Mis vahe on skolioosil ja skolioosil? Skoliootiline poos. Skoliootilise asendihäire tunnused ja ravi

11. lisa

Harjutused skoliootilise kehahoiaku jaoks

(A. G. Dembo, S. N. Popov, 1973; S. N. Popov, 1985; A. V. Mashkov, 1986; V. A. Epifanov, V. N. Moshkov, R. I. Antufjeva, 1987; V. I. Dubrovsky, N. 2001. 2001;, S. Popov, 2001;

Eesmärgid: patsiendi üldise seisundi ja psühho-emotsionaalse toonuse tõstmine; nõrgenenud lihaste tugevdamine nende jõuvastupidavuse suurendamise ja “lihaskorseti” loomisega; südame-veresoonkonna ja hingamisteede toimimise parandamine; õige kehahoiaku kasvatamine: liiges-lihasmeele arendamine, torso aktiivse korrigeerimise treening isesirutusega, enesekorrektsioonioskuste ja lülisamba, õla- ja vaagnavööde kõveruste treenimine, diferentseeritud mõju lihastele . lülisamba rinna- ja nimmepiirkonna kumerus ja nõgusus, tasakaalu treenimine, koordinatsiooniliigutused; dünaamilise stereotüübi taastamine.

Harjutused õige kehahoiaku oskuse arendamiseks ja kinnistamiseks

Lähteasend - seistes.

1. Õige kehahoiaku võtmine, puudutades seina või võimlemisseina tuharapiirkonna, säärelihaste ja kandadega. Liikuge seinast 1-2 sammu kaugusel, säilitades õige kehahoiaku.

2. Pea, torso, jalad moodustavad sirge joone. Tõstke pea ja õlad üles, pöörduge tagasi algasendisse.

3. Õiges asendis vajutage nimmepiirkonda põrandale. Tõuske püsti ja võtke õige asend.

Harjutused lihaskorseti tugevdamiseks

Lähteasend - lamades kõhuli, lõug käeseljal, asetades üksteise peale.

4. Asetage käed vööle, tõstes pea ja õlad üles, ühendage abaluud, ärge tõstke kõhtu ja säilitage vastuvõetud asend.

5. Pead ja õlgu tõstes liigutage käsi aeglaselt üles, külgedele, õlgade poole.

6. Tõstke pea ja õlad, käed külgedele, suruge ja vabastage käed.

7. Tõstke vaheldumisi sirgeid jalgu ilma vaagnat põrandalt tõstmata.

8. Tõstke mõlemad sirged jalad üles ja hoidke 10–15 sekundit.

Lähteasend – lamades selili, nimmepiirkond surutud vastu tuge.

9. Painutage ja sirutage jalgu vaheldumisi põlve- ja puusaliigestest.

10. Painutage mõlemad jalad, sirutage ette, langetage aeglaselt.

11. Jalgade vaheldumisi painutamine ja sirutamine kaalus – “jalgratas”.

12. Käed pea taga. Tõstke vaheldumisi sirgeid jalgu ette.

Sama, kombineerituna erinevate käeliigutustega.

Lähteasend - lamades kõhuli, lõug käeseljal, asetatud üksteise peale, küünarnukid laiali, kere ja jalad sirged.

13. Tõstke käed üles, sirutage pead oma käte suunas, ilma lõuga, õlgu ja torsot tõstmata; tagasi algasendisse.

14. Säilitades lülisamba keskmist asendit, liiguta käed sirgelt tagasi; Tõstke jalad üles, sirgendatud põlveliigestest.

15. Tõstke pea ja rindkere, tõstke sirged käed üles (tõstmise ajal sirged jalad), säilitades õiget kehaasendit, kiigutage mitu korda.

Teisi harjutusi saab kasutada sümmeetriliste harjutustena, et tugevdada kõhu- ja seljalihaseid alates ja. lamades, eeldusel, et kehaosade sümmeetriline asend selgroo telje suhtes säilib.

16. Lähteasend – seistes peegli ees, hoides õiget kehahoiakut, tõsta õlg üles, keerates seda sissepoole rindkere skolioosi nõgusa küljel.

17. Lähteasend – lamades kõhuli, käed üleval, hoides võimlemisseina kangist kinni. Tõstke pinges jalad üles ja liigutage need küljele.

18. Kõndimine võimlemispingil, kott peas ja jalgade nihutamine küljele.

19. Lähteasend – seistes, käed pea taga. Liigutage käed jõuga külgedele ja tõstke käed üles, kummarduge. Peatage 2–4 sekundit ja naaske IP-le. Hingamine on vabatahtlik.

20. Lähteasend – seistes ja võimlemiskepi selja taga hoides (ülemine ots on surutud pähe, alumine ots vaagnale). Istuge maha ja pöörduge tagasi algasendisse. Painutage ette, pöörduge tagasi algasendisse. Kallutage paremale, seejärel vasakule.

21. Lähteasend – kõhuli lamamine. Keskenduge oma kätele ja ilma puusi põrandalt tõstmata kummarduge. Peatage selles asendis 3-5 sekundit, seejärel pöörduge tagasi algasendisse.

22. Lähteasend – seinast ühe sammu kaugusel seismine. Puudutades kätega seina, painutage tagasi, tõstke käed üles ja pöörduge tagasi algasendisse. juures seistes

seina, suru selle vastu pea tagaosa, abaluud, tuharad ja kannad. Seejärel liikuge seinast eemale ja proovige seda kehaasendit säilitada nii kaua kui võimalik.

Lähteasend – istumine seljatoega toolil.

Suruge oma selg ja alaselg perioodiliselt tooli seljatoe sisse ning kõrge peatoe korral suruge oma pead selle vastu.

Kuna skoliootilist haigust põdevad lapsed kurdavad valu jalgades, jalalihaste suurenenud väsimust füüsilise koormuse ajal, peavad kehalise kasvatuse tunnid sisaldama spetsiaalseid harjutusi, mille eesmärk on tugevdada jalgade side-lihasaparaati ja taastada tugivõime. jäsemetest.

| |

Skoliootilist asendit iseloomustab lülisamba asendi patoloogiline muutus, millega kaasneb selgroolülide eesmine nihkumine. Visuaalselt, välisel vaatlusel, määrab selle õlgade ja abaluude asümmeetria.

Tõeline skolioos ja skolioosne kehahoiak erinevad selle poolest, et skoliootilise poosi korral kaovad kõveruse märgid, kui keha on kaldu või kui keha on horisontaalselt. Kuid me ei tohiks unustada, et sellised muutused on kehale täiesti ohtlikud, kuna selgroo deformatsioon põhjustab tõsiseid haigusi ja isegi pöördumatute tagajärgede võimalust. Sellised probleemid tekivad eriti sageli lastel.

Statistika kohaselt kannatab umbes 30% koolilastest selle haiguse all pikaajalise kokkupuute tõttu koolilauas vales asendis.

Skoliootilist asendit täheldatakse 60% täiskasvanutest. Kuid täiskasvanutel täheldatakse ka skolioosi, haigust, mida iseloomustab seljaaju telje püsiv külgsuunaline kõverus (ligikaudu 30% täiskasvanud venelastest kannatab see haigus).

Mõnel lapsel esineb muude lülisamba füsioloogiliste asendite hulgas ka kyfoskoliootiline kehahoiak (suurenenud rindkere kyphosis koos selle pöördega küljele).

Selle kehaasendi tunnused väljenduvad: kumeruste ebastabiilsus (kaob horisontaalses asendis), kõrvaldatakse spetsiaalse raviga, praktiliselt ei põhjusta närvikiudude muljumist, röntgeni abil saab jälgida ogajätkete kõrvalekaldeid. vertikaalteljest on välisvaatlustel näha pea kaldenurka, õlgade ebaühtlast asetust, eraldatud abaluude, piimanäärmete nibude erinevat kõrgust.

Kõige usaldusväärsem erinevus tõelise skolioosi ja skoliootilise kehahoia vahel on aga lülisamba keerdumine mööda telge skolioosi ajal. Röntgenülesvõte näitab selgroolülide asetust vertikaalse redeli kujul ning väliselt on inimese ettepoole painutamisel skolioosi korral skoliootilise kõvera küljel ribide väljaulatuvus ettepoole.

Skoliootilise kehahoiaku põhjused

Praeguses staadiumis saab tuvastada mitu peamist põhjust, mis põhjustavad skoliootilise poosi esinemist isegi lapsepõlves:

• üks esimesi põhjuseid on lapse sünnivigastus, mille tagajärjeks võib olla lülisamba normaalse arengu ja kasvu häirimine, mis toob kaasa skoliootilise kehahoiaku ilmnemise lastel;
• kirurgiline sekkumine ja selle tagajärjed võivad samuti põhjustada selgroo operatsioonide tõttu tüsistusi;
• haigustest tingitud siseorganite patoloogilised häired;
• lülisamba tõsised haigused;
• lihaste häired ja nõrgenenud lihaskorsett;
• nakkushaiguste tõttu võib tekkida alajäseme tõeline lühenemine, mis põhjustab lastel skoliootilist kehahoiakut;
• põletusvigastustest tekkinud armid selja piirkonnas.

Lisaks ülaltoodule on ka palju muid põhjuseid ja negatiivseid tegureid, mis provotseerivad lastel skoliootilist kehahoiakut, eriti peaksid vanemad olema oma kooliealise lapse suhtes tähelepanelikud, just sel perioodil toimuvad lülisamba pikemaajalise kestuse tõttu patoloogilised muutused. ja vale paigutus koolilauas.

Ravi meetodid ja prognoos

Skoliootiline poos on lapsepõlves kergesti ravitav. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia arstlik läbivaatus, sealhulgas röntgenikiirgus, kompuutertomograafia (või magnetresonantstomograafia). Skoliootilise kehahoiaku andmete põhjal on ette nähtud individuaalne ravi.

Selline ravi võib hõlmata järgmist:

1. Spetsiaalsed ravivõimlemise harjutused;
2. Manuaalne teraapia,
3. Füsioteraapia,
4. Kehaline aktiivsus.

Ravivõimlemise eripära on see, et seda tehakse spetsiaalses jõusaaliga varustatud meditsiiniasutuses, võimlemisprotsessi jälgivad professionaalsed instruktorid. Arstid märgivad vajadust ühtlase lihase arengu järele, mis on laste skoliootilise kehahoiaku korrigeerimiseks kriitilise tähtsusega. See tähendab, et kui vasakul asuvad tugevamad lihased, siis on vaja treeningu ajal rohkem rõhku panna paremale poolele.

Manuaalteraapia protseduurid aitavad kiirendada lihaste arengut. Suurendades lümfidrenaaži ja vereringet, paraneb ainevahetus ning lihased saavad suuremat ressurssi.

Füüsilisest tegevusest on kõige tõhusam ujumine, kuna ujumise abil saate saavutada kiire ja ühtlase lihaste tugevnemise.

Laste halb rüht hõlmab kombineeritud lähenemisviisi, mis hõlmab järgmisi meetodeid:

1. terapeutilise võimlemise tunnid,
2. Ortopeedilised korsetid,
3. Sekundaarsete sümptomite leevendamine,
4. Õigete kehahoiakute kontrollimine istudes ja seistes,
5. Halbade harjumuste kaotamine.

Skoliootilise kehahoiaku ravi lastel hõlmab teatud spetsiifikat, sealhulgas:

• pea asendi normaliseerimine;
• kaela õlavöö;
• jäseme suhtelise lühenemise kõrvaldamine.

Sel eesmärgil kasutatakse kumeruste korrigeerimiseks spetsiaalseid simulaatoreid. Sellised seadmed on redel, mille ülaosas on redelipulgad ja hinged ning allosas on fikseeritud spetsiaalne lips. Simulaatori kasutamise tulemuste põhjal elimineeritakse painde-pikendusliigutuste kõikumised.

Kuna pingi tasapind on kaldu, tekib proportsionaalne koormus lapse selja lihaskorsetile.Skeletilihaste hüpertoonilisust kõrvaldavad harjutused.

Skoliootilise poosi korral on mõned lihasrühmad seisundis
pidev kokkutõmbumine, samas kui teised on pingevabas olekus. Seljaaju telje korrektseks toestamiseks peavad kõikide rühmade lihased töötama sünkroniseeritult Ravivõimlemise sooritamisel korrigeeritakse nimmepiirkonna lordoosi ja rindkere kyfoosi muutusi (kasutatakse tugiredelit).

Skoliootilist kehahoiakut iseloomustavad järgmised esimesed kaebused:

• Jala pikkuse erinevus on visuaalselt nähtav (kõhuli lamades),
• Valu on tunda rinnus;
• Lülisambale ilmub kõver;
• Püsivate külmetushaigustega seotud halb enesetunne.

On vaja pöörata tähelepanu oma tervisele, sest kui selgroo struktuur on vale, süveneb haigus kiiresti. Algstaadiumis tekivad kehahoiaku häired, seejärel skolioos ja seejärel põhjustab see selgroolülide kiiret vananemist koormuse ebaõige jaotuse tõttu.

Lõppkokkuvõttes põhjustab skoliootilise kehahoiaku korral arstiabi otsimata jätmine osteokondroosi, herniate, väljaulatuvate ja muude haigusteni.

Õigeaegne visiit arsti juurde tagab tõsiste tagajärgede puudumise, skoliootilise kehahoiaku probleemid muutuvad õige ravi korral tulevikus lapse tervisele vähem ohtlikuks.

Arstide soovitatud rutiinsed uuringud tuleks läbi viia kord kuue kuu jooksul kogu kooliperioodi jooksul, kuna just selles vanuses toimuvad kehas kõik olulised füsioloogilised muutused, sealhulgas kiire kasv, mis muudab lapse aktiivsust dramaatiliselt.

Moskva ortopeedide kooli asutaja Vassili Dmitrijevitš Chaklin ütles kunagi skolioosi kohta, et see on "vana ja igavesti noor probleem". Tõepoolest, lülisamba kõverust kirjeldas esmakordselt Hippokrates, selle termini võttis kasutusele Vana-Rooma arst Galen (skolioos - kõverus) ja patoloogia avaldub juba noorelt.

Patoloogia tunnused

Inimese kasvades toimub luu- ja lihaskonnas palju muutusi. Tasakaalustatud arenguga küpsevad luud, sidemed ja lihased koos, moodustades terve skeleti ja kehahoiaku.

Sagedamini juhtub, et lihased arenevad ebaühtlaselt, mis viib lihasluukonna (MSS) häireteni.

Kõige tavalisem patoloogia on skoliootiline poos. See on midagi, millega ei kaasne selgroolülide struktuurseid muutusi ja mida saab korrigeerida inimese enda tahtejõuga.

See on peamine erinevus skolioosist, mille käigus ilmnevad muutused selgroolülide struktuuris - kiilukujuline deformatsioon ja püsiv fikseerimine koos väändemärkidega (pöörlemine ümber kesktelje).

Laiaulatuslikke kliinilisi uuringuid lülisamba kõveruse levimuse kohta ei ole veel läbi viidud. Tõsi, üksikutes piirkondades uuriti kooliõpilasi ja saadi hämmastavaid tulemusi. 40–94% uuritud 7–17-aastastest lastest ja noorukitest esines luu- ja lihaskonna kõrvalekaldeid. Kokku on 7 tüüpi kumerusi:

1. Skoliootiline poos (≈ 53%).
2. Kummardunud selga (≈ 13%).
3. Ümar seljaosa (≈ 10%).
4. Ümar-nõgus selg (≈ 9%).
5. Plano-nõgus (≈ 7%).
6. Nõgus (≈ 4,5%).
7. Lame (≈ 3,5%).

Teatud arvul lastel on kombinatsioon kahest või enamast kehahoiaku kõrvalekaldest. Seljaaju kumeruste kahtlemata liidriks peetakse aga õigustatult skoliootilist poosi.

Arengu põhjused

Miks skoliootiline poos koolilaste seas nii sageli esineb, pole tänaseni täielikult mõistetud. Arvesse võetakse peamised põhjused:

• Regulaarne stressi tekkimine lapse kehas (raske seljakoti, portfelli kandmine).
• Paljude õpetajate pühendumus kaldus kirjutamise tehnikale.
• Koolimööbli ja laudade kõrgusnäitajate lahknevus.
• Aeg, mille koolilapsed veedavad istuvas asendis.
• Toitumisalased kõrvalekalded, mis on seotud nii toidu regulaarsuse kui ka energiatasakaaluga.
• Noore kasvava organismi ebapiisav varustamine mineraalainete ja vitamiinidega.

Need tegurid võivad juba iseenesest kaasa tuua skoliootilise kehahoiaku kujunemise, kuid arvestada tuleb ka tänapäeva õpilaste ebarahuldava üldfüüsilise vormiga.

Koolilaste seljaaju kõveruse üks olulisemaid põhjuseid on madal füüsiline ettevalmistus ja sama tüüpi tegevused, mis kaasnevad õppeprotsessiga.

Loomulikult kõverdub selg, kui laps kõnnib kaks korda päevas teatud vahemaa, raske kohver käes või seljakott selja taga. Ja kui ta peab istuma 4-5 tundi päevas tema jaoks kas liiga kõrge või liiga madala laua taga.

Viimasel ajal on palju tähelepanu pööratud ka toitumise teemale. Mineraalide (peamiselt kaltsiumi) puudus lapse keha kiire kasvu staadiumis võib seejärel mõjutada kogu lapse elu.

Diagnoosi püstitamine

Levimusmäärade lai valik (40–94%) on tingitud asjaolust, et normaalse ja patoloogilise mõisted pole siiani selgelt määratletud. Mõned teadlased peavad füsioloogiliseks näitajaks 10–20° kallet, teised peavad patoloogiaks üle 10° kumerust.

Nüüd kalduvad arstid rohkem uskuma, et lapse skoliootilise poosi tüübi ja raskusastme määramiseks tuleks võtta kompleksne näitaja, mis sisaldab järgmisi parameetreid:

1. Läbi 7. kaelalüli ogajätke tõmmatud tingimuslik joon, mis on risti maapinnaga. Iseloomustab keha kõrvalekallet vertikaalteljest.
2. Paaritud sirgjooned, mis on tõmmatud ülalt alla läbi rangluu akromiaalsete (õlale kõige lähemal olevate) otste ja niudeluu tiibade eendite. Need võimaldavad hinnata torso ja vaagna horisontaalset asendit.
3. Vöökoha ja allapoole suunatud käte vahele tekkisid kolmnurgad.

Nende geomeetriliste proportsioonide hindamiseks kasutatakse visuaalset kontrolli, palpatsiooni, digitaalradioloogia tehnoloogiat ja vastavat tarkvara. Suur tähtsus on ka arsti kvalifikatsioonil.

Kliinilised ilmingud

Teatud lülisamba kõverusastmeni neid ei esine. Millises etapis sümptomid ilmnevad, on puhtalt individuaalne näitaja. Põhimõtteliselt võib 10 kuni 20° olla asümptomaatiline.

Peamine probleem seisneb selles, et skoliootiline poos võib muutuda tõeliseks skolioosiks.

Teel selleni hakkavad last häirima:

• . Võib olla ühepoolne. Need ilmuvad mõne aja möödudes ühes asendis viibimisest ja on üksikute lihasrühmade ülepinge tagajärg.
• Ebamugavustunne kirjaliku töö tegemisel.
• Kiire väsimus.
• Pearinglus ja peavalud.
• Köha, mis tekib ülemiste hingamisteede nihkumise tõttu.
• Jalavalu. Põhjus on ebaühtlane koormus koos oluliste selja moonutustega.
• Seede- ja söögiisu häired, kõrvetised.

See on asi, mida patsient ise võib märgata. Kuid tähelepanelikud vanemad peaksid sellistele sümptomitele tähelepanu pöörama varem. Siis on kõik võimalused taastada tervislik rüht ja hoida oma laps tervena.

Parandusmeetmed

Lapse keha plastilisus on lihtsalt hämmastav. Seetõttu on võimalik ja vajalik lülisamba normaalse seisundi taastamine. Tõsi, mõnel juhul võivad raskused olla seotud mitte haiguse, vaid lapse käitumisega. Mõnel on väga raske ravi saada.

Asendi korrigeerimise viisidel on kaks strateegiliselt olulist suunda: ravi. Pealegi on esimene viis palju tulusam: sellel on rikkalikum meetmete pakkumine ja see nõuab patsiendilt vähem pingutusi. Skoliootilise kehahoiaku ravi ei ole lihtne ülesanne, kuid seda saab ka lahendada.

Mõlemal juhul kasutatakse massaaži ja (või kehalist harjutust).

Füsioteraapia

Seda meetodit on pikka aega peetud peamiseks kehahoiaku taastamise viisiks ja seda vääriliselt. Praegu on lastele välja töötatud palju meetodeid ja harjutuste komplekte. Siin on loetelu peamistest efektidest, mida füsioteraapia võib saavutada:

1. Patoloogia progresseerumise peatamine.
2. Lülisamba stabiliseerimine tugeva lihaskorseti loomisega.
3. Õige füsioloogilise kehahoiaku oskuse kujundamine.
4. Kumeruskaare kõrvaldamine.
5. Välise hingamise funktsiooni parandamine.
6. Üldine tugevdav toime organismile.

Hästi läbimõeldud kompleksid kohanduvad lapse keha vanuseomadustega. Soovitatav on jagada rühmadesse: 1.–4. klass, 5.–7. klass ja 8.–10. klass.

Oluline on, et harjutusi tehtaks igapäevaselt, süsteemselt ja korrektselt. See nõuab vanematelt teatud pingutusi.

Lihaskorseti tugevdamiseks sisaldab kompleks järgmisi harjutusi:

1. Käte sirutamine rõhuasetusest lamades või põlvili. Toetusena saate kasutada käsi ja käsivarsi.
2. Põlvitades vaagna tõstmine.
3. Torso selja pikendamine kõhuli lamades.

Iga harjutust saab muuta (raskemaks või kergemaks). On suurepärane, kui tunnid muutuvad mänguks.

Kõhulihaste seisundi parandamiseks kasutatakse laialdaselt lamavasse asendit:

1. "Jalgratas".
2. Sirgendatud (raske) või painutatud jalgade tõstmine (lihtsam).
3. Korduvad üleminekud istumisasendisse ja tagasi.

Hea efekti sidemeaparaadi arenguks annavad käte ringikujulised liigutused seisvas asendis, painutades käsi kuklasse ja selga. Unustada ei tohi tasakaalu ja liigutuste koordinatsiooni arendamist ning üldtugevdavaid harjutusi.

Ideaalis tuleks kompleks moodustada iga lapse jaoks eraldi. Arvesse võetakse tema füüsilist arengut ja patoloogia astet. Mõnel võib soovitada kompleksi läbi viia täiendava kaaluga. Või vastupidi, sageli on olukordi, kus lastele mõeldud harjutused nõuavad tavapärase koormuse vähendamist.

Tunni kestus ei tohiks ületada 30–45 minutit. Tundide sageduse nädalas määrab juhendaja.

Õige kehahoiaku oskuse parandamiseks on parem treenida peegli ees. Hea, kui õppivate laste seas on võimalik kehtestada vastastikune kontroll kehahoiaku üle.

Massoteraapia

See on kehahoiaku korrigeerimise lahutamatu osa. Suurema efekti saavutamiseks tuleb seda kombineerida ravivõimlemisega.

Terapeutiline massaaž sisaldab nelja peamist tehnikat:

• Silitamine.
• Tritureerimine.
• Vibratsioon.
• Sõtkumine.

Neid tehnikaid kombineerides ja kombineerides aitab massaažiterapeut tasakaalustada sidemete elastsust ja parandada lihastoonust. Mõju seisneb selles, et skoliootiline poos kaotab oma aluse: ebaühtlane lihaspinge ja sidemeaparaadi suhteline nõrkus.

Kvalifitseeritud lähenemine sellele protseduurile hõlmab erinevate tehnikate kasutamist erinevatel kehaosadel.

Niisiis, nõgusa küljel, kus täheldatakse lihaste hüpertoonilisust, on näidatud lõdvestavad või venitustehnikad. Kumeruse poolel, kus lihastoonust vähendatakse, kasutatakse toonimistehnikaid.

Pealegi ei saa te piirduda ainult selja pinnaga. Nagu praktika näitab, tuleks massaažiseansse läbi viia vähemalt kolm korda nädalas.

Tänapäeval on idast tulnud massaažitehnikad muutumas väga populaarseks. Näiteks - Tai massaaž, Hiina või Jaapani tehnikad. Selle tõhusust on raske hinnata.

Ärahoidmine

Skoliootilise kehahoiaku väljakujunemise vältimine on siiski lihtsam kui selle ravimine. Selleks peate järgima mõnda lihtsat soovitust:

• Valige lapsele mugavad riided, mis ei piira tema liigutusi.
• Voodi peaks olema tasane ja mõõdukalt pehme.
• Las padi olla madal.
• Te ei tohiks piirata oma lapse füüsilist aktiivsust. Eriti koolieas, kui ta peab märkimisväärselt aega veetma tunnis istudes.
• Töökoht peaks olema hästi valgustatud.
• Põhikoolis on õpikute kandmiseks parem valida seljakott.
• Kui kasutatakse portfelli, selgitage, et seda tuleks kanda vaheldumisi paremas ja vasakus käes.
• Jätkake kodus õige kehahoia kujundamist: joonduge mitu korda päevas peegli ees. Laske lapsel seista vastu seina, puudutades seda pea tagaosa, abaluude, tuhara ja kandadega, ning proovige seda asendit fikseerides astuda vähemalt üks samm.
• Kasulik on korraldada paastutund keset päeva, mil saab kõhuli või selili lamada.


• Õpetage kaela lõdvestamise tehnikaid. Peate panema oma käed pea tagaküljele, hingama sügavalt sisse ja hoidma hinge kinni 7-10 sekundit. Ühe lähenemisega tehakse 5-6 hingetõmmet.
• Harjuge igapäevase jalgade, käte ja kõrvade isemassaažiga. Ühest minutist iga tsooni jaoks piisab.
• Pakkuge oma lapsele piisavat ja tasakaalustatud toitu, mis sisaldab piisavalt kaltsiumi ja vitamiine.

Õppimiseks ja kodutöödeks mõeldud mööbel peaks olema mugav, sobiv pikkusele ja käte pikkusele.

Saate kontrollida nii: istuge laps laua taha, sirutage selg ja suruge see vastu tooli seljatuge. Küünarnukk toetub lauale. Kui selles asendis puudutab sõrmusesõrm silma välisnurka, on mööbel õigesti valitud.

Väga oluline on piirata lapse märkimisväärset füüsilist tegevust, eriti seda, mis on seotud raskete esemete kandmise ja koormuse all pööramisega.

Ja alati, kui teil on kahtlusi oma kehahoia õigsuses, pöörduge alati arsti poole. Lülisamba õigeaegne ravi kaitseb last paljude terviseprobleemide eest täiskasvanueas.

Meditsiinistatistika järgi on koolilaste tervislik seisund viimastel aastakümnetel oluliselt halvenenud. Juhtpositsiooni hõivavad silma- ja luu-lihassüsteemi haigused. Nende hulgas diagnoositakse sageli halb rüht. Skoliootiline poos on selgroo funktsionaalne külgmine kõverus.

Skoliootiline või tige poos on lülisamba patoloogia, millega kaasneb selgroolülide eesmine (külgmine) nihkumine. Tunnustatud küünarvarte erineva kõrguse ja abaluude kumeruse järgi.

Lülisamba telje kõverus, mis esineb nii lastel (30%) kui ka täiskasvanutel (60%), võib õigeaegse diagnoosimata jätmise korral põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Nii välised kui ka sisemised tegurid mõjutavad tigeda kehahoia kujunemist. Haiguse peamiste põhjuste hulgas on järgmised:

• Sünnitusvigastused (tortikollis, lihaste hüper/hüpotoonia);
• Tüsistused pärast lülisamba kirurgilist ravi;
• Alumiste jäsemete vigastused;
• luude ja liigeste haigused (osteomeliit, nakkuslik artroos), mis põhjustavad jala lühenemist;
• Põletusjärgsed armid;
• halvasti arenenud lihassüsteem;
• Siseorganite rasked haigused;
• Nakkuslikud ja autoimmuunsed kehakahjustused.

Lapse skoliidiasendi põhjused hõlmavad pikaajalist kokkupuudet ebamugavas asendis.

Tüübid

Skoliootiline kehahoiak erineb mitmete tüüpiliste lülisamba kõveruse ilmingute poolest, olenevalt patoloogia olemusest ja asukohast. Need sisaldavad:

1. Kummardunud selg, mis väljendub rindkere lülisamba liigses tahapoole painutamises, on visuaalselt määratud rippuvate õlgade ja tiivakujuliste abaluude abil, mis ei külgne seljaga.
2. Ümar selg, mida iseloomustab nimmekaare puudumine, on visualiseeritud pea kalde ja sissevajunud rindkere järgi. Tasakaalu säilitatakse jalgade põlves painutades.
3. Ümar-nõgus selg on defineeritud lülisamba suurenenud kumeruse, nõrga lihasskeleti ja kõhupiirkonna puudumisega. Selg näeb välja nagu küsimärk, jalad on liikumisel kõverdatud, abaluud tugevalt väljaulatuvad.
4. Lame selg, mis väljendub lülisamba füsioloogiliste kõverate vähenemises, väljendub rindkere eesmises nihkes. Komplitseerib tõeline skolioos ja osteokondroos.
5. Lame-nõgus selg, millega kaasneb tuharate väljendunud väljaulatuvus ja kitsus, väljendub kõhulihaste nõrgenemises ja seljalihaste ebaühtlases toonis.

Igat tüüpi tigedat poosi saab korrigeerida varajase diagnoosimise ja õige raviga.

• Teave teemal: Skolioosi ravi lastel ja noorukitel

Kuidas see avaldub

Skoliootiline poos on välise läbivaatuse käigus palja silmaga nähtav, isegi mittespetsialistile. Patoloogia õigeaegse äratundmise peamine tingimus on luu- ja lihaskonna seisundi pidev jälgimine.

Keha luude nihkumise ilmingut saab diagnoosida järgmiste märkide järgi:

• Õlgade ja abaluude dissümmeetria;
• alajäsemete erineva pikkusega;
• Vaagna asendi muutmine;
• Pea nihutamine õlavöötme kalde vastassuunas;
• Lülisamba kõveruse muutused;
• Lihaste hüpertoonilisus;
• Visuaalselt määratud selgroolülide nihkumine ja rindkere deformatsioon.

Kui eredalt haiguse sümptomid avalduvad, sõltub selgroo deformatsiooni staadiumist. Lülisamba düsfunktsiooni esmaste nähtude korral peaksite konsulteerima arstiga.

Skoliootilist poosi tunnustatakse järgmiselt: paluge patsiendil sirgelt istuda või asetada ta tasasele jäigale tasapinnale. Kõik sümptomid peaksid kaduma, mis näitab haiguse funktsionaalset olemust ja eristab tigedat kehahoiakut tõelisest skolioosist.

Röntgenikiirgus aitab diagnoosi kinnitada, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia annab täieliku kliinilise pildi.

Ravi

Kui arsti tervisearuandes on kirjas “skoliootiline poos”, on näidustatud kohustuslik ravi, mis võib haiguse ilmingud täielikult kõrvaldada.

Sel juhul kasutatakse kombineeritud lähenemisviisi ja on ette nähtud järgmine:

• Füsioteraapia kompleks ja massaaž;
• Ortopeediliste korsettide kandmine;
• kehaasendi kontroll istudes ja seistes;
• Tervislik eluviis;
• Ujumistunnid;
• Manuaalteraapia ja füsioteraapia;
• Halbadest harjumustest vabanemine.

Ravi saab läbi viia nii haiglas kui ka kodus.

• Võib-olla soovite teada: kuidas ravida skolioosi kodus

Eriti oluline on jälgida oma lapse kehahoiakut. Jälgige pidevalt oma kehaasendit laua taga treenides või arvuti taga istudes. Tõsiste tüsistuste (näiteks skolioos) ärahoidmiseks vali madrats (soovitavalt ortopeediline) ja padi, mis fikseerib lülisamba õiget asendit ja ei sega vereringet. Toetage oma lapse immuunsust vitamiinidega.

Kodus saate teha spetsiaalset harjutuste komplekti, mis aitavad kõrvaldada selgroo deformatsiooni ja vältida haigust.

• Loe lähemalt siit: Kuidas rühti korrigeerida - korsetid, massaaž, harjutusravi

Lapsed ja täiskasvanud saavad hõlpsasti hallata järgmisi harjutusi:

1. Lamades selili, sirutage oma jäsemeid. Tõstke pea ja õlad üles ilma torsot liigutamata. Tehke 10 lähenemist. Painutage põlvi ja väljahingamisel tõmmake need kõhu poole; hingake sisse ja langetage alajäsemed. Korda 5 korda.
2. Kohapeal kõndimine on väga tõhus. Kõndige vaheldumisi kandadel, varvastel ja jalgade välisservadel pool minutit. Neljakäpukil seistes tõmmake parem käsi ja vasak jalg ette, seejärel vastupidi.
3. Lamage kõhul, käed lõua all. Tõstke aeglaselt oma pea ja õlad, liigutades käed vöökohale ja painutades. Kui tunnete, et abaluud ühinevad, olete õigel teel. Soovitatav on korrata 8-10 korda.
4. Lamades selili, tõstke jalad 30-40° nurga alla. Liigutage oma jäsemeid, et simuleerida jalgrattaga sõitmist. Alustage 30 sekundiga, suurendades järk-järgult täitmisaega 3 minutini.
5. Olge samas asendis nagu eelmises harjutuses. Pöörake sirgendatud jalgadega küljelt küljele.
6. Lamage selili, põlved kõverdatud ja käed sirged piki torsot. Tõstke vaagen maksimaalsesse võimalikku asendisse, hoides ülaosas mitu sekundit.

• Seda on oluline teada: millist kahju põhjustab vale kehahoiak kehale?

Pidage meeles, et õige kehahoiaku eest hoolitsemine juba varasest lapsepõlvest on terve ja pika eluea tagatis.

Sageli diagnoosib ortopeediarst rutiinsete läbivaatuste käigus enne kooli või esimestel õppeaastatel lapsel skoliootilist kehahoiakut. Paljud vanemad segavad seda haigusseisundit skolioosi tekkega, mis on luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogia, kuigi need on erinevad seisundid.

Kehahoiaku muutus on teatud mõjude mõjul tekkiv funktsionaalne kõrvalekalle normist, skolioos aga kaasasündinud või elu jooksul omandatud, progresseeruv lülisamba patoloogia, ilma ravita, kalduvus süveneda ja vajab kirurgilist korrigeerimist.

Mõiste definitsioon: skoliitne poos

Mõistet tige (teise nimega skoliootiline) poos nimetatakse külgmine kõverus lülisamba piirkonnas(see tähendab, et teatud osa selgroost kaldub oma tasasest sirgest asendist kõrvale). Sarnane deformatsioon esineb rindkere alumises või nimmepiirkonnas.

Enamasti on selline asendi deformatsioon tüüpiline algkooliealistele lastele, mis on seotud pikaajalise staatilise koormuse ja vale istumiskohaga õppeprotsessi ajal.

Järelevalveta jäetud halb kehahoiak toimib hiljem skolioosi tekke riskitegurina ning ilma korrigeerimise ja treenimiseta areneb regulaarne treening järk-järgult erinevat tüüpi skolioosiks.

Sellise anomaalia varajase diagnoosimise ja täieliku tervikliku raviga on see võimalik täielikult kõrvaldada kõik asendihäired ja muutke selg sirgeks ja ühtlaseks, taastage lülisamba õige joondus.

Skolioos ja skoliootiline poos: millised on peamised erinevused?

Esiteks on skoliootilise kehahoia kujunemine väljendunud funktsionaalne probleem, selgroo ebanormaalne kõverus, kõrvalekalle erinevatesse suundadesse selja-, õla- ja alaselja lihaste ebaõigesti jaotunud toonuse tõttu. see - selle peamine erinevus skolioosist, mis põhineb orgaanilistel põhjustel, on vähemalt minimaalsed, kuid juba nähtavad muutused selgroolülide, sidemete, kõhre- ja kettakahjustuste piirkonnas.

Skolioosi taustal muutub lülikehade asend lülisamba telje suhtes järk-järgult ning kõrvalekalle ühes või teises suunas on juba püsiv, puudub sõltuvus patsiendi asendist ruumis ja teatud asendite võtmisest. .

Tähtis! Skoliootiline kehahoiak tuvastatakse lastel ja täiskasvanutel seisvas asendis, see elimineeritakse keha painutamisel või horisontaalasendis lamades. Anomaalia on seotud selja lihaste lõdvestumisprotsessiga, mis viib lülisamba algsesse füsioloogilisse asendisse.

Samuti saavad skoliootilise kehahoia all kannatajad tahtejõuga parandada halba rühti ja sirutada selga, kuid tõelise skolioosi korral ei saa seda teha, kuna selgroolülid on valesti paigutatud.

Moodustub selgroolülide kehade pöörlemine (pöörlemine) ümber oma telje, mis ilmneb röntgenikiirtel. Lülisammas hakkab keerduma keerdtrepi kombel ja kahjustatud ala asukohas nihkub see külgnevate selgroolülide suhtes ülal- ja allapoole ühele küljele.

Veel üks oluline tunnus, mis eristab neid kahte riiki. Skoliootilise kehahoiaku korral ei esine vaagnapiirkonnas tõsiseid patoloogilisi muutusi. Need luud, mis moodustavad vaagna, asuvad anatoomiliselt õiges asendis, kuid skolioosiga on need muutunud.

Samas ei tohiks vanemad skoliootilise kehahoia olemasolusse suhtuda põlgusega, pidades seda kasvava lapse jaoks tõsiseks probleemiks, sest ilma ravita ähvardab see muutuda orgaanilisteks muutusteks, mis hiljem pöördumatute muutustega skolioosiks.

Millised on skoliootilise kehahoiaku ja selgroo deformatsiooni põhjused?

Halb rüht võib põhineda mitmesugustel ebasoodsatel teguritel nii väliskeskkonnast kui ka kehast endast.

Kõige tavalisemad neist hõlmavad järgmisi negatiivseid mõjusid:

1. Ühe jala lühendamine, mis tulenevad kaasasündinud defektidest, luude või liigeste nakkuslikest, traumeerivatest kahjustustest (artroos, artriit, osteomüeliit), pilliroo ja sääreluu nihkunud murrud.
2. Armide deformatsioonid torsos või alajäsemetes, põletuste tagajärjed, tüsistused ja armid pärast kirurgilist ravi, mis takistavad selja täielikku sirgumist.
3. , samuti lülisammas, selg või jäsemed.
4. Häiritud lihastoonus alajäsemete patoloogiliste seisunditega.
5. Lihase raami vähearenenud, sidemete nõrkus kaasasündinud (näiteks Marfani sündroom) või omandatud patoloogiate tõttu, pikaajaline immobilisatsioon, liikumatus igas vanuses.
6. Rasked nakkushaigused, autoimmuunpatoloogiad, siseorganite kahjustused ja ainevahetushäired, mis põhjustavad üldist asteeniat ja lihasnõrkust.

Kui me räägime väliste tegurite mõjul omandatud skoliootilise kehahoia vormidest, siis laste puhul tuleb kõigepealt esile tõsta pikad staatilised poosid koolis õppimise ajal. Tavaliselt juhtub see siis, kui koolimööbel valitakse valesti, võtmata arvesse lapse pikkust. Pikaajaline istumine loob stereotüübid valest kehahoiakust, keha harjub lihtsalt kummarduse ja kummardamisega.

Vanemate pidev jälgimine lapse kehahoiakust ja tema liikumatus asendis istumise kestust on oluline.

Lisaks on oluline seljalihaste treenimine, mis hoiavad selga sirgena.

Lapse tigeda kehahoiaku variandid: mis on võimalik?

Rühiga kaasnevate funktsionaalsete häirete hulgas võib eristada mitmeid variante, mis sõltuvad raskusastmest, kõveruse konkreetsest asukohast, raskusastmest ja välistunnustest.

Eksperdid rõhutavad:

• Küürus tagasi– see on rindkere kyfoosi liigne kaardumine (kõhk, küür) nimmepiirkonna lordoosi (ettepainutamise) silumise taustal. Samal ajal on märgatav õlgade longus ja "tiivakujuliste" abaluude väljaulatuvus, mis ei sobitu tihedalt seljale.
• Ümar tagasi- kujult sarnane kumerusega, kuid samal ajal on märgatav rindkere õõnestus ja tuharad. Keha tasakaalu säilitamiseks peab laps oma jalgu põlveliigestest kergelt kõverdama. Võib esineda raskusi käte tõstmisega.
• Ümar-nõgus selg– see on lülisamba kõigi füsioloogiliste kõverate suurenemine, selja ja kõhupiirkonna lihaste elementide nõrkus. Tasakaalu säilitamiseks peab laps oma põlvi nii palju kui võimalik sirutama. Seistes kalduvad õlad koos peaga ettepoole ja kõht langeb. Kui kõhu eesseina lihasnõrkus on väljendunud, on võimalik siseorganite ptoos.
• Seljaosa lamendamine– terav siledus lülisamba kõikides piirkondades ja selja lihase raami nõrgenemine. Sel juhul liigub rindkere ettepoole ja kõht langeb. Selle tigeda kehahoiaku variandi taustal tekib sageli skolioos koos degeneratiivsete-düstroofsete muutustega lülivaheketaste piirkonnas (osteokondroos). Samuti võivad tekkida survemurrud selgroolülide piirkonnas.
• Lame-nõgus selg– rindkere kyfoosi tsooni terav silumine koos nimmepiirkonna lordoosi järsu ettesuunamisega. Vaagen liigub tagant, rindkere kitseneb ja kõhulihased nõrgenevad, mis moodustab lõtvunud kõhu.

Mis tahes seda tüüpi patoloogiline kehahoiak võib taanduda tagasi kui arst tuvastab ja teostab konservatiivseid ravimeetodeid.

Kõigi kehahoiakuprobleemide puhul on tüüpilised õlavöötme asümmeetria ja abaluude probleemid, lülisamba kõveruse esinemine ainult ühe segmendi tasemel ja ainult sirge telje poole.

Skoliootilise kehahoiaku ja seljaaju deformatsioonide peamised ilmingud ja diagnoosimine

Skoliootilised kehahoiaku muutused on lapse välise läbivaatuse käigus palja silmaga nähtavad.

Diagnoosimisel on oluline pöörata tähelepanu teatud patoloogia tunnustele:

1. Õlad ja abaluud on üksteise suhtes erinevatel tasanditel.
2. Alajäsemed on erineva pikkusega.
3. Vaagna asend on muudetud.
4. Pea liigub õla kõrvalekaldumise vastasküljele.
5. Lülisamba füsioloogilised kõverad on muudetud.
6. Lihaste hüpertoonilisus on tüüpiline teatud seljapiirkondadele.
7. Esineb rindkere deformatsioone ja selgroolülide nihkumist.

Abiks on skoliootilise kehahoiaku kinnitamine radiograafia kahes projektsioonis– tehakse otsepilt, seejärel kõrvalpilt ja lisaks – lamamisasendis.

Näide: radiograafia skolioosi jaoks - lülisamba skoliootilise deformatsiooni nurgad

Samuti, et eristada skoliootilist deformatsiooni skolioosist, on vaja paluda patsiendil pikali heita. Kui kõik sümptomid kaovad, näitab see muutuste funktsionaalset olemust ja eristab anomaaliat tõelisest skolioosist.

Mida on vaja lapse skoliootilise kehahoiaku (õigeks) raviks?

Skoliootilise poosi kõrvaldamise aluseks on aktiivsed konservatiivsed meetmed. Sellise probleemiga seotud toiminguid ei näidata.

On vaja läbi viia massaaži ja järjestikuseid harjutusravi kursusi, praktiseerida manuaalteraapiat spetsiaalsete kehahoiaku korrigeerijate, sidemete ja füsioteraapia kasutamisega.

Mida varem ravi alustatakse, seda tõhusam see on ja ilma täieliku korrigeerimiseta on võimalik üleminek skolioosile.

Skolioosi asendi korrigeerimise ja tõelise skolioosi ennetamise meetodid:

• Spetsiaalselt valitud korsetid või sidemed abi lülisamba kinnitamisel anatoomiliselt õigesse asendisse koos spastiliste seljalihaste mahalaadimisega.
• Massaaž aitab leevendada lihasspasme ja parandada nende toonust, vereringet ja normaliseerida kõikide rühmade koormust.
• Massaaži kasutatakse koos harjutusravi kompleks kliinikus või spetsiaalses taastusravikeskuses.
• Kell manuaalteraapia arst lõdvestab ja venitab pinges lihaseid, kõrvaldab verevoolu häired ja hüpertoonilisuse ning asetab need anatoomiliselt õigesse asendisse.
• Füsioteraapia valitakse kõikehõlmavalt, lähtudes skoliootilise kehahoia omadustest regulaarseks harjutuseks kodus ja kliinikus. Pärast võimlemist on soovitatav lõõgastav massaaž, mis parandab vereringet ja aktiveerib ainevahetust kahjustatud piirkonnas, kõrvaldades patoloogilise lihasspasmi.