От чего таблетки транексам при беременности. Как принимать «Транексам» на разных сроках беременности? Транексам при угрозе прерывания беременности, маточных кровотечениях, коричневых выделениях у будущих мам
Почти половине женщин во время беременности приходится сталкиваться с таким тяжелым осложнением, как угроза прерывания. Возникнуть такая угроза может на любом сроке, и если до 28 недели речь идет о выкидыше, то на протяжении последующих 10 недель возникает угроза преждевременных родов. Чтобы снять угрозу, может быть назначен Транексам при беременности.
Время беременности для большинства женщин – счастливое, но и очень тревожное. Различные неблагоприятные факторы могут привести к самопроизвольному прерыванию. Для лечения женщине может быть назначен прием Транексама внутривенно или в форме таблеток. Разберемся, насколько эффективен этот препарат и как его рекомендует принимать инструкция.
Когда повышаются риски?
В наше время, угроза самопроизвольного аборта – это одна из самых частых проблем, с которыми приходится сталкиваться беременным женщинам. С таким диагнозом приходится сталкиваться примерно половине будущих мам.
Причины возникновения угрозы прерывания могут быть разными, это:
- наличие хронических заболеваний;
- острая вирусная или бактериальная инфекция;
- стрессы;
- высокие физические нагрузки;
- плохая экология и пр.
Совет! Особенно часто возникает угроза прерывания у беременных возрастной группы 35+, так что возраст будущей мамы тоже можно отнести к провоцирующим факторам.
Что делать, если поставлен такой диагноз? Не паниковать! Современная медицина располагает большими возможностями и, в большинстве случаев, беременность удается сохранить.
Но и легкомысленно относиться к своему состоянию не стоит. Если появились тянущие боли внизу живота или необычные выделения, то нужно срочно обратиться к гинекологу. А при кровотечении нужно немедленно вызывать «Скорую».
Описание
Формы
В продаже можно встретить два варианта препарата:
- растворы для введения внутривенно;
- таблетки.
В любой форме основное действующее вещество – транексамовая кислота. В состав одной таблетки входит 500 мг активного вещества, в одной ампуле – 250 мг.
Когда может быть назначен?
Благодаря применению этого лекарственного средства можно остановить кровотечение и предотвратить развитие выкидыша. Основные показания принимать Транексам:
- частые или постоянные боли в животе схваткообразного или тянущего характера;
- выделения с примесью крови;
- в качестве профилактики для пациенток, у которых отмечались неоднократные выкидыши.
Совет! Инструкция к препарату сообщает, что средство способно проникнуть через плацентарный барьер, однако оно не может негативно повлиять на развитие плода.
Препарат можно использовать на любых сроках. Более того, на ранних сроках его используют наиболее часто, так как в это время чаще возникает угроза выкидыша.
Дозировка
Разумеется, будущим мамам интересно узнать, сколько дней им придется принимать препарат и какой должна быть дозировка. Инструкция по применению предлагает разные схемы лечения при различных заболеваниях. Стандартные схемы:
- при кровянистых выделениях на ранних сроках могут быть назначены таблетки, инструкция рекомендует пить по 1 штуке три или четыре раза в сутки на протяжении 7 дней. За это время кровянистые выделения должны прекратиться;
Совет! Если после 7 дней приема выделения и тянущие боли не прекратились, необходимо обратиться к врачу. Он решит, как долго нужно будет продолжать пить таблетки или примет решение о замене препарата.
- при профузном маточном кровотечении нужно принимать по 2-3 таблетки четырежды в сутки на протяжении 3-4 дней;
- при кровотечении у беременной на фоне ангиогемофилии необходимо пить по 2-3 таблетки четырежды в сутки на протяжении 5-10 дней;
- при аллергии и воспалительных процессах необходимо пить по 2-3 таблетки два-три раза в сутки на протяжении 3-10 дней;
- при генерализованом фибринолизе (расщеплении сгустков крови) на первом этапе назначаются капельницы с Транексамом внутривенно каждые 6 часов, затем можно будет перейти на таблетки;
- при местном фибринолизе необходимо вводить препарат внутривенно дважды в сутки;
- при возникновении риска кровотечения Транексам может быть назначен внутривенно. Сколько препарата вводить, решает врач, доза определяется в зависимости от веса пациентки.
Когда применять запрещено?
Инструкция по применению приводит список противопоказаний к применению Транексама, это:
- индивидуальная непереносимость;
- заболевания вен (варикоз);
- склонность к тромбозам;
- нарушения работы почек;
- нарушения кровоснабжения головного мозга.
Запрещено вводить средство внутривенно, в том случае, если пациентке когда-то было сделано переливание крови. Но таким больным можно пить таблетки. Нельзя принимать средство в сочетании с антибиотиками тетрациклинового ряда, так как сочетание этих препаратов может спровоцировать образование тромбов.
Не разрешается лечение Транексамом во время кормления грудью, так как активное вещество проникает в молоко.
Побочные действия
Прием Транексама редко вызывает негативные побочные реакции, однако, они не исключены. Возможно появление:
- тошноты и изжоги;
- головокружения, слабости;
- тахикардии;
- кожных аллергических реакций.
Итак, Транексам при беременности, чаще всего, назначают для снятия угрозы выкидыша. Препарат безопасен для плода, поэтому его можно применять для лечения в любое время, в том числе и в первом триместре. Сколько будет продолжаться лечение и какой должна быть доза препарата врач определяет в зависимости от состояния здоровья пациентки.
ольшинство будущих мам в течение девяти месяцев вынашивания малыша сталкиваются с теми или иными патологиями беременности. Пожалуй, одной из наиболее страшных является угроза выкидыша. Согласно статистике, самопроизвольный аборт случается практически у половины женщин, ожидающих ребенка. Кровянистые влагалищные выделения и тянущие боли внизу живота – первые симптомы приближающегося выкидыша. В такой ситуации врачи часто назначают беременной Транексам. Рассмотрим, что собой представляет этот препарат и каковы особенности его приема.
Показания к применению Транексама при беременности
Лекарственное средство относится к группе препаратов гемостатиков, использующихся для остановки кровотечений разных видов. Активное вещество лекарства – транексамовая кислота – ингибитор фибринолиза, который является неотъемлемой частью процесса свертывания крови. Транексам на ранних сроках беременности (в первом триместре) назначается особенно часто. Этот факт объясняется тем, что именно в вышеуказанный период происходит наибольшее число самопроизвольных выкидышей.
Согласно инструкции к Транексаму, при беременности его применяют в следующих случаях:
- Появление влагалищных кровянистых выделений;
- Тянущие постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
- Высокий риск угрозы выкидыша.
Кроме того, Транексам на ранних сроках беременности нередко включают в комплексную терапию для профилактики прерывания вынашивания. Она необходима тем будущим мамам, которые в анамнезе имеют самопроизвольные аборты или преждевременные роды. На более поздних сроках препарат могут принимать беременные женщины, получившие диагноз «отслойка плаценты».
Транексам при беременности: особенности применения и возможные побочные эффекты
Транексам выпускается в форме таблеток для перорального приема и раствора для внутривенного введения. Последний способ применения практикуют только в тяжелых случаях. Обычно же врачи назначают пациентками таблетированную форму препарата.
Дозу, кратность приема и продолжительность лечения доктор определяет для каждой женщины индивидуально. При этом учитывается тяжесть патологии, общее состояние матери и малыша, течение беременности, а также наличие хронических заболеваний. Стандартная терапевтическая схема предполагает прием одной таблетки Транексама три раза в сутки. Лекарство запивают чистой негазированной водой, время приема не связано с употреблением пищи.
В некоторых случаях на фоне лечения препаратом наблюдаются определенные побочные эффекты. Так, отзывы о Транексаме при беременности свидетельствуют о возможном развитии:
- Сонливости, слабости, головокружения, нарушения цветовосприятия и зрения;
- Изжоги, тошноты, рвоты, диареи;
- Боли в грудной клетке, тахикардии, тромбоза;
- Аллергических реакций организма в виде кожных высыпаний, зуда и жжения кожных покровов.
Прием Транексама при беременности противопоказан при таких заболеваниях, как тромбозы (в том числе сосудов головного мозга), тромбоэмболический синдром, тромбофлебит глубоких вен, почечная недостаточность. Запрещено принимать лекарство тем, у кого ранее отмечалась гиперчувствительность к его компонентам.
На поздних сроках беременности Транексам используется только в исключительных случаях и только под строгим контролем врача. Известно, что данный лекарственный препарат проникает через плаценту и способен нанести вред активно развивающемуся плоду.
Не стоит бояться принимать Транексам при беременности. Естественно, делать это нужно по назначению доктора, учитывая все его рекомендации. Нередко это лекарство помогает женщине сохранить такую желаемую беременность, выносить здорового малыша и стать счастливой мамой.
В общем смысле под акушерскими врачи понимают кровотечения, связанные с патологиями органов репродуктивной системы, в том числе матки, и возникающие во время беременности, в процессе родов и послеродовом периоде. Причины кровопотерь довольно разнообразны. Кровотечения не всегда свидетельствуют о каких-либо имеющихся нарушениях. Но в любом случае они являются поводом для неотложной консультации с врачом.
Среди часто встречающихся причин врачи выделяют следующие:
- угроза самопроизвольного прерывания беременности;
- внематочная беременность;
- предлежание плаценты;
- преждевременная отслойка плаценты;
- воспаление матки;
- преждевременные роды.
Все вышеперечисленные патологии несут опасность нормальному развитию плода. К тому же сами по себе обильные кровопотери нарушают фетоплацентарный обмен веществ между организмом женщины и плода. Также Всемирная организация здравоохранения в последние годы делает акцент на своевременном предотвращении кровотечений именно на ранних сроках. Имеются данные исследований, указывающие, что из-за этого возникают гематомы в области плаценты, которые повышают риск недоношенной беременности и задержки роста плода.
Ослойка плаценты является одной из основных причин кровотечений при беременности
За своевременную остановку кровотечений, поддержание необходимой вязкости крови в человеческом организме отвечает особая биологическая система, называемая гемостазом. При возникновении опасных кровотечений применяются соответствующие гемостатические препараты, которые влияют на механизмы свёртывания крови и восстановления повреждённых сосудов. Эти препараты подразделяются на две основные группы: коагулянты и ингибиторы фибринолиза. Первые непосредственным образом влияют на свёртываемость крови, вторые - на процесс расщепления и растворения тромбов и сгустков, который является конечным этапом гемостаза.
Принцип действия, активное вещество и формы выпуска
Большинство ингибиторов фибринолиза фармацевты получают синтетическим путём на основе следующих кислот:
- аминокапроновая;
- парааминобензойная;
- транексамовая.
Гемостатический препарат Транексам относится к ингибиторам фибринолиза, изготавливаемым на основе транексамовой кислоты. Эта кислота подавляет образование специфического белка в крови - плазмина, который влияет на процесс построения защитной сетки для повреждённых сосудов. По некоторым данным, это вещество является наиболее перспективным для производства кровоостанавливающих препаратов, так как на порядок эффективней аминокапроновой кислоты. Транексам отвечает всем необходимым требованиям к местным и системным гемостатическим лекарствам, применяемым во время беременности:
- не воздействует на рост и развитие плода;
- обладает быстрым действием, что важно при угрожающем аборте;
- не накапливается в организме при многократном использовании и соответственно не оказывает токсического эффекта;
- не вызывает микротромбоз и не нарушает функции плаценты.
Также при изучении свойств транексамовой кислоты было обнаружено, что она подавляет активные вещества, участвующие в аллергических реакциях и воспалительных процессах. Поэтому Транексам всё чаще назначают в случае аллергии и при болезнях дыхательных путей.
Благодаря сочетанию эффективности, безопасности и доступности транексамовая кислота внесена в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Транексам, в свою очередь, находится в списке жизненно важных медикаментов, который ежегодно утверждается Правительством России. Действие транексамовой кислоты хорошо изучено в ходе крупных исследований по всему миру. Особенно это относится к проблемам с периоперационной кровопотерей и послеродовыми кровотечениями.
Транексам выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, и раствора для внутривенного введения в ампулах. Таблетки производятся на государственном предприятии «Московский эндокринный завод», а средство для инъекций на ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания».
Транксам выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций Безопасность при беременности
Согласно официальной инструкции, Транексам можно применять на любых сроках беременности, так как он не вызывает тератогенный эффект. В России несколько научно-исследовательских институтов проводили исследования препарата на беременных, результаты которых подтвердили эффективность и безопасность лекарства. Но количество женщин, принимавших участие в исследованиях, было невелико и не соответствовало современным стандартам западной медицины.
Активному веществу рассматриваемого препарата - транексамовой кислоте Управлением по контролю за лекарствами Министерства здравоохранения США присвоена высокая категория безопасности В. Это означает, что исследования на животных не обнаружили тератогенного влияния на плод этого вещества, а надлежащего стандартизированного изучения у беременных женщин не было.
Показания для назначения будущим мамам
Транексам является препаратом выбора при маточных кровотечениях при беременности, которые возникают по разным причинам: от отслойки плаценты до преждевременных родов. Менее распространено использование этого препарата при следующих патологиях у будущих мам:
- аллергические реакции: крапивница, дерматит, кожные высыпания, зуд;
- воспалительные недуги органов дыхания и ротовой полости: тонзиллит, фарингит, ларингит, ангина, стоматит;
- желудочно-кишечные кровотечения.
Антифибринолитическая терапия препаратом Транексам доказательно уменьшает кровопотерю и сокращает потребность в препаратах донорской крови - эритроцитарной массы и СЗП.
И.Х. Хапий, А.Ф. Лопатин
«Эффективность и безопасность применения препарата Транексам в хирургической практике»
В каких случаях выбрать таблетки, а в каких раствор
Транексам в таблетках удобен для применения в амбулаторных условиях и чаще назначается в случае незначительных кровопотерь и для их профилактики. Раствор используется, когда требуется остановить кровотечение, непосредственно угрожающее здоровью и жизни беременной и плода. Имеются результаты исследований, доказывающие, что незамедлительное введение транексамовой кислоты на 70% увеличивало выживаемость пациентов с острыми травматическими и послеродовыми кровотечениями. К тому же инъекции в отличие от таблеток практически не вызывают побочных эффектов, связанных с расстройствами желудочно-кишечного тракта.
При покупке Транексама нужно учитывать, что таблетки отпускаются в аптеках без рецепта, а ампулы только по рецепту.
Противопоказания и побочные эффекты
Транексам считается довольно безопасным медикаментом. Основным противопоказанием к использованию будущими мамами является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но в инструкции отмечается, что лекарство нужно применять с осторожностью при следующих патологиях:
- тромбозы, тромбофлебит;
- геморрагические осложнения;
- появление крови в мочевыводящих путях;
- почечная недостаточность;
- расстройства цветоощущения.
Транексам нужно применять с большой осторожностью при тромбофлебите При лечении транексамовой кислотой у будущей матери могут возникнуть нежелательные реакции:
- аллергия в виде кожных высыпаний и зуда;
- расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
- головокружение, упадок сил, сниженный аппетит;
- повышение частоты сердечных сокращений;
- нарушение цветоощущения и чёткости зрения;
- тромбоз.
В случае появления подобных явлений беременной необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который изменит схему лечения или подберёт другой препарат.
Взаимодействие с другими лекарствами
- препараты крови;
- растворы с пенициллином, урокиназой;
- растворы с гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипиридамолом и диазепамом.
Особенности применения
Как ранее отмечалось, Транексам наиболее эффективен при незамедлительном использовании. Но широкий спектр применения лекарства обуславливает различные схемы лечения. Дозировка, частота приёма, продолжительность терапии во время беременности определяется только врачом, который учитывает индивидуальные особенности женщины.
В общем случае таблетки беременным назначаются дозой 250-500 мг три - четыре раза в сутки. Их нужно принимать до остановки кровотечения. Обычно длительность лечения составляет от пяти до десяти дней. Раствор используется в случаях острой кровопотери и может вводиться капельно или струйно. Разовую дозу рассчитывают из 15 мг на килограмм массы. Инъекции осуществляют каждые шесть - восемь часов со скоростью 1 мл/мин. При этом нужно учитывать, что при более быстром введении может повышаться артериальное давление.
Так как Транексам может вызывать нарушения зрения, то по возможности перед и во время его использования нужно пройти осмотр у окулиста для отслеживания изменений.
Аналоги, разрешённые при беременности
На основе транексамовой кислоты выпускаются десятки гемостатических препаратов. На фармацевтическом рынке России доступны следующие полные аналоги Транексама:
- Стагемин;
- Гемтраникс;
- Экзацил;
- Циклогемал.
При непереносимости транексамовой кислоты беременным могут назначаться такие препараты, как Викасол или Дицинон.
Викасол является синтетическим аналогом витамина К, повышает свёртываемость крови и относится к коагулянтам. По оценке большинства специалистов при беременности этот препарат может назначаться только по серьёзным показаниям и с большой осторожностью. Хотя в некоторых источниках указывается, что при изучении действия Викасола на животных обнаружили неблагоприятное влияние препарата на развитие плода. Сообщается, что повышается риск появления у плода и новорождённого гемолитической анемии и желтухи.
Действующим веществом Дицинона является этамзилат - вещество с гемостатическим эффектом, который при внутривенном введении начинает ощущаться уже через 5–15 минут и сохраняется на протяжении четырёх часов. Во время беременности данное лекарство врачи назначают, учитывая соотношение польза/риск.
Таблица: Транексам и другие гемостатики
| Основной компонент | Транексамовая кислота. | Менадион натрия бисульфит. | Этамзилат. |
| В каких случаях назначается |
|
|
|
| Ограничения в применении |
|
|
|
| Нежелательные эффекты |
| Увеличение в крови содержания билирубина, протромбина. |
|
| Формы выпуска |
|
|
|
| Цена, руб. | От 249 за 10 таблеток (250 мг). | От 23 за 30 таблеток (15 мг). | От 347 за 100 таблеток (250 мг). |
Фотогалерея: аналоги Транексама
Троксаминат является структурным и функциональным аналогом Транексама 
Викасол является синтетическим аналогом витамина К Дицинон, наряду с Транексамом, является одним из самых назначаемых кровоостанавливающих препаратов при беременности
Из регулярного общения со знакомым гинекологом я сделал некоторые выводы по поводу назначения кровоостанавливающих препаратов. Рекомендации врачей со временем меняются. При этом нужно понимать, что Транексам является симптоматическим лекарственным средством, которое предотвращает большую потерю крови. Если во время беременности возникает кровотечение, то причины его могут быть самыми разнообразными. Для их выяснения часто необходимы многочисленные специальные обследования, на которые порой не хватает сил и времени. Поэтому врачи назначают обычно комплексное лечение стандартными безопасными препаратами исходя из своего опыта и клинической картины. Среди самых назначаемых лекарств выделяются Дюфастон и Утрожестан, которые повышают уровень прогестерона, что предупреждает выкидыши и преждевременные роды. Также совместно с ними для остановки кровотечений, как правило, назначается Дицинон или Транексам. Причём в последнее время отмечается увеличение назначений именно Утрожестана и Транексама. По признанию врача относительная безопасность этих препаратов позволяет применять их даже при малейших подозрениях на угрозу прерывания беременности, не беспокоясь, что они нанесут вред развитию плода. Могу подтвердить, что некоторым нашим знакомым и родственникам подобные препараты помогли выносить не одного ребёнка.
Видео: почему возникают маточные кровотечения в гестационный период
В состав препарата входит активный компонент: транексамовая кислота.
Дополнительные составляющие препарата в таблетках: МКЦ, тальк, гипролоза, кальция стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидного, макрогол.
Вспомогательное вещество раствора для введения в вену: вода для инъекций.
Форма выпуска
Выпускается Транексам в форме таблеток и раствора для введения в вену. Таблетки с содержанием активного компонента 250 и 500 мг расфасованы в контурные ячейки по 10 штук, по 1, 2, 3, 5 ячеек в упаковке.
Раствор для введения расфасован в ампулы 50 мл, по 5 штук в контурных ячейках, по 1-2 в упаковке.
Фармакологическое действие
Раствор и таблетки Транексам обладают антифибринолитическим, гемостатическим, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основной компонент этого препарата, транексамовая кислота, является антифибринолитическим веществом, ингибирующим активность профибринолизина или плазминогена , способствуя его последующему превращению в фибринолизин или плазмин. При этом проявляется местный и системный гемостатический эффект, необходимый при кровотечениях, который вызывает высокое содержание фибринолиза, характерное для патологии и меноррагии.
Также отмечается противовоспалительное, противоаллергическое, противоинфекционное и противоопухолевое действие, которое обеспечивается, благодаря подавлению выработки кининов и прочих активных пептидов, принимающих участие в воспалительных и аллергических процессах. Транексамовая кислота обладает собственным анальгетическим эффектом, но также стимулирует анальгетическую активность опиатов.
Внутри организма препарат подвергается средней абсорбции, незначительно связываясь с белками плазмы. Основное вещество равномерно распределяется в тканях, проникает сквозь плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Также препарат можно обнаружить в семенной жидкости, что понижает фибринолитическую активность, не оказывая влияние на движение сперматозоидов. Сохранение антифибринолитической концентрации в тканях организма составляет 17 ч, а в плазме – около 7-8 ч. подвергается только в незначительной степени. Из организма препарат выводится при помощи почек на протяжении 12 ч.
Показания к применению
Основные показания к применению таблеток Транексам – это кровотечения или вероятность их развития по причине:
- усиления фибринолиза местного проявления, то есть маточные, носовые, ЖКТ, гематурия, зубные, гинекологические и так далее;
- усиления генерализованного фибринолиза, а именно из-за появления злокачественных новообразований в области поджелудочной или предстательной железы, оперативных вмешательств на грудной клетке, , послеродовых кровотечений, болезней печени;
- наследственного , аллергических заболеваний , таких, как: , высыпания и раздражения;
- кровотечения при ;
- воспалительных заболеваний, например: , .
- кровотечениях или вероятности их развития из-за усиления различных фибринолизов;
- оперативных вмешательствах на мочевом пузыре;
- операциях при системных воспалительных реакциях, например, сепсисе, перитоните, тяжёлой и средней тяжести, различных шоковых состояниях и так далее.
Противопоказания
Применение препарата противопоказано при:
- субарахноидальном кровоизлиянии;
- высокой чувствительности к нему.
Соблюдение осторожности требуется при лечении пациентов с тромбозами и угрозе их возникновения, тромбогеморрагическими осложнениями, нарушениями цветового зрения, гематурией из верхних отделов мочевыделительной системы, .
Побочные действия
При лечении данным препаратом могут развиваться побочные эффекты. Так, принимая таблетки кровеостанавливающие можно ощутить тошноту, рвоту, , , высыпания, понижение , и . Также не исключено нарушение цветовосприятия, в редких случаях возникает – тромбоэмболия и .
Что касается раствора для введения в вену, то в результате его применения возможно развитие , диспептических явлений, головокружений, слабости, сонливости, боли в груди, гипотензии, нарушения цветового зрения, нечёткости зрительного восприятия, тромбоза или тромбоэмболии и так далее.
Инструкция по применению Транексама (Способ и дозировка)
Как правило, таблетки Транексам инструкция по применению рекомендует принимать внутрь.
Дозировка и схема лечения при различных нарушениях устанавливается лечащим врачом, хотя существуют и стандартные назначения.
Например, лечение местного фибринолиза проводят при назначении 1000-1500 мг к 2-3-разовому приёму в день.
Терапия профузного маточного кровотечения включает приём препарата в суточной дозировке 1000-1500 мг к 3-4-разовому приёму на протяжении 3–4 дней.
После оперативного вмешательства конизации шейки матки таблетки принимают в суточной дозировке 1500 мг к 3-разовому приёму, в среднем, 12-14 дней.
Раствор препарата или ампулы Транексама инструкция по применению рекомендует вводить в вену. Делать это нужно капельно или струйно. Для каждого показания врач назначает определённую дозировку и длительность применения. Поэтому доза и продолжительность применения препарата при месячных отличается, например, от назначений при лечении генерализованного фибринолиза. Также существуют различные ситуации, при которых может потребоваться коррекция дозировки уже в период лечения.
Транексам при месячных
Следует отметить, что расстройства менструального цикла встречаются довольно часто. Это могут быть сильные болевые ощущения, обильные кровотечения, сбои даты цикла. Всё это не просто неприятно, но и нередко является развитием различных нарушений: воспалений, , , инфекций органов малого таза. При этом многие женщины проходят тщательные обследования и получают назначение врача. Вообще существует немало кровоостанавливающих препаратов. Как показывают отзывы о Транексаме, при месячных его назначают в форме таблеток. Инструкция к препарату содержит информацию о дозировке и длительности терапии – одна таблетка к 3-4-разовому приёму в день на протяжении 3-4 дней.
Транексам при маточных кровотечениях
Известно множество случаев, когда маточные кровотечения вызывали дефицит железа, что также является угрозой для здоровья и жизни человека. Поэтому при маточных кровотечениях назначают кровоостанавливающие таблетки, в том числе Транексам. Конечно, без назначения врача делать это не стоит, так как важно установить причины нарушения, которые могут быть самыми разными.
Передозировка
Информация о передозировке не предоставлена.
Взаимодействие
Применение с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой может стимулировать активность тромбообразования.
Раствор для введения в вену обладает фармацевтической несовместимостью с препаратами , некоторыми растворами, в состав которых входит , урокиназой, диазепамом, , некоторыми гипертензивными средствами, например, Норэпинефрином, Метармина битартратом и Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом.
Особые указания
До начала терапевтического процесса следует провести осмотр у окулиста с целью определения остроты зрения, обследования глазного дня и цветовосприятия.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Место для хранения препарата не требует особых условий. Для этого важно, чтобы оно было недоступно детям, при температуре до 30 C.
Срок годности
Транексам при беременности и лактации
Этот препарат может назначаться при появлении кровотечений во время беременности. Конечно, принимать лекарство нужно только по показаниям, учитывая все противопоказания. Известно, что основное вещество легко преодолевает плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. Тем не менее, отзывы о Транексаме при от женщин, которые принимали этот препарат, содержат информацию о том, что лечение прошло без осложнений.
Лечение кровотечений при беременности проходит с назначением препарата в суточной дозировке 250-500 мг к 3-4-разовому приёму. Лекарство принимают, пока кровотечение полностью не остановится, но обычно терапевтический курс продолжается 7 дней.
Аналоги Транексама
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Основные аналоги Транексама: Тугина, Кислота аминокапроновая, Тренакса и .
Алкоголь и Транексам
Принимать алкоголь в период лечения запрещено, так как он оказывает нежелательное действие на состояние крови.
Прерывание беременности (отслойка плодного яйца) - самая серьезная патология, которая может произойти во время вынашивания малыша. Чаще всего это происходит на ранних сроках, когда в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона.
Основными причинами данной патологии врачи считают избыточное нервное напряжение, хронические стрессы, неправильное питание, употребление алкоголя и курение.
Наиболее опасным периодом в плане сохранения беременности считается срок от 4 до 8-12 недель. Первым признаком начавшейся отслойки являются кровянистые выделения, которые могут быть незначительными (буквально несколько капель) и довольно обильными, переходящими в маточное кровотечение. Для его остановки женщине назначаются гемостатические препараты, одним из которых является «Транексам».
Главный действующий компонент - транексамовая кислота. Она обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. При длительном применении наблюдается умеренный анальгезирующий эффект, поэтому средство помогает не только остановить кровотечение, но и устранить тянущие боли в нижней части живота и пояснице.
Данное свойство транексамовой кислоты позволяет применять «Транексам» при болезненных и обильных менструациях (меноррагиях) и для профилактики обильных послеродовых кровотечений.
Препарат выпускается в трех лекарственных формах:
- белые таблетки в пленочной оболочке выпуклой формы (250 мг и 500 мг);
- внутривенный раствор (50 г транексамовой кислоты в 1 литре препарата);
- раствор для инъекций.
При сильно выраженном кровотечении «Транексам» применяется форме раствора. После купирования приступа женщине назначается дальнейший прием «Транексама» в форме таблеток для поддержания терапевтического эффекта и предотвращения новых кровотечений.
Важно! Действующее вещество препарата проявляет умеренные противоаллергические свойства, поэтому «Транексам» может включаться в состав комбинированной терапии у женщин, склонных к аллергии.
Можно ли принимать во время беременности?
«Транексам» считается безопасным для использования во время беременности лекарством, но официальных исследований на эту тему не проводилось. Испытания на животных не выявили негативного воздействия на плод, но было обнаружено, что действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях и органах плода.
Чаще всего средство назначается будущим мамам в первом триместре, так как именно в этот период риск самопроизвольного прерывания максимально высок. Чтобы избежать негативных последствий, важно придерживаться следующих рекомендаций специалистов:
- не использовать «Транексам» без назначения лечащего врача, так как нет достоверных данных о влиянии компонентов препарата на течение беременности и развитие плода;
- перед применением получить консультацию офтальмолога, (женщинам с нарушенным цветовосприятием и патологиями глазного дна использование лекарства не рекомендуется);
- при возникновении побочных эффектов или ухудшении самочувствия во время лечения сообщать об этом гинекологу, ведущему беременность, или специалисту, делавшему назначения.
Важно! Несмотря на отсутствие данных о безопасности использования во время беременности, врачи назначают «Транексам», считая его одним из наиболее эффективных и действенных препаратов.
Многолетний опыт использования подтверждает хорошую переносимость и отсутствие эмбриотоксического воздействия, поэтому в большинстве случаев средство становится препаратом выбора при угрозе прерывания беременности.
Транексам при кровотечениях и других заболеваниях
Главное показание к применению «Транексама» во время вынашивания ребенка - появление кровянистых выделений и кровотечений, гематом. Сильное кровотечение опасно не только для плода, но и для жизни женщины, поэтому в таких случаях назначаются повышенные дозы транексамовой кислоты, которые вводятся при помощи капельницы.
Препарат может назначаться также при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей и ротоглотки. Снижение иммунитета, которое происходит во время беременности, может способствовать обострению хронических патологий, поэтому «Транексам» часто включается в состав комбинированного лечения следующих заболеваний:
- ангина;
- тонзиллит;
- фарингит;
- ларингит.
Эффективно использование лекарства при стоматите и язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта. Средство купирует воспалительный процесс и обеспечивает анальгезирующий эффект, устраняя дискомфорт при принятии пищи.
«Транексам» не обладает антибактериальным, противовирусным или противогрибковым действием, поэтому может использоваться только в качестве вспомогательного средства, не заменяющего основное лечение.
Еще одно показание для применения препарата во время беременности - наследственные аллергические реакции и заболевания, например:
- крапивница;
- сыпь токсического происхождения;
- дерматиты;
- экзема;
- отек Квинке.
Иногда «Транексам» назначается для предупреждения аллергии при использовании сильнодействующих препаратов (если возникает необходимость в их применении).
Инструкция по применению и дозы: сколько пить
«Транексам» безопасен для будущих мам, но только при условии соблюдения инструкции, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с режимом приема и дозирования.
Таблетки
Таблетки принимаются внутрь в любое время суток независимо от приема пищи. При кровотечениях дозировка рассчитывается индивидуально с учетом тяжести патологии и выраженности основных симптомов. Стандартная схема выглядит следующим образом:
- разовая дозировка - 250-500 мг;
- количество применения в сутки - 3-4 раза;
- длительность лечения - 7 дней.
При аллергии и других заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, дозировка увеличивается до 1000-1500 мг. Препарат надо пить 2-3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и может составлять от 3 до 9 дней.
Капельницы и уколы
Раствор для капельного введения назначается при сильном кровотечении, которое не удается остановить при помощи пероральных форм лекарства. Дозировка обычно составляет от 10 до 15 мг на каждый килограмм веса женщины, но в некоторых случаях может потребоваться индивидуальная коррекция режима применения.
Препарат вливается капельным или струйным способом со скоростью 1 мл/мин каждые 6-8 часов до полной остановки кровотечения. После купирования приступа пациентке назначается дальнейший прием «Транексама» в форме таблеток.
Противопоказания и побочные эффекты
Единственным абсолютным противопоказанием к применению «Транексама» у будущих мам является субарахноидальное кровотечение (кровоизлияние в пространство между мозговыми оболочками). Ограничением для приема является также непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
В качестве относительных противопоказаний инструкция указывает:
- инфаркт миокарда;
- образование тромбов в сосудах головного мозга;
- нарушение остроты зрения или патологии глазного дна;
- кровь в мочевыводящих путях;
- недостаточность функционирования почек;
- тромбоз с воспалением венозных стенок (тромбофлебит).
При перечисленных заболеваниях принимать «Транексам» нужно с повышенной осторожностью и под постоянным контролем врача. Обычно женщину кладут в стационар родильного дома на сохранение.
Препарат обычно переносится хорошо, но в некоторых случаях возможно появление побочных реакций, к которым относятся:
- головная боль;
- рвота и тошнота;
- снижение остроты зрения;
- аллергия (крапивница, экзема) - преимущественно при использовании препарата в форме раствора;
- изжога;
- слабость и сонливость;
- головокружение (в редких случаях - потеря сознания);
- боль за грудиной и в области грудной клетки;
- тахикардия.
Важно! Применение «Транексама» увеличивает вероятность тромбоза и тромбоэмболии, но врачи считают, что риск развития этих патологий минимален. Эту информацию подтверждает и официальная инструкция.
Чем заменить: безопасные аналоги
Замена «Транексама» по медицинским показаниям требуется очень редко, так как лекарство хорошо переносится и не вызывает негативных последствий для течения беременности и развития плода.
При необходимости средство может быть заменено препаратами с аналогичным составом или похожим фармакологическим действием. К аналогам «Транексама», разрешенным беременным женщинам, относятся:
- «Транексамовая кислота»;
- «Экзацил»;
- «Аэрус»;
- «Троксаминат»;
- «Ингитрил».
Подбирать аналог необходимо совместно с лечащим врачом, так как даже при одинаковом действующем веществе возможно появление разных побочных реакций, которые врач учитывает при назначении лечения конкретной пациентке.
«Транексам» - эффективный препарат, который при правильном применении редко вызывает побочные эффекты и осложнения. Использовать его во время беременности можно только по назначению врача и после осмотра офтальмологом, так как возможно ухудшение зрения и нарушение восприятия цветовой гаммы.
