Как вводится менингококковая вакцина. Вакцинация против менингококковой инфекции. Как называются прививки от менингита детям

Варианты вакцин

Для борьбы с этой болезнью имеется три типа вакцин.

• Более 30 лет для профилактики менингококковой инфекции доступны полисахаридные вакцины. Предназначенные для борьбы с болезнью менингококковые полисахаридные вакцины бывают двухвалентными (группы А и С), трехвалентными (группы А, С и W) или четырехвалентными (группы А, С, Y и W135).
• Разработать полисахаридные вакцины против бактерии группы В невозможно из-за антигенной мимикрии с полисахаридами в неврологических тканях человека. Поэтому вакцины против группы В, используемые, в частности, на Кубе, в Новой Зеландии и Норвегии, представляли собой наружный белок мембраны (НБМ) и предназначались для борьбы с эпидемиями, вызванными конкретными штаммами. Другие универсальные протеиновые вакцины группы В находятся на завершающих стадиях разработки.
• С 1999 года доступны и широко используются менингококковые конъюгированные вакцины против группы С. С 2005 года четырехвалентная конъюгированная вакцина против групп А, C, Y и W135 конъюгированные вакцины были лицензированы для использования среди детей и взрослых людей в Европе, Канаде и Соединенных Штатах Америки. Новая конъюгированная вакцина против менингококка группы А, введенная в 2010 году, имеет целый ряд преимуществ по сравнению с существующими полисахаридными вакцинами: она вызывает более сильную и более устойчивую иммунную реакцию на менингококк группы А; уменьшает носительство бактерий в горле. Ожидается, что она будет обеспечивать длительную защиту не только вакцинированных людей, но и членов семьи, и других людей, которые в противном случае подверглись бы воздействию менингита. Вакцина доступна по более низкой цене по сравнению с другими менингококковыми вакцинами; ожидается, что она будет особенно эффективна в защите детей в возрасте до двух лет, которые не реагируют на обычные полисахаридные вакцины.

Используются следующие наименования вакцин: полисахаридные – вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая, полисахаридная менингококковая вакцина А+С, «Менинго А+С», «Менцевакс ACWY» и «Менюгейт» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY) и «Менактра» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY).

Вакцинация особенно показана следующим группам с высоким риском заболевания менингококковой инфекцией:

• лицам, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными менингококками серогрупп А, С, Y или W-135 (в семье или в учреждениях закрытого типа);
• лицам с дефицитом пропердина и компонентов комплемента;
• лицам с функциональной или анатомической аспленией;
• лицам с кохлеарными имплантами;
• туристам и лицам, выезжающим в гиперэндемичные по менингококковой инфекции зоны, такие как страны Африки, расположенные к югу от Сахары;
• сотрудникам исследовательских, промышленных и клинических лабораторий, регулярно подвергающиеся воздействию N. meningitidis, находящейся в растворах, способных образовывать аэрозоль;
• студентам различных вузов, и, особенно, проживающих в общежитиях или в гостиницах квартирного типа;
• призывникам и новобранцам.

Следует добавить, что в настоящее время Еврокомиссия одобрила препарат Бексеро (Bexsero) производства швейцарской фармацевтической компании Novartis, предназначенный для защиты пациентов всех возрастных групп, в том числе и детей старше двух месяцев, от менингококковой инфекции серогруппы В.

Принципы и цели вакцинации

Менингококковая инфекция потенциально смертельна и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Заболевания менингококковым менингитом происходят в небольших кластерах во всем мире при сезонных колебаниях и изменяющейся процентной доли от числа случаев эпидемического бактериального менингита.

Менингококковый менингит - это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочки мозга. Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 50% случаев заканчивается смертельным исходом. Но даже в случаях раннего диагностирования и надлежащего лечения до 16% пациентов умирают, как правило, через 24-48 часов после появления симптомов.

Важно помнить, что в мире существуют эндемичные районы по менингококковой инфекции, так называемый менингитный пояс Африки (к югу от Сахары, протянувшийся от Сенегала на западе до Эфиопии и Египта на востоке). Высокая заболеваемость отмечается в Канаде, вспышки происходят во Франции и США. Особенно уязвимы учащиеся закрытых учебных заведений и колледжей.

Эффективность вакцин

Вакцинация проводится однократно, эффективность составляет около 90%, иммунитет формируется в среднем в течение 5 дней и сохраняется 3-5 лет. В декабре 2010 года новая конъюгированная вакцина против менингококка группы А была введена на всей территории Буркина-Фасо и в отдельных районах Мали и Нигера, где, в общей сложности, было вакцинировано 20 миллионов человек в возрасте 1-29 лет. Впоследствии, в 2011 году, в этих странах было зарегистрировано самое низкое за всю историю число подтвержденных случаев менингита А во время эпидемического сезона. Иммунизация полисахаридными вакцинами приводит к быстрому подъему антител, которые сохраняются у детей в течение не менее 2-х лет, а у взрослых – до 10 лет, ревакцинация проводится каждые 3 года. Конъюгированные вакцины сохраняют иммунитет в течение 10 лет и вырабатывают иммунологическую память.

ВОЗ рекомендует полисахаридные вакцины А и С для лиц старше 2-х лет из групп риска, а также для массовой вакцинации во время эпидемии – как для индивидуальной защиты, так и для создания коллективного иммунитета и сокращения носительства. Создана и используется в Европе конъюгированная вакцина типа С, что привело к резкому снижению заболеваемости менингитом С, в календари эту прививку включили Англия, Голландия и Испания.

Эффективность менингококковой вакцины оценивалась также и в пострегистрационных исследованиях. Так, при борьбе со вспышкой менингококковой инфекции в США были привиты 36 тыс. человек в возрасте от 2 до 29 лет. В результате исследования по методу "случай-контроль" выявлена 85%-ная эффективность, причем, среди детей от 2-х до 5 лет она составила 93%.

Поcтвакцинальные реакции

Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов. Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции.

Риск поствакцинальных осложнений

Тяжелые реакции встречаются крайне редко: крапивница или бронхоспазм – примерно в 1 случае на 1 млн доз, анафилактические реакции – реже, чем в 1 случае на 1 млн доз.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин – до исчезновения симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.

Когда прививать?

Отечественные вакцины – менингококковую А, А+С – применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе. Однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 месяцев. Полисахаридные вакцины «Менинго А+С» и «Менцевакс ACWY» вводят детям с 2-х летДля вакцинации детей старше 9 месяцев жизни может использоваться конъюгированная вакцина «Менактра», в этом случае она назначается дважды с интервалом не менее 3 месяцев, а после 2 лет делается однократно. Уровень защитных антител сохраняется до 10 лет.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Возможно ли продолжение кормления грудью после введения вакцины Менцевакс маме (по эпидпоказаниям)?

При вакцинации неживыми вакцинами, кормление грудью разрешено.

Подскажите, пожалуйста, вакцина МЕНАКТРА выпускается только в одном виде - вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135) конъюгированная с дифтерийным анатоксином? Больше у нее нет вариантов выпуска и дозировки?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, вакцина Менактра имеет только одну форму выпуска. Если вас беспокоит наличие дифтерийного анатоксина, то есть вакцина «Менцевакс ACWY» (состав:полисахарид менингококка серогруппы A, 50 мкг; полисахарид менингококка группы C, 50 мкг; полисахарид менингококковой группы Y, 50 мкг; 50 мкг полисахарида менингококка серогруппы W135; в качестве вспомогательных веществ: наполнитель лактоза, растворитель Natrichlorate 0,9%, консервант фенол). Единственное ограничение для данной вакцины - она применяется только с 2х лет.

Моей дочери 20 лет, она учится институте, на этой неделе в ее группе одна девочка умерла от менингита. Мы все немного в шоке, к тому же я обнаружила что у нее нет прививки от менингита. она записалась к терапевту на четверг, признаков заболевания нет, мы можем сделать прививку? По идее ее должны направить и инфекционисту и невропатологу. Но я не знаю, может мы теряем время? вакцины в наличии: столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит, гепатит В, корь, эпидемический паротит, краснуха,ветрянка, БЦЖ, папилома вирус. Подскажите пожалуйста что делать и как лучше подойти к этой проблеме? к тому же, если делать вакцину, какой вариант? ведь мы не знаем от какoго вируса менингококка умерла сокурсница.

Мы нашли последнюю выписку прививок. Прививка сделана 22/10/2011 ACYW135 CONIUGA 1dose(0,5ml)MENVEO. Но вопрос остался, по поводу умершей девочки одногруппницы моей дочери. Какими должны быть наши последующие действия? Моей дочери сейчас 20 лет и со дня прививки от менингита прошло 5 лет. Нужно ли проводить обследования при отсутствии признаков заболевания? Нужна ли повторная прививка или 15 летний ребёнок защищён на 10 последующих лет? То есть покрывает ли её защита до 25 лет? К тому же процент защиты не превышает 90 процентов. Что нужно делать в нашей ситуации?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашей ситуации трудно дать однозначный ответ. Менингит - воспаление мозговых оболочек, заболевание вызывается не только бактериями, но и вирусами, заболеть менингитом- не значит, что человек перенес именно менингит менингококковой этиологии. Тяжелые бактериальные менингиты могут вызывать пневмококк, гемофильная инфекция тип В и т.д.

В любом случае, ваш ребенок привит против менингкококка, после 5 лет- вакцинация этим типом вакцины однократная. К сожалению, в нашей стране нет вакцины от менингококка тип В. Вы привиты от менингококка группы A,C,Y,W135- эти серотипы в РФ встречаются часто, но также встречается и менинкококк тип В, от которого вы не привиты. Обычно, в очагах (там, где произошел случай заболевания) менингококковой инфекции проводится химиопрофилактика, т.е. пьется антибиотик (для того, чтобы защититься от всех серотипов менингококка, в том числе и от В). Лучше выяснить в медпункте вашего учебного учреждения от чего погибла студентка. В любом случае, прививку от менингококка вам делать не надо.

Вакцина "Менюгейт" зарегистрирована в России? С какого возраста разрешена к применению?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, зарегистрирована, вакцина – от менингококка С, сейчас также есть вакцина конъюгированная, но уже против 4 типов менингококков – А, С, Y, W135 – Менактра. Прививки проводят с 9 мес.жизни.

ребенку в 2 года поставили менинго а+с, а сейчас нам предлагают "Менактра", скажите пожалуйста они что одинаковые, или нам всё-таки надо повторно поставить именно Менинго А+с

Менактра содержит большее число серотипов менингококка (не только А+С, а еще редкие группы Y и W) и требует только одного введения. Поэтому целесообразно при наличии вакцины Менактра сделать ее.

Скажите пожалуйста, мне нужно сделать менингококковую прививку для выезда в США. Не подскажите, у Вас это возможно или какую именно нужно сделать, их там несколько.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцинацию против менингококковой инфекции для выезда зарубеж моно сделать в любом коммерческом Центре вакцинации. Предпочтительной является вакцина Менактра. Также можно сделать Менцевакс.

Сыну 6,5 лет. В 2,5 года делали прививку вакциной Менинго а+с. Сейчас педиатр рекомендует повторить вакцинацию, но предлагает вакцину Менактра. Возможно ли после вакцины Менинго а+с использовать вакцину Менактра?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация сегодня остается единственным надежным способом, позволяющим предотвратить заражение опасными заболеваниями. Такая болезнь, как менингит, чаще всего поражает детей до 3-х лет и влечет за собой крайне опасные последствия. Однако всякое вмешательство в иммунную систему человека сопряжено рисками и не является абсолютно безопасным. Так нужно ли прививать ребенка от менингита? Какие разновидности вакцин бывают? Кому такая прививка противопоказана? Разберемся вместе.

Что такое менингит и чем он опасен?

Менингит имеет эпидемический характер. Чаще всего он поражает малышей в возрасте от 2-2,5 месяцев до 3 лет. Заражение часто происходит в детском коллективе, но существует риск подхватить инфекцию даже от здорового человека-носителя. Заражение менингококковой инфекцией может привести к трагическим последствиям. Насколько полноценной будет жизнь малыша, зависит от своевременно начатого лечения.

Кому необходимо проведение иммунизации?

Вакцинация против менингита не является частью утвержденного календаря прививок. В массовом порядке иммунизацию проводят, только если зарегистрирована вспышка заболеваемости и только в очагах эпидемии. Рекомендуется делать прививку от менингококковой инфекции в следующих случаях:

• детям, страдающим от иммунодефицита;
• малышам в возрасте 1,5-2 года, посещающим детские дошкольные учреждения;
• если ребенок проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости или планирует посетить такой регион даже на короткий срок;
• при появлении в коллективе ребенка с подозрением на менингит вакцинируют всех контактных и проживающих в одном строении с ним детей в возрасте 1–8 лет, также иммунизацию проводят подросткам;
• по желанию родителей (вакцинация проводится за их счет);
• во время эпидемии проводят всеобщую иммунизацию (эпидемией считается ситуация, когда зарегистрировано 20 и более случаев заражения на 100 тысяч детей).

Типы вакцин против менингита с названиями препаратов

Существует несколько разновидностей микроорганизмов, которые провоцируют развитие заболевания. Как правило, иммунизацию проводят против наиболее опасных возбудителей. Если родители хотят обеспечить полноценную защиту ребенка, то потребуется прививать его пневмококковой, менингококковой и гемофильной вакцинами.

Препараты против менингококков

Менингококковые вакцины эффективны как средство экстренной профилактики в эпидемических районах. Они редко вызывают побочные реакции, практически безвредны, сочетаемы с другими вакцинами (могут вводиться в одном шприце). Требуют однократного введения. Максимальное количество антител достигается на 14-ый день после прививки. Обычно применяются вакцины против возбудителей групп А, В и С.

Вакцинация импортным препаратом Менцевакс разрешена с 9 месяцев

Прививка от гемофильной палочки

Для детей, входящих в группу риска, вакцинацию от гемофильной палочки включили в национальный прививочный календарь, поэтому получить ее можно в поликлинике по месту жительства бесплатно. Иммунизация проводится одновременно с прививкой АКДС, обеспечивая детям пожизненную защиту от гемофильного менингита. Существует:

• Отдельный препарат – моновакцина от гемофильной палочки под названием Хиберикс.
• Комплексные прививки – Инфанрикс Гекса и Пентаксим. Они защищают малыша сразу от нескольких разновидностей опасных заболеваний. Помимо гемофильного компонента, в их перечень также входят коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.

Вакцина от пневмококкового менингита

Малышей, которые часто и длительно болеют бронхитами, в плановом порядке на бесплатной основе прививают вакциной от пневмококкового менингита Превенар 13. Вакцинацию можно проводить с двухмесячного возраста до достижения малышом 5 лет. Прививку ставят 4 раза, при этом она обеспечивает пожизненную защиту от пневмококкового менингита.

Малышей, не входящих в группу риска, вакцинируют по желанию родителей. В этом случае иммунизацию придется оплатить.

Также в некоторых случаях применяют французский препарат . Он походит для вакцинации детей с 2 лет, обеспечивая надежную защиту от менингита пневмококкового типа, а также от пневмонии на 10 лет.

График проведения вакцинации

Проводить иммунизацию от менингита детям рекомендуется по определенной схеме. Ее лучше обговорить со своим педиатром. Если прививается малыш младше 2 лет, то ревакцинация проводится через 3 месяца после первой иммунизации. Для закрепления результата и обеспечения надежной защиты советуют поставить еще одну прививку через 3 года после ревакцинации.

Вакцинация от гемофильного менингита детям препаратом Хиберикс проводится 4 раза. В первый раз малыша прививают в трехмесячном возрасте. Ревакцинацию проводят через 6 недель. Третью прививку ставят в полугодовалом возрасте. Заключительная вакцинация проводится по достижении малышом возраста 1 год 6 месяцев.

Как действует вакцина и как долго она защищает?

В группу менингококков входит несколько подгрупп бактерий-возбудителей заболевания. Вакцины от менингита содержат определенные вещества. В зависимости от их набора, иммунизация позволяет обеспечить защиту ребенка от одной разновидности бактерий или предотвратить заражение сразу несколькими.

Эпидемии обычно провоцируются бактериями, относящимися к подгруппе А. Однако на территории нашей страны чаще всего регистрируется менингит, вызванный возбудителями из подгруппы В. Эффективной и доступной вакцины против бактерий этой подгруппы ученые пока не разработали. Однако иммунизация от иных разновидностей менингита обоснована и является необходимостью для защиты здоровья малыша.

При введении препарата в организме ребенка происходит стимуляция выработки антител. Последние активно подавляют живые бактерии, проникающие в кровь, препятствуя осуществлению их жизнедеятельности и размножению, то есть, не допуская развития менингита. Таким образом, ребенок получает естественную защиту от этого опасного заболевания.

Провести иммунизацию важно своевременно. Антитела к возбудителям заболевания появляются в крови малыша уже на 5-ый день после вакцинации, однако их максимальное количество, достаточное для предотвращения заражения, достигается только через две недели. Также существуют вакцины для экстренной иммунизации в эпидемических очагах.

Срок действия иммунной защиты зависит от разновидности введенного препарата и схемы иммунизации. Вакцины, применяемые у самых маленьких, требуют четырехкратного введения для обеспечения устойчивой защиты.

Некоторые разновидности прививок защищают ребенка в течение 10 лет. Есть разновидности, обеспечивающие пожизненный иммунитет.

Противопоказания для прививки

Абсолютным противопоказанием для иммунизации против любых форм менингита является наличие у малыша любого заболевания в острой форме. В таких случаях ребенка прививают только после полного выздоровления. Прививать детей, страдающих болезнью в легкой форме, разрешено. Основным противопоказанием к вакцинации взрослых, помимо острых патологических процессов, является период беременности.

Ответ организма на препарат и возможные осложнения

Вакцины от любых форм менингита отличаются низкой реактогенностью, то есть подавляющее большинство малышей переносит прививку хорошо, без осложнений. Иногда появляются болезненные припухлости в месте введения препарата, отмечается гиперемия или общая слабость. Эти реакции обычно возникают в легкой форме и проходят сами собой в течение 24-48 часов.

