Ang mga patakaran ng Avetisov para sa skiascopy. Ano ang skiascopy - mga resulta ng pananaliksik at kontraindikasyon. Mga indikasyon para sa instrumental na pananaliksik

Skiascopy - ang pag-aaral ng kondisyon ng mga mata. Ito ay isang epektibong pamamaraan na ginamit sa buong lugar. Hindi nito hinihingi ang paggamit ng mga mamahaling at istruktura na kumplikadong aparato. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang mabilis at mahusay.

Skiascopy: ano ang kakanyahan ng pamamaraan?

Ang aming mga mata ay isang sistema na nakakakita ng electromagnetic radiation at nagbibigay ng visual function. Mayroon itong isang kumplikadong istraktura at pinoproseso ang isang malaking halaga ng impormasyon sa ilang mga segundo. Sa kawalan ng mga sakit, tinutupad ng visual system ang layunin nito, na lumilikha ng tamang kahulugan ng posisyon ng mga bagay sa kalawakan. Sa pagkakaroon ng negatibong mga kadahilanan, nangyayari ang mga sakit sa optalmiko, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa paningin. Gayundin, ang mga tao ay nagkakaroon ng myopia, nakakuha ng astigmatism, hyperopia.

Ang regular na pagbisita sa mga doktor ay isang epektibong pamamaraan kung saan maiiwasan mo ang mga problema sa itaas. Upang masuri ang pagpapaandar ng mga mata, gumamit ang mga ophthalmologist ng isang napatunayan na pamamaraan na tinatawag na skiascopy. Ginamit ito ng maraming taon at mapagkakatiwalaan. Sa tulong nito, tinutukoy ang kakayahan ng visual organ na mag-refract ng light ray.

Ang Skiascopy ay isang layunin na pamamaraan batay sa pagmamasid sa isang gumagalaw na anino. Ang mga unang pag-aaral ay isinasagawa noong 1873. Ang teknolohiya ay ipinakilala ng sikat na Pranses na siyentipiko na si Kunier. Bumuo siya ng isang epektibong pamamaraan na ginagamit pa rin ngayon. Nangangahulugan ito na sa panahon ng pamamaraan, nakakakuha ng tamang mga resulta ang mga espesyalista.

Skiascopy: isang proseso ng hakbang-hakbang

Ang mga mata ng tao ay isang optical system na may kakayahang pag-refaction. Ang Visual function ay ibinigay ng lens at kornea. Ang Skiascopy ay mainam para sa pagtukoy ng pag-urong ng mga mata. Sa tulong nito, madali mong matukoy ang mga paglabag na mahirap matukoy gamit ang visiometry.

Ang salitang "skiascopy" ay binubuo ng dalawang bahagi. Isinalin mula sa wikang Greek, nangangahulugang: "anino" at "nanonood". Ito ay isang instrumental na diagnostic na pamamaraan na isinasagawa sa maraming yugto:

Ang Skiascopy ay isang pamamaraan na nagbubukas ng malawak na mga pagkakataon para sa mga optalmologist. Sa tulong nito, maaari mong makilala ang mga paglabag sa visual system at matagumpay na tama ito. Matapos makuha ang mga resulta, magrereseta ang doktor ng mga baso o lente. Ito ang mga optical na aparato na idinisenyo para sa pagwawasto ng paningin. Ginagamit ang mga ito upang iwasto ang mga nagkakamali na mga error.

Nakasalalay sa uri ng mga lente na ginamit sa pag-aaral, maraming mga pamamaraan para sa pagtukoy ng pagwawasto. Halimbawa, ang cylindroscopy ay isinasagawa upang maitaguyod ang antas ng astigmatism. Ang isang frame ng spectacle ng pagsubok ay inilalagay sa mga mata. Ang mga socket ay nagtataglay ng spherical at astigmatic lens. Nagbibigay sila ng sabay-sabay na pag-neutralize ng anino. Una, ang ophthalmologist ay umiikot sa apertured na salamin patungo sa astigmatic lens. Kung ang anino ay nawala, ang neutralisasyon ng ametropia ay nakamit. Ang Ametropia ay nangangahulugang isang pagbabago sa refractive na kapangyarihan ng visual organ. Pagkatapos nito, isinasagawa ng espesyalista ang iba pang mga pagkilos na naglalayong matukoy ang antas ng pagwawasto. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang doktor ay nagbibigay ng isang opinyon at nagbibigay ng mga kwalipikadong rekomendasyon.

Ang bar-skiascopy ay itinuturing na isang hiwalay na uri ng pananaliksik. Ito ay isang proseso na isinasagawa gamit ang mga espesyal na tool. Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay ang pagbuo ng isang ilaw na mapagkukunan sa anyo ng isang guhit. Upang masuri ang pagwawasto, tinutukoy ng ophthalmologist ang direksyon ng paggalaw ng anino. Ang strip skiascopy ay malawakang ginagamit upang matukoy ang pag-urong sa mga mag-aaral sa paaralan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na katumpakan at pagiging maaasahan.

Kapag nagsasagawa ng isang skiaskopy at gumawa ng isang diagnosis, ang isang medikal na propesyonal ay nagbabayad ng pansin sa mga mahahalagang puntos:

• ang mga pinuno na may mga lente ay dapat panatilihing mahigpit na patayo at inilagay sa layo na 12 mm mula sa tuktok ng bahagi ng matambok na eyeball. Pagkatapos ang mga resulta ay magiging tumpak hangga't maaari.
• matapos gamitin ang Cyclodol o Atropine, tinitingnan ng pasyente ang butas sa salamin. Kung ang tirahan (pagbagay ng mata sa mga pagbabago sa mga panlabas na kondisyon) ay napanatili, dapat na lumipas ang tainga ng pasyente sa tainga ng doktor
• ang kawalan ng anino sa mag-aaral ng mata kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral mula sa isang distansya ng isang metro ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may myopia - 1.0 diopters
• interpretasyon ng mga resulta ay nakasalalay sa kung aling salamin ang ginamit (flat o malukot)
• ang hindi matatag na katangian ng paggalaw ng anino ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng cycloplegia, pati na rin ang negatibong impluwensya ng tirahan sa pangwakas na mga resulta
• ang pagsubok sa anino ay isinasagawa sa isang madilim na silid. Ang isang electric lamp ay inilalagay sa mesa. Sa panahon ng pamamaraan, lumiliko ito

Mga indikasyon para sa instrumental na pananaliksik

Ang pamamaraan na kung saan ang mga karamdaman ng visual system ay napansin ay isinasagawa sa mga pribado at pampublikong sentro ng ophthalmological. Ito ay isang impormatibo na diagnostic na pamamaraan para sa mga matatanda at bata. Ito ay batay sa layunin na katibayan upang matiyak na makuha ang tamang mga resulta.

Ang Skiascopy ay isinasagawa sa mga pasyente na dati ay nagkaroon ng mga sumusunod na sakit sa optalmiko:

1. myopia - isang visual na depekto na nailalarawan sa pamamagitan ng may kapansanan na pag-refaction ng mata. Sa panitikan medikal, ang sakit ay tinatawag na myopia. Ito ay nangyayari dahil sa isang bilang ng mga kadahilanan: genetic predisposition, pag-aalis ng lens sa panahon ng pinsala, labis na pagkapagod. Ang mga pangunahing sintomas ng myopia ay nabawasan ang paningin sa takipsilim, mabilis na pagkapagod ng mata at kahirapan sa pagkilala sa mga bagay na nasa malayo. Ang Myopia ay isang progresibong sakit. Madalas itong nangyayari sa mga mag-aaral at mag-aaral. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng myopia, kailangan mong patuloy na bisitahin ang isang optalmolohista at sundin ang kanyang mga tagubilin
2. hyperopia - isang pathological na kondisyon kung saan ang isang tao ay hindi malinaw na makilala ang mga bagay na malapit. Ito ay isang pangkaraniwang problema sa paningin. Nagaganap ito sa mga taong may iba't ibang edad. Lumilitaw ang pagiging malabo sa iba't ibang mga kadahilanan. Kasama dito ang nabawasan na laki ng eyeball, pagkagambala ng lens, congenitality. Sa pag-unlad ng naturang sakit, ang pagtaas ng pagkapagod sa mata, lumala ang paningin, at lumilitaw ang isang nasusunog na pandamdam. Ang mga taong napakahusay na tao ay nagdurusa rin sa sakit ng ulo. Ang matagumpay na paggamot ng sakit ay nakasalalay sa tama ng diagnosis at sa mga hakbang na ginawa. Gumamit ng mga baso o contact lens upang iwasto ang problema
3. astigmatismo - isang kakulangan dahil sa kung saan nawalan ng kakayahan ang mga tao na malinaw na makita ang mundo sa kanilang paligid. Ang sakit na ito ay hindi maaaring magamot. Habang tumatakbo ito, humahantong ito sa isang pagbagsak sa pananaw at strabismus. Ang Astigmatism ay isang pangkaraniwang problema na nangyayari sa panahon ng pagkabata at pagtanda. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng sakit sa optalmiko ay hindi naiintindihan ng mabuti. Nagpapakita ito ng sarili sa maraming mga sintomas: malabo paningin, pag-igting, sakit ng ulo, pangit na linya. Ang Astigmatism ay kumplikadong myopic at farsighted, pati na rin halo-halong. Maaari itong maitama sa mga baso na may mga espesyal na lente

Ang Skiascopy ay isinasagawa hindi lamang upang matukoy ang pag-urong ng mga mata at kontrolin ang rate ng pag-unlad ng sakit. Ginagamit ito upang makilala ang mga kapansanan sa paningin na hindi pa nasuri ng nauna. Kung ang astigmatism ay pinaghihinalaang, ang impormasyon na nakuha sa pag-aaral ay hindi sapat na kaalaman. Samakatuwid, inirerekomenda ang karagdagang pagsusuri.

Ang pamamaraan ay lumiliko na maging kapaki-pakinabang kung ang isang tao ay nag-simulate ng kapansanan sa paningin. Matapos isagawa ang mga hakbang sa diagnostic, natatanggap ng mga doktor ang tumpak na mga resulta. Samakatuwid, ang karagdagang simulation ng sakit ay nagiging walang kahulugan.

Ang pamamaraan ng pananaliksik na instrumental ay inilalapat sa mga bata. Ang mga maliit na pasyente ay hindi maaaring sabihin tungkol sa kanilang mga reklamo at malinaw na ipaliwanag ang kakanyahan ng problema. Gayundin ang skiascopy ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may kapansanan sa intelektwal. Matapos ang pagtatapos ng pamamaraan, ang optalmolohista ay gumagawa ng isang pagsusuri at ipinapaalam sa mga kamag-anak tungkol dito.

Imposible ang Skiascopy kung ang isang tao ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga gamot o alkohol. Ang mga taong hindi balanse sa pag-iisip ay, sa panahon ng pamamaraan, ay maaaring makapinsala sa kanilang sarili at sa iba, ay hindi rin pinapayagan na mag-aral. Tulad ng para sa iba pang mga contraindications, maaari itong maging photophobia o glaucoma.

Ang Skiascopy ay isang pangkaraniwang pamamaraan na may maraming mga pakinabang:

• benepisyo sa ekonomiya para sa mga pasyente - hindi kinakailangan ang kumplikado at mamahaling kagamitan. Samakatuwid, ang mga opthalmologist na nagtatrabaho sa mga pribadong klinika ay nagbibigay ng mga murang serbisyo
• ang kawastuhan ay isang mahalagang tagapagpahiwatig kung saan nakasalalay ang tama ng diagnosis. Nakukuha ng mga doktor ang pinakamahusay na mga resulta pagkatapos gumamit ng mga cycloplegic na gamot na nagdudulot ng pagkalumpo ng kalamnan ng ciliary
• walang sakit - ang tao ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa. Ito ay isang makabuluhang sandali sa kaganapan na ang optical system ng mga bata ay iniimbestigahan.
• pagiging simple - ang mga resulta ay nakasalalay sa propesyonalismo ng doktor. Napansin ng espesyalista ang mga reaksyon ng pasyente na hindi makokontrol. Umupo nang walang galaw sa isang upuan at sundin ang mga tagubilin ng doktor

Mga aparato para sa skiascopy

Ang instrumental na pananaliksik ay isinasagawa gamit ang skiascopic na pinuno. Sa pagbebenta ay mga hanay ng mga aparato na gawa sa mga kalidad na materyales. Ang mga ito ay idinisenyo upang isagawa ang isang pamamaraan na naglalayong matukoy ang pagrepraksyon ng mga mata. Ang mga kit ay binubuo ng mga frame na may negatibo at positibong lente ng iba't ibang mga diopter.

Ang mga tagapamahala ay mga aparato na may isang simpleng disenyo. Ito ang mga produktong metal na gawa sa anyo ng isang clip na may mga salamin sa mata. Ang mga positibong lens ay naka-install sa isang linya, at negatibong lente sa kabilang linya. Nagbibigay din ito para sa paggamit ng isang engine na may mga karagdagang lente, ang optical na kapangyarihan na kung saan ay 0.5 at 10 diopters.

Mga pinuno ng Skiascopic - hugis-parihaba na mga frame na may isang hawakan. Ang slider ay gumagalaw kasama ang kanilang panlabas na tabas. Ang mga optical baso ay naka-install sa mga butas. Ang slider ay gumagalaw sa labas ng mga panlabas na grooves ng namumuno at naayos na laban sa bawat lens. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa nang walang labis na pagsisikap.

Ang hanay ng mga pinuno ng skiaskopiko ay dapat na naka-imbak sa isang saradong kaso. Ito ay isang mahalagang kahilingan sapagkat ang metal ay nakasisira. Ang mga ibabaw ng mga aparato ay pana-panahong pinupunasan ng isang malinis na tela o koton na lana na moistened na may naayos na alkohol. Pagkatapos ng pananaliksik, ang hawakan ng mga instrumento ay na-disimpeksyon sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide. Minsan sa isang linggo, ang mga linya ay ganap na na-disimpeksyon.

Ang Skiascopy ay isang pamamaraan na isinagawa sa lahat ng mga institusyong medikal kung saan gumagana ang mga ophthalmologist. Ang pangunahing bentahe nito ay ang kakayahang bayaran at walang sakit. Natatanggap ng mga espesyalista ang maaasahang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng isang sakit sa mata at ang antas ng pag-unlad nito. Samakatuwid, ang isang simpleng pamamaraan batay sa pagmamasid ng anino ay malawakang ginagamit upang matukoy ang kalidad ng paningin.

16.11.2010, 19:47

17.11.2010, 11:18

Ang Avatorefractometry ay isang layunin na pamamaraan. Ang Skiascopy ay subjective. Siyempre, ang skiascopy ay hindi dapat magkaroon ng anumang "ligal na puwersa", dahil mayroong isang kadahilanan ng tao. Wala ito sa AWP. Mayroon lamang isang error sa aparato, na palaging pare-pareho. Sa mga usapin ng pagsusuri, ang AWP ay dapat gamitin nang hindi matitinag.

Ang kanyang sarili sa pagdating ng AWP ay ganap na nakalimutan ang skiaskopya, pati na rin ang salamin na optalmoskop sa pagdating ng binocular ng noo. Bakit kailangan mo ng Zaporozhets kung mayroon kang isang Mercedes? :)

17.11.2010, 12:31

Hindi ko alam ang tungkol sa pagsusuri, hindi ako nakilahok, ngunit sa aking pagtanggap ay madalas kong ginagawa ang parehong - ang mga resulta ay halos palaging pareho. Ito ang tanong na isinasaalang-alang ang pagwawasto ng doktor. Mayroon akong myopic astigmatism sa parehong mga mata.
Hindi ko lang makalimutan ang skiascopy, tk. Nakikipagtulungan din ako sa maliliit na bata, na hindi maaaring magtrabaho para sa isang disertasyon.

17.11.2010, 19:44

Hangga't ang aparato ay gumagawa ng mga dry number, ang posibilidad ng isang error sa pagsukat ay nananatili. Sa kaso ng mga error sa autorefractometry (lalo na kung ang pag-aaral ay isinasagawa nang isang beses), hindi posible na makilala ito sa pamamagitan ng hindi tuwirang data. Ang Skiascopy, bagaman mayroon itong mas mababang katumpakan, ay nagbibigay ng kaunting kalabisan ng impormasyon, na nagpapahintulot sa isang nakaranasang doktor na ibukod ang malinaw na maling data.
Sa pangkalahatan, ang mastering skiascopy ay kapaki-pakinabang, hindi bababa sa para sa pangkalahatang pag-unlad: ab:
Ang Avatorefractometry ay isang layunin na pamamaraan. Ang Skiascopy ay subjective.
Takot sa Diyos! Sa lahat ng mga aklat-aralin skiaskopy ay isang layunin na pamamaraan para sa pagtukoy ng pagwawasto! Skiascopy (mula sa Greek scia - shade, scopeo - pagsusuri) - isang paraan upang objectively pag-aralan ang klinikal na pagwawasto ... [Ang mga link ay makikita lamang ng mga nakarehistro at aktibo na mga gumagamit]
Totoo, siya ay layunin lamang na may kaugnayan sa pasyente, ngunit subjective para sa doktor.

Bakit kailangan mo ng Zaporozhets kung mayroon kang isang Mercedes?
Upang sumakay hindi sa aspalto, ngunit sa isang rawa. Mers - malulunod, Zaporozhets - lalabas: ab:

Iyon ang kagandahan ng skiascopy, ang pag-refaction ng doktor ay hindi naglalaro ng anumang papel kung pinapayagan ka nitong makita ang paggalaw ng anino sa mag-aaral ng pasyente!

20.11.2010, 17:05

Mahal na Mga Kolehiyo! Ako ay isang intern na doktor, ako ay nagtatrabaho lamang sa ika-4 na buwan. Napansin ko na ang mga nakaranas na ophthalmologist, kapag tinukoy ang pagwawasto, ginusto na gumamit ng pamamaraan ng skiascopy, sa kabila ng pagkakaroon ng isang autorefractometer. Sa mga bagay na may kaugnayan sa pagsusuri (halimbawa, kapag tinukoy ang antas ng fitness para sa serbisyo sa Armed Forces, atbp.), Ang pamamaraan ng skiaskopiko ay inatasan din ng isang pangunahing papel. Bukod dito: 1) kung gaano karaming mga espesyalista ang hindi nasuri ang parehong pasyente, napakaraming iba't ibang data ang nakuha; 2) ang pagkakaiba ay madalas na umabot sa 1.5D; 3) ang data ng skiaskop ay bihirang magkatugma sa data ng autorefractometer, kahit na sa kawalan ng astigmatism o sa zero axes nito; 4) batay sa data ng autorefractometry, posible upang makamit ang isang mas kumpletong pagwawasto ng ametropia kaysa sa kapag gumagamit ng skiaskopy. Mangyaring bigyan ang iyong opinyon sa mga 4 puntos na ito. Oo, at, gayunpaman, ang pagrepraksyon ng doktor ay dapat isaalang-alang kahit papaano (mayroon akong +2.5 parehong mga mata)?
Sa makasagisag, ang Mercedes, na sa aming kaso ay nagpapakilala sa autorefractometer, ay tinatawag na isang gelding, at ang autorefractometer ay minsan ay nagbibigay ng mga resulta, tulad ng isang kulay-abo na gelding na suso. Magandang paghahambing sa isang Mercedes.
Ang pagkakasunud-sunod sa pamamaraan para sa pagsasagawa ng isang pagsusuri sa IV ay malinaw na nagsasaad na ang pagwawasto na nakuha ng pamamaraan ng skiascopy ay isinasaalang-alang. Kahit na matagal ko nang hindi napagmasdan ang pagkakasunud-sunod, posible na may nagbago.
Sa skiascopy, maaari mong mapansin ang iregularidad ng astigmatism, pinaghihinalaang keratoconus, isang maginoo na refractometer ay hindi bibigyan ito

20.11.2010, 17:50

1) kung gaano karaming mga espesyalista ang hindi sumuri sa parehong pasyente, napakaraming iba't ibang data ang nakuha;
Ang parehong pasyente (kasama ang mga may malawak na mga mag-aaral) na sinuri mo nang personal ay magkakaroon ng mga pagkakaiba-iba kahit na matapos ang paulit-ulit na autorefractometry o skiascopy sa loob ng ilang minuto. Huwag hayaan kang takutin iyon.
2) ang pagkakaiba ay madalas na umabot sa 1.5D; Sa skiaskopy na isinagawa ng dalawang doktor, ang kawastuhan ay +/- 1.0 diopters. Ako "nagsinungaling" sa direksyon ng pagtaas ng pagwawasto, at ang aking kasamahan sa direksyon ng pagpapahina ng pagwawasto. Sa kabuuan, ang matinding posibleng pagkakaiba-iba ay 2.0 diopters. Ito ay bihirang, ngunit magkasya sa loob ng margin ng error. Skiascopy muli, ihambing sa data ng auto- at subjective refractometry.
3) ang data ng skiaskop ay bihirang magkatugma sa data ng autorefractometer, kahit na sa kawalan ng astigmatism o sa zero axes nito;
Sa pagbuo ng kasanayan at paggamit ng cycloplegia, bumababa ang mga pagkakaiba-iba. Ang madalas na pagkakaisa ng data ng parehong mga pamamaraan ay nakababahala sa kahulugan: maaari bang malaman ng doktor kung paano kopyahin?
4) batay sa data ng autorefractometry, posible upang makamit ang isang mas kumpletong pagwawasto ng ametropia kaysa sa kapag gumagamit ng skiaskopy.
Ito ay kalokohan. Siyempre, sa pagkakaroon ng astigmatism, ang pagpili ay mas mabilis sa karamihan ng mga kaso. Ang katumpakan ay nakamit sa pamamagitan ng pagpili ng subjective na may paglilinaw sa mga pagsubok.
Oo, at, gayunpaman, ang pagrepraksyon ng doktor ay dapat isaalang-alang kahit papaano (mayroon akong +2.5 parehong mga mata)?
Hindi, hindi dapat. Ang pagwawasto ng doktor ay nagbibigay-daan sa gayong tao na mas mahusay na makita ang paggalaw ng anino, hindi na.

Skiascopy at refractometry - mga pamamaraan para sa pagtukoy ng pagwawalang-kilos ng mata (ang lakas ng pag-refaction ng ilaw sa loob nito). Ang mga ito ay pantay na ginagamit upang subukan ang katalinuhan ng visual, dahil ang parehong ay itinuturing na layunin. Ang katumpakan ng mga resulta ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng doktor.

Ang refraction ay sinusukat ng isang doktor. Ang mas mataas na mga kwalipikasyon ng isang espesyalista, mas layunin ang mga resulta.

Ang Skiascopy ay kailangang-kailangan para sa pag-aaral ng visual acuity sa mga bata at mga pasyente na, dahil sa mga karamdaman sa pag-iisip, ay hindi masasabi ang tungkol sa kanilang mga reklamo, pati na rin kung may hinala silang isang kunwa ng sakit. Karaniwan, ang tagal ng naturang pagsusuri ay tumatagal ng 2-3 minuto.

Ang katumpakan ng skiascopy ay maaaring may kapansanan kung ang teknolohiya ng pananaliksik ay hindi sinusunod o kung ang pasyente ay may astigmatism.

Upang maiwasan ang likas na tirahan mula sa nakakaapekto sa kinalabasan, ginagamit ang artipisyal na cycloplegia - ang pag-aaral ng mag-aaral na may patak (Atropine, Tropicamide).

Ang pamamaraang ito ay kontraindikado para sa mga taong nagdurusa mula sa photophobia at glaucoma.

Kung ang kawastuhan ay may kapansanan o mayroong mga kontraindikasyon, kung gayon ang pag-aaral ng visual acuity ay maaaring isagawa gamit ang isang refractometer. Pinapayagan ka nitong mas tumpak na matukoy ang pangunahing meridians ng mata at itatag ang antas ng astigmatism. Ang mga pagsukat, depende sa mga katangian ng aparato, naganap sa manu-mano o awtomatikong mode, ang mga resulta ay maaaring mai-print. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring magamit gamit ang isang clouded lens (kataract).

Tulad ng sa kaso ng skiascopy, ang pinaka maaasahang mga resulta ay nakuha sa mga kondisyon ng medikal na pagluwang ng mag-aaral. Ang error ay nakasalalay sa setting ng sensitivity ng aparato. Kadalasan, ang mga pagsukat ay ginagampanan ng mga tauhang medikal na junior, at ang data ay ipinadala sa doktor para sa decryption.

Nangyayari na ang mga tao ay hindi nasiyahan sa mga resulta ng anumang pananaliksik at gumawa ng tulong sa iba pa. Sa kasong ito, posible ang isang pagkakaiba sa konklusyon. Paano kung ang mga resulta ng skiascopy at refractometry ay hindi tumutugma?

• tiyakin na ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang estado ng natural at humina (pagkatapos ng siklista ng tirahan);
• linawin ang mga kwalipikasyon at karanasan sa trabaho ng dalubhasa na nagsagawa ng pananaliksik;
• upang ibukod ang mga subjective factor na nakakaimpluwensya sa mga konklusyon, makipag-ugnay sa iba pang mga klinika para sa isang pangalawang tseke;
• alamin ang tatak ng refractometer at ang kawastuhan ng pagsasaayos nito, ay masuri sa iba pang mga aparato.

Kapag paghahambing ng iba't ibang kabuuan, tandaan:

• nagbibigay ang autorefractometer ng isang handa na resulta para sa pag-order ng mga baso sa pagwawasto;
• ang data ng pagsusuri sa skiaskopiko ay naitala sa anyo ng isang "sulok" na may pagtatalaga ng pagwawasto ng mata para sa karagdagang pagpili ng mga kinakailangang optika;
• pagsasalin at paghahambing na pagsusuri ng mga resulta ng pananaliksik para sa iba't ibang mga pamamaraan ay dapat isagawa ng isang lubos na kwalipikadong espesyalista.

Talaan ng mga nilalaman [Ipakita]

Ang katalinuhan sa visual ay maaaring may kapansanan sa anumang edad. Ang modernong optalmolohiya ay nilagyan ng mga kagamitan na may mataas na katumpakan, na ginagawang posible upang masuri at iwasto ang paningin sa parehong mga matatanda at napakabata na mga pasyente. Gayunpaman, kasama ang pinakabagong mga aparato, may mga pamamaraan para sa pag-aaral ng pagganap na estado ng mga visual na organo, na binuo ng isang mahabang panahon at batay sa karanasan at propesyonalismo ng isang optalmologo. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa skiascopy, o anino sa pagsubok.

Pinapayagan ka ng Skiascopy na suriin ang kondisyon ng mga mata ng isang tao, upang matukoy ang pinaka-malayong punto ng malinaw na pangitain. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay namamalagi sa pagtukoy ng klinikal na pagwawasto ng mata sa pamamagitan ng pag-iilaw ng direksyon ng mag-aaral.Ang repraction ay ang kakayahang i-refact ang light ray sa pamamagitan ng mga optical na istruktura ng organ ng pangitain.

Ang mga kasingkahulugan para sa skiascopy ay retinoskopy at keratoscopy.

Kasama sa optical system ang kornea, silid na puno ng likido, ang lens, at ang mga nilalaman na tulad ng jelly. Matapos dumaan ang lahat ng mga lugar na ito, ang ilaw ay tumama sa retina, na may kakayahang i-convert ang mga light particle sa mga impulses na pumapasok sa utak, kung saan nabuo ang imahe. Ang mga yunit para sa pagsukat ng visual acuity ay mga diopter.

Ang klinikal na pagwawasto ay ang lokasyon ng pangunahing pokus, iyon ay, ang punto kung saan ang ilaw ay sumasalamin sa retina, na may kaugnayan sa retina. Kung ang pokus ng posterior na ito ay matatagpuan sa retina, kung gayon ang paningin ay isang daang porsyento, iyon ay, ganap na normal - emmetropia. Kung nagbabago ang posisyon ng pokus, may kapansanan ang visual acuity. Kaya, na may farsightedness, ang lokasyon ng intersection point ay nasa likuran ng retina ng mata, at sa myopia, sa harap nito.

Tinutukoy ng Sciascopy ang klinikal na pagwawasto, na kung saan ay ang lokasyon ng intersection ng mga refracted light ray na may kaugnayan sa retina

Pinapayagan ka ng Skiascopy na objectively tasahin ang antas ng refractive error sa halos anumang tao, kabilang ang pinakamaliit na mga bata. Mahalaga ito lalo na kung hindi posible na matukoy ang pangitain sa pamamagitan ng visometry (gamit ang mga talahanayan) o magsagawa ng refractometry (tasahin ang visual acuity gamit ang mga espesyal na kagamitan).

Ang Skiascopy ay maaaring isagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng cycloplegia (artipisyal na pagsara ng kalamnan na responsable para sa tirahan sa tulong ng gamot) o aktibong tirahan (ang agpang kakayahan ng mata upang ituon ang paningin upang makita ang pantay na malinaw na mga bagay na matatagpuan malayo o malapit).

Ang pag-aaral ay ipinahiwatig para sa iba't ibang mga karamdaman ng visual acuity:

• kamalasan, kapag ang isang tao ay hindi nakakakita ng malapit na mga bagay;
• myopia, kung saan nakikita ng pasyente ang malapit, ngunit ang mga malalayong bagay ay malabo para sa kanya;
• astigmatism - isang patolohiya kung saan maraming mga foci ang naroroon nang sabay-sabay, habang ang iba't ibang uri ng pagwawasto (+ o -) ay maaaring pagsamahin sa isang mata.

Ang anino sa pagsubok ay isang mahalagang diagnostic na pamamaraan para sa pagsusuri sa mga sanggol kung saan hindi pa posible na magsagawa ng refractometry sa tulong ng isang patakaran ng pamahalaan at magsagawa ng mga diagnostic na gumagamit ng mga talahanayan ng optalmolohiko. Ang pamamaraan ay ginagamit upang gumawa ng isang pagsusuri, upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy at sa yugto ng dispensary na pagmamasid.

Ang mga refractometry ng hardware ay isinasagawa gamit ang mga aparato na hindi maaaring magamit sa mga napakabata na bata.

Ang mga kontraindikasyon sa pamamaraan ay:

• hindi pagpaparaan sa mga siklista - mga gamot na ginagamit para sa pansamantalang pagkalumpo ng kalamnan (ciliary) na kalamnan, na responsable para sa tirahan;
• ang glaucoma ay isang progresibong sakit na may nadagdagang intraocular pressure at blindness;
• photophobia - takot sa maliwanag na ilaw, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng luha;
• mga karamdaman sa kaisipan na may hindi naaangkop na pag-uugali ng pasyente;
• pagkalasing (alkohol o droga).

Sa kasalukuyan, ang pag-aaral ng pagwawasto ay isinasagawa hindi lamang sa pamamagitan ng isang pagsubok sa anino, kundi pati na rin sa tulong ng mga aparato ng computer - mga refractometer. Parehong mga pamamaraan na ito ay layunin, maaasahan at madaling magagamit para sa pagtatasa ng refractive na kapangyarihan ng optical system ng mga mata.

Ang bentahe ng skiascopy ay maaari itong maisagawa para sa pinakamaliit na mga pasyente na hindi makaupo sa patakaran ng pamahalaan, at ang bentahe ng awtomatikong refractometry ay maaari itong mas tumpak na matukoy ang antas ng astigmatism sa mga tao. Ang mga bentahe ng refractometry ay kasama ang mas mabilis na pagganap nito kumpara sa skiascopy, pati na rin ang kakayahang magsagawa ng visometry kaagad pagkatapos ng pamamaraan dahil sa kawalan ng pagbulag epekto na ang isang skiascop ay nasa mata kapag nagsasagawa ng retinoskopy.

Ang pagsasagawa ng isang pagsubok sa anino ay nangangailangan ng ilang mga propesyonal na kasanayan mula sa optalmolohista, at ang data na nakuha sa pagmamanipula na ito ay maaaring magkaroon ng kaunting mga pagkakamali, tulad ng sa pagsusuri gamit ang patakaran ng pamahalaan.

Ang paghahanda para sa pamamaraan ay binubuo sa cycloplegia. Upang patayin ang kalamnan ng ciliary ng ilang sandali, ang isang solusyon ng atropine ay na-instill sa parehong mga mata sa isang tiyak na dosis na tiyak na edad dalawang beses sa tatlong araw at sa umaga ng ika-apat na araw. Ang pagsusuri sa anino ay maaaring magsimula isang oras pagkatapos ng huling pag-instillation. Sa mga kontrobersyal na resulta, ang atropinization ay pinalawak hanggang 7 o 10 araw. Ang isang karaniwang three-day cycloplegia ay isinasagawa bago ang unang skiascopy sa mga bata, pati na rin sa mga matatanda sa mahihirap na kaso. Ang paggamit ng atropine ay may isang tiyak na disbentaha - pagkatapos ng instillation, ang pasyente sa mahabang panahon ay nakakaranas ng mga paghihirap sa visual na trabaho sa isang maikling distansya, halimbawa, pagbabasa.

Bago ang skiascopy, ang cycloplegia ay ginanap - ang mga gamot ay na-instill sa mga mata na nagdudulot ng pansamantalang pagkalumpo ng kalamnan ng ciliary na responsable para sa tirahan

Kamakailan lamang, upang makapagpahinga ng tirahan, ang mga ophthalmologist ay gumagamit ng mga malambot at maikli na kumikilos na gamot - mga solusyon ng scopolamine, homatropin, cycloborin, amisil, o handa na mga gamot - Tropicam, Midriacil, Tsiklozhil. Sila ay na-instill sa 1 drop na may isang agwat ng 10 minuto at ang isang pagsubok sa anino ay isinasagawa pagkatapos ng 45 minuto. Ginagamit ng mga Oththalmologist ang mga naturang gamot para sa paulit-ulit na mga pamamaraan ng retinoskopy sa mga bata at, kung kinakailangan, upang i-off ang tirahan sa mga matatanda. Para sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang, ang mga gamot para sa cycloplegia ay ginagamit pagkatapos ng sapilitang pagsukat ng presyon ng mata at sa mga sitwasyong iyon kung imposible itong gawin nang wala sila. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga naturang gamot ay maaaring mag-provoke ng isang pag-atake sa mga taong predisposed sa glaucoma.

Ang klasikong cycloplegia ay binubuo ng pag-instill ng isang solusyon sa atropine sa mga mata

Ang Cycloplegia ay kinakailangan para sa isang buong pagsusuri ng pasyente - ang dilat ng mag-aaral, at ang doktor ay nakakakita hindi lamang sa gitnang rehiyon ng pondo, kundi pati na rin ang mga peripheral na lugar.

Ang pagsubok sa anino ay isinasagawa sa isang madilim na opisina. Ang nagsuri ay nakaupo sa isang upuan, sa gilid kung saan inilalagay ang isang ilaw na mapagkukunan - sa antas ng tainga ng pasyente. Kadalasan ito ay isang maginoo na maliwanag na maliwanag na lampara. Ang ilaw ay hindi dapat mahulog sa mukha ng taong sumasailalim sa skiascopy. Ang ophthalmologist ay nakaupo sa tapat, na pinapanatili ang layo na 67 cm o 1 metro. Para sa pamamaraan, kailangan mo ng isang skiaskop - isang aparato na isang concave sa isang gilid at flat sa kabilang bilog na salamin na may butas sa gitna at isang hawakan. Kinukuha ng doktor ang aparato sa kanyang kamay at pinamunuan ang sinag ng ilaw na naaaninag mula sa lampara sa mata ng pasyente upang maabot nito ang fundus sa pamamagitan ng mag-aaral.

Ang Skiascopy ay isinasagawa gamit ang isang skiaskop - isang salamin na may butas sa gitna

Kung ang cycloplegia ay nauna nang gumanap, ang pasyente ay inutusan na tumingin sa gitna ng skiaskop, na may tirahan na napanatili - na nakaraan ang tainga ng optalmolohista sa gilid ng mata na sinuri.

Pagkatapos ay nagsisimula ang doktor na dahan-dahang ilipat ang aparato sa paligid ng patayo at pahalang na axis ng hawakan, habang ang lugar ng mga fundus illumination shift, na bumubuo ng isang anino (madilim na lugar). Karaniwan, ang flat mirror side ng skiascope ay ginagamit para sa pagsusuri, dahil sa kasong ito ang lugar ay mas malinaw at mas malinaw, ang paggalaw nito ay mas madaling masuri. Batay sa direksyon kung saan gumagalaw ang lugar na nagdidilim, ang ophthalmologist ay nagtapos tungkol sa likas na katangian ng pagwawasto ng pasyente.

Sa panahon ng skiascopy, ang doktor ay maaaring 1 metro o 67 cm mula sa pasyente

Matapos matukoy ang uri ng kapansanan sa visual, ang doktor ay gumagawa ng mas tumpak na mga sukat ng refractive na kapangyarihan ng optical na istraktura ng mga mata, kung saan gumagamit siya ng isang aparato - mga skiascopic na pinuno. Ang mga ito ay mga frame, sa pagitan ng kung saan ang mga lens ng iba't ibang mga optical na kapangyarihan ay naayos, sa bawat instrumento mayroon lamang negatibo o positibong baso lamang.

Ang pamamaraan ng pag-neutralize ng paggalaw ng madilim na lugar ay inilalapat. Ang isang namumuno na may kinakailangang lente ay ibinibigay sa kamay ng paksa, habang dapat itong matatagpuan nang patayo nang hindi mas malapit kaysa sa 12 mm mula sa kornea ng mata. Ang doktor ay nagdidirekta ng beam sa mag-aaral sa pamamagitan ng lens na nagsisimula mula sa pinakamaliit na diopter (0.5) at unti-unti, lumilipat patungo sa pinakamalakas na baso, tinutukoy ang isa kung saan ang madilim na lugar ay nawala. Ang pag-neutralize ng anino ay nangyayari kapag ang mata ay nasa sentro ng pokus ng mga sinag na sinasalamin mula sa pondo.

Matapos matukoy ang uri ng pagwawasto, sinusukat ng ophthalmologist ang antas ng myopia o hyperopia gamit ang skiascopic na pinuno

Sa halip na mga pinuno ng skiascopic, ang mga lente na may iba't ibang mga optical na kapangyarihan ay minsan ginagamit, na kung saan ay ipinasok sa isang espesyal na frame. Ang pamamaraan na ito ay napapanahon, ngunit mayroon itong kalamangan - higit na katumpakan sa paghahambing sa mga pinuno at ang posibilidad ng pag-diagnose ng astigmatism gamit ang cylindrical lens (cylindrical scanscopy). Bago ang pagsusuri na ito, ang doktor ay maaaring mag-aplay ng isang guhitan, o bar-skiascopy. Sa kasong ito, ang mga espesyal na nozzle para sa skiaskop ay ginagamit, na walang butas, ngunit isang puwang sa anyo ng isang guhit.

Kung, kapag nagsasagawa ng isang pagsusuri gamit ang isang patag na skiaskop, ang isang madilim na lugar ay gumagalaw sa parehong direksyon kung saan lumiliko ang salamin ng doktor, ipinapahiwatig nito na ang tao ay mayroong emmetropia (normal na pangitain), farsightedness o mahina na myopia (kapag ang doktor ay nakalagay sa layo na isang metro mula sa pasyente - 1.0 d, sa layo na 0.67 m - 1.5 d).

Kung ang anino ay dumulas sa direksyon na kabaligtaran sa pag-ikot ng skiaskop, ipinapahiwatig nito ang myopia sa taas ng mga 1.0 diopters (o sa itaas ng 1.5 diopters sa kaso ng isang distansya na 67 cm).

Kung walang paggalaw ng madilim na lugar sa panahon ng skiaskopya, nagtatapos ang doktor: ang pasyente ay mayroong myopia na 1.0 d, iyon ay, ang punto ng pinakamaliwanag na pangitain ay nag-tutugma sa skiaskop na matatagpuan sa layo na 1 metro (1.5 d sa layo na 0.67 metro).

Sa direksyon ng paggalaw ng anino sa panahon ng paggalaw ng skiaskop, nagtatapos ang doktor tungkol sa likas na katangian ng pagwawasto

Ang dimming ay maaaring ilipat sa iba't ibang direksyon na may kumplikadong astigmatism. Ang kababalaghan na ito ay tinatawag na isang sintomas ng gunting at nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.

Sa pangalawang yugto ng retinoskopy, gamit ang mga pinuno ng skiaskopiko, tinutukoy ng doktor ang dami ng myopia o hyperopia na may kawastuhan na 0.25 hanggang 0.5 na mga diopters. Upang makalkula ang pagwawasto sa lakas ng lens, kung saan tumigil ang pagsusuri (ang anino ay neutralisado), magdagdag ng 1.0 d para sa myopia at ibawas ang 1.0 d para sa farsightedness. Ang pinaka tamang mga resulta ng pagsubok ay maaaring makuha lamang pagkatapos ng pag-disable ng tirahan.

Ang unang pagsusuri ng isang optalmologo ay dapat isagawa sa 1 buwan (hindi lalampas sa tatlong buwan na edad). Bilang karagdagan sa pamantayang pagsusuri, maaaring matukoy ng doktor ang pag-urong ng mga organo ng pangitain ng bata gamit ang isang pagsubok sa anino. Sa anim na buwan at isang taon, ang paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang kontrol ng dinamika ng pagwawasto ng mata. Sa edad na ito, ang normal na pag-urong sa mga sanggol ay mula sa +1 hanggang +3 diopters (farsightedness). Ang paulit-ulit na skiaskopy ay ginagamit dahil sa ang katunayan na mahirap para sa mga bagong panganak na mag-udyok sa buong pagpapahinga ng tirahan, kahit na may mabisang paraan.

Skiascopy - isang layunin na pamamaraan para sa pag-aaral ng pagrepraksyon sa mga bata

Pinapayagan ka ng mga modernong aparato na pag-aralan ang pagwawasto at suriin ang fundus na may isang makitid na mag-aaral. Gayunpaman, sa mga bata, ang skiascopy ay mas madalas na ginagamit, at kinakailangan sa isang dilated na mag-aaral, dahil maraming mga pathological na pagbabago sa paligid ng pondo ay maaaring manatili sa labas ng paningin ng doktor. Ang mga bata, bilang isang panuntunan, ay na-instill sa mga mata na may mga maikling gamot na kumikilos - Midriacil (Tropicamide) o solusyon sa atropine.

Ang mga gamot na panandalian tulad ng Midriacil ay ginagamit para sa cycloplegia sa mga bata.

Ang isa pang tampok ng skiascopy sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay ang paglalagay ng doktor mula sa pasyente sa layo na 67 cm, habang ang ophthalmologist ay humahawak at gumagalaw sa mga pinuno ng skiascopic. Mula sa apat hanggang limang taong gulang, ang mga bata ay maaari nang matukoy ang pag-urong gamit ang aparatong at mga talahanayan ng optalmolohiko.

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan ng pag-aaral ng pag-urong ng mata gamit ang isang skiaskop ay binuo halos 150 taon na ang nakalilipas, matagumpay pa rin itong ginagamit ng mga optalmologo. Ang mataas na kawastuhan at pagiging aktibo ng pagsubok sa anino ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng kapansanan sa paningin sa mga may sapat na gulang at mga bata at napapanahong optical na pagwawasto.

Ang Skiascopy ay isa sa mga pamamaraan ng diagnostic na ginamit sa ophthalmology upang matukoy ang estado ng kakayahan ng mata na magpaliit ng ilaw (repraksyon).

Ang pamamaraang ito batay sa pagmamasid sa paggalaw ng anino, na nabuo kapag ang ilaw ay tumama sa mag-aaral ng mag-aaral.

Sanggunian! Ang pamamaraan ng skiascopy ay nagsasangkot sa koleksyon at pagsusuri ng impormasyon na nakuha sa pamamagitan ng pag-iilaw sa mag-aaral ng mag-aaral ng isang nakadidilim na sinag ng ilaw.

Ginagamit ang ilaw mula sa isang salamin, kapag pinindot nito ang mag-aaral, ang mga gumagalaw na anino ay nabuo sa lugar ng mag-aaral.

Batay sa posisyon ng tulad ng isang anino, ang isang tao ay maaaring gumuhit ng isang konklusyon tungkol sa ilang mga pagkakamali sa repraktibo sa pasyente.

Sa kauna-unahang pagkakataon ang layunin na pamamaraan ng pagtukoy ng pag-urong ay inilapat ng isang Pranses na manggagamot sa pamamagitan ng pangalan ng Cunier pabalik noong 1873.

Ang pamamaraang ito ginamit sa modernong gamot at bukod sa skiascopy ay kilala rin ito bilang keratoscopy, retinoscopy o shade test.

Pamamaraan ginanap gamit ang isang optalmiko aparato na tinatawag na skiaskop.

Ito ay isang espesyal na salamin ng disenyo na may isang hawakan, na kung saan ay may isang patag na ibabaw sa isang gilid at isang malukong ibabaw sa kabilang linya.

Sa gitna ng aparatong ito mayroong isang butas para sa pag-obserba ng eyeball ng paksa.

Ang isang sinag ng ilaw ay nakadirekta sa mata ng pasyente sa pamamagitan ng pagpoposisyon ng tulad ng isang salamin sa nais na anggulo, bilang isang resulta kung saan ang isang ilaw na lugar ay nabuo sa pondo.

Mga indikasyon para sa paggamit ng pamamaraang ito

Ang Skiascopy ay inireseta bilang pangunahing o karagdagang pagsusuri sa mga sumusunod na sitwasyon:

• dahil sa edad ang pasyente ay hindi maaaring objectively at tama na ilarawan ang kanyang mga damdamin at reklamonauugnay sa kapansanan sa visual acuity;
• isang pasyente sinasadya na nagpapahiwatig ng mga refractive na error;
• ang pasyente ay nasuri mga kapansanan sa intelektwalkung saan hindi rin niya malinaw na mailalarawan ang kanyang mga reklamo;
• meron hinala ng astigmatism, myopia o hyperopia, ngunit sa iba't ibang mga kadahilanan, ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri ay hindi maaaring gawin.

Kadalasan, ang skiascopy ay nagsisilbing isang karagdagang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa optalmiko, na nagbibigay-daan para sa isang mas tumpak na diagnosis at inireseta ang pinakamainam na paggamot.

Bago magsagawa mga pamamaraan para sa pasyente isang solusyon ng atropine ay inilibing (ang isang kahalili sa gamot ay cyclodol).

Isaisip! Ang pagpasok sa conjunctival sac at pagtagos ng malalim sa mga tisyu ng mata, ang mga naturang gamot ay nagpapagpay sa kalamnan ng ciliary, bilang isang resulta kung saan ang kadaliang kumilos ay limitado at ang mga pagkakamali ay hindi kasama sa pagsusuri.

Bago itanim ang gamot, kinakailangan upang matiyak na walang allergy sa mga aktibong sangkap nito, at dapat ding tandaan na ang mga naturang gamot ay maaaring magdulot ng pag-atake ng glaucoma sa mga matatanda.

Matapos ang pangangasiwa ng droga ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan sa isang madilim na silid, at sa antas ng kanyang tingindalubhasa nag-install ng mga kabit ng ilaw.

Ang ophthalmologist mismo ay nasa layo na halos isang metro mula sa pasyente at mula sa kanyang posisyon ay kinokontrol ang direksyon ng ilaw, na, sa isang tiyak na posisyon ng skiaskopya, ay pumapasok sa pondo sa pamamagitan ng mag-aaral (sa kasong ito, ito ay nagiging pula).

Ang doktor ay gumagalaw at pinihit ang salamin sa iba't ibang direksyon, na nagreresulta sa ang mga anino ay lilitaw sa pondo, na lumilipat din sa ilang mga direksyon.

Tukuyin dami ang mga halaga ng refractive error ay maaaring inilapat sa skiaskop digital scale, na sumasalamin sa iba't ibang mga indeks ng repraktibo para sa iba't ibang mga lente ng aparato.

Mahalaga! Gamit ang patag na ibabaw ng salamin para sa pagsusuri, inililipat ito ng doktor sa iba't ibang direksyon, at kung ang nagresultang anino ay gumagalaw sa parehong paraan, isang pagsusuri ng refractive error (astigmatism, myopia, o hyperopia) ay ginawa.

Ngunit sa parehong oras, ang antas ng refractive error ay itinuturing na hindi gaanong mahalaga.

Ang mga paglabag ay kinikilala bilang makabuluhan sa mga halaga ng 1-1.5 diopters, habang ang anino ay hindi ilipat kahanay sa paggalaw ng skiaskop, ngunit sa kabaligtaran, direksyon ng salamin.

Ang isang mahalagang papel sa pagsusuri ay nilalaro ng distansya kung saan matatagpuan ang salamin na may kaugnayan sa mga mata ng pasyente.

Kung ang distansya na ito ay 67 sentimetro, ang paggalaw ng anino kabaligtaran sa paggalaw ng skiaskop ay nagpapahiwatig ng isang paglihis ng pagwawasto sa pamamagitan ng higit sa isa at kalahating mga diopters.

Sa kaso kapag inilalagay ng doktor ang skiaskop sa layo na isang metro mula sa mga mata ng pasyente, ang gayong kabaligtaran na kilusan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng myopia na may isang paglihis mula sa pamantayan sa pamamagitan ng hindi hihigit sa isang diopter.

Ang pagkumpirma ng diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-uulit ng pamamaraan, ngunit sa paggamit ng isang malukot na ibabaw ng lens.

Dapat mong malaman! Sa kasong ito, ang diagnosis ay makumpirma kung ang mga resulta sa itaas ay kabaligtaran. Ang kumpletong kawalan ng anino ay nagpapahiwatig ng normal na pagwawasto.

Contraindications para sa pagsasagawa

Ang pamamaraang ito ay kontraindikado sa ilang mga kondisyon ng pasyente at sa pagkakaroon ng ilang mga sakit sa optalmiko:

• glaucoma o pinaghihinalaang pag-unlad ng sakit;
• photophobiasanhi ng pagkakaroon ng mga sakit sa optalmiko o ang natural na pagkasensitibo ng mga mata ng pasyente;
• alkohol o pagkalasing sa droga pasyente;
• sakit sa sikolohikal, kung saan may panganib ng pag-atake ng agresibong pag-uugali bilang isang resulta ng pagkakalantad sa maliwanag na ilaw sa mga organo ng pangitain.

Gayundin, ang pamamaraan ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang pitong taong gulang.

Ipinapakita ng video na ito nang detalyado ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng skiascopy:

Sa lahat ng kawastuhan ng mga resulta na nakuha, skiascopy hindi ginagamit bilang isang independiyenteng pamamaraan ng diagnostic.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa isang kumplikadong mga hakbang sa pagsusuri, na nagbibigay-daan para sa isang mas tumpak na interpretasyon ng mga resulta na nakuha sa iba pang mga uri ng pagsusuri.

Ano ang skiascopy? - Ito ay isa sa mga pamamaraan ng diagnostic sa ophthalmology, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagwawasto - ang kakayahan ng mag-aaral na mag-refract ng ilaw.

Ang Skiascopy ay iminungkahi pabalik noong 1873 ng siyentipiko na si Kunier. Sa panitikan, ang pag-aaral na ito ay matatagpuan sa ilalim ng pangalan ng shade test, retinoscopy at keratoscopy.

Ang walang alinlangan na bentahe ng pamamaraan ay namamalagi sa pagiging simple, pag-access at, pinaka-mahalaga, ang kawastuhan ng mga resulta.

Ang skiascop ay isang instrumento na isang bilugan na salamin na may isang hawakan. Ang isang panig ay malukot, at ang isa ay flat. Ang sentro ng skiaskop ay nilagyan ng isang butas kung saan pinagmamasdan ng doktor ang mata ng paksa.

Gamit ang instrumento na ito, ang ophthalmologist ay nagdirekta ng isang sinag ng ilaw sa mag-aaral ng mag-aaral at pinagmasdan ang pinabalik - isang ilaw na lugar na bumubuo sa pondo. Kapag pinihit mo ang skiaskop, ang anino ay gumagalaw at nag-uulat sa ilang mga pagbabago sa pagwawasak.

Ginagawang posible ang Skiascopy upang tumpak na matukoy ang antas ng refractive error... Mahalaga ito lalo na sa mga sumusunod na kaso:

• Ang pasyente ay sinasadyang faking ang sakit;
• Pagtatasa ng mga batang bata na hindi makapag-usap tungkol sa kanilang mga reklamo;
• Mga pasyente na may kapansanan sa intelektwal.

Ang Skiascopy ay isinasagawa upang masuri ang mga sumusunod na sakit sa mata:

• Hyperopia (farsightedness);
• Myopia (myopia);
• Astigmatismo.

Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay maaaring magamit upang makontrol ang rate ng pag-unlad ng mga sakit sa mata at ang pagiging epektibo ng paggamot.

Sa kabila ng pagiging simple at hindi nakakapinsala ng pamamaraan, ang skiascopy ay may isang bilang ng mga contraindications:

• Photophobia (nadagdagan ang pagiging sensitibo sa ilaw);
• Ang glaucoma o hinala nito (ang pag-aaral ay maaaring maging sanhi ng isang talamak na pag-atake ng sakit na ito);
• Skiascopy sa mga bata, kontraindikado hanggang sa 7 taon;
• Estado ng alkohol o pagkalasing sa droga;
• Talamak na sakit sa kaisipan kung saan ang mga pasyente ay maaaring makapinsala sa kanilang sarili at sa iba pa.

Ang pananaliksik na isinasagawa sa isang madilim na silid... Dapat itong maglaman ng mga sumusunod na kagamitan:

• Skiascop;
• Electric lamp;
• Isang hanay ng mga skiascopic na pinuno: ang isa na may negatibong lente, ang iba ay may mga positibong lente.

Minsan ang isang retinoskop ay ginagamit sa halip na isang skiaskope, at sa halip na isang pinuno ng skiaskopiko, ang mga ordinaryong lente ay ginagamit, na ginagamit kapag pumipili ng mga baso.

Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay sumasailalim sa cycloplegia - pagluwang ng mag-aaral sa pamamagitan ng pag-instill ng cyclodol o atropine. Ang ganitong kaganapan ay nagdaragdag ng kawastuhan ng resulta.

Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan sa layo na 0.67 hanggang 1 m mula sa doktor. Sa kaliwang bahagi, sa antas ng mga mata ng paksa, ang lampara ay. Ang doktor, gamit ang isang skiaskop, ay nagdirekta ng isang light beam sa mata ng pasyente, na bumagsak sa fundus, at pagkatapos ay pinihit ang salamin sa iba't ibang direksyon. Kasabay nito, ang anino ay gumagalaw at ginagawang posible upang hatulan ang pagwawasto ng mata.

Kung ang cycloplegia ay ginanap, ang pasyente ay tumitingin sa pagbubukas ng skiaskop sa panahon ng pagsusuri. Kung ang mag-aaral ay hindi natutunaw, kailangan mong tumingin sa likod ng tainga ng doktor.

Ang pagpapasiya ng uri ng pagwawasto

Kung ang isang patag na salamin ay ginagamit: na may hyperopia, myopia (mas mababa sa - 1.0 diopters) at emmetropia (normal na pag-urong), ang anino sa fundus ay gumagalaw sa parehong direksyon tulad ng salamin ng skiaskop. Kung mayroong mas malinaw na myopia (higit pa - 1.0 D), pagkatapos ang anino ay gumagalaw sa kabaligtaran na direksyon mula sa skiaskop.

Kung ang isang malukot na salamin ay ginagamit: ang kabaligtaran na resulta tulad ng inilarawan sa itaas.

Upang gawin ito, kailangan mong ilapat ang pamamaraan ng pag-neutralize ng anino. Para sa layuning ito, ang mga pinuno ng skiaskopiko o lente ay ginagamit upang pumili ng mga baso. Hawak ng pasyente ang mga ito sa layo na 12 mm mula sa kornea.

Ang mga sumusunod na resulta ay posible:

• Kung walang anino, nangangahulugan ito na ang antas ng myopia ay wala na - 1.0D.
• Kung ang antas ng myopia ay mas malaki kaysa sa - 1.0 D, ang anino ay lilipat. Pagkatapos ang mga negatibong lente ay inilalagay sa mata, na nagsisimula sa pinakamahina. Ang index ng optical na kapangyarihan ng lens, kung saan nawala ang anino, ay idinagdag sa - 1.0 D at, sa gayon, ang antas ng myopia ay kinakalkula.
• Upang matukoy ang antas ng hyperopia, ang parehong pamamaraan ay ginaganap, ngunit may mga positibong lente. Upang makalkula ang pagwawasto, kinakailangang ibawas mula sa 1.0 D ang index ng optical lens ng baso, kung saan nawala ang anino.

Upang linawin ang antas ng pagwawasto sa astigmatism, isinasagawa ang isang espesyal na pag-aaral, na tinatawag na cylindroscopy. Ang pag-aaral ay naiiba sa maginoo na skiaskopy sa pamamagitan ng paggamit ng cylindrical lens.

Upang tumpak na matukoy ang antas ng astigmatism, kinakailangan ang mga karagdagang pamamaraan sa pagsasaliksik. Dagdagan ang nalalaman tungkol sa mga ito dito.

Inaasahan namin na mula sa aming artikulo nalaman mo kung ano ang skiaskopya, kung ano ito at kung anong mga kaso hindi ito maaaring gamitin, kung mayroon kang mga katanungan - tanungin sila sa mga komento, at sasagutin ka ng aming mga espesyalista sa lalong madaling panahon.

Ang Skiascopy ay isang pamamaraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng pag-urong o kakayahan ng mag-aaral na mag-refract ng ilaw. Ang diskarteng ito ng pananaliksik ay iminungkahi ng mga siyentipiko noong 1873. Ang pananaliksik ng diagnostic ay may maraming mga pakinabang, bukod dito ay nagkakahalaga na tandaan ang pagiging simple, pag-access ng pamamaraan, pati na rin ang pagkuha ng pinaka tumpak na mga resulta.

Ang pag-aaral ng mga mag-aaral o skiascopy ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na skiaskop. Mayroon itong hugis ng isang bilugan na salamin na may isang hawakan. Ang isang bahagi ng salamin ay malukong papasok, at ang isa ay flat. Sa gitnang bahagi, ang skiaskop ay may butas kung saan sinusuri ang mata.

Ang Skiascopy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagdidirekta ng isang sinag ng ilaw sa mag-aaral ng mag-aaral, habang ang doktor, samantala, ay kinokontrol ang reaksyon ng ilaw na lugar. Ang lugar na ito ay bumubuo sa pondo. Kapag lumiliko ang skiaskop, ang anino ay maaaring lumipat, na nagpapahiwatig ng mga pagkakamali sa refractive.

Pinapayagan ka ng Skiascopic examination na makilala ang antas ng mga repraktibo na mga error na may maximum na kawastuhan. Ang pamamaraan na ito ay angkop sa mga sumusunod na kaso:

• pinapayagan kang suriin ang pagwawasto sa mga bata kung hindi nila masasabi ang tungkol sa mga sintomas;
• magbunyag ng maling impormasyon kapag ang pasyente ay kumakain sa isang pagsubok sa mata;
• matukoy ang pagwawasto sa mga taong may kapansanan sa intelektwal.

Ang diskarteng skiascopy ay isinasagawa sa isang espesyal na madilim na silid. Sa kasong ito, para sa pagsasagawa ng pagmamanipula ng skiaskopiko, kinakailangan ang mga sumusunod na tool:

1. Skiascop.
2. Isang hanay ng mga pinuno para sa skiaskop, na nilagyan ng negatibo at positibong lente.
3. Electric lamp na maliwanag na maliwanag.

Bago mag-diagnose, inilalagay ng doktor ang mga espesyal na gamot sa mga mata ng pasyente upang matunaw ang mga mag-aaral. Ginagawa ito upang makuha ang pinaka tumpak na mga resulta na posible. Pagkatapos nito, inilalagay ng doktor ang pasyente sa isang regular na upuan at magpatuloy sa pag-aaral:

• ang isang electric lamp ay nasa antas ng mata sa kaliwang bahagi;
• gamit ang isang skiaskop, ang light beam ay nakadirekta sa mata ng pasyente;
• ang sinag ay umabot sa pondo, pagkatapos nito ay nagsisimula na ikot ng doktor ang salamin sa iba't ibang direksyon.

Sa sandaling ito, ang isang kilusan ng anino ay sinusunod, kasama na kung saan ang mga konklusyon tungkol sa pagwawasto ng mga mata ay iguguhit.

Mahalagang malaman! Upang maisagawa ang nasabing diagnosis, hindi kinakailangan na gumamit ng isang skiaskop. Ang isang retinoskop ay maaaring magamit sa halip, at ang mga pinuno ay pinalitan ng maginoo na mga lente.

Ang Skiascopy ay hindi kinakailangan ng pag-dilate ng mag-aaral. Kapag nagsasagawa ng skiaskopya, maaaring tanungin ng doktor ang pasyente na simpleng tumingin sa likod ng kanyang tainga.

Ang Skiascopy ay isang pamamaraan sa pagsusuri sa mata, samakatuwid ito ay inilaan para sa mga taong may mga problema sa paningin. Ang Skiascopy ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na sakit sa optalmiko:

• hyperopia;
• myopia;
• astigmatismo.

Ang Skiascopy ay ipinahiwatig din sa mga kaso kung saan kinakailangan upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot na isinasagawa, pati na rin upang matukoy ang rate ng pag-unlad ng mga karamdaman sa mata. Ang pamamaraang ito ay may maraming mga pakinabang, ngunit sa kabila nito, mayroong isang bilang ng mga contraindications.

Ang pag-urong ng anino ng mga mata ay kontraindikado para sa mga taong may mga sumusunod na sakit at pathologies:

• Takot sa ilaw, kung saan nakakaranas ang pasyente ng isang nadagdagan na sensitivity sa light flux.
• Posible na magsagawa ng skiascopy para sa mga bata nang mas maaga kaysa sa 7 taong gulang.
• Kung ang pasyente ay nasa ilalim ng impluwensya ng pagkalasing o pagkalasing sa droga.
• Sa pagkakaroon ng glaucoma at hinala nito.
• Sa pagkakaroon ng talamak na mga sakit na talamak, kung saan posible na ang pasyente ay maaaring "masiraan ng malay" at makapinsala sa kanyang sarili o sa iba pa.

Kung ang isang patag na salamin ay ginagamit sa pagsusuri sa skiascopic (na may farsightedness, myopia at astigmatism), kung gayon ang anino sa pondo ay lilipat sa parehong direksyon tulad ng salamin. Ang mga resulta na ito ay dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay may menor de edad na degree ng mga nabanggit na sakit.

Sa binibigkas na mga sintomas ng myopia, kapag ang halaga ay higit sa 1-1,5 diopters, ang anino ay lilipat sa kabaligtaran ng direksyon mula sa paggalaw ng skiaskop. Ang ganitong pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis, at pinaka-mahalaga, walang sakit na matukoy ang pag-urong ng mga mata.

Mahalagang malaman! Ang halaga ng impormasyon sa mga resulta ay nakasalalay sa isang mahalagang kadahilanan na ang distansya kung saan matatagpuan ang doktor mula sa pasyente.

Kung ang distansya ay 67 cm, kung gayon ang paggalaw ng lugar sa kabaligtaran na direksyon ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may myopia na higit sa 1.5 mga diopters. Kung ang doktor ay nasa isang distansya ng 1 metro, at ang isang katulad na larawan ay sinusunod sa pag-aaral, nangangahulugan ito na ang pasyente ay may 1 diopter ng myopia. Kapag gumagamit ng salamin ng salamin, ang lahat ng mga resulta sa itaas ay magiging kabaligtaran.

Ang pamantayan para sa mga resulta ng pananaliksik ay kapag ang lugar ay hindi gumagalaw sa direksyon ng salamin. Ang pag-decot ng nakuha na data ay hindi kinakailangan, dahil ang pag-aaral ay madalas na isinasagawa ng dumadating na manggagamot. Upang matukoy ang antas ng repraktibo na pagkakamali, ang pasyente ay dapat kumuha ng isang skiascopic na pinuno kung saan mayroong mga lente. Bilang kahalili, kailangan niyang mag-apply ng mga lens sa mata. Ang proseso ay nagpapatuloy hanggang sa natuklasan ng doktor ang kawalan ng paggalaw ng mga anino kasama ang fundus. Ang pagkuha ng mga resulta na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng kapansanan sa visual.

Kung kinakailangan upang magsagawa ng isang pamamaraan ng skiascopy para sa isang bata, pagkatapos ay pinahihintulutan ang ina na makasama sa kanya sa pag-aaral. Ang isang diagnostic na pag-aaral ng ganitong uri ay hindi lamang magagamit, ngunit hindi rin nangangailangan ng anumang paghahanda, maliban na hindi ka maaaring uminom ng alkohol sa araw bago.

Ang mga halimbawa na may skiascopy ay ang pinakamainam na pamamaraan ng diagnostic na ginagawang posible upang gawin ang tamang pagsusuri at magreseta ng napapanahong paggamot. Batay sa mga resulta, ang mga baso o lente ay pinili para sa pasyente.

Ang mga mata ng tao ay isang kumplikadong sistema na nakakakita ng electromagnetic radiation at nagbibigay ng visual function. Sa isang pagbawas sa antas ng pangitain, ang pasyente ay dapat bisitahin ang isang doktor at sumailalim sa mga diagnostic gamit ang isang pamamaraan tulad ng skiascopy. Siya ang tutukoy sa kakayahan ng optic nerve na mag-refract ng ilaw.

Ang Skiascopy o anino ng pagsubok ay isang pamamaraan ng diagnostic kung saan ang doktor ay nagsasagawa ng pag-iilaw ng mag-aaral, kung saan ang mga anino ay nabuo kung sakaling magkaroon ng pag-unlad ng patolohiya. Ito ay mula sa paraan ng pag-uugali ng mga anino na ang isa ay maaaring makagawa ng mga konklusyon tungkol sa mga pagkakamali sa repraktibo.

Ang mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang isang skiaskop - isang salamin na may isang patag at malukob na ibabaw. May isang butas sa mismong gitna nito - ang ilaw ay refracted sa pamamagitan nito upang ang anggulo nito ay bumubuo ng isang maliwanag na lugar sa ilalim ng eyeball. Sa pamamagitan ng paglipat ng salamin, nakamit ng doktor ang paggalaw ng anino sa naimbestigahan na lugar at sa gayon ay tinutukoy ang mga posibleng paglabag.

Ano ang para sa skiaskop?

Ang pangunahing gawain ng skiascopy ay upang mag-diagnose ng mga pathologies at mga kapansanan sa paningin sa mga unang yugto. Ito ay ang layunin ng skiascopy na nabaybay sa mga indikasyon para sa pagsasagawa.

Ang pamamaraang ito ay may mga sumusunod na pakinabang:

• isang matipid na mapagkukunan na diagnostic na pamamaraan na hindi nangangailangan ng paggamit ng mga mamahaling kagamitan, kumplikadong mga pamamaraan ng diagnostic;
• isang tumpak na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mga resulta at impormasyong nagbibigay-kaalaman, upang gawin ang tamang diagnosis;
• ang pamamaraan ay walang sakit, hindi nagiging sanhi ng mga negatibong sensasyon, anumang kakulangan sa ginhawa, ang optical system ng mata ay hindi nagdurusa.

Ang pamamaraan ng skiascopy mismo ay madaling isagawa, ngunit ang mga resulta ng pag-decode ng diagnosis ay nakasalalay sa doktor.

Mga indikasyon at contraindications

Tumawag ang mga doktor ng mga sumusunod na puntos na indikasyon para sa mga diagnostic ng mata gamit ang pamamaraan ng skiascopy:
Kapag gumawa ng isang diagnosis at gumawa ng isang diagnosis, dapat isaalang-alang ng ophthalmologist ang mga sumusunod na puntos:

• ang pinuno ay inilagay nang patayo, sa layo na hindi bababa sa 12 mm mula sa itaas, matambok na punto ng eyeball - ito ang tanging paraan upang makakuha ng mga toned na mga resulta ng diagnostic.
• kung ang Cyclodol ay ginagamit o - ang pasyente ay tumitingin sa mismong butas sa salamin. Kung ang mata ay umaayon sa pagbabago ng mga panlabas na kondisyon, ang pasyente ay lumilipas sa ophthalmologist.
• ang pag-decode ng mga resulta ay direktang natutukoy sa kung aling salamin ang ginagamit - flat o malukot.

At sa huli, ang pagsubok sa anino mismo ay isinasagawa sa isang madilim na silid - ito ang tanging paraan upang makakuha ng tumpak at maaasahang mga resulta ng diagnostic.