Ano ang patayong posisyon sa kuryente ng puso. Ang paglihis ng mga de-koryenteng axis ng puso sa kanan: kung bakit ito nangyayari at kung paano mapanganib. Kaliwa at tamang posisyon

15.05.2020

Ang gawain ng puso ay nakasalalay sa dalas ng mga de-koryenteng signal na nagmumula sa mga cell ng nervous system.

Ang paglabag sa supply ng mga impulses ng nerve ay humantong sa mga problema sa cardiovascular system.

Upang suriin ang paggana ng puso, ipinapadala ng mga doktor ang pasyente sa isang ecg.

Ayon sa kabuuang vector ng mga de-koryenteng signal para sa isang panahon ng pagbawas, tinutukoy ng espesyalista ang pagkakaroon o kawalan ng mga problema.

Ang isang malusog na puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang dayagonal na pag-aayos ng vector na nakadirekta pababa at sa kaliwa.

Kung may mga problema, ang vector ay lumihis, ngunit ang paglihis ng linya mismo ay hindi itinuturing na isang pagsusuri, dahil ang mga parameter ng axis ay indibidwal para sa bawat tao.

Sa labis na manipis na mga tao at kabataan sa panahon ng paglaki ng paglukso, ang paglihis ng vector ay maaaring siyamnapung degree. Maliit at sobrang taba mga tao - hanggang sa tatlumpung degree.

Ang mga sumusunod na mga parameter ay nakakaapekto sa abnormal na posisyon ng vector:

Ang mga sakit na ito ay nagdudulot ng paglihis ng electrical axis sa kanang bahagi.

Ang mga pansamantalang paglabag sa posisyon ng axis ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na phenomena:

oncology ng mga organo ng tiyan;
akumulasyon ng likido sa tiyan;
pagbubuntis

Pag-decode ng cardiogram

Ang lokasyon ng electrical axis sa electrocardiogram ay ang pangunahing criterion para sa pagsusuri sa puso.

Ang pagtukoy ng data ay kinakailangan upang masuri ang panganib ng mga problema sa puso sa mga matatanda at bata.

Ang ikiling ng axis ay nagpapakita ng isang alon ng R sa ikatlong thoracic o unang tingga.

Ang tumaas na malawak na ito ay nagpapahiwatig ng isang kaliwang panig o kanang panig na posisyon, na sa kanyang sarili ay hindi isang anomalya, ngunit isang paghahayag lamang ng isang karamdaman ng sistema ng cardiovascular.

Ang paglihis ng vector sa kaliwa o sa kanan ay nagpapakita ng ventricular hypertrophy; upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay ipinadala para sa mga pagsusuri at pagsusuri sa hardware:

x-ray;
coronary angiography.

Bilang karagdagan, ang kondisyon ng pasyente ay sinuri sa isang ECG sa ilalim ng stress. Kinakailangan ang pamamaraan kung ang paglihis ng vector ay kinumpleto ng arrhythmia o ischemia.

Ang Coronary angiography ay ginagamit upang matukoy ang estado ng coronary arteries. Ang paglihis ng Axis ay maaari ring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

ischemia;
pagbara ng mga arterya;
stenosis ng baga ng baga;
atrial fibrillation;
dmp sa mga bagong panganak;
pulmonary heart;
pagdikit ng balbula ng mitral;
pagbara ng isang pulmonary artery;
pulmonary hypertension.

Kung hindi inalis, ang pagbara ay humahantong sa isang atake sa puso sa isang taon o dalawa pagkatapos ng pagbara.

Bilang karagdagan, ang hindi tamang posisyon ng vector ay sanhi ng isang labis na dosis ng antidepressants.

Ano ang ibig sabihin ng eos sa isang bata sa tama? Ang posisyon ng axis na ito ay nagpapahiwatig ng isang posibleng congenital stenosis ng arterya ng baga.

Ang abnormality ay nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo at humahantong sa isang pagbabago sa estado ng myocardium sa bata.

Ang depekto ay naitama kahit sa mga bagong panganak upang maiwasan ang pagbuo ng malubhang komplikasyon na humahantong sa kamatayan sa mga sanggol.

Ngunit huwag mag-diagnose at mag-isa sa iyong sarili: sa mga sanggol sa unang tatlong buwan ng buhay, ang paglihis ng axis ay sanhi ng mga likas na sanhi:

electrophysical at anatomical kagustuhan posisyon ng tamang ventricle;
pagbabago sa posisyon ng puso sa dibdib;
pagbabago sa ratio ng aktibidad ng kaliwa at kanang ventricles.

Ang mga pagpapakitang ito ay umalis habang lumalaki ang bata at hindi isang sintomas ng mga problema.

Ano ang gagawin kung ang electric axis ay ikiling sa kanan

Ang isang biglaang paglihis ng axis ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa tamang ventricle. Inireseta ng cardiologist ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic at pagkatapos ay paggamot.

Ang isang hindi wastong posisyon ng eos ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng tamang ventricular hypertrophy, na mangangailangan ng pagkilala sa pinagbabatayan na problema at paggamot, ang paglihis ng axis mismo ay hindi ginagamot, hindi ito isang sakit.

Ang mga sakit na nagdudulot ng tamang panig na axis na posisyon:

mga depekto sa congenital;
nakuha ang sakit sa puso;
talamak na hadlang sa baga;
bronchial hika.

Ang mga sintomas na kasama ng mga sakit na nagdudulot ng mga paglihis ng eos:

Kung lumitaw ang mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang cardiologist para sa diagnosis at paggamot.

Inireseta ng doktor ang therapy sa gamot upang maibsan ang mga sintomas at ibalik ang hemodynamics, sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay ipinadala para sa operasyon.

Ang konserbatibong therapy ay maaaring pupunan ng mga remedyo ng folk, decoctions at herbal infusions.

Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng tamang ventricular hypertrophy

Ang wort ni San Juan ay itinuturing na isang mabisang lunas para sa mga tradisyunal na manggagamot. Upang ihanda ang pagbubuhos, kailangan mong kumuha ng isang daang gramo ng mga dry raw na materyales para sa dalawang litro ng tubig at hawakan ito sa mababang init sa loob ng sampung minuto.

Sumingit ng hindi bababa sa isang oras, pagkatapos ay pilay, magdagdag ng ilang mga kutsara ng pulot at uminom tulad ng tsaa kalahating oras bago kumain. Ang pagbubuhos ay dapat na panatilihing palamig.

Ang isang halo ng bawang at honey ay tumutulong upang maibalik ang hemodynamics. Magdagdag ng tinadtad na bawang sa pantay na mga bahagi sa honey at mag-iwan sa isang madilim na lugar para sa isang linggo. Kumuha ng isang kutsara ng dessert bago kumain ng tatlong beses sa isang araw.

Ang wastong nutrisyon, pagtanggi ng mga confectionery sweets, hayop fats, sobrang maalat na pagkain, mabilis na pagkain at de-latang pagkain ay nakakatulong upang makayanan ang sakit. Kinakailangan ang isang kumpletong pagtanggi ng mga sigarilyo at alkohol.

Ang kahulugan ng EOS ay isang paraan ng diagnostic na nagpapakita ng mga de-koryenteng mga parameter ng puso. Ang halaga na tumutukoy sa posisyon ng mga de-koryenteng axis ng puso ay isang summarized na tagapagpahiwatig ng mga proseso ng bioelectric na nagaganap sa panahon ng pag-ikli ng puso. Sa mga diagnostic ng cardiological, ang direksyon ng EOS mahalaga.

Ang puso ay isang three-dimensional na organ na may dami. Ang posisyon nito sa gamot ay kinakatawan at tinutukoy sa isang virtual na coordinate grid. Ang mga atipiko na myocardial fibers sa kanilang trabaho ay masinsinang nakagawa ng mga impulses na de koryente. Ito ay isang one-piraso, electrical signal-conduct system. Mula doon nagmula ang mga de-koryenteng impulses, na nagiging sanhi ng paggalaw ng mga bahagi ng puso at tinutukoy ang ritmo ng gawa nito. Sa isang maliit na bahagi ng isang segundo bago ang mga pagkontrata, lumilitaw ang mga pagbabago sa kuryente, na bumubuo ng halaga ng EOS.

Ang mga parameter ng EOS, ang ritmo ng sinus ay ipinakita ng isang cardiogram; ang mga pagbabasa ay kinukuha ng isang diagnostic apparatus na may mga electrodes na nakakabit sa katawan ng pasyente. Ang bawat isa sa kanila ay kumukuha ng mga signal ng bioelectric na inilalabas ng mga segment ng myocardium. Sa pamamagitan ng pag-project ng mga electrodes sa isang grid ng mga coordinate sa tatlong sukat, ang anggulo ng electrical axis ay kinakalkula at tinutukoy. Dumadaan ito sa mga lugar ng lokalisasyon ng mga pinaka-aktibong proseso ng elektrikal.

Konsepto at pagtutukoy

Mayroong maraming mga pagpipilian para sa lokasyon ng electrical axis ng puso; binabago nito ang posisyon nito sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Hindi ito palaging nagpapahiwatig ng mga karamdaman at sakit. Sa isang malusog na organismo, depende sa anatomya, konstitusyon ng katawan, ang EOS ay lumihis mula 0 hanggang +90 degree (ang pamantayan ay itinuturing na + 30 ... + 90, na may isang normal na ritmo ng sinus).

Ang patayong posisyon ng EOS ay sinusunod kapag nasa saklaw mula +70 hanggang +90 degree. Ito ay katangian ng mga taong payat na bumuo na may matangkad na tangkad (asthenics).

Ang mga intermediate na uri ng katawan ay madalas na sinusunod. Alinsunod dito, ang posisyon ng electrical axis ng puso ay nagbabago din, halimbawa, ito ay nagiging semi-vertical. Ang ganitong mga pag-iwas ay hindi pathological, sila ay likas sa mga taong may normal na pag-andar sa katawan.

Ang isang halimbawa ng mga salita sa pagtatapos ng ECG ay maaaring tunog tulad nito: "Ang EOS ay patayo, ritmo ng sinus, rate ng puso - 77 bawat minuto." - ito ay itinuturing na normal. Dapat pansinin na ang salitang "pag-ikot ng EOS sa paligid ng axis", na maaaring mapansin sa electrocardiogram, ay hindi nagpapahiwatig ng anumang mga pathologies. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang gayong paglihis ay hindi itinuturing bilang isang pagsusuri.

Mayroong isang pangkat ng mga karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng patayong EOS:

ischemia;
cardiomyopathy ng iba't ibang kalikasan, lalo na sa dilated form;
talamak na pagkabigo sa puso;
anomalya ng katutubo.

Ang ritmo ng sinus sa mga pathologies ay nabalisa.

Kaliwa at tamang posisyon

Kapag ang electrical axis ay lumipat sa kaliwa, ang kaliwang ventricle at myocardium ay hypertrophied (LVH). Ito ang pinakakaraniwang pagtukoy ng paglihis. Ang nasabing isang patolohiya ay kumikilos bilang isang karagdagang symptomatology, at hindi nakapag-iisa at nagpapahiwatig ng isang labis na karga ng ventricle at isang pagbabago sa proseso ng gawain nito.

Ang mga problemang ito ay lumilitaw sa matagal na arterial hypertension.

Ang paglabag ay sinamahan ng isang makabuluhang pag-load sa mga daluyan na naghahatid ng dugo sa organ, samakatuwid, ang mga pagkontrata ng ventricle ay nangyayari na may labis na puwersa, ang mga kalamnan nito ay nagdaragdag at hypertrophy. Ang parehong ay sinusunod sa ischemia, cardiomyopathy, atbp.

Ang kaliwang lokasyon ng electrical axis at LVH ay sinusunod din sa mga paglabag sa sistema ng balbula, habang ang sinus ritmo ng mga pag-kontraksyon ay nabalisa din. Ang patolohiya ay batay sa mga sumusunod na proseso:

stenosis ng aortic, kapag ang paglabas ng dugo mula sa ventricle ay mahirap;
kahinaan ng balbula ng aortic kapag ang ilan sa dugo ay dumadaloy pabalik sa ventricle at overloads ito.

Ang mga ipinahiwatig na karamdaman ay nakuha o katutubo. Kadalasan ang dahilan ng dating ay ang inilipat na rayuma. Ang mga pagbabago sa dami ng ventricle ay sinusunod din sa mga taong propesyonal na kasangkot sa sports. Matindi silang pinapayuhan na kumunsulta sa isang doktor upang matukoy kung ang pisikal na aktibidad ay magiging sanhi ng hindi maibabawas na pinsala sa kalusugan.

Ang paglihis sa kaliwa ay matatagpuan din na may kapansanan sa pagpapadaloy sa loob ng ventricle, sa panahon ng mga blockade disorder sa puso.

Ang mga proseso ng hypertrophic ng tamang ventricle (RV) ay kasama ang tamang paglihis ng EOS. Ang kanang bahagi ng puso ay may pananagutan sa pagdadala ng dugo sa baga, kung saan ito ay puspos ng oxygen. Ang RH ay katangian ng mga pathologies ng sistema ng paghinga: hika, talamak na mga proseso ng nakahalang sa baga. Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, nagiging sanhi ito ng mga pagbabago sa hypertrophic sa ventricle.

Ang iba pang mga sanhi ng patolohiya ay pareho sa para sa kaliwang paglihis: ischemia, nabalisa ritmo, talamak na pagkabigo sa puso, cardiomyopathy at pagbara.

Mga kahihinatnan ng paglilipat at ang kanilang pagtutukoy

Ang pag-aalis ng EOS ay matatagpuan sa cardiogram. Ang konsultasyon sa isang cardiologist at mga karagdagang pag-aaral ay kinakailangan kapag ang paglihis ay nasa labas ng normal na saklaw, na itinakda sa saklaw mula 0 hanggang +90 degree.

Ang mga proseso at mga kadahilanan na kasangkot sa pag-alis ng axis ng puso, na sinamahan ng malubhang mga klinikal na sintomas, ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri nang walang pagkabigo. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa mga pangyayari kung kailan, na may dati nang matatag na mga tagapagpahiwatig ng paglihis ng axis, ang isang pagbabago sa ECG ay biglang nangyayari o ang ritmo ng sinus ay nabalisa. Ito ay isa sa mga sintomas ng pagbara.

Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang paglihis ng EOS ay hindi nangangailangan ng mga hakbang sa therapeutic, tinukoy ito sa mga parameter ng cardiological, na nangangailangan, una sa lahat, upang matukoy ang sanhi ng paglitaw nito. Tanging ang cardiologist ang nagpapasya kung kinakailangan ang paggamot sa bawat indibidwal na kaso.

VERTICAL POSITION NG EOS

Maaari mong gamitin ang espesyal na pagpipilian ng site na "Sabihin salamat" at salamat sa consultant.

ritmo: izushka ng tamang atrium ("-" z.R sa avR, avL, V-2)

Ang rate ng puso: 75-76 (sa inspirasyon hanggang sa 72)

Posisyon ng EOS: patayo

Konklusyon: ritmo mula sa auricle ng tamang atrium, normosystole.Mga katangian ng pagpapadaloy sa kahabaan ng kanang pedicle ng item na Kanya.

Ano ang ibig sabihin ng diagnosis na ito? Kailangan ba kong makakita ng isang cardiologist?

Nasuri ang ECG (nagsusulat ako dahil nakasulat ito sa sanggunian):

EOS patayo. Ang ritmo ng sinus, tama. Kaliwa ang labis na ventricular. Hindi kumpletong pagbara sa kanan N ng item na Gisa.

Mangyaring sabihin sa akin kung gaano ito kabigat. Inireseta ang isang ultratunog ng puso, gagawin ko lamang 9.11. pagkatapos lamang sa cardiologist para sa isang appointment (nag-aalala). Ako ay 30 taong gulang, na gumagawa ng mga timbang sa isang gym. Bago yun judo. Maaari ba akong mag-aral?

Electric axis ng puso (EOS): kakanyahan, pamantayan ng posisyon at paglabag

Ang electrical axis ng puso (EOS) ay isang term na ginamit sa cardiology at functional diagnostic na sumasalamin sa mga de-koryenteng proseso sa puso.

Ang direksyon ng mga de-koryenteng axis ng puso ay nagpapakita ng kabuuang halaga ng mga pagbabago sa bioelectrical na nagaganap sa kalamnan ng puso sa bawat pag-urong. Ang puso ay isang three-dimensional na organ, at upang makalkula ang direksyon ng EOS, ang mga cardiologist ay kumakatawan sa dibdib sa anyo ng isang coordinate system.

Kapag kumukuha ng isang ECG, ang bawat electrode ay nagrerehistro ng bioelectrical na paggulo na nangyayari sa isang tiyak na lugar ng myocardium. Kung pinaplano mo ang mga electrodes sa isang maginoo na coordinate system, pagkatapos ay maaari mong kalkulahin ang anggulo ng electrical axis, na matatagpuan kung saan ang mga proseso ng elektrikal ay pinakamalakas.

Ang sistema ng pagpapadaloy ng puso at bakit mahalaga para sa pagtukoy ng EOS?

Ang sistema ng pagsasagawa ng puso ay isang bahagi ng kalamnan ng puso, na binubuo ng tinatawag na mga atypical na fibers ng kalamnan. Ang mga hibla na ito ay mahusay na nakasalamin sa loob at nagbibigay ng magkakasabay na pag-urong ng organ.

Ang myocardial contraction ay nagsisimula sa paglitaw ng isang de-koryenteng salpok sa sinus node (na ang dahilan kung bakit ang tamang ritmo ng isang malusog na puso ay tinatawag na sinus). Mula sa node ng sinus, isang salpok ng elektrikal na paggulo ang pumasa sa atrioventricular node at karagdagang kasama ang bundle ng Kanya. Ang bundle na ito ay pumasa sa interventricular septum, kung saan nahahati ito sa kanan, patungo sa kanang ventricle, at sa kaliwang binti. Ang kaliwang sanga ng bundle ng Kanya ay nahahati sa dalawang sanga, anterior at posterior. Ang sanga ng anterior ay matatagpuan sa mga seksyon ng anterior ng interventricular septum, sa anterolateral wall ng kaliwang ventricle. Ang sanga ng posterior branch ng left bundle branch ay matatagpuan sa gitna at mas mababang ikatlo ng interventricular septum, ang posterolateral at mas mababang pader ng kaliwang ventricle. Masasabi nating ang sanga ng posterior ay bahagyang sa kaliwa ng nauuna.

Ang sistema ng pagsasagawa ng myocardium ay isang malakas na mapagkukunan ng mga impulses na de koryente, na nangangahulugang, una sa lahat, ang mga pagbabagong elektrikal ay nangyayari sa puso sa loob nito, bago ang tibok ng puso. Sa kaso ng mga kaguluhan sa sistemang ito, ang de-koryenteng axis ng puso ay maaaring makabuluhang baguhin ang posisyon nito, na tatalakayin sa ibaba.

Ang mga variant ng posisyon ng electrical axis ng puso sa mga malulusog na tao

Ang masa ng kalamnan ng puso ng kaliwang ventricle ay karaniwang mas malaki kaysa sa masa ng kanang ventricle. Sa gayon, ang mga de-koryenteng proseso na nagaganap sa kaliwang ventricle ay nasa buong lakas, at ang EOS ay idirekta nang tumpak dito. Kung i-project mo ang posisyon ng puso sa system ng coordinate, kung gayon ang kaliwang ventricle ay nasa rehiyon ng +30 + 70 degree. Ito ang magiging normal na posisyon ng axis. Gayunpaman, depende sa mga indibidwal na tampok na anatomiko at pangangatawan, ang posisyon ng EOS sa malusog na tao ay saklaw mula 0 hanggang +90 degree:

Kaya, ang posisyon ng patayo ay ituturing na EOS sa saklaw mula sa + 70 hanggang +90 degree. Ang posisyon ng axis ng puso ay matatagpuan sa matangkad, payat na mga tao - asthenics.
Ang pahalang na posisyon ng EOS ay mas karaniwan sa maikli, stocky na mga tao na may malawak na dibdib - hypersthenics, at ang halaga nito ay mula 0 hanggang + 30 degree.

Ang mga tampok na istruktura para sa bawat tao ay napaka indibidwal, walang praktikal na walang purong asthenics o hypersthenics, mas madalas na ito ay mga intermediate na uri ng katawan, samakatuwid, ang mga de-koryenteng axis ay maaari ring magkaroon ng isang intermediate na halaga (semi-horizontal at semi-vertical).

Ang lahat ng limang mga pagpipilian sa posisyon (normal, pahalang, semi-pahalang, patayo at semi-vertical) ay matatagpuan sa malusog na mga tao at hindi pathological.

Kaya, sa pagtatapos ng isang ECG sa isang ganap na malusog na tao, masasabi na: "Ang EOS ay patayo, ritmo ng sinus, rate ng puso - 78 bawat minuto", na kung saan ay isang variant ng pamantayan.

Ang pag-ikot ng puso sa paligid ng paayon na axis ay tumutulong upang matukoy ang posisyon ng organ sa espasyo at, sa ilang mga kaso, ay isang karagdagang parameter sa pagsusuri ng mga sakit.

Ang kahulugan na "pag-ikot ng electrical axis ng puso sa paligid ng axis" ay maaaring maayos na matatagpuan sa mga paglalarawan ng mga electrocardiograms at hindi isang mapanganib.

Kailan makapagsalita ang posisyon ng EOS tungkol sa sakit sa puso?

Ang posisyon ng EOS sa sarili ay hindi isang pagsusuri. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga sakit na kung saan mayroong isang paglilipat sa axis ng puso. Ang mga makabuluhang pagbabago sa posisyon ng EOS ay humahantong sa:

Ischemia ng Cardiac.
Cardiomyopathies ng iba't ibang mga pinagmulan (lalo na dilat cardiomyopathy).
Talamak na pagkabigo sa puso.
Ang anomalya ng congenital sa istraktura ng puso.

Ei deviations sa kaliwa

Kaya, ang paglihis ng electrical axis ng puso sa kaliwa ay maaaring magpahiwatig ng kaliwang ventricular hypertrophy (LVH), i.e. ang pagtaas nito sa laki, na hindi rin isang independiyenteng sakit, ngunit maaaring magpahiwatig ng isang labis na karga ng kaliwang ventricle. Ang kondisyong ito ay madalas na nangyayari sa pangmatagalang hypertension ng arterial at nauugnay sa makabuluhang pagtutol ng mga daluyan ng dugo sa daloy ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang kaliwang ventricle ay dapat kumontrata ng mas malawak na puwersa, ang masa ng mga kalamnan ng ventricular ay nagdaragdag, na humahantong sa hypertrophy nito. Ang sakit na ischemic, talamak na pagkabigo sa puso, cardiomyopathies ay nagdudulot din ng kaliwang ventricular hypertrophy.

ang mga pagbabago sa hypertrophic sa kaliwang ventricular myocardium - ang pinakakaraniwang sanhi ng paglihis ng EOS sa kaliwa

Bilang karagdagan, ang LVH ay bubuo kapag apektado ang kaliwang ventricular valve apparatus. Ang kondisyong ito ay sanhi ng stenosis ng aortic orifice, kung saan ang pag-ejection ng dugo mula sa kaliwang ventricle ay mahirap, kakulangan ng aortic valve, kapag ang bahagi ng dugo ay bumalik sa kaliwang ventricle, na overload ang dami nito.

Ang mga depekto na ito ay maaaring maging congenital o nakuha. Ang madalas na nakuha na mga depekto sa puso ay ang resulta ng nakaraang lagnat na rayuma. Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay matatagpuan sa mga propesyonal na atleta. Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang mataas na kwalipikadong doktor ng sports upang malutas ang isyu ng posibilidad na magpatuloy sa paglalaro ng sports.

Gayundin, maaaring tanggihan ang EOS sa kaliwa kung sakaling may mga karamdaman sa intraventricular conduction at iba't ibang mga blockage sa puso. Pag-email ng email axis ng puso sa kaliwa, kasama ang isang bilang ng iba pang mga palatandaan ng ECG, ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng pagbara sa sanga ng anterior branch ng kaliwang sanga ng bundle.

Ei deviations sa kanan

Ang isang pag-aalis ng electrical axis ng puso sa kanan ay maaaring magpahiwatig ng tamang ventricular hypertrophy (RVH). Ang dugo mula sa kanang ventricle ay pumapasok sa baga, kung saan pinayaman ito ng oxygen. Ang mga talamak na sakit ng sistema ng paghinga, na sinamahan ng pulmonary hypertension, tulad ng bronchial hika, talamak na nakakahawang sakit sa baga, na may mahabang kurso na sanhi ng hypertrophy. Ang tamang ventricular hypertrophy ay sanhi ng stenosis ng baga ng baga at kakulangan ng balbula ng tricuspid. Tulad ng sa kaliwang ventricle, ang RH ay sanhi ng sakit sa coronary artery, talamak na pagkabigo sa puso, at cardiomyopathies. Ang paglihis ng EOS sa kanan ay nangyayari na may kumpletong pagbara sa sanga ng poster ng branch ng kaliwang bundle.

Ano ang dapat gawin kung ang isang offset ng EOS ay matatagpuan sa cardiogram?

Wala sa mga nabanggit na diagnosis ay maaaring gawin batay sa EOS bias lamang. Ang posisyon ng axis ay nagsisilbi lamang bilang isang karagdagang tagapagpahiwatig sa pagsusuri ng isang partikular na sakit. Kung ang paglihis ng axis ng puso ay lalampas sa mga normal na halaga (mula 0 hanggang +90 degree), kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang cardiologist at isang serye ng mga pag-aaral.

At gayon pa man, ang pangunahing dahilan para sa paglilipat ng EOS ay myocardial hypertrophy. Ang pagsusuri ng hypertrophy ng isang partikular na bahagi ng puso ay maaaring gawin ng ultrasound. Ang anumang sakit na humahantong sa isang pag-aalis ng axis ng puso ay sinamahan ng isang bilang ng mga klinikal na palatandaan at nangangailangan ng karagdagang pagsusuri. Ang sitwasyon ay dapat na nakababahala kapag, na may dati nang umiiral na posisyon ng EOS, ang matalim na paglihis sa ECG ay nangyayari. Sa kasong ito, ang paglihis malamang na nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang pagbara.

Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang pag-alis ng electrical axis ng puso ay hindi nangangailangan ng paggamot, ay tumutukoy sa mga palatandaan ng electrocardiological at nangangailangan, una sa lahat, nilinaw ang sanhi ng paglitaw nito. Tanging isang cardiologist ang maaaring matukoy ang pangangailangan para sa paggamot.

Sinus arrhythmia vertical na posisyon ay kung ano ito

Sinus (sinusoidal) arrhythmia ng puso

Ang mga ritmo sa puso ay madalas na nagsisilbing isang paghahayag ng iba't ibang mga sakit, ngunit sa ilang mga kaso hindi ito nauugnay sa isang proseso ng pathological. Ang pagkaliit ng myocardium ay awtomatikong bumangon sa sinus node, pagkatapos ay kumakalat sa atria, at pagkatapos ay sa mga ventricles kasama ang mga binti ng bundle ng Kanyang at Purkinje fibers.

Sa ilang mga kondisyon, ang isang pokus na matatagpuan sa myocardium ay nagiging isang mapagkukunan ng paggulo, pagkatapos ay bumubuo ang atrial o ventricular arrhythmia. Kung ang siklo ng pag-urong ay hindi nilabag, mangyari ang sinus arrhythmia. Maaari itong samahan ng isang mabilis (tachycardia), mabagal (bradycardia), o hindi regular na tibok ng puso.

Ang mga rason

Maaaring mangyari ang sinus arrhythmia sa maraming kadahilanan. Nagdadala sa tachycardia:

anemia;
mga karamdaman sa hormonal;
hyperthermia;
nadagdagan ang stress sa katawan (pisikal at emosyonal);
pag-activate ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos sa pamamagitan ng pagkuha ng gamot o iba pang mga stimulant.

Ang Bradycardia ay maaaring sanhi ng:

labis na dosis ng mga gamot na pumipigil sa automatism ng sinus node (halimbawa, mga beta-blockers);
hypothermia ng katawan;
kakulangan ng mga hormone sa teroydeo;
mula sa mga propesyonal na atleta;
sa mga matatanda dahil sa may kapansanan na suplay ng dugo;
sakit na sinus syndrome, na isang sintomas ng maraming mga sakit.

Ang hindi regular na tibok ng puso sa sinus arrhythmia ay karaniwang nauugnay sa paghinga at hindi isang patolohiya kung ang pagbabagu-bago ay hindi lalampas sa 10%. Sa ilang mga tao, ang mga pagkagambala sa ritmo ay sanhi ng mga pagbabago sa posisyon ng katawan mula sa pahalang hanggang patayo. Sa kasong ito, ang cardiac arrhythmia ay nagsisilbing isang compensatory na tugon ng katawan sa talamak na orthostatic hypotension (vertical sinus arrhythmia).

Mga pagpapahiwatig

Ang mga sinusoidal arrhythmias ay maaaring makagawa ng iba't ibang mga sintomas depende sa rate ng puso. Sa pagtaas ng kanilang bilang, nabanggit:

isang pakiramdam ng pulsation sa rehiyon ng puso at sa mga templo;
sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib o sa likod ng sternum dahil sa pagtaas ng pagkarga sa myocardium;
nakakaramdam ng hininga.

Kung ang bradycardia ay bubuo, pagkatapos ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng paglubog ng puso, kahinaan, at pagkahilo.

Sa katamtaman na arrhythmia, ang mga sintomas ay maaaring wala, at ang diagnosis ay ginawa batay sa data ng pagsusuri.

Diagnostics

Ang pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng arrhythmia ay electrocardiography, na maaaring maitala nang isang beses, o sa loob ng isang araw (Pagsubaybay sa Holter).

Sa mga arrhythmias, ang alon ng P ay dapat naroroon sa ECG, na nagpapahiwatig na ang sinus node ay ang pinagmulan ng pag-urong. Ang rate ng puso ay karaniwang binago o pababa. Upang ibukod ang impluwensya ng siklo ng paghinga sa mga resulta ng ECG, sa panahon ng pagmamanipula, hiniling ang pasyente na hawakan ang kanyang hininga sa taas ng inspiratory.

Upang ibukod ang mga organikong pathologies ng puso, isinasagawa ang ECHO-KG. Sa tulong ng ultratunog, ang estado ng iba't ibang mga istraktura ay maaaring matukoy at ang mga sukat ng mga silid ay maaaring masukat. Sa isang nagsasalakay na pag-aaral ng electrophysiological, ang sinus node ay pinasigla o pinigilan at tinatasa ang tugon nito. Ginaganap ito hindi madalas at para lamang sa mahigpit na mga pahiwatig.

Mga pamamaraan ng paggamot

Madalas, ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay umalis sa kanilang sarili matapos ang pag-aalis ng sanhi na sanhi sa kanila, iyon ay, hindi nila hinihiling ang tiyak na paggamot. Gayunpaman, ang matinding sinus arrhythmia ay maaaring humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa mga mahahalagang organo. Samakatuwid, para sa paggamot nito, maaaring gamitin ang therapeutic na pamamaraan at electrocardiostimulation.

Ang pagpili ng isang tiyak na gamot ay dahil sa mga indibidwal na katangian at dapat isagawa ng isang doktor. Para sa tachycardia na may kaugnayan sa stress, ang mga sedatives, kabilang ang mga natural na pinagmulan, ay ginagamit para sa paggamot.

Sa kaso ng mga arrhythmias na may rate ng puso na mas mababa sa 45 bawat minuto (sa mga propesyonal na atleta na mas mababa sa 35 bawat minuto), na sinamahan ng isang paglabag sa gitnang hemodynamics, kinakailangan upang magpasya sa pag-install ng isang pacemaker. Ang maliit na aparato na ito ay inilalagay sa ilalim ng balat sa rehiyon ng subclavian. Sa tulong ng mga espesyal na programa, isang de-koryenteng salpok ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga electrodes sa ventricles at atria. Sa kasong ito, ang aparato ay nagsisimula upang gumana kapag ang sarili nitong dalas ng mga pagkakaugnay ay bumaba sa ibaba ng itinakdang kritikal na antas.

Ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay hindi palaging nauugnay sa isang sakit, maaari silang sanhi ng mga proseso ng physiological at nadagdagan na aktibidad ng sistema ng nerbiyos. Tanging isang makabuluhang paglihis mula sa rate ng puso ay maaaring maipakita ng mga malubhang kaguluhan sa hemodynamic. Upang gamutin ang mga kondisyong ito, ginagamit ang gamot o electrocardiostimulation. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi naiiba sa mga karaniwang tinanggap at naglalayong mapanatili ang isang malusog na pamumuhay.

Ang rate ng puso sa mga bata at matatanda

Sinus arrhythmia sa mga bata: mga tampok ng paggamot

Ang katawan ng bata ay hindi pa sapat na malakas upang ganap na pigilan ang panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang sinus arrhythmia sa mga bata ay itinuturing na pinakakaraniwang kahihinatnan ng kanilang pagkakalantad. Ang hitsura ay nauugnay sa isang madepektong paggawa ng nerbiyos at cardiovascular system. Sa karamihan ng mga kaso, ang kabiguan na nangyayari ay walang makabuluhang epekto sa kalusugan, ngunit ang mga magulang ay dapat gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng mga bagong pag-atake (paroxysms). Kailangan nilang dalhin ang bata sa doktor para sa pagsusuri. Sasabihin sa iyo ng espesyalista kung ano ang sinus arrhythmia sa mga bata at, batay sa mga resulta ng pagsusuri, ay magtatapos kung kinakailangan upang gumuhit ng isang kurso ng paggamot, o sapat na upang sundin ang mga patakaran ng pag-iwas.

Kahulugan

Ang sinus (sinus) na arrhythmia na nangyayari sa isang bata ay bunga ng isang madepektong paggawa sa natural na pacemaker (sinus node). Ito ay lumitaw dahil sa impluwensya ng iba't ibang panlabas at panloob na mga kadahilanan (stress, labis na trabaho, mga pathologies, pagkagambala sa endocrine). Ang isang cardiologist ay nakikibahagi sa paggamot ng nababagabag na tibok ng puso.

Ang sinumang magulang ay maaaring makilala ang arrhythmia, alam ang rate ng puso ayon sa edad:

Ang isang paglihis mula sa pamantayan sa pamamagitan ng higit sa 20 beats bawat minuto (pataas o pababa) ay itinuturing na isang sakit sa ritmo ng puso. Ang bata ay hindi maaaring ganap na ipahayag ang kanyang kakulangan sa ginhawa, kaya ipinapayong ipakita ang bata sa doktor.

Opinion opinion

Si Evgeny Olegovich Komarovsky ay isa sa mga pinakamahusay na espesyalista sa larangan ng mga bata. Sa kanyang opinyon, ang mga banayad na anyo ng arrhythmia ay katangian ng halos lahat ng mga bata. Napakahirap matugunan ang isang sanggol na hindi pa nagdusa mula sa problemang ito. Ang paggamot ay inireseta ng isang doktor, na nakatuon sa kondisyon ng pasyente. Kung ang kaso ay hindi malubhang, pagkatapos ay susubukan ng espesyalista na limitahan ang kanyang sarili sa pagwawasto sa pamumuhay at mga remedyo ng katutubong. Ang mga gamot at operasyon sa regimen ng paggamot para sa mga bata ay ginagamit lamang kung kinakailangan.

Mga uri ng pagkabigo

Ang kabiguan sa ritmo ng puso ng sinus ay nahahati sa mga sumusunod na uri sa pamamagitan ng pagpapakita nito:

tachycardia (palpitations ng puso);
bradycardia (mabagal na ritmo);
extrasystole (pambihirang pagkaliit).

Ang pag-uuri ng isang pagkabigo ayon sa kalubhaan nito ay makakatulong upang maunawaan kung ano ang uri ng sinus ng cardiac arrhythmia sa isang bata:

Ang isang banayad na uri ng sakit sa tibok ng puso ay isang kinahinatnan ng kawalang-hanggan ng sistema ng nerbiyos. Lumayo ito sa sarili nito at hindi itinuturing na mapanganib.
Ang katamtamang anyo ng madepektong paggawa ay nangyayari sa mga bata na 5-6 taong gulang. Wala itong mga espesyal na sintomas, samakatuwid ito ay napansin lamang sa tulong ng isang electrocardiogram (ECG).
Ang matinding sinus arrhythmia sa isang bata ay nangyayari sa paglipad. Ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng sa halip na mga paroxysms at isang matingkad na klinikal na larawan. Itinuturing ng mga eksperto na mapanganib ang ganitong uri dahil sa posibilidad na magkaroon ng mga pathologies sa puso.

