Panangin - kasutusjuhised, näidustused ja vastunäidustused, ülevaated, hind. "Panangin" ampullides: eesmärk, koostis, kasutusjuhised, vastunäidustused Panangin intravenoosseks manustamiseks
Panangin®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus
Annustamisvorm
Infusioonilahuse kontsentraat, 10 ml
Kompositsioon
Üks ampull sisaldab
toimeained: magneesiumasparaginaat 400,00 mg
(magneesium-aspartaattetrahüdraadina 499,80 mg)
kaaliumasparaginaat 452,00 mg
(kaaliumaspartaadi hemihüdraadina 475,73 mg),
abiained: kaaliumhüdroksiid, 10% lahus, süstevesi.
Kirjeldus
Läbipaistev, värvitu või kergelt rohekas lahus.
Farmakoterapeutiline rühm
Mineraalsed toidulisandid. Muud mineraalid.
ATX-kood А12СХ
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Kaaliumi- ja magneesiumioonid kui olulised rakusisesed katioonid osalevad paljude ensüümide töös, subtsellulaarsete elementidega makromolekulide sidumisprotsessis ja lihaste kokkutõmbumise mehhanismis molekulaarsel tasandil. Kaaliumi-, kaltsiumi-, naatrium- ja magneesiumioonide rakuväliste ja rakusiseste kontsentratsioonide suhe mõjutab müokardi kontraktiilsust. Aspartaat kui endogeenne aine on kaaliumi- ja magneesiumioonide kandja; omab väljendunud afiinsust rakkude suhtes, selle soolad dissotsieeruvad ainult vähesel määral. Selle tulemusena tungivad ioonid rakusisesesse ruumi keeruliste ühendite kujul. Magneesium ja kaaliumaspartaat parandavad müokardi ainevahetust. Ebapiisav kaaliumi ja magneesiumi sisaldus kehas suurendab arteriaalse hüpertensiooni, pärgarterite aterosklerootiliste kahjustuste, südame rütmihäirete ja müokardi patoloogia riski.
Näidustused kasutamiseks
- krooniliste südamehaiguste (südamepuudulikkusega, murdumisjärgsel perioodil) täiendavaks raviks
Südame rütmihäired, peamiselt ventrikulaarsed arütmiad
Koos digitalise preparaatidega
Manustamisviis ja annustamine
Ravim on ette nähtud ainult intravenoosseks manustamiseks. Sel eesmärgil kasutatakse 1-2 ampulli sisu 5% glükoosilahuses ja manustatakse intravenoosse infusioonina aeglaselt, tilguti. Vajadusel võib annust korrata 4-6 tunni pärast. Ravi kestus määratakse individuaalselt.
Ravim sobib kompleksraviks.
Maksimaalne üksikannus on 2 ampulli (20 ml) Panangin®-i, vajadusel on võimalik korduv manustamine 4-6 tunni pärast.
Maksimaalne ööpäevane annus on 4 ampulli (40 ml) Panangin®-i.
Rakendamine pediaatrias
Puuduvad andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.
Kõrvalmõjud
kirjeldus
Vastunäidustused
Äge ja krooniline neerupuudulikkus
Addisoni tõbi
III astme atrioventrikulaarne blokaad, kardiogeenne šokk (BP< 90 мм
Raske hüperkaleemia
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes
Ravimite koostoimed
Panangin®'i samaaegsel kasutamisel kaaliumisäästvate diureetikumide ja / või AKE inhibiitoritega võib tekkida hüperkaleemia.
erijuhised
Ravimi kiire manustamine võib põhjustada näo punetust. Ravimi määramisel patsientidele, kellel on hüperkaleemia, tuleb olla ettevaatlik. Selles patsientide kategoorias on soovitatav regulaarselt uurida elektrolüütide kontsentratsiooni vereseerumis.
Rasedus ja imetamine
Vastavalt näidustustele on võimalik kasutada raseduse ja imetamise ajal Panangin®-i.
Ravimi mõju tunnused sõiduki juhtimise võimele või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid
Ravimi kasutamise ajal tuleb olla ettevaatlik, kui
juhtida sõidukeid või muid potentsiaalselt ohtlikke masinaid.
Üleannustamine
Ravimi pikaajalisel kasutamisel üleannustamise juhtumeid ei registreeritud.
Hüperkaleemia sümptomid: väsimus, lihasnõrkus, paresteesiad, segasus, südame düsfunktsioon (bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, arütmia, südameseiskus)
Hüpermagneemia sümptomid: neuromuskulaarse erutuvuse langus, iiveldus, oksendamine, unisus, vererõhu langus. Vere magneesiumioonide kontsentratsiooni järsu tõusuga: sügavate kõõluse reflekside pärssimine, hingamishalvatus, kooma.
Ravi: ravimi ärajätmine, sümptomaatiline ravi (kaltsiumkloriidi lahuse manustamine intravenoosselt annuses 100 mg / min, vajadusel - hemodialüüs).
Vabastamisvorm ja pakend
10 ml ravimit värvitu klaasist ampullides, mille murdumispunkt on.
5 ampulli pannakse plastist mullpakendisse.
1 blisterpakend koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigikeeles ja vene keeles asetatakse pappkarpi.
Säilitamistingimused
Hoida temperatuuril 15 ° C kuni 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Ladustamisaeg
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.
Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel
Tootmisorganisatsiooni nimi ja riik
JSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, st. Dömrøy, 19.-21., Ungari
Müügiloa omaniku nimi ja riik
JSC "Gedeon Richter", Ungari
Kasahstani Vabariigi territooriumil tarbijate väiteid toodete kvaliteedi kohta vastu võtva organisatsiooni aadress:
Vastunäidustused
Ravimil on suur piirangute loetelu, nii et enne selle kasutamist lugege kindlasti juhiseid. Mõlema ravimi vabastamise vormi puhul on mitu tavalist juhtumit, kuid igal neist on ka mitmeid individuaalseid vastunäidustusi. Tabelis kirjeldatakse neid üksikasjalikumalt:
Tabletid
hüperkaleemia;
hüpermagneemia;
äge või krooniline neerupuudulikkus;
raske müasteenia;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
kardiogeenne šokk vererõhuga alla 90 mm Hg
dehüdratsioon.
AV-blokaad 1-3 kraadi
AV blokaad 2-3 kraadi
Aminohapete ainevahetushäire
Imetamine
Neerupealiste koore ebapiisavus
Äge metaboolne atsidoos
Rasedus
Hoolikalt
Rasedus (eriti esimesel trimestril)
Imetamine
AV-blokaad 1 kraad
Neerufunktsiooni kahjustus
Võimetus kontrollida magneesiumi taset plasmas
Metaboolne atsidoos
Raske maksa düsfunktsioon
Hüpofosfateemia
Urolitiaasi diatees kaltsiumi, magneesiumi ja ammooniumfosfaadi metabolismi häirete taustal
Ravimi Panangin analoogid
Mis vahe on panangiinil ja asparkamil, aspangiinil - kodumaistel analoogidel? Panangin on originaalne preparaat, rohkem puhastatud. Asparkam on selle ravimi analoog (koopia). Ravim tabletid, mis on kaetud kaitsva membraaniga, kaitsevad seedetrakti negatiivsete mõjude eest, seetõttu peaksid koliidi, haavandite ja gastriidi all kannatavad inimesed eelistama seda.
Erinevad on ka ravimite hinnanäited: olles koopia, on asparkam ja aspangiin originaalist kaks kuni kolm korda odavamad. Enamik inimesi, kellel on näidustusi K, Mg puudulikkust kompenseerivate ravimite kasutamiseks, eelistavad Pananginit märgatava mõju tõttu südamelihasele, jalalihastele ja veenilaiendite ilmingute vähenemisele.
farmatseutiline toime
Panangiin mõjutab müokardi ainevahetust ja on magneesiumi- ja kaaliumioonide allikas (vt kõiki kaaliumi- ja magneesiumipreparaate tablettides).
Need mikroelemendid on rakusisesed katioonid ja neil on juhtiv roll mitmete ensüümide toimimisel, need võimaldavad suhelda südamelihase rakusiseste struktuuride ja makromolekulide vahel ning osalevad ka lihaste kokkutõmbumisprotsessis. Südame normaalne kokkutõmbumisfunktsioon on võimalik magneesiumi, naatriumi, kaaliumi ja kaltsiumi ioonide füsioloogilise rakuvälise ja rakusisese suhtega.
Endogeenne aspartaat toimib ioonijuhina. Suur afiinsus rakkude suhtes, mis on võimalik selle soolade vähese dissotsieerumise tõttu, tagab kompleksühendite kujul olevate ioonide tungimise rakuseina. Magneesiumil ja kaaliumaspartaadil on positiivne mõju ainevahetusele müokardis. Nende ioonide puudumine on südame arterite ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni ja ainevahetushäirete arengut soodustav tegur.
- Kaalium täidab üht kõige olulisemat füsioloogilist funktsiooni - see on seotud lihas- ja närvirakkude ning muude südamelihase struktuuride membraanipotentsiaali säilitamisega, millel on erutuvus. Kui rakusisese ja -välise kaaliumisisalduse tasakaal on häiritud, väheneb müokardi kontraktiilne funktsioon, tekib arütmia, tahhükardia ja terapeutilistes annustes võetud südameglükosiidide toksilisus suureneb.
- Magneesium on umbes kolmesaja ensümaatilise reaktsiooni kofaktor, sealhulgas nukleiinhapete, valkude ja energia ainevahetuse süntees. Mikroelement parandab lihase kokkutõmbumisfunktsiooni ja normaliseerib südame löögisagedust, vähendades südame hapnikuvajadust. Magneesium kõrvaldab ka südamelihase isheemia.
Miks on efektiivne võtta kompleksne ravim, mitte mikroelemendid eraldi? Fakt on see, et peaaegu alati kaasneb kaaliumipuudusega magneesiumipuudus, seetõttu on kõige ratsionaalsem läbi viia mikroelementide puuduse igakülgne korrigeerimine. Kaaliumi ja magneesiumi patoloogilise defitsiidi samaaegne kõrvaldamine toob kaasa additiivse efekti (ühise tegevuse efektiivsus võrdub iga elemendi toime mõju summaga eraldi). Teine positiivne ühine toime on südameglükosiidide toksilisuse vähendamine nende inotroopset toimet pidurdamata.
Kellele ravim välja kirjutatakse
Neile, kes ei tea, millest Panangini tabletid pärinevad, tuleb öelda, et need on ette nähtud magneesiumi ja kaaliumi puuduse kompenseerimiseks tingimusel, et neid on vähe.
Harvem võib patsiendi vastuvõtmiseks soovitada ravimi tabletivormi arütmia, südamepuudulikkuse ja ägeda müokardiinfarkti kompleksravi osana. Enamasti määratakse selliste haigustega inimestele Panangin intravenoosse manustamise lahuse kujul.
Määrake lahus või tabletid "Panangin" (juhend sisaldab ka seda teavet) mitmesuguste südamehaiguste all kannatavatele inimestele. See on tingitud asjaolust, et kaaliumi- ja magneesiumioonid parandavad südameglükosiidide taluvust.
farmatseutiline toime
Panangiin on magneesiumi ja kaaliumi allikas ning mõjutab organismi ainevahetusprotsesse. Need mikroelemendid on äärmiselt väärtuslikud ained mitmesuguste kehas toimuvate protsesside, sealhulgas kõigi siseorganite ja eriti kardiovaskulaarse süsteemi nõuetekohaseks toimimiseks.
Kaalium ja magneesium on otseselt seotud erinevate ensüümide toimimisega, osalevad makromolekulide ja rakusiseste struktuuride koostoimes, samuti lihaste kontraktiilsuse mehhanismi toimimises. Need mikroelemendid on eriti vajalikud müokardi õigeks kontraktiilseks tööks. Pikaajalise magneesiumi- ja kaaliumiioonide puuduse korral kehas võib areneda arteriaalne hüpertensioon, pärgarterite ateroskleroos, samuti võivad tekkida metaboolsed muutused müokardis. Kaaliumi üks olulisemaid füsioloogilisi funktsioone on neuronite membraanipotentsiaali ja südamelihaskoe erinevate ergastavate struktuuride säilitamine. Pikaajaline kaaliumipuudus organismis põhjustab südameglükosiidide suurenenud toksilisust ning arütmiate ja tahhükardiate esinemist.
Keha jaoks pole vähem väärtuslik magneesium, mis on kofaktoriks umbes 300 ensümaatilisel ainevahetusreaktsioonil energia ainevahetuses ning nukleiinhapete ja valkude tootmisel. Magneesiumi tõttu on südamelihase pulss ja lihaspinged osaliselt vähenenud ning magneesium tekitab müokardi koele ka isheemiavastase toime.
Mõlemad mikroelemendid on omavahel seotud ja seetõttu ühendatakse kaaliumi- ja magneesiumioonid ühte preparaati. Fakt on see, et kaaliumipuudusega kaasneb sageli magneesiumipuudus ja sellise puuduse taastamiseks on vajalik mõlema iooni samaaegne sissevõtmine kehasse. Nende elektrolüütide taseme samaaegne korrigeerimine toob kaasa aditiivse efekti, see võimaldab vähendada ka südameglükosiidide toksilisust, kuid ei suru maha nende positiivset inotroopset toimet.
7 analoogi tähendab
Panangini populaarsed analoogid on Asparkam, kaalium ja magneesiumparaspinaat. Need rahalised vahendid on tegevuse, vara ja mitmete kõrvaltoimete poolest inimkehale sarnased. Rühma sarnaste ravimite hulka kuuluvad Aspangin, Pamaton. Igal ravimil on oma omadused, nii et te ei saa üksteist iseseisvalt asendada.
Panangini populaarne analoog on Asparkam, mis on tuttav paljudele patsientidele. Selle väljaandmine käivitati aastaid tagasi ja pikka aega ei olnud vastavaid analooge. Vene Asparkamil on Pananginiga identne koostis, kuid see on palju odavam. Kuid mitte kõik nii lihtne. Eksperdid ütlevad, et Asparkam töötab südame jaoks halvemini kui Panangin.
Oluline on Panangini nõuetekohane säilitamine. Peate hoidma seda temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C
Tootja määratud kõlblikkusaeg ei ületa 5 aastat ja vedelal kujul - 3 aastat. Lastel ei tohiks lubada ravimit kogemata kasutada. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga.
Hoolimata asjaolust, et Panangini saab osta ilma retseptita, on enesekasutus ebasoovitav. See on tingitud asjaolust, et inimene ei pruugi olla teadlik sellest, et tal on selle ravimi kasutamisel individuaalne sallimatus või vastunäidustused.
Panangin on ravim, see ei kuulu vitamiinide ega toidulisandite kategooriasse, seega ei saa seda niisama juua. Hea tervise säilitamiseks peate regulaarselt külastama arsti ja läbima iga-aastase tervisekontrolli. Ärge unustage südame-veresoonkonna haiguste ohutuse ja ennetamise reegleid.
Ravimi maksumus varieerub sõltuvalt apteegist ja riigi piirkonnast, kuid see ei ületa 200 rubla. Tablettide ja süstide hind on erinev, see on tingitud vabastamise vormist ja tootmistehnoloogiast. Süstid on võimsamad ja tabletid on vähem agressiivsed. Raviarst ja vajalikud ravimid valib raviarst. Vajadusel võite Panangini asendada analoogide, geneeriliste ravimitega. Näiteks tehakse seda siis, kui tekib toote komponentide suhtes allergia või talumatus.
Ravimite koostoimed
- Koos AKE inhibiitorite, kaaliumi säästvate diureetikumide, tsüklosporiini, beetablokaatorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, hepariiniga suureneb hüperkaleemia oht.
- Kombinatsioonis glükokortikosteroididega elimineeritakse hüpokaleemia, mis on hormonaalse ravi kõrvaltoime.
- Koos südameglükosiididega väheneb nende toksilisus.
- Kui neid võetakse koos antiarütmikumidega, suureneb nende negatiivne dromo- ja batmotroopne toime.
- Neomütsiini, tetratsükliini, polümüksiin B ja streptomütsiini mõju vähendamine.
- Kaltsium vähendab Panangini magneesiumi toimet.
- Anesteetikumidega kasutamisel suureneb magneesiumi pärssiv toime kesknärvisüsteemile.
- Atrakuurium, deksametoonium ja suksametoonium võivad põhjustada neuromuskulaarse blokaadi suurenemist.
- Kaltsitroiool suurendab plasma magneesiumi taset.
- Kokkutõmbavad ja kattvad ravimid vähendavad Panangini imendumist seedetraktist.
Kuidas
Panangin aitab kaasa paljude süsteemide korrektsele toimimisele.
Selles ravimis sisalduval kaaliumil ja magneesiumil on kehale järgmine toime:
- elektrolüütide tasakaalu taastamine;
- müokardi ainevahetuse parandamine;
- antiarütmiline toime;
- aidata normaalse südame aktiivsuse säilitamisel.
Nii või teisiti on paljudel inimestel nende elementide puudus. Mida suurem on puudus, seda suurem on hüpertensiooni, ateroskleroosi ja müokardi muutuste tekkimise oht.
Ravimilisandi toime avaldub mõne nädala jooksul pärast kasutamise algust. Inimene hakkab ennast paremini tundma ja vabaneb valust südames.
Oluliselt paraneb kogu organismi töö tervikuna. Paljud süsteemid on jälle normaalsed.
Juhised Panangini kasutamiseks ampullides
Annuse ja manustamisviisi peab määrama arst. Võib-olla piisab sellest, kui keegi võtab tablette, kuid süstides imenduvad magneesium ja kaalium paremini ning tulemus ilmub kiiremini. Seetõttu süstitakse "Panangin" intravenoosselt, nii et toimeained satuvad kohe vereringesse. Selleks lahjendage ravimi 1 ampulli sisu 50 ml 5% glükoosilahusega. Süst tehakse tilguti abil, nii et ravim siseneb vereringesse järk-järgult (mitte kiiremini kui 20 tilka minutis). Vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete oht. 4-6 tunni pärast saate tilgutit korrata. Tavaliselt süstitakse korraga 1-2 ampulli Panangini.
Panangini ravim
Preparaat põhineb kahel mikroelemendil - magneesiumi- ja kaaliumioonidel. Nende tõttu normaliseerib ravim südame löögisagedust, parandades veelgi närviimpulsi juhtivust südame juhtimissüsteemi kaudu. Ioonide taseme taastamine magneesiumi ja kaaliumi puuduse kõrvaldamise kaudu aitab südamerütmi häirete korral. Sellised mõjud aitavad ateroskleroosi, müokardiinfarkti ravimisel või ennetamisel. Panangin - selle kasutamise juhised näitavad, et see on osa kombineeritud ravist arütmiate või krooniliste südamehaiguste ilmnemise vastu.
Kompositsioon
Sõltumata vabanemisvormist on ravimi peamised ained kaalium ja magneesium. Kompositsioon sisaldab abikomponente. Need on tablettide ja lahuse puhul, mille kujul ravimit toodetakse, erinevad. Kompositsiooni on üksikasjalikumalt kirjeldatud tabelis:
Väljalaske vorm
Panangin on saadaval erinevates vormides - süstelahuse ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul. Neis sisalduvad toimeained on samad, kuid need sisalduvad erinevates kontsentratsioonides. Apteegis saab iga ravimi vormi ära tunda spetsiaalse pakendi ja tablettide või lahuse tüübi järgi:
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Magneesium ja kaalium on väga olulised makromolekulide ja rakusiseste struktuuride vaheliste sidemete moodustamiseks, müokardi funktsioonide säilitamiseks ja lihaste kontraktsiooniks. Ained aitavad:
- taastada elektrolüütide tasakaal;
- reguleerida ainevahetusprotsesse ja reaktsioone;
- vältida kaaliumi ja magneesiumi madalast tasemest tingitud arütmiate arengut.
Kaalium on sünaptilise ülekande, lihaste kontraktsioonide rakendamise lahutamatu osa. Selle asparaginaat parandab närviimpulsside juhtivust. Lisaks on mikroelementil diureetiline toime. Magneesium on osa reaktsioonidest ja protsessidest, mis vastutavad energiakulu eest. See soodustab kaaliumiioonide tungimist rakkudesse. Neil põhinev ravim parandab müokardi ainevahetust. Kasutamisjuhendi kohaselt imendub ravim hästi ja eritub neerude kaudu.
Näidustused kasutamiseks
Peamine näidustus kasutamiseks on kaaliumi- ja magneesiumipuuduse kompenseerimine kehas. See on vajalik kardiovaskulaarsete patoloogiate või nende komplikatsioonide tekkeks. Spetsiifilised näidustused vastavalt juhistele on:
- südamepuudulikkus;
- madala magneesiumisisaldusega või kaaliumipuudusega toidus hüpomagneseemia ja hüpokaleemia;
- lahtistite ja diureetikumide, glükokortikosteroidide võtmine;
- püsiv oksendamine, kõhulahtisus;
- naatriumi eritumist suurendavate salureetikumide võtmine;
- äge müokardiinfarkt;
- digitalise joove;
- kodade enneaegsed löögid;
- paroksüsmaalne tahhükardia;
- supraventrikulaarne tahhükardia;
- vatsakeste enneaegsed löögid.
Panangin, millest ravim aitab
Milline on panangiini toimemehhanism, kui patsiendil on näidustused ravimi kasutamiseks? Südame-veresoonkonna süsteemi normaalseks toimimiseks vajalikud mikroelemendid täidavad järgmisi funktsioone:
- Nad stimuleerivad müokardi tööd, suurendades südame impulsside juhtivust.
- Tugevdab veresoonte seinu, vähendades lihastoonust, suurendades verevoolu.
- Normaliseerige pulss.
- Osaleda südame ainevahetusprotsessides, leevendada turseid, siseorganite spasme.
Ennetavatel eesmärkidel määravad kardioloogid patsientidele Panangini:
- isheemiaohuga;
- pärast südameatakkide kannatamist;
- inimesed, kes kannatavad valu südames, turse;
- südamepuudulikkuse, rütmihäiretega;
- kõrge vererõhk, hüpertensioon.
Näidustused panangiini kasutamiseks on pidevad spasmid, valu jalgade lihastes. Toimeainete puudumine toob kaasa lihassüsteemi "pigistunud" seisundi ja pideva kokkutõmbumise. Intensiivne füüsiline aktiivsus, vaimne töö, stressirohked olukorrad on kaaliumi ja magneesiumi puuduse eeldused. Nendel juhtudel ravimite võtmine suurendab efektiivsust, suurendab stressiresistentsust.
Mg ja K lisamine ravimi koostisse on tingitud nende mikroelementide samaaegsest puudusest organismis. Kaaliumi- ja magneesiumioonid moodustavad kompleksis additiivse sünergia, kui igal ainel on mõju eraldi, suurendades "kaaslase" mõju. Ravimi kasutamise näidustus on südameglükosiidide toksilisuse vähenemine, ilma et see mõjutaks positiivset mõju.
Ravimite koostoimed
- Hüperkaleemia oht suureneb selle ravimi samaaegsel kasutamisel beetablokaatorite, kaaliumi säästvate diureetikumide (spironolaktoon, triamtereen), tsüklosporiini, AKE inhibiitorite, hepariini ja MSPVA-dega.
- Arütmiavastaste ravimite negatiivne batmo- ja dromotroopne toime on tugevnenud; kasutamine koos GCS-iga vähendab nende ainete põhjustatud hüpokaleemiat.
- Neuromuskulaarset blokaadi on võimalik suurendada, kui ravimit Panangin kasutatakse koos atrakuuriumi, suksametooniumi, deksametooniumiga.
- Kaltsiumipreparaadid vähendavad magneesiumioonide toimet ja anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.
1 Üldteave ravimi kohta
Tootjad toodavad Pananginit mitmel kujul: tablettide ja lahuse kujul. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud vedelik on värvitu ja lõhnatu, lubatud on läbipaistev rohekas toon. Lahuse sisu vaadates ei tohiks teri leida. Preparaat sisaldab 45,2 mg kaaliumasparaginaati 1 ml vedeliku kohta.
Ravim on pakitud kilesse, igaüks viis ampulli. Tootmiskulude vähendamiseks kasutatakse papppakendeid. Ravimi, mis on saadaval tablettidena, värvus on vahemikus valge kuni valkjas. Kõik tabletid on kaetud enteraalse kilega, mis muudab ravimi välimuse läikivaks ja ebaühtlaseks.
Tabletid sisaldavad maisitärklise, talki, kartulitärklise, magneesiumstearaadi, povidooni, ränidioksiidi osakesi. Tableti kilekatteks kasutatakse talki, titaandioksiidi, makrogooli 6000. Tabletid valmistatakse 50 tükist koosnevas pudelis ja pakitakse pappkarpidesse.
Ravim Panangin on südametöö jaoks oluliste elektrolüütide allikas: magneesiumi ja kaaliumi ioonid. Lisaks mõjutab ravim ainevahetusprotsesse.
Ravimi farmakodünaamika ja farmakokineetika
Panangini ravimi koostis sisaldab kahte olulist komponenti - kaaliumi ja magneesiumi. Miks põhjustab nende puudus kehas palju südameprobleeme? Mõelgem üksikasjalikumalt.
- Kaalium... Selle elemendi oluline funktsioon on see, et see toetab müotsüütide, neuronite ja müokardi kudede struktuuride membraanipotentsiaali. Rakuvälise ja rakusisese kaaliumisisalduse tasakaalustamatus võib põhjustada südame kokkutõmmete vähenemist, mis omakorda kutsub esile arütmia, tahhükardia.
- Magneesium... Oluline kofaktor enamiku ensümaatiliste reaktsioonide jaoks, eriti energia ainevahetuse ja nukleiinhapete sünteesi jaoks. Sellel on oluline mõju südametööle: see vähendab kontraktsioonide pinget, samuti südamerütmi sagedust, aidates vähendada hapniku vajadust müokardi koes. Aine magneesiumil on väljendunud isheemiavastane toime müokardi koele.
Pananginis sisalduv tandem "kaalium + magneesium" vähendab südameglükosiidide toksilisust ega mõjuta nende inotroopset toimet.
Lisaks põhineb kaaliumi ja magneesiumi kombinatsioon asjaolul, et ühe aine defitsiidiga kaasneb sageli ka teise puudus, mis arendab selliseid haigusi nagu hüpertensioon, koronaararterite ateroskleroos, rütmihäired.
Seetõttu on vaja mõlema elemendi sisu samaaegset korrigeerimist.
Näidustused kasutamiseks
Panangini ravimi võimaliku kasutamise spekter on väga lai, kaalume üksikasjalikumalt, millistes olukordades ja milliste terviseprobleemidega see aitab:
- ravimit kasutatakse aktiivselt südamerütmihäirete korral, mis on peamiselt põhjustatud elektrolüütide häiretest (või lihtsamalt ioonse koostise rikkumistest) - kaaliumipuudusest veres,
- ravimit kasutatakse südamerütmihäirete korral, mis on põhjustatud mürgitusest rebasekindlast ravimtaimest,
- panangin on efektiivne kodade rütmi rikkumisel (nende virvendamise paroksüsmid),
- kasutage ravimit südamevatsakeste rütmi (ventrikulaarne ekstrasüstool) varajaseks häirimiseks;
- kirjutama välja koronaarpuudulikkuse ravimeetod (mis meditsiinikeeles tähendab lahknevust südame hapnikuvajaduse ja selle varustamise mahu vahel),
- panangini kasutatakse müokardi ainevahetuse hüpoksiliste häirete (südamekudede hapnikuvarustuse puudumine või selle assimilatsiooni kahjustus) vähendamiseks,
- vere kaaliumisisalduse vähenemisega, mis on põhjustatud salureetiliste ravimite kasutamisest (näiteks diureetikumid, mis suurendavad kloori ja naatriumi eritumist),
- toidus kaaliumi- või magneesiumipuuduse asendusravina.
Vastunäidustused
Ravim ei ole näidustatud kõigile patsientidele, on haigusi, mille korral selle ravimi kasutamine on vastunäidustatud:
- hüperkaleemia (vere kaaliumisisaldust ületav sisaldus),
- hüpermagnesemia (magneesiumi sisaldus ületab veres kehtestatud normi),
- kardiogeenne šokk,
- raske myasthenia gravise vorm,
- aminohapete ainevahetuse rikkumine,
- metaboolse atsidoosi äge vorm,
- hemolüüs, dehüdratsioon,
- neerupealise koore ebapiisav funktsioon,
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes,
- veepuudus kehas (dehüdratsioon).
Kandke ettevaatlikult:
- raseduse esimesel trimestril,
- tundlike ja raskete maksakahjustustega,
- koos võimaliku erineva astme tursega,
- hüpofosfateemiaga,
- metaboolse atsidoosiga,
- urolitiaasi diateesiga, mis on seotud kaltsiumi, magneesiumi ainevahetuse rikkumisega.
Rakendusviis
Panangini määramiseks kasutatakse järgmist annust:
- klassikaline norm vastavalt juhistele - 1-2 tabletti päevas,
- rasketel juhtudel (ravimtaimekindluse talumatus, pärgarterite vereringe häired) - 3 korda päevas, 3 pilli ja 5-7 päeva pärast vähendatakse annust 1 pillini 2 korda päevas.
Tablettide valmistamine võetakse pärast sööki.
Rütmihäirete leevendamiseks (peatamiseks) süstitakse ravimilahus aeglaselt intravenoosselt, selleks tuleb ampulli sisu lahjendada glükoosi või naatriumkloriidi isotoonilise lahusega.
Üleannustamine ja sümptomite kõrvaldamine
Panangini üleannustamise juhtumeid pole siiani registreeritud. Siiski on hüpermagneemia ja hüperkaleemia sümptomite tõenäosus, see tähendab kaaliumi ja magneesiumi preparaatide üleküllastumine veres.
Hüperkaleemia sümptomid:
- myasthenia gravis,
- kiire ja pikaajaline väsimus,
- paresteesia,
- häired südame töös (arütmia, bradükardia, harva - südameseiskus),
- teadvuse segasus.
Hüpermagneemia sümptomid:
- oksendamine (tung)
- sopor,
- vererõhu langus,
- hingamishalvatus, kooma,
- magneesiumi kontsentratsiooni järsu tõusuga veres võivad sügavad kõõluse refleksid olla pärsitud.
Panangini üleannustamise ravi seisneb ravimi katkestamises või sümptomite kõrvaldamises kaltsiumkloriidi intravenoosse sisseviimisega. Rasketel juhtudel on ette nähtud hemodialüüs.
Koostoimed teiste ravimitega
Muude ravimite võtmise korral peab patsient Pananginiga ühise ravi võimaluse kindlakstegemiseks sellest kindlasti oma arsti teavitama. Mõelge selle ravimi koostoimele teistega.
- Ravim suudab oluliselt pärssida tetratsükliini ja rauasoolade, samuti naatriumfluoriidi imendumist. Nende ravimite võtmise vahel on soovitatav taluda vähemalt 3 tundi.
- AKE inhibiitorite või kaaliumi säästvate diureetikumide (Triamteren, Spironolactone) samaaegne kasutamine suurendab hüperkaleemia riski, seetõttu tuleks vereplasmas jälgida kaaliumi.
- Pananginis sisalduva kaaliumi mõjul südameglükosiidide kõrvaltoimed vähenevad.
- Anesteetikumid suurendavad magneesiumravimite mõjul kesknärvisüsteemi depressiooni.
- Panangini ja ravimite Atracuronium, Decametonium, Suktsinüülkloriid, Suxamethonium paralleelne manustamine võib provotseerida neuromuskulaarse blokaadi suurenemist.
- Ravim Kaltsitriool suurendab vere magneesiumitaset.
Hind
Kõnealuse ravimi hind varieerub järgmistes piirides:
- venemaal - 128–139 rubla,
- ukrainas - 38 kuni 43 grivna.
Analoogid
Asparkam ... Panangini kõige populaarsem analoog on Asparkam. See on aja jooksul testitud ravim - seda on toodetud mitu aastakümmet.
See ravim on kodumaine, selle koostis on täiesti sarnane Panangini omaga, samas kui Asparkami hind on mitu korda madalam.
Nende ravimite peamine näitaja on nende efektiivsus ja mõlemaid ravimeid kasutanud patsientide ülevaated näitavad Panangini kõrget efektiivsust.
Panangini ja Asparkami erinevus seisneb selles, et Panangini toodetakse pillidena ja Asparkami tablettidena.
Dražee on kaetud kaitsva kestaga, seetõttu on koliidi, enterokoliidi, maohaiguste, haavandite korral parem toimeaine kaitsmiseks võtta Panangin.
Peamine erinevus nende ravimite vahel on see, et Panangin on originaal ja Asparkam on analoog, seetõttu on selle toime mõnevõrra nõrgem.
Aspangin.See ravim on Panangini täielik analoog koostise, näidustuste, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete osas. Seda toodetakse pillide, süstelahuste ja intramuskulaarse manustamise vormis, kuid kasutamise efektiivsus on mõnevõrra nõrgem ja vähem väljendunud kui Panangini kasutamisel.
Lisaained: ränidioksiid, maisi- ja kartulitärklis, talk, povidoon, magneesiumstearaat. Kest koosneb talkist, makrogool 6000-st, titaandioksiidist, metakrüülhappe kopolümeerist.
Kontsentraadi lahus (Panangin IV)
Sisaldab magneesiumasparaginaati (40 mg) ja kaaliumasparaginaati (45,2 mg), lisaks süstevett.
Väljalaske vorm
Saadaval tablettide kujul ja lahuse kontsentraadi kujul.
farmatseutiline toime
Milleks ravim on mõeldud? See on kaaliumi, magneesiumi allikas. Ravim aitab taastada elektrolüütide tasakaalu, reguleerib metaboolseid, metaboolseid reaktsioone ja protsesse ning avaldab selgelt antiarütmilist toimet. Kaalium võtab aktiivselt osa sünaptilisest ülekandest, närviimpulsside läbiviimisest kiudude kaudu, lihaste kokkutõmbeid rakendades ning säilitab südame normaalse funktsioneerimise. Kaaliumi ainevahetuse häirega muutub lihaskoe ja närvide erutuvus. Aktiivne ioonitransport hoiab plasmamembraanis kõrge kaaliumigradiendi. Väikesed kaaliumiannused aitavad kaasa pärgarterite laienemisele ja suurtes annustes ahendab mikroelement nende valendikku. Kaaliumil on mõõdukas diureetiline toime, negatiivsed batmotroopsed ja kronotroopsed toimed. Magneesium on kolmsada seerumireaktsiooni kofaktor. Magneesium on asendamatu element protsesside ja reaktsioonide käigus, mis tagavad energiavarustuse ja -kulu. Magneesium on osa DNA pentoosfosfaadi struktuurist, osaleb rakkude jagunemise ja kasvu protsessis, pärilikkuse struktuuris, RNA sünteesis; on looduslik BMCC, hoiab ära vabade rasvhapete, katehhoolamiinide vabanemise stressi all, soodustab kaaliumiioonide tungimist rakku. Ravimil on rakkudevahelise fosfaadi sünteesile stimuleeriv toime.
Mnn: kaaliumi ja magneesiumi asparaginaat.
Farmakoloogiline rühm: kaalium- ja magneesiumravim.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Toimeainetel on oluline roll sidemete moodustamisel makromolekulide vahel, samuti rakusiseste struktuuride ja lihaste kontraktsioonimehhanismi, müokardi ainevahetuse vahel.
Anotatsiooni kohaselt imendub ravim hästi. See eritub neerude kaudu.
Panangini tabletid - millest need pärinevad?
Näidustused Panangini kasutamiseks on järgmised. Ravim on ette nähtud hüpomagneseemia, hüpokaleemia korral, kui võetakse lahtisteid ja diureetikume, glükokortikosteroide, koos kõhulahtisuse, püsiva oksendamise, saluretikumide võtmisega, müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse, digitaalse mürgistuse, ventrikulaarse ekstrasüstooli, kodade ekstrasüstoolse südamevalu, supraxüstoolse südamevalu korral.
Ladinakeelse retsepti näide: Rp.: Dragee "Panangin" N. 20
Panangini vastunäidustused
Ravimit ei kasutata fruktoosi, sorbitoolitalumatuse, aminohapete ainevahetuse häirete, neerusüsteemi kroonilise patoloogia, hemolüüsi, eksikoosi, dehüdratsiooni, arteriaalse hüpotensiooni, myasthenia gravise, atrioventrikulaarse blokaadi, hüpermagneemia, hüperkaleemia, metaboolse atsidoosi, Addisoni tõve korral. Panangini kasutatakse raseduse ajal ettevaatusega.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed on järgmised ilmingud: seedetrakti limaskesta haavandid, epigastriline valu, kõhulahtisus, seedetrakti verejooks, vererõhu langus, bradükardia, paradoksaalne reaktsioon ekstrasüstoolide arvu suurenemise näol, suukuivus, iiveldus, kõhupuhitus, hüporefleksia, sügelus , düspnoe, tromboos, flebiit, paresteesia, pearinglus, suurenenud higistamine, asteenia, myasthenia gravis. Kiire intravenoosse infusiooniga täheldatakse hüpermagneemiat, hüperkaleemiat.
Panangini kasutamise juhised (viis ja annus)
Panangini tabletid, kasutusjuhised
Kuidas ravimeid juua? Ravimit võetakse suu kaudu kolm korda päevas, 2 tabletti. Toetav ja profülaktiline teraapia: kolm korda päevas, 1 tablett, kuur 3-4 nädala jooksul. Mõnes olukorras on vaja ravikuuri korrata.
Intravenoosse kasutamise juhised
Panangini lahus süstitakse intravenoosselt, aeglaselt. Ravimit manustatakse kiirusega tilgad minutis 1-2 korda päevas, 300 ml. Panangini annustamine raseduse ajal toimub vastavalt ravimi tavapärasele režiimile.
Lapsed saavad ravimit võtta alates sünnist.
Kuidas Panangini ennetamiseks võtta?
Kui esitate küsimuse Panangini kasulikkuse ja kahjude kohta, peaksite mõistma, et see on ravim, millel on oma kõrvaltoimed, nii et te ei tohiks seda kasutada ennetamiseks. Esiteks harjutate sel viisil keha suure magneesiumi- ja kaaliumisisaldusega ning teiseks võite provotseerida nende ainete liia, mis omakorda võib põhjustada palju negatiivseid reaktsioone.
Üleannustamine
See avaldub lihaste hüpotoonia, hüperkaleemia, atrioventrikulaarse juhtivuse aeglustumise, südameseiskuse, arütmia, jäsemete paresteesia, muutuste elektrokardiogrammis. Vaja on dekstroosilahuse, naatriumkloriidi erakorralist intravenoosset infusiooni. Vajadusel on peritoneaaldialüüsi, hemodialüüsi teostamine õigustatud.
Koostoimed
Panagin suudab tugevdada antiarütmikumide negatiivset batmotroopset, dromotroopset toimet. Ravim kõrvaldab hüpokaleemia, mis areneb diureetikumide, glükokortikosteroidide, ISS-i pikaajalise kasutamise taustal. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, AKE inhibiitorid, hepariin, kaaliumi säästvad diureetikumid, tsüklosporiin, beetablokaatorid suurendavad hüperkaleemia riski. Üldanesteetikumide kasutamisel suureneb panangiini depressiivne toime närvisüsteemile. Suktsinüülkloriid, dekametoonium, atrakuroonium, suksametoonium suurendavad neuromuskulaarset blokaadi. Ümbritsevate ja kokkutõmbavate ravimite kasutamine vähendab kaaliumi ja magneesiumi imendumist seedetraktis. Polariseeriva segu koostises koos insuliini, dekstroosiga normaliseerub südame löögisagedus südameglükosiidide üleannustamise korral, emakaväliste arütmiate ja müokardiinfarkti korral. Panangiin parandab südameglükosiidide taluvust, sobib farmatseutiliselt nende lahustega.
Müügitingimused
Retsept pole vajalik.
Säilitamistingimused
Laste käeulatusest väljas temperatuuril Celsiuse järgi.
Panangin - ravimi kaaliumi- ja magneesiumipuuduse, südamepuudulikkuse, täiskasvanute, raseduse ja raseduse ravimi kasutamise juhised, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (tabletid, lahus ampullides)
Selles artiklis saate lugeda ravimi Panangin kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Panangini kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus ravimi kohta oma arvustuste aktiivseks lisamiseks: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. Panangini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage kaaliumi- ja magneesiumipuuduse, südamepuudulikkuse ja müokardiinfarkti raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Panangin on ravim, mis mõjutab ainevahetusprotsesse. Kaaliumi- ja magneesiumioonide allikas.
Kaalium ja magneesium on rakusisesed katioonid, millel on suur roll paljude ensüümide toimimisel, makromolekulide ja rakusiseste struktuuride koostoimes ning lihaste kontraktiilsuse mehhanismis. Kaaliumi-, magneesiumi-, kaltsiumi- ja naatriumioonide intra- ja rakuväline suhe mõjutab müokardi kontraktiilsust. Madal kaalium- ja / või magneesiumioonide sisaldus sisekeskkonnas võib avaldada proarütmogeenilist toimet, soodustada arteriaalse hüpertensiooni arengut, pärgarterite ateroskleroosi ja südamelihase metaboolsete muutuste tekkimist.
Kaaliumi üks olulisemaid füsioloogilisi funktsioone on säilitada neuronite, müotsüütide ja teiste südamelihaskoe ergastavate struktuuride membraanipotentsiaal. Tasakaaluhäire intra- ja ekstratsellulaarse kaaliumisisalduse vahel viib müokardi kontraktiilsuse vähenemiseni, arütmiate, tahhükardia esinemiseni ja südameglükosiidide suurenenud toksilisuseni.
Magneesium on kofaktor rohkem kui 300 ensümaatilise energia metabolismi ning valkude ja nukleiinhapete sünteesi reaktsioonide jaoks. Magneesium vähendab kokkutõmbumisstressi ja südame löögisagedust, mis vähendab müokardi hapnikutarvet. Magneesiumil on müokardi koele isheemiavastane toime. Arteriooli seinte silelihaste müotsüütide, sh. pärgarteri, põhjustab vasodilatatsiooni ja suurenenud koronaarverevoolu.
Kaaliumi- ja magneesiumioonide kombineerimine ühes preparaadis on põhjendatud asjaoluga, et kaaliumipuudusega organismis kaasneb sageli magneesiumipuudus ja see nõuab mõlema iooni sisalduse samaaegset korrigeerimist kehas. Nende elektrolüütide taseme samaaegse korrigeerimisega täheldatakse aditiivset toimet, lisaks vähendavad kaalium ja magneesium südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata nende positiivset inotroopset toimet.
Suukaudsel manustamisel on ravimi imendumine kõrge. See eritub uriiniga.
Andmeid ravimi farmakokineetika kohta intravenoosse manustamise lahuse kujul ei esitata.
- südamepuudulikkuse, südamelihase infarkti, südame rütmihäirete (peamiselt ventrikulaarsete arütmiate) kompleksravi osana;
- südameglükosiidide taluvuse parandamiseks;
- kaaliumi ja magneesiumi defitsiidi täiendamine koos nende sisalduse vähenemisega toidus (tablettide jaoks).
Õhukese polümeerikattega tabletid.
Lahus intravenoosseks manustamiseks (ampullides süstimiseks).
Kasutusjuhend ja annustamine
Suukaudseks manustamiseks
Määrake 1-2 tabletti 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti 3 korda päevas.
Ravimit tuleb kasutada pärast sööki. maosisu happeline keskkond vähendab selle efektiivsust.
Arst määrab individuaalselt ravi kestuse ja vajaduse korduvate kursuste järele.
Intravenoosseks manustamiseks
Ravim määratakse intravenoosse tilguti (tilguti) kujul, aeglase infusioonina. Ampulli ühekordse annuse võib vajadusel uuesti manustada 4-6 tunni pärast.
Lahuse valmistamiseks intravenoosseks infusiooniks on sisu 1-2 amp. lahustatakse milliliitris 5% glükoosilahuses.
- paresteesia (hüperkaleemia tõttu);
- hüporefleksia;
- krambid (hüpermagneemia tõttu);
- AV blokeerimine;
- paradoksaalne reaktsioon (ekstrasüstoolide arvu suurenemine);
- vererõhu langus;
- näonaha punetus (hüpermagneemia tõttu);
- iiveldus, oksendamine;
- kõhulahtisus (sealhulgas hüperkaleemia põhjustatud);
- ebamugavustunne või põletustunne kõhunäärmes (anatsiidse gastriidi või koletsüstiidiga patsientidel);
- hingamisdepressioon (hüpermagneemia tõttu);
- kuumuse tunne (hüpermagneemia tõttu);
- kiire intravenoosse manustamise korral võivad tekkida hüperkaleemia ja / või hüpermagneemia sümptomid.
Suukaudseks ja intravenoosseks manustamiseks
- oliguuria, anuuria;
- addisoni tõbi;
- AV-plokk 2 ja 3 kraadi;
- kardiogeenne šokk (BP<90 мм рт.ст.);
- hüperkaleemia;
- hüpermagneemia;
Suukaudseks manustamiseks
- raske müasteenia;
- AV-blokaad 1 kraadi;
- hemolüüs;
- aminohapete ainevahetuse rikkumine;
- äge metaboolne atsidoos;
- keha dehüdratsioon.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta lahuse kujul intravenoosseks manustamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Ravimit tuleb raseduse ajal (eriti 1. trimestril) ja imetamise ajal (imetamine) kasutada ettevaatusega.
Hüperkaleemia tekke suurenenud riskiga patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Sellisel juhul on vaja regulaarselt jälgida kaaliumiioonide taset vereplasmas.
Enne ravimi kasutamist peab patsient pöörduma arsti poole.
Ravimi kiire intravenoosse manustamisega võib tekkida naha hüperemia.
Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele
Ravim ei mõjuta võimet juhtida autot ja tegeleda tegevustega, mis nõuavad tähelepanu suurema kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Samaaegsel kasutamisel kaaliumisäästvate diureetikumidega (triamtereen, spironolaktoon), beetablokaatoritega, tsüklosporiin, hepariin, AKE inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suureneb hüperkaleemia oht kuni arütmia ja asüstoolia ilmnemiseni. Kaaliumipreparaatide kasutamine koos GCS-iga kõrvaldab nende põhjustatud hüpokaleemia. Kaaliumi mõjul täheldatakse südameglükosiidide soovimatute mõjude vähenemist.
Ravim suurendab antiarütmikumide negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet.
Kuna kaaliumioonide sisaldus ravimi koostises on Panangini kasutamisel koos AKE inhibiitoritega, võivad beetablokaatorid, tsüklosporiin, kaaliumi säästvad diureetikumid, hepariin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tekkida hüperkaleemia (vereplasma kaaliumisisalduse jälgimine on vajalik); antikolinergiliste ravimitega - soolemotoorika väljendunud langus; südameglükosiididega - nende toime vähenemine.
Magneesiumipreparaadid vähendavad neomütsiini, polümüksiin B, tetratsükliini ja streptomütsiini efektiivsust.
Anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile. Atrakuuriumi, deksametooniumi, suksametooniumi kasutamisel võib neuromuskulaarne blokaad suureneda; koos kaltsitriooliga - magneesiumi taseme tõus vereplasmas; kaltsiumipreparaatidega täheldatakse magneesiumioonide toime vähenemist.
Panangini samaaegsel kasutamisel kaaliumisäästvate diureetikumide ja AKE inhibiitoritega suureneb hüperkaleemia risk (tuleb jälgida kaaliumi taset plasmas).
Ravimi Panangin analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
Panangini kasutusjuhend tilguti
Pananginil on rahvusvaheline nimetus: kaalium ja magneesiumparaspinaat. Ei tohi segi ajada aspartaadi ja aspartaamiga.
See on intravenoosne lahus.
See reguleerib ainevahetusprotsesse ja soodustab elektrolüütide tasakaalu taastumist, tekitab antiarütmilist toimet. Positiivne kaaliumiioon osaleb impulsside juhtimisel mööda närvikiude, sünaptilises ülekandes, lihaste kontraktsioonide töös ja südame aktiivsuse tooni säilitamises. Vastupidi, K + ainevahetuse moonutamine põhjustab muutusi närvide ja lihaste erutatavuses. K + kipub artereid laiendama väikestes annustes ja kitsendama suurtes annustes. Ja Mg2 + on kolmesaja ensümaatilise reaktsiooni kaasnev tegur. Osaleb aktiivselt energia saamise ja kulutamise protsessides, elektrolüütide tasakaalus, ioonitranspordis, membraani läbilaskvuses ja neuromuskulaarses erutatavuses.
Panagin on ette nähtud lahusena tilguti jaoks, millel on ohtlik kaaliumi- ja magneesiumioonide vähenemine veres, sealhulgas oksendamise ja kõhulahtisuse taustal. Salureetilise ravi, GCS-i ja lahtistavate ravimite kasutamisel võib sarnane toime ilmneda ka koos rütmihäiretega digitalise mürgistuse või müokardiinfarkti taustal.
Vastunäidustus Panangini kasutamisel tilguti lahusena
Vastunäidustused hõlmavad loomulikult individuaalset talumatust, sealhulgas sorbitooli ja fruktoosi, aminohapete ainevahetushäireid, ägedat ja kroonilist neerupuudulikkust, neerupealiste puudulikkust, arteriaalset hüpotensiooni, dehüdratsiooni; hemolüüs; Addisoni tõbi; metaboolne atsidoos.
Raseduse ajal, eriti esimesel trimestril ja imetamise ajal, tuleb Panangini võtta ettevaatusega.
Intravenoosselt manustada aeglaselt või tilguti. Intravenoosse jet-aeglase süstimise jaoks valmistatakse süstelahus, selleks lahjendatakse kuni kakskümmend milliliitrit lahust kümnes milliliitris 0,9% NaCl lahuses või samas mahus 5% glükoosilahuses; kandke kaks korda päevas.
Panangini lahus - ametlikud kasutusjuhised
Registreerimisnumber: P N013093 / 01
Kaubanimi: Panangin
Rahvusvaheline mittekaubanduslik või rühma nimi: kaaliumasparaginaat + magneesiumparparaginaat ja
Annustamisvorm: kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks.
Ühe ampulli koostis:
Toimeained: kaaliumasparaginaat (kaaliumasparaginaadi hemihüdraadi kujul) 452 mg (vastab 103,3 mg kaaliumioonidele), magneesiumparaspinaat (magneesiumaspartaatetrahüdraadina) 400 mg (vastab 33,7 mg magneesiumioonidele);
Abiained: süstevesi - kuni 10 ml.
Kirjeldus: Värvitu või kergelt rohekas, läbipaistev lahus.
Farmakoterapeutiline rühm: kaalium- ja magneesiumravim.
Farmakoloogilised omadused
Panangiin on oluliste elektrolüütide allikas: kaaliumi- ja magneesiumioonid. Kaaliumiioonide üks olulisemaid funktsioone on säilitada neuronite, müotsüütide ja südamelihase koe ergastavate struktuuride membraanipotentsiaal. Rakusisese ja rakuvälise kaaliumisisalduse tasakaalustamatus põhjustab südame kontraktiilsuse, arütmiate, tahhükardia ja südameglükosiidide toksilisuse vähenemist.
Magneesium on oluline kofaktor enam kui 300 ensümaatilises reaktsioonis, sealhulgas energia metabolism ja valkude ning nukleiinhapete süntees. Lisaks on magneesiumil südametöös oluline roll: see parandab kontraktiilsust ja südame löögisagedust, põhjustades müokardi hapnikutarbimise vähenemist. Arterioolide siledate müotsüütide kontraktiilsuse vähenemine viib vasodilatatsioonini, sealhulgas pärgarteritesse, ja suurendab koronaarverevoolu. Magneesiumil on müokardi koele isheemiavastane toime.
Kaaliumi- ja magneesiumioonide kombinatsioon ühes preparaadis põhineb asjaolul, et kaaliumipuudusega organismis kaasneb sageli magneesiumipuudus ja see nõuab mõlema iooni taseme samaaegset korrigeerimist. Lisaks sellele täheldatakse nende elektrolüütide taseme samaaegse korrigeerimisega aditiivset toimet (madalal kaaliumi- ja / või magneesiumitasemel on proarütmogeenne toime), lisaks vähendavad kaalium ja magneesium südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata viimaste positiivset inotroopset toimet.
Näidustused
Kaaliumi- ja magneesiumipuuduse kõrvaldamiseks adjuvandina südame isheemiatõve mitmesuguste ilmingute, sealhulgas ägeda müokardiinfarkti korral; krooniline südamepuudulikkus; südame rütmihäired (sealhulgas südameglükosiidide üleannustamisest tingitud arütmiad).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi suhtes, äge ja krooniline neerupuudulikkus; Addisoni tõbi; II atrioventrikulaarne blokaad, III aste; kardiogeenne šokk (vererõhu ettevaatusabinõud
I astme atrioventrikulaarne blokaad, raske maksa düsfunktsioon; metaboolne atsidoos; turse oht; neerufunktsiooni kahjustus juhul, kui vereseerumi magneesiumisisalduse regulaarne jälgimine on võimatu (akumuleerumise oht, toksiline magneesiumisisaldus); kardiogeenne šokk (süstoolne vererõhk alla 90 mm Hg); hüpofosfateemia; urolitiaasi diatees, mis on seotud kaltsiumi, magneesiumi ja ammooniumfosfaadi metabolismi häiretega.
Rasedus ja imetamine
Puuduvad andmed ravimi kahjuliku toime kohta raseduse ajal.
Manustamisviis ja annustamine
Ainult intravenoosseks manustamiseks.
1-2 ampulli sisu tuleb lahjendada milliliitris 5% glükoosi (glükoosi) lahuses ja manustada intravenoosselt aeglase tilguti infusioonina (20 tilka minutis). Vajadusel saate annust korrata 4-6 tunni jooksul.
Ravim sobib kompleksraviks.
Kõrvalmõju
Kiire intravenoosse manustamise korral võivad tekkida hüperkaleemia sümptomid (väsimus, myasthenia gravis, paresteesia, segasus, südame rütmihäired (bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, arütmiad, südameseiskus) ja hüpermagneemia (neuromuskulaarse erutuvuse langus, oksendamissus, oksendamine, letargia, Samuti on võimalik välja töötada flebiit, atrioventrikulaarne blokaad ja paradoksaalne reaktsioon (ekstrasüstoolide arvu suurenemine).
Üleannustamine
Siiani pole üleannustamise juhtumeid kirjeldatud. Üleannustamise korral suureneb hüperkaleemia ja hüpermagneemia sümptomite oht.
Hüperkaleemia sümptomid: väsimus, müasteenia, paresteesia, segasus, südame rütmihäired (bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, arütmiad, südameseiskus).
Hüpermagnesemia sümptomid: neuromuskulaarse erutuvuse langus, oksendamine, oksendamine, letargia, vererõhu langus (BP). Magneesiumioonide sisalduse järsu suurenemisega veres - sügavate kõõluse reflekside pärssimine, hingamishalvatus, kooma.
Ravi: Üleannustamise sümptomite korral tuleb ravi Panangin'iga katkestada ja läbi viia sümptomaatiline ravi (kaltsiumkloriidi intravenoosne manustamine annuses 100 mg / min, vajadusel hemodialüüsi määramine).
Koostoimed teiste ravimitega
Suurendab antiarütmikumide negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet.
Kõrvaldab glükokortikoidide põhjustatud hüpokaleemia.
Anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.
Võib tugevdada neuromuskulaarset blokaadi, mida põhjustavad depolariseerivad lihasrelaksandid (atrakuuria besülaat, dekametooniumbromiid, suksametoonium (kloriid, bromiid, jodiid)).
Kaltsitriool suurendab magneesiumi kontsentratsiooni vereplasmas, kaltsiumipreparaadid vähendavad magneesiumi toimet.
Beetablokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad hüperkaleemia riski kuni arütmia ja asüstoolia tekkimiseni.
Farmatseutiliselt ühilduv südameglükosiidide lahustega (parandab nende taluvust, vähendab südameglükosiidide soovimatuid mõjusid).
erijuhised
Kiire kasutuselevõtuga on võimalik naha hüperemia areng.
Eriti ettevaatlik tuleb olla haiguste korral, millega kaasneb hüperkaleemia. Nendel juhtudel on soovitatav kontrollida kaaliumiioonide sisaldust veres.
Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme
Väljalaske vorm
Infusioonilahuse valmistamise kontsentraat, 45,2 mg / ml + 40 mg / ml.
10 ml ravimit värvitu klaasampullis (1 hüdrolüütiline klass), 5 ampulli plastaluses. 1 plastikust kaubaalus pappkarbis koos meditsiiniliste juhistega.
Säilitamistingimused
Hoida temperatuuril vahemikus 15–30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Säilitusaeg
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.
Puhkuse tingimused
Tootja:
OJSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, st. Dömrøy, 19.-21., Ungari
Tarbija pretensioonid tuleks saata aadressile:
JSC "Gedeon Richter" Moskva esindus
moskva, 4. Dobryninsky per., 8.
Panangin
Kasutusjuhend:
Hinnad Interneti-apteekides:
Panangin on ravim, mis täidab kaaliumi ja magneesiumi puudust organismis.
farmatseutiline toime
Panangini peamised toimeained on magneesiumparaspinaat ja kaaliumparaspinaat.
Magneesium ja kaalium on rakusisesed katioonid, millel on oluline roll rakusiseste struktuuride ja makromolekulide koostoimes, paljude ensüümide toimimises ja lihaste kontraktiilsuse mehhanismis. Nende ioonide madal tase sisekeskkonnas võib põhjustada metaboolseid muutusi müokardis, avaldada proarütmogeenilist toimet (põhjustada arütmiat) ja põhjustada arteriaalse hüpertensiooni arengut.
Asparaginaat on mitte ainult magneesiumi ja kaaliumi ioonide kandja, vaid soodustab ka nende tungimist rakusisese ruumi.
Magneesiumi ja kaaliumi ioonide kombinatsioon Pananginis on tingitud asjaolust, et organismi kaaliumipuudusega kaasneb reeglina ka magneesiumipuudus ja seetõttu on nende ioonide sisalduse korrigeerimine vajalik üheaegselt.
Väljalaske vorm
Panangin vabastatakse kujul:
- õhukese polümeerikattega tabletid, 50 tk. pappkarpidesse pakitud viaalides;
- lahus intravenoosseks manustamiseks, 5 ampulli (10 ml) kontuuriga plastmahutites, pakendatud pappkarpidesse.
Näidustused Panangini kasutamiseks
Juhised näitavad Panangini kohta järgmisi märke:
- seisund pärast müokardiinfarkti;
- südamerütmi häired (kompleksravi osana);
- krooniline südamehaigus;
- ravi südameglükosiididega (kombineeritud ravis);
- asendusravi kaaliumi / magneesiumi puuduse korral.
Panangini kasutamise vastunäidustused
Juhiste kohaselt on Panangin tablettide kujul vastunäidustatud kasutamiseks selliste haiguste ja seisundite korral nagu:
- aminohapete ainevahetuse rikkumine;
- AV blokaad I aste;
- raske müasteenia;
- keha dehüdratsioon;
- äge metaboolne atsidoos;
- hemolüüs.
Panangin ei ole ette nähtud suukaudseks manustamiseks ja intravenoossete infusioonide kujul järgmiste haiguste ja seisundite korral:
- äge ja krooniline neerupuudulikkus;
- hüpermagneemia;
- hüperkaleemia;
- AV blokaad II ja III aste;
- kardiogeenne šokk (BP< 90 мм ртутного столба);
- addisoni tõbi;
- oliguuria;
- anuuria;
- ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Suukaudseks manustamiseks raseduse ja imetamise ajal määratakse Panangin ettevaatusega, intravenoosselt - 1. astme AV blokaadiga.
Panangini juhend: pealekandmismeetodid ja annustamine
Tabletid on ette nähtud 1-2 tk. kolm korda päevas. Neid tuleks võtta ainult pärast sööki (tingitud asjaolust, et happeline mao keskkond vähendab ravimi efektiivsust).
Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 9 tabletti, s.o. 3 tabletti kolm korda päevas.
Ravi kestuse ja vajaduse korduvate ravikuuride järele määrab raviarst individuaalselt, võttes arvesse Panangini näidustusi.
Lahust manustatakse intravenoosselt. Ühekordne annus on 1-2 ampulli. Infusioonilahuse valmistamiseks lahustatakse ampullide sisu 5% glükoosilahuses (ml).
Vajadusel on uuesti sisseviimine võimalik 4-6 tunni pärast.
Ravimi üleannustamine
Pillide üleannustamise korral on võimalik südame juhtivuse rikkumine, lahusega üleannustamise korral võivad tekkida hüperkaleemia ja hüpermagneemia. Sellistel juhtudel peate lõpetama Panangini võtmise ja viima läbi sümptomaatiline ravi ning võib-olla isegi hemodialüüsi.
Panangini kasutamise kõrvaltoimed
Panangin, patsiendi ülevaated kinnitavad seda, võivad põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid.
Kiire intravenoosse manustamise korral võivad tekkida hüpermagneemia ja / või hüperkaleemia sümptomid.
Panangini ülevaadete kohaselt võib pillide võtmine provotseerida:
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: vererõhu langetamine, paradoksaalne reaktsioon, AV-blokaad;
- kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi poolt: paresteesia, krambid, hüporefleksia;
- seedetraktist: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, ebamugavustunne kõhunäärmes;
- hingamissüsteemist: hingamisdepressioon.
erijuhised
Panangini kasutamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi.
Panangin, ülevaated kinnitavad seda, ei mõjuta sõiduki juhtimise võimet ja tegevusi, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja keskendumist.
Apteekide hoidmise ja väljastamise eeskirjad
Panangini tablette müüakse apteekides ilma retseptita, lahendus on rangelt retseptiravim.
Hoidke ravimit päikese eest kaitstud kohas temperatuuril C.
Tablettide säilivusaeg on 5 aastat, lahus on 3 aastat.
Vahekaart Panangin. p / o film. Nr 50
Panangini tabletid 50 tk.
Panangini konts. D / inf. 10 ml n5
Panangini lahus 10 ml 5 tk.
Panangini süstelahus 10ml nr 5 ampull
Panangin nr 50 tabletid
Vahekaart Panangin N50
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, pakutakse teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.
Antidepressante tarvitav inimene on enamikul juhtudel jälle depressioonis. Kui inimene tuli depressiooniga ise toime, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada.
Me kasutame 72 lihast, et öelda ka kõige lühemaid ja lihtsamaid sõnu.
Ainuüksi USA-s kulutatakse allergiaravimitele rohkem kui 500 miljonit dollarit. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergiate lõplikuks alistamiseks?
Antidepressant Clomipramine kutsub esile orgasmi 5% -l patsientidest.
Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.
Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesis (USA), kes sattus haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.
Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas mitu klaasi õlut või veini, suurem risk haigestuda rinnavähki.
Haritud inimene on vähem vastuvõtlik ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, mis kompenseerib haigust.
Püüdes patsienti välja tuua, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen ajavahemikul 1954–1994. elas üle 900 operatsiooni neoplasmide eemaldamiseks.
Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimese jaoks praktiliselt kasutud.
Eesli pealt maha kukkumine murrab suurema tõenäosusega kaela kui hobuse seljast kukkumine. Lihtsalt ärge proovige seda väidet ümber lükata.
Lisaks inimestele kannatab eesnäärmepõletiku all ainult üks elusolend planeedil Maa - koerad. Need on tõesti meie kõige ustavamad sõbrad.
Kõige haruldasem haigus on Kuru tõbi. Ainult Uus-Guinea karusnaha hõimu esindajad on sellest haige. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.
Maks on meie keha raskeim organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.
Iga kord, kui lapsel on palavik, kurguvalu, nohu ja köha, on vanemad mures küsimuse pärast - kas see on tavaline nohu või gripp? In et.
Panangin - juhised ja hind
- ATX-kood: A12CX
- Väljalaskevorm: tabletid, lahus
Kasutusjuhendi tutvustus
1. Farmakoloogiline toime
2. kasutamise näidustused
- Südame rütmihäired, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest (ioonne tasakaalutus, glükosiidsete ravimite mürgistus);
3. Rakendusmeetod
Panangin pillide kujul:
- Rasketel juhtudel: esimesed 3 ravinädalat - kolm annust päevas 3 tableti kohta, siis vähendatakse annust 2-3 tabletini päevas 1 tableti kohta;
Ravi kestuse määrab raviarst.
- Veenisisese joa infusiooni jaoks: 1 ml viaal soolalahust või glükoosilahust;
4. Kõrvaltoimed
5. Vastunäidustused
- Funktsionaalne neerupuudulikkus ägedas ja kroonilises vormis;
6. Raseduse ja imetamise ajal
7. Koostoimed teiste ravimitega
- Panangini samaaegsel kasutamisel koos ravimitega, mis on AKE ensüümi või adrenaliini retseptorite blokaatorid, tsüklosporiin, hepariin, kaltsiumi säästvad diureetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, suureneb vere kaltsiumioonide sisalduse suurenemise oht;
8. Üleannustamine
- Kaltsiumi- ja magneesiumioonide sisalduse suurenemine veres (ravimi intravenoossel manustamisel);
Üleannustamise sümptomite ilmnemisel lõpetatakse ravimi viivitamatu manustamine ja soolalahuse intravenoosne manustamine annuses 100 mg minutis. Eriti rasketel juhtudel tehakse vere mehaaniline puhastamine (dialüüs).
9. Vabastamisvorm
Lahus, 452 mg + 400 mg / 10 ml - amp. 5 tükki.
10. Säilitamistingimused
11. Kompositsioon
1 Panangini tablett:
- kaaliumasparaginaat-hemihüdraat - 166,3 mg;
1 ml lahust:
- kaaliumasparaginaat (hemihüdraadi kujul) - 42,5 mg;
12. Apteekidest väljastamise tingimused
Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Näidustused Panangini kasutamiseks
Keha tervis, töö, elundite "vastastikune mõju" sõltub paljudest teguritest. Kõige olulisem on mikroelementide ja mineraalide tasakaal. Magneesium ja kaalium osalevad aktiivselt veresoonte, südame tegevuse "silumisel". Soodustades müokardi ainevahetust, parandades südame ainevahetusprotsesse, kaitsevad nad inimest südameatakkide, rütmihäirete, tahhükardia ja muude haiguste eest. Organism saab neid aineid väljastpoolt - toiduga või spetsiaalsete ravimite võtmise tulemusena: asparkam või panangiin. Miks viimane on hea, millised on Panangini kasutamise näidustused?
Koostis ja vabanemisvorm
See on ravim, mis on ette nähtud magneesiumi ja kaaliumi puuduse kompenseerimiseks kehas. Koosneb kahest toimeainest:
- kaaliumaspartaat - umbes 160 mg;
- magneesiumaspartaat - 140 mg.
Ravimifirmad toodavad:
Suukaudseks kasutamiseks mõeldud Pananginit müüakse papppakendis. 50 tabletti päikesevalguse eest kaitsmiseks pannakse ühte tihedasse polüpropüleenist (plastist) pudelisse. Ravimilahust sisaldavad klaasampullid sorteeritakse 5 tükiks. kaubaalusel. Vedela panangiini pakendis on 5 ampulli, igaüks 10 ml.
Küüneseen ei häiri teid enam! Elena Malysheva räägib, kuidas seent võita.
Kiire kehakaalu langetamine on nüüd kõigile tüdrukutele kättesaadav, räägib Polina Gagarina sellest \u003e\u003e\u003e
Elena Malysheva: ütleb, kuidas kaalust alla võtta ilma midagi tegemata! Uuri, kuidas \u003e\u003e\u003e
Panangin - millest ravim aitab?
Milline on panangiini toimemehhanism, kui patsiendil on näidustused ravimi kasutamiseks? Südame-veresoonkonna süsteemi normaalseks toimimiseks vajalikud mikroelemendid täidavad järgmisi funktsioone:
- Nad stimuleerivad müokardi tööd, suurendades südame impulsside juhtivust.
- Tugevdab veresoonte seinu, vähendades lihastoonust, suurendades verevoolu.
- Normaliseerige pulss.
- Osaleda südame ainevahetusprotsessides, leevendada turseid, siseorganite spasme.
Ennetavatel eesmärkidel määravad kardioloogid patsientidele Panangini:
- isheemiaohuga;
- pärast südameatakkide kannatamist;
- inimesed, kes kannatavad valu südames, turse;
- südamepuudulikkuse, rütmihäiretega;
- kõrge vererõhk, hüpertensioon.
Näidustused panangiini kasutamiseks on pidevad spasmid, valu jalgade lihastes. Toimeainete puudumine toob kaasa lihassüsteemi "pigistunud" seisundi ja pideva kokkutõmbumise. Intensiivne füüsiline aktiivsus, vaimne töö, stressirohked olukorrad on kaaliumi ja magneesiumi puuduse eeldused. Nendel juhtudel ravimite võtmine suurendab efektiivsust, suurendab stressiresistentsust.
Mg ja K lisamine ravimi koostisse on tingitud nende mikroelementide samaaegsest puudusest organismis. Kaaliumi- ja magneesiumioonid moodustavad kompleksis additiivse sünergia, kui igal ainel on mõju eraldi, suurendades "kaaslase" mõju. Ravimi kasutamise näidustus on südameglükosiidide toksilisuse vähenemine, ilma et see mõjutaks positiivset mõju.
Juhised ravimi kasutamiseks
Tableti (kapsli) vorm imendub tugevalt ja eritub uriiniga. Mõnel juhul määravad arstid näidustused südameglükosiidide ja panangiini samaaegseks kasutamiseks. Neerude suurenenud koormus muutub viimase haiguste vastunäidustuseks. Intravenoosse süstimise farmakokineetika pole teada.
Tabletid
Panangini võetakse pärast sööki. Mao suurenenud happesus vähendab toimeainete imendumist, pidurdades tegevuse efektiivsust. Ravi kestus, korduva vastuvõtu vajaduse määrab arst. Kasutamisnähud on järgmised:
- Levinud juhtumid - 1-2 kapslit 3 korda kogu päeva jooksul korrapäraste ajavahemike järel.
- Pärgarterite vereringe kahjustuse, digitaalsete ravimite suhtes immuunsus, talumatus - 3 kapslit kolm korda päevas pärast sööki. Järk-järgult, arsti järelevalve all, vähendatakse annust.
Süstimine
Ägedad juhtumid on märge vedelas vormis panangiini kasutamisest. 10 ml süstelahust lahjendatakse 20 - 40 ml isotoonilise naatriumkloriidi või 5% glükoosiga. Ravimi kasutuselevõtt toimub süstimise teel väga aeglaselt ja järk-järgult, et mitte tekitada hüperkaleemia, hüpermagnesemia tunnuseid: iiveldus, okserefleksid, pearinglus.
Patsientidele, kellel on ülitundlikkus kaaliumi, magneesiumi suhtes, määravad arstid tilgutid. Kaks ravimi ampulli lahjendatakse 0,3 - 0,5 liitri soolalahusega (0,9% NaCl vesilahus) või viie protsendi dekstroosilahusega. Seejärel süstitakse patsiendile tilguti. Süstimiste vaheline intervall: tunnid. Ravimit on võimalik kasutada kompleksravi osana.
Ravimi kasutamise vastunäidustused
Ametisse nimetamise ja panangiini kasutamise näidustuste puudumine on:
- Südamepuudulikkus (äge).
- Krooniline neeruhaigus, äge rike.
- Ravimikomponentide talumatus.
- Alkoholism.
- Teadvuse segasus, suurenenud väsimus, müasteenia, parasteesia on hüperkaleemia tunnused.
- Dehüdratsioon.
- Stabiilne madal vererõhk, kardiogeense šoki juhtumid.
- Madal lihaste erutuvus, hingamisraskused, pearinglus, iiveldus on hüpermagneemia sümptomid.
Ettevaatlikult, ainult arsti järelevalve all, määratakse Panangin südamelihase juhtivuse patoloogiaga patsientidele. Põletustunne, ebamugavustunne epiduraalses piirkonnas on põhjus ravimi annuse vähendamiseks. Panangini ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril naistel imetamise ajal.
Ravimite koostoimed ja üleannustamine
Üleannustamist pole kliiniliselt registreeritud. Teoreetilised tagajärjed on keha üleküllastumise magneesiumi ja kaaliumiga sümptomite ilmnemine ja tugevnemine: iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, lihaskrambid, letargia, dehüdratsioon. Sellised juhtumid nõuavad:
- Kasutamisest keeldumine.
- Soolalahuse süst (300 ml).
- Eriti raske joove - hemodialüüs.
Mitme ravimi komplekssel ravimisel on vaja arvestada nende koostoime iseärasustega:
- Adrenergilised blokaatorid, diureetikumid spironolaktoon ja triamtereen, tsüklospariin, hepariin, inhibiitorid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - põhjustavad organismis omaste sümptomitega liigset K, Mg.
- Panangiin vähendab streptomütsiini, tetratsükliini, neomütsiini toimet.
- Kaltsiumi sisaldavad ravimid vähendavad maagia mõju drastiliselt.
- Anesteetikumid - koos Mg-ga pärsivad nad kesknärvisüsteemi närvilist erutuvust.
- Panangini kasutamise positiivne mõju, kui see on näidustatud, on lahuse ja südameglükosiidide ühilduvus, mille kõrvaltoimed on tasandatud.
Panangini ligikaudne maksumus tablettides ja ampullides
Venemaal on Panangini võimalik osta tavalistes ja Interneti-apteekides. Ravimi hind on riigiti erinev. Niisiis, kui soovite osta ravimit Moskvas, on selle maksumus 120 kuni 155 rubla. tablettide jaoks ja umbes 160 - 165 rubla intravenoosse manustamise lahuse jaoks. Panangiini keskmine hind on umbes 130 - 140 rubla. kapslite kujul ja ampullide paki jaoks 160 - 166 rubla.
Ravimi Panangin analoogid
Mis vahe on panangiinil ja asparkamil, aspangiinil - kodumaistel analoogidel? Panangin on originaalne preparaat, rohkem puhastatud. Asparkam on selle ravimi analoog (koopia). Ravim tabletid, mis on kaetud kaitsva membraaniga, kaitsevad seedetrakti negatiivsete mõjude eest, seetõttu peaksid koliidi, haavandite ja gastriidi all kannatavad inimesed eelistama seda.
Erinevad on ka ravimite hinnanäited: olles koopia, on asparkam ja aspangiin originaalist kaks kuni kolm korda odavamad. Enamik inimesi, kellel on näidustusi K, Mg puudulikkust kompenseerivate ravimite kasutamiseks, eelistavad Pananginit, kuna neil on märgatav mõju südamelihasele, jalalihastele ja veenilaiendite ilmingute vähenemine.
Panangin on ravim (tabletid), mis vastab mineraalsete toidulisandite rühmale. Ravimi olulised omadused kasutusjuhendis:
- Raseduse ajal: ettevaatusega
- Imetamise ajal: vastunäidustatud
- Lapsepõlves: vastunäidustatud
- Neerufunktsiooni kahjustuse korral: vastunäidustatud
Pakendamine
Panangini kompositsioon
Tablettide koostis
Aktiivsed koostisosad: magneesiumparaspinaat (140 mg) ja kaaliumasparaginaat (158 mg).
Lisaained: ränidioksiid, maisi- ja kartulitärklis, talk, povidoon, magneesiumstearaat. Kest koosneb talkist, makrogool 6000-st, titaandioksiidist, metakrüülhappe kopolümeerist.
Kontsentraadi lahus (Panangin IV)
Sisaldab magneesiumasparaginaati (40 mg) ja kaaliumasparaginaati (45,2 mg), lisaks süstevett.
Väljalaske vorm
Saadaval tablettide kujul ja lahuse kontsentraadi kujul.
farmatseutiline toime
Milleks ravim on mõeldud? See on kaaliumi, magneesiumi allikas. Ravim aitab taastada elektrolüütide tasakaalu, reguleerib metaboolseid, metaboolseid reaktsioone ja protsesse ning avaldab selgelt antiarütmilist toimet. Kaalium võtab aktiivselt osa sünaptilisest ülekandest, närviimpulsside läbiviimisest kiudude kaudu, lihaste kokkutõmbeid rakendades ning säilitab südame normaalse funktsioneerimise. Kaaliumi ainevahetuse häirega muutub lihaskoe ja närvide erutuvus. Aktiivne ioonitransport hoiab plasmamembraanis kõrge kaaliumigradiendi. Väikesed kaaliumiannused aitavad kaasa pärgarterite laienemisele ja suurtes annustes ahendab mikroelement nende valendikku. Kaaliumil on mõõdukas diureetiline toime, negatiivsed batmotroopsed ja kronotroopsed toimed. Magneesium on kolmsada seerumireaktsiooni kofaktor. Magneesium on asendamatu element protsesside ja reaktsioonide käigus, mis tagavad energiavarustuse ja -kulu. Magneesium on osa DNA pentoosfosfaadi struktuurist, osaleb rakkude jagunemise ja kasvu protsessis, pärilikkuse struktuuris, RNA sünteesis; on looduslik BMCC, hoiab ära vabade rasvhapete, katehhoolamiinide vabanemise stressi all, soodustab kaaliumiioonide tungimist rakku. Ravimil on rakkudevahelise fosfaadi sünteesile stimuleeriv toime.
Mnn: kaaliumi ja magneesiumi asparaginaat.
Farmakoloogiline rühm: kaalium- ja magneesiumravim.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Toimeainetel on oluline roll sidemete moodustamisel makromolekulide vahel, samuti rakusiseste struktuuride ja lihaste kontraktsioonimehhanismi, müokardi ainevahetuse vahel.
Anotatsiooni kohaselt imendub ravim hästi. See eritub neerude kaudu.
Näidustused Panangini kasutamiseks
Panangini tabletid - millest need pärinevad?
Näidustused Panangini kasutamiseks on järgmised. Ravim on ette nähtud hüpomagneseemia, hüpokaleemia korral, kui võetakse lahtisteid ja diureetikume, glükokortikosteroide, koos kõhulahtisuse, püsiva oksendamise, saluretikumide võtmisega, müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse, digitaalse mürgistuse, ventrikulaarse ekstrasüstooli, kodade ekstrasüstoolse südamevalu, supraxüstoolse südamevalu korral.
Ladinakeelse retsepti näide: Rp.: Dragee "Panangin" N. 20
Panangini vastunäidustused
Ravimit ei kasutata fruktoosi, sorbitoolitalumatuse, aminohapete ainevahetuse häirete, neerusüsteemi kroonilise patoloogia, hemolüüsi, eksikoosi, dehüdratsiooni, arteriaalse hüpotensiooni, myasthenia gravise, atrioventrikulaarse blokaadi, hüpermagneemia, hüperkaleemia, metaboolse atsidoosi, Addisoni tõve korral. Panangini kasutatakse raseduse ajal ettevaatusega.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed on järgmised ilmingud: seedetrakti limaskesta haavandid, epigastriline valu, kõhulahtisus, seedetrakti verejooks, vererõhu langus, bradükardia, paradoksaalne reaktsioon ekstrasüstoolide arvu suurenemise näol, suukuivus, iiveldus, kõhupuhitus, hüporefleksia, sügelus , düspnoe, tromboos, flebiit, paresteesia, pearinglus, suurenenud higistamine, asteenia, myasthenia gravis. Kiire intravenoosse infusiooniga täheldatakse hüpermagneemiat, hüperkaleemiat.
Panangini kasutamise juhised (viis ja annus)
Panangini tabletid, kasutusjuhised
Kuidas ravimeid juua? Ravimit võetakse suu kaudu kolm korda päevas, 2 tabletti. Toetav ja profülaktiline teraapia: kolm korda päevas, 1 tablett, kuur 3-4 nädala jooksul. Mõnes olukorras on vaja ravikuuri korrata.
Intravenoosse kasutamise juhised
Panangini lahus süstitakse intravenoosselt, aeglaselt. Ravimit manustatakse kiirusega 20-30 tilka minutis, 1-2 korda päevas, 300 ml. Panangini annustamine raseduse ajal toimub vastavalt ravimi tavapärasele režiimile.
Lapsed saavad ravimit võtta alates sünnist.
Kuidas Panangini ennetamiseks võtta?
Kui esitate küsimuse Panangini kasulikkuse ja kahjude kohta, peaksite mõistma, et see on ravim, millel on oma kõrvaltoimed, nii et te ei tohiks seda kasutada ennetamiseks. Esiteks harjutate sel viisil keha suure magneesiumi- ja kaaliumisisaldusega ning teiseks võite provotseerida nende ainete liia, mis omakorda võib põhjustada palju negatiivseid reaktsioone.
Üleannustamine
See avaldub lihaste hüpotoonia, hüperkaleemia, atrioventrikulaarse juhtivuse aeglustumise, südameseiskuse, arütmia, jäsemete paresteesia, muutuste elektrokardiogrammis. Vaja on dekstroosilahuse, naatriumkloriidi erakorralist intravenoosset infusiooni. Vajadusel on peritoneaaldialüüsi, hemodialüüsi teostamine õigustatud.
Koostoimed
Panagin suudab tugevdada antiarütmikumide negatiivset batmotroopset, dromotroopset toimet. Ravim kõrvaldab hüpokaleemia, mis areneb diureetikumide, glükokortikosteroidide, ISS-i pikaajalise kasutamise taustal. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, AKE inhibiitorid, hepariin, kaaliumi säästvad diureetikumid, tsüklosporiin, beetablokaatorid suurendavad hüperkaleemia riski. Üldanesteetikumide kasutamisel suureneb panangiini depressiivne toime närvisüsteemile. Suktsinüülkloriid, dekametoonium, atrakuroonium, suksametoonium suurendavad neuromuskulaarset blokaadi. Ümbritsevate ja kokkutõmbavate ravimite kasutamine vähendab kaaliumi ja magneesiumi imendumist seedetraktis. Polariseeriva segu koostises koos insuliini, dekstroosiga normaliseerub südame löögisagedus südameglükosiidide üleannustamise korral, emakaväliste arütmiate ja müokardiinfarkti korral. Panangiin parandab südameglükosiidide taluvust, sobib farmatseutiliselt nende lahustega.
Müügitingimused
Retsept pole vajalik.
Säilitamistingimused
Laste jaoks kättesaamatus kohas temperatuuril 15–30 kraadi.
Säilitusaeg
Mitte rohkem kui 5 aastat.
Panangini analoogid
Alkoholi ühilduvus
Ravim ühildub halvasti alkoholiga juba sellepärast, et ravimit kasutatakse tavaliselt südame ja veresoonte probleemide korral ning alkohol tuleks sellistel juhtudel välja jätta. Kuid see pole veel kõik. Nende ainete samaaegsel kasutamisel võib tekkida vasospasm.
Arvustused Panangini kohta
Foorumites olevad arvustused Panangini kohta on enamasti positiivsed. Ostjad märgivad ravimit tõeliselt tõhusaks, ravim hõlbustab südametööd, leevendab krampe ja aitab tõesti. Märgitud headeks südametablettideks.
Ülevaated Panangini kohta raseduse ajal on järgmised: ravimid on sageli arstide poolt välja kirjutatud ja need on üsna tõhusad, hoolimata asjaolust, et ravimi kirjelduses soovitatakse ravimit sel perioodil kasutada ettevaatusega.
Panangini hind
Panangini hind tablettides on 130 rubla, ampullides 160 rubla.
Kui palju maksavad tabletid Peterburis? Saate neid osta hinnaga 125 rubla.
Panangini hind on Ukrainas vastavalt 120 ja 130 UAH tablettide ja lahuse kohta.
Eurofarm * sooduskoodiga medside 4% allahindlus11
Apteek IFK
PaniApteka
Arvustused
Seotud videod
PANANGIN Toimemehhanismi juhiste rakendus
Milline ravim on efektiivsem: Panangin või Asparkam?
Panangin | kasutusjuhised (tabletid)
Kardioloogi nõuanded
Doctor Sport - ravimid apteegist
Panangin või Asparkam on vahet!?
C-VITAMIIN, PANANGIN - VAJAME
Panangin (tabletid): kasutusjuhised
Panangini tablettide kirjeldus ja juhised - SULETUD.