Laste kopsupõletik. kopsupõletik komplikatsioonina pärast ARVI-d. Kui haigustel pole lõppu: mida teha, kui laps haigestub pärast kopsupõletikku uuesti? Orvi pärast kopsupõletikku lapsel

03.06.2020

Lause "kopsupõletik" leiutasid arstid eriti "mittearstide" jaoks. Selles artiklis käsitletavat haigust nimetavad arstid kopsupõletikuks. Doktor Komarovsky on rohkem kui üks kord kuulnud järgmistest lugudest: "Meie Petjal oli kaks ja kord kopsupõletik." See tähendab, et mittemeditsiinilises keskkonnas pole ühemõttelist kindlustunnet, et kopsupõletik ja kopsupõletik on üks ja seesama. Kirjutan sellest sihilikult, mitte hukkamõistu, teades hästi, et koolis ei õpetata inimestele meditsiiniteadmiste põhitõdesid.

Kopsupõletik on üks levinumaid inimeste haigusi. Mõne jaoks, eriti lapsepõlves, on see lihtsalt mingi karistus, teise jaoks - haruldus; veel teised, kahjuks pole neid palju, nad ise ei põdenud kopsupõletikku, kuid neil on piisavalt toibunud sugulasi ja sõpru.

Hingamissüsteem üldiselt ja eriti kopsud on nakkushaiguste suhtes väga haavatavad. Kõigi nakkusviiside mitmekesisuse korral on õhus levimine kõige levinum. Pole üllatav, et ülemised hingamisteed on paljude viiruste ja bakterite vastu võitlemise esirinnas. Teatud tingimustel - immuunsuse nõrkus, mikroobi kõrge aktiivsus, sissehingatava õhu kvalitatiivse koostise rikkumised jne. - nakkusprotsess ei lokaliseeru ainult ülemiste hingamisteede piirkonnas (ninaneelu, kõri, hingetoru), vaid levib allapoole. Mõnikord lõpeb protsess bronhide limaskesta põletikuga - bronhiidiga, kuid üsna sageli pole see veel lõpp. Otseselt tekib kopsukoe põletik - see on kopsupõletik.

Kirjeldatud kopsupõletiku esinemise viis on kõige sagedasem, kuid mitte ainus.

Peaaegu kõik mikroorganismid võivad põhjustada kopsupõletikku. Kumb täpselt sõltub paljudest teguritest. Patsiendi vanusest alates, kopsupõletiku tekkekohast - kodus või haiglas, kui haiglas, siis millises osakonnas - ühed mikroobid kirurgias, teised teraapias. Suurt rolli mängib keha tervislik seisund üldiselt ja eriti immuunsus.

Samal ajal on kopsupõletik harva esmatähtis, see tähendab, et äkki oli terve poiss Vasya - üks kord! - ja haigestus kopsupõletikku. Kopsupõletik on tavaliselt sekundaarne ja on mõne muu haiguse komplikatsioon.

Kõik need "muud haigused" võib ohutult jagada kahte rühma - ägedad hingamisteede viirusnakkused (ARVI) ja kõik muu. Samal ajal esineb kopsupõletik tavalise ARVI komplikatsioonina (riniit, farüngiit, larüngiit, bronhiit) palju sagedamini kui kopsupõletik kõigi teiste infektsioonide, vigastuste ja operatsioonide korral. See pole üldse üllatav ja seda seletatakse mitte mingisuguse spetsiaalse "hirmutava" hingamisteede viirusnakkuste, vaid nende laialdase levimusega - keskmine inimene võib ARVI-d kindlasti "korjata" 1-2 korda aastas ja kõike muud juhtub aeg-ajalt.

Äärmiselt oluline on rõhutada järgmist: olenemata ARVI või muu nakkuse raskusastmest, on konkreetsel täiskasvanul ja konkreetsetel emadel-isadel reaalsed võimalused kopsupõletiku riski märkimisväärseks vähendamiseks endas ja oma lastes.

Edasised selgitused võivad lugejale tunduda liiga nutikad. Kuid tahaksin tõesti saavutada mõistmist! Siit ka tungiv palve lugeda ja arusaamatuse korral - lugeda uuesti!

Alustuseks pöörame tähelepanu väga olulisele füsioloogilisele mehhanismile, mis on omane kopsude normaalsele toimimisele. Bronhide limaskest eritab pidevalt lima, mida nimetatakse flegmaks. Röga väärtus on äärmiselt kõrge. See sisaldab aineid, mis säilitavad kopsukoe elastsust. Röga ümbritseb kopsu sattunud tolmuosakesi. Antimikroobsete ainete (immunoglobuliinid, lüsosüüm) kõrge kontsentratsioon röga on üks olulisemaid viise hingamisteedesse sattuvate nakkusetekitajate vastu võitlemiseks.

Sarnaselt mis tahes muu vedelikuga on röga teatud füüsikalis-keemiliste omadustega - tihedus, viskoossus, voolavus jne. Kõigi nende parameetrite kombinatsioon realiseerub sellises kontseptsioonis nagu röga reoloogia, st. normaalse reoloogiaga röga - täidab ülalkirjeldatud funktsioone, kuid mitte normaalse reoloogiaga muidugi mitte. Kui ta lihtsalt ei teinud seda, on see pool vaeva! Teine pool vaevast on järgmine: selle normaalsete omaduste kadumine röga põhjustab asjaolu, et paks lima häirib kopsude ventilatsiooni (bronhid on ummistunud, blokeeritud), halvasti ventileeritud piirkondades on vereringe häiritud, mikroobid settivad ja täiesti loogilise tagajärjena algab põletikuline protsess - sama kopsupõletik .

Pneumoonia peamine põhjus

Kopsupõletiku peamine põhjus on röga reoloogia rikkumine ja ilmneb juba "röga" mõiste olulisus. Päevakorras on vajadus röga omadusi mõjutavate tegurite selge tundmise järele.

Röga tootmine on otseselt seotud vereringega kopsukoes (s.t vere enda reoloogiaga: vere reoloogia \u003d röga reoloogia). Vere reoloogia rikkumist soodustav peamine tegur on organismi suurenenud vedeliku kadu. Põhjused: ülekuumenemine, higistamine, kõhulahtisus, oksendamine, ebapiisav veetarbimine, kõrge kehatemperatuur.

Tekkimise intensiivsuse ja röga kvaliteedi määrab suuresti sissehingatava õhu koostis. Mida kuivem on õhk, seda rohkem tolmuosakesi või keemilisi aineid (näiteks kodukeemilisi tegureid) selles on, seda hullem.

Saadud röga eemaldatakse kogu aeg ja see eemaldamine toimub kahel viisil. Esimene viis - hästi teada - on köha. Teine on järgmine: bronhide sisepind on vooderdatud rakkudega, millel on omakorda spetsiaalsed väljakasvud - ripsmed. Tsiiliad liiguvad kogu aeg, surudes flegmi alt üles - hingetorusse ja kõri ning juba seal teeb köha oma töö. Muide, kõik röga reoloogiat otseselt mõjutavad tegurid mõjutavad mitte vähemal määral ka ripsmepiteeli tööd (nii nimetatakse arukas meditsiinikeeles bronhide sisepinda).

Saadud teadmised selle kohta, mis on röga ja miks seda vaja on, võimaldavad meil teha kaks väga olulist järeldust: esiteks on ilma normaalse röga võimatu kopsudel oma funktsioone normaalselt täita ja teiseks tuleb ülalnimetatud tavaline röga õigeaegselt kopsudest eemaldada.

Köha kopsupõletikuga

Köhimine - nimelt köha eemaldab röga - on erinev ja kõik on seda ise kogenud. Köha võib olla kuiv, valulik, kuid see võib olla ka niiske, kui inimene tunneb pärast köhaepisoodi leevendust, kui flegm puhastub ja muutub märgatavalt kergemaks. Selline köha - märg, röga tühjenemisega, kutsuvad arstid produktiivseks.

Niisiis, kõige olulisemad viisid kopsupõletiku ennetamiseks - piisava röga reoloogia ja köha säilitamine.

Kopsupõletik kui ARVI tüsistus. Kuidas vältida?

Nüüd kaalume "klassikalist" olukorda - tüüpiline ARVI. Sümptomiteks on nohu, köha, palavik. Ülemiste hingamisteede põletikulise protsessiga kaasneb röga suurenenud tootmine.

Meie põhiülesanded on takistada flegma normaalsete omaduste kaotamist ja produktiivset köha.

Kuidas seda saavutada?

Põhireegel : puhas jahe õhk toas, kus patsient viibib. Optimaalne temperatuur on umbes 18 ° C. On väga oluline mitte segi ajada ega segi ajada selliseid mõisteid nagu "inimesele külm" ja "õhutemperatuur, mida inimene hingab". On selge, et peate riietuma soojalt. Kõik ruumis olevad tolmuallikad suurendavad lima kuivamise tõenäosust, kuna vaipade ja pehme mööbli rohkuse korral on õhu niisutamine üsna keeruline ja ilma nende samade tolmuallikateta piisab märgpuhastusest 1-2 korda päevas. Märgpuhastuse ajal ärge lisage vette klooramiini, pleegitajaid ega muid kloori sisaldavaid desinfektsioonivahendeid. Kloorilõhn on täiesti võimeline absoluutselt terve inimese hingamisteid kahjustama (keemiline põletus).

Kõik kerised on äärmiselt ohtlikud, kuna need kuivatavad õhku. Rõhutan veel kord: 18 ° C on optimaalne, kuid 15 ° C on parem kui 20 ° C.

Lisaks kuivale ja soojale õhule aitab flegma kuivamisele kaasa ka kõrge kehatemperatuur. Võite võidelda kõrge temperatuuriga, kuid mida aktiivsemalt see "alla tuuakse", seda vähem toodetakse organismis interferooni - spetsiaalset valku, mis neutraliseerib viiruseid. Mida teha? Püüdke juua nii palju kui võimalik - pidage meeles vere reoloogia ja röga reoloogia suhet. Me joome palju, see tähendab, et me "vedeldame" verd, mis tähendab, et hõlbustame vedelate röga eemaldamist.

Kui toas on palav ja umbne või väljas on suvi ning patsient keeldub joomast, muutub kõrge kehatemperatuur äärmiselt ohtlikuks - kindlasti tuleks kasutada palavikuvastaseid ravimeid.

Nüüd köha kohta. Põhimõtteliselt on produktiivne köha teisejärguline - see tähendab, et kui on olemas piisav kogus vedelat (kuivatamata) röga, siis on köha muidugi produktiivne. Kuid see on põhimõtteliselt. Inimesed armastavad väga mitmesuguseid "köharohtusid" ja "aitavad" end aktiivselt köha lõpetada. See omakorda aitab kaasa rögaerituse häirimisele ja kopsupõletiku tekkele.

Tuleb selgelt mõista, et kuna köha on erinev, on ka köharohud erinevad. Paljud ravimid, mis väidetavalt on mõeldud "köha vastu", ei peata köha tegelikult, vaid muudavad selle produktiivseks - see on väga oluline ja väga vajalik. Selliste ravimite koostisosad toimivad kas bronhide epiteelil, aidates kaasa röga moodustumisele ja parandades epiteeli ripsmete toimimist, või otse röga ise - lahjendades seda.

Neid saadakse peamiselt taimedest (tüüpilised esindajad on mukaltin, bronchicum) ning tablettide, siirupite ja segude jaoks on tuhandeid võimalusi. Samuti on väike arv (mitte rohkem kui 10) väga tõhusaid kemikaale (mitte taimset päritolu), millel on flegmale mõju, näiteks bromheksiin või lazolvan.

Neid ravimeid nimetatakse "rögalahtistiteks" ja nende kasutamine ARVI-ga vähendab märkimisväärselt kopsupõletiku tõenäosust, kuid (!) Kahe eeltingimuse - rohke vedeliku ja puhta jahe õhu joomise - kohustuslik täitmine (üks hea küttekeha alistab 1 kg bromheksiini kergesti).

Samal ajal on lisaks rögalahtistitele üsna suur ravimite rühm, mis aitab kaasa köha kadumisele või nõrgenemisele. Nad toimivad erineval viisil, mõjutavad näiteks otse aju köhakeskust, vähendades selle aktiivsust. Neid kasutatakse olukordades, kus köha pole organismile üldiselt vajalik, haiguse enda iseärasuste tõttu ei too see leevendust, vaid põhjustab patsiendile ainult kannatusi. Mis on need haigused? Näiteks läkaköha või krooniline bronhiit. Mis ravimid need on? Näiteks bronholitiin, glautsiin, stopussin, paxeladiin. Nende ravimite kasutamine ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral ja seega köha aktiivsuse vähendamiseks on väga lihtne saavutada röga kogunemine kopsudesse ja mitmesugused tüsistused - esiteks sama kopsupõletik.

Röga omaduste kadumine pole ainus kopsupõletiku põhjus. Lõppude lõpuks ei põhjusta kopsukoes põletikulist protsessi röga ise. Samuti on vajalik konkreetse mikroobi olemasolu (streptokokk, pneumokokk, stafülokokk jne). Need mikroobid elavad enamikul inimestel (pole tähtis, kas tegemist on täiskasvanu või lapsega) ninaneelus rahulikult ning nende paljunemist piiravad kohaliku ja üldise immuunsuse tegurid. Iga ARVI viib bakterite aktiveerumiseni ja kui see tegur kombineeritakse selle kaitseomaduste kadumisega röga poolt, siis on selline olukord tüsistuste tekkimiseks üsna piisav.

Teave, et ARVI-ga kaasneb bakterite aktiveerimine, viib väga valede toiminguteni - antibakteriaalsete ravimite, eriti antibiootikumide või sulfoonamiidide määramiseni (seda nimetatakse profülaktiliseks antibiootikumravi). Need ravimid ei mõju viirustele üldse, kuid bakterid on aktiveeritud! Nii et käed sügelevad nende bakterite purustamiseks. Kuid te ei saa kõiki purustada!

Tosina bakteri hulgas on alati ka neid, mida neelatud antibiootikum ei mõjuta. Need põhjustavad kopsupõletikku ja see ei ole lihtsalt kopsupõletik, vaid antibiootikumidele resistentse mikroobi põhjustatud kopsupõletik.

Kuid peamine pole isegi see. Ninaneelu asustavad bakterid moodustavad omamoodi koosluse, mille liikmed eksisteerivad üksteisega rahumeelselt ja takistavad üksteise paljunemist. Viirusnakkuste vastu antibiootikumide võtmine aitab kaasa sellele, et mõned mikroobide koosluse liikmed surevad, teised aga, kaotades oma looduslikud konkurendid, hakkavad paljunema. Nii selgub aRVI profülaktiline antibiootikumravi suurendab kopsupõletiku tõenäosust 9 korda!

Märgid, mis võimaldavad teil kahtlustada kopsupõletiku arengut.

Köha on muutunud haiguse peamiseks sümptomiks.

Halvem pärast melioratsiooni või mis tahes "külmetust", mis kestab üle 7 päeva.

Sügavalt sisse hingata on võimatu - selline katse viib köhahoogu.

Naha tugev kahvatus ägedate hingamisteede viirusnakkuste muude sümptomite (palavik, nohu, köha) taustal.

Hingeldus madalal kehatemperatuuril.

Kõrgel temperatuuril ei aita paratsetamool (Panadol, Eferalgan, Tylenol) üldse.

Arstil on kopsupõletiku tuvastamiseks üsna arenenud meetodid. Lisaks kuulamisele ja koputamisele kasutatakse kahtlastel juhtudel kliinilist vereanalüüsi ja röntgenuuringut - see võimaldab peaaegu alati i-le punkti panna.

Haigla või haigla. Ravikoha valimine

Ravikoha valiku määravad mitmed tegurid - alates patsiendi vanusest kuni arsti kvalifikatsioonini ja soovini iga päev teie koju joosta (pealegi palk sellest ei muutu).

Väga oluline ja kõige olulisem punkt on kopsupõletiku enda tõeline raskusaste. Haiguse komplitseeritud vorme, mis esinevad hingamis- või südamepuudulikkuse korral, obstruktiivse sündroomiga (obstruktsioon - see on täpselt paksu röga bronhide blokeerimine), pleuriidiga - ravitakse ainult haiglas. Tüsistusteta kopsupõletikku saab ravida kodus.

Kuidas kopsupõletikku ravitakse?

Kõik, mis oli ennetamise staadiumis oluline, muutub kopsupõletiku arenguga veelgi olulisemaks.

Ilma farmakoloogiliste ainete kasutamiseta ei saa, kuid peamine asi, mis on üheselt mõistetav, on antibiootikumi valik, selle annus ja kehasse sisenemise meetod. Meetodi kohta tuleb märkida, et antibiootikumi sisseviimine nõelte tagumikku pistmise abil ei ole absoluutselt kohustuslik - vähemalt 80% kõigist kopsupõletikest ravitakse tablettide ja siirupite abil ohutult.

Lisaks antibiootikumidele kasutavad nad bronhi laiendavaid ravimeid, näiteks aminofülliini, vitamiine ja loomulikult rögalahtistite kompleksi. Niipea kui seisund hakkab paranema, vähemalt kohe pärast kehatemperatuuri normaliseerumist, kasutatakse aktiivselt mitmesuguseid füsioteraapiaid ja massaaži. Need tegevused kiirendavad oluliselt paranemisprotsessi. Mõnikord on vajalik korduv röntgenuuring, veendumaks, et kõik on lõpuks "lahenenud".

Seoses erinevate ravimite leiutamise ja kasutamisega kaasaegses maailmas on viiruste ja bakterite keskkonnas toimunud muutusi: mutatsioone, suurenenud resistentsust. Haigused hakkasid üksteisele sarnanema, ilmnesid ebatüüpilised tunnused ja nende eristamine muutus raskemaks. Selleks, et haiguste ravi oleks õigeaegne ja õige, on vaja teada nende erinevusi ja sarnasusi.

Sümptomite ja patogeenide tunnused

ARVI (äge respiratoorne viirusnakkus) on suur viiruste põhjustatud haiguste rühm, nagu otseselt öeldud nimes. Viiruste põhjustatud haiguste hulka kuulub gripp. Ortomüksoviirused - see on gripiviiruste rühma nimi.

Pneumoonia on kopsuhaigus, mille võivad põhjustada bakterid (näiteks pneumokokid), viirused, klamüüdia, seened (mükoplasma). Isegi 20 aastat tagasi oli kopsupõletik peamiselt bakteriaalse iseloomuga. Gripijärgne kopsupõletik - nn postinfluenza - muutus väga tavaliseks.

ARVI, gripi ja kopsupõletiku kliinilise pildi eripära

ARVI algab ägedalt, kehatemperatuuri tõus kuni palavikunumbriteni, nõrkus, kerge külm. Kurgus ilmnevad kurguvalu, kõdistamine ja kuivus. Liitub nohu. Siis võib ilmneda köha: kuiv või läbipaistva limaskesta röga.
Gripil on äkiline, äge algus. Temperatuur tõuseb järsult 39–40 kraadini, ilmnevad „tohutud“ külmavärinad, lihasvalud, valgusfoobia, peavalu, tugev nõrkus. Katarraalseid nähtusi pole, klassikalise gripiga liituvad nad 3-4 päeva pärast kehatemperatuuri langust.
Kopsupõletiku teke on sujuvam, kehatemperatuur võib sõltuvalt raskusastmest olla erinev: subfebriilist kuni palaviku numbriteni. Patsiendil on nõrkus, õhupuudus, võimalik hingamisega seotud valu rinnus. Flegmaga köha on märkimisväärne. Kui kopsupõletik on bakteriaalset laadi, on röga läbipaistev või "roostes" värvi.

Gripijärgne kopsupõletik esineb vähenenud immuunsusega inimestel: asotsiaalsed isikud, kodutud, HIV-patsiendid, pärast elundite siirdamist, krooniliste haigustega anamneesis inimesed ja teised.

Gripijärgne kopsupõletik jaguneb primaarseks, mis algab 1-2-päevase gripihaigusega. Köha on esialgu kuiv, alates 3. päevast muutub see veriseks röga niiskeks.

Sekundaarsed algavad pärast 3-4-aastast grippi, lisades bakteriaalse infektsiooni. Jällegi on kehatemperatuuri tõus kõrge arvuni, mädase röga köha, mis ilmneb 6. päeval alates haiguse algusest.

Nagu kliinilisest pildist nähtub, algavad ARVI ja gripp järsemini kui kopsupõletik, esimese 3 päeva gripil pole katarraalseid sümptomeid, need liituvad hiljem. Röga olemus räägib ka haigusetekitajast: viirused - limaskestad, seroossed; bakterid - mädane.

ARVI-ga patsiendi uurimine.

Seisund on lähemal rahuldavale, naha kahvatus on võimalik. Temperatuuri tõusuga kerge tahhükardia. Kurgus on võimalik punetus ja teralisus.

Tavaliselt kopsudes muutusi pole, hingamine on vaba, vilistav hingamine pole.

Haige gripiga.

Uurimisel on patsiendil punased põsed, läikivad vesised silmad, ta püüab neid valguse eest kaitsta. Peopesad ja jalad külmavad palavikuga. Tahhükardia väljendub sõltuvalt temperatuuri kõrgusest. Kopsudes muutusi pole, mõnikord on kuulda karmi hingamist. Bakteriaalse infektsiooni korral vastab pilt sellele.

Kopsupõletikuga patsient.

Uurimisel on kopsupõletikuga patsiendil õhupuudus, hingamise ajal ta "säästab" seda poolt, kus põletik on valu tõttu. Kahvatu nahk, nasolabiaalse kolmnurga kerge tsüanoos.

Auskultatoorne pilt: hingamine on nõrgenenud, peened mullitavad raginad, krepitus.

Röntgendiagnostika

ARVI ja kerge gripi korral tehakse röntgenikiirgust harva. Radiograafidel muudatusi pole. Bronhide põletiku lisamisega võib suureneda kopsu muster.

Bakteriaalse ja gripijärgse kopsupõletiku röntgenandmetes on nähtavaid erinevusi:

Bakteriaalse kopsupõletikuga - infiltratiivsed muutused, peamiselt ühelt poolt.
Gripijärgsed kopsupõletikud näitavad kahepoolset fokaalset konfluentset infiltratsiooni radiograafidel.

Laboratoorsed andmed

ARVI ja gripi vereanalüüsis näete mõõdukat leukotsütoosi või leukopeeniat, ESR suureneb ainult komplikatsioonide lisamisel.

Pneumoonia annab ESR-i tõusu kuni 30-40 mm / h, väljendunud leukotsütoos koos valemi nihkega.

Ravi erinevus

Gripi ja ARVI ravis määratakse antibiootikume ainult komplikatsioonide korral (bakteriaalse infektsiooni lisamine). Tüsistusteta vormide korral kasutatakse sümptomaatilist ravi ja viirusevastaseid ravimeid.

Bakteriaalset ja sekundaarset gripijärgset kopsupõletikku ravitakse antibakteriaalsete ravimitega. Esmane postinfluenza - viirusevastased ained.

Ägeda respiratoorse viirusnakkuse ja kopsupõletiku (põletikuline kopsuhaigus) eristamine on mõnikord keeruline. Kopsupõletiku kliiniliste sümptomite ja ARVI vahel on kahtlemata sarnasus... Kuid üksikasjalikuma uuringu, laborikatsete ja füüsilise läbivaatuse korral on õige diagnoosi seadmine realistlik.

Kuidas eristada kopsupõletikku SARS-ist

Kopsupõletik ARVI komplikatsioonina esineb umbes 5-10% juhtudest. Sagedamini läheb hingamisteede äge infektsioon hingamissüsteemiga külgnevatesse organitesse: kõrv (keskkõrvapõletik), ninakõrvalkoobaste (sinusiit ja otsmikupõletik), silmad (konjunktiviit).

Kopsupõletik pärast ARVI-d ei ilmne kohe sümptomite korral. On mitmeid murettekitavaid "kellasid", mis viitavad alumiste hingamisteede kahjustustele: pikaajaline köha koos röga, pidev nõrkus kogu kehas, lahendamatu palavik, viirusevastaste ravimite ebaefektiivsus.

Võimalused kahe haiguse sündmuste väljatöötamiseks:

Täielik taastumine... Mõne aja pärast, pärast piisavat ravi, sümptomid vähenevad, inimene muutub paremaks. Kuid tuleb meeles pidada, et see on nn kliiniline taastumine. Põletiku poolt surmatud rakkude ja kudede taastumine ei toimu või ei toimu täielikult.
SARS pärast kopsupõletikku lapsel tekib ajutise immuunpuudulikkuse taustal pärast intensiivset antibakteriaalset ravi... Antibiootikumid tapavad mitte ainult kahjulikke mikroorganisme, vaid ka soolestikus kasulikku taimestikku, mis vastutab immuunsuse säilitamise eest;
Kopsupõletik pärast ARVI-d on sagedasem komplikatsioon... Viirused "valmistavad pinnast" bakteriaalseks infektsiooniks: suurendavad rakumembraanide läbilaskvust, soodustavad kudede turseid ja vähendavad immuunvastuse määra;
Infektsiooni levik - pleuriit, püotooraks (mäda rindkereõõnes), sepsis.

Kuidas antibiootikumid takistavad SARS-i eristamist kopsupõletikust

Antibiootikumide ajastu algusega eelmise sajandi keskel oli palju lootusi: viimaks on võimalik nakkusest üle saada ja surmade arvu oluliselt vähendada! Kuid see ei osutunud kergeks. Esiteks, selgus, et antibiootikumid viiruste korral ei toimi. Seetõttu pidime järgmise kolme aastakümne jooksul otsima alternatiivi - töötama välja interferoonil põhinevad viirusevastased ravimid. Teisekspärast teatud aja möödumist antibiootikumide kasutamisest kliinilises praktikas selgus, et mikroorganismid omandavad nende suhtes resistentsuse. Ta teeb seda, "korraldades ümber" bakterite geneetilise materjali nii, et need sünteesiksid antibiootikumi valke. Näiteks stafülokokid ja Escherichia coli "õppisid" tootma penitsillinaasi - ensüümi, mis hävitab penitsilliinirühma ravimeid.

Kirjeldatud negatiivsete tegurite tulemusena oli vaja parandada bakterite vastaste ravimite molekulaarset struktuuri. Kuid seda ei saa teha lõpmatuseni - mikroobid kohanevad endiselt muutuvate olude ja kemikaalidega.

Bakterite antibiootikumide tundlikkuse vähenemise põhjused

dNA mutatsioonid... Need tekivad ebasoodsate keskkonnatingimuste mõjul. Bakterid, nagu ka inimesed, saavad harjuda iga keskkonnaga.
ravimite kontrollimatu kasutamine... Kuna antibiootikume saab osta igas apteegis ilma retseptita, hakkasid inimesed ise ravima. Näiteks hirmunud vanemad, kes ei oska eristada lapse kopsupõletikku ägedatest hingamisteede viirusnakkustest, pärast meditsiinilähedase kirjanduse lugemist ostavad ühe või teise ravimi. Ja 99% juhtudest teevad nad vale valiku, kasutades haiguse ravimiseks “valet” antibiootikumi. Pealegi kulutatakse palju raha ravimile, mis ei anna soovitud efekti. Sageli ei saa inimesed aru, et abinõu ei aita, samuti nende hajameelsuse ja kirjaoskamatuse tõttu ravimi võtmise lõpetamist või omavoliliselt annuse vähendamist. Kudedes ei saavutata ravimi vajalikku kontsentratsiooni - bakterid hakkavad kohanema toimeaine annustega, mis pole neile surmavad - ilmneb resistentsus ravimi suhtes.
kohtumine igaks juhuks... Mõned arstid määravad väikseima infektsiooni korral antibiootikume. Motivatsioon: igatahes liitub bakteriaalne infektsioon, seda tuleb vältida. Häda on selles, et antibiootikumid muudavad iga haiguse kliinilise pildi hägusaks ja ebatüüpiliseks. Seetõttu pole näiteks selge, kuidas eristada kopsupõletikku ägedatest hingamisteede viirusnakkustest, kuid nende kahe patoloogia ravi on põhimõtteliselt erinev.

Halvim asi pole inimestel isegi resistentsuse ilmnemine ühe või teise antibiootikumi suhtes. On ohtlik, et raskete infektsioonide (sepsis, mädased tüsistused) korral võib ravim aidata, kuid sellele on resistentsus juba välja kujunenud. Seetõttu on praegu palju antibakteriaalseid aineid, kuid ohtlike nakkuste korral pole tõsiasi, et need päästavad teid surmast.

Antibiootikumiresistentsuse tõttu on arstid sunnitud välja kirjutama muid, tugevamaid ravimeid, mis on väga mürgised ja põhjustavad keha püsivat düsfunktsiooni.

Antibiootikumide võtmise kohutavate tagajärgede vältimiseks tasub järgida lihtsaid reegleid.

ARVI-ga - antibiootikume pole! Neid saab kasutada alles pärast sekundaarse bakteriaalse infektsiooni (näiteks mukopurulentse bronhiidi) kinnitumist. Aga kui röga lahkub hästi ja mäda tavaliselt kehast evakueeritakse, saate ilma antibakteriaalsete ravimiteta hakkama.
Kasutage antibiootikume ainult arsti juhiste järgi. Eneseravimine on vastuvõetamatu!
Järgige rangelt ravimi annuseid ja juhiseid.

Neid reegleid järgides ei pea te tagajärgedega silmitsi seisma.

Hingamisteede haigused on tänapäeval väga levinud ja nende vältimiseks peate teadma kõike. Täna vastame kõige sagedamini pneumooniat või kopsupõletikku puudutavatele küsimustele.

Kopsupõletik on tuntud ka kui kopsupõletik - see on äge haigus, mis on oma olemuselt nakkusohtlik, kahjustatud on kopsukude. Kopsud koosnevad kopsukoest (alveoolidest) ja bronhidest. Niisiis, kopsupõletik on alveoolide põletik ja kui bronh muutub põletikuliseks, on see bronhiit. Kui põletikulist protsessi ei põhjusta infektsioonid, siis on see pulmoniit. Pulmoniit võib olla keemiline, kiirgus, traumaatiline jne.

- Kuidas erineb kopsupõletik bronhiidist? Kuidas kopsupõletikku diagnoositakse?

Kopsupõletik on põletik, mis lokaliseerub kopsude alveolaarses piirkonnas, millega kaasneb eksudaadi kogunemine alveoolidesse. Alveoolid osalevad otseselt gaasivahetusprotsessides, kuid põletikuliseks muutudes kaotavad selle võime, kuna nad on täidetud eksudaadiga. Bronhiit on bronhide limaskesta põletik. Seega võib järeldada, et bronhiit ja kopsupõletik, kuigi need on põletikulised protsessid, erinevad nakkusprotsessi asukohast. Mõlema haiguse sümptomid on väga sarnased ja ainult arst suudab põhjaliku uurimise ja testitulemuste põhjal eristada bronhiiti kopsupõletikust. Ja ühe ja teise haigusega kaasneb kehatemperatuuri tõus, köha (sellega kaasneb mädane või mukopululentne röga), keha mürgistus ja õhupuudus. Nende eristamine on isegi pärast põhjalikku arstlikku läbivaatamist väga keeruline. Kopsude radiograafia võimaldab pilti selgitada. Kopsupõletiku korral ilmuvad pildile infiltratsiooni fookused, kuid bronhiidiga see pole nii.

Millised on kopsupõletiku sümptomid?

Igasugune meditsiiniline läbivaatus algab patsiendi kaebuste kuulamisega ja mõnede konkreetsete sümptomite olemasolu võimaldab kahtlustada kopsupõletikku.

Köha see võib olla nii kuiv kui ka märg (eraldades mädast või mukopurulentset röga). Mõnikord võib röga sisaldada verd, mis on väga murettekitav sümptom. Kui seda täheldatakse, siis ei tohi seda mingil juhul arsti eest varjata. Paljud patsiendid seostavad vere olemasolu röga igemete või nina verejooksuga. Seetõttu ei pea nad vajalikuks arsti teavitada. Kahjuks võib selline sümptomite varjamine põhjustada ebameeldivaid tagajärgi, sest haiguse õigeaegne avastamine ja piisava ravi alustamine pole võimalik.

Rindkerevalu vasakul või paremal, abaluu all köhimise või hingamise ajal - See on kopsupõletiku üks levinumaid sümptomeid, kuigi haigus võib tekkida ka ilma selleta.

Õhupuudus kaasneb mõlema haigusega: bronhiit ja kopsupõletik.

- Kes põeb kõige sagedamini kopsupõletikku?

Paraku võib kopsupõletiku haigestuda igaüks. Sõltumata vanusest, soost ja ametist. Kuid võite nimetada mõned inimeste kategooriad, kes on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kopsupõletik mõjutab kõige sagedamini väikelapsi ja vanureid. Üle kogu maailma soovitatakse kopsupõletiku vastu vaktsineerida vanemaid inimesi, sest haigestumise oht suureneb inimese vanusega: mida vanem inimene, seda suurem on haiguse tõenäosus. Eakate ravi on üsna keeruline, seetõttu on parem haigust ennetada.

- Miks on kopsupõletik ohtlik? Kas seda saab kodus ravida?

Iga arst vastab viimasele küsimusele eitavalt, kuna kopsupõletik on haigus, mida ei saa mingil juhul kodus ravida. Võitlus kopsupõletiku vastu on edukas, kui selle viib läbi spetsialist, kellel on seljataga suured kogemused, ning ta suudab valida sobivaima antibiootikumikuuri. See on kaasaegsete ja tõhusate antibiootikumide kasutamine, mis võimaldab arstil patsienti ravida ja vältida võimalikke tüsistusi. Täna saate teleris näha paljude ravimite reklaame, mis väidetavalt tagavad ARVI, gripi, kopsupõletiku ravi. Kuid tegelikult sisaldavad need aineid, mis võivad leevendada haiguse kulgu, mida patsient võib tajuda täieliku ravina. Kuid tegelikult põletik sel ajal edeneb ja on täiesti võimalik, et inimene jõuab staadiumisse, kui ta on elu ja surma vahel. Seoses sellega, kas kodus on võimalik ravi saada, võib see mõnel juhul lubada. Sel juhul on peamine asi selles, et patsient oleks arsti pideva järelevalve all, et ta saaks vajalikku abi ja et kõik kohtumised oleksid kinni peetud. Kuid seda kõike peab kontrollima raviarst.

- Kui kiiresti saab taastumine õige ravi korral? Mis määrab haiguse kestuse?

Haiguse kulgu kestus sõltub iga patsiendi organismi individuaalsetest omadustest ja haiguse staadiumist. Täielik taastumine toimub tavaliselt 3-4 nädala jooksul. Tüsistusteta kopsupõletik hõlmab antibiootikumide võtmist 3 päeva jooksul pärast taastumist ja komplikatsioonide korral peab arst tegema otsuse patsiendi seisundi põhjal.

On eksiarvamus, et tugevad antibiootikumid kiirendavad paranemisprotsessi. Tegelikult see nii ei ole. Antibiootikum ei kiirene, vaid lihtsalt paraneb, avaldades kahjulikku mõju haigusi põhjustavatele organismidele. Samal ajal ei muutu taastumisaeg: 10 päevast 2-3 kuuni. Pealegi ei seisne ravi mitte ainult antibiootikumide võtmises, vaid pärast nende võtmist on vaja anda kehale võimalus puhata ja taastuda.

Samuti on selline väärarusaam, et süstitavad antibiootikumid imenduvad organismis paremini. see pole midagi muud kui müüt, sest süstid on ette nähtud selleks, et mitte kahjustada soolestikku, ja imendumise tase on mõlemal juhul sama.

Kopsupõletiku ennetamine

Kõigist eespool öeldutest saab kõigile selgeks, et haigust on parem ennetada, seetõttu on ennetamise küsimus väga aktuaalne.

Põletikulise protsessi alustamiseks peavad kokku langema kolm punkti:

— nende mikroorganismide piisav kontsentratsioon;

On oluline mõista, et nakkus satub paljude inimeste kopsudesse, kuid see ei lõpe alati kopsupõletikuga. Fakt on see, et tugev immuunsus tuleb nakkusega kergesti toime, takistades selle paljunemist. Ja neil inimestel on tugev immuunsus. kes on karastatud, söövad õigesti, jälgivad päevakava ja teevad muid vajalikke meetmeid keha kaitsevõime tugevdamiseks.

ARVI suurendab riski, et inimene saab kopsupõletiku, seega peaksite püüdma vältida kontakti ARVI-ga patsientidega. Ja kui äkki juhtub, et olete haige, tuleb teid kohe ravida.

- Kas on sümptomeid, mille põhjal võib kahtlustada kopsupõletiku arengut pärast ägedaid hingamisteede viirusnakkusi?

Tavaliselt taanduvad ARVI sümptomid juba 3 päeva pärast haiguse algust. Kui seda ei juhtunud, vaid vastupidi, seisund halvenes, siis on see murettekitav signaal. Järgmised sümptomid viitavad kopsupõletiku tekkele:

Kui sellised sümptomid ilmnevad pärast ägedat hingamisteede viirusnakkust, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Praktika näitab, et haiguse varajane diagnoosimine annab märkimisväärselt rohkem võimalusi kiireimaks taastumiseks.

Kahepoolne kopsupõletik: kuidas kopsupõletikku ravida?

Kahepoolne kopsupõletik on kopsudes põletikuline protsess, mis on sageli põhjustatud patogeensete bakterite (näiteks pneumokokkide) tungimisest hingamissüsteemi kudedesse. Seal bakterid paljunevad aktiivselt, mis hävitab rakke. Muidugi mobiliseeritakse selle protsessi vastu võitlemiseks täiesti terve ja tugev organism. Kuid kui inimene on nõrgenenud, väheneb tema immuunsus, mille tagajärjel pole keha vastupanu nii tõhus.

Kopsupõletik on üsna tavaline. Mõnikord avaldub see külmade või ülemiste hingamisteede nakkushaiguste tagajärgedena. Selliste haiguste hulgas on kahepoolne kopsupõletik kõige ohtlikum. Vale või õigeaegne ravi võib põhjustada tõsised tagajärjed kuni surmani.

Ühepoolne kopsupõletik on palju tavalisem kui kahepoolne. Ja see põhjustab kehale vähem märgatavat kahju. Suurim oht \u200b\u200bon see, et kopsud on häiritud. Seetõttu kogevad kõik siseorganid hapnikupuudust, mis põhjustab hapniku nälga ja normaalse töö tüsistusi.

Kahepoolse kopsupõletiku põhjused

Peamine põhjus on patogeensete bakterite levik hingamissüsteemi kudedes. Esialgu löövad nad siis nina mõjutavad hingetoru, kõri, bronhi ja kopsud ise. Reeglina on kopsupõletikku põhjustavad patogeenid pneumokokid, stafülokokid, haemophilus influenzae ja mõned teised.

Kuid mitte ainult nakkav haiguspuhang võib põhjustada põletikku. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste või gripi ebaõige ravi lõpeb mõnel juhul kopsupõletikuga.

Nõrgenenud immuunsüsteem mängib olulist rolli. Tervislik keha suudab haiguse fookuse juurestiku juurest ära tõmmata, kuid väsinud immuunsüsteem ei pruugi algstaadiumit lihtsalt näha ja bakteritega võitlemiseks on liiga hilja.

Lisaks kahepoolse kopsupõletiku põhjustele tegureid on palju, mis on võimelised suruma haiguse arengut organismis:

anamneesis kroonilised hingamissüsteemi haigused;
järsk temperatuuri langus keskkonnas. Ja see pole ainult temperatuuri langus. Tõepoolest, keha kui tervikut ei mõjuta mitte ainult hüpotermia, vaid ka ülekuumenemine;
vastuvõetamatud looduslikud tingimused;
südamepuudulikkus;
vanus.

Kahepoolse kopsupõletiku esmased ilmingud on gripile, ägedatele hingamisteede infektsioonidele, ägedatele hingamisteede viirusnakkustele, bronhiidile väga sarnased. Seetõttu arstid sageli nägu töötab võimalus... Millegipärast pöördub enamik inimesi selliste ilmingutega harva raviasutustesse ja nad ravivad end ise lähedaste sõprade või sugulaste nõuannetega. Sellest lähtuvalt võib olukord oluliselt süveneda. Niisiis, kuidas ilmneb kahepoolne kopsupõletik?

Kehatemperatuuri märkimisväärne tõus. Kui palavik (38 ja üle selle) kestab üle kolme päeva, on tungiv vajadus pöörduda arsti poole. Reeglina tõuseb tavaliste külmetushaiguste korral temperatuur kahe päeva jooksul, kuid kui kehas tekib tugev põletikuline protsess, ei toimu see mitu päeva;
Köha on nii kuiv kui ka niiske;
Söögiisu vähenemine;
Nõrkus;
Valulikud aistingud, kui hingamine on võimalik;
Õhupuudus;
mõnel juhul on sõrmeotsad ja huulte ümbrus kergelt sinised.

Diagnostika ja ravi

Sellise tõsise haiguse diagnoosimiseks nagu kahepoolne kopsupõletik peab arst selles täielikult kindel olema. seega lihtsast ekspertiisist ei piisa... Selle vaevuse vähima kahtluse korral suunab arst patsiendi röntgenisse. Pildil on selgelt näha bakterite kahjulik mõju kopsukoele tumenemise näol.

Kui röntgeniuuringus on nähtav kahepoolne kopsupõletik, alustab arst viivitamatult ravi, kuid jätkab haiguse sügavamate tunnuste selgitamist. Näiteks kasutades röga analüüsi. See test aitab tuvastada spetsiifilisi baktereid, mis põletiku käivitasid. Ja ka on ette nähtud üldine vereanalüüs.

Täiskasvanute ravi

Kui täiskasvanute kahepoolset kopsupõletikku ei komplitseeri kroonilised haigused ega raskekujulise haiguse kulgu nähud, siis ravi saab teha ambulatoorselt... Kuid kvalifitseeritud tervishoiutöötaja range järelevalve all. Kuid sageli tuleb patsient ikkagi hospitaliseerida.

Sobiva ravi valimiseks peab arst seda tegema võtma arvesse paljusid tegureid:

vanus;
haiguse tõsidus;
mis tahes ravimite vastunäidustused;
haiguse kulg;
tüüpi patogeeni bakterid.

Kahepoolse kopsupõletiku vastu võitlemiseks on ette nähtud antibakteriaalsed, palavikualandajad, rögalahtistid ja antihistamiinikumid. Samal ajal sõltub sündmuste positiivne areng patsiendi käitumisest ja raviarsti soovituste rangest rakendamisest.

Lisaks ülaltoodud ravimitele patsiendile määratakse:

Joo palju vedelikke. Kõrgendatud kehatemperatuuri kõrvaltoime on dehüdratsioon. Seetõttu tuleks keha täiendada. Lisaks eemaldab vedelik organismist kiiresti mürgiseid aineid;
Voodirežiimi range järgimine;
Immuunsüsteemi toimimise parandamine. Nendel eesmärkidel on ette nähtud vitamiinid;
Kõrge kalorsusega toit. Kahepoolne kopsupõletik on keeruline haigus, mis nõuab patsiendile spetsiaalset dieeti;
Juhul, kui patsiendil on hapnikunälg, määratakse talle spetsiaalsed sissehingamised;
Kui kopsupõletik hakkab taanduma, saab kasutada füsioteraapiat ja spetsiaalselt välja töötatud hingamisharjutusi.

Kuna kaalutakse kahepoolset kopsupõletikku raske ja ohtlik haigus, pärast täielikku paranemist pannakse patsient kohalikus kliinikus spetsiaalsele arvele. Seetõttu peab ta perioodiliselt külastama oma arsti ja tegema vajalikud uuringud, samuti õigeaegselt läbi viima fluorograafilised uuringud.

Kui lapsel on kahepoolne kopsupõletik

Laste ja täiskasvanute kohtlemisel on muidugi mõningaid erinevusi. Pealegi on laps selle vaevuse suhtes vastuvõtlikum. Kahepoolne kopsupõletik võib toimida komplikatsioonina pärast selliste haiguste läbimist:

Kopsupõletiku juhtumeid esineb palju harvemini. temperatuuri erinevuse tõttu keskkond (hüpotermia, ülekuumenemine) või dehüdratsioon, samuti hingamisteede kaasasündinud patoloogiate või vigastuste tõttu.

Laps on palju tundlikum kui täiskasvanu. See on tingitud lapse keha anatoomilistest omadustest ja hõlbustab patogeensete bakterite sisenemist kehasse. Lapse kehas, erinevalt täiskasvanust, areneb kopsupõletik kiiresti. Seetõttu ilmnevad haiguse esmased tunnused juba 2. - 5. päeval. Lapsel on temperatuur üle 38 kraadi ka pärast tugevate palavikuvastaste ravimite võtmist üle 3 päeva. Temperatuuriga kaasnevad külmavärinad, valu rindkere piirkonnas (võib kiirguda õlaribale). Lapsel on raske, kiire hingamine ja köha.

Arsti äranägemisel võib ravi läbi viia ka ambulatoorselt, kuid on ka selliseid laste rühmi, kes soovitatav kohustuslik haiglaravi esimeste kopsupõletiku tunnuste korral:

vastsündinud;
lapsed, kellel on tüsistused;
ambulatoorse ravi saanud lapsed, kuid pole paranenud.

Ambulatoorne ravi tähendab:

voodirežiimi range järgimine:
lapse ruumi sagedane ventilatsioon (vähemalt 3 korda päevas);
igapäevane märgpuhastus;
rikkalik jook;
massaaž;
tagada arsti ettekirjutuste range järgimine.

Tüsistused pärast kopsupõletikku

Isegi mitte nii tõsised haigused on võimelised põhjustada mitmeid tüsistusi, mida saame öelda kopsupõletiku kohta. Kui ravi ei olnud sobiv või lükkus edasi, on oht sattuda:

pleuriit;
hingamishäired;
turse või abstsessi moodustumine kopsudes.

Loomulikult on kopsupõletiku ravimine keerulisem kui ennetusmeetmete võtmine:

ärge unustage isikliku hügieeni reegleid. Lõppude lõpuks võivad põletikulist protsessi põhjustavad bakterid sattuda kehasse määrdunud kätega;
tervislik eluviis;
tagama õigeaegse gripivaktsiini.

Erinevused kopsupõletiku ja gripi ning SARS-i vahel

Sümptomite ja patogeenide tunnused

ARVI, gripi ja kopsupõletiku kliinilise pildi eripära

ARVI algab ägedalt, kehatemperatuuri tõus kuni palavikunumbriteni, nõrkus, kerge külm. Kurgus ilmnevad kurguvalu, kõdistamine ja kuivus. Liitub nohu. Siis võib ilmneda köha: kuiv või läbipaistva limaskesta röga.
Gripil on äkiline, äge algus. Temperatuur tõuseb järsult 39–40 kraadini, ilmnevad „tohutud“ külmavärinad, lihasvalud, valgusfoobia, peavalu, tugev nõrkus. Katarraalseid nähtusi pole, klassikalise gripiga liituvad nad 3-4 päeva pärast kehatemperatuuri langust.
Kopsupõletiku teke on sujuvam, kehatemperatuur võib sõltuvalt raskusastmest olla erinev: subfebriilist kuni palaviku numbriteni. Patsiendil on nõrkus, õhupuudus, võimalik hingamisega seotud valu rinnus. Flegmaga köha on märkimisväärne. Kui kopsupõletik on bakteriaalset laadi, on röga läbipaistev või "roostes" värvi.

Gripijärgne kopsupõletik esineb vähenenud immuunsusega inimestel: asotsiaalsed isikud, kodutud, HIV-patsiendid, pärast elundite siirdamist, krooniliste haigustega anamneesis inimesed ja teised.

Gripijärgne kopsupõletik jaguneb primaarseks, mis algab 1-2-päevase gripihaigusega. Köha on esialgu kuiv, alates 3. päevast muutub see veriseks röga niiskeks.

Diferentseerimine füüsikalises ja laboriuuringus

ARVI-ga patsiendi uurimine.

Seisund on lähemal rahuldavale, naha kahvatus on võimalik. Temperatuuri tõusuga kerge tahhükardia. Kurgus on võimalik punetus ja teralisus.

Tavaliselt kopsudes muutusi pole, hingamine on vaba, vilistav hingamine pole.

Haige gripiga.

Kopsupõletikuga patsient.

Uurimisel on kopsupõletikuga patsiendil õhupuudus, hingamise ajal ta "säästab" seda poolt, kus põletik on valu tõttu. Kahvatu nahk, nasolabiaalse kolmnurga kerge tsüanoos.

Auskultatoorne pilt: hingamine on nõrgenenud, peened mullitavad raginad, krepitus.

Röntgendiagnostika

ARVI ja kerge gripi korral tehakse röntgenikiirgust harva. Radiograafidel muudatusi pole. Bronhide põletiku lisamisega võib suureneda kopsu muster.

Bakteriaalse ja gripijärgse kopsupõletiku röntgenandmetes on nähtavaid erinevusi:

Bakteriaalse kopsupõletikuga - infiltratiivsed muutused, peamiselt ühelt poolt.
Gripijärgsed kopsupõletikud näitavad kahepoolset fokaalset konfluentset infiltratsiooni radiograafidel.

ARVI ja gripi vereanalüüsis näete mõõdukat leukotsütoosi või leukopeeniat, ESR suureneb ainult komplikatsioonide lisamisel.

Pneumoonia annab ESR-i tõusu kuni 30-40 mm / h, väljendunud leukotsütoos koos valemi nihkega.

Bakteriaalset ja sekundaarset gripijärgset kopsupõletikku ravitakse antibakteriaalsete ravimitega. Esmane postinfluenza - viirusevastased ained.

Mis vahe on kopsupõletikul ja gripil - erinevus nohu ja kopsupõletiku vahel

Üsna sageli on olukordi, kus gripist ja kopsupõletikust ei ole võimalik vahet teha. Nendel patoloogiatel on sarnane kliiniline pilt ja seetõttu võib õige diagnoosi seadmine olla väga problemaatiline.

Piisava ravi õigeaegseks alustamiseks peate läbi viima mitmeid uuringuid. Niisiis, kuidas saab kopsupõletikku viirusnakkustest eristada?

Kliinilise pildi erinevused

Ägeda hingamisteede viirusnakkuse all mõistetakse laia patoloogiate rühma, mis on seotud viirusnakkusega. Ka gripp kuulub sellesse kategooriasse.

Pneumoonia on kopsuhaigus, mis on põhjustatud bakteriaalsete mikroorganismide, seente, viiruste või klamüüdiaga nakatumisest. Pärast grippi tekkiv põletik on üsna tavaline. Sel juhul räägime gripijärgsest kopsupõletikust.

Õige diagnoosi saamiseks on vaja analüüsida patoloogiate kliinilist pilti, sest igaühe sümptomite vahel on teatud erinevus:

SARS on ägeda algusega ja seda iseloomustab temperatuuri tõus kuni palavikuni. Võib esineda ka kergeid külmavärinaid ja üldist nõrkust. Lisaks kaasneb viirusnakkustega sageli ebamugavustunne kurgus - kuivus, valulikkus, valu. Siis tekib nohu. Mõnikord võib täheldada köha. Sellisel juhul pole röga või vabaneb läbipaistva konsistentsi saladus.
Gripil on ootamatu algus. Samal ajal tõuseb temperatuur 39–40 kraadini. Lisaks võivad inimesel tekkida tugevad külmavärinad, lihasvalu, peavalud, tugev nõrkus ja reaktsioon valgusele. Rasketel juhtudel tekib gripi korral õhupuudus. Katarraalsed sümptomid algstaadiumis tavaliselt puuduvad. Need ilmuvad alles 3-4 päeva pärast temperatuuri langemist.
Kopsupõletikul on algus sujuvam... Temperatuurinäitajad on erinevad - subfebriilist kuni palavikumärgini. Kõik sõltub patoloogia raskusastmest. Inimestel võib hingamispuudulikkuse tõttu tekkida nõrkustunne, õhupuudus, valu rinnus. Kopsupõletikuga kaasneb alati köha. Sellisel juhul peaksite pöörama tähelepanu tühjendamise laadile - need võivad olla läbipaistvad või roostes.

Mõnel juhul võib tekkida gripijärgne kopsupõletik. See haigusvorm on tüüpiline nõrgenenud immuunsusega inimestele. Nende hulka kuuluvad asotsiaalsed isiksused, HIV-patsiendid, krooniliste vaevustega patsiendid.

Gripijärgne kopsupõletik võib olla esmane. See algab juba 1-2 päeva pärast gripi arengut. Selle haigusvormiga kaasneb kuiv köha. 3. päeval omandab see niiske iseloomu ja sellega kaasneb verise sekretsiooni vabanemine.
Sekundaarne kopsupõletik areneb 3-4 päeva pärast gripi sümptomite ilmnemist. Selle esinemine on tingitud bakteriaalse infektsiooni arengust. Esialgu tõuseb patsiendi temperatuur kõrgele tasemele. Siis ilmub mädase eritisega köha. Seda sümptomit täheldatakse 6. päeval.

Seega on ARVI-l ja gripil palju rohkem funktsioone kui kopsupõletikul. Gripi korral ei esine algstaadiumis katarraalseid sümptomeid - tatt, kurguvalu, köha. Need ilmuvad mõnevõrra hiljem.

Samuti aitab sekreteeritava röga olemus määrata haiguse põhjustajat. Viirusnakkuste korral on saladusel limaskesta struktuur. Kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, vabaneb mädane röga.

Diagnostilised testid

Patoloogia diagnoosimine algab uuringuga. Selle lihtsa protseduuri tulemusena saab arst teha esialgse diagnoosi:

Külmetushaiguste ja SARS-iga kaasneb patsiendi rahuldav seisund. Nende patoloogiate korral võib täheldada dermise kerget kahvatust. Temperatuurinäitajate tõusuga täheldatakse kerget tahhükardiat. Teie arst võib teie kurgus leida punetust ja teralisust. Kopsudes muutusi pole, hingamine jääb vabaks, vilistav hingamine pole.
Gripipatsiendi uurimisel võib tuvastada põsepuna, vesiseid silmi ja fotofoobiat. Jalad ja peopesad on külmad. Tahhükardia raskusaste sõltub temperatuuri näitajatest. Kopsudes muutusi pole, kuid arst võib kuulda karmi hingamist. Bakteriaalse toime ilmnemisel võivad esineda muud ilmingud.
Kopsupõletikuga tuvastab arst nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas õhupuuduse, naha kahvatuse, sinise nahavärvi. Mõjutatud pool võib hingamisega vähem seotud olla, mis on tingitud valu sündroomi olemasolust. Kopsusid kuulates saab arst tuvastada hingamise nõrgenemist, väikeste mullitavate lainete ja krepituse ilmnemist.

Järgmine diagnostiline test on radiograafia. Viirusnakkuste ja lihtsa gripi kulgemise korral tehakse seda harva. Kujutises muudatusi siiski pole. Kui põletikuline protsess bronhides ühineb, võib kopsu muster suureneda.

Kui inimesel on bakteriaalne või gripijärgne kopsupõletik, on röntgenitulemustes märgatavaid erinevusi:

bakteriaalse kopsupõletikuga võib täheldada infiltratiivseid muutusi - enamasti on need ühepoolsed;
gripijärgse kopsupõletikuga kaasneb kahepoolse iseloomuga fokaalne liituv infiltratsioon.

Laboratoorsete analüüside tegemisel gripi ja SARS-i vereanalüüsis võib tuvastada väljendamata leukotsütoosi või leukopeenia. Erütrotsüütide settimise kiirus suureneb ainult komplikatsioonide tekkimisel. Pneumoonia viib ESR-i suurenemiseni kuni 30-40 mm / h ja raske leukotsütoosini, millega kaasneb valemi nihe.

Gripi ja viirusnakkuste ravis saab antibakteriaalseid aineid kasutada ainult komplikatsioonide ilmnemisel - bakteriaalse infektsiooni tekkimisel. Lihtsatel juhtudel viiakse läbi sümptomaatiline ravi ja kasutatakse viirusevastaseid ravimeid.

Kopsupõletiku arenguga on rangelt keelatud ise ravida. Põletiku sümptomite korral pöörduge arsti poole. Bakteriaalsed ja sekundaarsed protsessid nõuavad antibiootikumravi. Gripijärgset esmast infektsiooni tuleb ravida viirusevastaste ainetega.

Üsna sageli peate tegelema kopsupõletiku raviga haiglas. Haigus on eriti raske eakatel inimestel ning südame- ja veresoonte häiretega patsientidel. Kui kopsupõletik tuvastati kohe ja tüsistusi pole, viiakse ravi läbi ambulatoorselt. Siiski on oluline järgida kõiki spetsialisti soovitusi.

Lisaks peamistele ravimeetoditele kasutatakse füsioteraapiat, massaaži, vitamiinide komplekse, sissehingamist. See kiirendab oluliselt paranemisprotsessi. Pärast ravi lõppu korratakse röntgenikiirgust.

Ennetavad meetmed

Gripi ja kopsupõletiku vältimiseks peate end vaktsineerima nende haiguste vastu. Lisaks peate järgima järgmisi soovitusi:

Peske hoolikalt käsi. Alati on oht puudutada patogeensete mikroorganismidega kaetud pinda.
Joo palju vedelikke.
Hoidke hinge kinni, kui keegi läheduses köhib. Paljud bakterid elavad õhus pikka aega ja seetõttu saab neid kergesti sisse hingata.
Mine sauna. On teavet, et kuuma õhu sissehingamine võib tappa üle 80% viirustest.
Et õues jalutada. Samuti on soovitatav ruumi võimalikult tihti ventileerida.
Tehke sporti. Füüsiline aktiivsus kiirendab hapniku vahetust rakkude vahel ja aitab organismist eemaldada mürgiseid aineid.
Söö palju puu- ja köögivilju. See võimaldab teil küllastada keha vitamiinidega.
Halvadest harjumustest keeldumiseks. Alkohoolsed joogid nõrgendavad immuunsust ja suitsetamine kutsub esile ripsmepiteeli hõrenemise ja limaskestade kuivuse.

Gripi ja kopsupõletikuga õigeaegseks toimetulemiseks peate teadma, millised omadused on neile patoloogiatele iseloomulikud. Ainult õigeaegne diagnoos võimaldab teil valida piisava ravi. Seetõttu peate halb enesetunne esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole ja järgima rangelt tema soovitusi.

lor-explorer.com

Kopsupõletik - kuidas see levib ja manifestatsiooni sümptomid

On oluline, et kõik rakud oleksid varustatud piisava hulga hapniku ja süsinikdioksiidiga. Kopsusid võivad mõjutada mitut tüüpi haigused. Nende hulgas on kõige sagedamini kopsupõletik või kopsupõletik. See võib põhjustada erinevaid tüsistusi, mõned neist on surmavad. Vaatame lähemalt, kuidas kopsupõletik levib ja kuidas see haigus võib areneda.

Kopsupõletik kui tüsistus

Kopsupõletik on äärmiselt ohtlik haigus, mida ravitakse eranditult arstide järelevalve all. Üsna sageli on gripi või ARVI tüsistuste põhjus kopsupõletik. Sellised sagedased haigused, mis igal aastal mõjutavad miljoneid, õigeaegse ravi korral ja voodirežiimidest kinni pidamata, toovad kaasa nii tõsised tagajärjed.

Kuid kopsupõletik ei muutu alati ainult varem ülekantud haiguse komplikatsiooniks. See on tingitud asjaolust, et patogeen võib olla viirus või bakter, mis mõjutab hingamissüsteemi organeid. Pange tähele, et isegi pärast täielikku paranemist õõnestab kopsupõletik immuunsüsteemi tõsiselt. See on tingitud asjaolust, et pärast tõhusat ravi jäävad skleroosikolded ja ilmuvad adhesioonid, mis põhjustavad hapniku nälga. Kudedes ebapiisav hapniku sisaldus viib immuunsüsteemi nõrgenemiseni.

Kas kopsupõletik on nakkav?

Kaaludes, kas gripi ja SARS-i tüsistuste tõttu kopsupõletiku all kannatavalt inimeselt on võimalik kopsupõletikku tabada, võtame arvesse järgmisi punkte:

Kui inimene on gripi või ARVI tüsistuste tõttu haige kopsupõletikuga, siis on kopsupõletiku edasikandumine peaaegu võimatu. Fakt on see, et sel juhul kogunevad hingamisteede organitesse bakterid ja viirused, mis võivad põhjustada ainult SARS-i ja grippi.
Patogeene võib aevastamise või normaalse vestluse ajal levitada õhus olevate tilkade kaudu. Veelgi enam, isegi kui see aevastamise või köhimise ajal kattub, ei saa välistada nakatumise tõenäosust, samuti spetsiaalsete ravimite võtmist. Pange tähele, et antibiootikumid võivad aidata ainult bakteriaalse infektsiooni korral.
Nakatumise tõenäosus sõltub immuunsüsteemi seisundist. Kui see on nõrgenenud, siis kõigepealt hakkab gripp või ARVI arenema. Vale või enneaegse ravi tagajärg võib olla kopsupõletik. Kui aga tervisega on kõik korras, siis nakatumine ise toimub harva.

Seega võime öelda, et enamikul juhtudel ei saa kopsupõletikku edasi anda, kuid on ka erandeid - juhtum, kus haigus arenes bakteriaalse või viirusnakkuse tagajärjel.

Patogeeni edasikandumise teed

Kopsupõletik võib põhjustada viiruse või seene sisenemist. Samal ajal muutuvad põletiku sagedaseks põhjuseks just streptokokid, mükoplasmad, seened, gripiviirus, stafülokokid.

Kopsupõletik võib muutuda regulaarseks seisundiks, mis mõjutab ülemiste hingamisteede põletikku. Harvadel juhtudel puudutab probleem eranditult muutusi kopsukoes.

Patogeeni levik on järgmine:

Õhu kaudu levivad tilgad on patogeeni levinumaks meetodiks, kuna see paikneb kopsudes. Igasugune aevastamine, köhimine võib levitada baktereid ja viirusi.
Üsna harva on juhtum, kus patogeen kandub edasi vere või lümfi kaudu. Reeglina levib viirus sarnase meetodiga, kuna see võib areneda veres.

Ülaltoodud teave määrab, et kopsupõletiku levimise tõenäosus on üsna kõrge. Seetõttu peaksite olema ettevaatlik inimesega, kes aevastab ohtralt, kellel on tugev köha ja välimus. Pange tähele, et kopsupõletikul on erksad kliinilised sümptomid ja inimesel on halb välimus.

On mitmeid riskitegureid, mis võivad suurendada nakkuste tõenäosust. Nende hulka kuuluvad järgmised punktid:

Nohu ja SARS mõjutavad immuunsüsteemi, mis mõjutab keha ja muudab selle praktiliselt kaitsetuks.
Immuunsuse vähenemine muudel põhjustel võib põhjustada ka bakteriaalseid või viirusnakkusi.
Kui kopsukude on mürgiste ainete poolt kahjustatud, võib see põhjustada ka kopsupõletiku arengut. Keha kahjulike ainete kahjustuste tõttu võib tekkida lämbumine.
Kõrgel temperatuuril või ebatavaliste keemiliste koostisega gaasiliste ainete sissehingamine võib kahjustada hingamisteid ja limaskesta.

Need hetked võivad olla põhjuseks, miks kogu organism või eraldi hingamisteede organid mõjutatakse. Pneumoonia levib nii õhus olevate tilkade kui ka vere kaudu, kuid nakatumise tõenäosus sõltub ainult immuunsüsteemi seisundist ja varjatud nakkuste, krooniliste haiguste olemasolust.

Miks peaksite pöörduma arsti poole?

Kaasaegses maailmas ravitakse seda haigust üsna sageli kodus ilma arsti juurde minemata. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi korral peate siiski pöörduma arsti poole ja järgima kõiki tema soovitusi, kuna tüsistused võivad põhjustada kopsupõletikku. Haigus areneb piisavalt kiiresti, sümptomid võivad avalduda erineval määral.

Kopsupõletik ise võib põhjustada palju muid komplikatsioone. Mõned neist muutuvad krooniliseks, teised võivad põhjustada puude või isegi surma.

Kokkuvõtteks märgime, et ainult õigeaegne ravi ja kõigi voodirežiimi järgimise soovituste järgimine võib kõrvaldada kopsupõletiku tekkimise tõenäosuse ARVI või gripi tüsistuse kujul. Ravi hõlmab teatud ravimite võtmist, immuunsüsteemi tugevdamist ja korrektse, tasakaalustatud igapäevase toitumise järgimist.

Kopsupõletik pärast nohu? Kopsupõletik pärast tavalist ARVI-d? See on tõsi, kui ravite last mustandite põhimõttel "ei" - antibiootikumidele "jah"! Haiguste vältimiseks võtke liitlastena värsket õhku, köha ja sobivaid ravimeid. Loe lähemalt meie materjalist.

Ravige, mitte ravige

Põhjuseks võivad olla tavaliste külmetushaiguste, nohu, farüngiidi, larüngiidi, bronhiidi ebaõige ravi kopsupõletik Lapsel on.

Dr E.O. Komarovsky jutustab: "Olen 17 aastat lastearstina töötanud lastel näinud umbes 5000 kopsupõletikku ja 90% juhtudest oli see täielikult vanemate süü."

Kuidas me oma lapsi "tervendame"?

Peamine viis sissetungid - õhus ... Kui lapsel on nõrk immuunsus, on sissehingatava õhu kvaliteet madal ja mikroobi aktiivsus kõrge, ei ole nakkusprotsess lokaliseeritud ülemiste hingamisteede piirkonnas (ninaneelu, kõri, hingetoru), vaid levib allapoole, alustades kopsukoe põletikku.

Selle vältimiseks peab haiguse ajal lapse bronhide limaskest pidevalt vabanema flegm mis:

sisaldab aineid, mis säilitavad kopsukoe elastsust;
ümbritseb kopsu sattunud tolmuosakesi;
sisaldab suures kontsentratsioonis antimikroobseid aineid.

Kui röga kaotab oma omadused kopsude ventilatsioon on häiritud, halva ventilatsiooniga piirkondades on häiritud vereringe, mikroobid settivad ja algab põletikuline protsess -.

tagada haige lapse ruumis puhas jahe õhk (18–20 C);
1-2 korda päevas teha märgpuhastus ilma kloori sisaldavate preparaatide kasutamiseta;
ärge lülitage ruumis sisse õhku kuivatavaid kütteseadmeid.

Köha ja ravimite uurimine

Saadud röga eemaldatakse abiga mis peab olema niiske, produktiivne. Rohke vedeliku joomine, kehatemperatuuri kontrollimine ja õhu koostist käsitlevate soovituste järgimine aitab seda muuta.

Vaja ka õiged ravimid "Köha pärssiv aine", komponendid mis aitavad kaasa flegmi moodustumisele ja lahjendamisele.

Selliseid ravimeid nimetatakse "rögalahtistiteks" ja nende kasutamine ARVI-s vähendab tõenäosust märkimisväärselt kopsupõletik .

Kuid on ravimeid, mille järel köha kaob või nõrgeneb. Need on ette nähtud siis, kui köha toob kehale mitte leevendust, vaid kannatusi (läkaköha või krooniline bronhiit). Selliseid ravimeid ei tohiks lapsele anda köha ajal pärast ARVI-d - need takistavad röga vabanemist, mis aitab kaasa kopsupõletiku tekkele.

Kas kopsupõletik ja pisikud on vaenlased või sõbrad?

Tervel inimesel pärsivad ninaneelus elavate mikroobide paljunemist kohaliku ja üldise immuunsuse tegurid. viib immuunsuse vähenemiseni ja bakterite aktiveerumiseni. ARVI ajal möllavate bakterite vastu võitlemiseks määratakse sageli antibiootikume või sulfoonamiide.

Arst Komarovsky E.O. jutustab: „Antibiootikume viirusnakkuste vastu aitame kaasa sellele, et nende loomulik tasakaal on häiritud: mõned mikroobid surevad, teised hakkavad aga kontrollimatult paljunema. Seega suurendab ARVI profülaktiline antibiootikumravi kopsupõletiku tõenäosust 9 korda! "

Kui röga kaotab paralleelselt antibiootikumide võtmisega oma kaitseomadused, siis võib kopsupõletik tekkida veelgi kiiremini.

Kui teil on endiselt kopsupõletik

Isegi kõige õigemad ja otsustavamad ennetusmeetmed ei aita alati ja ikka tekib kopsupõletik.

Lapse haiguse arengus võite kahtlustada järgmised märgid:

Pärast 5-7-päevast ravi on laps kahvatu, tal on nohu.
Haiguse peamine sümptom oli köha.
Püüdes sügavalt sisse hingata, tekib köhahoog.
Lapsel on õhupuudus, kuigi kehatemperatuur on madal.
Kõrgel temperatuuril ei aita paratsetamool üldse.

Kui märkate selliseid märke - pöörduge arsti poole niipea kui võimalik ... Lisaks uurimisele ja kuulamisele kasutavad arstid diagnoosi tuvastamiseks CBC-d ja röntgenikiirgust.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest, tüsistuste olemasolust ja patsiendi vanusest ravitakse kopsupõletikku haiglas või kodus.

Ravi ajal kopsupõletik te ei saa ilma farmakoloogiliste ainete kasutamiseta läbi:

antibiootikumid,
bronhide laiendamise ravimid,
vitamiinid,
rögalahtistite kompleks.

Kohe pärast kehatemperatuuri normaliseerimist tasub aktiivselt kasutada mitmesuguseid füsioteraapiaid ja massaaži - need tegevused kiirendavad oluliselt paranemisprotsessi.

Kohtle oma last õigesti ja ole terve!

Põhineb saidi www.komarovskiy.net materjalidel

Kevadel, kui väljas läheb soojaks, soojeneb päike, inimesed kaotavad "valvsuse", mistõttu nad sageli "teenivad" kopsupõletikku. Kuid haigus on väga salakaval, sest haiguse algfaasis segatakse märke väga sageli ägedate hingamisteede infektsioonidega - väike temperatuur, kerge köha ja kui te fluorograafiat ei tee, siis on ohtu raske tuvastada. Seetõttu käivitatakse haigus ja kopsupõletiku ravi alustatakse etapis, kui haigus on juba tugevalt edasi arenenud. Lõpp võib olla väga kurb, sest mida hiljem ravi alustatakse, seda suurem on surma tõenäosus. See kehtib eriti laste ja vanemas eas inimeste kohta, sest see rühm kuulub kõige “kaitsetumatesse”.

Seetõttu peaksid kõik teadma, kuidas eristada kopsupõletikku nohust õigeaegselt, ja me räägime neist 4 olulisest märgist.

Märk nr 1. Palavikuvastaste ravimite kasutamisel ei saa soovitud efekti saavutada.
Sageli hoitakse kopsupõletikuga inimese keha, st. mitte kõrge. Ta eksib narkootikumide abil, kuid tõuseb siis uuesti üles. Seega, kui 3-5 päeva jooksul temperatuur, hoolimata ravimite toimest, püsib, on see juba signaal.

Märgi number 2. Köha, mis tekitab flegma
Haiguse varajases staadiumis köha ei pruugi ilmneda, kuid tulevikus võib see ilmneda. Värv võib olla kollakas, pruunikas ja rohekas. See on ka põhjus, miks kutsuda arst patsiendi juurde.

Märgi number 3. Suuümbruse naha sinakas.
Hilisematel etappidel ilmnevad vereringe kahjustuse sümptomid. Põletik tekib alvioli tasemel (gaasivahetus toimub seal), seetõttu on kopsud halvasti ventileeritud. Veri on hapnikuga vähem küllastunud, kehas pole lihtsalt piisavalt hapnikku, mille tagajärjel huulte ja suu ümbruse naha värvus on sinakas.

Märgi number 4. Hingeldus ja kiire pulss.
Kui inimene haiguse ajal ei pöördunud õigeaegselt arsti poole, siis on see juba neljas sümptom. Hingamisfunktsioonid on rohkem kahjustatud, kehas on hapnikupuudus. Puuduse kompenseerimiseks peavad süda ja kops pingutama rohkem.

Pidage meeles, et enesega ravimine on väga ohtlik, tegelikult on haigus antibiootikumide kasutamisel põhjustatud mitte ainult patogeensetest bakteritest. Selle põhjuseks võivad olla ka seened, see võib olla viirushaiguste tagajärg, ebatüüpiliste patogeenide mõju ja igal juhul tuleb ravi rangelt määratleda.

Kui vähemalt üks neist sümptomitest ilmneb nn. nohu korral pöörduge viivitamatult arsti poole. kui seda ei tehta, siis hingamispuudulikkuse tagajärjel võite lihtsalt lämbuda.

Sarnased artiklid: