Длинные губчатые кости. Кости человека: строение, состав их соединение и устройство суставов. Строение костей человека

Являются опорным остовом организма человека. Совокупность всех костей составляет скелет (см. рис. к статье Мышцы). Кость сложное в биологическом и механическом отношении образование. Она состоит из собственно костной ткани, костного мозга,… … Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия

Внешний вид и соответствующее рентгеновское изображение перелома … Википедия

Строение и форма костей скелета - Сочетание необходимых механических качеств кости одновременно гибкости и механической прочности обеспечивается ее составом. Кость на 2/3 состоит из неорганического вещества (солей кальция) и на 1/3 из органического вещества (белка оссеина). Соли… … Атлас анатомии человека

кость - (os) орган, который состоит из нескольких тканей, главной из которых является костная. Каждая кость имеет определенную форму, которая определяется, помимо наследственно передаваемых особенностей, условиями выполняемых функций, в том числе… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

ПЕРЕЛОМЫ - ПЕРЕЛОМЫ, всякое полное нарушение целости твердого предмета (Wegner), в данном случае кости. П., являясь результатом наиболее тяжелых травм, составляют одну из самых серьезных глав травматологии. По статистике Брунса (London Hospital 300 000… …

МИЕЛОМА - МИЕЛОМА, myeloma, опухоль из элементов костного мозга, один из видов миело бластических опухолей. Термин М. впервые был предложен в 1873 году Рустицким (Rus tizky) для обозначения опухоли, развивающейся множественно (myeloma multiplex) в костном… … Большая медицинская энциклопедия

ЦЫНГА - (от польского dziegna худосочная б нь), или скорбут (от голландского scheurbuik, skorbek язвы во рту), авитаминоз, развивающийся при длительной недостаче или отсутствии в пище витамина С. Цынга характеризуется явлениями общего геморагического… … Большая медицинская энциклопедия

ЮИНГА САРКОМА - (по имени описавшего ее американского патолога J. Ewing, 1866–1943) – злокачественная опухоль, наблюдающаяся главным образом у детей и подростков (чаще у мальчиков), а также у взрослых в возрасте до 30 лет; локализуется преимущественно в длинных… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

I Остеопойкилия (греч. osteon кость + poikilia пестрота, пятнистость; синоним: гиперпластическая остеопойкилия, диссеминированная остеопатия, врожденная пятнистая рассеянная склерозирующая остеопатия) системное врожденное заболевание скелета,… … Медицинская энциклопедия

- (vulnera) всякое повреждение, связанное с нарушением целости общих покровов или слизист. оболочек, чем оно отличается от ссадин (экскориаций), при которых толща покровов не разъединена. Р. характеризуется зиянием наружных покровов, кровотечением… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Морфология, физиология и патофизиология опорно-двигательного аппарата.

Движение играет огромную роль в живой природе и является одной из главных приспособительных реакций к окружающей внешней среде и необходимым фактором в развитии человека. Перемещение человека в пространстве осуществляется благодаря опорно-двигательному аппарату.

Опорно-двигательный аппарат образуют кости, их соединения и поперечнополосатые мышцы.

Кости и их соединения являются пассивной частью опорно-двигательного аппарата, а мышцы – активной.

Общая анатомия скелета. Скелет (skeletos) человека состоит более, чем из 200 костей, 85 из них – парные, соединенных между собой при помощи соединительной, имеющей разную структуру, ткани.

Функции скелета .

Скелет выполняет механические и биологические функции.

К механическим функциям скелета относятся:

· защита,

· движение.

Кости скелета образуют полости (позвоночного канала, черепа, грудную, брюшную, таза), защищающие расположенные в них внутренние органы от внешних воздействий.

Опораосуществляется прикреплением мышц и связок к различным частям скелета, а также поддержанием внутренних органов.

Движение возможно в местах подвижных соединений костей – в суставах. Они приводятся в движение мышцами, под управлением нервной системы.

К биологическим функциям скелета относятся:

· участие костей в обмене веществ, особенно в минеральном - является депо минеральных солей (фосфора, кальция, железа и др.)

· участие костей в кроветворении. Функцию кроветворения выполняет красный костный мозг, содержащийся в губчатых костях.

Механические и биологические функции оказывают взаимное влияние друг на друга.

Каждая кость занимает определённое положение в теле человека, имеет своё анатомическое строение и выполняет свойственные ей функции.

Кость состоит из нескольких видов тканей, главное место из которых занимает твёрдая соединительная ткань – костная.

Снаружи кость покрыта надкостницей , кроме суставных поверхностей, покрытых суставным хрящом.

Кость содержит красный костный мозг, жировую ткань, кровеносные, лимфатические сосуды и нервы.

Химический состав кости. Кость состоит на 1/3 из органических (оссеин и др.) и на 2/3 неорганических (соли кальция, особенно фосфаты) веществ. Под действием кислот (соляной, азотной и др.) соли кальция растворяются, и кость с оставшимися органическими веществами сохранит форму, но станет мягкой и эластичной. Если кость обжигать, то органические вещества сгорят, а неорганические останутся. Кость при этом также сохранит свою форму, но она станет очень хрупкой. Отсюда следует, что эластичность кости зависит от оссеина, а минеральные соли придают ей твердость.

В детском возрасте кости содержат больше органических веществ, поэтому кости у детей более гибкие и редко ломаются. У пожилых людей в химическом составе костей преобладают неорганические вещества, кости становятся менее эластичными и более хрупкими, поэтому чаще ломаются.

Классификация костей. По классификации М.Г.Привеса кости бывают: трубчатые, губчатые, плоские и смешанные.

Трубчатые кости бывают длинными и короткими и выполняют функции опоры, защиты и движения. Трубчатые кости имеют тело, диафиз, в виде костной трубки, полость которой заполнена у взрослых жёлтым костным мозгом. Концы трубчатых костей называются эпифизами. В ячейках губчатой ткани находится красный костный мозг. Между диафизом и эпифизами располагаются метафизы, которые являются зонами роста костей в длину.

Губчатые кости различают длинные (ребра и грудина) и короткие (позвонки, кости запястья, предплюсны).

Они построены из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного. К губчатым костям относятся сесамовидные кости (надколенник, гороховидная кость, сесамовидные кости пальцев руки и ноги). Они развиваются в сухожилиях мышц и являются вспомогательными приспособлениями для их работы.

Плоские кости , образующие крышу черепа, построены из двух тонких пластинок компактного вещества, между которыми находится губчатое вещество, диплоэ, содержащее полости для вен; плоские кости поясов построены из губчатого вещества (лопатка, тазовые кости). Плоские кости выполняют функции опоры и защиты,

Смешанные кости сливаются из нескольких частей, имеющих разные функцию, строение и развитие (кости основания черепа, ключицу).

Вопрос 2. Виды соединений костей.

Все соединения костей можно разделить на 2 группы:

1) непрерывные соединения - синартрозы (неподвижные или малоподвижные);

2) прерывные соединения - диартрозы или суставы (подвижные по функции).

Переходная форма соединений костей от непрерывных к прерывным характеризуется наличием небольшой щели, но отсутствием суставной капсулы, вследствие чего такую форму называют полусуставом или симфизом.

Непрерывные соединения – синартрозы.

Различают 3 вида синартрозов:

1) Синдесмоз – соединение костей с помощью связок (связки, мембраны, швы). Пример: кости черепа.

2) Синхондроз - соединение костей при помощи хрящевой ткани (временный и постоянный). Хрящевая ткань, расположенная между костями выполняет роль буфера, смягчающего толчки и сотрясения. Пример: позвонки, первое ребро и позвонок.

3) Синостоз – соединение костей посредством костной ткани. Пример: кости таза.

Прерывные соединения, суставы – диартрозы. В образовании суставов участвуют не менее двух суставных поверхностей , между которыми образуется полость , закрытая суставной капсулой . Суставной хрящ , покрывающийсуставные поверхности костей, гладкий и эластичный, что уменьшает трение и смягчает толчки. Суставные поверхности соответствуют или не соответствуют друг другу. Суставная поверхность одной кости выпуклая и является суставной головкой, а поверхность другой кости соответственно вогнутая, образует суставную впадину.

Суставная капсула прикрепляется к костям, образующим сустав. Герметично закрывает суставную полость. Она состоит из двух оболочек: наружной фиброзной и внутренней синовиальной. Последняя выделяет в полость сустава прозрачную жидкость - синовию, которая увлажняет и смазывает суставные поверхности, уменьшая трение между ними. В некоторых суставах синовиальная оболочка образует, вдающиеся в полость сустава и содержащие значительное количество жира.

Иногда образуются выпячивания или вывороты синовиальной оболочки - синовиальные сумки, лежащие вблизи сустава, у места прилегания сухожилий или мышц. Синовиальные сумки содержат синовиальную жидкость и уменьшают трение сухожилий и мышц при движениях.

Суставная полость - это герметически закрытое щелевидное пространство между суставными поверхностями. Синовиальная жидкость создаёт в суставе давление ниже атмосферного, что препятствует расхождению суставных поверхностей. Кроме того, синовия участвует в обмене жидкости и в укреплении сустава.

Вопрос 3. Строение скелета головы, туловища и конечностей.

В скелете различают следующие части:

1. осевой скелет

· скелет туловища (позвонки, ребра, грудина)

· скелет головы (кости черепа и лица) образуют;

2. дополнительный скелет

· кости поясов конечностей

Верхней (лопатка, ключица)

Нижней (тазовая кость)

· кости свободных конечностей

Верхней (плечо, кости предплечья и кисти)

Нижней (бедро, кости голени и стопы).

Позвоночный столб является частью осевого скелета, выполняет опорную, защитную и локомоторную функции: к нему прикрепляются связки и мышцы, защищает находящийся в его канале спинной мозг и участвует в движениях туловища и черепа. Позвоночный столб имеет S – образную форму в связи с прямохождением человека.

Позвоночный столб имеет следующие отделы : шейный, состоящий из 7, грудной – из 12, поясничный – из 5, крестцовый - из 5 и копчиковый - из 1-5 позвонков. Размеры тел позвонков постепенно увеличиваются сверху вниз, достигая наибольших размеров у поясничных позвонков; крестцовые позвонки срастаются в единую кость, в связи с тем, что они несут на себе тяжесть головы, туловища и верхних конечностей.

Копчиковые позвонки являются остатком исчезнувшего у человека хвоста.

Там, где позвоночник испытывает наибольшую функциональную нагрузку, позвонки и отдельные их части хорошо развиты. Копчиковый отдел позвоночника не несёт никакой функциональной нагрузки и поэтому является рудиментарным образованием.

Позвоночный столб в скелете человека располагается вертикально, но не прямо, а образует изгибы в сагиттальной плоскости. Изгибы в шейном и поясничном отделах направлены вперед и называются лордозами , а в грудном и в крестцовом - обращены выпуклостью назад – это кифозы . Изгибы позвоночника образуются после рождения ребёнка и становятся постоянными к 7-8 летнему возрасту.

При увеличении нагрузки изгибы позвоночного столба увеличиваются, при уменьшении нагрузки, они становятся меньше.

Изгибы позвоночного столба являются амортизаторами при движениях - они смягчают толчки вдоль позвоночного столба, защищая, таким образом, череп, и расположенный в нём головной мозг, от чрезмерных сотрясений.

Если указанные изгибы позвоночного столба в сагиттальной плоскости являются нормой, то появление изгибов во фронтальной плоскости (чаще в шейном и грудном отделах), считается патологией и называется сколиозом . Причины образования сколиоза могут быть разные. Так, у школьников может развиться сильно выраженное боковое искривление позвоночного столба - школьный сколиоз, в результате неправильной посадки или ношении груза (сумки) в одной руке. Сколиоз может развиться не только у школьников, но и у взрослых людей определённых профессий, связанных с искривлением туловища во время работы. Для профилактики сколиоза необходима специальная гимнастика.

В старости позвоночный столб становится более коротким вследствие уменьшения толщины межпозвоночных дисков, самих позвонков и потери эластичности. Позвоночный столб сгибается кпереди, образуя один большой грудной изгиб (старческий горб).

Позвоночный столб является довольно подвижным образованием. Благодаря межпозвоночным дискам и связкам он гибок и эластичен. Хрящи отталкивают позвонки друг от друга, а связки соединяют их друг с другом.

Грудную клетку образуют 12 грудных позвонков, 12 пар рёбер и грудина.

Грудина состоит из трех частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка. На верхнем крае рукоятки расположена яремная вырезка.

В скелете человека насчитывается 12 пар рёбер. Своими задними концами они соединяются с телами грудных позвонков. 7 верхних пар рёбер своими передними концами соединяются непосредственно с грудиной и называются истинными рёбрами . Три следующие пары (VIII, IX и X) присоединяются своими хрящевыми концами к хрящу предыдущего ребра и носят название ложных рёбер . XI и XII пары рёбер располагаются свободно в мышцах живота - это колеблющиеся рёбра .

Грудная клетка имеет форму усечённого конуса, верхний конец которого узкий, а нижний - более широкий. В связи с прямохождением, грудная клетка несколько сдавлена спереди назад.

Нижние рёбра образуют правую и левую рёберные дуги. Под мечевидным отростком грудины правая и левая рёберные дуги сходятся, ограничивая подгрудинный угол, величина которого зависит от формы грудной клетки.

Форма и величина грудной клетки зависит от: возраста, пола, телосложения, степени развития мускулатуры и легких, образа жизни и профессии данного человека. В грудной клетке располагаются жизненно важные органы - сердце, легкие и др.

Различают 3 формы грудной клетки : плоскую, цилиндрическую и коническую.

У людей с хорошо развитой мускулатурой и легкими, брахиморфного типа телосложения, грудная клетка становится широкой, но короткой и приобретает коническую форму . Она всё время находится как бы в состоянии вдоха. Подгрудинный угол у такой грудной клетки будет тупой.

У людей долихоморфного типа телосложения, со слабо развитыми мускулатурой и легкими, грудная клетка становится узкой и длинной. Такая форма грудной клетки называется плоской. Передняя стенка ее стоит почти вертикально, ребра сильно наклонены. Грудная клетка находится как бы в состоянии выдоха.

У людей брахиморфного?? (мезо) типа телосложения грудная клетка имеет цилиндрическую форму , занимая промежуточное положение между двумя предыдущими. У женщин грудная клетка короче и уже в нижнем отделе, чем у мужчин, и более округла. В процессе роста и развития на форму грудной клетки влияют социальные факторы.

Плохие условия жизни и недостаточное питание детей могут значительно оказывать влияние на форму грудной клетки. У детей, растущих при недостатке питания и солнечной радиации, развивается рахит («английская болезнь»), при котором грудная клетка приобретает форму «куриной груди». В ней преобладает переднезадний размер, и грудина выступает вперед. У детей при неправильной позе при сидении грудная клетка длинная и плоская. Мускулатура развита слабо. Грудная клетка находится, как бы, в спавшемся состоянии, что отрицательно сказывается на деятельности сердца и легких. Для правильного развития грудной клетки и профилактики заболеваний у детей нужна физкультура, массаж, правильное питание, достаточное освещение и другие условия.

Череп (cranium) является вместилищем для головного мозга и связанных с последним органов чувств; кроме того, он окружает начальные отделы пищеварительного и дыхательного трактов. В связи с этим череп разделяется на 2 части: мозговой и лицевой. Мозговой череп имеет свод и основание.

Мозговой отдел черепа у человека образуют: непарные - затылочная, клиновидная, лобная и решетчатая кости и парные - височная и теменная кости.

Лицевой отдел черепа образуют парные - верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, небная, скуловая, носовая, слезная и непарные - сошник, нижняя челюсть и подъязычная.

Кости черепа соединяются между собой, главным образом, швами.

В черепе новорожденного мозговой отдел черепа имеет относительно большие размеры, чем лицевой. Вследствие этого лицевой череп мало выступает вперед по сравнению с мозговым и составляет лишь восьмую часть последнего, в то время как у взрослого это соотношение равно 1:4. Между костями, образующими свод черепа располагаются роднички. Роднички являются остатками перепончатого черепа, они находятся на месте пересечения швов. Роднички имеют большое функциональное значение. Кости свода черепа могут заходить друг за друга во время родов, приспосабливаясь к форме и величине родового канала.

Клиновидный и сосцевидный роднички зарастают либо к моменту рождения, либо сразу после рождения. У новорожденных отсутствуют швы. Кости имеют гладкие поверхности. Между отдельными еще не слившимися частями костей основания черепа имеется хрящевая ткань. Воздухоносные пазухи в костях черепа отсутствуют. Верхняя и нижняя челюсти слабо развиты: альвеолярные отростки почти отсутствуют, нижняя?? челюсть состоит из двух несросшихся половин. В зрелом возрасте наблюдается окостенение швов черепа.

Скелет верхней и нижней конечностей имеет общий план строения и состоит из двух отделов: поясов и свободных верхней и нижней конечностей. Посредством поясов свободные конечности присоединяются к туловищу.

Пояс верхней конечности образуют две парные кости: ключица и лопатка.

Скелет свободной верхней конечности состоит из трёх отделов: проксимального - плечевой кости; среднего - двух костей предплечья - локтевой и лучевой; и дистального - костей кисти.

Кисть имеет три отдела: запястье, пясть и фаланги пальцев.

Запястье образуют восемь коротких губчатых костей, расположенных в 2 ряда. Каждый ряд состоит из четырех косточек.

Пясть (metacarpus) образуется пятью короткими трубчатыми пястными костями

Кости пальцев кисти – фаланги. Каждый палец имеет три фаланги, расположенных друг за другом. Исключением является большой палец, имеющий только две фаланги.

В скелете различают следующие части: скелет туловища (позвонки, ребра, грудина), скелет головы (кости черепа и лица), кости поясов конечностей – верхней (лопатка, ключица) и нижней (тазовая) и кости свободных конечностей – верхней (плечо, кости предплечья и кисти) и нижней (бедро, кости голени и стопы).

По внешней форме различают кости трубчатые, губчатые, плоские и смешанные.

I. Трубчатые кости . Они входят в состав скелета конечностей и разделяются на длинные трубчатые кости (плечо и кости предплечья, бедро и кости голени), имеющие эндохондральные очаги окостенения в обоих эпифизах (биэпифизарные кости) и короткие трубчатые кости (ключица, кости пястья, плюсны и фаланги пальцев), у которых эндохондральный очаг окостенения имеется только в одном (истинном) эпифизе (моноэпифизарные кости).

II. Губчатые кости . Среди них различают длинные губчатые кости (ребра и грудина) и короткие (позвонки, кости запястья, предплюсны). К губчатым костям относятся сесамовидные кости , т. е. похожие на сесамовые зерна растения кунжут (надколенник, гороховидная кость, сесамовидные кости пальцев руки и ноги); функция их – вспомогательные приспособления для работы мышц; развитие – эндохондральное в толще сухожилий.

III. Плоские кости : а) плоские кости черепа (лобная и теменные) выполняют преимущественно защитную функцию. Эти кости развиваются на основе соединительной ткани (покровные кости); б) плоские кости поясов (лопатка, тазовые кости) выполняют функции опоры и защиты, развиваются на почве хрящевой ткани.

IV. Смешанные кости (кости основания черепа). К ним относятся кости, сливающиеся из нескольких частей, имеющих разные функцию, строение и развитие. К смешанным костям можно отнести и ключицу, развивающуюся частью эндесмально, частью эндохондрально.

СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ В РЕНТГЕНОВСКОМ
ИЗОБРАЖЕНИИ

Рентгеновское исследование скелета выявляет непосредственно на живом объекте одновременно как внешнее, так и внутреннее строение кости. На рентгенограммах ясно различимо компактное вещество, дающее интенсивную контрастную тень, и губчатое вещество, тень которого имеет сетевидный характер.

Компактное вещество эпифизов трубчатых костей и компактное вещество губчатых костей имеет вид тонкого слоя, окаймляющего губчатое вещество.

В диафизах трубчатых костей компактное вещество различно по толщине: в средней части оно толще, по направлению к концам оно суживается. При этом между двумя тенями компактного слоя заметна костномозговая полость в виде некоторого просветления на фоне общей тени кости.

Губчатое вещество на рентгенограмме имеет вид петлистой сети, состоящей из костных перекладин с просветлениями между ними. Характер этой сети зависит от расположения костных пластинок в данном участке.

Рентгенологическое исследование костной системы становится возможным со 2-го месяца утробной жизни, когда возникают точки окостенения. Знание расположения точек окостенения, сроков и порядка их появления в практическом отношении является крайне важным. Неслияние добавочных точек окостенения с основной частью кости может стать поводом для диагностических ошибок.

Все основные точки окостенения появляются в костях скелета до начала полового созревания, называемого пубертатным периодом. С его наступлением начинается сращение эпифизов с метафизами. Это рентгенологически выражается в постепенном исчезновении просветления на месте метаэпифизарной зоны, соответствующей эпифизарному хрящу, отделяющему эпифиз от метафиза.

Старение костей . В старости костная система претерпевает следующие изменения, которые не следует трактовать как симптомы патологии.

I. Изменения, обусловленные атрофией костного вещества: 1) уменьшение числа костных пластинок и разрежение кости (остеопороз), при этом на рентгенограмме кость становится более прозрачной; 2) деформация суставных головок (исчезновение округлой их формы, «стачивание» краев, появление «углов»).

II. Изменения, обусловленные избыточным отложением извести в прилегающих к кости соединительнотканных и хрящевых образованиях: 1) сужение суставной рентгеновской щели вследствие обызвествления суставного хряща; 2) костные наросты – остеофиты, образующиеся вследствие обызвествления связок и сухожилий на месте прикрепления их к кости.

Описанные изменения – нормальные проявления возрастной изменчивости костной системы.

СКЕЛЕТ ТУЛОВИЩА

Элементы скелета туловища развиваются из первичных сегментов (сомитов) дорсальной мезодермы (склеротома), залегающих по бокам chorda dorsalis и нервной трубки. Позвоночный столб слагается из продольного ряда сегментов – позвонков, которые возникают из ближайших половин двух соседних склеротомов. В начале развития человеческого эмбриона позвоночник состоит из хрящевых образований – тела и невральной дуги, метамерно залегающих с дорсальной и вентральной стороны хорды. В дальнейшем отдельные элементы позвонков разрастаются, что приводит к двум результатам: во-первых, к слиянию всех частей позвонка и, во-вторых, к вытеснению хорды и замещению ее телами позвонков. Хорда исчезает, сохраняясь между позвонками в виде студенистого ядра в центре межпозвоночных дисков. Верхние (невральные) дуги охватывают спинной мозг и сливаются, образуя непарные остистые и парные суставные и поперечные отростки. Нижние (вентральные) дуги дают ребра, которые залегают между мышечными сегментами, охватывая общую полость тела. Позвоночник, пройдя хрящевую стадию, становится костным, за исключением промежутков между телами позвонков, где остается соединяющий их межпозвоночный хрящ.

Число позвонков в ряду млекопитающих резко колеблется. В то время как шейных позвонков насчитывается 7, в грудном отделе количество позвонков колеблется соответственно числу сохранившихся ребер. У человека число грудных позвонков 12, но их может быть11-13. Число поясничных позвонков также варьирует, у человека их 4-6, чаще 5, в зависимости от степени срастания с крестцом.

При наличии XIII ребра первый поясничный позвонок становится как бы XIII грудным, а поясничных позвонков остается только четыре. Если XII грудной позвонок не имеет ребра, то он уподобляется поясничному (люмбализация );в этом случае грудных позвонков окажется только одиннадцать, а поясничных шесть. Такая же люмбализация может произойти с I крестцовым позвонком, если он не срастается с крестцом. Если же V поясничный позвонок срастается с I крестцовым и уподобится ему (сакрализация ), то крестцовых позвонков будет 6. Число копчиковых позвонков равно 4, но колеблется от 5 до 1. В результате общее число позвонков человека составляет 30-35, чаще всего 33. Ребра у человека развиваются в грудном отделе, в остальных же отделах ребра остаются в рудиментарном виде, сливаясь с позвонками.

Скелет туловища человека имеет следующие характерные признаки, обусловленные вертикальным положением и развитием верхней конечности как органа труда:

1) вертикально расположенный позвоночный столб с изгибами;

2) постепенное увеличение тел позвонков по направлению сверху вниз, где в области соединения с нижней конечностью через пояс нижней конечности они сливаются в единую кость – крестец;

3) широкая и плоская грудная клетка с преобладающим поперечным размером и наименьшим переднезадним.

ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ

Позвоночный столб , columna vertebralis, имеет метамерное строение и состоит из отдельных костных сегментов – позвонков, vertebrae, накладывающихся последовательно один на другой и относящихся к коротким губчатым костям.

Позвоночный столб выполняет роль осевого скелета, который является опорой тела, защитой находящегося в его канале спинного мозга и участвует в движениях туловища и черепа.

Общие свойства позвонков . Соответственно трем функциям позвоночного столба каждый позвонок, vertebra (греч. spondylos), имеет:

1) опорную часть, расположенную спереди и утолщенную в виде короткого столбика, – тело , corpus vertebrae;

2) дугу, arcus vertebrae, которая прикрепляется к телу сзади двумя ножками , pedunculi arcus vertebrae, и замыкает позвоночное отверстие , foramen vertebrale; из совокупности позвоночных отверстий в позвоночном столбе образуется позвоночный канал, canalis vertebralis, который защищает от внешних повреждений спинной мозг. Следовательно, дуга позвонка выполняет преимущественно функцию защиты;

3) на дуге находятся приспособления для движения позвонков – отростки. По средней линии от дуги отходит назад остистый отросток, processus spinosus; по бокам с каждой стороны – по поперечному, processus transversus; вверх и вниз – парные суставные отростки, processus articulares superiores et inferiores. Последние ограничивают сзади вырезки, incisurae vertebrales superiores et inferiores, из которых при наложении одного позвонка на другой получаются межпозвоночные отверстия, foramina intervertebralia, для нервов и сосудов спинного мозга. Суставные отростки служат для образования межпозвоночных суставов, в которых совершаются движения позвонков, а поперечные и остистый – для прикрепления связок и мышц, приводящих в движение позвонки.

В разных отделах позвоночного столба отдельные части позвонков имеют различные величину и форму, вследствие чего различают позвонки: шейные (7), грудные (12), поясничные (5), крестцовые (5) и копчиковые (1-5).

Опорная часть позвонка (тело) у шейных позвонков выражена сравнительно мало (у I шейного позвонка тело даже отсутствует), а по направлению вниз тела позвонков постепенно увеличиваются, достигая наибольших размеров у поясничных позвонков; крестцовые позвонки, несущие на себе всю тяжесть головы, туловища и верхних конечностей и связывающие скелет этих частей тела с костями пояса нижних конечностей, а через них с нижними конечностями, срастаются в единый крестец («в единении сила»). Наоборот, копчиковые позвонки, представляющие собой остаток исчезнувшего у человека хвоста, имеют вид маленьких костных образований, в которых едва выражено тело и нет дуги.

Дуга позвонка как защитная часть в местах утолщения спинного мозга (от нижних шейных до верхних поясничных позвонков) образует более широкое позвоночное отверстие. В связи с окончанием спинного мозга на уровне II поясничного позвонка нижние поясничные и крестцовые позвонки имеют постепенно суживающееся позвоночное отверстие, которое у копчика совсем исчезает.

Поперечные и остистый отростки, к которым прикрепляются мышцы и связки, более выражены там, где прикрепляется более мощная мускулатура (поясничный и грудной отделы), а на крестце в связи с исчезновением хвостовой мускулатуры эти отростки уменьшаются и, слившись, образуют на крестце небольшие гребни. Вследствие слияния крестцовых позвонков в крестце исчезают суставные отростки, которые хорошо развиты в подвижных отделах позвоночного столба, особенно в поясничном.

Таким образом, чтобы понять строение позвоночного столба, необходимо иметь в виду, что позвонки и отдельные части их более развиты в тех отделах, которые испытывают наибольшую функциональную нагрузку. Наоборот, где функциональные требования уменьшаются, там наблюдается и редукция соответствующих частей позвоночного столба, например, в копчике, который у человека стал рудиментарным образованием.

· Изнутри заполнены губчатым костным веществом и покрыты тонким слоем компактного вещества

Строение трубчатой кости : 1. диафиз 2. эпифизы 3. костномозговая полость 4. надкостница 5. надхрящница 6. суставный гиалиновый хрящ 7. губчатое вещество эпифизов, заполненное красным костным мозгом 8. компактное вещество диафиза 9. жёлтый костный мозг 10. метафиз (пластинки роста кости в длину)

Соединения костей

· Каждая кость занимает в теле определённое место и связана с другими костями разными видами соединений

· Различают три группы соединений костей скелета: непрерывные, полусуставы (симфизы) и прерывные суставы

I. Непрерывные соединения

o Образует неподвижные соединения костей

ü кости в соединении срастаются и связаны между собой с помощью тонкой прокладки из костной, хрящевой ил соединительной ткани

ü движения между костями сильно ограничены или отсутствуют

ü очень прочные, имеют защитное значение

v Неподвижные соединения с соединительнотканным соединением

– кости мозгового и лицевого черепа (прочность и неподвижность достигается многочисленными выступами одной кости, которые входят в соответствующие углубления другой – швы ) - укрепление корней зубов в ячейках челюстных костей – альвеолах

- локтевая и лучевая кости предплечья

- большая и малая берцовые кости голени

v Неподвижные соединения с костным соединением

Соединения подвздошных, седалищных и лобковых костей при их срастании в единые тазовые кости

II. Полусуставы

o Образуют полуподвижные соединения

ü Соединения костей осуществляется с помощью относительно мощной хрящевой прослойки, в которой имеется недоразвитая щель (полость) с небольшим количеством жидкости

ü Более подвижное соединение, менее прочные, чем неподвижные

Соединение позвонков межпозвоночными дисками (при ходьбе, прыжках, беге хрящи действуют как защитные амортизаторы толчков и сотрясений); соединение рёбер и грудины

Соединение лобковых костей (лобковый симфиз)

III. Суставы (прерывные соединения)

o Образуют подвижные соединения (обеспечивает большое разнообразие движений)

o Между костями находится полость сустава, заполненная суставной жидкостью

o Относительно мало прочные

o В каждом суставе имеется:

ü Суставная ямка и суставная головка – суставные поверхности сочленяющихся костей (покрыты гладким, скользким, пружинящим защитным гиалиновым суставным хрящём ); плотно прилегают друг к другу

ü Суставная щель (полость) - полость между суставной ямкой и головкой

ü Суставные связки в наружном листке суставной сумки (соединяют кости , укрепляют сустав)

ü Суставная сумка (капсула) , покрывающая суставные поверхности и ограничивающая суставную полость

- состоит из двух листков:

наружный (фиброзный ) - плотный, толстый, укреплён связками и переходит в надкостницу (удерживает сочленяющиеся кости и защищает сустав )

внутренний (синовиальный) – тонкий, срастается с наружным, образует суставную жидкость (облегчает скольжение суставных поверхностей, снижает трение и питает хрящи)

o В герметичной полости сустава всегда отрицательное давление (увеличивает прочность соединения костей)

o Вспомогательные элементы сустава – связки, сухожилия (укрепляют стенку капсулы, направляют движение сустава в определённом направлении, не дают суставу разогнуться в другую сторону)

o Суставы бывают простые (соединяются две кости - фаланги пальцев, тазобедренный) и сложные (соединяются три или более костей – коленный, голеностопный)

o Прочность сустава обеспечивается суставными связками, плотной суставной сумкой, отрицательным давлением внутри сустава

o Большая подвижность обеспечивается совпадением суставной головки и ямки, скользкими хрящами, суставной смазочной жидкостью и ограничивается глубиной суставной ямки (напр. тазобедренный)

Суставы организма: нижнечелюстной, плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный, суставы фаланг пальцев

Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3

Рис. 1 А. Неподвижное соединение Б. Полуподвижное соединение (полусустав) В. Подвижное соединение (сустав) Рис. 1 Строение сустава : 1. Сочленяющиеся кости 2. Суставный хрящ 3. Суставные связки 4. Наружный (фиброзный) листок суставной сумки 5. Внутренний (синовиальный) листок суставной сумки 6. Суставная полость (щель), заполненная суставной жидкостью

Рис. 3 Строение позвоночника

Скелет человека

Отделы скелета	Кости скелета	Типы костей	Типы соединения костей
Череп Мозговой отдел	Парные кости: теменные, височные Непарные кости: лобная, затылочная, основная (клиновидная)	Плоские	Неподвижное (швы)
Череп Лицевой отдел	Парные кости: верхнечелюстные, скуловые , носовые, нёбные Непарные кости: нижняя челюсть, подъязычная	Плоские	Неподвижное, кроме нижней челюсти (подвижное, настоящий сустав)
Позвоночник 5 отделов (33 – 34 позвонка)	Шейный – 7 позвонков (1- атлант) Грудной - 12 позвонков с рёбрами Поясничный – 5 позвонков Крестцовый – 5 сросшихся позвонков Копчиковый – 4 -5 недоразвитых позвонков	Короткие	Полуподвижное соединение
Пояс верхних конечностей (плечевой пояс)	- Две лопатки - Две ключицы	Плоские (лопатки) Длинные трубчатые (ключицы)	Полуподвижное Функции: прикрепление верхних конечностей
Свободная верхняя конечность	- Плечо - Предплечье (локтевая и лучевая кости), - Кисть (запястье, пястье, фаланги пальцев)	Длинные, трубчатые; кости запястья - короткие	Подвижное соединение (настоящие суставы)
Пояс нижних конечностей (тазовый пояс)	Парные кости: тазовые кости (подвздошные, седалищные, лобковые – срастаются к 12 – 14 годам)	Плоские	Неподвижное (таз) Функции : прикрепление нижних конечностей
Свободная нижняя конечность	- Бедро - Голень (большая берцовая кость, малая берцовая кость) - Стопа (предплюсна, плюсна, фаланги пальцев)	Длинные, трубчатые (бедро, голень), короткие (кости стопы)	Подвижное соединение (настоящие суставы); стопа - полуподвижное
Грудная клетка	- 12 грудных позвонков, - 12 пар рёбер (7 пар – истинные рёбра, 3 пары – ложные рёбра, 2 пары – колеблющиеся рёбра) - Грудина (рукоятка, тело, мечевидный отросток)	Плоские (рёбра, грудина); короткие (позвонки)	Полуподвижное Функции : дыхание, защита органов (лёгкие, сердце, аорта, пищевод)

Трубчатые кости состоят из трубки (диафиза) и двух головок (эпифизов), причем губчатое вещество имеется только в головках, а трубки имеют полость, у взрослых заполненную желтым костным мозгом. До окончания полового созревания между диафизом и эпифизами находится прослойка эпифизарного хряща, за счет которого кость растет в длину. Головки имеют суставные поверхности, покрытые хрящом. Трубчатые кости делят на длинные (плечевая, лучевая, бедренная) и короткие (кости пясти, плюсны, фаланги).

Губчатые кости построены преимущественно из губчатого вещества. Их тоже делят на длинные (ребра, ключицы) и короткие (позвонки, кости запястья, предплюсны).

Плоские кости образованы наружной и внутренней пластинками компактного вещества, между которыми находится губчатое вещество (затылочная, теменные, лопатки, тазовые).

Кости сложного строения - позвонки, клиновидная (находится под мозгом) - иногда выделяют в отдельную группу смешанных костей .

Тесты

1. Лопатка относится к
А) губчатым костям
Б) плоским костям
В) смешанным костям
Г) трубчатым костям

2. Ребра относятся к
А) губчатым костям
Б) плоским костям
В) смешанным костям
Г) трубчатым костям

3) Кость растет в длину за счет
А) надкостницы
Б) губчатой костной ткани
В) плотной костной ткани
Г) хряща

4. На конце трубчатой кости находится
А) диафиз
Б) красный костный мозг
В) эпифиз
Г) эпифизарный хрящ