Кожный клещ на лице: симптомы и лечение. Клещ демодекс: пути заражения, признаки, осложнения, методы терапии и профилактики Демодекс на лице

Как-то один мой френд пошутил - постсоветские территории эндемичны по вегетососудистой дистонии, дисбактериозу и эрозиям шейки матки. В дерматологии тоже есть такого рода «диагноз» - так называемый демодекоз.

С момента открытия в 1841 году клещей рода Demodex в сальных железах человека не смолкают дискуссии о его роли в развитии различных патологических состояний кожи и ресниц, причем единого мнения нет до сих пор… Тем не менее «демодекоз» упорно лечат, причем лечат средствами, которые часто хуже болезни.

А у людей?

У людей находят два вида клещей рода Demodex:

1. Demodex folliculorum;
2. Demodex brevis.

Их находят в сальных железах кожи лица, ушей, спины, груди, в волосяных фолликулах ресниц как у мужчин, так и у женщин, причем иногда и без всяких кожных заболеваний у полностью здоровых людей. А к 70-летнему возрасту, независимо от наличия или отсутствия патологии кожи, обнаружение демодексов в тщательно взятых анализах составляет 100 %. Но в железах увеличенных, с большим количеством кожного сала клещей действительно больше.

Значит ли это, что именно они - причина кожных неприятностей? Или там где есть пища, там и больше клещей? Я поддерживаю мнение тех ученых которые считают, что самостоятельной болезни «демодекоз» у человека (в отличие от братьев наших меньших) не существует, а значит, нет и необходимости лечить демодекс просто по факту его лабораторного обнаружения. По сути, такое лечение - это лечение «результатов анализа».

Нужно ли «бороться»?

Из всех заболеваний, приписываемых клещам, достоверно их роль установлена только в поражении ресниц. Ну и при розовых угрях взрослых есть еще более или менее убедительные работы, говорящие о теоретически возможной роли клеща в патогенезе этой болезни, и то только в случае гистологического обнаружения.

А вот влияние клещей в в случае самой частой патологии, при которой выставляется диагноз «демодекоз», - обычной угревой болезни, вульгарных угрях… сильно, сильно «преувеличена».

Нужен ли анализ на демодекс? Да. Помогает определить тяжесть процесса, прост, быстр, недорог…Но нужно ли в случае обнаружения демодексов добиваться их элиминации? Нет. Во-первых - вы этого не добьетесь, так как распространенность клещей велика, а вы не посадите себя под стеклянный колпак, а во-вторых… не нужно столь упрощенно воспринимать патогенез угревой болезни.

Ведь как некоторые думают: есть угри, есть клещ, который в них живет, убьем клеща - выздоровеем раз и навсегда… К сожалению, в медицине, как и в остальной жизни… простые, легкие для понимания решения оказываются неправильными.

Поэтому смазывать кожу ядовитыми, раздражающими акарицидными средствами - часто бессмысленно, особенно в виде самолечения. Практически единственным диагнозом, при котором акарицидная терапия в отношении демодексов действительно необходима, - это блефарит, когда клещи поселяются в волосяных фолликулах ресниц. И даже тогда терапию лучше проводить общими препаратами (орнидазол, метронидазол).

Подведем итоги

1. - заболевание обусловленное причинами несколько более сложными чем просто наличие клеща. Для того чтобы разобраться, часто требуется немало серьезных обследований. Лечение помимо длительного применения препаратов должно включать изменение образа жизни и особый стиль гигиены с учетом характеристик кожи и образа жизни конкретного пациента.
2. Отдельного заболевания «демодекоз», или «клещ», у человека не существует. Это значит, что лечение при обнаружении клещей рода демодекс только в анализах (без каких-либо кожных проявлений) - не требуется!
3. Противоклещевая терапия при выявлении демодекса у пациентов с наличием клиники если и уместна, то только средствами, не раздражающими кожу, лучше общего действия и только под наблюдением врача.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Полную информацию: «Что такое демодекс?», «Какие есть самые новейшие и эффективные препараты для лечения?», «Как вылечить демодекоз раз и навсегда?», «Почему часты рецидивы при демодексе и как их избежать?» читайте в данной статье.

ЧТО ТАКОЕ ДЕМОДЕКС

Клещей Demodex известно 65 видов. Два вида — Demodex Folliculorum и Demodex Brevis, совместно именуемые Demodex, обнаружены на людях. Этот подкожный клещ один из самых маленьких членистоногих.

ДЕМОДЕКС: ФОТО КЛЕЩА

Зрелые клещи Demodex Folliculorum 0,3-0,4 мм в длину, Demodex Brevis немного короче — 0,15-0,2 мм. Это делает их невидимыми для невооруженного глаза, но под микроскопом структура подкожного клеща демодекс хорошо видна: полупрозрачное, удлиненное тело, которое состоит из двух слившихся сегментов. Восемь коротких ножек прикреплены к первому сегменту тела. Восемь ножек этого клеща движутся со скоростью 8-16 мм/ч, и это в основном делается в течение ночи, так как яркий свет заставляет демодекс отступать вглубь фолликула. Тело покрыто чешуей. Самки более коротки и округлы, чем самцы.

ЛИЦЕВОЙ КЛЕЩ ДЕМОДЕКС — СТРОЕНИЕ

Размер клещей демодекс делает их невидимыми для невооруженного глаза. Зрелые клещи Demodex Folliculorum 0,3-0,4 мм в длину, Demodex Brevis немного короче — 0,15-0,2 мм. Под микроскопом структура подкожного клеща хорошо видна и изучена.

КЛЕЩ ДЕМОДЕКС И ЕГО ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ

Демодекс на лице быстро репродуцируется (воспроизводится). Период воспроизводства нового поколения — 2-3 недели. Спаривание клещей угревой железницы происходит на коже лица в ночное время суток.

Клещ демодекс живет на коже лица около 3 недель. За это время самка откладывает яйца внутри волосяных фолликул, сальных желез. Шестиногие личинки демодекса появляются через 3-4 дня, развиваются до взрослых особей за 7 дней. Полный жизненный цикл — 14-20 дней. Мертвые клещи разлагаются внутри волосяных фолликулов, сальных желез вызывая воспаления на коже.

Жизненный цикл клещей демодекс диктует продолжительность лечения. Использование препаратов на протяжении 4-5 жизненных циклов, чтобы убить не только взрослых особей. Нанесение препаратов на более короткий срок 10-15 дней приведет к рецидиву болезни: мази не способны убить яйца и личинки демодекса, вылупившиеся особи быстро размножатся, вызовут новые высыпания.

ЛИЦЕВОЙ КЛЕЩ И ЕГО ОСОБЕННОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

На подкожного клеща демодекс влияет время суток: дневной яркий свет заставляет отступать вглубь волосяного фолликула. А вечерние часы — время наибольшей активности клещей. В это время пациенты отмечают усиление зуда. Каждый вечер клещи демодекс выходят на поверхность кожи для спаривания, а возвращаясь в волосяные мешочки заносят множество болезнетворных бактерий, как результат кожа инфицируется, воспаляется.

Подкожный клещ демодекс питается кожным салом, отмершими клетками кожи, а также косметическими средствами. Наиболее любимая и благоприятная среда обитания клеща это жир, растительное масло, вазелин. Эти ингредиенты входят в состав многих косметических средств. Поэтому порой даже очень дорогая косметика вместо ухода за кожей, больной демодекозом, часто оказывает противоположное действие: усугубляет болезнь, вызывая новые воспаления и высыпания на лице.

КЛЕЩ ДЕМОДЕКС И ЕГО ЛОКАЛИЗАЦИЯ НА ТЕЛЕ

Клещ демодекс на лице живет в устьях волосяных фолликул и сальных железах. Любимые места обитания — области с повышенной жирностью кожи лоб, подбородок, крылья носа.

Лицевой клещ легко перемещается по поверхности лица. Поэтому заболевание быстро распространяется на новые очаги. Начавшись в области “треугольника демодекса” (носогубная складка — крылья носа — подбородок) распространяется на волосяных фолликулы бровей, ресниц, волос.

Клещ демодекс способен прекрасно существовать и вне лицевой зоны — груди, спине и т.п. Поэтому при нанесении лечебных препаратов от демодекоза рекомендуется наносить их не точечно на воспаленные участки, а на всю область лица, чтобы избежать распространения подкожного клеща по всему телу.

ЗАРАЗЕН ЛИ ДЕМОДЕКС?

Заразен ли клещ демодекс? Распространенной ошибкой считать, что да, но это неверно. По многим научным исследованиям он обнаружен у 97% здоровых людей, которые даже не догадываются о присутствии клеща на коже их лица. Наличие пяти особей на 1 квадратный сантиметр никак внешне не проявляется, кожа имеет полностью здоровый вид.

Люди, проходящие лечение не заразились демодексом от кого-то. Это в их организме произошел сбой, который вызвал заболевание.

Резкое интенсивное размножение клещей демодекс дерматологи связывают с совокупностью причин:

• ослабленный иммунитет,
• заболевания ЖКТ,
• сильные эмоциональные стрессы.
• гормональные нарушения

Причины демодекса кроются в применении гормональных препаратов, биологических добавок, злоупотреблением сауной, баней, продолжительном пребывании на солнце.

ДЕМОДЕКС: СИМПТОМЫ

Признаки и симптомы демодекса появляются при резком увеличении численности подкожного клеща.

• Зуд.

Возникновение зуда на лице- ярко выраженный, классический симптом демодекс.

Зуд тревожит на лице в Т-зоне (на лбу, нижней части носа, подбородке), позднее на щеках, волосах.

При появлении этого признака люди не обращают внимания на почесывания, а позднее чешут лицо, голову автоматически. Зуд наиболее интенсивен вечером и ночью, т.к. это время наибольшей активности клещей.

• Угри.

Основной симптом демодекса — внезапное появление на коже лица многочисленных угрей, прыщей. Визуально высыпания напоминают розацеа и розовые угри, что затрудняет верную диагностику и подбор правильного лечения. Локализация воспалений — места с повышенной жирностью (нос, лоб, подбородок, щеки).

• Бугристая кожа лица

Кожа воспаляется, вместо ровной и гладкой становится бугристой. Появляется нездоровый грязновато-серый оттенок. Присоединяется огрубение кожи, затрудняется мимика лица.

• Повышенная жирность кожи, расширенные поры

При этом признаке кожу часто сравнивают с “кожурой апельсина”: жирная, с широкими порами кожа.

• Зуд ушных раковин.

Часто пациенты не замечают, что во время демодекоза у них усиливается зуд в ушах и отдельно воспринимают этот симптом (демодекс впервые был обнаружен в ушной сере).

ОСЛОЖНЕНИЯ ДЕМОДЕКСА:

Признаки, характеризующие осложнение заболевания:

• Увеличение в размерах носа

Болезнь носит название ринофима. Нос увеличивается в размерах за счет разрастания соединительной ткани.

• Поражение век (глаз)

Симптомы демодекса глаз: зуд, покраснение, воспаление краев век, тяжесть глаз, начинается выпадение ресниц. Больные жалуются на появившийся зуд на веках, усиливающийся ближе к вечеру, гнойничковые выделения в области роста ресниц, особенно после сна, слезотечение, появление в глазу “инородного тела”.

• Раннее облысение, выпадение волос

Клещ демодекс перемещается со скоростью 8-16 мм/час. Часто во время лечения он прячется на волосистой части головы, где терапия чаще всего упускается. Разрушает волосяную луковицу, волосы теряют свою эластичность, блеск, становятся ломкими, ослабленными, истонченными. Клещ демодекс вызывает патологическое выпадение волос, начинается раннее облысение.

ДЕМОДЕКС: ДИАГНОСТИКА ЛИЦА И ГЛАЗ

Клещ демодекс диагностируется лабораторно. Врач проводит тест в присутствии пациента и сразу сообщает о результатах исследования.

Обязательная подготовка к анализу на демодекс: Подготавливаясь к процедуре рекомендуется за 7 дней не умываться и не использовать препараты от клеща.

Как проходит анализ

При поражении клещом демодекс кожи лица, берется соскоб с пораженных участков. Если от демодекса поражены глаза, у больного для анализа выдергивают 2-3 ресницы с каждого века. Полученный материал исследуют под микроскопом.

ДЕМОДЕКС: ЛЕЧЕНИЕ КОЖИ ЛИЦА

Традиционные агрессивные местные препараты

Долгое время считалось ранее и многие ошибочно считают сейчас: “Основным фактором оздоровления кожи лица является быстрая ликвидация лицевых клещей”.

Клещ демодекс имеет защитный панцирь, который затрудняет проникновение лечебных средств, что усложняет лечение.

До сих пор дерматологи назначают устаревшие препараты перметриновая мазь, бензилбензоат, метрогил гель, мазь ям и другие. Их объединяет одно: для борьбы с клещом демодекс используются агрессивные акарициды.

В развитых странах более 40 лет назад проведенные масштабные исследования доказали: “Агрессивными акарицидами невозможно вылечить демодекоз”. Ущерб коже от агрессивных средств так велик, что она никогда не успевает восстановиться до следующего нашествия клещей демодекс. Каждое следующее поражение становится еще мощнее и возникает так называемый «демодекозный круг». Последствия этого «круга» - пожизненное лечение, обезображенное лицо.

ДЕМОДЕКС: ЛЕЧЕНИЕ КОЖИ ЛИЦА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Часто люди пытаются бороться с клещом демодекс средствами народной медицины. Перечень растений, полезных при демодекозе: соцветия пижмы, полынь, отвар листьев черной смородины, кора дуба, алоэ, чеснок и др.

Отличительная особенность и достоинство народных средств:

• низкая цена
• проверенная временем безопасность.

Недостаток народных методов тоже хорошо известен:

• низкая эффективность.

За десятилетия применения народных средств нет ни одного научно доказанного случая полного излечения демодекоза народными средствами. Положительных примеров снятия обострений, покраснений, зуда, временной ремиссии много. А вот полного излечения без повторных рецидивов нет. Поэтому проблему это не решает, а только затягивает и усугубляет, ведь каждое последующее высыпание при демодекозе затрагивает новые площади, которые до этого были здоровыми.

• опасность, вред при самостоятельном применении.

Народные методы, перечисленные в интернете не имеют ничего общего с использованием реальных свойств растений и могут навредить больному. Например, часто при приготовлении мази от демодекса рекомендуются использовать жир, растительное масло. Но наиболее любимая и благоприятная среда обитания клеща это жир, растительное масло, вазелин. Поэтому использование этих ингредиентов окажет противоположное действие: усугубит болезнь, вызовет новые воспаления и высыпания на лице. (Примеры текстов на популярных сайтах: “Возьмите свежее свиное внутреннее сало, растопите его на водяной бане. В это время необходимо измельчить в посуде из фарфора серу. Смешайте эти два ингредиента.” или “Возьмите шесть зубчиков чеснока и измельчите его до консистенции сметаны, залейте его половиной чайной ложки подсолнечного масла и всё смешайте.”)

Поэтому применять народные средства от демодекса можно в составе комплексной терапии, но только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Ценность народных средств при демодекозе не пропала. Лечение народными средствами на лице в наше время получило «второе дыхание»:

1. Народные препараты применяются в качестве вспомогательной терапии во время лечения;
2. Лечебные травы используют в качестве сырья для самых современных препаратов от демодекса. Создание таких средств стало возможным совсем недавно с появлением новых биотехнологий.

Классическим примером является набор «Демодекс Комплекс», созданный с помощью американских технологий с применением растительных компонентов традиционной китайской медицины, т. е. народных средств.

ДЕМОДЕКС: ЛУЧШИЕ ПРЕПАРАТЫ

Демодекс Комплекс — известный бренд натуральной косметики от демодекоза. Является общепризнанным лидером по лечению демодекоза на сегодняшний день в мире.

Демодекс Комплекс - это эталон с которым можно сравнивать другие препараты для лечения от демодекса: чем больше сходства с Демодекс Комплекс, тем лучше.

Как вылечить демодекс? Избавление от подкожного клеща не единственное условие для успешного лечения заболевания демодекоз.

Главные преимущества Демодекс Комплекс: восстановление не только поверхностных слоев кожи и быстрый возврат красоты лица, но и восстановление глубоко пораженных слоев кожи и ее защитных функций. Только это и может быть гарантом исключения повторных рецидивов.

ДЕМОДЕКС: ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Ранее лечение демодекса требовало постоянного наблюдения дерматолога в клиниках, больницах и КВД. Крема, гели, мази, аэрозоли от демодекоза, назначаемые дерматологами требовали комбинированную терапию, т. е. не являлись самостоятельными препаратами, способными избавить от клещей демодекс.

Демодекс комплекс — готовое решение для полного восстановления кожи любой степени поражения (начальной, средней, тяжелой). Современные препараты на натуральной основе созданы для профессионального и домашнего применения. Для лечения на месяц необходимо всего 4 средства: утренний и вечерний крема, тоник и средство для умывания.

Результат домашнего применения продукцией Демодекс Комплекс дает результаты, сравнимые с посещением элитного салона красоты. Комплекс выполняет все, что назначил бы грамотный дерматолог или косметолог: сначала убивает демодекс, отшелушивает, затем сужает поры, восстанавливает кожу.

Всего Демодекс Комплекс выполняет 17 важнейших для лечения демодекоза задач:

• акарицидную (уничтожение клещей демодекс)
• ингибирование роста микрофлоры,
• снижение себосекреции (кожного сала),
• ранозаживление,
• противовоспалительное действие,
• омоложение,
• увлажнение,
• восстановление барьерных функций кожи,
• повышение проникающей способности (активных веществ),
• повышение иммунитета,
• смягчение,
• очищение кожи,
• обезболивание,
• сужение пор,
• обновление клеток (регенерация),
• снижение покраснений,
• антиоксидантная защита.

Ближайшие аналоги Демодекс Комплекс выполняют всего 4 функции и поэтому не способны добиться результата, даже близко сравнимого с известным брендом.

После третьего месяца лечения: полное восстановление глубоких слоев кожи. После чего и восстанавливаются основные защитные свойства кожи, исключающие повторные рецидивы.

Только после этого появляются высокие реальные шансы на избавление от демодекса навсегда.

ДЕМОДЕКС: ПРОФИЛАКТИКА

Роль профилактики очень высокая при использовании устаревших препаратов от демодекса - мази ям, бензилбензоата, серной мази, метрогил геля, перметриновой мази и др. Именно профилактика позволяет некоторое время пожить без воспалений на лице до следующего повторного заражения (рецидива).

Цель профилактики уберечь ослабленную клещом демодекс и агрессивными акарицидами кожу от попадания на нее новых клещей.

• Ежедневная смена наволочек.
• Использование одноразовых бумажных салфетоки для вытирания лица вместо полотенец.
• Придерживаться диеты: исключить из рациона острую, сладкую еду, спиртное
• Исключить посещение саун, бань, пребывания на солнце.

Повторный рецидив при использовании устаревших препаратов неизбежен: поскольку носителями клеща демодекс являются 98% населения, и уберечься от всех невозможно, а ослабленная кожа не способна противостоять новым клещам демодекс.
Роль профилактики при использовании новейших препаратов Демодекс Комплекс несущественная: во время курса лечения растительный состав полностью восстанавливает глубокие слои кожи, после чего восстанавливаются защитные свойства и теперь сама здоровая кожа исключает повторные рецидивы.

На сколько опасен демодекоз?

При своевременной диагностике и правильном лечении заболевание не оставляет после себя никаких следов, например, выпадающих ресниц или шрамов на коже век. Единственной неприятностью принято считать высокий риск рецидива, то есть того, что данная болезнь может возникнуть снова. Как правило, у большинства людей этого не происходит, так как, получив должный опыт в лечении демодекоза, они понимают что может стать причиной его дальнейшего развития, стараются соблюдать элементарные правила гигиены и внимательно следят за своим иммунитетом.

Причины возникновения демодекоза

Как мы уже говорили ранее, демодекс — клещ, провоцирующий развитие данного заболевания, имеется в организме каждого человека. Однако кто-то лечится от демодекоза, а кто-то даже не знает, что представляет из себя эта патология. В своем обычном состоянии демодекс безболезненно существует в нашем организме, очищая его от шлаков. Но как только привычные для него условия меняются, начинаются проблемы. Врачи-офтальмологи выделяют две степени патологии: первичную и вторичную. Первичная формируется на здоровых покровах век, а вторичная возникает на фоне других кожных заболеваний, например, при наличии папиллом, различных новообразований и при глазных болезнях. Спровоцировать развитие данного недуга могут различные факторы, среди которых:

• сильная жара;
• влияние ультрафиолетовых лучей на зрительные органы;
• слишком частый или, наоборот, слишком редким прием ванны;
• общее снижение иммунитета или болезни иммунной системы;
• повышенная кислотность кожных покровов;
• снижение зрения в связи с близорукостью или дальнозоркостью.

Список причин, провоцирующих собой развитие демодекоза может быть и гораздо шире. Обычно врачи-офтальмологи включают в него и общие заболевания организма: распространенные ОРВИ или ОРЗ, а также нарушения в работе эндокринной и нервной систем или восстановительный период после проведения операций на глазах, например, при удалении катаракты.

Диагностика демодекоза

Демодекоз довольно легко диагностировать. Врачу для этого понадобится микроскоп: различить клеща, размером с мельчайшую частичку, без него будет невозможно. Но понять, что человек страдает офтальмологической патологией, разносчиками которых являются клещи, довольно просто — это видно невооруженным глазом.

• Во-первых, болезнь сопровождается воспалением века;
• Во-вторых, демодекоз нередко повреждает слизистую оболочку, а вместе с ней и глазное яблоко;
• Во-третьих, заболевание относится к категории сезонных и чаще проявляется весной или летом.

Кроме того, весьма негативно на развитии болезни сказывается и использование декоративной косметики для лица, в особенности теней для век или туши для глаз, а также различных средств, предназначенных для усиления роста ресниц и ухода за ними. Это объясняется тем, что некоторые их компоненты способствуют активному размножению клещей. Как же врач-офтальмолог диагностирует данное заболевание? На какие проявления он ориентируется в первую очередь?

• Отечность и покраснение по краям век.
• Активное выпадение ресниц.
• Повышенное слезотечение.
• Образование по краям бровей гнойных корочек.
• Сухость и покраснение конъюнктивы.
• Шелушение кожи в области вокруг глаз.
• Образование ячменя.
• Светобоязнь.

Еще один верный признак демодекоза, по которому специалист сразу сможет определить данную патологию, это выделение вязкого секрета, имеющего желтоватый оттенок. Он возникает потому, что при заражении в области реснитчатых луковиц начинают формироваться пустулы — пузырьки с гнойным содержимым. По прошествии определенного времени они лопаются, оставляя после себя небольшие желтоватые корочки. Особенно хорошо они заметны по утрам, перед умыванием.
Клещ демодекс и продукты его жизнедеятельности являются довольно сильными аллергенами. В связи с этим, патология нередко сопровождается сыпью на коже. Она может быть незаметна невооруженным глазом, но если, например, сфотографироваться и затем увеличить фото, то сыпь становится хорошо заметной. Это можно считать еще одним методом диагностики данного заболевания.

Современные методы лечения демодекоза

Несмотря на то, что демодекоз довольно легко диагностировать, да и его дальнейшее лечение обычно не вызывает особых проблем, процесс выздоровления может быть достаточно длительным — вплоть до полугода. Первое, что следует сделать, начиная терапию, это купировать инфекционный канал, проще говоря, нормализовать защитные функции эпидермиса. Если вместе с тем обменные или гормональные процессы в организме протекают с нарушениями, следует направить силы и на их восстановление.

Терапия при данной патологии должна быть комплексной, а потому лечащий врач должен предварительно собрать подробный анамнез, основываясь на котором он сможет выбрать наиболее подходящий вариант лечения. Как правило, специалистом назначается следующая терапия:

• прием иммуномодуляторов и различных витаминно-минеральных комплексов;
• назначение лекарственных средств, нормализующих работу желудочно-кишечного тракта;
• прием противогельминтных препаратов широкого спектра действия в течение не менее двух недель;
• назначение антигистаминных лекарственных средств, позволяющих уменьшить отек и раздражение;
• регулярная обработка пораженных участков кожи лечебными составами;
• использование специальных мазей или капель для глаз .

Помните, что самое главное в лечении демодекоза, как и любого другого заболевания, это своевременно и в точности выполнять рекомендации, данные Вам лечащим врачом.

Какие препараты используются при лечении демодекоза?

• «Тобрамицин»;
• «Окомистин»;
• «Альбуцид»;
• «Карбохол»;
• «Физостегмин».

Это не полный список существующих капель, которые могут назначаться при лечении демодекоза. Довольно часто для этих целей используются и лечебные мази. Их использование считается необходимым в тех случаях, когда болезнь можно считать запущенной, например, когда на лице появилась сыпь или же пострадали луковицы уже не ресниц, а волос. Наиболее распространенными мазями, которые чаще всего назначают специалисты при данном заболевании, являются:

• Серная;
• Перметриновая;
• Цинковая;
• «Розамет»;
• «Бензилбензоат».

Помните, что в каждом конкретном случае способ лечения подбирается индивидуально, а потому не игнорируйте посещение врача-офтальмолога и запишитесь к нему на прием при первых ощущениях дискомфорта.

Что способствует лечению демодекоза?

Сегодня некоторые люди осознанно отказываются от терапии лекарственными препаратами, отдавая свое предпочтение народным средствам. Мы бы не рекомендовали Вам данные методы лечения, ведь только квалифицированный специалист, проведя необходимое обследование, способен назначить те лекарства, которые прошли неоднократные проверки различными службами и абсолютно безопасны. Однако несколько советов мы все же хотели бы дать. Касаются они, в первую очередь, питания. Не зря же говорят «человек — это то, что он ест». Так, например, рекомендуется исключить из рациона продукты, расширяющие сосуды, так как они способствуют приливу крови к лицу. Не стоит часто употреблять кофе, особенно с сахаром, готовить лучше без специй и пряностей. Кстати, солью тоже лучше не злоупотреблять. Во время прохождения лечения стоит отказаться от острых, жареных, жирных и копченых блюд, ограничивать употребление цитрусовых, газированных напитков, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Что такое демодекоз бровей?

Если болезнь своевременно не вылечить, то она может перейти в более серьезную форму. Клещ может начать поражать не только зрительные органы, ресницы и веки, но и переместиться на область бровей лба, волос и шеи. Врачи-офтальмологи называют такое явление демодекозом бровей. При нем поражения кожи начинаются на носу, щеках и подбородке. Постепенно демодекс поражает брови и кожу головы. Одним из основных отличий данной разновидности заболевания является то, что она сопровождается шелушением, появлением перхоти, небольших, малозаметных ранок в области волосяной части головы, а также стремительным выпадением волос.

Если офтальмолог подозревает, что пациент страдает именно этим заболеванием, то он обязательно должен взять соскоб с бровей. Далее, исследуя их под микроскопом, специалист сможет увидеть клеща, провоцирующего данный недуг. Лечение как и профилактика обычного демодекоза и демодекоза бровей мало чем отличаются друг от друга. И скорее эта разница обусловлена именно особенностями организма пациента, например, наличием у него тех или иных заболеваний, которые не позволяют использовать определенный лекарственный препарат. Если же повреждения отмечаются и в волосистой части головы, то специалист может назначить дополнительную консультацию врача-трихолога, который поможет избавиться от клеща и связанного с ним выпадения волос.

Внешний вид важен для любого человека. Принести ему ущерб могут различные кожные заболевания. И даже если они не наносят непоправимого вреда здоровью, их лечение не стоит затягивать. К подобным проблемам можно отнести демодекоз. Это, скорее, выраженный косметический дефект, чем серьёзное заболевание, но принимать меры стоит незамедлительно, чтобы не пострадала самооценка человека.

Что представляет собой демодекоз

Демодекоз - это заболевание, которое вызывается специфическим подкожным клещом демодексом (Demodex Folliculorum). Это микроскопическое паукообразное, которое обитает на поверхности кожи человека и в её более глубоких слоях. Клещ считается представителем условно-патогенной флоры кожи человека, то есть в норме его можно обнаружить даже у здорового человека (по данным исследований, до 80% здоровых людей имеют демодекса в составе микрофлоры кожи). Но если популяция патогена резко увеличивается, он начинает приносить ощутимый вред человеку.

Обычно он живёт в протоках сальных желёз, волосяных фолликулах (в том числе фолликулах, в которых находятся луковички ресниц). Условия для увеличения его численности возникают при ослаблении местного иммунитета. Тогда демодекс проникает в глубокие кожные слои и настолько активно начинает свою жизнедеятельность, что обнаруживаются признаки его присутствия.

Возбудитель демодекоза - условно-патогенный клещ Demodex Folliculorum

Клещ может обосноваться на любом участке кожи человека, где есть сальные железы, ведь их секрет - основное питание паукообразного. Комфортной для демодекса является температура 37–40 о C, поэтому в тёплых помещениях или в жаркое время года симптомы заболевания могут проявляться острее.

Цикл развития клеща демодекс

Жизненный цикл демодекса состоит из следующих стадий:

После спаривания судьба взрослых клещей разная: самки откладывают яйца, а самцы погибают. Одна кладка самки состоит из нескольких десятков яиц.

Активнее всего демодекс размножается в межсезонье, когда естественный иммунитет человека ослабляется.

Видео: клещ демодекс под микроскопом

Пути заражения демодекозом

Человеку заразиться клещом от другого человека возможно только при тесном контакте обнажёнными частями тела. Но и в этом случае патология разовьётся только при ослабленном иммунитете, а её признаки проявятся, если концентрация клещей в одном волосяном фолликуле достигнет 30 особей.

Были проведены исследования, которые не выявили зависимости частоты заболевания демодекозом от возраста или пола человека.

Тем не менее существует ряд факторов, которые располагают к размножению клеща у конкретного человека. И надо сказать, что большинство людей сами провоцируют начало или обострение у себя патологии. Условия для увеличения числа Demodex Folliculorum возникают при:

• нарушении выработки кожного сала и изменении его состава (обычно развитие демодекса происходит при усиленной секреции сальных желёз);
• попытках человека выдавить у себя прыщи (клещ загоняется с поверхности внутрь кожного покрова, где и начинает размножаться);
• длительном приёме некоторых медикаментов (антибиотиков или гормональных лекарств), которые могут нарушать равновесие микроорганизмов на поверхности кожи;
• использовании некачественной косметики;
• неправильном питании (злоупотреблении углеводистой пищей, солью, специями);
• наличии вредных привычек.

В группе риска по развитию демодекоза люди:

• с состояниями иммунодефицита (сахарным диабетом, ВИЧ, туберкулёзом, злокачественными опухолями);
• с заболеваниями ЖКТ, ведущими к нарушению кишечной микрофлоры;
• склонные к аллергическим реакциям;
• живущие в постоянном стрессе;
• имеющие профессиональные вредности (контакт с пылью, токсическими веществами).

На коже животных также может обитать клещ демодекс, но человек заразиться этими разновидностями патогенов не может. Это специфические виды клеща (Demodex cati и Demodex gatoi), которые не могут жить на коже человека.

Классификация заболевания

В зависимости от участка развития патологии выделяют демодекоз:

• офтальмологический (демодекоз глаз) - провоцируется клещом Demodex Brevis, часто сопровождается глазными осложнениями:
  • хроническим конъюнктивитом;
  • синдромом сухого глаза;
  • кератитом;
  • травмированием конъюнктивы из-за неправильного роста ресниц;
• дерматологический - вызывается видом Demodex Folliculorum, наблюдается на кожных покровах.

Дерматологический демодекоз имеет несколько форм. Их же называют стадиями патологии, потому что в своём развитии она последовательно проходит каждую из них:

1. Эритематозную. Характеризуется появлением на коже ярко выраженных участков покраснения (эритем).
2. Папулёзно-пустулёзную. На коже на фоне покраснений появляются папулы (прыщи, уплотнения), а затем из них - пустулы (гнойнички). Внешне эти образования напоминают юношеские угри. Другое название появившихся прыщиков - розовые угри.
3. Гипертрофическую. Появляется при запущенном демодекозе. Характеризуется уплотнением и разрастанием кожного покрова в местах высыпаний, причём нарушается кровообращение и питание этих участков. Если участки гипертрофии образуются на лице, то они имеют определённые названия:
   • ринофима - на носу;
   • метафима - на лбу;
   • отофима - на мочке уха;
   • гнатофима - на подбородке.

Фотогалерея: стадии дерматологического демодекоза

На первой стадии демодекоза на коже появляются участки покраснений Вторая стадия демодекоза характеризуется появлением уплотнений (прыщей) В запущенных случаях демодекоза кожа на поражённом участке уплотняется и разрастается

Также выделяют демодекоз:

• первичный - в качестве самостоятельной болезни;
• вторичный - как осложнение других заболеваний, чаще хронических.

Некоторые врачи не рассматривают демодекоз в качестве самостоятельного заболевания, а считают его провоцирующим фактором или стадией развития другой, более тяжёлой кожной патологии - розацеа. Кстати, в Международной классификации болезней (МКБ-10), демодекоз не выделен отдельным заболеванием.

Симптомы

В зависимости от стадии заболевания различаются и его признаки. Но всё же начинающийся демодекоз можно отличить по его проявлениям:

• Появление угревой сыпи. Угри образуются вследствие сужения выводных протоков сальных желёз и их закупорки. При присоединении стафилококковой инфекции на месте прыщей (папул) образуются гнойнички (пустулы).
• Сальному блеску на коже. При поражении демодексом сальные железы начинают усиленно вырабатывать свой секрет. Избавиться от повышенной жирности кожи очень трудно, блеск остаётся даже после умывания.
• Зуду кожи. В процессе жизни демодекс выделяет токсины, на которые иммунная система человека отвечает бурной аллергической реакцией, сопровождаемой зудом, который усиливается вечером и ночью. Это связано с активностью клеща именно в данное время суток.
• Покраснению кожи. Капилляры в поражённой демодексом области расширяются, к ним приливает кровь, что и вызывает покраснение кожи. Это признак воспаления.
• Гипертрофии (разрастанию) кожи. Воспалённая кожа утолщается, а также постепенно теряет часть своих функций. Особенно это заметно при тяжёлых формах или запущенных стадиях болезни.

Диагностика демодекоза

Демодекоз обнаруживают при помощи микроскопического исследования. За два дня до взятия материала пациент не должен умываться мылом или другими щелочными средствами, а также не следует пользоваться косметикой. При таких условиях результаты будут наиболее достоверными.

Материал для исследования берут разными способами:

• Соскобом при помощи скальпеля. Преимущество метода состоит в возможности забора материала сразу с нескольких поражённых участков, а также из сальных желёз. Недостаток - в травмировании кожного покрова.
• Поверхностной биопсией («скотч-пробой»). На поражённый участок наклеивают кусочек липкой ленты размером 1 см 2 на 1 минуту, после чего исследуют под микроскопом. Метод достаточно информативен и широко применяется.
• Эпиляцией 2–4 ресниц с поражённой области (ресничная проба).

При применении микроскопического исследования показателями клещевой активности является наличие более 5-ти взрослых особей, личинок или яиц на 1 см 2 кожи. При проведении ресничной пробы в пользу демодекоза говорит наличие более 1 клеща на 2–4 ресницах.

Микроскопический метод исследования заключается в подсчёте взрослых особей, личинок и яиц демодекса при сильном увеличении

Но лабораторные методы считаются не настолько достоверными и информативными, как биопсия участка поражённой кожи с последующим гистологическим исследованием. К сожалению, после применения этого способа остаётся рубец на коже, но зато можно диагностировать не только демодекоз, но и сопутствующие ему грибковые и воспалительные заболевания (при их наличии).

Лечение патологии

Полностью избавиться от присутствия на коже клеща демодекса невозможно, ведь он обнаруживается у 90% здоровых людей. Поэтому главная задача лечения - добиться стойкой ремиссии и не допустить осложнений в дальнейшем.

В зависимости от тяжести поражений кожного покрова врачи рекомендуют сочетать препараты системного и местного воздействия с физиотерапевтическими методами.

Системная терапия

Среди препаратов системного действия чаще всего назначают:

Таблица: обзор наружных средств для лечения демодекоза

Фотогалерея: средства от демодекоза для наружного применения

Метрогил - гель для борьбы с демодекозом на основе метронидазола Применение Спрегаля от демодекоза является высокоэффективным и удобным
Блефарогель 2 эффективно сокращает популяцию клеща, быстро снимает воспаление век, устраняет зуд
Ихтиоловую мазь могут использовать для лечения демодекоза пациенты любого возраста и пола, включая беременных женщин и людей с чувствительной кожей
Салициловую мазь от демодекоза рекомендуют применять на ночь Демотен подавляет активность клещей и нарушает комфортную среду их обитания Действие мази Вишневского от демодекоза основано на более быстрой регенерации кожного покрова

Физиотерапия

Ускорить лечение демодекоза препаратами поможет физиотерапевтическое воздействие. Наиболее эффективны от подкожного клеща следующие методики:

• электрофорез с медикаментами - под действием электрического тока активные вещества лекарств лучше проникают вглубь кожи, воздействуя на клещей;
• узкополосное световое излучение синего цвета - волна голубого цвета проникает на глубину 2,5 мм, что соответствует расположению сальных желёз, свет обладает дезинфицирующими свойствами и способствует гибели патогенов.

Народные способы лечения

Лечение демодекоза длительное. Иногда, чтобы избавиться от симптомов заболевания полностью, требуется 4–6 месяцев. На помощь придут народные средства, которые поддержат эффект от лекарственных препаратов и будут способствовать скорейшему выздоровлению. Но не стоит заменять домашними способами рекомендации врача: эффект от лечения заметен не сразу, а заболевание тем временем может прогрессировать.

Отвар из горькой полыни

1. 2 столовые ложки сухого сырья залить литром кипятка.
2. Проварить 5 минут.
3. Настоять 3 часа.
4. Принимать по полстакана по схеме:
   • 1-й день - каждый час;
   • 2-й день - каждые 2 часа;
   • 3–6-й дни - каждые 3 часа.

Напиток можно подсластить мёдом. Ежедневно готовьте свежий отвар.

Масляный экстракт корней чистотела

Масляный экстракт корней чистотела удобно использовать не только при дерматологическом демодекозе, но и при поражении век. Готовится он так:

1. Свежий корень чистотела мелко нарежьте.
2. Стакан измельчённого корня залейте таким же количеством растительного масла (подсолнечное вполне подойдёт).
3. Банку со средством закройте крышкой и оставьте на солнце на 2 недели.
4. Процедите, перелейте в ёмкость тёмного стекла и храните в холодильнике.

К маслу добавляют сметану и наносят на кожу лица ежедневно на ночь. При поражении век масло аккуратно наносят по линии роста ресниц.

Сок алоэ

Сок алоэ известен своими противовоспалительными и увлажняющими свойствами. Он не так действует на самого клеща, как улучшает состояние поражённой им кожи и облегчает симптомы демодекоза:

1. Сок комнатного растения выжимают на стерильный бинт и прикладывают к воспалённым от демодекоза участкам кожи. Можно отжать сок на ватный диск и приложить к векам.
2. Через 20 минут компресс можно снять.
3. Смывать сок с кожи не требуется.
4. Процедуру можно выполнять несколько раз в день.

Календула известна своими мощными противовоспалительными свойствами. Кроме того, спиртовая настойка удаляет с поверхности кожи излишки кожного сала, что сокращает питательную среду для демодекса. Но и на постоянной основе применять это средство не стоит, так как спирт в этом случае пересушивает кожу и сальные железы, наоборот, будут стремиться восстановить влажность кожного покрова. Лучше всего применять настойку календулы курсами по 1 неделе с недельным перерывом.

Готовую настойку календулы можно приобрести в аптеке. Утром и вечером после умывания протирайте поражённые участки кожи ватным диском, смоченным в настойке. Смывать с кожи её не нужно.

Берёзовый дёготь - природный антибиотик. Его с успехом применяют при любых поражениях кожного покрова, в том числе экземе, псориазе. Эффективен он и при демодекозе. Но всегда есть риск аллергической реакции организма или ожога кожи. Поэтому перед применением берёзового дёгтя следует провести кожную пробу.

На кожу лица дёготь лучше наносить, смешав в одинаковых пропорциях с оливковым маслом. Аккуратно распределите средство тонким слоем на поражённых участках. При любых неприятных ощущениях снимите препарат с кожного покрова при помощи ватного диска, смоченного в растительном масле, а затем умойтесь тёплой водой с детским мылом.

Чесночное масло с настойкой прополиса

Это средство можно принимать и наружно, и внутрь. Такое комплексное воздействие скорее избавит от демодекоза.

Сначала приготовьте чесночное масло. Для наружного применения лучше брать касторовое масло, если планируется приём внутрь - подсолнечное или оливковое:

1. Головку чеснока очистите и мелко порубите ножом.
2. Переложите подготовленный чеснок в банку и залейте маслом, чтобы оно на 1 см покрывало его.
3. Настаивайте неделю в тёмном прохладном месте.
4. Процедите. Теперь масло следует хранить в холодильнике.

Настойку прополиса лучше приобрести в аптеке. Дальше действуйте следующим образом:

1. Смешайте небольшое количество чесночного масла с настойкой прополиса в равных долях.
2. Нанесите получившуюся смесь на поражённые участки, закройте их марлевой повязкой или бинтом (удобно делать на ночь).
3. Если нет возможности наложить повязку, оставьте смесь на коже неприкрытой.
4. Выполняйте нанесение 2–3 раза в день.

Для приёма внутрь чесночное масло также следует смешать с настойкой прополиса в равных количествах и употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Рекомендуется запивать средство отваром календулы.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от демодекоза

Листья полыни горькой выполняют функцию естественного антисептика В листьях алоэ находится около 200 веществ, имеющих лекарственные свойства Берёзовый дёготь является одним из самых популярных средств народной медицины Настойка календулы - эффективный препарат, повсеместно используемый как традиционной, так и народной медициной Настойка прополиса оказывает противозудное и анальгезирующее действие, стимулирует процесс регенерации

Особенности терапии демодекоза у детей, беременных и кормящих женщин

Демодекоз всегда развивается на фоне ослабленного иммунитета. Защитные силы организма ещё не сформировались полностью у детей, а у беременных и кормящих женщин значительно ослабевают. Поэтому так важно в этих случаях избавиться от патологии, не нанеся вредя растущему организму, а также формирующемуся плоду и младенцу.

У детей

Чаще всего демодекоз у детей развивается в межсезонье, когда организм ослаблен постоянными атаками вирусов извне. Но диагноз обязательно должен подтвердить врач, никакое самолечение ребёнка недопустимо.

Терапия демодекоза у детей включает следующие направления:

• Витаминотерапию и укрепление иммунитета. Это достигается назначением соответствующих медикаментов, а также нормализацией питания и режима ребёнка.
• Лечение основного заболевания, которое дало толчок развитию демодекоза (это могут быть патологии ЖКТ, простудные заболевания или вирусные инфекции).
• Щадящую наружную терапию. Детям чаще всего назначаются препараты на основе дёгтя или серы.
• Гигиену кожных покровов. На время лечения родителям рекомендуют обрабатывать кожные покровы малыша антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином) во избежание присоединения вторичной инфекции.

У беременных и кормящих женщин

В первый триместр беременности приступать к терапии демодекоза не рекомендуется, ведь именно в этот период закладываются все внутренние системы малыша. Особенно опасны в этот период медикаменты на основе метронидазола.

Но при явном проявлении симптомов заболевания, ощутимом дискомфорте врач всё же рекомендует начать лечение. Препараты подбираются с учётом наименьшего возможного вреда для формирующегося плода.

Настолько же осторожно подбирается лечение и кормящей женщине, потому что большинство активных компонентов препаратов от демодекоза проникают в грудное молоко и способны повлиять на самочувствие младенца.

Относительно безопасными препаратами считаются средства из серии Демодекс Комплекс. Чаще всего при лечении детей, беременных и кормящих мам врачи обращаются именно к ним.

При демодекозе кожа достаточно страдает, поэтому главная цель ухода за ней - не нагружать её ещё больше, а помочь быстрее восстановиться, не потеряв важных качеств. Поэтому дерматологи рекомендуют:

• Во время лечения использовать минимум косметики (она должна быть высокого качества), а по возможности вовсе обойтись без неё.
• Полностью отказаться от пудры и тонального крема.
• Отказаться от скрабов, средств с содержанием спирта или ментола. Они сушат и раздражают кожу.
• Увлажнять кожу качественным кремом.
• Защищать поражённые участки от воздействия ультрафиолета (по возможности использовать не крем, а шляпу с полями или одежду, не дающую доступа лучам к воспалённой коже).
• Умываться водой комнатной температуры с мягкими средствами.
• После умывания аккуратно промокать кожу хлопковым или одноразовым бумажным полотенцем.

Видео: как лечить демодекоз

Профилактика демодекоза

Какой-то специальной профилактики демодекоза не существует, ведь клещи, вызывающие патологию, являются постоянными обитателями микрофлоры кожи человека. Но всё же некоторые советы помогут избежать их активизации:

• при малейших изменениях кожи (появлении прыщей, зуда) консультируйтесь у дерматолога;
• укрепляйте иммунитет закаливанием, а в межсезонье - витаминно-минеральными комплексами;
• соблюдайте личную гигиену, чаще меняйте постельные принадлежности и полотенца;
• минимизируйте стрессовые ситуации, постарайтесь больше отдыхать, совершать ежедневные прогулки;
• сократите до минимума прикосновения к лицу руками, а если вы носите очки - чаще протирайте их мост и дужки дезинфицирующими растворами.

Видео: как защититься от демодекоза

Демодекоз – кожное заболевание, вызываемое микроскопическим клещом Demodex folliculorum. Клещ этот относится к условно-патогенным организмам, то есть в норме встречается и у здорового человека. Его размеры – до 0,5 мм, а обитает он в протоках сальных желез гладкой кожи и в протоках мейбомиевых желез, которые расположены на крае века. Достаточно часто железница угревая, или подкожный клещ, как еще называют возбудителя демодекоза, обнаруживается в устьях волосяных фолликулов.

Почему возникает демодекоз

Клещ демодекс обнаруживается у 90% людей, у большинства из них он никак не проявляется, в то время как часть людей длительное время не может вылечиться от демодекоза.

Причиной демодекоза является стремительное размножение возбудителя, в результате чего пациент испытывает ряд неприятных ощущений. В норме в одном волосяном фолликуле находится 1-3 особи клеща, а при демодекозе их количество может превышать 10 особей. Точной причины, почему клещ начинает активно размножаться, вызывая патологический процесс, не установлено. Определены лишь факторы риска, при которых демодекоз возникает с высокой частотой.

К таким факторам относят:

• эмоциональные ;
• нервное перенапряжение;
• неправильное питание с преобладанием в рационе жирной и острой пищи;
• загар;
• «злоупотребление» банными процедурами;
• использование жирных кремов и мазей.

Все вышеуказанное стимулирует повышенную выработку кожного сала, создавая тем самым благоприятные условия для размножения клеща. Иммунодефицит любого происхождения (элементарная простуда!) также может привести к болезни. У женщин провоцирующим фактором иногда выступает приём гормональных препаратов, вызывающих нарушение обмена веществ в коже.

Это интересно! Ежедневное использование кремов для ухода за кожей век и лица из одной и той же тары вызывает демодекоз на лице, так как происходит повторное инфицирование клещами, попавшими в емкость с кремом.

Демодекоз кожи сам по себе – не очень тяжёлое заболевание. Его опасность кроется в присоединении бактериальной инфекции, вызывающей еще большее воспаление.

Больше других подвержены демодекозу люди с рыхлой и чувствительной кожей, имеющей склонность к покраснению. У мужчин это заболевание развивается гораздо реже, так как они реже пользуются косметикой и бреют лицо. В процессе бритья удаляются частицы ороговевшей кожи с находящимися в них клещиками, говоря по-научному, снижается инсеминация кожи возбудителем.

Крайне редко демодекоз возникает у людей, не относящихся ни к одной группе риска и не имеющих к нему никакой предрасположенности.

Симптомы демодекоза во многом зависят от количества размножающихся клещей, типа кожи, общего состояния пациента. Ведущий симптом – сыпь на коже лица и век, сыпь чаще всего имеет воспалительный характер. Выделяют несколько форм демодекоза, классификация основана на преимущественном типе высыпаний. По сути, указанные формы являются и стадиями заболевания.

Для всех стадий и форм демодекоза характерен зуд в области поражения, усиливающийся в вечернее и ночное время, когда наступает период максимальной активности клещей, и они выходят на поверхность кожи.

Симптомы эритематозной формы

Проявляется гиперемией (эритемой) отдельных участков лица. Высыпания локализуются на носу и щеках, имеют хорошо очерченные границы и приподнятые края. Эта форма довольно сильно похожа на и требует проведения дифференциальной диагностики.

Папулезно-пустулезный демодекоз

На фоне гиперемии образуются папулы и пустулы, их появление обусловлено переполнением волосяных фолликулов салом, так как потоки желез закупорены скоплениями клещей. Пустулы могут достигать 2 мм в размере и имеют разный цвет – от розового до багрово-красного.

Гипертрофическая стадия

Развивается при активно текущем демодекозе и при отсутствии лечения. Проявляется выраженной гипертрофией отдельных участков кожи, чаще на носу, подбородке и щеках.

Симптомы демодекоза век и демодекоза глаз

Заболевание может сочетаться с поражением гладкой кожи лица, а может протекать изолированно. Размножение подкожного клеща в мейбомиевых железах (расположены в основании ресниц) приводит к их воспалению, что сопровождается и зудом. Типичный признак демодекоза век – появление у основания ресниц белесой каемки, а также воспаление края век.

Отсутствие лечения приводит к выпадению волос, гипертрофии края век, что сопровождается затруднением их смыкания.

Демодекоз головы

Клещи Демодекс обитают и на волосистой части головы, где с тем же успехом при наличии провоцирующих факторов вызывают демодекоз. Особенностью этой формы является тот факт, что ее очень редко выявляют ввиду незаметности папул и пустул под волосами. Основные симптомы – зудом по вечерам и незначительные уплотнения на коже, ощутимые при пальпации головы.

Как определить демодекоз

Диагноз может быть выставлен на основании типичных жалоб пациента и результатов внешнего осмотра. Однако некоторые заболевания протекают со схожими симптомами, например, розацеа. Отличить одно заболевание от другого поможет анализ на демодекоз, заключающийся во взятии соскоба кожи с последующим исследованием под микроскопом. При диагностике демодекоза в материале соскоба в большом количестве обнаруживаются клещи.

Соскоб делают обычно скальпелем с поверхности патологически измененной кожи, возможно исследование выпавших ресниц и материала, взятого с краев век. Чтобы результат был более точен, пациенту следует за 2 дня до взятия соскоба на демодекоз не умываться с мылом и не использовать косметические средства.

Осложнения

В большинстве случаев демодекоз доставляет пациентам выраженные неудобства, но при отсутствии лечения он может привести к неприятным осложнениям. Зуд и раздражение вынуждают пациентов расчесывать кожу, что ведет к ее травмированию и присоединению бактериальной инфекции, поэтому у пациентов с демодекозом часто отмечается гнойничковая сыпь. У людей с исходным иммунодефицитом возможно развитие фурункулов и подкожных абсцессов.

При демодекозе век часто присоединяются осложнения со стороны глаз:

• конъюнктивит,
• блефарит,
• краевой кератит,
• синдром сухого глаза.

При хронической форме болезни отмечается неправильный рост ресниц.

Лечение демодекоза

Так как возбудитель этого заболевания обнаруживается у 90% здоровых людей, то полностью избавиться от него не удастся ни одному пациенту – рано или поздно клещи вновь попадут на кожу человека. Поэтому основная цель лечения состоит в достижении длительной ремиссии, когда все внешние проявления болезни исчезают.

Важно: средства на основе спирта при длительном применении вызывают сухость кожи, что провоцирует повышенный синтез кожного сала. А это, как мы знаем, – одна из причин демодекоза, поэтому лечение должно строго контролироваться врачом.

Мазь от демодекоза должна обладать еще и увлажняющим действием, чтобы замедлить размножение клещей. Лучше всего лечить демодекоз под контролем дерматолога и косметолога: первый подберет наиболее эффективное этиологическое лечение, а второй поможет справиться с проблемной кожей.

Лечение демодекоза на лице продолжается до тех пор, пока кожа самостоятельно не начнет справляться с возбудителем, иногда такого эффекта приходится ждать несколько месяцев. Поддержать кожу поможет электрофорез с лекарственными препаратами. Под действием электрического тока лечебные средства проникают в глубину кожи, наиболее эффективно воздействуя на клещей.

Весьма затруднительно лечение демодекоза век в связи с трудностью нанесения мазей на веки. В этом случае рекомендуется применять лекарственные ванночки для глаз.

Ответ на вопрос, как лечить демодекоз, может дать только грамотный врач-дерматолог, желательно при этом, чтобы он еще имел специализацию по косметологии.

Профилактика демодекоза

Предупредить возникновение этого неприятного заболевания помогут следующие мероприятия:

Для уменьшения вероятности повторного обсеменения клещами следует ежедневно менять постельное и нательное белье с последующей его стиркой и проглаживанием. Железница угревая – весьма «нежное» создание и при воздействии высокой температуры быстро гибнет. Поэтому глаженое белье можно использовать совершенно спокойно.