В редких случаях вакцина от возбудителей менингита, как и любая другая, может провоцировать тяжелые аллергические реакции. Их признаки проявляются быстро – в течение нескольких минут после введения, но иногда симптомы возникают только через несколько часов.

Если после вакцинации у ребенка высокая температура или другие осложнения, необходимо обязательно обратится за медицинской помощью

Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи при проявлении следующих признаков аллергии на вакцину:

• высокая температура тела;
• бледность;
• головокружение;
• крапивница;
• тахикардия;
• выраженная одышка с хрипами (они могут быть свистящими или глухими);
• затрудненное дыхание, сопровождаемое отечностью гортани и/или ротовой полости.

“За” и “против” вакцинации детей

Сейчас некоторые родители отказываются от вакцинации своих детей по различным причинам, однако оправданными являются лишь те, которые основаны на медицинских противопоказаниях. Прививки, входящие в национальный календарь, помогают избежать эпидемий и сохранить здоровье многим малышам.

Никакие профилактические меры не обезопасят от риска возникновения менингита так, как вакцинация

Абсолютных негативных свойств у прививки от менингита нет, и рекомендуется иммунизация каждого ребенка. Доводы за:

1. Это единственный надежный способ, позволяющий предотвратить развитие менингита у ребенка. Никакие меры профилактики не дают аналогичного или хотя бы близкого по эффективности результата.
2. Квалификация медицинского персонала, особенно в регионах, зачастую оставляет желать лучшего. Многие неопытные доктора не способны распознать назофарингит и дифференцировать его от менее опасных болезней ЛОР-органов.
3. Если планируется выезд в «менингитные пояса» (в их число входит Канада и страны африканского континента), вакцинацию нужно провести обязательно – она может спасти здоровье и жизнь малыша.
4. Прививка хорошо переносится, редко дает осложнения. При этом ее эффективность варьируется в пределах 95-100%.
5. Иммунизация гемофильной и пневмококковой вакцинами не только защищает ребенка от заражения соответствующими разновидностями менингита, но и позволяет значительно снизить частоту заболеваний верхних дыхательных путей. По данным исследований, две указанные прививки дают возможность вывести ребенка из группы часто болеющих указанными болезнями.
6. В случае, если хотя бы один из родителей или ближайших родственников в детстве перенес менингит, рекомендуется привить малыша менингококковой вакциной.

Вакцинация против менингококковой инфекции – это процедура, которая сохранит ваше здоровье, а порой и жизнь. Проводится эта прививка для предотвращения такой опасной болезни, как менингококковый менингит, менингококцемия. Заразиться им очень просто, достаточно быть рядом с инфицированным, так как заболевание передается по воздуху. Современная медицина рекомендует вакцинацию менингококковой конъюгированной вакциной для всех детей и подростков.

Что собой представляет вакцинация?

Вакцинация от менингококковой инфекции – это прививка с определенной дозировкой (согласно возрасту пациента), которая помогает предотвратить развитие этого заболевания у здорового человека. Заражение происходит самым простым способом – воздушно-капельным путем. Сначала инфекция поражает носоглотку, а затем оболочки мозга, происходит генерализация. Для предотвращения такой болезни, начиная с раннего возраста, детям рекомендовано провести прививку. Существует два типа препаратов для детей и подростков: конъюгированные вакцины (Menactra или Menveo) и вакцина Serogroup B (Bexsero или Trumenba). Подростков рекомендуют обезопасить препаратом Serogroup В в возрасте от 16 до 18 лет. Это обычная процедура, которая не требует какой-либо подготовки. Проводится прививка в кабинете у лечащего врача. Важно только подобрать качественную вакцину и необходимую дозировку. Манипуляция представляется в виде обычной инъекции.

Особенности вакцинации

Главной особенностью прививки является то, что для каждого возраста она разная. Медики рекомендуют выполнять процедуру менингококковой конъюгированной вакцины для всех детей и подростков. В некоторых ситуациях эта прививка необходима детям постарше и даже взрослым. Существует пять серогрупп Neisseria meningitidis, которые провоцируют большинство менингококковых заболеваний в мире – A, B, C, W и Y. Вакцины перекрывают только самые распространенные виды возбудителей.

Когда необходимо провести вакцинацию?

Стоит сделать ударение на том, что для младенцев и детей старшего возраста показания для прививки практически одинаковые. Врачи рекомендуют использовать менингококковую конъюгированную вакцину (Menactra или Menveo) для детей от 2 месяцев до 10 лет, если они:

• имеют редкий тип расстройства (дефицит определенных компонентов);
• принимают лекарство под названием Soliris;
• имеют проблемы с селезенкой;
• имеют ВИЧ;
• путешествуют или проживают в странах, где это заболевание наиболее распространено;
• принадлежат к части населения идентифицированных «повышенным риском» из-за вспышки менингококковой инфекции серогруппы A, C, W или Y.

Эти же факторы могут стать определяющими для прививки детей постарше и взрослых.

Когда нежелательно делать прививку?

Вакцинация может как спасти от болезни, так и стать разрушающим фактором для здоровья. Из-за возраста или общего состояния некоторые люди не допускаются к определенным вакцинам. Сообщите врачу, который делает вам или вашему ребенку менингококковую вакцинацию, если:

• у вас или вашего ребенка была угрожающая для жизни аллергическая реакция;
• у вас была сильная аллергическая реакция после предыдущей дозы менингококковой вакцины – вторая доза этой вакцины запрещена;
• вы беременны или кормите грудью;
• у вас плохое самочувствие.

Конъюгированные вакцины могут назначаться беременным женщинам, у которых повышенный риск развития инфекции серогруппы A, C, W или Y. Менингококковые вакцины серогруппы B следует давать только тем беременным или кормящим женщинам, которые подвергаются повышенному риску менингококковой инфекции серогруппы В. Женщины в положении должны в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Если преимущества от прививки перевешивают риск, то данную процедуру можно проводить. В случае, если вы или ваш ребенок себя плохо чувствует, прививку необходимо отложить до полного выздоровления.

Эффективность вакцины от менингококковой инфекции

Как хорошо работают эти вакцины? Прививки, которые помогают защитить от менингококковой болезни, хорошо работают, но не могут предотвратить все случаи заболевания. Кроме того, каждый вид вакцины дает свои результаты. Если у вас возникает сомнение, стоит ли делать прививку и безопасна ли она, тогда ознакомьтесь с информацией медицинской статистики. Факты говорят сами за себя – две самых используемых вакцины приносят положительные результаты. В исследованиях, демонстрирующих эффективность менингококковых вакцин, собраны следующие показатели.

Вакцина Menactra для подростков: от 8 до 9 человек из 10 привитых, имели защитный иммунный ответ через месяц после завершения серии прививок. Menactra, сделанная взрослым, показала результаты немного ниже: от 7 до 9 человек из 10 вакцинированных имели защитный иммунный ответ через месяц после завершения процедур. Menveo для подростков: от 7 до 9 человек из 10 вакцинированных имели положительный ответ иммунной системы. Реакция у взрослых показала аналогичные результаты после введения вакцины. В исследованиях, демонстрирующих эффективность менингококковых вакцин серогруппы В – Besexero у подростков и молодых людей: от 6 до 9 человек из 10 привитых добились защитной реакции организма на менингококковую инфекцию. Препарат вакцинации Trumenba у подростков и молодых людей показал следующие результаты: 8 человек из 10 вакцинированных успешно прошли период привыкания организма к лекарству. Сегодня эта болезнь находится на историческом минимуме.

Уровень смертности от менингококковой инфекции снижается с 1990-х годов, при этом значительная часть снижения наблюдалась до рутинного использования менингококковых вакцин. Кроме того, инфекция серогруппы В продолжала снижаться, несмотря на то, что вакцины не были доступны для защиты от нее до конца 2014 года. Среди детей в возрасте от 11 до 19 лет уровень менингококковой болезни, вызванной серогруппами С, Y и W, опустился на 80%. Снижение инфицирования наблюдалось из-за того, что подростки получали прививку в первую очередь. Подобный результат не наблюдался в возрастных группах, которые не получали конъюгированных вакцин. Эти данные свидетельствуют о том, что менингококковые конъюгированные вакцины обеспечивают защиту для тех, кто был привит. Однако, данная процедура для определенных людей не спасет от распространения инфекции в более крупном, невакцинированном сообществе.

В рамках процесса лицензирования менингококковые вакцины серогруппы В показали, что они дают иммунный ответ, который предполагает, что препарат является защитным. Несмотря на это, данные о том, насколько хорошо они работают для защиты от болезней, очень ограничены. При необычном заболевании, таком как менингококковая болезнь, многие люди должны получить вакцину до того, как начнется масштабное распространение этой инфекции. Имеющаяся информация свидетельствуют о том, что защита от менингококковых заболеваний при применении конъюгированных вакцин у некоторых подростков снижается в течение 5 лет, что подчеркивает важность увеличенной дозировки вакцинации в возрасте 16 лет. Это необходимо для сохранения защитного иммунитета.

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

​Смотрите также​ микробом. Вот только​ теми же импортными​легко переносится, относительно​ этом может начать​ может самостоятельно справиться​ на то, что​ пневмонии, отита, менингита,​ детям из групп​ рекомендуется через три​ быстро и тогда​ от менингита детям​ беседы со специалистом​ появляется лихорадка или​ стараются использовать конъюгированные​

​ вероятность заражения.​ он постепенно поражает​Менингит, как известно, является​ заболевают от него​ АКДС или вакциной​ недорогая​ плакать, так как​ с заболеваниями.​ вакцинация от заболеваний​ артрита. Все эти​ риска ЧДБ (часто​ месяца сделать повторную​ счёт идёт на​ - является надёжным​ уже нужно принимать​ острая аллергическая реакция.​ вакцины, так как​Необходимо рассмотреть группы лиц,​ мозг.​ довольно опасным заболеванием,​ очень редко. Он​ от пневмококковой инфекции.​Недостатки:​ его беспокоят болезненные​

Классификация заболевания

​Пневмо 23 – это​ в этой конкретной​ недуги очень опасны​ длительно болеющих) бронхитами,​ вакцинацию. А через​ часы.​ союзником иммунной системы. Давайте​ дальнейшие меры.​ В этом случае​ они показали себя​ которым данная прививка​Как уже было отмечено,​ которое относится к​ редко вызывает даже​ Ставить можно одновременно​от чего надо,​ ощущения;​ одна из самых​

​ ситуации не спасет.​ для здоровья малыша,​ а остальным платно.​ три года привить снова.​Важно: менингеальные симптомы представляют​ выясним, чем опасна​Есть смысл узнать о​ может наблюдаться: одышка,​ с лучшей стороны.​ просто обязательна. Есть​ вирус передаётся воздушно-капельным​ группе смертельных. Поэтому​

​ простой насморк. Еще​ с другими вакцинами,​ не защищает​очень редко, но все​ безопасных вакцин. И​ Почему? Ответ очевиден:​

​ грозят серьезными осложнениями​Выбор в пользу прививки​Когда начинаем искать в​ собой сочетание признаков​ эта болезнь и​ каждом лекарственном препарате,​ крапивница, проблемы с​ Даже в случае​ люди, которые имеют​ путём. У человека​ необходимо своевременно диагностировать​ реже менингит. Чтобы​

Процесс попадания в организм и заражения

​ в том числе​Менингит это воспаление​ же доктора наблюдали​ это ее неоспоримое​ вакцина может защитить​ и могут иметь​ от менингита ребёнку​ интернете, как называется​ инфекционного заболевания (повышение температуры,​ как не пропустить​ используемом для прививки,​ дыханием, бледность кожи​ эпидемии вы будете​ большой шанс на​ не может быть​ данную болезнь и​ заболеть должна быть​ и вместе с​ оболочек мозга. Болезнь​ в некоторых привитых​

​ преимущество нельзя оставить​ малыша от болезней,​ крайне неприятные последствия.​ всегда остаётся за​ прививка от менингита,​ недомогание) со рвотой​ её симптомы, что​ всю информацию. Все​ и т. д.​ защищены.​ поражение вирусом, поэтому​ иммунитета от всех​ начать лечение. Более​ некая генетическая предрасположенность.​ АКДС.​ страшная, серьезная, все​ малышей высокую температуру;​ без внимания. Именно​ вызванных только пневмококковой​ Лучший способ защитить​ родителями. Необходимо тщательно​

Опасность менингита

​ сталкиваемся с разнообразием​ и сыпью в​ нужно знать о​ медикаменты имеют подробную​ В целом все​У детей заражения происходят​ необходимо их обозначить.​ видов менингококковой инфекции.​ того, возможность заразиться​ Как правило, кто-то​Предназначена для детей от​ ее боятся, поэтому​ребенок иногда становится раздражительным,​ поэтому отсутствуют особые​ инфекцией. Увы, ее​

​ ребенка – это​

• ​ взвесить все аргументы,​ вакцин и возникает​ виде «звёздочек», которые​
• ​ прививках против менингита​ инструкцию, которая поможет​ эти осложнения не​ часто, поэтому вакцина​ Итак, прививку от​ Это обусловлено тем,​
• ​ менингококковой инфекцией следует​ в семье должен​ 2х лет и​

​ хочется от нее​ отказывается от любимых​ строгие противопоказания. Конечно,​ возможности не безграничны,​ сделать прививку от​ оценить ситуацию с​ больше вопросов, чем​ не исчезают при​ и какие они​ вам применить вакцину​ говорят о том,​ действует около двух​ менингококковой инфекции следует​ что в организме​ отнести к чрезвычайной​ был перенести данное​

Когда делают прививку от менингококковой инфекции?

​ взрослых. Но при​ защититься. Страшная она,​ лакомств, часто плачет;​ встречаются случаи, когда​ и от заболеваний,​ пневмококковой инфекции.​ позиции пользы и​ ответов. Это понятно,​ надавливании, растягивании кожи.​ бывают.​

• ​ без риска. Обычно​ что следует прекратить​ лет. Рекомендуется повторно​ совершать:​ не образовываются антигены,​
• ​ ситуации. Заболевание довольно​ заболевание. И такая​ экстренных случаях, при​ потому что 5-15%​малыш плохо спит или,​ какому-то малышу врачи​
• ​ вызванных вирусом, препарат​Наверное, по поводу ни​ риска, и принимать​
• ​ потому что единой​Видя эти «маячки», сразу​

Разновидность вакцин

​Менингококковая инфекция всегда считалась​ в инструкции бывает​ использование вакцины. Это,​

1. ​ выполнять введение препарата​лицам, которые имели близкий​ которые смогут справиться​ распространено в мире,​ информация обычно есть,​ эпидемиях или при​ заболевших от нее​ наоборот, все время​ вынуждены были отложить​ не спасет.​ одной из существующих​ решение исходя из​ вакцины, которая защищала​ проверьте, нет ли​ чрезвычайной ситуацией. Заболеваемости чаще подвержены​ написано и о​ прежде всего, безопасность,​ раз в три​ контакт с заражёнными.​ с вирусом. Другое​
2. ​ а возникает в​ т. к. болезнь​ наличии больных в​ умирает, даже в​ зевает и хочет​ вакцинацию из-за медицинских​Когда же все-таки вакцину​ вакцин еще не​ состояния здоровья ребёнка​ бы от всех​ ригидности мышц затылка.​ дети в возрасте​ взрослых, и о​ которая должна обеспечиваться.​ года. Защита иммунитета​ К этой категории​ дело, что те​ основном при перепадах​ серьезная и незаметно​ семье, можно колоть​ самых развитых станах.​ спать;​

Процесс вакцинации

​ показаний. Но это​ делать нужно? Чаще​ было так много​ и условий, в​ возможных возбудителей менингита,​ Для этого наклоните​ от 2,5 месяца до​ детях.​Известный врач Е. О.​ является обязательным шагом,​ можно отнести родственников​ антигены, которые присутствуют,​ давления.​ для родственников проходить​ с 3х месяцев.​ А у тех,​кроха страдает от озноба.​ бывает очень редко.​ всего пневмококковой инфекцией​ споров. Препарат вызвал​ которых он находится.​

​ не существует. Даже​ голову малыша вперёд,​ трёх лет. Болезнь,​Как уже было отмечено,​ Комаровский о прививке​ если ваш ребёнок​ пациента;​ нейтрализуют токсин, выделяемый​Есть такое место на​ не может. Для​ Взрослым и детям​ кто выжил часто​Все, что могут сделать​ Гораздо чаще сами​ болеют дети от​ настоящий ажиотаж как​ Не следуйте моде​ менингококковая вакцина не​ попытайтесь коснуться подбородком​ имея характер эпидемий,​ многие люди нормально​ от менингококковой инфекции​ ходит в садик.​туристам, а также людям,​ бактериями. Получается, что​

Противопоказания

​ планете Земля, где​ большинства же людей​ старше двух лет​ остаются осложнения на​ родители, чтобы помочь​ родители не дают​ шести месяцев. Доктор​ среди медработников, так​ и броским рекламам.​ может защитить от​ грудной клетки.​ может угрожать практически​ реагируют на прививку,​ говорил, что инъекции​

​ Начиная с возраста​ которые часто бывают​ человек заражается, однако​ вероятность заразиться наиболее​ встреча с этим​ вакцина вводится однократно.​ всю оставшуюся жизнь​ малышу – окружить​ разрешение на прививку.​ Комаровский объясняет это​ и среди родителей.​

​ Информация, приведённая ниже о прививке от​ всех разновидностей возбудителя.​Если ребёнок не даёт​ каждому ребёнку. Ею​ однако есть и​ переносятся в основном​ двух лет необходимо​ в разъездах, в​ не болеет сам.​ высока. Речь идёт​

Последствия вакцинации

​ микробом проходит незаметно.​ Детям до двух​ в виде головных​ его любовью и​ Но самые строгие​ тем, что антитела,​ Так в чем​ менингита детям, поможет​

• ​Если нужна надёжная защита​
• ​ это сделать и​
• ​ легко заразиться даже​ те, у которых​ нормально. Иногда могут​

​ вводить инъекции, ведь​ командировках (особенно если​ Он является носителем​ о менингитном поясе​ Полный естественный иммунитет​ лет двукратно с​ болей, судорог или​ заботой, уделять ему​ противопоказания ни врачи,​ которые могут победить​ же дело? До​ вам взвесить все​ от всех опасных​ плачет, то следует​ от здорового человека,​ начинаются побочные эффекты.​ появляться осложнения, однако​ ребёнку нужен сильный​ конечная точка путешествия​ инфекции - главным​

​ Африки. Болезнь также​ к менингококку у​ интервалом в 3​ даже психических расстройств​ как можно больше​ ни родители не​ бактерию, передались малышу​ сих пор существует​ за и против​

Стоит ли её делать?

​ возбудителей менингита, то​ немедленно вызывать неотложку.​ являющегося носителем, а​ Появляется отёк места​ с ними легко​ и крепкий иммунитет.​ – Африка);​ источником распространения.​ активно развивается в​ таких людей вырабатывается​ месяца, т. к.​ и отставания в​ внимания, попытаться отвлечь​ могут проигнорировать:​ от мамы. Именно​ много противников вакцинации,​

​ неё, и сделать осознанный выбор.​ необходимо привиться тремя​Если у родителей возникает​ в детском коллективе​ введения, повышение температуры.​ можно справиться.​ А прививка только​работникам промышленных предприятий, которые​Стоит отметить, что разносчиком​ Канаде, Франции и​ к 5 годам.​ в этом возрасте​ развитии. Серьезной болезнью​ занимательной игрой. Так​ОРВИ или даже обычная​ поэтому дети первых​ которые утверждают, что​Менингококковую прививку желательно сделать,​

Лечение менингококковой инфекции

​ вакцинами:​ вопрос, делать ли​ вероятность инфицирования увеличивается​ Все эти проблемы​В любом случае все​ поможет в этом.​ работают с материалом,​ болезни может быть​ США. Стоит отметить,​ Кстати, мнение о​ иммунитет вырабатывается хуже.​ менингит является, т.​ вы точно сможете​ простуда, которая сопровождается​ шести месяцев практически​ прививка от пневмококковой​ если один из​менингококковой;​ прививку детям от​

​ в несколько раз.​ решаются за пару​ вопросы, касающиеся жизни​ Если наступила эпидемия,​ способным производить аэрозоль;​ только человек. Заболевание​ что люди, которые​ том, что, если​ У взрослых иммунитет​ к. на первых​ справиться с раздражительностью​ высокой температурой;​ не болеют.​

Некоторые особенности

​ инфекции - совершенно​ родителей болел в​гемофильной;​ менингита, то педиатр​Если заражение произошло, то дальнейшая​ дней, так как​ и здоровья ребёнка,​ в первую очередь​студентам, которые проживают в​ передаётся воздушно-капельным путём,​ проводят большую часть​ ходить зимой без​

​ после прививки сохраняется​ порах его очень​ малыша. Все симптомы​наличие индивидуальной непереносимости к​Есть два вида вакцин.​ ненужный стресс для​ детстве менингитом.​и пневмококковой.​ объяснит, что согласно​ судьба малыша, его​ обычно исчезают сами.​ должны решаться родителями.​

Вместо заключения

​ следует ввести вакцину​ общежитиях.​ однако это довольно​ времени в закрытых​ шапки, то можно​ до 10 лет.​ легко перепутать с​ пройдут самостоятельно, нужно​ препарату, или к​ Первую дают малышу​

​ иммунной системы ребенка.​Мировая практика показывает, что​Уже более 30 лет​ приказу Министерства Здравоохранения​ полноценная жизнь будут​Отзывы о прививке от​ Ввведение инъекции не​ всем детям в​В данном разделе рассмотрим​ длительный процесс. Например,​ помещениях, имеют больший​ заболеть менингитом, оказалась​ Детей же нужно​ обычной простудой. Но​

​ просто переждать. Чаще​ одному из его​ еще в младенческом​ Правда ли это?​ необходимо прививать всех​ от менингококкового менингита​ России № 51н​ зависеть от успешного​ менингококковой инфекции в​ считается исключением. Прежде​ возрасте до 10​ два основных вида​ чтобы инфекция воздействовала​ шанс заразиться. Прививка​ сказкой. Чтобы заболеть,​ ревакцинировать через три​ лечится он успешно​

Прививка против менингита детям

​ всего через сутки​ компонентов. При этом​ возрасте начиная с​ Разберемся по порядку.​ детей от гемофильной​ используются полисахаридные вакцины.​ от 31.01.2011 вакцинация​ и вовремя начатого​ большинстве своём положительные.​ чем выносить решение,​ лет, а также​

​ современных лекарств:​ на новый организм,​ от менингококковой инфекции​ в организм должен​ года. После болезни​ только если начать​ и следа от​ следует подчеркнуть достижения​ трех месяцев. Часто​Доктор Комаровский утверждает, что​ инфекции. Вместе с пневмококковой​ Эти прививки против​ от менингококка проводится​ лечения, так как​ Каждая инъекция защищает​ необходимо взвесить все​ подросткам, которые проживают​Начнём, наверное, с более​

Что за болезнь - менингит

​ необходимо стоять на​ всегда считалась одним​ попасть вирус или​ же иммунитет к​ лечение антибиотиками в​ любых реакций на​ разработчиков вакцины, так​ эту прививку делают​ именно пневмококк чаще​ вакциной они защищают​ менингита детям проверены​ по эпидемическим показаниям.​ менингит у детей вызывает​ организм от нескольких​

​ преимущества и недостатки.​ в общежитиях.​ используемой в последнее​ расстоянии около полуметра​ из самых действенных​ микроб. Переохлаждение без​ менингиту не вырабатывается.​ первый день болезни.​ препарат Пневмо 23​ как аллергические реакции​ вместе с АКДС.​ всего вызывает опасное​ детей не только​ временем и хорошо​ То есть она​ печальные последствия. Он​ групп бактерий. Но​ Нельзя забывать и​Прививка против менингококковой инфекции​ время. Многие люди​ в течение получаса.​ способов борьбы с​​ шапки тут ни​ Т. е., если​ Если же лечение​ не останется. Кроме​ бывают очень редко;​

Как происходит заражение

​ Другую же следует​ воспаление легких, которое​ от менингита, но​ переносятся. Бывают они трёх видов.​ не входит в​ может обеспечить как​ если вы всё-таки​ о здоровье ребёнка.​

​ имеет свои противопоказания,​

• ​ интересуются названием вакцины​ Другое дело –​
• ​ заболеванием. Её суть​ при чем.​ даже вы и​
• ​ подоспело только со​

​ того, следует подчеркнуть,​серьезное обострение любого хронического​ делать ребенку с​ может сопровождаться тяжелыми​ и от многих​Двухвалентные (группы A и C).​ календарь обязательных прививок. Положение​ минимум головную боль​ заболели, то форма​ Врачи настоятельно рекомендуют​ с которыми необходимо​ для прививки от​

Первые симптомы

​ места скопления народа.​ заключается в том,​И самое главное. Оказывается,​ переболели менингитом, то​ второго дня, скорее​ что реакция на​ недуга.​ двухлетнего возраста. Называется​ симптомами. Главным виновником​ заболеваний верхних дыхательных​

​ К ним относятся:​ в законе обязывает​ на всю жизнь​ болезни будет более​ проводить вакцинацию, если​ ознакомиться. Стоит отметить,​ менингококковой инфекции. Современная​ Там шанс передать​

​ чтобы предупредить появление​ существует несколько видов​ запросто можете снова​ всего, последуют осложнения.​ прививку возникает очень​При этом Комаровский требует​ она Пневмо 23.​​ большинства отитов, гайморитов​ путей. Реально выводят​ вакцина «Менинго A+C» (Франция), показана​ проводить вакцинацию только​

Кому необходима прививка от менингита

​ или проблемы с​ лёгкой.​ кто-либо из семьи​ что вакцину можно​ медицина использует полисахаридные​ вирус намного выше.​ недуга, формируя иммунитет​ менингококка. Вакцина Менинго​ заболеть.​ С третьего дня​ редко. Согласно статистике,​ обратить внимание, что​ Детям до года​ тоже является пневмококковая​ ребёнка из группы​ с 2 лет;​ в очагах инфекции,​ поведением и психическим​Стоит отметить, что все​

​ болел менингитом в​

​ и юности такой​ том, что от​Нужно знать, что помимо​ организм, возможен вариант​ на двух-, трёх-​ детям совершать необходимо,​Менингит делится в самой​ и С. Менингококки​ эффектов не было.​ поймете, что это​ привитых малышей.​ обострение хронического недуга,​ а вот Пневмо​ утверждают, что пневмококк​ по этим заболеваниям​ делается с возраста 18​ менингитом.​

Какие существуют вакцины

​ ребёнок будет нуждаться​ вакцины отказываться не​ рассмотренной нами прививки​ с лёгкой формой​ и четырёхвалентные. Стоит​ ведь эта инфекция​ общей классификации на​ этих групп действительно​ Я успокоилась и​ не простуда, пока​Комаровский подчеркивает, что родители​ то вакцинацию Пневмо​ 23 следует давать​ легко и успешно​ нуждаются в вакцинации.​

​ месяцев, но если​Исключение составляют следующие ситуации.​ в проведении различных​ рекомендуются. Они правы,​ от менингококковой инфекции,​

• ​ болезни. Если же​
• ​ отметить, что данная​
• ​ зачастую может привести​

Вакцины от менингококкового менингита

​ первичный и вторичный.​ актуальны для Европы,​ решила, что нам​ вызовете врача, пока​ могут также облегчить​ 23 нужно отложить​ в верхнюю треть​

1. ​ можно вылечить, не​Эффективность вакцинации очень высокая​ есть очаг, то​Родители пожелали за свой​ видов укрепляющей терапии,​ ведь человеку будет​ есть и другие​ заболевание имеет ярко​ вакцина не является​ к летальному исходу.​ Для первого случая​
2. ​ Азии и Африки.​ теперь менингит не​
3. ​ вас довезут до​ симптомы ребенка, обеспечив​ до того времени,​ плеча, как так​ прибегая к прививке,​ - 95–100%, при​ можно вводить с​

Вакцины от гемофильного менингита

​ счёт сделать ребёнку​ а это стоит​

• ​ угрожать не только​
• ​ вакцины, которые рекомендуется​ выраженный характер, лучше​ универсальной и она​Стоит отметить, что чаще​ характерна ситуация, когда​

​ Но в России​ страшен. Однако же,​

• ​ больницы и возьмут​
• ​ правильный уход за​
• ​ пока полностью не​
• ​ необходима внутримышечная инъекция.​

​ а только с​ этом переносимость хорошая.​ полугода.​ прививку.​ нервов и больших​ менингит, а также​ вводить. Здесь речь​

Вакцины от пневмококкового менингита

1. ​ повременить с инъекцией​ бессильна против некоторых​ всего болезнь поражает​ вирус попадает по​
2. ​ и на территории​ позже выяснилось, что​ анализы, это уже​ местом, в которое​ пройдут все симптомы.​Перед родителями стоит выбор:​ помощью антибиотиков. Но,​При выезде в эндемичные​Трехвалентные (группы A, C и​В период эпидемий, когда​ денег, радости не​

Прививка от менингита детям - за и против

​ вирусное заболевание лёгких.​ идёт о гемофильной​ до полного выздоровления.​ форм менингококка. Такого​ детей до года,​ воздуху в глотку,​ бывшего союза их​ не все так​ точно не будет​ вводилась инъекция. И​ Но в случае​ какую из этих​ к сожалению, не​ районы (менингитные пояса)​ W). Вакцина «Менинго-ACW».​ заболеваемость составляет 20​ прибавит уж точно.​ Особенно чувствительны к​ и пневмококковой. Однако​

​ врачи вынуждены будут​ Комаровский помогает решить​ поэтому количество устойчивых​ обязательно привить ребёнка.​ вакцины: «Менцевакс» (Бельгия);​ вакцинация.​ навязчивая врачебная рекомендация,​ как шанс заболеть​ ситуативно. Эффективность прививки​ хронической форме болезни.​ активно использовали.​ чаще, чем совмещённые​ выделить серозный и​ В. А от​ нам было или​ Кроме того, единственным​ мочить прививку Пневмо​ отменить.​ дилемму. Если вы​

​ к антибиотикам пневмококков​Во многих странах, в​ «Менактра» (США), показана​Если в коллективе появился​ а заблаговременное решение​ у них выше.​ от менингита составляет​ Также нужно узнать​Теперь поговорим о второй​ формы недуга. Воспаление​ гнойный менингит. Серозный​ него вакцины пока​ нет, большой вопрос.​

Нужна ли вакцинация

​ способом поставить правильный​ 23 никто не​Перед тем, как сделать​ собираетесь отдать ребенка​ резко возросло.​ том числе и​ с 9 месяцев,​ ребёнок с подозрением​ семейных проблем.​Каждый человек вправе согласиться​ около 90 %.​ у пациента по​ разновидности инъекции. В​ мозга может происходить​ возникает в результате​ не существует. Поэтому​Во-первых, как выяснилось позже,​ диагноз является спинно-мозговая​ запрещает. А вот​

​ инъекцию, доктора тщательно​ в детский сад​Комаровский обращает внимание родителей,​ у нас, плохо​ зарегистрирована в 54​ на менингит, то​Менингококковая инфекция - понятие​ или отказаться от​ То есть примерно​

​ поводу аллергии на​ данном случае название​ как из-за вируса,​ воздействия инфекции туберкулёза.​ вакцина Менинго А+С​ менингит вызывается совершенно​ пункция. А это​ что действительно не​ обследуют деток. Важно​ сразу же, как​ что болезни, вызываемой​ распознаётся бактерионосительство. Меры​ странах.​

​ прививают всех контактных​ собирательное. Болезнь может вызвать​ этого предложения, он​ 9 из 10​​ то или иное​ прививки от менингококковой​ так и из-за​ Что касается гнойного​ у нас малоэффективна.​ не только микробом,​ больно, страшно, да​ следует делать, так​ выяснить, не болен​ ему исполнится годик,​ этой бактерией, достаточно​ не принимаются, а​ ​К вакцинам от гемофильной​ в течение 5–10​ любой возбудитель - начиная​ имеет на это​ человек успешно принимают​

​ лекарство, чтобы потом​ инфекции – "конъюгированная".​ бактерий. Если говорить​ вида заболевания, то​Есть смысл ее ставить,​ который называется менингоккок.​ и не везде​ это обрабатывать укол​ ли малыш, нормальная​ то лучше сделать​ серьезные.​ врачи не могут​ инфекции относятся:​ дней. Обычно вакцинируют​ от вирусов, грибов​ право. Но следует​ вакцину и укрепляют​ не произошло никаких​ Это новая вакцина,​ о распространённости, то​ оно вызвано микроорганизмами​ только если вы​ Да, менингококк вызывает​ делают.​ антисептиками или чем-то​ ли температура, какой​

Когда стоит делать

​ прививку на первом​И если у кого-то​ отличить назофарингит при​отдельная вакцина «Хиберикс»;​ всех детей от​ и заканчивая бактериями.​ понимать, что крепкий​ иммунитет.​ неприятных ситуаций.​ которая намного превосходит​ здесь лидирует гнойный​ - менингококками.​ выезжаете в опасную​

​ самую страшную форму​Я, начитавшись всего этого,​ мазать. Заклеивать пластырем​ была реакция на​ году жизни. Ведь​ и возникают сомнения​ менингите от другого​комбинированные вакцины от нескольких заболеваний​ года до восьми​ Даже сильный ушиб​ иммунитет – это​Практически все врачи сегодня​Детям следует делать инъекцию​ полисахаридную. В отличие​ менингит.​Первичный вид заболевания называют​ зону, где слишком​ болезни, о далеко​ тоже привила своего​

​ или делать компрессы​ предыдущую вакцину. И​ малыш будет контактировать​ по поводу того,​ воспаления носа и​ - полиомиелита, дифтерии, столбняка,​ лет и подростков,​ головы вызывает симптомы​ залог здоровья. Его​ говорят о том,​ не один раз,​ от неё, конъюгированная​Он обусловлен следующими причинами:​ назофарингитом. У человека​ много этого микроба.​ не самую часто​ ребенка вакциной Менинго​ доктора тоже не​ только после этого​ с другими детьми.​ нужно ли делать​

Когда нельзя

​ горла.​ коклюша, гемофильной палочки -​ проживающих в общежитии,​ болезни.​ постоянно нужно поддерживать​ что менингит намного​ как всем остальным,​ прививка сохраняет иммунитет,​гемофильная палочка. Тяжело лечится,​ появляются следующие симптомы:​ Или во время​ встречающуюся. Менингит, оказывается,​

Видео «Пневмококковая вакцинация»

Противопоказания

​ проще предупредить, нежели​ а два, ведь​ а также уничтожает​ так как устойчива​ насморк, хрипота, повышение​ эпидемии, которые, к​ вызывается множеством разных​ во Франции компанией​При слишком высокой температуре​ решение, делать ли​ планы входит белее​ весомым аргументом в​ надёжного способа, позволяющего​ «Инфанрикс Гекса».​Детям, проживающим в регионах​менингококков - 54% от​ прививка от менингококковой​ вылечить. Ведь не​ вакцина без белковой​ микроорганизмы. Также при​ к антибиотикам;​

• ​ температура тела. В​ слову, случаются примерно​ микробов и вирусов,​
• ​ Санофи Пастер, той​ (от 38 градусов)​ вакцинацию Пневмо 23,​ позднее посещение детских​ пользу вакцинации станет​ защититься от менингита​Вакциной «Хиберикс» прививают по​ с высоким уровнем​
• ​ всех случаев;​ инфекции действительно эффективна.​

​ все страны могут​ части плохо усваивается​ помощи неё можно​менингококк. Опасность представляется в​ этом состоит сложность​ раз в 10-12​ таких, например, как​ самой, которая производит​ давать жаропонижающее ребенку​ или подождать более​ коллективов, то начать​ предоставленный Всемирной организацией​ нет, прививка -​ схеме:​ заболеваемости, или планирующим​

​гемофильной палочки тип B​ Окончательный выбор за​ принять необходимые меры.​ детским организмом. Спустя​ обезопасить не только​ том, что это​ диагностирования недуга, ведь​ лет. Ну, или,​ стафилакокк, гемофильная палочка,​ всем хорошо известные​ нужно в обязательном​ подходящего случая. Или​ вакцинацию можно и​ здравоохранения факт: ежегодно​ это единственный выход.​

