Interferon alpha 2b human ano. Ang mga interferon at ang kanilang papel sa klinikal na gamot. Mula sa paggamot sa trangkaso hanggang sa paggamot ng mga kumplikadong impeksyon sa viral at bakterya. Interferon inducer na gamot - ano ito

Sa mga klinikal na pag-aaral na isinagawa na may malawak na hanay ng mga indikasyon at may isang malaking saklaw ng dosis (mula sa 6 milyong IU / m2 bawat linggo para sa mabuhok na cell leukemia; hanggang sa 100 milyong IU / m2 bawat linggo para sa melanoma), ang pinakakaraniwang masamang epekto ay lagnat, pagkapagod, sakit ng ulo, myalgia. Ang lagnat at pagkapagod ay humupa sa loob ng 72 oras matapos ihinto ang pangangasiwa ng gamot. Bagaman ang lagnat ay maaaring maging isa sa mga sintomas ng flu-like syndrome na madalas na nakikita ng interferon therapy, ang pagsusuri ay dapat gawin upang maalis ang iba pang mga posibleng sanhi ng paulit-ulit na lagnat.
Ang profile sa kaligtasan sa ibaba ay nakuha mula sa 4 na klinikal na pag-aaral sa mga pasyente na may talamak na hepatitis C na tumanggap ng Intron A na nag-iisa o kasama ng ribavirin sa loob ng 1 taon. Ang lahat ng mga pasyente ay nakatanggap ng 3 milyong IU ng Intron A 3 beses sa isang linggo.
Ipinapakita ng Talahanayan 2 ang mga masasamang pangyayari na sinusunod na may dalas na higit sa o katumbas ng 10% sa mga pasyente na dating hindi ginagamot at natanggap ang Intron A (o Intron A na kasama ng ribavirin) sa loob ng 1 taon. Sa pangkalahatan, ang naiulat na masamang kaganapan ay banayad hanggang katamtaman.
Talahanayan 2.

Masamang pangyayari	Intron A (n \u003d 806)	Intron A + ribavirin (n \u003d 1010)
Mga lokal na reaksyon
Mga nagpapaalab na reaksyon sa lugar ng pag-iiniksyon	9–16%	6–17%
Iba pang mga reaksyon sa lugar ng pag-iiniksyon	5–8%	3–36%
Pangkalahatang reaksyon
Sakit ng ulo	51–64%	48–64%
Pagkapagod	42–79%	43–68%
Panginginig	15–39%	19–41%
Lagnat	29–39%	29–41%
Flu-like syndrome	19–37%	18–29%
Asthenia	9–30%	9–30%
Pagbaba ng timbang	6–11%	9–19%
Mga reaksyon ng gastrointestinal
Pagduduwal	18–31%	25–44%
Anorexia	14–19%	19–26%
Pagtatae	12–22%	13–18%
Sakit sa tiyan	9–17%	9–14%
Pagsusuka	3–10%	6–10%
Mga reaksyon ng musculoskeletal system
Myalgia	41–61%	30–62%
Arthralgia	25–31%	21–29%
Sakit sa buto at kalamnan	15–20%	11–20%
Mga reaksyon ng CNS
Pagkalumbay	16–36%	25–34%
Iritabilidad	13–27%	18–34%
Hindi pagkakatulog	21–28%	33–41%
Pagkabalisa	8–12%	8–16%
Pinahina ang kakayahang mag-concentrate	8–14%	9–21%
Emosyonal na lability	8–14%	5–11%
Mga reaksyon sa balat
Alopecia	22–31%	26–32%
Nangangati	6–9%	18–37%
Tuyong balat	5–8%	5–7%
Rash	10–21%	15–24%
Mga reaksyon sa paghinga
Pharyngitis	3–7%	7–13%
Ubo	3–7%	8–11%
Dyspnoea	2–9%	10–22%
Iba pa
Pagkahilo	8–18%	10–22%
Impeksyon sa viral	0–7%	3–10%

Ang mga hindi magagandang kaganapan na naobserbahan sa mga pasyente na may viral hepatitis C ay tumutugma sa naobserbahan kapag gumagamit ng Intron A para sa iba pang mga indikasyon na may ilang pagtaas na nakasalalay sa dosis sa dalas ng pag-unlad.
Kapag gumagamit ng Intron A para sa iba pang mga indikasyon (sa mga klinikal at di-klinikal na pagsubok), bihirang (| 1/10000,< 1/1000) или очень редко (.
Mula sa katawan bilang isang buo.Napakabihirang - edema sa mukha.
Ang mga kondisyon ng Asthenic (asthenia, malaise at pagkapagod), pagkatuyot, palpitations, soryasis, impeksyong fungal, at impeksyon sa bakterya (kabilang ang sepsis) ay naiulat.
Mula sa immune system.Napaka-bihira, sarcoidosis o paglala nito.
Sa paggamit ng mga alpha interferon, ang pag-unlad ng iba't ibang mga autoimmune at immune-mediated na mga karamdaman ay naiulat, kabilang ang idiopathic o thrombotic thrombositopenic purpura, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, vasculitis at Vogt-Koyanagi-Harada syndrome.
Ang mga kaso ng talamak na reaksyon ng hypersensitivity ay naiulat, kabilang ang urticaria, angioedema, at anaphylaxis.
Mula sa gilid ng cardiovascular system: bihira - arrhythmia (karaniwang nangyayari sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga nakaraang sakit ng cardiovascular system o may nakaraang cardiotoxic therapy), pansamantalang maibabalik na cardiomyopathy (nabanggit sa mga pasyente na walang kasaysayan ng cardiovascular system); napakabihirang - arterial hypotension, myocardial ischemia at myocardial infarction.
Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos at paligid na sistema ng nerbiyos.Bihirang - mga hilig sa pagpapakamatay; napaka-bihirang - agresibo na pag-uugali, kabilang ang nakadirekta sa ibang mga tao, pagtatangka ng pagpapakamatay, pagpapakamatay, psychosis (kabilang ang mga guni-guni), kapansanan sa kamalayan, neuropathy, polyneuropathy, encephalopathy, cerebrovascular ischemia, cerebrovascular hemorrhage, peripheral neuropathy, convulsions.
Mula sa organ ng pandinig.Napaka-bihirang - kapansanan sa pandinig.
Mula sa endocrine system.Bihirang-bihira - diabetes mellitus, lumalala ang kurso ng mayroon nang diabetes mellitus.
Mula sa gastrointestinal tract.Bihirang-bihira - pancreatitis, nadagdagan ang gana sa pagkain, dumudugo na gilagid, colitis.
Mula sa atay at biliary tract.Napaka-bihira - hepatotoxicity (kabilang ang kamatayan).
Ang mga pagbabago sa ngipin at periodontium. Sa mga pasyente na tumatanggap ng pinagsamang therapy kasama ang Nitron A at ribavirin, nabanggit ang mga pathological na pagbabago sa ngipin at periodontium. Ang tuyong bibig na may pangmatagalang kumbinasyon na therapy na may ribavirin at Intron A ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa ngipin at oral mucosa. Ang mga pasyente ay dapat magsipilyo ng kanilang mga ngipin 2 beses sa isang araw at magkaroon ng regular na pagsusuri sa ngipin. Bilang karagdagan, ang pagsusuka ay maaaring mangyari sa ilang mga pasyente.
Mula sa gilid ng metabolismo.Bihirang - hyperglycemia, hypertriglyceridemia.
Mula sa musculoskeletal system.Bihirang - rhabdomyolysis (minsan ay malubha), mga cramp ng binti, sakit sa likod, myositis.
Sa bahagi ng balat.Bihirang-bihira - erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal nekrolysis, nekrosis sa lugar ng pag-iiniksyon.
Mula sa respiratory system.Bihirang pulmonya; napakabihirang - infiltrates ng baga, pneumonitis.
Mula sa sistema ng ihi.Napaka-bihira - nephrotic syndrome, may kapansanan sa pag-andar sa bato, pagkabigo sa bato.
Mula sa hematopoietic system.Napakabihirang, kapag gumagamit ng Intron A na nag-iisa o kasama ng ribavirin, nabanggit ang aplastic anemia at kumpletong aplasia ng pulang utak ng buto.
Sa bahagi ng organ ng paningin.Bihirang - hemorrhage sa retina, mga pagbabago sa focal sa fundus, thrombosis ng mga retinal artery at veins, nabawasan ang visual acuity, nabawasan ang visual na patlang, optic neuritis, edema ng ulo ng optic nerve.
Mga makabuluhang pagbabago sa klinika sa mga parameter ng laboratoryo.(mas madalas na sinusunod kapag inireseta ang gamot sa dosis ng higit sa 10 milyong IU / araw) - isang pagbaba sa bilang ng mga granulosit at leukosit, isang pagbaba sa antas ng hemoglobin at bilang ng mga platelet, isang pagtaas sa aktibidad ng alkaline phosphatase, LDH, ang antas ng creatinine at serum urea nitrogen. Ang isang pagtaas sa aktibidad ng ALT at ACT sa plasma ng dugo ay nabanggit bilang pathological kapag ginamit para sa lahat ng mga indications, maliban sa hepatitis, pati na rin sa ilang mga pasyente na may talamak na hepatitis B sa kawalan ng HBV DNA.
Kung sa panahon ng paggamit ng Intron A, para sa anumang indikasyon, nabuo ang mga hindi kanais-nais na epekto, dapat mong bawasan ang dosis o pansamantalang magambala ang paggamot hanggang sa matanggal ang hindi kanais-nais na mga epekto. Kung ang paulit-ulit o paulit-ulit na hindi pagpaparaan ay bubuo sa paggamit ng isang sapat na pamumuhay sa dosing o pag-unlad ng sakit, ang Intron A therapy ay dapat na kanselahin.

