Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet, pulbos at iniksyon ng ampisides. Ang Ampisid ay isang mabisang lunas para sa paggamot ng mga impeksyon ng genitourinary system Ampisid sa mga bagong silang

07.08.2020

Numero ng pagpaparehistro: P N014013 / 04-011009

Pangalan ng kalakalan ng gamot: Mga Ampisides

International non-pagmamay-ari na pangalan (INN): sultamicillin

Form ng dosis: Mga tablet na may takip na Pelikula; pulbos para sa pagsuspinde para sa oral administration.

Komposisyon:
Mga Pills:
Aktibong sangkap: sultamicillin tosylate (sa mga tuntunin ng sultamicillin) 375 mg.
Mga Natatanggap: sodium carboxymethyl starch, magnesium stearate, microcrystalline cellulose.
Shell: hypromellose, titanium dioxide, macrogol 400.

Powder para sa paghahanda ng pagsuspinde sa bibig:
Aktibong sangkap: sultamicillin 250 mg / 5 ml.
Mga Natatanggap: sucrose, xanthan gum, hyprolose, sodium carmellose, acetic acid anhydride, sodium dihydrogen phosphate, guarana flavour.

Paglalarawan:
Mga tablet: puti o puti na may isang madilaw-dilaw na manipis na film na may takip na film sa capsule form, na may linya sa magkabilang panig; sa break, isang homogenous na masa ng puti o halos puti.
Ang pulbos para sa paghahanda ng suspensyon para sa oral administration: puti o halos puting pulbos; handa na suspensyon ng puti o halos puti, homogenous.

Grupo ng pharmacotherapeutic: Antibiotic - semi-synthetic penicillin + beta-lactamase inhibitor.
ATX code J01CR04

MGA PANSARAL NG PHARMACOLOGIKAL
Mga parmasyutiko
Ang sangkap na antibacterial ng gamot ay ampicillin, isang antibiotiko mula sa pangkat ng mga semi-synthetic penicillins, na may epekto na bactericidal sa mga sensitibong microorganism sa yugto ng aktibong pag-aanak sa pamamagitan ng pag-iwas sa biosynthesis ng mucopeptide ng cell wall. Ang Sulbactam ay walang makabuluhang klinikal na aktibidad na antibacterial (maliban sa Neisseriaceae at Acinetobacter), ito ay isang hindi maibabalik na inhibitor ng karamihan sa mga pangunahing beta-lactamases na ginawa ng mga microorganismong lumalaban sa mga beta-lactam antibiotics. Ang Sulbactam ay nagbubuklod din sa ilang mga protina na nagbubuklod ng penicillin, kaya ang ilang mga strain ay mas sensitibo sa kumbinasyon kaysa sa isang solong antibiotic na beta-lactam.
Ang Ampisid ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga bakterya na positibo at gramo-negatibong, kabilang ang Staphylococcus aureus at Staphylococcus epidermidis (kasama ang penicillin-resistant at ilang mga methicillin-resistant strains); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis at iba pang mga streptococci, Haemophilus influenzae at Haemophilus parainfluenzae (mga pilay na gumagawa at hindi gumagawa ng beta-lactamases), Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Proteus spp. (indole positibo at indole negatibo), Morganella morganii, Citrobacter spp. at Enterobacter spp., Neisseria meningitidis at Neisseria gonorrhoeae; anaerobes, kabilang ang Bacteroides fragilis, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. at mga species na malapit dito.

Mga Pharmacokinetics
Ang Ampisid ay mahusay na nasisipsip kapag kinuha pasalita, nang hindi nawasak sa acidic na kapaligiran ng tiyan.
Tumusok sa karamihan ng mga tisyu at likido sa katawan. Mahina tumagos ang hadlang sa dugo-utak. Ito ay pinalaking higit sa lahat ng mga bato, at napakataas na konsentrasyon ng hindi nagbabago na antibiotic ay nilikha sa ihi, pati na rin sa apdo at gatas ng suso.
Ang Ampisid ay hindi pinagsama-sama sa paulit-ulit na mga administrasyon, na ginagawang posible itong magamit nang mahabang panahon sa malalaking dosis.

Mga indikasyon para magamit
Nakakahawang at nagpapaalab na sakit na dulot ng mga sensitibong microorganism: mga impeksyon sa itaas, mas mababang respiratory tract at mga LOP na organo (kabilang ang sinusitis, otitis media at epiglottitis, bacterial pneumonia); impeksyon ng mga organo ng ihi at genital (kabilang ang pyelonephritis, endometritis, cystitis, urethritis); impeksyon sa tractary tract (cholecystitis, cholangitis); impeksyon ng balat, malambot na tisyu; impeksyon ng mga buto at kasukasuan; impeksyon sa gocococcal.

Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa ampicillin at sulbactam at iba pang mga antibiotics ng beta-lactam, nakakahawang mononukleosis, lymphocytic leukemia, malubhang atay at kidney Dysfunction, mga batang wala pang 3 taong gulang (sa paggamit ng mga tablet).

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay dapat suriin ang inilaang benepisyo sa ina at ang potensyal na peligro sa pangsanggol.
Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng paggagatas ay dapat ihinto ang pagpapasuso.

Paraan ng pangangasiwa at dosis
Sa loob. Para sa mga matatanda at bata na may timbang na higit sa 30 kg, ang gamot ay inireseta sa 375 - 750 mg bawat araw. Ang mga bata na may timbang na mas mababa sa 30 kg ay inireseta ng 25-50 mg bawat kg ng timbang ng katawan ng pasyente bawat araw (depende sa kalubhaan ng impeksyon). Ang pang-araw-araw na dosis ay ibinibigay sa dalawang dosis. Ang kurso ng paggamot ay 5 hanggang 14 araw.
Sa paggamot ng hindi komplikadong gonorrhea, ang sultamicillin ay maaaring inireseta bilang isang solong dosis na 2250 mg (6 na tablet) (mas mabuti sa pagsasama sa 1000 mg ng probenecid). Para sa mga bata, mas mainam na magreseta ng gamot bilang isang suspensyon.

Paraan ng paghahanda ng suspensyon
Ang suspensyon ay inihanda kaagad bago ang unang paggamit.
Ang pulbos ay dapat na matunaw sa pinakuluang tubig na pinalamig sa temperatura ng silid, nanginginig nang unti-unti at pagdaragdag ng tubig sa marka sa bote. Pagkatapos ay tumayo ng halos 5 minuto upang matiyak ang kumpletong pagkabulok. Iling ang bote nang maayos bago ang bawat paggamit. Para sa isang tumpak na dosis ng gamot, gumamit ng isang sukat na kutsara, na dapat hugasan nang maayos sa tubig pagkatapos ng bawat paggamit. Pagkatapos ng pagbabagong-tatag, dapat na mai-imbak ang suspensyon nang hindi hihigit sa 14 na araw sa ref, ngunit hindi nagyelo.

Mga epekto
Mga reaksyon ng allergy: urticaria, hyperemia, angioedema, rhinitis, conjunctivitis, lagnat, arthralgia, eosinophilia, sa mga bihirang kaso, pantal, pruritus, bihirang - bronchospasm, eosinophilia, serum sakit, anaphylactic shock, napakabihirang, nakilala: polymorphic erythonstema syndrome , nakakalason na epidermal necrolysis.
Mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal, pagsusuka, pagbawas sa ganang kumain, pagtatae, pseudomembranous enterocolitis, disfunction ng atay (nadagdagan ang aktibidad ng "hepatic" transaminases, cholestatic jaundice).
Sa bahagi ng hematopoietic system at ang hemostatic system: anemya, hemolytic anemia, leukopenia, neutropenia, lymphopenia, thrombocytopenia at eosinophilia. Mula sa sistema ng nerbiyos: ang pag-aantok, pagkamaalam, sakit ng ulo, mga seizure ay bihirang naiulat.
Mga tagapagpahiwatig sa laboratoryo: lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng alanine aminotransferase (ALT) at aspartic aminotransferase (ACT), hyperbilirubinemia, azotemia, nadagdagan ang konsentrasyon ng urea, hypercreatininemia.
Iba pa: Bihirang bihirang naiulat na mga kaso ng interstitial nephritis, na may pangmatagalang paggamot - superinfection na dulot ng mga microorganism na lumalaban sa droga (kandidiasis).

Sobrang dosis
Sintomasnagmula sa isang labis na dosis ng gamot, na makabuluhang naiiba sa mga epekto nito. Dapat tandaan na ang mataas na konsentrasyon ng mga beta-lactam antibiotics sa cerebrospinal fluid ay maaaring maging sanhi ng disfunction ng gitnang sistema ng nerbiyos, kabilang ang mga seizure. Ang parehong ampicillin at sulbactam ay tinanggal mula sa sistema ng sirkulasyon ng hemodialysis.
Paggamot: gastric lavage, symptomatic therapy, hemodialysis (lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar).

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga produktong panggagamot
Mga anticoagulants: Ang mga penicillins ay maaaring baguhin ang pagsasama-sama ng platelet at mga tagapagpahiwatig ng hemocoagulation (pagbutihin ang epekto ng anticoagulants).
Mga gamot na may bacteriostatic effect (chloramphenicol, erythromycin, sulfa na gamot at tetracyclines): kilalang antagonistic.
Bactericidal antibiotics: (kasama ang aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin) ay may isang synergistic na epekto.
Ang mga antacids, glucosamine, laxatives, pagkain, aminoglycosides (kapag pinangangasiwaan nang pasok) ay nagpapabagal at binabawasan ang pagsipsip: Pinahuhusay ng Ascorbic acid.
Ang mga oral contraceptive na naglalaman ng estrogen: binabawasan ang pagiging epektibo ng oral contraceptives, mga gamot, sa proseso ng metabolismo kung saan nabuo ang para-aminobenzoic acid, at ethinylestradiol (panganib ng pagdurugo "pagbagsak").
Methotrexate: co-administrasyon ng mga penicillins na humantong sa isang pagbawas sa clearance ng methotrexate at sa isang pagtaas ng pagkakalason nito. Ang ganitong mga pasyente ay dapat na masubaybayan nang mabuti.
Ang Probenecid, diuretics, allopurinol, phenylbutazone, non-steroidal anti-inflammatory na gamot at iba pang mga gamot na nagbabawas ng pantubo na pagtatago, dagdagan ang konsentrasyon ng ampicillin at sulbactam sa plasma, humantong sa kanilang mas matagal na imbakan sa dugo, pinalawak ang kalahating buhay at pagtaas ng panganib ng toxicity.
Epekto sa mga parameter ng laboratoryo: Ang mga non-enzymatic na pamamaraan para sa pagtukoy ng asukal sa ihi gamit ang Benedict, Fehling o Clinitest reagents ay maaaring magbigay ng maling maling resulta. Nabatid na ang paggamit ng ampicillin sa mga buntis na kababaihan ay humantong sa isang lumilipas na pagbaba sa mga antas ng plasma ng dugo ng kabuuang nakatali estriol, estriol-glucoronide, pati na rin ang nakatali na estrone at estradiol.
Allopurinil: pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga pantal sa balat.

mga espesyal na tagubilin
Malubhang at kung minsan nakamamatay na mga reaksiyong alerdyi (anaphylactic) ay naiulat na may penicillin therapy. Kung ang isang reaksiyong alerdyi ay bubuo, kinakailangan na kanselahin ang gamot at magreseta ng naaangkop na paggamot. Kung kinakailangan, ang adrenaline, oxygen, glucocorticosteroid hormone ay inireseta nang intravenously at ang mga hakbang ay kinuha upang mapabuti ang patente ng daanan ng hangin, kasama ang intubation.
Kapag nagpapagamot ng mga pasyente na may sepsis, posible na bumuo ng isang reaksiyong bacteriolysis (Jarisch-Herxheimer reaksyon).
Tulad ng anumang antibiotic, ang patuloy na pagsubaybay ay mahalaga para sa mga palatandaan ng paglaki ng mga hindi madaling kapitan na mga mikroorganismo, kabilang ang mga fungi. Kung nangyayari ang superinfection, ang gamot ay dapat na itinigil at / o ang sapat na therapy ay dapat na inireseta.
Sa matagal na therapy kasama ang gamot, inirerekomenda na pana-panahon na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng mga panloob na organo, kabilang ang mga bato, atay at hematopoietic system. Mahalaga ito lalo na sa mga bagong panganak (lalo na ang mga napaaga na sanggol) at mga bata.

Paglabas ng form
Mga tablet na may takip na Pelikula, 375 mg: 10 tablet sa isang uri ng III orange glass vial na may aluminyo o plastic screw cap. Ang isang plastik na lalagyan na cylindrical na may isang desiccant (silica gel) ay inilalagay sa isang bote sa isang sukat na naiiba sa mga tablet, o isang lalagyan na may desiccant ay naka-embed sa bote cap (bahagi ng selyo).
1 bote sa isang kahon ng karton na may mga tagubilin para magamit.
200 mga bokasyon (2000 tablet) sa isang kahon ng karton (para sa mga ospital) na may pantay na bilang ng mga tagubilin para magamit.
Ang pulbos para sa paghahanda ng pagsuspinde para sa oral administration 250 mg / 5 ml: sa mga vial na 40 ml o 70 ml ng dilaw na uri ng baso III na may linya, na tinatakan ng isang cap ng aluminyo.
1 bote sa isang kahon ng karton na may sukat na kutsara at mga tagubilin para magamit. 100 mga viles na may mga tagubilin para magamit sa isang kahon ng karton (para sa mga ospital).

Buhay sa istante
2 taon. Huwag gumamit ng gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon sa pag-iimbak
Mga tabletas: sa isang temperatura na hindi lalampas sa 25 ° С, sa isang tuyo, madilim na lugar.
Powder para sa pagsuspinde sa bibig:
sa isang temperatura na hindi lalampas sa 25 ° С, sa isang tuyo, madilim na lugar.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata.
Pagkatapos ng paglusaw, ang gamot ay nananatiling aktibo sa loob ng 14 na araw sa isang temperatura ng imbakan na 2-8 ° C.

Mga kundisyon ng dispensing mula sa mga parmasya
Sa reseta.

Tagagawa:
Mustafa Nevzat Ilach Sanai A.Sh., Turkey.
Pak ish Merkezi, prof. Si Dr. Bulent, Tarkan Sokak No. 5/1, 34349 Gayrettepe, Istanbul, Turkey

Tagapamahagi:
LLC "ASFARMA-ROS",
Kazan

Maraming mga pathogen microorganism ang naging immune sa pagkilos ng mga antibiotics, ngunit ang pinagsama na mga ahente ng antimicrobial ay makakatulong upang makayanan ang problemang ito. Ang isa sa mga gamot na ito ay Ampisid. Ito ay isang pinahabang-gamot na gamot na ginagamit sa iba't ibang larangan ng gamot para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit at para sa mga layunin ng prophylactic.

TULUYAN

Ang pang-internasyonal na pangalan ng gamot ay Ampicillin at Sulbactam.

Mga pormula ng komposisyon at dosis

Ang gamot ay ginawa sa maraming mga form ng dosis:

Mga tablet na may takip na Enteric.
Powder para sa paghahanda ng mga suspensyon.
Ang sangkap na may pulbos na ginamit upang makakuha ng mga solusyon sa iniksyon.

Mayroong 2 pangunahing sangkap sa injection powder - ampicillin (semi-synthetic penicillin) at sulbactam. Ipinakita ang mga ito dito sa anyo ng mga asing-gamot ng sodium sa isang 2: 1 ratio. Ang gamot ay nakabalot sa mga bote ng baso. Ang nilalaman ng antibiotic sa kanila ay maaaring 1 g, 500 mg o 250 mg. Ang kit ay may kasamang 1 ampoule ng isang solvent, na kung saan ay kinakatawan ng lidocaine hydrochloride 0.5% sa isang halaga ng 3.5 ml, 1.8 ml o 1 ml (alinsunod sa dosis ng gamot).

Sa isang pulbos na inilaan para sa paghahanda ng isang oral suspension, ang mga aktibong compound ay pinagsama sa sultamicillin sa isang halaga ng 250 mg bawat 5 ml ng tapos na nakapagpapagaling na likido. Karagdagang mga additives:

sucrose;
gum;
acetic anhydride;
sodium dihydrogen phosphate;
hyprolosis;
pampalasa.

Ang pulbos ay inilalagay sa darkened vials na may dami na 40 o 70 ml. Mayroong 1 sa kanila. inilatag sa mga kahon ng karton na kumpleto sa mga tagubilin at isang kutsara ng dosis.

Ang mga tablet ay nasa anyo ng mga puti o madilaw na kapsula. Ang gitnang linya ng paghati ay matatagpuan sa magkabilang panig ng mga tablet. Ang pangunahing sangkap ay 375 mg ng sultamicillin tosylate. Kasama rin sa komposisyon ng mga tablet ang magnesium stearate, sodium carboxymethyl starch, microcellulose. Ang shell ng pelikula ay gawa sa isang halo ng hypromellose, macrogol at titanium dioxide.

Pag-iimpake: ang madilim na orange na bote ng baso ay naglalaman ng 10 tablet bawat isa (para sa mga ospital - 100 mga PC.). Ang desiccant na kinakatawan ng silica gel ay inilalagay sa loob ng isang lalagyan o itinayo sa isang takip ng tornilyo. Ang kahon ng karton ay naglalaman ng 1 bote ng mga tablet at isang insert kasama ang mga tagubilin.

Grupo ng pharmacological

Ang gamot ay nabibilang sa pangkat ng mga antibiotic penicillin na pinagsama sa mga β-lactamase inhibitors.

epekto ng parmasyutiko

Ang mga nakapagpapagaling na kakayahan ng lahat ng mga anyo ng Ampisid ay ibinibigay ng aksyon ng ampicillin at sulbactam (sultamicillin ay isang halo-halong ester na nakuha mula sa mga 2 sangkap).

Ang semi-synthetic β-lactam antibiotic ampicillin, na nauugnay sa mga penicillins, ay nagpapakita ng mga katangian ng bactericidal. Nakakaapekto ito sa maraming bakterya na aktibong dumarami. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay upang pagbawalan ang transpeptidase, na humahantong sa pagkagambala ng biosynthesis ng peptidoglycan, na isang istruktura na elemento ng cell wall ng mga organismo ng bakterya. Ito ay humantong sa pagkamatay ng mga pathogen.

Sinisira ng antibiotiko ang maraming mga kinatawan ng gramo at negatibong microflora, tulad ng:

epidermal at staphylococcus aureus;
streptococci, pneumococcus;
moraxella;
hemophilic at Escherichia coli;
klebsiella;
proteas;
salmonella;
shigella;
citro- at enterobacteria;
peptococci at mga kaugnay na varieties;
ang mga sanhi ng ahente ng meningitis, gonorrhea, maraming mga impeksyon sa nosocomial.

Ang Ampicillin ay may isang mataas na antas ng paglaban ng acid, na nagbibigay-daan sa ito upang makuha nang pasalita. Ngunit ito ay nawasak sa pamamagitan ng pagkilos ng mga enzyme ng lactamase na ginawa ng ilang mga pathogen, at pinapaliit nito ang saklaw ng mga kakayahan ng bactericidal nito.

Ang sulbactam inhibitor ay katulad sa istraktura sa penicillin, ngunit may mahinang epekto ng antibacterial. Ang pagpapaandar nito ay upang hindi mapigilan ang pagsugpo sa bacterial β-lactamases na hindi aktibo ang mga penicillin antibiotics. Pinapayagan ka nitong palawakin ang spectrum ng pagkilos ng Amisid Ginagapos din nito ang iba pang mga istruktura ng protina sa cell ng bakterya, na sa ilang mga kaso ay nagdaragdag ng kahusayan ng ampicillin.

Ang mga parameter ng pharmacokinetic ng parehong aktibong sangkap ng gamot ay magkatulad. Hindi sila bumabagsak sa tiyan at mahusay na nasisipsip pagkatapos ng paglunok. Ang maximum na antas ng konsentrasyon ay naabot sa 1-2 oras, at may intravenous injection - sa loob ng 15 minuto. Humigit-kumulang 28% ng gamot ang nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Ang pantay na pamamahagi nito ay nabanggit sa mga tisyu. Ang gamot ay pumapasok sa iba't ibang mga likido sa katawan at matatagpuan sa gatas ng suso, ngunit ang hadlang sa utak ng dugo ay mahirap na tumagos ito.

Hanggang sa 80% ng gamot ay excreted ng mga bato, habang ang isang malaking proporsyon ng antibiotic ay pumapasok sa ihi sa hindi nagbabago na anyo. Ang natitira ay tinanggal sa pamamagitan ng tumbong. Karamihan sa gamot ay excreted sa 3-4 na oras; mas maraming oras ay kinakailangan para sa isang mas kumpletong paglilinis ng katawan. Ang Ampicillin ay halos hindi na-metabolize, ngunit hindi rin ito makaipon pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa. Pinapayagan nito para sa mas mataas na dosis at mas mahabang kurso ng paggamot.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Ampisid

Ang gamot ay ginagamit para sa mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit na dulot ng aktibidad ng mga pathogen na madaling kapitan ng mga epekto nito. Mga indikasyon para sa paggamit ng Ampisid:

pinsala sa itaas na respiratory tract;
ARVI, ARI;
talamak na brongkitis o talamak na anyo nito;
pulmonya ng isang likas na katangian ng bakterya;
sakit sa mga organo ng ENT (talamak na sinusitis, sinusitis, pamamaga ng catarrhal ng nasopharynx, epiglottitis, otitis media, laryngitis, tonsilitis);
impeksyon ng urinary system (cystitis, pyelonephritis, urethritis, nephritis);
sakit ng matris (impeksyon sa intrauterine, endometritis);
prostatitis;
cholangitis, cholecystitis, empyema ng gallbladder;
pancreatitis;
peritonitis;
purulent arthritis;
osteopenia;
impeksyon ng balat at pang-ilalim ng balat na mga layer, kabilang ang mga masasamang sugat, ulserasyon;
gonococcal sugat.

Ang gamot ay maaaring magamit prophylactically, halimbawa, sa bisperas ng operasyon upang maiwasan ang impeksyon.

Paraan ng paggamit ng Ampisida

Ang mga oral na bersyon ng gamot ay kinukuha pasalita 1-2 oras bago magsimula ang pagkain. Ang pang-araw-araw na dosis ay kinuha sa 2-4 na pagbisita. Ang mga tablet ay hugasan ng tubig nang hindi natutunaw o nginunguya ang mga ito. Ang isang espesyal na pulbos ay ginagamit upang maghanda ng isang suspensyon na likido. Dapat itong matunaw sa pinakuluang tubig na pinalamig sa temperatura ng silid, nanginginig ang bote. Upang makakuha ng isang homogenous suspension, ang likido ay naayos na ng ilang minuto at inalog bago ang bawat dosis.

Ang ginustong ruta ng parenteral administration ay ang mga intramuscular injection. Ang solusyon sa panggamot ay inihanda sa pamamagitan ng paghahalo ng sangkap ng pulbos na may ibinibigay na lidocaine. Ang isang isotonic solution ay maaari ding magamit bilang isang solvent. Pagkatapos ng paghahalo, kailangan mong maghintay ng ilang minuto upang ganap na mawala ang nabuo na bula. Ang gamot ay maaaring ibigay sa kondisyon na ang pulbos ay ganap na matunaw. Ang handa na solusyon ay dapat gamitin sa loob ng 1 oras.

Kinakailangan ang isang paunang pagsusuri sa allergy sa anyo ng isang intradermal test. Ang solusyon ay dapat na iniksyon sa kalamnan nang malalim at iniksyon nang dahan-dahan - ang tagal ng pagmamanipula ay dapat na hindi bababa sa 3 minuto. Ang gamot ay inireseta ng intravenously sa kaso ng matinding impeksyon, at pagkatapos ng ilang araw lumipat sila sa mga intramuscular injection. Ang gamot, na na-injected sa isang ugat, ay inihanda batay sa isang isotonic solution o isang glucose solution na 5-10%. Ang pagtapon ng iniksyon ng gamot ay katanggap-tanggap.

Sa isang banayad na antas ng pinsala, ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay 12 oras. Sa mas malubhang kaso, nabawasan ito sa 8 o 6 na oras.

Paano makalkula ang dosis

Ang mga dosis at tagal ng therapy ay natutukoy ng doktor depende sa kalubhaan ng sakit at lokasyon ng impeksyon. Ang pinakamababang araw-araw na halaga ng gamot para sa mga may sapat na gulang ay 375 mg. Para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa kirurhiko, hanggang sa 3 g ng Ampisid ay pinamamahalaan. Ang gamot ay maaaring maani sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng operasyon. Ang karagdagang appointment ay pinapayagan lamang para sa mga therapeutic na layunin.

Ang dosis ng mga bata ay kinakalkula depende sa bigat ng katawan kung ang timbang ng bata ay mas mababa sa 30 kg. Para sa isang suspensyon, ito ay magiging 25-50 mg / kg bawat araw. Para sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang pang-araw-araw na dosis ng iniksyon ay 150 mg / kg, maliban sa napaaga na mga sanggol at mga bagong panganak sa unang linggo ng buhay, kung saan ang halagang ito ay nahahati.

mga espesyal na tagubilin

Ang matinding reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga nakamamatay, ay posible. Kung lumilitaw ang mga nakababahala na sintomas, kinakailangan na itigil ang gamot at gumawa ng naaangkop na mga hakbang (pangangasiwa ng adrenaline, intravenous corticosteroids, maskara ng oxygen, intubation, atbp.).

Ang mga matatanda na pasyente ay maaaring makaranas ng pagkaantala sa pag-aalis ng Ampisid. Minsan kinakailangan ang mga pagsasaayos ng dosis.

Sa panahon ng pag-aalis ng sepsis, isang hindi makontrol na tugon ng immune na Jarisch-Herxheimer ay maaaring umunlad.

Posible na maglakip ng isang pangalawang impeksiyon, kabilang ang mga impeksyong fungal.

Matapos ang normalisasyon ng temperatura at pagkawala ng iba pang mga klinikal na palatandaan ng sakit, ang paggamot ay dapat pahabain para sa isa pang 2 araw.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis, ipinapayong huwag pigilin ang paggamit ng Ampisid. Dahil ang mga aktibong sangkap nito ay excreted kasama ang gatas ng dibdib, sa panahon ng antibiotic therapy, ang ina ng bata ay dapat ilipat sa artipisyal na pagpapakain.

Sa pagkabata

Para sa mga bata, ang ginustong pagbalangkas sa bibig ay suspensyon. Ang mga pasyente na may bigat ng 30 kg o higit pa ay inireseta ng mga dosis ng may sapat na gulang. Sa panahon ng antibiotic therapy, ang sistema ng hemostasis at ang estado ng mga istruktura ng bato-hepatic ay dapat na panatilihin sa ilalim ng kontrol, lalo na sa mga bagong panganak at napaaga na mga sanggol.

Para sa mga paglabag sa pag-andar ng atay

Ang mga pasyente na may malubhang impeksyong hepatic ay hindi dapat kumuha ng lunas na ito.

Na may kapansanan sa bato na pag-andar

Dahil sa ang katunayan na ang pangunahing pag-load sa excretion ay nahuhulog sa mga istruktura ng bato, ang pagkagambala sa kanilang trabaho ay humantong sa isang paghina sa pag-iwas sa gamot mula sa katawan. Sa matinding paglihis, hindi inireseta, at sa isang clearance sa ibaba ng 30, nabawasan ang dalas ng pangangasiwa.

Mga side effects ng Ampisida

Sa panahon ng paggamot, posible ang mga sumusunod na reaksyon:

mga pagbabago sa komposisyon ng dugo;
mga allergic manifestations tulad ng urticaria, conjunctivitis, pamamaga, runny nose, erythema, epidermal necrolysis, asthmatic attack, anaphylaxis;
migraine;
asthenia;
antok;
kalamnan spasms;
nabawasan ang gana sa pagkain;
pagduduwal;
sakit sa digestive;
paninilaw;
magpapagod;
superinfection.

Ang pagkuha ng gamot ay maaaring makagambala sa ilang mga pagsubok. Kadalasan mayroong pagbabago sa aktibidad ng mga enzyme ng atay, isang pagtaas sa konsentrasyon ng urea, bilirubin, mga sangkap na nitrogenous, hypercreatininemia ay posible.

Contraindications

Ang gamot ay hindi maaaring inireseta sa mga ganitong kaso:

hindi pagpaparaan sa pangunahing o pandiwang pantulong na komposisyon;
isang kasaysayan ng allergy sa penicillin at iba pang mga beta-lactams;
malubhang hepatic o pantao abnormalities;
lymphocytic leukemia;
benign lymphoblastosis;
edad hanggang 3 taon (para sa pagkuha ng mga tablet ng Ampisid).

Sobrang dosis

Sa mataas na konsentrasyon, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga seizure at iba pang mga reaksyon sa nerbiyos. Inirerekomenda ang lavage ng gastric. Kung kinakailangan, ang hemodialysis ay isinasagawa.

Pagkakabisa at pagiging tugma

Ang mga gamot na ampicillin ay hindi aktibo ng mga compound ng karbohidrat. Hindi sila dapat pagsamahin sa dextrose, mga produktong dugo, at mga hydrolysates ng protina.

Sa pagkakaroon ng gamot na pinag-uusapan, maaaring magkaroon ng panghihina ng gawain ng ilang mga oral contraceptives, isang pagtaas sa pagkilos ng hindi tuwirang anticoagulants, isang pagtaas sa hematotoxicity ng methotrexate.

Ang Aminoglycosides ay hindi dapat ihalo sa Ampisid sa isang syringe at injected sa isang lugar. Ang minimum na agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay dapat na 1 oras.

Ang magkakasamang paggamit sa chloramphenicol, erythromycin, sulfonamides at tetracycline antibiotics ay maaaring humantong sa kanilang paglaban sa cross.

Ang daloy ng gamot sa dugo ay hinarang:

paggamit ng pagkain;
antacids;
laxatives;
glucosamine.

Ang pagkakaroon ng bitamina C ay nagpapabuti sa pagsipsip ng Ampisid mula sa gastrointestinal tract. Ang paralong pangangasiwa ng mga NSAID, allopurinol, probenecid, phenylbutazone, diuretics ay tinatanggal ang pag-aalis ng ampicillin at lactamase inhibitor mula sa katawan.

Sa alkohol

Tagagawa

Ang gamot ay ginawa ng Turkish pharmaceutical company na Mustafa Nevza Ilac Sanayii A.Ş.

Mga kundisyon ng dispensing mula sa mga parmasya

Presyo

Ang gastos ng Ampisid ay depende sa form ng dosis at packaging. Ang 375 mg na tablet ay nagkakahalaga ng isang average ng 352 rubles. para sa 10 mga PC.

Mga kondisyon at buhay ng istante

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa isang tuyo, madilim na lugar, na hindi maabot ng mga bata, sa temperatura mula sa +15 hanggang + 25 ° C. Ang pulbos para sa iniksyon ay naka-imbak sa loob ng 3 taon, ang buhay ng istante ng mga oral form ng Ampisid ay 2 taon. Ang natapos na suspensyon ay maaaring maiimbak sa ref para sa hindi hihigit sa 2 linggo nang walang pagyeyelo.

Mga Analog

Ang mga paghahanda na magkapareho sa komposisyon:

Sultamicillin;
Pencilina;
Ampisucillin;
Ampisulbin;
Sulbacin;
Unazine;
Sultasin.

Nakakahawang sakit at ang pag-iwas sa kanila

Tungkol sa mga nakakahawang sakit

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit

gamot

AMPISID

Tradename

Pangalan ng internasyonal na hindi pagmamay-ari

Form ng dosis

Ang pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous at intramuscular injection 3 g

Komposisyon

Isang bote ang naglalaman

aktibong sangkap:

Ang sodium ng Ampicillin 2126.0 mg

(katumbas ng ampicillin) (2000.0 mg)

Sulbactam sodium 1094.0 mg

(katumbas ng sulbactam) 1000.0 mg

solvent:

tubig para sa iniksyon 7 ml

Paglalarawan

Puti o halos puting pulbos na may katangian na amoy.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Beta-lactam antibacterial na gamot. Mga Penicillins. Ang mga penicillins na pinagsama sa mga beta-lactamase inhibitors. Ang Ampicillin sa kumbinasyon ng mga beta-lactamase inhibitors.

ATX code J01CR01

Mga katangian ng pharmacological

Mga Pharmacokinetics

Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay naabot kaagad pagkatapos ng intravenous o intramuscular administration. Matapos ang pangangasiwa ng intramuscular na 1000 mg ng ampicillin at 500 mg ng sulbactam, ang maximum na konsentrasyon ng ampicillin sa plasma ay mula 8 hanggang 37 μg / ml at ang maximum na konsentrasyon ng plasma ng sulbactam ay 6 hanggang 24 μg / ml. Ang Ampicillin ay tungkol sa 28% na baligtad na nakatali sa mga protina ng whey, at ang sulbactam ay halos 38%. Ang average na pag-aalis ng kalahating buhay ay humigit-kumulang sa 1 oras. Humigit-kumulang na 75 hanggang 85% ng ampicillin at sulbactam ay pinalabas na hindi nagbabago sa ihi sa loob ng unang 8 oras pagkatapos ng pag-iingat ng mga indibidwal na may normal na pag-andar ng bato. Sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na gumana, ang pag-aalis ng ampicillin at sulbactam ay pantay na naghihirap, samakatuwid, ang ratio sa bawat isa ay mananatiling pare-pareho, anuman ang pag-andar sa bato. Matapos ang pangangasiwa ng parenteral, mahusay na ipinamamahagi ito sa mga tisyu at likido sa katawan. Ang parehong ampicillin at sulbactam ay tumagos sa cerebrospinal fluid sa pagkakaroon ng pamamaga ng meninges.

Mga parmasyutiko

Ang Ampisid ay isang pinagsama na paghahanda na binubuo ng sodium ampicillin at sodium sulbactam.

Ampicillin - isang antibiotiko mula sa pangkat ng mga semi-synthetic penicillins, na may epekto na bactericidal sa sensitibong microorganism sa yugto ng aktibong pag-aanak sa pamamagitan ng pag-inhibit sa biosynthesis ng cell wall mucopeptide.

Sulbactamay walang malubhang klinikal na aktibidad na antibacterial (maliban sa Neisseriaceae at Acinetobacter), ito ay isang hindi maibabalik na inhibitor ng karamihan sa mga pangunahing beta-lactamases na ginawa ng mga microorganismong lumalaban sa mga beta-lactam antibiotics. Ang Sulbactam ay nagbubuklod din sa ilang mga protina na nagbubuklod ng penicillin, kaya ang ilang mga strain ay mas sensitibo sa kumbinasyon kaysa sa isang solong antibiotic na beta-lactam. Ang Ampisid ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga bakterya na positibo at gramo-negatibong, kabilang ang Staphylococcus aureus at Staphylococcus epidermidis (kasama ang penicillin-resistant at ilang mga methicillin-resistant strains); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis at iba pang mga streptococci, Haemophilus influenzae at Haemophilus parainfluenzae (mga pilay na gumagawa at hindi gumagawa ng beta-lactamases), Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Protein (indole positive indole negative), Morganella morganii, Citrobacter spp. At Enterobacter spp., Neisseria meningitidis at Neisseria gonorrhoeae; anaerobes, kabilang ang Bacteroides fragilis, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. at mga species na malapit dito.

Mga indikasyon para magamit

Ang mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract, kabilang ang sinusitis, otitis media, at epiglottitis

Bakterya ng bakterya

Mga impeksyong tract sa ihi at pyelonephritis

Ang mga impeksyon sa intra-tiyan, kabilang ang peritonitis, cholecystitis, endometritis, at pelvic phlegmon

Bakterya na bakterya

Mga impeksyon sa balat, malambot na tisyu, buto at kasukasuan

Mga impeksyon sa Gonococcal

Pag-iwas sa postoperative sepsis

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang Ampisid ay maaaring ibigay nang intravenously o intramuscularly.

Ang inirekumendang dosis para sa mga matatanda ay nag-iiba mula sa 1.5 g (1 g ampicillin / 0.5 g sulbactam) hanggang 12 g (8 g ampicillin / 4 g sulbactam). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng sulbactam ay 4 g. Ang pang-araw-araw na dosis ay pinamamahalaan sa mga agwat ng 6-8 na oras, depende sa kalubhaan ng impeksyon. Para sa banayad na impeksyon, ang gamot ay pinangangasiwaan tuwing 12 oras.

Kapag pinamamahalaan nang intravenously, ang dosis ay ibinibigay nang dahan-dahan sa paglipas ng 10-15 minuto. Gayundin, ang gamot ay maaaring ibigay sa 50-100 ml ng isang naaangkop na solvent bilang isang intravenous infusion sa loob ng 15-30 minuto.

Kapag injected intramuscularly, Ampisid ay dapat na injected malalim sa kalamnan; kapag nangyari ang sakit, isang 0.5% sterile solution ng lidocaine hydrochloride para sa iniksyon ay maaaring magamit upang matunaw ang pulbos.

Ang paggamot ay karaniwang nagpapatuloy para sa 48 oras pagkatapos bumalik sa normal ang temperatura ng katawan. Ang kurso ng paggamot ay 5-14 araw; sa matinding impeksyon, ang panahong ito ay maaaring pahabain sa pinagsamang paggamit ng ampicillin. Para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa operasyon, ang gamot ay pinamamahalaan sa panahon ng induction ng anesthesia sa isang dosis ng: 1.5-3.0 g i / m o i / v; ang pagpapakilala ng gamot ay paulit-ulit pagkatapos ng 6-8 na oras.

Mga Anak: sa paggamot ng karamihan sa mga impeksyon sa mga bagong silang at mga bata, ang dosis ng Ampisid ay 150 mg / kg / araw (na tumutugma sa 50 mg / kg / araw ng sulbactam at 100 mg / kg / araw ng ampicillin).

Sa mga bata, mga sanggol at bagong panganak, ang gamot ay karaniwang pinangangasiwaan tuwing 6-8 na oras alinsunod sa karaniwang kasanayan ng paggamit ng ampicillin. Sa mga bagong panganak sa unang linggo ng buhay (lalo na ang mga napaaga na sanggol), inirerekomenda ang gamot na inireseta sa isang dosis na 75 mg / kg bawat araw sa mga nahahati na dosis na may isang pagitan ng 12 oras.

Geriatrics (mga pasyente ng matatanda at senile): hindi na kailangang matukoy ang dosis para sa mga matatandang pasyente.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay:para sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtaman na impeksyong hepatic, hindi na kailangang matukoy ang dosis, maliban sa mga kaso kung saan ang mga pasyente ay nagdurusa sa matinding pagkabigo sa bato.

Mga pasyente na may kapansanan sa bato na gumana: para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar, ang criterion para sa pagpapakawala ng ampicillin at sulbactam ay kumilos sa parehong paraan, dahil ang ratio ng dami ng dugo sa dami ng plasma ay nananatiling pareho. Sa kasong ito, ang sumusunod na talahanayan ng dosis ay maaaring mailapat:

Kung ang aminoglycosides ay ginagamit nang magkasama, handa silang magkahiwalay at injected sa ibang lugar. Para sa mga pasyente sa diyeta na walang asin, ang pangangasiwa ng ampicillin / sulbactam ay isinasagawa nang may labis na pag-iingat.

Ang paggamit ng lidocaine bilang isang solvent sa kasanayan sa bata ay hindi inirerekomenda.

Ang paggamit ng lidocaine bilang isang solvent para sa intravenous administration ng Ampisid solution ay mahigpit na ipinagbabawal!

Mga epekto

Mga lokal na reaksyon: sakit sa site ng iniksyon at thrombophlebitis kapag pinamamahalaan nang intravenously.

Gastrointestinal tract: stomatitis, glossitis, gastritis, pagtatae, enterocolitis, pseudomembranous colitis.
Balat at malambot na tisyu: pantal sa balat, pruritus, pantal sa urticarial, erythema multiforme, at napakabihirang scaly dermatitis at ilang mga reaksyon ng hypersensitivity, Stevens-Johnson syndrome, epidermal necrolysis.
Hematopoietic system: isang pagbawas sa antas ng hemoglobin, hematocrit, erythrocytes, leukocytes, lymphocytes, platelet o pagtaas ng antas ng mga lymphocytes, monocytes, platelet at eosinophils, pati na rin ang paglitaw ng agranulocytosis. Karamihan sa mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nababalik at nag-normalize pagkatapos ng pagtanggi ng gamot.

Mula sa atay: nadagdagan ang AST, ALT, LDH, alkalina na phosphatase, hyperbilirubinemia, anemia, thrombocytopenia at leukopenia
Hematological: mga pagbabago sa antas ng hemoglobin, hematocrit, erythrocytes, leukocytes, lymphocytes at monocytes.
Renal: nadagdagan ang mga antas ng nitrogen urea at mga antas ng creatinine
Ihi: ang hitsura ng erythrocytes, hyaline cast, isang pagbawas sa antas ng serum albumin at protina.

Bihirang

Mga reaksyon ng anaphylactic

Ang pagduduwal, pagsusuka, kandidiasis, bloating, flatulence, glossitis

Pagod, sakit ng ulo, sakit sa dibdib

Pagpapanatili ng pag-ihi, dysuria, edema, puffiness, erythema

Ang mga panginginig at konstriksyon sa lalamunan, sakit sa dibdib, epistaxis, dumi ng dugo

Mga pananalig, interstitial nephritis

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa ampicillin, sulbactam at iba pang mga antibiotics ng beta-lactam

Ang pagiging hypersensitive sa lidocaine

nakakahawang mononukleosis
malubhang atay at bato Dysfunction

Lymphocytic leukemia

Pagbubuntis at paggagatas

Interaksyon sa droga

Allopurinol:sa mga pasyente na may gout na tumatanggap ng allopurinol, na may sabay na paggamit ng ampicillin, ang panganib ng pagbuo ng mga reaksyon sa balat ay makabuluhang tumaas.

Mga antibiotics mula sa aminoglycoside group: ang paghahalo ng ampicillin at aminoglycosides sa vitro na humantong sa kanilang makabuluhang hindi pagkilos ng kapwa; sa mga kaso kung saan ang mga antibiotics ay inireseta nang magkasama, dapat silang ibigay sa iba't ibang mga lugar at may pagkakaiba sa oras sa pagitan ng mga iniksyon na hindi bababa sa 1 oras.

Anticoagulants: Ang mga penicillins ay maaaring baguhin ang pagsasama-sama ng platelet at mga tagapagpahiwatig ng hemocoagulation (pagbutihin ang epekto ng anticoagulants).

Gamot na may bacteriostatic na pagkilos (chloramphenicol, erythromycin, sulfa na gamot at tetracyclines): ang sabay-sabay na paggamit ay dapat iwasan.

Mga oral contraceptive na naglalaman ng estrogen:naiulat na mga kaso ng isang pagbawas sa pagiging epektibo ng mga kontraseptibo na gamot sa mga kababaihan na tumatanggap ng ampicillin, na humantong sa isang hindi planadong pagbubuntis. Samakatuwid, ang mga pasyente na tumatanggap ng ampicillin ay dapat gumamit ng alternatibo o karagdagang mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Methotrexate: ang magkasanib na appointment ng mga penicillins na humantong sa isang pagbawas sa clearance ng methotrexate at sa isang pagtaas sa toxicity nito. Ang ganitong mga pasyente ay dapat na masubaybayan nang mabuti.

Ang Probenecid: Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng probenecid ay humahantong sa isang pagbawas sa pantubo pagtatago ng sulbactam at ampicillin, na kung saan ay makikita sa isang pagtaas ng mga antas ng suwero ng ampicillin at sulbactam at ang kanilang mas matagal na pagpapanatili sa dugo, isang haba ng kalahating buhay at isang pagtaas ng panganib ng pagkakalason.

Ang Sulbactam ay katugma sa karamihan ng mga intravenous solution, ngunit ang ampicillin at samakatuwid ang sulbactam / ampicillin ay hindi gaanong matatag sa mga solusyon na naglalaman ng dextrose o iba pang mga karbohidrat; hindi ito dapat ihalo sa mga produktong dugo o hydrolysates ng protina.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga malubhang reaksyon ng sobrang pagkasensitibo ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot na may Ampisid para sa iniksyon. Ang mga reaksyon na uri ng anaphylactic ay madalas na sinusunod sa mga indibidwal na nasuri na may pagkasensitibo sa iba't ibang mga allergens, kabilang ang mga penicillins at cephalosporins. Bago simulan ang therapy, ang pasyente ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri. Sa kaso ng isang reaksiyong alerdyi sa panahon ng paggamot, ang gamot ay tumigil kaagad, pagkatapos kung saan ang paggamot ay ipinagpapatuloy sa antihistamines, corticosteroids at mga press na amin. Kung naganap ang malubhang reaksyon ng anaphylactic, maaaring kailanganin ang kagyat na paggamot na may epinephrine, oxygen at corticosteroids.

Sa matagal na therapy kasama ang gamot, inirerekomenda na pana-panahon na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng mga panloob na organo, kabilang ang mga bato, atay at hematopoietic system. Mahalaga ito lalo na sa mga bagong panganak (lalo na ang mga napaaga na sanggol) at mga bata.

Dapat tandaan na, tulad ng sa anumang mga antibiotics, ang bilang ng mga lumalaban na microorganism ay maaaring tumaas, na hahantong sa superinfection sa panahon ng paggamot na may Ampisid para sa iniksyon. Kung napansin ang superinfection, ang gamot ay tumigil kaagad, pagkatapos nito ay inireseta ang kinakailangang therapy.

Dahil ang nakakahawang mononucleosis ay isang impeksyon sa virus, hindi dapat inireseta si Ampisid upang gamutin ito.

Mga tampok ng impluwensya ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Ang epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho at makontrol ang mga kotse ay hindi naitatag.

Sobrang dosis

Mga Sintomas:ang impormasyon sa nakakalason na epekto ng ampicillin at sulbactam sa mga tao ay limitado. Ang mga palatandaan na nangyayari sa labis na dosis ng gamot ay makabuluhang naiiba sa mga epekto nito. Dapat tandaan na ang mataas na konsentrasyon ng mga beta-lactam antibiotics sa cerebrospinal fluid ay maaaring maging sanhi ng disfunction ng gitnang sistema ng nerbiyos, kabilang ang mga seizure.

Paggamot: Ang ampicillin at sulbactam ay tinanggal mula sa dugo gamit ang hemodialysis, samakatuwid, sa kaso ng kanilang labis na dosis sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar, upang mapabilis ang pag-aalis ng mga gamot mula sa katawan, inirerekomenda ang hemodialysis.

Paglabas ng form at packaging

Ang paghahanda ay inilalagay sa isang uri III na walang kulay na baso na salamin, na tinatakan ng isang bromututyl goma na tigdurog, na pinuno ng isang aluminyo na flip off cap.

Ang 7 ml ng solvent ay nakalagay sa isang uri na walang kulay na baso ng baso.

Mga tabletas isama ang 375 mg sultamicillin , pati na rin ang sodium carboxymethyl starch, microcrystalline cellulose, magnesium stearate.

Powder para sa pagsuspinde sa bibig naglalaman ng 250 mg / 5 ml sultamicillin , sucrose, acetic anhydride, xanthan gum, hyprolose, sodium dihydrogen phosphate, sodium carmellose, guarana flavour.

Powder para sa i / m injection binubuo ng sultamicillin sa iba't ibang mga bahagi ng masa at ang inilapat na solvent ( lidocaine ).

Ang pulbos para sa i / v at i / m iniksyon binubuo ng sultamicillin sa iba't ibang mga bahagi ng masa at ang inilalapat na solvent (tubig para sa iniksyon).

Paglabas ng form

Medisina Ampisides magagamit sa ilang mga form sa parmasyutiko:

sa hugis ng mga tablet na may takip na pelikula - 375 mg Hindi. 10 bawat pakete;
sa hugis ng pulbos para sa karagdagang paghahanda ng pagsuspinde sa bibig (para sa oral administration) - 250 mg / 5 ml. Ang package ay naglalaman ng 1 bote ng 70 ml o 40 ml;
sa hugis ng pulbos para sa karagdagang paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa pangangasiwa ng intramuskular - 250 mg / 500 mg / 1000 mg + 125 mg / 250 mg / 500 mg, ayon sa pagkakabanggit. Ang package ay naglalaman ng 1 bote ng pulbos + solvent;
sa hugis ng pulbos para sa karagdagang paghahanda ng isang iniksyon na solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 250 mg / 500 mg / 1000 mg + 125 mg / 250 mg / 500 mg, ayon sa pagkakabanggit. Ang package ay naglalaman ng 1 bote ng pulbos + solvent.

epekto ng parmasyutiko

Antibacterial.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang Ampisid (Ampisid) ay isang bactericidal acid-resistant na may medyo malawak na spectrum ng pagkilos. Ang mekanismo ng pagkilos ay upang harangan ang pagtitiklop peptidoglycan pader ng bakterya ng cell.

Ang isa sa mga aktibong sangkap ng gamot ay ipinakita ampicillin - semi-synthetic penicillin antibiotic mapangwasak beta-lactamases.

Ang isa pang sangkap ng gamot - na sa kanyang sarili ay hindi nagpapakita ng aktibidad na antibacterial, gayunpaman ay may mahalagang papel sa mekanismo ng pagkilos. Pagpipigil beta-lactamase , nag-aambag sa epektibong pagkilos ng ampicillin sa mga lumalaban na mga galaw na gumagawa beta-lactamase.

Sultamicillin aktibo laban sa karamihan ng mga gramo-negatibo at gramo na positibo na microorganism.

Hindi epektibo laban sa lahat ng mga pag-iilaw Pseudomonas aeruginosa, penicillinase-paggawa ng mga strain ng staphylococci , karamihan mga strain ng enterobacteria at Klebsiella.

Ang epekto ng sultamicillin sa mga microorganism na gumagawa ng beta-lactamase ay hindi lalampas sa pagiging epektibo ng ampicillin.

Kapag kinukuha nang pasalita, nangyayari ang hydrolysis ng sultamicillin, na nagbibigay ng konsentrasyon ng sulbactam at ampicillin sa dugo sa isang molar ratio na 1: 1.

Ang cmax ng ampicillin ay 2 beses ang konsentrasyon na sinusunod sa oral administration ng isang pantay na dosis ng gamot .

Ang bioavailability ay 80% ng katumbas na dosis ng iv ng ampicillin at sulbactam.

T1 / 2 para sa sulbactam at ampicillin - 75 minuto at 1 oras, ayon sa pagkakabanggit (pagtaas sa mga matatandang pasyente at sa mga pasyente na nagdurusa sa matindi).

Ang 50% ng sulbactam at 75% ng ampicillin ay pinalabas sa ihi na hindi nagbabago.

Kapag injected, ito ay tumagos sa karamihan ng mga likido sa katawan at tisyu (ang CSF pagkamatagusin ay tumataas nang matindi sa panahon ng pamamaga).

Ang sapat na mataas na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ay nakamit sa dugo.

Ang T1 / 2 para sa parehong aktibong sangkap ay 1 oras.

Sulbactam halos hindi sumasailalim sa metabolismo.

Karaniwan, hindi nagbabago ng 70-80% ng gamot ay pinalabas ng mga bato, ang natitirang 20-30% na may apdo, pati na rin ang gatas ng ina.

Mga indikasyon para magamit

Ang mga nakakahawang sakit na nakakahawang na sanhi ng madaling kapitan sultamicillin mga pathogens ng iba't ibang lokalisasyon:

nakakahawang sakit ng mga organo ng ENT (kasama , );
nakakahawang sakit ng sistema ng paghinga (kabilang ang talamak, pneumonia, pleural empyema, abscess ng baga );
nakakahawang sakit ng maselang bahagi ng katawan at ihi lagay (kasama , pyelitis, );
nakakahawang sakit ng malambot na tisyu at balat (kasama impetigo, erysipelas, muling nabuo);
nakakahawang sakit ng biliary tract (kasama cholangitis, cholecystitis );
nakakahawang sakit ng mga kasukasuan at buto;
nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract (kasama , salmonella, salmonellosis );
mula sapeptic, impeksyon sa gonococcal, sepsis, peritonitis.

Gayundin, ang antibiotic Ampisid ay ginagamit upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon sa postoperative period at sa panahon ng mga interbensyon ng kirurhiko sa mga pelvic at mga organo ng tiyan.

Contraindications

tagal;
hypersensitivity.

Inireseta ito nang may matinding pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin hepatic at / o pagkabigo ng bato.

Mga epekto

Gastrointestinal tract:

nabawasan ang gana sa pagkain;
pakiramdam ng pagduduwal;
pagsusuka;
nadagdagan ang aktibidad ng "hepatic" transaminases;
minsan - pseudomembranous enterocolitis.

Hematopoiesis at hemostasis system:

thrombocytopenia;
leukopenia;
anemia.

Nerbiyos na sistema:

pangkalahatang kalokohan;
nadagdagan ang pagtulog.

Mga allergic na pagpapakita:

hyperemia ng balat;
arthralgia;
eosinophilia;

sa panahon ng pangmatagalang therapy ay posible superinfection, na sanhi ng mga microorganism na lumalaban sa sultamicillin ().

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo:

nadagdagan ang nilalaman ng urea;
hypercreatininemia.

Mga lokal na reaksyon:

kapag pinamamahalaan intramuscularly - sakit sa site ng iniksyon;
kapag pinamamahalaan ng intravenously - phlebitis.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Ampisid (Daan at dosis)

Para sa gamot na Ampisid, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbibigay ng ilang mga pamamaraan ng paghahatid ng gamot sa katawan: intravenously, oral (sa loob) at intramuscularly.

Ang pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot at ang kinakailangang pang-araw-araw na dosis ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot, depende sa kalubhaan ng patolohiya, kurso nito, lokalisasyon at mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Bago simulan ang therapy, siguraduhing isagawa pagsubok ng intradermal upang matukoy ang katangian ng pagiging sensitibo ng katawan sa ito antibiotic para sa bawat pasyente, para sa karagdagang pag-iwas sa mga reaksiyong alerdyi.

Bilang isang panuntunan, ang panloob na pangangasiwa ng gamot na Ampisid ay inirerekomenda 60-120 minuto bago kumain, sa isang pang-araw-araw na dosis na 375 mg-750 mg para sa mga pasyente ng may sapat na gulang, at sa isang pang-araw-araw na dosis na 25 mg-50 mg bawat kilo ng timbang ng katawan para sa mga bata na ang timbang ng katawan ay hindi lalampas 30 kg. Inirerekomenda na hatiin ang pang-araw-araw na dosis ng gamot sa 2 dosis.

Paggamit ng paggamot intravenous administration ng Ampisid (jet, mabagal sa paglipas ng 3-5 minuto o sa anyo ng pagbubuhos) ay inireseta sa mga malubhang kaso ng sakit sa kurso ng sakit. Ang isang solong dosis ng gamot ay natunaw sa 100 ml o 200 ml ng isotonic solution o sa 5-10% glucose solution. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot, depende sa kalubhaan ng patolohiya, ay maaaring mag-iba mula sa 1500 mg (banayad na kurso) hanggang 12000 mg (sa mga malubhang kaso). Karaniwan, ang intravenous administration ng gamot ay isinasagawa para sa 5-7 araw, na sinusundan ng isang paglipat sa mga intravenous injection. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga pasyente ng bata na may timbang na mas mababa sa 30 kg ay natutukoy sa rate ng 15 mg ng gamot na Ampisid bawat kilo ng timbang (na may banayad na kurso ng sakit).

Alinsunod sa kalahating buhay ng gamot, ang pangangasiwa ng pang-araw-araw na dosis ng Ampisid ay nahahati sa 3-4 na beses. Ayon sa isa pang regimen sa paggamot, ang gamot ay pinangangasiwaan ng 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy, sa pangkalahatan, ay hindi lalampas sa 14 na araw. Kapansin-pansin na pagkatapos ng paglaho ng mga sintomas ng sakit at pag-normalize ng pangkalahatang kondisyon, ipinapayong ipagpatuloy ang pagkuha ng gamot na Ampisid para sa isa pang 2 araw.

Para sa pag-iwas mga impeksyon sa postoperativeika magtalaga ng 1500 mg-3000 mg Ampisid, bago pa ang pamamaraang pag-opera.

Sobrang dosis

Ang mga sintomas na sinusunod sa isang aksidenteng labis na dosis ng Ampisid ay panimula ang naiiba sa mga posibleng epekto ng gamot. Dapat alalahanin iyon Mga antibiotics ng beta-lactam sa mataas na dosis ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala function ng gitnang sistema ng nerbiyos kasama na sa pagkakasala.

Pakikipag-ugnay

Ang gamot na Ampisid ay hindi naaayon sa parmasyutiko aminoglycosides, protina hydrolysates at paghahanda ng dugo.

Sa panloob na pagtanggap , antacids, laxatives, aminoglycosides ang paggamit ng pagkain ay maaaring mabawasan at / o mabagal ang pagsipsip sultamicillin habang pagtanggap ascorbic acid itinaas ito.

Mga bacteriostatic na gamot ( , macrolides, lincosamides, sulfonamides, tetracyclines ) magkaroon ng isang antagonistic (mas mababang kahusayan) epekto.

Bactericidal antibiotics (kasama cephalosporins, aminoglycosides, ) maging sanhi ng isang synergistic (pagtaas ng kahusayan) na epekto.

Diuretics, NSAID, Phenylbutazone, at iba pang mga gamot na nagbabawas pantubo pagtatago , pagtaas ng nilalaman ng ampicillin sa plasma.

Pagtanggap Allopurinol pinatataas ang posibilidad ng isang pantal sa balat.

Sultamicillin pinipigilan ang bituka microflora, nagpapababa ng index ng prothrombin at pagtitiklop bitamina K , sa gayon ang pagtaas ng kahusayan hindi tuwirang anticoagulants.

Binabawasan ng Ampisid ang epekto ng oral kontraseptibo , , pati na rin ang mga gamot, ang metabolismo kung saan nabuo ang PABA sa katawan.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Sa reseta.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Ilista ang B. Sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura sa ibaba 25 ° C

Buhay sa istante

Para sa oral form - 24 na buwan.

Para sa mga form ng iniksyon - 36 buwan.

mga espesyal na tagubilin

Kapag nagsasagawa ng isang kurso ng therapy gamit ang Ampisid, kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang pag-andar ng mga bato at atay, pati na rin ang pagpapaandar ng mga organo ng hematopoietic.

Sa mga pasyente na may kasaysayan ng hypersensitivity sa antibiotics ng seryeng penicillin , posibleng pagpapakita ng mga reaksyon ng cross-allergy sa antibiotics ng serye ng cephalosporin.

Kapag nagpapagamot ng mga pasyente sepsis, may panganib ng pagbuo mga reaksyon ng Jarisch-Herxheimer (mga reaksyon ng bacteriolysis).

Dahil sa paglaki ng insensitive sa sultamicillin Posible ang pagbuo ng microflora superinfection, ano ang indikasyon para sa pag-revise ng paggamot sa antibacterial .

Kung, kapag nagpapagamot ng isang pasyente na nagdurusa ;

Oskampicin;

Medoclav;

Sulbatsin atbp.

Para sa mga bata

Ginagamit ito upang gamutin ang mga pasyente ng bata sa mga pinapayong mga dosis.

Sa alkohol

Hindi ka dapat uminom ng mga inuming nakalalasing habang umiinom ng Ampisid therapy.

Ampisid sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Kapag inilapat nang may labis na pag-iingat, pagkatapos kumonsulta sa dumadalo na manggagamot at isang komprehensibong pagtatasa ng panganib sa fetus.

Mas mahusay na tumanggi sa panahon ng paggamot sa Ampisid.

Ang Ampisid ay isang malawak na spectrum antibacterial agent.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at pulbos.

Ang isang tablet ng Ampisida ay naglalaman ng 375 mg ng sultamicillin. Ang mga ito ay natatakpan ng isang shell ng pelikula, 10 piraso ay naka-pack na sa mga madilim na bote ng salamin. Ang mga vial ay matatagpuan sa mga kahon ng karton.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng pulbos ay ampicillin at sulbactam.

Ang pulbos ay ipinakita sa dalawang uri: para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration at para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intramuscular at intravenous administration. Sa unang kaso, ang Ampisid na may dami ng 250 ml ay naka-pack sa isang madilim na bote ng baso. Sa pangalawang kaso, ang isang pulbos na naglalaman ng ampicillin sa halagang 500 mg at sulbactam na tumitimbang ng 250 mg ay kasama ng tubig para sa paghahanda ng mga iniksyon (1.8 ml).

Mga indikasyon para magamit

Ang mga organo ng paghinga, kabilang ang abscess ng baga, empyema ng pleura, talamak na brongkitis, pneumonia;
Ang mga organo ng ENT, kabilang ang sinusitis, otitis media, tonsilitis;
Ang maselang bahagi ng katawan at ihi lagay, kabilang ang cystitis, pyelitis, pyelonephritis, endometritis;
Biliary tract, kabilang ang cholangitis at cholecystitis;
Ang mga malambot na tisyu at balat, kabilang ang erysipelas, pangalawang nahawaang dermatitis, impetigo;
Gastrointestinal tract, kabilang ang dysentery, salmonellosis;
Mga buto at kasukasuan.

Bilang karagdagan, ang pagkuha ng gamot ay ipinapayong sa paggamot ng septic endocarditis, sepsis, meningitis, peritonitis, scarlet fever, impeksyon sa gonococcal, pati na rin ang isang pag-iwas sa mga komplikasyon ng postoperative sa mga operasyon sa mga pelvic organ at tiyan ng lukab.

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin para sa Ampisid, ang paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may nakakahawang mononucleosis, na may pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot, pati na rin para sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas.

Mahalagang tandaan na ang paggamit ng Ampisid ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic at sa mga buntis na kababaihan, gayunpaman, ang paggamot ay dapat isagawa nang may pag-iingat.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Para sa oral administration ng gamot, ang mga may sapat na gulang at bata na tumitimbang ng higit sa 30 kg ay inireseta ng 375-750 mg ng Ampisid bawat araw. Para sa mga bata na tumitimbang ng mas mababa sa 30 kg, ang pang-araw-araw na dosis ay 25 hanggang 50 mg bawat kg ng timbang ng katawan. Ang dalas ng pagpasok ay dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula sa 5 araw hanggang 2 linggo.

Ang tagal ng kurso ng intravenous administration ay mula 5 hanggang 7 araw. Pagkatapos nito, kung mayroong pangangailangan na gamitin ang Ampisid, ang gamot ay pinamamahalaan ng intramuscularly.

Nasa ibaba ang kabuuang dosis ng ampicillin at sulbactam (sa isang ratio na 2: 1).

Sa kaso ng isang banayad na kurso ng impeksyon, ang 1.5 hanggang 3 g ng gamot ay pinamamahalaan sa 2 dosis; sa kaso ng isang katamtamang kurso - mula 3 hanggang 6 g bawat araw sa 3-4 na iniksyon; sa kaso ng matinding kurso - mula 12 g bawat araw sa 3-4 na iniksyon.

Ang paggamot sa hindi komplikadong gonorrhea ay isinasagawa sa pamamagitan ng pangangasiwa ng isang solong dosis na 1.5 g.

Ang pag-iwas sa mga impeksyong kirurhiko ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng 1.5-3 g ng gamot sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, pagkatapos kung saan ang parehong dosis ay pinangangasiwaan tuwing 6-8 na oras sa araw pagkatapos ng operasyon.

Para sa mga bata, ang Ampisid ay inireseta sa isang halaga na kinakalkula alinsunod sa formula na 150 mg bawat kg ng timbang ng katawan 3-4 beses sa isang araw.

Kapag tinatrato ang napaaga na mga sanggol at mga bagong panganak na wala pang 1 linggo, ang gamot ay dapat ibigay tuwing 12 oras.

Ang tagal ng isang kurso ng aplikasyon ng Ampisid ay mula 5 hanggang 14 araw. Kung kinakailangan, maaaring mapalawak ang tagal ng kurso. Matapos bumalik ang normal na pagbabasa ng temperatura, pati na rin pagkatapos ng paglaho ng mga sintomas ng pathological, ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa isa pang dalawang araw.

Ang paghahanda ng isang solusyon para sa intramuscular at intravenous administration ay isinasagawa kung kinakailangan. Upang gawin ito, ang mga nilalaman ng vial ay halo-halong may 2 o 4 ml na tubig para sa iniksyon, 0.5% procaine solution o 0.9% sodium chloride solution. Bilang karagdagan, para sa pangangasiwa ng intramuskular, pinapayagan ang pagbabanto ng Ampisid na may 0.5% na solusyon sa lidocaine. Para sa intravenous administration, ang isang solong dosis ay dapat na matunaw sa 5% na dextrose solution o 0.9% sodium chloride solution na may dami ng 10 hanggang 200 ml.

Mga epekto

Ang masamang reaksyon mula sa digestive system, na inilarawan sa mga tagubilin para sa Ampisid: pagsusuka, pagtatae, pagduduwal, nabawasan ang gana, nadagdagan ang "hepatic" transaminases, pseudomembranous enterocolitis.

Sa bahagi ng sistema ng homeostasis at hematopoietic na mga organo, ang leukopenia, anemia, at thrombocytopenia ay maaaring sundin.

Gayundin, laban sa background ng paggamit ng gamot, pag-aantok, pagkamaalam, at sakit ng ulo ay maaaring mangyari.

Sa ilang mga kaso, ang isang pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo ay nabanggit, sa partikular, azotemia, hypercreatinemia, at isang pagtaas ng konsentrasyon ng urea ay maaaring lumitaw.

Minsan ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi ay nabanggit, kasama ang hyperemia ng balat, rhinitis, urticaria, conjunctivitis, arthralgia, lagnat, angioedema, eosinophilia, anaphylactic shock.

Sa intramuscular injection, ang sakit ay maaaring lumitaw sa site ng iniksyon, at may intravenous injection, phlebitis.

Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng superinfection na sanhi ng mga pathogens na lumalaban sa droga (candidiasis).

mga espesyal na tagubilin

Sa mga pasyente na may sobrang pagkasensitibo sa mga penicillins, maaaring mangyari ang mga reaksyon ng cross-allergic na may cephalosporin antibiotics.

Sa panahon ng pangmatagalang paggamot, kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang estado ng mga pag-andar ng atay, bato, at hematopoietic na organo.

Ang Therapy ng mga pasyente na may sepsis na may Ampisid ay maaaring maging sanhi ng reaksyon ng Jarisch-Herxheimer.

Mga Analog

Nasa ibaba ang mga gamot, ang komposisyon at mekanismo ng pagkilos na kung saan ay katulad ng komposisyon at mekanismo ng pagkilos ng Ampisid:

Ampicillin;
Augmentin;
Amoxiclav;
Klamosar;
Liklav at iba pa.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Ang gamot ay dapat na naka-imbak nang hindi hihigit sa 2 taon sa isang lugar na protektado mula sa ilaw na pagtagos, kung saan ang temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Katulad na artikulo: