» »

Группы препаратов и правильная схема лечения хламидиоза у женщин и мужчин. Хламидиоз: рациональное лечение Что принимать при хламидиозе

25.10.2023

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

0,1 дважды в сутки 7 дней.

Макролиды

Эритромицин (Эритроцин) - разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7 суток
Азитромицин ( , Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней

Фторхинолоны

Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин ( , норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7-10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны - это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7 суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и , после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все с ценами и составом).

Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.

Инструкция

Для того чтобы полностью избавиться , необходим курс лечения двумя препаратами, которых определяется индивидуально лечащим врачом. Обычно лечение начинается с приема антибиотиков тетрациклиновой группы в течение 1-2 недель. После этого назначаются антибиотики из группы макролидов: «Азитромицин», «Вильпрафен», «Макропен», «Ровамицин», «Эритромицин». Тип препарата, и длительность курса лечения зависит от тяжести течения болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Нередко хламидиоз сопровождается различными воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, а также венерическими заболеваниями. При наличии сопутствующих патологий лекарства для лечения хламидиоза подбираются так, чтобы они воздействовали на все патогенные микроорганизмы. Частым спутником хламидиоза является гонорея. При таком сочетании заболеваний крайне эффективен «Азитромицин»: он активен и в отношении хламидий, и в отношении гонококков.

Помимо антибактериальных препаратов, для лечения хламидиоза врачи назначают своим пациентам лекарства от дисбактериоза. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору, которая требует восстановления. Индивидуально подобранные лекарства от дисбактериоза помогут стабилизировать состояние здоровья, подорванного болезнью.

Время чтения: 11 минут

Возбудитель заболевания

В роли возбудителя хламидиоза у мужчин и женщин выступает бактерия Chlamydia trachomatis. Она неподвижна и живет внутри клеток. Ежегодно ей заражаются около миллиона людей, из них мужчины составляют больше половины. Общее число заболевших приближается к миллиарду, превалирует мужской пол. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% людей, живущих половой жизнью, больны хламидиозом.

Инфекция опасна своими проявлениями и осложнениями, к ним относятся:

  • простатит;
  • импотенция;
  • воспаление яичка и его придатков;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • поражение суставов;
  • воспаление слизистых оболочек глаз;
  • боли в области таза.

Другая опасность хламидий - способность переходить в L-формы, т.е. в спящее состояние. В таком случае прием антибиотиков не оказывает на возбудителя существенного влияния, инфекция остается в организме хозяина. При ослаблении иммунитета болезнь обостряется.

Существует 9 видов хламидий, угрозу для здоровья человека представляет треть из них:

  1. Chlamydia trachomatis. Вызывает ЗППП.
  2. Chlamydia pneumonia. При попадании в организм атакует легкие, вызывая пневмонию, особенно у детей, молодых людей и в скученных коллективах (дома престарелых, школы, тюрьмы и т.д.).
  3. Chlamydia psittaci. Передается от попугаев. Вызывает пневмонит - специфическое воспаление в легких.

Все хламидии могут протекать не только в виде выраженного инфекционного процесса, но и субклинически, т.е. с малым количеством симптомов.

Причины возникновения

Причинами заражения хламидиозом могут быть:

  1. Отсутствие барьерных методов при половом акте с «непроверенным партнером».
  2. Снижение защитных резервов организма (при иммунодефицитных состояниях).
  3. Скрытое течение заболевания (без клинических признаков) у партнера.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

Из-за такого образа жизни микроорганизма симптомы заболевания в начале неспецифичны, что затрудняет диагностику.

Клинические симптомы


Признаки хламидиоза у мужчин можно отследить по определенным симптомам.

Для заболевания характерно:

  1. Зуд в уретре.
  2. Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
  3. Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
  4. Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
  5. Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
  6. Боль в мошонке, прямой кишке.
  7. Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
  8. Возможна триада Рейтера: уретрит , конъюнктивит и артрит . Поражается, как правило, один из крупных суставов, чаще всего, с одной стороны. (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
  9. Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).

Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный). Часто пациента беспокоят только суставы и он обращается к терапевтам, ревматологам. Поэтому важно всегда помнить, что хламидии способны поражать не только урогенитальный тракт, но и суставы.

Диагностика заболевания

  1. Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
  2. ПЦР - основной анализ, чувствительность и специфичность - 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения - 2-3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
  3. ИФА - определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10-20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
  4. Культуральный способ - посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
  5. Реакция иммунофлюоресценции - сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.

Лечение на ранней стадии

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов («Азитромицин» , «Кларитромицин» , «Джозамицин», «Мидекамицин») и тетрациклинов («Доксициклин "»).

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

  1. Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желаемого результата. По данным исследований, рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
  2. Удлинение времени приемапрепаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
  3. Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов («Нистатин» , «Леворин» , «Кетоконазол»), а также эубиотиков («Линекс»).

Учитывая вышеизложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат «Азитромицин» («Сумамед»).

Преимущества препарата « Азитромицин»:

  1. Удобная схема лечения - однократный прием 1 г «Азитромицина».
  2. Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
  3. Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
  4. «Азитромицин» долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
  5. Низкий процент побочных эффектов.
  6. Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

  1. Непрерывный прием «Доксициклина» по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
  2. Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
  3. Прием «Азитромицина» по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

  1. Эубиотиков («Линекс» , «Бифиформ»)
  2. Противокандидозных препаратов («Нистатин» , «Флуконазол»).
  3. Иммуномодуляторов («Полиоксдоний», «Интерферон-Альфа»).

Профилактика

Избежать хламидиоза поможет профилактика:

  • использование барьерной контрацепции;
  • отказ от беспорядочных половых связей;
  • ежегодное обследование в плановом порядке сексуально активных людей, в т.ч. - с нетрадиционной ориентацией;
  • при жалобах и подозрении на болезнь - немедленное обращение к венерологу;
  • отказ от интимных отношений во время лечения хламидиоза, иначе можно заразить партнершу.

Последствия хламидийной инфекции для мужчин

Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях, имеются еще и отдаленные последствия:

  1. Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
  2. При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
  3. Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

Хламидийная инфекция является очень «коварной», так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо «маскируется» в виде банального цистита и уретрита. Однако, последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы «защищенного» полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

Полезные статьи

Дата публикации: 03-12-2019

Чем лечить хламидиоз?

Хламидиоз – это серьезное венерическое заболевание, которое рецидивирует при неправильном лечении. Но чем лечить хламидиоз, чтобы полностью от него избавиться? Рассмотрим детально все эффективные методики лечения.

Выбор лекарственного препарата

Хламидиоз – это инфекция, которая вызывает активное воспаление в мочеполовых органах. Для борьбы с этим осложнением назначаются различные препараты разных групп. Курс лечения хламидиоза назначается индивидуально каждому пациенту на основе индивидуальных особенностей его организма.

Также обязательно назначается курс препаратов для укрепления иммунной системы. Если иммунная система не будет влиять на инфекцию, то лечение препаратами будет бесполезным.

Для лечения хламидиоза назначаются такие группы препаратов:

Значение антибиотиков

Для того чтобы избавиться от хламидий, необходимо использовать антибиотики. Это самый важный препарат при лечении хламидиоза. При хронической форме заболевания используется несколько видов антибиотиков, потому что хламидии имеют свойство мутировать, привыкая к ранее применяемым лекарствам.

Препараты выбираются лечащим врачом лишь на основе исследования хламидий на предмет чувствительности того или иного препарата. Среди наиболее эффективных препаратов при лечении хламидиоза можно выделить такие: Доксициклин, Певлоксацин, Вильпрофен, Эритромицин, Левофлоксацин.

Как проходит лечение?

Схема лечения хламидиоза зависит от его формы. Если хламидиоз выявлен на ранней стадии или проявляется в вялотекущей форме, то схема лечения состоит из таких этапов:

  1. Подготовительный. Он занимает неделю. В этот период назначаются препараты для усиления иммунной системы. Назначаются микроклизмы и ванночки с раствором Хлоргексидина.
  2. Базисный. Этот этап занимает 10-14 дней. В этот период назначаются антибиотики и противогрибковые препараты.
  3. Восстановительный. Длится около 14 дней. В этот период назначаются препараты, которые помогают восстановить микрофлору кишечника и нормальное функционирование печени.

Сложнее проходит лечение хронического хламидиоза, которой, как правило, сопровождается воспалением внутренних половых органов человека. В этом случае применяется следующая схема лечения:

  1. Назначаются антибиотики, витаминные комплексы, антиоксиданты и препараты, стимулирующие иммунную систему. На седьмой день лечения в курс лечения вводятся противогрибковые средства и энзимы.
  2. Через две недели вводятся гипатопротекторы, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры (ультразвук и лазеромагнитные волны).

Лечение хламидиоза может быть успешным лишь в том случае, если используются только активные препараты, которые могут проникать в клетки хламидий; правильно определена форма заболевания и выявлены все очаги поражения; курс лечения должен длиться не менее трех недель, что позволит охватить несколько циклов жизнедеятельности хламидий и уничтожить всех возбудителей.

Применение народных средств

Хламидиоз – это заболевание, которое сопровождает человека многие сотни лет. За это время народными целителями было выработано несколько эффективных рецептов.

Спринцевание половых органов отваром гривастой караганы. Для приготовления отвара необходимо одну столовую ложку залить 200 миллилитрами горячей воды. Далее смесь настаивают не меньше получаса, после чего процеживают. Отвар набирается в небольшой шприц и вводится во влагалище или уретру.

Для укрепление иммунной системы употребляется сок лимонника или женьшеня, настойка эхинацеи или элеутерококка. Их разбавляют в 100 миллилитрах воды, в которую добавляют столько капель вещества, сколько больному лет.

Очень эффективно при хламидиозе помогает сбор трав: укроп (одна чайная ложка), лист кипрея (три чайные ложки), ромашка (две чайные ложки), хмелевые шишки (две чайные ложки), душица (две чайные ложки), мята (две чайные ложки), цветки лабазника (две чайные ложки), корни синюхи (одна чайная ложка) и аира (две чайные ложки). Все травы тщательно измельчаются в кофемолке, после чего заливаются 500 миллилитрами кипятка. Смесь переливается в термос и настаивается 12 часов. Сбор необходимо принимать по 50 миллилитров четыре раза в день. Стоит отметить, что беременным женщинам эту смесь трав принимать запрещается.

Эффективно помогает спринцевание настойкой цветков календулы на спирте (крепостью не более 70 градусов).

Трава должна настаиваться 14 дней в темном месте в стеклянной посуде, которую следует встряхивать каждый день. Перед спринцеванием настойку разводят теплой водой в пропорции 1:10 (одна часть настойки).

Лечение народными средствами может использоваться лишь в виде дополнительных мер. Многие венерологи назначают народные средства одновременно с лекарственными препаратами, потому что они помогают больному легче перенести побочные эффекты препаратов.

Эффективность лечения хламидиоза зависит от своевременного обращения больного к врачу, который назначит правильную схему лечения. Но главное помнить, что хламидиоз передается половым путем, поэтому необходимо избегать случайных половых контактов.

Я сразу в КВД. Взяли полностью все анализы, но на следующий день сказали, что ничего не нашли…я в шоке. Пошел в другое КВД, там тоже не нашли, но объяснили…что берут на все, кроме хламидиоза. Тогда я поехал в НИИ эпидемиологии (ЦМД), там сдал анализы на все инфекции, где благополучно у меня обнаружили хламидиоз.

Сразу вопрос, где и как его лечить, если ты не работаешь и нет возможности сорить баблом. Я прозвонил около 15 московских клиник. Лечение хламидиоза от 5-15 тыс.рублей, по времени от недели до месяца (по крайней мере так утверждали урологи и венерологи). Денег нету. Что принимать не знаю. Тут единственный помощник – мой ИНТЕРНЕТ, на него вся надежда. По запросу «задать вопрос урологу или венерологу», мой инет выдал мне много сайтов, где можно задать он-лайн вопрос врачу. Ребята…какая это все лажа. Вы посмотрите, не один из врачей не ответил вам конкретно…чем можно лечить и как, ссылаясь на бредовую врачебную этику и еще кучу причин, таких же неразборчивых. Люди с проблемой обращаются к врачам он-лайн, с просьбой о помощи, а что в ответ. Приходите на прием…заочно не скажем…врачебная этика.

ОН-ЛАЙН сайты во всем мире созданы, чтобы врач мог реально проконсультировать по инету людей, которые по каким-то своим причинам не могут пойти к платному врачу или в больницу. У нас же все через «одно» место. Вот чем например отличается в моем случае очная консультация, от заочной. У меня есть справка об анализах, где подтвержден ХЛАМИДИОЗ и только. И еще я могу назвать дату заражения. ВСЕ. Этого достаточно для 90% всех врачей, чтобы назначить курс лечения…и ничего показывать не надо, все и так ясно.

И что. Чтобы это сказать и показать мне нужно куда-то ехать. АБСОЛЮТНО НЕТ.

Но врачам нужно вытянуть денег…это их зарплата. И поэтому никто не говорит ни схему лечения ни реально другие ответы…все однотипно…ПРИХОДИТЕ.

Итут началось у меня…хождение по мукам.

Я обратился за помощью к дермовенерологу. Мне назначили Доксициклин гидрохлорид и Метронидозол…принимал неделю…никаких сдвигов. Затем прописали ТАРИВИД(офлоксацин) . Принимал неделю – непомогло. Начал делать инъекции в уреитру хлоргекседин биглюконат 0,05% на 3 минуты.(как и сказал врач)

Сжег всю уретру, белые выделения сменились мутно-ржавыми..густыми…чтобы помочиться, нужно было одновременно выть от боли. Ребята…это ТАКАЯ боль….это вторые роды, наверное…только для мужчины.

Короче…я разочарован…убит горем…и еще при наличии инфекции.

Вот тут мне случайно попадается в интернете врач-уролог-венеролог из крупного Московского военного госпиталя. Я ему все рассказываю, и он говорит мне следующее:

«Я могу тебе назначить курс лечения прямо сейчас, заочно и результат будет на% , максимальный курс две-три недели и сложного в этом ничего нету, урогенитальный хламидиоз лечится у все однотипныим препаратами, только называться они могут по-разному. Это могут быть тетрациклины (доксициклин),макролиды (например азитромицин (сумамед),фторхинолоны.

КЛАБАКС (кларитромицин) – лидер по лечению хламидийной инфекции, по 250 мг – первые 3 дня по 3 раза в день, затем по 2 раза в день, каждые 12 часов на протяжении 14 дней. Хламидиоз – вредный вирус и не лечиться легко. Я начал принимать уже не на что не надеясь. Но, к счастью…на 10 день утром встал….и все…никаких выделений…никаких симптомов.

Выждав оди месяц, после приема антибиотика, я проверился на наличие инфекции – ИНФЕКЦИИ НЕТ…Я ЧИСТ..как ребенок J.

Если вдруг кому не поможет этот препарат, врач сказал, может быть и такое…вот комплексный способ лечения хламидиоза, который не поддался предидущему лечению.

1.Юнидокс – по 100 мг. 2 раза в сутк

я вылечилась пила бад санарис покупала в хаогане китайские бады помогают при хламидиозе уреаплазмозе гарднелезе и мн чего еще. Потом еще узнала что отвар полыни помогает его пила ела сырую крапива тоже слышала что помогает при таких зппп. перед этим мне назначили антибиотики но меня от них была тошнота желудок реакция деньги потратила. Потом уже пошла в хаоган и там купила бад может полынь помогла не знаю

Михаил,недавна узнала,что есть хламидиоз арачи прописали ряд антибиотиков и я их пропила Сейчас прописали Доксициклин и Джозамецин пить 8 недель Не знаю есть ли у парня эта проблема,но хаатит ли ему для прфилактики пропить 10 дней по 1 кап. 2 раза в день доксициклина?

Лавомакс 1,2 день и дальше через день. Тайгерон 750 (левофлоксацин) таблетка 1 шт в день 10 дней, вильпрафен 500. 2таб. В день. 10 дней. Флуконазол 150мг 1 шт. И только при хламидий внутриклеточных бьяках. Если есть трихомонад гарднерелла против них др. Таблетки.

И врач по состоянию здоровья может добавить гастропротекторы и гепатопротекторы. Хламидий лечиться хорошо. Если до этого был курс лечение был. Месяц надо прождать для анализа и востановление организма. Я бывший пациент и делюсь опытом. А так врачу виднее. Просто есть разные врачи. Главное найти хорошого врача. Не болейте.

Если у вас недолечили или вылечили.Если у парня есть хлам. Вы опять заразитесь так что с партнером вместе надо долечит в КВД. Без вариантов. А по профилактике так выпит таблетки это совсем не правильно. Вы свой хлам. Сделаете битым он будет трудно лечится. И здоровье с иммунитетом уменьшится. Так что найдите хорошого венеролога. И не по отдельности. Вместе идите

Спустя почти месяц с момента не защ контакта к Вени. Взяли три мазка. Через неделю результат. Хламидиоз и еще какаето не серьезная болячка. Не помню как называется не стал брать лис результатов анализов (стремно было). Прописал сафоцид 4 капс (сразу четыре). Юнидокс салютаб 1т2раз 14 дней. Взял отпуск пропить и отлежаться. Вечером сразу 4 сафоцида. На след юнидокс. Ток пить неправильно начал. Как домой пришел лист забросил. Первые три приема не по 1т а по 2. Потом посмотрел что на 14 дней не хватит нашел лист. Начал принемать по 1ой. Пока пил вроде результат виден был. (Пропил 15д все таб) после приема на 16 дней чувствую не зашло лечение. Месяц ждать и на анализы. Ток толку к гадалки не ходи скажу что не помогло ибо синдромы остались. До анализов 2 недели осталось начались проблемы с животом не принимает тяжелую пищу. Бурлит тошнота. Вообще немогу ничего есть слабость. (Желудок слабый 3мес назад лечил язвочки). Страхи панические атаки. Как быть? Кишечник убит в щи походу (нечего для микро флоры не принимал, не прорисовали). Когда можно 2й курс можно начинать? И чем лучше?(sorry за арфографию)

Обычно хотя бы 2-4 недели перерыв между курсами. Если проблемы с ЖКТ, то тут опять же лучше со врачом решать этот вопрос, проверить на Грибы и условно патогенную флору. Но хотя бы перейти на простую постную пищу: каши, некислые соки(морковь-сельдерей), тушеные тертые овощи, мясо птицы рыба. Обязательно по мимо Хламидии сдать анализ на Трихоманиаз(или для подстраховки попросить врача включить в курс, т.к. у мужчин сложно выявляется даже при помощи пцр) В общем задача пациента простая подождать до сдачи анализов, в это время заниматься обычными делами и хорошо питаться(простой, легкоусвояемой пищей), не заниматься самолечением и самое главное бодрячком - Всё будет гут!

Спасибо большое за ответ! Приятно. Начал второй курс.

Левофлоксацин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, 500 мг и 750 мг Хайлефлокс, раствор для инфузий, капли глазные 0,5% антибиотика) препарата для лечения пневмонии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Левофлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Левофлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Левофлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения пневмонии, простатита, хламидиоза и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Левофлоксацин - синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (аэробных грамположительных и грамотрицательных, а также анаэробных).

Чувствительны к антибиотику Левофлоксацину и другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацина гемигидрат + вспомогательные вещества.

Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, менее 4 % с калом в течение 72 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
  • инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
  • инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
  • инфекции половых органов (в т.ч. бактериальный простатит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
  • интраабдоминальные инфекции;
  • туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг, 500 мг и 750 мг (Хайлефлокс).

Раствор для инфузий 5 мг/мл.

Капли глазные 0,5%.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, во время еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя,

При остром синуситемг 1 раз в день в течениедней;

При обострении хронического бронхита - от 250 до 500 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;

При внебольничной пневмониимг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей и почекмг 1 раз в день в течение 3-х дней;

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей и почекмг 1 раз в день в течение 7-10 дней;

При бактериальном простатитемг 1 раз в день в течение 28 дней;

При инфекциях кожи и мягких тканеймгмг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;

Интраабдоминальные инфекции - по 250 мг 2 раза в день или по 500 мг 1 раз в деньдней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

Туберкулез - внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки до 3 месяцев.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин лишь в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.

Если пропущен прием препарата надо, как можно скорее, принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать левофлоксацин по схеме.

Длительность терапии зависит от типа заболевания. Во всех случаях лечение стоит продолжать от 48 до 72 ч после исчезновения симптомов заболевания.

  • зуд и покраснение кожи;
  • общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможно - тяжелое удушье;
  • отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки);
  • внезапное падение артериального давления и шок;
  • повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению;
  • аллергический пневмонит;
  • васкулит;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • экссудативная многоформная эритема;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • псевдомембранозный колит;
  • снижение концентрации глюкозы в крови, имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: повышение аппетита, нервозность, испарина, дрожь);
  • обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием;
  • головная боль;
  • головокружение и/или оцепенение;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • беспокойство;
  • дрожь;
  • психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий;
  • судороги;
  • спутанность сознания;
  • нарушения зрения и слуха;
  • нарушения вкусовой чувствительности и обоняния;
  • понижение тактильной чувствительности;
  • усиленное сердцебиение;
  • суставные и мышечные боли;
  • разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия);
  • ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности;
  • интерстициальный нефрит;
  • увеличение числа эозинофилов;
  • уменьшение числа лейкоцитов;
  • нейтропения, тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости;
  • агранулоцитоз;
  • панцитопения;
  • лихорадка.
  • гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам;
  • почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин. - в связи с невозможностью дозирования данной лекарственной формы);
  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • беременность и период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков (до 18 лет) ввиду вероятности поражения суставных хрящей.

При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, левофлоксацин может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (P. aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.

Во время лечения препаратом Левофлоксацин возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой.

Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, во избежание ее больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.

Употребление алкоголя и алкогольных напитков при лечении Левофлоксацином запрещено.

Редко наблюдаемый при применении препарата Левофлоксацин тендинит (прежде всего воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение глюкокортикостероидами по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия.

Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим, лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Такие побочные эффекты препарата Левофлоксацин, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения, могут ухудшать реакционную способность и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь, снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина.

Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Левофлоксацин следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.

При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек.

Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.

Аналоги лекарственного препарата Левофлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

История болезни + 2 схемы, одна помогла. Помогите отзывами.

Симптомы вообщем-то стандартные, за исключением того, что в конце мочеиспускания у меня выходили белые хлопья, ну прям молоко какое-то, вместе с этим резь такая, что садился *-зад на горячую батарею лишь бы попустило не много.

Дазолик 3 уп: 1т утром, у вечером.

Простопин свечи 1 упаковка

Пирогенал - 10 уколов

Это все твой образ жизни, ты здоров - отвечает он.

Трихопол 2т утро/2т вечер - 10 дней

Юнидокс 1т утро/1т вечер - 25 дней

Свечи с тамбукинской грязью

Флуконазов 1 т раз в 5 дней

Утренний стояк - почти каждый день

Бодрость духа - появилась

БЕЛЫХ ХЛОПЬЕВ - нет

Постоянных режущих болей - нет.

День на день состояние разницА, бывает что постою перед тем как поссат секунд 5-6, бывает сразу, бывает почувствую отдаленное жжение, бывает кажется что я теперь полностью здоров.

Ночью поссат - 1/2 раза, но перед сном пью.

Спонтанных эрекций в течении дня почти нет.

Бывает по 2-3 дня не хочется секса совсем.

Таваник я пил еще до того как все это началось, 14 дней, толку было мало.

сейчас думаю добить заразу длительной схемой макролид+фх 4 покалиния+ тетрациклины.

к анализам своим я не апеллирую, т.к. у меня находили все, а потом ничего и так много раз. теперь анализам я верю еще меньше чем врачам, приходится основываться на ощущениях: низкое либидо, то задержка, то преждевременное окончание полового акта, легкий непериодические жжения во время "поссат". сильные боли и полное отсутствие либидо и стояка ушли благодаря 25 дневному курсу юнидокса. 2 месяца после этого анализы чистые, а потом вылезли мико и урио плазмы на ИФА секрета. верить не верить хз, но было решено добить заразу основываясь на симптомах.

0,75 г каждые 8 ч x 10 дней

1т х 1р/д x 21 день, но вторую неделю пить по 500мг

Флуконазол 50мг 1 раз в 5 дней

Есть мнение, что Вильпрафен это не лучший вариант для решения вопроса биопленок и надо бить их 14,15-членными макролидами. Исходя из этого, как смотрите на идею заменить его, например, на Азитромицин 1раз в день. Кларитромицин не могу уже пил Клацид 28 дней, так бы попробовал Экозитрин.

1 Противотрихомонадные (трихопол, фуромаг, циклоферон, атрикан)

2 От хлама (юнидокс, сумамед, лонгидаза или лидаза 20 дней, галавит)

3 Абт широко спектра (авелокс и т.п.) плюс уколы дерината.

Есть мнение, что Вобезим это не лучший вариант для решения вопроса биопленок

спасибо за отвтет.

не много-ли противотрихомонадных будет? а потом еще юнидокс с азитримицином 20 дней + авелокс 21 (а я еще о 25 думаю). с учетом 10 дней противотришных у меня курс выйдетна 55 дней. я переживаю за состояния организма после предложенного мной курса, а после такого я думаю в обще живым не останусь.

Зайди на ветку трих, я там в последний темах выложил курсы уважаемых медицинских институтов)))

На ЕС забей, оттуда народ едет и у нас тарится пирогеналом(((Лень искать, но по пирогеналу просто дохуя клинических случаев положительного терапевтического эффекта. Если будет тяжело, то делай небольшие перерывы между курсами. Твой хламидиоз от тебя ни куда не денется.)))

Зачем менять вобэнзим на пирогенл? Затем, что это единственный мне известный препарат который болезнь из хрони переводит в острую форму. Как известно, острая форма намного легче лечится.

В.А. Молочков, проф., д.м.н.

Урогенитальный хламидоз: клиника, диагностика, лечение

ечение урогенитального хламидиоза является весьма сложной проблемой. Только при неосложненном свежем остром и подостром поражении уретры, слизистой оболочки канала шейки матки или прямой кишки можно ограничиться этиотропными препаратами (табл. 1).

Окси- и хлортетрациклин 2000 мг/сут взрослым внутрь

Доксициклин (вибрамицин) 200 мг/сут внутрь

Эритромицин 2000 мг/сут внутрь

Рокситромицин (рулид) 300 мг/сут внутрь

Азитромицин (сумамед)мг/сут внутрь

Спирамицин (ровамицин) 9,0 г/сут 1,5 млн ед/сут №12-15 внутрь лимфотропно

Кларитромицин (клацид, клабакс) 500 мг/сут внутрь

Офлоксацин (заноцин и др.)мг/сут внутрь

Ломефлоксацин (максаквин) 800 мг/сут внутрь

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ

Учитывая внутриклеточную локализацию С. trachomatis, в лечении должны применяться препараты, хорошо проникающие внутрь клетки (Лыкова С. Г., Хрянин А. А., 1998; Гранитов В. М., 2000). По степени проникновения противомикробные препараты условно делят на группы с низкой степенью (пенициллины, цефалоспорины, нитроимидазолы), средней степенью (тетрациклины, аминогликозиды, рифампицин, фторхинолоны) и высокой степенью (макролиды). Основными антибактериальными препаратами, применяемыми для лечения УГХ, являются антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны (Савичева А. М. и др., 1999; КисинаВ. И., 2000; Хрянин А. А., 2001; Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных ИППП и заболеваний кожи, 2003; Молочков В. А., Молочков А. В., 2005; Федотов В. П. и др., 2005; Rigway G., 2000; Kilic D. et al., 2004). Перспективы повышения эффективности лечения ХИ могут быть связаны с внедрением антибиотиков новой группы - кетолидов (телитромицин и др.) (Pavletic A. J. et al., 1999).

или рокситромицин (рулид) 150 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней;

фторхинолоны: офлоксацин (300 мг внутрь после еды 2 раза в сутки в течение 7 дней или 400 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней).

джозамицин 500 мг внутрь 2 раза в сутки 14 дней.

Кроме того, в литературе встречаются следующие схемы лечения урогенитального хламидиоза:

метациклин (рондомицин) - в 1-й день 600 мг, затем по 300 мг 3 раза в день 7-10 дней;

азитромицин (сумамед, зитролид, хемомицин, азитрал) - 1-й день однократно 1 г в сутки, последующие 4 дня по 500 мг в день, курсовая доза 3 г;

кларитромицин (клацид, клабакс, фромилид) 250 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7-10 дней или 1 г в первый день и по 0,5 г внутрь 1 раз в сутки в течение 4 дней. Одним из представителей 14-членных полусинтетических макролидов является кларитромицин, который обладает высокой активностью в отношениии С. trachomatis, превосходящей таковую у широко используемых в клинике противохламидийных препаратов. Этот антибиотик обладает более высокой пенетрацией и способностью накапливаться в клетках макроорганизма, в том числе иммунокомпетентных. В отличие от азитромицина, кларитромицин не создает длительных субингибирующих концентраций, поэтому риск развития резистентности к данному препарату значительно ниже. Установлено, что кларитромицин - единственный уроселективный макролид с высоким процентом выведения через почки. Хорошая переносимость и безопасность кларитромицина подтверждена, побочные реакции редки и не требуют отмены препарата. Применяется препарат в дозировке по 250 мг два раза в день в течениедней. Кларитромицин относится к числу препаратов первого ряда (вместе с традиционными доксициклином и азитромицином) для лечения УГХ;

спирамицин ЕД 3 раза в сутки в течение 10 дней, а также мидекамицин (макропен), пристиномицин.

левофлоксацин (таваник) по 250 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней или по 500 мг 1 раз в сутки 10 дней. Левофлоксацин более активен в отношении хламидий и, учитывая прием 1 раз сутки, имеет более высокую комплаентность;

ломефлоксацин (по 0,6 г 1 раз в сутки в течение 7 дней), пефлоксацин и другие фторхинолоны взрослым и детям в возрасте старше 12 лет.

Юнидокс (это другое название доксициклина) - правильно, все остальное - неправильно, ничего из перечисленного Вам совершенно не нужно. О принятой международной схеме лечения хламидий Вы можете прочитать в этой теме выше.

Микоплазма и уреаплазма в Вашем случае вообще не требуют никакого лечения, поскольку это часть Вашей нормальной влагалищной флоры. Вы можете почитать об этом в теме "Микоплазмоз и уреаплазмоз - насколько это плохо?".

Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;

Запись на прием по E-mail: или по тел

Откуда: Молодечно, Беларусь

Единственным достоверным методом диагностики, есть у человека в данный момент хламидии в организме или нет, является анализ на определение наличие антигена хламидий (т.е. непосредственно самих хламидий) в канале шейки матки/уретре у женщин и уретре у мужчин. Для этого пользуются разными методами, в том числе и ПЦР.

В крови смотрят антитела к хламидиям. Когда хламидии попадают в организм, то через некоторое время к ним в крови человека вырабатываются антитела. Эти антитела остаются в крови человека на всю жизнь. Если у Вас антител в крови к хламидиям нет, то с очень высокой степенью уверенности можно сказать, что никогда ранее и в данный момент у Вас хламидий в организме не было и нет. Однако, антитела к хламидиям начинают вырабатываться спустя примерно 7-14 дней после попадания хламидий в организм человека. Поэтому, если предположить, что хламидия попала в Ваш организм примерно 6-13 дней назад, то анализ крови на антитела к хламидиям ничего не покажет (т.е. будет отрицательным). Тесты на определение самих хламдий в шейке матки/уретре у женщин, как и в уретре у мужчин тоже становятся положительными примерно спустядней после попаданий хламидий в организм. Вот почему бесполезно бежать делать тест на хламидии на следующий день после интимной близости с новым партнером.

Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;

Левофлоксацин при хламидиозе отзывы

Давно проявлялось по "сезонам" обострения с выделениями. В конце мочеиспускания мутный белый осадок и жжение. В последний роковой год февраль 2017го. Была работа на высоте в морозград. Весь день. Около 1.5мес. словил сильное обострение, и начал повторно пытаться вылечиться. Болезни этой уже около 10 лет. Что такое болят яйца или как говорят простата - раньше не знал. Да и вообще не думал что у меня уже хронический простатит. Стоял всегда исправно, и шпарил всех исправно)))

Так вот сдал мазок на иппп - чисто. После, Мазок на бак посев - чисто. После через три дня с провокацией мазок из уретры на пцр, на 6 возбудителей:

Хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихомонады, гарднерелла и кандида.

Назначили курс, как по мне слабый:

Трихопол 500мг 2р в день 5 дней.

И орнидазол 5 дней дозировку не помню.

Так вот когда ел азитромицин попустило очень хорошо. Был здоров на 99% . На 5 день симптомы начали возвращаться. После прекращения курса через два дня обострение и выделения как хлопья:

И тут после курса я ловлю сильнейшее обострение через три дня после окончания приема Итракона.

Анализы мочи на бак посев, высокие титры бактерий условнопатогенных:

Потом перевели на таблетки супракс солютаб 10 дней. И после Левомак 500мг. 10 дней. (Тоже считаю мало) по инструкции при хп нужно есть его 28 дней. Скорее развили резистентность.

Может это значить что хламидии глубоко засели и они пцром уже не определяются? А только ИФА? Много где читал что так и есть с хламидиями, типа зараза эта еще та.

Киста придатка двухсторонняя.

И еще думаю что нужно было включать в курс иммуномодуляторы.

На данный момент назначили доксициклин (юнидокс солютаб) пью уже 11 дней первых два приема 200мг ударная доза, следующая по 100мг. Два раза в сутки и принимаю омник параллельно. Эти пол года постоянная хроническая усталость особенно проявляется после часа дня. Вечером уже ели ноги тащу домой. Работа не тяжелая у меня. Что стоит принимать при хламидиозе бисептол или левофлоксацин тот же? По чувствительности флоры подходит левофлоксацин по последнему анализу. Бисептол по отзывам многих спасал (тех кто переели уже все возможные таблетки).

Хламидиоз. Лечение хламидиоза

#461 Прасковья //

Постучалась в дверь

Divia скорее всего это развод,я о лечении.На мой взгляд можно в другом месте пересдать анализ на хлам методом ПЦР,может и лечить не чего. :scratch: Знаю одного горе врача который всем приписывает диагнозы и отправляет лекарства у своей медсестры купить,и сама приторговывает запрещенными препаратами.

Мы лечились одним препаратом вместе с мужем у меня +свечи еще были+таб от молочницы в конце лечения.Курс был 10 дней.

Реклама

#462 ₪₪Девочка в платье из ситца₪₪

Получила вид на жительство

А я знаю такое,что у одной моей знакомой тоже нашли некоторые заболевания,по моему это «оно» и было; ей выписали лечение,а ему сказали не надо,т.к у него 2раза не обнаружили,и якобы аргументировали тем,что у него некий иммунитет к этому(Я в шоке конечно,но а смысл врачу обманывать. не знаю:scratch:) и связан этот иммунитет с ранее излеченным заболеванием в этой клинике каким то супер способом,которое заключалось не только в таблетках,а еще и какими-то каждодневными процедурами у врача.

Что скажите? :spiteful:

#463 Divia

А я уже думала, хлам вернулся.

И тебя тоже поздравляю с победой над этой бякой))))

#464 Divia

#465 жду,надеюсь

#466 Julia1987

anti-Chlamydia tr. IgA 16 титр СМ. КОММ. 60 - положит.

anti-Chlamydia tr. IgG 12 титр СМ. КОММ. 60 - положит.

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР

Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР

Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР

Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР

Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР

Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР

Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР

Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР

anti-Chlamydia tr. IgM отрицательный

#467 Xanarrr-Пузатая Лань

А где обнаружили хламидии?

#468 Julia1987

Хоть и отрицательные,но вре равно титры то есть?и 16 и 12?

#469 Saina

#470 laskana

Постучалась в дверь

Да ты чего. Кипферон содержит в себе компоненты человеческой крови, ты представь, как на это может твой организм отреагировать? Все может просто «заиграть». По-плохому. Не рискуй!

Генферон безопасный, он совсем иначе сделан, там нет таких компонентов. Только сразу прямо нужно применять, иммунитет повышать заодно. (ими же - свечами то есть)

#471 светвокошке//

Увидела свет в окошке

#472 NotADoctor

Увидела свет в окошке

Хламидии не как герпесовирусы, которые не поддаются лечению, и при излеченности, они покидают организм навсегда, и никакого IgG присутствовать не должно! Кстати, то что говорят, что в клетках все равно остается, это не правда, клетка умирает из-за того что хламидия питалась этой клеткой, а так как ее очень много то и образуются всякие спайки и «шрамы» 🙁

Тетрациклины (доксициклин 100мг * 2-3раза в день)дней

Вместе с доксициклином можно попить метронидозол 250 (трихопол) 2-3 раза в день по 1 таблетке курс 10 дней для того чтобы снять имеющееся воспаление и боли в низу живота.

Макролиды (азитромицин 500(торговые название солютаб) или джозомецин 500(торговые название вильпрофен))дней по 2-3 таблетки в день (первая доза 1г=2таблетки).

Может быть такая схема лечения вильпрафеном: 1 день - 2 грамма (1я доза 1 грамм=2 таблетки, 2я доза -1таблетка, 3я доза- 1 таблетка), 2-7 день -1,5г (1 таблетка 3 раза в день), 8-14день -1г (2 раза в день по 1 таблетке)

*ферменты для лучшего усвоения антибиотиков, это ВобЭнзим по 5 таблеток 3 раза в день как минимум за полчаса до еды, на протяжении всего курса антибиотикотерапии и 1 неделю после него по 3 таблетки 3 раза в день.

*Нистатин 3-4 таблетки в день (некоторым прописывают дорогущий орунгал или флуконазол)

*шрот расторопши по 1 чайной ложке 5 раз в день перед едой или во время еды. Можно пить еще сок лопуха 50:50 перемешанный с медом, 2 столовой ложки за полчаса до еды утром натощак. Это для поддержании печени.

* местно внутривагинальные свечи гексикон 1-2 свечи в сутки (хлоргекседин для уничтожения внутривагинальных хламидий).

*еще пишут что нужно 0.05% раствор хлоргекседина вливать 3 раза в день в мочеиспускательный канал (шприцом без иглы) 1-2 кубика (точно не помню), этот вопрос уточняйте самостоятельно

*область вульвы смазывать гексикон гелем 2-4 раза в день.

Все эти меры предназначены для того чтобы не произошло самоинфицирования и не начался опять новый цикл размножения хламидий.

Часовой пояс: UTC + 3 часа

Странные хламидии.

Зарегистрирован: 25-01, 16:15

Зарегистрирован: 12-01, 01:06

Зарегистрирован: 25-01, 05:23

Откуда: г. Новосибирск

Хламидиоз: поймать и обезвредить!

О коварстве этого возбудителя рассказывает заведующий терапевтическим отделением Владимир Марковский.

– А что это за условия?

– Ну, входные ворота у хламидии понятно какие: это же половая инфекция!

– А вот тут Вы ошибаетесь! Не только. Входными воротами для хламидии являются любые слизистые оболочки (глаз, носа, глотки, половых органов). Но преимущественно это все-таки заболевание, передающееся половым путем. Это хламидийный уретрит, который протекает очень вяло, часто бессимптомно, особенно у мужчин. Как правило, болезнь остается незамеченной. У женщин хламидиоз чаще себя проявляет, видимо, здесь более благоприятная среда для размножения хламидий.

Назначение антибактериальных препаратов приводит к тому, что местный процесс заканчивается. Он может закончиться и спонтанно, за счет иммунной системы. Но в большинстве случаев на фоне местного улучшения инфекция генерализуется, то есть из места входных ворот уходит и где-то может сохраняться очень длительное время.

– А где она прячется?

– В крови, в лимфоузлах, в суставах. В последнее время хламидиоз стал большой хирургической проблемой. Оказывается, что так называемый асептический некроз головки бедра почти в половине случаев непосредственно связан с хламидийной инфекцией. Это не классическое воспаление, ведь хламидия в костях не живет, но она образует слизистые кисты, и кость как бы «вспенивается». Это может привести к тотальному разрушению всего сустава.

А вообще вариантов хламидийной инфекции множество. Хроническая хламидийная инфекция – это огромная проблема. Один американский исследователь очень метко сказал, что в патологии человека есть всего два вида заболеваний – это инфекционные заболевания и собственно инфекционные заболевания.

– То есть те болезни, которые мы всегда считали неинфекционными, на самом деле вызваны инфекцией?

– Это состояния, обусловленные хронической вирусной и бактериальной инфекцией. Даже в развитии такого распространенного заболевания, как атеросклероз, не последнюю роль играет хламидийная инфекция. Постоянное присутствие возбудителя в организме вызывает иммунодефицит. Ведь что такое любое хроническое заболевание? Это череда обострений и ремиссий. Еще академик И.В. Давыдовский писал, что фаза ремиссии – это отнюдь не период временного здоровья, ведь причина, в данном случае хламидия, никуда не исчезла. Поэтому организм даже в состоянии ремиссии продолжает с ней бороться. А это значит, что иммунная система при атеросклерозе, да и при других заболеваниях, всегда находится в фазе напряжения. Хроническая инфекция сопровождается выделением регуляторов воспаления – цитокинов, которые участвуют в формировании атеросклеротической бляшки. А в самих бляшках часто обнаруживаются хламидии.

– Говорят, что грипп страшен не сам по себе, а развитием осложнений. Как дело обстоит с хламидиозом?

– Хламидиоз как раз опасен именно своими последствиями: это хронические заболевания мочеполовой сферы, снижение эректильной функции, невынашивание беременности, бесплодие. Это осложнения местного характера. Но есть и осложнения, связанные с поражением других органов. Вот вам пример: молодой человек, младший сержант железнодорожных войск заболел острым хламидийным уретритом. А в результате он ослеп на один глаз, и ему пришлось ставить эндопротез головки бедра, это в двадцать-то лет! Вот что такое хламидиоз. Неправильно или не полностью вылеченная инфекция представляет собой большую опасность для организма.

Поскольку инфекция склонна хронизироваться, всегда присутствует иммунодефицит, перенапряжение иммунной системы, которое обязательно скажется в дальнейшем: более ранним развитием атеросклероза, разрушением костей, формированием слизистых кист.

– Выходит, правильно, что в любую вашу диагностическую программу обязательно входит обследование пациента на наличие инфекций?

– Это одно из преимуществ нашей клиники! Обследование на наиболее актуальные инфекции необходимо, ведь инфекция даже если не вызывает, то всегда осложняет течение любых заболеваний. В плане диагностики хламидиоза это анализ урогенитального соскоба методом ПЦР и, конечно же, определение титра антител в крови. Ведь при хроническом процессе возбудитель в крови находится в L-форме, поэтому мы опираемся здесь на антитела. Титр высокий – лечить надо!

– И как же Вы лечите?

– Сейчас правило лечения – сочетание антибиотиков с рациональной иммунотерапией. Чувствительность хламидий к антибиотикам известна. Хуже дело обстоит с иммунотерапией. Потому что иммунная система чрезвычайно сложна, многофакторна, и нет достаточных критериев, чтобы ее оценить, они очень дорогостоящи и опять-таки полного представления о состоянии иммунитета не дают.

– Тогда возникает вопрос, а что же такое рациональная иммунотерапия?

– Это комплексное воздействие на иммунитет. Лечение назначается в зависимости от возраста, давности заболевания, наличия осложнений и т.д. В назначения могут входить в различных сочетаниях Т-активин, полиоксидоний, индукторы интерферона, комплекс витаминов и другие. Повышаем неспецифическую резистентность организма, активно используем физиотерапию. Любому пациенту здесь можно помочь.

Ведь иммунная система распознает все, и L-формы хламидий тоже, но ее резервов не всегда хватает для борьбы с хронической инфекцией, для этого ее надо поддерживать.

– После всего сказанного, гарантом нашего здоровья является, наверное, полное воздержание?

– Да нет! Полное воздержание не требуется, хотя умеренность никогда не повредит! Единственным гарантом здоровья является состояние иммунитета. Ведь 10% людей имеют врожденный иммунодефицит, они всегда болеют. 10% это люди с сильным иммунитетом, они не болеют никогда или болеют очень редко. А 80% людей – в том числе и у нас с вами – иммунная система зависит от условий. Значит, нужно создать условия, при которых иммунная система всегда была бы на страже нашего здоровья. Это все то, что укрепляет иммунитет, начиная от режима, отказа от курения и т.д., в том числе и правильное применение иммуномодуляторов – рациональная иммунотерапия.

Так что, несмотря на все коварство возбудителя, и у нас есть чем ответить: современная медицина может справиться и с хламидиозом, и с его осложнениями!

Левофлоксацин при хламидиозе отзывы

Устойчивость Chlamydia trachomatis к антибиотикам in vitro: методологические аспекты и клиническое значение

И правда ли что Нолицин надо месяц принимать при простатите.

За период с 1998 г. по 2005 г. частота использования левофлоксацина возросла с 3,1 до 12,7 назначений на 1000 визитов, а резистентность внебольничных уропатогенных штаммов E. coli - с 1% до 9%. Следует отметить, что резистентные к левофлоксацину штаммы были значительно чаще резистентны и к другим антибиотикам по сравнению с левофлоксациночувствительными штаммами (90% vs 43%).

Факторами риска развития резистентности к левофлоксацину у уропатогенных штаммов кишечной палочки были госпитализация и использование левофлоксацина за предшествующий год.

Таким образом, в ряде городов США, в частности в г. Денвер, отмечается явное увеличение частоты назначений фторхинолонов (и, в частности левофлоксацина) после изменения политики эмпирической терапии ИМП, что привело к быстрому росту резистентности к фторхинолонам уропатогенных внебольничных штаммов E. coli. Авторы исследования отмечают, что перед началом эмпирической терапии ИМП фторхинолонами следует тщательно проанализировать факторы риска, имеющиеся у конкретного пациента.

Johnson L., Sabel A., Burman W.J., Everhart R.M., Rome M., MacKenzie T.D., Rozwadowski J., Mehler P.S., Price C.S.

Emergence of fluoroquinolone resistance in outpatient urinary Escherichia coli isolates. Am J Med. 2008; 121(10):

(На протяжении гг. в 74 медицинских центрах 10 стран - Германия, Италия, Франция, Испания, Россия, Бразилия, Польша, Венгрия, Австралия, Голландия в ходе исследования ARESC проводились выделение, идентификация и определение чувствительности уропатогенов к 9 антимикробным препаратам у взрослых пациенток (n=4264) в возрастелет с симптомами неосложненного цистита. В РФ в исследовании приняли участие 8 центров европейской части России).

The ARESC study: an international survey on the antimicrobial resistance of pathogens involved in uncomplicated urinary tract infections.

А откуда субстанция у Флорацида? Чьи субстанции левофлоксацина зарегистрированы в РФ? (не берем в расчет полученное в июне 2009 регудостоверение на синтез субстанции лево- ЗАО Активный компонент, СПб, вряд ли Оболенская фармфабрика его еще покупала)

Левофлоксацин – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Форма выпуска

1. Таблетки 250 мг и 500 мг.

3. Раствор для инфузий 0,5 %.

Левофлоксацин – группа

Левофлоксацин – производитель

Левофлоксацины различных производителей часто называют, просто совмещая наименование антибиотика с производителем, например, «Левофлоксацин Тева», «Левофлоксацин-Штада», «Левофлоксацин-Таваник». Левофлоксацин Тева производится израильской корпорацией «Тева», Левофлоксацин-Штада – выпускается российским концерном «Нижфарм», а Левофлоксацин-Таваник является продуктом Aventis Pharma Deutschland GmbH.

Дозы и состав

  • натрий хлор;
  • динатрия эдетат дигидрат;
  • деионизированная вода.

Таблетки Левофлоксацин 250 мг и 500 мг в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипромеллоза;
  • примеллоза;
  • стеарат кальция;
  • макрогол;
  • диоксид титана;
  • оксид железа желтый.

Спектр действия и терапевтические эффекты

Показания к применению

Левофлоксацин – инструкция по применению

Таблетки Левофлоксацин (500 и 250)

  • Синуситы – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 1 разу в сутки на протяжении 10 – 14 дней.
  • Обострение хронического бронхита – принимать по 250 мг (1 таблетка) или по 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки на протяжении 7 – 10 дней.
  • Пневмония – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки на протяжении 1 – 2 недель.
  • Инфекции кожи и мягких тканей (фурункулы, абсцессы, пиодермии и т.д.) – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки на протяжении 1 – 2 недель.
  • Инфекции мочевыводящих путей осложненные (пиелонефрит, уретрит, цистит и т.д.) – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.
  • Инфекции мочевыводящих путей неосложненные – принимать по 250 мг (1 таблетка) по 1 разу в сутки на протяжении 7 – 10 дней.
  • Простатит – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 1 разу в сутки на протяжении 4 недель.
  • Внутрибрюшная инфекция – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 1 разу в день в течение 10 – 14 суток.
  • Сепсис – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.

Раствор для инфузий Левофлоксацин

1. физиологический раствор.

2. 5 % раствор декстрозы.

3. 2,5 % раствор Рингера с декстрозой.

4. растворы для парентерального питания.

  • Острый синусит – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 10 – 14 дней.
  • Обострение хронического бронхита – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 7 – 10 дней.
  • Воспаление легких
  • Простатит – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 2 недель. Затем переходят на прием таблеток по 500 мг 1 раз в сутки еще в течение 2 недель.
  • Острый пиелонефрит – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 3 – 10 дней.
  • Инфекции желчевыводящих путей – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки.
  • Инфекции кожи – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 2 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
  • Сибирская язва – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки. После стабилизации состояния человека переводить на прием таблеток Левофлоксацина. Таблетки принимать по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 8 недель.
  • Сепсис – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 – 2 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
  • Брюшная инфекция – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 1 – 2 недель.
  • Туберкулез – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 – 2 раза в сутки в течение 3 месяцев.

При нормализации состояния человека можно с внутривенного введения раствора Левофлоксацина перейти на прием таблеток в той же дозировке. Оставшуюся часть курса лечения пропить антибиотик в виде таблеток.

Таблетки и раствор

1. КК выше 20 мл/мин и ниже 50 мл/мин – первая дозировка составляет 250 или 500 мг, затем принимают половину от первичной, то есть – по 125 мг или 250 мг через каждые 24 часа.

2. КК выше 10 мл/мин и ниже 19 мл/мин – первая дозировка составляет 250 мг или 500 мг, затем принимают половину от первичной, то есть по 125 мг или 250 мг один раз в 48 часов.

Передозировка

Лечение передозировки необходимо осуществлять, сообразно имеющимся симптомам. Необходимо устранять патологические симптомы путем применения лекарственных препаратов, действующих в данном направлении. Любые варианты диализа с целью ускорения выведения Левофлоксацина из организма - неэффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Глазные капли Левофлоксацин

1. В течение первых двух суток вносить в глаз по 1 – 2 капли через каждые два часа, в течение всего периода бодрствования. Закапывать глаза можно до 8 раз в сутки.

2. С третьих по пятые сутки вносить в глаза по 1 – 2 капли по 4 раза в сутки.

Левофлоксацин детям

Применение для лечения уреаплазмы

Лечение простатита

Левофлоксацин и алкоголь

Противопоказания

  • повышенная чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов препарата, в том числе левофлоксацина или иных хинолонов;
  • почечная недостаточность с КК менее 20 мл/мин;
  • эпилепсия;
  • наличие воспалений сухожилия в прошлом при лечении любыми препаратами из группы хинолонов;
  • возраст младше 18 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Относительными противопоказаниями к применению Левофлоксацина в таблетках и растворе являются тяжелые нарушения функции почек и дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. в таких случаях препарат должен приниматься под тщательным врачебным контролем над состоянием человека.

Побочные эффекты

1. Часто – наблюдаются у 1 – 10 человек из 100.

2. Иногда – наблюдаются менее, чем у 1 человека из 100.

3. Редко – наблюдаются менее чем у 1 человека из 1000.

4. Очень редко – наблюдаются менее чем у 1 человека из 1000.