Неврастения: как преодолеть состояние нервно-психической слабости? Неврастения: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, как лечить Неврастения причины симптомы диагностика и лечение

Автор статьи: Мария Барникова (врач-психиатр)

Неврастения: как преодолеть состояние нервно-психической слабости?

17.06.2016

Мария Барникова

Неврастения в равной степени поражает и мужчин, и женщин. Причины, признаки и методы преодоления расстройства описаны в этой статье.

В отдельную группу расстройств непсихотического уровня включены патологические состояния с не резко выраженными изменениями в психической сфере – . Все расстройства данной группы можно описать как изнуряющая нервно-психическая слабость, развитие и течение которой, также как и способы компенсации, обусловлены действием психогенных факторов.

Существуют различные подразделения неврозов на отдельные виды. Наиболее распространенный вид невротических расстройств – неврастения , также именуемая астеноневротический синдром или астенический невроз. В некоторых источниках неврастения из-за схожести проявляемой симптоматики приравнивается к синдрому хронической усталости, хотя согласно последним научным изысканиям эти два психогенных состояния имеют абсолютно различный патогенез и требуют разного лечения.

Что такое неврастения? Описание

Неврастения подразумевает выраженное истощение нервной системы , что клинически сопровождается рядом специфических признаков. Ведущими симптомами астенического синдрома является спад выносливости к физическим и психическим нагрузкам, быстрая утомляемость от привычной активности, повышенная раздражительность, нестабильность и быстрая изменчивость настроения. Неврастения проявляет себя неприятными соматическими и неврологическими симптомами: цефалгией, мышечными болями психогенного характера, вегетативными дисфункциями, сбоями в режиме сон-бодрствование.

В основе неврастении лежит срыв высшей нервной деятельности, который является обратимым явлением независимо от интенсивности и длительности демонстрируемых симптомов. От психозов неврастения отличается полным отсутствием психотических синдромом: проявления личностных расстройств не достигают того уровня, на котором утрачивается критическое отношение к своему состоянию и нарушается адаптация индивидуума в обществе. Данное расстройство протекает без каких-либо признаков при полном осознании человеком своей болезни. Неврастения субъективно воспринимается человеком как тяжелая патология. Данное астеническое расстройство может существенно ухудшать качество жизни личности.

В отличие от психопатий и психозов, неврастения возникает после реальной психотравмирующей ситуации, которая сочетается с чрезмерной перегрузкой организма и дефицитом физиологических удобств, например: регулярным недосыпанием. Развитию астенического синдрома способствуют вирусные и бактериальные инфекции, хроническая интоксикация организма и прочие болезненные состояния органов и систем.

Астенический невроз определяется с равной частотой у представителей обоих полов, при этом подавляющее число заболевших – зрелые люди трудоспособного возраста старше 25 лет. У женщин симптомы неврастении выражены значительно тяжелее, у них данное расстройство чаще отягощается более серьезными патологиями. В последнее десятилетие неврастения часто фиксируется у детей и подростков, которые чрезмерно загружены учебной деятельностью, внешкольной спортивной или интеллектуальной активностью.

Большая часть людей, которым был определен диагноз «неврастения» – жители крупных мегаполисов. Однако утверждать, что астенический невроз – результат насыщенной жизни в индустриальных центрах, не совсем справедливо, поскольку до сих пор менталитет деревенских жителей привык списывать симптомы астенических расстройств на банальную проходящую усталость. К тому же не в каждой поселковой больнице присутствует вакансия невролога и психиатра, которые могут провести грамотные диагностические мероприятия и дифференцировать этот вид невроза от иных болезненных состояний.

Причины неврастении

Наибольшее признание на сегодняшний день получила полифакторная модель этиологических причин неврастении. Данная конструкция основана на комплексном изучении разнообразных факторов, воздействие которых инициирует старт астенического невроза.

В числе наиболее вероятных причин заболевания – группа биологических факторов. В их числе неблагоприятная наследственность – наличие в семейном анамнезе невротических и психотических расстройств, которые были зафиксированы у близких родственников больного. Здесь же представлено тяжелое течение беременности матери пациента, перенесенные ей в этот период серьезные инфекционные болезни, сложное течение родовой деятельности и родовые травмы младенца. Среди биологических причин – врожденная конституция человека: особенности функционирования нервной системы.

К психологическим основам неврастении отнесены преморбидные особенности личности. Весомой причиной для развития патологии выступают , полученные в детском возрасте. Крайне негативным фактором, создающим базу для формирования неврозов, является длительное пребывание индивида в психотравмирующей ситуации. Внезапный старт заболевания нередко фиксируется после интенсивного, внезапно возникшего стресса, обстоятельства которого крайне актуальны и важны для человека.

Также ученые называют и социальные причины астенического расстройства. В этой группе: особенности психологического климата в родительской семье, условия воспитания и взросления . Немалую роль играет и социальное окружение больного : круг общения человека, сфера его интересов, степень удовлетворенности личных притязаний.

Формы неврастении

В клинической практике невротические расстройства условно разделяют на три отдельные формы:

• гиперстеническую (возбудимая);
• раздражительную слабость;
• гипостеническую (тормозная).

Все эти формы отражают тяжесть течения неврастении, являясь специфическими стадиями данного расстройства. Поскольку для астенического невроза характерно постепенное нарастание интенсивности симптомов, то есть отягощение патологии, вышеуказанные формы передают последовательность фаз заболевания. Однако у многих пациентов болезненное состояние фиксируется в одной определенной форме: на первой или второй стадии, то есть фактически отсутствует какая-либо отрицательная динамика. По этой причине часто диагноз формулируется следующим образом: гиперстеническая или гипостеническая неврастения, астенический невроз в форме раздражительной слабости.

Симптомы отдельных форм патологии

Начальная фаза заболевания – гиперстеническая форма – наиболее частый вид, фиксируемый в клинической практике. Основные симптомы этой стадии: повышенная возбудимость центральной нервной системы, чрезмерная раздражительность и нервозность.

Индивидуум проявляет неадекватно сильные реакции на незначительный раздражитель. Его нервирует малейший шум, резкие и громкие звуки, яркий свет, тиканье часов, скрип дверей. Человека выводит из равновесия присутствие людей, их разговоры и передвижения. По случайному и незначительному поводу у персоны наблюдаются вспышки раздражения и гнева. Больной ощущает, что не может контролировать свои эмоции и сдерживать свои порывы. Он способен обидеть и оскорбить окружающих, при этом он сам не понимает природы свой агрессии.

Не менее выраженные симптомы гиперстенической формы: суетливость, нетерпеливость, порывистость действий. Больной неврастенией не может ждать, стремится сделать все и сразу, хватается за несколько дел одновременно. Однако работоспособность индивида значительно ухудшается. При этом спад производительности труда происходит не из-за быстрого утомления, а в результате рассредоточенности, несобранности, невозможности сконцентрировать внимание на выполняемом действии. Приступив к какому-то занятию, человек не может быть собранным длительное время, ведь он постоянно отвлекается на внешние стимулы.

К ведущим симптомам неврастении также относятся значительные сбои в режиме сон-бодрствование. В дневное время индивидуум вялый и сонливый, а в ночные часы спит беспокойным сном с внезапными пробуждениями. Его одолевают кошмарные сновидения, сюжет которых нередко отражает реальные хлопоты человека. При неврастении в какой-то мере изменяется и процесс засыпания, и стадия пробуждения. В вечерние часы субъект долго не может заснуть. Утром он или пробуждается значительно раньше, чем обычно, или просыпается очень поздно с ощущением тяжести и разбитости.

Постоянными симптомами невростении являются изнуряющие головные боли сдавливающего, стягивающего характера. Существует даже особое наименование цефалгии – «каска неврастеника». При наклонах и поворотах головы болевые ощущения распространяются в область спины, как бы спускаясь вдоль позвоночника. Интенсивность болей усиливается после физической нагрузки или психического напряжения.

Промежуточная стадия болезни носит название «раздражительная слабость». Это фаза отражает клиническую суть неврастении: сочетание повышенной раздражительности с очень быстрым истощением ресурсов организма. В этот период достигают максимальной интенсивности внезапные приступы раздражения. Чрезмерной возбудимости сопутствует несвойственная человеку плаксивость. От вспышек гнева больной легко переходит к слезам, возникающим из-за того, что он не в состоянии преодолеть навязчивое чувство «глобального» недовольства. Ярко выражена лабильность настроения: веселость быстро сменяется депрессивным состоянием. Наблюдаются признаки истощения психики: индивид становится вялым, мрачным, апатичным ко всему происходящему.

Ухудшается или полностью пропадает аппетит. Появляются разнообразные проблемы с пищеварением: запоры или диарея, изжога и отрыжка. Среди вегетативных симптомов частый спутник неврастении: колебание кровяного давления, учащение сердечного ритма, лабильность пульса.

Нередко фиксируются симпатоадреналовые кризы: появление «мушек» перед глазами, ощущение неустойчивости и шаткости, чувство ватности конечностей.При малейшем волнении человек краснеет или бледнеет, ощущает приступы озноба или приливы жара. Нередки жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, которые наблюдаются при беспокойстве. Значительно снижается влечение к противоположному полу, мужчины могут обнаруживать проблемы с потенцией.

Третья стадия неврастении – гипостеническая фаза – характеризуется вялостью и слабостью, всепоглощающей апатией, подавленностью и мрачным настроением. Человек не может мотивировать себя на выполнение каких-то действий, поскольку все его мысли сосредоточены на неприятных соматических ощущениях. Однако в эмоциональном фоне отсутствуют аффекты тоски, не наблюдается патологическая .

Диагностика

Отличить неврастению от других патологических расстройств не представляет труда. Опытный врач способен быстро дифференцировать астеническое расстройство от иных патологический состояний психики. Основная задача – исключить какие-либо органические поражения центральной нервной системы и онкологические патологии, сопровождающиеся астеническим синдромом.

Лечение

В лечении неврастении главенствующую роль играют мероприятия, нацеленные на устранение или хотя бы минимизацию негативно влияющих факторов. Основной акцент в лечении сделан на предупреждении перегрузок, оптимизации графика труда и отдыха, обеспечении полноценного ночного отдыха.

Во время беседы с больным, врач разъясняет пациенту особенности его состояния и указывает на условия, создание которых необходимо для нормализации состояния психики. Психотерапевтическая работа также нацелена на обучение человека конструктивным формам противодействия и мотивацию пациента на проведение радикальных изменений в своем образе жизни. Цель врача: разъяснить, что симптомы неврастении – не приговор, а преодолимые обстоятельства при исключении вредоносных факторов. Задача врача – совместно с пациентом установить негативные обстоятельства и принять конструктивные меры для преодоления их воздействия. В числе рекомендованных мероприятий, как лечить расстройство:

• строгое соблюдение режима дня;
• достаточный и качественный ночной отдых;
• пересмотр рациона и составление меню из продуктов с максимально полезными веществами;
• достаточная физическая активность;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе;
• дыхательная гимнастика;
• водные процедуры, в частности: тонизирующий контрастный душ.

Особое значение для избавления от неврастении имеет обучение больного навыкам релаксации: аутогенной тренировке, самогипнозу, техникам снятия эмоционального напряжения.В числе общеукрепляющих мероприятий: физиотерапевтические процедуры, массаж, электросон.

Основа медикаментозного лечения: натуральные адаптогены, стимуляторы, витаминно-минеральные комплексы. Больному неврастенией обязательно назначают прием витаминов группы В и препараты магния.

Из седативных средств отдают предпочтения препаратам растительного происхождения, например: персен (Рersen). В качестве общеукрепляющего средства в лечении неврастении применяют средства, улучшающие тканевый обмен, например: кальция глицерофосфат (Calciiglycerophosphas). Из медикаментов с тонизирующим действием целесообразно применение стимулятора центральной нервной системы – пантокрина (Pantocrinum).

При гиперстенической неврастении в лечении часто используют миорелаксантэлениум (Elenium). Гипостеническая форма невроза нередко требует применение транквилизаторов, например: рудотель (Rudotel). При любой форме неврастении в лечении может быть использован нейролептик тиоридазин (Thioridazine), однако прием этого антипсихотика требует внимательного изучения анамнеза больного в связи с широким спектром побочных действий.

Прогноз неврастении при верно подобранной схеме лечения и соблюдении пациентом всех врачебных мероприятий – благоприятный. Однако всегда существует риск рецидива невроза, поэтому особое значение имеет проведение профилактических и общеукрепляющих мероприятий.

Оценка статьи:

читайте также

Раздражительность, крик, слезы… И так каждый день, по кругу. Поводом для скандала может стать упавшая ложка, не поднятая крышка унитаза, пропавшая со стола ручка. Окружающие вздыхают: «мерзкий характер». И будут правы - в 3 случаях из 10. У остальных семи человек, на приеме у психотерапевта, обнаружат одну из форм функционального невроза - гиперстеническую неврастению. Эти люди не в состоянии контролировать свои эмоции, при малейшем волнении у них учащается сердцебиение, болит и кружится голова. Почему происходит истощение нервной системы и как остановить этот процесс? Рассмотрим патогенез этого психического расстройства.

Неврастения - сбой в работе головного мозга

Неврастения не вызывает изменений в анатомическом строении клеток, как например рак, но вот их функциональность страдает, причем серьезно. Приведем пример работы психики здорового человека и больного неврастенией.

Коллеги разговаривают и мешают работать. Громкий звук активизирует в гипоталамусе (часть мозга, ответственная за эмоции) область возбуждения. Проходит совсем немного времени и начинают действовать тормозные нейроны, гася этот процесс. Человек успокаивается и уже не так эмоционально реагирует на разговор. У неврастеника процессы торможения сильно замедлены, а распространение очагов возбуждения происходит лавинообразно. Он хочет успокоиться, но мозг ему этого не позволяет. Нейроны восстанавливают свой энергетический баланс только во время торможения, когда все функции замедлены. Идеальное время для этого процесса - сон. Но больные неврастенией с их истощенной нервной системой спят плохо, их сон чуток и поверхностен. Получается замкнутый круг, и вырваться из него без лечения невозможно.

Предпосылки развития заболевания: многодневное психическое напряжение, душевные травмы, отсутствие нормального распорядка дня, стрессы. Неврастения чаще встречается у мужчин и женщин среднего возраста, занятых в сфере умственного труда.

Симптомы

Астенический синдром. Характеризуется ухудшением внимания и памяти. Невротик не способен на решение сложных задач - мешает общий дискомфорт, который выливается в приступ раздражительности и гнева. Обостряется восприятие всех органов чувств.

Поверхностный сон. Больной не может «отключиться» от раздражителей, долго засыпает, периодически просыпается. Встает с чувством усталости и разбитости.

Головная боль. Носит опоясывающий характер - так называемая «каска неврастеника». Боль возникает чаще всего в конце дня. Это стартовый синдром, но при переходе в следующую фазу неврастении могут появиться колющие боли в сердце, невралгии.

Снижение потенции. Эмоциональное напряжение не может не сказаться на качестве секса. Время полового акта сокращается, пропадают утренние эрекции. Психологическая импотенция и неврастения практически всегда идут рука об руку.

Постановка диагноза «гиперстеническая неврастения»

При первых симптомах неврастении нужно посетить невролога. Это заболевание довольно распространено (1/3 страдающих психическими расстройствами - невротики), поэтому предварительный диагноз ставится быстро, на основе жалоб больного. Но астенический синдром может сопутствовать гипертонии, атеросклерозу, опухоли головного мозга и другим тяжелым заболеваниям. Поэтому, для подтверждения психической причины болезни, пациента отправляют на инструментальную диагностику - МРТ, КТ, энцефалограмму.

Комплексное лечение гиперстенической неврастении

Перед началом терапии обязательно нужно убрать причину, вызвавшую неврастению. Какую именно, поможет выяснить психотерапия. Если первопричина не вскроется, то заболевание может перетечь в хроническую форму, и тогда избавиться от него будет непросто.

Медикаментозное лечение

Все лекарства (особенно транквилизаторы) должны приниматься исключительно по назначению врача, дозировка прописывается индивидуально.

Стимулируют процесс торможения в нейронах головного мозга, оказывают седативное действие, улучшают сон.

Глицерофосфат кальция + препараты железа. Препараты оказывают тонизирующее и общеукрепляющее действие. Прописываются при нервном истощении.

Транквилизаторы: оксазепам, феназепам, гидроксизин, алпразолам, мексидол, атаракс.

Нейролептики: тиоридазин, сонапакс, меллерил.

Растительные адаптогены и антидепрессанты: настойка женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой. Растительные препараты на основе зверобоя - гелариум гиперикум и деприм.

Физиотерапия

Аутогенные тренировки. Методика, основанная на самогипнозе. Основная рабочая формула: «Я спокоен». Помогает побороть раздражительность, тревожность, подавленность. Интересный момент - стараться нельзя. Нужно просто расслабиться и 15 минут выполнять упражнения. Что получится, то получится.

Электросон. Токи низкой частоты, воздействуя на ЦНС, вызывают торможение нейронов. Пациент расслабляется и засыпает. Процедура, в отличие от снотворного, не приводит к интоксикации организма и утренней головной боли.

Массаж. Особое внимание уделяется зоне головы, воротниковой и прихребтовой зоне. Больной во время сеанса сидит. Используются приемы растирания и поглаживания. При неврастении потребуются 15..20 процедур, продолжительностью около 20 минут.

Пару капель масла, добавленных в вечернюю ванну, помогут расслабиться и успокоят нервную систему. При гиперстенической неврастении предпочтение следует отдать холодным ароматам лаванды, герани, бергамота, розы, сандала. Для композиции добавляют лимонное, шалфейное или ромашковое масло.

Психотерапия

На сеансах психотерапии используются методы разъяснительной и рациональной психотерапии. Вскрывается психотравма, которая привела к расстройству психики. Это может быть что угодно - конфликт на работе или дома, неоправдавшиеся ожидания, сильная психологическая нагрузка. Затем врач проводит деактуализацию проблемы. Он убеждает пациента, что сложившаяся ситуация лишь этап в его долгой и счастливой жизни. «Будет утро, будет день» - под этим девизом проходят сеансы. Но это не значит, что лечение должно проходить только в условиях кабинета. Попросите доктора обучить вас способам психологической саморегуляции (методика Шульца, репродукция образов, связанных с отдыхом, прогрессивная релаксация). Они помогут вам в любой момент взять эмоции под контроль.

Невротик в семье или на работе - тяжкое испытание для окружающих. Если человек не хочет осознавать свою болезнь, то постепенно вокруг него образуется вакуум. Неврастения - психическое заболевание и чтобы его вылечить, нужен комплексный подход и терпение. Одной настойкой пустырника и валерьянкой тут не обойдешься. Но, что особенно радует, прогноз у этого психического расстройства благоприятный, и в большинстве случаев, улучшения удается добиться уже в первые недели терапии.

Неврастения – это патология, принадлежащая к распространенному разряду малой психиатрии, неврозам. Этот вид заболеваний очень актуален во времена нашего невротизированного общества. Стоит отметить, что по сути, каждый третий индивид имеет расстройство невротического спектра. Сама неврастения известна давно и не понаслышке. Она имеет серьезные последствия и нередко даже требует группы инвалидности. Иногда, то, что мозг может все очень вдохновляет,но в случае с неврастенией четко прослеживается, насколько расстройства психики способны повлечь за собой тяжелейшие соматические симптомы.

Что такое неврастения?

Неврастения имеет греческое происхождение от нейрон – волокно нервное, и , что с греческого обозначает слабость.

Неврастения, имеющая неврозную групповую принадлежность, имеет значительное распространение в более развитых странах и менее бьет по странам третьего мира, которым более свойственны инфекционные и психические заболевания психотического уровня. По данным ВООЗ, это заболевание, поражающее около 10% населения развитых стран, и продолжающее возрастать в прогрессивном порядке. Предположительно, за последнее шестидесятилетие число пострадавших от неврозов, в том числе и неврастении возросло в 24 раза. Стоит отметить, что симптоматика настолько неспецифична, что индивиды ни за что не заподозрят психическую сферу и будут искать помощи у семейных докторов. Здесь величайшая роль отводится семейным клиникам в диагностировании пограничных психических состояний, ведь именно они обеспечат достойную поддержку индивидам с неврастенией, улучшив их качество жизни. Не стоит считать эту патологию легкой из-за пограничности психического состояния, она сильно снижает качество жизни, отнимая у индивида возможности радоваться жизни. Причем неврастения – это очень стойкая патология, если не найти ее первопричину.

По МКБ 10 неврастения находится в разделе других невротических расстройств под номером Ф 48 и имеет вполне четкие диагностические критерии. Относится к видам неврозов, которые исследовались множество лет. Данная патология относится к психогенным из-за отношения ее к давно определенным критериям Ясперса. К. Ясперс сказал, что психогенной патология называется, если насчитывает три критерия. А именно: развивается после некой психотравмы, как правило, известной лишь самому индивиду. Если он ее не амнезировал и не спрятал в подсознательное. Проявления патологии проявляются после психотравмы и имеют патогенетически очевидную связь. Решение психотравмы способствует исчезновению заболевания.

По классификации неврастения – это невротическое состояние, длящееся от трех месяцев. И при этом в контексте переживаний состав триады Ясперса уже теряется, что и отличает неврастению от классических неврозов.

Впервые неврастения начала изучаться еще в 19 столетии. Впервые описана Краусом и Мостом и была названа нервной слабостью. Сам термин неврастении был введен Ж. Бердом в 1869 году. Вскоре болезнь перешла в Европу. Благодаря этим странам неврастения обозначила себя, как «великий » , второй по значимости на пару с . Под этим термином скрывали неврозообразное течение и расстройства аффектогенного спектра. В дальнейшем, при быстром скачке развития психиатрии, от неврастении откалывались отдельные диагнозы. Фрейд, изучая возрастание уровня энергии из сферы либидо, отделил тревожный невроз в 1895 году. Джанет отделил психастению в 1903 году, ядром болезни было засчитано , которое в некоторых странах по сей день полностью заменил неврастению. Эрб называл хворь «раздражительной слабостью» еще в 1871 году, что и стало прообразом неврастении, позже в 1880 Дж. де Коста ввел «синдром раздраженного сердца». Все эти термины обозначают главный симптоматический признак неврастении и в этом большой плюс старых названий, они сразу обозначают некоторые грани описываемой патологии. В 1917 году Т. Левис обозначил синдром напряжения, который затем назвали нейроциркуляторной астенией.

По сути, неврастения – это астенический невроз. Данное патологическое состояние, связано с нервной системой. Возникает истощение при психической или любого генеза перегрузке. Гораздо чаще формируется у персон трудоспособного возраста, в целом минуя распространенный миф, женщины имеют эту проблему не чаще мужчин. Соотношение проявление патологии у полов примерно одинаково. Виды неврастении проявляют себя разнообразно, зависимо от формы: гиперстеническая, слабость с раздражением и гипостеническая. Иногда это можно считать разными стадиями развития патологии.

Причины развития неврастении

Этиопатогенез неврастении имеет множество почв, но основным является наличие ситуаций эмоционального избавления и лишения, то есть, когда человек не способен выразить свои эмоции. По каким-то причинам это не приветствуется. К этим состояниям относится и – состояние, когда индивид, не достигнув желаемого, воспринимает это в качестве непреодолимого препятствия.

Патофизиологические основания для неврастении – это срыв функционирования в нервной деятельности, в частности в ее высшей регуляции. Это формируется впоследствии перенапряжения, особенно нервных процессов. В некоторых случаях для данной патологии может быть характерна даже микроорганика, например, мягкие изменения в лимбико-кортикальном комплексе.

Неврастения не может возникнуть без психической травмы, но ее наполнение в процессе заболевания может уже потерять свою актуальность и даже быть скрыто. Стоит сказать, что связь формирования болезни зависит от силы нервной системы. Притом имеется обратная корреляция, чем более впечатлительная нервная система, тем больше риск, что даже маленькая психотравма приведет к неврастении.

К значащим факторам относятся врожденно-конституцирнные, то есть индивидуальные генетические особенности нервной системы, которые передались нам от родителей, в качестве генетического материала. Соматогенно-органические факторы – это то же наличие микроорганики, которая может быть еще не обнаружена с помощью методов обследования. Разнообразные соматогенные факторы, особые наклонности способны спровоцировать развитие болезни. Также значение имеют личностно-конституционные особенности, которые приобретены индивидом в процессе воспитания и жизни. Именно при некоторых видах воспитания формируется невротический тип личности. Наличие некоторых видов акцентуации также может стать подоплекой для развития патологии.

Факторы формирования неврастении имеют в своем составе несколько составляющих, при этом формы неврастении зависят от разных их групп.

Биологическая природа факторов: наследственность и конституционные особенности. К такой группе относят перенесенные заболевания, а также коморбидные особенности, такие, как пол. Неврастения у женщин не распространена чаще, поэтому при данной болезни пол не играет большой роли, разница может быть лишь в проявлениях, а также возраст, который в этом случае самый работоспособный, что ухудшает социализацию пациента. и для женщин нередко сопровождаются множественными стрессами и могут способствовать формированию неврастении. Психологическая природа факторов также является главенствующей, к ней принадлежат преморбидные особенности, то есть особенности личности до болезни, а при неврастениях они имеют свои особенности. Психотравмы детского возраста – это, в целом, двигательная сила всех бед в обществе и неврастения не исключение. Именно поэтому детей нужно любить. Ятрогения, то есть негативное врачебное влияние, как правило, неумышленное, ненароком сказанная фраза или замеченный бланк, также могут, накладываясь на особенности личности, привести к серьезным последствиям. Психотравмирующие ситуации различной степени тяжести, факторы социальной природы никогда не стоит исключать при разборе причин болезней, а особенно психиатрических. Это связано с тем, что люди очень социальны и влияние социума сказывается на них с первых лет жизни. Именно поэтому комфортный микро- и макро коллектив столь необходим индивиду для нормальной жизнедеятельности. Интимное воспитание, позволяющее индивиду осознавать свои желания и образование. Профессия и трудовая деятельность, ведь она занимает значительный кусок нашей жизни, и с помощью нее мы добиваемся самореализации. Обще изнуряющие вредности, по типу постоянных недосыпов, неправильного питания и несбалансированных физических и умственных нагрузок могут привести к развитию данного заболевания.

Симптомы и признаки неврастении

Диагноз неврастения выставляется на основании четких критериев согласно МКБ 10. Это постоянная слабость, повышенная утомляемость и глобальное истощение после минимальных событий. Это не должны быть масштабные радости или расстройства, как правило, это мелкие рабочие моменты или даже обычный ничем не примечательный день. Все вокруг сильно истощает пациента, он не способен жить полноценной жизнью, как бы совершенно избегая окружения. Раздражительность для таких людей очень характерна, она вынуждает индивида срывать злость на окружающих, лишая его многих социальных связей.

Симптоматика со стороны организма также присутствует, нередко она сильно выражена из-за связи психики с организмом. Каждый стресс для такого индивида является провокацией новых психосоматических жалоб, по типу разных алгий. Это могут быть миалгии – боли в мышцах или же головные боли. с появлением мигающих мушек перед глазами также характерно для симптоматики неврастении.

Формы неврастении обычно проявляются немного преобладающей определенной группой симптомов, но все они имеют в своей структуре нарушения сна, которые по типу бессонницы. Причем, может быть и сложность в засыпании непосредственно, как самый классический вариант, а также частые ночные пробуждения или же ранее пробуждение с последующей бессонницей. Еще один отдельный вид, очень характерный для группы неврозов, также имеет в своей симптоматике неврастения — это чувство неспания у спящего человека. Когда индивид точно спал всю ночь, но сам он утверждает, что практически не спал или же подобный ему вариант, когда индивид чувствует себя не отдохнувшим. К тому же всегда наблюдаются некоторая вегетатика в силу активации ВНС.

Диагноз неврастения нужно выставлять лишь в некоторых этиологических случаях, например, при наличии в анамнезе психогенно-конфликтных случаев и конфликтогенных ситуациях, а также при явной эмоциональной нестабильности.

Диагноз неврастения имеет свои формы, и их известность достаточно распространена. Вся патология имеет общие симптомокомплексы, но разные варианты проявляются разной индивидуальной симптоматикой. Гипостеническая форма имеет свойство проявлять себя в финальной стадии сопутствующей патологии. Первопричиной этого является выразительное истощение и ослабление нервных процессов. Этот тип нередко проявляется у индивидов с врожденной слабостью нервной системы, например при меланхолическом темпераменте. Для этой формы наиболее характерно низкое настроение, явная вялость и пассивность. Сами люди утверждают, что их жизнь – существование. Они совершенно равнодушны и к жизни, и к поточной работе. Эти пациенты имеют низкую трудоспособность, что в целом сказывается на социальных сторонах жизни и при неправильной диагностике могут полностью лишиться социального круга.

Формы неврастении способны переходить одна в другую, одной из них является гиперстеническая форма. Гиперстеническая форма имеет в своей структуре раздражительность и легкую вспыльчивость. Такие индивиды «тяжелые» сотрудники и ведут себя еще тяжелее в роли начальства. Они легко выходят из себя, не приучены к терпению и срывают свою злобность на окружающих. Стоит обозначить – это не в полной мере их вина и не просто черта характера, это действительно патология, при которой сложно сдерживаться. Но это не оправдание, каждый индивид должен уметь сдерживать себя. Любые внешние шумы нарушают концентрацию такого индивида, выбивая его из строя. При этом окружающие люди его не на шутку выматывает, что заставляет его избегать социума по возможности. Также на этом фоне всегда имеются сложности с вниманием, невозможность собраться. Все дела заканчиваются, лишь начавшись, из-за переутомления и постоянного истощения. Характерна забывчивость в большей мере из-за рассеянности внимания. В силу , как ядра патологии, индивиду еще и кажется, что он забыл что-то по дому или, наоборот, на работе. Все это мешает, отвлекает внимание и вынуждает постоянно думать об этом, отвлекаясь. Ясно, что любой человек способен переутомится и истощится, что связано с особенностями характера, но неврастения все это выводит на новый уровень усталости. Головные боли могут беспокоить в любой форме неврастении. Раздражительная слабость, как правило, умеренная по силе форма неврастении, которая характеризуется поражением индивидов с холерическим темпераментом. Раздражительность в этой форме быстро сменяется обидой и слабостью, задевая чувственность больного. Такие неврастеники быстро истощаются, их быстро охватывают головные боли. Характерны головные боли с чувством головокружения. Все это бешено снижает работоспособность и даже может гарантировать индивиду третью группу инвалидности, но все зависит от правильного представления.

Неврастения у детей

Детско-подростковый возраст не зря является знаменателем перемен и сложностей в жизни индивидуума. Это связано со значительными нагрузками, которые наваливаются на детский несформированный организм ежедневно. Многие болезни воздействуют на еще несформированный детский иммунитет и ослабляют организм. Неврастения не инфекционная патология, но также нередко поражает и юную группу граждан. Это хворь пограничного уровня и при правильном купировании все ее симптомы обратимы и позволяют спокойно сформироваться индивиду.

Для детей первичным провокатором являются психотравмы, которых в школьных возрастных группах весьма немало. Это может провоцироваться и ненадлежащим уходом в совсем уж юном детстве, и чувством ненужности у крохи, и множественными школьными перипетиями. Причем школьные нюансы в таком ракурсе больше бьют мальчиков, девочкам сложнее уже во взрослой возрастной границе. Это связывают с предвзятым построением отношений с ребенком и завышенными требованиями, которые взрослые столь часто предъявляют детям. Естественно, патологические формы воспитания, по типу гиперопеки, ненужного ребенка, семейной военщины, также не на шутку влияют на психику ребенка, нередко доставляя непоправимую травму. Плохо дети переживают бракоразводные процессы, страх разлуки, переводы в разные школы, предвзятость окружения, неправильное посещение детского сада, когда родители пытаются вынудить ребенка, смерть близких.

Некоторые врожденные особенности психики и приобретенные черты характера могут становиться предикторами неврастении, а также тяжелые болезни, оставляющие после себя астенический синдром. Очень важно, чтобы мать стремилась к ребеночку во время беременности и не тревожилась, это предупреждает в последующем срывы процессов торможения в нервной системе. Сама симптоматика немного трансформируется, если речь в детях, они раздражительны и склонны к рыданиям по мелочам. Любые мелкие трудности для них просто непреодолимые проблемы, из-за которых стоит сильно порыдать. Таким детям характерна низкая предметная успеваемость, причем даже по физкультуре. Это связано с тем, что они не выносят малейших нагрузок, как физической системы, так и психологической. А современные школы отличаются формированием расписания таким образом, что ребенок сильно переутомляется. А то, что терпимо для здорового, просто мучения для неврастеника. Внимание у таких детей сильно рассеяно, на домашнюю работу затрачивается колоссальное количество времени. При этом кроха не способна выучивать материал, в силу не сосредоточенности. Вегетатика сильно истощает жизнь малыша, ведь из-за потливости – , дерматографизма, ему сложно заводить друзей. Сильно загружают также дополнительные занятия: музыкой, в спортивных секциях и подобное.

Зависимо от вида неврастении, кроха может быть холерически возбуждена или же, наоборот, вяла и истощена. Нередко вдогонку к основной симптоматике примешиваются страхи и испуги, также неблагоприятно способны воздействовать разнообразные химикаты и продукты. Дети, как правило, до ужаса застенчивы, избегают окружающих, а иногда чрезмерно активны и демонстративны, пытаясь всецело захватить внимание окружающих. К тому же в поступках прослеживаются эгоистические цели, эмоциональная несдержанность. Такой вид стоит различать с истерией, ведь они не менее требовательны и несносны. Но не стоит скидывать невоспитанность ребенка на неврастению, поскольку неуважение и плохое поведение не является единственным симптомом. Специфических методов нет, здесь нужно основываться на родительских отметках и характеристиках. Нередко из-за симпатики и переутомления провоцируются нарушения в ЖКТ, они могут быть малейшего уровня, а иногда достигать значительного. Сон у таких малышей также с особенностями и страдает, как и аппетит. Могут быть случаи ночных эксцессов с мочеиспусканием, особенно при страхах. Смена биоритмов также характерна, как и истерические проявления.

Неврастения у взрослых

Способность возникновения неврастении у взрослых имеет достаточно высокий процент, что связано с современными общественными рамками. Стрессогеная атмосфера со сверх перегрузками в психических и физических областях способна «выбить из колеи» даже самых стойких взрослых, а не все мы такие уж стойкие. Излишняя вдумчивость, подверженность постоянным сомнениям, несбалансированная работа, которая не дает передохнуть ни секунды, излишне истощая персону. А если к этому примешивается еще и эмоциональное истощение с постоянными семейными сварками, то для индивида это просто невыносимо. А взрослые еще и больше подвержены интоксикациям из-за вредных привычек. Соматических заболеваний у них также не мало.

Неврастения у женщин нередко формируется в климактерический период. Это связано с гормональными перегрузками, а также психическими самоощущениями. Нарушение гормональных систем задевает весь организм, делая женщину ослабленной к влиянию множества стрессоров. При длительном течении эта патология формирует множество проблем, в силу истощения нервных процессов. Нередко это могут быть нервные проявления, по типу покашливаний, нервные тики и бессонница. Головные боли также характерны с вегетатикой, нередко это боли перенапряжения, возникающие в конце дня. Может скакать пульс и изменятся цвет кожи. Иногда головные боли могут быть в виде каски, которые захватывают все внимание индивида. У многих взрослых формируются кишечные проявления неврастении, которые способны выбить индивида из рабочих будней из-за запоров или наоборот. Могут появляться фобии и навязчивые мысли, недосыпы провоцируют раздражительность и переутомление, а также снижение социальных возможностей. Сильно снижается когнитивная сфера, они сами отмечают, что им сложно думать.

Чувственная сфера также имеет свои нарушения, нередко по типу парестезий. Иногда это приливы жара или холода, нетипичные боли, странные шумы и потемнения в глазах. Неврастения у женщин сопровождает значительным отсутствием либидо и явлениями , у мужчин – импотенцией. Формы неврастении могут приобретать разную окраску, зависимо от соматотипа и характерологических особенностей индивида. Диагноз неврастения в своем составе нередко имеет нарушение пищевых инстинктов.

Неврастеники – это индивиды, имеющие особенные потребности и требующие социальной поддержки.

Лечение неврастении

Условия лечения вариативны, на это влияют группы факторов. Естественно, возрастные ограничения по препаратам, а также некоторые клинические особенности.

Условия купирования патологии могут быть выбраны домашние, то есть амбулаторные посещения пациента, что облегчит лечения из-за отсутствия стресса нового места, которое еще и психиатрическое. В случае тяжелых, при особенно запущенных проявлениях, необходим стационар, но это, как правило, открытое отделение, поскольку все неврозы – пограничное состояние, не требующее изоляции, ведь критика индивида всецело сохранена и даже преувеличена. Также к критериям стационара относится резистентность в купировании и значительное нарушение адаптации, которое способно нарушить налаженную жизнь.

С фармакотерапией не стоит затягивать и в плане начала и в плане отмены. Это должны быть краткие курсы, которые не выбьют индивида из колеи здоровья. Идеальная кратковременность – это до трех недель, но три месяца превышать не стоит. В основном отлично годятся бензодиазепиновые транквилизаторы, которые применяются курсами, например Гидазепам. Снотворные, по типу Имована, Сонована, которые отлично снимают бессонницу, не вызывая привыкания. Если сон нарушен в связи с аффективными гипертревожными и депрессивными переживаниями, то стоит добавить антидепрессант, желательно из новых групп, которые дают меньшее число побочек. Причем, антидепрессанты привыкания не вызовут, что дает им явное преимущество перед транквилизаторами, ведь они повышают лишь патологически сниженное настроение, не задевая норму.

В особо сложных случаях применяются легкие нейролептики по типу Тиоридазина. Естественно при аффективных нарушениях свою роль способны сыграть нормотимики, которые благоприятно выравнивают фон настроения и держат его в нормальных границах, опять же не давая чрезмерных скачков. К ним принадлежат Депакин, 300 мг, Депакин Хроно по 500 мг, можно также Ламотрил, Ламотриджин и соли Лития — Литосан, которые будут самыми дешевыми из группы нормотимоков, но требуют контроля лития в крови, поскольку его передозировка вредна для индивида. Стоит обозначить, что они применяются максимум в среднем дозировании, но чаще в небольшом.

Что касается нейролептиков, их роль нельзя превысить, но в случае неврастении их стоит использовать только при выраженном возбуждении или мыслительной дезорганизации, которое характернее всего для гиперстенической формы, но иногда и для раздражительной слабости.

Неврастения у женщин детородного возраста требует подбора не терратогенных групп препаратов. Также очень актуальны бета-блокаторы, например Анаприлин по 40 или по 100 мг, который снимает вегетатику, а в некоторых клинических случаях может послужить заменителем для транквилизаторов. Психотерапия в таких состояниях является патогенетической и несомненно считается золотым стандартом.

Отличным методом лечения служит когнитивно-поведенческая терапия, которая меняет установки индивида и дает весьма быстрый успешный результат. Для снятия телесных зажимов, которые несомненно имеются у неврастеников, отлично подходит телесно- ориентированная практика, да и любые спортивные нагрузки, особенно йога. Также показана экзистенциальная психотерапия, хороший сбалансированный режим дня и особенно рабочие нагрузки.

Наравне с индивидуальной, поискам первопричин неврастении способствует групповая психотерапия, особенно при сборе индивидов с подобными группами расстройств. Очень важно снять яркость психотравмы, чему способствует социальная поддержка и чувство понимания. Отлично помогут суггестивные методики и даже аутосуггестия, все это способствует расслаблению, которое «хромает» у неврастеников. Подходят также дыхательные упражнения, которые еще и снимут напряжение в ЖКТ, а также прогрессирующая релаксация по Джейкобсону.

Интернет-маркетолог, редактор сайта "На доступном языке"
Дата публикации:18.06.2017

Неврастения (F48.0 по МКБ-10) — это распространенное психическое расстройство из группы неврозов, которое может также именоваться как «астенический невроз», «астено-невротический синдром» или «синдром хронической усталости». В интернете предостаточно официальных терминов, определений, статей и книг, посвященных этому недугу, нередко на на сайтах и форумах в интернете встречаются статьи о неврастении, написанные, как говорится — от балды, только ради заработка денег, информация из таких статей вводит рядовых пользователей в заблуждение.

Для написания этой статьи мы изучили материалы практикующих психотерапевтов, подтвердивших свою компетентность в данном вопросе. Сегодня мы попробуем рассказать вам на доступном языке о том, что такое неврастения, каковы её возможные причины.

1. Говоря простым языком

Говоря простыми словами, неврастения — это хроническая усталость, эмоциональное перегорание или нервное истощение. В отличие от простой усталости, проходящей после отдыха, усталость при неврастении более тяжкая и зачастую избавиться от неё достаточно сложно без обращения к психотерапевту, выполнения специальных упражнений, смены режима, а возможно и смены жизненных ориентиров, убеждений, работы и системы ценностей.

2. Симптомы неврастении

Для начала хотелось бы прояснить, что неврастения это не сумасшествие!

Неврастения , это невроз — здоровая защитная реакция организма, которая как огнетушитель гасит закипающий от напряжения мозг, однако предоставляет в замен ряд не приятных симптомов. Особенно важно это понимать в том случае, если на фоне расстройства, у вас возник страх того, что вы сходите с ума. Не стоит пугаться, от неврастении человек не сходит с ума, он отдаёт себе отчёт в своих действиях.

Эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение) и другие симптомы возникающие при неврастении — это не признак сумасшествия и вовсе не признак психоза. Сведения о том, что данное расстройство может перерасти в шизофрению крайне далеки от правды.

Симптомы астено-невротическом синдроме бывают разными, чаще всего встречаются:

• раздражительность;
• повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
• плаксивость и излишняя чувствительность;
• «неврастеническая каска» — головные боли, как правило сдавливающие голову по кругу;
• бессонница в ночное время и сонливость днём;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе);
• снижение или наоборот повышение аппетита;
• тремор, дрожь в разных частях тела, напряженность или подёргивание мышц;
• изменения артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений;
• снижение либидо;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• страхи и , ипохондрия, навязчивые мысли и навязчивые действия связанные с ней. В основном страхи заключается в фиксации на неприятных ощущениях в теле и преувеличении их значимости. Например при неврастении, нередки случаи развития кардиофобии — страха умереть от сердечного приступа, даже при отсутствии патологий со стороны сердечно сосудистой системы но наличии неприятных ощущений в груди. При кардиофобии часто мысль о смерти от сердечного приступа становится навязчивой, а навязчивым действием в таком случае — очень частое измерение артериального давления, частоты пульса и ипохондричные «забеги по врачам».

Следует пояснить, что перечисленные симптомы присутствуют не единовременно, но часть из них часто сочетается, например раздражительность обычно сопровождается, бессонницей и головными болями.

Симптомы могут зафиксироваться и не меняться со временем, а могут сменять друг друга с течением времени, к примеру — в этом месяце пациент был раздражителен, у него постоянно болела голова и он не мог толком поспать ночью, а в следующем месяце он становится плаксивым, у него снижен аппетит и постоянно крутит живот.

Также важно отметить, что симптомы неврастении не несут за собой серьёзной угрозы здоровью, поэтому не стоит бояться умереть от сердечного приступа или инсульта, если давление поднялось на 15-20 делений выше нормы, скорее всего подъём давления обусловлен повышенной тревожностью и страхами.

В книге психотерапевта Андрея Курпатова «Средство от усталости» на доступном языке описаны три фазы неврастении, а также их симптомы.

Таким образом Андрей Курпатов выделяет следующие фазы:

2.1. Уравнительная (Гиперстеническая неврастения)

На этой, самой лёгкой стадии неврастении, человек в некотором роде теряет приоритеты, перестаёт отличать главное от второстепенного, на разные по значимости раздражители возникает одинаковая реакция. Громкий звук или яркий свет может «бесить» неврастеника так же, сильно как оппонент в серьёзном конфликте.

Зачастую в уравнительной фазе неврастении, человек может задумываться что, в его жизни что-то не так, то работа не нравится, в семье непонятно что, хочется что-то поменять, но не знаешь как, раньше вроде бы всё устраивало, что-то интересовало, а теперь всё скучно и не интересно. Причём недовольство жизнью скорее всего ничем не обосновано по факту, а продиктовано именно истощением нервов, а не тем, что жизнь плохая.

Иногда ощущение недовольства и «измотанности» может перерастать в скандалы на ровном месте и эмоциональные срывы. Чувство радости становится очень редким гостем, а постоянное раздражение преследует его как тень в солнечный день. Со стороны может показаться что человек «страдает ерундой» — то из-за какой-нибудь мелочи он решает, что нужно срочно увольняться из этого «гадюшника», то расплачется увидев бездомного и т.д.

2.2. Парадоксальная (Раздражительная слабость).

На парадоксальной стадии неврастении человек становится ещё более раздражительным и подавленным. Парадокс здесь заключается в том, что на решение серьёзных проблем у человека нет энергии, они ему кажутся не подъёмными, а мелкие неудачи воспринимаются как нечто ужасное. Реакция на незначительные негативные события бывает очень бурной. Человек может попросту «забить» на важные дела, но целыми днями расстраиваться из-за замечания начальника или двойки ребёнка.

В голове может кружить рой мыслей, как правило тревожных и бестолковых, обдумывание этих мыслей не приводит ни к каким результатам и провоцирует лишь трату энергии, которой и так осталось «на донышке». Если же, итак значительно истощённая личность, начинает заставлять себя выполнить какие-либо дела, аргументировав это тем, что он обленился, то он может взяться целую гору дел, судорожно перебирая одно дело за другим, зачастую не завершая большую часть намеченного плана действий.

2.3. Ультрапарадоксальная (Гипостеническая неврастения)

Ультрапарадоксальная или гипостеническая фаза неврастении это самая тяжелая форма расстройства, труднее всего поддающаяся терапии. В этой фазе люди больше напоминают перегоревшую лампочку.

Он просто существует как овощ, у него ни на что нет сил, он просто перемещается от дома до работы, не проявляет интереса ни к чему. В его голове царит вакуум, распутать клубок накопившихся дел ему не представляется возможным, да и необходимости в этом он может не видеть. Ему кажется, что мир вокруг бежит с какой-то совершенно другой, неведомой ему скоростью.

Страдающим гипостенической неврастенией чертовски трудно сконцентрироваться на чем-либо, он будто «тормозит», многое пролетает мимо ушей, слёз и истерик уже нет, по причине того, что на это уже просто не хватает энергии.

Стоит отметить, что длительное пребывание в состоянии гипостенической неврастении может привести к тому, что расстройство примет хронический характер, также возможно развитие депрессии — расстройству, которое более трудно поддаётся лечению.

Важно заметить, что вероятность перехода от наиболее лёгкой формы к более тяжелой зависит от множества факторов, в том числе от темперамента, силы раздражающих факторов, подсознательных установок неврастеника, уровня тревожности. В некоторых случаях выздоровление может наступить само собой ещё на уравнительной фазе за счёт снижения влияния раздражителей, также известны случаи, когда тревожные люди со слабым типом нервной системы заболевали гипостенической неврастенией, минуя раздражительную слабость и гиперстеническую неврастению.

3. Причины неврастении

Причины возникновения неврастении могут быть самыми разными, однако психологи иногда особенно подчёркивают некоторые ситуации способствующие развитию расстройства. Так, к причинам неврастении можно отнести:

• Высокая загруженность большим количеством разных дел;
• Получение большого объёма информации различного содержания. Простыми словами — засорение мозгов постоянным чтением новостей и «зависание» в социальных сетях;
• Возникновение ситуации сложного выбора, со значимыми для личности рисками;
• Низкая самооценка, преувеличение своих недостатков и зацикливание на них;
• Резкое изменение жизненной ситуации, иногда даже при положительных изменениях привычного уклада. К этому пункту можно отнести очень многое, к примеру, это может быть смерть родных, измену в семье, рождение ребёнка, переезд из привычного места проживания или даже государственный переворот в стране;

Перечисленные выше факторы, по мнению многих психотерапевтов являются лишь спусковой кнопкой, запускающей такой защитный механизм как неврастения. Истиной причиной являются установки, которые вы выучили в детстве и признали их истиной.

Чаще всего в неврастению впадают трудоголики, работающие день и ночь, не покладая рук, так как считают, что их жизнь будет счастливой или их полюбят только в том случае, если они достигнут больших высот в карьере, заработают много денег, купят крутую тачку, огромную усадьбу, накачают огромные мышцы, заведут подругу модель и т.д. Кратко это убеждение, зафиксированное в подсознании неврастеника, можно сформулировать так — «Меня будут любить и уважать только если я докажу что я хороший». многим по началу удаётся многого добиться с такой установкой, но если вдруг вы потерпели неудачу, у вас возникли проблемы с работой или в отношениях — в общем то, что не вписывается в вашу «стратегию», то ваш мозг запускает защитный механизм в виде невроза.

Откуда берутся такие стратегии? А прямиком из детства — из тех ситуаций, когда родители ставят детей в угол за двойку, а за пятёрку угощают конфеткой, или называют ребёнка бестолковым или ни на что не способным. Ребёнок начинает считать, что ему нужно доказать свою «хорошесть» и что любовь родителей не безусловна, что они должны быть хорошими и постоянно «получать пятёрку», чтобы их любили и они были счастливы. Стоит отметить, что в данном случае речь идёт не о разумных воспитательных процессах, а именно о случаях, когда родители «перегибают палку», возможно сами того не понимая.

Именно такие установки, записанные как программа в наш мозг, являются причинами внутриличностных конфликтов приводящих к невротическим реакциям психики.

Неврастенией (астеническим неврозом) называют распространённое расстройство психики из группы неврозов. Оно проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности, неспособности к длительному напряжению (физическому или умственному).

Астенический невроз чаще всего встречается у молодых мужчин, но бывает и у женщин. Он развивается при длительном физическом или эмоциональном перенапряжении, длительных конфликтах или частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях.

Причины

1. Основной причиной неврастении является истощение нервной системы вследствие переутомления любого рода. Наиболее часто она возникает тогда, когда психическая травма сочетается с напряжённой работой и лишениями.
2. Современные люди постоянно находятся в напряжении, чего-то ждут, занимаются скучной однотипной работой, требующей ответственности и внимания.
3. Факторы, способствующие астеническому неврозу:

• соматические заболевания;
• эндокринные расстройства;
• хроническое недосыпание;
• недостаточное питание и нехватка витаминов;
• ненормированный рабочий день;
• частые конфликты в окружении;
• инфекции и интоксикации;
• вредные привычки;
• повышенная тревожность;
• наследственность.​

Симптомы

Симптомы астенического невроза многообразны.

Физиологические проявления неврастении:

• разлитая головная боль , усиливающаяся в вечернее время, ощущение сдавливания ("каска неврастеника");
• головокружение без ощущения вращения;
• сердцебиение, покалывание или сжимание в области сердца;
• быстро возникающая краснота или бледность;
• учащённый пульс;
• повышенное артериальное давление;
• плохой аппетит;
• давление в подложечной области;
• изжога и отрыжка;
• вздутие живота;
• запоры или беспричинные поносы;
• учащённые позывы на мочеиспускание, усиливающиеся при волнениях.

Неврологические и психологические симптомы неврастении:

• Снижение работоспособности - у неврастеника быстро возникает чувство слабости, усталости, концентрация внимания снижается, падает продуктивность труда.
• Раздражительность - больной вспыльчив, заводится с пол-оборота. Его всё раздражает.
• Утомляемость - неврастеник уже с утра просыпается уставшим.
• Нетерпение - человек становится несдержанным, теряет всякую способность к ожиданию.
• Слабость - больному кажется, что каждое движение требует непомерных усилий.
• Туман в голове - всё происходящее человек воспринимает сквозь какую-то пелену. Голова наполнена ватой, а возможность думать резко снижается.
• Невозможность сосредоточиться - человека всё отвлекает, он "скачет" с одного дела на другое.
• Появление тревоги и страхов - возникают сомнения, фобии и тревожность по любому поводу.
• Повышенная чувствительность - любой свет кажется слишком ярким, а звуки неприятно громкими. Люди становятся сентиментальными: слезы может вызвать всё, что угодно.
• Нарушение сна - неврастеники долго и трудно засыпают . Сон - поверхностный, сопровождающийся тревожными сновидениями. При пробуждении человек чувствует себя полностью разбитым.
• Снижение сексуального желания - мужчины нередко страдают от преждевременной эякуляции, может развиться импотенция. У женщин - аноргазмия.
• Заниженная самооценка - такой человек считает себя неудачником и слабой личностью.
• Ипохондрический синдром - неврастеник мнителен, постоянно находит у себя все возможные заболевания. Всё время консультируется с врачами.
• Психосоматические расстройства и обострение хронических болезней - ощущение болей в позвоночнике, сдавленности в груди, тяжести в сердце. Могут усилиться проявления аллергии, псориаза, тремора, герпеса , боли в глазах и суставах, ухудшиться зрение, усугубиться состояние волос, ногтей и зубов.

Формы неврастении взрослых

Формы астенического невроза проявляются как фазы протекания заболевания.

1. Гиперстеническая фаза. Проявляется сильной раздражительностью и высокой психической возбудимостью. Работоспособность снижена из-за первичной слабости активного внимания. Всегда выражены разнообразные нарушения сна. Отмечается опоясывающая головная боль, плохая память, общая слабость, неприятные ощущения в теле.
2. Раздражительная слабость - вторая фаза. Для неё характерно сочетание высокой раздражительности и возбудимости с быстрой истощаемостью и утомляемостью. Вспышки возбуждения быстро проходят, но возникают часто. Характерна болезненная непереносимость яркого света , шума, громких звуков, резких запахов. Человек не способен контролировать свои эмоции. Он жалуется на рассеянность и плохое запоминание. Фон настроения - неустойчивый, с ярко выраженной склонностью к подавленности. Нарушение сна. Снижение или отсутствие аппетита, обострение физиологических симптомов, расстройства половой функции.
3. Гипостеническая фаза. Преобладают истощаемость и слабость. Основные симптомы - апатия, вялость, подавленность, повышенная сонливость. Постоянное чувство сильной усталости. Фон настроения сниженный, тревожный, со значительным ослаблением интересов, больной отличается эмоциональной лабильностью и слезливостью. Часты ипохондрические жалобы, фиксация на своих болезненных ощущениях.

Особенности неврастении у детей

Неврастения у детей обычно диагностируется в младшем школьном и подростковом возрасте, хотя встречается и у дошкольников. По данным Минздрава, неврастенией страдает от 15 до 25 % школьников.

Основное отличие детской неврастении состоит в том, что обычно она сопровождается двигательной расторможенностью.

Детская неврастения возникает вследствие неблагоприятных социальных или психологических условий, чаще всего виноват неправильный педагогический подход. Если заболевание развивается вследствие общей физической слабости организма, диагностируется "псевдоневрастения", или ложная неврастения.

Причины астенического невроза у детей:

• острые и хронические психологические травмы;
• ослабленность соматическими заболеваниями;
• неправильное отношение родителей и учителей;
• разлука с близкими, развод родителей;
• акцентуации характера у подростков;
• переезд, помещение в новую ситуацию, перевод в другую школу;
• повышенная тревожность;
• наследственная отягощённость.

Неврастения у детей бывает двух видов:

1. Астеническая форма (слабый тип нервной системы) - ребёнок ослаблен, пуглив, плаксив. Чаще встречается у дошкольников.
2. Гиперстеническая форма (неуравновешенный тип нервной системы) - ребёнок очень шумный, непоседливый, вспыльчивый. Чаще бывает у младших школьников и подростков.

Диагностика

Диагноз может быть легко установлен неврологом, он основывается на жалобах пациента и клиническом осмотре.

При клиническом обследовании и диагностике необходимо исключить:

• наличие хронических инфекций, интоксикаций, соматических заболеваний;
• органическое поражение головного мозга (опухоли , нейроинфекции , воспалительные заболевания).

Причины астенического невроза часто требуют внимания психотерапевта. При неврастении падает иммунитет, ухудшается зрение, обостряются хронические болезни. Однако, если убрать причину заболевания, то организм постепенно восстанавливается. Поэтому эффективно вылечить причину и последствия этого заболевания может лишь компетентный психотерапевт или психосоматолог.

Лечение

Чтобы вылечить астенический невроз, нужно выяснить и нейтрализовать его причину.

Лечение неврастении начальной стадии:

• упорядочение режима дня;
• устранение причины эмоционального перенапряжения;
• общее укрепление организма;
• пребывание на свежем воздухе;
• аутогенная тренировка.

При тяжёлом неврозе показано:

• лечение в стационаре;
• применение транквилизаторов и антидепрессантов;
• при сердечно-сосудистых нарушениях - препараты брома;
• психотерапия.

Народные средства при неврастении:

1. Лечение соками растений - сок свёклы с мёдом.
2. Лечение отварами, настойками и настоями: из душицы, ежевики, шалфея, тимьяна, корня женьшеня, зверобоя, калины, боярышника.
3. Чаи и лечебные напитки из валерианы, ромашки, донника, мелиссы, липы и земляники, пустырника.
4. Лечебные ванны - хвойные, с аиром, с отрубями.
5. Пранаяма - очистительное дыхание из йоги.

Прогноз

Прогноз неврастении благоприятен. При грамотном лечении и устранении первоначальной причины астенический невроз проходит бесследно в большинстве случаев.

На видео психотерапевт рассказывает о том, как избавится от неврастении без лекарств: