» »

Ravimi "Novigan" kirjeldus ja omadused. Millest pillid aitavad? Novigan: tablettide kasutamine Valuvaigisti Novigan

04.11.2020

Novigan sobib valu ja spasmide leevendamiseks. Ravim mõjutab elundite silelihaseid, soodustab nende lõõgastumist.

Ravimi efektiivsus on tingitud asjaolust, et see on kolme spasmolüütilise ja analgeetilise aine kombinatsioon. Nad sulanduvad üksteisega harmooniliselt, jätmata valu võimalust.

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Novigani, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Novigani kasutanud inimeste tegelikke ARVUSTUSI saate lugeda kommentaaridest.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim Novigan on saadaval enterokilega kaetud tableti annustamisvormis. Neil on ümmargune kuju, kaksikkumer pind ja valge värv.

Need sisaldavad ühes tabletis mitut toimeainet, millest igaühel on erinev kontsentratsioon:

  • Ibuprofeen - 400 mg;
  • Pitofenoonvesinikkloriid - 5 mg;
  • Fenpiveriiniumbromiid - 0,1 mg.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: spasmolüütikum.

Millest Novigan aitab?

Ravimil Novigan on teatud näidustused, mis on seotud erineva iseloomuga valudega. Sellistel juhtudel aitab see:

  1. Peavalud, samuti migreeni ajal.
  2. Düsmenorröaga, see tähendab tugev valu menstruatsiooni ajal naistel.
  3. Lühiajalise valu korral liigestes ja teistes kehasüsteemides. Ja ka neuralgia, müalgia.
  4. Valud, millega kaasnevad spasmid: neeru- ja soolekoolikute, samuti sapiteede düskineesia ja muude sarnaste probleemidega.

Novigan on kombineeritud ravim, millel on spasmolüütiline, põletikuvastane ja analgeetiline toime.


farmatseutiline toime

Ravimil on analgeetiline, spasmolüütikum (leevendab spasme) ja põletikuvastane toime. Need protsessid toimuvad ibuprofeeni, pitofenoonvesinikkloriidi ja fenpiveriiniumbromiidi lisamise tõttu ravimi koostisse.

  • Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis leevendab valu ja palavikku.
  • Pitofenoonvesinikkloriid - avaldab otsest mõju õõnesorganite silelihasrakkudele, vähendades seeläbi silelihaste toonust ja nende spasmi.
  • Fenpiveriiniumbromiid - mõjutab kolinergilisi retseptoreid, blokeerib need, mis viib silelihaste täiendava lõõgastumiseni.

Eeltoodud kolm ainet koos võimendavad üksteise tegevust.

Kasutusjuhend

Novigan tuleb võtta suu kaudu 2 tundi enne või 3 tundi pärast sööki. Seedetrakti ärrituse korral võib tablette võtta koos piimaga või võtta kohe pärast sööki.

  • Ravimi keskmine soovitatav terapeutiline annus on 1 tablett 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 3 tabletti päevas.
  • Ravikuur ei tohiks olla pikem kui 5 päeva; arst määrab Novigani tablettide edasise tarbimise vajaduse.

Ravimi pikaajaline kasutamine nõuab punase luuüdi, perifeerse vere, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi laboriparameetrite perioodilist jälgimist.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel ei saa ravimit kasutada:

  1. "Aspiriini" astma;
  2. Collaptoid osariigid;
  3. Rasedus ja imetamine;
  4. Soole obstruktsioon, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  5. Ülitundlikkus või individuaalne talumatus Novigani või selle komponentide suhtes.

Kasutage ettevaatlikult:

  1. Vere hüübimishäired;
  2. Seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused haiguse ajaloos;
  3. Samaaegne kasutamine suukaudsete antikoagulantidega;
  4. Raske südame- ja / või neerupuudulikkus.

Kõrvalmõjud

Ravim "Novigan", kasutusjuhised ja ülevaated näitavad seda, võivad põhjustada keha negatiivseid reaktsioone. Pärast ravimi võtmist võib tekkida järgmine:

  • allergia;
  • majutus;
  • proteinuuria;
  • neeru düsfunktsioon;
  • parees;
  • oliguuria;
  • uriini kinnipidamine;
  • tahhükardia;
  • uriini värvimine;
  • nefriit;
  • anuuria;
  • kuiv suu.

Ravimi suurenenud annuse kasutamisel tekib reaktsiooni pärssimine, unisus, atsidoos, tinnitus. Patsiendid tunnevad iiveldust, oksendamist, kõhuvalu ja peavalu. Võimalik on vererõhu näitajate langus, häirete esinemine südamerütmis. Üleannustamise rasketest tagajärgedest - kooma, hingamisteede seiskumine, maksahaigus.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid: Novospaz.

Hinnad

NOVIGANi, tablettide keskmine hind apteekides (Moskva) on 110 rubla.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim on lubatud kasutada börsivälise vahendina.

India ravim Novigan (ibuprofeen + pitofenoonvesinikkloriid + fenpiveriiniumbromiid) on kombineeritud valuvaigisti ja spasmolüütikum, mida kasutatakse mitmesuguste etioloogiate, sh. - peavaluga. Kroonilise peavalu ja muu lokaliseerimise valusündroomide korral on arstide üks peamisi ülesandeid selles olukorras optimaalse ravimi valimine, millel oleks samaaegselt kõrge efektiivsusega ühekordse ja pikaajalise kasutamise korral endiselt soodne ohutusprofiil. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) on ühed kõige sagedamini kasutatavad valudega seotud haiguste ravimeetodid. Hiljuti on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite arsenali oluliselt uuendatud. Apteekide riiulitel ilmusid kombineeritud preparaadid, mis sisaldasid lisaks mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele kahte või isegi kolme farmakoloogiliselt sõbralikku komponenti. Üks kõige lootustandvamaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid sisaldavaid valuvaigisteid on ravim Novigan. See sisaldab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ibuprofeeni, perifeerset papaveriinitaolist spasmolüütilist pitofenoonvesinikkloriidi ja segatüüpi (tsentraalse ja perifeerse) fenpiveriiniumbromiidi antikolinergilist ainet. Kõik novigani toimeained on varustatud erineva toimemehhanismiga ning tugevdavad üksteise valuvaigistavat ja spasmolüütilist toimet. Nagu teisedki mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, pärsib ibuprofeen valuvahendajate ja prostaglandiinide põletiku sünteesi. Selle põletikuvastane toime realiseerub ka rakumembraani ja spetsiifiliste valkude stabiliseerimisega, leukotsüütide adhesiooni ja fagotsütoosi pärssimisega, vabade radikaalide tootmise pärssimisega. Ibuprofeeni analgeetiline toime on suurem kui propoksüfeenil ja atsetüülsalitsüülhappel. Primaarse düsmenorröaga (menstruaalvalu suguelundite orgaanilise patoloogia puudumisel) patsientidel vähendab ibuprofeen emakasisese prostaglandiinide kontsentratsiooni vähendamise kaudu emakasiseset rõhku ja selle liigset toonust. Lisaks pärsib ibuprofeen tromboksaani moodustumist, mis aitab kaasa trombotsüütide agregatsioonile (adhesioonile).

Pitofenoonvesinikkloriid, olles papaveriinilaadne aine, toimib suguelundite silelihaste "skeletil", aidates lihaseid lõdvestada. Fenpiveriinium töötab koos pitofenoonvesinikkloriidiga silelihaste lõdvestamiseks, blokeerides m-kolinergilisi retseptoreid. Novigan imendub seedetraktis kiiresti. Toimeainete maksimaalsed kontsentratsioonid vereplasmas märgitakse 2 tundi pärast ravimi viibimist kehas. Novigan eritub sama kiiresti (selle poolväärtusaeg ei ületa 2 tundi). Kui Novigani võetakse pärast sööki, väheneb selle imendumise kiirus ja ulatus märkimisväärselt, kuid sellel on vähe biosaadavust. Novigan eritub uriiniga (üle 90%) ja ülejäänud sapiga. Ravimit tuleb võtta 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki ja teist võimalust tuleks pidada edukamaks, sest sel juhul tasandatakse ibuprofeeni ärritav toime mao limaskestale. Üldiste soovituste kohaselt võetakse Novigan 1 tablett kuni 3 korda päevas, kusjuures maksimaalselt lubatud annus on 3 tabletti. Novigani ei tohi võtta kauem kui 5 päeva. Pikaajaline ravikuur koos Novigani kasutamisega on võimalik ainult arsti järelevalve all, sealhulgas maksa ja neerude verepildi ning funktsioonide jälgimine. Seedetrakti negatiivsete kõrvalreaktsioonide riski vähendamiseks tuleb Novigan võtta minimaalses efektiivses annuses. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel tuleb patsiendile suunata esophagogastroduodenoscopy ja vere- ja fekaalianalüüsid. Ravi ajal tuleb alkoholi tarbimine täielikult välistada. Novigani samaaegne kasutamine teiste MSPVA-dega suurendab seedetrakti kõrvaltoimete riski. Kofeiin võimendab ravimi analgeetilist toimet. Kui Novigani kasutatakse soovitatud annustes, ei teki sellel kliiniliselt olulisi koostoimeid tavaliselt kasutatavate ravimitega.

Farmakoloogia

Kombineeritud preparaadil on analgeetiline, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. Supresseerib prostaglandiinide sünteesi. Ravim sisaldab MSPVA ibuprofeeni, müotroopset spasmolüütilist ainet pitofenoonvesinikkloriidi ja tsentraalse ja perifeerse toimega fenpiveriiniumbromiidi m-antikolinergilist ainet.

Ibuprofeen on fenüülpropioonhappe derivaat. On valuvaigistava, põletikuvastase ja palavikuvastase toimega. Peamine toimemehhanism on prostaglandiinide - kesknärvisüsteemi ja perifeersete kudede valutundlikkuse, termoregulatsiooni ja põletiku modulaatorite - sünteesi pärssimine. Primaarse düsmenorröaga naistel vähendab see prostaglandiinide suurenenud taset müomeetriumis ja vähendab seeläbi emakasiseset rõhku ja emaka kokkutõmmete sagedust.

Pitofenoonvesinikkloriidil on otsene müotroopne toime siseorganite silelihastele ja see põhjustab selle lõõgastumist.

Antikolinergilise toime tõttu on fenpiveriiniumbromiidil silelihastele täiendav lõõgastav toime.

Ravimi kolme komponendi kombinatsioon suurendab nende farmakoloogilist toimet vastastikku.

Farmakokineetika

Imendumine ja jaotumine

Suukaudsel manustamisel imenduvad Novigan® komponendid seedetraktis hästi. Vereplasmas saavutatakse C max umbes 1-2 tunni pärast. Ravimi ibuprofeeni põhikomponent seondub 99% plasmavalkudega ja akumuleerub sünoviaalvedelikus.

Ainevahetus ja eritumine

Ibuprofeen metaboliseeritakse maksas ja eritub 90% uriinist metaboliitide ja konjugaatidena. Väike osa ibuprofeenist eritub sapiga. T 1/2 vereplasmast on 2 tundi.

Väljalaske vorm

Valged õhukese polümeerikattega tabletid, ümmargused, kaksikkumerad, ühele küljele on pressitud "NOVIGAN"; ristlõikevaade: valge kuni peaaegu valge.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 55 mg, maisitärklis - 76 mg, glütserool - 2,9 mg, kolloidne ränidioksiid - 5 mg, talk - 12 mg, magneesiumstearaat - 4 mg.

Katte koostis: hüpromelloos 6 cps - 5,666 mg, makrogool 6000 - 1,124 mg, talk - 1,957 mg, titaandioksiid - 1,059 mg, polüsorbaat 80 - 0,058 mg, sorbiinhape - 0,058 mg, dimetikoon - 0,058 mg.

10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.

Annustamine

Toas 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki. Mao ärritava toime vältimiseks võite ravimit võtta kohe pärast sööki või juua seda piimaga.

Arsti eriretseptide puudumisel on spastilise valu korral soovitatav võtta Novigan ®, 1 vaheleht. kuni 3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 3 vahelehte. Ärge ületage näidatud annust!

Novigan ® -ga ravikuur ilma arstiga nõu pidamata ei tohiks ületada 5 päeva. Pikem kasutamine on võimalik arsti järelevalve all, kontrollides perifeerse vere parameetreid ja maksa funktsionaalset seisundit.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamise seiskumine.

Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi, vererõhu korrigeerimine). Spetsiifilist antidooti pole.

Koostoimed

Terapeutiliste annuste korral ei teki Novigan ® olulist koostoimet laialt kasutatavate ravimitega.

Maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni ensüümide (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) indutseerijad suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raske mürgistuse riski.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime riski.

Ravim vähendab vasodilataatorite hüpotensiivset aktiivsust ning furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.

Vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.

Tugevdab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete, fibrinolüütikumide toimet (mis suurendab verejooksu riski).

Tugevdab mineralokortikoidide, glükokortikoidide (suureneb seedetrakti verejooksu oht), östrogeenide, etanooli kõrvaltoimeid.

Suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.

Ravim suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide, metotreksaadi kontsentratsiooni veres.

Tugevdab m-antikolinergiliste ravimite, histamiini H1 retseptorite blokaatorite, butürofenoonide, fenotiasiinide, amantadiini ja kinidiini toimet.

Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne manustamine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.

Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.

Samaaegsel manustamisel vähendab see atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad pärast Novigan®-i alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütidevastase ainena).

Tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad samaaegsel manustamisel hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.

Tsüklosporiini ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet neerude prostaglandiinide sünteesile, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises.

Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tekkimise tõenäosust.

Torukujulist sekretsiooni blokeerivad ravimid vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, seedetrakti limaskesta haavandid, mida mõnel juhul raskendab perforatsioon ja verejooks; suu limaskesta ärritus või kuivus , valu suus, igemete limaskesta haavandumine, aftoosne stomatiit), pankreatiit, hepatiit.

Hingamissüsteemist: õhupuudus, bronhospasm.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljelt: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Kuulmisorgani küljelt: kuulmispuude, kuulmislangus, kohin kõrvades.

Nägemisorgani küljelt: nägemiskahjustus (nägemisnärvi toksiline kahjustus, hägune nägemine, skotoom, silmade kuivus ja ärritus, konjunktiivi ja silmalaugude tursed (allergiline teke), majutuse parees).

Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: südamepuudulikkus, tahhükardia, vererõhu tõus.

Kuseteedest: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (tursed), oliguuria, anuuria, polüuuria, proteinuuria, tsüstiit, punase uriini värvimine.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erütematoosne või urtikaaria), kihelus, Quincke ödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või düspnoe, palavik, eksudatiivne multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne sündroom (epidermise toksilisus) Lyell), eosinofiilia, allergiline riniit.

Hematopoeesi küljest: aneemia (sealhulgas hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.

Teised: suurenenud või vähenenud higistamine.

Laboratoorsete näitajate osas: verejooksu aeg (võib pikeneda), seerumi glükoosikontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokriti või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda) ).

Näidustused

  • kerge või mõõdukas valu sündroom koos siseorganite silelihaste spasmidega: neeru- ja sapikoolikud, sapiteede düskineesia, soolekoolikud;
  • düsmenorröa;
  • peavalu, sh migreeni olemus;
  • lühiajaline sümptomaatiline ravi liigesevalu, neuralgia, ishias, müalgia korral.

Vastunäidustused

  • mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosioonilised ja haavandilised muutused, seedetrakti aktiivne verejooks;
  • põletikulised soolehaigused ägedas faasis, sh. haavandiline jämesoolepõletik;
  • anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist (atsetüülsalitsüülhappe talumatuse täielik või mittetäielik sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskesta polüübid, bronhiaalastma);
  • maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
  • neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;
  • kinnitatud hüperkaleemia;
  • hemofiilia ja muud vere hüübimishäired (sealhulgas hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
  • periood pärast pärgarteri šunteerimist;
  • äge vahelduv porfüüria;
  • granulotsütopeenia;
  • hematopoeesi häired;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • tahhüarütmiad;
  • suletudnurga glaukoom;
  • nägemisnärvi haigused;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • soole obstruktsioon;
  • rasedus;
  • imetamisperiood (imetamine);
  • vanus alla 16;
  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Hoolikalt:

  • eakas vanus;
  • südamepuudulikkuse;
  • ajuveresoonkonna haigused;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • düslipideemia / hüperlipideemia;
  • diabeet;
  • perifeersete arterite haigus;
  • nefrootiline sündroom;
  • CC vähem kui 30-60 ml / min;
  • hüperbilirubineemia;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (anamneesis);
  • helicobacter pylori nakkuse esinemine;
  • gastriit, enteriit, koliit;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • tundmatu etioloogiaga verehaigused (leukopeenia, aneemia);
  • suitsetamine;
  • sagedane alkoholitarbimine (alkoholism);
  • rasked somaatilised haigused;
  • samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid (nt varfariin), trombotsüütidevastased ained (nt atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsed GCS (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on raseduse ja imetamise ajal (imetamine) vastunäidustatud.

Taotlus maksafunktsiooni rikkumiste korral

Vastunäidustatud kasutamiseks maksapuudulikkuse või aktiivse maksahaiguse korral

Taotlus neerufunktsiooni kahjustuse korral

Vastunäidustatud kasutamiseks neerupuudulikkuse (CC alla 30 ml / min), progresseeruva neeruhaiguse korral. Ettevaatlikult - nefrootilise sündroomiga CC vähem kui 30-60 ml / min.

Rakendamine lastel

Vastunäidustatud alla 16-aastastele lastele

erijuhised

Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Seedetraktist kõrvaltoimete tekkimise riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropatia sümptomite ilmnemisel näidatakse hoolikat jälgimist, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs koos hemoglobiini ja hematokriti määramisega ning varjatud fekaalvereanalüüs.

Kui on vaja kindlaks teha 17-ketosteroidid, tuleb ravimi kasutamine lõpetada 48 tundi enne uuringut.

Ravi perioodil peaksite hoiduma alkoholi joomisest.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Ravi perioodil peaks patsient hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad tähelepanu suurema kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Kirjeldame sellist keerukat ravimit nagu Novigan, selle kasutusjuhiseid ja ütleme teile, kuidas see aitab. Lõppude lõpuks on sageli olukordi, kus erineva päritoluga valulikud aistingud tuleks peatada. Kuid kõiki apteegis olevaid tablette ei tohiks võtta kergekäeliselt.

Alles pärast juhiste lugemist või veelgi parem, pärast arstiga konsulteerimist, võite kasutada valuvaigisteid. Mõnel inimesel on kõrvaltoimeid ja mõnes olukorras on enamiku ravimite võtmine täiesti vastunäidustatud, isegi neid, mida müüakse apteegis ilma retseptita. Keha individuaalsed omadused, allergiline eelsoodumus ja kroonilised haigused mõjutavad oluliselt ravimite kättesaadavust teie koduses ravimikapis.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim Novigan sisaldab toimeainete kompleksi. See:

  1. Ibuprofeen, millel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime, koguses 400 mg;
  2. Pitofenoonvesinikkloriid, mis toimib kõigi elundite silelihastes, kõrvaldades selle spasmid, igaüks 5 mg;
  3. Fenpiveriiniumbromiid, mis pakub lisaks lõõgastavat ja rahustavat toimet, mahus 100 mcg.

Nende komponentide tõttu toimib Novigan paljudes olukordades samaaegselt valuvaigistava ravimina, spasmolüütikumina ja on võimeline vähendama ka kõrget temperatuuri organismi põletikuliste protsesside ajal.

Pärsib prostaglandiinide sünteesi ja blokeerib kesknärvisüsteemi sisenevaid valusignaale. Ja kombineeritult võivad kõik need komponendid aidata inimesel end paremini tunda ja kõrvaldada haiguse ebameeldivad sümptomid.

Novigan on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Üks blister sisaldab 10 tükki.

Näidustused ja vastunäidustused

Arstid määravad selle ravimi kõigil juhtudel, kui see võib mõjutada valulikku sündroomi ja kui on vaja kehatemperatuuri normaliseerida. Mida Novigan aitab:

  • Peavalud ja migreen.
  • Günekoloogilised probleemid, eriti düsmenorröa ja menstruatsiooni sündroomi juhtumid.
  • Müalgia, neuralgia, ishias, samuti teiste neuroloogiliste häirete ravis.
  • Kõrvaldab liigeste ebamugavust.
  • Erinevat päritolu hambavalu.
  • Soole-, mao-, maksahaiguste, sapiteede düskineesia ja muude probleemidega, kui silelihaste spasmide tõttu tekivad valulikud aistingud.

Ravimi võtmise kestus ei tohiks olla pikem kui viis päeva ja tuleb jälgida arsti määratud annuseid. Mõnel juhul on selle tööriista kasutamine täiesti keelatud, kuna see võib põhjustada erinevaid negatiivseid tagajärgi. Vastunäidustused on:

  • soole obstruktsiooni, seedetrakti haiguste juhtumid, eriti ägeda seisundi korral koos sisemise verejooksu, haavandite, gastriidi ja muude mao, kaksteistsõrmiksoole jm limaskesta kahjustustega;
  • eriti ettevaatlik peaksite olema ravimi võtmisel, kui esineb maksa või neerude rikkumisi;
  • südamehaigused, veresooned, veresooned, see ainete kompleks on võimeline rõhku suurendama või vähendama ja vereloome protsesse häirima;
  • glaukoomi ja nägemisnärvi haigustega;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • vanemas eas;
  • suhkurtõve korral;
  • kui esineb allergilisi reaktsioone põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite suhtes urtikaaria, bronhiaalastma, nina limaskesta polüüpide, rinosinusiidi jne kujul.
  • raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal;
  • samaaegselt alkoholiga või isegi suitsetamise ajal;
  • pärast teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või antikoagulantide, SSRI-de, trombotsüütidevastaste ainete, suukaudsete kortikosteroidide jne pikaajalist kasutamist.

Novigani kasutamise juhised

Peamise soovituse kohaselt juuakse neid tablette tund enne sööki või 2-3 tundi pärast seda. Kuid kui see põhjustab mao limaskesta ärritust, on lubatud neid kasutada kohe pärast sööki või vähemalt juua klaas piima. Kõige sagedamini määratakse üks tablett kolm korda päevas. Mõnel juhul määravad arstid kaks kuni kolm korda päevas, siis ei tohiks maksimaalne päevane annus ületada kuut tükki.

Te peate neid võtma mitte kauem kui viis päeva. Juhtudel, kui on vaja pikaajalist ravi, peaks teid pidevalt jälgima arst ning testide abil jälgima maksa, neerude ja vere seisundit.

Kui kaua ravim jõustub? Sõltuvalt ravimi individuaalsetest omadustest ja tundlikkusest ravimi komponentide suhtes suudab Novigan valu sümptomid kõrvaldada 15-20 minuti jooksul pärast allaneelamist. Kuid mõnikord võtab see aega kuni tund.

Kõrvalmõjud

Novigani nõuetekohase kasutamise ja soovitatud annustes võtmise korral on kõrvaltoimed äärmiselt harvad. Sellest hoolimata peate teadma nende väljanägemise võimaluse kohta. Niisiis, pärast ravimi kasutamist või selle üleannustamist võivad tekkida järgmised ensüümoreaktsioonid:

  • hepatiit süveneb;
  • ilmub õhupuudus või bronhospasm;
  • aftoosne stomatiit, gastropaatia, mao- või soole limaskesta haavandid, pankreatiit ja muud seedetrakti probleemid;
  • tahhükardia rünnakud, vererõhu tõus või südamepuudulikkuse juhtumid;
  • migreeni ja peavalude esinemine, närvilisus, pearinglus, ärrituvus, unetus ja muud vaimsed häired;
  • neeru- ja maksahaiguste ägenemine;
  • aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos või isegi trombotsütopeeniline purpur;
  • probleemid kuulmisega, nägemisega, helin kõrvades, majutuse parees;
  • väga erineva iseloomuga allergilised reaktsioonid.

Esimeste negatiivsete ilmingute korral peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma abi saamiseks arsti poole. Ägedate üleannustamise või allergiate korral peate kutsuma kiirabi.

Hind

Ravimi maksumus Moskva apteekides on vahemikus 80-110 rubla 10 tableti pakendi kohta. Kiievis maksab Novigan sama ravimikoguse eest 150 grivnat.

Kui soovite täpselt teada, kui palju antud toode maksab, peate küsima oma linna apteekidest, kuna need hinnad on ligikaudsed.

Video: 7 sammu hambavalu leevendamiseks.

Novigan on kombineeritud ravim, millel on analgeetiline, spasmolüütiline ja põletikuvastane toime.

Kompositsiooni osaks oleval ibuprofeenil on mitu omadust - see leevendab valu, leevendab põletikku ja palavikku. Günekoloogias kasutatakse seda emaka sisese rõhu vähendamiseks ja kontraktsioonide arvu vähendamiseks.

Toimeaine pitofenoonvesinikkloriidil on positiivne toime, mis lõdvestab silelihaseid, nagu fenpiveriiniumbromiid, mis on ka Novigani toimeaine.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Spasmiline valuvaigisti.

Apteekidest väljastamise tingimused

Väljastatakse ilma arsti retseptita.

Hinnad

Kui palju Novigan apteekides maksab? Keskmine hind on 120 rubla.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, mõlemalt poolt kumerad, valged, ühele küljele on pressitud "NOVIGAN" (10 tk. Blisterpakendis 1 või 2 blisterpakendit pappkarbis).

Toimeained tabletis:

  • Ibuprofeen - 400 mg;
  • Pitofenoonvesinikkloriid - 5 mg;
  • Fenpiveriiniumbromiid - 0,1 mg.

Lisaained: glütserool, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, maisitärklis, talk ja kolloidne ränidioksiid.

Kilekesta koostis: makrogool 6000, hüpromelloos 6 cps, polüsorbaat 80, titaandioksiid, sorbiinhape, dimetikoon, talk.

Farmakoloogiline toime

Ravim on keeruline aine, mis on võimeline leevendama põletikku, pakkudes anesteetilist, spasmolüütilist toimet. See pärsib prostaglandiini tootmist. Komponentide seas on fenpiveriiniumbromiid, mis toimib m-antikoliinergilise ainena, pitofenoonvesinikkloriid, millel on müotroopne spasmolüütiline toime, ibuprofeen, mis on mittesteroidne põletikuvastane aine.

Fenpiveriiniumbromiid lõdvestab silelihaseid antikoliinergiliste omaduste tõttu. Pitofenoonvesinikkloriidil on müotroopne toime siseorganite lihastele, lõdvestades seda, leevendades spasme. Ibuprofeen, mis on fenüülpropioonhappe derivaat, leevendab palavikku, põletikku, pärsib prostaglandiinide tootmist, mis vastutavad termoregulatsiooni, põletiku ja valu eest. Ravimil on mõju kesknärvisüsteemile, perifeersetele kudedele.

Naiste primaarse düsmenorröa korral väheneb prostaglandiinide sisaldus müomeetriumis, emakasisene rõhk ja südame löögisagedus. Koos toimides tugevdavad ravimi komponendid üksteist. Need imenduvad soolestikus hõlpsasti, saavutades maksimaalse taseme veres 1-2 tunni pärast. Peaaegu kogu ibuprofeen siseneb vereplasma valkudega kimpu, töödeldakse maksas ja väljub uriiniga. Ravim väljub sapiga.

Näidustused kasutamiseks

Millest see aitab? Novigani kasutatakse kerge või mõõduka valu leevendamiseks siseorganite silelihaste spasmides. Seda on soovitatav kasutada sapiteede, neerukoolikute, samuti tugeva menstruaalvalu korral. Lisaks on see efektiivne müalgia, radikuliidi, neuralgia, mõõduka või tugeva liigesevalu, bursiidi, tendiniidi korral. Ravim leevendab kiiresti hambavalu, peavalu (migreen on selles loendis).

Novigan sai positiivseid ülevaateid külmetushaiguste, nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste ravis. See vähendab palavikku ja vähendab palavikku.

Vastunäidustused

Novigani kasutamise vastunäidustused on alla 16-aastased lapsed, raseduse ja imetamise periood, samuti ravimi mis tahes komponendi individuaalne talumatus. Ravimi väljakirjutamisel tuleks arvesse võtta ka teavet atsetüülsalitsüülhappe talumatuse rünnakute kohta anamneesis.

Samuti on Novigani kasutamine vastunäidustatud järgmiste haiguste, häirete ja seisundite korral:

  • granulotsütopeenia;
  • tahhüarütmia;
  • äge vahelduv porfüüria;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • suletudnurga glaukoom;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • soole obstruktsioon, seedetrakti verejooks, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosioonne ja haavandiline kahjustus, haavandiline koliit ja muud ägedas staadiumis esinevad põletikulised soolehaigused;
  • maksa- ja / või neerupuudulikkus, samuti progresseeruv neeruhaigus;
  • vereloomesüsteemi talitlushäire, hemofiilia ja muud veritsushäired, hemorraagiline diatees;
  • kinnitatud hüperkaleemia;
  • nägemisnärvi haigused.

Ravimit tuleb ettevaatusega manustada järgmistele patsientide kategooriatele:

  • eakad patsiendid;
  • suhkurtõve, düslipideemia või hüperlipideemia, nefrootilise sündroomi, raskete somaatiliste haigustega patsiendid;
  • verehaigustega patsiendid;
  • kongestiivse südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, tserebrovaskulaarse haiguse, südame isheemiatõve, perifeersete arterite haiguse all kannatavad patsiendid;
  • helicobacter Pylori infektsiooni, gastriidi, koliidi, enteriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsiendid ajaloos;
  • hüperbilirubineemia ja kreatiniini Cl tasemed 30 kuni 60.

Novigani kasutamine peaks olema piiratud annuste ja vastuvõtusageduse osas nii nikotiinist ja alkoholist sõltuvate patsientide ravimisel kui ka trombotsüütidevastaste ainete, antikoagulantide, SSRI-de ja suukaudsete kortikosteroidide kasutamisel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on ravim vastunäidustatud (eriti peaksite hoiduma raseduse esimesel trimestril ja viimasel kuuel nädalal), samuti ei soovitata Novigani võtta rinnaga toitmise ajal.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhend näitab, et Novigani võetakse suu kaudu 1 tund enne või 3 tundi pärast sööki. Mao ärritava toime vältimiseks võite ravimit võtta kohe pärast sööki või juua seda piimaga.

  • Arsti eriretseptide puudumisel on spastiliste valude korral soovitatav võtta 1 vaheleht. kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 vahelehte. Ärge ületage näidatud annust!

Ravi Noviganiga ei tohiks arstiga nõu pidamata ületada 5 päeva. Pikem kasutamine on võimalik arsti järelevalve all, jälgides perifeerse vere parameetreid ja maksa funktsionaalset seisundit.

Kõrvalmõjud

  1. Hepatiidisüsteemi jaoks: hepatiit.
  2. Hingamissüsteemi jaoks: bronhospasm, õhupuudus.
  3. Kardiovaskulaarsüsteemi jaoks: tahhükardia, vererõhu tõus, südamepuudulikkus.
  4. Perifeerse ja kesknärvisüsteemi puhul: ärevus, pearinglus, segasus, unetus, ärrituvus ja närvilisus, depressioon, hallutsinatsioonid, psühhomotoorne agitatsioon, peavalu, unisus, samuti aseptiline meningiit, mida kõige sagedamini täheldatakse autoimmuunhaiguste all kannatavatel patsientidel.
  5. Seedetrakti puhul: valu suus, aftoosne stomatiit, seedetrakti limaskesta haavandumine, mõnikord komplitseeritud verejooksu ja perforatsiooniga, igemete limaskesta haavandid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (iiveldus, kõrvetised, oksendamine, söögiisu vähenemine, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus), limaskesta kuivus ja ärritus, suuõõnes võib ilmneda pankreatiit.
  6. Meeltele: nägemiskahjustus - hägune visuaalne taju, silmade ärritus ja kuivus, skotoom, silmalaugude ja sidekesta turse, majutusparees, samuti kuulmispuude - selle kahjustus, samuti helin või müra kõrvades.

Üleannustamine

Novigani tablettide soovitatud terapeutilise annuse märkimisväärse ületamise korral on kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhupuhitus, letargia, unisus, peavalu, metaboolne atsidoos (verekeskkonna reaktsiooni nihkumine happelisele küljele), äge neerupuudulikkus, teadvushäired kuni kooma tekkimiseni , süsteemse arteriaalse rõhu taseme langus, südame kontraktsioonide rütmi ja sageduse rikkumine, hingamispuudulikkus kuni selle puudumiseni.

Novigani tablettide üleannustamise ravi seisneb mao, soolte pesemises, soolesorbentide (aktiivsüsi) võtmises, samuti sümptomaatilise ravi läbiviimises haiglas.

erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege spetsiaalseid juhiseid:

  1. Ravi perioodil peaksite hoiduma alkoholi joomisest.
  2. Kui on vaja kindlaks teha 17-ketosteroidid, tuleb ravimi kasutamine lõpetada 48 tundi enne uuringut.
  3. Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.
  4. Seedetraktist kõrvaltoimete tekkimise riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropatia sümptomite ilmnemisel näidatakse hoolikat jälgimist, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs koos hemoglobiini ja hematokriti määramisega ning varjatud fekaalvereanalüüs.

Ravi perioodil peaks patsient hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad tähelepanu suurema kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimite koostoimed

Ravimi kasutamisel on vaja arvestada koostoimet teiste ravimitega:

  1. Suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.
  2. Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
  3. Ravim suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide, metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
  4. Tugevdab m-antikolinergiliste ainete, histamiini H1 retseptorite blokaatorite, butürofenoonide, fenotiasiinide, amantadiini ja kinidiini toimet.
  5. Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne manustamine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.
  6. Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.
  7. Terapeutiliste annuste korral ei teki Noviganil märkimisväärseid koostoimeid laialdaselt kasutatavate ravimitega.
  8. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime riski.
  9. Ravim vähendab vasodilataatorite hüpotensiivset aktiivsust ning furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.
  10. Tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad samaaegsel manustamisel hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
  11. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.
  12. Tsüklosporiini ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet neerude prostaglandiinide sünteesile, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises.
  13. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tekkimise tõenäosust.
  14. Maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni ensüümide (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) indutseerijad suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raske mürgistuse riski.
  15. Vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.
  16. Tugevdab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete, fibrinolüütikumide toimet (mis suurendab verejooksu riski).
  17. Tugevdab mineralokortikoidide, glükokortikoidide (suureneb seedetrakti verejooksu oht), östrogeenide, etanooli kõrvaltoimeid.
  18. Samaaegsel manustamisel vähendab see atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (ägeda pärgarteri puudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad pärast Noviganiga alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütidevastase ainena).
  19. Torukujulist sekretsiooni blokeerivad ravimid vähendavad eritumist ja suurendavad plasmakontsentratsiooni.