Выброс желчи в ротовую полость что делать. Рвота желчью: что делать? Коррекция питания в решении проблемы

27.11.2019

Пищеварительная система человека состоит из нескольких подсистем, каждая из которых играет важную роль для общего процесса. Одним из основных механизмов является выработка , которая необходима для переваривания и дальнейшего расщепления пищи на элементы. В некоторых случаях данный процесс может нарушаться, что приводит к выбросу значительного количества желчи. Обычно такие расстройства возникают на фоне заболеваний ЖКТ.

В первую очередь нужно отметить, что выброс желчи в кишечник, как таковой, не является патологией. Выработка желчи осуществляется гепатоцитами – функциональными клетками печени. Вещество насыщается кислотами и рядом вспомогательных компонентов, необходимых для переработки пищевых продуктов.

В дальнейшем посредством специальных протоков желчь проникает в . Данный орган выполняет резервуарную функцию, то есть обеспечивает сохранность желчи до момента приема пищи. Когда человек употребляет какие-либо пищевые продукты, желчь из пузыря выбрасывается в желудочную полость, и в дальнейшем в кишечник.

Описанный выше процесс носит совершенно естественный характер. При отсутствии какой-либо патологии у человека выброс умеренного количестве желчи не приводит к развитию каких-либо патологических явлений. Однако при определенных условиях количество вырабатываемой желчи значительно увеличивается, что негативно отражается на состоянии пищеварительных органов. Кроме этого, вследствие некоторых расстройств выброс желчи может происходить даже в пустой желудок, а это непременно приводит к целому ряду патологических проявлений.

Влияние желчи на органы пищеварения обусловлены ее составом. Из-за содержания большого количества кислот, данное вещество оказывает раздражающее действие. Желчь может проникать не только в нижние пищеварительные отделы. Существуют также , при которых происходит заброс в пищевод, что также приводит к поражению слизистых оболочек.

В целом, желчь является неотъемлемым элементом пищеварительного процесса, однако при определенных условиях может происходить расстройство, из-за которого секреция желчного вещества усиливается.

Что можно есть после удаления аппендицита и что нельзя

Основные причины

Выброс желчи не всегда происходит из-за выраженных болезней. Значительно чаще патология провоцируется неблагоприятными факторами, а потому может появиться даже у совершенно здорового человека. Из-за этого обычно носит несистематический характер, и проявляется не часто.

Провоцирующие факторы:

неправильное питание
повышенные нагрузки после приема пищи
регулярный дневной сон в послеобеденное время
алкоголь
длительные голодания
употребление в пищу несвежих продуктов

Из-за влияния данных факторов снижается общий тонус слизистой оболочки органов пищеварения. Кроме этого, на фоне физических нагрузок, особенно если они происходят сразу же после приема пищи, развиваются нарушения клапанного механизма, вследствие которых желчь проникает в органы пищеварения даже когда человек ничего не ел.

Также выброс желчи может происходить из-за целого ряда заболеваний. Наиболее распространенным является гепатит. Из-за поражения клеток печени, которое происходит на фоне данной болезни, у больного может усиливаться выработка желчи. Аналогичные процессы могут протекать при гастрите, сахарном диабете.

Усиленная выработка желчи происходит при пищевых отравлениях. Организм неадекватно реагирует на попадание пищи, содержащей токсины, из-за чего усиливается выработка вещества, действие которого нейтрализует отравленный продукт и ускоряет его выведение из организма. Выбросы желчи отмечаются у некоторых пациентов, страдающих поздними формами , заболеваниями желчных протоков.

Одним из основных факторов риска является хирургическое удаление пузыря. Такой метод используется при различных заболеваниях, в случаях, когда консервативные терапевтические методы не производят необходимый эффект. Из-за отсутствия резервуара для желчи она постоянно попадает в органы пищеварения. С целью замедления данного процесса пациенту обычно назначаются специальные медикаментозные средства.

Таким образом, существуют разные причины выброса желчи в кишечник, и провоцирующие факторы, увеличивающие вероятность развития такой патологии.

Клиническая картина

Выявить симптомы выброса желчи в кишечник не сложно, однако точно определить причину и поставить диагноз способен только врач. Патологический процесс сопровождается широким спектром проявлений, каждый из которых может указывать на разные заболевания ЖКТ.

Полип желчного пузыря: симптомы, причины образования, виды, признаки, диагностика и лечение

К наиболее распространенным симптомам относят следующие:

Неприятные ощущения в животе. При желчном выбросе пациент испытывает сильное чувство тяжести или боль. Местом расположения неприятных ощущений является правая сторона брюшной полости, приблизительно на уровне пупка. Усиление симптома обычно происходит после приема пищи. Также боли могут усиливаться при длительном сне на одном боку.
Понос с желчью. Развитие хологенной диареи – распространенный симптом выброса. При такой форме поноса в составе каловых масс содержится большое количество желчи. Наличие данного симптома может указывать на наличие желчнокаменной болезни, деформации стенок пузыря. Такое проявление также характерно для болезни Крона и гипокинезии желчевыводящих путей.
. Возникает после употребления пищи, в частности в утреннее время. Может сопровождаться обильной рвотой, даже после небольшого количества еды. В составе рвотных масс отмечается содержание желчи. Ее можно определить по желтому или зеленоватому цвету, а также характерному горькому привкусу в ротовой полости.
Интоксикация. При длительных нарушениях секреции желчи у больного нарушаются пищеварительные процессы. Из-за этого в кишечнике скапливаются не полностью переваренные частицы пищи, которые подвержены процессам гниения и брожения. В свою очередь это провоцирует выработку токсинов, постепенно отравляющих организм.

Помимо таких симптомов во время выброса у пациентов часто отмечается сильное чувство жажды, появление желтого налета на поверхности языка. У больных регулярно проявляется зловонная отрыжка, вкус горечи во рту.
Избыток желчи в организме: симптомы и лечение данного расстройства
Основа лечебного процесса заключается в применении специальных лекарственных средств. Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на снижение концентрации кислот в составе желчи. За счет этого ослабляется негативное воздействие вещества на слизистые оболочки. Для защиты желудка могут применяться препараты, используемые при различных формах , так как они обволакивают орган, создавая защиту от кислот.
При желчнокаменной болезни пациенту назначаются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они необходимы для расщепления камней и их выведения из организма. Кроме этого, лекарства воздействуют на состав желчи, снижая концентрацию ферментов.
В период лечения пациенту в обязательном порядке нужно соблюдать диету. К слову, диетическое питание также является неотъемлемым компонентом профилактики различных заболеваний системы пищеварения. Необходимо снизить потребление продуктов, для усвоения которых необходимо значительно количество ферментов. К ним относят чрезмерно жирную, жареную, копченную пищу, а также кондитерские изделия.
Также исключается прием некоторых лекарственных препаратов. В случае, если отказ по каким-либо причинам невозможен, пациенту назначаются лекарства с аналогичным эффектом. Категорически запрещается прием любых спиртосодержащих напитков. Во время терапии также советуют не носить одежду, оказывающую давление на живот.
Несомненно, если симптомы выброса желчи в кишечник возникают систематически, необходимо осуществлять лечение под контролем врача.

Выброс желчи в и кишечник, возникающий вследствие усиленной секреции вещества, или же других нарушений, является достаточно распространенным явлением. На развитие такого расстройства могут указывать разнообразные симптомы, при возникновении которых следует посетить специалиста, чтобы предотвратить осложнения.
Июн 12, 2017 Виолетта Лекарь

Их работа связана друг с другом - если какой-то орган дает сбой - нарушения могут отразиться на системе в целом. При нарушениях желчь имеет свойство образовывать застои в желчных протоках. В таких случаях организм может выталкивать скопившуюся желчь сперва в желудок, пищевод и дальше в ротовую полость. От этого во рту чувствуется горький вкус, который свидетельствует о возможных проблемах с желчной системой.

Что происходит и каковы последствия?

Благодаря скоплению желчи в пузыре, он длительное время находится в состоянии сильного спазма. В тот момент, когда напряжение доходит до пика - желчный пузырь расслабляется. И тогда происходит выброс желчи, которая может быть причиной горечи во рту. Чаще это происходит во время сна - когда организм расслаблен и отдыхает. При нормальном функционировании желчной системы, желчь из пузыря переходит в 12-перстную кишку. В том случае, когда желчевыводящая функция нарушена - желчь поступает в пищевод и, таким образом, во рту снова будет неприятный привкус.

Почувствовав вкус желчи - не стоит его игнорировать. Это может быть симптомом нарушения работы желчевыделительной системы. Если не произвести своевременное вмешательство, в итоге могут появиться серьезные проблемы со здоровьем. Неправильное функционирование желчного пузыря способствует развитию желчнокаменной болезни, воспаления 12-перстной кишки, таких болезней, как гастрит, холецистит и даже онкология пищеварительной системы.

Причины желчи во рту

Переедание - организму сложно переварить большое количество еды. Ферментов для пищеварения недостаточно. Чтобы облегчить задачу - происходит выделение желчи. Сильный удар желчевыделительной системе наносит переедание на ночь, так как в этот период процессы замедлены.
Отравление - спровоцировать активный выброс желчи может избыток желчегонных продуктов, таких, как алкоголь, жаренная, жирная, острая пища, газированные напитки. Частое их употребление в больших количествах стимулирует работу желчной системы и создает опасность застоев.
Стрессы - при переживании сильных негативных эмоций, особенно в течение длительного периода времени, желчный пузырь спазмируется. За счет чего желчь застаивается. Это может привести к гастриту и образованию камней в желчном и печени.

Лечение состояния

Чтобы дисфункции в работе желчной системы не привели к серьезным заболеваниям, необходимо принять меры при первых симптомах и иногда применять профилактические методы. Почувствовав неприятную горечь в ротовой полости, а в особенности, если она стала появляться достаточно часто, можно воспользоваться нижеприведенными методами избавления от нее.

Домашними средствами

Убрать желчь из желудка, поддержать работу пищеварительной системы, простимулировать работу кишечника и печени, восстановить слизистую оболочку, можно простыми продуктами. То, что есть почти в каждом доме и, в основном, всегда под рукой. Справиться с желчным привкусом поможет томатный сок, благоприятное воздействие окажут молоко и сливки, полезными станут семена льна и овсяные хлопья. Можно использовать смеси трав, например, желчегонный и печеночный сбор.

Принципами здорового питания

Этот способ эффективен для восстановления организма после отравлений и в качестве профилактики. Правильное сбалансированное питание приведет в норму желчную систему, поддержит печень, поможет нормализовать количество выделяемой желчи, предотвратит образование застоев в протоках. Принципами такого питания являются: исключение жирной и жареной пищи, кисломолочных продуктов и газированных напитков. На некоторое время полезно убрать из рациона мясо и рыбу. Лучше обратить внимание на овощи, их можно тушить или готовить на пару.

Лекарственными препаратами

При необходимости медикаментозного лечения нужно в первую очередь обратиться к специалисту. Существует огромное количество сорбентов и желчегонных препаратов. Из этого множества индивидуально и эффективно подобрать нужный поможет только врач. К тому же, в больнице можно пройти полное обследование и выяснить, насколько серьезны причины, вызвавшие неприятный горький привкус.

Как бороться с выбросом желчи в ротовую полость

Рефлюкс желчью наблюдается при ретроградном забросе желчных кислот из полости двенадцатиперстной кишки в вышедежащие органы: желудок, пищевод и полость рта. Патология редко диагностируется как отдельное заболевание, чаще всего симптом наблюдается после удаления желчного пузыря, ушивания язвы, при хронических болезнях кишечника, онкологических опухолях. Выброс желчи в ротовую полость сопровождается ноющими брюшными болями, привкусом горечи, рвотой, отрыжкой и изжогой.

Причины патологии

Рефлюксом оканчиваются нарушения желудочной и кишечной моторики, повышение давления в тонкой кишке, недостаточность пилоруса. Желчные кислоты раздражают и травмируют слизистую оболочку желудка, проникают в стенки пищеварительного органа. Они повышают кислотность, стимулируют дополнительную продукцию гастрина. Это повышает давление в полости желудка и влечет за собой гастроэзофагеальный рефлюкс.

Причины заброса в пищевод, гортань и ротовую полость желчи таковы:

злокачественные опухоли;
язвенная болезнь желудка, тонкого кишечника;
ослабленный сфинктер Одди;
грыжа диафрагмы;
бесконтрольный прием миорелаксантов, спазмолитиков;
хронический гастрит;
интенсивные занятия спортом после еды;
непроходимость двенадцатиперстной кишки.

Нередко выброс желчи в пищевод возникает у пациентов, перенесших холецистэктомию, частичную гастрэктомию, ушивание дуоденальной язвы. У беременных женщин рефлюкс может происходить из-за увеличенной матки, которая сдавливает кишечник.

Воспалительные заболевания ЖКТ, хронические стрессы могут спровоцировать спазм желчного пузыря, в результате чего происходит застой желчных кислот.

Выброс желчи в ротовую полость во время сна происходит при расслаблении сфинктера Одди. Секрет в большом количестве попадает в двенадцатиперстную кишку, создавая повышенное давление. Желчные кислоты раздражают и обжигают привратник, поднимаются выше в желудок, пищевод и ротовую полость.

Еще одна причина ночного рефлюкса – переедание перед сном. Употребление жирной пищи, копченых блюд, крепкого кофе или газированных напитков заставляет организм усиленно вырабатывать желчь для переваривания липидов. Так как все обменные процессы ночью замедляются, нарушается работа органов ЖКТ, происходит заброс желчных кислот в пищевод или гортань.

Клинические признаки

Когда желчь оказывается в ротовой полости, человека беспокоят такие симптомы:

спастические боли в верхней части живота;
метеоризм;
изжога;
отрыжка воздухом или кислотой;
рвота желчью;
боль за грудиной;
горечь в ротовой полости;
беспокойный сон;
регургитация пищи – срыгивание;
жжение в горле;
желто-зеленый налет на языке.

Болезненные ощущения, горечь во рту или изжога чаще всего возникает у пациента после еды. Когда желчь забрасывается в пищевод, появляется чувство жжения, распространяющееся от грудины до гортани. При попадании желчных кислот в полость рта больной жалуется на кислую отрыжку с воздухом.

При тяжелом поражении желудка, двенадцатиперстной кишки развивается рвота, вместе с остатками непереваренной пищи извергается желчь, а в животе появляются острые, режущие боли. Это симптом язвенной болезни, при котором следует срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Осложнением такого состояния может стать прободение стенок пищеварительных органов.

Рефлюкс вызывает повреждение слизистых оболочек гортани, пищевода, поэтому человеку бывает трудно проглатывать еду, у него появляется ощущение инородного тела в горле. Дополнительно может беспокоить непрекращающаяся икота.

Высота рефлюкса бывает различной. Дуоденогастральный заброс желчи может происходить при недостаточности привратника, непроходимости и гипертензии кишечника, нарушении моторно-эвакуационной функции. Рефлюксат попадает в полость желудка.

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс желчи в пищевод.

Патология вызвана ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера, дискоординацией антрального и пилорического отдела. Дуоденогастроэзофагооральный тип рефлюкса характеризуется попаданием желчи в ротовую полость.

Длительно существующая патология приводит к деструктивным процессам в слизистой оболочке. Повышенное давление в желудке осложняется гастроэзофагеальной болезнью, а постоянное раздражение стенок органов ЖКТ желчными кислотами грозит образованием раковой опухоли пищевода.

Диагностическое обследование

Важный диагностический признак – это болевые ощущения, чувство тяжести в верхней части живота после приема пищи, особенно у людей, перенесших холецистэктомию, резекцию желудка. Для оценки состояния пищеварительных органов проводят фиброгастродуоденоскопию. При обследовании обнаруживается отек слизистых оболочек, гиперемированные очаги, желудочное содержимое имеет насыщенный желтый цвет. Привратник, предотвращающий поступление желчных кислот в полость желудка, зияет.

Для микроскопического изучения берут фрагмент биоптата. При желчном рефлюксе выявляют гиперплазию, отмирание эпителия, отек, слабовыраженное воспаление, атрофию клеток, эрозивно-язвенные фрагменты. Эффективным диагностическим методом является суточная рН-метрия пищевода. Исследование позволяет определить уровень кислотно-щелочного баланса в течение дня, влияние лекарственных средств на рН, оценить степень пищеводного клиренса. Важное значение имеют частота, продолжительность и высота рефлюкса, состав рефлюксата.

Эзофаготонокимография назначается для проверки тонуса пищеводного сфинктера, моторной функции желудка. Полипозиционная рентгеноскопия проводится как дополнительное исследование. При желчном рефлюксе отмечается заброс бария из двенадцатиперстной кишки в полость желудка и выше в пищевод. Сцинтиграфию необходимо делать для оценки эвакуации желудочного содержимого, скорости эзофагеального клиренса. Дополнительно может быть назначена рентгенография легких, консультация ЛОРа, осмотр стоматолога.

Возможные осложнения

В состав рефлюксата входит не только желчь. В содержимом присутствует дуоденальный сок, пищеварительные ферменты. Эти компоненты нередко приводят к развитию химического гастрита С, прогрессированию щелочного рефлюкс-гастрита. Попадание панкреатического сока в желчный проток может вызывать холангит. Атрофические изменения слизистой оболочки и стенок органа осложняются дисплазией разной степени интенсивности, в дальнейшем патология способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Желчный рефлюкс играет немаловажную роль в развитии синдрома Барретта. Это осложнение запущенной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которое часто малигнизирует (озлокачествляется), приводит к формированию аденокарциномы пищевода.

Методы терапии

Лечение должно проводиться в комплексе с терапией первичного заболевания. Основной целью является ускорение эвакуации содержимого желудка, повышение тонуса пищеводного сфинктера, уменьшение негативного воздействия рефлюксата на слизистые оболочки.

Пациентам рекомендуется спать на высокой подушке, так чтобы голова была приподнята. Это значительно уменьшает степень рефлюкса, ускоряет обратный отток желчи, обеспечивает спокойный сон. Больным назначается специальная диета. Питаться нужно дробными порциями по 5 раз в день. Из рациона исключают жирную, острую, жесткую и вязкую пищу, сладости, кофе.

Лечение антисекреторными препаратами позволяет уменьшить раздражающее воздействие желчи на слизистые желудка, пищевода, понизить уровень кислотности.

Больным чаще всего назначаются ингибиторы протонной помпы ИПП: Prilosec OTC, Омепразол, Zegerid OTC. Прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум) ускоряют эвакуацию содержимого желудка, повышают тонус пилорического сфинктера.

Чтобы уменьшить газообразование, симптомы изжоги, жжения и отрыжки, больным назначают адсорбенты (Смекту). При выявлении хеликобактер пилори показана специальная антибактериальная терапия. Антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс) связывают желчные кислоты, оказывают цитопротекторное действие.

Для лечения желчного рефлюкса применяется препарат Урсофальк – урсодезоксихолевая кислота. Этот препарат трансформирует желчные кислоты в водорастворимое состояние, что позволяет уменьшить раздражение слизистой желудка и пищевода. Терапия способствует уменьшению интенсивности рвоты, горечи во рту, отрыжки, у больных прекращает болеть горло и живот.

При развитии осложнений показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство проводится при неэффективности медикаментозной терапии, а также если возникли такие осложнения:

кишечные кровотечения;
язвенная болезнь;
стиктуры пищевода;
синдром Барретта;
доброкачественные или злокачественные опухоли;
пептический стеноз пищевода;
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Учитывается причина патологии, степень тяжести рефлюкса и наличие осложнений.

Лечение народными средствами

Если обнаруживается желчь в пищеводе или ротовой полости, в дополнение к основному лечению можно использовать целебные растения. Наиболее эффективные из них: тысячелистник, зверобой продырявленный, шалфей, корень аира и ромашка аптечная. Сухая трава смешивается в равных пропорциях, заливается кипятком и употребляется как обычный чай 2 раза в день после приема пищи. На 250 мл воды засыпают 1 чайную ложку смеси, добавляют мед по вкусу.

Лечение рвоты с желчью народными средствами: 2 столовые ложки дымянки залить 0,5 кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2 часа. После этого лекарство нужно процедить и принимать по 50 мл через каждые 2–3 часа, пока не прекратится рвота. Трава ускоряет выведение желчи, снимает воспаление, болевые ощущения, нормализует обменные процессы.

Для уменьшения негативного воздействия желчи на слизистые оболочки рекомендуется употреблять отвар из семян льна. Такой народный рецепт обволакивает стенки желудка, улучшает кишечную перистальтику. Плоды (1 столовую ложку) заливают 150 мл холодной воды или кефира и дают набухнуть. Настой употребляют на голодный желудок перед едой по 1 чайной ложке.

Народный рецепт для улучшения моторно-эвакуаторной функции: берут по 30 г тысячелистника, корня дягиля и шалфея, добавляют 0,4 л водки и настаивают в темном месте 10 дней. Лекарство пьют каждое утро по чайной ложке натощак.

Лечение народными средствами необходимо проводить только после консультации лечащего врача. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов и целебных трав может привести к ухудшению самочувствия и развитию серьезных осложнений.

Почему происходит выброс желчи в ротовую полость и что при этом делать

Заброс жёлчи в пищевод доставляет дискомфорт. Симптомы недуга легко распознать. Это облегчает диагностику и лечение сбоев в работе жёлчного пузыря. Заброс его содержимого в пищевод ─ не отдельное заболевание, а признак нескольких патологий. Выяснить, какой именно страдает пациент, ─ задача врача. Профильным специалистом является гастроэнтеролог.

Что собой представляет заброс жёлчи в пищевод

Движение пищи по желудочно-кишечному тракту сопровождается её перевариванием. Сахара, к примеру, начинают распадаться на составные ещё в ротовой полости. По мере движения пищи организм вбирает из неё полезные вещества, витамины и микроэлементы.

Физиологически пища продвигается от ротовой полости к анальному отверстию. Исключением служат случаи интоксикации. Тогда организм запускает защитную реакцию ─ рвоту.

Обратному движению пищи препятствуют сфинктеры. Их работа может быть нарушена. Из-за ряда причин мышцы расслабляются, и содержимое кишечника начинает двигаться обратно, то есть в пищевод.

Есть несколько причин, которые вызывают заброс жёлчи в пищевод.

К ним относятся:

Беременность. С ростом плода происходит сдавливание внутренних органов. Сфинктеры расслабляются или начинают работать неправильно.
Патологии внутренних органов. Они могут сопровождать человека с момента его рождения, являтся специфической особенностью организма.
Приобретённые заболевания. Это любые новообразования, грыжи, травмы.
Осложнения после хирургического вмешательства. По неосторожности врачи могли задеть один из сфинктеров, нарушив работу мышцы.

Основной признак (симптом) заброса жёлчи в пищевод ─ изжога. Это итог действия кислот печёночного секрета. Они разъедают стенки органа. Вкус и запах жёлчи резкие, неприятные. Если часть секрета попадёт в ротовую полость, появляются привкус горечи, отрыжка.

Систематически разрушая слизистую оболочку пищевода, печёночный секрет провоцирует ряд заболеваний, к примеру, эрозии стенок органа. Развиться может и эзофагит. Выброс жёлчи в пищевод приводит к воспалению его стенок. Необходимо выявить и устранить причину рефлюкса.

Причины заброса жёлчи в пищевод

Выброс жёлчи в пищевод может происходить по разным причинам.

В медицине их принято разделять на 2 группы:

Не требующие вмешательства врачей.
Требующие лечения под контролем квалифицированных специалистов.

К первой группе можно отнести такие причины, как:

злоупотребление жирным, жареным, острым, солёным, копчёным, а также переедания;
наличие вредных привычек, к примеру, курение и злоупотребление спиртным;
пристрастие к крепким чаям, кофе, сладким газированным напиткам;
беременность на последних сроках;
сон в неудобной или неестественной позе;
приём некоторых медикаментов;
занятия спортом или выполнение активных физических упражнений после приёма пищи.

Вызванный перечисленными причинами рефлюкс лечится простым изменением образа жизни, корректировкой питания. Дополнительной медикаментозной терапии не требуется.

Ко второй группе причин заброса жёлчи в пищевод относят:

заболевания и воспалительные процессы в печени, жёлчном пузыре и других органах желудочно-кишечного тракта;
ожирение;
сбой или нарушения функции сфинктера;
появление грыжи;
увеличенное давление в желудке, а также вздутие кишечника.

Чем опасен заброс жёлчи в пищевод

Жёлчь по своей сути является набором кислот. Они помогают расщеплять пищу и продвигать её по пищеварительной системе. К ней секрет «подключается» в районе кишечника, выходя из жёлчного пузыря. Попадание же кислот в пищевод не является нормальным. Рефлюкс может привести к развитию в организме человека серьёзных патологий.

Последствиями нахождения жёлчи в пищеводе становится развитие таких заболеваний, как:

Пищевод Барретта. Развивается, если происходит сильный и постоянный заброс жёлчи в пищевод. Травмируется слизистая. В результате диагностируется предраковое состояние пищевода.
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание. Жёлчь попадает не только в пищевод, но и желудок.
Рефлюкс-гастрит. Развиваются воспалительные процессы в слизистых оболочках органов пищеварительной системы, среди которых пищевод и желудок.

Указанные патологии излечимы. Терапию назначают по результатам анализов и исследований, к примеру, фибрагастродуоденоскопии.

Отличия заброса жёлчи в пищевод от прочих видов рефлюкса

Под рефлюксом понимают движение содержимого из полых органов обратно естественному направлению. Жёлчный пузырь относится к таковым. В некоторых случаях заброс происходит в результате естественных процессов. Но при неправильной работе сфинктеров рефлюкс приобретает патологический характер.

Все рефлюксы можно разделить по принципу локализации процесса.

В этом случае выделяют 3 вида:

При гастральном рефлюксе происходят нарушения в пищеварительной системе. То есть, остатки пищи вместе с жёлчью из 12-перстной кишки попадают опять в желудок. Массы контактируют со слизистой оболочкой, разъедая её. Начинаются воспалительные процессы на слизистых. Если своевременно не купировать процесс, он ведёт к ожогам.

Горечь во рту ─ основной признак развития патологии. Кроме этого, язык покрывается специфическим налётом жёлтого цвета.

Эрозивный рефлюкс начинается, когда на стенках пищевода образуются глубокие и серьёзные поражения вплоть до язв. Причины заброса жёлчи в желудок могут в дальнейшем привести к хронической язве пищевода. Помочь нормализовать и облегчить состояние при данной патологии поможет соблюдение специальной диеты и прочих рекомендаций врача.

При дисфункции или расстройстве мочевыводящих органов начинает развиваться мочеточниковый рефлюкс. Происходит обратный заброс урины из мочевого пузыря в мочеточники и почки. Это тоже нарушение правильного оттока жидкости, хоть и не связаное с жёлчью, билиарной системой.

При мочеточниковом рефлюксе стенки мочевого пузыря растягиваются, может произойти искривление и деформация мочеточника. Если запустить патологию, урина достигает почек. В основном процесс не имеет симптомов, диагностируется при появлении признаков сопутствующих заболеваний.

Терапия при забросе жёлчи в пищевод

Задача врача ─ понять и устранить причину, которая привела к выбросу жёлчи в пищеводе, а также снять симптомы дискомфортного состояния, уменьшить раздражение внутренних органов пищеварительной системы.

Лечение включает 4 основных метода:

Медикаментозная терапия. С её помощью врач нормализует внутреннюю среду органов пищеварительной системы, а также налаживает работу сфинктеров, которые отвечают за отток жёлчи.

К самым эффективным и распространённым лекарственным средствам относят:

селективные прокинетики, нормализующие работу пищеварения и ускоряющие продвижение еды.
ингибиторы протонной помпы, уменьшающие кислотность;
антациды, помогающие восстановить нормальный уровень кислотности в желудке;
средства с урсодезоксихолевой кислотой, устраняющие отрыжку и рвоту.
Лечебная диета. Подразумевает исключение некоторых продуктов питания из рациона, среди которых кофе, шоколад, помидоры и любые блюда из них. Под запретом алкоголь и сладкие газированные напитки. Кроме этого, нельзя употреблять жирные и жареные блюда. Вместо них рекомендовано варёное, печёное и приготовленное на пару. Стоит ввести в меню груши, мёд, сухофрукты. Свежие овощи и арбузы должны присутствовать в рационе постоянно. Трапезничают 4─6 раз в день. Есть следует небольшими порциями. Нельзя переедать.
Народная медицина. Помогали справиться с различными патологическими состояниями и дисфункциями внутренних органов. Лечение народными средствами заброса жёлчи в пищевод происходит при помощи травяных отваров. В их составе может присутствовать чабрец, бессмертник, зверобой.
Операция. Если выброс жёлчи в пищевод происходит в результате образования грыжи или развития опухоли в желудочно-кишечном тракте, врач назначает хирургическое вмешательство. Во время операции хирург удаляет новообразование, ставшее причиной рефлюкса. На сегодняшний день практически не проводится полостная операция. Врачи используют метод лапаротомии. Она помогает избежать большинства осложнений после операции, организм быстрее восстанавливается.

Почему происходит выброс желчи в желудок и как лечить рефлюкс

В ответ на неправильное питание организм реагирует очень остро: постоянная тяжесть в животе, изжога, упадок сил – это последствия питания вкусной, но вредной едой. Желчь в желудке – один из признаков сбоя работы пищеварительной системы. Что может спровоцировать заброс этого агрессивного компонента, определено современными медицинскими исследованиями. Ознакомившись с полезной информацией, вы узнаете, чем опасно нахождение желчесодержащих компонентов в стерильной среде желудка и пищевода.

Что такое рефлюкс гастрит

Сразу за желудком проходит двенадцатиперстная кишка, куда впадает проход поджелудочной железы и желчный проток. Сюда попадают все энзимы и пищеварительные ферменты, которые расщепляют пищу на жирные составляющие, белки и углеводы. При нормальном состоянии желчь помогает эмульгировать, раздробить жиры до такого состояния, когда они будут удобно перевариваться.

Внимание! Проверенные средства от проблем с ЖКТ

Если есть сбои работы двенадцатиперстной кишки, то процесс пищеварения останавливается, происходит воспаление желудка: такое явление называется рефлюкс гастрит. Во время этого опасного заболевания происходит заброс желчного содержимого в желудок, где последнее скапливается и застаивается, что приводит к сильному дискомфорту. Если вовремя не лечить и игнорировать симптомы недуга, то это быстро приведет к хроническому течению.

Симптомы

На начальной стадии заболевания человек не всегда ощущает симптомы недуга. Легкое чувство дискомфорта часто не заставляет задуматься о серьезных проблемах со здоровьем. Необходимо вовремя обнаружить проблему желудка, т.к. рядом с желудком расположены важные органы: двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, печень. Благодаря такой анатомической особенности человеческого организма диагноз рефлюкс гастрит сопровождается сопутствующими заболеваниями: панкреатит, холецистит, дуоденит, которые имеют характерные симптомы.

Горечь во рту и горле

Когда забиты желчные протоки, их содержимое не поступает в двенадцатиперстную кишку и начинает просачиваться через стенки пузыря. Много желчи в желудке может давать ощущение горечи во рту и горле, особенно это чувство осложняет жизнь по утрам, натощак, когда желудок пустой. Горький вкус на языке должен насторожить человека и заставить обратиться к доктору.

Рвота желчью

Череда праздничных застолий, которые предполагают употребление большого количества жирной еды и спиртного, ведут к неприятным последствиям, особенно у людей с проблемами пищеварительной системой. Когда тошнит, происходит рвота желчью после алкоголя, понос – это означает, что пищеварительные органы работают на износ, не могут сами справиться с проблемой.

Боли в желудке

Благодаря тому, что на стенках желудка большое количество нервных окончаний, при любых его заболеваниях человек ощущает боли живота. Они могут отдавать в любую его часть. Человека должна насторожить высокая температура, боль в желудке и отрыжка, которая появляется даже после приема небольшого количества пищи: это говорит о воспалительном процессе.

Выброс желчи в ротовую полость

Вместе с отрыжкой через пищевод может происходить заброс содержащегося желудка с компонентами желчи. Это происходит ночью, во время сна, когда идет расслабление переполненного желчного пузыря и его протоков. Горькая отрыжка с неприятным запахом свидетельствует о наличии камней в этом органе, что требует незамедлительного медицинского вмешательства, иначе будут осложнения.

Изжога

Ощущения жжения, прилива жара или пощипывания за грудиной называется изжогой. Она возникает при повышенной кислотности и забросе агрессивного содержимого желудка в пищевод, такое явление называется рефлюксный гастрит. Часто этот симптом путают с заболеванием сердечно-сосудистой системы, поэтому важно, чтобы человек вовремя обратился за помощью к доктору.

Прыщи

Воспаление кожи является прямым следствием неслаженной работы желудка с близлежащими органами. Плохое питание, постоянные стрессы, голодные диеты могут вызывать неконтролируемый выброс желчи, что приводит к появлению гнойных прыщей по всему телу. Даже правильная гигиена не может справиться с этим симптомом, только комплексный подход к лечению.

Причины заброса желчи в желудок

Пережеванная пища обрабатывается желудочным соком и соляной кислотой, после чего она передвигается к двенадцатиперстной кишке, где происходит полное переваривание еды с помощью поступающей желчи и сока поджелудочной железы. При сбоях работы любого органа пищеварения эти ферменты не выделяются или попадают в кишку не вовремя, когда она еще не наполнена едой. Отчего происходят забросы нежелательных веществ в желудок:

прием пищи по режиму без появления аппетита;
переедание;
беременность;
частые стрессы.

Лечение гастродуоденального рефлюкса

Гастральный рефлюкс развивается при наличии благоприятных условий для попадания на слизистую желудка микроба под названием хеликобактер. На начальных этапах заболевания стандартным методом борьбы с этим недугом является корректировка питания. При запущенных, прогрессирующих формах, когда больного замучили тошнота и изжога, необходимы кардинальные меры.

Лекарствами

После исследования кишечника путем ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) для его лечения врачи назначают курс медикаментов – антибиотики и таблетки:

«Ганатон» предназначен для маскировки симптоматики хронического гастрита. Быстро проходит отрыжка желчью, боли в животе, вздутия, газообразования. Принимается согласно инструкции: 1 таблетка три раза в день на пустой желудок.
«Одестон» отлично вылечит желчный рефлюкс, снимет симптомы заболевания. Лекарство борется со скоплением желчи, предотвращая ее застой. Принимается только на голодный желудок 3 таблетки за три приема в 24 часа.

Народными средствами

Вывести желчь, быстро обновить слизистую кишечника, убрать симптомы нарушения работы пищеварительной системы способны народные рецепты:

Смешать по половине стакана молока или сливок и томатного сока. Во время каждого приема пищи необходимо выпивать эту смесь для восстановления кислотно-щелочного баланса и удаления желчи из желудка.
Семена льна (0,5 стакана) измельчить кофемолкой, залить водой (300 мл), настоять до набухания. Получившуюся смесь нужно употреблять на завтрак, как кашу. Это средство поможет вывести желчь из желудка, уплотнить его стенки.

Диета

При заболевании гастритом для скорейшего выздоровления больной должен придерживаться принципов правильного питания и соблюдать лечебную диету:

Исключить из рациона жареные продукты.
На время лечения рекомендуется отказаться от пищи животного происхождения: мяса, рыбы, кисломолочных продуктов.
Следует включить в рацион тушеные или приготовленные на пару овощи, которые обладают способностью обволакивать желудок: тыква, кабачок, морковь, сладкий картофель, свекла.
Употребляйте сезонные фрукты и зелень.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Заброс желчи в пищевод – патологический процесс, во время которого происходит раздражение, истончение и разрушение слизистой этого органа. Физиологией установлено, что движение пищи у человека происходит только сверху вниз. Обратный процесс хотя бы раз в жизни наблюдался у каждого человека, но при регулярном повторении он приводит к травматизации оболочки.

Заброс желчи в пищевод может быть вызвано рядом предрасполагающих причин. Например, повышением внутрибрюшного давления, ведением нездорового образа жизни, нерациональным питанием и широким спектром травм брюшной полости. К наиболее частым симптомам можно отнести – изжогу и икоту, отрыжку с неприятным запахом, рвоту, ощущение постороннего предмета или кома в горле.

Диагностика предусматривает выполнение целого комплекса мероприятий как лабораторных, так и инструментальных. Основу диагностических методик составляют – УЗИ, гастроскопия и рентгенография с контрастированием.

Тактика лечения полностью зависит от причин формирования недуга. Терапия может быть направлена на применение лекарственных препаратов или выполнение хирургического вмешательства. Для закрепления положительного эффекта назначается диетическое питание.

Этиология

Основными факторами появления желчи в пищеводе, в большинстве случаев, является протекание воспалительного процесса в печени или желчном пузыре. Другими предрасполагающими факторами могут служить:

нарушение функционирования сфинктера пищевода;
неправильный процесс прохождения желчных протоков;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
нерациональное питание, когда основу рациона составляют жирные, острые и солёные блюда;
употребление в больших количествах газированных напитков, крепкого чая или кофе;
наличие у человека какой-либо степени ожирения;
сердечно-сосудистые заболевания;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
быстрое потребление и плохое пережёвывание пищи;
вздутие кишечника при повышенном газообразовании;
последние месяцы вынашивания ребёнка;
широкий спектр травм и новообразований кишечника;
скопление большого количества жидкости в брюшной полости.

Кроме этого, выброс желчи в пищевод может быть спровоцирован возрастанием показателей внутрибрюшного давления. В некоторых случаях причиной такой патологии может выступать язвенное поражение желудка или двенадцатипёрстной кишки.

Симптоматика

Такой процесс, на ранних стадиях формирования может не выражаться какими-либо признаками, отчего диагностируется совершенно случайно, зачастую при плановом осмотре. Клиническое проявление усиливается по мере развития заболевания. Симптомами заброса желчи в пищевод являются:

изжога – самый первый признак подобного нарушения, который проявляется после потребления пищи или во время сна. Основная причина – попадание в пищевод агрессивного содержимого с повышенной кислотностью;
упорная икота;
болезненность – зачастую выражается умеренно, поскольку тяжёлые повреждения или деформации слизистой наблюдаются при тяжёлом протекании заболеваний ЖКТ;
отрыжка с неприятным кислым запахом – возникает при переедании, от влияния стрессовых ситуаций или незначительных физических нагрузок;
рвота с примесями желчи;
чувство инородного предмета или комка в горле;
постоянная сухость в ротовой полости;
тяжесть в области желудка;
появление желтоватого налёта на языке;
горький привкус во рту;
головокружение;
дискомфорт во время проглатывания пищи.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, необходимо как можно скорее обращаться за помощью к специалисту. Но нередко люди пытаются самостоятельно избавиться от неприятных признаков, тем самым усугубляя развитие недуга.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий выполняет врач-гастроэнтеролог. Первым этапом установления окончательного диагноза является сбор анамнеза жизни и изучение истории болезни пациента. Это поможет выявить причины появления желчи в пищеводе. Кроме этого, выполняется подробный опрос и тщательный осмотр – это необходимо для определения наличия и степени интенсивности проявления клинической картины.

Второй этап – инструментальная диагностика, которая включает в себя выполнение:

УЗИ органов брюшной полости – самая распространённая методика определения признаков недуга;
рентгенографии с использованием контрастного вещества, что поможет обнаружить заброс желчи в пищевод;
гастроскопии – эндоскопической процедуры, во время которой врач оценивает строение слизистой всех органов ЖКТ.

Последний этап диагностических мероприятий – лабораторные исследования. Для этого выполняют биохимические анализы крови, для поиска изменений ее состава и сопутствующих расстройств, а также определение кислотности желудочного сока.

Таким образом, основная цель диагностики – определить заболевание, которое стало предрасполагающим фактором того, что желчь попадает в пищевод.

Лечение

Тактика терапии назначается в зависимости от данных, полученных во время диагностики. Зачастую основу лечения составляют – медикаментозная терапия, врачебное вмешательство и диетотерапия.

Использование лекарственных препаратов подразумевает назначение:

спазмолитиков – для устранения болезненности;
лекарств, направленных на уменьшение секреции и нейтрализации соляной кислоты;
прокинетиков;
антацидов;
ферментативных препаратов – для нормализации пищеварения;
обволакивающих веществ – для защиты слизистой от раздражителей.

Длительность приёма и дозировку того или иного медикамента устанавливает лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.

Хирургические операции применяются в случаях, если источником заброса желчи стала грыжа диафрагмы пищевода, злокачественные или доброкачественные новообразования. Во время проведения вмешательства полностью удаляется причина такого расстройства. В зависимости от ситуации выполняется органосохраняющая операция или полное иссечение поражённого органа.

В дополнение к консервативному и хирургическому лечению, пациентам необходимо соблюдать диетическое питание. Диетой предусмотрено:

полное исключение из рациона жирных, жареных, острых и солёных блюд;
ограничение потребление копчёностей, консервантов, алкогольных и сладких газированных напитков, а также кисломолочных продуктов;
разрешается употреблять в пищу растительные белки, каши, фрукты и фреши.

Питаться необходимо небольшими порциями, с тщательным пережёвыванием пищи.

Осложнения

При игнорировании симптоматики может развиться рад опасных для жизни осложнений. Например:

пищеводные кровоизлияния;
формирование язв;
– подобное заболевание является предраковым состоянием;
гастрит.

Во избежание формирования таких патологий и заброса желчи в пищевод, необходимо – вести здоровый образ жизни, соблюдать все рекомендации относительно питания, а также своевременно устранять заболевания ЖКТ, которые могут привести к подобному расстройству. Это основа профилактических мероприятий.

Похожие материалы

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

Функционирование печени и желчного пузыря с желчными протоками всегда взаимосвязано и, если где-то появляется сбой, обязательно возникнут проблемы с другими органами. По определенным причинам желчь способна застаиваться в желчных протоках. Когда же перестоявшая желчь выбрасывается под давлением из желчного пузыря, она сначала попадает в желудок и пищевод, а затем – в полость рта.

Во рту при этом появляется привкус горечи , что говорит о нарушении функциональности желчной системы, и в первую очередь желчного пузыря. Обычным является выброс желчи в полость рта в ночное время, когда человек расслаблен и спит. Желчный пузырь в состоянии постоянного спазма не может находиться, и в какой-то момент расслабляется, что обычно происходит, когда человек не думает о стрессовых проблемах, т.е. во сне.

Выброс желчи в полость рта нельзя считать нормой. Обычно из желчного пузыря она направляется в 12-типерстную кишку для участия в переваривании пищи. При наличии каких-либо причин, вызывающих сбой в работе системы, возникают застои, а затем нарушается и процесс пищеварения. Пища, недостаточно обработанная желчными кислотами, до конца не переваривается, в результате образуются токсичные продукты ее полураспада. Из-за самоотравления этими продуктами организм наращивает чрезмерную массу тела, во внутренних органах образуется застой и - новая интоксикация. А поскольку работа внутренних органов взаимосвязана, как «эффект домино» одна проблема тянет за собой другую, провоцируя сбои во многих системах и органах.

Причиной проблемы могут стать бутерброды, съеденные перед сном. Такое часто случается, если человек переедает, а поскольку пищеварительные ферменты не в состоянии выполнить свои функции, образуется желчь. На ночь вообще не стоит наедаться, ведь обменные процессы в это время замедлены.

Присутствие желчи во рту бывает при острых отравлениях или шлаках в печени. Ее выброс могут спровоцировать продукты с желчегонным действием на процесс пищеварения. Чтобы этого не случилось, нужно исключить из употребления острые, копченые и жареные блюда, газированные напитки.

Горький привкус желчи во рту является признаком холецистита. К заболеванию обычно приводят очень сильные негативные эмоции – вспыльчивость, раздражительность, гнев. Из-за них возникает спазм желчного пузыря и, соответственно, застой желчи в протоках. При этом кровь переполняет клетки печени, которые не могут должным образом выполнить функции по очистке, фильтрации и обогащению крови питательными веществами.

Застоявшаяся желчь, резко выплескиваясь из желчного пузыря, проникает в желудок, вызывая изжогу, проявления гастрита и горечь во рту. Такая дисфункция желчного пузыря может говорить об образовании в нем камней, по этим симптомам можно предположить и наличие камней в печени.

Жизнь в постоянном стрессе с самого детского возраста способствует развитию дискинезии желчных путей, хронического гастрита и холецистита.

Такое состояние нельзя оставлять без внимания. Необходимо пройти обследование, на основании которого специалист сделает заключение и назначит лечение. Неприятные ощущения во рту временно помогут снять сорбенты, дробное питание и сон на высокой подушке.

Рефлюкс-эзофагит является одним из самых распространенных нарушений пищеварительного процесса. При выбросе желчи в пищевод, а затем в ротовую полость, содержимое желудка разъедает слизистую оболочку, провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений и изжоги.

Основные причины, вызывающие спазм холедоха – дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря и печени, онкологические процессы. Как только появляются симптомы выброса желчи в желудок, необходимо начинать лечение состояния. Шанс избавиться от болезни повышается, если ее удается застигнуть в самом начале.

Печень вырабатывает желчь, которая поднимается в желчный пузырь за счет работы сфинктера желчного пузыря и сокращения желчных протоков.

В желчном пузыре желчь накапливается, а как только начинается процесс еды, рефлекторно забрасывается в желудок через сфинктер Одди. В желудке происходит смешивание пищеварительных соков и начинается процесс пищеварения.

При удалении желчного пузыря, дискинезии желчных протоков и болезнях печени функции сфинктера Одди нарушаются. Сброс содержимого уже не зависит от импульсов – сигналов головного мозга, которые он вырабатывает, когда пища поступает в желудок.

Сфинктер сокращается произвольно, желчь накапливается в желудке, и под влиянием негативных факторов забрасывается в кишечник и пищевод, попадает в ротовую полость, травмируя нежную слизистую.

Такой заброс вызывает серьезные осложнения:

рефлюкс-гастрит – слизистая желудка воспаляется, после приема пищи происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод;
если лечение не начинается вовремя, состояние усугубляется, начинается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – возникают эрозийные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаляется пищевод;
в дальнейшем функциональный эпителий замещается цилиндрическим аналогом, и могут поставить диагноз «пищевод Барета». Это стадия предракового состояния пищеварительного органа.

На ухудшения состояния могут влиять многие факторы, даже не связанные с нарушением рациона.

Еда у человека должна проходить только сверху вниз – изо рта в пищевод, из пищевода в желудок и дальше в кишечник. Рвотные позывы не считаются нормальным состоянием – они возникают при интоксикации организма, когда желудок в срочном порядке требуется очистить от токсинов. С помощью рвоты организм защищается от отравления.

Пищеварительные соки – соляная кислота, желчь и секрет поджелудочной железы поступают в желудок – с их помощью переваривается пища. Сфинктер удерживает пищевой ком от подъема по пищеводу. Под воздействием негативных факторов пищеварительное равновесие может быть нарушено.

Причины выброса желчи из желудка, не требующие лечения:

нарушение рациона – злоупотребление газированными напитками и продуктами, стимулирующими желчеотделение – жирной, копченой пищей, крепким кофе и чаем;
применение некоторых медицинских средств;
курение;
физические нагрузки и усиленная двигательная активность после еды;
беременность;
неудобное положение во время сна.

Но есть состояния, справиться с которыми без медицинской помощи невозможно.

К ним относятся:

ожирение 2-3 степени;
энтероколиты различной этиологии, вызывающие вздутие кишечника;
недостаточность привратника желудка;
дискинезия желчных путей;
грыжа пищеводного отдела диафрагмы в нижнем отделе пищевода;
асцит при сердечно-сосудистых заболеваниях и поражениях дыхательной системы;
патологические изменения двенадцатиперстной кишки;
болезни кишечника и органов пищеварения.

При этих заболеваниях консервативное лечение помогает не всегда, в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Нужно учитывать, после операции на пищеварительные органы тоже возникают симптомы рефлюкса – во рту ощущается горечь.

На воспаление пищевода в нижнем отделе могут указывать следующие симптомы – желчи поступление нарушается, и возникают:

изжога – то есть чувство, что за грудиной – под ложечкой – как будто печет, боль поднимается снизу вверх, чаще появляется после резких движений или по ночам;
горечь во рту и жжение гортани – начинается после наклона, при физическом усилии, при перемещении в горизонтальное положение;
рвотные позывы или горькая рвота после еды;
сильная болезненность в области диафрагмы;
икота при наполненном желудке.

Не стоит дожидаться осложнений. Рефлюкс может вызывать приступы тахикардии и стенокардии, в пищеводе из-за постоянного раздражения появляются спайки, нормальная слизистая замещается рубцовой тканью – появляется высокий риск заболевания раком пищевода и желудка. Не стоит дожидаться проявлений серьезных патологий – обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах неприятного состояния.

Терапевтическая схема для устранения заброса желчи назначается после обследования и установки диагноза.В настоящее время в первую очередь пациента с подозрением на рефлюкс направляют на ФГС, где сразу видно присутствие желчи в желудке вне процесса еды и сразу же можно взять фрагмент слизистой для биопсии.

Также проводятся абдоминальная ультрасонография, эхография, УЗИ-исследование, рентгенография с окрашивающим веществом. Может потребоваться эндоскопическое обследование.

Вне зависимости от причин, вызвавших рефлюкс, больному придется сесть на специальную диету, цель которой – защитить слизистую оболочку пищеварительных органов от агрессивного воздействия желчи.

Режим питания – дробный, маленькими порциями, до 6-7 раз в день (кстати, во второй половине беременности вне зависимости от давления на диафрагму желательно перейти на такой режим питания).

Из рациона исключаются все продукты, стимулирующие желчеотделение – кислые, жирные, острые, копченые, сладкие, газированные напитки, шоколад, насыщенные питательные бульоны.

Питаться при лечении придется вязкой пищей – киселями, кашами; рекомендовано увеличить в дневном меню количество молочных и кисломолочных продуктов. От свежих овощей и фруктов временно придется отказаться.

В терапевтическую схему для консервативного лечения входят следующие препараты.

Ингибиторы протонной помпы – «Омез», «Гастрозол», «Ранитидин», «Омезол», «Пептикум» или подобные им;
Антациды, защищающие слизистую от повреждения и уменьшающие секрецию органов пищеварения – «Маалокс», «Альмагель», «Гастрофарм»;
Селективные лекарственные средства, усиливающие эвакуаторную функцию, и ускоряющие поступление желчи из желудка в кишечник – «Мотилиум», «Цизаприд»;
Чтобы устранить горькую отрыжку и нормализовать желчеотделение используют препараты с урсодезоксиолевой кислотой – «Урсосан», «Урсофальк», «Урсолив»;
Для снятия спазма и устранения боли используют спазмолитики – «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин». Желательно лекарства этой группы применять в инъекциях, чтобы снизить нагрузку на желудок.

Если заброс желчи вызван органическими патологиями, то необходимо оперативное вмешательство. Наиболее безопасная операция, которую стараются выполнять в настоящее время – это лапаротомия. Проводят ее эндоскопическим методом – благодаря подобным операциям снижается возможность возникновения побочных эффектов.

Не стоит доводить состояние до операции. Если при ощущении регулярной горечи в гортани изменить рацион и обратиться к врачу, развития воспалительного процесса возможно избежать.

Выброс желчи в ротовую полость во время сна может беспокоить любого человека вне зависимости от возраста и пола. Указанный симптом может являться как признаком органической патологии ЖКТ, так следствием обратимого функционального расстройства. Представляет ли опасность желчный рефлюкс? Для лучшего понимания проблемы следует ознакомиться с основными патогенетическими механизмами.

Функционально значимые анатомические образования, формирующие пищеварительную трубку, разделены мышечными жомами. Еда последовательно продвигается из верхних отделов ЖКТ к нижним. Нормальная сократительная активность сфинктеров препятствует обратному забросу содержимого пищеварительного канала. При рассматриваемой патологии желчь попадает в желудок из 12-перстной кишки. Заброс обусловлен несколькими механизмами:

Несостоятельность сфинктеров. Мышечные жомы желудка и пищевода недостаточно сокращаются, поэтому не поддерживают должную изоляцию пищеварительных отделов даже при последовательной работе.
Функциональные нарушения моторики. Сфинктерный аппарат органически не изменен. Произошло рассогласование сократительной активности между отделами 12-перстной кишки, желудка и пищеводом.
Физическое исчезновение естественного барьера, препятствующего обратному забросу. Речь идет о резекции желудка, в частности, удалении пилорического отдела.

Рефлюкс нередко сочетается с заболеваниями желчного пузыря. Это объясняется прямой связью между сократительной активностью данного органа и моторикой гастродуоденальной зоны (участка перехода желудка в 12-перстную кишку). Заброс желчи в ротовую полость часто фиксируется у лиц, страдающих гипокинезией рассматриваемых отделов.

Факторы, провоцирующие данный симптом, многочисленны. Патологической основой, вызывающей заброс желчи в пищевод, могут служить:

Хронический холецистит, включая калькулезный;
Дискинезия желчевыводящих путей;
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
Ожирение средней и тяжелой степени (за счет повышения внутрибрюшного давления);
Первичная недостаточность и/или дискинезия привратника, кардии, нижнего пищеводного сфинктера;
Новообразования, сдавливающие органы ЖКТ.

Даже у относительно здоровых людей иногда происходит заброс желчи в пищевод. Основные причины:

Погрешности в диете. Например, речь идет о чрезмерном употреблении животных жиров, кофе.
Использование некоторых препаратов. Рефлюкс может возникнуть при нерациональном приеме миорелаксантов.
Тяжелые физические нагрузки после приема пищи. Выработанная желчь забрасывается в ротовую полость за счет повышения внутрибрюшного давления.
Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к рассогласованию работы желчного пузыря и сфинктера Одди и, следовательно, к холестазу. Схожим патогенетический механизм наблюдается при курении.
Выброс желчи в ротовую полость во время сна встречается на поздних сроках беременности. Это обусловлено сдавлением желчевыводящих путей плодом, а также снижением моторики ЖКТ на фоне выработки прогестерона («гормона беременности»).

Рассмотренные факторы не всегда требуют серьезного медикаментозного или оперативного вмешательства. Это объясняется функциональным характером желчного рефлюкса. Большую часть из указанных причин можно полностью устранить либо модифицировать самостоятельно.

Выброс желчи в пищевод сопровождается жжением за грудиной и в горле. Отличить его от проявлений гастроэзофагеального рефлюкса (без желчи) позволяет горький привкус во рту. Как правило, он исчезает после полоскания полости рта водой.

Важно! Под маской изжоги нередко скрываются заболевания сердечно-сосудистой системы. При стойкой и выраженной симптоматике, особенно связанной с физической нагрузкой, следует исключить стенокардию и инфаркт миокарда.

Можно обнаружить взаимосвязь между приступом горечи во рту и провоцирующим фактором. Например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы изжога возникает в положении лежа. Рефлюкс желчи при хроническом холецистите чаще появляется после приема пищи и сопровождается болью, тяжестью в правом подреберье.

Поиск причины выброса желчи в пищевод следует начинать с обращения к гастроэнтерологу. Набор необходимых обследований зависит от характера жалоб и данных осмотра, поэтому определяется индивидуально. Основные диагностические методы:

ФГДС. Эндоскопия позволяет визуализировать слизистую по ходу ЖКТ, оценить состояние сфинктеров. Можно обнаружить окрашенное желтоватым цветом желудочное содержимое, зияющий привратник, вторичные участки воспаления.
Суточная pH-метрия. Принцип основан на разности pH содержимого 12-перстной кишки и желудка (в первом случае среда щелочная, во втором – кислая). При обратном забросе желчи зонд зафиксирует изменение соответствующего показателя.
УЗИ органов брюшной полости. Позволяет обнаружить признаки холецистита, конкременты (камни) желчевыводящих путей, дискинезию некоторых анатомических структур.
Рентгенография с контрастом. На снимках будет определяться обратный заброс бария из 12-перстной кишки. Метод помогает исключить некоторые виды опухолевых заболеваний.

Лабораторная диагностика отходит на второй план, так как не обладает специфичностью. Однако показано биохимическое исследование крови. Анализ позволяет, например, выявить косвенные признаки холестаза (застоя желчи). Возможные изменения: повышение уровня билирубина (преимущественно прямого), увеличение активности щелочной фосфатазы, ГГТП.

Указанный перечень исследований способен оттолкнуть пациента от диагностического поиска. Чаще всего редкие жалобы не заканчиваются походом к гастроэнтерологу. Единичные случаи выброса желчи в ротовую полость, как правило, не представляют опасность. Однако систематическое, нередко бессимптомное, попадание содержимого 12-перстной кишки в выше лежащие отделы чревато развитием серьезных осложнений. Среди них:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Рецидивирующая патология, ведущая к преимущественному поражению нижнего пищеводного отдела.
Щелочной гастрит. Особенно при забросе желчи страдает пилорический отдел.
Пищевод Баретта. Предраковое состояние. Постоянное раздражение слизистой приводит к метаплазии – стойкому замещению одних высокодифференцированных клеток на другие.
Злокачественные новообразования. Для данных опухолей ЖКТ характерно особенно быстрое метастазирование и тяжелое течение.

Борьба с дуоденогастроэзофагеальным рефлюксом, или забросом желчи в ротовую полость, основана на устранении исходной его причины. При легких функциональных расстройствах достаточно коррекции образа жизни, приема некоторых медикаментов. Иногда лечение, например, при желчнокаменной болезни, может быть оперативным.

Важно! Желчегонные травы при забросе желчи в пищевод нельзя использовать без должного обследования. При наличии калькулезного холецистита их прием способен привести к усугублению заболевания, в частности, к желчной колике.

Тактика медикаментозной терапии определяется индивидуально лечащим врачом. Основные группы вспомогательных препаратов:

Стимуляторы моторики ЖКТ. Представители: Мотилиум, Домперидон.
Средства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Они уменьшают повреждающее действие содержимого 12-перстной кишки.
Антациды (Альмагель, Маалокс). Связывают желчные кислоты, активируют выработку «защитных» факторов желудка: муцина, гидрокарбонатов.
Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет). Назначают при гиперсекреции соляной кислоты.

Важно понимать, почему происходит выброс желчи в ротовую полость и чем он чреват. Данное знание поможет избежать диагностических и лечебных ошибок. Даже если регулярный рефлюкс обусловлен «легкими» функциональными нарушениями – это не основание для игнорирования симптома. Лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом, чем ждать осложнений или тратить время на лечение заброса желчи в пищевод народными средствами.

оценок, среднее:

Если желчь застаивается в желчных протоках, а затем резко выбрасывается из желчного пузыря, она попадает в пищевод, а оттуда – в ротовую полость. Во рту появляется ощущение горечи. Это свидетельствует о нарушениях в работе желчной системы организма.

Желчь играет важную роль в пищеварении – она эмульгирует жиры и стимулирует ферменты для переваривания белков (подробнее об этом читайте ). При нормальной работе всех органов, желчь выделяется из печени и оттуда поступает в кишечник. Однако при некоторых заболеваниях желудка или двенадцатиперстной кишки может происходить заброс желчи в пищевод. Такое явление в медицине называется желчным рефлюксом.

Прежде, чем мы рассмотрим причины заброса желчи в желудок, давайте немного окунемся в биологию и поговорим о том, как пища перемещается по пищеводу. Попадая в организм человека, еда всегда движется вниз. Исключение составляет защитный механизм организма, называемый рвотой, который позволяет срочно избавиться от токсических веществ.

Возможные причины:

Беременность. Находящийся в организме матери эмбрион, по мере роста начинает давить на внутренние органы. Подвергаясь такому давлению мышцы сфинктера могут расслабляться.
Врожденные патологии и дефекты.
Приобретенные дефекты (грыжи, травмы, новообразования).
Осложнения после операции, во время которой могли задеть мышцы сфинктера.

Все вышеперечисленные причины так или иначе связаны с повреждением сфинктера, но не всегда заброс желчи происходит из-за этого. Есть и другие факторы риска, способные спровоцировать это явление:

нарушение проходимости в пищеварительном тракте;
отсутствие режима питания (нерегулярный прием пищи, ужин перед сном и т.д.);
переедание;
физические нагрузки сразу после еды;
воспалительные ;
употребление большого количества жидкости во время приема пищи;
регулярное употребление пищи, которая снижает сокращаемость сфинктера (томаты, шоколад, кофейные напитки).

Симптомы

Как узнать, что желчь попала в желудок? Это вещество более, чем наполовину состоит из кислоты. Попадая в кишечник, кислота нейтрализуется желудочным соком во время переработки жиров. Однако в желудке действие кислот нейтрализовать нечем (как правило весь желудочный сок к моменту попадания желчи в желудок уже в кишечнике) и происходит травмирование слизистой оболочки органа. Такие процессы вызывают у пациента определенные ощущения:

неприятные и болезненные ощущения, имеющие тянущий характер;
частая отрыжка, иногда вместе с небольшим количеством жидкости;
, сопровождающаяся горечью во рту;
тошнота и рвота желчью (густая, склизкая жидкость желтого цвета);
желтый налет на языке;
постоянная жажда ночью;
общая слабость.

Важно! Если вы столкнулись с такими симптомами единожды, это не означает, что вы больны. Желчный рефлюкс диагностируется только при регулярности проявлений.

Осложнение

Попадание желчи в пищевод и желудок опасно для их состояния. Кислота – враждебная среда для этих органов, воздействуя на их слизистую оболочку, она разрушает ее, вызывая перерождение тканей в атипичную форму. Кроме этого в качестве осложнений могут развиться другие заболевания:

Пищевод Барретта. Заболевание, вызванное регулярным попаданием желчи в нижние отделы пищевода и травмирования слизистой, из-за чего та находится в предраковом состоянии.
Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь, то есть постоянное попадание желчи в желудок со всеми последствиями.
Рефлюкс-гастрит. Воспаление слизистой оболочки пищевода и желудка.

Диагностика

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза, где врач выслушивает жалобы пациента, узнает о длительности болезни и выраженности симптомов. Для подтверждения диагноза, необходимо выявит желчь в желудке. С этой целью могут проводиться:

Исследование слизистой нижних отделов пищевода (эзофагогастродуоденоскопия).
УЗИ брюшной полости.
Клинический анализ крови, кала и мочи.
Дополнительные обследования тонуса желчного пузыря.
Холедохосцинтиграфия (позволяет исследовать сократительную функцию пищеводного сфинткера.

На основе собранных данных доктор ставит диагноз желчный рефлюкс и назначает пациенту диету.

Лечение

Основная задача лечения – устранить причину заболевания, снять симптомы и минимизировать раздражающее воздействие на органы желудочно-кишечного тракта. С этой целью применяются медикаментозное лечение, народные средства и диета. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Назначаются вещества, нормализующие среду и секреторную функцию в желудке и поджелудочной железе, а также регулирующие сокращаемость сфинктера:

Препараты группы селективных прокинетиков. Стимулируют моторику пищеварительного тракта, ускоряя движение пищи, что позволяет быстрее вывести желчь из желудка и тонизировать сфинктер. (мотилииум, мотилак)
Ингибиторы протонной помпы позволяют понизить кислотность в желудке (нексиум, париет).
Антациды – в отличие от игнибиторов, не понижают, а позволяют добиться оптимального уровня кислотность (альмагель).
Урсодезоксихолевая кислота вступая в реакцию с желчью, трансформирует кислоту на такую, которая легко растворяется в воде, что меньше вредит слизистой желудка. (урсофальк, урсодиол). Эти препараты также помогают устранить неприятные симптомы в виде отрыжки и рвоты.

Диета

Обязательной составляющей лечения является диета, во время которой из рациона следует исключить:

шоколад;
кофейные напитки;
томаты и его производные (кетчуп, соки);
жирные и тяжелые блюда (масла, мясные бульоны ограничить);
копченое и пряности;
алкогольные напитки;
газировку.

Также следует изменить рацион. С утра лучше всего есть каши (идеальный вариант овсянка) и кисломолочные продукты. Пищу принимать небольшими порциями 4-5 раз в день, не переедать.

Переедание – серьёзная проблема для многих, не все люди чувствуют, когда они наедаются, поэтому врачи рекомендуют вставать из-за стола с легким чувством голода.

Народные средства

Лечение народными средствами, конечно, не избавит от болезни, но снять симптомы поможет. Самый эффективный способ лечение – прием травяных отваров. Для приготовления такого отвара хорошо подойдет сбор из чабреца, бессмертника и зверобоя. Столовую ложку смеси поместите в эмалированную мисочку и залейте 1000 мл воды. Доведите до кипения, а затем томите на огне пару минут. Дайте остыть, а затем процедите и перелейте в стеклянную посудину. Пейте напиток охлажденным. Литр отвара нужно равномерно распределить на целый день.