Mga di-mapanganib na mga anyo ng pagkabigo

Ang arrhythmia ng paghinga ay nangyayari sa maraming mga bata. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa rate ng puso sa panahon ng paglanghap at pagbagal sa pagbubuhos. Ang isang katulad na reaksyon ng reflex ay sinuri sa panahon ng electrocardiography sa pamamagitan ng paglalagay ng pasyente sa isang sopa na may isang malamig na oilcloth sa itaas. Dahil sa mga epekto nito, ang bata ay likas na humihinga. Sa pagkakaroon ng form na ito ng arrhythmia, ang rate ng puso ay bababa nang kaunti.

Mayroong isang uri ng paghinga ng kabiguan sa ritmo ng puso dahil sa kawalang-hanggan ng sistema ng nerbiyos. Ang dalas ng mga pagpapakita ng mga pag-atake at ang kanilang intensity ay nakasalalay sa edad ng pasyente. Ang arrhythmia na ito ay bubuo dahil sa impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

postnatal (mula sa kapanganakan hanggang 1 linggo) encephalopathy;
mataas na antas ng presyon sa loob ng bungo;
pagkababae ng bata;
rickets, na nagpapasigla ng labis na kasiyahan ng nervous system;

labis na timbang ng katawan ay nagiging sanhi ng tachyarrhythmia pagkatapos ng ehersisyo;
yugto ng aktibong paglaki (6-10 taon).

Ang kalubhaan ng pagkabigo ay nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito. Kadalasan, ang arrhythmia ay hinihimok ng kawalan ng kakayahan ng departamento ng vegetative na panatilihin ang aktibong paglaki ng bata. Sa paglipas ng mga taon, ang problemang ito ay nawawala sa sarili.

Ang functional form ay hindi karaniwan tulad ng isa sa paghinga. Hindi ito itinuturing na mapanganib at sa karamihan ng mga kaso ay umalis nang walang interbensyon medikal. Ang Arrhythmia ay nangyayari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

mga pagkagambala sa endocrine;
humina ang mga panlaban sa immune;
wala pa sa nerbiyos na sistema.

Ang mas mapanganib ay isang pagkabigo sa pagganap na sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

mga sakit na dulot ng mga impeksyon (bacterial o viral);
nasirang gawain ng teroydeo glandula.

Mapanganib na mga uri ng pagkabigo

Ang organikong anyo ng arrhythmia ay itinuturing na pinakamalala. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na mga paroxysms o isang palaging kurso. Ang sinus node ay patuloy na gumagana, ngunit dahil sa isang paglabag sa integridad ng cardiomyocytes (mga selula ng puso) o mga kabiguan sa sistema ng pagpapadaloy, ang rate ng puso (HR) ay tumalon. Ang organikong anyo ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga sakit.

Ang saklaw ng mapanganib na mga anyo ng pagkabigo sa puso sa mga bata ay 25-30% ng kabuuang. Maaari mong malaman ang tungkol sa kanilang mga kadahilanan sa listahan sa ibaba:

Ang predisposition ng herison ay ang pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng maraming mga pathologies. Kung ang nanay o tatay ay may mga sakit na nagpapasigla sa pagsisimula ng mga arrhythmias, kung gayon may posibilidad na ang kanilang hitsura sa bata.
Ang mga pathologies na sanhi ng mga impeksyon, na sinamahan ng talamak na pagkalasing, lagnat at pag-aalis ng tubig, ay may negatibong epekto sa kalamnan ng puso. Ang balanse ng electrolyte at ang komposisyon ng interstitial fluid ay nabalisa, dahil sa kung saan ang mga pagkabigo ay nangyayari sa conductive system.
Ang Vegetovascular dystonia ay ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-andar ng vasoconstriction at vasodilation. Ang puso ay kailangang kumontrata nang higit pa o mas mabagal, na humahantong sa pagbuo ng mga arrhythmias at pagkagambala sa hemodynamics (daloy ng dugo).
Ang rayuma ay nakakaapekto sa balbula ng patakaran ng pamahalaan, na maaaring humantong sa mga nagpapaalab na sakit. Mayroon itong talamak na kurso at nabuo dahil sa angina. Ang sakit ay sinamahan ng mataas na lagnat, magkadugtong na magkasanib na sakit, at pinsala sa kalamnan ng puso.
Ang mga nagpapaalab na sakit sa myocardial (myocarditis, pericarditis, endocarditis), na kung saan ay bakterya o viral sa kalikasan, pinukaw ang paglitaw ng iba't ibang mga arrhythmias. Kadalasan, lumilitaw ang isang uri ng pagkabigo, ngunit kung minsan ay mas mapanganib na mga form ang bumubuo (atrial fibrillation, bundle branch block). Ang pangunahing proseso ng pathological ay sinamahan ng sakit sa dibdib, mataas na lagnat, edema ng mas mababang mga paa't kamay, igsi ng paghinga at disfunction ng atay.
Malformations madalas provoke ang paglitaw ng isang binibigkas na form ng arrhythmia. Ang mga ito ay tinanggal lamang sa pamamagitan ng operasyon, kung walang paraan upang matigil ang mga seizure sa tulong ng mga gamot.
Ang mga bukol sa puso ay napakabihirang, ngunit maaaring maging sanhi ng mga pagkagambala sa rate ng puso. Ginagamot ito ng eksklusibo ng operasyon.

Sports at sinus arrhythmia

Ipinapadala ng mga magulang ang maraming mga bata sa mga club sa sports, salamat sa kung saan ang katawan ay pinalakas at ang buong pag-unlad ay posible. Kapag nakita ang sinus arrhythmia, mahalagang malaman ang kalikasan nito upang maunawaan kung anong pisikal na aktibidad ang katanggap-tanggap para sa isang bata:

Ang mga di-mapanganib na mga uri ng pagkabigo ay hindi isang kontraindikasyon sa paglalaro ng sports. Ito ay sapat para sa mga magulang na ipakita ang kanilang sanggol sa isang cardiologist at magsagawa ng isang pag-aaral ng electrocardiographic nang maraming beses sa isang taon. Ang layunin ng diagnosis ay upang subaybayan ang pagbuo ng arrhythmia. Kung nagsisimula itong lumipat sa mas mapanganib na mga varieties, kung gayon ang proseso ay dapat tumigil sa isang napapanahong paraan.
Ang mga mapanganib na anyo ng pagkabigo ay dapat tratuhin sa sandaling mangyari ito. Ang pinapayagan na pisikal na aktibidad ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot, na nakatuon sa kadahilanan ng sanhi at kondisyon ng sanggol.

Sa karamihan ng mga kaso, ang arrhythmia ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng ehersisyo dahil sa isang namamana predisposition. Ang mga bata na naglalaro ng propesyonal sa sports ay kailangang regular na kumunsulta sa isang doktor at magkaroon ng isang ECG tuwing 3-4 na buwan. Kung ang respiratory arrhythmia ay napansin, ang bata ay maaaring tanggapin sa kumpetisyon, ngunit kung ang form nito ay mas matindi, pagkatapos ang tanong na pagtatapos ng karera ng atleta at pagbabawas ng natanggap na pisikal na aktibidad ay mapapasya.

Diagnostics at paggamot

Upang gumuhit ng isang buong kurso ng therapy, ang bata ay dapat ipakita sa isang cardiologist. Ang doktor ay magsasagawa ng isang pagsusuri at magreseta ng mga kinakailangang pagsusuri. Ang pangunahing isa sa kanila ay electrocardiography. Ginagawa ito sa isang nakatayo at nakahiga na posisyon, pati na rin sa isang pagkarga at sa araw (pang-araw-araw na pagsubaybay).

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig na ipinahiwatig sa electrocardiogram ay ang de-koryenteng axis ng puso (EOS). Sa tulong nito, maaari mong matukoy ang lokasyon ng organ at masuri ang laki at pagganap nito. Ang posisyon ay maaaring normal, pahalang, patayo, o patagilid. Ang nuance na ito ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan:

Sa pamamagitan ng hypertension, mayroong isang paglipat sa kaliwa o pahalang na posisyon.
Ang mga sakit sa baga sa congenital ay pinipilit ang puso na lumipat sa kanan.
Ang mga manipis na tao ay may posibilidad na magkaroon ng vertical EOS, at buong mga tao - pahalang.

Sa panahon ng pagsusuri, mahalagang kilalanin ang pagkakaroon ng isang matalim na pagbabago sa EOS, na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga malubhang pagkakamali sa katawan. Upang makakuha ng mas tumpak na data, maaaring gamitin ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic:

rheoencephalography;
pagsusuri sa ultratunog ng puso;
x-ray ng thoracic at cervical spine.

Batay sa mga resulta na nakuha, ang isang scheme ng therapy ay iginuhit. Ang mga function at respiratory arrhythmias ay hindi tinanggal sa gamot. Ang mga doktor ay nagbibigay ng payo sa mga pagsasaayos ng pamumuhay. Ang pangunahing pokus ay sa mga sumusunod na puntos:

Ang katamtaman na arrhythmia ay tumigil hindi lamang sa pamamagitan ng pagwawasto ng pamumuhay, kundi pati na rin ng mga sedatives ("Corvalol", tincture ng hawthorn, mint, gutom) at tranquilizer ("Oxazepam", "Diazepam"). Ang mga gamot at ang kanilang mga dosis ay pinili nang eksklusibo ng dumadating na manggagamot.

Ang binibigkas na iba't-ibang ay tinanggal sa pamamagitan ng pagwawasto ng nutrisyon, pahinga at pisikal na aktibidad kasama ang therapy sa gamot. Sa mga advanced na kaso, pati na rin sa kawalan ng isang resulta ng paggamot sa mga tabletas, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko.

Upang magsimula, kailangang ihinto ng espesyalista ang negatibong impluwensya ng kadahilanan na nagdudulot ng pag-udyok. Ang mga hakbang sa ibaba ay makakatulong sa:

pag-aalis ng pangunahing proseso ng pathological;
paggamot ng talamak na impeksyon;
ang pag-aalis ng mga gamot na nagpapasigla ng isang pagkabigo sa ritmo ng puso.

Pinupunan nila ang mga regimen ng paggamot sa mga remedyo ng katutubong at mga pamamaraan ng physiotherapy. Napili sila depende sa mga katangian ng katawan ng bata at ang pagkakaroon ng iba pang mga pathologies.

Paggamot sa droga

Sa sinus arrhythmia, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta upang patatagin ang rate ng puso:

Ang mga gamot na may mga arrhythmic effects ("Digoxin", "Adenosine", "Bretilium") ay naglalabas ng mga daluyan ng dugo at gawing normal ang rate ng puso.
Ang mga tablet para sa pagpapabuti ng mga proseso ng metabolic ("Inosine", "Riboxin") ay nagpoprotekta sa myocardium mula sa gutom ng oxygen, at sa gayon ay nag-aalis ng arrhythmia.
Ang mga paghahanda batay sa magnesiyo at potasa (Panangin, Orokamag) gawing normal ang balanse ng electrolyte, ayusin ang presyon ng dugo at pasiglahin ang paghahatid ng neuromuscular.

Pamamagitan ng pagpapatakbo

Kung ang paggamot sa gamot ay hindi nakatulong upang maalis ang matinding arrhythmia, kung gayon ang mga sumusunod na uri ng minimally invasive interbensyon ng kirurhiko ay ginagamit:

Ang radiofrequency ablation, ang layunin kung saan ay upang maiingat ang pokus ng ectopic signal sa puso sa pamamagitan ng pagpasa ng isang catheter sa pamamagitan ng femoral artery.
Pag-install ng isang artipisyal na pacemaker (pacemaker, defibrillator).

Ang mga pamamaraan ng photherapyotherapy ay umaakma nang mabuti ang regimen ng paggamot. Ang kanilang listahan ay ibinigay sa ibaba:

acupuncture;
mga bath bath
laser o magnetic therapy.

etnoscience

Ang mga tradisyunal na gamot ay inihanda mula sa mga halaman na may mga katangian ng panggagamot at may isang minimum na bilang ng mga contraindications. Bago gamitin ang mga ito, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang mga sumusunod na recipe ay higit na hinihingi:

300 g ng pinatuyong mga aprikot, 130 g bawat isa ng mga pasas at walnut ay dapat na lubusan na lupa at halo-halong may 150 ml ng honey at lemon. Ang ganitong gruel ay tumutulong upang linisin ang dugo at pagbutihin ang paggana ng kalamnan ng puso. Kumonsumo ito sa isang halaga ng 1 hanggang 2 tbsp. l., depende sa edad (hanggang sa 3 taong gulang, mas matanda kaysa sa apat na ML).
Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat na puspos ng prutas. Maaari silang i-cut sa cereal, dessert at iba pang pinggan. Sa halip na isang regular na inumin, inirerekumenda na uminom ng sariwang juice (mansanas, ubas).
Ibuhos ang 30 g ng dry lemon balm na may isang baso ng tubig na kumukulo at hayaan itong magluto ng kalahating oras. Maipapayo na uminom ng tsaa na ito na may isang pampakalma na epekto nang hindi bababa sa 2 linggo.

Ang isang decoction ng valerian ay inihanda mula sa mga ugat ng halaman. Dapat silang malinis at mapuno ng tubig na kumukulo sa isang ratio na 30 g hanggang 250 ml. Pagkatapos ay ilagay sa apoy. Pagkatapos ng 10 minuto, alisin mula sa kalan at payagan na palamig. Kumuha ng isang sabaw na may binibigkas na epekto ng sedative na 0.5 tbsp. l. Maaari rin itong idagdag sa banyo.
Ibuhos ang 30 g ng rose hips na may 1 tasa ng tubig na kumukulo at magdagdag ng 20 ml ng honey. Ang natapos na inumin ay tono ng sistema ng nerbiyos at nagpapabuti sa pagpapaandar ng puso.
Ang pagdaragdag ng kintsay at halamang gamot sa mga salad ay magbabad sa katawan na may kapaki-pakinabang na sangkap, na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa gawain ng puso at sistema ng nerbiyos.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pagsunod sa mga patakaran ng pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang mga pag-atake ng mga arrhythmias at pagbutihin ang pangkalahatang kagalingan ng bata. Maaari mong mahanap ang mga ito sa ibaba:

Gumawa ng tamang diyeta, saturating ito ng mga halamang gamot, gulay, prutas at berry. Inirerekomenda na magluto ng steamed o sa pamamagitan ng kumukulo. Kumain ng pagkain sa maliit na bahagi, ngunit ang 5-6 beses sa isang araw, pag-iwas sa sobrang pagkain. Dapat kang maghapunan hindi lalampas sa 3-4 na oras bago matulog.
Mas mainam na kalimutan ang tungkol sa matinding pisikal na aktibidad. Ang bata ay nangangailangan ng higit na pahinga. Kabilang sa mga sports, inirerekumenda na pumili ng pagtakbo o paglangoy, ngunit sa una ay dapat mong limitahan ang iyong sarili sa mga pagsasanay sa umaga.

Anuman ang panahon, ang bata ay dapat na higit pa sa labas. Inirerekomenda na mabawasan ang dami ng oras sa computer at TV.
Ang bata ay dapat na ganap na protektado mula sa mga nakababahalang sitwasyon. Ang anumang mga karanasan at salungatan ay maaaring magpalala ng kanyang kalagayan.
Sa kaso ng mga komplikasyon, mga epekto at iba pang mga problema, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng iyong mga gamot.

Pagtataya

Ang mga di-mapanganib na mga form ng arrhythmia ay pumasa nang halos walang paglahok ng isang doktor at hindi pukawin ang pagbuo ng mga komplikasyon. Ang mga organikong uri ng pagkabigo ay kadalasang humahantong sa pagkabigo sa puso, asystole, fibrillation ng atrial at iba pang mga mapanganib na bunga. Dahil sa kanila, ang bata ay maaaring maging kapansanan o mamatay. Ang pagbabala ay depende sa kalubhaan ng pinagbabatayan na proseso ng pathological at ang pagiging epektibo ng kurso ng therapy. Sa mga advanced na kaso, ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang sinus form ng arrhythmia ay nangyayari sa bawat pangalawang sanggol. Ito ay bihirang humantong sa mga komplikasyon at halos hindi nakikita. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang katulad na pagkabigo ay napansin gamit ang isang ECG. Kung ito ay sanhi ng mga pathologies ng puso o iba pang mga organo, kung gayon ang kurso ng therapy ay naglalayong alisin ang mga ito. Kasama sa regimen ng paggamot ang mga gamot, pamamaraan ng physiotherapy at pagwawasto sa pamumuhay. Sa kawalan ng isang resulta, ang interbensyon sa kirurhiko ay ilalapat. Ang mga malaswang kaso ng mga arrhythmias ay pinamamahalaan sa pamamagitan ng pagbabawas ng ehersisyo, pag-iwas sa pagkapagod, at kumakain nang maayos.

Ano ang electrical axis ng puso?

Ang de-koryenteng axis ng puso ay isang konsepto na sumasalamin sa kabuuang vector ng electrodynamic na puwersa ng puso, o sa elektrikal na aktibidad nito, at praktikal na coincides sa anatomical axis. Karaniwan, ang organ na ito ay may isang gupit na hugis, nakadirekta pababa, pasulong at kaliwa gamit ang makitid na dulo nito, at ang electric axis ay may semi-vertical na posisyon, iyon ay, dinirekta din ito pababa at sa kaliwa, at kapag inaasahang papunta sa coordinate system ay maaaring nasa saklaw mula +0 hanggang +90 0.

Mga dahilan para sa mga paglihis mula sa pamantayan
Sintomas
Diagnostics
Paggamot

Ang konklusyon ng ECG ay itinuturing na normal, kung saan ang alinman sa mga sumusunod na posisyon ng axis ng puso ay ipinahiwatig: hindi tinanggihan, ay may isang semi-vertical, semi-pahalang, patayo o pahalang na posisyon. Mas malapit sa patayong posisyon, ang axis ay matatagpuan sa mga sandalan, matangkad na mga tao ng isang asthenic na pangangatawan, at sa pahalang - sa malakas, stocky na mga tao ng isang hypersthenic na pangangatawan.

Elektrikal na hanay ng posisyon ng axis ay normal

Halimbawa, sa pagtatapos ng ECG, maaaring makita ng pasyente ang sumusunod na parirala: "sinus ritmo, ang EOS ay hindi napagpalit ...", o "ang axis ng puso ay nasa isang patayong posisyon", na nangangahulugan na ang puso ay gumagana nang tama.

Sa kaso ng sakit sa puso, ang electrical axis ng puso, kasama ang rate ng puso, ay isa sa mga unang pamantayan sa ECG na pinapansin ng doktor, at kapag ang pag-decode ng ECG ng dumadating na manggagamot, kinakailangan upang matukoy ang direksyon ng electrical axis.

Paano matukoy ang posisyon ng isang electrical axis

Ang pagpapasiya ng posisyon ng axis ng puso ay isinasagawa ng doktor ng functional diagnostic, pag-decode ng ECG, gamit ang mga espesyal na talahanayan at diagram, ayon sa anggulo α ("alpha").

Ang pangalawang paraan upang matukoy ang posisyon ng electrical axis ay upang ihambing ang mga QRS complexes na responsable para sa paggulo at pag-urong ng mga ventricles. Kaya, kung ang alon ng R ay may isang mas malawak na amplitude sa dibdib ko lead kaysa sa III, pagkatapos ay mayroong isang levogram, o paglihis ng axis sa kaliwa. Kung mayroong higit sa III kaysa sa I, kung gayon ang kanang-kamay na diagram. Karaniwan, ang R wave ay mas mataas sa tingga II.

Mga dahilan para sa mga paglihis mula sa pamantayan

Ang isang paglihis ng axis sa kanan o kaliwa ay hindi itinuturing na isang malayang sakit, ngunit maaari itong magsalita ng mga sakit na humantong sa pagkagambala ng puso.

Ang paglihis ng axis ng puso sa kaliwa ay madalas na bubuo gamit ang kaliwang ventricular hypertrophy

Ang paglihis ng axis ng puso sa kaliwa ay maaaring mangyari nang normal sa mga malulusog na indibidwal na propesyonal na kasangkot sa palakasan, ngunit mas madalas na bubuo gamit ang kaliwang ventricular hypertrophy. Ito ay isang pagtaas sa masa ng kalamnan ng puso na may paglabag sa pag-urong at pagpapahinga nito, na kinakailangan para sa normal na paggana ng buong puso. Ang hypertrophy ay maaaring sanhi ng mga naturang sakit:

cardiomyopathy (isang pagtaas sa masa ng myocardium o pagpapalawak ng mga silid sa puso), na sanhi ng anemia, sakit sa hormonal sa katawan, ischemic heart disease, postinfarction cardiosclerosis, mga pagbabago sa istraktura ng myocardium pagkatapos myocarditis (nagpapaalab na proseso sa tisyu ng puso);
pangmatagalang arterial hypertension, lalo na sa patuloy na mataas na mga numero ng presyon;
nakuha ang mga depekto sa puso, sa partikular na stenosis (makitid) o kakulangan (hindi kumpleto na pagsasara) ng balbula ng aortic, na humahantong sa pagkagambala ng daloy ng intracardiac daloy, at, dahil dito, nadagdagan ang pag-load sa kaliwang ventricle;
ang mga depekto sa congenital ay madalas na sanhi ng paglihis ng electrical axis sa kaliwa sa bata;
may kapansanan na pagpapadaloy sa kahabaan ng kaliwang sanga ng bundle ng Kaniyang - kumpleto o hindi kumpleto na pagbara, na humahantong sa kapansanan sa pagkakaugnay ng kaliwang ventricle, habang ang axis ay napipihit, at ang ritmo ay nananatiling sinus;
atrial fibrillation, kung gayon ang ECG ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng isang paglihis ng axis, kundi pati na rin sa pagkakaroon ng isang di-sinus ritmo.

Sa mga may sapat na gulang, tulad ng isang paglihis, bilang isang panuntunan, ay isang palatandaan ng tamang ventricular hypertrophy, na bubuo sa mga naturang sakit:

sakit ng bronchopulmonary system - matagal na bronchial hika, malubhang nakagambala brongkitis, pulmonary emphysema, na humahantong sa isang pagtaas ng presyon ng dugo sa pulmonary capillaries at pagdaragdag ng pag-load sa tamang ventricle;
ang mga depekto sa puso na may pinsala sa tricuspid (tricuspid) balbula at ang balbula ng pulmonary artery na umaabot mula sa tamang ventricle.

Ang mas mataas na antas ng ventricular hypertrophy, mas maraming de-koryenteng axis ay naipihit, ayon sa pagkakabanggit, nang masakit sa kaliwa at nang masakit sa kanan.

Sintomas

Ang electrical axis ng puso mismo ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas sa pasyente. Ang mga karamdaman ng kagalingan ay lumilitaw sa isang pasyente kung ang myocardial hypertrophy ay humantong sa matinding kaguluhan sa hemodynamic at pagkabigo sa puso.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa rehiyon ng puso

Sa mga palatandaan ng mga sakit na sinamahan ng isang paglihis ng axis ng puso sa kaliwa o sa kanan, sakit ng ulo, sakit sa rehiyon ng puso, pamamaga ng mga mas mababang paa't kamay at sa mukha, igsi ng paghinga, pag-atake ng paghihirap, atbp ay katangian.

Kung lumitaw ang anumang hindi kasiya-siyang mga sintomas ng cardiac, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa isang ECG, at kung ang isang abnormal na posisyon ng electrical axis ay matatagpuan sa cardiogram, isang karagdagang pagsusuri ang dapat gawin upang maitatag ang sanhi ng kondisyong ito, lalo na kung napansin ito sa isang bata.

Diagnostics

Upang matukoy ang sanhi kapag ang axis ng ECG ng puso ay lumihis sa kaliwa o sa kanan, ang isang kardiologist o therapist ay maaaring magreseta ng karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik:

Ang ultratunog ng puso ay ang pinaka-nagbibigay-kaalaman na pamamaraan para sa pagtatasa ng mga pagbabago sa anatomiko at pagbubunyag ng ventricular hypertrophy, pati na rin ang pagtukoy sa antas ng kahinaan ng kanilang pag-andar. Lalo na mahalaga ang pamamaraang ito para sa pagsusuri sa isang bagong panganak na bata para sa sakit sa puso.
Ang ehersisyo ng ECG (paglalakad sa isang tiyatro - pagsubok sa gilingang pinepedalan, ergometry ng bisikleta) ay maaaring magbunyag ng myocardial ischemia, na maaaring maging sanhi ng mga paglihis ng mga de-koryenteng axis.
Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG sa kaganapan na hindi lamang paglihis ng axis ay napansin, ngunit din ang pagkakaroon ng isang ritmo na hindi mula sa sinus node, iyon ay, ang mga pagkagambala sa ritmo ay nangyayari.
Dibdib X-ray - na may matinding myocardial hypertrophy, ang pagpapalawak ng anino ng puso ay katangian.
Ang Coronary angiography (CAG) ay ginanap upang linawin ang likas na katangian ng mga lesyon ng coronary artery sa ischemic disease a.

Paggamot

Ang paglihis ng electrical axis mismo ay hindi nangangailangan ng paggamot, dahil hindi ito isang sakit, ngunit isang criterion na kung saan ang isang tao ay maaaring ipalagay na ang isang pasyente ay may isa o ibang cardiology na patolohiya. Kung, pagkatapos ng isang karagdagang pagsusuri, ang ilang sakit ay isiniwalat, kinakailangan upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Sa konklusyon, dapat itong pansinin na kung ang pasyente ay nakikita sa konklusyon ng ECG isang parirala na ang mga de-koryenteng axis ng puso ay hindi sa isang normal na posisyon, dapat itong alerto sa kanya at magpaanyaya sa kanya na kumunsulta sa isang doktor upang malaman ang sanhi ng naturang ECG - isang tanda, kahit na walang mga sintomas hindi bumangon.

Mangyaring tandaan na ang lahat ng impormasyon na nai-post sa site ay para sa sanggunian lamang at

hindi inilaan para sa self-diagnosis at paggamot ng mga sakit!

Ang pagkopya ng mga materyales ay pinapayagan lamang sa isang aktibong link sa pinagmulan.

Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin ng konklusyon na ito, at kung ito ay nagkakahalaga ng tunog ng alarma kung ang isang pag-aalis ng cardiac electrical axis ay sinusunod sa iyong cardiogram.

1 Cardiac axis at ECG

Ang puso ng tao ay may kakayahang kumontrata. Ang mga impulses sa elektrikal na sunud-sunod ay sumasakop sa mga silid ng puso, na nagmula sa mga node ng atrial sinus. Kung kinakatawan namin ang kurso ng mga impulses na ito sa anyo ng mga direksyon ng vectors, pagkatapos ay makikita natin na mayroon silang isang katulad na direksyon. Pagbuod ng mga direksyon ng mga vector, maaari kang makakuha ng isang pangunahing vector. Ito ang magiging electrical axis ng puso (EOS).

Natutukoy ng mga doktor ng functional diagnostic ang EOS mula sa cardiogram, madalas na biswal, ngunit mas tumpak na gawin ito gamit ang mga espesyal na talahanayan. Kung titingnan mo nang mabuti ang QRS complex sa mga lead, I, II, III sa ECG, makikita mo na ang R II\u003e RI\u003e RIII, na nangangahulugang normal ang EOS sa ECG.

Kung mahirap para sa isang doktor na biswal na matukoy ang axis ng puso, tinutukoy niya ang anggulo ng alpha, at kinakalkula ang EOS ayon sa mga espesyal na talahanayan. Nang walang pagpunta sa malalim na kurso ng mga sukat, napapansin namin na para sa isang normal na anggulo ng anggulo ng EOS (RII\u003e RIII, kung gayon ang pagtatapos ng doktor ay ang mga sumusunod: paglihis ng electrical axis ng puso sa kaliwa.Ang paglihis ng EOS ay napatunayan kapag ang anggulo ng alpha ay nasa saklaw mula 00 hanggang -900.

2 Kailan ang "axis ng puso" ay umalis sa kaliwa "?

Ang mga konklusyon ng doktor ng functional diagnostic tungkol sa paglihis ng axis ng cardiac sa kaliwa ay hindi isang independiyenteng pagsusuri. Ngunit palaging nagbibigay sila ng isang dahilan upang pag-isipan kung bakit ang axis ng puso "napunta sa kaliwa." Ang isang bahagyang paglipat ng EOS hanggang -190, pati na rin ang semi-vertical na posisyon nito, sa ilang mga kaso ay hindi itinuturing na isang patolohiya. Ang nasabing posisyon ng axis ay maaaring sundin sa malusog, matangkad, manipis na mga tao, sa mga atleta na may sinanay na puso, sa mga bata ng konstitusyong asthenic, na may mataas na katayuan ng simboryo ng dayapragma.

Kung ang axis ng cardiac ay makabuluhang lumihis sa kaliwa, kung gayon ang kundisyong pathological na ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa puso, dapat na maitaguyod ang sanhi ng naturang pag-aalis. Pagkatapos ng lahat, ang sintomas na ito ay kung minsan ay maaaring maging unang "kampanilya" para sa patolohiya ng mga vessel ng puso at dugo. Ayon sa ilang mga ulat, ang paglihis ng mga de-koryenteng axis ng puso sa kaliwa hanggang -29-300 kung minsan ay tinatawag na isang bahagyang paglihis, at kung ang anggulo ay mula -450 hanggang -900 nagsasalita sila ng isang matalim na paglihis.

3 Mga pathological na sanhi ng paglipat ng EOS sa kaliwa

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang bahagyang paglihis ng EOS sa kaliwa ay maaaring isaalang-alang ng mga doktor bilang isang variant ng pamantayan, kung, sa isang mas masusing pagsusuri, ang doktor ay hindi nagsiwalat ng anumang mga sakit sa pasyente at ang pasyente ay nararamdaman ng mabuti. Kung ang EOS ay lumihis sa kaliwa nang malaki, o sa maliit na pagbabago ng ECG ang pasyente ay may mga problema sa kalusugan, ang mga sumusunod na mga kondisyon ng pathological ay dapat na pinaghihinalaan, kung saan ang isang kaliwang paglilipat ng axis ng cardiac ay nangyayari nang madalas:

4 Kaliwa ventricular hypertrophy

Ang paglihis ng axis ng cardiac sa kaliwa na may pagtaas sa kaliwang ventricle ay naiintindihan, dahil ang physiologically na ang kamara ng puso na ito ay ang pinaka-makapangyarihang sa masa. Nangangahulugan ito na ang vector ng puso ay "kukuha" sa kaliwang ventricle. At kung mas lumalaki ito sa laki at lumalaki, ang EOS ay "pumunta sa kaliwa". Ang patolohiya na ito ay nangyayari na may mataas na presyon o arterial hypertension, kapag ang mga silid ng puso, hindi makatiis sa nadagdagang presyon at pagkarga, magsimulang makakuha ng compensatory mass - hypertrophy. Ang hypertrophy bilang isa sa mga sintomas ay nangyayari sa pagkabigo sa puso, mga pagbabago sa atherosclerotic vascular, angina pectoris, cardiac hika, cardiomyopathies.

5 Mga pagkagambala sa pagdadaloy

Ang mga pagkagambala sa sistema ng pagsasagawa ay hahantong sa isang pagbabago sa cardiac vector at paglihis ng axis ng cardiac. Karamihan sa mga madalas na ito ay sinusunod sa isang bloke ng kaliwang sanga ng bundle ng Kanya, o may isang bloke ng anteroposterior branching. Mayroong iba pang mga palatandaan ng ECG dahil sa kung saan ang ganitong uri ng arrhythmia ay maaaring masuri. Ang pagsubaybay sa Holter ECG ay makakatulong din sa pagtaguyod ng isang diagnosis.

6 Mga espesyal na anyo ng ventricular tachycardia

Ang ilang mga anyo ng ventricular tachycardia ay maaari ding maging dahilan na ang mga halaga ng EOS ay malayo sa normal.

7 Mga depekto sa puso

Ang mga depekto sa puso, ang sintomas ng ECG na kung saan ay maaaring maging kaliwang axis ng puso, sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian, ay maaaring kapwa magkapareho at nakuha. Ang mga depekto ng anumang etiology, na sinamahan ng isang labis na karga ng kaliwang mga rehiyon ng cardiac, ay mailalarawan ng sintomas na ECG na ito.

Batay sa mga dahilan sa itaas para sa paglihis ng EOS, maaari itong tapusin na ang kaliwang paglipat ng axis ng cardiac ay hindi tulad ng hindi nakakapinsalang ECG sign. Maaari itong ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga malubhang sapat na problema sa katawan ng pasyente. Ngunit sa parehong oras, huwag mag-panic! Kung ang pasyente ay naramdaman ng mabuti, isang matatag na ECG sa loob ng maraming taon, sa kawalan ng kumpirmasyon ng data sa mga pagbabago sa pathological sa mga vessel ng puso at dugo pagkatapos ng isang masusing pagsusuri, isang bahagyang paglihis ng axis ng cardiac sa kaliwa ay maaaring isang pagkakaiba-iba ng pamantayan! Ngunit ang konklusyon na ito ang pamantayan ay maaaring gawin ng doktor pagkatapos ng isang masusing pagsusuri sa pasyente, at sa kawalan ng data sa patolohiya ng cardiovascular system. Anong mga pagsusuri ang dapat na inireseta ng isang doktor na nag-diagnose ng isang pasyente na may isang paglipat sa kaliwa ng axis ng puso?

8 Komplikado ng mga pagsusuri upang linawin ang diagnosis

Dapat itong maunawaan na ang paglihis sa kaliwa ng EOS ay hindi isang pagsusuri, ngunit isang tanda ng ECG, na maaaring alinman sa isang normal na variant o isang sintomas ng maraming mga sakit. Ang konklusyon tungkol sa kung anong impormasyon na dala ng sintomas na ito ay maaari lamang gawin ng isang doktor, pagkatapos magsagawa ng isang hanay ng mga pamamaraan ng diagnostic.

9 Kailangan bang gamutin ang isang axis na lumiko sa kaliwa?

Bilang ang nag-iisang pag-sign ECG - hindi. Kung ang sintomas na ito ay isa sa iba sa pagkakaroon ng isang sakit sa katawan ng tao, ang sakit, siyempre, ay kailangang tratuhin. Ang mga taktika ng paggamot ay nakasalalay nang direkta sa sakit na sanhi ng mga pagbabago sa direksyon ng axis ng cardiac. Sa hypertension na humahantong sa isang pagtaas sa kaliwang ventricle, kinakailangan ang isang sapat na pagpili ng mga antihypertensive na gamot. Para sa mga arrhythmias - mga gamot na antiarrhythmic, o, kung ipinahiwatig, pagtatanim ng isang artipisyal na pacemaker. Sa mga diagnosis ng depekto sa puso - paggamot sa operasyon ayon sa mga pahiwatig.

Ang de-koryenteng axis ng puso (EOS) ay isa sa pangunahing mga parameter ng electrocardiogram. Ang terminong ito ay aktibong ginagamit kapwa sa kardyolohiya at sa functional diagnostics, na sumasalamin sa mga proseso na nagaganap sa pinakamahalagang organ ng katawan ng tao.

Ang posisyon ng electrical axis ng puso ay nagpapakita ng espesyalista kung ano ang eksaktong nangyayari sa kalamnan ng puso bawat minuto. Ang parameter na ito ay ang kabuuan ng lahat ng mga pagbabago sa bioelectrical na sinusunod sa organ. Kapag kumukuha ng isang ECG, ang bawat elektrod ng system ay nagrerehistro sa pagganyak na dumaan sa isang mahigpit na tinukoy na punto. Kung ililipat natin ang mga halagang ito sa isang maginoo na three-dimensional na coordinate system, mauunawaan natin kung paano matatagpuan ang electrical axis ng puso at kalkulahin ang anggulo nito na may kaugnayan sa mismong organ.

Bago pag-usapan ang tungkol sa direksyon ng electrical axis, dapat maunawaan ng isa kung ano ang sistema ng pagsasagawa ng puso. Ito ang istraktura na ito na responsable para sa pagpasa ng salpok sa pamamagitan ng myocardium. Ang sistema ng pagpapadaloy ng puso ay atypical kalamnan fibers na kumokonekta sa iba't ibang mga bahagi ng organ. Nagsisimula ito mula sa sinus node, na matatagpuan sa pagitan ng mga bibig ng vena cava. Pagkatapos ang salpok ay ipinadala sa atrioventricular node na matatagpuan sa ibabang bahagi ng tamang atrium. Ang susunod na baton ay kinuha ng bundle ng Kanya, na mabilis na nag-iiba sa dalawang binti - kaliwa at kanan. Sa ventricle, ang mga sanga ng Kanyang bundle ay agad na ipinapasa sa mga hibla ng Purkinje, na tumagos sa buong kalamnan ng puso.

Mga pagpipilian sa lokasyon ng EOS

Cardiac ischemia;

Talamak na pagkabigo sa puso;

Cardiomyopathies ng iba't ibang mga pinagmulan;

Mga malformasyon ng congenital.

Ano ang panganib ng pagbabago ng EOS?

Ang normal na halaga ng EOS ay itinuturing na pagitan mula +30 hanggang + 70 °.

Ang pahalang (mula 0 hanggang + 30 °) at patayo (mula + 70 hanggang + 90 °) na posisyon ng axis ng puso ay mga katanggap-tanggap na mga halaga at hindi nagpapahiwatig ng pag-unlad ng anumang patolohiya.

Ang mga paglihis ng EOS sa kaliwa o sa kanan ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga karamdaman sa sistema ng pagpapadaloy ng puso at nangangailangan ng payo ng espesyalista.

Ang isang pagbabago sa EOS na napansin sa cardiogram ay hindi maaaring magamit bilang isang pagsusuri, ngunit ito ay isang dahilan upang bisitahin ang isang cardiologist.

Ang puso ay isang kamangha-manghang organ na nagsisiguro sa paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan ng tao. Ang anumang mga pagbabago na nagaganap sa loob nito ay hindi maiiwasang nakakaapekto sa gawain ng buong organismo. Ang regular na pagsusuri ng Therapist at ang pagpasa ng isang ECG ay magbibigay-daan sa oras upang makilala ang hitsura ng mga malubhang sakit at maiwasan ang pagbuo ng anumang mga komplikasyon sa lugar na ito.

☆

Elektrikal na hanay ng posisyon ng axis ay normal

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay ang paglihis ng axis sa kaliwa at nang masakit sa kaliwa, sa kanan at nang masakit sa kanan, pati na rin ang pagkakaroon ng isang di-sinus na ritmo ng puso.

Paano matukoy ang posisyon ng isang electrical axis

Ang pagpapasiya ng posisyon ng axis ng puso ay isinasagawa ng doktor ng functional diagnostic, pag-decode ng ECG, gamit ang mga espesyal na talahanayan at diagram, ayon sa anggulo α ("alpha").

Mga dahilan para sa mga paglihis mula sa pamantayan

Ang isang paglihis ng axis sa kanan o kaliwa ay hindi itinuturing na isang malayang sakit, ngunit maaari itong magsalita ng mga sakit na humantong sa pagkagambala ng puso.

Ang paglihis ng axis ng puso sa kaliwa ay madalas na bubuo gamit ang kaliwang ventricular hypertrophy

cardiomyopathy (isang pagtaas sa masa ng myocardium o pagpapalawak ng mga silid sa puso) na sanhi ng anemia, kawalan ng timbang sa hormon, katawan, ischemic heart disease, postinfarction cardiosclerosis. isang pagbabago sa istraktura ng myocardium pagkatapos ng myocarditis (isang nagpapasiklab na proseso sa tisyu ng puso);
pangmatagalang arterial hypertension, lalo na sa patuloy na mataas na mga numero ng presyon;
nakuha ang mga depekto sa puso, sa partikular na stenosis (makitid) o kakulangan (hindi kumpleto na pagsasara) ng balbula ng aortic, na humahantong sa pagkagambala ng daloy ng intracardiac daloy, at, dahil dito, nadagdagan ang pag-load sa kaliwang ventricle;
ang mga depekto sa congenital ay madalas na sanhi ng paglihis ng electrical axis sa kaliwa sa bata;
may kapansanan na pagpapadaloy sa kahabaan ng kaliwang sanga ng bundle ng Kaniyang - kumpleto o hindi kumpleto na pagbara, na humahantong sa kapansanan sa pagkakaugnay ng kaliwang ventricle, habang ang axis ay napipihit, at ang ritmo ay nananatiling sinus;
atrial fibrillation, kung gayon ang ECG ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng isang paglihis ng axis, kundi pati na rin sa pagkakaroon ng isang di-sinus ritmo.

Ang isang paglihis ng axis ng puso sa kanan ay isang variant ng pamantayan kapag nagsasagawa ng isang ECG sa isang bagong panganak na bata, at sa kasong ito, maaaring mangyari ang isang matalim na paglihis ng axis.

Sa mga may sapat na gulang, tulad ng isang paglihis, bilang isang panuntunan, ay isang palatandaan ng tamang ventricular hypertrophy, na bubuo sa mga naturang sakit:

sakit ng bronchopulmonary system - matagal na bronchial hika, malubhang nakagambala brongkitis, pulmonary emphysema, na humahantong sa isang pagtaas ng presyon ng dugo sa pulmonary capillaries at pagdaragdag ng pag-load sa tamang ventricle;
ang mga depekto sa puso na may pinsala sa tricuspid (tricuspid) balbula at ang balbula ng pulmonary artery na umaabot mula sa tamang ventricle.

Ang mas mataas na antas ng ventricular hypertrophy, mas maraming de-koryenteng axis ay naipihit, ayon sa pagkakabanggit, nang masakit sa kaliwa at nang masakit sa kanan.

Sintomas

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa rehiyon ng puso

Diagnostics

Upang matukoy ang sanhi kapag ang axis ng ECG ng puso ay lumihis sa kaliwa o sa kanan, ang isang kardiologist o therapist ay maaaring magreseta ng karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik:

Ang ultratunog ng puso ay ang pinaka-nagbibigay-kaalaman na pamamaraan para sa pagtatasa ng mga pagbabago sa anatomiko at pagbubunyag ng ventricular hypertrophy, pati na rin ang pagtukoy sa antas ng kahinaan ng kanilang pag-andar. Lalo na mahalaga ang pamamaraang ito para sa pagsusuri sa isang bagong panganak na bata para sa sakit sa puso.
Ang ehersisyo ng ECG (paglalakad sa isang tiyatro - pagsubok sa gilingang pinepedalan, ergometry ng bisikleta) ay maaaring magbunyag ng myocardial ischemia, na maaaring maging sanhi ng mga paglihis ng mga de-koryenteng axis.
Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG sa kaganapan na hindi lamang paglihis ng axis ay napansin, ngunit din ang pagkakaroon ng isang ritmo na hindi mula sa sinus node, iyon ay, ang mga pagkagambala sa ritmo ay nangyayari.
Dibdib X-ray - na may matinding myocardial hypertrophy, ang pagpapalawak ng anino ng puso ay katangian.
Ang Coronary angiography (CAG) ay ginanap upang linawin ang likas na katangian ng mga lesyon ng coronary artery sa ischemic disease a.

Paggamot

http://cardio-life.ru

☆

Sa pamamagitan ng patayong posisyon ng EOS, ang alon ng S ay pinaka binibigkas sa mga lead at IVL. Ang ECG sa mga batang may edad na 7 - 15 taon. Ang respiratory arrhythmia ay katangian, ang rate ng puso ay 65-90 bawat minuto. Ang posisyon ng EOS ay normal o patayo.

Regular na ritmo ng sinus - ang pariralang ito ay nangangahulugang ganap na normal na ritmo ng puso, na nabuo sa sinus node (ang pangunahing mapagkukunan ng mga potensyal na potensyal ng kuryente).

Ang kaliwang ventricular hypertrophy (LVH) ay isang pampalapot ng dingding at / o pagpapalaki ng kaliwang ventricle ng puso. Ang lahat ng limang mga pagpipilian sa posisyon (normal, pahalang, semi-pahalang, patayo at semi-vertical) ay matatagpuan sa malusog na mga tao at hindi pathological.

Ano ang ibig sabihin ng vertical na posisyon ng axis ng puso sa ECG?

Ang kahulugan na "pag-ikot ng electrical axis ng puso sa paligid ng axis" ay maaaring maayos na matatagpuan sa mga paglalarawan ng mga electrocardiograms at hindi isang mapanganib.

Ang sitwasyon ay dapat na nakababahala kapag, na may dati nang umiiral na posisyon ng EOS, ang matalim na paglihis sa ECG ay nangyayari. Sa kasong ito, ang paglihis malamang na nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang pagbara. 6.1. Ang Wave P. Pagsusuri ng alon P ay nagbibigay para sa pagtukoy ng saklaw nito, lapad (tagal), hugis, direksyon at kalubhaan sa iba't ibang mga lead.

Ang palaging negatibong alon ng P vector ay inaasahan sa positibong bahagi ng karamihan sa mga nangunguna (ngunit hindi lahat!).

6.4.2. Ang kalubhaan ng Q wave sa iba't ibang mga lead.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng posisyon ng EOS.

Upang ilagay ito nang simple, ang isang ECG ay isang dynamic na pagrekord ng isang de-koryenteng singil, salamat sa kung saan ang aming puso ay gumagana (iyon ay, mga kontrata). Ang mga pagtukoy ng mga graph na ito (tinatawag din silang mga lead) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - ay makikita sa electrocardiogram.

Ang isang ECG ay isang ganap na walang sakit at ligtas na pag-aaral, isinasagawa ito para sa mga matatanda, bata at maging mga buntis.

Ang rate ng puso ay hindi isang sakit o isang diagnosis, ngunit isang pagdadaglat lamang para sa "rate ng puso", na tumutukoy sa bilang ng mga pagkontrata ng kalamnan ng puso bawat minuto. Sa pagtaas ng rate ng puso sa itaas ng 91 beats / min, pinag-uusapan nila ang tungkol sa tachycardia; kung ang rate ng puso ay 59 beats / min o mas kaunti, ito ay isang palatandaan ng bradycardia.

Electric axis ng puso (EOS): kakanyahan, pamantayan ng posisyon at paglabag

Sa mga manipis na tao, ang EOS ay karaniwang patayo, at sa sobrang timbang at napakataba ng mga tao, pahalang ito. Ang respiratory arrhythmia ay nauugnay sa pagkilos ng paghinga, normal at hindi nangangailangan ng paggamot.

Nangangailangan ng sapilitang paggamot. Atrial flutter - Ang ganitong uri ng arrhythmia ay halos kapareho sa atrial fibrillation. Minsan lumilitaw ang mga polytopic extrasystoles - iyon ay, ang mga impulses na sanhi ng mga ito ay nagmula sa iba't ibang kalmado ng puso.

Ang Extrasystole ay maaaring tawaging pinaka-karaniwang paghahanap ng ECG, bukod dito, hindi lahat ng extrasystoles ay isang tanda ng sakit. Sa kasong ito, kinakailangan ang paggamot. Atrioventricular block, ang blockade ng A-V (A-B) ay isang paglabag sa pagpapadaloy ng salpok mula sa atria hanggang sa mga ventricles ng puso.

Ang pagbara ng mga binti (kaliwa, kanan, kaliwa at kanan) ng bundle ng Kanyang (RBBB, LBBB), kumpleto, hindi kumpleto ay isang paglabag sa pagpapadaloy ng salpok sa kahabaan ng conductive system sa kapal ng ventricular myocardium.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hypertrophy ay ang hypertension, mga depekto sa puso, at hypertrophic cardiomyopathy. Sa ilang mga kaso, sa tabi ng konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng hypertrophy, ipinapahiwatig ng doktor - "na may labis na karga" o "may mga palatandaan ng labis na karga".

Ang mga variant ng posisyon ng electrical axis ng puso sa mga malulusog na tao

Ang mga pagbabago sa cicatricial, scars - ito ay mga palatandaan ng isang beses na inilipat ang myocardial infarction. Sa ganitong sitwasyon, inireseta ng doktor ang paggamot na naglalayong pigilan ang isang paulit-ulit na atake sa puso at alisin ang sanhi ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa kalamnan ng puso (atherosclerosis).

Ang napapanahong pagtuklas at paggamot ng patolohiya na ito ay kinakailangan. Ang normal na ECG sa mga bata na may edad na 1 hanggang 12 buwan. Karaniwan, pagbabagu-bago ng rate ng puso depende sa pag-uugali ng bata (nadagdagan ang dalas sa pag-iyak, pagkabalisa). Kasabay nito, sa nakaraang 20 taon, nagkaroon ng malinaw na takbo patungo sa pagtaas ng paglaganap ng patolohiya na ito.

Kailan makapagsalita ang posisyon ng EOS tungkol sa sakit sa puso?

Kung pinaplano mo ang mga electrodes sa isang maginoo na coordinate system, pagkatapos ay maaari mong kalkulahin ang anggulo ng electrical axis, na matatagpuan kung saan ang mga proseso ng elektrikal ay pinakamalakas. Ang pagsasagawa ng sistema ng puso ay isang bahagi ng kalamnan ng puso, na binubuo ng tinatawag na mga atypical na fibers ng kalamnan.

Mga normal na pagbasa ng ECG

Ang myocardial contraction ay nagsisimula sa paglitaw ng isang de-koryenteng salpok sa sinus node (na ang dahilan kung bakit ang tamang ritmo ng isang malusog na puso ay tinatawag na sinus). Ang pagsasagawa ng sistema ng myocardium ay isang malakas na mapagkukunan ng mga de-koryenteng impulses, na nangangahulugang ang mga de-koryenteng pagbabago ay nangyayari sa puso una sa lahat, bago ang tibok ng puso.

Ang pag-ikot ng puso sa paligid ng paayon na axis ay tumutulong upang matukoy ang posisyon ng organ sa espasyo at, sa ilang mga kaso, ay isang karagdagang parameter sa pagsusuri ng mga sakit. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang posisyon ng EOS ay hindi isang pagsusuri.

Ang mga depekto na ito ay maaaring maging congenital o nakuha. Ang pinakakaraniwang nakuha na mga depekto sa puso ay ang resulta ng nakaraang lagnat na rayuma.

Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang mataas na kwalipikadong doktor ng sports upang malutas ang isyu ng posibilidad na magpatuloy sa paglalaro ng sports.

Ang isang pag-aalis ng electrical axis ng puso sa kanan ay maaaring magpahiwatig ng tamang ventricular hypertrophy (RVH). Ang dugo mula sa tamang ventricle ay pumapasok sa mga baga, kung saan pinayaman ito ng oxygen.

Tulad ng sa kaliwang ventricle, ang RH ay sanhi ng sakit sa coronary artery, talamak na pagkabigo sa puso, at cardiomyopathies.

http://ladyretryka.ru

healthwill.ru

Kagawaran ng Medical Cybernetics and Informatics, Pirogov Russian National Research Medical University

Magtrabaho sa seksyon Gamit ang mga kakayahan ng isang processor ng salita upang maproseso at ipakita ang impormasyong medikal

Ang gawain ay ginawa ng isang mag-aaral ng pangkat 243 Mikhailovskaya Ekaterina Aleksandrovna

MOSCOW 2014

Pangkalahatang tungkol sa ECG

Ang isang ECG ay isang pagrekord ng potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang mga electrodes na matatagpuan sa ibabaw ng katawan. Ang kumbinasyon ng dalawang tulad na mga electrodes ay tinatawag na isang lead electrocardiographic, at ang haka-haka na tuwid na linya na nagkokonekta sa dalawang electrodes ay tinatawag na axis ng lead na ito. Ang mga gabay ay maaaring maging bipolar at unipolar. Sa mga lead ng bipolar, ang mga potensyal na pagbabago sa ilalim ng parehong mga electrodes. Sa unipolar ay humahantong sa ilalim ng isang (aktibong) elektrod, ang mga potensyal na pagbabago, ngunit sa ilalim ng pangalawa (walang malasakit) hindi isa.

Para sa pagpaparehistro ng ECG, ang isang walang malasakit na elektrod ay nakuha sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga electrodes mula sa kaliwang kamay, kanang kamay at kaliwang paa; ito ang tinatawag na zero electrode (joint electrode, center terminal).

Nangunguna ang ECG.

Karaniwan ang 12 mga lead ay ginagamit. Ang mga ito ay pinagsama sa dalawang pangkat:

anim na humahantong mula sa mga limbs (ang kanilang mga palakol ay namamalagi sa frontal plane)

anim na lead ng dibdib (axes - sa pahalang na eroplano).

Nangunguna si Limb.

Ang mga humahantong sa paa ay nahahati sa tatlong bipolar (karaniwang mga lead I, II at III) at tatlong unipolar (aVR, aVL at aVF na pinahusay na mga lead).

Sa karaniwang mga nangunguna, ang mga electrodes ay inilalapat tulad ng sumusunod: I - kaliwang braso at kanang braso, II - kaliwang paa at kanang braso, III - kaliwang paa at kaliwang braso.

Sa reinforced lead, ang aktibong elektrod ay nakaposisyon: para sa lead aVR - sa kanang braso (R - kanan), para sa lead aVL - sa kaliwang braso (L - kaliwa), para sa lead aVF - sa kaliwang binti (F - paa). Ang titik na "V" sa mga pangalan ng mga nangungunang ito ay nangangahulugan na ang mga halaga ng potensyal (Mga dahon) sa ilalim ng aktibong elektrod ay sinusukat, ang titik na "a" - na ang potensyal na ito ay pinalakas (Augmented).

Nakamit ang pagbubuo dahil sa ang katunayan na ang elektrod na inilalapat sa nasuri na paa ay hindi kasama mula sa zero electrode (halimbawa, sa lead aVF, ang pinagsamang elektrod mula sa kanang kamay at kaliwang kamay ay nagsisilbing zero electrode).

Ang isang ground electrode ay palaging inilalapat sa kanang binti.

Humantong ang dibdib.

Upang makakuha ng mga lead unipolar ng dibdib, ang mga electrodes ay inilalagay sa mga sumusunod na puntos:

Ang walang malasakit na elektrod ay isang maginoo na zero electrode.

Ang ECG sa bawat tingga ay isang projection ng kabuuang vector papunta sa axis ng lead na ito. Kaya, ang iba't ibang mga lead ay tila nagpapahintulot sa iyo na tumingin sa mga de-koryenteng proseso sa puso mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang labindalawang ECG ay nangunguna nang sama-samang lumikha ng isang three-dimensional na larawan ng elektrikal na aktibidad ng puso; bilang karagdagan sa kanila, ang mga karagdagang lead ay ginagamit minsan. Kaya, para sa pagsusuri ng tamang ventricular infarction, ang kanang dibdib ay humahantong sa V3R, V4R at iba pa ay ginagamit. Pinapayagan ng mga nangunguna sa esophageal ang pagkilala sa mga pagbabago sa elektrikal na aktibidad ng atria na hindi nakikita sa isang maginoo ECG.

Para sa pagsubaybay sa telemetric ECG, ang isa ay karaniwang ginagamit, at para sa Holter, dalawang binagong mga nangunguna.

Halaga ng tingga

Bakit maraming mga nangunguna? Ang EMF ng puso ay ang vector ng EMF ng puso sa three-dimensional na mundo (haba, lapad, taas), na isinasaalang-alang ang oras. Sa isang flat na ECG film, makakakita lamang tayo ng 2-dimensional na mga halaga, kaya naitala ng cardiograph ang paglalagay ng EMF ng puso papunta sa isa sa mga eroplano sa oras.

Mga eroplano ng katawan na ginamit sa anatomya.

Ang bawat tingga ay nagtatala ng sarili nitong projection ng EMF ng puso. Ang unang 6 na nangunguna (3 pamantayan at 3 pinalakas mula sa mga paa't kamay) ay sumasalamin sa EMF ng puso sa tinatawag na frontal eroplano at pinapayagan ang pagkalkula ng electrical axis ng puso na may isang katumpakan na 30 ° (180 ° / 6 na mga lead \u003d 30 °). Ang nawawalang 6 ay humantong upang mabuo ang isang bilog (360 °) ay nakuha sa pamamagitan ng pagpapalawak ng umiiral na mga axes ng tingga sa pamamagitan ng gitna hanggang sa ikalawang kalahati ng bilog.

Ang 6 na mga lead ng dibdib ay sumasalamin sa EMF ng puso sa pahalang (transverse) na eroplano (hinati nito ang katawan ng tao sa itaas at mas mababang halves). Ginagawa nitong posible upang linawin ang lokalisasyon ng pathological focus (halimbawa, myocardial infarction): ang interventricular septum, ang tuktok ng puso, ang mga pag-ilid na bahagi ng kaliwang ventricle, atbp.

Electric axis ng puso (EOS)

Kung gumuhit kami ng isang bilog at gumuhit ng mga linya sa pamamagitan ng sentro nito na naaayon sa mga direksyon ng tatlong pamantayan at tatlong pinalakas na mga lead ng paa, nakakakuha kami ng isang 6-axis coordinate system. Kapag nagre-record ng isang ECG sa mga 6 na nangunguna na ito, 6 na mga projection ng kabuuang EMF ng puso ang naitala, na maaaring magamit upang masuri ang lokasyon ng pathological focus at ang electrical axis ng puso.

Ang electrical axis ng puso ay ang projection ng kabuuang electrical vector ng QRS ECG complex (ipinapakita nito ang paggulo ng mga ventricles ng puso) papunta sa frontal eroplano. Sa dami, ang mga de-koryenteng axis ng puso ay ipinahayag ng anggulo sa pagitan ng axis mismo at ang positibo (kanan) kalahati ng axis ng standard na tingga, na matatagpuan nang pahalang.

Ang mga patakaran para sa pagtukoy ng posisyon ng EOS sa eroplano ng pangharap ay ang mga sumusunod: ang mga de-koryenteng axis ng puso ay nagkakasabay sa una ng mga pangunahin na 6 na nangunguna, kung saan naitala ang pinakamataas na positibong ngipin, at patayo sa tingga kung saan ang halaga ng mga positibong ngipin ay katumbas ng laki ng mga negatibong ngipin. Dalawang halimbawa ng pagtukoy ng de-koryenteng axis ng puso ay ibinibigay sa pagtatapos ng artikulo.

Mga variant ng posisyon ng electrical axis ng puso:

normal: 30 °\u003e α< 69°,

patayo: 70 °\u003e α< 90°,

pahalang: 0 °\u003e α< 29°,

matulis na paglihis ng axis sa kanan: 91 °\u003e α< ±180°,

matalim na paglihis ng axis sa kaliwa: 0 °\u003e α< −90°.

Karaniwan, ang mga de-koryenteng axis ng puso ay halos katumbas ng anatomical axis nito (sa mga manipis na tao ito ay nakadirekta nang mas patayo mula sa average na mga halaga, at sa mga taong napakataba ay mas pahalang). Halimbawa, na may hypertrophy (paglaki) ng tamang ventricle, ang axis ng puso ay lumihis sa kanan. Sa kaso ng mga kaguluhan sa pagpapadaloy, ang mga de-koryenteng axis ng puso ay maaaring lumihis nang husto sa kaliwa o kanan, na kung saan mismo ay isang pag-sign diagnostic. Halimbawa, na may kumpletong pagbara ng sanga ng anterior branch ng kaliwang sanga ng bundle ng Kanyang, mayroong isang matalim na paglihis ng mga electrical axis ng puso sa kaliwa (α ≤ −30 °), ang sanga ng posterior - sa kanan (α ≥ + 120 °).

Kumpletuhin ang pagbara ng sangay ng sanga ng kaliwang sanga ng bundle. Ang EOS ay mahigpit na nalilihis sa kaliwa (α ≅− 30 °), dahil ang pinakamataas na positibong ngipin ay nakikita sa aVL, at ang pagkakapantay-pantay ng mga ngipin ay nabanggit sa lead II, na patayo sa aVL.

Kumpletuhin ang bloke ng posterior branch ng kaliwang sanga ng bundle. Ang EOS ay mahigpit na nalilihis sa kanan (α ≅ + 120 °), sapagkat ang pinakamataas na positibong ngipin ay nakikita sa tingga III, at ang pagkakapantay-pantay ng mga ngipin ay makikita sa lead aVR, na patayo na humantong sa III.

Ngipin ng ECG

Ang anumang ECG ay binubuo ng mga alon, mga segment at pagitan.

Ang mga ngipin ay ang mga bulge at concavities sa electrocardiogram. Ang mga sumusunod na ngipin ay nakikilala sa ECG:

P (pag-urong ng atrial),

Q, R, S (lahat ng 3 ngipin ay nagpapakilala sa pag-urong ng mga ventricles),

T (ventricular relaxation),

U (hindi pantay na alon, bihirang naitala).

Ang isang segment sa isang ECG ay isang tuwid na linya ng linya (isoline) sa pagitan ng dalawang katabing ngipin. Ang mga segment na P-Q at S-T ang pinakamahalaga. Halimbawa, ang segment na P-Q ay nabuo dahil sa isang pagkaantala sa pagpapatawa ng paggulo sa node ng atrioventricular (AV).

Ang agwat ay binubuo ng isang ngipin (kumplikado ng ngipin) at isang segment. Kaya spacing \u003d prong + segment. Ang pinakamahalaga ay ang mga pagitan ng P-Q at Q-T.

P-Teeth

Karaniwan, ang paggulo ng alon ay kumakalat mula sa sinus node sa pamamagitan ng myocardium ng kanan at pagkatapos ay ang kaliwang atrium, at ang kabuuang vector ng atrial depolarization ay pangunahing nakatuon sa ibaba at sa kaliwa. Dahil nahaharap ito sa positibong poste ng lead II at ang negatibong poste ng lead aVR, normal na positibo ang alon ng P sa lead II at negatibo sa aVR.

Sa retrograde atrial paggulo (mas mababang atrial o AV nodal ritmo), ang kabaligtaran na larawan ay sinusunod.

QRS Complex

Karaniwan, ang alon ng paggulo ay mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng mga ventricles. Ang prosesong ito ay maaaring nahahati sa dalawang phase, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na umiiral na direksyon ng kabuuang vector. Una, ang paglulunsad ng interventricular septum ay nangyayari mula kaliwa hanggang kanan (vector 1), at pagkatapos - pagpapaliban ng kaliwa at kanang ventricles (vector 2). Dahil ang alon ng depolarization ay sumasakop sa makapal na kaliwang ventricle sa mas mahabang oras kaysa sa manipis na kanang ventricle, ang vector 2 ay nakadirekta sa kaliwa at likod. Sa kanang humahantong dibdib, ang prosesong ito ng dalawang yugto ay makikita sa isang maliit na positibong ngipin (septal r wave) at isang malalim na alon ng S, at sa kaliwang dibdib na nangunguna (halimbawa, sa V6) - sa pamamagitan ng isang maliit na negatibong ngipin (septal q ngipin) at isang malaking R. Sa mga lead V2-V5, unti-unting tumataas ang alon ng R R. Bumababa ang S-point. Ang tingga kung saan ang amplitude ng R at S na alon ay humigit-kumulang na pantay (karaniwang V3 o V4) ay tinatawag na transition zone.

Sa mga malulusog na tao, ang hugis ng QRS complex sa mga nangunguna mula sa mga paa't kamay ay nag-iiba nang malaki depende sa posisyon ng electrical axis ng puso (ang mananaig, mas tiyak, ang direksyon ng average na oras ng kabuuang vector ng ventricular depolarization sa frontal plane). Ang normal na posisyon ng electrical axis ng puso ay mula -30 * hanggang + 100 *, sa lahat ng iba pang mga kaso ay nagsasalita sila ng isang paglihis ng axis sa kaliwa o kanan.

Ang paglihis ng electrical axis ng puso sa kaliwa ay maaaring isang pagkakaiba-iba ng pamantayan, ngunit mas madalas na ito ay sanhi ng kaliwang ventricular hypertrophy, pagbara ng anterior branch ng kaliwang sanga ng bundle, mas mababa ang myocardial infarction.

Ang paglihis ng electrical axis ng puso sa kanan ay nangyayari rin nang normal (lalo na sa mga bata at kabataan), na may hypertrophy ng kanang ventricle, infarction ng lateral wall ng kaliwang ventricle, dextrocardia, left-sided pneumothorax, blockade ng posterior branch ng kaliwang sanga ng bundle.

Ang isang maling ideya ng isang paglihis ng axis ng elektrisidad ay maaaring lumitaw mula sa hindi tamang paglalagay ng mga electrodes.

Mga T-prong

Karaniwan, ang alon ng T ay nakadirekta sa parehong direksyon tulad ng QRS complex (nauugnay sa QRS complex). Nangangahulugan ito na ang nangingibabaw na direksyon ng ventricular repolarization vector ay kapareho ng vector ng kanilang depolarization. Isinasaalang-alang na ang depolarization at repolarization ay kabaligtaran ng mga proseso ng elektrikal, ang unidirectionality ng T wave at QRS complex ay maipaliwanag lamang sa pamamagitan ng ang katunayan na ang repolarization ay gumagalaw sa direksyon na kabaligtaran sa alon ng depolarization (iyon ay, mula sa epicardiac endocardium mula sa tuktok hanggang sa base ng puso).

U-Teeth

Ang normal na alon ng U ay isang maliit na bilog na alon (mas mababa sa o katumbas ng 0.1 mV) na sumusunod sa T wave sa parehong direksyon. Ang isang pagtaas sa malawak na alon ng U ay madalas na sanhi ng mga gamot (quinidine, procainamide, disopyramide) at hypokalemia.

Ang mga alon ng U U ay nagpapahiwatig ng isang pagtaas ng panganib ng mga torsades de pointes. Ang mga negatibong alon ng U sa dibdib ay palaging isang palatandaan ng pathological; maaari itong magsilbing unang pagpapakita ng isociaya ng myocardial.

Pagsusuri ng ECG

Pangkalahatang pamamaraan ng interpretasyon ng ECG

№ kilos	Layunin ng pagkilos	Plano ng aksyon
	Sinusuri ang tama ng rehistrasyon ng ECG.	Sinusuri ang pag-aayos ng mga electrodes, suriin ang mga contact, suriin ang pagpapatakbo ng aparato.
	Ang rate ng puso at pagsusuri ng pagpapadaloy	Pagtatasa ng pagiging regular ng mga tibok ng puso
		Nagbibilang ng rate ng puso (HR)
		Ang pagtukoy ng mapagkukunan ng paggulo
		Pagtatasa sa konduktibo
	Pagpapasya ng mga de-koryenteng axis ng puso	Ang konstruksyon ng electrical axis ng puso, pagpapasiya ng mga anggulo nito, pagtatasa ng mga nakuha na halaga
	Pagtatasa ng alon ng atrial P at ang pagitan ng P - Q	Pagtatasa ng haba, hangganan ng mga ngipin, agwat at mga segment, pagsusuri ng mga nakuha na halaga
	Ventricular QRST Pagsusuri	Pagtatasa ng QRS complex
		Pagtatasa ng segment na RS - T
		Pag-analisa ng alon
		Pagtatasa ng pagitan ng Q - T
	Konklusyon ng Electrocardiographic	Pagtatatag ng diagnosis

Ang pag-decode ng ECG

Sinusuri ang tama ng pagpaparehistro ng ECG

Sa simula ng bawat ECG tape, dapat mayroong signal ng pagkakalibrate - ang tinatawag na sanggunian na millivolt. Para sa mga ito, sa simula ng pag-record, ang isang karaniwang boltahe ng 1 millivolt ay inilalapat, na dapat magpakita ng isang paglihis ng 10 mm sa tape. Nang walang senyas ng pag-calibrate, ang pag-record ng ECG ay itinuturing na hindi wasto. Karaniwan, sa hindi bababa sa isa sa pamantayan o pinalakas na mga humahantong sa paa, ang amplitude ay dapat lumampas sa 5 mm, at sa dibdib ay humantong - 8 mm. Kung ang amplitude ay mas mababa, ito ay tinatawag na isang nabawasan na ECG boltahe, na nangyayari sa ilang mga kondisyon ng pathological.

Ang rate ng puso at pagsusuri ng pagpapadaloy:

pagtatasa ng pagiging regular ng mga pagkontrata ng puso

Ang ritmo ng pagiging regular ay nasuri ng mga pagitan ng R-R. Kung ang mga ngipin ay nasa pantay na distansya mula sa bawat isa, ang ritmo ay tinatawag na regular, o tama. Ang pagkalat ng tagal ng mga indibidwal na agwat ng R-R ay pinapayagan nang hindi hihigit sa ± 10% ng kanilang average na tagal. Kung ang ritmo ay sinus, karaniwang tama ito.

pagbibilang ng rate ng puso (HR)

Ang mga malalaking parisukat ay nakalimbag sa pelikula ng ECG, bawat isa ay kasama ang 25 maliit na parisukat (5 patayo x 5 nang pahalang). Upang mabilis na makalkula ang rate ng puso sa tamang ritmo, bilangin ang bilang ng mga malalaking parisukat sa pagitan ng dalawang katabing R-R na alon.

Sa bilis ng sinturon na 50 mm / s: HR \u003d 600 / (bilang ng mga malalaking parisukat). Sa bilis ng sinturon na 25 mm / s: HR \u003d 300 / (bilang ng mga malalaking parisukat).

Sa overlying ECG, ang agwat ng R-R ay humigit-kumulang na 4.8 malalaking cell, na sa bilis na 25 mm / s ay nagbibigay ng 300 / 4.8 \u003d 62.5 beats / min.

Sa bilis na 25 mm / s, ang bawat maliit na cell ay katumbas ng 0,04 s, at sa bilis na 50 mm / s - 0.02 s. Ginagamit ito upang matukoy ang haba ng mga alon at agwat.

Sa isang hindi regular na ritmo, ang pinakamataas at pinakamababang rate ng puso ay karaniwang isinasaalang-alang ayon sa tagal ng pinakamaliit at pinakamalaking pagitan ng R-R, ayon sa pagkakabanggit.

pagpapasiya ng mapagkukunan ng paggulo

Sa madaling salita, hinahanap nila kung saan matatagpuan ang pacemaker, na nagiging sanhi ng mga pagkontrata ng atria at ventricles. Minsan ito ay isa sa mga pinakamahirap na yugto, dahil ang iba't ibang mga pagkagambala ng excitability at conduction ay maaaring lubos na nakalilito na pinagsama, na maaaring humantong sa maling pag-iisip at hindi tamang paggamot. Upang matukoy nang tama ang pinagmulan ng paggulo sa ECG, kailangan mong malaman nang mabuti ang pagsasagawa ng sistema ng puso.

Pagpapasya ng mga de-koryenteng axis ng puso.

Sa unang bahagi ng pag-ikot tungkol sa ECG, ipinaliwanag kung ano ang electrical axis ng puso at kung paano ito natutukoy sa frontal na eroplano.

Pagsusuri ng atrial P.

Karaniwan, sa mga lead I, II, aVF, V2 - V6, ang P wave ay palaging positibo. Sa mga lead III, aVL, V1, ang P wave ay maaaring maging positibo o biphasic (bahagi ng alon ay positibo, bahagi ay negatibo). Sa lead aVR, ang negatibong alon ay palaging negatibo.

Karaniwan, ang tagal ng P wave ay hindi lalampas sa 0.1 s, at ang amplitude nito ay 1.5 - 2.5 mm.

Mga paglihis ng pathological ng alon ng P:

Itinuro ang mataas na P na alon ng normal na tagal sa mga lead II, III, ang aVF ay katangian ng tamang atrium hypertrophy, halimbawa, na may cor pulmonale.

Ang isang split na may 2 apices, isang pinalawak na P wave sa mga nangunguna sa I, aVL, V5, V6 ay katangian ng kaliwa na hypertrophy ng atrium, halimbawa, na may mga depekto ng mitral valve.

Pagitan ng P-Q: normal 0.12-0.20 s.

Ang isang pagtaas sa agwat na ito ay nangyayari na may kapansanan na pagpapadaloy ng mga impulses sa pamamagitan ng atrioventricular node (atrioventricular block, AV block).

Ang bloke ng AV ay may 3 degree:

I degree - nadagdagan ang agwat ng P-Q, ngunit ang bawat alon ng P ay may sariling QRS complex (walang pagkawala ng mga kumplikado).

II degree - Ang mga kumplikadong QRS ay bahagyang nahuhulog, i. hindi lahat ng P alon ay may sariling QRS complex.

III degree - kumpletong pagbara ng pagpapadaloy sa AV node. Ang kontrata ng atria at ventricles sa kanilang sariling ritmo, nang nakapag-iisa sa bawat isa. Ang mga iyon. nangyayari ang isang idioventricular ritmo.

Ventricular QRST Pagsusuri:

pagtatasa ng QRS complex.

Ang maximum na tagal ng ventricular complex ay 0.07-0.09 s (hanggang sa 0.10 s). Ang pagtaas ng tagal sa anumang bloke ng sanga ng bundle.

Karaniwan, ang Q wave ay maaaring maitala sa lahat ng pamantayan at pinahusay na mga lead ng paa, pati na rin sa V4-V6. Ang amplitude ng Q wave ay hindi normal na lumampas sa 1/4 ng taas ng R wave, at ang tagal ay 0.03 s. Sa lead aVR, karaniwang may malalim at malawak na alon ng Q at kahit isang QS complex.

Ang R wave, tulad ng Q wave, ay maaaring maitala sa lahat ng pamantayan at pinahusay na mga lead ng paa. Mula sa V1 hanggang V4, ang pagtaas ng amplitude (habang ang alon ng RV1 ay maaaring wala), at pagkatapos ay bumababa sa V5 at V6.

Ang alon ng S ay maaaring magkakaiba-iba ng malawak, ngunit karaniwang hindi hihigit sa 20 mm. Ang alon ng S ay bumababa mula sa V1 hanggang V4, at sa V5-V6 maaari itong maging wala. Sa lead V3 (o sa pagitan ng V2 - V4), isang "transition zone" (pagkakapantay-pantay ng R at S waves) ay karaniwang naitala.

pagsusuri sa segment ng RS - T

Ang segment na S-T (RS-T) ay isang segment mula sa dulo ng QRS complex hanggang sa simula ng wave ng T. Ang segment na S-T ay lalo na maingat na sinuri sa IHD, dahil pinapakita nito ang isang kakulangan ng oxygen (ischemia) sa myocardium.

Karaniwan, ang segment na S-T ay matatagpuan sa mga nangunguna mula sa mga limbs sa isoline (± 0.5 mm). Sa mga lead V1-V3, ang segment na S-T ay maaaring lumipat pataas (hindi hihigit sa 2 mm), at sa V4-V6 - pababa (hindi hihigit sa 0.5 mm).

Ang punto ng paglipat ng QRS complex sa segment na S-T ay tinatawag na point j (mula sa salitang junction - koneksyon). Ang antas ng paglihis ng point j mula sa isoline ay ginagamit, halimbawa, upang masuri ang myocardial ischemia.

pag-analisa ng alon

Sinasalamin ng T wave ang proseso ng repolarization ng ventricular myocardium. Sa karamihan ng mga lead kung saan naitala ang isang mataas na R, positibo rin ang T wave. Karaniwan, ang T alon ay palaging positibo sa I, II, aVF, V2-V6, kasama ang TI\u003e TIII, at TV6\u003e TV1. Sa aVR, laging negatibo ang alon ng T.

pagsusuri ng agwat ng Q-T.

Ang pagitan ng Q-T ay tinatawag na de-koryenteng ventricular systole dahil lahat ng mga bahagi ng ventricles ng puso ay nasasabik sa oras na ito. Minsan pagkatapos ng T wave, ang isang maliit na alon ng U ay naitala, na nabuo dahil sa isang panandaliang nadagdagan na excitability ng ventricular myocardium pagkatapos ng kanilang repolarization.

Konklusyon ng Electrocardiographic.

Dapat kasama ang:

Pinagmulan ng ritmo (sinus o hindi).

Regular ng ritmo (tama o hindi). Ang ritmo ng sinus ay karaniwang tama, bagaman posible ang respiratory arrhythmia.

Ang posisyon ng electrical axis ng puso.

Ang pagkakaroon ng 4 na sindrom:

kaguluhan sa ritmo
kaguluhan ng pagdadaloy
hypertrophy at / o labis na karga ng mga ventricles at atria
myocardial pinsala (ischemia, dystrophy, necrosis, scars)

studfiles.net

Lokasyon ng Axis

Sa isang malusog na tao, ang kaliwang ventricle ay may mas malawak na masa kaysa sa kanan.

Nangangahulugan ito na ang mas malakas na mga proseso ng elektrikal ay naganap sa kaliwang ventricle, at, nang naaayon, ang electrical axis ay nakadirekta doon.

Kung ipinapahiwatig natin ito sa mga degree, kung gayon ang LV ay nasa rehiyon ng 30-700 na may halaga ng +. Ito ay itinuturing na isang pamantayan, ngunit dapat itong sabihin na hindi lahat ay may ganitong pag-aayos ng axis.

Maaaring mayroong isang paglihis ng higit sa 0-900 na may halaga ng +, dahil kinakailangan na isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng bawat tao.

Maaaring gawin ng doktor ang sumusunod na konklusyon:

walang mga paglihis;
semi-vertical na posisyon;
semi-pahalang na posisyon.

Ang lahat ng mga konklusyon na ito ay pamantayan.

May kaugnayan sa mga indibidwal na katangian, nabanggit na sa mga tao na may taas na taas at payat na katawan, ang EOS ay nasa isang semi-vertical na posisyon, at sa mga taong mas mababa at sa parehong oras na ito ay stocky, ang EOS ay may semi-pahalang na posisyon.

Ang kondisyon ng pathological ay mukhang isang matalim na paglihis sa kaliwa o kanan.

Mga dahilan para sa pagtanggi

Kapag ang EOS ay lumihis nang bahagya sa kaliwa, maaaring nangangahulugan ito na mayroong ilang mga sakit, lalo na ang LV hypertrophy.

Sa estado na ito, ang lukab ay umaabot at nagdaragdag sa laki. Minsan nangyayari ito dahil sa labis na labis na labis, ngunit maaari rin itong kinahinatnan ng ilang uri ng sakit.

Ang mga sakit na nagdudulot ng hypertrophy ay:

Bilang karagdagan sa hypertrophy, ang mga pangunahing dahilan para sa pagpapakita ng kaliwang paglihis ng axis ay mga pagkagambala sa pagpapadaloy sa loob ng mga ventricles at may mga blockage ng iba't ibang uri.

Madalas, na may tulad na paglihis, isang bloke ng kaliwang paa ng Kanya, lalo na ang anterior branch nito, ay nasuri.

Tulad ng para sa pathological paglihis ng axis ng puso nang tama sa kanan, maaaring nangangahulugan ito na mayroong pancreatic hypertrophy.

Ang patolohiya na ito ay maaaring sanhi ng mga naturang sakit:

Pati na rin ang mga sakit na katangian ng LV hypertrophy:

ischemia ng puso;
talamak na pagkabigo sa puso;
cardiomyopathy;
kumpletong blockade ng kaliwang paa ng Kanyang (posterior branch).

Kapag ang de-koryenteng axis ng puso ay mahigpit na lumihis sa kanan sa isang bagong panganak, kung gayon ito ay itinuturing na pamantayan.

Maaari itong tapusin na ang pangunahing sanhi ng paglilipat ng pathological sa kaliwa o kanan ay ang ventricular hypertrophy.

At ang mas mataas na antas ng patolohiya na ito, mas maraming EOS ang tinanggihan. Ang pagbabago ng axis ay simpleng pag-sign ng ECG ng isang sakit.

Mahalaga sa napapanahong matukoy ang mga indikasyon at sakit na ito.

Ang paglihis ng axis ng puso ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, ang symptomatology ay nagpapakita ng sarili mula sa hypertrophy, na nakakagambala sa hemodynamics ng puso. Ang pangunahing sintomas ay sakit ng ulo, sakit ng dibdib, pamamaga ng mga paa at mukha, choking at igsi ng paghinga.

Kung ang mga sintomas ng isang kalikasan sa puso ay ipinahayag, ang electrocardiography ay dapat na gumanap kaagad.

Pagpapasya ng mga palatandaan ng ECG

Pravogram. Ito ang posisyon kung saan ang axis ay nasa loob ng saklaw ng 70-900.

Sa ECG, ipinahayag ito sa mataas na R-waves sa QRS complex. Sa kasong ito, ang R wave sa tingga III ay lumampas sa ngipin sa tingga II. Sa tingga ko ay mayroong isang kumplikadong RS, kung saan ang S ay may mas malalim kaysa sa taas na R.

Levogram. Sa kasong ito, ang posisyon ng alpha ng anggulo ay nasa hanay ng mga halaga 0-500. Ipinapakita ng ECG na sa karaniwang tingga ko, ang QRS complex ay ipinahayag ng R-type, at sa lead III, ang form nito ay S-type. Sa kasong ito, ang alon ng S ay may lalim na mas malaki kaysa sa taas na R.

Sa pamamagitan ng pagbara ng sanga ng posterior branch ng kaliwang paa ng Kanya, ang anggulo ng alpha ay may halaga na higit sa 900. Sa ECG, ang tagal ng QRS complex ay maaaring bahagyang nadagdagan. Mayroong malalim na alon ng S (aVL, V6) at isang mataas na R wave (III, aVF).

Sa pamamagitan ng pagbara ng anterior branch ng kaliwang paa ng Kanya, ang mga halaga ay mula -300 at higit pa. Sa ECG, ang mga palatandaan nito ay ang huli R R (humantong aVR). Ang lead V1 at V2 ay maaaring magkaroon ng isang maliit na r wave. Sa kasong ito, ang QRS complex ay hindi pinalawak, at ang malawak ng mga ngipin nito ay hindi binago.

Pag-block ng mga anterior at posterior branch ng kaliwang paa ng Kanyang (kumpletong blockade) - sa kasong ito, ang elektrisikong axis ay nangatalikod sa kaliwa, at maaaring matatagpuan nang pahalang. Sa ECG sa QRS complex (humahantong ako, aVL, V5, V6), ang alon ng R ay pinalawak, at ang tuktok na ito ay jagged. Ang isang negatibong alon ng T ay matatagpuan malapit sa mataas na R wave.

Dapat itong tapusin na ang de-koryenteng axis ng puso ay maaaring mai-deflect nang katamtaman. Kung ang paglihis ay matalim, kung gayon ito ay maaaring mangahulugan ng pagkakaroon ng mga malubhang sakit sa cardiological.

Ang kahulugan ng mga sakit na ito ay nagsisimula sa isang ECG, at pagkatapos ay inireseta ang mga pamamaraan tulad ng echocardiography, radiography, coronary angiography. At mag-ehersisyo din ang ECG at 24 na oras na pagsubaybay sa Holter ay maaaring isagawa.

dlyaserdca.ru

Paano nakuha ang isang electrocardiogram?

Ang ECG ay naitala sa isang espesyal na silid, hangga't maaari na naprotektahan mula sa iba't ibang panghihimasok sa kuryente. Ang pasyente ay nakaupo nang komportable sa sopa na may unan sa ilalim ng kanyang ulo. Upang kumuha ng isang ECG, ang mga electrodes ay inilalapat (4 sa mga limbs at 6 sa dibdib). Ang isang electrocardiogram ay naitala na may mahinahong paghinga. Kasabay nito, ang dalas at regular ng mga pag-ikli ng puso, ang posisyon ng mga de-koryenteng axis ng puso at ilang iba pang mga parameter ay naitala. Ang simpleng pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung mayroong mga abnormalidad sa gawain ng organ, at, kung kinakailangan, sumangguni sa pasyente sa isang konsulta sa isang cardiologist.

Ano ang nakakaapekto sa lokasyon ng EOS?

Bago pag-usapan ang tungkol sa direksyon ng electrical axis, dapat maunawaan ng isa kung ano ang sistema ng pagsasagawa ng puso. Ito ang istraktura na ito na responsable para sa pagpasa ng salpok sa pamamagitan ng myocardium. Ang sistema ng pagpapadaloy ng puso ay atypical muscle fibers na kumokonekta sa iba't ibang mga bahagi ng organ. Nagsisimula ito mula sa sinus node na matatagpuan sa pagitan ng mga bibig ng vena cava. Pagkatapos ang salpok ay ipinadala sa atrioventricular node na matatagpuan sa ibabang bahagi ng tamang atrium. Ang susunod na baton ay kinuha ng bundle ng Kanya, na mabilis na nag-iiba sa dalawang binti - kaliwa at kanan. Sa ventricle, ang mga sanga ng Kanyang bundle ay agad na ipinapasa sa mga hibla ng Purkinje, na tumagos sa buong kalamnan ng puso.

Ang isang salpok na dumating sa puso ay hindi maiiwasan ng myocardial conduction system. Ito ay isang kumplikadong istraktura na may pinong mga setting, sensitibo sa bahagyang mga pagbabago sa katawan. Sa kaso ng anumang mga kaguluhan sa pagsasagawa ng sistema, ang de-koryenteng axis ng puso ay magagawang baguhin ang posisyon nito, na agad na maitatala sa electrocardiogram.

Mga pagpipilian sa lokasyon ng EOS

Tulad ng alam mo, ang puso ng tao ay binubuo ng dalawang atria at dalawang ventricles. Dalawang bilog ng sirkulasyon ng dugo (malaki at maliit) tiyakin ang normal na paggana ng lahat ng mga organo at sistema. Karaniwan, ang masa ng kaliwang ventricular myocardium ay medyo mas malaki kaysa sa kanan. Sa kasong ito, lumiliko na ang lahat ng mga salpok na dumadaan sa kaliwang ventricle ay magiging medyo mas malakas, at ang mga de-koryenteng axis ng puso ay nakatuon nang tumpak patungo dito.

Kung inisip mong ilipat ang posisyon ng organ sa isang three-dimensional na coordinate system, magiging malinaw na ang EOS ay matatagpuan sa isang anggulo mula +30 hanggang +70 degree. Kadalasan, ito ang mga halagang naitala sa ECG. Ang mga de-koryenteng axis ng puso ay maaari ding matatagpuan sa saklaw mula 0 hanggang +90 degree, at ito, din, ayon sa mga cardiologist, ay ang pamantayan. Bakit may mga pagkakaiba-iba?

Ang normal na lokasyon ng electrical axis ng puso

Mayroong tatlong pangunahing mga probisyon ng EOS. Ang normal na saklaw ay mula sa +30 hanggang + 70 °. Ang pagpipiliang ito ay matatagpuan sa karamihan ng mga pasyente na bumaba para sa isang appointment sa isang cardiologist. Ang patayo na de-koryenteng axis ng puso ay matatagpuan sa manipis na mga asheniko na tao. Sa kasong ito, ang mga halaga ng anggulo ay saklaw mula +70 hanggang + 90 °. Ang pahalang na de-koryenteng axis ng puso ay matatagpuan sa maikli, maayos na mga pasyente. Sa kanilang card, markahan ng doktor ang anggulo ng EOS mula 0 hanggang + 30 °. Ang bawat isa sa mga pagpipilian na ito ay normal at hindi nangangailangan ng anumang pagwawasto.

Ang lokasyon ng pathological ng electrical axis ng puso

Ang isang kondisyon kung saan ang mga de-koryenteng axis ng puso ay hindi sa sarili mismo ng isang pagsusuri. Gayunpaman, ang mga naturang pagbabago sa electrocardiogram ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga karamdaman sa gawain ng pinakamahalagang organ. Ang mga sumusunod na sakit ay humantong sa mga malubhang pagbabago sa paggana ng sistema ng pagsasagawa:

Cardiac ischemia;

Talamak na pagkabigo sa puso;

Cardiomyopathies ng iba't ibang mga pinagmulan;

Mga malformasyon ng congenital.

Alam ang tungkol sa mga pathologies na ito, mapapansin ng cardiologist ang problema sa oras at ipadala ang pasyente sa paggamot sa ospital. Sa ilang mga kaso, kapag nagrehistro ng isang paglihis ng EOS, ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang tulong sa mga kondisyon ng resuscitation.

Ang paglihis ng electrical axis ng puso sa kaliwa

Kadalasan, ang mga naturang pagbabago sa ECG ay nabanggit na may pagtaas sa kaliwang ventricle. Kadalasang nangyayari ito sa pag-unlad ng pagpalya ng puso, kapag ang organ ay hindi maaaring ganap na maisagawa ang pagpapaandar nito. Ang pagbuo ng naturang kundisyon ay hindi kasama sa arterial hypertension, sinamahan ng patolohiya ng mga malalaking daluyan at pagtaas ng lagkit ng dugo. Sa lahat ng mga kondisyong ito, ang kaliwang ventricle ay pinipilit na gumana nang husto. Ang mga pader nito ay lumalakas, na humahantong sa hindi maiiwasang pagkagambala ng pagpasa ng salpok sa pamamagitan ng myocardium.

Ang isang paglihis ng mga de-koryenteng axis ng puso sa kaliwa ay nangyayari din kapag ang pagbubukas ng aortic ay makitid. Sa kasong ito, mayroong isang stenosis ng lumen ng balbula na matatagpuan sa exit ng kaliwang ventricle. Ang kondisyong ito ay sinamahan ng isang kaguluhan sa normal na daloy ng dugo. Ang bahagi nito ay napananatili sa lukab ng kaliwang ventricle, na nagiging sanhi ito upang mabatak, at, bilang isang resulta, upang patigasin ang mga dingding nito. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng isang likas na pagbabago sa EOS bilang isang resulta ng hindi tamang pagpapadaloy ng salpok sa pamamagitan ng myocardium.

Ang paglihis ng mga de-koryenteng axis ng puso sa kanan

Ang kondisyong ito ay malinaw na nagsasalita ng tamang ventricular hypertrophy. Ang mga magkakatulad na pagbabago ay nabubuo sa ilang mga sakit ng sistema ng paghinga (halimbawa, sa bronchial hika o talamak na nakakahawang sakit sa baga). Ang ilang mga depekto sa congenital ay maaari ring maging sanhi ng pagpapalaki ng tamang ventricle. Una sa lahat, ang baga na stenosis ay nagkakahalaga ng pansin dito. Sa ilang mga sitwasyon, ang kakulangan ng balbula ng tricuspid ay maaari ring humantong sa isang katulad na patolohiya.

Ano ang panganib ng pagbabago ng EOS?

Kadalasan, ang mga paglihis ng electrical axis ng puso ay nauugnay sa hypertrophy ng isa o isa pang ventricle. Ang kundisyong ito ay isang palatandaan ng isang matagal na talamak na proseso at, bilang isang panuntunan, ay hindi nangangailangan ng tulong na pang-emergency mula sa isang cardiologist. Ang tunay na panganib ay ang pagbabago sa electrical axis na may kaugnayan sa blockade ng Kanyang bundle. Sa kasong ito, ang pagpapadaloy ng salakay sa pamamagitan ng myocardium ay nasira, na nangangahulugang mayroong panganib ng biglaang pag-aresto sa puso. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon ng isang cardiologist at paggamot sa isang dalubhasang ospital.

Sa pagbuo ng patolohiya na ito, ang EOS ay maaaring tanggihan kapwa sa kaliwa at sa kanan, depende sa lokalisasyon ng proseso. Ang sanhi ng pagbara ay maaaring myocardial infarction, impeksyon ng kalamnan ng puso, at pagkuha ng ilang mga gamot. Pinapayagan ka ng isang maginoo electrocardiogram na mabilis kang gumawa ng isang pagsusuri, na nangangahulugang pinapayagan nito ang doktor na magreseta ng paggamot na isinasaalang-alang ang lahat ng mahahalagang kadahilanan. Sa mga malubhang kaso, maaaring kinakailangan upang mag-install ng isang pacemaker (pacemaker), na magpapadala ng mga impulses nang direkta sa kalamnan ng puso at sa gayon masiguro ang normal na paggana ng organ.

Paano kung ang EOS ay nabago?

Una sa lahat, dapat tandaan na ang paglihis ng axis ng puso mismo ay hindi isang batayan para sa paggawa ng isang partikular na diagnosis. Ang posisyon ng EOS ay maaari lamang magbigay ng isang impetus sa isang mas masusing pagsusuri ng pasyente. Sa anumang mga pagbabago sa electrocardiogram, hindi maaaring gawin ng isang tao nang hindi kumunsulta sa isang cardiologist. Ang isang nakaranasang doktor ay makikilala ang pamantayan at patolohiya, at, kung kinakailangan, ay magrereseta ng isang karagdagang pagsusuri. Maaari itong maging echocardioscopy para sa naka-target na pag-aaral ng estado ng atria at ventricles, pagsubaybay sa presyon ng dugo, at iba pang mga pamamaraan. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang konsultasyon ng mga kaugnay na espesyalista upang malutas ang isyu ng karagdagang pamamahala ng pasyente.

Pagtitipon, maraming mahahalagang puntos ang dapat i-highlight:

Ang normal na halaga ng EOS ay itinuturing na pagitan mula +30 hanggang + 70 °.

Ang mga paglihis ng EOS sa kaliwa o sa kanan ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga karamdaman sa sistema ng pagpapadaloy ng puso at nangangailangan ng payo ng espesyalista.

Ang isang pagbabago sa EOS na napansin sa cardiogram ay hindi maaaring magamit bilang isang pagsusuri, ngunit ito ay isang dahilan upang bisitahin ang isang cardiologist.

Ang konseptong medikal na "electrical axis ng puso" ay ginagamit ng mga cardiologist upang maipakita ang mga prosesong elektrikal na nagaganap sa organ na ito. Ang lokasyon ng electrical axis ay dapat kalkulahin upang malaman ang kabuuang bahagi ng mga pagbabago sa bioelectrical na nagaganap sa kalamnan tissue ng puso sa panahon ng aktibidad nito. Ang pangunahing organ ay three-dimensional, at upang matukoy nang tama ang direksyon ng EOS (na nangangahulugang ang electrical axis ng puso), kinakailangan na kumatawan sa dibdib ng tao bilang isang sistema na may ilang mga coordinates na nagbibigay-daan upang mas tumpak na maitatag ang anggulo ng pag-aalis - ito ang ginagawa ng mga cardiologist.

Ang cardiac conduction system ay isang akumulasyon ng mga lugar ng kalamnan tissue sa myocardial region, na mga atypical fibers. Ang mga hibla na ito ay mahusay na napukaw, na nagbibigay-daan sa organ na magkakasunod na kumontrata. Ang simula ng aktibidad ng contrile ng puso ay nangyayari sa sinus node, nasa lugar na ito na nagmula ang salpok ng koryente. Samakatuwid, tinawag ng mga doktor ang tamang rate ng sinus tibok ng puso.

Nagmula sa sinus node, ang excitatory signal ay ipinadala sa atrioventricular node, at pagkatapos ay sumasama ito sa bundle ng Kanya. Ang nasabing isang bundle ay matatagpuan sa seksyon na hinaharangan ang mga ventricles, kung saan ito ay nahahati sa dalawang binti. Ang binti na umaabot sa kanan ay humahantong sa kanang ventricle, at ang iba pa, na nagmamadali sa kaliwa, ay nahahati sa dalawang sanga - ang posterior at anterior. Ang sangay na sangay, ayon sa pagkakabanggit, ay matatagpuan sa rehiyon ng mga anterior zones ng septum sa pagitan ng mga ventricles, sa seksyon ng anterolateral ng kaliwang pader ng ventricular. Ang posterior branch ng kaliwang sangay ng kaliwang sanga ng bundle ay naisalokal sa dalawang-katlo ng bahagi ng pagharang na naghahati sa mga organ ventricles, gitna at ibaba, pati na rin ang posterolateral at mas mababang mga pader na matatagpuan sa kaliwang ventricle zone. Sinasabi ng mga doktor na ang sanga ng anterior ay bahagyang nasa kanan ng posterior branch.

Ang sistema ng pagpapadaloy ay isang malakas na mapagkukunan ng mga de-koryenteng signal na ginagawang normal ang pangunahing katawan, sa tamang ritmo. Ang mga doktor lamang ang may kakayahang kalkulahin ang anumang mga paglabag sa lugar na ito; hindi nila ito magagawa. Parehong isang may sapat na gulang at isang bagong panganak na sanggol ay maaaring magdusa mula sa mga pathological na proseso ng kalikasan na ito sa cardiovascular system. Kung ang mga paglihis ay naganap sa pagsasagawa ng sistema ng organ, pagkatapos ang axis ng puso ay maaaring maghalo. Mayroong ilang mga pamantayan para sa posisyon ng tagapagpahiwatig na ito, ayon sa kung saan nakita ng doktor ang pagkakaroon o kawalan ng mga paglihis.

Parameter sa mga malulusog na tao

Paano matukoy ang direksyon ng electrical axis ng puso? Ang bigat ng kalamnan tissue ng kaliwang ventricle ay karaniwang makabuluhang lumampas sa kanang ventricle. Maaari mong malaman kung ang pahalang o patayong vector ng isang naibigay na sukat ay batay sa mga pamantayang ito. Yamang ang masa ng organ ay hindi pantay na ipinamamahagi, nangangahulugan ito na ang mga proseso ng kuryente ay dapat mangyari nang mas malakas sa kaliwang ventricle, at ipinapakita nito na ang EOS ay partikular na nakadirekta sa seksyon na ito.

Isinagawa ng mga doktor ang data na ito sa isang espesyal na binuo na coordinate system, batay sa kung saan maaari itong tapusin na ang electrical axis ng puso ay nasa rehiyon ng +30 at +70 degree. Gayunpaman, ang bawat tao, kahit na isang bata, ay may mga indibidwal na tampok ng katawan, ang sariling mga katangian ng anatomikal. Ipinapakita nito na ang slope ng EOS sa mga malulusog na tao ay maaaring mag-iba mula 0 hanggang 90 degree. Batay sa naturang data, natukoy ng mga doktor ang ilang mga lugar ng tagapagpahiwatig na ito, na kung saan ay itinuturing na normal at hindi makagambala sa aktibidad ng katawan.

Ano ang mga posisyon ng electric axis na umiiral:

semi-vertical na de-koryenteng posisyon ng puso;
patayo na nakadirekta ng de-koryenteng posisyon ng puso;
pahalang na estado ng EOS;
patayong paglalagay ng axis ng elektrikal.

Dapat pansinin na ang lahat ng limang posisyon ay matatagpuan sa isang tao na may mabuting kalusugan. Ang paghahanap ng dahilan para sa naturang mga tampok ay madali, ang pisyolohiya ng mga tao ay nagpapaliwanag ng lahat.

Dahil ang mga tampok ng komposisyon ng katawan sa mga tao ay magkakaiba, napakabihirang matugunan ang isang purong hypersthenic o isang napaka-payat na indibidwal, kadalasang ang mga ganitong uri ng istraktura ay itinuturing na intermediate, kung gayon ang direksyon ng axis ng puso ay maaaring lumihis mula sa mga normal na halaga (semi-vertical o semi-horizontal na posisyon).

Kapag pinag-uusapan natin ang patolohiya, sanhi ng mga paglabag

Minsan ang direksyon ng tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit sa katawan. Kung, bilang isang resulta ng mga diagnostic, ang mga paglihis ng electrical axis ng puso sa kaliwa ay matatagpuan, nangangahulugan ito na ang tao ay may ilang mga karamdaman, lalo na ang mga pagbabago sa hypertrophic sa kaliwang ventricle. Kadalasan, ang ganitong paglabag ay nagiging resulta ng mga proseso ng pathological, bilang isang resulta kung saan ang lukab ng seksyong ito ay nakaunat at nadagdagan ang laki.

Anong mga sakit ang sanhi ng hypertrophy at isang matalim na pagtabingi ng EOS sa kaliwa:

Ang pagkasira ng ischemic sa pangunahing organ.
Ang arterial hypertension, lalo na sa regular na presyon ay tumataas hanggang sa mataas na mga halaga ng tonometer.
Cardiomyopathy. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bigat ng kalamnan tissue ng puso at pagpapalawak ng lahat ng mga lukab nito. Ang sakit na ito ay madalas na lumilitaw pagkatapos ng anemya, myocardial infarction, myocarditis, o cardiosclerosis.
Ang pagkabigo sa puso ng isang talamak na kurso.
Mga karamdaman sa balbula ng aortic, kakulangan o stenosis nito. Ang isang proseso ng pathological ng ganitong uri ay maaaring makuha o congenital. Ang ganitong mga sakit ay nagdudulot ng pagkasira sa daloy ng dugo sa mga lungag ng organ, na humantong sa isang labis na labis na kaliwang ventricle.
Ang mga taong kasangkot sa mga aktibidad sa sports ay propesyonal din madalas na may mga karamdaman.

Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa hypertrophic, ang isang paglihis ng axis ng puso nang masakit sa kaliwa ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa mga konduktibo na katangian ng panloob na bahagi ng mga ventricles, na kadalasang nangyayari sa iba't ibang mga blockage. Ano ito at ano ang banta - ipapaliwanag ng dumadating na manggagamot.

Ang isang bloke na matatagpuan sa kaliwang sanga ng bundle ng Kanya ay madalas na masuri, na tumutukoy din sa isang patolohiya na lumilipat sa EOS sa kaliwa.

Ang kabaligtaran na kondisyon ay mayroon ding sariling mga sanhi. Ang paglihis ng de-koryenteng axis ng puso sa kabilang panig, sa kanan, ay nagpapahiwatig ng hypertrophy ng tamang ventricle. Mayroong ilang mga sakit na nagpapasigla ng gayong paglabag.

Anong mga sakit ang humahantong sa ikiling ng EOS sa kanan:

Mga proseso ng pathological sa balbula ng triscobo.
Ang stenosis at pagdidikit ng lumen ng pulmonary artery.
Pulmonary hypertension. Ang kaguluhan na ito ay madalas na nangyayari laban sa background ng iba pang mga karamdaman, tulad ng nakahahadlang na brongkitis, pagkasira ng organ sa pamamagitan ng emphysema, at bronchial hika.

Bilang karagdagan, ang mga sakit na humahantong sa isang paglipat sa direksyon ng axis sa kaliwa ay maaari ring maging sanhi ng lokasyon ng EOS na may isang ikiling sa kanan.

Batay dito, nagtatapos ang mga doktor: ang pagbabago sa elektrikal na posisyon ng puso ay bunga ng ventricular hypertrophy. Sa sarili nito, ang gayong karamdaman ay hindi itinuturing na isang sakit, ito ay isang palatandaan ng isa pang patolohiya.

Una sa lahat, dapat itong pansinin ang posisyon ng EOS sa panahon ng pagdala ng sanggol ng ina. Ang pagbubuntis ay nagbabago sa direksyon ng tagapagpahiwatig na ito, dahil ang katawan ay sumasailalim sa mga pangunahing pagbabago. Ang mabilis na lumalagong matris ay pumipilit sa dayapragm, na humahantong sa isang pag-aalis ng lahat ng mga panloob na organo at nagbabago sa posisyon ng axis, bilang isang resulta ng kung saan ang direksyon nito ay maaaring maging semi-vertical, semi-horizontal o kung hindi man, depende sa paunang estado nito.

Tulad ng para sa mga bata, nagbabago ang tagapagpahiwatig na ito sa edad. Ang mga bagong panganak na sanggol ay karaniwang nagpapakita ng isang makabuluhang paglihis ng EOS sa kanang bahagi, na ganap na normal. Sa pamamagitan ng kabataan, ang anggulo na ito ay naitatag na. Ang ganitong mga pagbabago ay nauugnay sa pagkakaiba-iba ng ratio ng timbang at elektrikal na aktibidad ng parehong ventricles ng organ, pati na rin sa isang pagbabago sa posisyon ng puso sa lugar ng dibdib.

Ang isang tinedyer ay mayroon nang isang tiyak na anggulo ng EOS, na karaniwang tumatagal sa buong buhay niya.

Sintomas

Ang pagbabago ng direksyon ng electrical axis ay hindi maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa mga tao. Ang isang karamdaman ng kagalingan ay kadalasang nagaganyak ng pinsala sa hypertrophic myocardial, kung sinamahan sila ng matinding pagkagambala sa hemodynamic, at humantong din sa pagbuo ng pagkabigo sa puso, na napakapanganib at nangangailangan ng paggamot.

Mga Sintomas:

sakit sa ulo at sternum;
mga problema sa paghinga, igsi ng paghinga, pagbulalas;
pamamaga ng mga tisyu ng mas mababang, itaas na paa't kamay at lugar ng mukha;
kahinaan, nakamamatay;
arrhythmia, tachycardia;
paglabag sa kamalayan.

Ang pagtukoy ng mga pangunahing dahilan ng mga karamdaman na ito ay isang mahalagang bahagi ng lahat ng therapy. Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa kawastuhan ng diagnosis. Kung nakakaranas ka ng mga naturang sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, dahil ang mga problema sa puso ay lubhang mapanganib.

Diagnostics at paggamot

Karaniwan, ang isang de-koryenteng paglihis ng axis ay napansin sa isang ECG (electrocardiogram). Ang pamamaraang ito ay hindi mas madalas kaysa sa iba na inireseta sa isang regular na pagsusuri. Ang nagresultang vector at iba pang mga katangian ng organ ay posible upang masuri ang aktibidad ng puso at kalkulahin ang mga paglihis sa gawain nito. Kung ang nasabing paglabag ay napansin sa cardiogram, kung gayon ang doktor ay kailangang magsagawa ng maraming karagdagang mga hakbang sa pagsusuri.

Mga pamamaraan ng diagnostic:

Ang isang ultrasound ng organ ay itinuturing na isa sa mga pinaka-nagbibigay-kaalaman na pamamaraan. Sa tulong ng naturang pag-aaral, posible na matukoy ang ventricular hypertrophy, mga pagkagambala sa istraktura ng puso at masuri ang mga tampok na contrile.
Ang X-ray ng lugar ng dibdib upang makita ang pagkakaroon ng isang anino ng puso, na kadalasang nangyayari sa myocardial hypertrophy.
Ang ECG sa anyo ng pang-araw-araw na pagsubaybay. Kinakailangan upang linawin ang larawan ng klinikal kung sakaling ang mga paglabag tungkol sa hindi lamang ang axis mismo, kundi pati na rin ang pinagmulan ng ritmo hindi mula sa zone ng sinus node, na nagpapahiwatig ng isang karamdaman ng ritmo ng ritmo.
Coronary angiography o CAG. Ginagamit ito upang pag-aralan ang mga tampok ng pinsala sa coronary arteries sa panahon ng ischemia ng organ.
Ang ehersisyo ECG ay maaaring makakita ng myocardial ischemia, na kung saan ay karaniwang sanhi ng isang paglipat sa direksyon ng EOS.

Kinakailangan na gamutin hindi ang isang pagbabago sa tagapagpahiwatig ng electrical axis, ngunit ang sakit na sanhi ng patolohiya. Sa tulong ng mga diagnostic, tumpak na itinatag ng mga doktor ang mga kadahilanan na nagpukaw ng gayong mga paglabag.

Ang pagbabago ng anggulo ng electrical axis ng puso ay hindi nangangailangan ng therapy.

Walang klase ng gamot na makakatulong sa kasong ito. Kailangan mong alisin ang sakit na humantong sa mga naturang pagbabago. Ang mga gamot ay inireseta sa mga pasyente lamang pagkatapos na gumawa ng isang tumpak na diagnosis. Depende sa likas na katangian ng mga sugat, ginagamit ang mga gamot. Minsan pinapayuhan ang operasyon.

Upang matukoy ang pagganap na kapasidad ng puso, kinakailangan upang magsagawa ng mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri. Kung lumiliko na mayroong mga paglabag sa pagsasagawa ng sistema ng organ, hindi ka dapat mag-alala, dapat mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang gamot ngayon ay maaaring matanggal ang halos anumang patolohiya, kinakailangan lamang na humingi ng tulong sa isang napapanahong paraan.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Paglabag sa intraventricular conduction ng puso sa mga bata: sanhi at sintomas

Katulad na artikulo: