Cardiomagnet: mga tagubilin para sa paggamit, mga pahiwatig, contraindication. Paano kumuha ng tama ng cardiomagnet para sa prophylaxis, sa umaga o gabi, mayroon bang pagkakaiba? Sa anong mga kaso ginagamit ang cardiomagnet?

Dumarating ang isang oras kung kailan ang lahat ay nagsisimulang mag-isip tungkol sa kanilang kalusugan, isinasagawa ang pag-iwas sa mga malubhang sakit. Ang Cardiomagnet ay isa sa mga tanyag na remedyo na makakatulong na mapanatili ang pagpapaandar ng puso at sabay na maiwasan ang pamumuo ng dugo.

Ano ang mga tampok nito? Pag-usapan natin ngayon ang tungkol sa presyo, mga analogue ng gamot na Cardiomagnyl, mga tagubilin nito para sa paggamit, mga pagsusuri ng mga cardiologist at pahiwatig na ginagamit.

Mga tampok ng gamot

Ang gamot ay kabilang sa kategorya ng mga di-narkotiko na anti-namumula at analgesic na gamot.

Komposisyon ng Cardiomagnet

Naglalaman ang isang tablet:

• acetylsalicylic acid (74 mg) at magnesium hydroxide (15.2 mg), o
• 150 mg ng aspirin, at magnesiyo 30.39 mg.

Mga form ng dosis

Ang Cardiomagnet ay may isang form ng tablet, na magagamit sa mga vial glass na 30 at 100 na tablet. Ang presyo ng gamot ay mula sa 100 hanggang 300 rubles.

Pagkilos sa parmasyutiko at mga parmododynamika

• Ang gamot ay may antiaggregatory effect.
• Ang acetylsalicylic acid ay nagpapababa ng thromboxane A at prostaglandin, at pinipigilan din ang cyclooxygenases.
• Sa malalaking dosis, mayroon itong mga anti-namumula at antipyretic na epekto, at sa kaunting halaga mayroon itong epekto na antiplatelet.

Kahit na matapos ang pagpapahinto ng gamot, ang Cardiomagnyl sa mga platelet ay patuloy na nakakaapekto sa paggawa ng thromboxane. Kapag lumitaw lamang ang mga bagong platelet, mayroong pagbawas sa paggawa nito.

Ang magnesium hydroxide ay idinisenyo upang maprotektahan ang lining ng tiyan mula sa mga epekto ng pangunahing sangkap ng Cardiomagnyl. Ito ay hinihigop ng maliit na halaga sa bituka. Sa mga pader nito, nabago ito sa salicylate, na isang aktibong metabolite.

Pharmacokinetics

Matapos ang pagkonsumo sa gastrointestinal tract, ang acetylsalicylic acid ay hinihigop ng 70%, ngunit ang halaga ng bioavailability ay variable at sa bawat kaso ito ay natutukoy nang paisa-isa. Ang hydrolysis sa bituka, plasma ng dugo at atay sa salicylic acid ay mabilis na nangyayari (hanggang sa 15 minuto). Ang bioavailability ng acetylsalicylic acid, kapag nagbago ito sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme sa salicylate, umabot sa 100%.

Sa mataas na dosis, ang rate ng pagsipsip ay bahagyang bumababa. Ang magnesiyo na nilalaman ng paghahanda ay hindi sa anumang paraan nakakaapekto sa bioavailability.

Mga Pahiwatig

• Talaga, ang Cardiomagnet ay inilaan para sa paggamot ng talamak at talamak na mga form, kabilang ang kapag lumitaw ang mga komplikasyon sa anyo ng hindi matatag at.
• Ang gamot ay inireseta rin bilang isang prophylaxis para sa (parehong pangunahin at pangalawang).
• Ito ay ipinahiwatig para sa pagpasok kapag may panganib ng mga cardiology pathology. Iyon ay, na may mga sakit tulad ng:
  • hypercholesterolemia,
  • diabetes mellitus,
  • kumplikadong pagmamana,
  • labis na timbang

Huwag magreseta ng gamot para sa mga bata, pati na rin sa ika-3 trimester ng pagbubuntis.

Mga tagubilin sa paggamit

Ang Cardiomagnet ay kinukuha nang pasalita, gamit ang sapat na likido. Kung mahirap lunukin, pinapayagan na gilingin ang mga tablet. Ang pagsipsip ay hindi apektado ng kung ang produkto ay kinuha bago o pagkatapos kumain. Kung mayroong anumang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng paglunok mula sa bituka, pagkatapos ay mas mahusay na gamitin ang gamot pagkatapos kumain.

• Sa talamak na kurso ng ischemia, ang Cardiomagnyl ay dapat na kinuha tungkol sa 2 tablet bawat araw.
• Kung pumili ang doktor ng isang paraan ng pagsuporta sa therapy, pagkatapos ang dosis ay nabawasan sa 1 piraso.
• Ang paunang dosis para sa angina pectoris at myocardial infarction ay isang order ng magnitude na mas mataas at maaaring hanggang sa 6 na tablet. Ang paggamot sa kasong ito ay dapat na masimulan nang maaga hangga't maaari.
• Bilang pag-iwas sa pagbuo muli ng thrombus, halos 2 tablet ang ginagamit bawat araw, ngunit may mababang posibilidad ng mga komplikasyon at positibong desisyon ng doktor, nabawasan ang dosis.
• Para sa mga pasyente na may mataas na peligro ng sakit sa puso at pangunahing pagbuo ng thrombus, 75 mg bawat araw ay karaniwang sapat.

Dapat mong laging kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa tagal at reseta ng mga indibidwal na dosis.

Mga Kontra

• Huwag gumamit ng Cardiomagnet para sa mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan, kabilang ang mga bahagi ng gamot, salicylates at mga anti-namumula na nonsteroidal na gamot.
• Ito ay ganap na ipinagbabawal sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng edema at bronchospasm ni Quincke, na nangyari noong gumagamit ng mga hindi narkotiko na analgesics. Sa panahon ng pag-ulit ng ulser at sa kaso ng kakulangan ng paggana ng bato at hepatic, sila ay kontraindikado.
• Ang isang remedyo ay hindi inireseta para sa kakulangan sa puso at isang ugali sa pagdurugo, kasama ang mga sakit sa dugo.

Ang paggamit ng gamot sa ika-3 trimester ng pagbubuntis ay mahigpit na ipinagbabawal, gayunpaman, sa unang dalawang trimesters o sa panahon ng paggagatas, maaari itong magamit kung ang mga benepisyo nito ay mas mataas kaysa sa mga posibleng peligro. Dapat piliin ng doktor ang pinakamababang mabisang dosis na posible.

Mga epekto

Ang Cardiomagnet ay maaaring magkaroon ng isang epekto sa iba't ibang mga lugar at system ng katawan:

1. Hepatobiliary: matinding hepatitis, nababaligtad at katamtamang kalubhaan, labis sa alkaline phosphatase.
2. Endocrine: hypoglycemia.
3. Sa pagkakaroon ng hika ng bronchial posibleng bronchospasm.
4. Mga reaksyon sa alerdyi, kabilang ang rhinitis, Lyell's syndrome, angioedema,. Ang pagkabigla, edema ni Quincke, multimorphic erythema, urticaria ay posible rin.
5. Kinakabahan system: sakit ng ulo, mga problema sa pagtulog at pahinga, vertigo. Sa mga bihirang kaso, posible ang pagdurugo ng utak.
6. Sistema ng dugo: eosinophilia, anemia, nabawasan ang pagsasama-sama ng platelet, thrombocytopenia, mataas na peligro ng mga nosebleed, neutropenia, agranulocytosis. Ang panganib ng naturang mga komplikasyon ay lalong mahusay kapag gumagamit ng malalaking dosis.
7. Mga organo ng pakiramdam: dosis na nakasalalay sa nababaligtad na pagkawala ng pandinig, tumunog sa tainga.
8. Sistema ng pagtunaw... Sa panig na ito, mayroong isang lalo na malaking listahan ng mga epekto. Ang pinaka-karaniwan: mga problema sa mga dumi ng tao, stomatitis, kati, butas, pagduwal, ulcerative colitis, esophagitis, pagsusuka, sintomas ng dyspeptic, erosive phenomena, nanggagalit bowel syndrome.

Labis na dosis

Ang hitsura ng mga labis na dosis ng phenomena ay posible kapag gumagamit ng isang dosis ng higit sa 150 mg / kg. Kung ang labis na dosis ay talamak, kung gayon ang mga sumusunod na sintomas ay mapapansin:

• pagduwal,
• ingay sa tainga,
• mga kaguluhan ng kamalayan,
• pinagpapawisan
• kapansanan sa pandinig
• vasodilation,
• sakit ng ulo.

Anong gagawin:

• Para sa katamtamang labis na dosis, sapat na ito upang banlawan ang tiyan, ubusin ang pinapagana na uling, at, kung kinakailangan, magsagawa ng nagpapakilala na therapy.
• Ang matinding pagkalubhang pagkalasing ay nagsisimula sa pagkaligalig, alkalosis sa paghinga, hypoglycemia, hyperventilation ng baga, at mataas na lagnat. Ang alkalosis ay maaaring karagdagang mabuo sa metabolic acidosis. Ang paggamot sa kasong ito ay mas seryoso, samakatuwid ay hindi posible na maiwasan ang emergency hospitalization.
• Ang isang dosis na higit sa 300 mg / kg ay may kakayahang makapukaw ng pagkabigo sa atay, ang dami ng namamatay ay sanhi ng isang dosis na higit sa 500 mg, napili bawat kg.

Kakailanganin upang makontrol ang balanse ng water-electrolyte at sapilitang diuresis kasama ang iba pang mga pamantayang pamamaraan ng therapy (paghuhugas, paggamit ng mga enterosorbent na gamot).

mga espesyal na tagubilin

Kung kinakailangan ang operasyon, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot nang ilang sandali, ngunit hindi mas maaga sa 3 araw bago ito magsimula. Pag-iingat Cardiomagnet ay inireseta sa sabay na paggamit ng NSAIDs, dahil sa kasong ito ang panganib ng mga epekto ay mas mataas.

Dahil sa mataas na peligro ng pagdurugo, ang mga matatandang pasyente ay kinukuha ito sa ilalim ng pagbabantay ng pangangalaga. Kinakailangan ang maingat na pagsubaybay para sa mga sakit tulad ng:

1. gota,
2. may kapansanan sa pagpapaandar ng atay at bato,
3. hika ng bronchial,
4. pinsala sa gastric mucosa,
5. dyspepsia,
6. allergy

• Kapag pinagsama, ang mga anticoagulant, methotrexate, hypoglycemic agents o acetazolamide ay may kakayahang dagdagan ang kanilang lakas.
• Binabawasan nito ang bisa ng angiotensin na nagko-convert ng mga enzyme inhibitor, furosemide, spironolactone.
• Ang isang kapwa pagbawas sa pagiging epektibo ay nangyayari sa sabay na paggamit ng Cardiomagnyl na may probenecid.

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin sa paggamit ng gamot Cardiomagnet... Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga dalubhasa sa paggamit ng Cardiomagnyl sa kanilang kasanayan ay ipinakita. Ang isang malaking kahilingan ay upang aktibong idagdag ang iyong mga pagsusuri tungkol sa gamot: kung nakatulong ang gamot o hindi makakatulong na mapupuksa ang sakit, anong mga komplikasyon at epekto ang napansin na maaaring hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Mga analog ng Cardiomagnyl sa pagkakaroon ng mga magagamit na struktural analog. Ginamit para sa paggamot ng pag-iwas sa mga sakit na cardiovascular, myocardial infarction at thrombosis sa mga may sapat na gulang, kabilang ang habang pagbubuntis at paggagatas.

Cardiomagnet - non-steroidal anti-inflammatory agent, antiplatelet agent. Ang mekanismo ng pagkilos ng acetylsalicylic acid (ang aktibong sangkap ng gamot na Cardiomagnyl) ay batay sa hindi maibalik na pagsugpo ng COX-1 na enzyme, bilang isang resulta kung saan ang pagbubuo ng thromboxane A2 ay naharang at ang pagsasama-sama ng platelet ay pinigilan. Pinaniniwalaan na ang acetylsalicylic acid ay may iba pang mga mekanismo para sa pagpigil sa pagsasama-sama ng platelet, na nagpapalawak ng saklaw ng aplikasyon nito sa iba't ibang mga sakit sa vaskular. Ang acetylsalicylic acid ay mayroon ding anti-namumula, analgesic at antipyretic effects.

Ang magnesium hydroxide, na bahagi ng Cardiomagnyl, ay pinoprotektahan ang gastrointestinal mucosa mula sa mga epekto ng acetylsalicylic acid.

Pharmacokinetics

Matapos kunin ang gamot sa loob, ang acetylsalicylic acid (aspirin) ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract na halos kumpleto.

Ang magnesium hydroxide (sa ginamit na dosis) ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng acetylsalicylic acid.

Mga Pahiwatig

• pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa puso, tulad ng thrombosis at matinding kabiguan sa puso sa pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro (halimbawa, diabetes mellitus, hyperlipidemia, hypertension ng arterial, labis na timbang, paninigarilyo, pagtanda);
• pag-iwas sa paulit-ulit na myocardial infarction at trombosis ng daluyan ng dugo;
• pag-iwas sa thromboembolism pagkatapos ng mga interbensyon sa pag-opera sa mga sisidlan (coronary artery bypass grafting, percutanean transluminal coronary angioplasty);
• hindi matatag na angina.

Paglabas ng mga form

Mga tablet na pinahiran ng pelikula na 75 mg at 150 mg.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang mga tablet ay dapat na lunukin ng buong tubig. Kung nais, ang tablet ay maaaring basagin sa kalahati, chewed o pre-ground.

Para sa pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa puso, tulad ng thrombosis at matinding kabiguan sa puso sa pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro (halimbawa, diabetes mellitus, hyperlipidemia, hypertension ng arterial, labis na timbang, paninigarilyo, pagtanda), 1 tablet ng Cardiomagnyl na naglalaman ng acetylsalicylic acid (aspirin) ay inireseta sa dosis ng 150 mg sa unang araw, pagkatapos ay 1 tablet ng Cardiomagnyl na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 75 mg 1 oras bawat araw.

Para sa pag-iwas sa paulit-ulit na infarction ng myocardial at trombosis ng daluyan ng dugo, inireseta ang 1 tablet ng Cardiomagnyl, na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 75-150 mg 1 oras bawat araw.

Para sa pag-iwas sa thromboembolism pagkatapos ng mga interbensyon sa pag-opera sa mga sisidlan (coronary artery bypass grafting, percutaneous transluminal coronary angioplasty), 1 tablet ng Cardiomagnyl ang inireseta, na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 75-150 mg isang beses sa isang araw.

Sa hindi matatag na angina pectoris, 1 tablet ng Cardiomagnyl ang inireseta, na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 75-150 mg isang beses sa isang araw.

Epekto

• pantal;
• edema ni Quincke;
• mga reaksyon ng anaphylactic;
• heartburn;
• pagduwal, pagsusuka;
• sakit sa tiyan;
• ulser ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum;
• pagdurugo ng gastrointestinal;
• butas ng tiyan o duodenal ulser;
• stomatitis;
• esophagitis;
• mga paghihigpit;
• kolaitis;
• bronchospasm;
• nadagdagan ang pagdurugo;
• anemya;
• hypoprothrombinemia, thrombocytopenia, neutropenia, eosinophilia, agranulositosis;
• pagkahilo;
• pag-aantok, hindi pagkakatulog;
• sakit ng ulo;
• ingay sa tainga.

Mga Kontra

• hemorrhage sa utak;
• pagkahilig sa pagdurugo (kakulangan ng bitamina K, thrombocytopenia, hemorrhagic diathesis);
• bronchial hika na sapilitan ng paggamit ng salicylates at NSAIDs;
• erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract (sa talamak na bahagi);
• pagdurugo ng gastrointestinal;
• matinding kabiguan sa bato (CC<10 мл/мин);
• kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;
• kasabay na paggamit sa methotrexate (\u003e 15 mg bawat linggo);
• Ika-1 at ika-3 trimesters ng pagbubuntis;
• panahon ng paggagatas (pagpapasuso);
• mga bata at kabataan hanggang 18 taong gulang;
• sobrang pagkasensitibo sa acetylsalicylic acid, mga nakakuha ng gamot at iba pang NSAIDs.

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng Cardiomagnyl sa mataas na dosis sa ika-1 trimester ng pagbubuntis ay nauugnay sa isang mas mataas na saklaw ng mga depekto sa pangsanggol. Sa ika-2 trimester ng pagbubuntis, ang mga salicylates ay maaari lamang magreseta ng isang mahigpit na pagtatasa ng mga panganib at benepisyo. Sa ika-3 trimester ng pagbubuntis, ang mga salicylates sa isang mataas na dosis (\u003e 300 mg bawat araw) ay sanhi ng pagbabawal ng paggawa, maagang pagsasara ng ductus arteriosus sa fetus, nadagdagan ang pagdurugo sa ina at sanggol, at pangangasiwa kaagad bago ang panganganak ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng intracranial, lalo na sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang appointment ng mga salicylates sa ika-1 at ika-3 trimesters ng pagbubuntis ay kontraindikado.

Ang mga salicylates at ang kanilang mga metabolite ay naipalabas sa gatas ng ina sa kaunting halaga. Ang hindi sinasadyang paggamit ng salicylates sa panahon ng paggagatas ay hindi sinamahan ng pag-unlad ng mga salungat na reaksyon sa bata at hindi nangangailangan ng pagwawakas ng pagpapasuso. Gayunpaman, sa pangmatagalang paggamit ng gamot o appointment ng isang mataas na dosis, ang pagpapasuso ay dapat na agad na itigil.

mga espesyal na tagubilin

Dapat kunin ang Cardiomagnyl pagkatapos ng reseta ng doktor.

Ang Acetylsalicylic acid ay maaaring makapukaw ng bronchospasm, pati na rin maging sanhi ng pag-atake ng bronchial hika at iba pang mga reaksyon ng hypersensitivity. Ang mga kadahilanan sa peligro ay isang kasaysayan ng bronchial hika, hay fever, nasal polyposis, mga malalang sakit ng respiratory system, at mga reaksiyong alerhiya (pantal sa balat, pangangati, urticaria) sa iba pang mga gamot.

Ang acetylsalicylic acid ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng iba't ibang antas ng kalubhaan sa panahon at pagkatapos ng operasyon.

Ang kombinasyon ng acetylsalicylic acid na may anticoagulants, thrombolytic at antiplatelet na gamot ay sinamahan ng isang mas mataas na peligro ng dumudugo.

Ang pag-inom ng acetylsalicylic acid sa mababang dosis ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng gota sa mga madaling kapitan na indibidwal (na may nabawasan na pagdumi ng uric acid).

Ang kumbinasyon ng acetylsalicylic acid na may methotrexate ay sinamahan ng isang mas mataas na saklaw ng mga epekto mula sa mga hematopoietic organ.

Ang pagtanggap ng Cardiomagnyl sa mataas na dosis ay may hypoglycemic effect, na dapat tandaan kapag inireseta ito sa mga pasyente na may diabetes mellitus na tumatanggap ng mga hypoglycemic agents.

Sa pinagsamang appointment ng GCS at salicylates, dapat tandaan na sa panahon ng paggamot, ang antas ng salicylates sa dugo ay nabawasan, at pagkatapos ng pagtanggal ng GCS, posible ang labis na dosis ng salicylates.

Ang labis na dosis ng acetylsalicylic acid ay nauugnay sa panganib ng gastrointestinal dumudugo.

Kapag ang acetylsalicylic acid ay pinagsama sa alkohol, ang panganib ng pinsala sa gastrointestinal mucosa at pagpapahaba ng oras ng pagdurugo ay nadagdagan.

Impluwensiya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at gumamit ng mga mekanismo

Walang katibayan ng anumang epekto ng Cardiomagnyl sa kakayahan ng mga pasyente na magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga mekanismo.

Interaksyon sa droga

Gamit ang sabay na paggamit ng acetylsalicylic acid ay pinahuhusay ang epekto ng mga sumusunod na gamot: methotrexate (sa pamamagitan ng pagbawas sa clearance ng bato at pag-aalis nito mula sa koneksyon sa mga protina), heparin at hindi direktang mga anticoagulant (dahil sa hindi paggana ng mga platelet at pag-aalis ng hindi direktang mga anticoagulant mula sa koneksyon sa mga protina), thrombolytic at antiplatelet gamot (ticlopidine), digoxin (dahil sa pagbaba ng paglabas ng bato nito), mga ahente ng hypoglycemic: derivatives ng insulin at sulfonylurea (dahil sa hypoglycemic na mga katangian ng acetylsalicylic acid mismo sa mataas na dosis at pag-aalis ng mga hinalinhang sulfonylurea mula sa koneksyon sa mga protina), valproic acid (dahil sa koneksyon sa mga protina).

Ang isang additive na epekto ay sinusunod sa sabay-sabay na paggamit ng acetylsalicylic acid na may etanol (alkohol).

Ang acetylsalicylic acid ay nagpapahina sa pagkilos ng mga ahente ng uricosuric (benzbromarone) dahil sa mapagkumpitensyang pantubo na pag-aalis ng uric acid.

Ang pagpapahusay ng pag-aalis ng mga salicylates, ang systemic corticosteroids ay nagpapahina ng kanilang epekto.

Ang antacids at cholestyramine, na may sabay na paggamit, ay nagbabawas ng pagsipsip ng Cardiomagnyl.

Mga analog ng gamot na Cardiomagnyl

Ang Cardiomagnyl ay walang mga struktural analogue sa mga tuntunin ng aktibong sangkap. Gayunpaman, mayroong isang malaking bilang ng mga pinagsamang paghahanda na naglalaman ng acetylsalicylic acid bilang isang aktibong sangkap, at kung saan ay maaaring isaalang-alang bilang mga kapalit:

• Agrenok;
• Godasal;
• Coplavix.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit kung saan tumutulong ang kaukulang gamot, at makita ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang Cardiomagnet ay isang pinagsamang antiplatelet na gamot na pangunahing ginagamit hindi para sa panterapeutika, ngunit para sa mga hangaring prophylactic upang maiwasan ang mga sakit sa puso na nauugnay sa pagkabigo sa sirkulasyon dahil sa pagkasira ng mga katangian ng rheological ng dugo. Hindi ito ang unang gamot na pang-cardiological ng parmasyutiko na may hawak na Nyehia, na kilala sa Europa (sa Russia, ang parehong concor ay kilala), ngunit ito ay tiyak na isa sa pinakamabentang pagbebenta. Naglalaman ang paghahanda ng dalawang sangkap na aktibo sa parmasyutiko: acetylsalicylic acid at magnesium hydroxide. Maraming nakasulat tungkol sa acetylsalicylic acid hanggang ngayon: ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa hindi maibabalik na pagpigil ng aktibidad ng enzyme cyclooxygenase-1, na kung saan, pinipigilan ang synthesis ng thromboxane A2 (isang tagapamagitan na nagpapagana ng pagsasama-sama ng platelet). Samantala, ang mga parmasyutiko ay nag-uugnay sa acetylsalicylic acid iba pang mga katangian na naglalayong sugpuin ang pagsasama-sama ng platelet, na ginagawang isang pangkalahatang lunas para sa iba't ibang mga sakit sa puso Bilang karagdagan dito, ang acetylsalicylic acid ay may analgesic, antipyretic at anti-inflammatory effects. Ang magnesium hydroxide ay ipinakilala sa komposisyon ng cardiomagnyl upang maprotektahan ang mauhog na lamad ng digestive tract mula sa mga epekto ng acetylsalicylic acid. Sa parehong oras, ang dosis ng magnesium hydroxide na ginamit ay hindi binabawasan ang bioavailability nito.

Sa kabila ng over-the-counter na pamamaraan para sa pagbibigay ng cardiomagnyl, ang pagtanggap nito ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor nang walang pagkabigo, sapagkat kung hindi man, maaari mong pukawin ang pag-unlad ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na epekto na nauugnay sa pagkilos ng gamot na gamot. Maaari nating sabihin na ang mga negatibong reaksyon na ito ay isang pagpapatuloy ng mga kalamangan ng acetylsalicylic acid: halimbawa, habang kumukuha ng gamot, maaaring maganap ang pagdurugo ng iba't ibang antas ng intensidad, at kung ang pasyente ay kumukuha ng mga anticoagulant o thrombolytic nang sabay, kung gayon ang panganib ng pagdurugo ay magiging mas mataas pa. Huwag pagsamahin ang pag-inom ng cardiomagnyl sa alkohol: ang gamot mismo ay maaaring negatibong nakakaapekto sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract, at ang malalakas na inumin ay maaaring makabuluhang taasan ang peligro ng pinsala.

Ang mga tablet ng Cardiomagnyl ay dapat na buong buo, ngunit kung ang pasyente ay may mga problema sa paglunok, pinapayagan itong ngumunguya o basagin ang tablet. Sa pag-iwas sa trombosis at talamak na kakulangan ng coronary sa pagkakaroon ng mga tulad na nagpapalubha na mga kadahilanan tulad ng hypertension, sobrang timbang, diabetes mellitus, paninigarilyo, pagtanda, inirerekumenda na uminom ng 150 mg cardiomagnyl sa unang araw, at pagkatapos ay 75 mg araw-araw. Para sa pag-iwas sa mga atake sa puso, ang parehong dosis ng cardiomagnyl ay ginagamit.

Pharmacology

Mga NSAID, ahente ng antiplatelet. Ang mekanismo ng pagkilos ng acetylsalicylic acid ay batay sa hindi maibabalik na pagsugpo ng COX-1 na enzyme, bilang isang resulta kung saan ang pagbubuo ng thromboxane A2 ay na-block at ang pagsasama-sama ng platelet ay pinigilan. Pinaniniwalaan na ang acetylsalicylic acid ay may iba pang mga mekanismo para sa pagpigil sa pagsasama-sama ng platelet, na nagpapalawak ng saklaw ng aplikasyon nito sa iba't ibang mga sakit sa vaskular. Ang acetylsalicylic acid ay mayroon ding anti-namumula, analgesic at antipyretic effects.

Ang magnesium hydroxide, na bahagi ng Cardiomagnyl, ay pinoprotektahan ang gastrointestinal mucosa mula sa mga epekto ng acetylsalicylic acid.

Pharmacokinetics

Higop

Matapos kunin ang gamot sa loob, ang acetylsalicylic acid ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract na halos kumpleto.

Ang bioavailability ng acetylsalicylic acid ay halos 70%, ngunit ang halagang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pagkakaiba-iba ng indibidwal dahil sa presystemic hydrolysis sa mga mucous membrane ng gastrointestinal tract at sa atay na may pagbuo ng salicylic acid sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme. Ang bioavailability ng salicylic acid ay 80-100%.

Metabolism at excretion

Ang T 1/2 ng acetylsalicylic acid ay halos 15 minuto, sapagkat sa paglahok ng mga enzyme, mabilis itong hydrolyzed sa salicylic acid sa bituka, atay at plasma ng dugo. Ang T 1/2 ng salicylic acid ay halos 3 oras, ngunit kapag ang acetylsalicylic acid ay kinuha sa mataas na dosis (\u003e 3 g), ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring makabuluhang tumaas bilang isang resulta ng saturation ng mga sistema ng enzyme.

Ang magnesium hydroxide (sa ginamit na dosis) ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng acetylsalicylic acid.

Paglabas ng form

Mga puting tablet na pinahiran ng pelikula na may hugis ng isang naka-istilong "puso".

Mga nakakuha: mais na almirol - 9.5 mg, microcrystalline cellulose - 12.5 mg, magnesium stearate - 150 μg, potato starch - 2.0 mg.

Ang komposisyon ng shell: hypromellose (methylhydroxypropylcellulose 15) - 460 μg, propylene glycol - 90 μg, talc - 280 μg.

30 pcs. - mga bote ng brown na baso (1) - mga pakete ng karton.
100 piraso. - mga brown na bote ng baso (1) - mga karton na pack.

Dosis

Ang mga tablet ay dapat na lunukin ng buong tubig. Kung nais, ang tablet ay maaaring basagin sa kalahati, chewed o pre-ground.

Para sa pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa puso, tulad ng trombosis at matinding kabiguan sa puso sa pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro (halimbawa, diabetes mellitus, hyperlipidemia, arterial hypertension, labis na timbang, paninigarilyo, pagtanda), 1 tab ang inireseta. Ang Cardiomagnyl na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 150 mg sa unang araw, pagkatapos ay 1 tab. Ang Cardiomagnet na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 75 mg 1 oras / araw.

Para sa pag-iwas sa paulit-ulit na infarction ng myocardial at trombosis ng mga daluyan ng dugo, inireseta ang 1 tab. Ang Cardiomagnet na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 75-150 mg 1 oras / araw.

Para sa pag-iwas sa thromboembolism pagkatapos ng mga interbensyon sa pag-opera sa mga sisidlan (coronary artery bypass grafting, percutaneous transluminal coronary angioplasty), 1 tab ang inireseta. Ang Cardiomagnet na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 75-150 mg 1 oras / araw.

Sa hindi matatag na angina pectoris, 1 tab ang inireseta. Ang Cardiomagnet na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa dosis na 75-150 mg 1 oras / araw.

Labis na dosis

Sobrang dosis ng mga sintomas ng katamtamang kalubhaan: pagduwal, pagsusuka, ingay sa tainga, pagkasira ng pandinig, pagkahilo, pagkalito.

Paggamot: ang tiyan ay dapat na mapula, ang naka-activate na uling ay dapat na inireseta, dapat isagawa ang nagpapakilala na therapy.

Ang labis na dosis ng mga sintomas ng isang matinding degree: lagnat, hyperventilation, ketoacidosis, respiratory alkalosis, pagkawala ng malay, pagkabigo sa puso at respiratory, malubhang hypoglycemia.

Paggamot: agarang pag-ospital sa mga dalubhasang kagawaran para sa emergency therapy - gastric lavage, pagpapasiya ng balanse ng acid-base, alkaline at sapilitang alkaline diuresis, hemodialysis, pangangasiwa ng mga solusyon sa asin, pinapagana na carbon, sintomas na therapy. Kapag nagsasagawa ng mga alkaline diuresis, kinakailangan upang makamit ang mga halaga ng PH sa pagitan ng 7.5 at 8. Ang sapilitang alkaline diuresis ay dapat na isagawa kapag ang konsentrasyon ng mga salicylates sa plasma ay higit sa 500 mg / L (3.6 mmol / L) sa mga may sapat na gulang at 300 mg / L (2.2 mmol / L) sa mga bata.

Pakikipag-ugnayan

Sa sabay na paggamit ng acetylsalicylic acid ay pinahuhusay ang epekto ng mga sumusunod na gamot:

Methotrexate (sa pamamagitan ng pagbawas sa clearance ng bato at pag-aalis nito mula sa koneksyon sa mga protina);

Heparin at hindi direktang mga anticoagulant (dahil sa hindi paggana ng mga platelet at pag-aalis ng mga hindi direktang anticoagulant mula sa koneksyon sa mga protina);

Thrombolytic at antiplatelet at anticoagulant na gamot (ticlopidine);

Digoxin (dahil sa isang pagbawas sa paglabas ng bato nito);

Ang mga ahente ng oral hypoglycemic (derivatives ng sulfonylurea) at insulin (dahil sa mga katangian ng hypoglycemic ng acetylsalicylic acid mismo sa mataas na dosis at pag-aalis ng mga derivat na sulfonylurea mula sa koneksyon sa mga protina ng plasma);

Valproic acid (dahil sa pag-aalis nito mula sa koneksyon sa mga protina).

Ang sabay na paggamit ng acetylsalicylic acid na may ibuprofen ay humahantong sa isang pagbawas sa mga cardioprotective na epekto ng acetylsalicylic acid.

Ang isang additive na epekto ay sinusunod sa sabay-sabay na paggamit ng acetylsalicylic acid na may etanol (alkohol).

Ang acetylsalicylic acid ay nagpapahina sa pagkilos ng mga ahente ng uricosuric (benzbromarone) dahil sa mapagkumpitensyang pantubo na pag-aalis ng uric acid.

Ang pagpapahusay ng pag-aalis ng mga salicylates, ang systemic corticosteroids ay nagpapahina ng kanilang epekto.

Ang antacids at colestyramine, kapag ginamit nang sabay, binabawasan ang pagsipsip ng Cardiomagnyl.

Mga epekto

Ang dalas ng mga salungat na reaksyon na nakalista sa ibaba ay natutukoy ayon sa mga sumusunod: madalas (/1 / 10); madalas (\u003e 1/100,<1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Mga reaksyon sa alerdyi: madalas - urticaria, edema ni Quincke; minsan - mga reaksyon ng anaphylactic.

Mula sa sistema ng pagtunaw: madalas - heartburn; madalas - pagduwal, pagsusuka; minsan - sakit sa tiyan, ulser ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum, gastrointestinal dumudugo; bihirang - pagbubutas ng isang tiyan o duodenal ulser, nadagdagan na aktibidad ng mga enzyme sa atay; napakabihirang - stomatitis, esophagitis, erosive lesyon ng itaas na gastrointestinal tract, paghihigpit, colitis, magagalitin na bituka sindrom.

Mula sa respiratory system: madalas - bronchospasm.

Mula sa gilid ng hematopoietic system: napakadalas - nadagdagan ang pagdurugo; bihirang - anemia; napakabihirang - hypoprothrombinemia, thrombocytopenia, neutropenia, aplastic anemia, eosinophilia, agranulocytosis.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: minsan - pagkahilo, pagkahilo; madalas - sakit ng ulo, hindi pagkakatulog; bihira - ingay sa tainga, intracerebral hemorrhage.

Mga Pahiwatig

• pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa puso, tulad ng thrombosis at matinding kabiguan sa puso sa pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro (halimbawa, diabetes mellitus, hyperlipidemia, hypertension ng arterial, labis na timbang, paninigarilyo, pagtanda);
• pag-iwas sa paulit-ulit na myocardial infarction at trombosis ng daluyan ng dugo;
• pag-iwas sa thromboembolism pagkatapos ng mga interbensyon sa pag-opera sa mga sisidlan (coronary artery bypass grafting, percutanean transluminal coronary angioplasty);
• hindi matatag na angina.

Mga Kontra

• hemorrhage sa utak;
• pagkahilig sa pagdurugo (kakulangan ng bitamina K, thrombocytopenia, hemorrhagic diathesis);
• bronchial hika na sapilitan ng paggamit ng salicylates at NSAIDs;
• erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract (sa talamak na bahagi);
• pagdurugo ng gastrointestinal;
• matinding kabiguan sa bato (CC<10 мл/мин);
• kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;
• kasabay na paggamit sa methotrexate (\u003e 15 mg bawat linggo);
• I at III trimester ng pagbubuntis;
• panahon ng paggagatas (pagpapasuso);
• mga bata at kabataan hanggang 18 taong gulang;
• sobrang pagkasensitibo sa acetylsalicylic acid, mga nakakuha ng gamot at iba pang NSAIDs.

Sa pag-iingat, ang gamot ay dapat na inireseta para sa gota, hyperuricemia, isang kasaysayan ng mga sugat na ulserado ng gastrointestinal tract o dumudugo mula sa gastrointestinal tract, na may kabiguan sa bato at / o atay, bronchial hika, hay fever, nasal polyposis, mga kondisyon sa alerdyi, sa II trimester ng pagbubuntis.

Mga tampok sa application

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng salicylates sa mataas na dosis sa unang trimester ng pagbubuntis ay nauugnay sa isang mas mataas na saklaw ng mga depekto sa pangsanggol. Sa pangalawang trimester ng pagbubuntis, ang mga salicylates ay maaari lamang inireseta sa isang mahigpit na pagtatasa ng mga panganib at benepisyo. Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang salicylates sa isang mataas na dosis (\u003e 300 mg / araw) ay sanhi ng pagbabawal ng paggawa, maagang pagsasara ng ductus arteriosus sa fetus, nadagdagan ang pagdurugo sa ina at sanggol, at pangangasiwa kaagad bago ang panganganak ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng intracranial, lalo na sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang pagtatalaga ng mga salicylates sa una at pangatlong trimesters ng pagbubuntis ay kontraindikado.

Ang magagamit na data ng klinikal ay hindi sapat upang maitaguyod ang posibilidad o imposibilidad ng paggamit ng gamot habang nagpapasuso. Bago magreseta ng acetylsalicylic acid habang nagpapasuso, ang potensyal na benepisyo ng therapy sa gamot ay dapat masuri na nauugnay sa potensyal na peligro sa mga sanggol.

Application para sa mga paglabag sa pagpapaandar ng atay

Sa kakulangan sa hepatic, gamitin nang may pag-iingat.

Application para sa kapansanan sa paggana ng bato

Ang gamot ay kontraindikado sa matinding kabiguan sa bato (CC mas mababa sa 10 ML / min); sa pagkabigo ng bato, gamitin nang may pag-iingat.

Paglalapat sa mga bata

Contraindicated sa mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang.

mga espesyal na tagubilin

Dapat kunin ang Cardiomagnyl pagkatapos ng reseta ng doktor.

Ang acetylsalicylic acid ay maaaring makapukaw ng bronchospasm, pati na rin maging sanhi ng pag-atake ng bronchial hika at iba pang mga reaksyon ng hypersensitivity. Ang mga kadahilanan sa peligro ay isang kasaysayan ng bronchial hika, hay fever, nasal polyposis, mga malalang sakit sa paghinga, at mga reaksiyong alerhiya (hal, mga reaksyon sa balat, pangangati, urticaria) sa iba pang mga gamot.

Ang acetylsalicylic acid ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng iba't ibang antas ng kalubhaan sa panahon at pagkatapos ng operasyon.

Ilang araw bago ang nakaplanong operasyon, ang panganib ng pagdurugo ay dapat masuri kumpara sa panganib ng mga komplikasyon ng ischemic sa mga pasyente na kumukuha ng mababang dosis ng acetylsalicylic acid. Kung ang panganib ng pagdurugo ay makabuluhan, ang acetylsalicylic acid ay dapat na pansamantalang ihinto.

Ang kombinasyon ng acetylsalicylic acid na may anticoagulants, thrombolytic at antiplatelet na gamot ay sinamahan ng isang mas mataas na peligro ng dumudugo.

Ang pag-inom ng acetylsalicylic acid sa mababang dosis ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng gota sa mga madaling kapitan na indibidwal (na may nabawasan na pagdumi ng uric acid).

Ang kumbinasyon ng acetylsalicylic acid na may methotrexate ay sinamahan ng isang mas mataas na saklaw ng mga epekto mula sa mga hematopoietic organ.

Ang pag-inom ng acetylsalicylic acid sa mataas na dosis ay may hypoglycemic effect, na dapat isipin kapag inireseta ito sa mga pasyente na may diabetes mellitus na tumatanggap ng mga hypoglycemic agents para sa oral administration at insulin.

Sa pinagsamang paggamit ng systemic corticosteroids at salicylates, dapat tandaan na sa panahon ng paggamot, ang konsentrasyon ng salicylates sa dugo ay nabawasan, at pagkatapos ng pagkansela ng systemic corticosteroids, posible ang labis na dosis ng salicylates.

Ang pagsasama-sama ng acetylsalicylic acid na may ibuprofen ay hindi inirerekomenda sa mga pasyente na may mas mataas na peligro ng mga sakit sa puso: kasama ng sabay na paggamit sa ibuprofen, mayroong pagbawas sa antiplatelet na epekto ng acetylsalicylic acid sa dosis hanggang sa 300 mg, na hahantong sa pagbawas ng mga cardioprotective na epekto ng acetylsalicylic acid.

Ang labis na dosis ng acetylsalicylic acid sa inirekumendang therapeutic na dosis ay nauugnay sa panganib ng gastrointestinal dumudugo.

Sa pangmatagalang paggamit ng acetylsalicylic acid sa mababang dosis bilang isang antiplatelet therapy, kinakailangan ng pag-iingat sa mga matatandang pasyente dahil sa panganib ng gastrointestinal dumudugo.

Sa sabay na pangangasiwa ng acetylsalicylic acid na may etanol, nadagdagan ang peligro ng pinsala sa gastrointestinal mucosa at pagpapahaba ng oras ng pagdurugo.

Impluwensiya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at gumamit ng mga mekanismo

Sa panahon ng paggamot sa mga gamot na acetylsalicylic acid, ang mga pasyente ay dapat mag-ingat kapag nagmamaneho at nakikibahagi sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Naglalaman ang isang tablet

Mga aktibong sangkap:
Acetylsalicylic acid - 75 mg / 150 mg
Magnesium hydroxide - 15.2 mg / 30.39 mg

Mga Katanggap:
Corn starch - 9.5 mg / 19.0 mg
Microcrystalline cellulose - 12.5 mg / 25.0 mg
Magnesium Stearate - 150 mcg / 305 mcg
Patatas na almirol - 2.0 mg / 4.0 mg

Shell
Hypromellose (methylhydroxypropylcellulose 15) - 460 μg / 1.2 mg
Propylene glycol - 90 mcg / 240 mcg
Talc - 280 mcg / 720 mcg

Paglalarawan

Ang mga tablet na pinahiran ng pelikula na naglalaman ng 75 mg / 15.2 mg acetylsalicylic acid at magnesium hydroxide, ayon sa pagkakabanggit: puting film-coated tablets na may hugis ng isang naka-istilong "puso".

Ang mga tablet na pinahiran ng pelikula na naglalaman ng 150 mg / 30.39 mg ng acetylsalicylic acid at magnesium hydroxide, ayon sa pagkakabanggit.: mga tablet na pinahiran ng pelikula, puti, hugis-itlog, nakapuntos sa isang gilid.

Mga katangiang parmasyutiko

Pangkat ng pharmacotherapeutic: Ahente ng Antiplatelet

ATX CODE: B01AC30

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pagkilos ng acetylsalicylic acid (ASA) ay batay sa hindi maibabalik na pagsugpo ng cyclooxygenase (COX-1), bilang isang resulta kung saan ang pagbubuo ng thromboxane A2 ay na-block at ang pagsasama-sama ng platelet ay pinigilan. Pinaniniwalaan na ang ASA ay may iba pang mga mekanismo para sa pagpigil sa pagsasama-sama ng platelet, na nagpapalawak ng saklaw ng aplikasyon nito sa iba't ibang mga sakit sa vaskular. Ang ASA ay mayroon ding mga anti-namumula, analgesic, antipyretic effects. Ang magnesium hydroxide, na bahagi ng Cardiomagnyl, ay pinoprotektahan ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract mula sa mga epekto ng acetylsalicylic acid.

Pharmacokinetics

Ang ASA ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract na halos ganap. Ang kalahating buhay ng ASA ay tungkol sa 15 minuto. sa paglahok ng mga enzyme, ang ASA ay mabilis na hydrolyzed sa salicylic acid (SA) sa bituka, atay at plasma ng dugo. Ang kalahating buhay ng SC ay tungkol sa 3 oras, ngunit maaari itong makabuluhang tumaas sa sabay-sabay na pangangasiwa ng malalaking dosis ng ASA (higit sa 3.0 g) bilang isang resulta ng saturation ng mga sistema ng enzyme.

Ang bioavailability ng ASA ay halos 70%, ngunit ang halagang ito ay nagbabagu-bago sa isang malaking sukat, dahil ang ASA ay sumasailalim sa presystemic hydrolysis (gastrointestinal mucosa, atay) sa SC sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme. Ang bioavailability ng SC ay 80-100%.

Ang dosis ng magnesium hydroxide na ginamit ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng acetylsalicylic acid.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa puso, tulad ng thrombosis at congestive heart failure, sa pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro (halimbawa, diabetes mellitus, hyperlipidemia, hypertension ng arterial, labis na timbang, paninigarilyo, pagtanda.

Pag-iwas sa paulit-ulit na myocardial infarction at trombosis ng daluyan ng dugo.

Pag-iwas sa thromboembolism pagkatapos ng mga interbensyon sa pag-opera sa mga sisidlan (coronary artery bypass grafting, percutaneous transluminal coronary angioplasty).

Hindi matatag angina.

Mga Kontra

Pagkasensitibo sa ASA, mga nakakuha ng gamot at iba pang mga NSAID, cerebral hemorrhage; pagkahilig sa pagdurugo (kakulangan ng bitamina K, thrombocytopenia, hemorrhagic diathesis); bronchial hika na sapilitan ng paggamit ng salicylates at NSAIDs; erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract (sa talamak na bahagi); pagdurugo ng gastrointestinal; matinding pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 10 ML / min.); pagbubuntis (I at III trimesters); panahon ng paggagatas; kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase; sabay-sabay na pagtanggap na may methotrexate (higit sa 15 mg bawat linggo); mga batang wala pang 18 taong gulang.

Maingat

Sa gout, hyperuricemia, isang kasaysayan ng ulserative lesyon ng gastrointestinal tract o gastrointestinal dumudugo, bato at / o pagkabigo sa atay, bronchial hika, hay fever, nasal polyposis, mga kondisyon sa alerdyi, sa II trimester ng pagbubuntis.

Paglalapat sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso

Ang paggamit ng malalaking dosis ng salicylates sa unang 3 buwan ng pagbubuntis ay nauugnay sa isang mas mataas na saklaw ng mga depekto sa pangsanggol. Sa pangalawang trimester ng pagbubuntis, ang mga salicylates ay maaaring inireseta lamang sa isang mahigpit na pagtatasa ng mga panganib at benepisyo.

Sa huling trimester ng pagbubuntis, ang mga salicylates sa isang mataas na dosis (higit sa 300 mg / araw) ay sanhi ng pagbabawal ng paggawa, maagang pagsasara ng ductus arteriosus sa fetus, nadagdagan ang pagdurugo sa ina at sanggol, at pangangasiwa bago pa ang panganganak ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng intracranial, lalo na sa mga wala pa sa edad na mga sanggol.

Ang pagtatalaga ng mga salicylates sa huling trimester ng pagbubuntis ay kontraindikado.

Ang magagamit na data ng klinikal ay hindi sapat upang maitaguyod ang posibilidad o imposibilidad ng paggamit ng gamot habang nagpapasuso. Bago magreseta ng acetylsalicylic acid sa panahon ng paggagatas, ang potensyal na benepisyo ng therapy sa gamot ay dapat masuri na may kaugnayan sa potensyal na peligro sa mga sanggol.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang mga tablet ay nilamon ng buong tubig. Kung ninanais, ang tablet ay maaaring basagin sa kalahati, chewed o pre-ground.

Pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa puso tulad ng thrombosis at congestive heart failure sa pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro (hal. Diabetes mellitus, hyperlipidemia, hypertension, labis na timbang, paninigarilyo, pagtanda)
1 tablet ng Cardiomagnyl na naglalaman ng ASA sa dosis na 150 mg sa unang araw, pagkatapos ay 1 tablet ng Cardiomagnyl na naglalaman ng ASA sa dosis na 75 mg 1 oras bawat araw.

Pag-iwas sa paulit-ulit na myocardial infarction at trombosis ng daluyan ng dugo

Pag-iwas sa thromboembolism pagkatapos ng mga interbensyon sa pag-opera sa mga sisidlan (coronary artery bypass grafting, percutaneous transluminal coronary angioplasty)
1 tablet ng Cardiomagnyl naglalaman ng ASA sa dosis na 75-150 mg isang beses sa isang araw.

Hindi matatag angina
1 tablet ng Cardiomagnyl naglalaman ng ASA sa dosis na 75-150 mg isang beses sa isang araw.

Epekto

Ang dalas ng mga salungat na reaksyon na nakalista sa ibaba ay natutukoy ayon sa sumusunod:

• napakadalas ≥ 1/10;
• madalas\u003e 1/100,<1/10;
• minsan\u003e 1/1000,<1/100;
• bihira\u003e 1/10 000,<1/1000;
• napaka bihira< 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Mga reaksyon sa alerdyi: urticaria (madalas), edema ni Quincke (madalas).

Ang immune system: mga reaksyon ng anaphylactic (minsan).

Gastrointestinal tract: pagduwal (karaniwang), heartburn (napaka-pangkaraniwan), pagsusuka (karaniwang), sakit sa tiyan, ulser ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum (minsan), kabilang ang butas-butas (bihirang), dumudugo sa gastrointestinal (minsan), nadagdagan aktibidad ng "atay" na mga enzyme (bihirang), stomatitis (napaka-bihirang), esophagitis (napaka-bihirang), erosive lesyon ng itaas na gastrointestinal tract (napakabihirang), mga paghihigpit (napaka-bihirang), colitis (napaka-bihirang), paglala ng pangangati ng bituka ( napaka bihira).

Sistema ng paghinga: bronchospasm (karaniwang)

Hematopoietic system: nadagdagan ang pagdurugo (napaka-pangkaraniwan), anemia (bihirang), hypoprothrombinemia (napakabihirang), thrombositopenia (napakabihirang), neutropenia, aplastic anemia (napaka-bihirang), eosinophilia (napaka-bihirang), agranulositosis (napaka-bihirang).

Gitnang sistema ng nerbiyos: pagkahilo (minsan), sakit ng ulo (madalas), hindi pagkakatulog (madalas), pagkahilo (minsan), ingay sa tainga, intracerebral hemorrhage (bihira).

Labis na dosis

Sobrang dosis ng mga sintomas ng katamtamang kalubhaan

pagduwal, pagsusuka, ingay sa tainga, kapansanan sa pandinig, pagkahilo, pagkalito.

Paggamot: banlawan ang tiyan, kumuha ng activated uling. Nagpapakilala ang paggamot.

Malubhang sintomas ng labis na dosis

lagnat, hyperventilation, ketoacidosis, respiratory alkalosis, pagkawala ng malay, pagkabigo sa puso at paghinga, malubhang hypoglycemia.

Paggamot: agarang pag-ospital sa mga dalubhasang kagawaran para sa emergency therapy - gastric lavage, pagpapasiya ng balanse ng acid-base, alkaline at sapilitang alkaline diuresis, hemodialysis, pangangasiwa ng mga solusyon, activated carbon, sintomas na therapy. Kapag nagsasagawa ng mga alkaline diuresis, kinakailangan upang makamit ang mga halaga ng PH sa pagitan ng 7.5 at 8. Ang sapilitang alkaline diuresis ay dapat na isagawa kapag ang konsentrasyon ng mga salicylates sa plasma ay higit sa 500 mg / l (3.6 mmol / l) sa mga may sapat na gulang at 300 mg / l (2, 2 mmol / l) sa mga bata.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga produktong nakapagpapagaling (tingnan din ang seksyon na "Mga espesyal na tagubilin")

Sa sabay-sabay na paggamit ng ASA ay pinahuhusay ang epekto ng mga sumusunod na gamot:

• methotrexate sa pamamagitan ng pagbawas ng clearance sa bato at pag-aalis nito mula sa koneksyon sa mga protina
• heparin at hindi direktang mga anticoagulant dahil sa hindi paggana ng mga platelet at pag-aalis ng mga hindi direktang anticoagulant mula sa koneksyon sa mga protina
• gamot na thrombolytic at antiplatelet at anticoagulant (ticlopidine)
• digoxin dahil sa isang pagbawas sa paglabas ng bato
• mga ahente ng hypoglycemic para sa oral administration (derivatives ng sulfonylurea) at insulin dahil sa hypoglycemic na mga katangian ng ASA mismo sa mataas na dosis at ang pag-aalis ng mga derivatives ng sulfonylurea mula sa koneksyon sa mga protina ng plasma ng dugo
• valproic acid dahil sa kanyang pag-aalis mula sa koneksyon sa mga protina

Ang sabay na paggamit ng ASA na may ibuprofen ay humahantong sa isang pagbawas sa mga cardioprotective na epekto ng ASA.

Ang isang additive na epekto ay sinusunod sa sabay na pangangasiwa ng ASA na may etanol (alkohol).

Pinahina ng ASA ang pagkilos ng mga ahente ng uricosuric (benzbromarone) dahil sa mapagkumpitensyang pantubo na pag-aalis ng uric acid.

Ang pagpapahusay ng pag-aalis ng salicylates, ang systemic glucocorticosteroids (GCS) ay nagpapahina sa kanilang epekto.

Ang antacids at cholestyramine ay nagbabawas ng pagsipsip ng gamot.

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot ay dapat gamitin pagkatapos ng reseta ng doktor.

Ang ASA ay maaaring makapukaw ng bronchospasm, pati na rin maging sanhi ng pag-atake ng bronchial hika at iba pang mga reaksyon ng hypersensitivity. Kasama sa mga kadahilanan sa peligro ang isang kasaysayan ng bronchial hika, hay fever, nasal polyposis, mga talamak na sakit sa paghinga, at mga reaksiyong alerhiya sa iba pang mga gamot (hal, mga reaksyon sa balat, pangangati, urticaria).

Ang ASA ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng iba't ibang antas ng kalubhaan sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Ilang araw bago ang nakaplanong interbensyon sa pag-opera, ang panganib ng pagdurugo ay dapat masuri kumpara sa panganib ng mga komplikasyon ng ischemic sa mga pasyente na kumukuha ng mababang dosis ng ASA. Kung ang panganib ng pagdurugo ay makabuluhan, ang ASA ay dapat na pansamantalang ihinto.

Ang kumbinasyon ng ASA na may mga anticoagulant, thrombolytic at antiplatelet na gamot ay sinamahan ng isang mas mataas na peligro ng dumudugo.

Ang ASA sa mababang dosis ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng gota sa mga predisposed na pasyente (na may nabawasan na pagdumi ng uric acid).

Ang kombinasyon ng ASA na may methotrexate ay sinamahan ng isang mas mataas na saklaw ng mga epekto mula sa hematopoietic organ.

Ang mataas na dosis ng ASA ay may hypoglycemic effect, na dapat isipin kapag inireseta ito sa mga pasyente na may diabetes mellitus na tumatanggap ng mga hypoglycemic agents para sa oral administration at insulin.

Sa pinagsamang paggamit ng systemic glucocorticosteroids (GCS) at salicylates, dapat tandaan na sa panahon ng paggagamot, ang konsentrasyon ng salicylates sa dugo ay nabawasan, at pagkatapos ng paghinto ng systemic glucocorticosteroids (GCS), posible ang labis na dosis ng salicylates.

Ang kumbinasyon ng ASA na may ibuprofen ay hindi inirerekomenda sa mga pasyente na may mas mataas na peligro ng mga sakit sa puso: na may sabay na paggamit sa ibuprofen, mayroong pagbawas sa antiplatelet na epekto ng ASA sa mga dosis hanggang sa 300 mg, na hahantong sa pagbawas ng mga cardioprotective na epekto ng ASA.

Sa matagal na paggamit ng mababang dosis ng ASA bilang isang pinagsamang therapy, ang pangangalaga ay dapat gawin sa mga matatandang pasyente dahil sa panganib ng gastrointestinal dumudugo.

Sa sabay na pangangasiwa ng ASA na may alkohol, nadagdagan ang peligro ng pinsala sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract at pagpapahaba ng oras ng pagdurugo.

Impluwensiya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at gumagalaw na makinarya.
Sa panahon ng paggamot sa mga gamot na ASA, dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at makisali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng pansin at bilis ng mga psychomotor na reaksyon.

Paglabas ng form

Ang Cardiomagnet ay isang gamot na kabilang sa pangkat ng mga ahente ng antiplatelet. Magagamit sa dalawang dosis ng 75 mg ng acetylsalicylic acid na sinamahan ng 15.2 mg ng magnesium hydroxide (hugis-puso na tablet), 150 mg ng acetylsalicylic acid na kasama ng 30.39 mg ng magnesium hydroxide (pinahabang tablet na may iskor sa gitna).

Ang mekanismo ng pagkilos ay binubuo sa hindi maibabalik na pagsugpo ng enzyme cyclooxygenesis-1, na humahantong sa isang bloke ng thromboxane synthesis, sa gayon pinipigilan ang pagsasama-sama ng mga corpuscle ng dugo - mga platelet. Sa teorya, may iba pang mga mekanismo para sa pagpigil sa pagsasama-sama ng platelet, ngunit hindi pa sila nakumpirma. Bilang karagdagan sa pagbawalan ng pagsasama-sama ng platelet, ang acetylsalicylic acid ay may banayad na analgesic, anti-namumula at katamtamang antipyretic na epekto. Ang magnesium salt, na bahagi ng gamot, ay tumutulong na protektahan ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract mula sa masamang epekto ng acetylsalicylate.

Ang pagsipsip ng acetylsalicylic acid ay nangyayari halos ganap, ang bioavailability ng salicylic acid ay 80-100%. Ang kalahating buhay ng acetylsalicylic acid ay halos 15 minuto, dahil mabilis itong na-convert sa salicylic acid, simula sa bituka, pati na rin sa atay at kahit na direkta sa plasma ng dugo. Ang kalahating buhay ng salicylic acid nang direkta ay halos 3 oras at maaaring madagdagan nang malaki sa paggamit ng gamot sa malalaking dosis (higit sa 3 gramo, o 20 tablet ng cardiomagnyl na may dosis na 150 mg). Ang mga magnesium asing-gamot, na bahagi ng cardiomagnyl, ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng gamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Sa pagsasanay sa neurological, ang cardiomagnyl ay ginagamit bilang isang paraan ng pag-iwas sa pangunahing o paulit-ulit na pag-unlad ng ischemic stroke, lalo na sa pagkakaroon ng mga makabuluhang kadahilanan ng peligro sa isang partikular na pasyente.

Gayundin, ang gamot ay maaaring magamit bilang isang paraan ng pag-iwas sa myocardial infarction, mga komplikasyon ng thromboembolic pagkatapos ng mga interbensyon sa mga sisidlan, na may hindi matatag na angina pectoris.

Mga Kontra

Ang gamot ay may isang bilang ng mga kontraindiksyon na dapat isaalang-alang kapag nagreseta. Kabilang dito ang:

• Kasalukuyang pagdurugo ng utak.
• Pagkagusto sa pagdurugo (hemorrhagic diathesis, hemophilia, atbp.).
• Ang pagkakaroon ng bronchial hika na nauugnay sa paggamit ng NSAIDs at salicylates.
• Pagpalala ng gastrointestinal ulser, matinding gastrointestinal dumudugo.
• Ang kabiguan ng bato sa bato na may clearance ng creatinine mas mababa sa 10 ML bawat minuto.
• Fermentopathy ng glucose-6-phosphate dehydrogenase.
• Cumulative na paggamit na may makabuluhang dosis na may methotrexate.
• Mga batang wala pang 18 taong gulang.
• Panahon ng pagpapasuso.
• Pagbubuntis, lalo na ang una at pangatlong trimester.
• Mga reaksyon ng alerdyi sa cardiomagnet.

Dapat mag-ingat upang magamit ang gamot para sa gout, ang pagkakaroon ng mga ulcerative lesyon o pagdurugo mula sa gastrointestinal tract ayon sa kasaysayan, na may banayad at katamtamang bato, pati na rin ang kabiguan sa atay, mga sakit na nakakasagabal sa broncho, sa II trimester ng pagbubuntis.

Dosis

Kumuha ng mga tabletas na may tubig, ang tableta mismo, kung ninanais, ay maaaring masira, o ganap na dating hadhad o chewed. Kapag ininom isang beses sa isang araw, ang gamot ay kinukuha sa gabi.

Ang mga dosis ng cardiomagnyl ay nakasalalay sa kondisyon, ang pagkakaroon nito o ng patolohiya na iyon. Para sa pangunahing pag-iwas sa CVD (kung may mga kadahilanan sa peligro), isinasagawa ang therapy ayon sa pamamaraan: sa unang araw, 150 mg ang inireseta, pagkatapos ang gamot ay kinuha sa dosis na 75 mg 1 oras sa gabi.

Para sa pag-iwas sa paulit-ulit na matinding aksidente sa vaskular, isang dosis na 75 o 150 mg ang inireseta, minsan din sa isang araw. Ang parehong dosis ay napili para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng thrombotic, pagkatapos ng nagsasalakay na mga pamamaraan sa pag-opera, na may hindi matatag na angina.

Labis na dosis

Ang isang labis na dosis ng gamot ay sinusunod kapag kinuha ito sa mataas na dosis (1 gramo o higit pa, na tumutugma sa halos 14 na tablet na may dosis na 75 mg o 7 na tablet na may dosis na 150 mg). Mga sintomas na labis na dosis: pagduwal hanggang sa paulit-ulit na pagsusuka, paghimok sa tainga, pagkahilo, kapansanan sa kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay, pagkabigo sa puso o paghinga, mga sakit na hypoglycemic, lagnat, paglabag sa balanse ng acid-base ng dugo.

Ang paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Sa matinding paglabag, kinakailangan ang emergency hospitalization sa intensive care unit. Sa anumang kaso ng labis na dosis, gastric lavage, therapy na may sorbent na gamot, kinakailangan ng sintomas na therapy. Sa pagbuo ng ketoacidosis at alkalosis, sapilitang diuresis, inirekomenda ang appointment ng mga solusyon sa asin, at kung ipahiwatig, inirerekumenda ang hemodialysis.

Mga epekto

Ang lahat ng mga epekto ay naiiba sa dalas ng paglitaw, napakadalas mula sa 10% ng paglitaw, madalas - mula 1 hanggang 10%, minsan nangyayari mula 0.1 hanggang 1%, bihirang mula 0.01 hanggang 0.1% at napakabihirang mga epektong nagaganap na mas kaunti kaysa sa isang kaso bawat 10,000 mga pasyente. Karaniwan - heartburn at nadagdagan ang pagdurugo. Kadalasan - bronchospasm, pagduwal hanggang sa pagsusuka (lalo na sa mataas na dosis), mga reaksiyong alerhiya hanggang sa angioedema, sakit ng ulo, abala sa pagtulog. Minsan nagkakaroon sila - pagkahilo, anaphylaxis, sakit ng tiyan, pag-unlad ng ulser ng gastrointestinal mucosa, dumudugo mula sa gastrointestinal tract. Bihirang - paghiging sa tainga, cerebral hemorrhage, pag-unlad ng anemia, pagbabago sa aktibidad ng mga enzyme sa atay. Napakabihirang, may mga hindi kanais-nais na epekto bilang isang pagbawas sa bilang ng mga platelet, leukocytes, pagbuo ng aplasia ng hematopoiesis, stomatitis, pagbuo ng erosions ng esophagus, colitis, magagalit na bowel syndrome.

Mga Analog

Walang direktang mga analogue ng gamot na cardiomagnyl. Maraming iba pang mga gamot para sa acetylsalicylic acid, ngunit ang kanilang pagiging epektibo, kaligtasan, at ratio ng presyo / kalidad ay madalas na mas masahol kaysa sa gamot na cardiomagnyl.

mga espesyal na tagubilin

Mayroong mga panganib ng pakikipag-ugnayan sa gamot sa Cardiomagnum. Mayroong pagtaas sa pagkilos ng mga sumusunod na gamot:

• Ang Methotrexate, dahil sa pagbaba ng clearance sa bato at ang posibilidad ng pag-aalis mula sa mga compound na may mga protina ng plasma.
• Ang Heparin at iba pang mga anticoagulant, dahil sa isang paglabag sa pagsasama-sama ng platelet, pati na rin mula sa mga compound na may mga protina ng plasma.
• Dishoxin, dahil sa isang pagbawas sa paglabas ng bato.
• Ang mga ahente ng hypoglycemic para sa paggamot ng diabetes mellitus, pati na rin ang insulin, dahil sa kanilang pag-aalis mula sa mga compound na may mga protina at direktang hypoglycemic na pagkilos ng gamot mismo sa mataas na dosis. At dapat itong isaalang-alang kapag nag-curate ang mga pasyente na may diyabetes.
• Mga paghahanda ng Valproic acid (pag-aalis mula sa mga compound na may mga protina).

Kapag kinuha sa ibuprofen, ang mga cardioprotective effects ng acetylsalicylic acid ay nabawasan. Ang glucocorticosteroids ay nagpapahina ng mga epekto ng cardiomagnyl sa pamamagitan ng pagdaragdag ng paglabas nito. Ang Antacids naman ay binabawasan ang pagsipsip ng cardiomagnyl.

Ang Cardiomagnet, tulad ng lahat ng mga paghahanda ng acetylsalicylic acid, ay maaaring maging sanhi ng bronchospasm, pukawin at paigtingin ang mga atake sa hika. Ang panganib ng pagdurugo dahil sa operasyon ay nagdaragdag din sa paggamit ng cardiomagnyl; samakatuwid, ang panganib ng mga komplikasyon ng ischemic ay dapat masuri bago ang interbensyon, na ihinahambing ito sa peligro ng pagdurugo. Kung ang panganib ng pagdurugo ay mananaig sa mga ischemic vascular lesyon, ang gamot ay dapat pansamantalang kanselahin.

Mababa hanggang katamtamang dosis ay maaaring magbuod ng gota na may nabawasan na antas ng uric acid excretion.

Kapag pinagsasama ang therapy ng mga sakit na neurological sa prednisolone at iba pang mga systemic na hormonal na gamot (sa partikular, na may maraming sclerosis, neuritis ng facial nerve, atbp.), Dapat tandaan ng isang tao ang tungkol sa pagbawas ng konsentrasyon ng acetylsalicylic acid sa dugo, pagkatapos ng pagkansela, isang biglaang pagtaas ng nilalaman ng gamot sa dugo ay maaaring mangyari sa labis na dosis phenomena.

Ang labis sa average na therapeutic dosis ay humantong sa isang mas mataas na peligro ng dumudugo. Ang parehong nalalapat sa mga matatandang pasyente na may habang buhay na pangangasiwa ng gamot. Ang panganib ng pagdurugo ay tumataas sa pag-inom ng alkohol.

Kapag kumukuha ng gamot, dapat mag-ingat kapag nakikilahok sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad dahil sa panganib ng pagkahilo (nalalapat din ito sa pagmamaneho).

Presyo ng mga tablet

Maaari kang bumili ng cardiomagnet sa anumang botika, naipamahagi ito nang walang reseta. Sa average, ang presyo ng cardiomagnyl ay higit na nakasalalay sa markup ng isang partikular na parmasya at nasa loob ng mga sumusunod na limitasyon:

• Ang mga tablet na may dosis na 75 mg (sa hugis ng isang puso), package No. 30. 100-150 rubles.
• Ang mga tablet na may dosis na 75 mg (sa hugis ng isang puso), package No. 100. 180-270 rubles.
• Ang mga tablet na may dosis na 150 mg (pahaba na form ng tablet), package No. 30. 105-170 rubles.
• Ang mga tablet na may dosis na 150 mg (pahaba na form ng tablet), package number 100. 185-290 rubles.

Kung isasaalang-alang ang posibilidad ng pagdurog ng gamot at mga presyo na ipinahiwatig sa itaas, maaari nating tapusin na ang pagkuha ng isang malaking pakete ng mga tablet na may dosis na 150 mg ay magiging isang mas kapaki-pakinabang na pagbili.