» »

Ang kurso ng pulmonya sa mga may sapat na gulang. Ano ang pulmonya at paano ito ginagamot? Na-localize ang pulmonya ng baga

10.10.2020

Ang pulmonya ay isang mapanganib na nakakahawang sakit na maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at maging ng kamatayan. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay bubuo mula sa karaniwang sipon, tulad ng trangkaso, SARS.

Sa pag-unlad ng pulmonya, apektado ang tisyu ng baga, bronchi at sistema ng sirkulasyon. Ngunit lalo na mapanganib ang pagkatalo ng alveoli - maliit na mga bula na nagbibigay ng oxygen sa dugo.

Bukod dito, mas mahina ang immune system ng pasyente, mas mabilis na nabubuo ang pulmonya at mas matinding komplikasyon na maaaring sanhi nito.

Kaya, ano ang sanhi ng pulmonya, anong mga mikroorganismo ang humahantong dito, maaari itong pagalingin, at bakit mapanganib ang pulmonya?

Mga sanhi ng pulmonya

Sa kabila ng katotohanang ang pulmonya ay maaaring kapwa nakakahawa at hindi nakakahawa sa kalikasan, sa karamihan ng mga kaso ang pangunahing dahilan ay ang kawalan ng tamang paggamot para sa iba pang mga sakit. Ito ay kumplikado ng mahinang immune system ng pasyente.

Ang pinakakaraniwang anyo ng pulmonya ay nakakahawa, kung kaya't ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang pinsala sa tisyu ng baga ng mga microorganism.

Kabilang sa mga ito ay tumayo:

Gayundin, ang pulmonya ay maaaring isang resulta ng chlamydia sanhi ng pneumococci.

Kung ang pinagbabatayan na sakit ay hindi ginagamot, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang plema ay lumalapot sa bronchi at naging isang mainam na lugar ng pag-aanak para sa bakterya at mga virus. Sa sandaling ito, nagsisimula ang proseso ng pamamaga, na sa matinding anyo ng sakit ay maaaring makaapekto sa buong katawan, at hindi lamang sa respiratory system.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang hindi nakakahawang anyo ng sakit, kabilang sa mga pangunahing kadahilanan na tumawag ang mga doktor:

  • Mga pinsala (compression o bruising ng dibdib);
  • Mga reaksyon sa alerdyi, madalas na sanhi ng iba't ibang mga gamot;
  • Ang pagkasunog sa paghinga, halimbawa, kapag lumanghap ng mainit na hangin sa trabaho o sa panahon ng sunog;
  • Nakakalason na epekto, lalo na ng mga sangkap tulad ng dichlorvos o mga singaw ng mga nasusunog na likido;
  • Pagkakalantad sa radiation (pinaka-madalas na sinusunod pagkatapos ng radiation therapy sa panahon ng paglaban sa mga tumor na may kanser).

Ang isa pang dahilan ay ang paglunok ng isang banyagang bagay sa respiratory tract. Ang nasabing isang "panauhin" ay isiniwalat ng isang simpleng X-ray, ngunit hindi palaging posible na kunin ito nang walang operasyon.

Mahalaga! Ang peligro ng pagbuo ng pulmonya ay nagdaragdag sa isang humina na kaligtasan sa sakit, mga problema sa puso, pati na rin mga nauugnay na mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na proseso. Ang paninigarilyo ay nakikilala sa isang magkakahiwalay na kategorya ng mga kadahilanan sa peligro, parehong direkta at passive.

Pag-uuri ng pulmonya

Mayroong ilang mga pag-uuri ng sakit na ito. Ang paghahati ay nakasalalay sa mapagkukunan ng impeksyon, mga mikroorganismo na nagdudulot ng mga proseso ng pamamaga, pati na rin sa lokalisasyon ng mga sugat at kalubhaan ng sakit.

Ayon sa mga ruta ng impeksyon, ang pulmonya ay nahahati sa:

  • Nakuha ng pamayanan;
  • Nosocomial.

Sa unang kaso, maaari mong "mahuli" ang impeksyon kahit saan: sa trabaho, sa bahay, sa masikip na lugar. Ang mga bata na dumadalo sa kindergarten o paaralan ay lalo na nasa peligro sa panahon ng mga epidemya ng trangkaso o SARS. Ang nasabing pulmonya ay ginagamot na medyo madali at nagiging sanhi ng mga komplikasyon na mas madalas kaysa sa nosocomial pneumonia.

Ang nosocomial form ng sakit ay nagsisimulang bumuo sa isang setting ng ospital sa panahon ng anumang paggamot.

Mayroong maraming mga kadahilanan na ginagawang mapanganib ang ganitong uri ng pulmonya:

  • Ang katawan ng pasyente, kahit na walang pulmonya, ay nanghihina ng sakit;
  • Ang mga microorganism ng ospital sa kalaunan ay nagkakaroon ng kaligtasan sa ilang mga antibiotics, na ginagawang mahaba at mahirap ang paggamot ng sakit.

Sa mga causative agents ng sakit, mas madali ang lahat:

  • Bakterial;
  • Viral;
  • Fungus.

Bukod dito, ang mga prinsipyo ng paggamot ay pareho para sa lahat ng mga ganitong uri - pagkuha ng mga antiviral na gamot. Tanging ang kanilang dosis at dalas ng pangangasiwa ang maaaring magkakaiba depende sa edad ng pasyente at ng kanyang mga indibidwal na katangian.

Ayon sa pokus ng sugat, ang pulmonya ay nahahati sa:

  • Unilateral (isang baga lamang ang apektado)
  • Bilateral (may mga pokus ng pamamaga sa parehong baga);
  • Segmental (ang buong mga segment ng baga ay apektado, at madalas ang foci ay bumababa mula sa itaas hanggang sa ibaba sa panahon ng pag-unlad ng sakit).

tandaan mo yan pinakamahirap sa lahat. Ang segmental na pulmonya ay mahirap ding pagalingin, ngunit madalas na ang mga paghihirap ay lumitaw sa diagnosis, kaya't ang therapy ay maaaring maantala.

Mahalaga! Ang talamak na pulmonya ay isang advanced form ng sakit. Siya ang humahantong sa karamihan ng mga pagkamatay. Ang ganitong problema ay lumitaw sa kumpletong kawalan ng therapy o kapag sinusubukan na pagalingin ang sakit na gumagamit ng mga katutubong pamamaraan.

Mga Sintomas

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit ay ang mataas na lagnat. Sa kaso ng isang matinding anyo ng sakit, maaaring hindi ito tumila nang maraming araw, at ang mga antipyretic na gamot ay may mahinang epekto.

Kabilang sa iba pang mga karatula ang:


Sa mga bata, ang cyanosis ay idinagdag sa mga palatandaang ito - isang asul na pagkawalan ng kulay ng nasolabial triangle. Mangyaring tandaan na mas bata ang bata, mas malamang na magkaroon ng sintomas na ito.

Minsan sa panahon ng karamdaman isang maliwanag na pamumula ang lilitaw sa mga pisngi ng pasyente. Maaaring isipin ng isang hindi alam na tao na ito ay isang tanda ng isang unti-unting paghina ng sakit at sa lalong madaling panahon paggaling. Sa katunayan, ang sitwasyon ay naiiba - ito ay isang febrile blush, na nagpapahiwatig ng karagdagang pagkalat ng impeksyon sa buong katawan.

Diagnostics

Ang unang bagay na gagawin ng isang doktor kung pinaghihinalaan mo ang pulmonya ay upang ipadala ito para sa isang x-ray. Sa kaso ng isang madaling kapitan diagnosis, ang imahe ay malinaw na magpapakita ng pagtuon ng mga lesyon ng baga tissue sa anyo ng pagdidilim.

Ang data na ito ay pinagsama-sama sa pamamagitan ng pagkolekta ng impormasyon tungkol sa kagalingan ng pasyente:

  • Average na pang-araw-araw na temperatura;
  • Ang likas na katangian ng ubo;
  • Ang pagkakaroon ng sakit sa dibdib.

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang dahilan ay dapat na maitatag. Sa una, ang sinumang manggagamot ay makakasandal sa nakakahawang pinagmulan ng sakit, upang ang karagdagang mga hakbang ay maglalayon na makilala ang isang tukoy na pathogen.

Ginagawa ito gamit ang mga pagsusuri:

  • Dugo;
  • Ihi;
  • Plema;
  • Paglabas mula sa ilong.

Pagkatapos ng pagguhit ng larawan ng diagnostic, inireseta ang paggamot.

Kung ang sanhi ng sakit ay hindi nakakahawa, kung gayon ang konsultasyon sa ibang mga doktor ay maaaring inireseta:

  • Surgeon;
  • Toxicologist;
  • Oncologist;
  • Allergist

Ang likas na katangian ng paggamot sa kasong ito ay bahagyang magkakaiba, ngunit ang mga ganitong kaso ay bihirang.

Mahalaga! Isa sa mga palatandaan ng pulmonya ay pagkapagod kapag umaakyat ng hagdan at naglalakad. Kung ang kundisyong ito ay pinagsama sa mga sintomas ng isang malamig, kung gayon kahit papaano ang pasyente ay malamang na magkaroon ng brongkitis.

Paggamot

Sa paunang yugto ng sakit, pinapayagan ang paggamot sa bahay, ngunit hindi sa mga remedyo ng mga tao.

Hindi ito nalalapat sa mga batang wala pang tatlong taong gulang - ang mga naturang pasyente ay dapat na ipadala sa ospital para sa departamento ng baga o mga nakakahawang sakit. Sa lahat ng mga pangkat ng mga pasyente, ang prinsipyo ng paggamot ay pareho - pagkuha ng antibiotics at pangkalahatang mga ahente ng pagpapalakas.

Kabilang sa mga gamot na antibacterial, ang mga sumusunod ay lalong epektibo:

Ang ilang mga dalubhasa ay nag-iingat sa huling pangkat ng mga gamot - Duda nila ang kanilang pagiging epektibo. Ngunit hindi mo dapat tanggihan ang mga ito, alam ng doktor kung ano ang inireseta niya.

Bilang karagdagan, kinakailangan upang palakasin ang immune system at ang katawan bilang isang buo. Angkop para dito:

  • Mga kumplikadong bitamina;
  • Mga Immunomodulator;
  • Costikosteroids (mapawi ang pamamaga at maibsan ang pangkalahatang kondisyon);
  • Mucolytic na makakatulong na alisin ang plema mula sa kanilang baga.

Matapos gawing normal ang temperatura at pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon, inireseta ang physiotherapy. Kabilang dito ang paglanghap, UFO, electrophoresis, pneumomassage, pagpapalakas ng himnastiko.

Mahalaga! Dapat kang maging maingat sa mga himnastiko. Kung biglang sa panahon ng pamamaraan na nararamdaman ng isang tao na hindi maganda ang katawan, dapat mong agarang magambala ang mga klase at kumunsulta sa iyong doktor.

Pag-iwas

Sa napakaraming kaso, ang pulmonya ay isang komplikasyon ng isa pang karaniwang sipon: ARVI, trangkaso.

Upang maiwasan ang pulmonya, dapat mong gamutin sila sa lalong madaling panahon.nang hindi sinisira ang rehimen at sumusunod sa lahat ng mga reseta ng doktor. Gayundin, sa panahon ng karamdaman, ang pakikipag-ugnay sa ibang mga tao ay dapat mabawasan, at lalo na - upang maibukod ang pananatili sa masikip na lugar.

Ang pagpapalakas ng immune system at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay isang paraan upang mabawasan ang peligro na magkaroon ng pneumonia sa isang minimum.

Upang magawa ito, dapat mong:

Hindi ito magiging kalabisan upang pana-panahong suriin ang paggana ng immune system. Kung mayroong anumang mga problema sa kanya, kung gayon ang panganib ng pulmonya sa unang lamig ay tumataas nang malaki.

Ang pulmonya ay isang nakakahawang pamamaga ng baga na nangyayari laban sa background ng iba pang mga nakakahawang sakit. Ang sakit ay maaaring humantong sa mga seryosong kahihinatnan, ngunit sa napapanahong paggamot at pagsunod sa regimen na inireseta ng doktor, ang mga panganib ay makabuluhang nabawasan.

Ang Therapy para sa pulmonya ay binubuo sa paggamit ng mga ahente ng antibacterial at mga hakbang sa pagpapanumbalik. Kasama sa pag-iwas ang mga hakbang upang mapalakas ang immune system at madagdagan ang kakayahan ng katawan na labanan ang impeksyon. Ingatan mo ang sarili mo!

Ang pulmonya ay isang seryoso at karaniwang kondisyon. Ito ay nangyayari sa anumang edad at saanman sa mundo. Lalo na mapanganib ito para sa mga matatanda, ang mga may kasabay na sakit (diabetes, sakit sa puso), sa postoperative period, na may mga oncological at hematological disease.

Mayroong maraming mga uri ng pulmonya, mula sa kalubhaan mula sa banayad hanggang sa matindi, o kahit na nakamamatay.

Ano ito

Ang pulmonya, pulmonya - pamamaga ng tisyu ng baga, bilang panuntunan, ng isang nakakahawang pinagmulan na may isang nangingibabaw na sugat ng alveoli (ang pagbuo ng nagpapasiklab na pagpapalabas sa kanila) at interstitial na tisyu ng baga.

Ang salitang "pulmonya" ay pinag-iisa ang isang malaking pangkat ng mga sakit, na ang bawat isa ay mayroong sariling etiology, pathogenesis, klinikal na larawan, mga palatandaan ng radiological, katangian ng data ng mga pag-aaral sa laboratoryo at mga tampok ng therapy.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang pneumonia ay isang sakit na mayroong isang nakakahawang pinagmulan at nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tisyu ng baga kapag nag-uudyok ang mga kadahilanan sa pisikal o kemikal, tulad ng:

  • Radioactive radiation kung saan nakakabit ang impeksiyon.
  • Mga kadahilanan ng Thermal - hypothermia o pagkasunog ng respiratory tract.
  • Pagkakalantad sa respiratory system ng iba't ibang mga ahente ng kemikal - mga nakakalason na singaw at gas.
  • Mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit sa viral (trangkaso,), hindi tipikal na bakterya (chlamydia, mycoplasma, legionella).
  • Mga proseso ng alerdyi sa baga - ubo ng alerdyi,.
  • Ang paglanghap ng mga likido, pagkain, o banyagang katawan ay maaaring maging sanhi ng paghahangad ng pulmonya.

Ang dahilan para sa pag-unlad ng pulmonya ay ang hitsura ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpaparami ng iba't ibang mga pathogenic bacteria sa mas mababang respiratory tract. Ang orihinal na ahente ng causative ng pulmonya ay ang Aspergillus na kabute, na siyang salarin sa likod ng bigla at misteryosong pagkamatay ng mga mananaliksik sa mga piramide ng Egypt. Ang mga may-ari ng manok o mga libangan ng kalapati sa lungsod ay maaaring makakuha ng chlamydial pneumonia.

Pag-uuri

Sa gamot, mayroong pagkakaiba sa pagitan ng maraming pangunahing uri ng isinasaalang-alang na proseso ng pamamaga, na kung saan ay nahahati sa maraming mga subspecies:

Nakuha sa ospital (nosocomial) pneumonia:

  • na nagmumula sa mga pasyente na nasa mechanical ventilation (pneumonia na nauugnay sa ventilator);
  • pagbuo pagkatapos ng pananatili ng pasyente sa ospital nang higit sa 2 araw na magkakasunod;
  • na-diagnose sa mga pasyente na may kapansanan sa immune system - halimbawa, pagkatapos ng paglipat ng organ.

Ang pulmonya na nakuha ng pamayanan:

  • tipikal - bubuo sa mga taong may normal na immune system;
  • hindi tipiko - ang mga pasyente ay nakikilala sa pamamagitan ng binibigkas na mga karamdaman ng immune system (halimbawa, mayroong isang na-diagnose na virus ng tao na immunodeficiency);
  • sanhi ng mycoplasmas, chlamydia at legionella - nailalarawan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga hindi tipikal na sintomas: pagsusuka, pagduwal, pagtatae at iba pang mga palatandaan ng hindi pagkatunaw ng pagkain;
  • pneumonia ng isang likas na hangarin - nangyayari kapag ang mga banyagang bagay o sangkap ay pumapasok sa baga. Ito ay madalas na nabubuo sa mga taong malakas ang pagkalasing sa alkohol, sa isang pagkawala ng malay o sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot.

Kaugnay ng first aid:

  • mga taong permanenteng nanatili sa mga nursing home;
  • mga pasyente na nasa pangmatagalang dialysis (hardware na paglilinis ng dugo);
  • mga pasyente na may sugat sa ibabaw.

Bilang karagdagan, ang itinuturing na matinding nakakahawang sakit ay inuri ayon sa kalubhaan ng kurso:

  • madaling daloy;
  • katamtamang kurso;
  • mabigat na kurso.

Mahalaga: ang kalubhaan ng kurso ng pulmonya ay maaari lamang matukoy ng isang dalubhasa - ang pagtatapos ay batay sa kalubhaan ng mga sintomas at sa antas ng pinsala sa tisyu ng baga.

Mga unang palatandaan

Ang mga paunang palatandaan ng sakit ay hindi madaling makilala. Maaaring hindi sila lahat, bihira o banayad ang manipis. Ang lahat ay nakasalalay sa uri ng pathogen. Samakatuwid, napakahalaga na bigyang pansin ang mga pagbabagong nagaganap sa katawan.

Ang mga unang palatandaan sa mga may sapat na gulang ay maaaring lumitaw:

  • kahinaan at pagkapagod;
  • isang bahagyang pagtaas ng temperatura;
  • pagpapakita ng dyspnea (kakulangan ng hangin);
  • matagal na ubo (sa loob ng maraming araw).

Napansin ng sakit sa maling oras na nagbabanta sa paglipat nito sa isang malubhang anyo na may malawak na sintomas.

Mga sintomas ng pulmonya

Halos lahat ng uri ng pulmonya ay may mga katangian na sintomas dahil sa mga pag-aari ng microbial agent, ang kalubhaan ng sakit at pagkakaroon ng mga komplikasyon.

  • Ang "tipikal" na pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas ng temperatura, ubo na may masaganang pagdiskarga ng purulent plema at, sa ilang mga kaso, sakit sa pleura. Sa pag-aaral: pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin, malupit na paghinga, pagtaas ng brongkoponia, pagtaas ng panginginig ng tinig, unang tuyo, at pagkatapos ay mamasa-masa, gumagapang na wheezing, dumidilim sa radiograph. Ang nasabing pulmonya ay sanhi ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
  • Ang "hindi tipiko" na pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagsisimula, tuyo, walang bunga na ubo, ang pamamayani ng pangalawang sintomas sa klinikal na larawan - sakit ng ulo, myalgia, sakit at namamagang lalamunan, kahinaan at karamdaman na may kaunting pagbabago sa radiograpiya. Ang ganitong uri ng pulmonya ay karaniwang sanhi ng Mycoplasma pneumoniae (mycoplasma pneumonia), Legionella pneumophila (legionella pneumonia), Chlamydia pneumoniae (chlamydial pneumonia), Pneumocystis jirovecii (pneumocystis pneumonia).
  • Aspiration pneumonia - bubuo pagkatapos ng paglanghap ng isang banyagang masa sa baga (pagsusuka sa panahon ng operasyon, pagkawala ng kamalayan, trauma, sa mga bagong silang na hinahangad ng amniotic fluid habang nanganak), habang ang mga microbes - ang mga causative agents ng pulmonya - ay pumapasok sa baga bilang bahagi ng banyagang masa na ito. Ang aspirasyong pneumonia ay bubuo bilang focal pneumonia.
  • "Pangalawang": adhikain, septic, laban sa background ng immunodeficiency, hypostatic, post-traumatic, atbp.

Mga yugto

Mayroong tatlong yugto sa pag-unlad ng pulmonya kung saan dumaan ang lahat ng mga pasyente. Ang bawat yugto ay may sariling katangian na mga sintomas at klinikal na pagpapakita.

Ang mga yugto ng pag-unlad ng pulmonya ay:

  • Yugto ng pagsisimula ng pulmonya. Ang pagsisimula ng proseso ng pamamaga sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim, biglaang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente laban sa background ng kumpletong kalusugan. Ang mga biglaang pagbabago sa katawan ay ipinaliwanag ng hyperergic (labis) na tugon nito sa causative agent ng pulmonya at mga lason. Ang unang sintomas ng sakit ay ang subfebrile na temperatura ng katawan (37 - 37.5 degrees). Sa unang 24 na oras, mabilis itong tumataas sa marka na 38 - 39 degree at higit pa. Ang mataas na temperatura ng katawan ay sinamahan ng isang bilang ng mga sintomas na sanhi ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan sa mga lason ng pathogen. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa mga palatandaan ng hindi pagkatunaw ng pagkain - pagduwal, pagsusuka, bihirang pagtatae. Ang pag-ubo at sakit sa dibdib ay mahalaga ring sintomas ng simula ng yugto. Lumilitaw ang ubo mula sa mga unang araw ng sakit. Sa una ito ay tuyo ngunit permanente. Dahil sa patuloy na pangangati at pag-igting ng dibdib, lilitaw ang mga katangian ng sakit sa lugar ng dibdib.
  • Yugto ng taas ng pulmonya. Sa rurok na yugto, tumataas ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, at lilitaw ang mga palatandaan ng pamamaga ng tisyu ng baga. Ang temperatura ng katawan ay pinananatili sa isang mataas na antas at mahirap gamutin sa mga gamot na antipyretic. Ang matinding sakit sa dibdib ay sanhi ng pamamaga ng mga pleural sheet (lamad ng baga), na naglalaman ng maraming bilang ng mga receptor ng nerbiyo. Ang mga sensasyon ng sakit ay tiyak na naisalokal. Ang pinakadakilang kasidhian ng sakit ay sinusunod na may malalalim na buntong hininga, pag-ubo at kapag ang katawan ay ikiling sa masakit na bahagi. Sa gitna ng yugto, nagpapatuloy ang isang pare-pareho na ubo. Dahil sa patuloy na pangangati ng mga pleura sheet, ang ubo ay tumindi at nagiging masakit. Sa taas ng sakit, ang makapal na mucopurulent plema ay nagsisimulang tumayo na may ubo.
  • Yugto ng paglutas ng sakit. Sa yugto ng paglutas ng sakit, ang lahat ng mga sintomas ng pulmonya ay nawawala. Ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nawawala, at ang temperatura ng katawan ay ginawang normal. Unti-unting humuhupa ang ubo, at ang plema ay nagiging mas malapot, bilang isang resulta kung saan madali itong mapaghiwalay. Ang dami nito ay bumababa. Ang mga sakit sa dibdib ay lilitaw lamang sa biglaang paggalaw o isang malakas na pag-ubo. Ang paghinga ay unti-unting normalisahin, ngunit ang igsi ng paghinga ay nagpapatuloy sa panahon ng normal na pisikal na aktibidad. Sa paningin, mayroong isang bahagyang pagkahuli ng kalahati ng dibdib.

Ang mga yugtong ito ay tumutugma sa mga pagbabago sa pathological sa baga sanhi ng pamamaga ng proseso sa antas ng tisyu at cellular.

Mga Komplikasyon

Ang kurso ng sakit at ang kinalabasan higit sa lahat nakasalalay sa mga komplikasyon na nabuo, na nahahati sa extrapulmonary at pulmonary.

Mga komplikasyon sa baga:

  • abscess o gangrene ng baga;
  • sagabal;
  • pneumosclerosis;
  • parap pneumonic exudative pleurisy;

Mga komplikasyon sa extrapulmonary ng pulmonya:

  • hepatitis;
  • endocarditis;
  • mastoiditis;
  • meningoencephalitis;
  • encephalitis;
  • meningitis;
  • psychosis;
  • sepsis

Sa matinding talamak na pulmonya na may malawak na pinsala at pagkasira ng tisyu ng baga, ang mga kahihinatnan ng pagkakalantad sa mga lason ay nabuo:

  • thrombohemorrhagic syndrome;
  • matinding pagpalya sa puso, respiratory at / o atay;
  • binibigkas na paglipat sa balanse ng acid-base;
  • nakakahawang nakakalason na pagkabigla;
  • pagkabigo ng bato.

Kung ang paggamot ay hindi napapanahon at sapat, ang mga nasabing komplikasyon ay maaaring nakamamatay.

Paggamot sa pulmonya

Ang isang espesyalista ay dapat magreseta ng paggamot para sa pulmonya. Kung ang pasyente ay kumunsulta sa doktor sa isang napapanahong paraan, kung gayon matagumpay ang paggamot ng pulmonya sa isang may sapat na gulang at sa isang bata. Ang paggamot at kung paano gamutin ang sakit na ito ay nakasalalay din sa pathogen na pumukaw sa sakit. Ito ay para sa matagumpay na paggamot na kinakailangan upang malinaw na malaman kung paano nagsisimula ang pulmonya at kung paano ito makikilala.

Ang pamamaraan ng therapy, ang tagal ng paggamot, ang pangangailangan na aminin ang pasyente sa isang ospital ay natukoy nang eksklusibo pagkatapos ng diagnosis ng isang dalubhasa. Bilang isang patakaran, ang paggamot ng sakit ay tumatagal ng 7-10 araw. Ang tagal ng paggamot para sa bilateral pneumonia sa isang may sapat na gulang ay natutukoy lamang ng isang doktor.

Ang mga interesado sa kung ang mga tao ay namatay sa pneumonia ay dapat malaman na ang pinakamalaking bilang ng mga pagkamatay ay nangyayari kapag tinatrato ang ganitong uri ng sakit sa bahay, nang hindi kumunsulta sa doktor. Ang mga batang wala pang 1 taong gulang at mga matatandang pasyente ay kailangang maospital nang walang pagkabigo, dahil kung ano ang gagawin sa pulmonya sa mga naturang kaso ay maaari lamang matukoy ng isang dalubhasa. Sa mga ganitong kaso, kung minsan maaaring kailanganin ang masinsinang pangangalaga, artipisyal na bentilasyon.

Nakakahawa ba ang pulmonya o hindi?

Sa katanungang "Nakakahawa ba ang pulmonya o hindi?" sa karamihan ng mga kaso ang sagot ay oo. Malakas na puwersa lamang ng immune ang makakaiwas sa pamamaga sa pamamagitan ng pagwawasak sa impeksyon kapag pumapasok ito sa katawan, o upang mapahinto ang pag-unlad ng pulmonya, nililimitahan ang sarili sa trangkaso o karaniwang sipon.

Kapag nakikipag-ugnay sa isang pasyente, hindi mo dapat subukan ang iyong kaligtasan sa sakit para sa lakas, gayunpaman, ang isang seryosong takot tungkol sa iyong sariling kalusugan ay hindi nabibigyang katwiran. Upang i-minimize ang peligro ng impeksyon (iyong sarili at ang mga nasa paligid mo), dapat mong sundin ang ilang mga patakaran:

  • Kalinisan: paghuhugas ng kamay, mga indibidwal na panyo at tuwalya.
  • Ang pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa mga bata, mga taong may mababang resistensya sa immune at mga matatanda na may pasyente.
  • Pagbutihin ang kaligtasan sa sakit: balanseng nutrisyon, katatagan ng emosyonal, pag-aalis ng talamak na impeksyon, atbp.
  • Napapanahong paggamot ng trangkaso, namamagang lalamunan at iba pang mga impeksyon sa respiratory tract.

Ang pagsunod sa simpleng mga panuntunan ay maximum na mapoprotektahan laban sa impeksyon at pag-unlad ng pulmonya. Dapat tandaan na ang malakas na kaligtasan sa sakit ay proteksyon laban sa maraming mga sakit.

Sa kabila ng katotohanang ang pulmonya ay mahusay na pinag-aralan bilang isang patolohiya, ang mga pamamaraan ng diagnostic ay napabuti, ang pagkilala sa mga pathogens ay naging isang mabisang therapy para sa sakit, kung saan namatay ang mga pasyente nang mas maaga, gayunpaman, ang sakit ay laganap at kung minsan ay nagpapakita ng sarili sa mga kumplikadong anyo.

Ayon sa istatistika, halos 400 libong mga tao ang nagkakasakit ng pulmonya sa Russia bawat taon, dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay na-admit na sa ospital na may isang matinding anyo ng sakit, dapat ipalagay na humigit-kumulang sa parehong bilang ng mga mamamayan na dumaranas ng pulmonya "sa kanilang mga paa".

Karaniwang nakakaapekto ang pulmonya sa mas mababang respiratory tract.

Ay isang nakakahawang sakit samakatuwid, ang pangkat ng peligro ay maaaring hindi lamang ang pasyente, kundi pati na rin ang mga tao sa paligid niya sa trabaho, sa bahay, sa pampublikong sasakyan.

Ang pamamaga ng nagpapaalab ay nakakaapekto sa mga sumusunod na sangkap:

  1. Bronchi.
  2. Mga Bronchioles.
  3. Alveoli.
  4. Parenchyma ng baga.

Mga kadahilanan ng epekto.

Edad ng pasyente. Sa paglipas ng mga taon, ang kaligtasan sa sakit ay patuloy na humina, kaya mas madali para sa mga pathogenic microorganism na tumagos sa katawan ng tao. Ang mga matatandang matatanda ay mas malaki ang peligro kaysa sa mga mas bata at nasa edad na na tao. Ang mga bata ng sanggol, sanggol, preschool at edad ng maagang pag-aaral ay nasa pangkat na may panganib, dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay hindi ganap na nabuo.

Paninigarilyo - isa sa mga salik na binabawasan ang kakayahan ng katawan na ganap na labanan ang mga virus at bakterya. Nawasak ng alkitran at nikotina ang pag-andar ng hadlang ng epithelium ng bronchi at alveoli, na nangangahulugang mas madali para sa mga mikroorganismo na tumagos sa baga at bumuo sa isang kanais-nais na kapaligiran.

Alkohol - Ang ethyl alkohol ay kinikilala bilang isang nakakalason na sangkap, lason. Kapag nasa dugo, sinisira nito ang mga leukosit at iba pang mga antibodies na maaaring makontra ang mga causative agents ng pulmonya. Bilang karagdagan, ang alkohol ay inilabas mula sa katawan hindi lamang sa pamamagitan ng genitourinary system, kundi pati na rin sa baga, na nakakasira sa respiratory mucosa.

Iba pang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit

Ang iba pang mga kadahilanan, tulad ng katutubo at nakuha na mga abnormalidad, ay pumupukaw din sa pagbuo ng pulmonya.

Ang pangunahing uri ng pulmonya

Pulmonya - isang sakit na maaaring sanhi ng iba`t ibang mga uri ng pathogens. Nakasalalay sa mga sanhi at pathogens, ang likas na katangian ng kurso ng sakit ay nabuo.

Nosocomial pneumonia nangyayari sa mga pampublikong samahan (ospital, klinika, institusyong pang-edukasyon), kung saan ang pathogen ay nagpapalipat-lipat. Ang klasikong ahente ng causative ay ang staphylococci, mga virus, streptococci na nakakaapekto sa tisyu ng baga. Para sa mga unang sintomas ng nosocomial pneumonia na lumitaw, sapat na 3 araw.

Aspiratory pneumonia. Ang mga pathogens ay nakakakuha ng pagkain, tubig at iba pang mga produkto na mayroong mga cyst ng microorganism o mga viral na partikulo na pumupukaw sa sakit.
Form na nakuha ng pamayanan - nakuha bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa mga nahawahan na bata, hayop sa bahay o sa kalye.

Immunodeficiency pneumonia. Ang pokus ay nasa baga nang matagal, ngunit ito ay hindi natulog. Matapos ang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, pinatindi ng mga pathogens ang kanilang aktibidad, lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa kanilang pag-unlad, na nakakaapekto sa tisyu ng baga.

Ang hindi tipikal na pneumonia ay isang uri ng sakit, na ang mga sanhi nito ay maaaring naiiba mula sa inilarawan sa itaas.

Mga tampok ng sakit

Ang sakit ay maaaring mabuo sa aktibong pagpapaunlad ng mga bacterial, viral at fungal pathogens sa baga. Depende sa sanhi ng paglitaw, ang pinakamabisang paggamot ay inireseta ng mga pulmonologist.

Mga bakterya na pathogens

Ang bakterya ay ang pinaka-karaniwang mga organismo sa baga. Ang mga sanhi ng pamamaga ay ang mga sumusunod na pangkat ng bakterya:

  • pneumococci;
  • staphylococci;
  • streptococci;
  • haemophilus influenzae;
  • moraxella

Ito ang pinakakaraniwang mga pathogens. Ngunit sa totoo lang. Ang mga sanhi ng paglitaw ay maaaring magkakaiba. Halos anumang bakterya na pumasok sa baga ay maaaring, sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, lumikha ng nagpapaalab na foci sa tisyu ng baga. Ang pulmonya ay madalas na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga virus.

Sa parehong mga bata at matatanda, ang mga sanhi na pumupukaw ng pulmonya ay maaaring mga intracellular na organismo (chlamydia, legionelli, iba pang mga mikroorganismo). Ang pulmonya, na nangyayari kapag ang mga pathogens na ito ay mabilis na dumami, ay medyo madali.

Mga viral pathogens

Ang mga viral pathogens ay nakahahawa sa tisyu ng baga sa 90% ng mga kaso sa mga bata, 10% lamang mula sa isang daang sa mga may sapat na gulang. Ang Viral pneumonia ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga virus ng tigdas, bulutong-tubig, cytomegalovirus, ay nagpapakita ng sarili kung ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay mahuhulog.

Hindi tulad ng bacterial pneumonia, ang viral pneumonia ay pana-panahon at aktibo sa panahon ng malamig na panahon.

Mga pathogens ng fungal

Ang mga organismo ng fungal ay bihirang nakakaapekto sa baga. Ang dahilan para sa kanilang mabilis na pag-unlad sa baga na may pinsala sa tisyu ay maaari lamang maging immunodeficiency. Sa katunayan, ang mga saprophytes ay matatagpuan sa mga tao sa oral cavity, GI tract, at sa balat. Kapag ang immune system ay bumaba sa isang kritikal na antas, ang mga microorganism na ito ay tumagos sa baga at bumuo doon.

Ang isang nagpapaalab na pagtuon sa baga ay nangyayari din sa isang kumbinasyon ng mga bakterya na may mga virus, kung gayon ang sanhi ng sakit ay mas mahirap maitaguyod, at ang pneumonia ay tumatagal sa isang kumplikadong anyo.

Nakasalalay sa sanhi at kadahilanan ng paglitaw, ang anyo ng sakit ay depende rin. Kung ang sakit ay pinalitaw ng influenza virus, kung gayon ang pamamaga ay magiging mas mahirap kaysa sa kung nahantad sa adenoviruses. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang influenza virus ay sanhi ng pagkalasing ng katawan bilang isang buo.

Ayon sa karaniwang pagkalkula ng medikal, ang pulmonya ay isang nagpapaalab-degenerative at kasabay nito ang pinakakaraniwang impeksyon ng mas mababang respiratory tract. Ang pangalawang pangalan ng patolohiya ay pneumonia, na nagsasalita ng dami pabor sa kakanyahan ng proseso ng pathogenic.

Gayunpaman, upang masabi na ang tisyu lamang ng baga ang nasasangkot sa proseso ng sakit na hindi totoo. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga istraktura ng bronchi at, sa ilang mga kaso, iba pang mga anatomical formations ng mas mababang respiratory tract. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kumplikado at maraming katangian na sakit na maaaring nakamamatay.

Kung naniniwala ka sa mga istatistika, ang ipinahiwatig na karamdaman ay nangyayari sa bawat daang taong. Hindi bababa sa bawat pangatlong tao ang nakakaalam mismo kung ano ang inilarawan na sakit. Ang paggamot ay dapat magsimula kaagad sa lahat ng mga kaso ng pulmonya, kaya't magiging mas kanais-nais ang pagbabala. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa ganitong sakit?

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng patolohiya

Ayon sa pananaliksik, mayroong dalawang pangunahing mga grupo ng pulmonya. Ang una ay nauugnay sa pagtagos ng mga nakakahawang ahente sa istraktura ng respiratory tract. Ang huli ay sanhi ng hindi dumadaloy na pulmonya, kapag ang pamamaga ay bubuo sa labas ng nakahahawang lesyon.

Alinsunod dito, masasabi natin ang tungkol sa dalawang pangunahing dahilan:

  • Pagtagos ng isang nakakahawang ahente sa mas mababang respiratory tract.

Bilang panuntunan, ang tinaguriang pneumococci (sa 60% ng mga kaso) ay sanhi ng pagkasira ng mga istruktura ng baga, medyo hindi gaanong madalas na staphylococci, streptococci, Klebsiella, fungal pathogens (candida), mga ahente ng viral (lalo na ang herpes simplex virus ng ika-apat na uri, pilay ng ikalimang uri).

  • Matagal na posisyon ng pagsisinungaling.

Karaniwan ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pasyente na nakahiga sa kama. Sa kasong ito, ang mekanismo para sa pagpapaunlad ng sakit ay medyo magkakaiba. Habang ang tao ay pinilit sa isang posisyon, ang likido ay naipon sa baga. Ang katawan ay nagpapalitaw ng maling pagtugon sa immune at nangyayari ang pamamaga. Ang nasabing pulmonya ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib, ngunit mas matagal sa likas na katangian. Bilang karagdagan, hindi siya madaling kapitan ng pagkakasunud-sunod.

Kung hindi man, mayroong direktang ugnayan sa pagitan ng pulmonya at ang lakas ng immune system ng pasyente. Sa pagbawas ng mga proteksiyon na katangian ng kaligtasan sa sakit, ang posibilidad na magkaroon ng pulmonya ay maraming beses na mas mataas.

Mga kadahilanan na pumupukaw ng pagbawas sa mga panlaban sa katawan

  • Pangmatagalan at talamak na pagkapagod, madalas na sobrang psycho-emosyonal na labis na karga.

Sanhi nito ang aktibong paggawa ng tatlong mga hormon ng adrenal cortex: adrenaline, norepinephrine, cortisol. Ang mga sangkap na ito ay pumupukaw sa pagsugpo ng paggawa ng interferon at leukosit, binabago ang komposisyon ng dugo. Ang lahat ng ito ay puno ng pagbawas sa aktibidad ng immune system.

  • Mga kadahilanan sa pagdumi.

Ang mga ito rin ay mga nutritional factor. Ang isang hindi wastong formulated na diyeta ay humahantong sa ang katunayan na ang sistema ng pagtatanggol ng katawan ay hindi sapat na mapaglabanan ang bakterya at mga virus. Ang kakulangan ng bitamina C ay pinaka-mapanganib, dahil ito ang sangkap na ito na responsable para sa normal na pagbubuo ng interferon sa katawan.

  • Ang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit dahil sa madalas na matinding impeksyon sa respiratory viral, iba pang mga pathology ng bakterya. Pinapahina nila ang lakas ng katawan mula sa loob, na nagdudulot ng isang malalang pagbawas sa aktibidad ng sistema ng pagtatanggol ng katawan.
  • Ang pagkakaroon ng foci ng talamak na impeksyon. Mapanganib, kabilang ang carious cavities, namamagang lalamunan, apektadong mga kasukasuan.
  • Paninigarilyo sa tabako. Negatibong nakakaapekto ito sa paggana ng lahat ng mga system at organo ng katawan ng tao. Mainit na usok, nikotina, mapanganib na alkitran, lahat ng ito ay may labis na negatibong epekto sa katawan. Sa partikular, ang baga ay apektado: ang alveoli ay lumalawak, pinunan ng exudate, atbp. Natutukoy ang pagpigil ng lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit.
  • Isang kasaysayan ng mga kumplikadong malalang sakit. Sa madaling salita, iginuhit nila ang pansin ng immune system sa kanilang sarili. Upang magbigay ng disenteng tugon sa mga virus at bakterya, ang pagtatanggol sa system ay walang lakas.
  • Pang-aabuso sa Ethyl alkohol. Ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing ay nagdudulot ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Ang maximum na pinapayagan na dosis ng alkohol bawat araw ay hindi hihigit sa 50 mililitro. Sa kasong ito, ang epekto ay magiging kabaligtaran. Anumang higit pa ay isang labis na humantong sa mga problema ng iba't ibang mga uri.
  • Pagkabigo sa puso, hypertension ng arterial. Ang mga karamdamang ito ay maaaring makapukaw ng isang congestive form ng pulmonya.

Sa kabila ng lahat ng sinabi, may iba pang mga anyo ng pulmonyana sanhi ng traumatic pinsala sa dibdib, ionizing radiation (radiation), mga ahente ng alerdyi (ang tinatawag na pangalawang allergy sa pulmonya). Upang matukoy ang likas na katangian ng proseso, kailangan mong sumailalim sa isang masusing pagsusuri.

Walong pamantayan para sa pag-uuri

Ang pneumonia ay maaaring maiuri batay sa hindi bababa sa walong pamantayan. Alinsunod dito, maaari nating pag-usapan ang mga sumusunod na batayan para sa pag-type ng proseso ng pathogenic.

Kung gagawin nating batayan ang bahagi ng epidemiological, may mga:
  • Pulmonya sa ospital.

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, bubuo ito sa isang setting ng ospital. Ang pangalawang pangalan ng sakit na ito ay hospital pneumonia. Napakapanganib nito, dahil may kaugaliang mabilis na baguhin ang pangunahing pathogenic agent. Sa isang nakakulong na puwang, isinasaalang-alang ang mahinang kalinisan, maaari itong maitalo na sa isang setting ng ospital, ang sakit ay pinaka-mapanganib.

  • Ang pneumonia na nakuha ng pamayanan. Ito ay kung paano naiuri ang anumang uri ng sugat na nagsisimula sa labas ng ospital.
  • Hindi pantay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas na hindi tukoy sa klasikong pulmonya.
  • Mahirap makuha. Ito ay nabuo sa mga taong nagdurusa mula sa immunodeficiency virus.
Batay sa pinagmulan, natutukoy ang mga sumusunod:
  • Nakakahawang pneumonia. Bumubuo ito sa ilalim ng impluwensya ng pneumococci, Klebsiella, staphylococci, streptococci at iba pang mga bakterya.
  • Viral genesis. Ang pinakakaraniwang herpetic form ay ang impeksyon sa Epstein-Barr virus o cytomegalovirus.
  • Pamamaga ng baga na pinagmulan ng fungal.
  • Halo-halong uri ng sakit.
Nakasalalay sa gatilyo, may mga:
  • Ang pulmonya ng pangunahing genesis. Bihira sila.
  • Pangalawang pneumonia. Nagkakilala sila, sa kabaligtaran, madalas.
  • Mga form sa radiation.
  • Mga form na traumatiko.
Ayon sa pamantayan ng paglaganap ng proseso, natutukoy ang mga sumusunod:
  • Isang panig
  • Ang pulmonya sa magkabilang panig.
  • Focal, segmental iba pang mga anyo ng pulmonya.
Kung gagawin namin ang likas na katangian ng kurso ng proseso bilang batayan para sa pag-uuri:
  • Talamak na pulmonya.
  • Subacute.
  • Talamak

Ang susunod ay isang batayan tulad ng pagkakaroon o kawalan ng mga paglabag sa mga pangunahing pag-andar ng katawan.

Alinsunod dito, pinag-uusapan nila ang tungkol sa:
  • Ang pulmonya na may mga pagbabago sa pag-andar (talamak na pagkabigo sa paghinga, pagkabigo sa puso).
  • Simple, walang respiratory o iba pang mga kaguluhan.
  • Nakasalalay sa pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon, ang pulmonya ay nakikilala, kumplikado at hindi kumplikado.

Sa wakas, nakikilala nila ang pagitan ng pulmonya ayon sa tindi ng kurso.

Maglaan:
  • Madaling antas ng daloy.
  • Average na degree.
  • Matinding degree.

Ang mga pag-uuri na ito ay may mahalagang papel sa tamang pagsusuri at ang appointment ng tamang paggamot.

Ang mga unang palatandaan ng pulmonya

Na may isang banayad na kurso, at sa paunang yugto ng sakit, mayroong:

  • Igsi ng hininga sa pinakamaliit na pisikal na pagsusumikap;
  • Basang ubo, mahirap mapawi;
  • Temperatura sa loob ng mga halaga ng subfebrile (38-38.5 degrees);
  • Isang pagbaba sa dalas ng paghinga sa 18-20 na paghinga bawat minuto (ang unang pag-sign ng katangian na nagpapahiwatig ng pulmonya);
  • Banayad na tachycardia (pulso sa loob ng 90 beats bawat minuto);

Ang isang malubhang kurso ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • Ang temperatura ay tumaas sa mga antas ng febrile at pyretic (39 - 40 pataas);
  • Hindi mabisa ng mga gamot na antipyretic (nagpapahiwatig ng matinding pamamaga);
  • Madalas na mababaw na paghinga (ang mga nagpapaalab na bahagi ng baga ay ibinukod mula sa prosesong ito at ang mga malulusog na lugar ay gumagana sa isang pinahusay na mode. Kung mas malaki ang lugar ng pamamaga, mas maliit ang lugar ng baga ay gumagana at mas madalas na lumanghap.);
  • Isang pagtaas sa rate ng pulso na higit sa 100 beats bawat minuto, na may sabay na pagbaba ng presyon sa 90/60 at sa ibaba;
  • Cyanosis (asul na tatsulok na nasolabial)

Ang average degree ng kurso ay isang intermediate na link sa pagitan ng banayad at malubha, ang mga manifestations ay hindi pa binibigkas tulad ng sa pangalawang kaso, ngunit mas malakas kaysa sa una.

Mga sintomas ng baga sa baga

Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga may sapat na gulang ay magkakaiba-iba sa likas na katangian, dahil may iba't ibang anyo ng sakit. Kahit na ang mga unang palatandaan ng pulmonya ay hindi laging pareho.

Gayunpaman, ang pag-ubo ay ang tanging sintomas na kasama ng lahat ng mga uri nito. Ang magkakahiwalay na plema ay pinaka-kaalaman para sa nakakahawang pneumonia at maaaring magpahiwatig ng isang tukoy na pathogen tulad ng sumusunod:

Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung paano nagpapakita ng kanilang sarili ang iba't ibang mga anyo ng nagpapaalab na sugat ng mga istruktura sa paghinga.

Croupous

Malaking-focal siya, na pangkalahatan. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagkatalo ng isang makabuluhang segment ng mga istraktura ng baga, dahil ang mga palatandaan ng pulmonya ay ipinahayag mula sa mga unang araw.

Alinsunod dito, nakikilala ang mga sumusunod:

  • Mahalagang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ipinapakita ng thermometer ang mga halagang 38.5-40 degree.
  • Ang mga panginginig, panginginig, isang pakiramdam ng malamig ay lilitaw.
  • Sakit ng ulo, pagkahilo at iba pang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
  • Hinihila ang ubo. Kakulangan ng paghinga, mabulunan at matinding pagkabigo sa paghinga sa mga pinakapangit na kaso.
  • Paglabas ng isang malaking halaga (kalawangin).
  • Sa kaso ng matinding pinsala sa mas mababang respiratory tract, maaari din nating pag-usapan ang pamumutla ng dermal layer, asul na nasolabial na tatsulok.

Ang mga sintomas ng pulmonya sa isang may sapat na gulang ay hindi limitado sa mga manifestasyong ito. Marahil ang pagbuo ng matinding kabiguan sa puso, apnea, atbp. Ang tagal ng kurso ng sakit ay tungkol sa 10-20 araw. Sa mga araw na 4-5, bumaba ang temperatura at nagsisimula ang isang panahon ng haka-haka na kagalingan.

Pokus

Ito ay madalas na bubuo. Ang croupous pneumonia, ang mga sintomas at unang palatandaan na mabilis na umuunlad, ay naiiba mula sa focal pamamaga.

Sa kasong ito, mayroong:

  • Tumaas na temperatura ng katawan. Ito ay sinusunod 2-3 araw lamang mula sa pagsisimula ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mababang pagbasa ng thermometer.
  • Mahina ang ubo, may sakit sa likod ng sternum kapag pumapasok o humihinga.
  • May mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing.
  • Ang plema ay kaunti sa bilang, lilitaw lamang sa mga nabuong yugto ng proseso.
  • Bihira ang mga karaniwang komplikasyon. Ang sakit na ito ay tumatagal ng mas mahabang panahon. Sa likas na katangian ng mga sintomas, mas malapit ito sa talamak na kurso.

Interstitial

Isang uri ng maliit na sugat na sugat. Ang mga sintomas, sa pangkalahatan, ay magkapareho sa mga pagpapakita ng focal pneumonia, kahit na mas mababa ang pagbigkas.

Hindi pantay

Ito ay nagpapakita ng sarili sa parehong paraan tulad ng croupous pneumonia. Gayunpaman, ang sakit ng kalamnan at matinding pagkabigo sa paghinga ay konektado sa pangunahing mga pagpapakita. Ang kamatayan ay mas malamang.
Ang patolohiya, sa kabila ng pangalan, sa pangkalahatan ay napaka-pangkaraniwan. Gayunpaman, ang tindi ng mga manifestations ay nag-iiba sa bawat kaso. Ang mga sintomas ng pulmonya sa isang may sapat na gulang na may lagnat ay klasiko.

Mga palatandaan ng pulmonya

Mga pamamaraan sa pagsusuri ng karamdaman

Sa sandaling ang mga palatandaan ng pulmonya ay matatagpuan sa isang may sapat na gulang na pasyente, dapat kang makipag-ugnay sa isang dalubhasang pulmonologist (isang doktor na nakikipag-usap sa mga pathology ng baga). Sa paunang appointment, isinasagawa ang isang oral survey sa pasyente, isiniwalat ang lahat ng mga reklamo, kanilang kalikasan, degree at tagal.

Mahalagang kolektahin ang kasaysayan ng buhay ng pasyente, upang linawin kung ano ang sakit o sakit niya. Para sa mga layuning ito, ang karaniwang mga palatanungan ay madalas na ginagamit.

Sa hinaharap, isinasagawa ang isang pisikal na pagsusuri, isang pag-aaral na may stethoscope. Kinakailangan na makinig sa hininga nang maingat hangga't maaari. Kabilang sa mga instrumental na pag-aaral, ang radiography ang pinaka nakakaalam. Kung ang sakit ay advanced, kinakailangan ang bronchoscopy.

Kakailanganin din upang magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at biochemistry ng dugo.

Therapy

Karaniwan ay tiyak ang paggamot. Ang mga sumusunod na pangkat ng gamot ay inireseta:

  • Mga antibiotiko. Ipinapakita sa lahat ng mga kaso. Ang pinaka-karaniwan ay ang fluoroquinolones, gentamicin, tetracycline, cephalosporins. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga gamot at pagkatapos lamang ng pagtatapos ng pagsubok na plema (kultura sa culture media).
  • Mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula. Pagaan ang pamamaga at sakit.
  • Mga analgesic Ginagamit ang analgesics batay sa metamizole sodium.
  • Antispasmodics.
  • Mga gamot sa Bronchodilator. Pinapayagan ang paghinga mas madali.
  • Mga gamot na steroid: Prednisolone at iba pa. Tumutulong sila na mapawi ang pamamaga at gawing normal ang paghinga.

Maaaring ipahiwatig ang isang therapeutic bronchoscopy. Hindi laging kinakailangan upang gamutin ang pulmonya sa isang setting ng ospital. Ang croupous at iba pang mga pangkalahatang form ay napapailalim sa masinsinang therapy.

Ang pulmonya ay isang kumplikado at kumplikadong sakit sa baga. Nangangailangan ito ng mas mataas na pansin sa sarili, dahil puno ito ng pagbuo ng isang nakamamatay na kinalabasan. Kailangan mong kumonsulta kaagad sa doktor kahit na pinaghihinalaan mo ang mga problema sa baga. Kaya't ang pagtataya ay magiging pinaka-kanais-nais.

Ang pinakamahalagang bagay: pamamaga sa baga, antibiotics, repolyo laban sa cancer

Sa pakikipag-ugnay sa

Ang pneumonia ay isang sakit na mayroong isang nakakahawang pinagmulan at nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tisyu ng baga kapag nag-uudyok ang mga kadahilanan sa pisikal o kemikal, tulad ng:

  • Mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit sa viral (trangkaso, SARS), hindi tipikal na bakterya (chlamydia, mycoplasma, legionella)
  • Ang pagkakalantad sa respiratory system ng iba't ibang mga ahente ng kemikal - mga nakakalason na singaw at gas (tingnan ang murang luntian sa mga kemikal sa sambahayan ay mapanganib sa kalusugan)
  • Radioactive radiation kung saan nakakabit ang impeksiyon
  • Mga proseso ng alerdyi sa baga - ubo sa alerdyi, COPD, bronchial hika
  • Mga kadahilanan ng Thermal - hypothermia o pagkasunog ng respiratory tract
  • Ang paglanghap ng mga likido, pagkain, o banyagang katawan ay maaaring maging sanhi ng paghahangad ng pulmonya.

Ang dahilan para sa pag-unlad ng pulmonya ay ang hitsura ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpaparami ng iba't ibang mga pathogenic bacteria sa mas mababang respiratory tract. Ang orihinal na ahente ng causative ng pulmonya ay ang Aspergillus na kabute, na siyang salarin sa likod ng bigla at misteryosong pagkamatay ng mga mananaliksik sa mga piramide ng Egypt. Ang mga may-ari ng manok o mga libangan ng kalapati sa lungsod ay maaaring makakuha ng chlamydial pneumonia.

Ngayon, ang lahat ng pulmonya ay nahahati sa:

  • sa labas ng ospital, na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga nakakahawang at hindi nakakahawang ahente sa labas ng pader ng mga ospital
  • nosocomial, na sanhi ng nosocomial microbes, madalas na lumalaban sa tradisyunal na paggamot ng antibacterial.

Ang dalas ng pagtuklas ng iba't ibang mga nakakahawang ahente sa pneumonia na nakuha ng komunidad ay ipinakita sa talahanayan.

Causative agent Karaniwan% ng pagtuklas
Ang Streptococcus ay ang pinaka-karaniwang pathogen. Ang pulmonya na sanhi ng pathogen na ito ay ang nangunguna sa dalas ng pagkamatay mula sa pulmonya. 30,4%
Mycoplasma - madalas na nakakaapekto sa mga bata, kabataan. 12,6%
Ang Chlamydia - ang chlamydial pneumonia ay tipikal para sa mga kabataan at nasa edad na. 12,6%
Ang Legionella ay isang bihirang pathogen na nakakaapekto sa mga humina at siya ang nangunguna pagkatapos ng streptococcus sa mga tuntunin ng dalas ng pagkamatay (impeksyon sa mga silid na may artipisyal na bentilasyon - mga shopping center, paliparan) 4,7%
Ang Haemophilus influenzae - ay nagdudulot ng pulmonya sa mga pasyente na may malalang sakit ng bronchi at baga, pati na rin sa mga naninigarilyo. 4,4%
Ang Enterobacteriaceae ay mga bihirang mga pathogens na pangunahing nakakaapekto sa mga pasyente na may bato / hepatic, pagpalya ng puso, diabetes mellitus. 3,1%
Ang Staphylococcus aureus ay isang madalas na causative agent ng pulmonya sa populasyon ng matatanda, at mga komplikasyon sa mga pasyente pagkatapos ng trangkaso. 0,5%
Iba pang mga pathogens 2,0%
Ang causative agent ay hindi na-install 39,5%

Kapag kinukumpirma ang diagnosis, depende sa uri ng pathogen, edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, naaangkop na therapy ay isinasagawa, sa mga malubhang kaso, ang paggamot ay dapat na isagawa sa isang setting ng ospital, na may banayad na mga form ng pamamaga, ang ospital na pasyente ay hindi kinakailangan.

Ang katangian ng mga unang palatandaan ng pulmonya, ang lawak ng proseso ng pamamaga, matinding pag-unlad at panganib ng malubhang komplikasyon sa kaso ng hindi pa oras na paggamot ay ang mga pangunahing dahilan para sa kagyat na apela ng populasyon para sa pangangalagang medikal. Sa kasalukuyan, isang medyo mataas na antas ng pag-unlad ng gamot, pinabuting mga pamamaraan ng diagnostic, pati na rin ang isang malaking listahan ng mga malawak na spectrum na mga antibacterial na gamot na makabuluhang nabawasan ang dami ng namamatay mula sa pulmonya (tingnan ang mga antibiotics para sa brongkitis).

Karaniwang maagang palatandaan ng pulmonya sa mga may sapat na gulang

Ang pangunahing sintomas ng pag-unlad ng pulmonya ay isang ubo, karaniwang sa una ito ay tuyo, obsessive at paulit-ulit (tingnan ang mga antitussive, expectorant para sa dry na ubo), ngunit sa mga bihirang kaso, ang pag-ubo sa simula ng sakit ay maaaring bihira at hindi malakas. Pagkatapos, habang lumalaki ang pamamaga, ang ubo na may pulmonya ay nagiging basa-basa sa paglabas ng mucopurulent plema (dilaw-berde).

Ang anumang mga colds viral disease ay hindi dapat tumagal ng higit sa 7 araw, at isang matalim na pagkasira sa kondisyon 4-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng ARVI o influenza ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng isang nagpapaalab na proseso sa mas mababang respiratory tract.

Ang temperatura ng katawan ay maaaring maging napakataas hanggang sa 39-40C, at maaari itong manatiling subfebrile 37.1-37.5C \u200b\u200b(na may hindi tipikal na pneumonia). Samakatuwid, kahit na may isang mababang temperatura ng katawan, pag-ubo, kahinaan at iba pang mga palatandaan ng karamdaman, tiyak na dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang isang paulit-ulit na pagtalon sa temperatura pagkatapos ng isang agwat ng ilaw sa panahon ng kurso ng isang impeksyon sa viral ay dapat na alerto.

Kung ang pasyente ay may napakataas na temperatura, pagkatapos ang isa sa mga palatandaan ng pamamaga sa baga ay ang pagiging epektibo ng mga antipyretic na gamot.

Sakit sa malalim na paglanghap at pag-ubo. Ang baga mismo ay hindi nasaktan, dahil wala itong mga receptor ng sakit, ngunit ang paglahok sa proseso ng pleura ay nagbibigay ng isang binibigkas na sakit na sindrom.

Bilang karagdagan sa mga sipon, ang pasyente ay may igsi ng paghinga at pamumutla ng balat.
Pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng pawis, panginginig, pagbawas ng gana sa pagkain ay katangian din ng pagkalasing at pagsisimula ng isang proseso ng pamamaga sa baga.


Kung ang mga sintomas na ito ay lilitaw alinman sa gitna ng isang malamig, o ilang araw pagkatapos ng pagpapabuti, maaaring ito ang unang mga palatandaan ng pulmonya. Dapat agad kumunsulta ang pasyente sa isang doktor upang sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri:

  • Dumaan sa mga pagsusuri sa dugo - pangkalahatan at biochemical
  • Kumuha ng isang x-ray sa dibdib, kung kinakailangan, at isang compute tomography
  • Mag-abuloy ng plema para sa kultura at tukuyin ang pagiging sensitibo ng pathogen sa mga antibiotics
  • Mag-donate ng plema para sa kultura at mikroskopiko na pagpapasiya ng Mycobacterium tuberculosis

Ang pangunahing mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga bata

Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga bata ay may maraming mga katangian. Ang mga matulungin na magulang ay maaaring maghinala sa pagbuo ng pulmonya na may mga sumusunod na karamdaman sa isang bata:

  • Temperatura

Ang temperatura ng katawan ay higit sa 38C, na tumatagal ng higit sa tatlong araw, hindi natumba ng mga antipyretic na gamot, maaari ding magkaroon ng isang mababang temperatura hanggang sa 37.5, lalo na sa mga maliliit na bata. Sa kasong ito, ang lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing ay ipinakita - kahinaan, labis na pagpapawis, kawalan ng ganang kumain. Ang mga maliliit na bata (tulad ng mga matatanda) ay maaaring walang mataas na temperatura spike na may pulmonya. Ito ay dahil sa hindi perpektong thermoregulation at immaturity ng immune system.

  • Hininga

Madalas na mababaw na paghinga ay sinusunod: sa mga sanggol hanggang sa 2 buwan ang edad, 60 paghinga bawat minuto, hanggang sa 1 taong gulang, 50 paghinga, pagkatapos ng isang taon 40 paghinga bawat minuto. Kadalasan, kusang sumusubok ang bata na humiga sa isang tabi. Maaaring mapansin ng mga magulang ang isa pang palatandaan ng pulmonya sa isang bata, kung mahubaran mo ang sanggol, pagkatapos kapag humihinga mula sa gilid ng sakit na baga, mapapansin mo ang pagbawi ng balat sa mga agwat sa pagitan ng mga tadyang at isang pagkahuli sa proseso ng paghinga ng isang bahagi ng dibdib. Maaaring may mga kaguluhan sa ritmo ng paghinga, na may pana-panahong paghinto sa paghinga, mga pagbabago sa lalim at rate ng paghinga. Sa mga sanggol, ang igsi ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang bata ay nagsimulang tumango ang kanyang ulo sa oras na may paghinga, ang sanggol ay maaaring mag-inat ang kanyang mga labi at ibuhol ang kanyang mga pisngi, at maaaring magkaroon ng mabula na paglabas mula sa ilong at bibig.

  • Hindi tipikal na pneumonia

Ang pamamaga sa baga na sanhi ng mycoplasma at chlamydia ay nakikilala sa pamamagitan ng ang katunayan na sa una ang sakit ay dumadaan tulad ng isang malamig, isang tuyong ubo, umaagos na ilong, namamagang lalamunan, ngunit ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga at isang patuloy na mataas na temperatura ay dapat alerto sa mga magulang sa pag-unlad ng pulmonya.

  • Ang likas na katangian ng ubo

Dahil sa isang namamagang lalamunan, sa una isang ubo lamang ang maaaring lumitaw, pagkatapos ang ubo ay tuyo at masakit, na tumindi kapag umiiyak, pinapakain ang isang bata. Mamaya, ang ubo ay mamasa-masa.

  • Ugali ng bata

Ang mga batang may pulmonya ay nagiging kapritsoso, mapang-akit, matamlay, ang kanilang pagtulog ay nabalisa, kung minsan ay maaari silang ganap na tumanggi na kumain, pati na rin ang paglitaw ng pagtatae at pagsusuka, sa mga sanggol - regurgitation at pagtanggi ng suso.

  • Pagsubok sa dugo

Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, natagpuan ang mga pagbabago na nagpapahiwatig ng isang matinding proseso ng pamamaga - nadagdagan ang ESR, leukocytosis, neutrophilia. Ang isang paglilipat ng leukoformula sa kaliwa na may pagtaas ng saksak at mga segment na leukosit. Sa viral pneumonia, kasama ang mataas na ESR, ang isang pagtaas ng leukosit ay sinusunod dahil sa mga lymphocytes.

Sa napapanahong pag-access sa doktor, sapat na therapy at tamang pangangalaga para sa isang batang may sakit o may sapat na gulang, ang pulmonya ay hindi humantong sa mga seryosong komplikasyon. Samakatuwid, sa kaunting hinala ng pulmonya, ang medikal na atensiyon ay dapat ibigay sa pasyente sa lalong madaling panahon.

zdravotvet.ru

Ang pamamaga ng baga, na sa gamot ay tinatawag na pulmonya, ay halos palaging isang nakakahawang sakit na nakakaapekto sa tisyu ng baga. Ang mga manifestations ng sakit ay katulad ng sa maraming mga impeksyon, ngunit may ilang mga karaniwang katangian. Ang mas maaga ang pangunahing mga sintomas ng pulmonya ay matatagpuan, mas maaga ang isang tumpak na pagsusuri ay maaaring magawa, at pagkatapos ay maaaring magsimula ang paggamot. Paano matukoy ang pulmonya sa bahay at sa gayon makilala ang isang mapanganib na sakit sa isang napapanahong paraan?

Hindi masasabi ng mga eksperto na may katiyakan kung aling mga sintomas ng pulmonya ang maaaring maiugnay sa mahigpit na tiyak. Ang mga paunang pagpapakita ng sakit ay katulad ng iba pang mga nagpapaalab na pathology ng respiratory tract, at ang mga palatandaan ng pulmonya sa isang may sapat na gulang ay lubos na nakasalalay sa edad, katayuan sa immune at uri ng pulmonya. Ang mga sintomas ng talamak, talamak, hangarin, bilateral, o focal pneumonia ay magkakaiba-iba. Gayunpaman, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring pinaghihinalaan ng mga tampok na katangian ng karaniwang mga pagpapakita nito:


  • Ubo, sakit sa dibdib. Sa simula pa lamang ng sakit, mayroong isang tuyong obsessive na ubo, ngunit kung minsan ito ay maaaring maging bihirang at banayad. Habang lumalaki ang proseso ng pamamaga, ang ubo ay nagiging basa-basa, na may mauhog na plema ng dilaw-berde o "kalawangin" na kulay. Sa panahon ng laban sa pag-ubo at may malalim na paghinga, ang pasyente ay may sakit na saksak sa dibdib, kalaunan ay maaaring maidagdag dito ang sakit sa likod.
  • Kakulangan ng hininga, kawalan ng hangin. Sa pamamagitan ng pulmonya, ang mga mikroorganismo ng bakterya ay nakakagambala sa gawain ng alveoli - ang mga sanga ng tisyu ng baga. Huminto sila sa pakikilahok sa proseso ng paghinga, at humantong ito sa kawalan ng oxygen. Ang paghinga ng pasyente ay nagiging mababaw, mababaw at mabilis, siya ay may paghinga.
  • Init. Sa normal na mga kaso, sa mga unang yugto ng pulmonya, ang temperatura ay tumataas nang husto sa 38-39 ° C. Bago ito, ang pasyente ay madalas na may isang matagal na ginaw. Sa paunang pagsusuri ng sakit, binibigyan ng espesyal na pansin ang karatulang ito ng pulmonya sa isang may sapat na gulang. Sa isang impeksyon sa baga, ang temperatura ay patuloy na tumatalon, pagkatapos ay bumababa, pagkatapos ay tumataas sa nakaraang mataas na halaga.
  • Malubhang kahinaan, mabilis na pagkapagod. Ang mga nakakahawang pathogens na tumama sa baga ay naglalabas ng mga lason na nakakalason sa katawan at sanhi ng isang estado ng pangkalahatang kahinaan. Ito ay kinumpleto ng pagkahilo, sakit ng ulo, pagkalito, pagkawala ng gana sa pagkain, at mga abala sa pagtulog. Kung patuloy na nagkakaroon ng pagkalasing, ang pasyente ay nagkakaroon ng karagdagang karamdaman: gastrointestinal disorders, tachycardia, sakit sa mga kasukasuan at buto.


Mga sintomas ng pulmonya na walang lagnat at ubo

Ang pag-alam kung paano ang pneumonia ay nagpapakita ng sarili sa mga may sapat na gulang ay makakatulong na makita ang sakit sa pinakahinahong yugto ng pag-unlad. Gayunpaman, ang klinikal na larawan na may pulmonya ay maaaring hindi tipiko. Ang ilang mga anyo ng sakit ay may banayad na kurso at bubuo nang walang mga palatandaan tulad ng ubo at lagnat, na lubos na kumplikado sa diagnosis.

Sa tago na katangian ng pulmonya, ang pasyente ay madalas na may subfebrile fever, kung saan ang antas ng temperatura ay mananatili sa loob ng 37-37.5 ° C sa loob ng mahabang panahon, ngunit kung minsan ay walang pagbabago sa temperatura. Gayunpaman, kahit na may isang tamad na kurso, ang sakit ay hindi maaaring bumuo ng ganap na walang sintomas. Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga may sapat na gulang na walang lagnat at ubo ay lilitaw bilang:

  • puting pamumulaklak sa dila, tuyong bibig;
  • mabilis na tibok ng puso;
  • masakit na kutis, isang panig na pamumula sa pisngi (lilitaw sa gilid ng proseso ng pamamaga);
  • sobra-sobrang pagpapawis;
  • kahinaan, pagkahilo.


Mga pamamaraan ng diagnostic

Sa panahon ng paunang pagsusuri, kinakapanayam ng doktor ang pasyente upang makakuha ng impormasyon tungkol sa mga posibleng sanhi ng sakit. Pagkatapos ay pinag-aaralan ng dalubhasa ang mayroon nang mga sintomas, kinikilala ang mga tukoy na palatandaan ng pulmonya sa isang may sapat na gulang: sinusuri ang dibdib at nakikinig sa baga. Kahit na may halatang mga sintomas ng pulmonya, ang espesyalista ay maaaring mangailangan ng karagdagang data sa diagnostic:

  • pagsusuri sa dugo at ihi;
  • pagtatasa ng plema upang matukoy ang pagiging sensitibo ng causative agent ng pulmonya sa mga antibiotics;
  • dibdib x-ray - na may pulmonya, natutukoy ang katangian ng mga blackout sa larawan;
  • pulse oximetry, na makakatulong upang masuri ang antas ng pagkabigo sa paghinga;
  • bronchoscopy - pagsusuri ng bronchi gamit ang mga espesyal na kagamitan;
  • compute tomography ng baga.

Para sa paggamot ng pulmonya, ang pasyente ay maaaring inireseta ng mga ahente ng antibacterial (mas madalas na mga tablet, ngunit sa mga malubhang kaso - injection), antitussives, detoxification, antipyretic, immunostimulate therapy, mga pamamaraan ng physiotherapy. Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, maaaring magreseta ang doktor ng isang espesyal na diyeta o diyeta.


Panganib sa sakit

Ang mga kahihinatnan ng pulmonya sa mga may sapat na gulang, na nagmumula sa hindi pa oras o hindi sapat na paggamot, ay maaaring maging hindi mahuhulaan. Karaniwang mga komplikasyon sa baga ng sakit ay ang pagkabigo sa respiratory respiratory, pulmonary edema, abscess (purulent pamamaga) o gangrene ng baga, pleural empyema, at pleurisy (pamamaga ng mga lamad na sumasakop sa baga).

Bilang karagdagan, ang pulmonya ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng meningitis, matinding mga pathology sa puso (pericarditis, myocarditis, endocarditis), nakakahawang nakakalason na pagkabigo at sepsis (pagkalason sa dugo). Ang peligro ng mga pinaka-mapanganib na komplikasyon na ito ay nagdaragdag nang malaki sa mga advanced na porma ng pulmonya, na ang paggamot na kung saan ay nagsimula nang huli, at sa mga kondisyon ng hindi tamang therapy.

Ang pneumonia sa mga kababaihan ay may mas magaan na kurso. Natuklasan ng mga dalubhasa na ang mga kalalakihan ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng matinding komplikasyon ng sakit. Ipinapakita ng pananaliksik na sila ay halos 30% mas malamang na mamatay. Iminumungkahi ng mga siyentista na ito ay dahil sa mga katangian ng babaeng immune system, na mas aktibong pagtatanggol laban sa bakterya.

Video: kung paano makilala ang pulmonya sa isang may sapat na gulang

Mula sa inalok na mga materyal sa video, maaari mong malaman kung aling mga palatandaan ng pulmonya sa isang may sapat na gulang ang unang lalabas. Ang mga dalubhasa sa larangan ng pulmonology at physiotherapy ay nagsasalita tungkol sa kung paano nasuri ang pulmonya, kung anong mga gamot at paraan ang ginagamit upang gamutin ito, kung anong uri ng mga komplikasyon ang maaaring mabuo ng pasyente sa mga malubhang kaso.

sovets.net

Mga palatandaan ng bacterial pneumonia sa isang may sapat na gulang

  • Bacterial pneumonia
  • Viral pneumonia


Ang pulmonya, o pulmonya, ay karaniwang sanhi ng bakterya, mga virus, fungi, o iba pang mga organismo.

Ang pamamaga na ito ay nagdudulot ng likido na maubos sa nahawaang bahagi ng baga, na nakakaapekto sa isa o parehong baga.

Ang daloy ng dugo sa nahawaang bahagi ng baga (o baga) ay nabawasan, na nangangahulugang maaaring bumaba ang antas ng oxygen sa dugo.

Ang pagtanggi na ito ay mas malamang na mangyari sa mas matanda o malnutrisyon na mga tao. Sa panahon ng karamdaman, sinusubukan ng katawan na mapanatili ang daloy ng dugo sa mga mahahalagang bahagi ng katawan at bawasan ang daloy ng dugo sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng gastrointestinal tract.

Mga sanhi ng pulmonya sa mga may sapat na gulang:

  1. Bacterial pneumonia: Ang ganitong uri ng pulmonya ay karaniwang nagsisimula pagkatapos ng trangkaso, sipon, o impeksyon sa itaas na respiratory. Ang pagbawas ng kaligtasan sa sakit ay nagbibigay-daan sa bakterya na dumami sa baga, na nagdudulot ng karamdaman. Maraming iba't ibang mga bakterya na maaaring maging sanhi ng pamamaga ng tisyu ng baga. Ang pinakakaraniwang pathogen ay ang pneumococcus. Maaaring kumalat ang mga mikroorganismo kapag ang isang taong nahawahan ay umubo o bumahin, o hinahawakan ang mga bagay na hindi nahuhugas ng kamay. Ang bacterial pneumonia ay maaaring maging mas seryoso kaysa sa viral pneumonia.
  2. Viral pneumonia... Maraming iba't ibang mga virus ay maaaring maging sanhi ng viral pneumonia. Kabilang sa mga ito: trangkaso, bulutong-tubig at respiratory syncytial virus. Ang mga virus ay maaaring kumalat sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahin, o paghawak sa isang bagay na nakipag-ugnay sa likido ng isang taong nahawahan.
  3. Fungal pneumonia... Karamihan sa mga karaniwang sanhi ng mga fungi sa kapaligiran.
  4. Mycoplasma pneumonia... Madaling kumalat ang mga mycoplasma na organismo na hindi nakikita ng mata, lalo na sa mga mataong lugar (tulad ng mga tanggapan o paaralan). Ang ganitong uri ng pulmonya ay karaniwang malulutas nang mabilis.
  5. Pneumoniastis pneumonia... Sanhi ng isang fungus na tulad ng lebadura na kadalasang naninirahan sa baga nang hindi nagdudulot ng mga problema sa host, ngunit maaaring lumaki at humantong sa pulmonya sa mga taong mahina ang immune system (halimbawa, mula sa AIDS, mga transplant ng organ, cancer, o chemotherapy).
  6. Pneumonia ng paghahangad... Ito ay nangyayari kapag ang mga nilalaman ng bibig at nasopharynx ay nalanghap sa mga daanan ng hangin.
  7. Sakit ng Legionnaires... Sanhi ng bakterya na Legionella, na nakatira sa tubig. Ang sakit na Legionnaires 'ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng mga kontaminadong plumbing fixture, shower, o aircon.

Mga palatandaan ng pulmonya sa isang may sapat na gulang na may bacterial pneumonia

Kadalasang inuuri ng mga doktor ang bacterial pneumonia bilang tipikal at hindi tipiko batay sa mga palatandaan at sintomas ng sakit.

Ang tipikal na pulmonya ay napakabilis.

  • Karaniwang resulta ng karaniwang pulmonya sa matinding lagnat at panginginig.
  • Ang isang pasyente ay umuubo ng dilaw o kayumanggi plema.
  • Ang sakit sa dibdib ay maaaring madama, na kung saan ay karaniwang mas masahol sa malalim na paghinga o pag-ubo. Maaaring sumakit ang dibdib kapag hinawakan o pinindot. Ang sakit sa dibdib ay maaaring isang palatandaan ng iba pang mga seryosong kondisyong medikal, kaya huwag subukang mag-diagnose ng pneumonia sa iyong sarili.
  • Ang karaniwang pneumonia ay maaaring maging sanhi ng paghinga, lalo na kung ang tao ay mayroong anumang talamak na sakit sa baga tulad ng hika o emfysema.
  • Ang mga matatanda ay maaaring magdusa mula sa pagkalito o kapansanan sa pag-iisip sa panahon ng pulmonya o iba pang impeksyon.

Ang hindi tipikal na pneumonia ay nagsisimula nang unti-unti.

  • Minsan, ang isa pang karamdaman ay nagsisimula ilang araw o linggo bago ang pulmonya.
  • Ang lagnat ay karaniwang banayad at ang panginginig ay mas malamang kaysa sa tipikal na pulmonya.
  • Ang pasyente ay maaaring magreklamo sa doktor tungkol sa sakit ng ulo, pananakit ng katawan, at sakit ng magkasanib.
  • Ang ubo ay maaaring tuyo o makagawa ng isang maliit na plema.
  • Ang sakit sa dibdib ay madalas na wala.
  • Ang sakit sa tiyan ay maaaring naroroon.
  • Nararamdamang pagod o panghihina.

Nakakahawa ang bakterya na pulmonya, tulad ng viral pneumonia.

  • Kung ang pasyente ay may lagnat at ubo na may dilaw, berde, o kayumanggi plema, dapat siyang magpatingin sa doktor.

Kailan tatawag sa isang ambulansya para sa pulmonya?

  • Kung ang pasyente ay may igsi ng paghinga. Ang isang sintomas ng pulmonya sa isang may sapat na gulang tulad ng igsi ng paghinga ay hindi lamang isang pakiramdam na ang isang tao ay hindi maaaring huminga nang buo. Ang igsi ng paghinga ay nangangahulugang ang tao ay hindi makakakuha ng sapat na hangin sa baga upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan. Ito ay isang potensyal na seryosong sintomas at palaging nagbibigay ng babisita sa isang emergency room.
  • Kung ang temperatura ay tumaas sa itaas 39 ° C o bumaba sa ibaba 35 ° C.
  • Kung ang pulso ay katumbas ng o mas malaki sa 125 beats bawat minuto sa pamamahinga.
  • Kung ang rate ng paghinga ay higit sa 30 paghinga bawat minuto sa pamamahinga.
  • Kung ang systolic pressure ng dugo ay bumaba sa ibaba 90 mm Hg, na nagreresulta sa pagkahilo, pagkahilo, o nahimatay.
  • Kung may sakit sa dibdib o pagkalito.

Mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng pulmonya:

  • isang malalang problema sa kalusugan tulad ng diabetes;
  • paninigarilyo;
  • alkoholismo o pagkagumon sa droga;
  • cardiac ischemia;
  • isang mahinang immune system, halimbawa, mula sa paggamit ng mga steroid o pagkuha ng mga gamot upang sugpuin ang immune system (ang mga taong may mga transplant ng organ ay kumukuha ng mga gamot na ito);
  • may sakit o nasira na baga dahil sa hika o empysema;
  • napakabata o napakatanda (higit sa 65);
  • buhay sa isang nursing home;
  • mga problema sa gag reflex (madalas na mabulunan o nahihirapang lumunok);
  • sumailalim sa operasyon upang maalis ang pali.

Ang mga komplikasyon na maaaring lumabas mula sa pulmonya ay kasama ang:

  • Bacteremia: Ang impeksyon ay pumapasok sa daluyan ng dugo at maaaring kumalat sa iba't ibang mga organo.
  • Pleurisy at empyema: Ang Pleurisy ay sanhi ng pamamaga ng lamad na sumasakop sa baga (pleura). Ang empyema ay nangyayari kapag ang likido sa baga na nagdudulot ng pamamaga ay nahawahan.
  • Lus abscess: Sa nahawaang lugar ng baga, maaaring lumitaw ang mga lukab (o isang lukab) na puno ng nana.
  • Talamak na Respiratory Distress Syndrome: Kapag ang baga ay malubhang napinsala dahil sa pneumonia, maaaring maganap ang pag-aresto sa respiratory.

Ang mga unang palatandaan ng viral pneumonia sa mga may sapat na gulang: kung paano makilala ang pamamaga ng viral

Karaniwang nangyayari ang viral pneumonia sa mga maliliit na bata at matatanda. Ito ay sapagkat mas mahirap para sa isang bata o matandang tao na labanan ang virus kaysa sa isang may sapat na gulang na may isang malakas na immune system.

Sa malusog na may sapat na gulang, ang pulmonya ay karaniwang banayad. Sa kaibahan, ang mga matatanda at may imunocompromised na mga tao ay madalas na nagkakaroon ng matinding viral pneumonia. Ang mga pasyente na 65 taong gulang pataas ay nasa peligro na mamatay mula sa viral pneumonia, pati na rin mula sa trangkaso na hindi kumplikado ng pulmonya.


Ang viral pneumonia ay karaniwang sanhi ng isa sa maraming mga virus:

  • Adenovirus.
  • Influenza
  • Parainfluenza. Ang Parainfluenza virus ay ang pangalawang pangunahing sanhi ng mas mababang sakit na respiratory tract sa mga bata at pulmonya at brongkitis sa mga batang wala pang 6 na buwan ang edad.
  • Hirap sa paghinga. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng impeksyon sa mas mababang respiratory tract sa mga sanggol at bata, at ang pangalawang pinaka-karaniwang sanhi ng pulmonya sa mga matatanda. Ang una ay mga virus ng trangkaso.

Ang swine flu (H1N1) ay na-link sa isang pagsiklab ng pulmonya noong 2009. Ang mga unang ulat ay nagmula sa Mexico, kung saan mayroong napakataas na bilang ng kamatayan mula sa sakit. Maraming mga kaso din ang naiulat sa Estados Unidos. Gayunpaman, ang maagang pagtuklas at paggamot ay nakatulong upang mabawasan ang pagkamatay mula sa viral pneumonia.

Malubhang viral pneumonia ay mas malamang na mangyari sa:

  • Mga sanggol na wala pa sa panahon.
  • Mga batang may sakit sa puso at baga.
  • Mga taong may HIV.
  • Ang mga tao sa anti-cancer chemotherapy o sa mga gamot na nagpapahina ng immune system.
  • Ang mga taong sumailalim sa mga transplant ng organ.

Ang mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga may sapat na gulang na may impeksyong viral

Ang mga sintomas at palatandaan ng viral pneumonia ay madalas na mabagal lumilikha at tila hindi nakakasama sa una, habang may bacterial pneumonia, ang sakit ay napakabilis na umunlad at ang mga pasyente ay nagpupunta sa doktor sa loob ng ilang araw.

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ay kinabibilangan ng:

  • Temperatura ng subfebrile (mas mababa sa 38.8 ° C).
  • Ubo na may kaunting uhog.
  • Pagkapagod
  • Sakit ng kalamnan.
  • Sakit ng ulo.
  • Mga asul na kuko (dahil sa kakulangan ng oxygen sa dugo).
  • Pagduduwal at pagsusuka.

Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, maaaring ipakita ng pasyente ang mga sumusunod na palatandaan ng pulmonya:

  • Tachypnea (mabilis na mababaw na paghinga).
  • Tachycardia o bradycardia.
  • Umiikot sa baga.
  • Dyspnea
  • Panloob o intercostal na pagbawi (panloob na paggalaw ng kalamnan sa pagitan ng mga tadyang).
  • Nabawasan ang tunog ng paghinga.
  • Pleurisy.
  • Cyanosis (asul na balat).
  • Pantal sa balat.
  • Talamak na pagkabalisa sa paghinga (mapanganib na kapansanan sa pagpapaandar ng baga, pagkabigo sa paghinga).

Kailan humingi ng medikal na atensyon?

Dapat mong makita ang iyong doktor kung lumitaw ang alinman sa mga sumusunod na sintomas:

  • Patuloy na pag-ubo.
  • Kakulangan ng paghinga sa paggalaw o sa pamamahinga.
  • Matinding sakit sa dibdib.
  • Malaking kahinaan.
  • Ubo ng dugo.
  • Ang pagsusuka ay napakalubha o madalas na nangyayari ang pagkatuyot.
  • Kawalan ng kakayahang kumain at uminom.

Paano makilala ang pulmonya sa mga may sapat na gulang


Kinakailangan ang isang pisikal na pagsusuri upang masuri ang pulmonya. Maaari rin itong makatulong na matukoy kung gaano kalubha ang sakit at kung ano ang maaaring maging sanhi nito.

Makikinig ang doktor sa puso, baga, at dibdib ng pasyente sa pamamagitan ng stethoscope.

Titingnan din nito ang mga mahahalagang palatandaan tulad ng temperatura ng katawan, rate ng pulso, presyon ng dugo, at rate ng paghinga.

Ang impormasyong nakalap mula sa pisikal na pagsusuri ay maaaring makatulong sa doktor na matukoy kung ang pulmonya ay banayad o malubha.

  • Maaaring kailanganin ng X-ray sa dibdib upang kumpirmahin ang diagnosis ng pulmonya. Maraming mga tao na may banayad na sintomas ng pulmonya ay binibigyan ng mabisang paggamot nang walang mga x-ray. Gayunpaman, ang mga taong may katamtaman hanggang matinding pneumonia ay madalas na binibigyan ng dibdib x-ray upang matukoy ang lawak ng sakit at upang maghanap ng mga komplikasyon ng sakit, tulad ng nana sa baga.
  • Minsan kinakailangan ang mga pagsusuri sa laboratoryo upang masuri ang pulmonya. Ang mga pagsusuri sa lab ay makakatulong sa doktor na malaman kung ano ang sanhi ng pulmonya at kung paano hinahawakan ng katawan ng pasyente ang sakit.
  • Ang pinakakaraniwang mga pagsubok sa laboratoryo ay kasama ang pagsukat sa bilang at uri ng mga puting selula ng dugo sa iyong dugo, at paggamit ng isang sample ng plema na makakatulong na makilala ang mga posibleng nakakahawang ahente. Ang mga taong may igsi ng paghinga ay maaaring magkaroon ng pulse oximetry (isang pagsubok na sumusukat sa saturation ng oxygen at rate ng puso).

Dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ang tungkol sa anumang kondisyong medikal na mayroon sila, kabilang ang paglabag sa gag reflex, alkohol o paggamit ng gamot na intravenous na gamot, paninigarilyo, at kamakailang pananatili sa ospital. Dapat mo ring sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa isang kamakailang yugto ng impeksyon sa viral o mga sintomas na tulad ng trangkaso.

Ano ang dapat mong gawin sa unang pag-sign ng pulmonya sa mga may sapat na gulang?

  • Huwag manigarilyo at huwag payagan ang iba na manigarilyo malapit sa pasyente. Ang nikotina at iba pang mga kemikal sa sigarilyo at tabako ay maaaring makapinsala sa baga. Kausapin ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan bago gumamit ng mga e-sigarilyo o iba pang mga pantulong sa pagtigil sa paninigarilyo.
  • Magpahinga ka.
  • Gumamit ng home humidifier. Ang pasyente ay nakapag-ubo ng higit na plema kung huminga siya sa basa-basa na hangin.
  • Uminom ng mga likido upang makatulong na maiwasan ang pagkatuyot mula sa pagsusuka. Bilang karagdagan, nakakatulong ang likido upang manipis ang uhog, kaya mas madaling iwanan ang katawan.
  • Huminga ng malalim at umubo. Ang malalim na paghinga ay nakakatulong na buksan ang mga daanan ng hangin sa baga. Ang pag-ubo ay tumutulong upang "mapula" ang uhog mula sa baga. Kailangan mong huminga ng malalim at hawakan ang iyong hininga hangga't maaari. Pagkatapos ay huminga nang palabas ng hangin at malakas na umubo. Huminga ng 10 malalim na hininga nang sunud-sunod bawat oras mula sa oras na gumising ka.

gajmorit.com



Ang pamamaga sa baga o pulmonya ay isang nakakahawang sakit na nakakaapekto sa tisyu ng baga. Ang pulmonya ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng mainit o malamig na hangin, mga alerdyi, nakakalason na usok o gas.

Panuto

  1. Ang pamamaga sa baga sa mga may sapat na gulang ay karaniwang nagsisimula sa isang ubo, na kung saan ay tuyo at paulit-ulit sa simula ng sakit. Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring ito ay mahina, bihirang, o ganap na wala. Makalipas ang ilang sandali, lilitaw ang isang produktibong ubo, sinamahan ng berdeng plema na may guhitan ng dugo.
  2. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 40 ° C. Sa pamamagitan ng isang pathological course, maaari itong manatili sa antas na 37.5оС. Sa pinakahuli sa oras na ito, kailangan mong magkaroon ng oras upang magsagawa ng diagnosis at simulan ang naaangkop na paggamot. Ang anumang malamig na karamdaman ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 araw, ang matagal na pag-ubo at lagnat ay dapat na alerto sa iyo. Samakatuwid, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa oras.
  3. Ang isa sa mga palatandaan ng pag-unlad ng pulmonya ay maaaring sakit sa dibdib, na nagdaragdag sa paglanghap. Ito ay madalas na sinamahan ng igsi ng paghinga. Dahil sa nadagdagang temperatura, ang isang tao ay nakakaranas ng kahinaan at pag-aantok, lilitaw ang sakit sa kalamnan at pagkawala ng gana.
  4. Sa matinding kaso, maaaring maganap ang matinding paghinga, na humahantong sa pagkabigo sa paghinga, ang balat ay nagiging cyanotic, at ang pagkalito ay nalilito.
  5. Sa mga bata, ang mga palatandaan ng pulmonya ay nangyayari na may ilang mga pagkakaiba. Sa medyo madalas na mga kaso, ang temperatura ng katawan ay maaaring manatili sa 37.5 ° C nang higit sa 3 araw. Bukod dito, imposibleng ibagsak ito sa mga gamot na antipirina. Ngunit ang mga palatandaan ng pagkalasing ay nagpatuloy at maaaring tumaas.
  6. Sa mga maliliit na bata, mapapansin mo ang isang pagkahuli sa paghinga ng dibdib mula sa gilid ng sugat. Kadalasan ang bata ay kumukuha sa kanya ng komportableng posisyon, nakahiga sa isang tabi. Sa mga maliliit na bata, posible ang mga karamdaman sa paghinga na may panandaliang pag-aresto sa paghinga. Sa hitsura ng igsi ng paghinga, ang mga sanggol ay nagsisimulang tumango sa oras sa paghinga. Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng mabula na paglabas mula sa ilong at bibig.
  7. Ang ubo ay hindi lilitaw kaagad, ngunit nagsisimulang umunlad nang unti. Sa una, ang bata ay umuubo ng kaunti, pagkatapos ay dumating siya sa isang masakit na ubo, na maaaring paigtingin sa pamamagitan ng pagpapakain o pag-iyak. Ang bata ay madalas na tumanggi sa dibdib, nagiging matamlay, ang ilan ay nagkakaroon ng pagsusuka at pagtatae.
  8. Para sa mga matatanda, ang pulmonya ang pinaka-mapanganib. Ang ilang mga pasyente ay walang sakit na sindrom, at ang temperatura ng katawan ay maaaring hindi hihigit sa 37.5 ° C. Maaaring lumitaw ang igsi ng paghinga, lumala ang pangkalahatang kondisyon, bumababa ang pisikal na aktibidad. Sa mga bihirang kaso, maaaring mahimatay ang mga matatandang tao.
  9. Ang pamamaga ng baga ay isang seryosong malubhang sakit na nangangailangan ng agarang paggamot. Upang maiwasan ang pulmonya, dapat kang mabakunahan laban sa trangkaso taun-taon, at huwag manigarilyo o uminom ng alkohol.

KakProsto.ru



Sa karamihan ng mga kaso, ang pulmonya ay isang nakakahawang patolohiya at sanhi ng iba`t ibang mga bacterial, viral at fungal pathogens. Sa kabila ng mabilis na pag-unlad ng gamot, ang paglitaw ng mga bagong mabisang gamot at pamamaraan ng paggamot, ang pagkamatay mula sa sakit na ito ay nananatiling medyo mataas. Talaga, ang pag-unlad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay sa pulmonya ay nauugnay sa naantala na paggamot dahil sa huli na pagsusuri. Samakatuwid, inirerekumenda na malaman ng lahat kung ano ang mga unang sintomas at palatandaan ng pulmonya.

Ang mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga may sapat na gulang

Ang mga paunang klinikal na manifestations ng sakit ay nagaganap kapag ang isang tiyak na bilang ng mga pathogens na naipon sa respiratory tract, na kung saan, dumarami, ay sanhi ng pagkasira at pagkasira ng mga cells. Kapag sinubukan ng katawan na alisin ang mga patay na selula mula sa lumen ng bronchi at alveoli ng baga, mga sintomas tulad ng:

  • namamagang lalamunan;
  • ubo

Ang ubo, depende sa uri ng pathogen at ilang iba pang mga kadahilanan, ay maaaring magkaroon ng iba't ibang kasidhian, habang sa karamihan ng mga kaso ito ay paunang tuyo, obsessive, paulit-ulit. Nang maglaon, kapag ang immune system ay kasangkot sa paglaban sa mga mikroorganismo, ang pagtatago ng uhog sa bronchi ay naaktibo, at ang ubo ay naging isang basa, na may paglabas ng mauhog, at pagkatapos ay purulent-mucous plema.

Lumilitaw din ang mga sumusunod na pagpapakita, na tumutukoy din sa mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga kababaihan:

  • nadagdagan ang temperatura ng katawan (mula 37 hanggang 39-40 ° C);
  • dyspnea;
  • wheezing sa dibdib;
  • sakit ng ulo;
  • kahinaan;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • sakit ng dibdib sa malalim na paghinga, pag-ubo.

Kadalasan, ang pulmonya ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng mga sipon o impeksyon sa viral respiratory. Sa kasong ito, posible na maghinala ang pag-unlad ng patolohiya kung ang kondisyon ng pasyente ay lumubha nang detalyado sa ika-5-7 araw ng sakit, kahit na may nakaraang pagpapabuti.