Сроки появления постоянных зубов. Все про постоянные зубы у детей. Уход за постоянными зубами у детей

17.10.2020

Каждая мамочка с нетерпением ожидает, когда у ее крохи появятся первые зубки. Ведь часто этот период считают одним из первых во взрослении малыша. Теперь карапуз будет потихоньку учиться жевать новую для него пищу. И если с молочными зубками все более-менее понятно, то как же происходит прорезывание коренных зубов у ребенка? Попробуем в этом разобраться.

Моляры, премоляры и тому подобное...

Одним из главных периодов, в который происходит развитие детского организма, является прорезывание коренных зубов у ребенка. Он часто проходит достаточно болезненно, поэтому родители должны быть готовы к этому и понимать, когда у их крохи появятся постоянные зубки.

Вернемся немножко назад. Период формирования молочных отростков составляет два года. А всего их двадцать штук, включая две пары коренных. Не установлено точное время, когда начинается прорезывание первых постоянных зубиков. Это зависит от многих факторов: от наследственности малыша, качества питьевой воды, рациона питания, климатических условий региона, где проживает ребенок.

Упоминая о первых молярах, надо помнить, что у карапуза они появляются примерно в 12-17 месяцев отроду. Маме не стоит переживать, даже если прорезывание зубов несколько затягивается. Они обязательно появятся к 32-му месяцу.

Вторые моляры прорезываются позже - к 24-44 месяцам. Процесс завершается к 38-48 месяцам.

Каждый малыш — индивидуален!

Следует учесть тот факт, что как рост, так и развитие каждого малыша строго индивидуальны. Это актуально и при прорезывании зубов. Поэтому, собственно сроки появления постоянных зубиков у малыша могу затянуться либо, напротив, появиться несколько раньше, нежели у его сверстников.

Молочные зубки прекращают расти примерно к тридцати шести месяцам. А уже к пяти-шестилетнему возрасту малыша появляются первые признаки того, что молочные зубики меняются на коренные (у некоторых деток это происходит позже). Постоянные зубы заканчивают свой процесс формирования примерно к 12-14 годам.

Чем старше, тем спокойнее

Перед тем как перейти к теме постоянных зубов, стоит ознакомиться с графиком прорезывания молочных. Эта информация представлена на изображении ниже.

Стоит помнить, что все временные рамки являются усредненными, небольшие отклонения в сроках не являются патологическими.

Когда малышу исполняется пять-шесть лет, для родителей заканчивается время бессонных ночей, больших капризов и перепадов температуры. Теперь мамочки дошколят не ощущают столько проблем от приготовления пищи своим детишкам, потому что те с помощью своих двадцати зубиков легко могут справиться с любой пищей.

Но родители не должны забывать и о том, что наступает момент, когда коренные зубки сменяют молочные. Именно этот этап мамы и папы должны отслеживать особенно внимательно, потому что впоследствии залогом здоровья всего организма буду именно здоровые зубы.

Коренные зубы остаются с человеком на всю жизнь. И это действительно так, потому что они вырастают только единожды и другими впоследствии не заменяются. Но это совершенно не означает, что первые молочные зубки не обладают корнями. Просто их корешки не такие большие, и с течением времени разрушаются для того, чтобы потом зубки коренные с легкостью могли вытолкнуть зубки молочные.

В каком порядке прорезываются постоянные зубки?

Разберемся, как появляются коренные зубы у детей. Порядок прорезывания (фото ниже отражает схему расположения постоянных и молочных зубов) обычно одинаковый.

Первыми можно увидеть «шестерки» - это зубки, расположенные в зубном ряду сразу же после вторых молочных моляров. Их принято называть первыми. А имеющиеся молочные моляры сменят зубки, которые называют премолярами. По описанию, представленному ниже, можно проследить, в каком возрасте ждать изменений в зубных рядах ребенка. Но стоит учитывать, что это усредненные временные рамки.

У детишек, когда они достигают шести-семи лет, постепенно появляются постоянные моляры. Обычно это происходит до того как выпали первые молочные зубки.

Итак, начинают появляться коренные зубы у детей. Порядок прорезывания частенько представляет собой такой вариант:

в 6-7 лет начинают расти резцы в центре нижней челюсти;
в 7-8 лет такие же резцы появляются и на верхней челюсти деток, в этом же возрасте появляются и нижние «двоечки»;
немного позже (в 8-9 лет) вырастают боковые резцы;
когда детки достигают 9-10-летнего возраста, на нижней челюсти у них появляются клыки, на год-два позже они появляются и сверху;
примерно в 10-11 лет на верхней челюсти детей появляются первые премоляры;
до 12 лет можно ожидать и появление первых нижних премоляров;
вверху вторые премоляры появляются у деток в 10-12 лет, а внизу — в 11-12;
вторые моляры появляются на нижней челюсти в период с одиннадцати до тринадцати лет;
примерно в таком же возрасте (в 12-13 лет) вверху появляются вторые моляры;
вверху и внизу третьи моляры появляются после 17 лет.

Вот так и появляются коренные зубы у детей. Порядок прорезывания их может быть несколько сложен для неофита. Но мамочки, как это обычно бывает, во всем разберутся.

Местные симптомы у ребятишек старшего возраста

В общем, признаки прорезывания коренных зубов у ребенка одного, другого, третьего в любом возрасте идентичны. Это абсолютно нормальный физиологический процесс для организма человека. Но в большинстве случаев у детишек во время появления зубов появляется дискомфорт, от которого им никуда не деться.

Итак, прорезывание молочных, коренных зубов у детей обусловлено одинаковыми симптомами. Разница лишь в реакции на дискомфортные ощущения. Выпадение временных зубов и появление постоянных должно проходить по графику и находится под пристальным вниманием хорошего детского стоматолога. Он сумеет облегчить процесс и помочь в формировании правильного прикуса.

Коренные зубки появляются у детишек пяти-шести лет. Как раз в это время корни молочных зубов постепенно рассасываются и межзубный промежуток увеличивается. Понемногу коренные зубки будут вытеснять молочные, поэтому именно тогда необходимо отслеживать формирование прикуса.

Что относится к симптомам роста постоянных зубов?

Конечно же, все родители знают, насколько болезненным может оказаться период прорезывания первых зубиков. Родителям следует обращать пристальное внимание на этот процесс.

Как только приближается время, когда начинается прорезывание коренных зубов у детей, симптомы этого процесса не за горами. К первому можно отнести то, что между зубками малыша начинают появляться довольно заметные промежутки. Ребеночек взрослеет, растет и его челюсть. Постепенно подготавливается место для более крупных зубиков, которые уже будут постоянными. Молочные со временем расшатываються.

Иногда бывает так, что детский молочный зубик довольно крепко и прочно стоит на своем привычном месте, но одновременно с этим начинает прорезываться и коренной. Такой момент не должен оставаться без внимания взрослых. Необходимо своевременно отвести ребенка к стоматологу, дабы молочный зуб был удален. В противном случае коренной вырастает криво, и на исправление ситуации уйдет довольно много времени и материальных средств.

Увеличение челюсти

Первым наиболее характерным симптомом начала появления постоянных зубов у ребенка является увеличение в размерах его челюсти. Мамы могут заметить, что между соседними молочными зубками есть промежутки небольшие. А к смене молочных на постоянные организм готовиться заранее, создавая для роста «зубов как у взрослых» необходимые условия.

Первые коренные зубики могут заявить о своем «прибытии» достаточно серьезно. Дети переживают болевые ощущения, а родители — хлопоты. Малыши плохо и тревожно спят, часто капризничают, раздражаются, теряют аппетит. К симптомам прорезывания постоянных зубов относят кашель либо насморк, а также повышение у деток температуры. Но врачи считают, что это совершенно не обязательные признаки появления зубов. Чаще всего они могут проявиться из-за того, что иммунитет снижается, потому что именно в это время уязвимость организма ребенка повышается.

Слюноотделение

Можно сказать, что почти обязательным признаком появления постоянных зубов у ребенка является повышенное слюноотделение. Когда начинается вторая стадия формирования зубов, такой симптом будет протекать не так явно, как в первоначальном варианте, но и неудобства тоже будут.

Шести-семилетние детишки уже умеют сами вытирать щечки и ротик стерильной салфеткой либо платочком. Если об этом не позаботиться, то в этих местах начнется раздражение из-за того, что нежная детская кожа слишком восприимчива. А ведь в слюне есть много разных бактерий.

Понос

Одним из признаков появления постоянных зубов у деток является понос, который может длиться несколько дней. В этом случае жидкий стул — следствие того, что в детском организме находится инфекция. А причина этого проста: ребенок частенько тянет в рот грязные руки либо иные предметы. Этому способствует и весьма обильное слюноотделение. Если понос кратковременный (то есть, три раза в сутки) и в нем нет примеси кровяных тел, он не будет опасным для ребенка. Не будет лишним и наблюдение врача, потому что в этот период, когда детская иммунная система довольно ослаблена, может добавиться новая инфекция и обострить все симптомы.

Состояние или причина?

Если случается так, что появление коренных зубиков у ребенка происходит намного раньше определенного срока, необходимо проинформировать педиатра и проконсультироваться у детского эндокринолога. Если прорезывание начинается поздно, это свидетельствует о нарушении соотношения гормонов, что также вынуждает обращаться к врачу.

В некоторых случаях мамы и папы привязывают симптомы к состоянию, а не ищут настоящую причину. Точно так же случается и с прорезыванием зубов у деток. Если симптомы выражаются чуть ярче, не надо сразу же списывать все на зубки.

Симптомы, которых не должно быть

К симптомам, которые не должны быть, относятся:

температура у ребенка при прорезывании коренных зубов намного выше, нежели 38,5 градуса;
кашель довольно сильный и длящийся долгое время;
любые кровотечения;
за несколько дней у ребенка много раз была рвота и понос;
у ребенка насморк со слизью желтого или зеленого цветов.

Если появляются такие симптомы — как у младенцев, так и у детей постарше, необходимо обратиться к педиатру, чтобы исключить заболевания с похожими признаками.

Родители, протяните малышу руку помощи!

Теперь мы уже знаем, когда происходит прорезывание коренных зубов у ребенка. Также понятно, что сам процесс появления новых зубиков довольно болезненный и длительный. Поэтому мамам и папам следует знать, как помочь ребенку при прорезывании коренных зубов в это время.

Если у ребенка повышается температура, начинают проявляться некие тревожные симптомы — кашель, насморк, следует немедленно обращаться за консультацией к педиатру. Именно врач сможет определить точную причину происходящего и назначит прием противовоспалительных препаратов ("Вибрукол", "Ибупрофен").

Итак, начинается прорезывание коренных зубов у детей. Десна, в которой собирается «проклюнуться» новый зубик, напухает и болит. Детские стоматологи могут посоветовать применить специальные гели ("Камистад", "Дентинокс") или охлажденные "грызунчики".

Прорезывание коренных зубов у ребенка является тем самым периодом, когда необходимо повнимательнее относиться к гигиене полости рта малыша, для которого необходимо подбирать зубную пасту соответственно его возраста. Для примера, зубные пасты, рассчитанные на возрастную категорию от 0 до 3 лет, способны снизить количество вредных микробов, находящихся в полости рта малыша. Благодаря этому непростой период появления новых зубиков пройдет намного легче.

Вот с такими многочисленными симптомами и появляются коренные, молочные зубы у детей. Порядок прорезывания их был описан ранее. Несмотря на то что в этой ситуации родителям, казалось бы, все давно известно и понятно, необходимо обращать внимание на самые мельчайшие изменения в поведении и самочувствии ребенка, дабы в дальнейшем избежать возможных осложнений.

Дети настолько быстро растут, что родители как одно мгновение вспоминают основные этапы жизни. Только прорезались молочные зубки, вот они уже выпадают и меняются новыми - постоянными. Этот процесс характеризуется рассасыванием корней молочных зубов, когда они начинают шататься. Для каждого малыша этот период абсолютно индивидуальный, а от родителей требуется особое, тщательное внимание и правильный уход. Как же происходит замена молочных зубов и рост постоянных?

Правильный прикус коренных зубов. Фото

Разница между временными и постоянными зубами

Коренные зубы отличаются такими характерными чертами:

количественный показатель - коренные зубы появляются в количестве 28-32 штук, в то время как молочных вырастает 20;
у коренных отличается минерализованная эмаль с характерным желтоватым оттенком коронок, а молочные по тону бело-голубые;
нерв у молочных в самом центре и отличается большим размером;
постоянные зубы выполняют свое предназначение в разы дольше.

По своей структуре коренные зубы делятся на:

резцы, которые имеют вид пластины и растут сверху и снизу по 4 штуки;
клыки – идут по два в ряд. Имеют форму конуса и предназначены разрывать пищу;
премоляры – по 4 штуки в ряду. Измельчают еду;
моляры – наиболее крупные зубы которые располагаются по краям.

Как растут зубы?

В момент, когда прорезываются коренные зубы, у детей возникают характерные симптомы. Специалисты-стоматологи считают, что они начинают свое развитие в утробе матери на последних сроках протекания беременности. На 14 неделе у эмбриона происходит формирование твердых тканей, которые в дальнейшем растут в области корня и также в коронковой области .

Коренные же начинают формироваться на 5 неделе жизни. Они размещаются поверх молочных. После появления на свет, у ребенка уже есть зачатки как молочных зубов, так и коренных, которые приходят на смену предшественникам.

Примерно можно выделить такие сроки прорезывание постоянных зубов:

6 месяцев – появление первой пары молочных;
1,5 года – растут центральные коренные;
2,5 года – вырастают боковые;
5-7 лет – уже прорезываются постоянные, которые идут на смену предшественникам.

Общепринятые сроки появления зубов:

Первыми приходят на замену нижние резцы, расположенные в центре;
Практически одновременно растут центральные резцы сверху и нижние боковые;
В 8-9 лет прорезываются верхние боковые резцы;
В 9-12 лет режутся премоляры малые;
После 13 лет меняются клыки;
После 14 начинают прорезаться моляры большие, которых нет в молочном варианте;
После 15 лет появляются третьи по счету - большие, весьма часто они практически не растут. Этот процесс затягивается до 25-летнего возраста.

Каждый ребенок имеет индивидуальный период прорезывание зубов . В основном коренные вырастают от 7 до 10 лет. До появления постоянных единиц у малыша начинают шататься молочные. Первыми прорезываются премоляры. Нижние резцы начинают пустеть и со временем расшатываться. Рассасывание корней является первым симптомом появления постоянных зубов.

Когда режутся коренные зубы у детей, симптомы могут быть такие:

опухание десен;
ребенок начинает капризничать и плакать;
диарея;
тремы, появление щелей, которые появляются между молочными единицами;
повышенная температура;
плохой аппетит;
обильное слюноотделение;
покраснение слизистой.

Каждый молочный зуб имеет корень . В период смены происходит рассасывание корней. У зубов с несколькими корнями, таких как моляры, резорбция берет свое начало с корня, который приближен к зубному зачатку. При таких симптомах родители могут помочь только в случае повышенной температуры.

К подростковому возрасту у детей полностью все зубы меняются на коренные. Окончательный прикус формируется примерно в 18 лет . Так именуемые «зубы мудрости» растут значительно позже - в зрелом возрасте до 25 лет. Конечно, что это довольно индивидуальный показатель, который для каждого разный.

Молочные и коренные зубы в челюсти

Проблемы при прорезывании зубов

С ростом детей растет все тело и организм, который постоянно меняется. Так начинается увеличивается челюсть, и зубы постепенно отдаляются друг от друга. Этот процесс появления новых зубов проходит болезненно. Разрушение корней молочных предшественников и их расшатывание является первым признаком их смены. Новые зубы выталкивают их из десны.

Самым распространенным и тревожным симптомом следует назвать повышение температуры. Этот признак встречается у всех детей, в особенности при прорезывании коренных единиц.

Основной помощью родителей при таких симптомах может быть лечение с помощью жаропонижающих препаратов. Таких как нурофен и парацетамол.

Конечно, перед приемом лекарств следует проконсультироваться с педиатром или семейным врачом. Эти препараты являются хорошим обезболивающим средством, которое уменьшит боль у ребенка. Температура, во время появления зубов, может держатся около 5 дней .

Сколько ждать смены зубов

Очень часто период рассасывания корня проходит очень медленно . Быстрое и раннее выпадение молочника происходит только в случае лечения зуба. Из-за отсутствия пульпы корни могут рассасываться рано, и соседние зубы вытолкнут его из десны. Такое явление очень часто приводит к тому, что зубы начинают расти неправильно.

Важно: поздний процесс рассасывания корня приводит к тому что будет нарушен прикус. Постоянный зуб не занимает свое надлежащее место и вырастает вне ряда. Для предотвращения этого надо удалять «непослушные» молочные зубки у стоматолога.

Если процесс появления коренных зубов затягивается не следует бить тревогу, а стоит подождать. Единственное чего стоит опасаться, это наличие адентии – отсутствия зачатков. В этом случае лучше всего пройти обследование на радиовизиографе, который полностью безопасный для малыша.

Если снимок покажет наличие зачатков, тогда наберитесь терпения, и скорее всего это наследственное. При отсутствии зачатка нужно обратиться к врачу и провести протезирование.

Что делать, если у вас шатается коренной зуб?

Если возникает подвижность коренных необходимо сразу же выяснить причину и устранить ее. Это тревожный знак может возникнуть в случае:

пародонтита;
воспаления;
кариесного образования;
травм;
нарушения процесса обмена веществ.

Пародонтит проявляется у детей в возрасте 9-10 лет. Он приводит к патологическому расшатыванию зуба и скорому его выпадению . Причиной этого заболевания является несоблюдение гигиены и правил ухода за полостью рта. На поверхности скапливается налет и остается пища. В следствии этого происходит размножение бактерий.

Патологией воспаления десен можно назвать гингивит. Проявляется он в случае, если чистка не удаляет полностью налет, или у ребенка ослабленный иммунитет. При воспалении начинается кровоточивость, зуб качается, что приводит к его выпадению.

Самым распространенным заболеванием у детей является кариес. Возникает он от обильного приема сладостей. Слишком слабая эмаль прорезанных коренных единиц быстро подвергается разрушению. Кариозные полости быстро разрушают поверхность зуба и это приводит к его расшатыванию.

Расположение коренных зубов

Что же делать в случае расшатывания зуба?

В случае пародонтита – следует провести профессиональную чистку зуба от налета. В этом случае стоматологи назначают противовоспалительные терапии. Также возможно шинирование.
При травмах сохранение зуба происходит индивидуально в зависимости от степени повреждений. Лучше всего сохранить ткани, которые в дальнейшем используют для протезирования.
В случае кариеса следует изначально выяснить степень поражения тканей. При начальных стадиях возможно сохранить коренной зуб. Удаляют его только в крайних случаях, когда нет возможности его вылечить. При лечении кариозной полости следует пломбировать.
При системных заболеваниях нужно обратиться к педиатру, который назначит терапевтическое лечение после выяснения причин болезни.

Важно : Из-за активной подвижности детей очень часто происходит повреждение зубов, особенно передних. В случае, если откололся кусочек, или треснула эмаль, сразу обратитесь к стоматологу и проведите коррекцию.

Уход во время смены прикуса

Эмаль только растущих единиц еще очень слабая и низко минерализована. Чтобы предотвратить кариес, нужно защитить ее . Для этого используйте зубную пасту содержащую фтор и кальций. После приема пищи следует полоскать рот из отвара ромашки или детским ополаскивателем.

Внимание! Следите за процессом чистки зубов у ребенка. Покажите первый раз как нужно правильно их чистить. Не нужно сильно надавливать на щетку, это приведет к воспалению десны и разрушению эмали.

В этот период уменьшите прием сладостей, и наоборот, увеличьте прием полезных продуктов, фруктов и овощей. Когда у детей вырастают коренные зубы, придерживайтесь таких основных процедур по уходу:

посещение стоматолога не реже 2-х раз в полгода;
регулярная чистка полости рта после приема пищи и не реже 2-х раз в день;
следует наносить фторсодержащие крема чтобы укрепить эмаль;
брать пасту с кальцием и фтором для профилактики возникновения болезней и воспаления.

Особенности: во время выпадения молочных зубов не стоит давать кушать в течении 1-2 часов. Также в течении дня запрещено давать малышу кислую, сладкую, холодную и горячую еду.

Сейчас вы уже знаете, как проходит процесс появления коренных зубов и на что следует обращать внимание. Что дискомфорт для малыша в это время нельзя никак убрать, а можно только ждать окончания полного прорезывания зуба. Чтобы обезопасить ребенка от нежелательных болезней, посещайте стоматолога и следите за уходом полости рта.

В сегодняшней нашей статье мы остановимся на вопросах, которые касаются коренных зубов у детей: особенностей их строения и основных отличий их от молочных зубов, о симптомах и сроках прорезывания, а также о наиболее распространенных проблемах с ними, которые возникают в детском возрасте.

Строение постоянных зубов

В каждом постоянном (коренном) зубе можно выделить 3 части:

Коронка – верхняя выступающая часть зуба, в которой есть несколько поверхностей (вестибулярная, окклюзионная, контактная и лингвальная).
Корень, углубляющийся в альвеолу (костную часть челюсти) и закрепляющейся в ней соединительнотканными пучками. Разные зубы имеют различное количество корней, и может быть от одного (у клыков и резцов) до пяти (верхние моляры). Именно от этого зависит, сколько у зуба будет нервов и каналов, а это очень важно при лечении.
Шейка – это часть зуба, которая располагается между корневой частью и коронкой зуба.

Ткани зуба характеризуются неоднородностью. Верхней и наиболее прочной является эмаль. Сразу же после того, как зуб прорезывается, эмаль покрывает тонкий прозрачный шар – кутикула, которую спустя некоторое время сменяет пелликула – пленка, которая является производным слюны.

Под эмалью глубже расположен дентин – основная ткань зуба. Его строение очень похоже на костную ткань, но отличается от нее более высокой прочностью за счет высокой минерализации. Дентин в корневой части покрывает цемент, который тоже богат минеральными соединениями и с периодонтом связан при помощи коллагеновых волокон.

Внутри зуба есть полость коронки и корневой канал, которые заполняет пульпа – соединительная ткань рыхлой консистенции, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных

Хотя строение постоянных и временных зубов одно и то же, они обладают рядом отличий:

Молочные зубы имеют оттенок эмали более белый, постоянная же эмаль светло-желтая.
Коренные зубы обладают большей плотностью и степенью минерализации.
Пульпа молочного зуба больших размеров, а стенки же плотных тканей более тонкие.
Постоянные зубы больше по размеру, длина их большое, чем ширина.
Корневые части молочных зубов короче и тоньше, чем у таких же постоянных. В процессе формирования корней временных моляров происходит их расхождение пошире, благодаря чему может без препятствий расти постоянный зачаток в свободном пространстве.

На фото строение молочного зуба

Развитие зубов

Зубы закладываются и развиваются у будущего малыша еще во время внутриутробного развития на шестой неделе. Их источник – специальная зубная эпителиальная пластинка. Уже 1 плода в 14 недель происходит активное формирование твердых зубных тканей, сначала в области коронки, а затем около корня зуба.

Начальные зачатки коренных зубов возникают на 5 месяце внутриутробной жизни малыша. На верхней челюсти они расположены выше, чем будущие молочные зубки, на нижней челюсти – ниже. До рождения малыша в тканях челюстей есть почти полностью сформированные зачатки зубов молочных, а также постоянных из сменной группы (соответствующих временным зубам).

Зубы дополнительной группы, у которой нет молочных предшественников, закладываются немного позже – спустя 1 год с момента рождения (большие моляры). Это происходит из-за небольших размеров детской челюсти и нехваткой для них места.

Сколько у человека коренных и молочных зубов

Так как у детей размеры челюсти намного меньше, чем у взрослого человека, количество молочных зубов у них только 20 (на каждой челюсти по 10). Как сверху, так и снизу расположены по 4 резца, 4 моляра и 2 клыка.

К тому моменту, когда период смены зубов оканчивается, размеры челюстно-лицевой системы у подростка достигают тех же размеров, что и взрослых, поэтому на ней уже может поместиться все постоянные зубы, которых в этом возрасте уже 32. У взрослого человека на каждой челюсти есть по 4 резца, 3 больших и 2 малых моляра, 2 клыка.

Какой вид имеет зубная формула

Чтобы иметь возможность удобно описывать количество зубов в ротовой полости человека, стоматологи используют так называемые «зубные формулы» - каждому зубу присваивается определенный номер, который соответствует его расположению на челюсти с левой или правой стороны.

В формуле для того, чтобы описать молочный прикус, используют римские цифры:

резцы - I и II;
клык – III;
моляры - IV и V.

«Взрослая» формула предусматривает подсчет зубов от центра в стороны:

резцы – 1 и 2;
клык – 3;
малые моляры - 4 и 5;
большие моляры - 6, 7 и 8, при этом восьмой зуб всегда является зубом мудрости и есть он не у всех людей.

К примеру, если стоматолог записал, что «нет 6 верхнего зуба справа», то это свидетельствует о том, что у пациента отсутствует первый большой моляр на верхней челюсти с правой стороны.

Есть еще и такой вариант формулы, при которой перед тем, как указать номер зуба, записывается чисто от 1 до 4, которое свидетельствует об определенной части зубного ряда:

1 – верхняя челюсть справа;
2 – верхняя челюсть слева;
3 – нижняя челюсть слева;
4 – нижняя челюсть справа.

Поэтому если стоматолог сделал запись о том, что у пациента нет 48 зуба, это не является свидетельством наличия у него зубного сверхкомплекта, а только о том, что у него отсутствует справа нижний зуб мудрости.

Сроки, когда молочные зубы меняют постоянные одинаковые почти у всех детей. Коренные зубы начинают прорезываться в пятилетнем возрасте, появляются большие моляры. Затем замена происходит практически так же, как при прорезывании молочных зубов:

сначала происходит замена центральных нижнечелюстных резцов;
далее почти одновременно прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
к 8-9-летнему возрасту сменяются боковые верхнечелюстные резцы;
около 9-12 лет происходит замена малых моляров (премоляров);
примерно в тринадцатилетнем возрасте меняются клыки;
после 14 лет происходит прорезывание вторых больших моляров, которые отсутствовали в молочном комплекте;
в пятнадцатилетнем возрасте могут появиться третьи большие моляры, более известны как «зубы мудрости». Но часто случается, что даже в пожилом возрасте таких зубов может не быть, так как они остаются в десне.

На фото как прорезываются зубы

Что свидетельствует о появлении коренных зубов у ребенка

Есть некоторые признаки, свидетельствующие о том, что скоро прорежутся постоянные зубы. К ним можно отнести:

Увеличение в молочном прикусе межзубных промежутков. С возрастом челюсть малыша растет, поэтому зубы располагаются на ней просторнее.
Молочные зубки расшатываются. Происходит это потому, что временный корешок зуба постепенно рассасывается и уже не может хорошо зафиксироваться в челюстных тканях.
Если уже произошло выпадение временного зубика, это говорит о том, что его из десны вытолкнул коренной зуб, и он сам скоро прорежется.
В некоторых случаях на десне там, где должен появиться постоянный зуб, возникает незначительное покраснение и припухлость. Иногда возможно формирование небольших размеров кисты с прозрачным содержимым.
В процессе прорезывания постоянных зубов не может возникать боль в области десны, нарушение самочувствия ребенка и повышение температуры тела. Если возникли такие симптомы, следует обязательно обратиться за консультацией к стоматологу.

Возможные проблемы

Хотя у детей постоянные зубы только появляются в ротовой полости, есть много стоматологических проблем, которые должны быть известны родителям.

Отсутствуют коренные зубы

Иногда бывает так, что уже прошли все сроки, когда происходит смена молочных зубов, но постоянные долгое время не появляются. Временные зубки при этом или выпадают, или остаются на своем месте.

В таком случае ребенка нужно обязательно показать стоматологу, который поможет выяснить причину, из-за которой нет постоянных зубов. Он посоветует сделать обзорный рентгеновский снимок, на котором можно будет увидеть детский череп и формирующиеся коренные зубы.

Если же у ребенка вовремя не выросли постоянные зубы, то возможны такие варианты:

Физиологическая задержка роста зубов, которая возникает из-за наследственной предрасположенности. В этом случае на снимке можно увидеть все зачатки зубов, поэтому родителям нужно некоторое время подождать.
Адентия – патология, при которых у малыша отсутствуют зачатки постоянных зубов в результате нарушения закладки их еще во время внутриутробного развития, а также гибели через воспалительные процессы в ротовой полости. В этом случае ребенку, а затем и взрослому человеку проводится протезирование.

Боль в коренном зубе

Сразу же после того, как прорезался зуб, эмаль не обладает достаточным уровнем минерализации. Именно поэтому тот период, когда происходит ее созревание, является очень опасным, так как часто в это время может возникнуть у детей кариозное поражение постоянных зубов.

При кариесе происходит глубокое разрушение ткани зубов, сначала развивается пульпит, а со временем периодонтит. Ребенок в этом случае может испытывать постоянную зубную боль, температура тела чаще повышается, иногда нарушается общее состояние ребенка.

Как поступать родителям в том случае, если у ребенка начал болеть коренной зуб? В этом случае сразу же нужно обратиться к стоматологу. Который окажет квалифицированную помощь. В такой ситуации не нужно медлить, так как могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут даже оканчиваться потерей зуба.

При предрасположенности ребенка к кариесу проводится герметизация фиссур – глубокие естественные карманы на коренных зубах закрывают композитными материалами. Эта мера будет являться препятствием для скопления налета и остатков пищи в таких углублениях, поэтому шансы развития этой патологии уменьшатся.

Криво растут

Иногда бывают такие случаи, когда постоянные зубы начали расти раньше, чем выпали молочные. Из-за этого нарушается их процесс роста и расположение на челюсти.

В том случае, если за молочным растет коренной зуб, может возникать патология прикуса и необходимость лечения у ортодонта. В этом случае обязательно нужно нанести визит к стоматологу, чтобы удалить временный зуб и проконсультироваться о возможности произвести выравнивание коренного зуба.

Начали выпадать

Если в детском возрасте выпал коренной зуб, это является первым тревожным звоночком о том, что со здоровьем ребенка что-то не в порядке. К такой ситуации могут приводить такие болезни полости рта, как кариес, пульпит, воспалительные заболевания десен, а также патологические изменения во всем организме (к примеру, сахарный диабет, системные болезни соединительной ткани).

Серьезной проблемой для ребенка является потеря зуба из постоянного прикуса, так как в дальнейшем нужно будет обязательно решать, как его восстановить. Особенно это важно для передних зубов. Для правильного развития у ребенка челюстно-лицевой системы ему вместо утраченного зуба обязательно нужно поставить временный протез, который нужно будет менять по мере роста маленького пациента.
Только после полного формирования тканей челюсти можно будет осуществить постоянное протезирование.

Травматические поражения коренных зубов

Дети и подростки очень часто подвергаются разным травмам из-за выраженной подвижности. Поэтому на протяжении нескольких лет посте того, как прорежутся зубы, их ткани продолжат свой процесс созревания, поэтому при ударах и падениях существует очень высокий риск повредить зуб. Часто к стоматологу на прием приходят такие детки, у которых раскололся, сломался или треснул зуб даже после получения незначительной травмы.

В том случае, если откололся хотя бы маленький кусочек зуба, нужно провести коррекцию. Часто проводят наращивание недостающих зубных тканей композитными материалами.

Заключение

Очень часто у родителей возникает вопрос, могут ли поменяться коренные зубы еще раз и вырастут ли новые зубы у детей в том случае, если они потеряли старые. В стоматологии были случаи, когда в старости произошла повторная замена зубного ряда, но этот случай является редким исключением. Поэтому нужно беречь постоянные зубы, прилагая для этого максимум усилий.

Смена молочных зубов на постоянные - процесс сложный и важный. Родители часто задают много вопросов педиатрам по этому поводу. Но надо знать, что помимо традиционного порядка прорезывания зубных единиц у каждого ребенка могут быть и свои особенности, отклонения по времени, порядку и характеру их смены. Итак, узнаем об этом подробно.

Когда вырастают постоянные зубы у детей: порядок прорезывания и рост

Не все родители знают, что на прорезывание влияют и внутренние, и внешние факторы. Это характер питания и качество воды, употребляемой ребенком, климатические условия и чистота внешней среды.

У каждого из нас двадцать молочных зубов меняются на постоянные в дошкольном возрасте, а другие 8-12 изначально прорезываются коренными , то есть постоянными. У ребенка все временные зубки появляются до трех лет. Уже к 5 годам запускается процесс их смены.

Взрослый человек имеет в норме от 28 до 32 постоянных органов жевания. На каждой челюсти у нас есть по 4 резца и премоляра, по 2 клыка, по 4-6 моляров. Что касается пресловутого зуба мудрости, который стоматологи называют третьим моляром, то он может вообще у человека не появиться. Врачи называют это явление врожденной адентией, и это норма. Зубы мудрости закладываются в челюсти, но могут вообще не прорезываться либо появляться в достаточно зрелом возрасте, и тогда их появление сопровождается сильными болями.

Когда все молочные зубки малыша сформированы, то между ними нет трем, то есть щелей, расстояния. В процессе их смены эти промежутки начинают появляться, потому что постоянные больше молочных по размеру. Если же щели не формируются, то новые, взрослые зубы просто не будут помещаться и вырастут кривыми. А обеспечивается появление щелей ростом челюсти. Параллельно с формированием трем рассасываются корешки молочных зубов. Затем они расшатываются и выпадают.

Наиболее часто у детей встречается такая последовательность появления „взрослых” зубов:

Шестые по порядку, то есть первые моляры. Это происходит в 5-7 лет.
Центральные резцы, затем боковые.
Четвертые по порядку, то есть первые премоляры.
Клыки (их еще называют глазными).
Пятые по порядку, то есть вторые премоляры.
Седьмые (вторые моляры). Они прорезываются в 9-12 лет.
"Восьмерки" (третьи моляры).

Родители должны понимать, что все молочные зубки малыша постепенно расшатываются и заменяются на одноименные постоянные.

Если у вашего сынишки или дочурки не выпал в 5-7 лет ни один молочный зуб, то это не значит, что у ребенка отсутствуют постоянные моляры, то есть «шестерки». Их появление как раз может происходить бессимптомно, без недомоганий, температуры, поноса. А если такие явления вдруг начинают беспокоить ваше дитя, то, скорее всего, у него появляются первые моляры.

Уход за постоянными зубами у детей

Прежде всего, отметим, что правильный уход за ротовой полостью начинается со знаний ребенка. Дитя должно знать о предстоящей смене зубов как процессе взросления. А все взрослые люди не только пользуются зубной пастой и щеткой. Они умеют применять и зубные нити.

При появлении первых молочных зубов родители должны приучать ребенка их чистить, когда же начинается процесс их смены, то надо акцентировать внимание на том, что теперь следует двигать щеткой еще дальше, чтобы обеспечить гигиену самых крайних моляров. Именно на них может быть больше всего налета, ведь это основные органы жевания.

В 7-9 лет нужно учить пользоваться зубной нитью. Если ваш ребенок занимается спортом, то не лишним будет носить каппу во время занятий для защиты органов жевания, профилактики травм.

В подростковом возрасте родители должны напоминать, что красивая улыбка, а значит, здоровые зубы, свежесть дыхания - это уверенность в себе и здоровье внутренних органов. Подростков, которые носят брекеты, надо побуждать к особо тщательной чистке и гигиене ротовой полости, обязательному использованию стоматологической нити.

Важно, чтобы дети приучались производить чистку дважды в день, используя для этого фторсодержащую пасту. Научите их контролировать состояние своих зубных рядов, не игнорировать проблемы кровотечения десен, почернения эмали. Показывайте пример внимательного отношения к гигиене полости рта. Тогда и у детей сформируются правильные гигиенические привычки.

Расскажите ребенку о том, как негативно влияют на состояние эмали сладости, газированные напитки с красящими веществами, что зубы от этого могут почернеть , испортиться. Знания о здоровой пище - важная часть стоматологического ухода.

Могут ли шататься постоянные зубы у детей

Такое явление встречается довольно часто. А причина состоит в том, что корень еще не достаточно сформирован, чтобы крепко удерживать взрослый зуб. Со временем, по мере укрепления корней, такое явление проходит. Если же постоянный зуб шатается длительное время, либо расшатывание сопровождается недомоганием, болью, то нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу, потому что иногда причиной явления бывают и воспалительные процессы. А еще его могут провоцировать травмы. Удар в лицо, падение ребенка негативно отображается и на зубах, причем начать шататься после этого они могут и не сразу, а через месяц.

Заболевания десен - наиболее распространенные причины шаткости органов жевания у детей. И это объясняется просто. Зубной корень в воспаленной мягкой ткани десны уже не может удерживаться плотно, вот и самый здоровый зуб начинает шататься.

Гингивит является распространенной болезнью десен у детей и молодежи. Его вызывает множество причин. И если ребенок, а также мама с папой не будут обращать внимание на симптоматику этого заболевания (отечность, боль, кровоточивость десен), то вскоре постоянные зубы у ребенка начнут расшатываться. Если недуг не лечить, то он может перейти в более опасную форму - пародонтит.

Постоянные зубы у детей крошатся, чернеют, желтеют, болят, растут криво: лечение и удаление

Прежде всего, остановимся на причинах этих проблем, которые чаще всего называют стоматологи. Вот они:

Внутриутробное развитие. Это качество питания мамы в период вынашивания малыша, наличие у нее анемии, токсикоза, психологическое состояние. Все эти факторы формируют белковую матрицу будущей зубной эмали ребенка.
Состояние полости рта мамы. Научные исследования доказали, что наличие в период беременности у женщины кариеса - это высокий риск заражения малыша в родах. У трехмесячного ребенка , если мать не уделяла внимания собственному стоматологическому уходу, наблюдается до 60% патогенных бактерий в ротовой полости.
Особенности строения молочных зубов. К ним относятся слишком маленький их размер, прозрачная эмаль и ее высокая проницаемость. Такие факторы могут быть характерны и постоянным зубам ребенка.
Наследственность и аномалии строения молочных зубов.
Избыток сладкой пищи и питья в меню детей.
Длительное грудное вскармливание. Если дитя до полутора лет не перевести на твердую пищу, то у него развивается кариес передних зубов, что впоследствии негативно отображается и на состоянии постоянных.
Некачественный, несистематичный уход за ротовой полостью.
Отсутствие лечения молочных зубов - частая причина почернения, крошения постоянных. Многие родители считают, что малышей лечить не нужно, не понимая, что от здоровья молочных зависит состояние постоянных зубов.

Последние временные зубки ребенка меняются в 10-12 лет. Часто рост челюстей во время этого важного процесса замедляется, и тогда постоянные зубы просто не могут разместиться ровно в одном ряду. Они могут прорезываться с небной стороны либо со стороны щек. Сегодня ортодонтия исправляет самые сложные ситуации с аномалией прикуса. Но лечение в таких случаях является длительным и дорогостоящим.

В 13-14 лет родители сталкиваются с тем, что у их детей появляется скученность постоянных зубов, если в раннем возрасте не уделять внимание нарушениям роста. Стоматологи акцентируют, что оптимальный период начала ортодонтического лечения - 6-7 лет. Именно тогда уже явно видны функциональные отклонения. Вовремя исправить проблему легче, что позволяет в перспективе избежать дорогостоящего лечения. Поэтому в 6-7 лет малыша надо вести на профилактический осмотр к детскому стоматологу.

Врач-ортодонт обязан проинформировать родителей, что у ребенка крупные зубы и узкие челюсти, если он это выявит, порекомендовать корректирующую терапию, лечение кариеса.

Сегодня стоматологическое лечение детям проводится с полноценным обезболиванием. Главной задачей анестезии является обеспечение спокойствия ребенка, ведь у него устойчивая память на боль и страх перед зубной терапией. Она может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Выбор метода анестезии зависит от возраста ребенка, его состояния, аллергичности, типа стоматологического заболевания.

Удаляют молочные зубы детей при их высокой подвижности, задержке рассасывания корней, острых воспалениях, значительных травмах. Постоянные зубы детей следует удалять при осложненном кариесе, тяжелых формах пародонтита, других показаниях.

Специально для - Диана Руденко

Молочные зубки при прорезывании доставляют детям первые мучения, но еще больше беспокоят коренные зубы. Они значительно крупнее, поэтому их прорезывание вызывает ощутимый дискомфорт, болезненность и даже повышение температуры. Некоторые родители часто путаются, какие зубы молочные, а какие коренные, не знают элементарных вещей: сколько их, в каком порядке они должны появиться, какие молочные зубы выпадают первыми.

Далеко не каждый родитель может навскидку разобраться, как обстоят дела с детскими зубками – молочные они или уже сменились постоянными

Как у детей прорезываются коренные зубы?

К концу первого года жизни у малыша уже должно быть 8 молочных зубов. Их более раннее или позднее прорезывание тоже в норме, ведь у каждого ребенка физическое развитие индивидуально. Все 20 молочных зубов обычно должны появиться к 3-3,5 годам. Весь комплект выглядит так:

сверху и снизу по четыре резца;
далее по 2 клыка на каждой челюсти;
4 премоляра (так в стоматологии называют первые коренные зубы);
4 моляра (2-е коренные зубы).

Все эти зубы в положенное время выпадут и сменятся постоянными, только третьи моляры, то есть 6-е коренные зубы, сразу вырастают в качестве постоянных, ведь молочных предшественников у них не бывает, как, впрочем, и у 7-х и 8-х. Многие родители считают, что молочные зубы без корней, то есть легко выпадут сами. Тем не менее, у молочных то же строение, что и у постоянных зубов: есть корень, нервы, эмаль. Кстати, у молочных нервов структура сложнее, отчего такие зубы труднее лечить. К тому же они намного уязвимей, ведь эмаль содержит еще мало минералов – в случае повреждения или при кариесе ребенок испытывает ту же боль, что и взрослый. Когда наступает время выпадения молочного зуба, корень рассасывается, а его коронка выпадает сама либо удаляется легко и без боли.

Следом за молочными появляются премоляры, то есть первые постоянные зубки. Смена у ребенка может происходить в одно время на верхней и нижней челюсти или сначала на верхней. Постоянный зуб большой по размерам, при прорезывании повреждается значительная часть десны, отчего она опухает, поднимается температура – ребенок мучительно переносит этот процесс.

В течение 2 месяцев происходит прорезывание, может подниматься температура, процесс сопровождается обильным выделением слюны – это вызывает раздражение вокруг рта, поэтому родителям нужно обеспечивать сухое состояние кожных покровов. Перед сном на подушку стелят специальную салфетку, регулярно убирают скопившуюся слюну, а кожу вокруг рта смазывают специальными защитными кремами.

Полностью зубы меняются у ребенка лишь к 12-13 годам – тогда его челюсть становится неотличима от взрослой и все мучения наконец остаются позади

Когда прорезываются зубы?

Первыми, как правило, лезут резцы и выпадают сперва тоже они. У детей период прорезывания зубов и их дальнейшего выпадения может существенно различаться. Нагляднее всего закономерность появления зубов можно увидеть в следующих таблицах:

Здесь представлен график появления и выпадения молочных зубов, однако постоянные появляются точно в такой же последовательности, но занимают уже больше места. Первый и обычно самый большой коренной зуб появляется на месте первых резцов, которые постепенно расшатываются и выпадают. Формирование резцов происходит с 6 до 9 лет.

Вслед за центральными резцами меняются боковые, а затем и клыки (обычно в период от 9 до 11 лет). Первые премоляры лезут в 10-12 лет, а вторые моляры полностью формируются к 13 годам ребенка. Так называемые зубы мудрости способны появиться уже в 18 лет, но время может продлиться и до 25 лет. Иногда “восьмерки” вовсе не появляются, но это не патология.

Наглядная схема графика смены зубов у детей

Симптомы появления коренных зубов у детей

Родители должны знать, когда режутся и выпадают коренные зубы, потому что при их прорезывании появляются симптомы, которые нужно узнавать. Первый появившийся большой коренной зуб может даже напугать самого ребенка. Распознавание ранних симптомов поможет родителям правильно реагировать на их проявление и помочь детям уменьшить мучения. Можно выделить следующие симптомы:

Увеличение челюсти (чаще нижней). Размер новых зубов детей значительно превышает размер молочных, поэтому челюсть растет, чтобы освободить место для их появления.
Повышенная температура. Так как новые зубные отростки толще и больше, десны опухают, поток крови в них усиливается, а иммунитет реагирует на это, как на проявление болезни. Увеличивается выброс биологически активных веществ, чтобы снять отечность, поэтому и поднимается температура.
Повышенное слюноотделение. Как и при прорезывании молочных зубов, начинает усиленно выделяться слюна, только теперь ребенок большой и сам может ухаживать за своим ртом, вытирая слюни, не допуская раздражения кожи вокруг рта.
Покраснение десен и других участков в ротовой полости. Прилив крови можно считать явным признаком того, что лезут новые зубки.
Нарушение ночного сна. Болевые ощущения в деснах не дают детям спокойно спать: ребенок просыпается, ворочается, даже плачет во сне, может подняться температура.

Как помочь малышу?

Совсем маленьким детям, когда режутся их зубки, рекомендуют давать специальные кольца из силикона или резины. Также рекомендуется употреблять много твердой пищи: сушек, сухого печенья, яблок, моркови. Последняя рекомендация подойдет и для детей дошкольного возраста.

Болезненность десен, когда у детей режутся зубки, могут снять различные препараты – например, гели с лидокаином. Необходимо помнить, что у ребенка могут возникнуть аллергические реакции, даже анафилактический шок, поэтому перед использованием “Холисала”, “Камистада”, “Дентинокса” каждый из них лучше проверить.

Совсем безобидный “Калгель” противопоказан для тех детей, у кого есть диатез (рекомендуем прочитать: ). Для ребенка-аллергика лучше всего подойдет “Бейби доктор” или дентальная мазь “Солкосерил”.

Все препараты необходимо применять только по назначению врача, также врач может определить, до каких показателей можно не снижать температуру, ведь грудничками высокая температура переносится легче, чем дошкольниками. Сильный жар, сонливость, высокая температура могут быть проявлениями болезни, так как иммунитет во время прорезывания сильно снижается.

Похожие статьи: