57360 0

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела

Фолликулярные кисты, которые можно встретить почти в каждом яичнике, часто множественные, расположены в коре и редко превышают 10-15 мм. Внутренняя их поверхность гладкая, содержимое - прозрачное, водянистое. Изредка более крупная киста может выбухать над поверхностью и даже иметь ножку.

Диагностика фолликулярных кист

При наличии фолликулярной кисты в области яичника выявляется чаще однокамерное жидкостное образование округлой формы, рядом с которым обычно определяется неизмененная ткань органа, а при улътрасонографии позади кисты определяется характерный эффект дорсального усиления ультразвука.

В отдельных случаях в яичнике может определяться несколько фолликулярных кист, или же двухкамерная фолликулярная киста.

Размеры фолликулярных кист варьируют в пределах 30-100 мм. Стенки их тонкие, наружные и внутренние контуры ровные.

При лапароскопии фолликулярная киста яичника определяется в виде опухолевидного жидкостного образования яичника размером до 10 см, округлой или овальной формы, тугоэластической консистенции, с гладкой поверхностью и тонкой стенкой.

Кисты желтого тела по эхоструктуре сходны с самим желтым телом, обычно не превышают 7-8 см в диаметре, имеют толстые стенки и гипоэхогенное содержимое.

В целом кисты желтого тела, в отличие от фолликулярных кист, могут иметь чрезвычайно полиморфную эхоструктуру от мелкосетчатого образования средней эхогенности до кисты с однородным и анэхогенным содержимым в сочетании с множественными или единичными неправильной формы перегородками.

Нередко в полости кисты желтого тела определяются пристеночные включения высокой эхогенности, имеющие неправильную форму.

Обратное развитие кисты желтого тела до полного исчезновения продолжается 2-3 месяца.

Эндометриоз и эндометриоидные кисты

Эндометриоз яичников (эндометриоидная гетеротопия) относится к генитальному эндометриозу, к его наружной форме. Макроскопически эндометриоз яичников имеет вид изолированных или сливающихся с окружающей тканью очагов (узлов, гнезд) округлой, удлиненной или неправильной формы, полости которых содержат темную густую или стекловидную жидкость.

Эндометриоз яичников может иметь вид:

• мелких, точечных очагов эндометриоза на поверхности яичников и на брюшине маточно-прямокишечного углубления;
• односторонней эндометриоидной кисты диаметром не более 5-6 см;
• мелких очагов эндометриоза на брюшине малого таза и спаечного процесса вокруг придатков;
• эндометриоидных кист обоих яичников (диаметр более 5-6 см) и/или очагов эндометриоза на серозном покрове матки, маточных труб, брюшине малого таза, выраженного спаечного процесса;
• двусторонних кист больших размеров с переходом процесса на соседние органы.

Для эндометриоидных кист характерны спайки с окружающими тканями, плотная капсула, геморрагическое содержимое цвета дёгтя или шоколада.

В процессе накопления содержимого возможно возникновение перфораций стенки кисты. Микроскопически определяются все детали и особенности строения гетеротопий, основными из которых являются наличие однослойного цилиндрического эпителия (с ресничками на поверхности некоторых клеток) и цитогенной стромы разной степени выраженности, идентичных эндометрию. Трубчатые железы эндометриоидных гетеротопий в предменструальном периоде хотя и становятся извитыми, секреторная деятельность их незначительна, а количество гликогена в железистом эпителии весьма ограничено.

Диагностика эндометриоидных кист

При томографии эндометриоидная киста определяется как однокамерное образование с жидкостным содержимым.

Форма таких кист округлая, толщина стенки неодинакова в различных участках.

Толщина стенки зависит от длительности существования кисты и определяется объемом пристеночных сгустков крови.

Ультрасонографически в полости кисты определяется неоднородная жидкость с множественными гиперэхогенными включениями.

Сливаясь друг с другом эти включения формируют мелкоячеистую структуру жидкостного образования, что обусловлено организацией тромботических масс и скоплением отторгнутого при менструации эпителия.

Нередко встречаются эндометриодные кисты, при ультразвуковом исследовании которых определяются неровные контуры и внутренние перегородки, а также гипоэхогенное содержимое. В трети всех случаев у девушек и молодых женщин с недавно сформированной патологической полостью эхопозитивных элементов в просвете эндометриоидной кисты не обнаруживается.

При лапароскопии эндометриоидная киста яичника выглядит как опухолевидное образование, с плотной белесоватой или синеватой капсулой, сквозь нее просвечивают участки сине-багрового цвета.

Часто выявляются спайки эндометриоидной кисты с задней поверхностью матки, маточными трубами, брюшиной малого таза. При проколе кисты изливается содержимое цвета шоколада или дегтя. На поверхности эндометриоидной кисты, как правило, определяются эндометриоидные гетеротопии (размером до 3-5 мм).

Поликистоз

Поликистозные (склерокистозные) яичники - патология структуры и функции яичников на фоне нейрообменных нарушений. Выделяют первичные («истинные», болезнь поликистозных яичников) и вторичные поликистозные яичники, или синдром поликистозных яичников. Болезнь поликистозных яичников: первичные поликистозные яичники, склерокистозные яичники, синдром Штейна-Левенталя. Основным макроскопическим признаком является двустороннее увеличение яичников, в 2-6 раз превышающее их нормальные размеры, с наличием множественных, кистозно-атрезирующихся фолликулов. Поверхност яичника сглажена, без следов овуляции, капсула плотная, резко утолщенная (фолликулярные кисточки сквозь нее иногда не просвечивают), белесоватая с перламутровым оттенком.

На капсуле расположены мелкие, древовидно ветвящиеся сосуды. На разрезе определяется плотная сероватая строма, в которой ближе к периферии расположены в ряд многочисленные мелкие фолликулярные кисточки. Для гистологической картины характерны: склероз белочной оболочки (капсулы) яичников с утолщением; гиперплазия стромы; кистозная атрезия фолликулов; гиперплазия (иногда с лютеинизацией) тека-клеток кистозно-атрезирующихся фолликулов.

Синдром поликистозных яичников при вторичных поликистозных яичниках (на фоне надпочечниковой гиперандрогении): размеры их, как правило, не достигают такой величины, как при первичных, а само увеличение носит асимметричный характер. Капсула не столь резко утолщена (о чем свидетельствуют просвечивающие сквозь нее фолликулярные кисточки) и, как видно, при микроскопическом исследовании, неравномерно. Отмечается также нерезко выраженная гиперплазия стромы, атрезирующиеся фолликулы, белые, иногда желтые тела.

Возможность наступления овуляции и беременности на фоне надпочечниковой гиперандрогении и чрезвычайная редкость гиперпластических процессов в эндометрии, для которого характерны пролиферация или черты нерезко выраженной атрофии, являются основным отличием первичных поликистозных яичников от вторичных.

Диагностика поликистоза

При первой стадии склерокистоза яичников определяется лишь двустороннее утолщение их капсулы в виде гиперэхогенного ободка по периферии овариальной ткани.

Во второй фазе склерокистоза яичников основными ультрасонографическими данными становятся признаки поликистозных изменений на фоне увеличения мозгового вещества органа.

Цистаденома

Серозная цистаденома - доброкачественная опухоль яичника, обычно односторонняя. Представляет собой полупрозрачное кистозное образование, достигающее размера 20 см, гладкое с поверхности.

На разрезе имеет белесоватый вид, состоит из одной или нескольких кист, содержащих серозную жидкость.

Кисты выстланы разнородным по виду эпителием, вероятно, герминативного происхождения, местами напоминающим трубный и цервикальный эпителий.

При наличии сосочковых разрастаний эпителия говорят о папиллярной цистаденоме. Муцинозная цистаденома (псевдомуцинозная кистома) - доброкачественная эпителиальная опухоль, обычно односторонняя. Может достигать очень больших размеров и массы до 30 кг и бывает как однокамерная, так и многокамерная, со сглаженной наружной и внутренней поверхностями.

Микроскопически кисты выстланы высоким призматическим эпителием со слизистой дифференциацией, напоминающим эпителий кишки и сецернирующим слизь (мукоид). Иногда образуются сосочковые выросты эпителия, выступающие в просвет кисты - сосочковая муцинозная цистаденома.

В некоторых случаях стенка кисты разрывается, ее содержимое изливается в брюшную полость и развивается псевдомиксома брюшины. При этом возможна имплантация клеток кисты по брюшине, а большое количество выделяемой ими слизевидной массы накапливается в брюшной полости.

Приблизительно 80% муцинозных опухолей доброкачественные и только 5-10% - злокачественные.

Диагностика цистаденомы

Цистаденома при лапароскопии определяется в виде одностороннего округлого однокамерного образования яичника, расположенного позади и сбоку от матки.

Образование имеет тугоэластичную консистенцию, подвижно. Стенка может быть полупрозрачной, с голубоватым оттенком, с просвечивающей сосудистой сетью.

Наиболее распространенным вариантом серозной цистаденомы является однокамерная киста.

Жидкостное образование может располагаться довольно высоко от уровня дна матки, отдельно от других анатомических структур малого таза. В более чем половине случаев простые серозные кисты смещаются при локальной компрессии или перемене положения тела. Форма такой кисты, как правило, округлая, стенки утолщены от 1 до 4-5 мм, их толщина одинакова на всем протяжении, наружные и внутренние контуры четкие, ровные.

Локализация, форма и размеры папиллярных цистаденом яичников аналогичны таковым при серозных цистаденомах. Отличительным признаком папиллярных цистаденом является неодинаковая толщина стенки кисты в различных отделах. Наружный контур жидкостного образования при этом остается четким и ровным.

Характерным признаком папиллярных кист является также наличие рентгено- или эхо-позитивных включений в полости жидкостного образования, которые определяются на одной из стенок кисты, выступают в ее просвет и на фоне жидкостного содержимого отчетливо визуализируются.

При лапароскопии папиллярная цистаденома имеет различную окраску от голубоватого до белесовато-серого. Стенки тонкие, нормальная ткань яичника отсутствует, сосудистый рисунок значительно выражен, имеются локальные расширения сосудов.

Типичным признаком муцинозных цистаденом является их многокамерный характер.

Множественные, относительно небольшие кисты располагаются внутри более крупных кистозных образований. Кистозные полости содержат многочисленные перегородки различной толщины. В одном кистозном образовании яичника могут встречаться элементы как муцинозной, так и папиллярной цистаденомы.

Аденокарцинома

Серозная цистаденокарцинома - эпителиальная злокачественная опухоль, одна из частых форм рака яичника. Макроскопически представлена многоузловым мультилакунарным образованием с коричневато-желтой или бронзово-белой пестрой поверхностью среза. Размеры ее узлов варьируют от мелких до более крупных.

При гистологическом исследовании преобладающими являются сосочковые разрастания, покрытые анаплазированным эпителием.

Нередко возникают очаги солидного или аденоматозного строения. Папиллярная серозная цистаденокарцинома может содержать маленькие округлые слоистые минеральные включения - псаммомные тельца, наличие которых свидетельствует о дистрофической кальцификации опухоли.

Опухолевые клетки нередко прорастают стенку кисты и распространяются по ее поверхности, переходя на брюшину. Гиперхромные клетки образуют железистые, солидные, криброзные структуры; характерен некроз ткани опухоли.

Эндометриоидная аденокарцинома - солидное, узловатое, разделенное перегородками новообразование на разрезе - бронзово-белого цвета.

Светлоклеточная аденокарцинома - многокамерное кистозное образование от коричневатого до серо-голубого цвета, обычно содержащее прозрачную или слегка мутноватую вязкую жидкость.

Иногда, в случаях опухоли смешанного типа гистологически представлена как областями светлоклеточной карциномы, так и областями папиллярной серозной цистаденокарциномы.

Диагностика аденокарциномы

При цистаденокарциноме яичника томография выявляет признаки мультицентрического роста опухоли: относительно крупные размеры солидного компонента кисты, неправильную форму опухолевого узла, его выраженную бугристость, неровность контуров, неоднородную структуру с преобладанием участков низкой плотности.

В отдельных случаях определяется экстракистозный компонент опухоли с нечетким неровным контуром.

Злокачественные папиллярные разрастания могут занимать почти весь объем кистозной полости, при этом солидный компонент такой цистоаденокарциномы, как правило, крупнобугристый, с нечеткими контурами.

При развитии рака из муцинозной цистаденомы однозначных томографических признаков ее озлокачествления определенное время может не наблюдаться. К косвенным признакам рака в муцинозной цистаденоме относятся крайне большие размеры многокамерного кистозного образования, форма которого не является округлой, папиллярные массы полностью заполняют просвет одной из камер кисты или сливаются в единый солидный конгломерат.

Опухоли стромы полового тяжа

Опухоли стромы полового тяжа возникают из эмбриональной ткани половых желез или из овариальной стромы.

Гранулезоклеточная опухоль (фолликулома) - доброкачественная опухоль, чаще односторонняя. Представляет собой узел с бугристой поверхностью вследствие наличия множественных некрупных кистозных полостей. На разрезе ткань опухоли серо-желтая, с очагами кровоизлияний.

Источником опухолевого роста является гранулеза. Основным элементом опухоли являются мелкие округлые клетки, имеющие базофильное ядро и тонкий ободок цитоплазмы и располагающиеся в виде солидных гнезд, трабекулярных и аденоматозных структур.

Опухоль гормонально-активна, что кроме клинических признаков высокого содержания эстрогенов, проявляется железисто-кистозной гиперплазией эндометрия.

Гранулезоклеточная опухоль злокачественная (рак) - сохраняет способность к выработке эстрогенов, но клетки утрачивают свой мономорфизм, становятся полиморфными. Текома - доброкачественная опухоль, нередко односторонняя, диаметр ее достигает 20-30 см, плотная, желтого цвета.

Чаще наблюдается после 50 лет. Опухоль может быть гормонально-неактивной, тогда она по строению напоминает фиброму.

Состоит из переплетающихся пучков, веретенообразных клеток.

Гормонально-активная текома продуцирует эстрогены. При этом иногда возникает гиперплазия и децидуальное превращение слизистой оболочки матки, а клетки текомы накапливают липиды, становятся округлыми, светлыми, напоминающими эпителий. Располагаются диффузно или гнездами, а между ними появляется хорошо развитая сеть капилляров.

Текома злокачественная - редкая опухоль, характеризующаяся клеточным атипизмом, состоит из круглых, веретенообразных и полиморфного вида клеток, напоминающих саркоматозные. Не всегда гормонально-активна.

В.Н. Серов, И.Н. Звенигородский

Жидкость в яичнике - это достаточно распространенная патология, которая встречается у некоторых женщин. К ней приводит очень большое разнообразие причин не только медицинского, но и общего порядка.

Основным толчком к развитию такого заболевания могут послужить как внутренние, так и внешние факторы. Именно поэтому оно столь часто диагностируется у пациенток.

Жидкость в яичнике на узи чаще всего выявляется при развитии кистозного образования. Именно в нем и скапливается экссудат различного происхождения. Болезнь способна носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Наиболее часто она отмечается у пациенток в возрасте после двадцати пяти лет или в период протекания пременопаузы. После окончательного наступления климакса такая патология обычно не встречается.

Жидкость в яичниках

Яичники — важнейшие составляющие репродуктивной системы каждой женщины. Они являются парными органами и располагаются в области малого таза. Основной их функцией становится формирование фолликулов с последующим выходом из них зрелой яйцеклетки. На освободившемся месте развивается желтое тело, состоящее из железистой ткани. Если не оплодотворения произошло, то оно затем исчезает во время наступившей менструации.

Тем не менее, достаточно часто у некоторых женщин возникают особые жидкостные образования в яичниках, что это такое, необходимо объяснить отдельно. Если фолликул не разрывается с выходом ооцита, то он остается на своем месте. Из органа он не исчезает, а в нем самом образуется жидкость, критически растягивающая его оболочку.

Внутри может находиться гнойное или кровянистое содержимое, а также ликвор. Причем отчетливая клиническая картина заболевания часто не наблюдается.

Важно также упомянуть понятие «свободная жидкость в яичнике», что это. Наиболее часто она скапливается именно внутри кистозной полости. Чаще всего такое образование развивается из-за болезней органов малого таза, чаще гинекологической сферы.

Подобная патология диагностируется почти у каждой третьей пациентки репродуктивного возраста.

Клиническая картина при этом не всегда бывает отчетливой. Иногда какие-либо симптомы вообще не фиксируются. В таком случае жидкость в яичниках у женщин обычно выявляется при плановом осмотре или во время прохождения ультразвукового сканирования по другому поводу. Поэтому врачи рекомендуют проводить диагностику половой сферы через каждые шесть месяцев.

Причины и особенности

Основными факторами, приводящими к возникновению заболевания, являются:

Под влиянием подобных причин яичники сильно отекают, а в межклеточное пространство выходит большое количество воспалительного экссудата. Если патологический процесс происходит сразу возле нескольких мест, то возникает поликистоз. Тогда формируется много полостей с жидкостью внутри.

При нарушении нормального функционирования менструального цикла женщины, изменяется обычное существование фолликулов, что также часто приводит к возникновению кисты. При наличии каких-либо внутренних заболеваний слизистая оболочка полости матки функционирует с выраженными сбоями, что провоцирует развитие негативных изменений также в тканях яичников.

Усугубляет болезнетворный процесс нарушение кровообращения органов малого таза и резкое изменение оттока жидкости от них.

Огромное значение имеет пагубное влияние вредных привычек и неправильного образа жизни пациентки. Алкоголь, табак, токсичные вещества и гиподинамия оказывают крайне негативное воздействие на гинекологическую сферу женщины.

Какими бывают жидкостные образования в яичниках

Очень важно выяснить вопрос о том, жидкостное включение в яичнике — что это. Нужно упомянуть, что существует большое число типов таких образований.

К ним относятся:

Симптомы жидкостных образований

Клиническая картина патологии достаточно многообразна. При ранней стадии своего формирования большинство кист не вызывают выраженных признаков.

В ряде случаев доброкачественные полости рассасываются сами собой в течение некоторого времени после своего возникновения.

Если же они не исчезли, то у пациентки наблюдаются болевые ощущения внизу брюшной полости, возле поясницы или верхней части бедра, нарушения протекания месячных, симптомы интоксикации. Часто ее мучает выраженный метеоризм и дискомфорт во время интимных отношений. Из менструального цикла выпадает фаза овуляции, а сам он становится хаотичным.

Полезное видео

Как проводится обследование и что оно выявляет специалист рассказывает в этом видео.

Жидкость в яичниках на УЗИ

На фото, сделанных при проведении ультразвукового исследования, у здоровой женщины различимы очертания органов, содержащих ряд анэхогенных полостей. Ими являются фолликулы.

При формировании патологии сонография становится самым надежным способом обнаружить наличие жидкости внутри кистозных образований. УЗИ также позволяет определить степень запущенности процесса, угрозу его озлокачествления, точное место его локализации и состояние близлежащих тканей.

При проведении ультразвукового сканирования специалист может различить пузырь или полость с жидкостью внутри. Выглядит она как пятно темной или черной окраски. Основным отличием патологического образования от граафова пузырька служит то, что на протяжении одного цикла оно никак не трансформируется.

На кисте часто располагается ножка. Полость обладает довольно крупным объемом от трех до двадцати сантиметров.

При формировании поликистоза выявляется не менее десятка образований, обычно располагающихся подобием россыпи. Сами яичники выглядят увеличенными по объему. Обнаружение внутри них жидкости является очень важным этапом охраны здоровья женщины.

Своевременная диагностика часто позволяет предотвратить злокачественное перерождение кисты и быстро начать требующееся лечение. Поэтому регулярное проведение ультразвуковых исследований для любой пациентки, еще не достигшей периода постменопаузы, становится обязательным.

Жидкостное включение в правом яичнике

Спрашивает: Марина, Ульяновск

Пол: Женский

Возраст: 29

Хронические заболевания: Хронический тонзиллит, аутоимунный тиреоидит

Здравствуйте, Елена Викторовна! Врач в смотровом кабинете порекомендовала мне сделать узи, т. к. при осмотре ей что то не понравилось. Сделала узи. 11 день цикла. Матка смещена влево. Размеры: 48*40*44 мм. Контуры ровные, четкие. Структура миометрия однородная. М-эхо матки толщиной 4,0 мм, соответствует 1 фазе цикла. Контуры ровные, четкие. Структура однородная. Эхогенность средняя. Полость матки не расширена. Шейка матки длиной 29 мм. Контуры ровные, четкие. Структура сохранена. Правый яичник расположен обычно, овальной формы. Контуры ровные, четкие. Размеры: 52*30,6*39,4 мм, V=31,4 см куб. В структуре яичника жидкостное включение 31*25 мм, содержимое неоднородное, с перегородками и эхогенной взвесью, по периферии фолликулы диаметром до 7,0 мм, 5-6 шт. В одном срезе. Левый яичник расположен обычно, овальной формы. Контуры ровные, четкие. Размеры: 29,6*22,6*26*9 мм, V=9,0 см куб. В структуре яичника по периферии фолликулы диаметром до 6,0 мм, 4-6 шт. В одном срезе. В позадиматочном пространстве свободной жидкости не выявлено. Заключение: Увеличение правого яичника. Киста правого яичника. Также в этом цикле (на 4 д. ц.) сдавала 17-окипрогестерон. Результат: 8,07 (норма 0,3- 2,06 в фолликулярную фазу). Хочется забеременеть в ближайшее время. Делала узи за месяц до этого, кисты тогда ещё не было. Скажите пожалуйста, что это может быть за киста, и нужно ли делать операцию?

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте. Сложно сказать. Нужно отследить в динамике (повторить УЗИ на 5-10 день следующего цикла). Похоже на эндометриоидную кисту или, вероятнее, кисту желтого тела. Такую кисту без симптомов и до 6 см в диаметре можно наблюдать до 6 месяцев, без терапии, но чаще всего, если это все же киста желтого тела, она самостоятельно может исчезнуть после месячных. Здоровья Вам! С уважением, Е. В. Молчанова

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.71% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Появление жидкого содержимого в яичниках называется кистой. Попробуем разобраться, что это такое. Киста представляет собой пузырь, наполненный жидкостью. Ее редко диагностируют у зрелых дам, поскольку возникновение опухоли связано с активной выработкой женских гормонов.

Данное образование на половом органе имеет несколько разновидностей. Чаще всего у женщин диагностируют кисту желтого тела. Она располагается с одной стороны яичника. Характерная особенность кисты желтого тела — толстые стенки. В полости образования содержится жидкость желтого цвета. Иногда в жидкости есть примеси крови. Киста желтого тела появляется в результате овуляторного сбоя. Если после оплодотворения яйцеклетки в фолликул поступают клетки, он начинает расти и накапливать жидкость.

Фолликулярная киста образуется внутри полового органа. Стенки у нее формируются из фолликула. Данный тип образования появляется в результате гормонального сбоя. Такие доброкачественные опухоли редко достигают больших размеров. Их рост направлен в область брюшины.

Параовариальные опухоли образуются из придатков, а располагаются над яичником. Они имеют закругленную форму. Внутри такой кисты находится бесцветная жидкость. Стенки у опухоли настолько тонкие, что можно рассмотреть кровеносные сосуды. Такие кисты чаще всего появляются у женщин репродуктивного возраста. Они могут вырастать до 11 сантиметров в диаметре, не повреждая при этом половые органы.

Внутри муцинозных опухолей находится слизь. Эти образования обычно состоят из нескольких камер и достигают больших размеров (до 15 сантиметров в диаметре). Если верить статистике, муцинозные опухоли часто перерастают в злокачественные. Жидкое содержимое дермоидных кист часто содержит фрагменты соединительной ткани или клетки эмбриона.

Почему в яичнике появляется жидкость

Появление жидкости в яичниках у женщин обусловлено рядом причин. Чаще всего такая патология появляется у женщин из-за сбоев в работе половых органов. Во время овуляции графов пузырек должен разорваться, а его жидкое содержимое вместе с яйцеклеткой попадает в область брюшины. Если этого не произошло, стенки пузырька растягиваются, а в нем накапливается большое количество жидкости. Этот процесс в яичниках заканчивается образованием кисты.

Если у женщины появляется несколько пузырьков, наполненных жидкостью, это называется множественным кистозом. Такая патология возникает у пациентки из-за длительного течения воспалительного процесса. Воспаление яичников может появиться в результате переохлаждения. Если у женщины помимо этого ослаблен иммунитет, заболевание протекает с осложнениями.

Важно! Болезни почек очень часто провоцируют возникновение жидкости в яичнике. Как следствие, в малом тазу появляется застойное явление. Нарушения кровоснабжения и работы половых органов также приводят к формированию кист.

Жидкое содержимое появляется из-за гормональных сбоев. В этом случае пациентке необходимо восстановить гормональный баланс с помощью медикаментов, тщательно подобранных гинекологом. Эндокринные нарушения и сбои в функционировании щитовидной железы также сказываются на работе яичников. В зоне риска находятся пациентки, у которых слишком рано или поздно начались месячные, а также женщины, перенесшие несколько абортов.

Иногда наличие свободной жидкости в яичнике сопровождается эндометриозом. Данное заболевание сопровождается разрастанием эндометрия за границы матки. Если пациентке поставили такой диагноз, в первую очередь необходимо устранить само заболевание и причину его возникновения.

Диагностика и лечение

Вы вряд ли сможете самостоятельно диагностировать у себя наличие жидкости в яичниках, поскольку данное явление не вызывает никаких жалоб. В редких случаях вы можете обратить внимание на незначительные боли внизу живота, а также на увеличение длительности менструации. Если вы ощущаете сильную колющую боль, вам необходимо срочно обратиться к врачу. Такой признак часто появляется, когда ножка опухоли перекручивается вокруг своей оси.

Определить возникновение жидкости в яичнике может только опытный гинеколог. Для начала он направит вас на ультразвуковое обследование органов малого таза. Если врач обнаружит кисту, он назначит вам сдать анализ на уровень гормонов в крови. В некоторых случаях поставить точный диагноз можно только с помощью лапароскопии. Во время этой диагностики хирург делает несколько маленьких разрезов, через которые он вводит оптическое приспособление — лапароскоп. Данный прибор передает увеличенное изображение яичника на специальный экран. Таким образом, врач имеет возможность рассмотреть ваши придатки в увеличенном виде.

Если заболевание возникло из-за гормонального дисбаланса, вашим лечением займется врач-эндокринолог. Чаще всего он назначает оральные контрацептивы, которые помогут нормализовать гормональный фон. Если патология обусловлена воспалительным процессом, в первую очередь у вас будут устранять воспаление. В этом случае эффективным методом лечения является физиотерапия. Нередко врачи назначают дополнительный прием антибиотиков и витаминов.

Обратите внимание: Если у врачей есть подозрение на малигнизацию образования, они удалят его в экстренном порядке. Для этого делаются разрезы в области пупка. Когда опухоль достигает катастрофических размеров, вам проведут полостную операцию. Такое хирургическое вмешательство заключается в полном удалении яичника или в рассечении стенки брюшины.

Залог эффективного лечения — своевременная диагностика. Если вы будете регулярно посещать гинеколога, сможете узнать о возникновении кисты на начальном этапе, когда она еще не успеет увеличиться в размерах.

Осложнение

При обнаружении свободной жидкости в яичнике пациентке необходимо пройти полный курс лечения. Если женщина пренебрегает лечением, заболевание может спровоцировать возникновение ряда осложнений.

Самая главная опасность кисты — вероятность малигнизации. Если опухоль в яичнике станет злокачественной, ее придется удалять хирургическим образом. Для того чтобы не допустить малигнизации образования, пациентке необходимо регулярно посещать гинеколога. Современные методы диагностики (лапароскопия и трансвагинальный ультразвук) позволяют определить злокачественный процесс на первой стадии его возникновения. При помощи оптимального лечения можно избежать серьезных последствий.

Еще одно осложнение — перекрут ножки опухоли. Это явление сопровождается признаками аппендицита, потому женщина может перепутать перекрут с аппендицитом.

Если в кисте нарушается процесс кровообращения, у пациентки может развиться перитонит или некроз тканей. Это осложнение проявляется в виде повышения температуры тела и тошноты. Процесс затрудненного кровообращения можно нормализовать только хирургическим образом. Во время операции у женщины вырезается яичник полностью, а в некоторых случаях удаляются и трубы.

Перекручивание ножки образования приводит к кишечной непроходимости. Из-за этого в опухоли может появиться гной или внутреннее кровотечение. Если говорить о разрыве кисты, то чаще всего такое осложнение возникает у образования эндометриоидного типа.

Важно! Важно! Любое нарушение устраняется хирургическим путем. Если вовремя не предпринять мер, женщина может стать бесплодной.

Если операция была проведена вовремя, она не травмирует фолликулы яичника. Таким образом, серьезные последствия чаще всего возникают после экстренной операции. Многие врачи придерживаются выжидательной тактики при появлении кисты. Но это применимо только для маленьких и безобидных образований, которые могут пройти самостоятельно. А такие опухоли очень тяжело обнаружить во время диагностики. Таким образом, киста, которая пальпируется или видна во время УЗИ, подлежит срочному лечению. Многие женщины сами создают угрозу своему здоровью, когда отказываются лечить заболевание и предпочитают подождать. Но такая позиция лишь создает трудности во время лечения и влечет за собой сложную хирургическую операцию.