Terbinafin kontraindikationer. Terbinafin tabletter: bruksanvisning. Biverkningar av ämnet Terbinafine

Användningsinstruktioner:

Terbinafin är ett antifungalt läkemedel för systemisk och extern användning, ett brett spektrum av antimykotisk aktivitet.

Släpp form och komposition

• tabletter: avfasade och skårade, från vita till vita med en gulaktig eller krämfärgad nyans (7 eller 10 st. i blisterlistförpackningar, i en kartong 1-5 eller 10 förpackningar; 14, 28, 50 eller 100 st. i polymerburkar, i en förpackning med kartong 1 burk);
• kräm för extern användning 1%: från vit till vit med en gulaktig eller krämig nyans, en homogen massa med en svag specifik lukt (10, 15 eller 30 g i aluminiumrör; i en kartong 1 rör);
• spray för extern användning: transparent, färglös eller ljusgul lösning, eventuellt lätt opaliserande, med en karakteristisk lukt av etanol (10 eller 20 g vardera i neutrala glasflaskor, förseglad med ett krympmikrospray, komplett med ett sprutmunstycke och ett skyddshölje förpackning med kartong).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: terbinafin (i form av hydroklorid) - 125 eller 250 mg;
• hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, kalciumstearat, hydroxipropylcellulosa (hyprolos), kroskarmellosnatrium, laktosmonohydrat, kolloidal kiseldioxid.

Sammansättning av 1 g grädde:

• hjälpkomponenter: polysorbat 60 (mellan 60), sorbitanmonostearat, cetylpalmitat, isopropylmyristat, natriumhydroxid, bensylalkohol, cetylalkohol, renat vatten.

Sammansättning av 1 g spray:

• aktiv substans: terbinafin (i form av hydroklorid) - 10 mg;
• hjälpkomponenter: propylenglykol, povidon-K17, makrogol-400, makrogolglycerylhydroxistearat, etanol 95%, renat vatten.

Indikationer för användning

• alla former av frisättning: behandling och förebyggande av svamphudskador orsakade av infektion med Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): epidermophytosis inguinal, mycoses of feet and smooth skin of the body, etc.
• tabletter: mykoser av naglar (onykomykos) och hårbotten (mikrosporia, trikofytos), liksom allvarlig utbredd dermatomykos av slät hud i stammen och extremiteter som kräver systemisk behandling;
• tabletter och grädde: hudjästinfektioner orsakade av Candida; särskilt intertrigo i huden (kräm) och candidiasis i slemhinnorna (tabletter);
• kräm och spray (aktuell): Pityriasis versicolor orsakad av Pityrosporum orbiculare (även känd som Malassezia furfur).

Kontraindikationer

Biljard

Absolut:

• aktiv leversjukdom eller kronisk;
• kronisk njursvikt med kreatininclearance (CC) ≤ 50 ml / min;
• barn under 3 år
• kroppsvikt upp till 20 kg;
• graviditet (den teratogena säkerhetsprofilen har inte studerats);
• amning / amning (terbinafin utsöndras i bröstmjölk);
• laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
• ökad individuell känslighet för terbinafin eller hjälpämnen.

Relativ (ta med försiktighet):

• njursvikt med CC\u003e 50 ml / min;
• leversvikt;
• alkoholism;
• förtryck av benmärgshematopoies;
• tumörer;
• metaboliska sjukdomar;
• lem vaskulär ocklusion;
• kutan eller systemisk lupus erythematosus.

Absolut:

• barn under 12 år
• ökad individuell känslighet för terbinafin eller hjälpämnen i läkemedlet.

Relativ (använd med försiktighet): njursvikt och / eller leversvikt, hämning av benmärgshematopoies, tumörer, metaboliska sjukdomar, ocklusion av lemmkärl, graviditet och amning, barn från 12 års ålder (otillräcklig klinisk erfarenhet), alkoholism.

Administreringssätt och dosering

Biljard

Tabletterna tas oralt efter en måltid.

Standarddosen, förutsatt att den tas en gång om dagen:

• barn över 3 år som väger 20-40 kg - 125 mg;
• barn över 3 år som väger\u003e 40 kg och vuxna - 250 mg.

Varaktigheten av behandlingsförloppet och doseringsregimen bestäms av läkaren individuellt, beroende på lokaliseringen av den smittsamma processen och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet.

Den genomsnittliga behandlingstiden för olika typer av mykoser:

• onykomykos: 6-12 veckor; med skador på naglarna på fingrar och tår (med undantag för storå) eller hos unga patienter, är en minskning av behandlingstiden möjlig< 12 недель; лечение большого пальца стопы обычно длиться 3 месяца; при сниженной скорости роста ногтей срок лечения может увеличиваться;
• svampinfektioner i huden: 2-4 veckor eller mer; interdigital, plantar eller strumpa-infektion - 2-6 veckor; ben, bagageutrymme - 2-4 veckor; candidiasis (mykoser orsakade av svampar av släktet Candida) - 2-4 veckor; mykoser i hårbotten orsakade av svampar i släktet Microsporum - mer än 4 veckor.

Vid lever- eller njurinsufficiens minskas dosen till 125 mg en gång dagligen.

Kräm för extern användning

Krämen appliceras utvändigt, i ett tunt lager, på de drabbade och angränsande hudområdena, efter rengöring och torkning och gnuggning lätt.

När du behandlar infektioner åtföljd av blöjautslag (i interdigitala utrymmen, under bröstet, i ljumskområdet, mellan skinkorna) kan du täcka de ställen där grädden appliceras med gasbind, särskilt på natten.

• candidiasis i huden: 1-2 gånger om dagen i 1-2 veckor;
• tinea versicolor: 1-2 gånger om dagen i 2 veckor.

Spray för extern användning

Sprayen appliceras externt på de drabbade och intilliggande hudområdena, efter att ha rengjorts och torkat dem i en volym som är tillräcklig för noggrann återfuktning.

• dermatomykos i stammen, benen och fötterna: 1 gång per dag i 1 vecka;
• tinea versicolor: 2 gånger om dagen i 1 vecka.

Äldre patienter behöver inte justera doseringsregimen för terbinafin i någon form av frisättning.

Bieffekter

Biljard

• matsmältningssystemet: mycket ofta - aptitlöshet, känsla av mage, buksmärta, dyspepsi, illamående, diarré; sällan - leversvikt mycket sällan - extrem leversvikt, inklusive dödsfall;
• hematopoetiska organ: mycket sällan - pancytopeni, agranulocytos, neutropeni, trombocytopeni;
• muskuloskeletala systemet: mycket ofta - myalgi, artralgi;
• nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - smakförvrängning (inklusive ageusia);
• hud: mycket ofta - hudreaktioner (utslag, klåda, urtikaria); mycket sällan - Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, förvärring av befintlig psoriasis, psoriasisliknande utslag, alopeci;
• överkänslighetsreaktioner: mycket sällan - anafylaktoida reaktioner (inklusive angioödem);
• andra reaktioner: mycket sällan - trötthet; kutan eller systemisk lupus erythematosus eller deras förvärring.

Symtom på en överdos av tabletter är utslag, yrsel, huvudvärk, epigastrisk smärta, illamående, kräkningar och frekvent urinering. För behandling av tillståndet rekommenderas att vidta åtgärder för att ta bort läkemedlet från kroppen: ta aktivt kol, tvätta magen. Vid behov utförs stödjande symptomatisk behandling.

Kräm och spray för extern användning

• kräm och spray (på applikationsstället): rodnad, klåda eller brännande känsla, smärta och irritation, förvärring av den nuvarande sjukdomen;
• spray: sällan - ögonirritation.

I närvaro av överkänslighet mot terbinafin kan i enstaka fall följande allergiska reaktioner utvecklas: utbredd urtikaria, utslag, klåda, bullös utslag. Dessa tillstånd kräver omedelbar utsättning av läkemedlet.

På grund av låg systemisk absorption är överdosering av topiska medel extremt osannolik. Men om du av misstag tar en kräm eller spray inuti, är samma biverkningar möjliga som vid en överdos av tabletter (yrsel, huvudvärk, smärta i halsen, illamående etc.). För behandling av tillståndet rekommenderas att man tar aktivt kol; vid behov utförs stödjande symptomatisk behandling.

speciella instruktioner

Om terbinafin används oregelbundet eller om behandlingen avbryts i förtid, finns det en risk för återinfektion.

Vanligtvis observeras en minskning av svårighetsgraden av kliniska manifestationer under de första dagarna av behandlingen. Men om det inte finns någon förbättring efter 7-14 dagar, är det nödvändigt att verifiera diagnosen genom att bestämma om orsakssubstansen för sjukdomen och graden av dess känslighet för läkemedlet.

Varaktigheten av terapiförloppet kan påverkas av samtidiga sjukdomar, och vid onykomykos kan naglarnas tillstånd i början av behandlingen.

Att ta terbinafintabletter för behandling av onykomykos är endast berättigat med total skada på de flesta naglar, förekomsten av uttalad subungual hyperkeratos och ineffektiviteten av tidigare lokal terapi.

Ett laboratoriebekräftat kliniskt svar på behandling av onykomykos kan vanligtvis erhållas flera månader efter avslutad kurs och mykologisk bot. Detta beror på graden av total förnyelse av nagelplattan.

Det är inte nödvändigt att ta bort nagelplattorna under behandlingen av onykomykos i händerna - 21 dagar och onykomykos i fötterna - 42 dagar.

Vid leversjukdom är det möjligt att minska terbinafinclearance. Det är nödvändigt att övervaka indikatorerna för nivån av levertransaminaser i blodserumet för att i rätt tid korrigera doserna av läkemedlet.

Som ett resultat av systemisk användning, i sällsynta fall, tre månader efter behandlingsstart kan kolestas och hepatit uppstå. Utseendet på tecken på leversvikt, såsom ihållande illamående, svaghet, nedsatt aptit, svår buksmärta, mörk urin eller missfärgad avföring, gulsot, kräver omedelbar uttag av tabletterna.

Det är nödvändigt att använda terbinafin med försiktighet vid psoriasis, eftersom ett svampmedel i mycket sällsynta fall kan provocera dess förvärring.

Terbinafine Cream and Spray är endast avsedd för extern användning. Undvik att få grädden och spraya i ögonen för att undvika irritation. Om detta händer måste ögonen sköljas omedelbart med rikligt med rinnande vatten. Om en långvarig irritation utvecklas, kontakta läkare.

Sprayen innehåller etylalkohol (33 viktprocent), som kan orsaka irritation när den appliceras på skadad hud. Propylenglykolen i sprayen kan irritera huden.

Om sprayen av misstag injiceras i luftvägarna under inandning, om några symtom uppträder, särskilt om de kvarstår, måste du kontakta en medicinsk institution.

Vid allergiska reaktioner måste läkemedlet avbrytas.

Terbinafinbehandling utförs i enlighet med allmänna hygienregler för att förhindra risken för återinfektion genom underkläder och skor. Under behandlingen, efter 14 dagar från början och i slutet, är det nödvändigt att utföra svampdödande behandling av skor, strumpor och strumpor.

Det finns inga data om effekten av terbinafinanvändning på koncentration och psykomotorisk hastighet.

Läkemedelsinteraktioner

För systemisk användning (tabletter):

• tricykliska antidepressiva medel och selektiva serotoninåterupptagshämmare (fluvoxamin, desipramin), β-blockerare (propranolol, metoprolol), monoaminoxidas B-hämmare (selegilin), antiarytmika (propafenon, flekainid), kloramfenamin, kloramfenamin, antipsykotiska läkemedel , stör metabolismen av ovanstående läkemedel;
• rifampicin och andra inducerare av cytokrom P450-isoenzymer: kan öka utsöndringshastigheten för terbinafin, öka dess metabolism; dosjustering av terbinafin kan krävas;
• cimetidin och andra hämmare av cytokrom P450 isoenzymer: kan minska utsöndringshastigheten för terbinafin, försvaga dess metabolism; dosjustering av terbinafin kan krävas;
• orala preventivmedel: terbinafin kan orsaka oregelbunden menstruation;
• koffein: clearance minskar med 21%, halveringstiden ökar med 31%;

Förvara på en plats skyddad mot fukt och ljus, utom räckhåll för barn, tabletter och grädde vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C, spray - från 2 till 20 ° C.

Hållbarhet: tabletter - 3 år; grädde och spray - 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tabletterna finns på recept.

Terbinafin grädde och spray finns utan recept.

LP-005890

Handelsnamn:

Terbinafin

Internationellt icke-proprietärt eller gruppnamn:

terbinafin

Doseringsform:

spray för extern användning

Sammansättning:

för 1 ml:
Aktiv substans: terbinafinhydroklorid - 10,0 mg.
Hjälpämnen:etanol 95% - 250,0 mg, propylenglykol - 50,0 mg, makrogol 20 cetostearyleter - 20,0 mg, renat vatten - upp till 1 ml.

Beskrivning:

färglös eller ljusgul transparent vätska med en karakteristisk lukt.

Farmakoterapeutisk grupp:

svampdödande medel.

ATX-kod:

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik
Antifungalt läkemedel för extern användning med ett brett spektrum av antisvampaktivitet. I små koncentrationer har terbinafin en fungicid effekt mot dermatofyter (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum. som Malassezia furfur)). Aktivitet mot jästsvampar, beroende på typ, kan vara fungicid eller fungistatisk.

Terbinafin förändrar specifikt det tidiga stadiet av sterolbiosyntes i svampar genom att hämma enzymet squalenepoxidas som ligger på svampcellmembranet. Detta leder till brist på ergosterol och till intracellulär ansamling av squalen, vilket orsakar svampcellens död.

Terbinafin har ingen effekt på cytokrom P450-systemet hos människor och följaktligen på metabolismen av hormoner eller andra läkemedel.

Farmakokinetik
Vid extern applicering är absorptionen mindre än 5%, det har en liten systemisk effekt.

Indikationer för användning

Förebyggande och behandling av svampinfektioner i huden, inklusive mykoser i fötterna ("svamp" i foten), epidermophytosis ljumskan, svampskador på den släta huden i kroppen orsakade av dermatofyter. Blöjautslag orsakat av mögel. Versicolor versicolor orsakad av dimorfa svampar.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot terbinafin eller något hjälpämne. Barn under 18 år.

Försiktigt

Lever- och / eller njursvikt, alkoholism, hämning av benmärgshematopoies, tumörer, metaboliska sjukdomar, ocklusiv kärlsjukdom i extremiteterna, när läkemedlet appliceras på skadad hud.

Applicering under graviditet och amning

I experimentella studier på djur avslöjades inte terbinafins teratogena egenskaper. Hittills har inga missbildningar rapporterats vid användning av terbinafinspray. Eftersom den kliniska erfarenheten av att använda läkemedlet hos gravida kvinnor är mycket begränsad är dess användning endast möjlig för strikta indikationer, om den avsedda nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret.

Terbinafin utsöndras i bröstmjölk, så läkemedlet ska inte användas av ammande mödrar. Spädbarnet får inte komma i kontakt med terbinafinbehandlad hud.

Det är nödvändigt att konsultera en läkare.

Administreringssätt och dosering

Vuxna:
Terbinafin spray kan användas 1 eller 2 gånger om dagen, beroende på indikationen. Innan du använder läkemedlet är det nödvändigt att rengöra och torka de drabbade områdena noggrant. Läkemedlet sprutas på de drabbade områdena i en mängd som är tillräcklig för att fukta dem ordentligt och appliceras dessutom på intilliggande områden av både den drabbade och intakta huden.

Frekvens av läkemedelsanvändning och behandlingstid:
dermatomykos i stammen, benen - 1 gång per dag i 1 vecka
dermatomykos i fötterna - 1 gång per dag i 1 vecka
tinea versicolor - 2 gånger om dagen i 1 vecka
epidermophytosis ljumsken, blöjautslag - 1 gång per dag i 1 vecka.

Sidoeffekt

Klassificering av förekomsten av biverkningar: mycket ofta ≥ 1/10; ofta - ≥ 1/100,< 1/10; нечасто - ≥ 1/1000, <1/100; редко - ≥ 1/10000, < 1/1000; очень редко - < 1/10000. включая отдельные сообщения.

Från immunsystemet:isolerade meddelanden - överkänslighetsreaktioner (utslag).
Från synorganets del:sällan - ögonirritation.
På huden och subkutan vävnad: ofta - skalning av huden, klåda; sällan - hudskador, skorpbildning, hudskador, pigmentstörningar, erytem, \u200b\u200bbrännande känsla i huden; sällan - en känsla av torr hud, kontaktdermatit, eksem; isolerade meddelanden - utslag.
Allmänna störningar och störningar på applikationsstället: sällan - smärta, smärta vid appliceringsstället, irritation på läkemedlets plats sällan - förvärring av symtomen på sjukdomen.

På platser där läkemedlet appliceras kan klåda, skalning av huden, smärta, irritation, förändringar i hudpigmentering, brännande, erytem och skorpning förekomma. Dessa mindre symtom bör särskiljas från överkänslighetsreaktioner såsom utslag, som förekommer i sällsynta fall och kräver avbrytande av läkemedlet. I sällsynta fall kan svampinfektioner förvärras.

Om någon av de biverkningar som anges i instruktionerna förvärras, eller om du märker några andra biverkningar som inte anges i instruktionerna, informera din läkare.

Överdos

Inga fall av överdosering har rapporterats. Enstaka intag av 30 ml 300 mg terbinafinspray är jämförbar med att ta en 250 mg terbinafintablett (engångsdos för en vuxen). Om du av misstag tar en stor mängd spray inuti kan du förvänta dig att du får samma biverkningar som med en överdos av terbinafintabletter (huvudvärk, illamående, epigastrisk smärta och yrsel). Du bör också ta hänsyn till innehållet av etylalkohol i beredningen. Behandling: aktivt kol, symptomatisk stödjande terapi.

Interaktion med andra läkemedel

Läkemedelsinteraktioner av terbinafin i topisk spraydosform har inte beskrivits.

speciella instruktioner

I händelse av oregelbunden behandling eller för tidig avslutning av den finns det en risk för infektionen.

Om det inte finns några tecken på förbättring efter två veckors behandling, bör diagnosen verifieras.

Försiktighet bör iakttas när du applicerar terbinafinspray på skadad hud, eftersom etanol kan orsaka irritation.

Sprayen är endast avsedd för externt bruk. Spraya inte i ansiktet. Undvik att få det i ögonen eftersom det kan orsaka irritation. Vid oavsiktlig kontakt med läkemedlet i ögonen, ska de omedelbart sköljas med rinnande vatten, och i händelse av ihållande irritation, kontakta läkare. Om läkemedlet av misstag injicerades i luftvägarna under inandning, är det nödvändigt att konsultera en läkare om några symtom uppträder, och särskilt om de kvarstår.

Med utvecklingen av allergiska reaktioner är det nödvändigt att avbryta läkemedlet.

Beredningen innehåller propylenglykol, som i vissa fall kan orsaka hudirritation. Man bör också komma ihåg att produkten innehåller 95% etanol.

Påverkan på förmågan att köra fordon, mekanismer

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra fordon och delta i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver en ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Släpp formulär

Spray för externt bruk 1%.
15, 30 ml vardera i en brun glasflaska eller en flaska gjord av högdensitetspolyeten, förseglad med en pump med ett spraymunstycke och ett skyddslock.
En flaska, tillsammans med bruksanvisningar, placeras i en kartong (låda).

Hållbarhetstid

3 år.
Använd inte efter utgångsdatumet.

Lagringsförhållanden

Vid en temperatur som inte är högre än 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Semestervillkor

Finns utan recept.

Innehavare av försäljningstillstånd och tillverkare

RU-innehavare: Atoll LLC,
Juridisk adress: 445351, Ryssland, Samara-regionen, Zhigulevsk, st. Gidrostroiteley, 6. Tillverkare ansvarig för utfärdande av kvalitetskontroll: OOO Ozon, Ryssland, Samara-regionen, Zhigulevsk, st. Gidrostroiteley, 6.

Alla konsumentkrav ska skickas till representanten för registreringsbevisinnehavaren: Ozon LLC
445351, Ryssland, Samara-regionen, Zhigulevsk, st. Gidrostroiteley, 6.

Antifungalt läkemedel för externt bruk

Aktiv substans

Släpp form, komposition och förpackning

◊ Kräm för extern användning 1% vit, homogen, med en svag karakteristisk lukt.

Hjälpämnen: bensylalkohol, polysorbat 60 (mellan 60), sorbitanmonostearat, cetylalkohol, isopropylmyristat, cetylpalmitat, natriumhydroxid, renat vatten.

15 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
30 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
30 g - orange glasburkar (1) - kartongförpackningar.

farmakologisk effekt

Antifungalt läkemedel för topisk användning med ett brett spektrum av antisvampaktivitet. Även i små koncentrationer har terbinafin en fungicid effekt mot dermatofyter (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), mögel (huvudsakligen C. albicans) och vissa dimorfiska svampar (Pityrosporum orbiculare). Aktivitet mot jästsvampar, beroende på typ, kan vara fungicid eller fungistatisk.

Terbinafin förändrar specifikt det tidiga skedet av sterolbiosyntes hos svampar. Detta leder till en brist på ergosterol och intracellulär ansamling av squalen, vilket orsakar svampcellens död. Terbinafin verkar genom att hämma enzymet squalenepoxidas, som ligger på svampens cellmembran.

Terbinafin har ingen effekt på cytokrom P450-systemet hos människor och följaktligen på metabolismen av hormoner eller andra läkemedel.

Farmakokinetik

Vid applicering topiskt är absorptionen 5%, det har en liten systemisk effekt.

Indikationer

- Förebyggande och behandling av svamp, svampinfektioner i huden, inklusive ("svamp" i foten), inguinal epidermophytosis (tinea cruris), svampskador på kroppens släta hud (tinea corporis) orsakade av dermatofyter såsom Trichophyton (inklusive T rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis och Epidermophyton floccosum;

- jästinfektioner i huden, främst de som orsakas av släktet Candida (till exempel Candida albicans), särskilt blöjautslag;

- versicolor versicolor (Pityriasis versicolor), orsakad av Pityrosporum orbiculare (även känd som Malassezia furfur).

Kontraindikationer

- Överkänslighet mot terbinafin eller mot någon av de inaktiva ingredienser som utgör läkemedlet.

FRÅN varning: lever- och / eller alkoholism, hämning av benmärgshematopoies, tumörer, metaboliska sjukdomar, ocklusiva kärlsjukdomar i extremiteterna, barn under 12 år (brist på tillräcklig klinisk erfarenhet).

Dosering

Vuxna och barn från 12 år

Innan du applicerar grädden är det nödvändigt att rengöra och torka de drabbade områdena. Krämen appliceras en eller två gånger om dagen med ett tunt lager på den drabbade huden och angränsande områden och gnuggas lätt. För infektioner som åtföljs av blöjautslag (under bröstkörtlarna, i de interdigitala utrymmena, mellan skinkorna, i ljumskområdet) kan platserna där krämen appliceras täckas med gasbind, särskilt på natten. Vid omfattande svampinfektioner i kroppen rekommenderas att applicera grädden i rör om 30 g.

Genomsnittlig behandlingstid:dermatomykos i stammen, benen - 1 vecka, 1 gång per dag; dermatomykos i fötterna - 1 vecka, 1 gång per dag; hud - 1-2 veckor 1 eller 2 gånger om dagen; tinea versicolor: 2 veckor 1 eller 2 gånger om dagen.

En minskning av svårighetsgraden av kliniska manifestationer noteras vanligtvis under de första dagarna av behandlingen. Vid oregelbunden behandling eller för tidig avslutning av det finns det en risk för återinfektion. Om det inte finns några tecken på förbättring efter en till två veckors behandling, bör diagnosen verifieras.

Dosregimen för läkemedlet äldre människor skiljer sig inte från ovanstående.

Bieffekter

På platser där läkemedlet appliceras kan rodnad, klåda eller sveda uppträda. Allergiska reaktioner.

Överdos

Inga fall av överdosering har rapporterats. Om terbinafinkräm av en slump tas oralt kan du förvänta dig att samma biverkningar utvecklas som vid en överdos av tabletter (huvudvärk, illamående, smärta i halsen och yrsel).

Behandling: vid behov symtomatisk stödjande terapi.

Läkemedelsinteraktioner

Det finns inga kända läkemedelsinteraktioner för Terbinafine Cream.

speciella instruktioner

En minskning av svårighetsgraden av kliniska manifestationer noteras vanligtvis under de första dagarna av behandlingen. I händelse av oregelbunden behandling eller för tidig avslutning av den finns det en risk för att infektionen återkommer.

Terbinafine Cream är endast avsedd för externt bruk. Undvik att få det i ögonen eftersom det kan orsaka irritation. Vid oavsiktlig kontakt med läkemedlet i ögonen ska de omedelbart sköljas med rinnande vatten, och vid ihållande irritation bör du kontakta en läkare.

Tänk på funktionerna i Terbinafine salva från svampen, instruktioner för användning för den. Låt oss dröja vid de viktigaste egenskaperna, fördelarna, tillämpningsreglerna. Vi kommer också att ange huvudanalogerna. Det är absolut nödvändigt att komma ihåg inte bara indikationerna för användning utan också kontraindikationer. Alla kommer att kunna få en objektiv uppfattning om det moderna läkemedlet för nagelsvamp - Terbinafinsalva.

Behandling

Svampskador är nu utbredda. Ingen är immun mot dessa sjukdomar. Tyvärr överförs svampen ofta från värdar. En beröring räcker för att smittas på grund av mikropartiklar i huden. Trots den snabba utvecklingen av marknaden för olika läkemedel, framväxten av många nya produkter för att upprätthålla hygien, växer antalet fall av svamp stadigt.

Användningen av Terbinafine-salva gör att du kan bli av med svampinfektioner. Det är salvan som experter rekommenderar som det mest effektiva, säkra läkemedlet för mykos med ett minimum av kontraindikationer.

Även på apotek presenteras analoger av Terbinafine-salva i stor utsträckning. Låt oss ge en lista över flera läkemedel, låt oss dröja på några mer detaljerat. Här är de mest kända och ganska prisvärda verktygen:

• spray Lamitel;
• gel, grädde Lamisil;
• Terfalin;
• Terbix;
• Exifin;
• Atifin;
• Terbinox;
• Fungoterbin.

De två huvudkonkurrenterna till Terbinafine

Dermatologer noterar det det välkända läkemedlet Tebikur är i hög efterfrågan och förtjänar förtroende... Det erkänns som ett effektivt, helt säkert botemedel. Tebikur klarar sig bra med nagelsvamp, även när sjukdomen försummas allvarligt. Den stora fördelen med läkemedlet är att du inte behöver ta bort nagelplattan. För att uppnå optimala resultat måste du dock genomgå en fullständig behandling som varar 5-6 veckor. Dessutom är denna salva endast avsedd att bekämpa nagelsvamp och har inte längre en ordentlig effekt på slemhinnorna.

En annan välkänd analog av Terbinafine - Onykhon... Salvens sammansättning ingår bara i rollen som baskomponenten i Terbinafine. Läkemedlet botar svampen på två veckor, men den exakta varaktigheten beror på vilken typ av sjukdom.

• Hud candidiasis läker om 2-4 veckor.
• Det tar fyra veckor att bekämpa hårbotten.
• Dermatomykos i stammen och benen kommer att passera först efter 3-4 veckor.
• Dermatomykos i fötterna kräver behandling i 2 - 6 veckor.

Priset på alla läkemedel är ganska överkomligt. Och ett rör med Terbinafine i sig kan köpas för endast 80-90 rubel.

Salva Terbinafine: vad är läkemedlet

Terbinafin är ett effektivt målmedel mot svamp. Det förstör den patogena miljön, bekämpar aktivt svampen och eliminerar konsekvenserna av sjukdomen. Läkemedlet verkar på mögel och jäst, dimorfa svampar samt dermatofyter. Det kan hävdas att medlet effektivt bekämpar alla typer av svampinfektioner som vetenskapen känner till och som är patogena för människor.

Den basiska aktiva ingrediensen i salvan är terbinafinhydroklorid... Det påverkar framgångsrikt alla cytoplasmiska membran av svampceller, samtidigt som syntesen av ergosterol störs. Som ett resultat stimuleras ackumuleringen av squalen inuti cellerna, vilket i slutändan garanterar fullständig förstörelse av svampen. Det är extremt viktigt att de naturliga processerna för hormonmetabolism inte störs med människokroppen med hjälp av Terbinafine. I detta avseende kan vi prata om läkemedlets säkerhet, frånvaron av biverkningar.

Medlet absorberas praktiskt taget inte, absorberas inte i lymf, blod och vävnader. Det påverkar specifikt svampen på ett riktat sätt utan att koncentrera sig i vävnader eller kroppsvätskor och inte deponeras någonstans. Vissa är intresserade av vad som är skillnaderna mellan Terbinafine-kräm och salva. Experter noterar att beredningar i olika format har ungefär samma sammansättning, men koncentrationen och hjälpkomponenterna skiljer sig åt. Dermatologer rekommenderar att man använder Terbinafine-salva som det mest effektiva botemedlet.

Vad salvan läker: framgångsrik kamp mot svamp av alla slag

Låt oss ta reda på vad Terbinafine salva hjälper från nagelsvamp.

• Ett botemedel används för att bekämpa hudjästinfektioner. De provoceras av en svamp som Candida, som orsakar blöjautslag, candidiasis i munhålan, näshålan samt yttre könsorgan... Detta beror på den destruktiva effekten på slemhinnor.
• Läker salva svamp på naglar, på fingrar.
• Hantera Terbinafine salva med beröva kli-liknande typ... Det är extremt viktigt att salvan har en universell effekt: den klarar inte bara nagelplattans svamp utan eliminerar även lesioner i dermis, i synnerhet på armbågarna, på fötterna.
• Effektivt behandling av flerfärgad lavsom påverkar epidermis stratum corneum.
• Terbinafin används ofta för behandling av onykomykos - skador på nagelplattorna.

Men det räcker inte att definiera indikationerna för användning.

Råd. För att uppnå maximala resultat, för att korrekt genomgå en terapikurs, måste du rådfråga en hudläkare. Han kommer att genomföra en lämplig undersökning, undersökning, bestämma de optimala behandlingsmetoderna, eventuellt ordinera ytterligare läkemedel för att bekämpa svampen och lämna Terbinafin som huvudmedel.

Funktionsprincip

Salvan klarar framgångsrikt de allra flesta sjukdomar orsakade av svampinfektioner i hår, naglar och hud. Samtidigt reduceras risken för återfall till ett minimum. Här är algoritmen för läkemedlets verkan:

1. Svampens membran förstörs på kort tid.
2. Ergosterol slutar produceras.
3. Mängden squalen ökar dramatiskt.

Viktig. I enlighet med de data som erhölls under noggranna laboratoriestudier och kliniska prövningar lyckades mer än nittio procent av patienterna återhämta sig från svampinfektioner, nämligen att använda Terbinafine.

Den viktigaste indikationen för användning av salvan är upptäckten av en svampinfektion i kroppen. Dermatologer noterar att uppkomsten av rodnad, lätt klåda på huden inte blir en giltig anledning att sluta använda salvan. Det är praktiskt taget ofarligt, så det finns ingen anledning att avbryta läkemedlet.

Vi applicerar salvan korrekt: instruktioner

Bruksanvisningen för Terbinafine-salva behöver särskild uppmärksamhet. Låt oss överväga de viktigaste punkterna. Då kan patienten, om nödvändigt, ens använda läkemedlet korrekt för att bekämpa svampen.

Applicera salvan på huden med mjuka massagerörelser. Skiktet ska vara tunt, jämnt över hela området av problemområdet. Denna procedur utförs två gånger om dagen. Det är tillrådligt att göra detta på kvällen, på morgonen. Före henne ska huden rengöras noggrant och sedan torkas väl.

När det utförs behandling av nagelsvamptar appliceringen av salvan bokstavligen några sekunder. Det räcker att pressa lite av produkten på fingerkudden och sedan gnugga in i nagelplattan.... Kom ihåg att produkten ska absorberas väl i nageln. Minst 20 minuter behöver du inte blöta naglarna, rör inte vid dem... Tvätta till exempel inte disk, dusch eller använd handskar. Den optimala lösningen är att bara hålla händerna i vila i en halvtimme.

Råd. När det blir nödvändigt att eliminera blöjautslag tvättas vikarna först noggrant med varmt vatten. Då måste de torkas. Du kan använda en mjuk handduk. Oftast börjar blöjutslag uppträda i området mellan de digitala veckarna, ljumskområdet, i områdena under bröstkörtlarna hos kvinnor med stora bröst.

Inom några dagar, i den överväldigande majoriteten av fallen, observeras ett positivt resultat av läkemedlet. Behandlingen av de drabbade områdena måste dock fortsätta, eftersom den önskade effekten uppnås endast genom kursterapi... Annars, om behandlingen avbryts när de yttre symtomen försvinner, börjar svampen att föröka sig igen. Förfarandena måste utföras regelbundet, enligt deras egna tydliga schema, utan att bryta mot det.

Experter säger att Terbinafine-salva också kan användas hos barn... Men för dem den exakta dosen kan schemat för procedurer bestämmas uteslutande av en hudläkare. Dessutom kommer det att vara nödvändigt att genomföra ett litet test för att se till att barnet inte har en individuell intolerans mot läkemedlet, allergiska reaktioner.

Ibland händer det så här: kursbehandlingen är helt avslutad, men symtomen på sjukdomen kvarstår. Svampen fortsätter att infektera slemhinnorna, huden eller nagelplattorna igen. I detta fall bör du åter kontakta en hudläkare, genomgå en lämplig undersökning och testas. Ytterligare behandling krävs sannolikt.

Kontraindikationer

Det finns salvor för svampinfektioner och vissa kontraindikationer. Du bör definitivt vara uppmärksam på dem:

• Det är inte önskvärt att använda salvan under dräktighetsperioden, amningen.
• Allergi eller individuell intolerans mot läkemedlets komponenter innebär omedelbart ett förbud mot användningen.
• Brott mot metaboliska processer i kroppen.
• Dricker alkoholhaltiga drycker.
• Svåra leversjukdomar, njurar, urinvägsorgan.
• Använd inte salvan för barn under tre år och patienter som väger mindre än 20 kg.
• Salvan är också förbjuden för stroke och emboli, trombos.

Vissa experter noterar att användningen av salvan inte är så farlig under graviditet, amning, men det är ändå lämpligt att undvika detta.

Var uppmärksam, övervak \u200b\u200bdin hälsa. Terbinafin hjälper till att bekämpa svampen.

Terbinafin är ett antifungalt läkemedel för systemisk och lokal användning.

Släpp form och komposition

Terbinafin finns i följande doseringsformer:

• Kräm för utvändig användning 1%: homogen, vit, med en karakteristisk lätt lukt (10, 15, 30 g i aluminium- eller polymerrör, 1 rör i en kartong; 30 g vardera i mörka glasburkar, 1 burk i en kartong);
• Spray för extern användning 1%: klar, färglös eller ljusgul vätska med en karakteristisk etanol-lukt; lätt opalescens är tillåten (10 eller 20 g i injektionsflaskor med ett mikrospray, 1 injektionsflaska i en kartong);
• Tabletter: vita med en gulaktig nyans eller vit, med en linje och en avfasning (0,25 g: 7, 10 st. I blister, 1-4, 5, 10 förpackningar i en kartong; 0,125 g: 7, 10 st. i blåsor, 1-4 förpackningar i en kartong; 14, 28, 50, 100 st. i polymerburkar, 1 burk i en kartong).

Sammansättningen av 1 g kräm för extern användning inkluderar:

• Hjälpkomponenter: bensylalkohol, tween 60 (polysorbat 6), sorbitanmonostearat, cetylalkohol, cetylpalmitat, natriumhydroxid, isopropylmyristat, renat vatten.

Sammansättningen av 1 g spray för extern användning inkluderar:

• Aktiv ingrediens: terbinafin - 0,01 g (i form av hydroklorid);
• Hjälpkomponenter: makrogol 400, povidon K17, propylenglykol, 95% etanol, makrogolglycerylhydroxistearat, renat vatten.

Sammansättningen av en tablett innehåller den aktiva substansen: terbinafin - 0,125 eller 0,25 g (i form av hydroklorid).

Hjälpkomponenter i tabletter:

• 0,125 g: primellos, hydroxipropylcellulosa, mikrokristallin cellulosa, kiseldioxid, kalciumstearat;
• 0,25 g: mikrokristallin cellulosa, hydroxipropylcellulosa (hyprolos), kroskarmellosnatrium, kolloidal kiseldioxid, kalciumstearat, laktosmonohydrat.

Indikationer för användning

Terbinafintabletter ordineras för behandling av följande sjukdomar:

• Svampskador på hud och naglar (onykomykos) orsakade av Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. gypseum, M. canis) och Trychophyton spp. (T. mentagrophytes, T. rubrum, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violacium);
• Candidiasis i slemhinnor och hud;
• Allvarlig, utbredd dermatomykos av slät hud i stammen och extremiteter, som kräver systemisk behandling;
• Mykoser i hårbotten (mikrosporia, trikofytos).

Topiskt används Terbinafine i närvaro av följande indikationer:

• Svampinfektioner i huden, inklusive mykoser i fötterna ("svamp" i foten), inguinal epidermophytosis (tinea cruris), svampinfektioner i kroppens släta hud (tinea corporis) orsakade av dermatofyter såsom Trichophyton (inklusive T. mentagrophytes, T. rubrum , T. violaceum, T. verrucosum), Epidermophyton floccosum och Microsporum canis (behandling och förebyggande);
• Versicolor versicolor (Pityriasis versicolor), orsakad av Pityrosporum orbiculare (även känd som Malassezia furfur);
• Jästinfektioner i huden, främst orsakade av släktet Candida, särskilt blöjautslag.

Kontraindikationer

Alla former av läkemedelsfrisättning är kontraindicerade för användning i närvaro av överkänslighet mot deras komponenter.

Ytterligare kontraindikationer för användning av Terbinafin i tablettform är följande sjukdomar / tillstånd:

• Leversjukdom (aktiv eller kronisk)
• Kronisk njursvikt (kreatininclearance mindre än 50 ml per minut);
• Laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
• Barn under 3 år och kroppsvikt upp till 20 kg;
• Graviditet och amning.

Terbinafin-kräm är inte förskriven för barn under 12 år (på grund av brist på tillräckliga data om effektiviteten och säkerheten för dess användning för denna åldersgrupp).

• Alkoholism;
• Lever- och / eller njursvikt (kreatininclearance större än 50 ml per minut);
• Ocklusiv kärlsjukdom i extremiteterna;
• Förtryck av benmärgshematopoies;
• Metaboliska sjukdomar;
• Tumörer;
• Kutan lupus erythematosus eller systemisk lupus erythematosus.

Administreringssätt och dosering

Terbinafin i tablettform tas oralt efter måltid.

Den vanliga dagliga dosen är:

• Vuxna och barn från 3 år med en kroppsvikt över 40 kg: 0,25 g;
• Barn från 3 år som väger mindre än 40 kg: 0,125 g.

Frekvensen att ta Terbinafine är 1 gång per dag.

Varaktigheten av den terapeutiska kursen bestäms individuellt baserat på svårighetsgraden av sjukdomen och lokaliseringen av processen:

• Onykomykos: 6-12 veckor (vissa patienter med minskade nageltillväxthastigheter kan behöva längre behandling)
• Interdigital, sockliknande eller plantar lokalisering av infektion: 2-6 veckor;
• Mykoser i andra delar av kroppen (ben och bagageutrymme) samt mykoser orsakade av svampar av släktet Candida: 2-4 veckor;
• Mykoser i hårbotten på grund av svampar i släktet Microsporum: längre än 4 veckor (om infekterad med Microsporum canis kan längre behandling krävas).

Äldre patienter ordineras Terbinafin utan dosjustering. För patienter med njur- eller leverinsufficiens bör dosen minskas med två gånger (0,125 g).

Terbinafin i form av salva och spray appliceras externt 1-2 gånger om dagen. Innan läkemedlet appliceras måste de drabbade områdena rengöras och torkas.

Krämen bör appliceras på den drabbade huden och omgivande områden i ett tunt lager och gnuggas lätt. För infektioner som åtföljs av blöjautslag (i interdigitala utrymmen, ljumskområdet, mellan skinkorna, under bröstkörtlarna), kan appliceringsplatsen för Terbinafine, särskilt på natten, täckas med gasväv.

Den genomsnittliga behandlingstiden och användningsfrekvensen för läkemedlet är:

• Dermatomykos av fötter, ben och bagage - 1 gång per dag i 1 vecka;
• Hud candidiasis - 1-2 gånger om dagen i 1-2 veckor;
• Versicolor versicolor - 2 gånger om dagen i 2 veckor.

Som regel noteras en minskning av svårighetsgraden av kliniska manifestationer under de första dagarna av behandlingen. Vid oregelbunden användning eller för tidig avslutning av behandlingen finns det en risk för återinfektion. Om förbättring inte inträffar efter 1-2 veckors behandling måste diagnosen verifieras.

Bieffekter

När du använder Terbinafine inuti är det möjligt att utveckla störningar hos vissa kroppssystem, som manifesterar sig med olika frekvenser (mer än 1/10 - mycket ofta; mer än 1/100 och mindre än 1/10 - ofta; mer än 1/1000 och mindre än 1/100 - sällan; mer än 1/10000 och mindre än 1/1000 - sällan; mindre än 1/10000, inklusive enskilda fall - mycket sällan):

• Matsmältningssystemet: mycket ofta - diarré, buksmärta, mättnadskänsla i magen, dyspepsi, aptitlöshet, illamående sällan - leversvikt mycket sällan - leversvikt, upp till döden;
• Nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - smakstörning, inklusive ageusia;
• Muskuloskeletala systemet: mycket ofta - myalgi, artralgi;
• Hud: mycket ofta - hudreaktioner (inklusive utslag och urtikaria); mycket sällan - toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom, förvärring av befintlig psoriasis, psoriasisliknande utslag, alopeci;
• Hematopoetiska organ: mycket sällan - agranulocytos, neutropeni, pancytopeni, trombocytopeni;
• Allergiska reaktioner: mycket sällan - anafylaktoida reaktioner (inklusive angioödem);
• Andra: mycket sällan - trötthet; kutan lupus erythematosus, systemisk lupus erythematosus eller deras förvärring.

På platser där Terbinafine-kräm appliceras kan klåda, rodnad eller sveda förekomma. Det är också möjligt att utveckla allergiska reaktioner.

speciella instruktioner

Om det inte finns någon förbättring av tillståndet efter 2 veckors användning rekommenderas det att bestämma patogenen igen och dess känslighet för terbinafins verkan.

Behandlingstiden kan påverkas av närvaron av samtidiga sjukdomar och med onykomykos - nagelns tillstånd i början av behandlingen.

Risken för återfall ökar vid oregelbunden användning av Terbinafine eller tidigt avslutad behandling.

Den systemiska användningen av terbinafin vid onykomykos är endast berättigad i fall av svår subungual hyperkeratos, total skada på de flesta naglar och ineffektivitet av tidigare lokal behandling.

I närvaro av leversjukdom kan clearance av Terbinafine minskas. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka indikatorerna för aktiviteten hos levertransaminaser i blodserumet.

I sällsynta fall inträffar hepatit och kolestas efter tre månaders intag av Terbinafin. Med utvecklingen av tecken på funktionella leversjukdomar (nedsatt aptit, svaghet, ihållande illamående, gulsot, överdriven buksmärta, missfärgad avföring eller mörkare urin) bör läkemedlet avbrytas. Vid förskrivning av ett läkemedel för patienter med psoriasis måste man komma ihåg att terapi kan leda till en förvärring av sjukdomen.

För att förhindra återinfektion genom skor och underkläder under behandlingen måste allmänna hygienregler följas. Under behandlingen (efter 14 dagar) och efter avslutad behandling bör svampdödande behandling av strumpor, strumpor och skor utföras.

Terbinafine-kräm är endast avsedd för extern användning. Undvik ögonkontakt eftersom det kan orsaka irritation. Vid oavsiktlig kontakt med ögonen, skölj dem omedelbart med rinnande vatten och kontakta läkare om det uppstår långvarig irritation. Om allergiska reaktioner uppstår måste läkemedlet avbrytas.

Läkemedelsinteraktioner

Terbinafin i form av tabletter hämmar CYP2D6-isoenzymet och kan störa metabolismen av läkemedel såsom antiarytmiska läkemedel (propafenon, flecainide), tricykliska antidepressiva medel och selektiva serotoninåterupptagshämmare (fluvoxamin, desipramin), beta-adrenerga blockerare (propranolol) , klorpromazin) och monoaminoxidas B-hämmare (selegilin).

Läkemedel som inducerar cytokrom P450-isoenzymer (till exempel rifampicin) kan påskynda metabolismen och utsöndringen av terbinafin från kroppen, och hämmare av cytokrom P450-isoenzymer (till exempel cimetidin) kan sakta ner metabolismen. Samtidig användning med dessa läkemedel kan kräva dosjustering av Terbinafine.

I kombination med etanol eller läkemedel med hepatotoxisk effekt ökar risken för att utveckla läkemedelsskador i levern.

Med samtidig administrering av Terbinafine med orala preventivmedel är det möjligt att oregelbundna menstruationer.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn.

Hållbarhetstid:

• Tabletter - 3 år vid temperaturer upp till 25 ° C;
• Topisk kräm - 2 år vid temperaturer upp till 25 ° C;
• Spray för extern användning - 2 år vid en temperatur på 2-20 ° C.