Tsitramooni päevane annus. Millest aitab Citramon P? Kasutusjuhend. Temperatuur ja rõhk

29.10.2020

Kasutusjuhendis viidatakse ravimile Citramon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmale. Tabletid, sealhulgas ka Ultra-ga kaetud, on ette nähtud peavalude, põletike, palaviku korral. Ravimit ei soovitata võtta hüpertensiivsetel patsientidel.

Väljalaske vorm ja koostis

Citramon on saadaval suukaudsete tablettide kujul. Neil on ümmargune kuju, lameda silindrikujuline pind ja helepruun värv. Selle ravimi koostis sisaldab mitut peamist toimeainet, nende sisaldus ühes tabletis on:

Kofeiin - 30 mg
Paratsetamool - 180 mg.
Atsetüülsalitsüülhape - 240 mg

Citramoni tabletid on pakendatud blistrisse, milles on 10 tükki. Pappkarbis on 1 või 2 villi, samuti kasutusjuhend.

Samuti toodetakse Ultra-ga kaetud tablette.

farmatseutiline toime

Citramon on kombineeritud ravim ja selle terapeutiline toime tuleneb seda moodustavate aktiivsete komponentide omadustest:

Atsetüülsalitsüülhape - omab põletikuvastast ja palavikuvastast toimet, leevendab põletikust põhjustatud valu, vähendab teatud määral vere hüübimist ja parandab vereringet põletikulise protsessi fookuses;

Kofeiin avaldab põnevat mõju kesknärvisüsteemile ja stimuleerib kesknärvisüsteemi psühhomotoorsete keskuste tööd. See suurendab veresoonte valendikku ja vähendab unisust ja väsimust. Kofeiin on tuntud ka stimuleeriva toime tõttu füüsilisele ja vaimsele võimekusele. Sellel on kofeiin ja kerge valuvaigistav toime.

- analgeetiliste, palavikuvastaste ja mõõdukate põletikuvastaste omadustega ravim.

Näidustused kasutamiseks

Millest Citramon aitab? Citramon (P) tablettide võtmise peamine meditsiiniline näidustus on palaviku ja põletikulise valu sümptomaatiline ravi erinevates patoloogilistes seisundites:

Valu lihastes (müalgia) ja liigestes (artralgia).
Hambavalu.
Kehatemperatuuri tõus ägeda respiratoorse viiruspatoloogia ja gripi korral.
Erinevat päritolu mõõduka raskusega peavalu.
Naiste ebamugavustunde raskuse vähendamine valulike menstruatsioonidega.
Valulikud aistingud, mille arengut provotseerib perifeersete närvide aseptiline põletik (neuralgia).

Millise rõhu korral on ette nähtud?

Citramon sisaldab kofeiini. Sisselaskmise tagajärjel võib rõhk tõusta. Kõrge vererõhu all kannatavad patsiendid peavad seda asjaolu arvesse võtma.

Kasutusjuhend

Citramon võetakse suu kaudu (söögi ajal või pärast seda) 1 tablett iga 4 tunni järel, valu sündroomiga - 1-2 tabletti; keskmine päevane annus - 3-4 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 8 tabletti. Ravikuur on mitte rohkem kui 7-10 päeva.

Ravimit ei tohi võtta kauem kui 5 päeva analgeetikumina ja üle 3 päeva palavikuvastase ainena (ilma arsti määramata ja järelevalveta). Muud annused ja annustamisskeemid määrab arst.

Vastunäidustused

Juhistes on loetletud järgmised vastunäidustused Citramoni võtmiseks:

antikoagulantide samaaegne kasutamine;
nina / paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi, bronhiaalastma ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ASA talumatuse täielik või osaline kombinatsioon (sealhulgas anamneesis);
portaalhüpertensioon;
hemorraagiline diatees;
avitaminoos K;
unehäired;
suurenenud erutuvus;
tsütosoolse ensüümi G6PD defitsiit;
neerupuudulikkus;
seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
hemofiilia;
Raskekujuline IHD;
verejooksu operatsioon;
ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes;
imetamine;
laste vanus (alla viieteistkümneaastastel hüpertermiaga lastel viirusnakkuse taustal on Reye sündroomi tõenäosus suur);
mao- või sooleverejooks;
aordi aneurüsmi lahkamine;
glaukoom;
hüpoprotrombineemia;
raske arteriaalne hüpertensioon;
rasedus (eriti esimesel ja viimasel trimestril).

Podagra ja olemasolevad maksa patoloogiad on suhtelised vastunäidustused.

Kõrvalmõjud

Citramoni kasutamise taustal võivad tekkida mitmesugused üksikute elundite ja süsteemide kõrvaltoimed:

peavalud, pearinglus - kesknärvisüsteemist;
valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus ja oksendamine, erosiivse gastriidi tekkimine (ravimi pikaajalisel kasutamisel) - seedesüsteemist;
neeru- / maksafunktsiooni häired; allergiliste reaktsioonide mitmesugused ilmingud (eriti sügelus ja nahalööve, Stevensi-Johnsoni sündroom, urtikaaria, Lyelli sündroom, Reye sündroom, anafülaktiline šokk jne);
tinnituse, nägemishäirete esinemine;
vere hüübimise vähenemine, verejooksu pikenemine - vereloome süsteemist.

Kõrvaltoimete tekkimise riski minimeerimiseks tuleb ravimit võtta rangelt vastavalt juhistele.

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Kolmandal trimestril vastuvõtmine soodustab aordikanali enneaegset sulgemist ja suurendab verejooksu riski sünnituse ajal. Teisel trimestril peaks arst hoolikalt hindama Citramoni näidustusi. Ravimit saab kasutada ainult juhtudel, kui ravist oodatav kasu on oluliselt suurem kui loote arengule avaldatava mõju võimalik risk.

ASA-d sisaldavate ravimite kasutamine laste (hüpertermiaga või ilma) ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks on ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata vastunäidustatud.

Mõne viirusnakkuse (eriti tuulerõugeviiruse või A- või B-tüüpi gripiviiruste põhjustatud infektsioonide) korral on võimalik ägeda maksaentsefalopaatia (Reye sündroom) tekkimine, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Reye sündroomi üheks tunnuseks on pikaajaline oksendamine.

Arvestades ülaltoodud põhjuseid, on alla 16-aastastel patsientidel tablettide kasutamine vastunäidustatud. Kuna ravimil on suur hulk kõrvaltoimeid, pea- või hambavalu põdevatel lastel, on parem valida ohutumad ravimid.

erijuhised

Enne Citramoni tablettide võtmise alustamist peate hoolikalt lugema ravimi juhiseid ja pöörama tähelepanu ka mitmele ettevaatusabinõule:

Samaaegse allergilise patoloogiaga patsientide puhul võib seda ravimit kasutada ettevaatusega.

Ravimi koostisesse kuuluv atsetüülsalitsüülhape võib ägeda hingamisteede viiruspatoloogiaga laste poolt tarvitatuna põhjustada Raynaud'i sündroomi arengut.

Ravimil ei ole otsest mõju närvisüsteemi funktsionaalsele seisundile.

Selle ravimi pikaajaline kasutamine eeldab maksa, neerude funktsionaalse seisundi perioodilist laboratoorset jälgimist, samuti perifeerse vere pilti.

Citramoni tablettide pikaajaline kasutamine võib metaboolsete häiretega patsientidel põhjustada kusihappe eritumise vähenemist kehast ja podagra rünnakut.

Ravimi aktiivsed komponendid võivad suhelda teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega (antikoagulandid, glükokortikosteroidid), seetõttu tuleks meditsiinitöötajat nende võimaliku kasutamise eest hoiatada.

Patsientidele enne operatsiooni tuleb ravim tühistada, kuna see vähendab vere hüübimist.

Ravimite koostoimed

Juhiste kohaselt ei tohiks Citramonit välja kirjutada samaaegselt epilepsiavastaste ravimite, rifampitsiini ja barbituraatidega, sest sel juhul toimub hepatotoksiliste metaboliitide moodustumine suurtes kogustes.

Ravimi Citramon analoogid

Analoogid määratakse struktuuri järgi:

Kofitsil plus.
Aquatsitramon.
Migrenol Extra.
Excedrin.
Citramon P.
Citramon Forte.
Acifein.
Askofen.
Citrapar.
Citramon Borimed (Ultra; LekT; MFF).
Tsitramariin.

Peavalu raviks kasutatavate analoogide hulka kuuluvad:

Betaserc.
Oksadool.
Brustan.
Noshpalgin.
Migrenool.
Vinpotsetiin.
Hayrumat.
Spazmonet.
Aldolor.
Memoplant.
Analgin.
Citrapar.
Nalgezin.
Solpadein.
Flamax.
Katadolon.
Cavinton.
Insti.
Beetahistiin.
Solpaflex.
Stugeron.
Vestibo.
Nikoshpan.
Idebenoon.
Paratsetamool.
Amitriptüliin.
Pentalgin.
Kaffetin.
Piratsetaam.
Atsetaminofeen.
MIG 400.
MIG 200.
Lupocet.
Aminalon.
Askofen.
Anopüriin.
Unispaz.
Tsefekon D.
Febriset.

Puhkuse tingimused ja hind

Citramon P (tableti number 10) keskmine maksumus Moskvas on 11 rubla. Apteegivõrgus väljastatakse ravimeid ilma arsti retseptita. Enne nende võtmist on soovitatav konsulteerida meditsiinitöötajaga.

Citramoni tablettide kõlblikkusaeg on 4 aastat. Neid tuleb hoida terves pakendis, pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas, õhutemperatuuril kuni + 25 C.

Postituse vaatamised: 293

Annustamisvorm: & nbsptabletid. Koostis:

Kompositsioon ühe tableti jaoks

Toimeained: atsetüülsalitsüülhape - 240 mg, paratsetamool - 180 mg, kofeiinmonohüdraat või kofeiin (veevaba kofeiin) - 30 mg.

Abiained: kakao - 14 mg, sidrunhape - 5 mg, kartulitärklis - 63 mg, madala molekulmassiga povidoon (madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon) - 4 mg, talk - 9 mg, kaltsiumstearaat - 5 mg.

Kirjeldus:

helepruuni värvi tabletid on vaheldumisi lamedad silindrikujulised, kaldus ja poolitusjoonega, kakaolõhnaga.

Farmakoterapeutiline rühm:valuvaigisti (mitte-narkootiline valuvaigisti + psühhostimulant + nsteroidne põletikuvastane aine). ATX: & nbsp

N.02.B.A.51 Atsetüülsalitsüülhape kombinatsioonis teiste ravimitega, välja arvatud psühholeptikumid

Farmakodünaamika:

Kombineeritud ravim.

Atsetüülsalitsüülhape omab palavikuvastast ja põletikuvastast toimet, leevendab valu, eriti põletikulise protsessi põhjustatud, samuti pärsib mõõdukalt trombotsüütide agregatsiooni ja trombide moodustumist, parandab mikrotsirkulatsiooni põletiku fookuses.

Kofeiin suurendab seljaaju refleksi erutatavust, stimuleerib hingamis- ja vasomotoorseid keskusi, laiendab skeletilihaste veresooni,aju, süda, neer, vähendab trombotsüütide agregatsiooni; vähendab unisust, väsimustunnet. Selles kombinatsioonis väikeses annuses see praktiliselt ei stimuleeri kesknärvisüsteemi, kuid aitab reguleerida ajuveresoonte toonust.

Paratsetamoolil on analgeetiline, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle toimega hüpotalamuse termoregulatsiooni keskpunktis ja nõrgalt väljendatud võimega pärssida prostaglandiinide sünteesi.(Lk) perifeersetes kudedes.

Farmakokineetika: Näidustused:

Kerge ja keskmise raskusastmega (erineva päritoluga) valusündroom: peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, algomenorröa. Palaviku sündroom: ägedate hingamisteede haiguste (ARI), gripi korral.

Vastunäidustused:

■ Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;

■ Seedetrakti verejooks (sealhulgas anamneesis);

■ Raske maksa- ja / või neerupuudulikkus, podagra;

■ Hemorraagiline diatees, hüpokoagulatsioon;

■ Kirurgilised sekkumised, millega kaasneb rohke verejooks;

■ Rasedus (I ja III trimester), laktatsiooniperiood;

■ Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;

■ Glaukoom;

■ Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, atsetüülsalitsüülhappe, salitsülaatide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimise põhjustatud astma;

■ Laste vanus (kuni 15 aastat - hüpertermiaga laste Reye sündroomi tekkimise oht viirushaiguste taustal);

■ Suurenenud erutuvus, unehäired;

■ Kardiovaskulaarsüsteemi orgaanilised haigused (sealhulgas äge müokardiinfarkt, ateroskleroos);

■ Raske arteriaalne hüpertensioon

■ Portaali hüpertensioon

■ Avitaminoos K

■ Hüoproteineemia

Hoolikalt:

■ Kerge kuni keskmise raskusega neerupuudulikkus, maksapuudulikkus koos transamipaaside taseme tõusuga, healoomuline hüperbilirubineemia (sh Gilberti sündroom, alkohoolsed maksakahjustused), alkoholism, epilepsia ja kalduvus krampidele, vanadus, podagra, arteriaalne hüpertensioon.

Rasedus ja imetamine:Atsetüülsalitsüülhape, kui seda kasutatakse raseduse esimesel trimestril, on teratogeense toimega; kolmandal trimestril viib töö pidurdamiseni. Need erituvad rinnapiima, seetõttu on kasutamine imetamise ajal vastunäidustatud. Manustamisviis ja annustamine:

NS-ravimit tuleb võtta rohkem kui 5 päeva analgeetilise ravimina ja üle 3 päeva palavikuvastase ravimina (ilma arsti määramata ja järelevalveta).

Toas (söögi ajal või pärast seda) 1 tablett iga 4 tunni järel, valu sündroomiga - 1 - 2 tabletti; keskmine päevane annus - 3-4 tabletti, maksimaalne päevane annus - 8 tabletti. Ravikuur on mitte rohkem kui 3-5 päeva.

Kõrvalmõjud:

Võib esineda atsetüülsalitsüülhappele, paratsetamoolile ja kofeiinile tüüpilisi kõrvaltoimeid: anoreksia, iiveldus, oksendamine, gastralgia, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine, seedetrakti ja kaksteistsõrmiksoole erosioonsed ja haavandilised kahjustused, seedetrakti verejooksud, allergilised reaktsioonid, mult bronhospasmoodilised erüteem (sh Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, pearinglus, tahhükardia, vererõhu tõus. Pikaajalisel kasutamisel - peavalu, nägemiskahjustus, tinnitus, hüpokaogulatsioon, hemorraagiline sündroom (ninaverejooks, igemete veritsus, purpur jne), neerukahjustus koos papillaarnekroosiga, Reine'i sündroom lastel.

Üleannustamine:

Sümptomid:

- kergete mürgistustega: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus, kohin kõrvades;

- raske joove: letargia, unisus, kollaps, krambid,õhupuudus, anuuria, verejooks.

Ravi: maoloputus aktiivsöe abil, sümptomaatiline ravi, sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi või naatriumlaktaadi kasutuselevõtt, mis suurendab atsetüülsalitsüülhappe eritumist uriini leelistades.

Koostoimed:

Tugevdab hepariini, kaudsete antikoagulantide, reserpiini, steroidhormoonide ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.

Samaaegne manustamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab metotreksaati kõrvaltoimete riski.

Vähendab püroon o laktooni, furosemiidi, vererõhku alandavate ravimite, samuti kusihappe eritumist soodustavate pro- ja artriidiravimite efektiivsust.

Barbituraadid ,. , epilepsiavastased ravimid ja muud mikrosomaalse oksüdatsiooni stimulaatorid aitavad kaasa maksafunktsiooni mõjutavate paratsetamooli toksiliste metaboliitide moodustumisele.

Metoklopramiid kiirendab paratsetamooli imendumist.

Paratsetamooli toimel pikeneb klooramfenikooli eliminatsiooniaeg 5 korda. Korduval manustamisel võib see tugevdada antikoagulandi ikke (dikumariini derivaadid) toimet. kiirendab ergotamiini imendumist.

Ravimi ja alkoholi sisaldavate vedelike samaaegsel manustamisel suureneb toksiliste maksakahjustuste oht.

Erijuhised:

Ärge määrake ravimit alla 15-aastastele lastele Reisi sündroomi kõrge riski tõttu. Reye sündroom avaldub pikaajalise oksendamise, ägeda entsefalopaatia ja maksa suurenemise korral.

Citramon P on kombineeritud ravim, millel on palavikuvastane ja analgeetiline toime.

Toimeained on atsetüülsalitsüülhape + paratsetamool + kofeiin.

Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) leevendab palavikku ja põletikku, leevendab valu (eriti kui valu põhjustab põletikuline protsess), sellel on mõõdukas trombotsüütidevastane toime, välditakse verehüübeid ja paraneb põletiku fookuses olev mikrotsirkulatsioon.

Paratsetamool vähendab valu intensiivsust, vähendab palavikku ja sellel on nõrk põletikuvastane toime. Selle aine omadused on seotud selle mõjuga hüpotalamuse piirkonnas paiknevale termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendatud võimega pärssida Pg moodustumist perifeersetes kudedes.

Citramon P osana on kofeiin madalas kontsentratsioonis. Seetõttu ei avalda see kesknärvisüsteemile praktiliselt stimuleerivat mõju, kuid parandab ajuveresoonte toonust ja aitab verevoolu kiirendada.

Atsetüülsalitsüülhappe ja paratsetamooli kombinatsioon suurendab ravimi analgeetilist toimet. Aspiriini ja paratsetamooli nii valuvaigistav kui ka palavikuvastane toime suureneb, kui neid aineid manustatakse koos kofeiiniga.

Mis vahe on Citramon P ja Citramon vahel?

Tavalised Citramoni tabletid sisaldavad - 240 mg atsetüülsalitsüülhapet, 180 mg fenatsetiini, 30 mg kofeiini. Ja Citramon P sisaldab mitmeid teisi toimeaineid: atsetüülsalitsüülhapet 240 mg, paratsetamool 180 mg, kofeiin - 30 mg.

Nagu kompositsioonist nähtub, asendati fenatsetiin paratsetamooliga - see on tingitud viimase paremast taluvusest ja vähemast kõrvaltoimetest. Ravim on siiski rohkem suunatud palaviku ja valu sümptomite leevendamisele, avaldades nõrgemat mõju nohule, eriti allergilistele.

Praegu ei toodeta fenatsetiiniga "tavalist" Citramonit.

Näidustused kasutamiseks

Millest aitab Citramon P? Juhiste kohaselt määratakse ravim järgmistel juhtudel:

Kehatemperatuuri tõus ägeda respiratoorse viiruspatoloogia ja gripi korral.
Erinevat päritolu mõõduka raskusega peavalu.
Hambavalu.
Valu lihastes (müalgia) ja liigestes (artralgia).
Valulikud aistingud, mille arengut provotseerib perifeersete närvide aseptiline põletik (neuralgia).
Naiste ebamugavustunde raskuse vähendamiseks valulike menstruatsioonide ajal.

Kasutusjuhend Citramon P, annused

Tablett võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga pärast sööki või söögi ajal.

Citramon P standardsed annused vastavalt kasutusjuhendile:

Peavalu: ühekordne annus - 1-2 tabletti. Tugeva peavalu korral on soovitatav ravimit uuesti võtta 4-6 tunni pärast;
Migreen: ühekordne annus - 2 tabletti. Vajadusel soovitatakse ravimit uuesti võtta 4–6 tunni pärast;
Valusündroom: üksikannus täiskasvanud patsientidele - 1-2 tabletti, päevane annus - 3-4 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 8 tabletti.

Ravikuur on mitte rohkem kui 7-10 päeva.

Ravimit ei tohi võtta rohkem kui 5 päeva analgeetikumina ja kauem kui 3 päeva palavikuvastase ravimina (ilma retseptita ja arsti järelevalve all). Muud annused ja annustamisskeemid määrab arst.

Kõrvalmõjud

Juhis hoiatab Citramon P määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse eest:

Gastralgia, iiveldus, oksendamine, hepatotoksilisus, nefrotoksilisus, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused, allergilised reaktsioonid, tahhükardia, vererõhu tõus, bronhospasm.

Citramon P pikaajalisel kasutamisel:

pearinglus, peavalu, nägemiskahjustus, tinnitus, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine, hüpokoagulatsioon, hemorraagiline sündroom (ninaverejooks, igemete veritsus, purpur jne), papillaarnekroosiga neerukahjustus;
kurtus;
pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Reye sündroom lastel (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi ja psüühika häired, oksendamine, maksa düsfunktsioon).

Lastele ei tohiks määrata Citramon P tablette (sisaldavad aspiriini), sest viirusnakkuse korral võivad need suurendada Reye sündroomi riski. Sümptomiteks on pikaajaline oksendamine, äge entsefalopaatia ja maksa suurenemine.

Vastunäidustused

Citramon P väljakirjutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

nina / paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi, bronhiaalastma ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ASA talumatuse täielik või osaline kombinatsioon (sealhulgas anamneesis);
ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes;
seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
mao- või sooleverejooks;
portaalhüpertensioon;
hemofiilia;
hüpoprotrombineemia;
hemorraagiline diatees;
avitaminoos K;
Raskekujuline IHD;
raske arteriaalne hüpertensioon;
neerupuudulikkus;
tsütosoolse ensüümi G6PD defitsiit;
rasedus (eriti selle esimene ja viimane trimester);
imetamine;
suurenenud erutuvus;
glaukoom;
aordi aneurüsmi lahkamine;
unehäired;
verejooksu operatsioon;
laste vanus (alla viieteistkümneaastastel hüpertermiaga lastel viirusnakkuse taustal on Reye sündroomi tekkimise tõenäosus suur);
antikoagulantide samaaegne kasutamine.

Ravimit määratakse ettevaatusega järgmistel juhtudel:

mõõduka ja kerge neeru- ja / või maksakahjustus;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
podagra;
südamereuma;
ajuveresoonkonna haigused;
perifeersete arterite haigus;
krooniline südamepuudulikkus (NYHA I ja II funktsionaalne klass);
epilepsia, kalduvus krampidele;
metotreksaadi samaaegne manustamine koguses alla 15 mg nädalas, samuti glükokortikosteroidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, trombotsüütidevastased ained, antikoagulandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
eakas vanus.

Üleannustamine

Kerge mürgistuse sümptomid - iiveldus, oksendamine, gastralgia, pearinglus, kohin kõrvades; raske joove - letargia, unisus, kollaps, krambid, bronhospasm, õhupuudus, anuuria, verejooks.

Esialgu viib kopsude tsentraalne hüperventilatsioon hingamisteede alkaloosini (õhupuudus, lämbumine, tsüanoos, higistamine). Mürgistuse intensiivistumisel põhjustab progresseeruv hingamisparalüüs ja oksüdatiivse fosforüülimise lahtiühendamine hingamisteede atsidoosi.

Vaja on pidevat CBS ja elektrolüütide tasakaalu jälgimist. Sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi või naatriumlaktaadi sisseviimine. Varu leeliselisuse suurendamine suurendab uriini leelistamise kaudu ASA eritumist.

Citramon P analoogid, hind apteekides

Vajadusel saate Citramon P asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

Askofen-P,
AquaCitramon,
Migrenol Extra,
Kofitsil-plus,
Citramon P Forte,
Tsitramariin,
Excedrin,
Citrapar.

Analoogide valimisel on oluline mõista, et Citramoni kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on pöörduda arsti poole ja mitte ise ravimit asendada.

Hind Venemaa apteekides: Citramon P tabletid 10 tk. - 8–17 rubla, Citramon Ultra - 85 rubla, vastavalt 720 apteeki.

Hoida pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat. Apteekidest väljastamise tingimused - ilma retseptita.

Ravimi toime põhineb selle koostises sisalduvatel ainetel. Seda ravimit tootvate tootjate arvu kasvu tõttu võib teatud komponentide olemasolu erineda. Citramoni peamised koostisosad on järgmised elemendid:

Atsetüülsalitsüülhape. Seda ainet nimetatakse ka aspiriiniks. Aine annab ravimile põletikuvastase, analgeetilise toime. Lisaks muudab selle koostisosa olemasolu ravim võimeliseks palaviku kõrvaldamiseks ja verehüüvete tekke vältimiseks. See võimaldab teil vabaneda erinevatest valudest. Kuid aspiriinil on mitmeid negatiivseid omadusi: mao limaskesta ärritus ja tugev allergeen.
Kofeiin. Citramon sisaldab kofeiini ka tablettidena. Tänu sellele koostisosale suureneb vaimne aktiivsus, stimuleeritakse närvisüsteemi ning elimineeritakse väsimus ja nõrkus. Üleannustamine võib aga põhjustada närvikoe ammendumist. Samuti mõjutab kofeiin vererõhku, tõstab seda ja samal ajal laiendab lihaste, neerude ja südame anumaid, mille tagajärjel tõsist rõhu tõusu ei täheldata. Aju ja kõhuorganite anumad tõmbuvad kokku, mis on eriti efektiivne migreeni korral, millega kaasneb aju veresoonte laienemine.

Citramon P koostis

Preparaat sisaldab:

0,24 g aspiriini;
0,03 g kofeiini;
0,24 g paratsetamooli.

Viimane aitab tugevdada aspiriini ja kofeiini terapeutilisi omadusi. Paratsetamooli olemasolu ravimi Citramon P koostises annab ravimile palavikuvastase ja valuvaigistava toime.

Toodet on keelatud kasutada alla 15-aastastel lastel. Täiskasvanutele määratakse üks või kaks tabletti mitte rohkem kui kolm korda päevas. Kuna selle pikaajaline kasutamine mõjutab maksa ja neere negatiivselt, tuleks nende elundite töö häirete korral teha ravimi annuste vaheline intervall vähemalt kaheksa tundi.

Citramon Darnitsa koostis

Seda tüüpi Citramon on üsna populaarne. Ravim on lastele keelatud. Kompositsioonil on koostisosade massis mõningaid erinevusi:

aspiriin - 0,24 g;
kofeiin - 0,03;
paratsetamool - 0,18.

Samuti sisaldab ravim sidrunhapet 0,006 g, kakaod, kartulitärklist.

Citramon Ultra koostis

Komponendid ei erine loetletud ravimite peamistest ainetest. Ravimit ennast esindavad kilekestaga varustatud tabletid, mis võimaldavad ravimit kõige mugavamalt võtta, mis on eriti oluline mao liigse happesusega (maomahla liigne tootmine) inimeste jaoks. Tabletid sisaldavad:

0,24 grammi aspiriini;
0,18 g paratsetamooli;
0,03 grammi kofeiini;
0,006 grammi sidrunhapet.

Citramon Forte koostis

See ravim on Citramoni teine \u200b\u200bvorm. Selle erinevus sellest ravimist on see, et koostisosade sisaldus on kolmkümmend protsenti rohkem. See tähendab, et see sisaldab nüüd:

320 milligrammi atsetüülsalitsüülhapet;
paratsetamool - 240 mg;
kofeiini kogus ulatub 40 mg-ni.

Sidrunhappe tabletid - 7 milligrammi. Ravimit kasutatakse juhul, kui valu kõrvaldamiseks oli vaja võtta kaks tabletti lihtsat Citramonit. Nüüd piisab, kui juua ainult üks. Lubatud ööpäevane annus ei ületa kuut tabletti, ravi kestus ei ole pikem kui nädal.

Kindlasti on paljudel inimestel koduses ravimikapis Citramon. See ravim on Nõukogude farmakoloogide areng. Kui välismaal olles küsib inimene Citramonit, ei saa ta temast lihtsalt aru. Lõppude lõpuks on see ravim registreeritud ainult postsovetlikes riikides. Millest aitavad Citramoni tabletid ja kuidas seda õigesti võtta?

Sisukord: Tsitramooni koostis Näidustused Kõrvaltoimed Vastunäidustused

Citramoni toodavad paljud kodumaised farmaatsiaettevõtted. See on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kombineeritud ravim, mis koosneb korraga mitmest ravimikomponendist. Citramoni algne koostis sisaldas ainet fenatsetiin, kuid selle kõrge toksilisuse tõttu ei lisatud seda enam ravimile. Klassikaline Citramon koosneb kolmest komponendist:

Paratsetamool kontsentratsioonis 180 mg;
Atsetüülsalitsüülhape - 240 mg;
Kofeiin - 30 mg

Paratsetamoolil on palavikuvastane, analgeetiline ja vähemal määral ka põletikuvastane toime... Paratsetamool on kogu maailmas tunnustatud kui üks ohutumaid ja tõhusamaid palavikuvastaseid ravimeid.

Atsetüülsalitsüülhappel on ka analgeetiline, palavikuvastane (palavikuvastane) ja põletikuvastane toime. Lisaks vähendab ravim trombotsüütide agregatsiooni (adhesiooni), vältides seeläbi trombi moodustumist.

Kofeiin parandab kudede vereringet, vähendab unisust ja suurendab oluliselt efektiivsustb. Kofeiini annus tsitramonis on üsna väike ja seetõttu ei avalda see kesknärvisüsteemile stimuleerivat toimet. Kuid aine normaliseerib aju laevade toonust ja kiirendab ka verevoolu. Kõik kolm komponenti suurendavad üksteise tegevust harmooniliselt.

Erinevad farmaatsiaettevõtted toodavad ka igasuguseid Citramoni variatsioone. Reeglina erinevad need erinevused toimeainete kontsentratsioonis:

Citramon Extra sisaldab 500 mg paratsetamooli ja 50 mg kofeiini;
Citramon Forte sisaldab paratsetamooli kontsentratsioonis 240 mg, kofeiini 40 mg, atsetüülsalitsüülhapet 320 mg;
Citramon plus (Citrapac) sisaldab paratsetamooli kontsentratsioonis 180 mg, kofeiini 30 mg, atsetüülsalitsüülhapet 240 mg ja askorbiinhapet 40 mg.

Märge! Apteekide riiulitelt leiate ka Citramon-P, see on kõige tavalisem Citramon.

Citramon on tablettidena. Peamine näidustus selle kasutamiseks on mis tahes päritoluga kerge kuni mõõdukas valu. Niisiis, Citramon aitab pea-, hambavalu-, migreeni-, neuralgia-, artralgia-, menstruatsioonivalude korral. Samuti võetakse palavikuvastase (palavikuvastase) ainena Citramonit haiguste korral, millega kaasneb kõrge palavik, näiteks koos ARVI-ga.

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele, üks tablett kaks kuni kolm korda päevas pärast sööki. Maksimaalselt ühe päeva jooksul on lubatud kasutada kuut tabletti (kolmes annuses), suuremates kogustes tekib üleannustamine. Ravimit tuleb võtta piisava koguse veega. Juhiste kohaselt võib Citramonit võtta palavikuvastase ravimina mitte rohkem kui kolm päeva ja anesteetikumina - mitte rohkem kui viis.

Üldiselt on patsiendid Citramonit hästi talutavad. Siiski tasub kaaluda ravimi võimalikke kõrvaltoimeid. Citramoni koostis sisaldab atsetüülsalitsüülhapet, mis võib põhjustada mao ja soolte limaskestadel haavandite tekkimist, haavandilist verejooksu.

Atsetüülsalitsüülhappe trombotsüütidevastase toime tõttu võib suureneda sisemise, nasaalse, igemeverejooksu oht. Arvestades seda, ei ole kirurgiliste sekkumiste, hambaraviprotseduuride eelõhtul soovitatav kasutada atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid.

Lisaks on teada, et atsetüülsalitsüülhappe kasutamine lastel palavikuvastase ravimina ägedate viirusnakkuste korral võib põhjustada Reye sündroomi arengut. See on patoloogiline seisund, mis avaldub aju ja maksa kiires kahjustuses. Reye sündroomi iseloomustab kõrge suremus. seega lapsed ei tohiks Citramoni võtta.

Võimalikud on ka sellised kõrvaltoimed nagu ärevus, ärrituvus, peavalud, pearinglus, kohin kõrvades (tinnitus), iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, südamepekslemine ja allergilised reaktsioonid. Paljud inimesed on huvitatud sellest, kas Citramon võib tõsta vererõhku, kuna see sisaldab kofeiini. Juhistes märgitud kõrvaltoimete hulgas on vererõhu tõus. Kofeiini leidub tsitramonis madalas kontsentratsioonis ja seetõttu ei põhjusta see vererõhu väljendunud tõusu. Kuid samal ajal peavad kõrge vererõhuga inimesed olema Citramoniga ettevaatlikud.

Citramon on väga populaarne ravim. Kuid vähesed inimesed mõtlevad sellele, millistel juhtudel seda ei tohiks võtta. Vastunäidustuste hulgas on:

Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes;
Verehaigused (leukopeenia, aneemia);
Peptilise haavandi haiguse ägenemine;
Maksa-, neerupuudulikkus;
Raske isheemiline südamehaigus, raske arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus;
Rasedus, imetamine;
Lapsepõlv (Reye sündroomi ohu tõttu).

Tähtis! Te ei saa samaaegselt juua alkoholi ja Citramoni... Etanool suurendab paratsetamooli toksilist toimet maksarakkudele. Samuti on Citramoniga ravimisel parem piirata kofeiiniga jookide kasutamist. Kofeiiniga jookide liigne tarbimine võib põhjustada närvisüsteemi stimuleerimist, mis väljendub ärevuse, ärrituvuse ja valulike aistingutena rinnus.

Grigorova Valeria, meditsiinikolumnist

Citramon on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim.

Citramon sisaldab mitut toimeainet (kombineeritud preparaat). Seetõttu määratakse selle farmakoloogiline toime iga toimeaine vastastikuse mõjuga:

Kofeiin - avaldab põnevat mõju kesknärvisüsteemile ja selle psühhomotoorsetele keskustele, laiendab veresoonte valendikku, vähendab unisust, väsimust, omab kerget valuvaigistavat toimet, stimuleerib vaimset ja füüsilist aktiivsust;

Paratsetamool on analgeetilise, palavikuvastase ja mõõduka põletikuvastase toimega ravim.

Juhiste kohaselt on Citramon näidustatud erinevatel põhjustel põhjustatud mõõduka raskusega valu sündroomide leevendamiseks:

Hambavalu;

Peavalu;

Müalgia;

Artralgia;

Neuralgia.

Näidustused Citramonile on ka palavikulised seisundid ja valulikud menstruatsioonid.

Citramonile määratakse tavaliselt üks tablett kolm korda päevas. Paljudel juhtudel piisab valu leevendamiseks ühest Citramoni annusest.

Juhiste kohaselt võib Citramon põhjustada mitmesuguste elundite ja süsteemide kõrvaltoimete tekkimist:

Iiveldus ja oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas. Citramoni pikaajalisel kasutamisel on võimalik erosiooniga gastriidi ja maksa düsfunktsioonide tekkimine;

Vere hüübimise vähenemine, pikenenud verejooksu aeg;

Pearinglus, suurenenud peavalu;

Neerufunktsiooni kahjustus.

Citramoni kasutamine võib põhjustada ka mitmesuguste allergiliste reaktsioonide tekkimist:

Nahalööve ja sügelus;

Nõgestõbi;

Stevensi-Johnsoni sündroom (pahaloomuline eksudatiivne erüteem);

Lyelli sündroom (epidermaalne toksiline nekrolüüs);

Anafülaktiline šokk;

Reye sündroom (lastel).

Juhiste kohaselt võib Citramon põhjustada ka nägemise hägustumist ja tinnitust.

Seda ravimit ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:

Suurenenud individuaalne tundlikkus;

Hemofiilia;

Raske arteriaalne hüpertensioon;

Erosioonne gastriit ja peptiline haavandtõbi;

Hemorraagiline diatees;

Portaali hüpertensioon;

Maksa- või neerupuudulikkus;

Raske isheemiline südamehaigus ja aju ateroskleroos.

Citramon on vastunäidustatud kasutamiseks ka pediaatrilises praktikas. Seda ei tohi anda alla 15-aastastele lastele Reye sündroomi tekkimise ohu tõttu. Samuti on Citramon kirurgiliste sekkumiste ettevalmistamisel vastunäidustatud, kuna suurendab verejooksu.

Citramon on raseduse esimesel ja kolmandal trimestril vastunäidustatud. Sellesse kuuluval atsetüülsalitsüülhappel on teratogeenne toime, mis võib põhjustada loote kaasasündinud anomaaliate arengut. Citramoni võtmine kolmandal trimestril soodustab aordikanali enneaegset sulgemist ja suurendab verejooksu riski sünnituse ajal. Teisel trimestril peaks arst hoolikalt hindama Citramoni näidustusi. Ravimit saab kasutada ainult juhtudel, kui ravist oodatav kasu ületab märkimisväärselt loote arengule avaldatava mõju võimaliku riski.

Citramon on võimeline suurendama hüpoglükeemiliste ja steroidsete ravimite, kaudsete antikoagulantide toimet. Kui seda võetakse koos metotreksaadi ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, suureneb kõrvaltoimete oht dramaatiliselt. Juhiste kohaselt ei tohiks Citramonit välja kirjutada samaaegselt epilepsiavastaste ravimite, rifampitsiini ja barbituraatidega, sest sel juhul toimub hepatotoksiliste metaboliitide moodustumine suurtes kogustes.

Citramon on saadaval tablettide kujul, pakkides 6 ja 10 tükki. Citramon sisaldab: kofeiini (30 mg), paratsetamooli (180 mg) ja atsetüülsalitsüülhapet (240 mg).

Ravimit tuleb hoida toatemperatuuril kuivas, lastele kättesaamatus kohas.

Vikipeedias esitatud andmete kohaselt lisati tavapäraselt 240 mg Citramoni tablette atsetüülsalitsüülhape (ASA), 180 mg fenatsetiin, 30 mg kofeiin, 15 mg kakaod, 20 mg sidrunhapet.

Kuid praegu ei kasutata ravimi valmistamise klassikalist retsepti ühe selle aktiivse komponendi ringlusest kõrvaldamise tõttu - fenatsetiin (see on tingitud kõrgest aine nefrotoksilisus).

Paljud tootjad toodavad ravimeid, mille nimi sisaldab sõna "Citramon", kuid neil kõigil on veidi muudetud koostis, milles valuvaigisti ja palavikualandajad selle asemel fenatsetiin kasutatud Paratsetamool.

Erinevate tootjate tablettides säilib toimeainete ühtlus, kuid nende kontsentratsioon võib olla erinev.

Citramon P, Citramon U ja Citramon M osana on aktiivsed komponendid (ASA, paratsetamool ja kofeiin) sisalduvad näiteks samas kontsentratsioonis kui algses preparaadis. Kuid Citramon-Forte koostises on nende kontsentratsioon juba erinev: iga tablett sisaldab 320 mg ASA-d, 240 mg paratsetamool ja 40 mg kofeiin.

Citramon Borimed tabletid sisaldavad 220 mg ASA-d, 200 mg paratsetamool ja 27 mg kofeiin... Nende ainete kontsentratsioon Citramon-LekT tablettides on vastavalt 240 mg, 180 mg ja 27,5 mg.

Kuid peamine erinevus Citramon Ultra ja Citramon vahel on kilekesta olemasolu, mis hõlbustab tableti neelamist, toimib usaldusväärse tõkkena söögikanali limaskesta ja tablettides sisalduvate toimeainete vahel (eriti kaitseb kest mao ASA agressiivse toime eest) ja kiirendab ravimi imendumist.

Kõik tootjad toodavad Citramoni helepruunide kakaomaitseliste tablettide kujul. Tabletid on välimuselt heterogeensed, neil on lisandeid ja lisandeid.

Neid toodetakse ribadena (igaüks 6 tükki) või villidena (igaüks 10 tükki). Pakend nr 10 * 1, nr 6 * 1 ja nr 10 * 10.

Ravimi toime on suunatud valu leevendamine, palavikja põletik.

Farmakodünaamika

Citramon on kombineeritud ravim, mille toime tuleneb selles sisalduvate komponentide omadustest ( mitte-narkootiline analgeetikum, pstimulant ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

ASA leevendab palavikku ja põletikku, leevendab valu (eriti kui valu põhjustab põletikuline protsess), on mõõdukas trombotsüütidevastane toime, takistab haridust verehüübed, aitab parandada mikrotsirkulatsiooni põletiku fookuses.

Paratsetamool vähendab valu intensiivsust, langetab palaviku, on nõrk põletikuvastane toime... Selle aine omadused on seotud selle mõjuga hüpotalamuse piirkonnas paiknevale termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendatud võimega pärssida Pg moodustumist perifeersetes kudedes.

Kofeiinavaldab otsest stimuleerivat toimet kesknärvisüsteemile, mis avaldub vasomotoorsete ja hingamiskeskuste ajukoores olevate ergutusprotsesside intensiivistumise, motoorse aktiivsuse suurenemise ja positiivsete konditsioneeritud reflekside tugevdamise näol.

See stimuleerib vaimset tegevust, ajutiselt vähendades või kõrvaldades unisust ja väsimust ning lühendades reaktsiooniaega. Vähendab trombotsüütide agregatsioon.

Citramoni tablettide osana kofeiin esineb madalas kontsentratsioonis. Seetõttu ei avalda aine praktiliselt kesknärvisüsteemi stimuleerivat toimet, kuid parandab ajuveresoonte toonust ja aitab verevoolu kiirendada.

ASK ja paratsetamool võimendab valuvaigistav toime ravim. kuidas anesteetikumja palavikuvastane toime KÜSIGE ja paratsetamool nende ainete samaaegsel kasutamisel koos kofeiin.

Pärast suukaudset manustamist imenduvad tablettides sisalduvad komponendid kiiresti ja peaaegu täielikult. Kofeiin samal ajal aitab see suurendada ASA ja B biosaadavust paratsetamool.

Imendumise ajal transformeeruvad ta ja ASA intensiivselt farmakoloogiliselt aktiivsete metaboliitide moodustumisega. ASA-st moodustub deatsetüülimise protsessis maksas ja sooleseinas Salitsüülhape.

Maksa isoensüümi CYP1A2 mõjul moodustab kofeiin dimetüülksantiinid ( paraksantiin ja teofülliin).

Kõigi Citramoni aktiivsete komponentide TCmax - 0,3 kuni 1 tund. Vereplasmas 10–15% paratsetamool ja umbes 80% võetud ASA annusest on seotud albumiin seisund.

Kõik tablettide komponendid tungivad kergesti mis tahes kehavedelikesse ja kudedesse (sealhulgas ületavad platsentaarbarjääri ja sisenevad rinnapiima). Ajukoes leidub salitsülaatide väikest kontsentratsiooni, samal ajal kui taset kofeiin ja paratsetamool võrreldav nende ainete tasemega plasmas.

Koos arenguga atsidoos ASA läheb üle ioniseerimata kujul, mille tõttu suureneb selle tungimine NS kudedesse.

Toimeainete metabolism toimub maksas. ASA-l on 4 metaboliiti (gentisuroon- ja gentisiinhapped, salitsüülovofenoolglükuroniid, salitsüüluraat). Paratsetamool moodustab sulfaadi (80% üldkogusest) ja paratsetamool-glükuroniidi (mõlemad on farmakoloogiliselt mitteaktiivsed), samuti potentsiaalselt toksilise aine - N-atsetüülbensiminokinooni (umbes 17% kogu kogusest).

Metaboliidid kofeiin - uridiini, mono- ja dimetüülksantiinide, mono- ja dimetüülhappe, di- ja trimetüülallantoiini derivaadid.

Kofeiin mõjutab farmakokineetikat paratsetamool, suurendades veidi (kuni 20–25%) N-atsetüülbensiminokinooni moodustumist.

Metaboliidid erituvad neerude kaudu. Umbes 5% paratsetamooli, umbes 10% kofeiin ja umbes 60% salitsülaatidest eritatakse muutumatul kujul.

Poolväärtusaeg on 2 kuni 4,5 tundi (kõik ravimi komponendid erituvad ligikaudu sama kiirusega). Citramoni annuse suurendamine viib ASA eritumise aeglustumiseni teiste ainetega võrreldes kuni 15 tunnini.

Suitsetajatel on seevastu kiirendatud elimineerimine kofeiin võrreldes teiste ravimi komponentidega.

Milleks on Citramon P?

Küsimusele, millest Citramon P aitab, vastab ravimi märkuses olev tootja, et tablettide kasutamine on soovitatav kerge ja mõõduka raskusega valu leevendamiseks ning patsiendi seisundi leevendamiseks palavikuga sündroomkaasas ARVIja gripp.

Citramon on efektiivne peast (sh migreenihoogude korral), liigeste ja lihaste valu korral, algodismenorröa.

Näidustused Citramon-LekT kasutamiseks on samad mis teiste ravimite puhul, mis põhinevad KÜSI, paratsetamool ja kofeiin, nimelt: valu sündroom kell algodismenorröa, neuralgia, müalgia, artralgia, peaja hambavalu, migreen.

Seda ravimit saab kasutada ka palaviku ravimina, mille taustal on palavik ARVI ja gripp.

Hambavalu on üks ravimi kasutamise näidustusi. Citramoni efektiivsus on tingitud selle koosseisus olevate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite omadustest, mitte-narkootiline analgeetikumja psühhostimulant.

Tugevdades üksteise toimet, on neil komponentidel kehale keeruline toime, leevendades igasugust (ka hambavalu) valu, eriti kui see on seotud põletikuga. Ägenemisega krooniline pulpit, mille taustal temperatuur sageli tõuseb, aitab Citramon mitte ainult leevendada valu ja vähendada põletiku raskust, vaid on ka palavikuvastane toime.

Juhistes on loetletud järgmised vastunäidustused Citramonile:

täielik või osaline kombinatsioon korduv nina / paranasaalsete siinuste polüpoos, bronhiaalastma ja sallimatus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või ASA suhtes (kaasa arvatud anamneesis);
ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes;
erosioonja seedetrakti haavandilised kahjustused ägenemise faasis;
maovõi sooleverejooks;
portaalhüpertensioon;
hemofiilia;
hüpoprotrombineemia;
hemorraagiline diatees;
avitaminoos K;
Raskekujuline IHD;
hääldatud arteriaalne hüpertensioon;
neerupuudulikkus;
tsütosoolse ensüümi G6PD defitsiit;
rasedus (eriti selle esimene ja viimane trimester);
imetamine;
suurenenud erutuvus;
glaukoom;
aordi aneurüsmi lahkamine;
unehäired;
verejooksu operatsioon;
- laste vanus (alla 15 - aastastel lastel) hüpertermia viirusnakkuse taustal tekkimise tõenäosus Reye sündroom);
samaaegne kasutamine antikoagulandid.

Suhtelised vastunäidustused on podagra ja saadaval maksa patoloogia.

Citramoni kõrvaltoimed:

gastralgia, isutus, iiveldus, erosioonide ja haavandiliste elementide moodustumine söögikanali limaskestal, mao- ja sooleverejooks;
maksapuudulikkus;
ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas sümptomite teke) fernand-Vidali triaadid);
interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, nekrotiseeriv papilliit, pikaajalisel kasutamisel - neerupuudulikkus;
aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
äge rasvhepatoos, toksiline hepatiit, äge maksaentsefalopaatia (reye sündroom);
süvenemine südamepuudulikkus, selle varjatud voolavate vormide ilming (pikaajalisel kasutamisel);
pearinglus, unetus, erutus, ärevus, peavalu, tinnitus, kuulmis- ja nägemishäired, aseptiline meningiit;
vererõhu tõus, arütmia, tahhükardia;
tolerantsuse ja nõrga psühholoogilise sõltuvuse areng (ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel);
ravimipeavalu pärast Citramoni kasutamise lõpetamist (kui ravimit on kasutatud pikka aega).

Loomkatsetes tõestati ka ravimi teratogeenset toimet lootele.

Erinevate tootjate preparaatidel on erinev koostis ja kuna nendes sisalduvad toimeained sisalduvad sageli erinevates kontsentratsioonides, peaksite juhiseid lugema väga hoolikalt, et mitte ekslikult ületada lubatud päevaannust.

Kõigil ravimitel on ühine see, et neid saab kasutada maksimaalselt viis päeva valuvaigistina ja kolm päeva palavikualandajana.

Citramon P ja Citramon-LekT saab võtta alates viieteistkümnendast eluaastast. Tablette juuakse ükshaaval, 2–4 rubla päevas (söögi ajal või pärast seda). Annuste vaheline paus peaks olema vähemalt neli tundi. Keskmine annus on 3-4 tabletti päevas.

Citramon pärit peavalu kõrge intensiivsusega (nagu ka muudel juhtudel, kui on vaja tugevat valu leevendada), võite korraga võtta 2 tükki. Päevase annuse lubatud ülempiir on 8 tabletti.

Ravi kestab nädalast kümneni.

Vajadusel võib arst välja kirjutada erineva ravimi annuse või valida teistsuguse raviskeemi.

Citramon-Forte'i kasutatakse üle 16-aastastel patsientidel. Päevane annus on 2-3 tabletti. Peate neid võtma ükshaaval, 2 või 3 rubla päevas. Ägeda valu rünnaku peatamiseks tuleb võtta kaks tabletti korraga.

Päevase annuse lubatud ülemine piir on 6 tabletti.

Sarnase skeemi kohaselt võetakse Citramon-Darnitsa (ravimi ainus erinevus on vanusepiirang - need tabletid on välja kirjutatud alates 15. eluaastast).

Citramon-Borimed on soovitatav võtta vahetult pärast sööki või söögikordade vahel. Ravimit võib kasutada täiskasvanutel ja üle viieteistaastastel noorukitel. Tablette võetakse üks kord 2-3 korda päevas, säilitades annuste vahelised intervallid vähemalt 6-8 tundi. Suurim üksikannus on 2 tabletti, ööpäevane annus on 4.

As palavikualandajad kasutatakse temperatuuril, mis ületab 38,5 ° C (kalduvus palavikuga krambid - temperatuuril üle 37,5 ° C). Üksikannus - 1-2 tabletti.

Citramon Ultra on välja kirjutatud alates viieteistkümnendast eluaastast. Päevane annus on 1-3 tabletti. Vajadusel võib päeva jooksul võtta kuni 6 tabletti.

Väike üleannustamine avaldub iivelduse, pearingluse, naha suurenenud kahvatusena, gastralgia, oksendamine, kohin kõrvus.

Keha raske mürgistuse sümptomid: vereringe ja hingamise halvenemine, anuuria, ärevus, kurtus, iiveldus, peavalu, hüpertermia, värisemineunisus, ärevus, higistamine, kokku kukkuma, verejooks, krambid (koos kõõluse reflekside patoloogilise võimendumisega), kooma.

Üleannustamise tunnuste ilmnemisel tuleb pillid katkestada. Ravimi imendumise vältimiseks seedekanalis pestakse patsienti maoga, antakse enterosorbente ja soolalahust.

Kui salitsülaatide plasmakontsentratsioon lapsel ületab 300 mg / l ja täiskasvanul - 500 mg / l, on soovitav läbi viia sunnitud leeliseline diurees. Uriini pH taseme 7,5-8 säilitamiseks lisatakse leelistavaid aineid.

Võetakse meetmed pimekoopia ja happe-aluse tasakaalu taastamiseks.

Millal ajuturse määrake PEEP-i loomise režiimis mehaaniline ventilatsioon hapnikuga rikastatud seguga (positiivne rõhk väljahingamise lõpus). Hüperventilatsioon tuleb läbi viia koos osmootsed diureetikumid.

Maksakahjustuse tunnuste ilmnemisel tuleb manustada N-atsetüültsüsteiini, mis on spetsiifiline antidoot paratsetamool... Lahus võetakse suu kaudu ja süstitakse veeni. Kokku peab patsient sisestama seitseteist annust: esimene - 140 mg / kg, kõik järgnevad - 70 mg / kg.

Kõige tõhusam ravi algab esimese kümne tunni jooksul pärast joobeseisundi tekkimist. Kui möödunud on rohkem kui 36 tundi, on ravi ebaefektiivne.

Protrombiiniindeksi (PTI) väärtuse suurenemisega 1,5-3-ni võib kasutada fütomadioon (vitamiin K) annuses 1 kuni 10 mg. Kui IPT on suurem kui 3,0, tuleb alustada hüübimisfaktori kontsentraadi või natiivse plasma infusiooni.

Tehke hemodialüüs, kasutage antihistamiinikumid, GKS või atsetasoolamiid (uriini leelistamiseks) mürgituse korral tsitramoniga on vastunäidustatud.

Need tegevused võivad arengut käivitada happeemia ja tugevdada ASA toksilist toimet patsiendi kehale.

Koos Citramoniga on rangelt keelatud välja kirjutada koos:

mAO inhibiitorid (kui neid kasutatakse samaaegselt kofeiin määratud vahendid võivad põhjustada ohtlikku kasvu vererõhk);
metotreksaat annuses, mis ületab 15 mg nädalas. (see kombinatsioon suurendab hematoloogilist toksilisust metotreksaat).

Tsitramon suurendab ka toksilisust barbituraadid ja valproehape, efektid opioidanalgeetikumid, suu kaudu hüpoglükeemiline ja sulfa ravimid, digoksiin ja trijodotüroniin.

Fenütoiin, etanool, KOK, Rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, fenüülbutasoon suurendada toksilisust paratsetamool maksa jaoks.

Makroliidid ( Erütromütsiin, Klaritromütsiin), interferooni preparaadid, antimükootikumid ( Flukonasool, Ketokonasool) aeglustavad Citramoni tablettide toimeainete ainevahetust ja suurendavad nende kontsentratsiooni plasmas.

Ravimi kasutamine koos agregatsiooni inhibiitoritega trombotsüüdid, kaudsed antikoagulandid ja trombolüütilised ained suurendab verejooksu riski.

Pärssides Pg sünteesi neerudes, nõrgendab see kaaliumi säästva ja loop-diureetikumid, sama hästi kui antihüpertensiivsed ravimid AKE inhibiitorite rühmast.

GCS suurendab tablettide komponentide toksilisust mao limaskestal, suurendab ASA kliirensit ja vähendab selle plasmakontsentratsiooni.

Kombinatsioonis beeta-adrenergiliste agonistidega ( Fenoterool, Salbutamool, salmeterool) suurtes annustes tekkimise oht hüpokaleemia, alates metüülksantiinid - tase tõuseb teofülliin vereplasmas ja selle toksilise toime oht suureneb koos Li sooladega - suureneb Li + ioonide plasmakontsentratsioon.

Kusihappe konkureeriva eritumise tõttu nefroni tuubulites nõrgendab see toimet urikosuurilised ravimid.

Pakend nr 10 * 1 ja nr 6 * 1 - ilma retseptita, pakk nr 10 * 10 - retsepti alusel.

Ravim säilitab oma farmakoloogilised omadused temperatuuril kuni 25 ° C.

Kaks aastat.

Piiramise kuritarvitamine kofeiin tooted võivad põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Eakad, kannatavad inimesed podagra, neeru- ja / või maksafunktsiooni kahjustusega, healoomulised hüperbilirubineemia pillide võtmisel tuleb olla ettevaatlik.

Patsientidel, kellel on allergilised komplikatsioonid (allergiline nohu, BA, nõgestõbi) koos hingamisteede infektsioonid, samuti suurenenud tundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes ravi ajal, on see võimalik bronhospasm või astmahooge.

Citramoni pikaajalisel (üle viie päeva järjest) kasutamisel on vaja jälgida maksa funktsionaalset seisundit ja perifeerse vere pilti.

Sisaldavate tablettide pikaajaline kasutamine paratsetamool suurtes kumulatiivsetes annustes võib mõnel juhul põhjustada ravimite põhjustatud nefropaatia või pöördumatu neerupuudulikkus.

Pikaajaline valuvaigistite kasutamine raviks peavalu viib sageli krooniline peavalu.

Citramoni võtmine võib moonutada selliseid laborikatseid nagu: kusihappe plasmakontsentratsioon, plasmakontsentratsioon hepariin, plasmakontsentratsioon teofülliin, veresuhkur, aminohapete kontsentratsioon uriinis.

Ravim võib muuta sportlaste dopingukontrolli teste. Keerustab ägeda kõhu diagnoosi.

Pikaajalise ravi korral Citramoniga enne ravimi võtmist Ibuprofeen vajalik on arstiga konsulteerimine.

ASA-d sisaldavate ravimite kasutamine kirurgiliste protseduuride (sh hambaravi) ajal suurendab verejooksu tõenäosust.

Ravim võib mõjutada neuromuskulaarse ülekande kiirust ja seetõttu peaksid nad raviperioodil hoiduma autojuhtimisest ja ohtlike mehhanismidega töötamisest.

Peavalud on üsna tavalised inimestel, kellel on kalduvus vererõhu langus... Seetõttu tekivad siin loomulikult küsimused: kas ravimit on võimalik juua kõrge vererõhuga, kas ravim on hüpotensiivsetele patsientidele kahjulik, kuidas on Citramon ja rõhk seotud?

Anesteetiline toime kell peavalu pakutakse peamiselt ASA tablettide olemasolu tõttu koostises ja paratsetamool.

Ravimi kolmas komponent on kofeiin - suurendab hapniku voolu kudedesse, stimuleerib aju vereringet ja vererõhu tõusaidates sellega kaasa intensiivsuse vähenemisele peavalu ja teiste Citramoni komponentide mõju tugevdamine.

Suured annused kofeiin provotseerida kesknärvisüsteemi depressioon... Väikeste annuste võtmisel (nagu näiteks Citramonis) domineerib stimuleeriv toime.

Tuleb märkida, et suurendades vähendatud at hüpotensioon vererõhk, samas kui kofeiin ei muuda normaalset vererõhku.

Toimeainete sama koostisega analoogid: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquatsitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsil-plus, Citrapar, Excedrin, Migrenol Extra.

ASA-d sisaldavate ravimite kasutamine raviks ARVI lastel (koos hüpertermia või mitte) on vastunäidustatud ilma arstiga nõu pidamata.

Mõnega viirusnakkused (eriti viiruse põhjustatud infektsioonid tuulerõuged või a-gripi viirused või B-tüüpi) on arenguvõimalus äge maksaentsefalopaatia (reye sündroom), mis nõuab viivitamatut arstiabi. Üks märke reye sündroom on pikaajaline oksendamine.

Ülaltoodud põhjustel on tablettide kasutamine alla 16-aastastel patsientidel vastunäidustatud.

Kuna ravimil on palju kõrvaltoimeid, on pea- või hambavalu põdevatel lastel parem valida ohutumaid ravimeid.

Citramon-ravi ajal tuleb alkoholi vältida, kuna alkohol suurendab toksiliste mõjude tõenäosust paratsetamool maksa ja ASA seedetraktil.

Etüülalkoholi kasutamine koos ASA-ga aitab kaasa söögikanali limaskesta kahjustusele. Alkoholi ja ASA sünergia tagajärg on ka verejooksu aja pikenemine.

Citramon pohmelli jaoks pole kõige soodsam variant, kuna selle ravimi kasutamine muudab selle lihtsamaks peavalu ainult mõnda aega, kuid ei kõrvalda halva tervise peamisi põhjuseid - vee ja elektrolüütide tasakaaluhäireid, samuti joovet.

Peavalu, millega kaasneb pohmelli sündroom, on seotud pea venoosse väljavoolu halvenemisega, kudede tursega (eriti ajukelme turse) ja analgeetilise (antinotsitseptiivse) süsteemi pärssimine, mille osa on ka toime serotoniin ja dopamiin.

ASA leevendab osaliselt aju vooderdust, kofeiin stimuleerib ainevahetust neuronites ja on ergutava toimega, kakao vähendab suhtelist defitsiiti intratserebraalne serotoniin ja dopamiin, sidrunhape vähendab alkoholimürgistuse sümptomite raskust.

Kas rasedad võivad Citramoni juua?

Raseduse ajal peaksite hoiduma Citramoni tablettide võtmisest, kuna nendes sisalduv ASA on olemas teratogeenne mõju.

Citramoni kasutamine raseduse ajal 1. trimestril võib põhjustada suulaelõhe, põhjustab ravimi kasutamine 3. trimestril tööjõu halvenemist (Pg sünteesi pärssimine) ja arterioosjuha sulgemine loote juures. See omakorda provotseerib kopsu hüperplaasia ja rõhu tõusvereringe väikese (kopsu) ringi anumates.

Seega vastus sellistele küsimustele nagu "Kas raseduse ajal on võimalik juua Citramoni?" ja "Kas rasedad võivad Citramoni võtta?" üheselt mõistetav - see on võimatu.

Ravimi kasutamine B-hepatiidi korral on vastunäidustatud. Tablettide aktiivsed komponendid ja nende metaboliidid erituvad rinnapiima, mis suurendab tõenäosust trombotsüütide düsfunktsioon ja verejooksu esinemine lapsel.

Enamik inimesi, hoolimata asjaolust, et ravimit peetakse potentsiaalselt ohtlikuks, jätavad Citramone kohta head arvustused, nimetades seda oma päästjaks peavalu (sealhulgas millal migreenihood).

Ehkki on mõned, mis mainivad tablettide ohtusid maksale ja seedetraktile, aga ka seda, et pikaajalisel kasutamisel tekitavad nad omamoodi sõltuvust (patsiendid ei saa enam ilma Citramonita enam pikka aega hakkama ja neil on pidev vajadus selle järele).

Kõigi saadaolevate ülevaadete põhjal võib teha järgmise järelduse - pille tuleks võtta, võttes arvesse olemasolevaid vastunäidustusi, ning eelnevalt ka võrrelda neist oodatavat kasu ja võimalikke riske.

Valurünnaku leevendamiseks võetud üks või kaks tabletti ei ole võimelised keha kahjustama, süstemaatiline kontrollimatu tarbimine ähvardab muidugi väga tõsiseid tagajärgi.

Citramoni hind sõltub sellest, milline ettevõte ravimit tootis. Nii näiteks on Citramon P hind alates 14 ja Cyramon Ultra hind alates 70 rubla.

Ukrainas saab tablettide pakendi osta UAH 2.3-15.5 eest.

Citramon Ultra tabletid 10 tk Obolenskoe FP

Citramon P tabletid 10 tk. Standardsed

Citramon P tabletid 20 tk.

Citramon P tabletid 20 tk Uuendamine

Citramon Ultra nr 10 tabletid Obolenskoe FP

Citramon P nr 20 tabletid Pharmstandard-Leksredstva OJSC

Citramon P nr 10 tabletid Pharmstandard-Leksredstva OJSC

Citramon P nr 6 tabletid / Medisorb / Medisorb CJSC

Citramon P nr 20 tabl PFC CJSC värskendus

Citramon PFC CJSC värskendus, Venemaa

Citramon vMonfarm (Ukraina, Monastyryshche)

Citramon mRed Star (Ukraina, Harkov)

Citramon uus

Citramon Uued korgid. Nr 30PharmaStart

Euro tsitramoni vahekaart. Nr 10

Citramon Uued korgid. Nr 30PharmaStart

Tabel Citramon P nr 10. Tjumeni keemiline farmaatsiatehas (Venemaa)

Tabel Citramon P nr 10. Irbit Keemiline Farmaatsiatehas (Venemaa)

Vahekaart Citramon P nr 10. Eikos Pharm (Kasahstan)

Kas teie esmaabikomplektis pole tsitramooni? On aeg mõelda selle tööriista ostmisele, kuna selle madal hind ja kättesaadavus aitab seda paljudes olukordades, millel on kõrge efektiivsus. Ravim on mittehormonaalne, mitte narkootiline, avaldab väljendunud valuvaigistavat toimet, mille jaoks see saavutas elanikkonna seas sellise populaarsuse. Kui teil on peavalu, siis tõenäoliselt soovitavad nad võtta tsitramooni tabletti. Mõelgem, kuidas ravim toimib ja millal seda saab kasutada.

Citramoni tablettide koostis ja toime

Citramoni toodavad paljud farmaatsiaettevõtted, kuid sellel on sama põhikoostis. Nõukogude ajal toodeti seda fenatsetiiniga, kuid tänapäeval tunnistatakse seda ainet mürgiseks ja seetõttu ei kasutata seda enam ravimikomponendina. Kaasaegses tootmises on tablettide põhikomponendid:

atsetüülsalitsüülhape (keskmiselt 0,24 grammi), mis on mittesteroidne põletikuvastane aine;
paratsetamool (0,18-0,24 grammi, sõltuvalt tootjast);
0,04 grammi kofeiini alkaloidina, mis stimuleerib inimese närvisüsteemi.

Lisaks võib tableti koostis sisaldada mitmesuguseid abikomponente: sidrunhape, talk, kakao, askorbiinhape, tärklis, magneesiumstearaat ja teised. Ravimi toime määratakse kirjeldatud põhikomponentide tekitatud kumulatiivse toimega.

Kõigepealt märgitakse selle väljendunud valuvaigistavat toimet, mis avaldub kõige paremini mõõduka valu sündroomi korral. Samuti aitavad tabletid võidelda organismi põletikuliste protsessidega (parandades mikrotsirkulatsiooni põletikulistes kudedes), vähendavad kõrgenenud kehatemperatuuri, pärsivad mõõdukalt vere hüübimisprotsesse. Vere liikumist stimuleerib sisalduv kofeiin, mis laiendab anumaid, mis mõjutab ka aju psühhomotoorsete keskuste aktiivsust. Ravimi kasutamine võib veidi suurendada aktiivsust ja tootlikkust, leevendades unisuse ja väsimuse tunnet.

Milleks Citramoni kasutatakse: näidustused

Arvestades kirjeldatud toimeid, tasub märkida, et tsitramoon võib osutuda vajalikuks paljudes olukordades ja seetõttu on oluline, et see oleks käepärast ja oleks teadlik selle kasutamise võimalustest.

Peavalu korral

Võib-olla on tsitramoon kõige populaarsem ja kiiremini toimiv peavalude leevendaja. Kirjeldatud komponentide kombinatsioon võimaldab saavutada valu sündroomi kiire kõrvaldamise üldise jõudluse paranemise taustal. On väga oluline, et ravim ei tekitaks sõltuvust ja aitaks hästi ka tugeva valu korral - see võimaldab seda migreeni all kannatavatel patsientidel regulaarselt kasutada.

Madalast rõhust

Patsiendid küsivad väga sageli, kas ravim alandab või vastupidi suurendab survet? Mõju vererõhu tasemele tekitab kofeiin, mis on tablettide osa - see suurendab toonust, erutab kesknärvisüsteemi ja vastavalt suurendab tonomomeetri näite. Isegi selle komponendi väikesest sisaldusest hoolimata on selline efekt saavutatav, kuid tuleb olla ettevaatlik - on võimatu, et koos ravimiga satub kehasse kange tee, kakao või kohv.

Hambavalu

Mõõduka intensiivsusega saab eemaldada tsitramooniga. Ravim leevendab esialgseid valulikke aistinguid ja aitab osaliselt toime tulla tselluloosi põletikulise protsessiga. Kuid ärge laske end pillidega ära magada - tsitramooni võtmine võib olla ainult ajutine lahendus; probleemi kõrvaldamiseks peate pöörduma hambaarsti poole.

Pohmelliga

Seda ravimit saab kasutada pohmeluse korral, kuid ainult erandjuhtudel, kui see on hädavajalik, sellise ebameeldiva seisundi sümptomite kiireks leevendamiseks. Tsitramooni kasutamine suurtes annustes mõjutab maksa negatiivselt, mida alkoholi mõju süvendab.

Temperatuurist

Atsetüülsalitsüülhape on tuntud kui mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma üks vanimaid esindajaid. See aitab suurepäraselt palaviku vastu võidelda, taastades selle kiiresti normaalseks, nii et tsitramooni võtmine temperatuuril on enam kui asjakohane.

Kuidas ravimit võtta: juhised

Koos ravimi iga kastiga on kasutusjuhend, mis kirjeldab kõiki selle toote kasutamise aspekte. Citramoni tuleb kasutada vastavalt arsti soovitustele ja ettekirjutustele. Sageli määratakse täiskasvanutele pärast sööki 1 või 2 tabletti. Pille võite võtta mitte sagedamini kui üks kord 8 tunni jooksul, see tähendab, et mitte rohkem kui kolm korda päevas (maksimaalne lubatud päevane annus on 6 tabletti). Kui ravimit kasutatakse palaviku leevendamiseks, siis tuleb seda võtta mitte kauem kui kolm päeva järjest, valuvaigistina aga mitte kauem kui viis päeva.

Selle tööriista kasutamisel on teatud patsientide rühmade jaoks funktsioone. Seda vahendit kasutavad paljud naised menstruatsiooni ajal ebameeldivate sümptomite leevendamiseks. Esimesel ja kolmandal trimestril on rasedatel naistel tsitramooni võtmine keelatud, kuna see võib negatiivselt mõjutada loote seisundit. Ravimi võtmine loote arengu esimesel kolmel kuul võib esile kutsuda mitmeid kaasasündinud anomaaliaid, sealhulgas nn huulelõhe ja suulaelõhe (kõva suulae). Hoolimata asjaolust, et teist trimestrit ei ole vastunäidustuste loendis, on tsitramoon ette nähtud erandjuhtudel, kui võimalikku kahju õigustab valitsev positiivne mõju. Imetamise perioodil ei tohiks ravimit ka võtta.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kirjeldatud ravimit ei tohi kasutada alla 14-aastastel lastel seedetrakti limaskesta erosioonikahjustuste, neerupuudulikkuse, suurenenud erutuvuse, glaukoomi, raske tundlikkuse suhtes ravimi teatud komponentide suhtes, hemofiilia, hiljutised kirurgilised sekkumised koos raske verejooksu, podagra, vitamiinipuudusega TO.

Citramon on hästi uuritud, selle toiminguid on üksikasjalikult uuritud ja tavaliselt taluvad patsiendid selle kasutamist vastunäidustuste puudumisel väga hästi. Kuid juhised hoiatavad selliste kõrvaltoimete võimalikkuse eest:

iiveldus, kõhuvalu ja oksendamine;
seedetrakti verejooks;
allergiline reaktsioon, millega kaasneb angioödeem;
müra välimus kõrvades;
nägemisfunktsiooni rikkumised.

Sarnased artiklid: