Как разводить азопирам из сухого порошка. Азопирамовая проба (Азопирам-Комплект): инструкция по применению. Проведение реакции контроля качества предстерилизационной обработки материалов

азопирам

Азопирам – это реактив, который используют, чтобы выявить скрытые следы крови, оставшиеся на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно хорошей предстерилизационной очистки. Все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, которые имели контакт с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение, должны проходить стерилизацию. Комплект Азопирам позволяет находить не только остатки крови, но и следы ржавчины, а также стирального порошка с отбеливателями. С помощью Азопирама можно определить остатки окислителей, в том числе хлорамина и хлорной извести, пероксидазы растительного происхождения. Реактив Азопирам находит и кислоты на медицинских изделиях.

Форма выпуска

В аптеках можно приобрести комплект Азопирама. В его состав входят амидопирин, стабилизатор – раствор в изопропиловом спирте 90 мл и анилин солянокислый, стабилизатор – раствор в изопропиловом спирте 10 мл. Один комплект Азопирама рассчитан на приготовление 200 мл раствора.

Приготовление реактива Азопирам

Чтобы начать применять реактив Азопирам, его надо приготовить. По инструкции Азопирама для приготовления одного литра раствора нужно взять сто грамм амидопирина и 1,0-1,5 грамм солянокислого анилина. Раствор Азопирама доводят до объема одного литра, добавляя 95% этиловый спирт. Смесь Азопирама и спирта, которая получилась, тщательно перемешивают до полного растворения. Чтобы проверить качество очистки медицинских инструментов, готовят специальный рабочий раствор. Он состоит из равных частей Азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Согласно инструкции Азопирама после приготовления проводят тест на пригодность препарата. В этом случае две-три капли рабочего раствора Азопирама наносят на кровавое пятно. Если в течение одной минуты пятно окрасится в фиолетовый цвет, то реактив можно считать сделанным правильно и пригодным к применению. Если пятно не окрасилось в фиолетовый цвет, то раствор Азопирама не получился, пользоваться им нельзя. Если пятно окрасилось через время, большее одной минуты, то в таком случае таким раствором Азопирама также нельзя пользоваться.

Способ применения

Для проверки медицинских инструментов рабочий раствор, сделанный из комплекта Азопирама и 3% перекиси водорода, нужно наносить на проверяемые инструменты и изделия. Для этого их протирают тампоном. Можно нанести рабочий раствор Азопирама сразу на инструмент с помощью пипетки.

Чтобы проверить многоразовые шприцы, в них необходимо залить 3-4 капли рабочего раствора с Азопирамом. Потом поршень шприца несколько раз продвигать таким образом, чтобы вся внутренняя поверхность инструмента была смоченной. По инструкции Азопирама для правильного определения качества очистки полых инструментов, например, катетеров в них нужно ввести Азопирам, используя шприц или пипетку. Рабочий раствор необходимо оставить на одну минуту. Потом его сливают на салфетку. Нужно учитывать, что количество реактива Азопирам, которое необходимо ввести для проверки изделия, будет напрямую зависеть от размера медицинского инструмента.

Срок хранения

Готовый раствор Азопирама можно хранить в темноте в холодильнике около двух месяцев. При этом флакон для хранения раствора должен быть плотно закрытым, а температура хранения не должна превышать четырех градусов. При температуре хранения от +18 градусов до двадцати трех хранят раствор Азопирам не более одного месяца.

Особые указания

Если реактив Азопирам в процессе хранения немного пожелтел, но не наблюдается выпадения осадка, то это не снижает его рабочих качеств. При проверке медицинских инструментов и приборов они должны иметь комнатную температуру. Горячие изделия не подвергают проверке раствором Азопирама. Рабочий раствор Азопирама нельзя держать на ярком свету и рядом с нагревательными приборами. Рабочий раствор нужно использовать в течение одного-двух часов. Если хранить более длительное время, раствор Азопирама окрашивается в розовый цвет.

Азопирам – это химический реагент, который применяется для выявления следов крови на плохо очищенных перед стерилизацией медицинских изделиях. Выпускается в трёх пластиковых флаконах, один из которых содержит вещество амидопирин, другой – десять миллилитров спиртового раствора анилина, третий – стабилизатор. Производится реагент в России.

Азопирамовая проба

При наличии крови или её следов, Азопирам окрашивает их в сине-фиолетовый цвет, который позже переходит в пурпурный или бурый. Реакция происходит или немедленно или в течение одной минуты с момента помещения реактива на определяемый предмет. Если окраска возникла позже, чем через минуту, после обработки предметов, она не учитывается. Азопирам реагирует на наличие гемоглобина, ржавчины, кислот, окислителей растительного происхождения и неорганических веществ – хромовой смеси, хлорамина, хлорной извести, отбеливателей и других. Азопирам сохраняет свои свойства, если его заморозить, а потом разморозить.

Свойства веществ в составе Азопирама

В состав Азопирама входит амидопирн. Амидопирин (или пирамидон) в начале прошлого века применялся как средство от головной боли и температуры. Анилин – бесцветная жидкость со слабым запахом, получен из индиго и применяется в производстве красок и взрывчатых веществ, в производстве проявителей для фотографии. Анилин, в отличие от амидопирина, ядовит, легко испаряется, из-за чего Азопирам не рекомендуют применять рядом с нагревательными приборами и на горячих предметах. Анилин попадает в организм через лёгкие и поры кожи, испаряясь, вызывает рвоту и тошноту, синюшность ушей и пальцев, головокружение, учащение пульса. При хроническом отравлении вызывает токсический гепатит.

Применение Азопирама

Применяется в медицине для исследования чистоты предметов медицинского назначения, которые соприкасаются с раневыми поверхностями, для выявления следов крови, которые могли остаться на инструментах. По инструкции Азопирама, чтобы получить один литр реагента, отмеряют сто грамм амидопирина и полтора грамма солянокислого анилина, смешивают их и заливают 95% этиловым спиртом, доводя до нужного объёма и тщательно перемешивают. Непосредственно перед применением для проверки чистоты инструментов, реагент смешивают в равной пропорции с пероксидом водорода. При помощи одного комплекта реактива, можно провести около двух тысяч проб. Реагент наносят ватным тампоном на всю поверхность исследуемых инструментов. Возможно нанесение реагента при помощи пипетки. В многоразовые шприцы раствор набирается и несколько раз проталкивается поршнем. В полые длинные изделия, например в катетеры, реагент вводят шприцем. Чем больше изделие, тем большее количество раствора Азопирам необходимо для пробы.

Срок и условия хранения Азопирама

По инструкции Азопирам хранится в тёмном месте, в плотно закупоренном флаконе два месяца, если хранить при температуре около восьми градусов, и один месяц, если хранить при комнатной температуре. Хранить можно только в закрытой посуде. Реактив может немного пожелтеть с течением времени, это не говорит о снижении его эффективности. Если в растворе образуется осадок, применение Азопирама следует прекратить.

Прочие сведения

Обычно Азопирамовую пробу инструментов в медицинских учреждениях проводят не реже раза в неделю. Контролируется процесс старшей медсестрой, а раз в квартал – санитарно-эпидемиологической службой. Инструменты не должны быть горячими во время исследования, также нельзя проводить пробу вблизи огня и нагревательных приборов. Свежеприготовленный раствор Азопирама с перекисью следует использовать в течение двух часов. Если окрашивание не появляется в течение минуты, реактив не пригоден к использованию.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

611341 65 Подробнее

10.10.2013

Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...

453299 117 Подробнее

02.12.2013

В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б...

357480 41 Подробнее

Азопирам – реактив, используемый для обнаружения скрытых следов крови, которые могли остаться на медицинских инструментах в результате недостаточной их предстерилизационной очистки.

Форма выпуска и состав

Азопирам выпускается в двух лекарственных формах:

• Порошковый концентрат Азопирам СК;
• Готовый спиртовой раствор реактивов Азопирам Комплект.

В состав препарата Азопирам СК входит флакон с анилином солянокислым (10 мл), и флакон с амидопирином (10 г).

Препарат Азопирам Комплект состоит из готовых спиртовых растворов анилина (10 мл) и амидопирина (90 мл).

Показания к применению

Согласно инструкции Азопирам предназначен для выявления следов крови, кислот, ржавчины, хлорных окислителей, стирального порошка, растительных остатков на изделиях медицинского назначения с целью контроля качества их предстерилизационного очищения в медицинских учреждениях, санитарно-эпидемиологических и дезинфекционных станциях.

Проверку медицинских инструментов с применением Азопирама следует проводить один раз в неделю.

Способ применения и дозировка

При применении Азопирама СК содержимое флаконов с анилином и стабилизатором растворяют в 60 мл этилового спирта 95%. Полученную смесь следует тщательно размешать до полного растворения.

Рабочий раствор Азопирама, предназначенный непосредственно для проверки качества очистки медицинского инструмента готовят так: смешивают в равных пропорциях препарат и раствор перекиси водорода 3%.

При применении Азопирама Комплекта спирт дополнительно не нужен. Достаточно просто во флакон с раствором амидопирина залить анилин.

По инструкции Азопирам перед использованием следует обязательно проверить на пригодность. Для этого достаточно 2 капли раствора нанести на пятно крови. Если на протяжении минуты пятно окрашивается в розово-фиолетовый цвет, раствор годен к использованию. При проверке медицинского инструмента на следы ржавчины и хлорсодержащих окислителей должно появиться не сиреневатое, а буроватое окрашивание.

По инструкции Азопирам не годен к использованию, если после его применения следов окрашивания не появилось, либо появилось по прошествии более длительного времени.

Все исследуемые изделия следует протирать тампоном, смоченным в растворе Азопирама, либо при помощи пипетки наносить 2 капли раствора непосредственно на изделие.

При проверке многоразовых шприцов, в них следует набрать 3-4 капли раствора и несколько раз переместить поршень, чтобы смочить раствором внутреннюю поверхность шприца. Реактив оставляют в шприце одну минуту, после чего выдавливают его на салфетку.

Для проверки качества очистки игл реактив набирают в шприц, и, последовательно меняя иглы, пропускают раствор через каждую из них, выдавливая по несколько капель раствора на чистую марлевую салфетку.

Качество очистки полых изделий, таких как катетеры, оценивается путем введения реактивов внутрь изделий. Раствор оставляют в них на одну минуту, после чего выдавливают на марлевую салфетку. Количество препарата, вносимого внутрь изделия, зависит от его величины.

Как правило, проверке подвергается 1% от одновременно обработанных медицинских инструментов (не менее 5 изделий).

После проведения контроля, независимо от результатов, остатки раствора удаляют с изделий, обильно промыв их водой или протерев тампоном, а затем повторно проводят предстерилизационную очистку.

Противопоказания

Согласно инструкции Азопирам предназначен исключительно для обработки медицинского инструмента и предметов профессионального назначения. Не используют препарат в лечебных целях.

Все изделия, прошедшие процедуру проверки, должны быть комнатной температуры.

Раствор горюч, так как в его составе присутствует этиловый спирт, поэтому нельзя допускать его контакта с раскаленными поверхностями нагревательных приборов и с открытым огнем.

Особые указания

Рабочий раствор необходимо использовать в течение двух часов, после чего он становится негодным к применению.

При попадании реактива на слизистые оболочки или кожу пораженную область следует тщательно промыть водой.

В случае умеренного пожелтения раствора, без выпадения осадка, качество Азопирама не снижается.5 - 1 голос

В медицинских учреждениях обязательным условием является тщательная обработка инструментов, для чего существует определенная технология и нормы. Помимо этого есть и методы, которые призваны проверить качество предстерилизационной очистки инструментов. Например, азопирамовая проба, которая проводится с целью проверки наличия грязи на поверхностях остаточных загрязнений кровью, а именно наличие гемоглобина. Помимо этого, данный метод проверки позволяет найти остатки окислителей, хлорсодержащих средств, стирального порошка и ржавчины.

Что представляет собой «Азопирам»?

Это реактив, который используется с целью определения скрытых следов крови не только на поверхности медицинских инструментов, но и на любых изделиях, которые прошли предстерилизационную очистку. Если подготовка была проведена не совсем качественно, то эти остатки обнаруживаются.

Практически каждому человеку известно, что любое изделие, которое имело контакт с раневой поверхностью или кровью, слизистой оболочкой, препаратами для инъекций, должно проходить процедуру стерилизации. Именно «Азопирам» может определить качество подготовки к стерилизации.

Помимо этого, данный реагент используется в медицинских лабораториях для диагностики скрытых кровотечений при проведении анализов мочи и кала.

В состав «Азопирама» входят:

• амидопирин;
• анилин солянокислый.

Данные вещества представлены в изопропиловом спирте.

Приготовление раствора

Перед тем как проводить азопирамовую пробу, необходимо сначала подготовить раствор с данным реактивом. Для этого необходимо смешать все компоненты реактива в следующих пропорциях:

• амидопирин – 100 г;
• солянокислый аналин – 1-1,5 г;

До необходимого объема (около 1 л) добавить этиловый спирт 95% концентрации.

Полученную жидкость соединить с 3%-ным раствором перекиси водорода в одинаковых пропорциях. Данная жидкость носить название рабочего раствора. Именно им и проводится азопирамовая проба, техника выполнения которой описана ниже.

Готовить данное средство необходимо непосредственно перед проведением пробы. Использовать его нужно в течение двух часов после смешивания компонентов. Если данное правило проигнорировать и воспользоваться раствором, который длительное время хранился, реактив поменяет свой цвет, а эффективность его будет ничтожна. Причем при температуре в помещении, где хранится реактив, выше 25 градусов, он розовеет гораздо быстрее.

Стоит помнить о том, что умеренное пожелтение данного средства в процессе хранения допускается, однако если при этом нет осадка.

Как проверить пригодность раствора?

При длительном хранении препарата есть необходимость проверки его пригодности перед непосредственным использованием. Перед тем, как делать азопирамовую пробу на поверхности, 2-3 капли раствора наносятся на кровяное видимое пятно. Если в течение 60 секунд оно окрашивается в фиолетовый цвет, который постепенно переходит в синий, можно смело утверждать о полной пригодности реактива к использованию. Если же в течение 1 минуты фиолетового окрашивания не происходит, то таким раствором пользоваться нельзя, поскольку правильного результата он не покажет.

Азопирамовая проба: техника выполнения

Для проведения пробы исследуемую поверхность (должна быть гладкой) необходимо протереть салфеткой, которую предварительно смочить в рабочем растворе «Азопирама». Если изделие, которое исследуется, имеет какие-то выемки или шероховатости, средство используется в виде капли (около 2-3 капель рабочего раствора). Это необходимо для того, чтобы средство прошел по всем каналам и стыкам деталей исследуемого изделия.

После нанесения средства на поверхность необходимо подождать около 1 минуты. В течение этого времени раствору дают возможность стечь на чистую белую салфетку (данное условие является одним из самых важных), по пятнам на которой и делается вывод. Результат, который получен по истечении 1 минуты, никакого диагностического значения не имеет, а значит, не учитывается.

Азоперамовая проба для проверки игл, катетеров, шприцов проводится следующим образом:

• в шприц набирается рабочий раствор (с перекисью водорода);
• несколько раз необходимо подвигать поршнем, что позволит полностью смочить поверхность внутри шприца;
• оставить реактив на 30-50 секунд;
• по истечении этого времени вытеснить раствор на вату либо белую салфетку.

По пятнам на салфетке или вате и делают выводы о наличии загрязнений.

Азопирамовая проба: оценка результата

При наличии на поверхности исследуемого изделия следов крови, по истечение 1 минуты появится фиолетовое окрашивание, которое через несколько секунд переходит в розовато-синее.

Если окрашивание имеет буроватый оттенок, то можно сделать вывод о наличии на поверхности ржавчины и хлорсодержащих окислителей. Розовый цвет свидетельствует о наличии моющих средств.

Основные правила проведения пробы

Азопирамовая проба, алгоритм проведения которой описан выше, может дать ложный результат. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать определенные правила:

1. Окрашивание, которое наступило позже, чем через 1 минуту после обработки, не учитывается при анализе результатов.
2. Температура изделий, которые проходят исследование, должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы горячих предметов.
3. Запрещается держать рабочий раствор (с перекисью водорода) на ярком свету или в комнате с высокой температурой.
4. Рабочий раствор «Азопирама» необходимо использовать в течение двух часов, подготовительный раствор допускается хранить при комнатной температуре 1 месяц, при содержании в холодильной камере – 2 месяца. Емкость с раствором при этом должна быть герметично закрыта, а стекло - темным.
5. После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить независимо от результата. Для этого предметы нужно обмыть водой или протереть тампоном, который предварительно смочить водой или спиртом. После этого необходимо повторить предстерилизационную обработку.

Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества ПСО. Если исследование показало наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку.