» »

Кишечный грипп у детей лечение. Определение симптомов кишечного гриппа у детей и методы лечения. Возможные осложнения и последствия

10.10.2020

Кишечный грипп - распространенное заболевание среди детишек разных возрастов. Фактически, данная болезнь именуется ротавирусной инфекцией или гастроэнтеритом, что явно указывает на минимальную схожесть кишечного гриппа с гриппом, как таковым. По статистике на 2017 год ежегодно кишечная инфекция уносит около 4000 детских жизней. Поэтому симптомы и лечение кишечного гриппа у детей - важная информация для любого родителя, так как вероятность перенесения данной инфекционной патологии ребенком достаточно высока. Статистические данные указывают, что практически все дети до 5 лет жизни переносят кишечный грипп. При этом заразиться может как ребенок до года, так и ребенок 3 лет.

Само заболевание провоцируется активной деятельностью в кишечнике вирусов из семейства Reoviridae, куда они попадают фекально-оральным путем, а также существует вероятность заразиться воздушно-капельным путем. Пожалуй, в этом и заключается схожесть ротавирусной инфекции и гриппа, так как оба заболевания провоцируются вирусами, однако ротавирусы и вирусы гриппа абсолютно разные. Ротавирусы производят репликацию, поражая ряд клеток эпителия ворсинок, провоцируя локальный воспалительный процесс и последующую гибель клеток. Результат - структурные изменения и нарушение функционирования кишечника.

Для кишечного гриппа характерны несколько этапов развития:

Симптомы кишечного гриппа проявляются в начале заболевания очень агрессивно и нередко клиническую картину составляют респираторные симптомы и симптомы нарушения деятельности ЖКТ. Симптомы могут быть следующими:

  • Первоначально кишечный грипп проявляется, как обычное ОРЗ. Налицо такие симптомы, как неприятные ощущения в горле, особенно отмечающиеся при глотании. Также может наблюдаться неярко выраженный ринит, чихание;
  • Слабость, налицо снижение активности ребенка;
  • Температура тела повышается резко и может достигать 39 градусов. При этом температура устойчива и держится на протяжении всего острого периода, снижаясь к концу этого этапа;
  • Рвотные позывы, появление рвотных масс;
  • Болевой синдром в области живота;
  • Головная боль отмечается нередко;
  • Диарея. Данный симптом является, пожалуй, наиболее характерным для ротавирусной инфекции. Испражнения происходят до 10 раз в сутки, каловые массы имеют специфический окрас (2-3-й день болезни сопровождается серо-желтым окрасом и имеет глинообразную форму). На определенном этапе кал имеет светлый окрас, а моча насыщенного темно-желтого цвета. В кале могут наблюдаться кровяные сгустки. При испражнении более 10 раз в сутки кал напоминает пену и состоит, практически, из жидкости;
  • Отмечается снижение аппетита у ребенка. Может выражаться в полном/частичном отказе от приема пищи;

Отдельно стоит сказать об обезвоживании организма детей при данной инфекции. При кишечном гриппе очень важно употребление большого количества жидкости, так как именно эксикоз становится основной причиной смертности при ротавирусной инфекции.

Следует понимать, что лечение данного инфекционного заболевания может проводиться, как в домашних условиях, так и в больничной палате. Госпитализация маленьких пациентов при ротавирусной инфекции - не редкость. Показаниями для госпитализации служат следующие симптомы:

Однако лечение этого заболевания направлено на снижение интенсивности симптомов и ускорение восстановления организма. Фактически, на сегодняшний день, специфических медикаментозных средств направленного действия в отношении ротавирусов (и многих других вирусов, в том числе) просто не существует.

Поэтому лечение ротавирусной инфекции у детей сводится к следующему:

  • Необходимо обеспечить ребенку покой для снижения нагрузки на ослабленный болезнью организм. Если ребенок еще совсем крошка, необходимо серьезно подойти к вопросу контроля рвотных позывов, так как малыш может просто захлебнуться рвотными массами;
  • В обязательном порядке рекомендуется увеличить рацион употребления жидкости. Под словом «жидкость» следует понимать различные компоты из ягод, фруктов и сухофруктов, некрепкий чай, кисель, воду, натуральные соки (не магазинные, а приготовленные из фруктов и овощей);

Острое инфекционное заболевание, нарушающее процесс пищеварения, называется кишечным гриппом. В медицине эту болезнь также именуют гастроэнтеритом или ротавирусной инфекцией.

Наиболее часто заболевание встречается у школьников и детсадовцев. Также оно может появляться у младенцев, и в это возрасте это наиболее опасно. Также риску заражения подвержены пожилые и люди со слабым иммунитетом. У взрослых, не имеющих проблем со здоровьем, симптоматика болезни может быть совсем не выражена, и больной даже не заметит ухудшения состояния. После перенесенного вируса вырабатывается иммунитет.

Чаще всего тема кишечного гриппа, его симптомов и лечения у детей интересует родителей в осенне-зимний период – это пик распространения. Также обязательно нужно знать, чем опасен кишечный грипп, чтобы избежать этих неблагоприятных последствий.

Лечение

Полный список, чем лечить кишечный грипп у детей:

  • противодиарейные лекарства и энтеросорбенты: Фосфалюгель, Смекта, Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум;
  • регидратационные растворы: Гидровит, Орсоль, Регидрон, Маратоник;
  • жаропонижающие препараты: Цефекон, Панадол, Калпол, Нурофен;
  • пробиотики: Пробифор, Ацилакт, Флорин Форте, Линекс, Бифилиз;
  • ферментные препараты: Ликреаза, Мезим форте, Панкреатин, Фестал.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, при первых же симптомах ротавирусной инфекции необходимо сразу обратиться к квалифицированному педиатру. Только он поставит верный диагноз и правильно подберет курс терапии.

Лечение по Комаровскому

Говоря о кишечном гриппе у детей и его лечении, Доктор Комаровский много рассказывает об эффективности регидратационных растворов. Если нужного препарата нет дома, то можно приготовить средство самостоятельно. Потребуется литр воды, сода и соль по чайной ложке, 2 столовых ложки сахара. Получившуюся жидкость нужно давать пить ребенку. Он должен пить настолько часто, чтобы ходить в туалет для мочеиспускания не реже 1 раза в 3 часа.

Если ребенок отказывается пить, то нужно обратиться к врачу, и восполнять потерянную жидкость будут уже в условиях больницы.

Антибиотики больному ребенку назначать нельзя, ведь эти лекарственные средства никак не борются с вирусами, вызывающими кишечный грипп.

Симптомы

Кишечный грипп у детей с самого начала проявляется следующими симптомами: кашель, боль при глотании, насморк, щекотание и першение в горле. Это первичные признаки.

Если кишечный грипп прогрессирует у ребенка, то присоединяются следующие симптомы:

  • повышенная температура тела, вплоть до 39;
  • диарея (иногда с примесями крови);
  • дискомфорт в животе: вздутие, спастические боли;
  • тошнота, рвота;
  • плаксивость, капризность;
  • конъюктивит.

Возбудители кишечного гриппа

Источником инфекции является больной человек. У младенцев обычно это зараженная мать, а у детей постарше — ребята из школьного или детсадовского коллектива. Путей передачи от животных наука не знает.

Возможные осложнения и последствия

Если течение болезни легкое, то осложнения не будут выявлены. Но в иных случаях присутствует вероятность развития неблагоприятных ситуаций после перенесённого ротавируса. Могут развиться такие осложнения и последствия:

  • нарушение нормальной работы сердца;
  • появление проблем с почками и печенью;
  • цистит;
  • отит;
  • гиповолемический шок, вызванный обезвоживанием;
  • пневмония;
  • эритема кожи.

Данные осложнения наиболее часто появляются как результат не вовремя начатой терапии или самостоятельных попыток излечить ребенка. К тому же, если ребенок ранее страдал от хронических заболеваний, то кишечный грипп может перевести эти болезни в острую форму.

Диета

Рацион ребенка, заразившегося ротавирусом, должен быть строго продуманным. Нужно убрать из меню кисломолочку и молочную продукцию продукты – всё это способствует размножению вирусов внутри кишечника, а также активизирует их. Овощи и фрукты также следует исключить, так как в них много клетчатки, которую организму трудно переварить.

Необходимо и прекратить пить соки, кушать фрукты и другую богатую углеводами пищу. Это позволит поскорее избавиться от жидкого стула.

Если кишечным гриппом инфицирован грудной ребенок, то дневную порцию его питания нужно уменьшить почти вдвое. Кормить больного малыша необходимо небольшими порциями, нельзя после приема пищи сразу давать жидкость -это способствует возникновению рвоты.

В первую неделю ребенку нельзя давать мясо, даже нежирные виды. Даже диетические блюда в период болезни будут чересчур тяжелыми для детского организма.

С такой диетой ребенок, конечно же, похудеет. Но родители не должны волноваться — в период восстановления вес вернется.

Для восстановления сил переболевшему организму потребуется около двух месяцев. В этот период важно не набрасываться на еду, которая была под запретом из-за болезни. Помните о том, что воспаленная слизистая кишечника и желудка должна прийти в норму. В течение 2-3 недель придерживайтесь привычного вам рациона. По истечении этого срока постепенно расширяйте свое меню. Сначала введите в питание нежирные сорта рыбы и мяса, так как белок очень важен для молодого восстанавливающегося организма. Но копчености нельзя все равно, так как может быть сильный удар по почкам и печени, а организм всё ещё находится на стадии выздоровления. Овощи должны быть вареными. Из фруктов можно запеченные яблоки без кожуры. Из сладостей можно сухое галетное печенье Мария.

Кишечный грипп - опасное заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения может привести к тяжелым осложнениям. Нельзя заниматься самолечением, даже в том случае, если симптомы рассматриваемой патологии имеют не интенсивный характер.

Кишечный грипп у детей встречается очень часто. Чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит заболевание. У младенцев слабый иммунитет, потому бороться с инфекцией сложнее.

Болезнь очень заразная. В данной статье вы узнаете, каковы симптомы болезни, пути заражения, а также способы, чем лечить кишечный грипп.

Кишечный грипп – это вирус, который поражает желудочно-кишечный тракт. Данная болезнь ЖКТ очень распространенная. Чаще всего малыши болеют осенью и зимой. В основном, болезнь поражает младенцев и детей дошкольного возраста. У подростков она практически не встречается.

Возбудителями данной болезни являются вирусы. Среди них:

  1. Астровирусы.
  2. Ротавирусы.
  3. Калицивирусы.
  4. Аденовирусы.

Все они раздражают пищеварительную систему. Если не считать проблем с ЖКТ, по симптомам болезнь очень похожа на грипп.

Данная болезнь не является опасной, но существует ряд осложнений.

Причины и пути заражения

Болезнь передается только через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Скорость развития кишечного гриппа и тяжесть заболевания зависят от иммунитета у ребенка. Также это может зависеть от количества возбудителей.

Поскольку кишечный грипп – инфекционная болезнь, он передается:

  1. Пищевым путем. Возбудитель может попасть в организм, если ребенок съел немытый овощ, фрукт или молочный продукт низкого качества. Кишечный грипп также появляется, если у человека грязные руки. Также одним из самых распространенных путей заражения считается вода, которую не кипятили.
  2. Воздушно-капельным путем. Ротавирус проникает через дыхание, чихание и кашель.
  3. Бытовой путь. Больные кишечными инфекциями брали в руку игрушку. После этого ее взял здоровый ребенок. Ему может передаться вирус.

Обратите внимание! Вирус очень стойкий. Он легко выдерживает моющие средства, низкую и высокую температуру. Но от него можно избавиться при помощи хлора.

Симптомы

Болезнь делится на две стадии. При начальной стадии у ребенка наблюдаются следующие клинические симптомы:

  • Кашель.
  • Боль в горле.
  • Насморк.

Данные симптомы проходят быстро. Через пару часов начинается вторая стадия − расстройство пищеварительной системы. В остальных случаях все начинается со рвоты, тошноты или поноса, что и является отличием кишечного гриппа от других болезней.

Вторая стадия более серьезная. Появляются такие признаки кишечного гриппа:

  1. Покраснение горла.
  2. Боль и першение в горле.
  3. Чихание, насморк и кашель.
  4. Диарея (стул будет около 10 раз в день, испражнения − серого или желтого цвета с сильным запахом, их достаточно большое количество).
  5. Боль в области кишечника (иногда урчание).
  6. Высокая температура.
  7. Слабость.
  8. Рвота и тошнота.
  9. При тяжелой форме – обезвоживание.

Признаки могут быть разными в зависимости от формы заболевания. К примеру, у одного ребенка могут быть только тошнота и рвота, а у другого − высокая температура.

Осложнения

Серьезные осложнения появляются редко. Но если вы своевременно не посетили врача, их шанс увеличивается. Также они могут проявиться у младенцев и детей со слабым иммунитетом.

Существуют следующие осложнения:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Обезвоживание (является очень опасным, поскольку может привести к летальному исходу).
    Проблемы с сердечно-сосудистой системой и кровотоком.
  3. Избежать всего этого можно, если своевременно посетить доктора, выполнять все его рекомендации и придерживаться диеты.

Обратите внимание: симптомы болезни могут скрываться за высокой температурой. Потому, если вы заметили любые нарушения со стороны пищеварительной системы, обратитесь к доктору. Рекомендуется лечение в стационаре.

Если у ребенка кишечный грипп, в рвоте и испражнениях не должно быть крови. Если она есть, это плохо. Немедленно обратитесь к врачу, поскольку это признак бактериальной инфекции, а значит, требует иного подхода.

Диагностика

Не следует лечить болезнь самостоятельно. Это может привести к осложнениям. Лечением кишечного гриппа занимается врач-педиатр. Если ребенок плохо себя чувствует, следует вызвать доктора на дом. Скорее всего, ребенка отправят в больницу, где за ним будет присматривать гастроэнтеролог.


По одним только симптомам врач может определить данный диагноз.

Но симптомы эти очень схожи с другими заболеваниями кишечника:

  1. Сальмонеллезом.
  2. Холерой.
  3. Дизентерией.
  4. Пищевым отравлением.

Потому поставить точный диагноз без анализов будет сложно.

Самые лучшие анализы для проверки кишечного гриппа:

  1. Иммунная флюоресценция.
  2. Иммуноферментные анализы.

Стоят они очень дорого, потому их будут делать только при осложнениях болезни.

Необходимые исследования:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Анализ мочи.

Лечение

Специфическое лечение не требуется. Лечение кишечного гриппа и других болезней ЖКТ у детей необходимо начать следующим образом:

  1. Очистить организм от токсинов.
  2. Устранить обезвоживания.
  3. Улучшить работу мочеиспускательной системы.
  4. Осуществить поддержку кровеносной и сердечно-сосудистой систем.
  5. Защитить организм от вируса и бактерий.

Терапия направлена на снижение симптомов и предотвращение осложнений заболевания.

В каждом конкретном случае тактика лечения будет своя.

Первая помощь при болезни

До приезда доктора вы можете оказать ребенку первую помощь, чтобы симптомы утихли. Вам нужно:

  1. Давать ребенку много жидкости. При рвоте организм ребенка теряет много воды, что может привести к обезвоживанию организма. Это очень опасно для младенцев. Необходимо давать детям теплый чай, компот или воду.
  2. Проконтролировать, чтобы ребенок правильно лежал на кровати. Это необходимо, чтобы он не захлебнулся рвотой. Следует положить ребенка на бок. Желательно взрослому находиться рядом.
  3. Контролировать температуру. Если она не очень высокая, не следует давать ребенку препараты. Таким образом, организм будет лучше бороться с токсинами. Если она высокая, хорошо подойдет парацетамол. Его можно давать младенцам старше одного месяца, предварительно измельчив таблетку.
  4. Следить за питанием. Если ребенок хочет кушать, это хорошо, поскольку токсины в дальнейшем будут выходить из организма вместе с испражнениями. Необходимо есть часто, но порции должны быть маленькими. Разрешено давать только вареные натуральные продукты. Хорошо подойдут легкие супы, каши на воде или картофельное пюре.

Медикаменты

Назначенные лекарственные препараты зависят от организма, возраста и тяжести заболевания ребенка. Врачи рекомендуют следующие препараты:

  1. Регидратационные. Необходимы, чтобы избежать обезвоживания. Данные препараты подойдут при любых болезнях связанных с пищеварительной системой. Применяются Энтеродез и Регидрон.
  2. Средства против диареи. Для того чтобы организм боролся с токсинами, понадобятся энтеросорбенты. Хорошо подойдут Уголь (черный и белый), Энтеросгель, Лактофильтрум, Био-норм, Атоксил, Смекта и Хилак-Форте.
  3. Пробиотики. Данные препараты защищают и восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта. Подойдут Линекс, Аципол, Бифистим, Бифиформ и Ацилакт.
  4. Жаропонижающие. Если необходимо снизить температуру тела ребенка, принимают Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган и Цефекон Д.
  5. Ферменты. Раздраженная пищеварительная система выделяет недостаточно ферментов. Подобные лекарства помогают пищеварению и снижают нагрузку на органы ЖКТ. Хорошо подойдут следующие препараты: Креон, Мезим, Панкреатин и Эрмиталь.

Все вышеперечисленные лекарства следует принимать, посоветовавшись с врачом.

Диета


Во время восстановления ребенку будет назначена диета. Будет указано, что можно, а что нельзя есть. Полезными для его организма будут следующие блюда:

  1. Легкие супы.
  2. Отварное мясо (хорошо подойдет перекрученное на мясорубке).
  3. Рыбные и мясные бульоны (они не должны быть жирными).
  4. Вареная рыба.
  5. Черствый хлеб или сухари.
  6. Омлет.
  7. Каша на воде.
  8. Печенье (оно не должно быть сдобным).

Во время болезни запрещено употреблять следующие продукты:

  1. Копчености.
  2. Консервы.
  3. Молочные продукты.
  4. Приправы и пряности.
  5. Чеснок, редис и зеленый лук.
  6. Жареные и жирные продукты.

Придерживаться диеты необходимо около месяца. Потом можно будет постепенно возвращаться к привычному режиму.

Меры профилактики

Лучше предупредить болезнь. Самый эффективный метод профилактики заболевания – вакцинация. Но, к сожалению, она защищает только от ротавирусных инфекций. Против других возбудителей она бессильна. Потому необходимо придерживаться следующих мер:

  1. Соблюдение правил гигиены.
  2. Держать детей на расстоянии от больных.
  3. Родители должны дезинфицировать бытовые предметы и игрушки.
  4. Тщательно мыть овощи и фрукты.
  5. Употреблять только кипяченую воду.
  6. Ребенок должен употреблять продукты, которые прошли термическую обработку (особенно это касается рыбы и мяса).

Кишечный грипп очень заразный. Но в то же время он не относится к категории опасных болезней. Болезнь начинается с симптомов, которые похожи на обычную простуду. А через некоторое время проявляются признаки, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если вы своевременно обратились к доктору, вам удастся избежать осложнений.

Лечение любого вирусного заболевания осложняется тем, что его возбудители очень быстро мутируют. Иммунитет к ним либо не вырабатывается, либо имеет короткий период. Кишечный грипп, симптомы и лечение у детей и взрослых, имеет тоже трудно-поддающуюся устранению вирусную природу.

Кишечный грипп симптомы у детей

Возбудителем так называемого кишечного гриппа у детей являются ротавирусы . В народе заболевание называют кишечным гриппом. Несмотря на то что возбудители заболеваний разные, и грипп, и кишечный грипп, симптомы у детей имеют очень схожие.

Как правило, эти заболевания начинаются остро . На фоне полного здоровья ребенок внезапно становиться вялым . В первые часы заболевание проявляется не только кишечными расстройствами, но и респираторными симптомами.

Как и вирус гриппа, возбудитель кишечного гриппа имеет несколько штаммов. Ротавирус штамма А наиболее распространен на всей территории Земли. Он очень опасен для детей, особенно первого года жизни. Основной симптом — это очень тяжелая диарея, которую невозможно остановить обычными средствами . Кроме этого, могут быть и другие симптомы :

  1. Резкий подъем температуры.
  2. Озноб и лихорадочное состояние.
  3. Боль в области живота, может иметь приступообразный характер.
  4. Насморк, боль в горле.
  5. Слабость, отсутствие аппетита и потеря веса, анемия.
  6. Расстройство пищеварения, тошнота, рвота и многократный понос. Понос может иметь характерную глиноподобную текстуру и желто-серый цвет.

Все эти симптомы проявляются в течение 1-2 дней . Так как заболевание довольно-таки опасное для детей, постараемся узнать, как с ним можно справиться.

Ротавирусная инфекция или кишечный грипп у детей, симптомы и лечение требуют незамедлительных мер. Их нужно принимать после первых признаков заболевания и постановки диагноза. Его ставят на основе клинической картины и после специального исследования кала больного ребенка. Сейчас существуют тест-системы, позволяющие определить любой тип ротавируса . Как и при любой патология, вызванной вирусами, лечение кишечного гриппа проводится в основном симптоматическое.

Прежде всего помощь ребенку заключается в следующем :

  • Обильное теплое питье . Желательно давать ягодные и фруктовые компоты, чай с лимоном. Если у ребенка склонность к аллергии на перечисленные продукты, положение спасет кипяченая вода.
  • Правильно подобранный рацион . Кормить ребенка нужно небольшими порциями. Лучше всего готовить ему негустые каши, протертые супы, овощные пюре.
  • В первые дни заболевания необходимо организовать постельный или полупостельный режим .
  • В целях предотвращения асфиксии рвотными массами, следить за бодрствующим и спящим ребенком .

Основное лечение заключается в нормализации солевого и водного баланса и выведению токсинов . Ребенку дают препараты с регидрационным эффектом. Снизить интоксикацию поможет смекта или активированный уголь . Совсем маленьким детям при сильной диарее можно давать пробиотики из группы лактобактерий. Эффективных препаратов для борьбы с ротавирусной инфекцией пока не существует. Кишечный грипп, симптомы и лечение у детей и взрослых могут иметь некоторые различия.

Кишечный грипп, симптомы у взрослых

Развитие ротавирусной инфекции у взрослых идет несколько по-другому , чем у детей. Это связано с отличиями в пищеварительной системе. Как правило, желудочный сок взрослого человека более насыщен кислотой, чем у малыша и лучше справляются с вирусными поражениями. Если у пациента кишечный грипп, симптомы у взрослых проявляются следующим образом:

  • подъем температуры;
  • озноб;
  • признаки интоксикации, тошнота;
  • боли в животе, вызванные воспалением слизистой желудка и кишечника;
  • жидкий стул до 5-8 раз в сутки;

Могут появиться признаки ангины, кашель и насморк . У взрослых пациентов с хорошей иммунной защитой болезнь протекает в более легкой форме. У таких людей улучшение наступает на 7-8 день без особого лечения . Однако, в тяжелых случаях, а также для снижения риска заразить окружающих, провести симптоматическое лечение необходимо.

Не стоит переносить на ногах кишечный грипп, у взрослых симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны. Во избежание нарушения водного и солевого баланса больному необходимо принимать один из следующих препаратов :

  • раствор регидрона ;
  • гидровит форте ;
  • трисоль ;
  • тригидрон .

Для снятия интоксикации взрослым пациентам показано принимать препарат Полисорб . Он относится к современным средствам, адсорбирующим нежелательные вещества и токсины в ЖКТ. Уже через две — три минуты после приема препарат начинает активно работать.

Если у взрослых пациентов наблюдается частый стул , то в этом случае необходимо принимать лекарство фурозолидон . В некоторых случаях больному не обойтись без приема пищеварительных ферментов, например, панкреатина . После выздоровления, для нормализации пищеварения, взрослым пациентам нужно «заселить» ЖКТ полезными микроорганизмами. Здесь рекомендовано принимать Линекс , Хилак форте . В период болезни при удовлетворительном самочувствии больной должен вести полупостельный режим.

Как лечить кишечный грипп

Если подтвердился диагноз кишечный грипп, симптомы и лечение у детей и взрослых должны быть адекватны друг другу. Как и при обычном гриппе применение антибиотиков при ротавирусной инфекции бесполезно . Вирусы, в силу своего строения, к воздействию антибиотиков нечувствительны.

Все клинические проявления кишечного гриппа можно условно разделить на три группы :

  1. симптомы гастрита и колита;
  2. признаки интоксикации;
  3. респираторные явления.

Как лечить кишечный грипп зависит от тех симптомов, которые больше всего ухудшают состояние больного. Иногда справится с ними помогают не только препараты, но и дополнительные меры.

При отсутствии специальных лекарств восстановить водно-солевой баланс поможет обильное питье . В домашних условиях достаточно растворить 20 г поваренной соли, 7 г соды и 40 г сахара в литре кипяченной воды либо в отваре ромашки. Принимать непосредственно после каждого жидкого стула. Взрослый человек должен выпивать 180 — 200 мл за один раз. Ребенку выпаивать в зависимости от возраста от нескольких чайных ложечек до 100 мл.

Избавиться от диареи и укрепить стул можно при помощи отвара корней кровохлебки или коры дуба . Роль сорбента, в отсутствии аптечных средств, выполнит слизистый отвар риса. Сам по себе рисовый отвар не остановит понос, но впитает в себя все нежелательные вещества и токсины. Правильное питание во время болезни поможет больному быстрее справиться с последствиями ротавирусной инфекции. В рационе должно быть достаточно жидкости, компотов, киселей, морсов. Показаны протертые супы, жидкие каши и паровые блюда. Уберечься от кишечного гриппа трудно, но можно.

Профилактика кишечного гриппа

Основных способов передачи ротавирусной инфекции два :

  1. фекально — оральный;
  2. по воздуху при близком контакте.

Возбудители кишечного гриппа сохраняют активность на различных поверхностях несколько часов. Поэтому в период пребывания в учреждениях и общественных местах лучшая профилактика кишечного гриппа — это тщательное мытье рук . Если в коллективе появились больные, то желательно при первых признаках недомогания отправить их домой. Остальным членам коллектива нужно незамедлительно принять меры по укреплению иммунитета. Это, возможно, не убережет от болезни, но течение её будет легче.

Основной вид профилактики — своевременная вакцинация . В настоящее время многие родители негативно относятся к прививкам. Однако, они должны задуматься, что почти в 80% случаях тяжелые поносы у детей младше 5 лет вызваны именно вирусами кишечного гриппа . Особенно они опасны для ослабленных малышей. Перед тем как отказаться от прививки нужно взвесить все «за» и «против».

В зимнее время трудно остановить кишечный грипп, симптомы и лечение у детей и взрослых требуют своевременной оценки и адекватных мер. В легких случаях достаточно просто остаться на несколько дней дома и не ходить на учебу или работу, придерживаться щадящего режима. При тяжелом течение показана госпитализация.

Заботливые мамы уделяют много времени поддержанию чистоты и гигиены жилища, следят, чтобы малыш тщательно мыл руки и употреблял только свежие продукты. Но рано или поздно любой ребёнок сталкивается с признаками кишечной инфекции – диареей и рвотой. Такие проявления не всегда указывают на отравление, вызванное болезнетворными бактериями. Нередко причиной недуга становится ротавирус, а болезнь в народе называют «кишечным гриппом».

Врач-педиатр, неонатолог

По данным Всемирной организации здравоохранения с ротавирусной инфекцией знаком каждый человек. Причём первая встреча с возбудителем в большинстве случаев произошла до 2 лет, а к возрасту 5 лет практически все дети уже переболели недугом. Хотя болезнь широко распространена, мало кто из родителей знает её проявления и особенности лечения. Нередко заболевание пытаются победить совсем неподходящими средствами, что увеличивает продолжительность болезни и приводит к развитию осложнений.

О возбудителе заболевания

Ротавирусы относятся к семейству Реовирусов и вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Всего известно 9 видов возбудителей, принадлежащих к данному роду, но для человека представляют опасность вирусы группы А, В и С. При этом в 90% случаях кишечного гриппа определяется ротавирус А.

Своё название возбудитель получил из-за округлой формы вируса. Термин «ротавирус» был образован от латинского слово «rota», которое переводится как «колесо».

К особенностям этих внеклеточных частиц относится высокая устойчивость к факторам внешней среды. Вирусы сохраняют жизнеспособность даже при высушивании и многократном замораживании. Не способны побороть неклеточную частицу эфир, хлороформ, ультразвук. Чтобы разрушить ротавирус придётся прибегнуть к кипячению, обработке поверхности сильными кислотами и щелочами, 95% этанолом.

Восприимчивость к возбудителю кишечного гриппа очень высокая и хотя диагноз «ротавирусная инфекция» звучит редко, 100% людей перенесли её ещё в детстве. Из-за многообразия сероваров инфекционного агента, ребёнок может болеть несколько раз, стойкой защиты от инфекции не образуется. Но благодаря развитию перекрёстного иммунитета следующие заражения ротавирусом не вызывают тяжёлых проявлений, болезнь протекает легче с каждым разом. Поэтому самым опасным считается первичное заражение данным инфекционным агентом.

О причинах

Источником ротавирусной инфекции всегда служит больной человек. Причём заразиться можно не только от заболевшего с явными клиническими проявлениями, но и от бессимптомного носителя инфекции.

Наибольшую опасность представляет больной в остром периоде заболевания, средняя продолжительность которого 5 дней. Но выделение вируса может сохраняться до 20 суток от начала болезни. Иногда, при сниженном иммунитете, больной остаётся заразным до месяца или развивается вирусоносительство.

Вирусы попадают в окружающую среду с калом и слюной, а заражение происходит преимущественно при проглатывании возбудителя ребёнком.

Всего 1 грамм фекалий больного человека может содержать более 10 триллионов вирусных частиц, а для инфицирования ребёнка достаточно 100 единиц. Поэтому риск заболеть кишечным гриппом, при несоблюдении элементарных правил гигиены, огромный.

Наиболее часто вирус попадает в организм крохи через инфицированные вещи – игрушки, бельё, предметы обихода. Но не исключено проникновения инфекционного агента при употреблении некипячёной воды, заражённых продуктов питания.

Возможно распространение вируса и воздушно-капельным путём, при чихании, кашле, поцелуях. Но такие случаи инфицирования встречаются реже.

Эпидемиология

Чаще всего проявления ротавирусной болезни у ребёнка можно обнаружить в осенне-зимний период. Нередко крупные вспышки недуга встречаются во время сезонных респираторных инфекций.

Своё неофициальное название «кишечный грипп » получил из-за наибольшей распространённости инфекции в канун эпидемий гриппа.

Вследствие высокой контагиозности (заразности) болезнь нередко протекает массово, отмечаются групповые заболевания в детских учреждениях, больницах. К предрасполагающим факторам к развитию недуга можно отнести холодное время года, скученность в стационарах, частые контакты детей в коллективах.

Очень редко встречаются случаи ротавирусной инфекции у детей до 3 месяцев. Младенцы обладают иммунитетом, полученным от матери во время беременности или .

Патогенез

Возбудитель проникает в организм крохи и достигает тонкого кишечника. Внедряясь в клетки поверхностного слоя кишечной стенки, инфекционный агент начинает активно размножаться. Нарушается процесс расщепления и всасывания питательных веществ, возникает диарея.

Отличительной особенностью ротавируса считается свойство возбудителя вызывать . В норме фермент синтезируется клетками кишечника и необходим для усвоения лактозы. При недостатке вещества возникает непереносимость молочных продуктов, которая сохраняется несколько недель.

Как заподозрить болезнь?

Первые проявления недуга возникают минимум через 12 часов после контакта с источником инфекции. Длительность инкубационного периода в разных случаях колеблется от 1 до 5 суток. Главными симптомами заболевания считаются:

  1. Рвота.

Часто этот признак предшествует острым проявлениям болезни. У малыша возникают однократная или двукратная рвота, тошнота, слабость, головокружение, незначительные симптомы интоксикации.

После продромального периода возникают острые проявления болезни, у ребёнка повышается температура тела до 38 — 39 градусов, которая тяжело сбивается обычными средствами.

  1. Диарея.

Появляется многократный жидкий стул жёлто-зеленого цвета с резким запахом. Понос у ребёнка может сохраняться в течение 3 – 7 дней, а частота его достигать 20 раз в сутки. Начиная со 2 – 3 дня от начала заболевания стул приобретает серо-жёлтый оттенок и становится глинообразным. Фекалии обычно не содержать патологических примесей, крови, но иногда появляется слизь.

При обнаружении в стуле малыша кровянистого содержимого нужно срочно обратиться к врачу.

  1. Респираторные проявления.

С появлением диспепсических симптомов, у большинства больных возникают признаки ОРЗ. Кроха жалуется на боль в горле, насморк, кашель, нередко появляется отделяемое из глазных щелей, развивается конъюнктивит.

Часто после кишечных инфекции у малыша диагностируют заболевание лёгких – пневмонию. Такое осложнение болезни является следствием неправильного лечения ребёнка и развитием обезвоживания. Низкое содержание жидкости в организме крохи отражается на работе всех органов, в том числе и на дыхательной системе. В бронхах появляется густая, трудно отделяемая слизь, затем присоединяется бактериальная инфекция и возникает пневмония. Получается, что тяжёлое осложнение можно предупредить простым отпаиванием и рациональным лечением .

  1. Боль в животе.

Малыш отмечает появление болезненности обычно в верхней половине живота. Интенсивность и выраженность симптома зависит от степени поражения кишечника. Почти всегда боль сопровождается урчанием в животе, явлениями метеоризма.

  1. Общие симптомы.

Дети, болеющие кишечным гриппом, неминуемо испытывают признаки интоксикации. При лёгком течении недуга кроха жалуется на слабость, сонливость, головную боль, головокружение, потерю аппетита. Если симптомы болезни выражены значительно, заболевание может протекать с судорогами в конечностях, обморочным состоянием ребёнка, поражением сердечно-сосудистой системы.

  1. Обезвоживание организма.

Инфекция сопровождается явлениями рвоты, многократного водянистого стула, повышенного потоотделения при лихорадке. Всё это ведёт к чрезмерной потере жидкости и ухудшению состояния ребёнка. Ситуация осложняется нежеланием крохи пить воду из-за интоксикационного синдрома и боли в горле.

Ротавирусная инфекция страшна развитием обезвоживания организма. Родители не всегда вовремя замечают опасные симптомы, ведь состояние крохи быстро меняется. Особенно опасен недостаток жидкости для детей до года. У младенцев быстро возникают серьёзные осложнения: поражения нервной системы, пневмонии.

При появлении первых симптомов обезвоживания у ребёнка, необходимо срочно вызвать врача. До приезда специалиста родители должны попытаться напоить кроху водой или раствором для оральной регидратации. К главным признакам недостатка жидкости в организме ребёнка относятся: сухость во рту, плач без слез, отсутствие мочи и пота.

Для определения болезни проводится комплексное обследование ребёнка, которое включает в себя:

  1. Анамнез заболевания.

Чтобы заподозрить вирусную причину недуга, следует обратить внимание на признаки ротавирусной инфекции. Нужно учитывать возраст ребёнка, наличие инфекции среди его окружения, семьи, сезонность заболевания. Так же на развитие кишечного гриппа указывает этапность появления рвоты и , сочетание признаков простуды с кишечными расстройствами. Диагноз поставить легче, если обнаруживаются вспышки болезни или семейный очаг.

  1. Осмотр больного.

При дальнейшем обследовании у ребёнка обнаруживаются признаки , болезненность в области живота, диспепсические расстройства и другие клинические симптомы заболевания.

  1. Лабораторные исследования:
  • Общий анализ крови.

При исследовании крови важно учитывать период заболевания. В начале болезни, когда симптомы наиболее выражены, изменения формулы крови проявляется в повышении количества эритроцитов и гемоглобина, сгущение крови.

Так же для острой фазы заболевания характерно увеличение числа лейкоцитов и СОЭ. На фоне лечения, инфузионной терапии, количество лейкоцитов снижается, а лимфоцитов – остаётся высоким. После выздоровления формула крови нормализуется полностью.

  • Анализ кала.

Во время болезни меняется характер стула, кал становится обильным, пенистым с частичками непереваренной пищи, зловонным. В копрограмме отсутствуют признаки воспаления – лейкоциты, эритроциты, слизь, но обнаруживаются зерна крахмала, клетчатка, нейтральный жир.

Нарушается и состав микрофлоры фекалий, количество полезных бифидобактерий снижается, увеличивается рост микробных ассоциаций. Обнаруживаются признаки лактазной недостаточности и кислые значения pH кала.

  • Иммунохроматография.

Очень хорошо работает метод экспресс-диагностики для установления ротавирусной инфекции. С помощью рота-теста в течение 15 минут обнаруживается вирус кишечного гриппа в фекалиях больного. Метод прост в выполнении и может использоваться в домашних условиях, а достоверность способа приближается к 100 %. Для выполнения теста достаточно взять немного каловых масс малыша и поместить на диагностикум, 2 полоски будут указывать на вирусную природу инфекции.

  • Другие методы.

Обнаружить вирус в кале можно с помощью реакции латекс-агглютинации, пассивной гемагглютинации и иммуноферментного анализа. Но эти методы применяются только в исследовательских лабораториях и считаются дорогостоящими. Найти антитела к инфекции в крови можно благодаря серологическим реакциям. Данные исследования применяются чаще у переболевших детей и необходимы для анализа эпидемиологической ситуации.

Лечение кишечного гриппа у детей

При первых появлениях симптомов болезни необходимо начинать лечебные мероприятия:

  1. Борьба с обезвоживанием.

Родители обязаны сделать всё возможное, чтобы напоить малыша. Дети младшего возраста очень тяжело переносят недостаток жидкости в организме, возможно развитие серьёзных осложнений или даже смерть ребёнка.

По данным статистики около 2% зарегистрированных случаев ротавирусной инфекции во всем мире заканчиваются летальным исходом. Особенно опасна болезнь для ребят с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении.

Поить малыша стоит часто и дробно, а предпочтение отдавать солевым растворам и напиткам . Эффективно справляются с симптомами обезвоживания средства для пероральной регидратации («Регидрон», «Хумана Электролит»), которые должны всегда находиться в домашней аптечке.

Если же специального раствора нет, родители могут приготовить лечебное питье самостоятельно. Достаточно добавить 2 столовые ложки сахара и по 1 чайной ложечке соли и пищевой соды в 1 литр тёплой кипячёной воды.

Определить, достаточно ли малыш потребляет жидкости можно с помощью подсчёта частоты мочеиспусканий. Если кроха бегает на горшок каждые 3 часа, то волноваться не о чем. В случае редких мочеиспусканий и тёмного цвета мочи, нужно принять меры по восстановлению водного баланса организма.

Если родители самостоятельно не могут восполнить дефицит жидкости, ребёнок госпитализируется в стационар. Там малышу проводят инфузионную терапию, вводят растворы внутривенно.

  1. Жаропонижающие средства.

Поскольку болезнь протекает со значительным повышением температуры, малышам показано применение противовоспалительных средств на основе парацетамола и ибупрофена. Эти лекарства широко используются в педиатрической практике и имеют наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

  1. Дезинтоксикационная терапия.

Для уменьшения интоксикации показано использование энтеросорбентов, таких как «Полисорб», «Активированный уголь».

Противорвотные и противодиарейные средства должны назначаться врачом после осмотра и обследования пациента. Самостоятельное применение данных препаратов может привести к ухудшению состояния ребёнка.

  1. Улучшение пищеварения.

Для более эффективного переваривания пищи назначаются ферментные препараты – «Пангрол», «Креон», которые вводятся во время еды или сразу после приёма пищи. Чтобы восстановить микрофлору кишечника показано применение пробиотиков – «Линекс», «Бифиформ».

Часто при лечении «кишечного гриппа » назначаются средства для борьбы с вирусом и укрепления иммунитета, противомикробные препараты. Вокруг противовирусных средств ведётся много споров и эффективность их в лечении « кишечного гриппа » не доказана. А назначение антибактериальных препаратов при « кишечном гриппе » чревато развитием осложнений.

  1. Диета при кишечном .

Чтобы ускорить выздоровление и облегчить неприятные симптомы у малыша стоит придерживаться определённого рациона. Родители должны понимать, чем нужно кормить ребёнка, знать особенности диеты при «кишечном гриппе» у ребёнка:

  • стоит отдавать предпочтение жидкой и лёгкой пище;
  • хорошее действие на кишечную стенку оказывают рисовый отвар, диетические супы, узвары;
  • нужно убрать из меню копчёные, жареные, сладкие продукты;
  • недопустимо употреблять газированные напитки, колу, сырые овощи и фрукты;
  • запрещено давать малышу продукты, содержащие лактозу.

Особенностью ротавируса считается его способность вызывать лактазную недостаточность. Употребление молочных продуктов замедлит выздоровление, диарея продлится дольше. Малышам до года, которые вскармливаются смесью, нужно заменить продукт на низколактозный или кисломолочный аналог. Если кроха получает только , придётся уменьшить его количество, но убирать вовсе грудное вскармливание не стоит.

Время необходимое, чтобы полностью вылечить «кишечный грипп» колеблется в пределах 8 – 10 дней. Но для борьбы с последствиями инфекции нужно около месяца, поэтому важно соблюдать диету, даже если проявлений инфекции уже нет.

Профилактика кишечного гриппа у детей

К общим правилам предупреждения кишечных инфекций относятся:

  • соблюдать гигиенические нормы и правила;
  • следить за чистотой игрушек, предметов обихода;
  • избегать контактов с больными детьми;
  • употреблять только кипячёную воду;
  • стерилизовать детскую посуду и пустышки;
  • повышать устойчивость организма к инфекциям.

Но, к сожалению, даже соблюдая все перечисленные правила, нельзя гарантировано избежать заражения ротавирусом. Благодаря своим особенностям возбудитель поражает практически всех детей, уберечься от инфекции поможет только вакцинация.

Существует 2 вида вакцин против «кишечного гриппа» – американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс». Обе они вводятся в организм перорально, в виде капель в рот и хорошо переносятся.

Зачастую инфицирование вирусом происходит начиная с 6 месяцев жизни малыша. Для формирования надёжного иммунитета кроха должен получить все дозы вакцины до полугодовалого возраста. Иммунизация «Ротатеком» проводится трижды, а «Ротариксом» двукратно с интервалом в 45 дней.

Прививка от кишечного гриппа помогает снизить риск заболевания на 80% и гарантирует более лёгкое протекание инфекции в случае заражения вирусом. К сожалению, вакцинация против ротавируса пока не входит в календарь прививок в России.

Заключение

Кишечный грипп у детей – широко распространённое заболевание, которым неминуемо переболеет каждый малыш. Хотя сталкивается с ним каждый житель планеты, мало кто из родителей знает его симптомы и особенности течения.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия» в 2010г., интернатуру по специальности «Неонатология» окончила в 2017 г., в 2017 г. присвоена 2 категория по специальности «Неонатология». Работаю в Луганском республиканском перинатальном центре, ранее - отделение для новорожденных Ровеньковского родильного дома. Специализируюсь на выхаживании недоношенных детей.