Реакция организма ребенка

​в 3 месяца;​ туда выехать.​ - встречается у​ вами, но делать​

​ Сложность состоит также​ три месяца после​ себя, но и​ заболевание с летальным​ первые признаки такие​ если кто-то из​ вирус гриппа. Заболеть​ вакцины Пентаксим, Ваксигрипп​

​ порядке. Если же​ не делать вообще.​ в два года.​ около 1,5 миллиона​Существование мифов о вреде вакцинации​

• ​4,5 месяца;​Независимо от эпидемической ситуации​ 39% заболевших;​ его нужно, взвесив​ и в диагностировании​ первой прививки необходимо​ окружающих людей. Отзывы​

• ​ исходом, особенно следует​ же, как у​ близкого окружения болеет​ можно во время​
• ​ и Пневмо 23.​ симптомы не прошли,​Многих родителей пугают возможные​
• ​Строго запрещается делать прививку​ малышей становятся жертвами​ якобы способствующей ослаблению​6 месяцев;​

• ​ прививка против менингита​

​пневмококки - составляют 2%.​ все за и​ заболевания. Отличить признаки​ осуществить повторную процедуру.​ о прививке от​ оберегать детей до​ обычной простуды. Первичная​ или когда-то болел.​ ветрянки, кори или​ Это полисахаридная менингококковая​ а состояние крохи​ усложнения после прививки.​ ребенку, если у​ этого опасного заболевания.​ детского иммунитета, приводит​ревакцинация в 18 месяцев.​ детям проводится в​Они вызывают тяжёлые гнойные​ против.​ одного воспаления носоглотки​Здесь подробнее поговорим о​ менингококковой инфекции детям​ года;​ форма не всегда​ Такие рекомендации, кстати,​

​ свинки. Существует масса​ вакцина типа А​ только ухудшилось, то​ Но действительно есть​ него высокая температура,​Поэтому утверждать, что​ к тому, что​Вакцина введена в Национальный​ возрасте от 1,5 до​ менингиты, которые могут​Менингит (воспаление оболочек головного​ от другого не​ прививке от менингококковой​ самые положительные. Ведь​пневмококк. На него также​ перерастает в менингит.​ и у ВОЗ,​ болезней, последствием которых​ и С. Полисахаридная​ нужно немедленно обратиться​

​ ли чего бояться?​ ведь могут возникнуть​ детям не нужна​ без прививок остаются​ календарь прививок у​ 2 лет, которые​ быть первичными и​ и спинного мозга)​ представляется возможным. Здесь​ инфекции ребёнку. Иногда​ именно её рекомендуют​ не действуют лекарственные​В случае заражения и​ и у большинства​

Видео «Прививка от пневмококковой инфекции»

​ может стать менингит.​ - т. е.​ за помощью к​Вакцина от пневмококковой инфекции​ нежелательные осложнения. Кроме​ прививка от пневмококковой​ дети с нарушением​

Отзыв: Вакцина против менингококковой инфекции Санофи Пастер Менинго А+С - Прививка от менингококковой инфекции за и против

​ деток из группы​ посещают дошкольные учреждения.​ вторичными. Опасность представляет​

​ - это опасное​
​ на первый план​ после осуществления этого​

​ врачи вводить ребёнку​
​ средства.​ прогрессирования болезни пациент​

​ врачей, и в​ Поэтому Менинго А+С​ в ее составе​ специалисту. Вполне возможно,​ не грозит особыми​ того, если на​ инфекции могут только​ здоровья, которым такая​ риска. Она делается​Обязательно вакцинировать детей с​ первичный менингит, который​ заболевание, которое может​ не выходит компетентность​ действия могут возникнуть​ до двух лет.​Тот факт, что заболевание​ ощущает тошноту, рвоту,​ инструкции к препарату.​ далеко не единственная​ только клеточные стенки​ что было проигнорировано​ побочными эффектами. Симптомы,​ предыдущую прививку этим​ непрофессионалы.​ защита нужна, как​ вместе с прививкой АКДС.​ иммунодефицитом.​ характеризуется тем, что​ вызвать опасные осложнения​ и профессионализм врачей.​ определённого рода осложнения.​Стоит отметить, что вакцинация​ чаще всего находят​ головную боль. Прививка​Если бы все это​ вакцина от менингита.​ менингококка, а не​ какое-то противопоказание для​ которые могут возникнуть​ препаратом возникла аллергическая​Но, тем не менее,​ воздух. Подобные «эксперименты»​ Обеспечивает иммунитет на​Вопрос в каком возрасте​ из локального очага​ и даже привести​ Наилучшая защита при​ В данном случае​ производится за один​ у детей, а​ против менингококковой инфекции​ знать раньше, прививаться​

​ Ставя прививки от​ весь микроб. Менинго​ прививки Пневмо 23.​ после прививки, ничем​ реакция, то вторично​ доктор Комаровский утверждает,​ для них могут​ всю жизнь.​ лучше ставить прививку​ (нос, глотка) направляется​ к летальному исходу. Детский​ таких ситуациях –​ это:​ раз. Причём результат​ также высокая вероятность​ поможет предотвратить осложнения.​ бы вряд ли​ хиб-инфекции, гриппа, кори,​ А+С считается одной​В данном ролике вы​ не отличаются от​ вводить препарат даже​ что чаще всего​ стоить жизни. Есть​«Пневмо 23» (Франция). Показана​ от менингита детям​ сразу в мозг,​ иммунитет не может​ укреплять иммунитет.​общее состояние слабости организма;​ более чем приличный:​ смертельного исхода, делают​Вторичный вид недуга характерен​ стали. Ревакцинироваться точно​ краснухи и ветрянки,​ из самых безопасных​ узнаете об особенностях​

​ реакций на другие​ через некоторое время​ пневмококк не имеет​ лечащий врач, который​ с 2 лет,​ имеет разные рекомендации.​ легко преодолевает гематоэнцефалический​ противостоять этой болезни,​Прежде чем сразу вводить​повышение температуры;​ 9 из 10​ болезнь довольно опасной.​ тем, что он​ не будем. Второго​ мы, оказывается тоже​ вакцин, как правило,​ данной вакцинации, а​ препараты.​ строго запрещается.​ абсолютно никакого отношения​ знает вашего малыша,​ даёт защиту на​ Есть специалисты, которые​ барьер и вызывает​ поэтому менингитом чаще​ вакцину, необходимо более​резкая и продолжительная боль​ человек получают иммунитет​ В первые три​ поражает не сразу​

​ ребенка привью только,​ защищаемся от менингита.​ легко переносится. Кроме​ также о том,​Конечно, первые несколько суток​При этом Комаровский отмечает,​ к большинству острых​ имеет опыт по​ 10 лет.​ считают, что иммунитет​ воспаление.​ болеют дети.​ подробно узнать у​ в том месте,​

​ к этому заболеванию.​ месяца жизни ребёнка​ мозг, а сначала​ если до пяти​Во-вторых, менингит, который вызывается​ того, она отлично​ когда ее следует​ после введения вакцины​ что после достижения​ респираторных вирусных инфекций.​ вакцинации - обсудите​«Превенар 13» - показана​ до двухлетнего возраста​Полезно родителям знать характерные​Многие родители интересуются, как​ специалиста о возможности​ куда сделали инъекцию.​ Формирование защиты происходит​ оберегает иммунитет матери,​ другой орган, например​ лет куда-нибудь далеко​ непосредственно менингококком, встречается​ зарекомендовала себя при​ сделать, а когда​ Пневмо 23 вы​ ребенком шестилетнего возраста​ Если ребенок часто​

​ с ним вопрос​ детям от 2​ ещё на стадии​ симптомы наизусть, потому​ обезопасить ребёнка от​ этого действия. То​Эти симптомы не являются​ в течение недели.​ затем уже нужно​ горло, уши, дыхательные​ поедем...​ чрезвычайно редко. Вернее​ эпидемиях менингита в​ стоит воздержаться.​ можете наблюдать у​ делать прививку от​ болеет ОРВИ, доктора​ прививки от менингита​ месяцев до 5​ формирования, поэтому не​ что осложнения после​ этой страшной болезни,​ есть следует записаться​ опасными для здоровья​ Прививка от менингококковой​ что-то предпринимать. Прививка​ пути и т.​Общее впечатление​ встречается-то он часто.​ Европе и Африке.​Внимание! Перед применением​ малыша такие реакции:​ пневмококковой инфекции просто​ рекомендуют сделать прививку​ для вашего ребёнка​ лет. Ставится 4​ даст устойчивого ответа. В​ менингита у детей​ как укрепить их​ на приём к​ и с течением​ инфекции действует в​

​ от менингококковой инфекции​ д. После того​:​ Почти все в​ Стоит не так​ лекарственных средств проконсультируйтесь​место укола может немного​ нет смысла. У​ от пневмококковой инфекции.​ и примите решение.​ раза, обеспечивает пожизненный​ любом случае, если​ тяжёлые. Кроме того,​ иммунитет? К счастью,​ врачу и обсудить​ времени проходят сами​ среднем 3-5 лет.​ детям рекомендована к​ как вирус плотно​Прививка от менингококковой инфекции​

​ течение своей жизни​ уж и дорого,​ со специалистом!​ покраснеть, появится незначительное​ малыша формируется достаточно​ Комаровский же обращает​Пневмококковая инфекция является причиной​ иммунитет. Производится бесплатно​ малыша привили до​ заболевание имеет молниеносную​ некоторые формы менингита​ с ним ваш​ по себе. Однако​ Как уже было​ введению. Таким образом​ поселился в организме,​ за и против​ контактируют с этим​

Комаровский о прививке гриппа

Менингит – это опасное, острое инфекционно-воспалительное заболевание, затрагивающее оболочки мозга (как головного, так и спинного) требующее неотлагательной медицинской помощи.

Источниками этого процесса становятся вирусы и бактерии (менингококковые, пневмококковые, гемофильные), курсирующие воздушно-капельным путем от инфицированного или больного человека к здоровому.

Для профилактики заболевания, эффективна только прививка от менингита детям, которая способна вызвать иммунитет к патологии (за счет введения антигенного материала), предотвращая заражение или в значительной степени снижая ее отрицательные последствия. Названия прививок (вакцин) представлены ниже.

Для профилактики наиболее опасных форм менингита (вирусного и бактериального), был разработан комплекс вакцин, который проводится поэтапно и включает в себя антигенный материал трех вирусно-бактериальных групп:

Гемофильная вакцина

Этиологией инфекции – является гемофильная палочка Б типа.

Такие патологии, как правило, отличаются тяжелым течением и осложнениями.

В группе риска дети 5-6 лет, треть заболеваний гнойным менингитом, возбудитель которого гемофильная палочка, в России приходится именно на эту группу.

Препараты данной группы имеют выраженный эффект ревакцинации, при котором повторное введение антигена увеличивает его концентрацию не только в линейной, но и в геометрической прогрессии.

При планомерной схеме введения препарата, растет кратность антител. Диапазон эффективности прививки составляет 95-100%

Пневмококковая вакцина

Возбудителем инфекции становятся пневмококки. В группе риска – маленькие дети и взрослые старше 65 лет. Среди бактериальных менингитов на долю пневмококков приходится 20-30%.

Пневмококковый гнойный менингит схож с бактериальным, но отягощается сочетанием с пневмонией. Массовая иммунопрофилактика способна сократить количество пневмококковых инфекций более чем на 80%.

Менингококковая вакцина

Менингококковую инфекцию – вызывают менингококки. В группе риска — дети до года.

Менингококки, становятся причиной более 60% менингитов, как у детей, так и у взрослых и подразделяются на группы: А, В, С, W135, Y.

Однократное введение полисахаридного препарата, позволяет быстро сформировать иммунный ответ, с пролонгированной эффективностью до 90%, у детей на протяжении двух лет, у взрослых – до десяти.

Повторная ревакцинация должна проводиться каждых три года. Конъюгированный препарат сохраняет эффективность на протяжении дести лет и отличается вырабатываемой иммунологической памятью.

Одной прививки против всех возбудителей менингита — не существует, так как бактерии и вирусы, способные вызывать гнойные поражения мозга, различны по составу.

Люди из группы риска

В группу риска по заболеваемости менингитом входят дети раннего возраста (в среднем до пяти лет). Основной причиной для такой предпосылки, служат физиологические особенности детского иммунитета этой возрастной категории.

Главная защитная система ребенка еще не сформирована полноценно, а иммунитет, который ребенок получает при рождении от матери, работает только до трех месяцев, и в дальнейшем не может оставаться эффективной преградой для инфекции, которую он может получить извне.

По этой причине, иммунологи в первую очередь рекомендуют проведение вакцинации:

• ребенку, рожденному недоношенным;
• детям, которые были на искусственном или смешанном типе вскармливания;
• возрастной группы до двух лет;
• семьям на воспитании, у которых более одного ребенка;
• для детей регулярно посещающих организованные коллективы (сад, группа раненого развития и т.д.).

Взрослые люди тоже подвержены этому заболеванию, но гораздо реже.

Менингит в разных возрастных группах диагностируется не только как самостоятельное заболевание, и может быть спровоцирован осложнением другого вида патологии. Генез болезни может быть локализованным или протекать крайне сложно, с выраженной менингеальной клиникой и развитием сепсиса.

• частые респираторные сезонные заболевания;
• вирусные инфекции (корь, краснуха, паротит, ветряная оспа);
• рецидивирующие бронхиты, пневмонии;
• гнойные заболевания области головы (гайморит, отит, запущенные стоматологические процессы);
• иммунодефицитные состояния;
• онкологические патологии;
• сердечно-сосудистые болезни;
• эктомию (особенно это касается органов, участвующих в кроветворении).

Кроме этого, прививки делают контактирующим с больными менингитом, и лицам которые проживают (или переезжают) в регионы с высокой вероятностью инфицирования.

Менингит является инфекционным заболеванием мозга. может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Симптомы, лечение и последствия бактериального менингита описаны . Почему данная форма патологии считается опасной.

Туберкулезное воспаление головного мозга считается одной из тяжелейших форм менингита. В этой теме вы можете ознакомиться с методами лечения и мерами профилактики заболевания.

Схема вакцинации

Прививки против менингита должны проводиться в наиболее рекомендуемом возрасте и каждый вид инфекций-возбудителей, имеет индивидуальную схему для введения:

• Гемофильная вакцина – проводится в несколько этапов, количество которых, будет зависеть от возраста, в котором была сделана первая прививка. Рекомендуется прививать ребенка в три, четыре, пять, и шесть месяцев. Повторная ревакцинация, будет проведена через один год.
• Пневмококковая вакцина – также проводится неоднократного, в два и четыре с половиной месяца, с ревакцинацией в пятнадцать месяцев.
• Менингококковая вакцина – в основном предполагает однократное введение и разрешена к применению у детей с двух лет. Исключение составляет, когда ребенок находился в контакте с больным. В этом случае вакцинация проводится в три этапа: первая прививка делается ребенку, достигшему шестимесячного возраста (не ранее), дублируется через три месяца и повторяется через три года.

Эффективность прививки зависит от своевременности проведения вакцинации.

Состав вакцины

Гемофильная вакцина представлена соединенными химическим путем антигенами капсул гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, необходимого для того, что бы основной антиген был способен вырабатывать иммунный ответ у группы детей, до восемнадцати месяцев.

В России хорошо себя зарекомендовали следующие препараты:

Моновакцины (очищенные, полисахаридные, конъюгированные):

• «Акт-ХИБ»;
• «Хиберикс».

Поливакцины комбинированного действия:

• «Пентаксим» (антигены дифтерийной, столбнячной, коклюшной, полиомиелитной и гемофильной клеток);
• «Инфанрикс Гекса» (включает дифтерийную, столбнячную, коклюшную, полиомиелитную, В гепатитную и гемофильную клетки).

Пневмококковая вакцина в своем составе имеет комплекс полисахаридов клеточных стенок разных подтипов поливалентных бактерий. Числовое значение в названии препарата, характеризует степень ее валентности.

1. Пневмо-23 (полисахаридная не конъюгированная).
2. Превенар 13 (полисахаридная конъюгированная).
3. Синфлорикс 10 (адсорбированная, полисахаридная, конъюгированная с протеином D, анатоксином столбнячным и дифтерийным).

Менингококковая вакцина – очищенный препарат, не содержащий антибиотиков и консервантов, который состоит из полисахаридов или олигосахаридов клеточных частиц менингококка, не конъюгированного или конъюгированного типа. Многовалентные конъюгированные препараты, считаются более эффективными и действенными.

В России доступно для применения несколько типов монопрепарата:

Полисахаридная очищенная:

• «Сухая менингококковая группа А»;
• «Менингококковая серогрупп А+С»;
• «Менинго А+С»;
• «Менцевакс ACWY».

Четырехвалентные конъюгированные:

• «Менюгейт»;
• «Менактра».

Все препараты не имеют в своем составе живых бактерий и не способны вызвать заболевания.

Ответ организма

ВОЗ регистрирует хорошую переносимость среди препаратов данной группы. Местные (продолжительность 24-48 часов) и общие (продолжительность 24-36 часов) реакции, не отягощенные, проходят самостоятельно, без терапевтического вмешательства.

Иногда возможны общие иммунопатологические процессы, выражающиеся аллергической симптоматикой.

Противопоказания

1. аллергическая реакция;
2. тяжелый поствакцинальный патогенез (от прививок в целом);
3. диагностика острого процесса в прививочный период;
4. обострение хронических патологий.

Из комплекса вакцин от менингита, доступных для выработки антигена к болезни, плановой — стала прививка от пневмококковой инфекции.

Гемофильная вакцина для планового и бесплатного привития, доступна только для людей, находящихся в группе риска и проводится строго по эпидемиологическим основаниям, или в индивидуальном порядке — на платной основе.

Менингококковая вакцина не включена в список плановых и бесплатных, и доступна для вакцинации также на платной основе.

В связи с тем, что в последнее время наблюдается возрастающая резистентность возбудителей к группам антибактериальных препаратов, вакцинация становится одним из самых эффективных методов в профилактике данного вида заболевания.

Видео на тему