Kardiomagnet: bruksanvisning, indikationer, kontraindikationer. Hur tar man kardiomagnet korrekt för profylax på morgonen eller kvällen, är det någon skillnad? I vilka fall används kardiomagnet?

23.10.2020

Det kommer en tid då alla börjar tänka på sin hälsa, genomför förebyggande av allvarliga sjukdomar. Kardiomagnet är ett av de populära läkemedlen som hjälper till att upprätthålla hjärtfunktionen och samtidigt förhindra blodproppar.

Vilka funktioner har den? Låt oss prata idag om priset, analoger av Cardiomagnyl-läkemedlet, dess instruktioner för användning, recensioner av kardiologer och indikationer för användning.

Funktioner av läkemedlet

Läkemedlet tillhör kategorin icke-narkotiska antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel.

Sammansättning av kardiomagnet

En tablett innehåller:

acetylsalicylsyra (74 mg) och magnesiumhydroxid (15,2 mg), eller
150 mg aspirin och magnesium 30,39 mg.

Doseringsformer

Cardiomagnet har en tablettform, tillgänglig i glasflaskor med 30 och 100 tabletter. Priset på läkemedlet varierar från 100 till 300 rubel.

Farmakologisk verkan och farmakodynamik

Läkemedlet har en antiaggregerande effekt.
Acetylsalicylsyra sänker tromboxan A och prostaglandin och hämmar också cyklooxygenaser.
I stora doser har det antiinflammatoriska och febernedsättande effekter och i små mängder har det en trombocyteffekt.

Även efter utsättande av läkemedlet fortsätter kardiomagnyl i blodplättar att påverka tromboxanproduktionen. Först när nya blodplättar dyker upp minskar dess produktion.

Magnesiumhydroxid är utformat för att skydda magslemhinnan från effekterna av huvudkomponenten i kardiomagnyl. Det absorberas i små mängder i tarmarna. I dess väggar modifieras den till salicylat, som är en aktiv metabolit.

Farmakokinetik

Efter konsumtion i mag-tarmkanalen absorberas acetylsalicylsyra med 70%, men värdet av biotillgänglighet är variabelt och i varje fall bestäms det individuellt. Hydrolys i tarm, blodplasma och lever till salicylsyra sker mycket snabbt (upp till 15 minuter). Biotillgängligheten av acetylsalicylsyra, när den förändras under verkan av enzymer till salicylat och når 100%.

Vid höga doser minskar absorptionshastigheten något. Magnesiumet som ingår i beredningen påverkar inte på något sätt biotillgängligheten.

Indikationer

I grund och botten är Cardiomagnet avsedd för behandling av kroniska och akuta former, inklusive när komplikationer uppträder i form av instabil och.
Läkemedlet ordineras också som profylax för (både primär och sekundär).
Det anges för antagning om det finns en risk för hjärt-kärlsjukdomar. Det vill säga med sjukdomar som:
- hyperkolesterolemi,
- diabetes mellitus,
- komplicerad ärftlighet,
- fetma.

Förskriv inte läkemedlet till barn, liksom under graviditetens tredje trimester.

Användningsinstruktioner

Kardiomagnet tas oralt med tillräcklig vätska. Om det är svårt att svälja är det tillåtet att slipa tabletterna. Absorptionen påverkas inte av om produkten tas före eller efter måltiderna. Om det finns några oönskade konsekvenser av intag från tarmkanalen, är det bättre att använda läkemedlet efter måltiderna.

Under kronisk ischemi bör Cardiomagnyl tas cirka 2 tabletter per dag.
Om läkaren valde en stödjande terapimetod minskas dosen till 1 stycke.
Den initiala dosen för angina pectoris och hjärtinfarkt är en storleksordning högre och kan vara upp till 6 tabletter. Behandlingen bör i detta fall påbörjas så tidigt som möjligt.
För att förhindra re-trombbildning bildas cirka 2 tabletter per dag, men med låg sannolikhet för komplikationer och ett positivt beslut från läkaren minskas dosen.
För patienter med hög risk för hjärtsjukdom och primär trombbildning är 75 mg per dag vanligtvis tillräckligt.

Du bör alltid rådfråga din läkare angående varaktigheten och receptet för individuella doser.

Kontraindikationer

Använd inte Cardiomagnet till patienter med individuell intolerans, inklusive läkemedlets komponenter, salicylater och antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel.
Det är helt förbjudet om det finns en historia av Quinckes ödem och bronkospasm, som inträffade vid användning av icke-narkotiska smärtstillande medel. Under återkommande sår och vid nedsatt njur- och leverfunktion är de kontraindicerade.
Ett botemedel ordineras inte för hjärtinsufficiens och en tendens till blödning, inklusive blodsjukdomar.

Användningen av läkemedlet under tredje trimestern av graviditeten är strängt förbjudet, men under de första två trimestrarna eller under amning kan det användas om fördelarna är högre än de möjliga riskerna. Läkaren måste välja lägsta möjliga effektiva dos.

Bieffekter

Kardiomagnet kan ha en bieffekt på olika områden och system i kroppen:

Hepatobiliary: akut hepatit, reversibel och måttlig, överskott av alkaliskt fosfatas.
Endokrin: hypoglykemi.
I närvaro av bronkial astma möjlig bronkospasm.
Allergiska reaktioner, inklusive rinit, Lyells syndrom, angioödem ,. Chock, Quinckes ödem, multimorf erytem, \u200b\u200burtikaria är också möjliga.
Nervsystem: huvudvärk, sömnproblem och yrsel. I de sällsynta fallen är hjärnblödning möjlig.
Blodsystem: eosinofili, anemi, minskad trombocytaggregation, trombocytopeni, hög risk för näsblod, neutropeni, agranulocytos. Risken för sådana komplikationer är särskilt stor vid användning av stora doser.
Sinnesorgan: dosberoende reversibel hörselnedsättning, ringning i öronen.
Matsmältningssystemet... På den här sidan finns en särskilt stor lista över biverkningar. De vanligaste: problem med avföring, stomatit, återflöde, perforeringar, illamående, ulcerös kolit, matstrupe, kräkningar, dyspeptiska symtom, erosiva fenomen, irritabelt tarmsyndrom.

Överdos

Förekomsten av överdosfenomen är möjlig vid användning av en dos på mer än 150 mg / kg. Om överdosen är kronisk kommer följande symtom att noteras:

illamående,
tinnitus,
störningar i medvetandet,
svettas
hörselnedsättning
vasodilatation,
huvudvärk.

Vad ska man göra:

För måttlig överdosering räcker det att skölja magen, konsumera aktivt kol och vid behov utföra symptomatisk behandling.
Akut svår berusning börjar med rastlöshet, andningsalkalos, hypoglykemi, pulmonell hyperventilation och hög feber. Alkalos kan vidareutvecklas till metabolisk acidos. Behandlingen i detta fall är mycket allvarligare, därför är det inte möjligt att undvika akutinläggning.
En dos högre än 300 mg / kg kan provocera leversvikt, dödlighet orsakas av en dos på mer än 500 mg, vald per kg.

Det kommer att vara nödvändigt att övervaka vatten-elektrolytbalansen och tvinga diures tillsammans med andra standardmetoder för behandling (tvättning, användning av enterosorbentdroger).

speciella instruktioner

Om kirurgi är nödvändig bör du sluta ta läkemedlet ett tag, men inte tidigare än 3 dagar innan det börjar. Varning Kardiomagnet ordineras vid samtidig användning av NSAID, eftersom risken för biverkningar i detta fall är mycket högre.

På grund av den höga risken för blödning tar äldre patienter den under vaksam övervakning. Noggrann övervakning krävs för sjukdomar som:

gikt,
nedsatt lever- och njurfunktion,
bronkial astma,
skada på magslemhinnan,
dyspepsi,
allergi.

Sammantaget har antikoagulantia, metotrexat, hypoglykemiska medel eller acetazolamid förmågan att öka sin styrka.
Det minskar effektiviteten hos angiotensinkonverterande enzymhämmare, furosemid, spironolakton.
En ömsesidig minskning av effektiviteten inträffar vid samtidig användning av kardiomagnyl med probenecid.

I den här artikeln kan du läsa instruktionerna för användning av läkemedlet Kardiomagnet... Recensioner av webbplatsbesökare - konsumenter av detta läkemedel, liksom åsikter från läkare från specialister om användningen av Cardiomagnyl i deras praktik presenteras. En stor begäran att aktivt lägga till dina recensioner om läkemedlet: hjälpte medicinen eller hjälpte inte att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar som observerades, som kanske inte har förklarats av tillverkaren i kommentaren. Analoger av kardiomagnyl i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar, hjärtinfarkt och trombos hos vuxna, inklusive under graviditet och amning.

Kardiomagnet - icke-steroida antiinflammatoriska medel, blodplättmedel. Verkningsmekanismen för acetylsalicylsyra (den aktiva substansen i kardiomagnyl) är baserad på irreversibel hämning av COX-1-enzymet, vilket resulterar i att syntesen av tromboxan A2 blockeras och trombocytaggregering undertrycks. Man tror att acetylsalicylsyra har andra mekanismer för att undertrycka trombocytaggregering, vilket utvidgar tillämpningsområdet för olika kärlsjukdomar. Acetylsalicylsyra har också antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter.

Magnesiumhydroxid, som ingår i kardiomagnyl, skyddar mag-tarmslemhinnan från effekterna av acetylsalicylsyra.

Farmakokinetik

Efter att ha tagit läkemedlet in absorberas acetylsalicylsyra (aspirin) nästan helt från mag-tarmkanalen.

Magnesiumhydroxid (i de använda doserna) påverkar inte biotillgängligheten av acetylsalicylsyra.

Indikationer

primärt förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar, såsom trombos och akut hjärtsvikt i närvaro av riskfaktorer (till exempel diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertoni, fetma, rökning, ålderdom);
förebyggande av återkommande hjärtinfarkt och blodkärlstrombos;
förebyggande av tromboembolism efter kirurgiska ingrepp i kärlen (koronar bypass-ympning, perkutan transluminal koronar angioplastik);
instabil angina.

Släpp formulär

Filmdragerade tabletter 75 mg och 150 mg.

Instruktioner för användning och dosering

Tabletterna ska sväljas hela med vatten. Om så önskas kan tabletten brytas i hälften, tuggas eller förmalsas.

För primärt förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar, såsom trombos och akut hjärtsvikt i närvaro av riskfaktorer (till exempel diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertoni, fetma, rökning, ålderdom), förskrivs 1 tablett kardiomagnyl innehållande acetylsalicylsyra (aspirin) i dos på 150 mg den första dagen, sedan 1 tablett kardiomagnyl innehållande acetylsalicylsyra i en dos på 75 mg 1 gång per dag.

För att förebygga upprepad hjärtinfarkt och blodkärlstrombos ordineras 1 tablett kardiomagnyl innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg 1 gång per dag.

För att förebygga tromboembolism efter kirurgiska ingrepp på kärlen (kranskärlspassning, perkutan transluminal koronarangioplastik) ordineras 1 tablett kardiomagnyl innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg en gång om dagen.

Vid instabil angina pectoris ordineras 1 tablett Cardiomagnyl, som innehåller acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg en gång om dagen.

Sidoeffekt

nässelfeber;
quinckes ödem;
anafylaktiska reaktioner;
halsbränna;
illamående, kräkningar
smärta i buken
sår i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen;
gastrointestinal blödning
perforering av magsår eller duodenalsår;
stomatit;
esofagit;
strikturer
kolit;
bronkospasm
ökad blödning
anemi;
hypoprotrombinemi, trombocytopeni, neutropeni, eosinofili, agranulocytos;
yrsel;
sömnighet, sömnlöshet
huvudvärk;
buller i öronen.

Kontraindikationer

blödning i hjärnan;
tendens till blödning (vitamin K-brist, trombocytopeni, hemorragisk diates);
bronkialastma inducerad av intag av salicylater och NSAID;
erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (i den akuta fasen);
gastrointestinal blödning
svår njursvikt (CC<10 мл/мин);
brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
samtidig användning med metotrexat (\u003e 15 mg per vecka);
Graviditetens första och tredje trimester;
amningsperiod (amning)
barn och ungdomar upp till 18 år;
överkänslighet mot acetylsalicylsyra, läkemedelshjälpämnen och andra NSAID.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av Cardiomagnyl i höga doser under graviditetens första trimester är förknippad med en ökad förekomst av fosterskador. Under andra trimestern av graviditeten kan salicylater endast ordineras med en noggrann bedömning av riskerna och fördelarna. Under tredje trimestern av graviditeten orsakar salicylater i en hög dos (\u003e 300 mg per dag) hämning av förlossningen, för tidig tillslutning av ductus arteriosus i fostret, ökad blödning hos modern och fostret och administrering omedelbart före förlossningen kan orsaka intrakraniell blödning, särskilt hos prematura barn. Utnämningen av salicylater under graviditetens första och tredje trimester är kontraindicerad.

Salicylater och deras metaboliter utsöndras i små mängder i bröstmjölk. Oavsiktligt intag av salicylater under amning åtföljs inte av utvecklingen av biverkningar hos barnet och kräver inte att amning avslutas. Men vid långvarig användning av läkemedlet eller utnämning av en hög dos bör amning stoppas omedelbart.

speciella instruktioner

Kardiomagnyl ska tas efter läkares recept.

Acetylsalicylsyra kan framkalla bronkospasm, samt orsaka attacker av bronkialastma och andra överkänslighetsreaktioner. Riskfaktorer inkluderar en historia av bronkialastma, hösnuva, nasal polypos, kroniska sjukdomar i andningsorganen och allergiska reaktioner (hudutslag, klåda, urtikaria) mot andra läkemedel.

Acetylsalicylsyra kan orsaka blödning av varierande svårighetsgrad under och efter operationen.

Kombinationen av acetylsalicylsyra med antikoagulantia, trombolytika och trombocytläkemedel åtföljs av en ökad blödningsrisk.

Att ta acetylsalicylsyra i låga doser kan provocera utvecklingen av gikt hos känsliga individer (med minskad urinsyrautskillnad).

Kombinationen av acetylsalicylsyra och metotrexat åtföljs av en ökad förekomst av biverkningar från de hematopoetiska organen.

Mottagning av kardiomagnyl i höga doser har en hypoglykemisk effekt, som måste komma ihåg vid förskrivning till patienter med diabetes mellitus som får hypoglykemiska medel.

Med den kombinerade utnämningen av GCS och salicylater bör man komma ihåg att nivån av salicylater i blodet minskas under behandlingen och efter avskaffandet av GCS är en överdos av salicylater möjlig.

Överskridande av dosen acetylsalicylsyra är förknippad med risken för gastrointestinal blödning.

När acetylsalicylsyra kombineras med alkohol ökar risken för mag-tarmslemhinnan och förlängning av blödningstiden.

Påverkan på förmågan att köra fordon och använda mekanismer

Det fanns inga bevis för någon effekt av Cardiomagnyl på patienternas förmåga att köra fordon och arbeta med mekanismer.

Läkemedelsinteraktioner

Med samtidig användning av acetylsalicylsyra förstärks effekten av följande läkemedel: metotrexat (genom att minska njurclearance och förskjuta det från sambandet med proteiner), heparin och indirekta antikoagulantia (på grund av dysfunktion av trombocyter och förskjutning av indirekta antikoagulantia från sambandet med proteiner), trombolytisk och antiblodplätt läkemedel (tiklopidin), digoxin (på grund av en minskad utsöndring av njurarna), hypoglykemiska medel: insulin och sulfonureidderivat (på grund av de hypoglykemiska egenskaperna hos acetylsalicylsyra i höga doser och förskjutning av sulfonureidderivat från sambandet med proteiner), valproinsyra (på grund av koppling till proteiner).

En additiv effekt observeras vid samtidig intag av acetylsalicylsyra med etanol (alkohol).

Acetylsalicylsyra försvagar effekten av urikosuriska medel (bensbromaron) på grund av den konkurrerande tubulära eliminering av urinsyra.

Förbättrad eliminering av salicylater, systemiska kortikosteroider försvagar deras effekt.

Antacida och kolestyramin, med samtidig användning, minskar absorptionen av kardiomagnyl.

Analoger av läkemedlet Cardiomagnyl

Läkemedlet Cardiomagnyl har inga strukturella analoger för den aktiva substansen. Det finns dock ett stort antal kombinerade beredningar som innehåller acetylsalicylsyra som en aktiv substans och som kan betraktas som ersättare:

Agrenok;
Godasal;
Coplavix.

I avsaknad av analoger av läkemedlet för den aktiva substansen kan du följa länkarna nedan till de sjukdomar som motsvarande läkemedel hjälper till och se tillgängliga analoger för den terapeutiska effekten.

Cardiomagnet är ett kombinerat trombocytläkemedel som huvudsakligen inte används för terapeutiska, men för profylaktiska ändamål för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar associerade med cirkulationssvikt på grund av försämring av de reologiska egenskaperna hos blodet. Detta är inte det första kardiologiska läkemedlet från läkemedelsinnehavet Nycomed, känt i Europa (i Ryssland är samma concor är välkänt), men det är definitivt en av de mest sålda. Beredningen innehåller två farmakologiskt aktiva substanser: acetylsalicylsyra och magnesiumhydroxid. Mycket har hittills skrivits om acetylsalicylsyra: dess verkningsmekanism är baserad på det irreversibla undertryckandet av aktiviteten hos enzymet cyklooxygenas-1, vilket i sin tur hämmar syntesen av tromboxan A2 (en medlare som aktiverar trombocytaggregering). Samtidigt tillskriver farmakologer acetylsalicylsyra andra egenskaper som syftar till att undertrycka trombocytaggregering, vilket gör det till ett universellt botemedel mot olika hjärt-kärlsjukdomar. Utöver detta har acetylsalicylsyra smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter. Magnesiumhydroxid införs i kompositionen av kardiomagnyl för att skydda matsmältningens slemhinna från effekterna av acetylsalicylsyra. Samtidigt minskar inte doserna av magnesiumhydroxid dess biotillgänglighet.

Trots det receptfria förfarandet för utdelning av kardiomagnyl, måste mottagningen avtalas med en läkare utan att misslyckas, eftersom annars kan du provocera utvecklingen av ett antal oönskade biverkningar associerade med läkemedlets farmakologiska verkan. Vi kan säga att dessa negativa reaktioner är en fortsättning på fördelarna med acetylsalicylsyra: till exempel när du tar läkemedlet kan blödning av varierande intensitetsgrad uppstå, och om patienten tar antikoagulantia eller trombolytika samtidigt blir risken för blödning ännu högre. Kombinera inte intaget av kardiomagnyl med alkohol: läkemedlet i sig kan påverka slemhinnan i mag-tarmkanalen negativt, och starka drycker kan avsevärt öka risken för skador.

Kardiomagnyltabletter ska tas hela, men om patienten har problem med att svälja är det tillåtet att tugga eller bryta tabletten. För att förebygga trombos och akut koronarinsufficiens i närvaro av sådana försvårande faktorer som högt blodtryck, övervikt, diabetes mellitus, rökning, ålderdom, rekommenderas att ta 150 mg kardiomagnyl den första dagen och sedan 75 mg dagligen. För att förebygga hjärtinfarkt används samma doser av kardiomagnyl.

Farmakologi

NSAID, blodplättmedel. Verkningsmekanismen för acetylsalicylsyra är baserad på irreversibel hämning av COX-1-enzymet, varigenom syntesen av tromboxan A2 blockeras och trombocytaggregering undertrycks. Man tror att acetylsalicylsyra har andra mekanismer för att undertrycka trombocytaggregering, vilket utvidgar tillämpningsområdet för olika kärlsjukdomar. Acetylsalicylsyra har också antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter.

Magnesiumhydroxid, som ingår i kardiomagnyl, skyddar mag-tarmslemhinnan från effekterna av acetylsalicylsyra.

Farmakokinetik

Sugning

Efter att ha tagit läkemedlet in absorberas acetylsalicylsyra nästan helt från mag-tarmkanalen.

Biotillgängligheten av acetylsalicylsyra är cirka 70%, men detta värde kännetecknas av signifikant individuell variation på grund av presystemisk hydrolys i slemhinnorna i mag-tarmkanalen och i levern med bildandet av salicylsyra under verkan av enzymer. Biotillgängligheten för salicylsyra är 80-100%.

Metabolism och utsöndring

T 1/2 av acetylsalicylsyra är ungefär 15 minuter, eftersom med deltagande av enzymer hydrolyseras den snabbt till salicylsyra i tarm, lever och blodplasma. T 1/2 salicylsyra är cirka 3 timmar, men när acetylsalicylsyra tas i höga doser (\u003e 3 g) kan denna indikator öka avsevärt som ett resultat av mättnad av enzymsystem.

Magnesiumhydroxid (i de använda doserna) påverkar inte biotillgängligheten av acetylsalicylsyra.

Släpp formulär

Vita filmdragerade tabletter i form av ett stiliserat "hjärta".

Hjälpämnen: majsstärkelse - 9,5 mg, mikrokristallin cellulosa - 12,5 mg, magnesiumstearat - 150 μg, potatisstärkelse - 2,0 mg.

Skalkomposition: hypromellos (metylhydroxipropylcellulosa 15) - 460 μg, propylenglykol - 90 μg, talk - 280 μg.

30 st. - bruna glasflaskor (1) - kartongförpackningar.
100 stycken. - bruna glasflaskor (1) - kartongförpackningar.

Dosering

Tabletterna ska sväljas hela med vatten. Om så önskas kan tabletten brytas i hälften, tuggas eller förmalsas.

För det primära förebyggandet av hjärt-kärlsjukdomar, såsom trombos och akut hjärtsvikt i närvaro av riskfaktorer (till exempel diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertoni, fetma, rökning, ålderdom), är 1 flik ordinerad. Kardiomagnyl innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 150 mg den första dagen, sedan 1 flik. Kardiomagnet innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75 mg 1 gång / dag.

För att förhindra upprepad hjärtinfarkt och blodproppsblod är 1 flik ordinerad. Kardiomagnet innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg 1 gång / dag.

För att förhindra tromboembolism efter kirurgiska ingrepp på kärlen (kranskärlspassning, perkutan transluminal koronarangioplastik) föreskrivs 1 flik. Kardiomagnet innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg 1 gång / dag.

Med instabil angina pectoris ordineras 1 flik. Kardiomagnet innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg 1 gång / dag.

Överdos

Överdoseringssymptom av måttlig svårighetsgrad: illamående, kräkningar, tinnitus, hörselnedsättning, yrsel, förvirring.

Behandling: magen ska spolas, aktivt kol ska ordineras, symptomatisk behandling ska utföras.

Överdoseringssymtom i allvarlig grad: feber, hyperventilation, ketoacidos, andningsalkalos, koma, kardiovaskulär och andningssvikt, svår hypoglykemi.

Behandling: omedelbar sjukhusvistelse på specialavdelningar för akutbehandling - magsköljning, bestämning av syrabasbalans, alkalisk och tvingad alkalisk diures, hemodialys, administrering av saltlösningar, aktivt kol, symptomatisk behandling. Vid utförande av alkalisk diurese är det nödvändigt att uppnå pH-värden mellan 7,5 och 8. Tvingad alkalisk diurese bör utföras när koncentrationen av salicylater i plasma är mer än 500 mg / L (3,6 mmol / L) hos vuxna och 300 mg / L (2,2 mmol / L) i vuxna. barn.

Samspel

Med samtidig användning av acetylsalicylsyra ökar effekten av följande läkemedel:

Metotrexat (genom att minska njurclearance och förskjuta det från sambandet med proteiner);

Heparin och indirekta antikoagulantia (på grund av dysfunktion hos trombocyter och förskjutning av indirekta antikoagulantia från sambandet med proteiner);

Trombolytiska och trombocyt- och antikoagulerande läkemedel (tiklopidin);

Digoxin (på grund av en minskad utsöndring av njurarna);

Orala hypoglykemiska medel (sulfonylureaderivat) och insulin (på grund av de hypoglykemiska egenskaperna hos acetylsalicylsyra i sig själv i höga doser och förskjutning av sulfonylureaderivat från sambandet med plasmaproteiner);

Valproinsyra (på grund av dess förskjutning från kopplingen till proteiner).

Samtidig användning av acetylsalicylsyra med ibuprofen leder till en minskning av de kardioskyddande effekterna av acetylsalicylsyra.

En additiv effekt observeras vid samtidig intag av acetylsalicylsyra med etanol (alkohol).

Acetylsalicylsyra försvagar effekten av urikosuriska medel (bensbromaron) på grund av den konkurrerande tubulära eliminering av urinsyra.

Förbättrad eliminering av salicylater, systemiska kortikosteroider försvagar deras effekt.

Antacida och kolestyramin minskar absorptionen av kardiomagnyl med samtidig användning.

Bieffekter

Frekvensen för biverkningarna som anges nedan bestämdes enligt följande: mycket ofta (≥1 / 10); ofta (\u003e 1/100,<1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Allergiska reaktioner: ofta - urtikaria, Quinckes ödem; ibland - anafylaktiska reaktioner.

Från matsmältningssystemet: mycket ofta - halsbränna; ofta - illamående, kräkningar; ibland - smärta i buken, sår i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen, gastrointestinal blödning; sällan - perforering av magsår eller sår i tolvfingertarmen, ökad aktivitet av leverenzymer; mycket sällan - stomatit, esofagit, erosiva lesioner i övre mag-tarmkanalen, strikturer, kolit, irritabelt tarmsyndrom.

Från andningsorganen: ofta - bronkospasm.

Från sidan av det hematopoietiska systemet: mycket ofta - ökad blödning; sällan - anemi mycket sällan - hypoprotrombinemi, trombocytopeni, neutropeni, aplastisk anemi, eosinofili, agranulocytos.

Från sidan av centrala nervsystemet: ibland - yrsel, dåsighet; ofta - huvudvärk, sömnlöshet; sällan - tinnitus, intracerebral blödning.

Indikationer

primärt förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar, såsom trombos och akut hjärtsvikt i närvaro av riskfaktorer (till exempel diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertoni, fetma, rökning, ålderdom);
förebyggande av återkommande hjärtinfarkt och blodkärlstrombos;
förebyggande av tromboembolism efter kirurgiska ingrepp i kärlen (koronar bypass-ympning, perkutan transluminal koronar angioplastik);
instabil angina.

Kontraindikationer

blödning i hjärnan;
tendens till blödning (vitamin K-brist, trombocytopeni, hemorragisk diates);
bronkialastma inducerad av intag av salicylater och NSAID;
erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (i den akuta fasen);
gastrointestinal blödning
svår njursvikt (CC<10 мл/мин);
brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
samtidig användning med metotrexat (\u003e 15 mg per vecka);
I och III trimestrar av graviditeten;
amningsperiod (amning)
barn och ungdomar upp till 18 år;
överkänslighet mot acetylsalicylsyra, hjälpämnen för läkemedlet och andra NSAID.

Med försiktighet ska läkemedlet ordineras för gikt, hyperurikemi, en historia av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen eller blödning från mag-tarmkanalen, med njur- och / eller leversvikt, bronkialastma, hösnuva, nasal polypos, allergiska tillstånd, under graviditetens II trimester.

Applikationsfunktioner

Applicering under graviditet och amning

Användningen av salicylater i höga doser under graviditetens första trimester är förknippad med en ökad förekomst av fosterskador. Under andra trimestern av graviditeten kan salicylater endast ordineras med en noggrann bedömning av riskerna och fördelarna. Under graviditetens tredje trimester orsakar salicylater i en hög dos (\u003e 300 mg / dag) hämning av förlossningen, för tidig tillslutning av ductus arteriosus hos fostret, ökad blödning hos modern och fostret, och administrering omedelbart före förlossningen kan orsaka intrakraniell blödning, särskilt hos prematura barn. Utnämningen av salicylater under graviditetens första och tredje trimester är kontraindicerad.

Tillgängliga kliniska data är otillräckliga för att fastställa möjligheten eller omöjligheten att använda läkemedlet under amning. Innan du ordinerar acetylsalicylsyra under amning ska den potentiella nyttan med läkemedelsbehandling utvärderas i förhållande till den potentiella risken för spädbarn.

Ansökan om kränkningar av leverfunktionen

Använd med försiktighet vid leverinsufficiens.

Ansökan om nedsatt njurfunktion

Läkemedlet är kontraindicerat vid svår njursvikt (CC mindre än 10 ml / min); vid njursvikt, använd med försiktighet.

Användning hos barn

Kontraindicerat hos barn och ungdomar under 18 år.

speciella instruktioner

Kardiomagnyl ska tas efter läkares recept.

Acetylsalicylsyra kan framkalla bronkospasm samt orsaka attacker av bronkialastma och andra överkänslighetsreaktioner. Riskfaktorer inkluderar en historia av bronkialastma, hösnuva, nasal polypos, kroniska luftvägssjukdomar och allergiska reaktioner (t.ex. hudreaktioner, klåda, urtikaria) mot andra läkemedel.

Acetylsalicylsyra kan orsaka blödning av varierande svårighetsgrad under och efter operationen.

Några dagar före den planerade operationen bör blödningsrisken bedömas i jämförelse med risken för ischemiska komplikationer hos patienter som tar låga doser acetylsalicylsyra. Om blödningsrisken är signifikant bör acetylsalicylsyra avbrytas tillfälligt.

Kombinationen av acetylsalicylsyra med antikoagulantia, trombolytika och trombocytläkemedel åtföljs av en ökad blödningsrisk.

Att ta acetylsalicylsyra i låga doser kan provocera utvecklingen av gikt hos känsliga individer (med minskad urinsyrautskillnad).

Kombinationen av acetylsalicylsyra och metotrexat åtföljs av en ökad förekomst av biverkningar från de hematopoetiska organen.

Intag av acetylsalicylsyra i höga doser har en hypoglykemisk effekt, som man måste komma ihåg vid förskrivning till patienter med diabetes mellitus som får hypoglykemiska medel för oral administrering och insulin.

Med kombinerad användning av systemiska kortikosteroider och salicylater bör man komma ihåg att koncentrationen av salicylater i blodet minskar under behandlingen, och efter att systemiska kortikosteroider har avlägsnats är en överdos av salicylater möjlig.

Kombinationen av acetylsalicylsyra och ibuprofen rekommenderas inte till patienter med ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar: när de används samtidigt med ibuprofen, minskar trombocyt-effekten av acetylsalicylsyra i doser upp till 300 mg, vilket leder till en minskning av den kardioskyddande effekten av acetylsalicylsyra.

Att överskrida dosen acetylsalicylsyra över de rekommenderade terapeutiska doserna är förknippad med risken för gastrointestinal blödning.

Vid långvarig användning av acetylsalicylsyra i låga doser som trombocytbehandling, är försiktighet nödvändig hos äldre patienter på grund av risken för gastrointestinal blödning.

Med samtidig administrering av acetylsalicylsyra med etanol ökar risken för skada på mag-tarmslemhinnan och förlängning av blödningstiden.

Påverkan på förmågan att köra fordon och använda mekanismer

Under behandlingen med acetylsalicylsyra-läkemedel bör patienterna vara försiktiga när de kör och deltar i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

En tablett innehåller

Aktiva ingredienser:
Acetylsalicylsyra - 75 mg / 150 mg
Magnesiumhydroxid - 15,2 mg / 30,39 mg

Hjälpämnen:
Majsstärkelse - 9,5 mg / 19,0 mg
Mikrokristallin cellulosa - 12,5 mg / 25,0 mg
Magnesiumstearat - 150 mcg / 305 mcg
Potatisstärkelse - 2,0 mg / 4,0 mg

Skal
Hypromellos (metylhydroxipropylcellulosa 15) - 460 μg / 1,2 mg
Propylenglykol - 90 mcg / 240 mcg
Talk - 280 mcg / 720 mcg

Beskrivning

Filmdragerade tabletter innehållande 75 mg / 15,2 mg acetylsalicylsyra respektive magnesiumhydroxid: vita filmdragerade tabletter i form av ett stiliserat "hjärta".

Filmdragerade tabletter innehållande 150 mg / 30,39 mg acetylsalicylsyra respektive magnesiumhydroxid: filmdragerade tabletter, vita, ovala, skårade på ena sidan.

Farmakologiska egenskaper

Farmakoterapeutisk grupp: Blodplättmedel

ATX-KOD: B01AC30

Farmakodynamik

Verkningsmekanismen för acetylsalicylsyra (ASA) baseras på irreversibel hämning av cyklooxygenas (COX-1), vilket resulterar i att syntesen av tromboxan A2 blockeras och trombocytaggregering undertrycks. Man tror att ASA har andra mekanismer för att undertrycka trombocytaggregering, vilket utvidgar tillämpningsområdet för olika kärlsjukdomar. ASA har också antiinflammatoriska, smärtstillande, febernedsättande effekter. Magnesiumhydroxid, som ingår i kardiomagnyl, skyddar slemhinnan i mag-tarmkanalen från effekterna av acetylsalicylsyra.

Farmakokinetik

ASA absorberas nästan helt från mag-tarmkanalen. Halveringstiden för ASA är cirka 15 minuter. med deltagande av enzymer hydrolyseras ASA snabbt till salicylsyra (SA) i tarm, lever och blodplasma. Halveringstiden för SC är cirka 3 timmar, men den kan ökas signifikant med samtidig administrering av stora doser ASA (mer än 3,0 g) som ett resultat av mättnad av enzymsystemen.

Biotillgängligheten för ASA är cirka 70%, men detta värde fluktuerar i stor utsträckning, eftersom ASA genomgår presystemisk hydrolys (gastrointestinal slemhinna, lever) i SC under inverkan av enzymer. Biotillgängligheten för SC är 80-100%.

Doserna av magnesiumhydroxid som används påverkar inte biotillgängligheten av acetylsalicylsyra.

Indikationer för användning

Primärt förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar, såsom trombos och hjärtsvikt, i närvaro av riskfaktorer (till exempel diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertoni, fetma, rökning, ålderdom).

Förebyggande av återkommande hjärtinfarkt och blodkärlstrombos.

Förebyggande av tromboembolism efter kirurgiska ingrepp på kärlen (kranskärlspassning, perkutan transluminal koronarangioplastik).

Instabil angina.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot ASA, hjälpämnen för läkemedlet och andra NSAID, hjärnblödning; blödningstendens (vitamin K-brist, trombocytopeni, hemorragisk diates); bronkialastma inducerad av intag av salicylater och NSAID; erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (i den akuta fasen); gastrointestinal blödning svår njursvikt (kreatininclearance mindre än 10 ml / min.) graviditet (I och III trimestrar); amningsperiod; brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas; samtidig mottagning med metotrexat (mer än 15 mg per vecka); barn under 18 år.

Försiktigt

Med gikt, hyperurikemi, en historia av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen eller gastrointestinal blödning, njur- och / eller leversvikt, bronkialastma, hösnuva, nasal polypos, allergiska tillstånd, under graviditetens II trimester.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av stora doser salicylater under de första tre månaderna av graviditeten är förknippad med en ökad förekomst av fosterskador. Under andra trimestern av graviditeten kan salicylater endast ordineras med en noggrann bedömning av riskerna och fördelarna.

Under graviditetens sista trimester orsakar salicylater i en hög dos (mer än 300 mg / dag) hämning av förlossningen, för tidig tillslutning av ductus arteriosus hos fostret, ökad blödning hos modern och fostret och administrering strax före förlossningen kan orsaka intrakraniell blödning, särskilt hos prematura barn.

Utnämningen av salicylater under graviditetens sista trimester är kontraindicerad.

Tillgängliga kliniska data är otillräckliga för att fastställa möjligheten eller omöjligheten att använda läkemedlet under amning. Innan acetylsalicylsyra förskrivs under amning bör den potentiella nyttan med läkemedelsbehandling utvärderas i förhållande till den potentiella risken för spädbarn.

Administreringssätt och dosering

Tabletterna sväljs hela med vatten. Om så önskas kan tabletten brytas i hälften, tuggas eller förmalsas.

Primärt förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar såsom trombos och akut hjärtsvikt i närvaro av riskfaktorer (t.ex. diabetes mellitus, hyperlipidemi, högt blodtryck, fetma, rökning, ålderdom)
1 tablett kardiomagnyl innehållande ASA i en dos av 150 mg den första dagen, sedan 1 tablett kardiomagnyl innehållande ASA i en dos på 75 mg 1 gång per dag.

Förebyggande av återkommande hjärtinfarkt och blodkärlstrombos

Förebyggande av tromboembolism efter kirurgiska ingrepp på kärlen (kranskärlspassning, perkutan transluminal koronarangioplastik)
1 tablett kardiomagnyl innehållande ASA i en dos av 75-150 mg en gång dagligen.

Instabil angina
1 tablett kardiomagnyl innehållande ASA i en dos av 75-150 mg en gång dagligen.

Sidoeffekt

Frekvensen för biverkningarna listade nedan bestämdes enligt följande:

mycket ofta ≥ 1/10;
ofta\u003e 1/100,<1/10;
ibland\u003e 1/1000,<1/100;
sällan\u003e 1/10 000,<1/1000;
sällan< 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Allergiska reaktioner: urtikaria (ofta), Quinckes ödem (ofta).

Immunsystemet: anafylaktiska reaktioner (ibland).

Magtarmkanalen: illamående (vanligt), halsbränna (mycket vanligt), kräkningar (vanligt), smärta i buken, sår i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen (ibland), inklusive perforerad (sällsynt), gastrointestinal blödning (ibland), ökad aktivitet av "lever" -enzymer (sällsynt), stomatit (mycket sällsynt), esofagit (mycket sällsynt), erosiva lesioner i övre mag-tarmkanalen (mycket sällsynt), strängningar (mycket sällsynta), kolit (mycket sällsynt), förvärring av tarmirritation ( sällan).

Andningssystem: bronkospasm (vanlig)

Hematopoietiskt system: ökad blödning (mycket vanlig), anemi (sällsynt), hypoprotrombinemi (mycket sällsynt), trombocytopeni (mycket sällsynt), neutropeni, aplastisk anemi (mycket sällsynt), eosinofili (mycket sällsynt), agranulocytos (mycket sällsynt).

Centrala nervsystemet: yrsel (ibland), huvudvärk (ofta), sömnlöshet (ofta), dåsighet (ibland), tinnitus, intracerebral blödning (sällsynt).

Överdos

Överdoseringssymptom med måttlig svårighetsgrad

illamående, kräkningar, tinnitus, hörselnedsättning, yrsel, förvirring.

Behandling: skölj magen, ta aktivt kol. Behandlingen är symptomatisk.

Allvarliga symtom vid överdosering

feber, hyperventilation, ketoacidos, respiratorisk alkalos, koma, kardiovaskulär och andningssvikt, svår hypoglykemi.

Behandling: omedelbar sjukhusvistelse på specialavdelningar för akutbehandling - magsköljning, bestämning av syrabasbalans, alkalisk och tvingad alkalisk diurese, hemodialys, administrering av lösningar, aktivt kol, symptomatisk behandling. Vid utförande av alkalisk diurese är det nödvändigt att uppnå pH-värden mellan 7,5 och 8. Tvingad alkalisk diurese bör utföras när koncentrationen av salicylater i plasma är mer än 500 mg / l (3,6 mmol / l) hos vuxna och 300 mg / l (2, 2 mmol / l) hos barn.

Interaktion med andra läkemedel (se även avsnittet "Särskilda anvisningar")

Med samtidig användning av ASA ökar effekten av följande läkemedel:

metotrexat genom att minska njurclearance och förskjuta det från sambandet med proteiner
heparin och indirekta antikoagulantia på grund av dysfunktion hos trombocyter och förskjutning av indirekta antikoagulantia från sambandet med proteiner
trombolytiska och trombocyt- och antikoagulantia (tiklopidin)
digoxin på grund av en minskad utsöndring av njurarna
hypoglykemiska medel för oral administrering (sulfonureidderivat) och insulin på grund av de hypoglykemiska egenskaperna hos ASA i sig själv i höga doser och förskjutning av sulfonylureaderivat från sambandet med blodplasmaproteiner
valproinsyra på grund av dess förskjutning från kopplingen till proteiner

Samtidig användning av ASA med ibuprofen leder till en minskning av de hjärtskyddande effekterna av ASA.

En additiv effekt observeras vid samtidig administrering av ASA med etanol (alkohol).

ASA försvagar urikosuriska medel (bensbromaron) på grund av konkurrerande tubulär eliminering av urinsyra.

Genom att förbättra eliminering av salicylater försvagar systemiska glukokortikosteroider (GCS) deras effekt.

Antacida och kolestyramin minskar absorptionen av läkemedlet.

speciella instruktioner

Läkemedlet ska användas efter läkares recept.

ASA kan framkalla bronkospasm samt orsaka attacker av bronkialastma och andra överkänslighetsreaktioner. Riskfaktorer inkluderar en historia av bronkialastma, hösnuva, nasal polypos, kroniska luftvägssjukdomar och allergiska reaktioner mot andra läkemedel (t.ex. hudreaktioner, klåda, urtikaria).

ASA kan orsaka blödning av varierande svårighetsgrad under och efter operationen. Några dagar före det planerade kirurgiska ingreppet bör risken för blödning bedömas i jämförelse med risken för ischemisk komplikation hos patienter som tar låga doser av ASA. Om blödningsrisken är betydande bör ASA avbrytas tillfälligt.

Kombinationen av ASA med antikoagulantia, trombolytika och trombocytläkemedel åtföljs av en ökad blödningsrisk.

ASA i låga doser kan provocera utvecklingen av gikt hos predisponerade patienter (med minskad utsöndring av urinsyra).

Kombinationen av ASA med metotrexat åtföljs av en ökad förekomst av biverkningar från de hematopoetiska organen.

Höga doser av ASA har en hypoglykemisk effekt, som måste komma ihåg vid förskrivning till patienter med diabetes mellitus som får hypoglykemiska medel för oral administrering och insulin.

Med den kombinerade användningen av systemiska glukokortikosteroider (GCS) och salicylater bör man komma ihåg att koncentrationen av salicylater i blodet minskar under behandlingen och efter avbrytandet av systemiska glukokortikosteroider (GCS) är en överdos av salicylater möjlig.

Kombinationen av ASA med ibuprofen rekommenderas inte till patienter med ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar: vid samtidig användning med ibuprofen minskar trombocyt-effekten av ASA i doser upp till 300 mg, vilket leder till en minskning av ASAs kardioskyddande effekter.

Vid långvarig användning av låga doser av ASA som en samlad terapi måste äldre patienter vara försiktiga på grund av risken för gastrointestinal blödning.

Vid samtidig administrering av ASA med alkohol ökar risken för skador på slemhinnan i mag-tarmkanalen och förlängning av blödningstiden.

Påverkan på förmågan att köra fordon och flytta maskiner.
Under behandlingen med ASA-läkemedel måste man vara försiktig när man kör fordon och bedriver potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Släpp formulär

Cardiomagnet är ett läkemedel som tillhör gruppen blodplättmedel. Finns i två doser av 75 mg acetylsalicylsyra i kombination med 15,2 mg magnesiumhydroxid (hjärtformade tabletter), 150 mg acetylsalicylsyra i kombination med 30,39 mg magnesiumhydroxid (långsträckta tabletter med en skåra i mitten).

Verkningsmekanismen består i den irreversibla hämningen av enzymet cyclooxygenesis-1, vilket leder till ett block av tromboxansyntes och därigenom undertrycker aggregeringen av blodkroppar - blodplättar. I teorin finns det andra mekanismer för att undertrycka trombocytaggregering, men de har ännu inte bekräftats. Förutom att hämma trombocytaggregationen har acetylsalicylsyra en mild smärtstillande, antiinflammatorisk och måttlig febernedsättande effekt. Magnesiumsaltet, som är en del av läkemedlet, hjälper till att skydda slemhinnan i mag-tarmkanalen från de negativa effekterna av acetylsalicylat.

Absorptionen av acetylsalicylsyra sker nästan fullständigt, biotillgängligheten av salicylsyra är 80-100%. Halveringstiden för acetylsalicylsyra är cirka 15 minuter, eftersom den snabbt omvandlas till salicylsyra, från tarmarna, liksom i levern och till och med direkt i blodplasman. Halveringstiden för salicylsyra är direkt cirka 3 timmar och kan ökas avsevärt med användning av läkemedlet i stora doser (mer än 3 gram eller 20 tabletter kardiomagnyl med en dos på 150 mg). Magnesiumsalter, som ingår i kardiomagnyl, påverkar inte läkemedlets farmakokinetik.

Indikationer för användning

I neurologisk praxis används kardiomagnyl som ett sätt att förhindra den primära eller återkommande utvecklingen av ischemisk stroke, speciellt i närvaro av signifikanta riskfaktorer hos en viss patient.

Läkemedlet kan också användas som ett medel för att förhindra hjärtinfarkt, tromboemboliska komplikationer efter ingrepp på kärlen, med instabil angina pectoris.

Kontraindikationer

Läkemedlet har ett antal kontraindikationer som bör övervägas vid förskrivning. Dessa inkluderar:

Nuvarande hjärnblödning.
Blödningstendens (hemorragisk diates, hemofili, etc.).
Förekomsten av bronkialastma förknippad med användning av NSAID och salicylater.
Förvärring av mag-tarmsår, akut gastrointestinal blödning.
Terminal njursvikt med kreatininclearance mindre än 10 ml per minut.
Fermentopati med glukos-6-fosfatdehydrogenas.
Kumulativt intag med betydande doser med metotrexat.
Barn under 18 år.
Amningstid.
Graviditet, särskilt första och tredje trimestern.
Allergiska reaktioner mot kardiomagnet.

Försiktighet bör iakttas för att använda läkemedlet mot gikt, förekomst av ulcerösa lesioner eller blödning från mag-tarmkanalen genom historia, med mild och måttlig njur- och leversvikt, bronkobstruktiva sjukdomar, under graviditetens II trimester.

Dosering

De tar piller med vatten, själva p-piller kan, om så önskas, brytas i bitar eller helt tidigare gnuggas eller tuggas. När det tas en gång om dagen tas läkemedlet på kvällen.

Doser av kardiomagnyl beror på tillståndet, förekomsten av denna eller den andra patologin. För det primära förebyggandet av CVD (om det finns riskfaktorer) utförs terapi enligt schemat: den första dagen ordineras 150 mg, sedan tas läkemedlet i en dos på 75 mg en gång på kvällen.

För att förebygga upprepade akuta kärlolyckor ordineras en dos på 75 eller 150 mg, också 1 gång per dag. Samma dos väljs för att förhindra trombotiska komplikationer, efter invasiva kirurgiska ingrepp, med instabil angina.

Överdos

En överdos av läkemedlet observeras när det tas i höga doser (1 gram eller mer, vilket motsvarar cirka 14 tabletter med en dos på 75 mg eller 7 tabletter med en dos på 150 mg). Överdoseringssymtom: illamående upp till upprepade kräkningar, surrande i öronen, yrsel, nedsatt medvetenhet upp till koma, hjärtsvikt eller andningssvikt, hypoglykemiska störningar, feber, kränkning av syra-basbalansen i blodet.

Behandlingen beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd. Vid allvarliga kränkningar är akutinläggning på intensivvården nödvändig. I alla fall av en överdos, gastrisk sköljning, behandling med sorberande läkemedel, symptomatisk behandling är nödvändig. Med utvecklingen av ketoacidos och alkalos rekommenderas tvingad diurese, utnämning av saltlösning och hemodialys, om det anges.

Bieffekter

Alla biverkningar skiljer sig åt i frekvensen av förekomst, mycket frekvent från 10% av förekomsten, ofta - från 1 till 10%, ibland förekommer från 0,1 till 1%, sällan från 0,01 till 0,1% och mycket sällsynta effekter förekommer mindre än ett fall per 10 000 patienter. Mycket vanliga - halsbränna och ökad blödning. Ofta - bronkospasm, illamående upp till kräkningar (särskilt vid höga doser), allergiska reaktioner upp till Quinckes ödem, huvudvärk, sömnstörningar. Ibland utvecklas de - yrsel, anafylaxi, buksmärta, utveckling av magsår i mag-tarmslemhinnan, blödning från mag-tarmkanalen. Sällan - surrande i öronen, hjärnblödning, utveckling av anemi, förändringar i aktiviteten hos leverenzymer. Mycket sällan finns det sådana oönskade effekter som en minskning av antalet blodplättar, leukocyter, utvecklingen av aplasi av hematopoies, stomatit, utvecklingen av erosioner i matstrupen, kolit, irritabelt tarmsyndrom.

Analoger

Det finns inga direkta analoger av läkemedlet kardiomagnyl. Det finns många andra acetylsalicylsyrapreparat, men deras effektivitet, säkerhet och pris / kvalitet är ofta sämre än för kardiomagnylläkemedlet.

speciella instruktioner

Det finns risker för läkemedelsinteraktioner med kardiomagnum. Effekten av följande läkemedel ökar:

Metotrexat, på grund av en minskning av njurclearance och sannolikheten för förskjutning från föreningar med plasmaproteiner.
Heparin och andra antikoagulantia, på grund av ett brott mot blodplättaggregering, såväl som från föreningar med plasmaproteiner.
Dishoxin, på grund av en minskad utsöndring av njurarna.
Hypoglykemiska medel för behandling av diabetes mellitus, liksom insulin, på grund av deras förskjutning från föreningar med proteiner och den direkta hypoglykemiska verkan av läkemedlet i sig i höga doser. Och detta bör tas med i beräkningen av patienter med diabetes mellitus.
Valproinsyraberedningar (förskjutning från föreningar med proteiner).

När det tas tillsammans med ibuprofen minskar de kardioskyddande effekterna av acetylsalicylsyra. Glukokortikosteroider försvagar kardiomagnyl genom att öka utsöndringen. Antacida minskar däremot absorptionen av kardiomagnyl.

Kardiomagnet, som alla acetylsalicylsyraberedningar, kan orsaka bronkospasm, provocera och intensifiera astmaattacker. Dessutom ökar risken för blödning på grund av operation med användning av kardiomagnyl, därför bör risken för ischemiska komplikationer bedömas före operationen, jämförande med risken för blödning. Om blödningsrisken råder över ischemiska kärlskador bör läkemedlet tillfälligt avbrytas.

Låga till måttliga doser kan inducera gikt med minskade nivåer av urinsyrautsöndring.

När man kombinerar terapi av neurologiska sjukdomar med prednisolon och andra systemiska hormonella läkemedel (i synnerhet med multipel skleros, neurit i ansiktsnerven etc.), bör man komma ihåg en minskning av koncentrationen av acetylsalicylsyra i blodet, efter annulleringen kan en plötslig ökning av läkemedlets innehåll i blodet uppstå med överdosfenomen.

Överskridande av den genomsnittliga terapeutiska dosen leder till ökad blödningsrisk. Detsamma gäller äldre patienter med livslång administrering av läkemedlet. Risken för blödning ökar med alkoholintag.

När du tar läkemedlet måste du vara försiktig när du ägnar dig åt potentiellt farliga aktiviteter på grund av risken för yrsel (detta gäller även körning).

Tabletter pris

Du kan köpa kardiomagnet på vilket apotek som helst, utan att få receptet. I genomsnitt beror priset på kardiomagnyl mer på markeringen av ett visst apotek och ligger inom följande gränser:

Tabletter med en dos på 75 mg (i form av ett hjärta), förpackning nr 30. 100-150 rubel.
Tabletter med en dos på 75 mg (i form av ett hjärta), förpackning nr 100. 180-270 rubel.
Tabletter med en dos på 150 mg (avlång tablettform), förpackning nr. 105 105-170 rubel.
Tabletter med en dos av 150 mg (avlång tablettform), förpackningsnummer 100. 185-290 rubel.

Med tanke på möjligheten att krossa läkemedlet och de priser som anges ovan kan vi dra slutsatsen att att ta ett stort paket med tabletter med en dos på 150 mg skulle vara ett mer lönsamt köp.

Liknande artiklar: