» »

Binura ni Budesonide ang langit. Magigising si Steri-sky. Form ng paglabas at komposisyon

17.10.2023

Ang gamot na "Budenit", na ginagamit para sa paglanghap, ay isang analogue ng gamot na "Pulmicort". Ang aktibong sangkap sa parehong mga gamot ay budesonide. Gayunpaman, ang halaga ng "Budenit" ay mas mababa. Ito ay ginawa sa anyo ng isang suspensyon para sa paglanghap. Ang sangkap ay puti, na binubuo ng maliliit na particle, walang amoy at walang lasa. Ito ay espesyal na binuo para gamitin sa isang nebulizer (inhaler).

Mga katangian ng pharmacological

Ang gamot ay kabilang sa kategorya ng hormonal corticosteroids. Mayroon itong malakas na anti-inflammatory effect at mayroon ding anti-allergic effect. Pagkatapos kunin ito, ang produksyon ng lipocortin ay tumataas, na nag-aambag sa isang mas mabagal na paglabas ng arachidonic acid. Binabawasan ang pamamaga sa bronchi. Sa paggamit nito, ang paggalaw ng mga macrophage ay bumagal nang malaki.

Nabawi ng pasyente ang pagiging sensitibo sa mga gamot na bronchodilator, na maaaring makabuluhang bawasan ang dami ng mga sangkap na ginamit. Kung kinakailangan ang pangmatagalang paggamit, ito ay mahusay na disimulado.

Ang epekto ay kapansin-pansin sa loob ng ilang oras pagkatapos ng unang aplikasyon. Ang maximum na posibleng therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng dalawang linggo ng patuloy na paggamit ng gamot. Para sa bronchial hika, ang "Budenit" ay binabawasan at halos ganap na pinipigilan ang posibilidad ng paulit-ulit na pag-atake. Gayunpaman, hindi nito kayang pigilan ang spasm sa talamak na pagpapakita nito.

Pagkatapos ng paglanghap, humigit-kumulang 15% ng iniresetang dosis ay nasisipsip sa bronchi. Ang gamot ay mabilis na hinihigop. Ang maximum na epekto ay nangyayari 30 minuto pagkatapos ng paglanghap gamit ang isang nebulizer. Ang aktibong sangkap ay naproseso gamit ang mga enzyme ng atay. Humigit-kumulang 70% ay excreted mula sa katawan sa pamamagitan ng bato, at 10% lamang sa pamamagitan ng bituka.

Dosis ng gamot

Ang "Budenit" ay ginagamit bilang isang gamot para sa paglanghap. Ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang isang nebulizer (inhaler). Ang dosis ay naiiba para sa iba't ibang kategorya ng edad. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay tinatalakay nang detalyado ang lahat ng mga kaso ng mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito at ang dosis para sa bawat partikular na sakit at bawat kategorya ng edad.

Kaya, para sa mga bata mula 6 na buwan hanggang 12 taon, ang isang dosis na 0.25 mg ay ginagamit. Kinukuha dalawang beses sa isang araw. Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, ang isang solong dosis ng 0.5-1 mg ay inirerekomenda. Kinukuha din dalawang beses sa isang araw.

Para sa maintenance therapy, kapag nag-withdraw ng corticosteroids sa mga matatanda at bata pagkatapos ng 12 taong gulang, isang solong dosis ng 1-2 mg dalawang beses araw-araw. Para sa mga bata na may katulad na therapy, ang dosis ay 0.25-0.5 mg. Kung ang dosis na inirerekomenda para sa pagpapanatili ay hindi hihigit sa 1 mg, maaari mo itong inumin nang sabay-sabay. Pagkatapos ang paglanghap sa gamot na ito ay isinasagawa isang beses sa isang araw.

Posibleng dagdagan ang dosis upang madagdagan ang therapeutic effect. Pagkatapos ay ginagamit ang "Budenin" para sa paglanghap nang nakapag-iisa, nang walang karagdagang suporta ng GCS.

Dapat kang maging maingat kapag gumagamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang gamot ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis kung ang inaasahang benepisyo sa kalusugan ng ina ay mas mataas kaysa sa mga posibleng kahihinatnan ng pagkuha nito para sa bata.

Para sa mga babaeng nagpapasuso, walang maaasahang impormasyon tungkol sa pagpasa ng sangkap sa gatas ng ina at ang epekto nito sa sanggol. Posibleng gamitin ang gamot na "Budenit" para sa paglanghap sa panahon ng paggagatas lamang sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Kailan ipinahiwatig ang mga paglanghap?

Ang paggamit ng gamot na "Budenit" ay ipinahiwatig para sa paglanghap, bilang pangunahing sangkap sa paggamot ng bronchial hika, sa kaso ng mababang pagiging epektibo ng adrenergic agonists, o para sa karagdagang pagbawas ng dosis at pag-alis mula sa mga gamot na corticosteroid na kinuha nang pasalita, kung ang kanilang paggamit ay hindi epektibo.

Ginamit sa paggamot:

  • chronic obstructive pulmonary disease;
  • stenosis;
  • laryngotracheitis;
  • maling croup.

Paano isagawa nang tama ang pamamaraan

Upang maayos na gamitin ang gamot at gamitin ang nebulizer, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa parehong aparato at gamot.

  1. Bago simulan ang trabaho, dapat kang maghanda ng nebulizer o inhaler. Suriin ang integridad ng lahat ng mga bahagi, tipunin ito nang tama alinsunod sa imahe na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa device.
  2. Susunod, paghiwalayin ang isang ampoule sa gamot. Suriin ang integridad nito, iikot ang dulo at hilahin ito ng kaunti.
  3. Matapos masira ang takip na matatagpuan sa tuktok ng ampoule, dapat itong hawakan nang patayo upang maiwasan ang pagkalat ng gamot. Ibuhos ang mga nilalaman ng ampoule sa naunang inihanda na reservoir ng nebulizer. Kung may naaangkop na mga tagubilin mula sa doktor, palabnawin ang gamot at dalhin ang volume sa nais na antas na may asin. Posibleng gumamit ng anumang iba pang solusyon sa asin na tinukoy sa mga tagubilin.
  4. Susunod, ang paglanghap ay dapat isagawa ayon sa mga tagubilin para sa aparato.
  5. Pagkatapos ng paggamot, dapat mong banlawan ang iyong bibig nang lubusan.
  6. Kung ginamit ang isang maskara, kailangan mong hugasan ang iyong sarili nang lubusan, banlawan ang lahat ng mga bahagi ng inhaler na nakipag-ugnay sa Budenit, na ipinahiwatig para sa paglanghap.
  7. Ang natitirang sangkap ay hindi dapat iwan para sa kasunod na paglanghap; dapat itong itapon. Huwag hayaang madikit ang gamot sa mga mata.

Mga tampok ng paggamit ng gamot para sa paglanghap sa mga bata

Ang eksaktong dosis ng gamot na "Budenit" na ginagamit para sa paglanghap para sa mga bata ay pinili lamang ng dumadating na manggagamot, nang paisa-isa. Ang gamot ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang mga sanggol na wala pang anim na buwang gulang. Gayunpaman, may mga pambihirang kaso kung saan nagpasya ang doktor na gamitin ang gamot, maingat na tinitimbang ang lahat ng posibleng panganib.

Inirerekomenda ang gamot para sa paggamot ng matinding brongkitis, matinding pag-atake ng matinding pag-ubo, at stenosis. Para sa mga bata, ang paglanghap gamit ang isang nebulizer ay katanggap-tanggap. Kinakailangan na tumpak na kalkulahin ang isang solong dosis upang maiwasan ang labis na dosis ng gamot. Siguraduhing palabnawin ang "Budenit" na may solusyon sa asin sa kinakailangang dami. Siguraduhing gumamit ng maskara. Huwag lumampas sa oras ng pamamaraan. Sa unang pagkakataon maaari kang huminga ng tatlong minuto. Ang lahat ng mga attachment sa device na nakikipag-ugnayan sa katawan ay dapat na indibidwal.

Contraindications para sa paggamit

  • Ang paggamit ng gamot na "Budenit", na ginagamit para sa paglanghap, ay hindi katanggap-tanggap para sa mga batang wala pang anim na buwang gulang, maliban sa mga partikular na malubhang kaso, na may ganap na pangangasiwa sa medisina.
  • Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang gamot ay dapat ding gamitin pagkatapos lamang kumonsulta sa iyong doktor at pagkatapos masuri ang lahat ng posibleng panganib at epekto sa bata.
  • Para sa mga pasyente na dati nang nagamot sa GCS, ang dosis ay dapat na tumpak na kalkulahin at unti-unting mag-withdraw mula sa mga naunang ininom na gamot.

Sa pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng gamot, maaaring mangyari ang mga sistematikong epekto. Maaaring kabilang dito ang:

  • pagpapahinto ng paglago sa mga bata;
  • dysfunction ng adrenal glands;
  • mga reaksiyong alerdyi;
  • Sira sa mata.

Kaya, ang gamot na "Budenit", na ginagamit para sa paglanghap sa mga bata at matatanda, ay ginagamit upang gamutin ang bronchial hika. Pinapaginhawa nito ang isang pag-atake halos kaagad at tumatagal ng mahabang panahon. Aktibo rin itong ginagamit para sa mga pag-atake ng talamak na pag-ubo.

Ang talamak na yugto ng pag-atake ay humihinto, ang paghinga ay kapansin-pansing bumagal, ang stenosis ay bumababa, wheezing at harshness ng paghinga kapag ang paglanghap ay hindi gaanong naririnig.

Gayunpaman, dahil ang gamot ay hormonal, kinakailangan upang piliin ang tamang dosis at hindi lalampas sa pinapayagan na bilang ng mga araw para sa paggamot. Para sa isang may sapat na gulang at isang bata na higit sa 12 taong gulang, ang pinakamainam na paggamot ay 3 araw. Gayunpaman, ang lahat ng mga manipulasyon sa gamot ay dapat na isagawa ng eksklusibo sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Kapaki-pakinabang na video kung paano gumamit ng nebulizer

  • paggamot ng bronchial hika (bilang pangunahing therapy; na may hindi sapat na bisa ng beta 2-adrenergic agonists; upang mabawasan ang dosis ng oral corticosteroids) sa kaso ng hindi epektibo o imposibilidad ng paggamit ng budesonide sa isang inhaler na nagbomba ng gamot sa respiratory tract, o isang inhaler na naglalaman ng gamot sa anyo ng pulbos;
  • paggamot ng malalang obstructive pulmonary disease (COPD);
  • stenosing laryngotracheitis.

Tambalan

Dosed suspension para sa paglanghap

Polysorbate 80 - 0.2 mg, sodium chloride - 8.5 mg, sodium citrate dihydrate - 0.5 mg, citric acid monohydrate - 0.31 mg, disodium edetate - 0.1 mg, tubig para sa iniksyon - hanggang 1 ml.



Suspensyon para sa paglanghap halos puti, pinong dispersed, halos walang amoy.

Mga excipient: polysorbate 80 - 0.2 mg, sodium chloride - 8.5 mg, sodium citrate dihydrate - 0.5 mg, citric acid monohydrate - 0.31 mg, disodium edetate - 0.1 mg, tubig para sa iniksyon - hanggang sa 1 ml.

2 ml - polyethylene ampoules, soldered magkasama sa anyo ng isang bloke (5) - laminated foil (4) - karton pack.
2 ml - polyethylene ampoules, soldered magkasama sa anyo ng isang bloke (5) - laminated foil (6) - karton pack.
2 ml - polyethylene ampoules, soldered magkasama sa anyo ng isang bloke (5) - laminated foil (6) - karton pack (2) - karton box.

Overdose

Sa talamak na labis na dosis Sa budesonide, kadalasang hindi nangyayari ang mga klinikal na pagpapakita.

Paggamot: pag-alis ng gamot, paglanghap ng mga short-acting bronchodilators.

Sa pangmatagalang paggamit sa mga dosis na mas mataas kaysa sa inirerekomenda, Ang isang systemic glucocorticoid effect ay maaaring bumuo sa anyo ng hypercortisolism at pagsugpo sa adrenal function.

karagdagang impormasyon

Pagkilos sa pharmacological

GCS na may binibigkas na lokal na anti-inflammatory at antiallergic effect. Pinapataas ng Budesonide ang paggawa ng lipocortin, na isang inhibitor ng phospholipase A2, pinipigilan ang pagpapakawala ng arachidonic acid, pinipigilan ang synthesis ng leukotrienes at prostaglandin, binabawasan ang nagpapaalab na exudation at ang paggawa ng mga cytokine, pinipigilan ang paglipat ng mga macrophage, binabawasan ang kalubhaan ng infiltration. at mga proseso ng granulation, ang pagbuo ng isang chemotaxis substance (na nagpapaliwanag ng pagiging epektibo sa hypersensitivity reactions delayed type), inhibits the release of inflammatory mediators from mast cells (immediate hypersensitivity reaction). Ibinabalik ng Budesonide ang sensitivity ng pasyente sa mga bronchodilator, na nagpapahintulot sa kanila na bawasan ang dalas ng kanilang paggamit, binabawasan ang pamamaga ng bronchial mucosa, produksyon ng mucus, pagbuo ng plema at binabawasan ang hyperresponsiveness ng daanan ng hangin. Pinatataas ang mucociliary transport. Ito ay mahusay na disimulado sa panahon ng pangmatagalang paggamot at walang aktibidad ng mineralocorticoid.

Ang oras para sa pagsisimula ng therapeutic effect pagkatapos ng paglanghap ng isang dosis ng gamot ay ilang oras. Ang maximum na therapeutic effect ay nakamit 1-2 linggo pagkatapos ng paggamot. Mabisang pinipigilan ng Budesonide ang mga pag-atake ng bronchial hika ng pisikal na pagsusumikap, ngunit hindi pinipigilan ang isang matinding pag-atake ng bronchospasm.

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Pagkatapos ng paglanghap, ang budesonide ay mabilis na nasisipsip. Sa mga matatanda, ang systemic bioavailability pagkatapos ng paglanghap ng budesonide sa pamamagitan ng nebulizer ay humigit-kumulang 15% ng kabuuang iniresetang dosis. Ang Cmax sa plasma ng dugo ay 3.5 nmol/l at nakamit 30 minuto pagkatapos ng paglanghap.

Pamamahagi

Plasma protein binding - 85-90%. Vd - 3 l/kg.

Metabolismo

Ang Budesonide ay sumasailalim sa biotransformation na may partisipasyon ng microsomal liver enzymes, lalo na ang CYP3A4 isoenzyme. Ang pangunahing metabolites - 6-β-hydroxybudesonide at 16-α-hydroxyprednisolone ay halos walang biological na aktibidad (100 beses na mas mababa kaysa sa budesonide).

Pagtanggal

Pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite - 70%, sa pamamagitan ng mga bituka - 10%. Ang systemic clearance ng gamot na pinangangasiwaan sa pamamagitan ng paglanghap ay 0.5 l/min. Systemic clearance ng metabolites - 1.4 l/min. T 1/2 - 2-2.8 na oras.

Ipahiwatig nito sa iyo ang pag-uugali ng gamot sa katawan: ang mekanismo ng pagpasok, pamamahagi sa mga tisyu, kakayahang maipon, mga ruta at bilis ng pag-aalis mula sa katawan, atbp.

Interaksyon sa droga

Ang metabolismo ng budesonide ay pangunahing isinasagawa sa pakikilahok ng CYP3A4 isoenzyme. Ang pagkuha ng ketoconazole sa isang dosis na 100 mg 2 beses sa isang araw ay nagpapataas ng konsentrasyon ng plasma ng budesonide sa bibig na kinuha sa isang dosis na 10 mg isang beses sa isang average na 7.8 beses. Walang impormasyon sa mga naturang pakikipag-ugnayan sa mga inhaled na form ng dosis ng budesonide, ngunit ang isang markadong pagtaas sa mga konsentrasyon ng gamot sa plasma ay dapat na inaasahan, samakatuwid, ang mga inhibitor ng CYP3A4 tulad ng ketoconazole at itraconazole ay maaaring dagdagan ang systemic exposure ng budesonide. Ang iba pang mga malakas na inhibitor ng CYP3A4 ay malamang na makabuluhang tumaas ang mga konsentrasyon ng plasma ng budesonide.

Ang pre-inhalation ng mga beta-agonist ay nagpapalawak ng bronchi, nagpapabuti sa pagpasok ng budesonide sa respiratory tract at pinahuhusay ang therapeutic effect nito.

Binabawasan ng phenobarbital, phenytoin, rifampicin ang bisa (induction ng microsomal liver enzymes).

Pinahusay ng methandienone at estrogens ang epekto ng budesonide.

Mga pakikipag-ugnayan sa parmasyutiko

Ang gamot na Budenit Steri-Neb ay maaaring ihalo sa 0.9% na solusyon ng sodium chloride at sa iba pang mga solusyon na inilaan para sa paggamit sa mga nebulizer, halimbawa, na may terbutaline, salbutamol, fenoterol, acetylcysteine, sodium cromoglycate o ipratropium bromide.

Ito ay mahalagang impormasyon kung saan nakasalalay ang pagiging epektibo ng paggamot. Tandaan na ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot ay maaaring humantong sa alinman sa isang kapwa pagpapahusay ng mga nakapagpapagaling na katangian (na puno ng hitsura ng mga side effect o mga sintomas ng labis na dosis), o sa isang mapagpahirap na epekto sa bawat isa (ang kinahinatnan nito ay ang kakulangan ng epekto ng paggamot).

Side effect

Kadalasan (≥1/100,<1/10): pangangati at pagkatuyo ng pharyngeal mucosa, candidal stomatitis, pamamalat, ubo, pagkatuyo ng oral mucosa, hindi kasiya-siyang lasa.

Madalang (≥1/10,000,<1/1000): nerbiyos, excitability, depression, kaguluhan sa pag-uugali, agaran at naantalang hypersensitivity na reaksyon (kabilang ang pantal, contact dermatitis, urticaria, angioedema at bronchospasm), pasa sa balat o pagnipis ng balat, sakit ng ulo, pagduduwal, esophageal candidiasis.

Kapag ang inhaled na paggamot ng GCS ay maaaring mangyari sistematikong epekto, lalo na sa pangmatagalang paggamot na may mataas na dosis. Ang posibilidad ng gayong mga epekto ay mas mababa kaysa sa paggamot ng oral corticosteroids. Kabilang sa mga posibleng systemic effect ang adrenal suppression, growth retardation sa mga bata at kabataan, pagbaba ng bone mineral density, cataracts, at glaucoma.

Ang gamot na Budenit Steri-Neb ay naglalaman ng 0.1 mg/ml disodium edetate, na maaaring magdulot ng bronchospasm sa mga konsentrasyon na higit sa 1.2 mg/ml.

Tulad ng iba pang mga inhaled na therapy, ang paradoxical bronchospasm ay maaaring mangyari na may mabilis na paglala ng dyspnea pagkatapos ng dosing. Kung may malalang reaksyon, dapat isaalang-alang ang alternatibong therapy.

Sa ilang mga kaso, ang pangangati ng balat ng mukha ay nangyayari kapag gumagamit ng isang nebulizer na may maskara. Upang maiwasan ang pangangati, pagkatapos gamitin ang maskara, ang balat ng mukha ay dapat banlawan ng tubig.

Hindi kanais-nais na mga epekto na maaaring magkaroon ng gamot sa katawan ng tao. Ang dalas at kalubhaan ng mga naturang pagpapakita ay tumataas sa pangmatagalang paggamit ng mga gamot at mataas na dosis. Ang paglitaw ng mga side effect ay dapat na isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor upang bawasan ang dosis o ihinto ang gamot.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Buhay ng istante - 2 taon.

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot na Budenit Steri-Neb ay hindi inilaan para sa mabilis na pag-alis ng mga pag-atake ng bronchial hika; upang mapawi ang talamak na bronchospasm, inirerekumenda na gumamit ng mga short-acting inhaled bronchodilators.

Mga pasyenteng hindi tumatanggap ng GCS

Karaniwan ang therapeutic effect ay nangyayari sa loob ng 10 araw. Sa mga pasyente na may labis na pagtatago ng uhog sa bronchi, ang isang maikling (mga 2 linggo) na karagdagang paggamot na may oral corticosteroids ay maaaring unang ibigay. Pagkatapos ng kurso ng oral therapy, sa maraming mga kaso posible na ganap na ihinto ang pagkuha ng GCS nang pasalita.

Mga pasyente sa GCS therapy

Bago ilipat ang isang pasyente mula sa paggamot na may oral corticosteroids patungo sa paggamot na may Budenit Steri-Nab, ang kondisyon ng pasyente ay dapat na medyo matatag. Pagkatapos nito, ang gamot na Budenit Steri-Neb ay ginagamit kasama ng dating ginamit na dosis ng GCS para sa oral administration sa loob ng halos 10 araw. Kasunod nito, ang dosis ng oral corticosteroids ay dapat na unti-unting bawasan (halimbawa, ng 2.5 mg ng prednisolone o katumbas nito bawat buwan) hangga't maaari hanggang sa pinakamababang antas. Sa karamihan ng mga kaso, ang oral GCS ay maaaring ganap na mapalitan ng Budenit Steri-Neb.

Minsan, sa panahon ng paglipat mula sa paggamot na may oral corticosteroids sa paggamot na may Budenit Steri-Neb, ang mga sintomas na dati nang ginagamot sa mga systemic na gamot ay sinusunod: halimbawa, rhinitis, eksema at pananakit ng kalamnan at kasukasuan. Ang paglitaw ng mga sintomas tulad ng pagkapagod, sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng systemic insufficiency ng GCS. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin na pansamantalang taasan ang dosis ng oral corticosteroids.

Ang mga systemic side effect ng inhaled corticosteroids ay maaaring mangyari lalo na kapag ang mataas na dosis ay ibinibigay sa loob ng mahabang panahon. Ang posibilidad na mangyari ang epektong ito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa paggamot na may oral corticosteroids. Kabilang sa mga posibleng systemic effect ang adrenal suppression, growth retardation sa mga bata at kabataan, pagbaba ng bone mineral density, cataracts, at glaucoma. Samakatuwid, napakahalaga na i-titrate ang dosis ng inhaled corticosteroids sa pinakamababang dosis na nagpapanatili ng epektibong pagkontrol sa sakit. Inirerekomenda na regular na subaybayan ang paglaki ng mga bata na tumatanggap ng inhaled corticosteroids sa loob ng mahabang panahon. Sa kaso ng paghina ng paglaki, ang paggamot ay dapat ayusin upang bawasan ang dosis ng GCS para sa paglanghap sa pinakamababang dosis kung saan napapanatili ang epektibong kontrol sa bronchial hika.

Pangangasiwa sa bibig ketoconazole at itraconazole o iba pang CYP3A4 inhibitors nagiging sanhi ng pagtaas ng systemic exposure sa budesonide. Samakatuwid, kung kinakailangan ang pinagsamang paggamit, dapat itong kunin sa pinakamataas na pagitan. Dapat ding isaalang-alang ang pagbawas ng dosis ng budesonide.

Upang mabawasan ang panganib ng fungal stomatitis, dapat ipaalam sa pasyente at/o mga magulang ng bata ang tungkol sa pangangailangang banlawan ang bibig ng tubig pagkatapos ng bawat paglanghap ng gamot.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Ang gamot na Budenit Steri-Neb ay walang negatibong epekto sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o magpaandar ng makinarya. Sa kaso ng mga bihirang masamang reaksyon mula sa sistema ng nerbiyos, ang mga aktibidad na nangangailangan ng mabilis na mga reaksyon ng psychomotor ay dapat na iwasan.

Bigyang-pansin ang impormasyon tungkol sa kakayahang magmaneho ng sasakyan, magpatakbo ng makinarya at iba pang mga tampok na nauugnay sa pag-inom ng gamot.

Impormasyong ibinigay ng Vidal reference book ng mga gamot.

Ivax Pharmaceuticals UK Limited

Bansang pinagmulan

United Kingdom

pangkat ng produkto

Sistema ng paghinga

GCS para sa paglanghap, intranasal at lokal na paggamit.

Mga form ng paglabas

  • 2 ml - polyethylene ampoules, soldered magkasama sa anyo ng isang bloke (5) - laminated foil (12) - karton pack. 2 ml - polyethylene ampoules, soldered magkasama sa anyo ng isang bloke (5) - laminated foil (4) - karton pack.

Paglalarawan ng form ng dosis

  • Ang suspensyon para sa paglanghap ay halos puti, pinong dispersed, halos walang amoy.

epekto ng pharmacological

Mayroon itong anti-inflammatory, anti-allergic at anti-exudative effect, na, kapag ginamit sa paglanghap, ay humahantong sa pagbawas sa bronchial obstruction. Ang mekanismo ng pagkilos ay upang pigilan ang pagpapakawala ng mga nagpapaalab at allergy na mga tagapamagitan, pati na rin upang mabawasan ang reaktibiti ng respiratory tract sa kanilang pagkilos. Sa panahon ng paggamot, ang paggana ng paghinga ay nagpapabuti, ang kalubhaan at dalas ng igsi ng paghinga, mga pag-atake ng inis, at ubo ay makabuluhang nabawasan. Ang maximum na klinikal na epekto ay bubuo pagkatapos ng 1-2 linggo ng therapy.

Pharmacokinetics

Kapag pinangangasiwaan sa pamamagitan ng paglanghap, 30-35% ng dosis ay tumagos sa bronchioles. Ang bioavailability kapag pumapasok sa baga ay halos 73%. 25-30% ang pumapasok sa gastrointestinal tract. Ang bioavailability sa pamamagitan ng oral route ay 10.7%. Ang Cmax ng budesonide sa plasma ay nakakamit pagkatapos ng 1.5-2 na oras. Ang budesonide ay mabilis na inalis mula sa katawan. Ang T1/2 para sa inhalation administration ay 2-3 oras. Ang plasma clearance ay 55-85 l/hour.

Mga espesyal na kondisyon

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may pulmonary tuberculosis, pati na rin ang bulutong-tubig. Ang Budesonide ay hindi inilaan para sa kaluwagan ng matinding pag-atake ng hika sa bronchial hika. Ang paggamit ay hindi inirerekomenda para sa pasulput-sulpot na sakit. Ang pagpapalit ng systemic corticosteroids na may mga paglanghap ay isinasagawa nang paunti-unti. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng budesonide sa mga batang wala pang 7 taong gulang ay hindi pa napag-aralan. Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya Ang Budesonide ay hindi nakakaapekto sa kakayahang makisali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon at mataas na bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Tambalan

  • 1 ml Budesonide 250 mcg Mga pantulong: polysorbate 80, sodium chloride, sodium citrate dihydrate, citric acid monohydrate, disodium edetate, tubig para sa iniksyon. 1 ml Budesonide 500 mcg Mga pantulong: polysorbate 80, sodium chloride, sodium citrate dihydrate, citric acid monohydrate, disodium edetate, tubig para sa iniksyon.

Budenit Steri-Neb indications para sa paggamit

  • Bronchial asthma na nangangailangan ng maintenance therapy na may glucocorticoids.

Ang Budenit para sa paglanghap ay isang paghahanda para sa pangkasalukuyan na paggamit batay sa budesonide. Ang aktibong sangkap na ito ay kabilang sa pangkat ng mga glucocorticosteroids.

Salamat sa ito, ang gamot ay natagpuan ng malawak na paggamit sa paggamot ng malubhang nagpapaalab na proseso ng respiratory system sa mga matatanda at bata. Ngunit nagpapataw din ito ng maraming paghihigpit sa paggamit nito.

Mga katangian ng pharmacological

Ang gamot ay ginawa ng British company na Ivax Pharmaceutical UK at isang maputi-puti na suspensyon, halos walang amoy. Magagamit ito sa dalawang dosis: 0.25 at 0.5 mg bawat milliliter ng solusyon.

Inilalagay ng tagagawa ang gamot sa sterile 2 ml polyethylene ampoules, na konektado sa bawat isa sa mga bloke ng 5 piraso. Ang isang karton na pakete ay maaaring maglaman ng 4 o 6 tulad ng mga bloke kasama ng isang anotasyon.

Ang pangunahing bahagi ng gamot, budesonide, ay binibigkas:

  • pang-alis ng pamamaga;
  • antiexudative;
  • mga katangian ng antiallergic.

Bilang karagdagan, ang paggamit nito ay nakakatulong na maibalik ang pagiging sensitibo sa mga bronchodilator. Dahil dito, hindi mo lamang mababawasan ang kanilang dosis, ngunit bawasan din ang dalas ng paggamit.

Ang Budenit Steri Neb para sa paglanghap ay maaaring gamitin sa mahabang panahon. Sa kasong ito, ang isang session ay sapat na upang makamit ang isang kapansin-pansin na therapeutic effect.

Budenit steri neb: presyo. Ano ang presyo?

Form ng paglabas Package Manufacturer Presyo
Suspensyon 0.25 mg/ml 1 dosis 2 ml ampoules 20 pcs 730 kuskusin.
Suspensyon 0.5 mg/ml 1 dosis 2 ml ampoules 20 pcs. Ivanx Pharmaceuticals, Israel 1115 kuskusin.
Suspensyon 0.25 mg/ml 1 dosis 2 ml ampoules 60 pcs. Ivanx Pharmaceuticals, Israel 1600 kuskusin.

Para sa anong mga sakit ito ay epektibo? Kailan ipinahiwatig ang mga paglanghap?

Ang gamot ay maaari lamang gamitin ayon sa inireseta ng doktor. Ang anumang mga pagtatangka sa self-medication ay maaaring humantong sa paglala ng kondisyon at pag-unlad ng mga komplikasyon.

Bronchial hika. Ang Budenit ay inireseta bilang bahagi ng pangunahing therapy, gayundin kapag ang ibang mga gamot na iniinom nang pasalita ay hindi sapat na epektibo. Madalas itong ginagamit upang maiwasan ang mga pag-atake pagkatapos ng ehersisyo, ngunit dapat itong isipin na hindi nito kayang alisin ang isang matinding pag-atake ng bronchospasm.

Chronic obstructive pulmonary disease– isang malubhang patolohiya kung saan ang lumen ng mga daanan ng hangin ay patuloy at hindi maibabalik. Sa kasong ito, nakakatulong ito upang pigilan ang proseso ng pathological at pagaanin ang kondisyon ng pasyente.

Ang false croup ay isang talamak na pagpapaliit ng larynx na dulot ng impeksyon. Tinatanggal din ng gamot ang pamamaga at stenosis.

Para sa brongkitis, kahit na ito ay nangyayari na may sagabal, ang paggamit ng Budenitis ay karaniwang hindi ginagawa. Bagaman sa ilang mga kaso ay inireseta pa rin ito sa mga pasyente na may ganitong diagnosis.

Mga paglanghap sa Budenit magbigay ng pinagsama-samang resulta samakatuwid, ang pinaka-binibigkas na therapeutic effect ay sinusunod 7-14 araw pagkatapos makumpleto ang kurso (karaniwan ay sa loob ng 10 araw). Ito ay para sa kadahilanang ito na hindi sila ipinahiwatig para sa pag-aalis ng matinding pag-atake ng hika, bronchospasms, atbp.
Pinagmulan: website

Contraindications at pag-iingat

Ito ay inireseta nang may malaking pag-iingat sa mga pasyente na may:

Sa ganitong mga kaso, ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na sinusubaybayan ng isang doktor.

Mga posibleng epekto

Sa kasamaang palad, ang mataas na pagiging epektibo ng gamot ay binabawasan ng isang malaking panganib na magkaroon ng hindi kasiya-siyang epekto, lalo na:

  • pangangati at pagkatuyo ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx;
  • pamamalat;
  • candidal stomatitis;
  • hindi kasiya-siyang aftertaste.

Mas madalas, maaaring mapansin ng mga pasyente ang paglitaw ng:

    nadagdagan ang pagkamayamutin, nerbiyos;
  • depresyon;
  • allergic manifestations;
  • pananakit ng ulo;
  • pagduduwal;
  • mga pasa.

Sa pangmatagalang inhaled therapy na may mataas na dosis ng corticosteroids, maaaring mangyari ang mga systemic disorder, ngunit ang panganib ng kanilang paglitaw ay mas mababa pa rin kaysa kapag gumagamit ng mga katulad na gamot nang pasalita. Ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ng naturang paggamot ay kinabibilangan ng:

  • pagsugpo sa adrenal glands;
  • mga sakit sa mata;
  • pagpapahinto ng paglago sa mga bata;
  • pagbaba sa density ng mineral ng buto.

Paano ito dapat diluted na may asin?

Kadalasan, ang mga tanong ay lumitaw tungkol sa kung kinakailangan na palabnawin ang suspensyon na may asin, dahil walang impormasyon tungkol dito sa mga tagubilin. Sa katunayan, kung paano palabnawin ang gamot at kung dapat itong gawin sa lahat, dapat talakayin sa doktor sa appointment, dahil ito ay nakasalalay sa tatak ng nebulizer na mayroon ang pasyente, ang dami nito at mga tampok sa pagpapatakbo.

Sa pangkalahatan, ang paggamit ng purong gamot ay katanggap-tanggap. Ngunit kung ang mga tagubilin para sa aparato ay nagsasabi na ang dami ng inhaled na solusyon ay dapat na hindi bababa sa isang tiyak na halaga (karaniwan ay 2-4 ml), kinakailangan upang ayusin ang dami ng gamot na ipinahiwatig ng edad sa kinakailangang halaga.

Ang mga bata ay madalas na pinapayuhan na palabnawin ang suspensyon na 1:1. Sa kasong ito, ang dosis ay palaging pinipili para sa bawat pasyente nang hiwalay at depende sa maraming mga kadahilanan.

Paano isagawa ang pamamaraan nang tama? Dosis para sa mga matatanda

Ang paglanghap ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang nebulizer. Ang partikular na dosis para sa bawat pasyente ay kinakalkula nang paisa-isa at direktang nakadepende sa kung anong mga gamot ang iniinom niya nang pasalita.

Bilang isang dosis ng pagpapanatili, ang pinakamababa na gumagawa ng isang therapeutic effect ay pinili, iyon ay, na nagpapagaan ng mga palatandaan ng sakit at humahantong sa normalisasyon ng kondisyon ng pasyente.

Kung ang pasyente ay ipinahiwatig din na kumuha ng mga oral form ng gamot, ang dosis ng Budenite para sa paglanghap ay dapat na ayusin pababa.

Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa Budenit ang pagbibigay nito gamit ang isang compression nebulizer, dahil ang isang ultrasonic nebulizer ay hindi angkop para sa mga layuning ito. Mas gusto ang attachment ng mouthpiece, ngunit maaaring gumamit ng mask para sa maliliit na bata o mga pasyente na hindi ganap na makontrol ang kanilang paglanghap.

Dahil ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga ampoules, ang isa sa kanila ay una na nahiwalay mula sa pangkalahatang bloke at pagkatapos ay binuksan. Upang gawin ito, hawakan ang bote sa isang tuwid na posisyon at tanggalin ang takip.

Ang tagal ng isang session ay tinutukoy din ng isa-isa. Ito ay direktang nakasalalay sa mga katangian ng aparato na ginamit, ang gumaganang dami ng silid nito at ang dami ng infused solution.

Matapos makumpleto ang pamamaraan gamit ang maskara, siguraduhing hugasan ang iyong mukha at banlawan ang iyong bibig nang lubusan ng tubig upang mabawasan ang posibilidad ng pangangati ng balat at sensitibong mga mucous membrane sa solusyon. Napakahalaga na maiwasan ang mga particle ng nilikhang aerosol na makapasok sa iyong mga mata!

Budenit para sa paglanghap para sa mga tagubilin ng mga bata

Ang Budenit ay madalas na inireseta sa mga bata, kabilang ang mga batang wala pang isang taong gulang. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng mga pamamaraan ay katulad sa mga nasa itaas.

Para sa mga bata, lalo na sa mga napakabata, ito ay pinili nang may lubos na pangangalaga.

Ayon sa anotasyon, ang isang bata mula anim na buwan hanggang 12 taong gulang na may bronchial hika ay kailangang bigyan ng solusyon na 0.25–0.5 mg dalawang beses sa isang araw. Ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ay maaaring umabot sa 2 ml.

Para sa maling croup, ang mga pasyente sa anumang edad ay inireseta ng 2 ml bawat araw. Dahil hindi talamak ang sakit na ito, hindi kailangan ang maintenance therapy.

Kung kinakailangan na gumamit ng Budenit Steri Neb para sa paglanghap para sa mga bata sa mahabang panahon, mahalagang regular na subaybayan ang paglaki ng mga pasyente. Kung, sa susunod na pagsusuri, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay napansin, ang iniresetang therapy ay maaaring itama, at ang dosis ng gamot ay nabawasan sa isang minimum.

Mga analogue ni Budenit

Napakaraming solusyon para sa inhalation therapy ay ginawa batay sa budesonide. Kabilang dito ang:

  • Pulmicort;
  • Budesonide;
  • Apulein;
  • Benarin;
  • Tafen Novolizer;
  • Pulmax, atbp.

Samakatuwid, sa kawalan ng isa sa mga ito sa isang partikular na parmasya, pinapayagan na bilhin ang magagamit na gamot nang hindi nawawala ang pagiging epektibo ng paggamot.

Budenit o Pulmicort, alin ang mas mahusay?

Ang parehong mga gamot ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap sa parehong dosis. Samakatuwid, ang kanilang epekto sa katawan ng tao ay magkapareho, at, samakatuwid, hindi posible na magtaltalan kung alin ang mas mahusay.

Ano ang pagkakaiba?

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot na ito ay pangunahin sa presyo. Bahagyang mas mura ang Budenit kaysa sa Pulmicort.

Gayundin, ang Budenit ayon sa kaugalian ay hindi nangangailangan ng pagbabanto na may asin, habang ang Pulmicort ay madalas na diluted.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagbubuntis

Sa parehong mga sitwasyon, ang gamot ay dapat lamang na inireseta kung ang inaasahang benepisyo mula sa paggamit nito ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa pagbuo ng bata. Gayunpaman, ito ay inireseta sa pinakamababang epektibong dosis.

Gayunpaman, ang mga resulta ng isang malaking pag-aaral at praktikal na karanasan sa paggamit ng Pulmicort ay nagpapakita na ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay hindi humahantong sa pagbuo ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa kondisyon ng fetus o sanggol.

Samakatuwid, ito, bilang isang kumpletong analogue ng Pulmicort, ay maaari ding gamitin nang walang takot na tratuhin ang mga kababaihan sa mga mahahalagang panahon ng kanilang buhay.

mga espesyal na tagubilin

Depende sa kung ang mga pasyente ay tumatanggap ng karagdagang glucocorticosteroids, ang mga rekomendasyon para sa paggamit ng Budenita Steri Neb ay magkakaiba.

Kung ang oral corticosteroid therapy ay hindi ibinigay, ang simpleng pagsisimula ng Budenit ay kadalasang sapat na. Ngunit sa mga pasyente na may mas mataas na pagtatago ng plema sa bronchi, sa simula 2 linggo ng oral corticosteroids ay maaaring kailanganin.

Matapos makumpleto ang kursong ito, kadalasan ay posible na ganap na lumipat sa inhaled form ng pagkuha ng glucocorticoids at iwanan ang mga oral form.

Kung ang mga pasyente ay nasa systemic therapy, pagkatapos ay ang paglipat mula sa mga gamot sa bibig sa mga solusyon sa paglanghap ay ginawa lamang laban sa background ng ganap na katatagan ng kondisyon. Sa unang 10 araw, ang Budenit ay iniinom kasama ng mga naunang ginamit na gamot.


Pagkatapos nito, ang dosis ng mga gamot para sa panloob na paggamit ay nabawasan, ayon sa mga rekomendasyon ng doktor, bawat buwan hanggang sa maabot ang pinakamababang posibleng antas. Sa karamihan ng mga sitwasyon, posibleng ganap na palitan ang oral corticosteroids ng Budenit.

Gayunpaman, kung minsan ang mga sintomas ng sakit ay umuulit sa mahirap na prosesong ito. Sa ganitong mga kaso, maaaring magpasya ang doktor na pansamantalang taasan ang dosis ng mga sistematikong gamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Bilang karagdagan sa solusyon ng asin, pinapayagan na paghaluin ang gamot sa mga gamot batay sa:

  • salbutamol (, Nebutamol, Salamol Steri-Neb);
  • acetylcysteine ​​​​(Ingamist);
  • fenoterol (Ipraterol, Fenoterol);
  • ipratropium bromide (Berodual, Ipradual);
  • sodium cromoglycate (Intal, Ifiral).

Mayroon ding mga sumusunod na tampok ng pagkuha ng Budenite:

  1. Ang sabay-sabay na paggamit sa ketoconazole ay humahantong sa isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng budesonide sa dugo at isang pagtaas sa epekto nito. Samakatuwid, kung mayroong isang kagyat na pangangailangan na gamitin ang mga ito nang magkasama, ang maximum na posibleng pagitan ay dapat gawin sa pagitan ng mga dosis.
  2. Ang paunang paggamit ng β-adrenergic agonists ay humahantong sa paglawak ng bronchi at pinahusay na pagtagos ng budesonide sa respiratory system.
  3. Ang pag-inom ng phenobarbital, rifampicin at phenytain ay nakakabawas sa bisa ng gamot.
  4. Ang mga gamot batay sa estrogens at methandienone, sa kabaligtaran, ay nagpapalakas ng epekto ng Budenitis.

Mga kondisyon ng imbakan at pagpapalabas mula sa mga parmasya

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw at mga bata. Ang buhay ng istante ay 2 taon mula sa petsa ng paggawa, ngunit ang mga bukas na ampoules ay hindi maiimbak.

Mula sa mga parmasya, ang gamot ay ibinibigay na may reseta mula sa isang doktor.

Budenit Steri-Neb: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Ang Budenit Steri-Neb ay isang glucocorticosteroid na gamot para sa paglanghap na may mga anti-inflammatory, anti-exudative at anti-allergic effect.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang dosed suspension para sa paglanghap: makinis na dispersed, halos puti, halos walang amoy (2 ml sa polyethylene ampoules, soldered together sa anyo ng isang block, 5 soldered ampoules sa laminated foil, sa isang karton na pakete ng 4 o 12 na bloke at mga tagubilin para sa paggamit ng Budenit Steri-Neb).

Komposisyon bawat 1 ml ng suspensyon:

  • aktibong sangkap: budesonide - 250 mcg o 500 mcg;
  • mga pantulong na bahagi: sodium chloride, citric acid monohydrate, polysorbate 80, disodium edetate, sodium citrate dihydrate, tubig para sa iniksyon.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang Budesonide, ang aktibong sangkap ng Budenita Steri-Neb, ay isang glucocorticosteroid na may binibigkas na lokal na anti-inflammatory at antiallergic effect.

Mga pangunahing epekto ng budesonide:

  • nadagdagan ang produksyon ng lipocortin, na isang inhibitor ng phospholipase A 2;
  • pagsugpo sa pagpapalabas ng arachidonic acid;
  • pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin at leukotrienes;
  • pagbawas ng nagpapaalab na exudation at paggawa ng cytokine;
  • pagsugpo sa paglipat ng macrophage;
  • pagbabawas ng kalubhaan ng mga proseso ng paglusot at granulation;
  • pagsugpo sa pagpapakawala ng mga nagpapaalab na tagapamagitan mula sa mga mast cell (agarang reaksyon ng hypersensitivity);
  • ang pagbuo ng isang chemotaxis substance (ito ay nagpapaliwanag sa pagiging epektibo ng Budenit Steri-Neb sa delayed-type hypersensitivity reactions);
  • pagpapanumbalik ng sensitivity ng pasyente sa bronchodilators, na nagbibigay-daan sa pagbawas ng dalas ng kanilang paggamit;
  • pagbawas ng pamamaga ng bronchial mucosa, paggawa ng uhog, at pagbuo ng plema;
  • pagbawas ng hyperresponsiveness ng daanan ng hangin;
  • nadagdagan ang mucociliary transport.

Ang Budesonide ay mahusay na disimulado sa panahon ng pangmatagalang paggamot at walang aktibidad na mineralocorticoid.

Pagkatapos ng paglanghap ng isang dosis ng gamot, ang simula ng therapeutic effect ay sinusunod pagkatapos ng ilang oras. Ang therapeutic effect ay umabot sa maximum sa 1-2 na linggo.

Mabisang pinipigilan ng Budesonide ang paglitaw ng mga pag-atake ng bronchial hika ng pisikal na pagsusumikap, ngunit hindi nito pinipigilan ang isang matinding pag-atake ng bronchospasm.

Pharmacokinetics

Ang budesonide ay mabilis na hinihigop pagkatapos ng paglanghap. Sa mga matatanda, ang systemic bioavailability pagkatapos ng pangangasiwa ng sangkap sa pamamagitan ng isang nebulizer ay humigit-kumulang 15% ng kabuuang iniresetang dosis. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma sa dugo ay 3.5 nmol / l, ang oras upang maabot ito ay 30 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng paglanghap.

Ang sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa antas na 85-90%. Ang dami ng pamamahagi ay 3 l/kg.

Ang biotransformation ng budesonide ay nangyayari sa atay na may partisipasyon ng microsomal enzymes, pangunahin ang CYP3A4 isoenzyme. Ang mga pangunahing metabolite ay 16-α-hydroxyprednisolone at 6-β-hydroxybudesonide. Ang mga ito ay halos walang biological na aktibidad (kumpara sa budesonide, 100 beses na mas kaunti).

Pinalabas sa anyo ng mga metabolite: sa pamamagitan ng mga bato - 70%, sa pamamagitan ng mga bituka - 10%. Ang systemic clearance ng inhaled budesonide at metabolites ay 0.5 at 1.4 l/min, ayon sa pagkakabanggit. Ang kalahating buhay ay 2-2.8 na oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

  • bronchial hika: bilang pangunahing therapy, upang mabawasan ang dosis ng oral glucocorticosteroids, sa kaso ng hindi sapat na bisa ng beta 2-adrenergic agonists (Ginagamit ang Budenit Steri-Neb kapag imposible o hindi epektibong gumamit ng budesonide sa isang inhaler na naglalaman ng gamot sa anyo ng pulbos, o isang inhaler na nagbomba ng gamot sa respiratory tract);
  • stenosing laryngotracheitis;
  • chronic obstructive pulmonary disease.

Contraindications

ganap:

  • mga bata hanggang 6 na buwan;
  • hypersensitivity sa ilang mga sangkap ng gamot.

Kamag-anak (Budenit Steri-Neb para sa paglanghap ay ginagamit nang may pag-iingat):

Ang Budenit Steri-Neb ay ginagamit sa pamamagitan ng paglanghap. Ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na inhaler-nebulizer.

Para sa malubhang bronchial hika, pati na rin laban sa background ng pagbawas ng dosis o pag-alis ng oral glucocorticosteroids, ang Budenit Steri-Neb ay inireseta sa mga sumusunod na dosis:

  • mga bata na higit sa 12 taong gulang at matatanda (kabilang ang mga matatandang pasyente): paunang dosis - 1-2 mg dalawang beses sa isang araw, dosis ng pagpapanatili - 0.5-4 mg bawat araw;
  • mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 12 taon: paunang dosis - 0.25-0.5 mg dalawang beses sa isang araw, dosis ng pagpapanatili - 0.25-2 mg bawat araw.

Kung ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi lalampas sa 1 mg, maaari itong kunin nang isang beses.

Ang dosis ng pagpapanatili ay pinili nang paisa-isa. Kapag nakamit ang ninanais na epekto, kinakailangan na bawasan ang dosis ng pagpapanatili sa pinakamababang epektibong dosis, kung saan walang mga sintomas ng sakit. Para sa mga matatanda at kabataan na higit sa 12 taong gulang, ang pinakamababang epektibong dosis ay 0.5-1 mg dalawang beses araw-araw; para sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 12 taon, 0.25-0.5 mg dalawang beses araw-araw.

Sa mga kaso kung saan kinakailangan upang madagdagan ang therapeutic effect, inirerekomenda na dagdagan ang dosis ng Budenit Steri-Neb sa halip na pagsamahin ang inhaled at oral glucocorticosteroids, dahil binabawasan nito ang panganib na magkaroon ng systemic side effect ng budesonide.

Para sa stenosing laryngotracheitis, ang Budenit Steri-Neb ay inireseta sa mga bata na higit sa 6 na buwan sa isang dosis na 2 mg bawat araw sa isang pagkakataon o 1 mg sa dalawang dosis na may pagitan ng 30 minuto.

Ang Budenit Steri-Neb ay hindi maaaring ibigay gamit ang mga ultrasonic nebulizer. Ang kinakailangang dosis ng inhaled glucocorticosteroid at oras ng paglanghap ay maaaring mag-iba, depende sa uri ng nebulizer na ginamit (dami ng silid, dami ng pagpuno, rate ng daloy ng hangin). Upang malanghap ang gamot, gumamit ng naaangkop na nebulizer, mouthpiece at face mask. Ang kinakailangang daloy ng hangin ay nilikha ng isang air compressor kung saan nakakonekta ang nebulizer. Bago gamitin, dapat mong basahin ang mga tagubilin para sa partikular na modelo ng nebulizer.

Pamamaraan ng paglanghap:

  1. Ihanda ang nebulizer para sa paggamit batay sa mga tagubilin ng gumawa.
  2. Paghiwalayin ang ampoule gamit ang sterile solution mula sa karaniwang bloke ng 5 ampoules.
  3. Tanggalin ang takip, hawak ang ampoule sa isang patayong posisyon na ang takip ay nakaharap sa itaas.
  4. I-squeeze ang laman ng ampoule sa nebulizer chamber.
  5. Magsagawa ng paglanghap ayon sa mga tagubilin ng tagagawa ng nebulizer.

Pagkatapos ng paglanghap, dapat mong banlawan ang iyong bibig ng tubig, at kung gumamit ka ng maskara, pagkatapos ay banlawan ang iyong mukha ng tubig. Itapon ang anumang hindi nagamit na solusyon na natitira sa silid ng nebulizer. Banlawan ang nebulizer.

Sa panahon ng paglanghap, iwasan ang pagdikit ng solusyon sa mga mata.

Mga side effect

Ang Budenit Steri-Neb ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

  • madalas: pagkatuyo ng oral mucosa, pamamalat, pagkatuyo at pangangati ng pharyngeal mucosa, hindi kasiya-siyang lasa, candidal stomatitis, ubo;
  • bihira: pagduduwal, pagnipis ng balat o pasa, esophageal candidiasis, urticaria, pantal, bronchospasm, contact dermatitis, angioedema, sakit ng ulo, depression, excitability, kaguluhan sa pag-uugali, nerbiyos.

Sa pangmatagalang paggamot na may malalaking dosis, maaaring mangyari ang mga sistematikong epekto (mga katarata, glaucoma, pagsugpo sa adrenal, pagbaba ng density ng mineral ng buto, pagpapahinto ng paglago sa mga kabataan at bata), ngunit ang posibilidad ng kanilang pag-unlad ay mas mababa kaysa sa paggamit ng oral glucocorticosteroids.

Ang Budenit Steri-Neb ay naglalaman ng disodium edetate sa halagang 0.1 mg/ml. Kapag ang konsentrasyon ng disodium edetate ay higit sa 1.2 mg/ml, maaaring magkaroon ng bronchospasm.

Ang inhalation therapy ay maaaring maging sanhi ng paradoxical bronchospasm at pagtaas ng dyspnea pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Kung ang isang reaksyon ay malubha, ang alternatibong paggamot ay dapat na inireseta.

Kapag gumagamit ng isang nebulizer na may maskara, kung minsan ang pangangati ng balat ng mukha ay nangyayari, kaya pagkatapos ng pamamaraan ng paglanghap ay kinakailangan upang banlawan ang balat ng mukha ng tubig.

Overdose

Ang mga klinikal na pagpapakita ng talamak na labis na dosis ay karaniwang hindi sinusunod.

Therapy: pag-alis ng Budenita Steri-Neb, paglanghap ng mga short-acting bronchodilators.

Sa kaso ng pangmatagalang paggamit na labis sa inirerekumendang mga dosis, ang pagbuo ng isang systemic glucocorticoid effect, na ipinakita bilang hypercortisolism at pagsugpo sa adrenal function, ay posible.

mga espesyal na tagubilin

Ang Budenit Steri-Neb ay hindi inilaan upang mapawi ang mga pag-atake ng bronchial hika. Upang mapawi ang talamak na bronchospasm, inirerekumenda na gumamit ng mga short-acting inhaled bronchodilators.

Sa mga pasyente na hindi tumatanggap ng glucocorticosteroids, ang therapeutic effect kapag gumagamit ng Budenit Steri-Neb para sa paglanghap ay nangyayari sa loob ng 10 araw. Sa kaso ng labis na pagtatago ng uhog sa bronchi, unang inirerekomenda na magsagawa ng 2 linggo ng karagdagang paggamot na may glucocorticosteroids para sa oral administration. Pagkatapos ng isang kurso ng paggamot sa bibig, sa karamihan ng mga kaso posible na ganap na maiwasan ang pagkuha ng glucocorticosteroids nang pasalita.

Kapag inilipat ang isang pasyente mula sa oral glucocorticosteroid therapy sa inhaled budesonide na paggamot, ang kondisyon ng pasyente ay dapat na medyo matatag. Para sa mga 10 araw, ang Budenit Steri-Neb ay ginagamit kasama ng oral glucocorticosteroids sa karaniwang mga dosis, pagkatapos ang kanilang dosis ay unti-unting nabawasan sa pinakamababa. Sa karamihan ng mga kaso, ang kumpletong pagpapalit ng isang inhaled glucocorticosteroid ay posible.

Kung ang mga sintomas ng systemic glucocorticosteroid deficiency ay nangyayari (pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, pagkapagod), ang isang pansamantalang pagtaas sa dosis ng oral glucocorticosteroid ay kinakailangan kung minsan.

Sa mga bata na tumatanggap ng Budenit Steri-Neb sa loob ng mahabang panahon, inirerekomenda na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng paglago. Sa kaso ng pagpapahina ng paglago, ang dosis ng gamot ay nababagay sa pinakamababang antas kung saan ang epektibong kontrol sa hika ay sinusunod.

Ang paghuhugas ng iyong bibig ng tubig pagkatapos ng bawat paglanghap ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng fungal stomatitis.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Ang Budenit Steri-Neb ay hindi nakakaapekto sa kakayahan ng pasyente na magmaneho ng mga sasakyan o magtrabaho kasama ang mga potensyal na mapanganib na kagamitan, gayunpaman, kung ang bihirang mga side effect mula sa nervous system ay nabuo, inirerekomenda na mag-ingat kapag nagsasagawa ng ganoong gawain.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Budenit Steri-Neb ay magagamit lamang sa panahon ng pagbubuntis/pagpapasuso kung ang inaasahang benepisyo ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib. Ang gamot ay dapat ibigay sa pinakamababang epektibong dosis.

Gamitin sa pagkabata

Ang paggamit sa mga pasyente na wala pang 6 na buwang gulang ay kontraindikado.

Para sa liver dysfunction

Para sa cirrhosis ng atay, ang Budenit Steri-Neb ay inireseta nang may pag-iingat.

Interaksyon sa droga

Ang itraconazole, ketoconazole at iba pang mga inhibitor ng isoenzyme ng CYP3A4 ay maaaring dagdagan ang konsentrasyon ng budesonide sa plasma (para sa inhaled na paggamit ay walang impormasyon sa naturang pakikipag-ugnayan).

Ang mga inhaled beta-agonist ay nagpapalawak ng bronchi at pinapabuti ang pagpasok ng Budenite Steri-Neb sa respiratory tract, na humahantong sa pagtaas ng therapeutic effect ng gamot.

Pinapataas ng mga estrogen at methandienone ang epekto ng budesonide, at binabawasan ng rifampicin, phenobarbital at phenytoin ang bisa nito.

Ang gamot ay maaaring ihalo sa isotonic sodium chloride solution at iba pang solusyon na ibinibigay sa pamamagitan ng mga nebulizer (salbutamol, acetylcysteine, terbutaline, ipratropium bromide, fenoterol at sodium cromoglycate).

Mga analogue

Ang mga analogue ng Budenite Steri-Neb ay: Apulein, Buderin, Budesonide, Budiair, Budenofalk, Benarin, Benacort, Budecort, Gorakort, Tafen Nasal, Pulmicort, Cibutol Cyclocaps.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 °C. Ilayo sa mga bata. Buhay ng istante - 2 taon.