Боли под грудью: почему и что делать? Почему болит под левой грудью? Тянет под левой грудиной у женщин

Боль в левой груди может являться симптомом большого количества патологий. Большинство людей воспринимает это как симптом сердечного заболевания, хотя причиной также могут быть как органы дыхательной системы , так и сосуды. Случается, что болевые ощущения в этой области связаны с проблемами пищеварительной системы.

И совсем другое дело, если беспокоит молочная железа. С такой болью нужно обязательно обратиться за помощью к гинекологу или маммологу.

Но причиной этого симптома может являться гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием, наступившей беременностью, увяданием репродуктивной функции или в связи с фазами месячного цикла.

Болезненность левой молочной железы может свидетельствовать об эндокринных нарушения, при получении различных травм, онкологических болезнях, при кормлении грудью.

Причины боли в левой груди

Боль в левой стороне груди у пожилых людей почти всегда вызвана сердечно-сосудистой системой. Она может быть:

• Ноющей
• Сильной
• Острой
• Тянущей
• Давящей
• Иметь внезапный характер
• Возникать периодически или беспокоить постоянно.

Самые распространенные болезни, при которых возникает боль в левой груди:

• Стенокардия
• Аневризма аорты
• Острый инфаркт миокарда
• Острый перикардит
• Пролапс митрального клапана

Боль в левой части груди может сигнализировать о патологии в дыхательной системе:

• Пневмонии (лево- или двусторонней)
• Бронхита (обструктивного или острого)
• Левостороннего экссудативного плеврита

Заболевание селезенки тоже может являться причиной боли под левой грудью. Такая боль, как правило, концентрируется в левом нижнем отделе грудной клетки. Она возникает при наличии следующих патологий селезенки:

• Травмировании или ее разрыве
• Перекручивании ножки
• Абсцессе, наличии кисты
• Увеличении и инфекционном мононуклеозе
• Тромбоз артерии селезенки и связанный с этим инфаркт

Приступ вегето-сосудистой дистонии и левосторонней межреберной невралгии тоже может стать причиной боли в левой части груди.

При болезненности молочной железы причиной могут быть различные патологические изменения и процессы:

• Эндокринного характера
• Гинекологических проблем
• Онкология
• Травмы

Симптоматика боли в области левой груди

При болезненных ощущениях в данной области, врач обязательно должен провести комплекс обследований, т.к. такая боль не является признаком какого-то конкретного заболевания.

Такие болевые ощущения могут быть очень разнообразными и давать о себе знать в разных областях груди. Она может отдавать в ключицу, руку, .

Она может иметь как иррадиирующий (отраженный) характер, так и истинный.

Причину боли можно установить:

• По ряду симптомов
• Установив характер и периодичность появления
• По ее интенсивности
• Получив результаты обследований и анализов

Виды болей

• Перитонеальные , соматические. Они появляются при нарушенной целостности перитонеального брюшинного листка или его сильном воспалении. При этом возникает острая и резкая боль , которая усиливается во время движения и при физической нагрузке, локализация её четко выражена.
• Висцеральные , которые возникают при нарушении функционирования органов желудочно-кишечного тракта (спазмы, получение травм, растяжений). Они имеют ноющий характер, тупой или же спазматический, отдающие как в левый, так и в правый бок.
• Поверхностные , которые возникают при заболеваниях в опорно-двигательном аппарате человека, поражении кожи, ущемлении межреберных нервов или их застуживании.
• Иррадиирующие , т.е. возникшие за пределами очага боли. Они четко не локализуются, имеют ноющий или же простреливающий характер. Такие боли обычно являются свидетельством остеохондроза или левосторонней пневмонии прогрессирующей стадии.

Сильно болит левая грудь

Болевые ощущения в нижней части левой груди могут являться причиной раздражения нервных окончаний при:

• Плеврите
• Пневмонии
• Стенокардии
• Сухом остром перикардите

Если болит под левой грудью, чаще всего это причина межреберной невралгии, возникшей при.

Если боль в этой области интенсивная, внезапная и нарастающая, это может свидетельствовать о тромбоэмболии (закупорке тромбом кровеносного сосуда) легочной артерии, если болевые ощущения сопровождаются потерей сознания, одышкой, выделением мокроты со следами крови.

Самое опасное состояние, когда болит левая грудь и отдает в руку, распространяется из центра области в ее периферию, захватывая спину и под лопатку. Этот симптом свойственен инфаркту миокарда, при котором необходима немедленная госпитализация и соответствующее лечение.

Если ноет левая грудь

Это может быть симптом вялотекущего воспаления:

• Селезенки
• Желудка
• Кишечника
• Легкого

Если такой боли сопутствует тошнота или рвота – этот симптом свойственен язве желудка.

При возникновении подобной боли при физической активности, стрессовых ситуациях, этот симптом может указывать на патологии сердца – миокардита и некоторых других.

При появлении подобной боли необходимо проведение обследований и лечение у узкопрофильных специалистов.

Режущая боль под левой грудью

При возникновении боли подобного характера, следует немедленно обратиться за медицинской помощью для ее облегчения и обследования, т.к. чаще всего она свидетельствует об опасных заболеваниях, представляющих угрозу жизни человека.

Резкая боль, появившаяся слева под грудью, чаще всего является признаком:

• Ишемической болезни сердца
• Спазме коронарных артерий
• Тромбоэмболии легочной артерии
• Сердечном приступе
• Разрыве аорты
• Инфарктной пневмонии
• Прободении стенки желудка или кишечника

Резкая кинжальная боль, возникшая внезапно, сопровождающаяся появлением жара и рвоты, может являться симптомом приступа острого панкреатита . Она нетерпима, практически не реагирует на обезболивающие средства.

Если колет под левой грудью

Как правило, это не является признаком кардиологических патологий. Чаще всего она связана со спазмами, невралгией, воспалениями мышц, очень редко – стенокардией.

Их можно легко спутать с режущими болями , возникшими в этой области груди. Они возникают из-за травматических повреждений брюшной полости , органов грудной клетки, перфорации желудочной стенки.

При возникновении режущих болей в левой груди, нужно провести диагностику следующих заболеваний:

• Абсцесс левого легкого
• Остеохондроз грудного отдела
• Корешковый синдром
• Туберкулез
• Другие заболевания

Боль в левой груди, возникающая у женщин

Болеть молочная железа может появляться по различным причинам и в любом возрасте. У подростков, перед началом менструации, во время беременности, перед климаксом болевые ощущения левой груди возникают как реакция организма на резкий перепад гормонального уровня.

Болезненность молочной железы во время беременности является реакцией организма на выработку молозива. При лактации выработка молока и его приливы вызывают «растяжение» молочной железы, вызывая покалывание и не сильную боль.

Если же появившиеся болевые ощущения дают о себе знать только в одной груди, появляются не симметрично, то причиной могут быть наличие таких патологий, как мастит, онкологических заболеваний. При обнаружении подобных симптомов необходима обязательная консультация специалиста.

Чтобы понять, что может болеть, нужно разобраться, что находится слева под грудью. В этой области расположен самый важный орган человеческого организма – сердце. Помимо него, там расположены нервные окончания ребер, туда же отдает боль от множества других органов.

Если возникли неприятные ощущения с левой стороны ниже груди, стоит определиться с характером и интенсивностью боли. Это поможет понять, насколько опасен симптом и нужна ли срочная консультация врача. Но стоит помнить, что окончательный диагноз может поставить только специалист.

В первую очередь стоит оценить интенсивность болевых ощущений. Боль может быть от едва заметной до сильной, острой или ноющей. Она может свидетельствовать как о недомогании, которое пройдет само, так и о серьезном заболевании сердца.

Врачи выделяют такие виды:

• Перитонеальная соматическая. Нарастает постепенно и через некоторое время становится невыносимой. Свидетельствует о прободении внутренних органов . Скорее всего поражены органы ЖКТ, при разрывах отдает в область сердца, что субъективно ощущается как неприятные ощущения под грудью.
• Висцеральная. Это ноющая боль или спазмы, которые свидетельствуют о заболеваниях ЖКТ.
• Поверхностная. Появляется из-за травм кожного покрова, мышц или нервных межреберных окончаний. Она не опасна, но также требует консультации врача.
• Иррадиирующая. Ощущается как прострелы в грудной клетке . Появляется из-за пневмонии или остеохондроза.

Наиболее опасна сильная, непереносимая боль, которая не снимается анальгетиками и не проходит в течение нескольких часов. Такой симптом требует срочного вызова врача. К неотложным симптомам также относят острую боль , которая усиливается на вдохе.

Постоянные боли, давящие или ноющие, отдающие в бок или плечо свидетельствуют о проблемах с сердцем. Если боль тупая, скорее всего проблема в органах ЖКТ. Важно знать, что если постоянная давящая боль под грудью не снимается кардиологическими препаратами, это один из признаков развития инфаркта.

Лучшее решение – обратиться к специалисту, даже если боль не сильная и не доставляет значительного дискомфорта. Любое заболевание проще вылечить на начальной стадии.

Как понять, что беспокоит

В первую очередь стоит оценить характер боли с помощью этого списка:

• ноющая
• острая, резкая боль под левой грудью
• тупая
• колющая
• жгущая

Ноющая указывает на воспалительный процесс. Это может быть практически что угодно: от пневмонии до инфекционных болезней сердца. Если симптом сопровождается желудочно-кишечными проявлениями (рвота, тошнота, дискомфорт в желудке) это говорит о гастрите или язве. На гастрит указывает и жжение, обычно оно локализовано в эпигастрии, но может смещаться и левее.

Если болит в левом боку под грудью, а затем неприятные ощущения становятся опоясывающими, это симптом проблем с поджелудочной железой.

О кардиологии говорят неприятные ощущения, которые возникают после физических нагрузок. Сердце – важный орган, находящийся под левой грудью. Сердечные заболевания могут проявляться резкой болью. Колющий дискомфорт и боль, которая не проходит при приеме назначенных препаратов – это повод вызвать врача как можно быстрее.

Причины и последствия

Если говорить о женском здоровье, то боль может беспокоить по ряду причин, связанных со здоровьем груди. Определить заболевание может только опытный диагност, не без помощи результатов анализов и обследований.

Неприятные ощущения под грудью слева связаны со следующими заболеваниями:

• Самые разные заболевания селезенки, травмы, разрывы, воспаления, абсцессы функциональные заболевания.
• Гастрит и язвенная болезнь желудка.
• Диспепсия.
• Грыжа пищевода.
• Аневризма аорты.
• Практически все сердечно-сосудистые заболевания от пролапса митрального клапана до стенокардии.
• Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника.
• ВСД (вегето-сосудистая дистония).
• Невралгия.
• Пневмония или плеврит. В таком случае локализация боли является важным диагностическим критерием . Так, боль с левой стороны говорит о левостороннем развитии болезни.
• Фибромиалгия.
• Фиброаденома груди.
• Рак груди.
• Онкология органов ЖКТ.

Иногда боль в этой области возникает на последних неделях беременности. Это не считается патологией, дискомфорт возникает из-за сдавливания внутренних органов увеличившейся маткой. В таком случае дискомфорт пройдет вскоре после родов.

Диагностика и лечение

Так как этот симптом довольно расплывчатый, при подобных жалобах проводят комплексную диагностику, чтобы точно определить причину недомогания. Очень важно пройти все назначенные врачом обследования, так как часть возможных заболеваний приводит к летальному исходу (например, онкология).

Диагностика включает в себя такие обследования:

• Сбор анамнеза, выяснение общей клинической картины, опрос по дополнительным жалобам. Обычно этот этап проходит у терапевта, который может назначить общие анализы и обследования или сразу отправит к узкому специалисту. Чтобы поставить точный диагноз, врачу важно знать сколько проявляются симптомы и есть ли хронические заболевания.
• Инструментальные высокотехнологичные обследования: эхокардиография, рентгенологическое исследование , компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Лабораторные анализы: общий анализ крови, мочи, при необходимости специализированные биохимические исследования.

Еще в процессе диагностики лечащий врач старается исключить все серьезные заболевания. При подозрении на неотложную патологию, направляют в первую очередь на анализы для исключения опасных заболеваний. Лечение назначают только после постановки диагноза, в редких случаях врач может выписать анальгетики для облегчения состояния больного.

Что делать при симптомах

Если неприятные симптомы наблюдаются у лиц, имеющих сердечно-сосудистые патологии или у пожилых людей, стоит немедленно обратиться к врачу. Скорее всего дискомфорт связан с сердечным недугом и требует неотложной помощи. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск осложнений.

Если наблюдается сильная, нетипичная боль, то врачи не рекомендуют принимать обезболивающие. Они могут исказить общую картину болезни и специалистам будет сложнее поставить диагноз.

Боль под левой грудью может беспокоить по разным причинам. Проявляется она как симптом, характерный для многих функциональных и патологических заболеваний внутренних органов. Если болит с левой стороны под грудью часто, следует обратиться к врачу и пройти рекомендованные диагностические мероприятия. Сделать это лучше как можно быстрее, поскольку данный симптом может указывать на развитие опасного для жизни человека состояния (сердечный приступ, прободение язвы и т. д.).

Боль под левой грудью может беспокоить по разным причинам

Боль под грудью с левой стороны может появиться в результате болезней органов ЖКТ, повреждения селезенки, кардиологических патологий, остеохондроза, воспаления или развития онкологии в одном из внутренних органов. Чаще всего причинами болей слева являются:

Развитие инфаркта, связанного с закупоркой или окклюзией артерии селезенки (самой крупной артерии брюшной полости). Причиной сердечного приступа может быть ревматизм, ИБС, эндокардит, сильное повышение давления. Неприятный симптом может появиться в результате абсцесса или кистозного образования в селезенке, сильного повреждения и разрыва органа, перекрута ножки, инфекционного мононуклеза и спленомегалии.

Заболевания органов ЖКТ (чаще всего желудка и кишечника). Так могут проявляться нарушения в тонком кишечнике , для которых характерна ноющая, тупая боль, распространяющаяся к верху слева. Это может быть симптомом поражения слизистой оболочки желудка эрозиями и язвочками, признаком гастрита, диспепсии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, гастропатии ишемического происхождения, онкологии.

Кардиологические патологии. Боль в левом боку под грудью может быть симптомом стенокардии, ишемии, острого инфаркта, аневризмы аорты, перикардита (при обострении болезни).

Заболевания позвоночника. Если, имеет смысл обратить внимание на состояние позвонков грудного отдела, поскольку это самый частый симптом остеохондроза. Распространенная болезнь межреберная невралгия проявляется болью - сильной, резкой, распространяющейся по ходу межреберных нервов. Возникает она часто внезапно, и приступ держится продолжительное время, если не будет предпринято никаких действий по его устранению (стоит заметить, что обычные обезболивающие средства в этом случае редко действуют).

При вегетососудистой дистонии общая клиническая картина схожа со стенокардическим приступом или инфарктом миокарда.

Болезни верхних и нижних органов дыхания. Проявление левосторонней нижнедолевой пневмонии выражается тупой болью слева, с иррадиацией в спину и в бок. При экссудативном левом плеврите дискомфорт с левой стороны появляется во время кашля, с распространением в область спины.

Заболевания молочной железы. У женщин может в результате кистозного образования, фиброаденомы, фибромиалгии, онкологии молочной железы. Иногда такой симптом у женщин может возникать накануне менструации, что является нормой и не требует лечения.

Боль под грудью с левой стороны может появиться в результате болезней органов ЖКТ, повреждения селезенки, кардиологических патологий, остеохондроза, воспаления или развития онкологии в одном из внутренних органов

Если появилась ноющая или слегка покалывающая боль под левой и правой грудью у женщин, при этом есть задержка, ухудшение эмоционального фона, то имеет смысл обратиться к гинекологу и провериться на наличие беременности. Иногда такой симптом возникает у представительниц прекрасной половины в период менопаузы, при гормональном сбое.

Что болит в груди (видео)

Классификация болей

Болеть в области груди слева может по-разному. В зависимости от характера боли и наличия дополнительных признаков и симптомов можно предположить, с чем связаны болевые ощущения. Поставить точный диагноз сможет исключительно специалис, на основании осмотра, диагностики и взятых на исследование анализов.

Если появилась ноющая или слегка покалывающая боль под левой и правой грудью у женщин, при этом есть задержка, ухудшение эмоционального фона, то имеет смысл обратиться к гинекологу и провериться на наличие беременности

Боль может быть:

ноющая (постоянная или появляющаяся периодически);

сильная, острая;

Левосторонняя ноющая боль в области груди является признаком того, что в организме протекает воспалительный процесс в одном из внутренних органов, который располагается в этой части. Если вдобавок человека тошнит или появляется рвота, то следует заподозрить обострение гастрита или язвенной болезни. Когда поражается поджелудочная железа, болевые ощущения возникают опоясывающего характера. Беспокоить может находящийся в этом месте жизненно важный орган - сердце. Дискомфорт под грудью слева в этом случае будет усиливаться при значительных физических нагрузках.

Резкая боль является опасным сигналом развития смертельных патологий, таких как спазм коронарных артерий, острый инфаркт миокарда, аневризма аорты, прободение язвы и т. д. При появлении такого симптома необходимо срочно вызвать неотложную помощь для того, чтобы спасти человеку жизнь.

Левая часть грудины имеет в близком расположении множество нервных окончаний. Когда происходит их раздражение или воспаление, боль будет достаточно сильной, так что невозможно будет ни вдохнуть, ни выдохнуть. Так часто проявляет себя межреберная невралгия, остеохондроз грудного отдела. Сильно болеть в этом сегменте может на фоне стенокардии, воспаления легких или их плевральной оболочки.

Колющая боль под левой грудью может свидетельствовать о проблемах с позвоночником в грудном отделе. Иногда такое состояние может быть связано с сильными физическими нагрузками или, напротив, малоподвижным образом жизни и длительным сидением в неудобном положении. При жгучей боли можно заподозрить инфаркт миокарда или злокачественные новообразования в нижних органах дыхания.

В молочной железе может находиться кистозное образование или опухоль, которая будует проявляться различными неприятными симптомами. Женщина при этом может чувствовать непривычную тяжесть в груди, ее увеличение, появление внутри прощупываемого образования. Нередко из груди появляются прозрачные или гнойные выделения , что является опасным сигналом, требующим срочного обращения к врачу.

Отчего болит грудь (видео)

Слева – симптом многих болезней. Она появляется при заболеваниях сердца, костно-суставной системы, органов дыхания, брюшной полости. Для того чтобы разобрать все причины болезни, не хватит энциклопедии, поэтому остановимся в статье на самых частых из них.

Решая, почему, следует дифференцировать причины между:

• болезнями сердца и кровеносной системы;
• болезнями костной ткани;
• нервными расстройствами;
• органической патологией головного мозга;
• миофасциальными синдромами;
• компресссионно-корешковыми реакциями;
• патологией брюшной полости.

Заболевания сердца

Левая половина при заболеваниях сердца болит из-за:

• коронарогенных;
• некоронарогенных поражений.

Коронарогеные причины связаны непосредственно с нарушениями доставки крови к сердечной мышце по коронарной артерии при:

1. атеросклерозе и тромбозе просвета сосуда;
2. инфаркте миокарда.

Атеросклероз (отложение холестерина) и тромбоз коронарной артерии приводят к снижению объема циркулирующей крови в миокарде. Такое состояние в медицине называется ишемией. Клинические симптомы ишемических повреждений сердечной мышцы: болевые ощущения за грудиной с иррадиацией в левую половину грудной клетки. Боль усиливается при стрессах и нервных расстройствах. Патология устраняется приемом нитроглицерина под язык, так как препарат расширяет сосуды.

Боль в груди слева при инфаркте миокарда является достаточно сильной. Пациенты при ее появлении испытывают страх за свою жизнь. После отдыха или приема нитроглицерина болевой синдром при инфаркте не исчезает.

Некоронарогенные причины болей в груди:

1. Перикардит (воспаление внешней оболочки перикарда) сопровождается периодическими ноющими болями. Они появляются на фоне интенсивной физической нагрузки. При этом врач выслушивает специфический звук - шум трения перикарда. Воспаленные листки при соприкосновении между собой вызывают боль.
2. Миокардит (воспалительные изменения сердечной мышцы) приводит к ноющей боли в левой части грудной клетки (где расположена большая часть сердца). Под влиянием физической нагрузки боль не исчезает. Прием нитратов не устраняет болевые ощущения. Для заболевания специфично отсутствие связи между болевым синдромом и изменениями на кардиограмме.
3. Кардиомиопатия (общее заболевание сердечной мышцы) развивается при гипертрофии миокарда (чрезмерном утолщении). Встречается у спортсменов, которые занимаются силовыми упражнениями, и у пожилых людей. Локализация болевых ощущений при данной патологии может варьироваться, но для нее наиболее типична боль слева.
4. Приобретенные пороки формируют различные клинические симптомы в зависимости от вида патологии и степени ее выраженности. При пролапсе митрального клапана часто болит левая сторона , а аортальная недостаточность «заявляет о себе» справа.
5. Повышенное артериальное давление нагружает сердечную мышцу. Следствием ситуации становятся перикардиальные болевые ощущения. Чрезмерное напряжение стенок аорты приводит к ишемическим изменениям в миокарде.

Неврологические расстройства

Отвечая на вопрос, почему возникает боль в левой половине грудной стенки при неврологических расстройствах, следует выделить следующие причины:

• кардиалгия;
• межреберная невралгия;
• мышечно-фасциальные синдромы;
• психовегетативный синдром.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) бывает 4 типов:

1. Простая кардиалгия.
2. Затяжная кардиалгия.
3. Симпаталгическая форма.
4. Псевдостенокардия.

Из этих форм ноющая боль в левой стороне груди наблюдается при простой и затяжной кардиалгии. Псевдостенокардия характеризуется резкими и кратковременными приступами «зажимов» за грудиной.

Симпаталгическая форма нейроциркуляторной дистонии сопровождается болевыми ощущениями в окологрудинной области с повышенной чувствительностью межреберных промежутков преимущественно в левой половине груди.

Мышечно-фасциальные синдромы возникают при травматических или воспалительных изменениях. Болевые ощущения при них усиливаются при физической нагрузке. Они не устраняются приемом нитроглицерина.

Психовегетативные расстройства появляются при различных заболеваниях головного мозга. Они сопровождаются не только алгезией (болью), но и вариабельностью сопутствующих симптомов. Так у человека с синдромом Паркинсона могут появиться болевые приступы слева с иррадиацией в правую ногу и левое ухо. Такое широкое распространение боли заставляет врача задуматься о ее причинах и сопоставить заболевание с психическими нарушениями.

Болезни органов дыхания

При болезнях органов дыхания боль в левой стороне груди появляется из-за сопутствующих изменений мягких тканей. Врачи связывают болевые ощущения в грудной клетке с дыхательными заболеваниями в последнюю очередь, почему и появляются случаи поздней диагностики патологии.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому болит редко. Чтобы возникли клинические симптомы в грудной клетке, необходимы воспалительные или травматические повреждения мягких тканей.

Почему болит левая половина туловища при болезнях легких:

• плеврит (воспаление плевры) со скоплением инфильтративной жидкости в плевральном синусе;
• пневмоторакс – выход воздуха из бронха в полость плевры при разрушении легочной ткани;
• опухолевое образование средостения со сдавлением окружающих структур;
• воспалительные болезни (туберкулез, эхинококковая киста, гнойный абсцесс, крупозная пневмония).

Для легочной патологии характерна взаимосвязь с дыханием или кашлем. Так, при кашлевых толчках, усиленном дыхании левая часть грудной клетки болит сильнее.

Плеврит сопровождается воспалением плевральных листков. При этом инфильтративный экссудат раздражает проприоцептивные рецепторы плевры. Если при воспалительных изменениях не наблюдается жидкости в плевральном синусе – сухой плеврит. При нем левая часть груди болит сильно при каждом дыхательном акте.

Опухоли средостения сдавливают структуры средостения: сосуды, нервы, лимфатические узлы. На фоне образования развивается обширная клиника, нередко проявляющаяся болью.

Заболевания кишечника

При болезнях кишечника болит под левой частью грудной клетки. В этой области располагается желудок, проецируется поджелудочная железа.

Для всех желудочных болей характерна взаимосвязь с приемом пищи:

• усиливаются при принятии пищи;
• после еды наблюдается жжение, зуд за грудиной;
• дисфагия – расстройство пищеварения;
• болевые ощущения «под ложечкой».

При каких болезнях кишечника появляется боль под грудиной слева:

• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• язвенная болезнь желудка;
• холецистит;
• сужение пищевода;
• энтероколит.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы проявляет себя усилением болевых ощущений после принятия пищи. Усиливаются симптомы в горизонтальном положении, уменьшаются – при резкой смене положения тела.

При язве желудка достаточно сильно болит под левой частью «грудного корсета».

Подобные ощущения появляются при холецистите. Из-за сходства клиники обоих заболеваний врачам сложно установить диагноз, почему и проводится фиброгастроскопия. Только с помощью зонда, введенного в желудок, удается установить причину патологии.

Сужение пищевода в нижней части также может привести к боли в левой стороне туловища, но симптомы в данном случае больше связаны с иррадиацией нервных импульсов по диафрагмальному нерву.

Патологии позвоночника

При заболеваниях позвоночника только при локализации патологических изменений на уровне Th4-L3. Правда, установить непосредственную взаимосвязь между алгезией и патологией позвоночника терапевт не может, почему и возникают ошибки диагностики.

Для позвоночных болей характерны следующие специфические особенности:

• постоянная локализация боли;
• связь ощущений с напряжением мышечных волокон и положением туловища;
• определение паравертебральных болевых точек в месте выхода воспаленных нервов;
• уменьшение ощущений при массаже или применении горчичников;
• острое начало;
• сопутствующие неврологические симптомы.

При анализе вышеописанных причин не прослеживается четкой взаимосвязи между ущемлением спинномозгового корешка и болью в левой стороне слева. Такая локализация симптомов связана с иррадиацией нервного импульса по ходу межреберных нервов (при патологии грудного отдела позвоночника).

Особое внимание следует уделить редкой патологии – синдрому Титце. Он появляется при ущемлении нерва в месте соединения грудины с 3-4-м ребром. При заболевании возникает воспаление реберных хрящей, которое сопровождается болью в нижней части грудины. При давлении на мечевидный отросток (нижняя часть грудины) боль усиливается.

Резкие болевые ощущения над верхней частью грудины или слева от нее появляются при сдавлении нервного пучка между передней и средней лестничными мышцами – скаленус-синдром.

Определяя, почему болит слева грудная часть туловища, следует проанализировать сначала все вышеописанные причины. Квалифицированному врачу для этого достаточно 15 минут. Если собираетесь выяснить этиологический фактор заболевания самостоятельно, придется понаблюдать за своим здоровьем несколько дней!

Большинство людей полагает, что боль в грудине слева указывает на заболевания сердца. Часто такое утверждение вполне обоснованно и требует вызова «скорой помощи» или приема соответствующих лекарств. Но в некоторых случаях болевые ощущения могут быть спровоцированы нарушениями в других органах. Для того чтобы понять причины их возникновения, даже опытный специалист должен провести ряд клинических исследований. И все же важно иметь представление о том, какие болезни служат источником этих симптомов, а, значит, и суметь своевременно принять необходимые меры.

Вегетативная нервная система человека контролирует слаженную работу всех его внутренних органов и приспосабливает их к изменениям окружающей среды. Ее стволы берут свое начало от спинного мозга , образуя ответвления в районе грудной клетки, которые далее следуют к другим органам. Причем их корешки имеют окончания, переплетенные с тканями опорно-двигательного аппарата. Болевые сигналы, передающиеся от поврежденных участков организма, на пути своего следования попадают в общий ствол. Именно поэтому при болезнях желудочного тракта или патологиях позвоночного столба болит левая грудь.

Вследствие такого тесного взаимодействия и многоуровневых связей человеческой нервной системы боли в области грудной клетки часто возникают при чрезмерном волнении или психическом напряжении. Болевой синдром с левой стороны груди не всегда опасен для жизни, но, тем не менее, при подобных симптомах следует посетить врача. Чтобы понять, почему эти боли появляются, рассмотрим их интенсивность, локализацию и основные патологии, имеющие к ним непосредственное отношение.

Перикардит

Резкая колющая боль в области сердца, отдающая за грудину, может указывать на воспаление перикарда. Это внешняя сердечная оболочка, фиксирующая его положение и размеры, а также способствующая стабильному наполнению кровью. Симптомы перикардита схожи с признаками инфаркта. Но здесь есть одна особенность. В горизонтальном положении тела боли становятся сильнее, а если человек наклоняется вперед – ослабевают. Также болезнь характеризуется одышкой, ощущается жар, внезапно переходящий в холод. В редких случаях затрагиваются левая рука и плечо. Когда полость перикарда заполняется жидкостью, болезненное состояние проходит.

Пневмоторакс

Боли при патологических процессах в органах дыхания ощущаются только тогда, когда возникают нарушения, затрагивающие плевральную оболочку. Поскольку в самих легких нервных окончаний нет, соответственно, болевые сигналы они подавать не в состоянии. А вот плевра содержит их предостаточно. В подавляющем большинстве случаев боли становятся интенсивнее и исчезают при задержке дыхания.

Пневмоторакс чаще всего развивается из-за травм грудной клетки, сопровождающихся ранением легкого и повреждением одного из ответвлений бронха. При этом в плевральную полость проникает воздух, что является патологией. Особенностями заболевания являются затрудненное дыхание, резкая боль в грудине. Человека охватывает слабость, кружится голова. Если возникли подозрения на эту болезнь, нужно немедленно вызывать «скорую помощь».

Режущая

Желудочно-пищеводный рефлюкс

При оттоке желудочной кислоты в пищевод возникает его воспаление. В некоторых случаях этот процесс сопровождаю режущая боль в грудине с левой стороны, затрудненное глотание и кисловатый привкус во рту. Причинами желудочно-пищеводного рефлюкса являются нарушения работы ЖКТ, сахарный диабет или повышенная кислотность . Нередко его вызывает банальное переедание.

Легочная эмболия

Если в стволе или ветви легочной артерии образуется тромб, такое состояние называют эмболией. Она проявляется режущими болями в левой части грудной клетки. Легочная эмболия может развиться при длительных авиаперелетах или поездках в автомобиле. К группе риска также относят женщин старше 35, принимающих контрацептивы или много курящих. Симптоматика заболевания возникает внезапно. Человек вдруг начинает ощущать резкую нехватку кислорода, дыхание становится частым. При этом появляются боли в груди, усиливающиеся во время глубоких вдохов.

Воспаление легких

Воспаление легких, или пневмония, вызывается различными инфекциями, поражающими их слизистую оболочку. Вследствие того, что нервные волокна в районе грудины густо переплетены, болевые ощущения отдаются и в левую ее половину, локализуясь ниже или выше соска. К тому же ситуация усугубляется приступами кашля и возрастающей во время этого частотой дыхания.

Зачастую означает проблемы с сердцем, но также, бывают и другие причины.

Может возникнуть в голове, груди, глазах, руках, шее, горле и других частях тела.

Может возникнуть по разным причинам, в основном это лопающиеся пузырьки газа, задевание связками костей, травмы.

Острая

Пролапс митрального клапана

Изначально заболевание совсем себя не проявляет. Затем возникают внезапные приступы боли, на интенсивность которых никак не влияют физические нагрузки. Помимо этого, у больного может кружиться голова, наблюдаются затруднение дыхания, слабость. Пролапс митрального клапана опасен тем, что иногда вызывает осложнения, при которых происходят сбои в сердечном ритме. Такое состояние является опасным для жизни.

Аневризма аорты

Когда в левой части грудной клетки ощущается сильная раздирающая боль, это является признаком аневризмы аорты. Ее симптомы появляются внезапно, при этом существует опасность разрыва с последующим обильным внутренним кровотечением . Поэтому нужно немедленно обратиться к врачу и предотвратить такое развитие событий, иначе это может привести к летальному исходу.

При аневризме больной также испытывает затруднение дыхания, онемение конечностей. Язык становится ватным, иногда темнеет в глазах. Возможны потеря сознания и частичный паралич.

Язва желудка

Язвенная болезнь характеризуется схожими с обострением холецистита симптомами – сильными болями в грудной клетке. Поэтому при диагностике нередко возникают затруднения. Для точного установления причины проводят фиброгастроскопию.

Плеврит

Это воспаление листков плевры, в основном сопровождающее другую инфекцию. При этом выделяется субстанция, раздражающая нервные окончания оболочки. Соответственно, от каждого вдоха сильно болит левая грудь.

Ноющая

Миокардит

Если в левой части груди ощущается ноющая, сдавливающая боль, можно подозревать воспаление мышцы миокарда. Эта болезнь сопровождается нарушениями ритма ее сокращения, вследствие чего человек испытывает общую слабость и затруднение дыхания. В данном случае не следует затягивать с визитом к врачу, поскольку такое состояние может быть предвестником кардиомиопатии – патологических изменений в сердечной мышце, представляющих опасность для жизни.

Холецистит, панкреатит

При хронических воспалениях поджелудочной железы и желчного пузыря часто ноет в левой половине грудины. Во время острых приступов этих заболеваний интенсивность боли резко возрастает, она начинает отдаваться в область под ребрами.

Отдающая в руку

Ишемия сердца, инфаркт

Продолжительные боли в грудной клетке, отдающие в левую руку и шею, могут быть предвестниками инфаркта миокарда. В нынешнее время это не редкость. Постоянные стрессы, употребление некачественных продуктов и вредные привычки – здесь даже молодой здоровый организм не всегда выдерживает. При появлении таких симптомов необходима срочная медицинская помощь.

Подобным же образом проявляет себя и ишемическая болезнь сердца. Она развивается от избыточного содержания холестерина в крови, откладывающегося на внутренних стенках артерий. Это препятствует нормальному кровотоку – так называемый атеросклероз. Со временем сердечная мышца перестает работать адекватно и в запущенных случаях может атрофироваться.

Нарушение тока крови также вызывается тромбозом и спазмами гладкомышечных тканей сосудов. Поэтому в подобных ситуациях применяются спазмолитические («Барбовал», «Но-шпа») и тромболитические («Стрептокиназа», «Актилизе») препараты. Также необходимо уменьшить нагрузку, испытываемую мышечной тканью сердца при попытке усилить кровоток. Для этого используют средства, снижающие частоту ее сокращений – «Валериана», «Валидол».

Стенокардия

Болевой синдром при стенокардии (так называемая грудная жаба) имеет те же характерные черты, что и при инфаркте. Чаще всего он возникает вследствие переутомления или переживания стрессовых ситуаций и не отличается длительностью. Причина стенокардии заключается в уменьшении сердечного кровоснабжения, хотя изменение мышцы сердца и закупорка сосудов не наблюдаются. Обычно помогают 2 - 3 таблетки «Нитроглицерина», принятые с промежутком в 5 минут. В некоторых случаях достаточно просто дать организму отдых. Если же боли длятся свыше 15 минут и сопровождаются тахикардией, нужно срочно вызывать «скорую».

Отдающая под ребра

Патологии селезенки

Некоторые заболевания, такие, как мононуклеоз, поражают селезенку, приводя к увеличению ее в размерах. При этом организм подает сигнал в виде боли под левой грудью и в боку. Помимо инфекций, селезенка часто подвергается механическим повреждениям, поскольку находится рядом с самой поверхностью тела и при ударах страдает одной из первых.

Межреберная невралгия

Чаще всего подобная проблема возникает у подростков. При этом ощущаются боли в левой части под ребрами, мешающие делать глубокие вдохи и усиливающиеся от резких движений. С сердечными заболеваниями этот болевой симптом не имеет ничего общего и обычно быстро проходит без всякого лечения. Причинами межреберной невралгии выступают чрезмерное нервное напряжение и игнорирование норм правильной осанки.

Ниже груди

Из всех временных расстройств ЦНС чаще всего встречается кардионевроз. Он является реакцией организма на перенесенный стресс. При этом заболевании возникают ноющие непрекращающиеся боли, локализованные в верхней области сердца (под левой грудью). Вторичными симптомами могут быть покраснение лица и гипертония. Также болезнь характеризуется беспокойным состоянием, слабостью, раздражительностью. Обычно, помимо исключения ситуаций, вызывающих нервное напряжение, при кардионеврозе хорошо помогают успокоительные препараты.

Выше груди

Фибромиалгия

Фибромиалгия характеризуется общей мышечной болью , часто интенсивно проявляющейся в верхней части грудной клетки. Точные причины данного заболевания не установлены, но практика показывает, что в большинстве своем оно связано с изменениями в работе головного мозга и всевозможными психологическими проблемами.

Как можно было заметить, основными факторами развития нарушений в работе нервной системы являются постоянные стрессовые ситуации и чрезмерные психические нагрузки. Особенно такие патологии характерны для современных жителей мегаполисов. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо выделять достаточно времени на отдых и стараться избегать морального перенапряжения. Ведь не зря говорят, что нервные клетки не восстанавливаются.

При движении

Колющие боли в области сердца при движении скорее всего являются признаками заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также болевые ощущения в данном случае проявляются при глубоких вдохах, резких взмахах руками, разворотах корпуса. Основными причинами здесь могут быть остеохондроз (), сколиоз, воспаление мышечных и связочных тканей. Для уточнения диагноза следует обратиться к ортопеду или неврологу.

Что делать, если вы сорвали спину? полностью ответит на этот вопрос и наш эксперт даст вам свои рекомендации.Вы вывихнули плечо и не знаете что делать и как унять боль? Читайте. Рентген, лекарства, советы, все там.

У женщин

Одним из самых сильных страхов у женщин является заболевание раком молочной железы. И боязнь эта не беспочвенна, поскольку такая болезнь не редкость, притом она опасна для жизни. Но на начальных стадиях болевой синдром отсутствует, а после развития боли настолько сильные, что заглушить их можно только наркотическими препаратами. Исходя из этого, если у вас начала болеть левая грудь, вероятнее всего, это не рак.

Мастопатия

Это довольно распространенное заболевание, с которым рано или поздно сталкивается 80% женщин. Мастопатия проявляется увеличением в размерах железистой ткани и образованием опухолей, вызывающих боли в груди. Медики пока не пришли к общему выводу относительно причин ее возникновения, но чаще всего виновником является высокое содержание гормонов пролактина и эстрогена. Такое может произойти от частых волнений, болезней половой системы либо продолжительного приема гормональных препаратов.

Киста

Боль в левой груди может быть вызвана кистой. При этом заболевании в протоках молочной железы появляется капсула с жидким содержимым. Причины здесь в основном те же, что и при мастопатии – нарушения гормонального фона . Хотя бывают случаи, когда болезнь провоцируют травмы или проблемы на сексуальной почве. Для лечения обычно применяют консервативные методики, если же размеры кисты большие – жидкость откачивается пунктированием.

При беременности

Во время беременности молочная железа болит у многих женщин, и это является вполне нормальным обстоятельством. Но здесь стоит обратить внимание, что боли должны быть одной и той же интенсивности с обеих сторон. Если это не так, необходимо обратиться к врачу.

Также болевой синдром достаточно распространен в период кормления грудью. Это может быть вызвано как обычным застоем молока, так и инфекционным воспалением. Кстати, мастит иногда встречается и у беременных.

Климакс

Климактерические изменения в женском организме тоже нередко проявляются в виде болевых симптомов. Поскольку в данный период происходят значительные перемены в гормональном фоне, возникает невроз и нарушаются обменные процессы в сердечной мышце. Боли в левой стороне груди сопровождаются повышенным потоотделением, кратковременным онемением кончиков пальцев, ознобом и так далее.

У мужчин

Об этом мало кто знает, но у мужчин также имеются молочные железы. И при нарушениях гормонального фона они могут увеличиваться в размерах и вызывать боли в грудной клетке. Поэтому дискомфорт в левом боку еще не означает наличие сердечных заболеваний. Конечно, этот процесс не так ярко выражен, как у женщин (не считая онкологии). Такая болезнь называется гинекомастией.

За выработку половых гормонов у мужчин отвечают яички и надпочечники. Следовательно, заболевания этих органов могут привести к нарушению гормонального баланса и спровоцировать развитие гинекомастии.

Помимо всех описанных выше патологий, существует еще множество причин возникновения болей в левой груди. И в большинстве случаев только медицинское обследование сможет объяснить, почему они вас беспокоят. Ведь избавиться от болевых симптомов должны помочь не препараты, их купирующие, а излечение заболевания, ставшего первопричиной такого состояния.

Как разобраться, отчего болит в левой стороне груди

Болевые ощущения, которые локализуются с левой стороны в области ребер и под ними не являются специфическими. Они могут выступать симптомами разных заболеваний внутренних органов, нервной системы. В диагностической области точное определение характера и места боли может помочь врачу установить причину боли.

Что болит в левом боку под ребрами спереди

В случаях, когда болит левое подреберье, это указывает не на проблемы конкретно с ребрами, а на патологические состояния внутренних органов. В этой зоне тела находятся следующие внутренние органы, которые и могут вызывать боль под левым ребром спереди:

• петли кишечника;
• часть желудка;
• почка;
• мочеточник;
• левая часть диафрагмы;
• поджелудочная железа;
• легкое.

После еды

Если в первое время сразу по завершении трапезы от съеденной пищи болит живот слева под ребрами, это говорит о развитии гастрита. Интенсивность ощущений меняется из-за кислотности желудка на конкретный момент. Любые колебания концентрации вещества усиливает раздражающее воздействие на слизистую, приводящее к болезненным ощущениям. Это вызывает изжогу, тошноту, рвоту. В запущенных случаях развивается язвенная болезнь желудка, при которой болевые ощущения появляются сразу после еды.

При вдохе и кашле

В случаях, когда при вздохе болит левый бок, как правило, диагностируют поддиафрагмальный абсцесс. Характер боли интенсивный, снижается при положении лежа или полусидя, усиливается во время глубокого дыхания, кашля, резких движений или чиха. Боль под ребром иногда может сместиться в надключичную область, под лопатку той же стороны. Как правило, подобная патология сопровождается симптомами интоксикации организма, сильной лихорадкой.

В большинстве случаев поддиафрагмальный абсцесс происходит после оперативных вмешательств (полостные операции), что упрощает процесс диагностики. Реже причиной становится травма внутренних органов брюшной полости, а иногда абсцесс является последствием осложнения гнойных процессов печени в результате перитонита (аппендицит, острый холецистит, прочие).

Болит ребро с левой стороны при нажатии

Непроходимость кишечника вызывает воспалительный процесс, из-за которого болит левое подреберье. Дискомфорт усиливается, если надавить. Сопровождаются боли вздутием кишечника, поносом или запором. Характерны тошнота, рвота, симптомы интоксикации организма. Усиление болевых ощущений в левом боку ниже ребер при нажатии говорит в большинстве случаев о разрыве селезенки. Вместе с такими проявлениями наблюдаются следующие признаки внутрибрюшного кровотечения:

• головокружение;
• учащение пульса;
• спазм мышц стенки брюшины;
• падение давления.

У ребенка

Причиной боли под левым ребром спереди у малышей возраста 4-9 месяцев становится дивертикулит (заворот кишечника, нижний отдел). Диагностируется у детей с лишним весом. Представляет собой патология попадание одной кишечной трубки в просвет другой. Течение заболевание имеет такую хронологию:

1. Ребенок начинает проявлять беспокойство.
2. Поджимает ноги, корчится и плачет.
3. Внезапно боль слева прекращается, и ребенок продолжается играть, успокаивается.
4. Спустя небольшой промежуток времени приступ повторяется.
5. После повторного прекращения симптомов начинается рвота.
6. При этом стул ребенка нормальный первое время, но позже появляется примесь крови.

Причины боли в левом подреберье

Игнорировать состояние, когда болит под ребрами по центру или слева спереди, не стоит, даже если неприятные ощущения прошли. Такой симптом указывает на серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном диагностировании и лечении. Клиническая практика указывает на следующие частые причины:

• панкреатит, хроническое, острое ;
• язва желудка;
• хронический миелолейкоз;
• гломерулонефрит, пиелонефрит;
• диафрагмальная грыжа;
• метеоризм;
• межреберная невралгия;
• ишемический колит;
• спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
• вегетативные кризы;
• инфаркт миокарда, перикардит, смиокардит, стенокардия;
• у женщин при беременности расширяется объем бронхо-легочной системы.

Опоясывающей боли под ребрами и в спине

При возникновении болевых ощущений под ребром слева спереди, которые в дальнейшем начинают проявляться сзади, на спине, указывают на развитие воспалительного процесса поджелудочной железы (). Главный симптом этой болезни при возникновении – очень сильная, жгучая опоясывающая боль, притупляющаяся, если человек наклоняет корпус вперед или принимает сидячее положение.

Тупой

С левой стороны тупую, разливающуюся боль под ребрами спереди провоцируют вялотекущие хронические, воспалительные заболевания ЖКТ. Возникают неприятные ощущения периодически, но регулярно и длительное время. В большинстве случаев это указывает на панкреатит, холецистит, язву или гастрит. Для подтверждения или исключения этих болезней следует посетить гастроэнтеролога, чтобы он назначил необходимые лабораторные анализы, УЗИ или процедуры.

Колющей

Если колет сбоку под левым ребром во время тренировок, силовых нагрузок, это указывает на то, что была проведена недостаточная разминка. Организм не успел подготовиться к увеличению кровообращения, поэтому такие ощущения при тренировках не должны вызывать особых беспокойств. Они проходят быстро, не имеют последствий. Если покалывание переходит в кинжальную боль без особых причин, это может говорить о развитии серьёзных заболевании:

• левосторонней пневмонии;
• раковой опухоли легкого;
• плеврите;
• воспалении левой части диафрагмы.

Ноющей

Когда ноет и тянет слева ниже ребер спереди - это симптом вялотекущего дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки), . Когда эти симптомы сопровождаются рвотой и тошнотой, это указывает на язву желудка. Если других признаков болезней ЖКТ нет, то может быть диагностирована стенокардия, ишемическая болезнь сердца, предынфарктное состояние без явных болезненных проявлений в области груди.

Что делать, если болит слева под ребрами

Даже при возникновении спереди быстро проходящей боли слева под ребрами, снизу, в области пупка или по центру, которая сопровождается жжением, рвотой, лихорадкой, нужно вызывать скорую помощь. В качестве первых неотложных действий вы можете помочь человеку лечь на кровать, открыть окно и дверь, чтобы увеличить доступ свежего воздуха. Запрещается осуществлять самостоятельный прием препаратов, которые могут усложнить определение первопричины недуга. Осуществить диагностику и назначить лечение могут в случае боли под левым ребром следующие врачи:

Обсудить

Боль под левым ребром спереди

В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора – характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается.

Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера – воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям. При разных заболеваниях отличается период с момента пагубного воздействия до начала проявления первых признаков. На осмотре пациенту важно сообщить, не переохлаждался или травмировался ли он, когда возникли первые симптомы, насколько помогает купировать боль приём анальгетиков.

Возможные причины боли

Имеет значение, в какой бок происходит иррадиация – в левый или правый. Возможные причины боли:

• Попадание воздуха или скопление крови внутри плевральной полости
• Защемление нервов
• Воспаление сердечных оболочек, инфаркт миокарда
• Сдавливание жёлчного пузыря развивающимся плодом
• Травма брюшной полости и/или грудной клетки
• Нарушение целостности суставов, остеохондроз, остеопороз
• Воспаление паренхимы печени
• Перелом рёбер с повреждением органов дыхания или без такового
• Язвенная болезнь, гастрит

Также имеет значение наличие хронического очага воспаления, присутствующего в организме.

Виды боли и возможные диагнозы

Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:

1. Тупая боль – признак перенесенного повреждения (ушиба грудной клетки, растяжения мышц), остеохондроза грудного отдела позвоночника, трещины рёбер
2. Тянущая – симптом межрёберной невралгии, появляется после физической нагрузки, длительного пребывания в неподвижном положении, переохлаждения
3. Сокращающаяся – спазмы указывают на наличие патологии желудка, нарушающееся кровообращение после физической нагрузки, остеохондроз. Также дергающими неприятными ощущениями пациенты иногда воспринимают аритмию.

Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.

Ноющая боль

Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.

Сильная боль

Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:

• инфаркт миокарда
• спазм артерий
• неотложные состояния желудка или кишечника
• аневризма аорты
• пневмоторакс
• панкреатит
• метастазы в лёгкие, направленные злокачественной опухолью, присутствующей в организме

В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.

Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.

Резкая боль

Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.

Колющая боль

Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).

Боль под лопаткой

Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.

Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:

• пациента беспокоит тянущая или жгучая боль
• смена положения не приносит длительного облегчения самочувствия
• проблемный участок тела может быть деформированным – за счет отёка или разволокнения хрящевой ткани позвонков
• двигательная активность ограничена

Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.

Боль в груди у женщин

Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.

Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться

Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.

Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:

• Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
• Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
• Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
• Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
• Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы
• Ортопед, вертебролог – в случае взаимосвязи боли под грудью с дегенеративными процессами хрящевой части позвонков

Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:

1. Антибиотикотерапия
2. Витаминотерапия
3. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
4. Гормонотерапия
5. Обезболивание пациента путём введения анальгетиков
6. Введение хондропротекторов

Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.

Профилактические мероприятия

Для выявления нарушения на ранней стадии его развития, следует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. При наследственной предрасположенности к определённым патологиям – посещать врача профиля возможного заболевания 1 раз в 6 месяцев. При наличии уже подтверждённых хронических нарушений визит на приём к врачу должен происходить согласно установленному им порядку.

Профилактика всех видов заболеваний, проявляющихся болью под грудью:

• Коррекция питания. Пересмотреть рацион в пользу витаминизированной, полезной пищи, не употреблять рафинированных жиров, продуктов, содержащих загустители, красители, консерванты. Отказаться от чрезмерного употребления кофеина. При качественном питании, можно не волноваться о развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата, известных разрушением ткани и болью.
• Изменение двигательной активности. Для предупреждения одних заболеваний объём физической нагрузки следует сократить, для профилактики других патологий – повысить.
• Предупреждение повреждений разного характера – переломов, ушибов, растяжений. Заболевание может не проявить себя сразу, а стать причиной болезненности спустя определённое время. Женщинам особенно важно предупреждать травмирование молочных желез, чтобы не спровоцировать развитие опухоли.
• Не перегружать организм физически, большой объём трудовой деятельности всегда компенсировать отдыхом, минимум – 8-часовым сном.
• Не допускать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями.
• Отказаться от излишне тесной, сдавливающей одежды.

К профилактическим мерам относится отказ от вредных привычек, санаторное укрепление здоровья, приём иммуномодуляторов, нормализация условий труда и жизни. Не менее важно использование специальных приспособлений для поддержания осанки в нормальном положении (ортопедических стелек, корректоров, бандажей). Это предупредит развитие 1/3 заболеваний, при которых возникают боли под грудью.

Видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной

И повороте туловища боль в области ребер усиливается, а ее появлению предшествуют падение или ушиб, то можно предположить, что организм сигнализирует о сломанных . При остеопорозе, связанном с уменьшением кальция в костной ткани, ведущем к ее хрупкости, ребра могут травмироваться даже при сильном кашле или резком повороте.

Распространенная причина болей в области ребер - межреберная невралгия, вызываемая сдавливанием нервных корешков в пространстве между ребрами. Она практически всегда выявляема при пальпации (исследовании методом прощупывания). Изменяют положение ребер, вызывая сдавливание нервных окончаний, искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи грудного отдела, излишний тонус внешних и внутренних мышц и связок грудной клетки. Отдаваться боль может в область сердца, под лопатки, . В самом же очаге поражения нервов наблюдается онемение. При изменении положения корпуса, при -выдохе боль усиливается.

Привести к болям в области ребер может нахождение избыточном тонусе лопаточных, плечевых и отвечающих за разгибание спины мышц. Боль усиливается при наклоне, мышечном растяжении. Иногда изменения в тонусном балансе мышц и болезненные ощущения в грудной клетке входят в симптоматику депрессивных состояний.

Причина болевых ощущений, локализующихся в области 4-6 ребра, – реберный хондрит, следствие воспалительных процессов в ткани хрящей, крепящих ребра к . Характерная особенность синдрома Титце – другое название заболевания – боль при нажатии на область крепления ребер к грудине.

Связанная с дыханием боль в грудной клетке – один из симптомов плеврита: воспаления плевральной полости, окружающей легкие человека. При сгибании, поворотах туловища усиления боли при плеврите не наблюдается.

Боли в области ребер могут быть вызваны фиброзитом (фибромиалгией) – хроническим заболеванием, проявляющимся, кроме прочего, тугоподвижностью и болезненностью сухожилий, суставов и мышц. Как и упоминавшемуся выше остеопорозу, фиброзиту, в основном, подвержены женщины.

Боль за грудиной высокой интенсивности может быть вызвана инфарктом миокарда. Боли в правом и левом подреберье сигнализируют о заболеваниях желудка, поджелудочной железы, селезенки, кишечного узла, желчного пузыря, печени. Следующая в списке причин – онкология: реберная остеосаркома, злокачественные опухоли легких и плевры (мезотелиома), метастазы рака, поразившего другие органы, и др.

Относитесь к своему здоровью серьезно. Никогда не занимайтесь самолечением и интересуйтесь различными медицинскими советами только для того, чтобы не навредить себе при первых признаках появившихся недомоганий.

Очень часто люди ощущают болезненность, дискомфорт в ребрах или подреберье. И обычно не придают этому особого значения, что является большой ошибкой. Боль в этой области может быть вызвана не только «неудачным поворотом», «неудобной позой» или сквозняком. Такой симптом может сигнализировать о болезнях, многие из которых являются очень опасными и могут привести к летальному исходу. Определить причину возникновения дискомфорта можно по локализации болезненности, поэтому в данной статье мы подробно рассмотрим вопрос, почему может болеть ребро с правой или с левой стороны, в нижней или верхней части, при нажатии, в движении и в покое.

Боль справа или слева при нажатии

Редкая патология, для которой характерно развитие асептического воспалительного процесса правого или левого реберных хрящей (одного или нескольких) в районе их соединения с грудиной. Основным показателем является локальная боль, которая усиливается при нажатии на область поражения и при глубоком вдохе. Больные отмечают острые или нарастающие со временем болезненные ощущения, ощутимые больше всего в верхней части грудной клетки. Как правило, локализация боли наблюдается с одной стороны, и есть отдача в плечо и предплечье. Бывает, что боль кратковременна, но в основном она носит постоянный и длительный характер и может мучить человека долгие годы. Для заболевания также характерны чередования ремиссии и острой стадии.

Это поражение мягких тканей вне суставов с характерной болью в мышцах и костях скелета. Кроме болезненности, на теле появляются локальные места (точки), которые обладают повышенной чувствительностью к давлению, прощупыванию.
Основным симптомом является боль в костях и мышцах, которая распространяется на разные участки тела с обеих сторон, ниже и выше поясницы и в позвоночном столбе.
Часто отмечается скованность тела после пробуждения, отечность рук и ног, повышенная мышечная утомляемость, а также онемение и покалывание. Признаки могут прогрессировать в период перемены погодных условий, усталости, стрессов.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Признаки данного заболевания присутствуют не менее 3-х месяцев. Если болевые ощущения проходят ранее этого срока, то их можно связать с перенесенным ранее инфекционным заболеванием, расстройством сна или стрессами.

При данном заболевании пациент обращает внимание на различные эмоциональные расстройства, которые могут проявляться как в незначительном понижении настроения, так и в тревожных или даже ярко выраженных депрессивных состояниях.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Также у больных наблюдаются такие состояния, как:
• предменструальный синдром;
• синдром раздраженного кишечника и мочевого пузыря;
• расстройства вестибулярного аппарата;
• пролапс митрального клапана;
• cиндром суставной гипермобильности;
• функциональные расстройства височно-нижнечелюстного сустава и др.

Остеосаркома ребер

Это злокачественное новообразование, исходящее из костной ткани. Опухоль стремительно распространяется, что приводит к образованию метастазов еще на ранних стадиях заболевания.

Основными признаками развития остеогенной саркомы ребер являются:
• слабые болевые ощущения в грудине, которые иногда сопровождаются повышенной температурой;
• незначительная боль во время вдоха/выдоха;
• некоторая припухлость в районе груди;
• появление жирности на коже в области груди, проявление подкожных сосудов;
• некоторое ограничение реберной подвижности при дыхании.

В самом начале развития остеосаркомы симптоматика слабовыраженная, однако в короткий срок отмечается ее прогрессирование.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Своевременное обнаружение остеогенной саркомы легких увеличивает шанс на выздоровление, в то время как запоздалая диагностика и терапия приводят к летальному исходу.

Плеврит

Это воспаление мембраны, покрывающей поверхность и выравнивающей внутреннюю часть грудной клетки. Патология имеет две формы — острую и хроническую. Болезнь распространяется как на одну часть грудной клетки, так и на обе ее стороны. Возникновение плеврита — внезапное.

Первое, что чувствует больной — острая боль в любой точке , при этом глубокие вдохи, кашель или чихание способствуют усилению болезненности. Как правило, наблюдается резкое повышение температуры, лихорадка.
Из-за того, что воспалительный процесс препятствует нормальной циркуляции воздуха, а также вызывает сильную боль, больной жалуется на значительное затруднение дыхания.

В процессе развития болезни между слоями плевры собирается жидкость, которая требует вмешательства специалиста. Эту жидкость выкачивают, что приносит облегчение в виде снижения болевых приступов и понижения давления.

Боль только слева без нажатия

Панкреатит

Это воспаление поджелудочной железы, признаками которого являются:

• боль в животе, которая может отдавать в спину, а также локализоваться слева под рёбрами;
• общие показатели интоксикации организма: понижение аппетита, слабость, чувство тошноты, рвота, жар, озноб;
• приобретение каловыми массами консистенции кашицы с наличием в ней непереваренных частиц еды.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Острый дуоденит

Это воспаление двенадцатиперстной кишки, главными симптомами которого выступают:

• боль в области желудка, иррадиирующая в нижнее ребро слева;
• чувство тошноты;
• рвота;
• кишечные расстройства;
• общая слабость.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Это болезнь отдела ЖКТ, при которой на слизистой органа обнаруживаются язвенные образования.

Основные жалобы предъявляются на:

• сильные боли в левой стороне эпигастрия, отдающие в левое подреберье, которые возникают через несколько часов после еды;
• болевые ощущения ночью, при ощущении голода;
• изжогу;
• «кислую» отрыжку;
• рвоту;
• запоры;
• боли в правой стороне эпигастрия при надавливании.

Язва желудка

Распространенное и достаточно опасное состояние, при котором слизистая желудка покрывается язвами, приносящими больному массу неудобств и мучений. Как правило, патология развивается на фоне гастритов и эрозий.

К проявлениям язвенной болезни можно отнести:

• боли различного характера (острая, тупая, жгучая, ноющая) в области живота сверху, а также возникающие при чувстве голода, в период ночного отдыха;
• ощущение переполненности желудка, тяжести;
• тошноту, рвоту;
• пониженный аппетит;
• изжогу;
• резкую потерю массы тела.

Боль только справа без нажатия

Желчнокаменная болезнь

Возникает из-за нарушений обмена веществ. Для болезни характерно формирование камней в самом желчном пузыре, в его протоках, что может вызывать боль справа под ребром.

Но часто патология протекает практически бессимптомно. Даже прогрессируя, заболевание может долгое время никак не проявляться и диагностируется случайно при проведении рентгенографии.

Но бывает, что желчнокаменная болезнь проявляется с самого начала развития следующей симптоматикой:

• приступы резкой боли под правым ребром;
• тошнота;
• рвота;
• горький привкус во рту.

О движении образовавшегося камня по желчевыводящим протокам свидетельствует подреберная боль с правой стороны, которая часто отдает в лопатку или плечо. В большинстве случаев появление болевого синдрома пациенты отмечают спустя некоторое время после приема еды. Может наблюдаться тошнота и обильная рвота.

Гепатит

Гепатит — общее название заболеваний печени воспалительного характера. Существует несколько штаммов гепатита, которые, все как один, разрушают клетки печени и имеют общие признаки на первых стадиях:

• слабость и повышенная утомляемость;
• снижение аппетита;
• приступы тошноты;
• тяжесть, болезненность в животе, в правом боку под ребром;
• изменение цвета мочи (она становится очень темной) и ее пенность;
• обесцвечивание кала;
• пожелтение склер глаз и кожи.

Боль с двух сторон

Трещина в ребре

Определяется нарушением целостности реберной кости или неполным ее переломом, при котором не происходит смещение отломков кости. Трещина может образоваться из-за травмы или при некоторых аномалиях в организме человека.

К признакам повреждения относятся:

• мучительная боль в районе поврежденного ребра, которая становится значительно сильнее при вдохе или кашле и слабеет во время выдоха, поэтому пациент особо жалуется на невозможность глубоко дышать;
• ощущение удушья, одышка;
• повышенная тревожность;
• мигрени;
• резкая усталость, сонливость, головокружения;
• отечность и посинение мягких тканей, синяки, кровоизлияние под кожей и сильная припухлость в месте нахождения пораженной кости.

Перелом ребра

При подобном повреждении происходит не только повреждение кости, но и внутренних органов, расположенных в области грудины.

Проявления перелома ребра следующие:

• резкая боль в области ребер со стороны травмы;
• бледность кожных покровов;
• боль при дыхании;
• ноющая боль в груди;
• затруднение дыхания;
• кровохарканье;
• общая слабость;
• одышка;
• синюшность кожи в области поражения;
• повышение температуры тела.

Перелом ребра может повлечь за собой смерть, поэтому очень важно при проявлении симптомов незамедлительно обратиться к специалисту или вызвать карету скорой помощи.

Травма грудной клетки

Травмы различного происхождения могут быть опасными для жизни человека, поэтому при их получении необходимо оказание срочной врачебной помощи.

Травмы грудины разделяют на:

• открытые (проникающие и непроникающие)
• закрытые (ушибы, сотрясения, разрыв легких).

При открытой травме у пациента наблюдается наличие раны (например, от огнестрельного оружия, колющих предметов и пр.).

Закрытые травмы делятся на:

• сотрясения, при которых изменений в грудине не отмечается;
• ушибы, к которым относят ушибы мягких тканей, ребер, сердца, сосудов, легких, перелом грудной клетки и позвонков грудного отдела позвоночника;
• сдавливания, к случаям которых относят, например, травматическое удушье, при котором грудная клетка человека подвергается давлению двух тупых предметов с разных сторон.

К признакам закрытых травм можно отнести:

• острую боль в груди;
• припухлость в месте поражения;
• посинение кожи (в случае перелома);
• затруднение дыхания;
• нарушение сердцебиения;
• нарастание артериальной гипотонии;
• одышку;
• смещение трахеи;
• смещение средостения;
• увеличение объема живота.

Если появлению болей НЕ предшествовали травмы, ушибы или удары, речь может идти о надвигающемся инфаркте!

Определить приближение опасного для жизни состояния можно по совокупности признаков:

• резкая боль при движении, дыхании в каком-либо определенном положении;
• затруднение дыхания;
• ощущение сдавливания груди;
• дискомфорт в грудной клетке.

Если подобный комплекс симптомов присутствует — срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

Это дегенеративное заболевание позвоночника, которое обусловлено развитием воспаления, сдавливанием, раздражением нервных корешков. Как правило, болезнь проявляется болезненностью в области спины, но нередки случаи появления ее в ребрах и грудине.

1. Делать глубокий вдох. Конечно, в некоторых случаях боль начнет усиливаться, но следует постараться по возможности делать очень медленный глубокий вдох и такой же глубокий выдох. Делать такое упражнение нужно через каждые 2-3 минуты.
2. Если травма достаточно сильная и приносит нестерпимые боли, глубокие вдох и выдох необходимо стараться делать хотя бы 1 раз в час.
3. Если регулярно дышать не получается, необходимо проделать следующее упражнение: сделать медленный вдох, задержать дыхание и выдохнуть. Важно: каждое действие необходимо выполнять на счет «раз… два… три…» (примерно по 3 секунды).

Необходимо так же отказаться от курения

При возникновении боли в ребрах, независимо от локализации и возможной причины, необходимо обратиться к врачу ! Терапевт поможет определиться с выбором узкого специалиста, который сможет диагностировать заболевание-причину, назначить необходимое лечение и избавить пациента от страданий. Как правило, больному рекомендуют консультацию:

• ортопеда;
• невролога;
• пульмонолога;
• гастроэнтеролога;
• кардиолога;
• травматолога.