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Pag-iniksyon transparent, walang kulay.

Mga Katanggap:

0.5 ml - ampoules (5) - mga contoured cell pack (1) - mga karton na pack.
0.5 ml - ampoules (5) - mga contoured cell pack (2) - mga karton na pack.
0.5 ML - mga bote (1) - mga karton na pack.
0.5 ML - mga bote (5) - mga contoured cell pack (1) - mga karton na pack.
0.5 ML - salaming mga hiringgilya (1) - mga contoured cell pack (1) - mga karton na pack.
0.5 ml - salaming mga hiringgilya (1) - mga contoured cell pack (3) - mga karton na pack.
0.5 ML - salaming mga hiringgilya (3) - mga contoured cell pack (1) - mga karton na pack.
0.5 ML - salaming mga hiringgilya (3) - mga contoured cell pack (3) - mga karton na pack.

Pag-iniksyon transparent, walang kulay.

Mga Katanggap: sodium acetate, sodium chloride, ethylenediamine tetraacetic acid disodium salt, tween-80, dextran 40, water d / i.

1 ml - ampoules (5) - mga contoured cell pack (1) - mga karton na pack.
1 ml - ampoules (5) - mga contoured cell pack (2) - mga karton na pack.
1 ML - bote (1) - mga karton na pack.
1 ML - bote (5) - mga contoured cell pack (1) - mga karton na pack.
1 ml - salaming mga hiringgilya (1) - contoured cell packaging (1) - mga karton na pack.
1 ML - salaming mga hiringgilya (1) - contoured cell packaging (3) - mga karton na pack.
1 ml - salaming mga hiringgilya (3) - mga contoured cell pack (1) - mga karton na pack.
1 ML - salaming mga hiringgilya (3) - mga contoured cell pack (3) - mga karton na pack.

Grupo ng klinikal at parmasyolohikal

Interferon. Antineoplastic, antiviral at immunomodulatory na gamot

epekto sa parmasyutiko

Interferon. Ang Altevir ® ay may antiviral, immunomodulatory, antiproliferative at antitumor effects.

Ang Interferon alpha-2b, na nakikipag-ugnay sa mga tukoy na receptor sa ibabaw ng cell, ay nagpasimula ng isang kumplikadong kadena ng mga pagbabago sa loob ng cell, kasama ang induction ng synthesis ng isang bilang ng mga tukoy na cytokine at mga enzyme, na nakakagambala sa pagbubuo ng mga viral RNA at mga protina ng virus sa cell. Ang resulta ng mga pagbabagong ito ay nonspecific antiviral at antiproliferative na aktibidad na nauugnay sa pag-iwas sa pagtitiklop ng viral sa selyula, pagsugpo sa paglaganap ng cell at epekto ng interferon ng resistensya. Ang Interferon alpha-2b ay nagpapasigla sa proseso ng pagtatanghal ng antigen sa mga immunocompetent cell, may kakayahang pasiglahin ang aktibidad ng phagocytic ng macrophages, pati na rin ang aktibidad na cytotoxic ng mga T cell at "natural killer cells" na kasangkot sa antiviral immunity.

Pinipigilan ang pagdami ng mga cells, lalo na ang mga tumor cells. Mayroong isang nakalulungkot na epekto sa pagbubuo ng ilang mga oncogenes, na humahantong sa pagpigil sa paglaki ng tumor.

Pharmacokinetics

Higop

Kapag ang pangangasiwa ng s / c o i / m ng interferon alfa-2b, ang bioavailability nito ay mula 80% hanggang 100%. Matapos ang pagpapakilala ng interferon alfa-2b, ang T max sa plasma ng dugo ay 4-12 na oras, T 1/2 - 2-6 na oras. 16-24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang recombinant interferon ay hindi napansin sa serum ng dugo.

Metabolismo

Isinasagawa ang metabolismo sa atay.

Ang mga interferon ng Alpha ay may kakayahang makagambala sa mga proseso ng oxidative metabolic, na binabawasan ang aktibidad ng microsomal na mga enzyme sa atay ng cytochrome P450 system.

Pag-atras

Ito ay pinalalabas pangunahin ng mga bato sa pamamagitan ng pagsasala ng glomerular.

Mga pahiwatig para sa paggamit ng gamot

Bilang bahagi ng kumplikadong therapy sa mga may sapat na gulang:

- na may talamak na viral hepatitis B na walang mga palatandaan ng atay cirrhosis;

- sa talamak na viral hepatitis C sa kawalan ng mga sintomas ng kabiguan sa atay (monotherapy o kombinasyon ng therapy na may ribavirin);

- na may papillomatosis ng larynx;

- may mga kulugo sa ari;

- na may mabuhok na cell leukemia, talamak na myeloid leukemia, non-Hodgkin's lymphoma, melanoma, maraming myeloma, sarkoma ni Kaposi laban sa background ng AIDS, progresibong kanser sa bato.

Pamumuhay ng dosis

Ilapat ang s / c, i / m at i / v. Ang paggamot ay dapat na simulan ng isang manggagamot. Dagdag dito, sa pahintulot ng doktor, ang pasyente ay maaaring mag-iniksyon sa kanyang sarili ng isang dosis ng pagpapanatili nang siya lamang (sa mga kaso kung saan ang gamot ay inireseta s / c o i / m).

Talamak na hepatitis B: Ang Altevir ® ay ibinibigay sa ilalim ng balat o sa intramuscularly sa isang dosis na 5-10 milyon IU 3 beses sa isang linggo sa loob ng 16-24 na linggo. Ang paggamot ay tumigil pagkatapos ng 3-4 na buwan ng paggamit nang kawalan ng positibong dinamika (ayon sa pag-aaral ng DNA ng hepatitis B virus).

Talamak na hepatitis C: Ang Altevir ® ay ibinibigay sa ilalim ng balat o sa intramuscularly sa isang dosis na 3 milyong ME 3 beses sa isang linggo sa loob ng 24-48 na linggo. Sa mga pasyente na may paulit-ulit na kurso ng sakit at mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot sa interferon alfa-2b, ang pagiging epektibo ng paggamot ay nadagdagan ng kumbinasyon na therapy na may ribavirin. Ang tagal ng kombinasyon na therapy ay hindi bababa sa 24 na linggo. Ang Altevir therapy ay dapat na isagawa sa loob ng 48 linggo sa mga pasyente na may talamak na hepatitis C at genotype 1 ng virus na may mataas na viral load, na sa pagtatapos ng unang 24 na linggo ng paggamot, ang hepatitis C virus RNA ay hindi napansin sa suwero.

Laryngeal papillomatosis: Ang Altevir ® ay ibinibigay sa ilalim ng balat sa dosis na 3 milyong IU / m 2 3 beses sa isang linggo. Nagsisimula ang paggamot pagkatapos ng pag-opera (o laser) na pagtanggal ng tisyu ng tumor. Napili ang dosis na isinasaalang-alang ang tolerability ng gamot. Ang pagkamit ng isang positibong tugon ay maaaring mangailangan ng paggamot sa loob ng 6 na buwan.

Mabuhok na cell leukemia: Ang inirekumendang dosis ng Altevir para sa pang-ilalim ng balat na pangangasiwa sa mga pasyente pagkatapos o walang splenectomy ay 2 milyong IU / m 2 3 beses sa isang linggo. Sa karamihan ng mga kaso, ang normalisasyon ng isa o higit pang mga hematological parameter ay nangyayari pagkatapos ng 1-2 buwan ng paggamot, posible na dagdagan ang tagal ng paggamot sa 6 na buwan. Ang pamumuhay ng dosis na ito ay dapat na sundin sa patuloy, maliban kung may isang mabilis na pag-unlad ng sakit o ang pagsisimula ng mga sintomas ng matinding hindi pagpaparaan ng gamot.

Talamak na myeloid leukemia: ang inirekumendang dosis ng Altevir bilang monotherapy ay 4-5 milyon IU / m 2 bawat araw s / c araw-araw. Upang mapanatili ang bilang ng leukosit, ang isang dosis na 0.5-10 milyong IU / m 2 ay maaaring kailanganin. Kung ang paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang bilang ng mga leukosit, pagkatapos ay upang mapanatili ang hematological remission, ang gamot ay dapat gamitin sa maximum na disimuladong dosis (4-10 milyon IU / m 2 araw-araw). Ang gamot ay dapat na ihinto pagkatapos ng 8-12 na linggo kung ang therapy ay hindi humantong sa bahagyang pagpapatawad ng hematological o isang makabuluhang pagbawas sa klinika sa bilang ng mga leukosit.

Non-Hodgkin's lymphoma: Ginamit ang Altevir ® bilang adjuvant therapy na sinamahan ng karaniwang mga regimen ng chemotherapy. Ang gamot ay ibinibigay sa ilalim ng balat sa dosis na 5 milyong IU / m 2 3 beses sa isang linggo sa loob ng 2-3 buwan. Ang dosis ay dapat na ayusin depende sa tolerability ng gamot.

Melanoma: Ang Altevir ® ay ginagamit bilang isang adjuvant therapy para sa mga pasyente na may mataas na peligro ng pag-ulit sa mga matatanda pagkatapos ng pagtanggal ng tumor. Ang Altevir ® ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isang dosis na 15 milyong IU / m 2 5 beses sa isang linggo sa loob ng 4 na linggo, pagkatapos ay sa ilalim ng balat sa isang dosis na 10 milyong IU / m2 3 beses sa isang linggo sa loob ng 48 linggo. Ang dosis ay dapat na ayusin depende sa tolerability ng gamot.

Maramihang myeloma: Ang Altevir ® ay inireseta sa panahon ng pagkamit ng matatag na pagpapatawad sa isang dosis na 3 milyong IU / m 2 3 beses sa isang linggo n / a.

Ang sarcoma ng Kaposi na may AIDS: ang pinakamainam na dosis ay hindi pa naitatag. Ang gamot ay maaaring gamitin sa dosis na 10-12 milyong IU / m2 / araw s / c o i / m. Sa kaso ng pagpapapanatag ng sakit o pagtugon sa paggamot, nagpapatuloy ang therapy hanggang sa mangyari ang pagbabalik ng tumor o kinakailangan ng pag-atras ng gamot.

Kanser sa bato:ang pinakamainam na dosis at pamumuhay ay hindi pa naitatag. Inirerekumenda na gamitin ang gamot nang subcutaneously sa dosis mula 3 hanggang 10 milyong IU / m 2 3 beses sa isang linggo.

Paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous na pangangasiwa

Ang dami ng solusyon na Altevir na kinakailangan para sa paghahanda ng kinakailangang dosis ay nakolekta, idinagdag sa 100 ML ng sterile 0.9% na solusyon ng sodium chloride at na-injected sa loob ng 20 minuto.

Epekto

Pangkalahatang mga reaksyon: napakadalas - lagnat, kahinaan (nakasalalay sa dosis at nababaligtad na mga reaksyon, nawala sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pahinga sa paggamot o pagwawakas nito), panginginig; hindi gaanong madalas, karamdaman.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: napakadalas - sakit ng ulo; hindi gaanong madalas - asthenia, pag-aantok, pagkahilo, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pagkalumbay, mga saloobin ng pagpapakamatay at pagtatangka; bihira - nerbiyos, pagkabalisa.

Mula sa musculoskeletal system: napakadalas - myalgia; mas madalas - arthralgia.

Mula sa digestive system:napakadalas - nabawasan ang gana sa pagkain, pagduwal; hindi gaanong madalas - pagsusuka, pagtatae, tuyong bibig, pagbabago ng lasa; bihira - sakit ng tiyan, dyspepsia; posibleng isang nababaligtad na pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme sa atay.

Sa bahagi ng cardiovascular system: madalas - isang pagbawas sa presyon ng dugo; bihira - tachycardia.

Mga reaksyon sa dermatological: hindi gaanong madalas - alopecia, nadagdagan ang pagpapawis; bihira - pantal sa balat, pangangati.

Mula sa hematopoietic system: posibleng maibabalik na leukopenia, granulocytopenia, nabawasan ang antas ng hemoglobin, thrombocytopenia.

Iba pa: bihira - pagbaba ng timbang, autoimmune thyroiditis.

Mga kontraindiksyon sa paggamit ng gamot

- isang kasaysayan ng malubhang sakit sa puso (hindi nakontrol na talamak na kabiguan sa puso, kamakailang myocardial infarction, malubhang cardiac arrhythmia);

- malubhang kakulangan sa bato at / o hepatic (kabilang ang mga sanhi ng pagkakaroon ng metastases);

- epilepsy, pati na rin ang malubhang mga disfunction ng gitnang sistema ng nerbiyos, lalo na ipinahayag ng depression, mga saloobin ng pagpapakamatay at pagtatangka (kasama ang kasaysayan);

- talamak na hepatitis na may decompensated cirrhosis ng atay at sa mga pasyente na tumatanggap o kamakailang tumatanggap ng paggamot sa mga immunosuppressant (maliban sa isang nakumpletong panandaliang kurso ng paggamot sa GCS);

- autoimmune hepatitis o iba pang sakit na autoimmune;

- paggamot sa mga immunosuppressant pagkatapos ng paglipat;

- sakit sa teroydeo na hindi mapigilan ng maginoo na mga therapeutic na pamamaraan;

- nabubulok na mga sakit sa baga (kasama ang COPD);

- decompensated diabetes mellitus;

- hypercoagulation (kabilang ang thrombophlebitis, pulmonary embolism);

- matinding myelodepression;

- pagbubuntis;

- panahon ng paggagatas (pagpapasuso);

- sobrang pagkasensitibo sa mga bahagi ng gamot.

Paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso).

Application para sa mga paglabag sa pagpapaandar ng atay

Application para sa kapansanan sa paggana ng bato

Ang gamot ay kontraindikado sa matinding bato at / o kakulangan sa hepatic (kabilang ang mga sanhi ng pagkakaroon ng metastases).

mga espesyal na tagubilin

Bago ang paggamot kay Altevir para sa talamak na viral hepatitis B at C, inirekomenda ang isang biopsy sa atay upang masuri ang antas ng pinsala sa atay (mga palatandaan ng isang aktibong proseso ng pamamaga at / o fibrosis). Ang pagiging epektibo ng paggamot ng talamak na hepatitis C ay nagdaragdag sa kumbinasyon na therapy na may Altevir at ribavirin. Ang paggamit ng Altevir ay hindi epektibo sa pagpapaunlad ng decompensated cirrhosis sa atay o hepatic coma.

Sa kaso ng mga epekto sa panahon ng paggamot sa Altevir, ang dosis ng gamot ay dapat na mabawasan ng 50% o ang gamot ay dapat na pansamantalang kanselahin hanggang sa mawala sila. Kung ang mga epekto ay mananatili o muling lumitaw pagkatapos ibababa ang dosis, o kung ang sakit ay umuusad, kung gayon ang paggamot sa Altevir ay dapat na ipagpatuloy.

Kung ang bilang ng platelet ay nahuhulog sa ibaba 50x10 9 / l o ang bilang ng granulosit ay mas mababa sa 0.75x10 9 / l, inirerekumenda na bawasan ang dosis ng Altevir ng 2 beses na may kontrol sa pagsusuri ng dugo pagkatapos ng 1 linggo. Kung magpapatuloy ang mga pagbabagong ito, dapat na kanselahin ang gamot.

Kung ang bilang ng platelet ay nahuhulog sa ibaba 25x10 9 / l o ang bilang ng granulosit ay nasa ibaba 0.5x10 9 / l, inirerekumenda na ihinto ang gamot na Altevir na may kontrol sa pagsusuri ng dugo pagkatapos ng 1 linggo.

Sa mga pasyente na tumatanggap ng mga paghahanda ng interferon alfa-2b, ang mga antibodies ay maaaring napansin sa serum ng dugo na nagpapawalang-bisa sa aktibidad ng antiviral na ito. Sa halos lahat ng mga kaso, ang mga titer ng antibody ay mababa, ang kanilang hitsura ay hindi humantong sa isang pagbawas sa pagiging epektibo ng paggamot o ang paglitaw ng iba pang mga autoimmune disorder.

Labis na dosis

Ang data sa labis na dosis ng Altevir ® ay hindi ibinigay.

Interaksyon sa droga

Ang pakikipag-ugnayan ng gamot sa pagitan ng Altevir at iba pang mga gamot ay hindi pa ganap na napag-aralan. Ang Altevir ay dapat gamitin nang may pag-iingat nang sabay-sabay sa mga hypnotics at sedative, narcotic analgesics at gamot na potensyal na may myelodepressant effect.

Gamit ang sabay na appointment ng Altevir at theophylline, ang konsentrasyon ng huli sa serum ng dugo ay dapat na subaybayan at, kung kinakailangan, dapat baguhin ang regimen ng dosis.

Kapag gumagamit ng Altevir na kasama ng mga gamot na chemotherapeutic (cytarabine, cyclophosphamide, doxorubicin, teniposide), tataas ang peligro ng mga nakakalason na epekto.

Mga tuntunin sa pagbibigay mula sa mga parmasya

Magagamit ang gamot sa pamamagitan ng reseta.

Mga kondisyon at tagal ng imbakan

Ang gamot ay dapat na itago sa labas ng maabot ng mga bata, alinsunod sa SP 3.3.2-1248-03 sa temperatura ng 2 ° hanggang 8 ° C; huwag mag-freeze. Ang buhay na istante ay 18 buwan.

Transport sa temperatura mula 2 ° hanggang 8 ° C; huwag mag-freeze.

"

solusyon sa sangkap: mga pack Reg. Hindi: LSR-007009/08

Pangkat ng klinikal at parmasyolohikal:

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

sangkap -solusyon.

bote (1) - mga pack ng karton.

Paglalarawan ng mga aktibong bahagi ng gamot Interferon alpha-2b»

epekto sa parmasyutiko

Interferon. Ito ay isang lubos na nalinis na recombinant protein na may bigat na molekular na 19,300 daltons. Nakuha mula sa Escherichia coli clone sa pamamagitan ng hybridization ng mga bacterial plasmids na may leukocyte gen na naka-encode ng interferon synthesis. Hindi tulad ng interferon, ang alpha-2a ay may arginine sa posisyon 23.

Ito ay may isang antiviral na epekto, na kung saan ay dahil sa pakikipag-ugnay sa mga tukoy na receptor ng lamad at ang induction ng RNA synthesis at, sa huli, mga protina. Ang huli naman ay makagambala sa normal na pagpaparami ng virus o paglabas nito.

Mayroon itong aktibidad na immunomodulatory, na nauugnay sa pag-aktibo ng phagositosis, pagpapasigla ng pagbuo ng mga antibodies at lymphokines.

Mayroong isang antiproliferative effect sa mga tumor cell.

Mga Pahiwatig

Talamak na hepatitis B, talamak na hepatitis B, talamak na hepatitis C.

Mabuhok na selula ng leukemia, talamak na myeloid leukemia, carenaloma ng renal cell, sarcoma ni Kaposi na may AIDS, cutaneous T-cell lymphoma (fungal mycosis at Sesari's syndrome), malignant melanoma.

Pamumuhay ng dosis

Ipasok ang i / v o s / c. Ang dosis at pamumuhay ng paggamot ay itinatakda nang isa-isa, depende sa mga pahiwatig.

Epekto

Mga sintomas tulad ng trangkaso: madalas - lagnat, panginginig, sakit sa buto, kasukasuan, mata, myalgia, sakit ng ulo, nadagdagan ang pagpapawis, pagkahilo.

Mula sa digestive system: posibleng nabawasan ang gana sa pagkain, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi, kapansanan sa panlasa, tuyong bibig, pagbawas ng timbang, banayad na sakit ng tiyan, bahagyang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng atay (karaniwang na-normalize pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot)

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos at paligid na sistemang nerbiyos: bihirang - pagkahilo, pagkasira ng aktibidad ng kaisipan, mga abala sa pagtulog, mga kapansanan sa memorya, pagkabalisa, nerbiyos, pagiging agresibo, euphoria, depression (pagkatapos ng pangmatagalang paggamot), paresthesia, neuropathy, tremor; sa ilang mga kaso - pagkahilig sa pagpapakamatay, pag-aantok.

Sa bahagi ng cardiovascular system: posible - tachycardia (na may lagnat), arterial hypotension o hypertension, arrhythmia; sa ilang mga kaso - mga paglabag sa cardiovascular system, ischemic heart disease, myocardial infarction.

Mula sa respiratory system: bihira - sakit sa dibdib, ubo, bahagyang paghinga; sa ilang mga kaso - pulmonya, edema ng baga.

Mula sa hematopoietic system: menor de edad na leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia ay posible.

Mga reaksyon sa dermatological: posible ang pangangati, nababaligtad na alopecia.

Iba pa: bihira - paninigas ng kalamnan; sa mga bihirang kaso - mga antibodies sa natural o recombinant interferons.

Mga Kontra

Malubhang karamdaman sa puso, nabubulok na cirrhosis sa atay, matinding pagkalumbay, psychosis, alkohol o pagkagumon sa droga, sobrang pagkasensitibo sa interferon alpha-2b.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inilaan na benepisyo ng therapy sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Hindi alam kung ang interferon alfa-2b ay pinalabas sa gatas ng ina. Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng paggagatas ay dapat magpasya sa pagwawakas ng pagpapasuso.

Ang mga kababaihang nasa edad ng panganganak ay dapat gumamit ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggamot.

Application para sa mga paglabag sa pagpapaandar ng atay

Contraindicated sa decompensated cirrhosis sa atay. Gumamit ng pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pagpapaandar ng atay.

Application para sa kapansanan sa paggana ng bato

Gumamit ng pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato.

mga espesyal na tagubilin

Gumamit ng pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato, atay, hematopoiesis ng utak ng buto, na may kaugaliang mga pagtatangka ng pagpapakamatay.

Posible ang arrhythmia sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system. Kung ang arrhythmia ay hindi bumaba o tumataas, ang dosis ay dapat na mabawasan ng 2 beses, o ihinto ang paggamot.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang makontrol ang katayuan ng neurological at mental.

Na may malinaw na pagsugpo ng hematopoiesis ng utak ng buto, kinakailangan ng isang regular na pag-aaral ng komposisyon ng paligid ng dugo.

Ang Interferon alfa-2b ay may stimulate na epekto sa immune system, kaya dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na madaling kapitan ng mga sakit na autoimmune, dahil sa mas mataas na peligro ng mga reaksyon ng autoimmune.

Interaksyon sa droga

Interaksyon sa droga

Pinipigilan ng Interferon alfa-2b ang metabolismo ng theophylline at binabawasan ang clearance nito.

Ang komposisyon ng mga paghahanda ng interferon ay nakasalalay sa kanilang anyo ng paglabas.

Paglabas ng form

Ang mga paghahanda ng Interferon ay may mga sumusunod na paraan ng paglabas:

• lyophilized na pulbos para sa paghahanda ng mga patak ng mata at ilong, solusyon sa pag-iniksyon;
• solusyon sa pag-iniksyon;
• patak para sa mata;
• mga pelikula sa mata;
• patak ng ilong at spray;
• pamahid;
• dermatological gel;
• liposome;
• latang pandilig;
• oral solution;
• mga supositoryo ng tumbong;
• mga supotoryo ng vaginal;
• implants;
• microclysters;
• mga tablet (sa mga tablet, interferon ay ginawa sa ilalim ng trademark na Entalferon).

epekto sa parmasyutiko

Ang mga gamot na IFN ay nabibilang sa pangkat ng mga gamot na may antiviral at mga epekto sa imyunidad.

Ang lahat ng mga IFN ay may antiviral at antitumor effects. Ang kanilang pag-aari upang pasiglahin ang pagkilos ay itinuturing na hindi gaanong mahalaga. macrophage - mga cell na may mahalagang papel sa pagsisimula.

Ang mga IFN ay nagdaragdag ng paglaban ng katawan sa pagtagos mga virus at hadlangan din ang pagpaparami mga virus pagpasok nila sa cell. Ang huli ay dahil sa kakayahan ng IFN na sugpuin pagsasalin ng matrix (impormasyon) na RNA ng virus .

Sa parehong oras, ang antiviral na epekto ng IFN ay hindi nakadirekta laban sa ilang mga virus , iyon ay, ang mga IFN ay hindi partikular sa virus. Ipinapaliwanag nito ang kanilang kagalingan sa maraming kaalaman at isang malawak na hanay ng aktibidad na antiviral.

Interferon - ano ito?

Ang mga interferon ay isang klase ng magkatulad na pag-aari glycoproteins , na ginawa ng mga vertebrate cell bilang tugon sa mga epekto ng iba't ibang mga inducer ng parehong kalikasan na viral at di-viral.

Ayon sa Wikipedia, upang ang isang aktibong biologically active na sangkap ay maging kwalipikado bilang interferon, dapat ito ay isang likas na protina, magkaroon ng bigkas aktibidad ng antiviral kaugnay sa iba`t ibang mga virus , hindi bababa sa mga homologous (magkatulad) na mga cell, "namagitan ng mga cellular metabolic process, kasama ang synthesis ng RNA at protein."

Ang pag-uuri ng mga IFN na iminungkahi ng WHO at ng Interferon Committee ay batay sa mga pagkakaiba sa kanilang antigenic, pisikal, kemikal at biological na mga katangian. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang ang kanilang species at cellular na pinagmulan.

Sa pamamagitan ng antigenicity (pagiging tiyak ng antigenic) Ang IFN ay karaniwang nahahati sa acid-fast at acid-labile. Ang acid-fast ay mga alpha at beta interferon (tinatawag ding type I IFNs). Ang Interferon gamma (γ-IFN) ay acid-labile.

α-IFNs gumawa mga leukosit ng dugo sa paligid (B- at T-type leukosit), samakatuwid ito ay dating itinalaga bilang leukocyte interferon ... Sa kasalukuyan, mayroong hindi bababa sa 14 na pagkakaiba-iba nito.

Gumagawa ang β-IFNs fibroblast kaya tinawag din fibroblastic .

Dating pagtatalaga γ-IFN - immune interferon , ito ay ginawa ng stimulated t-type na mga lymphocytes , NK cells (normal (natural) na killer; mula sa English na "natural killer") at (siguro) macrophage .

Pangunahing mga katangian at mekanismo ng pagkilos ng IFN

Nang walang pagbubukod, ang lahat ng mga IFN ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibidad ng polyunctional laban sa mga target na cell. Ang kanilang pinaka-karaniwang pag-aari ay ang kakayahang magbuod sa kanila kondisyon ng antiviral .

Ginagamit ang Interferon bilang isang therapeutic at prophylactic agent para sa iba`t ibang impeksyon sa viral ... Ang isang tampok ng paghahanda ng IFN ay ang kanilang epekto ay humina ng paulit-ulit na mga iniksyon.

Ang mekanismo ng pagkilos ng IFN ay may kaugnayan sa kakayahang pagbawalan impeksyon sa viral ... Bilang isang resulta ng paggamot sa mga gamot na interferon sa katawan ng pasyente sa paligid pokus ng impeksyon isang uri ng hadlang ay nabuo mula sa lumalaban sa virus mga uninfected cell, na pumipigil sa karagdagang pagkalat ng impeksyon.

Nakikipag-ugnay sa mga hindi pa rin buo (buo) na mga cell, nakagagambala sa pagpapatupad ng siklo ng reproductive mga virus dahil sa pag-aktibo ng ilang mga cellular enzyme ( protein kinases ).

Ang pinakamahalagang pag-andar ng mga interferon ay isinasaalang-alang ang kakayahang sugpuin hematopoiesis ; modulate ang immune response ng katawan at pamamaga ng pamamaga; kinokontrol ang mga proseso ng paglaganap ng cell at pagkita ng pagkakaiba-iba; pigilan ang paglaki at pagbawalan ang pagpaparami mga viral cell ; pasiglahin ang pagpapahayag ng ibabaw mga antigen ; pigilan ang mga indibidwal na pag-andar mga leukosit ng B- at T-type , pasiglahin ang aktibidad NK cells atbp ..

Paggamit ng IFN sa biotechnology

Pag-unlad ng mga pamamaraan ng pagbubuo at lubos na mahusay na paglilinis leukocyte at recombinant interferons sa dami na sapat para sa paggawa ng mga gamot, ginawang posible upang matuklasan ang posibilidad ng paggamit ng mga paghahanda ng IFN para sa paggamot ng mga pasyente na nasuri viral hepatitis .

Ang isang natatanging tampok ng recombinant IFNs ay ang mga ito ay nakuha sa labas ng katawan ng tao.

Halimbawa, recombinant interferon beta-1a (IFN β-1a) nakuha mula sa mga mammalian cell (sa partikular, mula sa mga cell ng ovaries ng Chinese hamster), at katulad ng mga pag-aari nito interferon beta-1b (IFN β-1b) na ginawa ng pagiging kabilang sa pamilyang enterobacteriaceae colibacillus (Escherichia coli).

Interferon inducers - ano ang mga ito?

Ang mga inducer ng IFN ay mga gamot na hindi naglalaman ng kanilang sarili ng interferon, ngunit sa parehong oras ay pinasisigla ang paggawa nito.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang pangunahing biological na epekto ng α-IFN ay pagsugpo ng synthesis ng protina ng viral ... Ang estado ng antiviral ng cell ay bubuo sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paglalapat ng gamot o induction ng paggawa ng IFN sa katawan.

Sa parehong oras, ang IFN ay hindi nakakaapekto sa maagang yugto replicative cycle, iyon ay, sa yugto ng adsorption, pagtagos virus sa cell (pagtagos) at paglabas ng panloob na sangkap virus sa proseso ng paghuhubad sa kanya.

Pagkilos ng Antivirus Ang α-IFN ay nagpapakita ng sarili kahit na sa kaso ng impeksyon sa cell nakakahawang RNA ... Ang IFN ay hindi pumapasok sa cell, ngunit nakikipag-ugnay lamang sa mga tukoy na receptor mga lamad ng cell (gangliosides o mga istrakturang katulad sa mga ito, na naglalaman ng oligosacchara ).

Ang mekanismo ng aktibidad ng IFN alpha ay kahawig ng pagkilos ng indibidwal mga hormon na glycopeptide ... Pinasisigla nito ang aktibidad mga gen , ang ilan sa mga ito ay kasangkot sa pag-coding ng pagbuo ng mga produkto nang direkta pagkilos ng antiviral .

β interferons nagtataglay din pagkilos ng antiviral , na nauugnay sa maraming mga mekanismo ng aksyon nang sabay-sabay. Beta interferon pinapagana ang NO-synthetase, na siya namang nagdaragdag ng konsentrasyon ng nitric oxide sa loob ng cell. Ang huli ay may mahalagang papel sa pagsugpo sa pagpaparami mga virus .

Pinapagana ng β-IFN ang pangalawang, pagpapaandar ng effector atural killersa , mga lymphocytes na uri ng B , dugo monocytes , mga tissue macrophage (mononuclear phagocytes) at neutrophilic na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng antibody-dependant at antibody-independent cytotoxicity.

Bilang karagdagan, hinaharangan ng β-IFN ang paglabas ng panloob na sangkap virus at nakakagambala sa mga proseso ng methylation RNA virus .

Ang γ-IFN ay kasangkot sa pagsasaayos ng tugon sa immune at kinokontrol ang kalubhaan nagpapaalab na reaksyon. Sa kabila ng katotohanang mayroon siyang independyente antivirus at antitumor effect , gamma interferon napakahina. Gayunpaman, makabuluhang pinahuhusay nito ang aktibidad ng α- at β-IFN.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng mga magulang, ang maximum na konsentrasyon ng IFN sa ay nabanggit pagkatapos ng 3-12 na oras. Ang index ng bioavailability ay 100% (pareho pagkatapos ng pangangasiwa sa ilalim ng balat at pagkatapos ng pangangasiwa sa kalamnan).

Ang kalahating buhay ng T½ ay 2 hanggang 7 na oras. Ang mga konsentrasyon ng pagsubaybay sa plasma ng IFN ay hindi napansin pagkatapos ng 16-24 na oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang IFN ay inilaan upang magamot mga sakit sa viral nakakaakit respiratory tract .

Bilang karagdagan, ang mga paghahanda sa interferon ay inireseta para sa mga pasyente na may mga malalang form hepatitis, at Delta .

Para sa paggamot mga sakit sa viral at, sa partikular, nakararami ang IFN-α ay ginagamit (at pareho sa mga form nito ay IFN-alpha 2b at IFN-alpha 2a). Ang "pamantayang ginto" ng paggamot hepatitis C Ang Pegylated interferons alpha-2b at alpha-2a ay itinuturing na. Sa paghahambing, ang mga maginoo na interferon ay hindi gaanong epektibo.

Ang genetic polymorphism sa IL28B gene, na responsable para sa pag-encode ng IFN lambda-3, ay nagdudulot ng makabuluhang pagkakaiba sa epekto ng paggamot.

Ang mga pasyente na may genotype 1 hepatitis C na may mga karaniwang alleles ng gen na ito ay mas malamang na makamit ang mas mahaba at mas malinaw na mga resulta sa paggamot sa paghahambing sa ibang mga pasyente.

Ang IFN ay madalas ding inireseta para sa mga pasyente na may mga sakit na oncological : malisya , mga pancreatic endocrine tumor , non-Hodgkin lymphoma , mga bukol ng carcinoid ; sarcoma ni Kaposi nakakondisyon; mabuhok cell leukemia , maramihang myeloma , cancer sa bato atbp ..

Mga Kontra

Ang Interferon ay hindi inireseta sa mga pasyente na may hypersensitivity dito, pati na rin sa mga bata at kabataan na nagdurusa matinding karamdaman sa pag-iisip at mga karamdaman sa nervous system , na sinamahan ng mga saloobin ng pagpapakamatay at mga pagtatangkang magpakamatay, mabigat at nagtatagal.

Pinagsama sa antiviral na gamot na Ribavirin Ang IFN ay kontraindikado sa mga pasyente na nasuri na may malubhang kapansanan sa pag-andar bato (mga kundisyon kung saan ang CC ay mas mababa sa 50 ML / min).

Ang mga paghahanda ng Interferon ay kontraindikado sa (sa mga kaso kung saan ang naaangkop na therapy ay hindi nagbibigay ng inaasahang klinikal na epekto).

Mga epekto

Ang Interferon ay kabilang sa kategorya ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng isang malaking bilang ng mga salungat na reaksyon mula sa iba't ibang mga system at organo. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay isang kinahinatnan ng pangangasiwa ng interferon sa intravenously, subcutaneously o intramuscularly, gayunpaman, ang iba pang mga form ng gamot na gamot ay maaari ring pukawin ang mga ito.

Ang pinakakaraniwang masamang reaksyon sa paglunok ng IFN ay:

• anorexia;
• pagduduwal;
• panginginig;
• nanginginig sa katawan.

Pagsusuka, pagtaas, pakiramdam ng tuyong bibig, pagkawala ng buhok (), asterya ; hindi tiyak na mga sintomas na kahawig sintomas ng trangkaso ; sakit ng likod, depressive estado , sakit sa kalamnan , mga saloobin ng pagpapakamatay at tangkang pagpapakamatay, pangkalahatang karamdaman, kapansanan sa lasa at konsentrasyon, pagtaas ng pagkamayamutin, mga karamdaman sa pagtulog (madalas), arterial hypotension , pagkalito ng kamalayan.

Kabilang sa mga bihirang epekto ay: kanang sa itaas na sakit ng tiyan, pantal sa katawan (erythematous at maculopapular), nadagdagan ang kaba, sakit, at matinding pamamaga sa lugar ng pag-iiniksyon, pangalawang impeksyon sa viral (kasama na ang impeksyon herpes simplex virus ), nadagdagan ang pagkatuyo ng balat, , sakit sa mata , conjunctivitis malabong paningin, disfungsi lacrimal glandula , pagkabalisa, pagkabagot ng mood; mga karamdaman sa psychotic , kabilang ang mas mataas na pagsalakay, atbp. hyperthermia , sintomas ng dyspeptic , mga problema sa paghinga, pagbawas ng timbang, maluwag na mga dumi ng tao, hyper- o hypothyroidism , kapansanan sa pandinig (hanggang sa kumpletong pagkawala nito), ang pagbuo ng mga infiltrates sa baga, nadagdagan ang gana, dumudugo gilagid, sa mga limbs, dyspnea , may kapansanan sa paggana ng bato at pag-unlad ng kabiguan sa bato , paligid ng ischemia , hyperuricemia , neuropathies atbp ..

Ang paggamot sa mga gamot na IFN ay maaaring makapukaw reproductive Dysfunction ... Ang mga pag-aaral sa primata ay ipinakita ang interferon na iyon nakakagambala sa siklo ng panregla sa mga kababaihan ... Bilang karagdagan, sa mga kababaihang ginagamot ng mga gamot na IFN-α, ang antas ng at nabawasan.

Para sa kadahilanang ito, sa kaso ng pagreseta ng interferon, dapat gumamit ng mga kababaihang nasa edad ng panganganak mga contraceptive ng hadlang ... Ang mga kalalakihan ng edad ng reproductive ay pinapayuhan din na maging edukado tungkol sa mga potensyal na epekto.

Sa mga bihirang kaso, ang paggamot sa interferon ay maaaring sinamahan ng mga optalmiko na karamdaman, na ipinahiwatig bilang hemorrhage ng retina , retinopathies (kabilang ang pagsasama macular edema ), mga pagbabago sa focal sa retina, nabawasan ang visual acuity at / o limitasyon ng mga visual na patlang, pamamaga ng mga optic disc , optic (pangalawang cranial) nerve neuritis , sagabal sa mga ugat o mga ugat ng retina .

Minsan, habang kumukuha ng interferon, hyperglycemia , sintomas ng nephrotic syndrome ,. Sa mga pasyente na may diabetes mellitus ang klinikal na larawan ng sakit ay maaaring lumala.

Ang posibilidad ng paglitaw, cerebrovascular hemorrhage , erythema multiforme , tissue nekrosis sa lugar ng pag-iiniksyon, puso at cerebrovascular ischemia , hypertriglyceridemia , sarcoidosis (o paglala ng kurso nito), lydr's syndrome at Stevens-Johnson .

Ang paggamit ng interferon sa monotherapy o kasama ng Ribavirin sa mga nakahiwalay na kaso, maaari itong pukawin aplastic anemia (AA) o kahit PAKKM ( kumpletong aplasia ng red bone marrow ).

Mayroon ding naitala na mga kaso nang, laban sa background ng paggamot sa mga gamot na interferon, ang pasyente ay nagkakaiba-iba autoimmune at mga karamdaman na immune-mediated (kasama na sakit na Werlhof at moshkovitz disease ).

Interferon, tagubilin sa aplikasyon (Paraan at dosis)

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng interferons alpha, beta at gamma ay nagpapahiwatig na bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, inirerekumenda na alamin kung gaano ito ka-sensitibo. sanhi ng sakit.

Ang ruta ng pangangasiwa ng human leukocyte interferon ay natutukoy depende sa diagnosis na ginawa sa pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay inireseta bilang isang pang-ilalim ng balat na iniksyon, ngunit sa ilang mga kaso ang gamot ay maaaring ma-injected sa isang kalamnan o ugat.

Ang dosis para sa paggamot, dosis ng pagpapanatili at tagal ng paggamot ay natutukoy depende sa klinikal na sitwasyon at ang tugon ng katawan ng pasyente sa iniresetang therapy.

Sa ilalim ng "mga bata" na interferon ay sinadya isang gamot sa anyo ng mga supositoryo, patak at pamahid.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng interferon para sa mga bata ay inirerekumenda ang paggamit ng gamot na ito bilang isang therapeutic at bilang isang prophylactic agent. Ang dosis para sa mga sanggol at mas matatandang bata ay napili ng dumadating na manggagamot.

Para sa mga hangaring prophylactic, ang INF ay ginagamit sa anyo ng isang solusyon, para sa paghahanda kung saan ginagamit ang dalisay o pinakuluang tubig sa temperatura ng kuwarto. Ang natapos na solusyon ay may kulay na pula at opalescent. Dapat itong itago sa malamig nang hindi hihigit sa 24-48 na oras. Ang gamot ay naitatanim sa ilong para sa mga bata at matatanda.

Kailan mga sakit sa viral na optalmiko ang gamot ay inireseta sa anyo ng mga patak ng mata.

Sa sandaling ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit ay bumababa, ang dami ng mga instillation ay dapat na mabawasan sa isang drop. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 10 araw.

Para sa paggamot ng mga sugat na dulot ng mga virus sa herpes , ang pamahid ay inilapat sa isang manipis na layer sa mga apektadong lugar ng balat at mauhog lamad dalawang beses sa isang araw, pinapanatili ang 12-oras na agwat. Ang kurso ng paggamot ay mula 3 hanggang 5 araw (hanggang sa ganap na maibalik ang integridad ng nasirang balat at mga mucous membrane).

Para sa pag-iwas ARI at kinakailangan upang mag-lubricate ng pamahid daanan sa loob ng ilong ... Ang dalas ng mga pamamaraan sa panahon ng ika-1 at ika-3 linggo ng kurso - 2 beses sa isang araw. Inirerekumenda na magpahinga sa loob ng ika-2 linggo. Para sa mga layuning pang-iwas, dapat gamitin ang interferon sa buong panahon mga epidemya sa sakit sa paghinga .

Ang tagal ng kurso sa rehabilitasyon sa mga bata na madalas ay mayroon paulit-ulit na impeksyon sa viral at bacterial ng respiratory tract , ENT na mga organo , paulit-ulit na impeksyon dulot ng herpes simplex virus , ay dalawang buwan.

Paano palabnawin at kung paano gamitin ang interferon sa ampoules?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng interferon sa ampoules ay nagpapahiwatig na bago gamitin, ang ampoule ay dapat buksan, ibuhos ng tubig (dalisay o pinakuluan) dito sa temperatura ng kuwarto sa marka sa ampoule na naaayon sa 2 ML.

Ang mga nilalaman ay dahan-dahang inalog hanggang sa ganap na matunaw. Ang solusyon ay ipinakilala sa bawat isa daanan ng ilong dalawang beses sa isang araw, limang patak, na nagpapanatili ng mga agwat ng hindi bababa sa anim na oras sa pagitan ng mga iniksiyon.

Para sa mga layuning nakapagpapagaling, ang IFN ay nagsisimulang kunin nang una sintomas ng trangkaso ... Ang mas maaga na sinimulan ng pagkuha ng pasyente, mas mataas ang bisa ng gamot.

Ang pinaka-epektibo ay ang paraan ng paglanghap (sa pamamagitan ng ilong o bibig). Para sa isang paglanghap, inirerekumenda na kunin ang mga nilalaman ng tatlong ampoule ng gamot, na natunaw sa 10 ML ng tubig.

Ang tubig ay nainit sa isang temperatura na hindi hihigit sa +37 ° C. Ang mga pamamaraan sa paglanghap ay isinasagawa dalawang beses sa isang araw, na pinapanatili ang isang agwat ng hindi bababa sa isa hanggang dalawang oras sa pagitan nila.

Kapag nag-spray o nagtatanim, ang mga nilalaman ng ampoule ay natunaw sa dalawang mililitro ng tubig at 0.25 ML (o limang patak) ay na-injected sa bawat daanan ng ilong tatlo hanggang anim na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 2-3 araw.

Para sa mga hangaring prophylactic, ang mga patak ng ilong para sa mga bata ay nagtatanim (5 patak) dalawang beses sa isang araw, sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, nadagdagan ang dalas ng mga instillation: ang gamot ay dapat na ma-injected nang lima hanggang anim na beses sa isang araw bawat oras o dalawa.

Marami ang interesado kung posible na tumulo ng isang solusyon sa interferon sa mga mata. Ang sagot sa katanungang ito ay oo.

Labis na dosis

Ang mga kaso ng labis na dosis ng Interferon ay hindi inilarawan.

Pakikipag-ugnayan

Tugma ang β-IFN mga gamot na corticosteroid at ACTH. Hindi dapat dalhin sa panahon ng paggamot myelosuppressive na gamot , kasama cytostatics (maaari itong pukawin additive na epekto ).

Ang IFN-β ay inireseta nang may pag-iingat sa mga ahente na ang clearance ay higit na nakasalalay cytochrome P450 system (mga gamot na antiepileptic ang ilan antidepressants at iba pa.).

Huwag kumuha ng α-IFN at Telbivudine ... Ang sabay na paggamit ng α-IFN ay pumupukaw ng kapwa pagpapalakas ng aksyon kaugnay. Kapag ginamit kasama phosphazide maaaring kapwa tumaas myelotoxicity parehong gamot (inirerekumenda na maingat na subaybayan ang mga pagbabago sa halaga granulosit at;

sa sepsis ;

para sa paggamot ng mga bata impeksyon sa viral (halimbawa, o);

para sa paggamot talamak na viral hepatitis .

Ginagamit din ang IFN sa therapy, na ang layunin ay ang rehabilitasyon ng madalas na may sakit impeksyon sa paghinga mga bata.

Ang pinaka-pinakamainam na paraan ng pagkuha para sa mga bata ay mga patak ng ilong: sa paggamit na ito, ang interferon ay hindi tumagos sa gastrointestinal tract (bago palabnawin ang gamot para sa ilong, ang tubig ay dapat na pinainit sa temperatura na 37 ° C).

Para sa mga sanggol, ang interferon ay inireseta sa anyo ng mga supositoryo (150 libong IU). Ang mga supositoryo para sa mga bata ay dapat na injected minsan 2 beses sa isang araw, pinapanatili ang 12-oras na agwat sa pagitan ng mga injection. Ang kurso ng paggamot ay 5 araw. Upang ganap na pagalingin ang isang bata ARVI karaniwang isang kurso ay sapat.

Para sa paggamot, dapat kang kumuha ng 0.5 g ng pamahid dalawang beses sa isang araw. Ang paggamot ay tumatagal ng isang average ng 2 linggo. Sa susunod na 2-4 na linggo, ang pamahid ay inilalapat ng 3 beses sa isang linggo.

Maraming positibong pagsusuri ng gamot ang nagpapahiwatig na sa form na ito ng dosis, itinatag din nito ang sarili bilang isang mabisang paggamot stomatitis at namamagang tonsil ... Ang mga paglanghap na may interferon para sa mga bata ay hindi gaanong epektibo.

Ang epekto ng paggamit ng gamot ay makabuluhang nadagdagan kung ang isang nebulizer ay ginagamit para sa pagpapakilala nito (kinakailangan na gumamit ng isang aparato na nag-spray ng mga maliit na butil na may diameter na higit sa 5 microns). Ang paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer ay may sariling mga detalye.

Una, ang interferon ay dapat na inhaled sa pamamagitan ng ilong. Pangalawa, bago gamitin ang aparato, kinakailangan upang patayin ang pagpapaandar ng pag-init dito (ang IFN ay isang protina, sa temperatura na higit sa 37 ° C ay nawasak ito).

Para sa paglanghap sa isang nebulizer, ang mga nilalaman ng isang ampoule ay natutunaw sa 2-3 ML ng dalisay o mineral na tubig (maaari ring magamit ang asin para sa hangaring ito). Ang natanggap na dami ay sapat para sa isang pamamaraan. Ang dalas ng mga pamamaraan sa araw ay mula 2 hanggang 4.

Mahalagang tandaan na ang pangmatagalang paggamot ng mga bata na may interferon ay hindi inirerekomenda, dahil ang pagkagumon ay bubuo dito at, samakatuwid, ang inaasahang epekto ay hindi bubuo.

Interferon habang nagbubuntis

Ang isang pagbubukod ay maaaring mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa umaasang ina ay lalampas sa panganib ng mga masamang reaksyon at nakakapinsalang epekto sa pag-unlad ng sanggol.

Ang posibilidad ng paghihiwalay ng mga bahagi ng recombinant IFN sa gatas ng ina ay hindi ibinukod. Dahil sa ang katunayan na ang posibilidad ng pagkakalantad sa fetus sa pamamagitan ng gatas ay hindi naibukod, ang IFN ay hindi inireseta para sa mga babaeng lactating.

Bilang huling paraan, kung hindi maiiwasan ang IFN, pinayuhan ang babae na huwag magpasuso habang nag-therapy. Upang mapagaan ang epekto ng gamot (ang paglitaw ng mga sintomas na katulad ng sa trangkaso), inirerekomenda ang sabay na pangangasiwa sa IFN .