Гастал антацидное средство. От чего помогают таблетки для рассасывания гастал, инструкция. Гастал при грудном вскармливании

07.05.2020

Гастал - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Препарат Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.

Фармакокинетика. Препарат Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к применению Гастала

Диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Способ применения и дозы

Внутрь, постепенно рассасывая во рту. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг по 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель. Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет - доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель. Пациенты с ХПН - коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Особенности применения

Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек. Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Побочные действия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов. При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.

В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%. В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови. Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%. Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%. Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®. С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет. С осторожностью при хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Гастал не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии. Лечение: симптоматическая терапия.

Вопросы и ответы по теме "Гастал"

Вопрос: Когда и в какой дозировке следует назначать Гастал пациентам?

Ответ: Внутрь гастал назначать следует при повышенной кислотности желудочного сока, пищевых отравлениях и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, хронических и острых гиперацидных гастритах (воспалительный процесс в желудке как результате стойкого повышения кислотности). В связи с тем, что данный препарат обладает свойством связывать фосфаты и задерживать всасывание их из желудочно-кишечного тракта, существует также его применение при повышенном содержании в крови фосфатов (гиперфосфатемии), сопровождающему почечную недостаточность. Дозировка: Принимать данный препарат следует 4-6 раз в день по 1-2 таблетки (через 1 час после еды). Таблетки необходимо обязательно проглатывать, не разжевывать ни в коем случае.

Различные проблемы с желудком, например, такие как боли, изжога, тошнота, не такая уж и редкость в наше время. Чаще всего их причиной становится неправильное питание, несоблюдение режима и т. д. А справиться нам с ними помогают различные средства, которых немало в наших аптеках. К таким средствам относится и Гастал. От чего он помогает и когда его нужно применять, мы и попытаемся разобраться.

Состав и принцип действия препарата

Гастал выпускается только в одной форме – таблетки для рассасывания, но в трёх разных вариантах: это безвкусные таблетки, с мятным и вишнёвым вкусом. Таблетки упакованы в блистеры по 6 штук, которые уложены в картонные коробки. В одной такой коробке может быть 2, 5 или 10 блистеров с безвкусными таблетками или 4 и 8 блистеров таблеток с вишнёвым или мятным вкусом. Наверняка вы обращали внимание на такую упаковку средства, которую вы видите на фото, ведь её можно увидеть в любой аптеке.

Этот препарат является комбинированным, так как в нём два активных действующих вещества. Это гель гидроксида алюминия-карбоната магния и гидроксид магния. Имеются в нём, конечно, и вспомогательные вещества . В обычных таблетках это:

А в таблетках с мятным и вишнёвым вкусом это:

маннитол;
моногидрат лактозы;
кроскармеллоза натрия;
стеарат магния;
коллоидный диоксид кремния;
аспартам;
крахмал прежелатинизированный;
мятный или вишнёвый ароматизатор.

Это лекарственное средство является антацидом, а если быть более точным, то оно принадлежит к группе буферных антацидов . То есть препаратов, которые устраняют неприятные ощущения, связанные с повышением кислотности желудочного сока, такие как боль и изжогу. Этот эффект достигается за счёт того, что нейтрализуется соляная кислота. Притом что действует Гастал быстро и долгое время.

Буферным антацидным действием обладает гель гидроксида алюминия-карбоната магния. Он приводит в норму процесс пищеварения и понижает кислотность желудочного сока. К тому же это вещество инактивирует пепсин в желудочном соке.

А гидроксид магния – небуферный антацид , и он не всасывается в кишечнике. Он быстро снижает кислотность, также обладает слабительным действием. Так что эти два вещества дополняют друг друга. К тому же раздельный их приём мог бы привести к появлению побочных эффектов, таких как запор при использовании гидроксида алюминия, и понос при применении гидроксида магния. Однако в этом препарате эти побочные эффекты нейтрализуются.

Таблетки Гастал, показания к применению

Как сказано в инструкции по применению, Гастал, таблетки для рассасывания, используют при болезнях, которые обычно сопровождаются повышенным кислотообразованием и при явлениях диспепсии. А вот как выглядит список этих показаний:

гастрит;
язвенная болезнь, эрозии желудка и 12-перстной кишки;
рефлюкс-эзофагит;
изжога;
боль в эпигастрии;
дискомфорт и кислая отрыжка от употребления алкоголя, кофе, лекарств, при нарушении диеты и от курения.

От такого дискомфортного состояния, как тошнота, это лекарственное средство не всегда может помочь. Приём этих таблеток будет эффективен только в том случае, если это явление – симптом желудочно-кишечного заболевания.

Как применять таблетки

Гастал есть во многих домашних аптечках, но как его правильно применять знают не все. А для этого всего лишь нужно ознакомиться с инструкцией по применению этого средства. В ней говорится следующее.

Взрослым пациентам и детям от 12 лет, если их вес от 50 кг и выше, показан приём по 1-2 таблетки 4-5 раз в день. При этом максимальная суточная доза не должна превышать восьми таблеток. Рассасывать таблетки Гастала начинают через час после приёма пищи и на ночь перед сном. Если при применении этого лекарства употребляются и другие препараты, то их можно использовать, только через 1-2 часа после применения Гастала.

Взрослым людям и детям старше 12 лет с весом меньше 50 кг, а также детям от 6 до 12 лет прописана половина обычной дозировки. Курс лечения данным препаратом обычно составляет 2 недели, но точный его срок определяет врач. Так как эти таблетки являются симптоматическим средством, то возможно и однократное применение препарата от боли или изжоги. Дозировка при этом остаётся такой же для одного приёма, как и при лечении курсом.

Противопоказания и побочные эффекты

А теперь о том когда не стоит использовать Гастал. Инструкция по применению говорит нам о таких противопоказаниях:

повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к соединениям магния и алюминия;
тяжёлые формы почечной недостаточности;
заболевания, при которых нарушен метаболизм лактозы;
гипофосфатемия;
болезнь Альцгеймера;
возраст ребёнка до 6 лет.

Это абсолютные противопоказания, но есть также и другие, при которых разрешено применение этих таблеток с осторожностью . Это:

беременность;
хроническая почечная недостаточность;
возраст от 6 до 12 лет;
вес меньше 50 кг.

Побочные эффекты встречаются редко, но иногда всё же они случаются. К ним относятся:

запор и диарея, изменение окраски кала;
тошнота и рвота;
крапивница, зуд и дерматит;
отёк Квинке и анафилаксия.

Как правило, побочные эффекты появляются при передозировке и при использовании препарата с нарушением инструкции по применению, то есть при имеющихся противопоказаниях. Поэтому лучше всего использовать препарат только по назначению врача.

Использование таблеток Гастал при беременности и кормлении грудью

Применение данного препарата при беременности инструкцией не запрещено. Однако делать это нужно с осторожностью. Ведь он имеет абсорбирующие свойства , из-за которых многие нужные вещества для развития плода могут не достичь своей цели. К тому же течению беременности может помешать накопление токсичного для плода алюминия при длительном приёме этого средства. А это может угрожать прерыванием беременности. Поэтому при приёме этого препарата нужно соблюдать осторожность и избегать длительного использования этих таблеток при любом сроке беременности.

Хотя лекарственное средство и не всасывается в грудное молоко, однако при грудном вскармливании, так же, как и при беременности, следует соблюдать осторожность и избегать длительных сроков применения препарата.

Цена таблеток и аналоги препарата

Гастал трудно назвать дорогим средством. Цены на него средние и зависят от аптечной сети и города, где приобретается средство. Цена упаковки в 12 таблеток в среднем по России от 135 до 145 рублей. 24 таблетки будут стоить от 225 до 235 рублей. 30 таблеток – от 250 до 260 рублей, 60 таблеток – от 350 до 370 рублей. Есть у этого средства и аналоги, которые могут стоить как дешевле, так и дороже. Вот список наиболее известных лекарств:

Альмагель;
Маалокс;
Ренни;
Фосфалюгель;
Алюмаг.

Но если Гастал или другой назначенный вам препарат не подошёл по какой-либо причине, не стоит заменять его самостоятельно, ведь это может привести к неприятным последствиям в виде побочных эффектов.

Гастал является оптимальным решением для всех любителей чревоугодия: его ярко-красная упаковка спасительным маячком притягивает взгляд посетителей аптек после бурных празднеств и застолий, сопровождаемых неумеренным потреблением пищи, тяжелой для переваривания. Антацидные средства, к коим с полным на то основанием причисляется гастал, призваны снизить стремительно рванувшую вверх кислотность желудочного сока, не влияя при этом на интенсивность его секреции. Гастал является комбинированным средством, содержащим два фармакологически активных компонента: это гель алюминия гидроксида-магния карбоната (гидроталцит) и магния гидроксид. Данная комбинация обеспечивает моментальное (практически сразу после приема препарата) и длительное (порядка 2-ух часов) обезвреживание соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке и поддерживает уровень кислотности желудка в физиологически нормальных пределах (рН от 3 до 5). Если перевести слова в цифры, то 1 таблетка препарата нейтрализует 21,5 ммоль НCl. Гастал «обезоруживает» желудочный фермент пепсин, тканевой фактор лизолецитин, а также желчные кислоты. Помимо этого препарат устраняет диспептические расстройства, проявляющиеся чувством тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, избыточным газообразованием, поносом, неприятным привкусом во рту, потерей аппетита, тошнотой и спастическими болями в животе.

Нейтрализация агрессивно-кислой среды желудка не является единственным достоинством гастала. Помимо этого он подстегивает защитные и восстановительные процессы, протекающие в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия стимулируют секрецию гелеобразного мукопротеина муцина и натрия гидрокарбоната, способствуют накоплению в очаге повреждения слизистой оболочки эпидермального фактора роста, увеличивают концентрацию фосфолипидов в желудочной стенке. Все эти благоприятные для желудка обстоятельства обеспечивают клеткам надежную защиту от воздействия повреждающих факторов. Еще одно положительное качество гастала - отсутствие системного действия (читай: нежелательных побочных эффектов в отношении нецелевых органов и тканей), которое в случае конкретных проблем с пищеварительным трактом абсолютно не требуется.

Гастал выпускается в таблетках для рассасывания, поэтому глотать их не следует. Рекомендуемый график приема таков: примерно спустя 1 час после приема пищи и перед отходом ко сну по 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 8 таблеток. Принимать препарат следует не более 14 дней, продление данного срока возможно только с согласия лечащего врача. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет дозу, приведенную выше, следует уполовинить. То же касается и пациентов с недостаточной массой тела (менее 50 кг). Максимальная длительность приема - те же 2 недели. Пациенты, страдающие от хронических проблем с функционированием печени, принимают гастал на общих основаниях. Случаев передозировки препаратом до сей поры не зафиксировано.

Фармакология

Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал ® нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Фармакокинетика

Гастал ® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.

Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.

Вспомогательные вещества: маннитол (Е421) - 120 мг, сорбитол (Е420) - 50 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал кукурузный - 75.8 мг, натрия цикламат - 7 мг, натрия сахаринат - 0.2 мг, тальк - 28 мг, магния стеарат - 6 мг, ароматизатор мяты перечной - 3 мг.

6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема - не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны.

Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Гастал ® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.

В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал ® , всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.

М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .

С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.

Побочные действия

непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст до 6 лет;

повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гастал ® не выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Гастал ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Лекарственный препарат Гастал хорошо известен людям с повышенной кислотностью желудочного сока. Его называют антацидным средством, потому что симптоматическое действие помогает снять признаки гиперацидного состояния (боли в зоне эпигастрия, изжогу, вздутие живота, тошноту, рвоту кислым содержимым). Пациентам с гиперацидным гастритом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью для нормализации пищеварения необходим Гастал. Инструкция по применению подробно рассказывает, как пить лекарство.

Средство выпускается хорватской фармацевтической фирмой Pliva Hrvatska, польской - Teva Operations Poland. Гастал Ликво (суспензия) производит чешская компания «Тева».

Международное наименование не зависит от производителя, соответствует химической формуле - «высушенный гель алюминия гидроокиси-магния карбоната гидроксид магния». Официально препарат не считается лекарством, а причислен к группе симптоматических средств, поскольку не влияет на механизм образовании патологии.

В аптеке его можно купить без рецепта. Это обязывает до приема внимательно ознакомиться с той частью инструкции, где дается полная аннотация, и описываются особенности действия компонентов.

Любая фармацевтическая продукция включает в упаковку инструкцию с указанием состава и способа приема препаратов, признаков негативного фармакологического эффекта, чтобы потребители могли грамотно отнестись к правилам применения и избежали опасностей. Как любое химическое вещество, Гастал обладает позитивным и побочным действием.

Стоит проверить на срок годности, он не превышает 3 года с даты выпуска при хранении в прохладном месте (с температурой не выше 25 градусов).

Состав и лекарственное действие препарата

Препарат изготовляют в форме таблеток или жидкой суспензии в пакетиках.

Состав активных компонентов не отличается. Для улучшенного вкуса и рассасывания добавлены фруктовые ароматизаторы.

В одной таблетке содержится:

гелевая форма алюминия гидроксида в связке с карбонатом магния - 0,45 г;
магния гидроксид - 0,3 г;
остальное - вспомогательные вещества (маннитол, сорбитол, тальк, сахаринат, лактоза, магния стеарат, ароматизатор).

Выпускаются таблетки без вкуса, с мятным или вишневым ароматом. Они предназначены для рассасывания во рту. Упакованы в блистеры по 6 штук. В коробку заложено количество по 4 и 8 блистеров.

В стандартном составе 5 мл Гастала Ликво суспензии:

гель гидроксида алюминия - 2,528 г;
пасты гидроксида магния - 0,833 г;
среди дополнительных компонентов - 85% приходится на глицерин, в остальную массу включаются: сорбитол, бензойная кислота, масло корицы, спирт, вода.

Суспензия имеет белый цвет, запах корицы. Действующие компоненты Гастала абсолютно совместимы между собой, усиливают друг друга. Общая комбинация обеспечивает антацидное действие (снижение кислотности) путем повышения показателя pH желудочного сока, «гашения» кислотных свойств.

Важно! На одну таблетку Гастала приходится нейтрализация 21,5 ммолей соляной кислоты.

Составные компоненты производят:

Гель гидроксида алюминия + карбонат магния - связывание кислоты до нормализации показателя рН (3-5). Этого достаточно для восстановления пищеварения. Гидроксид алюминия дополнительно блокирует в желудочном соке фермент (пепсин), обволакивает слизистую и способствует регенерации клеток.
Гидроксид магния - обладает быстрым антацидным действием, снижает кислотность. Имеет слабительное свойство, не подвергается всасыванию в кишечнике.

Гастал способен стимулировать защитные механизмы внутренней оболочки желудка. Он активизирует выработку слизи и компонентов с щелочной реакцией. Слизь обволакивает поверхностные структуры и защищает от воздействия негативных факторов. Влияние на регенерацию объясняют выработкой и накоплением фактора роста, уплотнением стенки желудка за счет роста массы фосфолипидов. Это вызывает стимуляцию заживления эрозий и язв.

Активные компоненты понижают вероятность побочных эффектов: при изолированном применении соединения алюминия способны вызывать запоры, а сернокислая магнезия - диарею.

Снижение кислотности сока в желудке наступает практически сразу после использования средства и длится 2 часа. На это время блокируется действие желчных кислот, лизолецитина, пепсина.

Важно! Гастроэнтерологи считают, что время воздействия Гастала индивидуально от часа до трех.

Оба активных вещества после реакции с кислотой, карбонатами, фосфатами и образуют нерастворимый солевой осадок, выводятся с калом при очередной дефекации. Всасывания в кровоток не происходит, поэтому системно препарат не действует.

Гастал Ликво находится в желудке в течение часа. Дает эффект через несколько минут после приема. Действие сохраняется 3 часа. В отличие от таблетированного средства, частично выводится с мочой.

Показания к применению: от чего помогает Гастал?

Гастал помогает только при состояниях с повышенной кислотностью. Они проявляются изжогой, чувством жжения за грудиной, отрыжкой кислым, тошнотой, болями по типу гастралгии (распирающие или схваткообразные в области эпигастрия), нарушением стула.

Врачи назначают Гастал взрослым пациентам по следующим показаниям:

если диспепсия и болевой синдром спровоцированы употреблением любых видов алкоголя, курением, значительным количеством выпитого кофе, острой и жареной пищи, некоторых лекарственных средств (Аспирин, цитостатики), нервной перегрузкой;
для лечения заболеваний, сопровождающихся гиперфункционированием бокаловидных клеток желудка и нарушенной работой сфинктера (гастриты, гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь), стрессовых язв и эрозий;
для коррекции сокообразования при панкреатите;
при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Способ применения и дозы

Как нужно принимать Гастал, следует прочитать в инструкции. Таблетку требуется постепенно рассасывать под языком или за щекой. Ее нельзя проглатывать целиком, разжевывать, не требуется запивать. Достаточная доза для подростков и взрослых людей — 1-2 таблетки спустя 60 минут после еды. Можно добавить одну перед сном, если изжога беспокоит ночью и в лежачем положении.

Самая большая допустимая дозировка - 6-8 таблеток за 24 часа. Сколько дней нужно использовать препарат, покажет результативность. Прекращать прием следует сразу после исчезновения сильных болей, симптомов диспепсии. Рекомендуется принимать Гастал курсом не более двух недель.

Если долго не проходят болевые ощущения, изжога, врач назначает обследование для поиска причины. Разрешается давать Гастал ребенку в возрасте после 6 лет. Обычно педиатры назначают половину таблетки после каждого кормления. Аналогичное требование касается людей с низким весом.

Можно быстро научиться правильно употребить Гастал Ликво. Для лиц старше 15 лет разрешено выпить содержимое 1 пакетика до 6 раз в день через 1-3 часа после еды. Обычно достаточно четырех приемов. Если возник неожиданный дискомфорт, то достаточно одного пакетика.

Прием Гастала при изжоге

Причиной изжоги чаще всего является повышение секреции желудочного сока, заброс кислоты в нижнюю треть пищевода. Симптом бывает постоянным, длительным или возникает в ответ на прием крепкого кофе, алкоголя, чая, жареной и острой пищи. Несомненно, пациент нуждается в обследовании и точном выявлении патологического состояния, чтобы целенаправленно лечить и остановить развитие болезни.

Использование лекарственного средства при желудочных болях

Причинами болей в желудке сначала являются функциональное раздражение, трудности в переваривании грубой жареной пищи, мяса, жира. К ним приводит нерегулярное питание: переедание, голодные диеты, длительные перерывы в приеме пищи.

Важно! Механизм желудочного болевого синдрома заключается не в состоянии слизистой оболочки (в ней отсутствуют болевые рецепторы), а в перерастяжении гладких мышц.

В растянутой полости желудка значительно растет давление. Это способствует обратному забросу сока в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), вызывает изжогу, кислую отрыжку. Симптомы знакомы каждому, кто ложится спать после плотного ужина.

Гастал в таких случаях способен снимать лишнее брожение в желудке, нормализовать пищеварение. Если принимается в виде суспензии, обезболивание наступает быстрее.

Правильное применение Гастала: до еды или после?

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к назначению Гастала служат:

возраст ребенка до 6 лет;
тяжелая степень декомпенсации работы почек;
болезнь Альцгеймера;
гиперчувствительность к соединениям алюминия, магния, дополнительным компонентам препарата;
пониженная концентрация ионов фосфора в крови;
ферментопатия, выраженная в лактозной недостаточности.

Рекомендуется соблюдать осторожность в лечении детей 6-12 лет, подростков и взрослых при массе менее 50 кг. Противопоказанные состояния определяются повышенным риском побочных нежелательных проявлений препарата:

на коже возможны различные проявления аллергии (зуд, сыпь в виде крапивницы, отек, дерматит);
желудок - реагирует тошнотой и рвотой;
со стороны кишечника - нестабильный стул, изменяется окраска кала.

Обычно негативные признаки наблюдаются при передозировке препарата, слишком длительном приеме. Они вызваны повышением концентрации в крови алюминия и магния, снижением количества солей кальция и фосфора. Развиваются:

деформация и разрушение костей (остеомаляции);
запоры или поносы;
энцефалопатия за счет поражения клеток мозга;
падение давления.

Взаимодействие с продуктами питания и другими лекарственными средствами

Поскольку Гастал подавляет кислотность, он усиливает действие диеты стола № 1 для гастрита с повышенной концентрацией соляной кислоты в желудочном соке. Поэтому он хорошо совместим и поддерживает:

отварные блюда без острых приправ, капусты и чеснока;
молоко;
творог;
вареные овощи;
каши;
компоты из свежих сладких фруктов и ягод.

Действие препарата ослабляют:

острые приправы;
газированная вода, алкоголь;
наваристые мясные и рыбные бульоны;
жареные блюда;
изделия из копченого мяса и рыбы;
шашлык;
салат из свежих овощей;
кислые фрукты;
кефир;
свежая выпечка.

Среди лекарственных средств имеются полные антагонисты Гастала и препараты, поддерживающие его эффект.

Снижают результативность применения:

салицилаты;
антибиотики тетрациклины и Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
препараты железа;
сердечные гликозиды;
противотуберкулезное средство Изониазид;
антигистаминные препараты;
непрямые антикоагулянты;
барбитураты;
бета-адреноблокаторы;
жирорастворимые витамины.

Совместимость некоторых средств допускается с интервалом приема в 2 часа после Гастала.

Усилением действия отличаются:

налидиксовая кислота;
Леводопа.

Совместный прием Гастала с другими антацидами

Одновременный прием Гастала с препаратами, обладающими другим механизмом подавления секреции соляной кислоты, показан при лечении гастритов с повышенной кислотностью, язвы, других функциональных гиперацидных состояний.

лекарства, созданные на основе солей висмута (Де-Нол, Викалин, Гастро-Норм), - создают защитную пленку на поверхности слизистой желудка;
аналоги из гидроксидов алюминия и магния (Маалокс, Альмагель);
блокаторы протонной помпы (Омез, Омепразол), подавляющие функционирование бокаловидных клеток.

Сочетание с алкоголем

Алкогольные напитки содержат спирт и дополнительные компоненты. Они значительно раздражают слизистую желудка и вызывают повышенную выработку кислоты и ферментов. Кроме того, человек в состоянии опьянения не может выдержать диету и ест все подряд. Поэтому присоединяется стимуляция неподходящими продуктами.

Что нельзя принимать и кушать при лечении Гасталом?

острые блюда;
приправы (горчицу, хрен, майонез);
капусту, грибы и виноград;
свежую выпечку;
газированную воду;
жареное и копченое мясо, рыбу;
жирные бульоны;
кислые фрукты и соки;
чипсы и фаст-фуд.

К передозировке действия компонентов Гастала способны привести: налидиксовая кислота и Леводопа. Поэтому совместный прием нежелателен.

Особенности приема препарата у лиц с нарушением функции почек

Пациенты с декомпенсированными болезнями почек отличаются чувствительностью к воздействию компонентов препарата. У них рост концентрации электролитов алюминия и магния вызывает задержку кальция в выводящих канальцах (явление нефрокальциноза).

Этот процесс опасен для лиц, проходящих процедуры гемодиализа по поводу хронической почечной недостаточности, осложняется поражением мозга, энцефалопатией и быстрой деменцией. Прием Гастала при поражении почек категорически запрещен.

Стоимость и аналоги Гастала

В среднем цена таблеток со вкусом вишни и мяты колеблется 125-152 рубля за упаковку в 24 штуки, за 48 штук - 215-279 рублей. Без вкусовых добавок коробка в 30 штук стоит 125-155 рублей, 60 штук - 235-293 рубля.

Аналоги можно рассматривать по однонаправленному действию, а не по составу. Среди них популярны:

Реммакс-кв.
Альмагель.
Маалокс.
Гевискон.
Мотилиум.
Белалгин.

Гастал — неоднозначное лечебное средство. Его применение требует внимательного изучения показаний, соблюдения диеты. При совместном лечении с другими препаратами необходимо соблюдать интервалы между приемами, учитывать взаимодействие компонентов.

Список литературы

Васильев Ю.В. Антацидные препараты в современной терапии заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Consiliummedicum. Приложение. 2009 г. № 7 стр. 3–7.
Минушкин О.Н. и др. Антацидные препараты в практике гастроэнтеролога. Российский медицинский журнал 2010 г. № 1 стр. 43–47.
Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей под ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. М.: Бионика, 2002 г.
Охлобыстин А.В. Современные возможности применения антацидных препаратов. Российский медицинский журнал. Приложение. 2010 г. № 2 стр. 51–54.
Капралов Н.В., Шоломицкая И.А., Гриншпан Д.Д., Невар Т.Н., Савицкая Т.А. Кислотонейтрализующая эффективность современных антацидных препаратов. Медицинский журнал 2010 г.

Гастал представляет собой лекарственное средство, которое применяют при язве желудка и гастрите.

Препарат относится к антацидной фармакологической группе. Активным веществом Гастала выступают магния гидроксид и гидроталцит. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток Гастал, в каждом блистере по 6 штук, в упаковке всего 4, 5, 8 или 10 блистеров. Одна таблетка содержит 0,45 г гидроталцита и 0,3 г магния гидроксида.

Фармакологическое действие Гастала

По инструкции Гастал является комбинированным антацидным средством, которое уменьшает повышенную кислотность желудочного сока, при этом не оказывает стимулирующего воздействия на его секрецию.

Активные вещества препарата обеспечивают мгновенную и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, сохраняя кислотность желудочной среды на физиологическом уровне – pH 3-5. В инструкции к Гасталу указано, что средство действует на протяжении 2 часов. Одна таблетка препарата способна нейтрализовать приблизительно 21,5 ммоль соляной кислоты.

ЛС подавляет действие желчных кислот, пепсина и лизолецитина, купирует диспепсические явления. Гастал повышает регенеративные и защитные процессы в слизистой оболочке желудка. Компоненты препарата оказывают цитопротекторное воздействие посредством увеличения секреции натрия гидрокарбоната и муцина, активации простагландина E2 и NO, увеличения концентрации фосфолипидов в желудочных стенках, накопления эпидермального фактора роста в поврежденных участках.

Применение Гастала не оказывает действие системного характера на пациентов с нормальной работой почек. После контакта с соляной кислотой желудочного сока гидроталцит (алюминия гидроксид) вступает в реакцию с карбонатами и фосфатами в щелочной среде кишечника, после чего выводится из организма в виде нерастворимых солей с калом.

Гидроксид магния взаимодействует с соляной кислотой в желудочном соке, в результате чего образуется хлорид магния, который обладает осмотическим и мягким слабительным свойствами. Второе воздействие способствует нейтрализации закрепляющего действия гидроксида алюминия в тонком кишечнике. Выведение калия осуществляется в виде нерастворимого карбоната вместе с каловыми массами.

Показания к применению

Показаниями к Гасталу являются следующие заболевания и симптомы:

Язва желудка и тонкой кишки;
Гастриты с повышенной кислотностью;
Эрозии слизистой поверхности желудка;
Изжога;
Диафрагмальная грыжа;
Рефлюкс-эзофагит;
Острый панкреатит;
Диспепсия с продолжительной задержкой пищи в желудке.

Одним из показаний к Гасталу является и язвенная болезнь, но в данном случае препарат назначают в профилактических целях.

Способ применения и дозировка

По инструкции Гастал необходимо принимать внутрь. Дозировка для детей старше 12 лет и взрослых (вес тела должен быть более 50 кг) составляет 1-2 таблетки с кратностью приемов 4-6 раз в течение суток. Таблетки Гастал следует медленно рассасывать. Рекомендуется принимать средство спустя час после еды и перед сном. Максимальное количество таблеток в день – 8 штук.

Длительность лечения не должна превышать 14 дней.

Чтобы устранить изжогу, препарат назначают в аналогичных дозах, но прием таблеток не связывают с приемами пищи. Для лечения взрослых и детей старше 12 лет (при массе тела менее 50 кг), а также детей от 6 до 12 лет, используют половину дозы, рекомендованной для детей и взрослых весом более 50 кг. Не следует принимать таблетки Гастал дольше двух недель.

Передозировка Гасталом

Острая передозировка Гасталом не представляет повышенной опасности для здоровья и жизни человека. Превышение рекомендуемого количества препарата, а также длительности лечения, может привести к развитию гипокальциемии, остеопороза, гипофосфатемии, остеомаляции, гиперкальциурии, энцефалопатии, гипералюминиемии, гипермагниемии, нефрокальциноза. Также возможно нарушение функции почек. Иногда пациенты отмечают сбои в работе пищеварительной системы, такие как диарея или, наоборот, запор. Больные с почечной недостаточностью, превысившие дозы Гастала, жалуются на снижение артериального давления, жажду и гипорефлексию, но довольно редко.

При передозировке проводят симптоматическую терапию.

Побочные действия

Гастал может привести к таким побочным действиям как изменение вкуса, запор, диарея, тошнота и рвота. В редких случаях могут проявиться аллергические реакции.

Применение при беременности

Гастал при беременности не является абсолютным противопоказанием, но его назначают осторожно, сопоставив вероятные риски и ожидаемую пользу. В любом случае прием средства должен осуществляться с разрешения врача и под его контролем.

Препарат не выделяется с грудным молоком, но его использование в период лактации также должно быть согласовано со специалистом.

Негативное воздействие Гастала при беременности до сих пор полноценно не изучено.

Противопоказания к применению Гастала

Лекарственный препарат противопоказан при:

болезни Альцгеймера;
хронической почечной недостаточности;
повышенной чувствительности к одному из компонентов лекарства;
гипофосфатемии.

Гастал не используют для лечения детей младше 6 лет.

Лекарственное взаимодействие Гастала

Если пациент принимает другие лекарственные средства, то Гастал можно применять только с 1-2 часовым промежутком по отношению к ним.

ЛС усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты, уменьшает всасывание тетрациклиновых антибиотиков, салицилатов, ципрофлоксацина, офлоксацина, изониазида, напроксена, железосодержащих препаратов, фенитоина, гликозидов, бета-адреноблокаторов, барбитуратов, непрямых антикоагулянтов, индометацина, дифлунизала и аминазина, а также витаминов А, Е, D.

Действие Гастала усиливается и продлевается при одновременном приеме М-холиноблокаторов.

Условия и срок хранения

Похожие статьи: