Ano ang tumutulong sa Terbinafine na pamahid? Terbinafine - mga tagubilin para sa paggamit ng Lunas para sa fungus na terbinafine

Ang isa sa mga pinakatanyag na gamot sa paggamot ng onychomycosis ay Terbinafine para sa fungus ng kuko. Ang bentahe nito ay nakasalalay sa ang katunayan na ang gamot ay ginawa sa iba't ibang mga form ng dosis, na lubos na nagdaragdag ng pagiging epektibo nito.

Ang paggamot ng kuko halamang-singaw ay nauugnay sa ilang mga paghihirap, dahil nangangailangan ito ng pagtitiyaga at pasensya. Kung ang mga sugat sa balat na fungal ay maaaring ganap na magaling sa 6-8 na linggo, kung gayon mas magtatagal upang maibalik ang malusog na mga kuko. Sa kumplikadong therapy ng onychomycosis (kuko halamang-singaw), ang mga paghahanda na may isang fungicidal na epekto sa anyo ng mga pamahid, cream, varnish o spray ay malawakang ginagamit. Sa mga advanced na kaso, ang mga gamot sa form na tablet ay kasama sa paggamot, sinisira nila ang mga causative agents ng impeksyon mula sa loob.

Ang Terbinafine ay isang multifunctional antifungal agent na may malawak na spectrum ng pagkilos. Mabisang nakikipaglaban ito sa halos lahat ng uri ng pathogenic microflora at ginagamit ito para sa mycoses ng mga kuko, balat, anit at mauhog na lamad.

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga allylamines - mga ahente ng fungicidal, na ang aksyon ay naglalayong hadlangan ang pagbubuo ng mga bagong fungal cell, na humihinto sa kanilang pagpaparami at, sa huli, ay humantong sa kamatayan. Ang aktibong aktibong sangkap ng gamot - mabisang terbinafine hydrochloride laban sa amag, lebadura, dimorphic fungi at dermatophytes.

Magagamit ang Terbinafine sa iba't ibang mga form ng dosis, sa anyo ng isang pamahid, cream, spray at tablet. Ang 1 tablet ng gamot ay naglalaman ng 125 o 250 mg ng aktibong sangkap + mga pantulong na pantulong. Ang 1 ML ng cream, pamahid o spray ay naglalaman ng 10 mg ng terbinafine + karagdagang mga bahagi.

1. Ang cream at pamahid (1%) ay inilaan para sa panlabas na paggamit. Ang mga paghahanda ay ginawa sa mga tubo ng aluminyo na may dami na 15 at 30 g. Ang mga panlabas na ahente ay isang pare-pareho, magkakatulad na masa ng puting kulay na may mahina, katangian ng amoy.
2. Terbinafine tablets (125 mg at 250 mg), puti, naka-pack sa 7 at 10 piraso sa blister strip packaging.
3. Pagwilig Terbinafine 1% (solusyon) ay ginawa sa mga bote ng spray na may dami na 10 at 25 ML. Ang malinaw na solusyon ay may isang bahagyang madilaw na kulay at isang tukoy na amoy.

Ang Terbinafine ay may binibigkas na antifungal effect at nakakaya sa karamihan ng mga pathogens ng impeksyon na nagdudulot ng pinsala sa balat, buhok at mga kuko. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay batay sa pagharang sa pagbubuo ng mga sterol sa fungal cell. Ito ay humahantong sa isang kakulangan ng isang espesyal na enzyme, ang kakulangan nito ay lumalabag sa integridad ng mga fungal membrane at humahantong sa kanilang pagkasira. Sa parehong oras, ang squalene, nakakalason sa fungi, ay naipon sa mga cell, na sanhi ng kanilang kamatayan.

Kapag inilapat sa labas, ang gamot ay lumilikha ng isang transparent na pelikula sa balat, mula sa kung saan ang aktibong sangkap ay tumagos sa mga tisyu. Sa kasong ito, ang isang maliit na halaga ng gamot (hindi hihigit sa 5%) ay hinihigop sa daluyan ng dugo, na maaaring humantong sa ilang mga sistematikong epekto.

Kapag ang mga tablet ay kinuha nang pasalita, ang gamot ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract at madaling lumilikha ng isang mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa mga kuko at buhok. Bilang karagdagan, ang terbinafine ay tumagos sa ilalim ng balat na mataba na tisyu. Ang aktibong sangkap ay nagawang makaipon sa mga cell ng balat, buhok, kuko at mapanatili ang konsentrasyong kinakailangan upang sirain ang mga fungi. Ipinapaliwanag nito ang mataas na kahusayan ng gamot.

Mga Pahiwatig

Ang Terbinafine ay ginagamit sa mga sumusunod na kondisyon:

• impeksyong fungal ng mga kuko (onychomycosis);
• mycoses ng balat at anit;
• matinding kaso ng dermatomycosis na nangangailangan ng sistematikong paggamot;
• candidiasis.

Ang Terbinafine cream para sa fungus ng kuko ay maaaring gamitin hindi lamang para sa paggamot, kundi pati na rin para sa pag-iwas sa mga impeksyong kuko ng fungal. Kinakailangan ang gamot para sa regular na pagbisita sa mga lugar na may maraming tao at isang mahalumigmig na microclimate na kanais-nais para sa paglaki ng fungi (sauna, swimming pool, gym). Ang paggamit nito ay mapagkakatiwalaan na pinoprotektahan laban sa pagtagos ng pathogenic microflora at binabawasan ang panganib ng impeksyon sa isang minimum.

Kung nakakita ka ng mga palatandaan ng impeksyong fungal (pagkawalan ng kulay at istraktura ng kuko, brittleness, stratification, ang hitsura ng mga spot at furrow), dapat kang kumunsulta sa isang dermatologist sa lalong madaling panahon. Kapag kinukumpirma ang diagnosis, ang isang espesyalista ay pipili ng isang regimen sa paggamot at inirerekumenda ang pinakamainam na anyo ng gamot para sa iyo.

Mga tagubilin sa paggamit

Para sa paggamot ng kuko halamang-singaw, ang anumang mga pagkakaiba-iba ng Terbinafine ay maaaring magamit, ngunit depende sa anyo ng paglabas, ang pamamaraan ng paggamit ng gamot ay may ilang mga pagkakaiba. Para sa paggamot ng kuko halamang-singaw, ang pinakaangkop na form ay isang spray at cream (pamahid).

Ang spray ng Terbinafine para sa fungus ng kuko ay dapat na mailapat nang pantay-pantay. Bago gamitin ang gamot, ang mga apektadong kuko ay dapat na malinis at matuyo. Sa panahon ng pagproseso, dapat mong maunawaan ang mga lugar ng balat na katabi ng kuko. Makakatulong ito na maiwasan ang karagdagang pagkalat ng impeksyon. Inirerekumenda na gamitin ang gamot minsan sa isang araw.

Ang dosis ng ahente ng antifungal at ang tagal ng kurso ng paggamot ay natutukoy ng doktor. Sa karaniwan, na may onychomycosis, ang therapy ay tumatagal mula 6 hanggang 12 linggo, depende sa lokasyon ng halamang-singaw at ang kalubhaan ng sugat. Sa pagkatalo ng mga kuko sa mga daliri, ang paggaling ay maaaring makamit nang mas mabilis, habang ang paggamit ng Terbinafine para sa halamang-singaw ng kuko sa paa ay tumatagal ng hanggang tatlong buwan, at sa mga kaso kung saan ang isang malusog na kuko ay napakabagal lumago, maaaring mangailangan ng mas mahabang kurso ng paggamot.

Ang isang kapansin-pansin na pagpapabuti ay nabanggit pagkatapos ng dalawang linggo ng regular na paggamit ng gamot. Upang maiwasan ang muling impeksyon, ang mga patakaran sa personal na kalinisan ay dapat na mahigpit na sinusunod sa panahon ng paggamot, ang mga sapatos ay dapat na madisimpekta, ang bed linen ay dapat baguhin at ang mga medyas ay dapat palitan araw-araw.

Terbinafine pamahid para sa kuko halamang-singaw.Bago ilapat ang pamahid o cream, ang mga apektadong kuko ay nalinis at pinatuyong. Ang gamot ay inilapat sa isang manipis na layer dalawang beses sa isang araw, bukod pa sa paggamot sa mga lugar ng balat na katabi ng kuko. Ang gamot ay dapat na hadhad sa balat na may ilaw, paggalaw ng masahe. Sa matinding sugat, ang pamahid ay dapat na ilapat sa kuko sa isang makapal na layer, na tinatakpan ito ng isang gauze napkin sa itaas at sinisiguro ito gamit ang adhesive tape. Maaari mong iwanan ang bendahe na ito sa magdamag. Ang tagal ng paggamot sa form na ito ng gamot ay pareho sa paggamit ng Terbinafine sa anyo ng isang spray.

Sa mga advanced na kaso ng onychomycosis, ang gamot sa anyo ng mga tablet ay kasama sa komplikadong therapy. Ang dosis ng gamot at ang pinakamainam na pamumuhay ng paggamot ay mapipili ng isang espesyalista. Kapag tinatrato ang mga bata, ang dosis ng gamot ay kinakalkula depende sa edad at timbang ng bata. Karaniwang inireseta ang mga matatanda ng 1 tablet (250 mg) isang beses sa isang araw. Ang paggamit ng Terbinafine para sa mga bata ay pinapayagan lamang mula sa edad na 3. Sa bigat ng katawan ng isang bata hanggang sa 40 kg, ang pinakamainam na dosis ay 125 mg (1/2 tablet) isang beses sa isang araw. Sa bigat ng katawan na higit sa 40 kg, ang dosis ng gamot ay pareho sa mga pasyente na may sapat na gulang - 250 mg isang beses sa isang araw. Ang Terbinafine ay dapat kunin pagkatapos kumain.

Ang tagal ng paggamot na higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa kuko at nag-iiba mula 2 hanggang 6 na linggo. Ang paggamot ay hindi maaaring magambala, kung hindi man ang sakit ay babalik na may mga relapses. Sa kaganapan ng mga masamang reaksyon, dapat mong agad na ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito, na magpapasya sa posibilidad ng karagdagang paggamit ng gamot.

Ang Terbinafine ay isa sa ilang mga gamot na antifungal, ang paggamit nito ay nagbibigay ng mabilis na positibong dinamika. Ang pagpapabuti ay kapansin-pansin pagkatapos ng isang linggo ng regular na paggamit. Ngunit binalaan ng mga eksperto na ang panlabas na mga palatandaan ng paggaling ay nakakaloko at kung titigil ka sa pag-inom ng gamot nang maaga, ang mga sintomas ng sakit ay babalik. Samakatuwid, dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at tiyaking magtatapos sa kurso ng paggamot.

Mga Kontra

Ang Terbinafine ay may isang kahanga-hangang listahan ng mga kontraindiksyon. Kabilang dito ang:

• Sobrang pagkasensitibo at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• Ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
• Talamak na kabiguan sa bato
• Sakit sa atay sa talamak na yugto;
• Mga sakit na oncological;
• VPA patolohiya ng mas mababang mga paa't kamay;
• Hindi pagpaparaan ng lactose;
• Edad ng mga bata (hanggang sa 3 taong gulang);
• Ang bigat ng katawan ng bata ay hanggang sa 20 kg.

Ito ay ganap na kontraindikado upang uminom ng gamot sa mga tablet sa isang estado ng pagkalasing sa alkohol at sa kaso ng mga reaksiyong alerhiya sa terbinafine, kung hindi man ay hindi mahuhulaan ang mga reaksyong nagbabanta sa buhay na maaaring magkaroon.

Sa matinding pag-iingat ay inireseta ang Terbinafine para sa mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, soryasis, systemic lupus erythematosus at mga malfunction ng endocrine system.

Ang mga klinikal na pag-aaral na naglalayong pag-aralan ang epekto ng terbinafine hydrochloride sa fetus ay hindi natupad, bilang isang resulta kung saan ipinagbabawal ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis. Ang aktibong sangkap ay maaaring tumagos sa gatas ng suso, samakatuwid, sa panahon ng paggagatas, ang paggamot sa gamot na ito ay dapat iwanang.

Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng Tebinafin ay maaaring maging sanhi ng mga masamang reaksyon mula sa iba't ibang mga organo at sistema ng katawan. Ang paggamot na may mga panlabas na form (pamahid, cream) ay minsan ay sinamahan ng isang pangangati na pang-amoy, pagkasunog at pamumula ng balat sa lugar ng aplikasyon. Inuugnay ng mga doktor ang gayong mga sintomas sa mga reaksyon ng hypersensitivity.

Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring makapukaw ng mas seryosong mga sintomas:

• Sakit ng ulo, pagkahilo;
• Pagduduwal, pagsusuka;
• Madalas na pag-ihi
• Ang bigat sa tiyan, sakit ng tiyan;
• Walang gana kumain;
• Mga sintomas ng Urticaria, hitsura ng pantal;
• Sakit sa magkasanib at kalamnan;
• Pagtatae

Tulad ng nakikita mo, ang listahan ng mga hindi kanais-nais na reaksyon ay lubos na kahanga-hanga, samakatuwid, ang Terbinafine sa mga tablet ay dapat na makuha lamang bilang itinuro ng isang doktor at may mahigpit na pagsunod sa mga ipinahiwatig na dosis.

Dapat magreseta ang doktor ng Terbinafine upang gamutin ang impeksyong kuko ng fungal. Ang isang dalubhasa lamang ang maaaring pumili ng pinakamainam na pamumuhay ng dosis at paggamot, na isinasaalang-alang ang mga posibleng contraindication. Imposibleng magamot ng sarili, maaari itong humantong sa mga hindi ginustong komplikasyon.

Hindi inirerekumenda na kunin ang Terbinafine kasama ang antidepressants, antipsychotics at mga gamot para sa arrhythmia. Kung kumukuha ka ng mga oral contraceptive o ilang antimicrobial, dapat mong ipagbigay-alam sa iyong doktor, tulad ng sa kasong ito ang dosis ng Terbinafine ay dapat mabawasan.

Ang iniresetang kurso ng paggamot ay dapat na nakumpleto, kung hindi man posible ang paulit-ulit na pagbabalik ng sakit. Kung may mga malalang sakit ng mga panloob na organo (lalo na ang mga karamdaman sa atay at bato), ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang gamot ay hindi tugma sa pag-inom ng alkohol o mga gamot na may epekto na hepatotoxic, nagbabanta ito na may malubhang pinsala sa atay.

Kung may mga reaksyong alerdyi o mga epekto na nangyari, ang gamot ay dapat na ipagpatuloy at ang isang doktor ay dapat na kumunsulta upang ayusin ang kasunod na paggamot.

Ang mga analogs ni Terbinafine para sa fungus ng kuko

Maraming mga pasyente ang interesado sa posibilidad na palitan ang Terbinafine ng iba pang mga gamot. Mayroong ilang mga istruktural na analog ng gamot na ito, at sa pagkakaroon ng ilang mga kontraindiksyon o hindi pagpaparaan sa gamot na ito, maaaring magreseta ang doktor ng antifungal agent na Lamisil para sa panlabas na paggamit. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring payuhan bilang mga analogue ng Terbinafine:

78628-80-5

Mga katangian ng sangkap na Terbinafine

Oral at pangkasalukuyan antifungal ahente, gawa ng tao hinalaw ng allylamine. Ang Terbinafine hydrochloride ay isang puti o halos puting pinong mala-kristal na pulbos, kaagad na natutunaw sa methanol at methylene chloride, natutunaw sa ethanol, bahagyang natutunaw sa tubig. Molekular na timbang - 327.90.

Pharmacology

epekto sa parmasyutiko - antifungal, fungicidal.

Pharmacodynamics

Ang Terbinafine ay may malawak na spectrum ng pagkilos laban sa fungi na sanhi ng mga sakit sa balat, buhok at kuko, kasama. dermatophytes tulad ng Trichophyton (hal T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum (hal M. canis), Epidermophyton floccosum, pati na rin ang yeast fungi ng genus Candida (hal C. albicans) at Pityrosporum. Sa mababang konsentrasyon, ang terbinafine ay may fungicidal effect laban sa dermatophytes, molds at ilang dimorphic fungi. Ang aktibidad laban sa lebadura na fungi, depende sa uri nito, ay maaaring maging fungicidal o fungistatic.

Partikular na pinipigilan ng Terbinafine ang maagang yugto ng sterol biosynthesis sa fungal cell. Ito ay humahantong sa isang kakulangan ng ergosterol at intracellular na akumulasyon ng squalene, na sanhi ng pagkamatay ng fungal cell. Gumagawa ang Terbinafine sa pamamagitan ng pagbawalan ng enzyme squalene epoxidase sa cell membrane ng halamang-singaw.

Kapag ginamit ang terbinafine sa loob, ang mga konsentrasyon ay nilikha sa balat, buhok at mga kuko na nagbibigay ng isang fungicidal effect.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang terbinafine ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract (\u003e 70%). Dahil sa epekto ng unang dumaan sa atay, ang bioavailability ay halos 40%. Ang paggamit ng pagkain ay may katamtamang epekto sa bioavailability (tataas ang AUC ng mas mababa sa 20%), ngunit ang pagsasaayos ng dosis ng terbinafine habang kumukuha ng pagkain ay hindi kinakailangan. C max - 1 μg / ml, nakakamit sa loob ng 2 oras pagkatapos kumuha ng dosis na 250 mg. Sa patuloy na pangangasiwa ng terbinafine, ang C ss nito ay nasa average na 25% na mas mataas kumpara sa C max na may isang solong dosis, ang AUC ay nagdaragdag ng 2.5 beses. Batay sa pagtaas sa AUC, maaaring makalkula ang mabisang T 1/2 (tinatayang 36 na oras). Sa vascular bed, nagbubuklod ito ng halos buong (ng 99%) sa mga protina ng plasma. Mabilis itong tumagos sa dermal layer ng balat at tumutok sa lipophilic stratum corneum. Ang Terbinafine ay tumagos din sa mga pagtatago ng mga sebaceous glandula, na humahantong sa paglikha ng mataas na konsentrasyon sa mga follicle ng buhok, buhok at balat na mayaman sa mga sebaceous glandula. Ipinakita rin na ang terbinafine ay tumagos sa plate ng kuko sa mga unang ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Ang paulit-ulit na paggamit ng terbinafine, na humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa serum ng dugo, ay sinamahan ng three-phase excretion na may T 1/2 ng terminal phase 200-400 na oras. Bago ang excretion, ang terbinafine ay malawak na metabolised sa paglahok ng hindi bababa sa 7 isozymes ng cytochrome P450, na may isoenzymes na ginagampanan ang pangunahing papel CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 at CYP2C19... Ang Terbinafine metabolites ay walang aktibidad na antifungal. Humigit-kumulang 70% ng dosis na kinuha ay excreted sa ihi.

Walang mga makabuluhang pagbabago sa klinika sa mga plasma C ss ng terbinafine depende sa edad. Sa mga pag-aaral ng pharmacokinetic ng isang solong dosis ng terbinafine sa mga pasyente na may kasabay na pinsala sa bato (Cl creatinine<50 мл/мин) или циррозом печени было показано снижение его клиренса на 50% по сравнению с таковым у здоровых добровольцев.

Kapag inilapat nang pangkasalukuyan, ang terbinafine ay may kaunting sistematikong epekto, ang pagsipsip nito ay mas mababa sa 5%.

Paggamit ng sangkap na Terbinafine

Para sa oral administration:

Onychomycosis sanhi ng dermatophytes;

Mycoses ng anit;

Fungal impeksyon sa balat - paggamot ng dermatomycosis ng puno ng kahoy, mga binti, paa, pati na rin mga impeksyon sa lebadura ng balat na dulot ng fungi ng genus Candida (hal Candida albicans) - sa mga kaso kung saan ang lokalisasyon, kalubhaan o pagkalat ng impeksyon ay tumutukoy sa pagiging naaangkop ng oral therapy.

Para sa panlabas na paggamit (lahat ng DF para sa panlabas na paggamit - gel, cream, pamahid, spray - maliban sa solusyon na bumubuo ng pelikula):

Pag-iwas at paggamot ng mga impeksyong balat na fungal, kasama na. mycoses ng mga paa (fungus sa paa), epidermophytosis inguinal (tinea cruris), fungal lesyon ng makinis na balat ng katawan (tulyapis corporis)sanhi ng dermatophytes tulad ng Trichophyton (kasama T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis at Epidermophyton floccosum;

Mga impeksyon sa lebadura ng balat, higit sa lahat mga sanhi ng fungi ng genus Candida (hal Candida albicans), sa partikular, diaper rash;

Versicolor versicolor (Pityriasis versicolor)tinawag Pityrosporum orbiculare (o kilala bilang Malassezia furfur).

Para sa panlabas na paggamit (solusyon sa pagbubuo ng pelikula): paggamot ng mycoses ng mga paa (fungus ng paa, tinea pedis).

Mga Kontra

Sobrang pagkasensitibo.

Pag-ingest: malubha, talamak, o aktibong sakit sa atay; may kapansanan sa paggana ng bato (Cl creatinine<50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови >300 μmol / l), dahil ang paggamit sa kategoryang ito ng mga pasyente ay hindi pa napag-aralan ng sapat; edad hanggang sa 2 taon, na may bigat sa katawan na mas mababa sa 20 kg (para sa mga tablet), sapagkat walang data ng aplikasyon.

Para sa panlabas na paggamit: panahon ng pagpapasuso; edad hanggang 18 taon (gel, spray), hanggang sa 15 taon (solusyon sa pagbubuo ng pelikula) o hanggang sa 12 taon (cream, pamahid) dahil sa kakulangan ng sapat na klinikal na karanasan.

Mga paghihigpit sa paggamit

Pag-ingest: may kapansanan sa pagpapaandar ng atay; pang-aapi ng bone marrow hematopoiesis, cutaneus lupus erythematosus o systemic lupus erythematosus. Dapat gamitin ang Terbinafine nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasamang sakit tulad ng soryasis o lupus erythematosus dahil sa posibleng paglala ng mga sakit na ito.

Para sa panlabas na paggamit: hepatic at / o pagkabigo ng bato; alkoholismo; pang-aapi ng buto utak hematopoiesis; mga bukol; mga sakit na metabolic; occlusive vaskular disease ng mga paa't kamay.

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang eksperimentong data ay hindi nagbibigay ng batayan upang ipagpalagay ang pagkakaroon ng mga salungat na kaganapan na may kaugnayan sa pagkamayabong at nakakalason na epekto sa fetus. Dahil ang klinikal na karanasan ng paggamit ng terbinafine sa mga buntis na kababaihan ay napaka-limitado, hindi ito dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis, maliban kung ang inaasahang benepisyo mula sa therapy sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Ang Terbinafine ay pinalabas sa gatas ng suso, samakatuwid, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpatuloy sa panahon ng paggamot.

Hindi dapat pahintulutan ang sanggol na makipag-ugnay sa balat ng balat na ginagamot sa pangkasalukuyan na terbinafine.

Mga epekto ng sangkap na Terbinafine

Ang mga epekto ay karaniwang banayad hanggang katamtaman at pansamantala. Nasa ibaba ang mga epekto na napansin kapag kumukuha ng terbinafine nang pasalita sa panahon ng mga klinikal na pagsubok o sa panahon ng post-registration.

Kapag tinatasa ang saklaw ng mga epekto, ginamit ang mga sumusunod na marka (WHO): madalas (/1 / 10); madalas (mula ≥1 / 100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Sa bahagi ng sistema ng dugo at lymphatic: madalang - anemia; napakabihirang - neutropenia, agranulocytosis, pancytopenia, thrombocytopenia.

Mula sa immune system: napakabihirang - mga reaksyon ng anaphylactoid (kabilang ang angioedema), balat at systemic lupus erythematosus (o ang kanilang paglala).

Mga karamdaman sa pag-iisip: madalas - pagkalungkot; madalang - pagkabalisa.

Mula sa sistema ng nerbiyos: napakadalas - sakit ng ulo; madalas - pagkahilo, paglabag sa mga sensasyon ng panlasa, hanggang sa kanilang pagkawala (karaniwang nangyayari ang paggaling sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng pagtigil sa paggamot), may mga nakahiwalay na ulat ng mga kaso ng matagal na pagkagambala sa mga sensasyon ng panlasa, sa ilang mga kaso, nabanggit ang pagkapagod; madalang - paresthesia, hypesthesia.

Sa bahagi ng organ ng paningin: madalang - kapansanan sa paningin.

madalang - ingay sa tainga.

Mula sa atay at biliary tract: bihirang - hepatobiliary Dysfunction (higit sa lahat sa likas na cholestatic), kasama na. pagkabigo sa atay, kabilang ang napakabihirang mga kaso ng matinding kabiguan sa atay (ilang nakamamatay o nangangailangan ng paglipat ng atay; sa karamihan ng mga kaso kung saan nabuo ang kabiguan sa atay, ang mga pasyente ay may malubhang kasabay na mga sistematikong sakit at ang sanhi ng ugnayan ng pagkabigo sa atay sa terbinafine ay kaduda-dudang), hepatitis, jaundice, cholestasis, nadagdagan na aktibidad ng mga enzyme sa atay.

napakadalas - bloating, nabawasan ang gana sa pagkain, dyspepsia, pagduwal, banayad na sakit ng tiyan, pagtatae.

napakadalas - pantal, urticaria; madalang - mga reaksyon sa photosensitivity; napakabihirang - Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal nekrolysis, talamak na pangkalahatang exanthematous pustulosis, erythema multiforme, nakakalason na pantal sa balat, exfoliative dermatitis, bullous dermatitis, mala-psoriasis na pantal sa balat o pagpapalala ng soryasis, alopecia.

napakadalas - arthralgia, myalgia.

Pangkalahatang mga karamdaman: madalas - pakiramdam pagod; madalang - isang pagtaas sa temperatura ng katawan.

madalang - isang pagbawas sa bigat ng katawan (pangalawa sa isang paglabag sa panlasa).

Batay sa mga kusang mensahe na natanggap sa panahon ng post-registration at data ng panitikan, ang mga sumusunod na masamang pangyayari ay nakilala, na ang dalas ay hindi maitatag dahil sa isang hindi tumpak na bilang ng mga pasyente.

Mula sa immune system: mga reaksyon ng anaphylactic, isang sindrom na katulad ng sakit sa suwero.

Sa bahagi ng organ ng paningin: malabo ang paningin, nabawasan ang visual acuity.

Sa bahagi ng balat at mga pang-ilalim ng balat na tisyu: isang pantal sa gamot na may eosinophilia at mga sistematikong sintomas (pantal, pamamaga, lagnat, at namamaga na mga lymph node).

Mula sa gilid ng organ ng pandinig at labyrinth na karamdaman: pagkawala ng pandinig, kapansanan sa pandinig.

Mula sa gilid ng mga sisidlan: vasculitis

Mula sa sistema ng nerbiyos: pagkawala ng amoy, kasama sa loob ng mahabang panahon, nabawasan ang pang-amoy.

Mula sa digestive system: pancreatitis.

Mula sa musculoskeletal system at nag-uugnay na tisyu: rhabdomyolysis.

Pangkalahatang mga karamdaman: flu-like syndrome.

Data ng laboratoryo at instrumental: nadagdagan ang aktibidad ng CPK sa serum ng dugo.

Mga paksang epekto ng terbinafine (gel, cream, spray)

Mula sa immune system: nakahiwalay na mga mensahe - reaksyon ng hypersensitivity (pantal).

Sa bahagi ng organ ng paningin: bihira - pangangati ng mata.

Mula sa gilid ng balat: madalas - pagbabalat ng balat, pangangati; madalang - pinsala sa balat, crusting, sugat sa balat, karamdaman ng pigmentation, erythema, nasusunog na pang-amoy ng balat; bihira - isang pakiramdam ng tuyong balat, makipag-ugnay sa dermatitis, eksema; nakahiwalay na mga mensahe - pantal.

Mga lokal na reaksyon at iba pa: madalang - sakit, kasama. sa site ng aplikasyon, pangangati sa site ng aplikasyon; bihirang - paglala ng mga sintomas ng sakit. Sa mga lugar kung saan inilapat ang gamot, maaaring may pangangati, pagbabalat ng balat, sakit, pangangati, pagbabago ng pigmentation ng balat, pagkasunog, erythema, crusting. Ang mga menor de edad na sintomas na ito ay dapat makilala mula sa mga reaksyon ng hypersensitivity tulad ng mga pantal, na nangyayari sa mga bihirang kaso at nangangailangan ng pagpapahinto ng therapy. Bihirang, ang kurso ng isang impeksyong fungal ay maaaring lumala.

Pakikipag-ugnayan

Ang epekto ng iba pang mga gamot sa terbinafine

Ang clearance ng plasma ng terbinafine ay maaaring tumaas sa ilalim ng impluwensya ng metabolic inducers at bumaba sa ilalim ng impluwensya ng cytochrome P450 inhibitors. Kung kinakailangan, ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot sa itaas at terbinafine ay maaaring mangailangan ng isang kaukulang pagwawasto ng regimen ng dosis ng huli.

Maaaring mapahusay ng Cimetidine ang epekto ng terbinafine o dagdagan ang konsentrasyon ng plasma nito. Binabawasan ng Cimetidine ng 33% ang terbinafine clearance.

Ang Fluconazole ay nagdaragdag ng C max at AUC ng terbinafine ng 52 at 69%, ayon sa pagkakabanggit, dahil sa pagsugpo ng isoenzymes CYP2C9 at CYP3A4. Ang isang katulad na pagtaas sa pagkakalantad sa terbinafine ay maaaring mangyari sa paggamit ng iba pang mga isoenzyme inhibitors CYP2C9 at CYP3A4 tulad ng ketoconazole at amiodarone.

Ang Rifampicin ay maaaring magpahina ng mga epekto ng terbinafine o mabawasan ang konsentrasyon ng plasma nito. Ang Rifampicin ay nagdaragdag ng 100% ng clearance ng terbinafine.

Ang epekto ng terbinafine sa iba pang mga gamot

Sa pananaliksik sa vivo at sa vitro ipinakita na pinipigilan ng terbinafine ang isoenzyme-mediated metabolism CYP2D6... Ang data na ito ay maaaring maging makabuluhan sa klinika para sa mga gamot na pang-metabolised ng isoenzyme na ito: tricyclic antidepressants, beta-blockers, SSRIs, antiarrhythmics (IA, IB, IC class) at MAO type B inhibitors - kung ang gamot na ginamit nang sabay-sabay ay maliit na hanay ng konsentrasyong therapeutic.

Binabawasan ng Terbinafine ang clearance ng desipramine ng 82%.

Sa mga pag-aaral sa malusog na mga boluntaryo na may isang aktibong metabolismo ng dextromethorphan (isang antitussive agent at isang CYP2D6 substrate), pinataas ng terbinafine ang metabolic rate ng dextromethorphan / dextrorphan sa ihi ng 16-97 beses. Kaya, terbinafine sa mga taong may mataas na aktibidad ng isoenzyme CYP2D6 maaaring mabawasan ang aktibidad ng huli.

Binabawasan ng Terbinafine ang clearance ng caffeine ng 19%.

Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga ay maliit o walang kahalagahan

Mga resulta ng pag-aaral na isinagawa sa vitro at sa mga malulusog na boluntaryo, ipakita na ang terbinafine ay may maliit na potensyal upang sugpuin o mapagbuti ang clearance ng karamihan sa mga gamot na na-metabolismo sa paglahok ng cytochrome P450 system (halimbawa, terfenadine, triazolam, tolbutamide o oral contraceptives), maliban sa mga metabolised sa paglahok ng CYP2D6.

Ang Terbinafine ay hindi nakakaapekto sa clearance ng phenazone o digoxin. Ang Terbinafine ay walang makabuluhang epekto sa mga pharmacokinetics ng fluconazole. Walang makabuluhang pakikipag-ugnay sa klinika sa pagitan ng terbinafine at ng mga co-trimoxazole na bahagi (trimethoprim at sulfamethoxazole), zidovudine o theophylline.

Mayroong mga ulat ng maraming mga kaso ng mga iregularidad ng panregla sa mga pasyente na kumukuha ng terbinafine kasabay ng mga oral contraceptive, bagaman ang dalas ng mga paglabag na ito ay hindi lalampas sa average na dalas ng mga naturang karamdaman sa mga pasyente na kumukuha lamang ng oral contraceptive.

Ang Terbinafine ay maaaring bawasan ang konsentrasyon ng suwero o mga klinikal na epekto

Pinatataas ng Terbinafine ang clearance ng cyclosporine ng 15%.

5interaksyon sa pagkain at inumin

Ang mga pagkain ay bahagyang nakakaapekto sa bioavailability ng terbinafine (pagtaas sa AUC<20%), что не требует изменения дозы тербинафина.

Sa pangkasalukuyan na aplikasyon ng terbinafine, ang pakikipag-ugnay nito sa iba pang mga gamot ay hindi naiulat. Dahil ang pag-aaral ng pagiging tugma ay hindi pa isinasagawa, hindi inirerekumenda na gumamit ng terbinafine kasabay ng iba pang mga ahente ng pangkasalukuyan.

Labis na dosis

Mga Sintomas: sakit ng ulo, pagduwal, sakit ng epigastric at pagkahilo. Mayroong mga ulat ng maraming mga kaso ng labis na dosis (ang inuming dosis ng gamot ay hanggang sa 5 g).

Paggamot: pagkuha ng activated charcoal at gastric lavage, kung kinakailangan, nagpapakilala at sumusuportang therapy.

Walang mga kaso ng labis na dosis ng terbinafine sa anyo ng mga pangkasalukuyan na form ng dosis ang naiulat. Dahil sa mababang sistematikong pagsipsip, ang labis na dosis ay malamang na hindi; kung ang isang malaking halaga ay hindi sinasadyang kinuha nang pasalita, ang pag-unlad ng parehong mga epekto ay maaaring asahan na may labis na dosis ng terbinafine sa anyo ng mga tablet.

Ruta ng pangangasiwa

Loob labas.

Pag-iingat para sa Terbinafine

Bago gamitin ang terbinafine sa pamamagitan ng bibig, dapat isagawa ang isang pagsubok sa pagpapaandar ng atay. Ang Hepatotoxicity ay maaaring mangyari sa mga pasyente na mayroon o walang paunang sakit sa atay. Sa panahon ng therapy, inirerekomenda ang isang pana-panahong pag-aaral ng pagpapaandar ng atay (4-6 na linggo pagkatapos simulan ang paggamot). Ang paggamot na Terbinafine ay dapat na ipagpatuloy kaagad kung tumaas ang mga pagsusuri sa pagpapaandar ng atay. Ang mga pasyente na inireseta terbinafine ay dapat binalaan na agad na ipaalam sa kanilang doktor ang tungkol sa paglitaw ng mga sintomas tulad ng paulit-ulit na pagduwal, nabawasan ang gana, pagkapagod, pagsusuka, sakit sa kanang itaas na quadrant, paninilaw ng balat, madilim na ihi o magaan na dumi ng tao habang kumukuha ... Kung ang mga naturang sintomas ay lilitaw, kinakailangan upang ihinto kaagad ang pag-inom ng mga gamot at magsagawa ng isang pag-aaral ng pagpapaandar ng atay.

Malubhang reaksyon sa balat (kabilang ang Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal nekrolysis, pantal sa droga na may eosinophilia at mga sistematikong sintomas) ay napakabihirang may terbinafine.

Kapag gumagamit ng terbinafine sa loob, napakabihirang mga kaso ng mga pagbabago sa cellular na komposisyon ng dugo (neutropenia, agranulositosis, thrombocytopenia, pancytopenia) ay napansin. Sa kaso ng pag-unlad ng mga husay o dami ng mga pagbabago sa mga corpuscle ng dugo, dapat na maitatag ang sanhi ng mga kaguluhan at ang tanong ng pagbawas ng dosis o, kung kinakailangan, dapat isaalang-alang ang pagtigil sa terbinafine therapy.

Ipinakita ang Terbinafine upang mapigilan ang isoenzyme-mediated metabolism CYP2D6... Samakatuwid, kinakailangan upang isagawa ang patuloy na pagsubaybay sa mga pasyente na tumatanggap ng paggamot sa gamot nang sabay-sabay sa terbinafine, pangunahin na metabolised sa paglahok ng enzyme na ito (tulad ng tricyclic antidepressants, beta-blockers, SSRIs, class IC antiarrhythmics at MAO type B inhibitors), kung ang gamot na ginamit nang sabay-sabay ay may isang maliit na hanay ng konsentrasyong therapeutic.

Mga bata. Ang data sa oral na paggamit ng terbinafine sa mga batang may edad<3 лет (масса тела которых обычно <12 кг) отсутствуют. Применение для лечения у детей с массой тела <20 кг не рекомендуется ввиду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела >Maipapayo lamang ang 20 kg kung ang positibong inaasahang epekto ng therapy ay higit kaysa sa potensyal na peligro ng mga epekto. Ang tagal ng paggamot at dosis ay nakasalalay sa bigat ng katawan ng bata.

Mga matatandang pasyente. Walang dahilan upang ipalagay na ang mga matatandang pasyente ay nangangailangan ng pagbabago sa regimen ng dosis o maaari silang magkaroon ng mga epekto na naiiba sa mga nasa mas batang pasyente. Sa kaso ng oral administration ng terbinafine sa pangkat ng edad na ito, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng kasabay na pagkasira ng pag-andar sa atay o bato.

Sa pangkasalukuyan na aplikasyon ng terbinafine, ang isang pagbawas sa kalubhaan ng mga klinikal na manifestations ay karaniwang nabanggit sa mga unang araw ng paggamot. Sa kaso ng hindi regular na paggamot o napaaga na pagwawakas nito, may panganib na ulitin ang impeksyon.

Ang mga paksang porma ng terbinafine ay para sa panlabas na paggamit lamang. Iwasang makakuha ng terbinafine sa mga mata. maaari itong maging nakakairita. Sa kaso ng hindi sinasadyang pakikipag-ugnay sa mga mata, banlawan kaagad ito ng tubig na tumatakbo, at sa kaso ng paulit-ulit na pangangati, kumunsulta sa doktor. Sa pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi, kinakailangan upang kanselahin ang terbinafine.

Ang Terbinafine sa anyo ng isang solusyon na bumubuo ng pelikula para sa panlabas na paggamit ay hindi inirerekomenda para magamit sa kaso ng talamak na plantar hyperkeratosis na sanhi ng Tinea pedis (uri ng moccasin / Uri ng Moccassin).

Dapat mag-ingat kapag naglalapat ng pangkasalukuyan na batay sa alkohol na terbinafine sa napinsalang balat. ang alkohol ay maaaring maging sanhi ng pangangati.

Impluwensiya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at / o magtrabaho kasama ang mga mekanismo. Ang epekto ng terbinafine sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya ay hindi pa pinag-aaralan. Kung ang pagkahilo ay bubuo sa panahon ng therapy na may terbinafine, ang mga pasyente ay hindi dapat humimok ng mga sasakyan at / o magpatakbo ng makinarya.

mga espesyal na tagubilin

Hindi tulad ng terbinafine sa mga paksang paksa na dosis, ang oral terbinafine ay hindi epektibo para sa versicolor versicolor.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga aktibong sangkap

Kaugnay na balita

Mga pangalan sa pangangalakal

Pangalan	Halaga ng Vyshkovsky Index ®
	0.0248
	0.0195

Antifungal na gamot

Aktibong sangkap

Terbinafine (bilang hydrochloride) (terbinafine)

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Mga tablet puti o puti na may isang madilaw na kulay, beveled at nakapuntos.

Mga nakakuha: microcrystalline cellulose 0.08 g, hyprolose (hydroxypropyl cellulose) 0.025 g, croscarmellose sodium 0.08 g, colloidal silicon dioxide 0.01 g, calcium stearate 0.005 g, lactose monohidrat upang makakuha ng isang tablet na may bigat na 0.5 g.

7 mga PC - contour cell packaging (1) - mga karton pack.
7 mga PC - mga contour cell package (2) - mga karton pack.
7 mga PC - mga contour cell package (4) - mga karton pack.
10 piraso. - contour cell packaging (1) - mga karton pack.
10 piraso. - mga contour cell package (2) - mga karton pack.
10 piraso. - mga contour cell package (3) - mga karton pack.

epekto sa parmasyutiko

Ang Terbinafine ay isang allylamine na may malawak na spectrum ng pagkilos laban sa sanhi ng fungi, buhok at mga kuko, kabilang ang dermatophytes. Sa mababang mga konsentrasyon, mayroon itong fungicidal na epekto sa Trychophyton spp dermatophytes. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, mga hulma (hal. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), yeast, higit sa lahat ang Candida albicans. Sa mababang konsentrasyon, ang terbinafine ay may fungicidal effect laban sa dermatophytes, molds at ilang dimorphic fungi. Ang aktibidad laban sa lebadura na fungi, depende sa uri nito, ay maaaring maging fungicidal o fungistatic.

Partikular na pinipigilan ng Terbinafine ang maagang yugto ng sterol biosynthesis sa fungal cell. Ito ay humahantong sa isang kakulangan ng ergosterol at sa intracellular na akumulasyon ng squalene, na sanhi ng pagkamatay ng fungal cell. Gumagawa ang Terbinafine sa pamamagitan ng pagbawalan ng enzyme squalene epoxidase sa cell membrane ng halamang-singaw. Ang enzyme na ito ay hindi kabilang sa cytochrome P450 system. Ang Terbinafine ay hindi nakakaapekto sa metabolismo ng mga hormone o iba pang mga gamot.

Kapag ang Terbinafine ay nakuha nang pasalita, ang mga konsentrasyon ng gamot ay nilikha sa balat, buhok at mga kuko, na nagbibigay ng isang fungicidal effect.

Kapag kinuha nang pasalita, hindi ito epektibo sa paggamot ng varicoloured lichen sanhi ng Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Pharmacokinetics

Matapos ang isang solong oral na pangangasiwa ng terbinafine sa isang dosis na 250 mg, ang C max sa loob ng 2 oras ay naabot at 0.97 μg / ml. Ang panahon ng kalahating pagsipsip ay 0.8 na oras, ang kalahating panahon ng pamamahagi ay 4.6 na oras. Komunikasyon sa mga protina ng plasma ng dugo - 99%. Kapag kinuha nang sabay-sabay sa pagkain, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Si Terbinafine ay mabilis na tumagos sa balat at naipon sa mga sebaceous glandula. Ang mga mataas na konsentrasyon ay nilikha sa mga follicle ng buhok at buhok, at pagkatapos ng ilang linggo ng paggamit ay tumagos ito sa plate ng kuko. Naipon ito sa stratum corneum (tumataas ang konsentrasyon ng 10 beses sa araw 2 pagkatapos kumuha ng 250 mg, 70 beses sa araw na 12) at mga kuko (ang rate ng pagsasabog ay lumampas sa rate ng paglago ng kuko) sa mga konsentrasyon na nagbibigay ng isang fungicidal effect.

Ang Terbinafine ay metabolised sa atay upang makabuo ng mga hindi aktibo na metabolite. Ang T 1/2 ay 16-18 na oras. T 1/2 ng terminal phase - 200-400 na oras. Ito ay naipapalabas ng pangunahin ng mga bato (70%) sa anyo ng mga metabolite, pati na rin sa balat. Walang katibayan ng akumulasyon ng gamot sa katawan. Nakalabas sa gatas ng suso. Walang mga pagbabago sa konsentrasyon ng equilibrium plasma ng terbinafine depende sa edad, ngunit ang mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato o hepatic ay maaaring magkaroon ng isang mas mabagal na rate ng pag-aalis ng gamot, na hahantong sa mas mataas na konsentrasyon ng terbinafine sa dugo.

Mga Pahiwatig

- mga fungal disease ng balat at mga kuko (onychomycosis) sanhi ng Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) at Epidermophyton floccosum;

- mycoses ng anit (trichophytosis, microsporia);

- Malubha, laganap na dermatomycosis ng makinis na balat ng puno ng kahoy at mga paa't kamay, na nangangailangan ng sistematikong paggamot;

- candidiasis ng balat at mauhog lamad.

Mga Kontra

- talamak o aktibong sakit sa atay;

- talamak (CC mas mababa sa 50 ML / min);

- edad ng mga bata (hanggang sa 3 taon) at may bigat sa katawan hanggang sa 20 kg (para sa form na ito ng dosis);

- panahon ng paggagatas;

- kakulangan sa lactase, lactose intolerance, glucose-galactose malabsorption;

- sobrang pagkasensitibo sa terbinafine o iba pang mga bahagi ng gamot.

Dapat sundin pag-iingat sa:

- kabiguan sa bato (na may CC higit sa 50 ML / min);

- alkoholismo;

- pang-aapi ng hematopoiesis ng utak ng buto;

- mga bukol;

- mga sakit na metabolic;

- mga occlusive vascular disease ng mga paa't kamay;

- cutaneus lupus erythematosus o systemic lupus erythematosus.

Dosis

Matatanda:

Sa loob, pagkatapos kumain. Karaniwang dosis: 250 mg isang beses sa isang araw.

Mga batang higit sa 3 taong gulang:

Na may bigat sa katawan na 20 hanggang 40 kg - 125 mg isang beses sa isang araw.

Na may bigat sa katawan na higit sa 40 kg - 250 mg isang beses sa isang araw.

Ang tagal ng kurso ng paggamot at ang dosis ng pamumuhay ay itinatakda nang isa-isa at nakasalalay sa lokalisasyon ng proseso at ang kalubhaan ng sakit.

Onychomycosis: ang tagal ng therapy ay nasa average na 6-12 na linggo. Kung ang mga kuko ng mga daliri at daliri ay apektado (maliban sa big toe), o kung ang pasyente ay bata pa, ang tagal ng paggamot ay maaaring mas mababa sa 12 linggo. Para sa impeksyon sa daliri ng daliri, ang isang 3-buwan na kurso ng paggamot ay karaniwang sapat.

Ang ilang mga pasyente na may isang mabagal na rate ng paglago ng kuko ay maaaring mangailangan ng isang mas mahabang panahon ng paggamot.

Mga impeksyong fungal sa balat: ang tagal ng paggamot para sa interdigital, plantar o sock-like localization ng impeksyon ay 2-6 na linggo; na may mycoses ng iba pang mga bahagi ng katawan: mga binti - 2-4 na linggo, puno ng kahoy - 2-4 na linggo; na may mycoses sanhi ng fungi ng genus Candida - 2-4 na linggo; na may mycoses ng anit na sanhi ng fungi ng genus na Microsporum - higit sa 4 na linggo.

Ang tagal ng paggamot para sa mycoses ng anit ay tungkol sa 4 na linggo, sa kaso ng impeksyon sa Microsporum canis, maaari itong maging mas mahaba.

Mga matatandang pasyente ang gamot ay inireseta sa parehong dosis tulad ng para sa mga matatanda.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa hepatic o bato - 125 mg isang beses sa isang araw.

Mga epekto

Dalas: napakadalas - higit sa 1/10, madalas - higit sa 1/100 at mas mababa sa 1/10, madalas - higit sa 1/1000 at mas mababa sa 1/100, bihirang - higit sa 1/10000 at mas mababa sa 1/1000, napakabihirang - mas kaunti 1/10000, kabilang ang mga napiling kaso.

Mula sa digestive system: napakadalas - isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, nabawasan ang gana sa pagkain, dyspepsia, pagduwal, sakit ng tiyan, pagtatae; bihira - Dysfunction ng atay; napakabihirang - pagkabigo sa atay, hanggang sa kamatayan.

Mula sa gilid ng mga hematopoietic organ: napakabihirang - neutropenia, agranulositosis, thrombocytopenia, pancytopenia.

Mga reaksyon sa alerdyi: napakabihirang - mga reaksyon ng anaphylactoid (kabilang ang angioedema).

Mula sa sistema ng nerbiyos: madalas - sakit ng ulo; madalang - kaguluhan sa panlasa, kabilang ang ageusia.

Mula sa gilid ng balat: napakadalas - mga reaksyon sa balat (kabilang ang pantal, urticaria); napakabihirang - Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal nekrolysis, tulad ng pantal sa pantal, paglala ng mayroon nang soryasis, alopecia.

Mula sa gilid ng musculoskeletal system: napakadalas - arthralgia, myalgia.

Iba pa: napakabihirang - pagkapagod; cutaneus lupus erythematosus, SLE o ang kanilang paglala.

Labis na dosis

Mga Sintomas: sakit ng ulo, pagkahilo, pagduwal, pagsusuka, sakit sa epigastric, madalas na pag-ihi, pantal.

Paggamot: mga hakbang upang maalis ang gamot (gastric lavage, paggamit ng activated carbon); kung kinakailangan, sintomas na sumusuporta sa therapy.

Interaksyon sa droga

Pinipigilan ang isoenzyme ng CYP2D6 at nakakagambala sa metabolismo ng mga gamot tulad ng tricyclic antidepressants at selective reuptake inhibitors (halimbawa, desipramine, fluvoxamine), beta-blockers (metoprolol, propranolol), antiarrhythmics (flecainide, propafenoamine), seleoxidase inhibitors at antipsychotic (hal., chlorpromazine, haloperidol) na mga ahente.

Ang mga gamot na nag-uudyok ng cytochrome P450 isoenzymes (halimbawa) ay maaaring mapabilis ang metabolismo at paglabas ng terbinafine mula sa katawan. Ang mga gamot - ang mga inhibitor ng cytochrome P450 isoenzymes (halimbawa, cimetidine) ay maaaring makapagpabagal ng metabolismo at pag-aalis ng terbinafine mula sa katawan. Sa sabay na paggamit ng mga gamot na ito, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng terbinafine.

Posibleng iregularidad ng panregla habang kumukuha ng terbinafine at oral contraceptive.
Binabawasan ng Terbinafine ang clearance ng caffeine ng 21% at pinahahaba ang kalahating buhay nito ng 31%. Hindi nakakaapekto sa clearance ng phenazone, digoxin, warfarin.

Kapag ginamit kasama ng etanol o mga gamot na may epekto na hepatotoxic, may panganib na magkaroon ng pinsala sa droga sa atay.

mga espesyal na tagubilin

Ang hindi regular na paggamit o maagang pagwawakas ng paggamot ay nagdaragdag ng peligro ng pagbabalik sa dati.

Ang tagal ng therapy ay maaari ring maimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng magkakasamang sakit, ang kondisyon ng mga kuko na may onychomycosis sa simula ng kurso ng paggamot.

Kung pagkatapos ng 2 linggo ng paggamot ng impeksyon sa balat ay walang pagpapabuti sa kondisyon, kinakailangan upang matukoy muli ang causative agent ng sakit at ang pagiging sensitibo nito sa gamot.

Ang sistematikong paggamit sa onychomycosis ay nabibigyang katwiran lamang sa kaso ng kabuuang pinsala sa karamihan ng mga kuko, ang pagkakaroon ng binibigkas na subungual hyperkeratosis, at ang pagiging hindi epektibo ng nakaraang lokal na therapy.

Sa paggamot ng onychomycosis, isang kumpirmadong klinikal na tugon sa laboratoryo ay karaniwang sinusunod ilang buwan pagkatapos ng paggagamot ng mycological at paghinto ng paggamot, dahil sa rate ng muling pagtubo ng isang malusog na kuko.

Ang pagtanggal ng mga plate ng kuko sa paggamot ng onychomycosis ng mga kamay sa loob ng 3 linggo at onychomycosis ng mga paa sa loob ng 6 na linggo ay hindi kinakailangan.

Sa pagkakaroon ng sakit sa atay, maaaring mabawasan ang terbinafine clearance. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng "hepatic" transaminases sa serum ng dugo.

Sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng 3 buwan ng paggamot, naganap ang cholestasis at hepatitis. Kung lumilitaw ang mga palatandaan ng disfungsi sa atay (kahinaan, paulit-ulit na pagduwal, nabawasan ang gana sa pagkain, labis na paninilaw ng balat, maitim na ihi o mga kulay na dumi), ang gamot ay dapat na ihinto.

Ang pagreseta ng terbinafine sa mga pasyente na may soryasis ay nangangailangan ng pag-iingat, sapagkat sa napakabihirang mga kaso, ang terbinafine ay maaaring magpalala ng soryasis.

Kapag tinatrato ang terbinafine, dapat sundin ang pangkalahatang mga patakaran sa kalinisan upang maiwasan ang posibilidad ng impeksyon muli sa pamamagitan ng damit na panloob at sapatos. Sa panahon ng paggamot (pagkatapos ng 2 linggo) at sa pagtatapos nito, kinakailangan upang isagawa ang antifungal na paggamot ng sapatos, medyas at medyas.

Impluwensiya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at gumamit ng mga mekanismo

Walang data sa epekto ng Terbinafine sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo.

Pagbubuntis at paggagatas

Dahil ang mga pag-aaral sa kaligtasan ng paggamit ng Terbinafine sa mga buntis na kababaihan ay hindi pa isinasagawa, ang gamot ay hindi dapat inireseta sa panahon ng pagbubuntis.

Ang Terbinafine ay pinalabas sa gatas ng dibdib, samakatuwid ang appointment nito ay kontraindikado sa panahon ng pagpapasuso.

Paggamit ng bata

Contraindicated sa mga batang wala pang 3 taong gulang at tumitimbang ng hanggang sa 20 kg.

Na may kapansanan sa paggana ng bato

Mga kondisyon at tagal ng imbakan

Sa isang tuyo, madilim na lugar sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Panatilihing hindi maabot ng mga bata. Ang buhay ng istante ay 3 taon.

Napakadali kumalat ang mga sakit na fungal, mabilis na kumalat mula sa isang tao. Kailangan silang gamutin sa isang maagang yugto - mababawasan nito ang apektadong lugar at maiiwasan ang pagkalat ng impeksyon.

Terbinafine - paglalarawan

Terbinafine (pamahid, cream) - isang lunas para sa panlabas na paggamit, paggamot sa mycosis (halamang-singaw) ng mga paa, kuko, balat ng katawan. Ang 1 g ng account ng pamahid ay 10 mg (1%) ng aktibong sangkap (terbinafine hydrochloride). Iba pang mga sangkap na maaaring bahagi ng produkto:

• petrolatum;
• langis ng vaseline;
• sodium hydroxide;
• propylene glycol;
• karbomeroma;
• polysorbate;
• alkohol;
• tubig;
• methylparaben.

Ang antipungal na pamahid ay puti sa kulay, magkakauri sa pagkakapare-pareho. Ibinebenta ito sa mga tubong aluminyo na 10,15, 30 g. Presyo bawat 15 g ng gamot - 120 rubles, isang pakete ng 30 g nagkakahalaga ng 210 rubles... Ang buhay ng istante ng produkto ay 2 taon, nakaimbak ito nang hindi sinusunod ang mga espesyal na kundisyon (hindi mo maiimbak ito sa ref). Walang kinakailangang reseta upang bumili ng gamot.

Mayroong iba pang mga form ng dosis ng Terbinafine. Ito ay mga tablet, spray at solusyon. Ang mga marka ng kalakal na gumagawa ng gamot na ito ay ang Teva, MFF, Vertex, Biocom, Medisorb.

Ang prinsipyo ng gamot

Ginagamit ang pamahid upang gamutin ang iba't ibang mga sakit na fungal, dahil mayroon ito kilos na antimycotic... Ipinapakita ng Terbinafine ang isang malawak na spectrum ng aktibidad na antimycotic, at nagsisimula itong gumana kahit sa mababang konsentrasyon. Ang aktibong sangkap ay kabilang sa mga allylamines, na pumipigil sa paglaki ng mycoses sa mga binti, buhok, at mga kuko.

Epektibong tumutulong ito laban sa mga sakit na dulot ng:

• trichophyton pula at iba pang mga uri ng fungus;
• microsporia;
• epidermophytes;
• fungi fungi;
• dimorphic fungi;
• lebadura fungi;
• candida.

Kung ang konsentrasyon ng terbinafine sa mga tisyu ay mababa, mayroon itong fungicidal effect, sa mas mataas na halaga ay fungistatic ito. Matapos makipag-ugnay sa mga cell ng microorganisms, binago ng terbinafine ang pagbubuo ng isang bilang ng mga mahahalagang sangkap, na humantong sa kakulangan ng ergosterol at isang labis na squalene, na sanhi ng pagkamatay ng mycotic cell.

Ang Terbinafine ay walang negatibong epekto sa paggawa ng mga hormon ng tao, hindi nakakagambala sa metabolic o iba pang mahahalagang proseso.

Ang pamahid ay hinihigop sa pangkalahatang daluyan ng dugo sa isang kaunting halaga - hindi hihigit sa 5%.

Ngunit may kaugaliang makaipon sa balat, mga follicle ng buhok, mga plate ng kuko, na nagdaragdag ng pagiging epektibo ng aplikasyon laban sa mga fungal disease. Ang Terbinafine ay metabolised ng atay, naipapalabas ng mga bato at sa pamamagitan ng balat (na may pawis).

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang isang panlabas na ahente ay naaprubahan para magamit sa mga bata mula 12 taong gulang. Ang mga pahiwatig para sa mga bata at matatanda ay magiging pareho. Kadalasan, ang pamahid ay inirerekomenda ng mga doktor para sa iba't ibang uri ng lichen:

• maraming kulay (pityriasis);
• paggugupit;
• kaliskis;
• microsporia.

Ang terbinafine na pamahid ay nakakatulong laban sa mga impeksyon sa fungal na balat. Ang paggamit ng kurso ay nag-aambag sa pagkamatay ng halamang-singaw ng mga paa, pati na rin ang inguinal epidermophytosis, anumang antas ng pinsala sa makinis na balat ng mga limbs, katawan.

Kadalasan ginagamot sila ng diaper rash, na pinukaw ng mga Candida fungi o iba pang lebadura at amag na pathogens.

Ang mga nakakahawang sakit ng plate ng kuko ng mga kamay, paa, na sanhi ng isang fungus, ay maaari ding gamutin gamit ang Terbinafine cream. Ngunit sa kasong ito, mas mahusay na bumili ng isang mas maginhawang form ng dosis - nail polish. Kadalasang inirerekomenda na mapahusay ang epekto ng barnis gamit ang isang cream at ilapat ito para sa mga hangaring prophylactic sa mga interdigital space, sa balat ng mga paa (kung isinasagawa ang nail fungus therapy).

Para saan ginagamit ang Terbinafine na pamahid?

Ang pagsisimula ng paggamot, kahit na may malinaw na mga pahiwatig, ay dapat na nasa ilalim ng patnubay ng isang doktor. Ang pamahid ay inilalapat lamang sa panlabas. Ang pamamaraan para sa paglalapat nito sa apektadong balat ay ang mga sumusunod:

Kung ang diaper rash ay sinusunod sa lugar ng pigi, singit, ang lugar sa ilalim ng dibdib, ang mga puwang sa pagitan ng mga daliri, dapat mong gamitin ang produkto sa gabi, pagkatapos ay takpan at balutin ang mga apektadong lugar ng gasa at isang bendahe.

Ang tagal ng therapy na may Terbinafine, sa average, ay 1-2 linggo, ngunit nagpapasya ang dermatologist kung magkano ang gagamitin ang ahente sa bawat partikular na kaso.

Ang pinaka-pangmatagalang paggamot para sa lichen - halimbawa, na may maraming kulay na lichen, ang kurso ay maaaring maging 14 na araw sa paggamit ng pamahid dalawang beses / araw.

Sa kabila ng mabilis na paghupa ng mga sintomas ng sakit, imposibleng umalis ng kurso nang mas maaga kaysa sa iniresetang oras sa mga unang araw. Sa iregular na therapy, ang fungi ay maaaring magkaroon ng resistensya, at ang nakakahawang sakit ay babalik na may panibagong lakas. Kung pagkatapos ng 7-14 araw na mga palatandaan ng paggaling ay hindi nangyari, ang tamang pagsusuri ay dapat suriin.

Mga kontraindiksyon at epekto

Ang pagbabawal sa panlabas na paggamit ng Terbinafine ay hypersensitivity, mga reaksiyong alerhiya sa kasaysayan. Dapat tandaan na kahit na ang mga karagdagang bahagi ay may kakayahang maging sanhi ng mga naturang reaksyon.

Ang iba pang mga kontraindiksyon ay nakalista sa ibaba:

• matinding bato, pagkasira ng hepatic;
• mga bukol, lalo na ang mga kinasasangkutan ng dugo o sistemang lymphatic;
• talamak na alkoholismo;
• patolohiya ng hematopoiesis, mga paglabag sa komposisyon ng dugo;
• mga sakit na metabolic, kabilang ang diabetes mellitus;
• mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga sisidlan ng mga binti.

Edad hanggang sa 12 taon, dahil sa kakulangan ng klinikal na karanasan sa paggamit ng pamahid, ay isang kontra rin sa paggamot. Walang sapat na data sa paggamit ng Terbinafine sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, bagaman ang sangkap ay hindi nagtataglay ng mga katangiang teratogeniko. Gayunpaman, posible na gamitin ang gamot kahit sa panlabas lamang para sa mga mahigpit na indikasyon.

Kabilang sa mga "epekto" ay madalas na mga lokal na reaksyon ng hypersensitivity, halimbawa, pantal, nasusunog, nangangati, pamumula. Kung sila ay banayad, hindi mo mapipigilan ang antimycotic therapy. Ang mga kaso ng labis na dosis ay mapapansin lamang kung ang pamahid ay hindi sinasadyang makapasok sa loob. Sa kasong ito, kailangan mong hugasan ang tiyan at kumuha ng dosis na may kaugnayan sa edad na enterosorbent (halimbawa). Ang mga posibleng sintomas ng labis na dosis ay pagduwal, sakit ng tiyan, pananakit ng ulo, pagkahilo.

Mga analog at iba pang impormasyon

Kabilang sa mga analogue, mayroong mas mura at mas mahal na mga produkto. Ang lahat sa kanila ay naglalaman ng mga antimycotics na mabisang nakikipaglaban sa fungus.

Huwag payagan ang hindi sinasadyang pagtagos ng cream sa mga mata. Labis itong nakakairita sa mga mauhog na lamad, kaya't kung hindi sinasadyang nagwisik, banlawan ang iyong mga mata ng maraming tubig.

Ang aktibong sangkap ay maaaring makipag-ugnay sa ilang mga gamot. pinahuhusay ang pagtagos ng terbinafine sa sistematikong sirkulasyon. Ang pagkuha ng rifampicin ay nagpapahina sa epekto ng terbinafine. Sa pinagsamang pangangasiwa ng etanol at paggamot na may mga tablet na may terbinafine, sinusunod ang isang nadagdagan na nakakalason na epekto.

Ang terbinafine na pamahid ay isa sa mga pinakatanyag na gamot sa dermatology. Nakasalalay sa uri ng pathogenic fungi, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na fungicidal o fungiostatic na epekto. Kasama sa mga doktor ang gamot sa mga therapeutic regimens kapag nag-diagnose ng dermatophytosis, mycoses, candidiasis, versicolor lichen. Kahit na pagkatapos ng isang solong aplikasyon ng pamahid, ang pamamaga ay humina, ang sakit, nasusunog na sensasyon, at ang pangangati ay nawala.

Ang Ointment Terbinafine ay isang malawak na spectrum na antifungal na gamot. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa allylamine, na ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na uri ng fungi:

• lebadura;
• amag;
• dermatophytes;
• dimorphic.

Ang ahente ng parmasyutiko ay nagpapakita ng binibigkas na aktibidad laban sa halos lahat ng kilalang mga pathogens ng mycotic etiology. Ang gamot ay may malawak na pagkakaiba-iba sa antas ng epekto. Batay sa uri ng impeksyon, ang mga sangkap ng liniment ay maaaring magpakita ng mga fungistatic o fungicidal na katangian.

Grupo ng klinikal at parmasyolohikal

Ang pamahid (cream) Terbinafine ay isang gamot na hindi hormonal, lokal, antifungal. Ginagamit lamang ito para sa lokal na panlabas na paggamot ng mga apektadong lugar ng balat. Isa sa mga kinatawan ng grupo ng allylamine ng mga gamot. Mabilis na tinanggal ang pathogenic microflora, anuman ang lokasyon nito.

epekto sa parmasyutiko

Sa komposisyon ng Terbinafine na pamahid, ang aktibong bahagi ng terbinafine chloride ay namamayani, na nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga katangian ng antifungal.

Pagkilos ng parmasyutiko ng sangkap:

• pinipigilan ang mga reaksyon ng biosynthesis (pinipigilan ang squalene epoxidase) ng mga sterol sa antas ng cellular;
• bumubuo ng kakulangan sa ergosterol;
• tumutulong upang madagdagan ang konsentrasyon ng squalene sa loob ng mga cell.

Ang aktibidad ng mga bahagi ng pamahid ay humahantong sa isang paglabag sa integridad ng mga istraktura ng lamad ng halamang-singaw, na walang katapusan na nagtatapos sa kanilang kamatayan.

Ang kakaibang uri ng terbinafine ay hindi ito nakakaapekto sa hormonal metabolismo sa anumang paraan, hindi ito nagpapakita ng aktibidad patungo sa iba pang mga gamot. Sa regular na paggamot, ang balat ay naipon sa mga tisyu, ginagarantiyahan ang isang binibigkas na aktibidad na fungicidal, na napakahalaga sa paggamot ng halamang-singaw.

Ginagawang posible ng systemic therapy na mapagaan ang mga panganib ng pagbabalik sa dati na may mataas na posibilidad. Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, kinakailangan na bigyang pansin ang estado ng immune system, upang madagdagan ang paglaban nito sa mga pathogenic microorganism.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang paggawa ng gamot na pinag-uusapan ay isinasagawa ng Moscow Pharmaceutical Factory (MMF). Ginagawa ito sa maraming mga therapeutic form:

• Ang pamahid (cream) ay isang homogenous na pare-pareho ng medium density. Ang gamot ay naka-pack sa mga metal tubes na 10-30 g.
• Mga tablet Ang isang plastik na paltos ay nagtataglay mula 6 hanggang 10 madilaw na mga tablet. Mayroong isang katangian na bevel sa ibabaw.
• Pagwilig - 1% na komposisyon na ginamit sa labas.

Ang komposisyon ng gamot ay maaaring magkakaiba depende sa tagagawa at ang anyo ng paglabas. Ngunit ang pangunahing aktibong sangkap ay naroroon sa bawat isa sa mga nakalistang gamot.

Ang komposisyon ng cream (pamahid) Terbinafine ay may kasamang isang aktibong sangkap (terbinafine hydrochloride), isang bilang ng mga menor de edad na sangkap:

Sa teritoryo ng Russian Federation, maraming mga kumpanya ng parmasyutiko ang nakikibahagi sa paggawa ng mga gamot sa itaas. Ang mga komposisyon ng iba't ibang mga tagagawa halos hindi magkakaiba.

Mga kondisyon at tagal ng imbakan

Ayon sa anotasyon, inirerekumenda ang Terbinafine na pamahid (gel) na protektahan mula sa direktang sikat ng araw sa isang lugar, temperatura ng pag-iimbak - hanggang sa +25 ° C. Sa isang selyadong pakete, pinapanatili ng sangkap ang mga nakapagpapagaling na katangian nito sa loob ng 24 na buwan. Matapos ang pag-expire ng panahon na ipinahiwatig sa karton, ipinagbabawal na gamitin ang gamot, tulad ng sa kaso ng isang paglabag sa integridad ng metal tube.

Mga tagubilin sa paggamit

Ang Antifungal cream Terbinafine ay inilalapat lamang sa panlabas. Bago ilapat ang komposisyon, kinakailangan upang lubusan matuyo ang mga lugar ng problema ng balat. Ang liniment ay ginagamit lamang sa isang manipis na layer sa buong lugar ng sugat na may impeksyong fungal.

Pinapayagan ang paggamot ng malusog na mga lugar ng balat. Ang komposisyon ay dahan-dahang hadhad sa layer ng epithelial para sa mabilis na pagsipsip ng mga aktibong sangkap.

1. Ang dosis ay natutukoy ng dumadating na manggagamot, batay sa kalubhaan ng sakit, yugto nito at kondisyon ng pasyente. Para sa paggamot ng maliliit na lugar ng balat, sapat na 0.5-1 g ng produkto.
2. Ang mga pamamaraan ay paulit-ulit na 2 hanggang 3 beses sa isang araw.
3. Ang kurso ng antifungal therapy ay tumatagal ng hindi bababa sa 10 araw.

Para sa paggamot ng isang sakit na naisalokal sa interdigital zone, sa singit o pigi, pati na rin sa ilalim ng mga glandula ng mammary, ang mga lugar na may problema ay natatakpan ng isang sterile gauze bandage.

Mga pahiwatig at kontraindiksyon

Ang Terbinafine gel ay inireseta para sa paggamot at pag-iwas sa mga pathology na sanhi ng aktibidad ng dermatophytes, molds at tulad ng lebadura na fungi. Ang pamahid para sa herpes zoster ay hindi epektibo.

Mga pahiwatig kung saan ipinapayong ang aplikasyon ng liniment:

Upang magtatag ng isang tumpak na pagsusuri, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang isang dalubhasa lamang ang tumutukoy sa dosis ng gamot, ang tagal at pamumuhay ng paggamot. Kung hindi man, maaaring magpatuloy ang impeksyon.

• indibidwal na hindi pagpaparaan o sobrang pagkasensitibo sa mga bahagi ng gamot;
• pag-abuso sa mga inuming nakalalasing;
• bato o hepatic Dysfunction;
• malignant o benign lesyon ng balat;
• mga problema sa pag-andar ng hematopoiesis;
• patolohiya ng vaskular;
• mga sakit ng endocrine system.

Bago mag-apply ng liniment, mahalagang magpatingin sa doktor upang ma-neutralize ang posibilidad ng mga reaksyon at epekto mula sa katawan. Ang gamot mismo ay dapat gamitin nang mahigpit sa mga dosis na inireseta ng doktor, na may inirekumendang dalas.

Ang Terbinafine sa anyo ng isang pamahid ay ginagamit lamang sa panlabas. Ang isang manipis na layer ng liniment ay inilalapat sa mga apektadong lugar ng balat, pantay na ipinamamahagi sa buong lugar, at pagkatapos ay dahan-dahang pinahid ng mga paggalaw ng masahe. Ang pang-araw-araw na dosis ay nakasalalay sa lugar na apektado ng sakit.

Dapat sagutin ng isang dermatologist ang tanong kung aling pamahid o cream ang mas mahusay sa bawat kaso.

1. Sa onychomycosis, ang mga plate ng kuko ay ginagamot ng 2 beses sa isang araw sa loob ng 3-5 buwan.
2. Ang may kulay na lichen ay ginagamot ng hindi bababa sa 2 linggo. Ang mga may problemang lugar ay ginagamot ng 1-2 beses sa isang araw.
3. Para sa paggamot ng diaper rash ng balat, tumatagal ito ng 1 hanggang 2 linggo, napapailalim sa pang-araw-araw na aplikasyon ng gamot.
4. Ang dermatomycosis (anuman ang lokasyon) ay nangangailangan ng paggamot sa loob ng 1 linggo. Ang pang-araw-araw na rate ng pagproseso ay 1 oras.

Ang positibong dinamika ay naitala mula sa 3-4 na araw ng therapy. Ang paggamot sa mga lugar na may problema ay nagpapatuloy kahit na matapos ang pag-aalis ng mga negatibong sintomas ng sakit. Ang pagkansela ng gamot ay posible lamang pagkatapos ng isang indibidwal na pagsusuri ng isang dermatologist, na tumatanggap ng mga naaangkop na rekomendasyon.

Mga side effects at mga espesyal na tagubilin

Ang itinuturing na ahente ng antifungal ay ginagamit lamang sa panlabas, pangkasalukuyan, at samakatuwid ang posibilidad ng mga epekto ay minimal. Posible ang panlabas na mga manifestasyong alerdyi, dahil ang gamot ay walang sistematikong epekto sa katawan ng pasyente.

Mga side effects:

Kung hindi bababa sa isa sa mga nakalistang reaksyon ang nagpapakita ng sarili, kinakailangang ihinto ang paggamot sa pamahid, kumunsulta sa isang dermatologist para sa pag-aayos ng therapeutic regimen.

Ang mga kaso ng hindi sinasadyang paggamit ng liniment sa loob ng katawan ay naitala. Ang mga pasyenteng ito ay nagkaroon ng malubhang allergy sa pantal, sakit ng ulo, pagsusuka at pagduwal. Kung ang isang maliit na halaga ng pamahid ay nakuha sa loob, sapat na itong kumuha ng ilang mga tablet ng activated carbon. Kung hindi man, kakailanganin mo ng pangunang lunas, gastric lavage.

Mahalagang ibukod ang pakikipag-ugnay sa gamot na may mauhog lamad ng mga mata. Kung nangyari ito, ang ahente ng parmasyutiko ay hugasan ng maraming tubig na tumatakbo. Ang mga sugat sa fungal ng balat (at kahit na higit pa sa mga plate ng kuko) ay labis na mapanganib na mga sakit, samakatuwid ang paggamot sa sarili ay kategorya na kontraindikado.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Terbinafine na pamahid ay hindi inirerekomenda para magamit sa panahon ng pagbubuntis dahil sa kakulangan ng mga kaugnay na pag-aaral. Napag-alaman na ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot, kapag pumapasok sa pangunahing daluyan ng dugo, ay nagagapi sa placental barrier nang walang mga problema. Dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa limitadong pagsipsip sa pamamagitan ng layer ng epithelial, ang isang binibigkas na negatibong epekto sa fetus ay hindi kasama.

Paggamit ng bata

Ang pamahid ay kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Sa pag-abot sa inirekumendang edad, ang liniment ay ginagamit sa mga dosis na inireseta para sa mga matatanda. Kailangan ng paunang konsulta sa isang pedyatrisyan!

Mga presyo at tuntunin ng pagbibigay mula sa mga parmasya

Ang Terbinafine na pamahid para sa kuko halamang-singaw ay magagamit sa counter sa mga parmasya. Kakailanganin mo ang reseta ng doktor upang bumili ng mga katulad na tabletas. Ang average na gastos ng isang gamot sa mga botika sa Moscow ay 130 rubles para sa isang 30 g aluminyo na tubo. Maaaring bilhin ang mga tablet sa presyong 200 hanggang 500 rubles bawat pack.

Opinyon ng dalubhasa

Lyudmila Sheveleva, parmasyutiko

Ang Terbinafine ay isang gamot na may binibigkas na antifungal effect. Mabisang tinanggal nito ang halos lahat ng mga palatandaan ng mga sugat sa balat na fungal, kabilang ang pangangati. Ang gamot ay medyo ligtas, kung ang mga rekomendasyon ng anotasyon ay sinusunod, hindi ito pumukaw ng mga epekto. Ngunit dapat itong gamitin lamang ayon sa itinuro ng isang doktor pagkatapos ng mga diagnostic sa laboratoryo.

Mga Analog

Ang mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpayag sa gamot o allergy sa mga bahagi nito ay inirerekumenda na gumamit ng mga analogue ng pamahid na pinag-uusapan. Ang mga sumusunod na panlabas na form ng dosis ay madalas na inireseta:

Ang mga gamot sa itaas ay magkakaiba sa komposisyon at mga tampok ng epekto sa mga impeksyong fungal, samakatuwid, mahalagang pamilyar ang iyong sarili sa nakakabit na anotasyon bago gamitin. Ito ay pinakaligtas na kumunsulta sa isang dermatologist tungkol sa posibilidad ng paggamit ng isang tukoy na kapalit.