Maikling-kumikilos na mga insulins para sa mga diabetes. Mga uri ng insulin at ang kanilang pagkilos Maaaring maiksi nang pasalita ang maikling insulin

07.08.2020

Ang mabilis na insulin ng tao ay nagsisimulang kumilos sa loob ng 30-45 minuto pagkatapos ng iniksyon, modernong mga ultra-maikling uri ng insulin (Apidra, NovoRapid, Humalog) - kahit na mas mabilis, kailangan lamang nila ang 10-15 minuto. Ang Apidra, NovoRapid, Humalog ay hindi eksaktong insulin ng tao, kundi ang mga magagandang analogue lamang.

Bukod dito, sa paghahambing sa natural na insulin, ang mga gamot na ito ay mas mahusay dahil ang mga ito ay nabago. Salamat sa kanilang pinabuting pormula, ang mga gamot na ito, sa sandaling naiinis, napakabilis na mabawasan ang konsentrasyon ng asukal sa dugo.

Ang mga ultra-short-acting insulin analog ay partikular na idinisenyo upang mabilis na mapawi ang mga surge sa glucose sa dugo. Ang kondisyong ito ay madalas na nangyayari kapag ang isang diyabetis ay nais na feed sa mabilis na kumikilos na karbohidrat.

Sa pagsasagawa, sa kasamaang palad, ang ideyang ito ay hindi nabigyang-katwiran sa sarili, dahil ang paggamit ng mga pagkain na ipinagbabawal sa diyabetis, sa anumang kaso, ay nagdaragdag ng mga antas ng asukal sa dugo.

Kahit na sa arsenal ng pasyente ay may mga ganoong gamot tulad ng Apidra, NovoRapid, Humalog, ang isang diyabetis ay dapat pa ring sumunod sa isang diyeta na may karbohidrat. Ang mga Ultrafast insulin analog ay ginagamit sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan upang mabawasan ang mga antas ng asukal sa dugo sa lalong madaling panahon.

Ang isa pang kadahilanan kung bakit minsan dapat kang magsagawa ng ultrashort ng insulin ay kapag imposible na maghintay bago kainin ang inireseta na 40-45 minuto, na kinakailangan para sa normal na insulin upang magsimulang kumilos.

Mabilis na kumikilos o ultra-mabilis na kumikilos na iniksyon ng insulin bago kumain ay kinakailangan para sa mga taong may diabetes na nagkakaroon ng hyperglycemia pagkatapos kumain.

Ang mga diyeta na may mababang karbohidrat at tabletas ay hindi palaging gumagana nang maayos sa diyabetis. Sa ilang mga kaso, ang mga hakbang na ito ay nagbibigay lamang ng bahagyang lunas sa pasyente.

Para sa mga type 2 na may diyabetis, makatuwiran na subukang pamahalaan ang may matagal na paglabas ng insulin sa panahon ng paggamot. Maaaring maging ang pagkakaroon ng oras upang makapagpahinga mula sa mga paghahanda sa insulin, ang pancreas ay magsasaya at magsisimulang makagawa ng insulin sa sarili nito at mapapatay ang mga pagsabog ng glucose sa dugo nang walang paunang mga iniksyon.

Sa anumang kaso ng klinikal, ang pagpapasya sa uri ng insulin, ang mga dosage at oras ng pangangasiwa ay ginawa lamang matapos na ang pasyente ay nagsagawa ng kabuuang pagsubaybay sa sarili sa antas ng glucose ng dugo nang hindi bababa sa pitong araw.

Upang gumuhit ng isang diagram, ang doktor at ang pasyente ay kailangang magsikap nang mabuti.

Pagkatapos ng lahat, ang perpekto ay hindi dapat magkapareho sa karaniwang paggamot (1-2 iniksyon bawat araw).

Paggamot na may mabilis at ultra-mabilis na insulin

Ang ultra-maikling insulin ay nagsisimula sa pagkilos nito nang mas maaga kaysa sa katawan ng tao ay may oras upang masira at asimilate ang mga protina, na ang ilan ay na-convert sa glucose. Samakatuwid, kung ang pasyente ay sumusunod, ang maikling-kumikilos na insulin na ibinigay bago kumain ay mas mahusay na angkop kaysa sa:

Apidra,

Ang mabilis na insulin ay dapat ibigay ng 40-45 minuto bago kumain. Ang oras na ito ay tinatayang, at para sa bawat pasyente ito ay mas tumpak na itinakda nang paisa-isa. Ang tagal ng pagkilos ng mga maikling insulins ay halos limang oras. Ito ay sa oras na ito na ang katawan ng tao ay kailangang ganap na matunaw ang kinakain na kinakain.

Ang ultrashort insulin ay ginagamit sa mga hindi inaasahang sitwasyon kapag ang mga antas ng asukal ay kailangang ibababa nang napakabilis. Ang mga komplikasyon ng diabetes mellitus ay bubuo nang tumpak sa panahon kung saan ang konsentrasyon ng glucose sa daloy ng dugo ay nadagdagan, kaya dapat itong ibababa sa normal sa lalong madaling panahon. At sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang ultra-short-acting hormone ay ang pinakamahusay na akma.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa "banayad" na diyabetis (ang asukal ay normalize ng sarili at mabilis itong nangyari), ang mga karagdagang iniksyon sa insulin ay hindi kinakailangan sa ganoong sitwasyon. Posible lamang ito sa type 2 diabetes.

Mga pangunahing uri ng insulin

Ang mga ultra-mabilis na kumikilos na insulins ay kinabibilangan ng Apidra (Glulizin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Ang mga gamot na ito ay ginawa ng tatlong nakikipagkumpitensya na mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang normal na insulin ng tao ay maikli, at ang ultrashort insulin ay mga analogs, iyon ay, sila ay pinabuting kumpara sa totoong insulin ng tao.

Ang kakanyahan ng pagpapabuti ay ang mga ultra-mabilis na gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo nang mas mabilis kaysa sa mga ordinaryong maikling. Ang epekto ay nangyayari sa loob ng 5-15 minuto pagkatapos ng iniksyon. Ang mga ultra-maikling insulins ay nilikha na partikular upang paganahin ang mga diabetes sa pagkain sa madaling natutunaw na mga karbohidrat sa pana-panahon.

Ngunit ang konseptong ito ay hindi gumana sa pagsasanay. Ang mga karbohidrat sa anumang kaso ay nagdaragdag ng asukal nang mas mabilis kaysa sa kahit na ang pinaka-modernong ultra-short-acting na insulin ay maaaring mapababa ito. Sa kabila ng paglitaw ng mga bagong uri ng insulin sa merkado ng parmasyutiko, ang pangangailangan para sa diyeta na may mababang karbohidrat sa diyabetes mellitus ay nananatiling may kaugnayan. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon na kasama ng isang nakakasakit na sakit.

Para sa mga type 1 at type 2 na may diyabetis na sumusunod sa diyeta na may mababang karot, ang insulin ng tao ay itinuturing na mas katanggap-tanggap para sa iniksyon bago kumain kaysa sa mga analog na ultrashort. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ng isang pasyente na may diabetes mellitus, na kumukunsumo ng ilang mga karbohidrat, unang naghuhukay ng mga protina, at pagkatapos ay nagko-convert ang bahagi nito sa glucose.

Ang prosesong ito ay masyadong mabagal, at ang pagkilos ng ultra-maikling insulin, sa kabaligtaran, ay mabilis na dumating. Sa kasong ito, ang mga maiikling insulins ay tama lamang. sumusunod 40-45 minuto bago kumain.

Sa kabila nito, ang mga ultra-mabilis na kumikilos na insulins ay maaari ring maging kapaki-pakinabang para sa mga diabetes na naghihigpit sa kanilang paggamit ng karbohidrat. Kung, kapag sinusukat ang isang glucometer, ang pasyente ay nagtatala ng napakataas na antas ng asukal, sa sitwasyong ito, ang mga ultra-mabilis na insulins ay lubos na kapaki-pakinabang.

Maaaring makuha ang ultra-maikling insulin bago mag-hapunan sa isang restawran o habang naglalakbay, kung walang paraan upang hintayin ang inilaang 40-45 minuto.

Mahalaga! Ang mga ultra-short insulins ay kumikilos nang mas mabilis kaysa sa mga regular na mga bago. Kaugnay nito, ang mga dosis ng mga analogs ng ultrashort hormone ay dapat na makabuluhang mas mababa kaysa sa mga katumbas na dosis ng maikling insulin ng tao.

Dagdag pa, ang mga klinikal na pagsubok ng mga gamot ay nagpakita na ang pagkilos ng Humalog ay nagsisimula ng 5 minuto mas maaga kaysa sa kapag gumagamit ng Apidra o Novo Rapid.

Mga kalamangan at kahinaan ng ultrafast na insulin

Ang pinakabagong pinakabagong mga analog analog ng insulin (kung ihahambing sa maikling pantao na hormone) ay may parehong kalamangan at ilang mga kawalan.

Mga kalamangan:

Mas maaga rurok ng pagkilos. Ang mga bagong uri ng ultra-short-acting insulin ay nagsisimula na gumana nang mas mabilis - pagkatapos ng iniksyon sa loob ng 10-15 minuto.
Ang makinis na pagkilos ng maikling paghahanda ay nagsisiguro ng mas mahusay na pagsipsip ng pagkain ng katawan, sa kondisyon na ang pasyente ay sumusunod sa isang diyeta na may karbohidrat.
Ang paggamit ng ultra-mabilis na insulin ay maginhawa kapag hindi alam ng pasyente ang eksaktong oras ng susunod na pagkain, halimbawa, kung nasa daan siya.

Kapag sumusunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, inirerekomenda ng mga doktor na ang kanilang mga pasyente ay gumagamit ng maikling tao ng insulin bago kumain tulad ng dati, ngunit panatilihing handa ang gamot na ultrashort para sa mga espesyal na okasyon.

Mga Kakulangan:

Ang antas ng glucose sa dugo ay bumaba ng mas mababa kaysa pagkatapos ng isang iniksyon ng regular na maikling insulin.
Ang mga maiikling insulins ay dapat ibigay ng 40-45 minuto bago magsimula ang pagkain. Kung ang panahong ito ay hindi sinusunod at ang pagkain ay nagsimula nang mas maaga, ang maikling gamot ay hindi magkakaroon ng oras upang simulan ang aksyon, at ang asukal sa dugo ay tumalon.
Dahil sa ang katunayan na ang mga paghahanda ng ultra-mabilis na insulin ay may isang pantay na rurok, napakahirap na tama na kalkulahin ang dami ng mga karbohidrat na dapat natupok sa isang pagkain upang ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay normal.
Kinukumpirma ng kasanayan na ang mga ultrafast na uri ng insulin ay kumikilos sa glucose sa daloy ng dugo na mas mababa kaysa sa mga maikli. Ang kanilang epekto ay hindi gaanong mahuhulaan kahit na injected sa mababang dosis. Hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa mga dosis na malaki sa bagay na ito.

Ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang ultrafast insulin ay makabuluhang mas malakas kaysa sa mabilis na insulin. Ang U U ng Humalog ay bababa ang mga antas ng asukal sa dugo 2.5 beses nang higit sa 1 U ng maikling insulin. Ang Apidra at NovoRapid ay halos 1.5 beses na mas makapangyarihan kaysa sa maikling insulin.

Alinsunod dito, ang dosis ng Humalog ay dapat na pantay sa 0.4 dosis ng mabilis na insulin, at ang dosis ng Apidra o NovoRapid ay dapat na tungkol sa ⅔ ng dosis. Ang dosis na ito ay isinasaalang-alang na nagpapahiwatig, ang eksaktong dosis ay tinutukoy sa bawat kaso na magkakasubok.

Ang pangunahing layunin na dapat magsikap ng bawat diyabetis ay upang mabawasan o maiwasan ang postprandial hyperglycemia sa kabuuan. Upang makamit ang layunin, ang iniksyon bago kumain ay dapat gawin nang may sapat na margin ng oras, iyon ay, maghintay para sa pagkilos ng insulin at pagkatapos lamang magsimulang kumain.

Sa isang banda, ang pasyente ay naghahanap upang matiyak na ang gamot ay nagsisimula sa pagbaba ng asukal sa dugo sa sandaling sandaling nagsisimula ang pagkain upang madagdagan ito. Gayunpaman, kung ang iniksyon ay binigyan nang maaga, ang asukal sa dugo ay maaaring bumaba nang mas mabilis kaysa sa pagtaas ng pagkain dito.

Sa pagsasagawa, napatunayan na ang maikling iniksyon ng insulin ay dapat gawin 40-45 minuto bago kumain. Ang panuntunang ito ay hindi nalalapat sa mga taong may diyabetis na may kasaysayan ng gastroparesis na may diyabetis (mabagal na walang laman ang gastric pagkatapos kumain.

Ang mga paghahanda ng insulin ay isang sangkap ng kumplikadong paggamot ng mga umaasa sa insulin at umaasa sa insulin na uri 1 at 2 na diyabetis. Ang isa sa mga mapanganib na komplikasyon ng sakit ay isang krisis na hyperglycemic. Ang therapy ng kapalit na panandaliang insulin ay nagpapanatili ng normal na antas ng glucose sa dugo, naiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

Mekanismo ng pagkilos

Ang mga pagkaantala sa metaboliko ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa mga proseso ng asimilasyon at pag-aalis ng glucose. Karaniwan, nagsisilbi itong mapagkukunan ng enerhiya para sa katawan. Ang insulin, isang hormone na ginawa ng pancreas, ay kasangkot sa pamamahagi at transportasyon ng glucose. Sa diyabetis, ang sistemang endocrine ay hindi magagawang bumubuo ng sapat dito.

Ang Short-acting synthetic insulin ay binuo noong 20 taon na ang nakakaraan. Ang analog hormone ng tao ay ginawa sa dalawang paraan. Ang una ay sa pamamagitan ng genetic engineering: ang synthesis ng genetic na binago na bakterya at ang pagbuo ng isang hormone mula sa proinsulin na nakuha mula sa kanila. Ang pangalawa ay ang paggawa ng isang hormone batay sa insulin ng hayop - baboy o bovine.

Pagkatapos ng pangangasiwa, ang maikling insulin ay nagbubuklod sa mga receptor sa cell lamad, pagkatapos ay tumagos sa loob. Ang hormon ay nag-activate ng mga proseso ng biochemical. Ito ay lalong maliwanag sa mga cell na umaasa sa insulin na atay, adipose at tisyu ng kalamnan.

Kinokontrol ng insulin ang metabolismo, nakakaapekto sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang hormone ay kasangkot sa paggalaw ng glucose sa buong lamad ng cell, tumutulong upang ma-convert ang asukal sa enerhiya. Sa atay, ang glycogen ay nabuo mula sa glucose. Ang pagkilos na ito ng insulin ay humantong sa pagbaba ng glucose sa dugo, na pinipigilan ang pag-unlad ng diabetes at ang paglitaw ng hyperglycemia.

Ang tagal ng pagsipsip at pagkilos ng insulin ay depende sa site ng iniksyon, dosis at konsentrasyon ng solusyon. Gayundin, ang proseso ay naiimpluwensyahan ng sirkulasyon ng dugo at tono ng kalamnan. Ang epekto ng mga gamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente.

Ang pagpapakilala ng insulin ay nagbibigay-daan sa mga diyabetis na makontrol ang timbang ng katawan, buhayin ang metabolismo ng taba, at maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon mula sa cardiovascular at nervous system.

Mga uri ng paghahanda ng insulin

Ang paghahanda ng insulin ay naiiba depende sa tagal ng pagsipsip mula sa subcutaneous tissue at ang pagkilos. Ang mga mahahalagang insulins ay maaaring gawing normal ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa loob ng 1-1.5 araw, sa pamamagitan ng paggaya ng basal na pagtatago ng hormone, na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain.

Ang isang katulad na epekto ay ginawa ng mga gamot ng daluyan ng tagal. Ang kanilang pagkilos ay nabanggit pagkatapos ng 1-4 na oras at tumatagal ng mga 12-16 na oras.

Ang insulin na maiksi ay nagpapababa ng mga antas ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng paggaya sa pagpapalabas ng hormon na nauugnay sa paggamit ng pagkain. Ito ay pinamamahalaan kalahating oras bago kumain. Ang mga ahente ng ultra-short-acting ay may napakabilis na epekto.

Mga katangian ng paghahanda ng insulin depende sa tagal ng pagkilos

Tingnan	Mga pangalan ng gamot	Ang simula ng epekto pagkatapos ng pangangasiwa (minuto)	Mga aktibidad sa rurok pagkatapos ng iniksyon (oras)	Aksyon (oras)
Ultrashort	Humalog, Apidra	5–20	0,5–2	3–4
Maikling	Actrapid NM, Humulin R, Insuman	30–40	2–4	6–8
Karaniwan	Protafan NM, Insuman	60–90	4–10	12–16
Mahaba	Lantus, Levemir	60–120	−	16–30

Ang maikling insulin ay inhinyero ng genetiko (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regulya), semi-synthetic (Humudar R, Biogulin R) o baboy (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Mga tagubilin para sa paggamit

Tinutukoy ng doktor ang uri at dosis ng gamot, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, edad, indikasyon at likas na katangian ng sakit. Bago gamitin ang insulin, siguraduhing basahin ang mga tagubilin. Ang mga maikling insulins ay maaaring ibigay bilang monotherapy o kasama ang mga gamot na matagal na kumikilos.

Ang pang-araw-araw na dosis ng maikling-kumikilos na insulin para sa mga matatanda ay 8-24 yunit, para sa mga bata - hindi hihigit sa 8 yunit. Dahil sa pagtaas ng paglabas ng hormone ng paglago sa dugo, ang dosis para sa mga kabataan ay nadagdagan. Ang pasyente ay maaaring malayang makalkula ang dosis. Ang 1 dosis ng hormone ay binubuo ng dosis na kinakailangan upang mai-assimilate ang yunit ng tinapay at ang dosis upang bawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang parehong mga sangkap ay pantay sa zero. Para sa sobrang timbang na mga diabetes, ang koepisyent ay nabawasan ng 0.1, na may hindi sapat na timbang - nadagdagan ng 0.1. Para sa mga pasyente na may bagong diagnosis ng type 1 diabetes, ang dosis ay kinakalkula sa 0.4-0.5 U / kg. Depende sa uri ng gamot, mula sa 1 hanggang 6 na mga iniksyon bawat araw ay maaaring inireseta.

Ang pang-araw-araw na dosis ng short-acting insulin: para sa mga may sapat na gulang - 8-24 unit, para sa mga bata - hindi hihigit sa 8 yunit.

Maaaring mababagay ang dosis. Kinakailangan ang pagdaragdag ng indibidwal na paglaban sa hormon, kasama ang corticosteroids, contraceptives, antidepressants at ilang diuretics.

Ang gamot ay pinamamahalaan gamit ang isang espesyal na syringe ng insulin o pump. Ang ganitong aparato ay nagbibigay-daan sa pamamaraan na isinasagawa nang may pinakamataas na katumpakan, na hindi maaaring gawin sa isang maginoo syringe. Maaari kang magpasok lamang ng isang malinaw na solusyon nang walang sediment.

Ang short-acting insulin ay binibigyan ng 30-40 minuto bago kumain. Pagkatapos ng iniksyon, huwag laktawan ang mga pagkain. Ang bahagi pagkatapos ng bawat dosis na ibinibigay ay dapat pareho. Pagkatapos ng 2-3 oras pagkatapos ng pangunahing kurso, kailangan mong magkaroon ng meryenda. Makakatulong ito na mapanatili ang iyong mga antas ng glucose sa dugo.

Upang pabilisin ang pagsipsip ng insulin, ang napiling lugar ay dapat na bahagyang magpainit bago mag-iniksyon. Ang site ng pag-iiniksyon ay hindi maaring masahe. Ang iniksyon ay tapos na subcutaneously sa lugar ng tiyan.

Sa pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo, kinakailangan ang isang karagdagang dosis ng insulin, anuman ang inireseta na kurso.

Inirerekumenda ang dosis ng insulin batay sa glucose

Konsentrasyon ng asukal (mmol / l)	10	11	12	13	14	15	16
Dosis (U)	1	2	3	4	5	6	7

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Ang Short-acting insulin ay karaniwang ginagamit ng mga bodybuilder. Ang epekto ng gamot ay katumbas ng epekto ng mga anabolic na gamot. Ang maikling insulin ay nag-activate ng transportasyon ng glucose sa lahat ng mga cell ng katawan, lalo na sa kalamnan tissue. Makakatulong ito upang madagdagan ito at mapanatili ang tono ng kalamnan. Sa kasong ito, ang doktor ay nagtatakda ng dosis nang paisa-isa. Ang kurso ng pagpasok ay tumatagal ng 2 buwan. Matapos ang isang 4 na buwan na pahinga, ang gamot ay maaaring makuha muli.

Minsan, kapag may kakulangan ng mga karbohidrat sa mga pagkaing natupok, nagsisimula ang katawan na gumamit ng mga reserba ng adipose tissue bilang isang mapagkukunan ng enerhiya. Kapag nasira ito, ang mga katawan ng ketone na tinatawag na acetone ay pinakawalan. Sa kaso ng mataas na antas ng glucose ng dugo at pagkakaroon ng mga ketones sa ihi, ang pasyente ay nangangailangan ng isang karagdagang maikling iniksyon ng insulin - 20% ng pang-araw-araw na dosis. Kung walang pagpapabuti ay nasabi pagkatapos ng 3 oras, dapat na ulitin ang iniksyon.

Ang diyabetis na may mataas na temperatura ng katawan (hanggang sa +37 ° C) ay kailangang kumuha ng glucometry at kumuha ng insulin. Sa average, ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan ng 10%. Sa temperatura hanggang sa +39 o C, ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan ng 20-25%. Sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura, ang insulin ay mabilis na nawasak, samakatuwid, maaaring lumitaw ang hyperglycemia. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat na pantay na ipinamamahagi at pinamamahalaan sa mga agwat ng 3-4 na oras.

Mga epekto

Ang pagbuo ng mga antibodies sa insulin ay maaaring humantong sa isang pagtaas ng pakikipag-ugnay sa mga protina. Ito ay nagiging sanhi ng paglaban sa insulin. Kadalasan, ang paglaban sa hormon ay nabanggit sa pagpapakilala ng porcine o bovine insulin.

Bihirang magdulot ng mga side effects ang mga Short-acting na gamot. Ang mga reaksiyong allergy ay karaniwang nangyayari sa anyo ng pangangati, pamumula. Minsan mayroong pangangati sa site ng iniksyon.

Sa sobrang labis na dosis o hindi tamang paggamit ng maikling insulin, posible ang hypoglycemic syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose sa dugo. Mga sintomas ng hypoglycemia: pagkahilo, sakit ng ulo, talamak na gutom, mabilis na rate ng puso, nadagdagan ang pagpapawis, pagkabalisa, at pagkamayamutin. Upang maalis ang mga palatandaan, kailangan mong uminom ng isang solusyon sa glucose, pagkatapos ng 15-20 minuto - kumuha ng isang bahagi na naglalaman ng isang sapat na halaga ng mga protina at karbohidrat. Hindi ka maaaring matulog: maaari itong mapukaw ang simula ng isang hypoglycemic coma.

Mabilis at epektibo ang pag-normal na insulin na mga antas ng glucose sa dugo. Pinapayagan ng naturang substitution therapy ang mga diabetes na mabuhay nang buong lakas at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

4.8333333333333 4.8 (3 mga rating)

Ang insulin ay isang hormone na ginawa ng mga cell sa pancreas. Ang pangunahing gawain nito ay ang pag-regulate ng metabolismo ng karbohidrat at "curb" na dumarami ang glucose.

Ang mekanismo ng trabaho ay ang mga sumusunod: Ang isang tao ay nagsisimulang kumain, pagkatapos ng mga 5 minuto na ginawa ang insulin, binabalanse nito ang asukal na nadagdagan pagkatapos kumain.

Kung ang pancreas ay hindi gumana nang tama at ang hormon ay hindi makagawa ng sapat, bubuo ito.

Ang mga masasamang porma ng may kapansanan na pagtitiis ng glucose ay hindi nangangailangan ng paggamot, sa ibang mga kaso ito ay kailangang-kailangan. Ang ilang mga gamot ay injected minsan sa isang araw, habang ang iba ay iniksyon tuwing bago kumain.

Sulat mula sa aming mga mambabasa

Paksa: Bumalik sa normal ang asukal sa dugo ng aking lola!

Mula kanino: Christina ( [protektado ng email])

Upang: site ng pangangasiwa

Kristina
Lungsod ng Moscow

Ang aking lola ay naghihirap mula sa diyabetes sa loob ng mahabang panahon (tipo 2), ngunit kamakailan lamang ay nagsimulang makaapekto ang mga komplikasyon sa kanyang mga binti at panloob na organo.

Ang insulin na kumikilos ng maiksi ay nagpapatupad ng 30-40 minuto matapos itong pumasok sa katawan.Pagkatapos ng oras na ito, dapat kumain ang pasyente. Hindi pinapayagan ang paglaktaw ng pagkain.

Ang tagal ng therapeutic effect ay hanggang sa 5 oras, humigit-kumulang na ang maraming oras ay kinakailangan para sa katawan upang matunaw ang pagkain. Ang pagkilos ng hormone ay makabuluhang lumampas sa oras para sa pagtaas ng asukal pagkatapos kumain. Upang balansehin ang dami ng insulin at glucose, inirerekomenda ang isang light meryenda para sa diyabetis pagkatapos ng 2.5 oras.

Ang mabilis na insulin ay inireseta, bilang isang patakaran, sa mga pasyente na may matalim na pagtaas pagkatapos kumain. Kapag ginagamit ito, dapat isaalang-alang ang ilang mga subtleties:

ang laki ng paghahatid ay dapat na halos pareho;
ang dosis ng gamot ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang dami ng kinakain na pagkain upang makagawa ng para sa kakulangan ng hormon sa katawan ng pasyente;
kung ang halaga ng gamot ay hindi pinangangasiwaan ng sapat, nangyayari ito;
labis na dosis ang mag-uudyok sa hypoglycemia.

Ang parehong hyp- at hyperglycemia ay lubhang mapanganib para sa isang pasyente na may diyabetis, dahil maaari silang makapukaw ng malubhang komplikasyon.

Ang mga nasabing pasyente ay dapat bibigyan ng isang iniksyon ng mabilis na insulin 1.5 oras bago kumain. Sa maraming mga kaso, ito ay lubos na nakakabagabag. Sa kasong ito, ang tanging paraan out ay ang paggamit ng isang ultra-mabilis na kumikilos na hormone.

Sa anumang kaso, isang doktor lamang ang maaaring magreseta nito o sa gamot na iyon. Ang paglipat mula sa isang gamot patungo sa iba ay dapat ding maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Sa kasalukuyan, ang pagpili ng mabilis na paghahanda ng insulin ay malawak. Kadalasan, ang presyo ay nakasalalay sa tagagawa.

Talahanayan: "Mabilis na kumikilos ng mga insulins"

Pangalan ng gamot	Paglabas ng form	Bansang pinagmulan
"Biosulin R"		India
"Apidra"	Glass kartutso 3 ml	Alemanya
"Gensulin R"	10 ml baso ampoule o 3 ml kartutso	Poland
"Novorapid Penfill"	Glass kartutso 3 ml	Denmark
"Rossinsulin R"	Bote ng 5 ml	Russia
"Humalog"	Glass kartutso 3 ml	Pransya

"" Ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao. Walang kulay na likido, magagamit sa 3 ml cartridges na baso. Ang katanggap-tanggap na ruta ng pangangasiwa ay subcutaneous at intravenous. Tagal ng pagkilos - hanggang sa 5 oras. Nakasalalay ito sa napiling dosis at ang madaling pagkakasakit ng katawan, temperatura ng katawan ng pasyente, pati na rin ang site ng iniksyon.

Kung ang iniksyon ay nasa ilalim ng balat, kung gayon ang maximum na konsentrasyon ng hormon sa dugo ay nasa kalahating oras - isang oras.

Ang "Humalog" ay maaaring ibigay bago kumain, pati na rin kaagad pagkatapos nito. Ang pangangasiwa ng subkutan ay nasa balikat, tiyan, puwit, o hita.

Ang aktibong sangkap ng gamot na Novorapid Penfill ay ang aspart ng insulin. Ito ay magkatulad sa hormone ng tao. Ito ay isang likido na walang kulay, nang walang sediment.Ang gamot na ito ay pinapayagan na magamit ng mga bata nang higit sa dalawang taong gulang. Karaniwan, ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa insulin ay saklaw mula sa 0.5 hanggang 1 U, depende sa bigat ng katawan ng diyabetis.

Ang "Apidra" ay isang lunas na Aleman, ang aktibong sangkap na kung saan ay ang insulin glulisine. Ito ay isa pang analogue ng hormone ng tao. Dahil ang mga pag-aaral ng epekto ng gamot na ito ay hindi isinagawa sa mga buntis na kababaihan, ang paggamit nito para sa tulad ng isang pangkat ng mga pasyente ay hindi kanais-nais. Ang parehong napupunta sa mga babaeng nagpapasuso.

Ang Rosinsulin R ay isang gamot na gawa sa Russia. Ang aktibong sangkap ay genetic na inhinyero ng insulin ng tao. Inirerekomenda ng tagagawa ang pagpapakilala sa ilang sandali bago ang isang pagkain o 1.5-2 na oras pagkatapos nito. Bago gamitin, dapat mong maingat na suriin ang likido para sa kaguluhan, sediment. Sa kasong ito, hindi magamit ang hormone.

Ang pangunahing epekto ng mabilis na gamot sa insulin ay hypoglycemia. Ang banayad na anyo nito ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis at pansin ng medikal. Kung ang mababang antas ng asukal ay lumipas sa isang average o kritikal na degree, kinakailangan ang kagyat na medikal na atensiyon. Bilang karagdagan sa hypoglycemia, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng lipodystrophy, pruritus, at urticaria.

Ang nikotina, COC, mga hormone ng teroydeo, antidepressant at ilang iba pang mga gamot ay nagpapahina sa epekto ng insulin sa asukal. Sa kasong ito, kakailanganin mong ayusin ang dosis ng hormone. Kung ang anumang mga gamot ay kinukuha ng pasyente araw-araw, dapat niyang tiyak na ipaalam sa dumadalo ang manggagamot tungkol dito.

Tulad ng bawat gamot, ang mabilis na paghahanda ng insulin ay may sariling mga kontraindikasyon para magamit. Kabilang dito ang:

ilang sakit sa puso, sa partikular na isang depekto;
matalim na nephritis;
mga sakit sa gastrointestinal;
hepatitis.

Sa pagkakaroon ng naturang mga sakit, ang paggamot ng paggamot ay pinili nang paisa-isa.

Ang mabilis na paghahanda ng insulin ay inireseta para sa mga diyabetis bilang therapy. Upang makamit ang maximum na epekto ng paggamot, kinakailangan upang mahigpit na sumunod sa dosis, pagsunod sa diyeta. Posible na baguhin ang dami ng na-injected na hormone, upang mapalitan ang isa sa isa pa sa pamamagitan ng kasunduan sa doktor.

(1 mga pagtatantya, average: 5,00 sa 5)

Kung mayroon ka pa ring mga katanungan o nais mong ibahagi ang iyong opinyon, karanasan - sumulat ng isang puna sa ibaba.

Ang Short-acting insulin ay isang tiyak na hormone na kinakailangan upang ayusin ang mga antas ng glucose sa dugo. Para sa isang maikling panahon, inaaktibo nito ang gawain ng mga indibidwal na bahagi ng pancreas, ay may mataas na solubility.

Karaniwan, ang iniksiyong insulin na inireseta ay inireseta sa mga tao na kung saan ang endocrine organ na ito ay maaari pa ring makagawa ng sarili nitong hormone. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot sa dugo ay nabanggit pagkatapos ng 2 oras, ganap itong pinalabas mula sa katawan - sa loob ng 6.

Mekanismo ng pagkilos

Sa katawan ng tao, ang mga indibidwal na islet ng pancreas ay may pananagutan sa paggawa ng insulin. Sa paglipas ng panahon, ang mga beta cells ay nabigong gumana nang maayos, na nagreresulta sa mas mataas na mga antas ng asukal sa dugo.

Kapag ang insulin na kumikilos nang maiksi ay pumapasok sa katawan, nag-udyok ito ng isang reaksyon, sa gayon pag-activate ng pagproseso ng glucose. Tumutulong ito sa pag-convert ng mga asukal sa mga glucogenes at fats. Gayundin, ang gamot ay tumutulong upang maitaguyod ang pagsipsip ng glucose sa tisyu ng atay.

Tandaan na ang form na ito ng gamot sa anyo ng mga tabletas ay hindi magdadala ng anumang resulta para sa type 1 diabetes. Sa kasong ito, ang mga aktibong sangkap ay ganap na nawasak sa tiyan. Sa kasong ito, kinakailangan ang mga injection.

Para sa maginhawang pangangasiwa, mga syringes, pen syringes ay ginagamit, o mga bomba ng insulin ay naka-install. Ang Short-acting insulin ay inilaan para sa paggamot ng diabetes mellitus sa mga unang yugto.

Paano kinuha ang short-acting insulin?

Upang ang mga pagkilos ng maikling therapy sa insulin ay maging kapaki-pakinabang hangga't maaari, kinakailangan na sumunod sa isang bilang ng mga tiyak na patakaran:

Ang bawat dosis ng short-acting insulin ay dapat kalkulahin nang paisa-isa. Para sa mga ito, ang mga pasyente ay dapat maging pamilyar sa panuntunan. Ang 1 dosis ng gamot ay inilaan para sa pagproseso ng pagkain, na katumbas ng halaga sa isang yunit ng butil.

Subukan din na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

Mga uri ng insulin na may maikling pagkilos

Kamakailan lamang, ang mga tao ay na-injected eksklusibo sa synthetic insulin, na ganap na katulad sa pagkilos ng isang tao. Ito ay mas mura, mas ligtas, at hindi nagiging sanhi ng anumang mga epekto. Dati ginamit ang mga hayop na hayop - nakuha mula sa dugo ng isang baka o baboy.

Kadalasan ay nagdulot sila ng matinding reaksiyong alerdyi sa mga tao. Ang maikling-kumikilos na insulin ay idinisenyo upang mapabilis ang paggawa ng natural na insulin sa pancreas. Sa kasong ito, ang isang tao ay dapat na kinakailangang kumonsumo ng sapat na dami ng pagkain upang hindi mapukaw ang isang matalim na pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Imposibleng sabihin na hindi patas kung alin ang maiksiong kumikilos na insulin ay mas mahusay. Ito ay eksklusibo ang dumadalo sa manggagamot na dapat pumili nito o gamot na iyon. Gagawin niya ito pagkatapos ng isang pinahabang diagnostic test. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang edad, kasarian, timbang, kalubhaan ng kurso ng sakit.

Ang bentahe ng short-acting insulin ay ang katunayan na nagsisimula itong kumilos sa loob ng 15-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Gayunpaman, gumagana ito nang maraming oras. Ang pinakatanyag ay ang mga gamot na tinatawag na Novorapid, Apidra, Humalag.

Gumagana ang Short-acting insulin para sa 6-8 na oras, lahat ay nakasalalay sa tagagawa at dosis ng aktibong sangkap. Ang maximum na konsentrasyon nito sa dugo ay nangyayari 2-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Tandaan na kumain kaagad ng pagkain pagkatapos na mapangasiwaan ang gamot. Ang nasabing therapy ay inilaan lamang para sa paggamot ng mga unang yugto ng diabetes mellitus, dahil sa mga advanced na yugto ito ay ganap na walang kabuluhan.

Ang mga sumusunod na grupo ng insulin na kumikilos:

Imposibleng sabihin na hindi patas kung alin ang maiksiong kumikilos na insulin ay mas mahusay. Ang isang tiyak na gamot ay dapat na inireseta sa isang salin-salit na batayan ng dumadating na manggagamot. Bukod dito, lahat sila ay may iba't ibang mga dosis, tagal ng pagkilos, mga epekto at contraindications.

Kung kailangan mong paghaluin ang mga insulins ng iba't ibang mga tagal ng pagkilos, dapat kang pumili ng mga gamot mula sa parehong tagagawa. Kaya magiging mas epektibo sila kapag ginamit nang magkasama. Tandaan na kumain pagkatapos ng gamot upang maiwasan ang diabetes ng koma.

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang tiyak na dosis ng short-acting insulin ay dapat matukoy ng isang kwalipikadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Padadalhan ka niya para sa isang pinalawig na pagsusuri ng diagnostic na matukoy ang kalubhaan ng sakit.

Ang insulin ay karaniwang binibigyan ng subcutaneously sa hita, puwit, bisig, o tiyan. Sa sobrang bihirang mga kaso, ipinapahiwatig ang intramuscular o intravenous administration. Ang pinakasikat ay mga espesyal na cartridges, sa tulong kung saan posible na mag-iniksyon ng isang tiyak na dosis ng gamot na subcutaneously.

Ang mga iniksyon sa subutan ay dapat gawin ng kalahating oras sa isang oras bago kumain. Upang hindi masaktan ang balat, ang site ng iniksyon ay patuloy na nagbabago. Matapos bigyan ang iniksyon, i-massage ang iyong balat upang mapabilis ang proseso ng iniksyon.

Subukang gawin ang lahat nang maingat upang maiwasan ang ingress ng mga aktibong sangkap sa mga daluyan ng dugo. Ito ay hahantong sa labis na masakit na sensasyon. Kung kinakailangan, ang maikling-kumikilos na insulin ay maaaring ihalo sa parehong pang-kilos na hormone. Kasabay nito, ang pumapasok na manggagamot ay dapat pumili ng eksaktong dosis at komposisyon ng mga iniksyon.

Ang mga may sapat na gulang na nagdurusa sa diyabetis ay tumatagal ng 8 hanggang 24 Mga Yunit ng insulin bawat araw. Sa kasong ito, ang dosis ay natutukoy depende sa paggamit ng pagkain. Ang mga taong may sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap, o mga bata, ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 8 Yunit bawat araw.

Kung ang iyong katawan ay hindi tinatanggap nang maayos ang hormon na ito, maaari kang kumuha ng higit pang mga dosis ng gamot. Tandaan na ang pang-araw-araw na konsentrasyon ay hindi dapat lumagpas sa 40 Yunit bawat araw. Ang dalas ng paggamit ay 4-6 beses, kung ito ay diluted na may mahabang pagkilos ng insulin - mga 3.

Kung ang isang tao ay matagal nang umiinom ng insulin, at ngayon ay kinakailangan na ilipat siya sa therapy na may kaparehong long-acting hormone, ipinadala siya sa isang ospital. Ang lahat ng mga pagbabago ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Ang katotohanan ay ang mga naturang kaganapan ay madaling mapukaw ang pag-unlad ng acidosis o diabetes ng koma. Ang ganitong mga aktibidad ay lalong mapanganib para sa mga taong nagdurusa sa pagkabigo sa bato o atay.

Mga patakaran sa droga at labis na dosis

Sa mga tuntunin ng komposisyon ng kemikal nito, ang halos pagkilos ng insulin ay halos magkapareho sa ginawa ng katawan ng tao. Dahil dito, ang mga naturang gamot ay bihirang magdulot ng mga reaksiyong alerdyi. Sa sobrang bihirang mga kaso, nakakaranas ang mga tao ng pangangati at pangangati sa site ng iniksyon.

Inirerekomenda ng maraming mga eksperto na mag-iniksyon ng insulin sa lugar ng tiyan. Kaya nagsisimula itong kumilos nang mas mabilis, at talagang hindi malamang na makapasok sa dugo o nerbiyos. Tandaan na 20 minuto na pagkatapos ng iniksyon, dapat talagang kumain ka ng isang matamis.

Isang oras pagkatapos ng iniksyon, dapat mayroong isang buong pagkain. Kung hindi man, ang posibilidad ng pagbuo ng isang hypoglycemic coma ay mataas. Ang taong iniksyon ng insulin ay dapat kumain nang maayos at ganap. Ang kanyang diyeta ay dapat na batay sa mga pagkaing protina, na natupok kasama ng mga gulay o butil.

Kung iniksyon mo ang iyong sarili ng labis na insulin, mayroon ding panganib ng hypoglycemic syndrome dahil sa isang matalim na pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang pag-unlad nito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

Kung napansin mo na mayroon kang hindi bababa sa isang sintomas ng isang sobrang pag-arte ng overdosis ng insulin, dapat kaagad uminom ng mas maraming matamis na tsaa hangga't maaari. Kapag ang mga palatandaan ay medyo nabawasan, kumain ng isang malaking paghahatid ng protina at karbohidrat. Kapag nakabawi ka ng kaunti, siguradong nais mong matulog.

Tandaan na ang paggawa nito ay mariin na nasiraan ng loob - maaari itong humantong sa isang pagkasira sa kagalingan. Kung sa palagay mo sa lalong madaling panahon mawalan ka ng malay, agad na tumawag ng isang ambulansya.

Mga tampok ng application

Mangyaring tandaan na ang paggamit ng short-acting insulin ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran.

Isaalang-alang ang mga sumusunod:

Bago iniksyon ang gamot, suriin kung lumitaw ang isang pag-agos, kung ang likido ay naging maulap. Gayundin, patuloy na subaybayan ang pagsunod sa mga kondisyon ng imbakan, pati na rin ang petsa ng pag-expire. Ito lamang ang makakatulong na mapanatili ang buhay at kalusugan ng mga pasyente, at maiiwasan din ang pagbuo ng anumang mga komplikasyon.

Mga dalawampung taon na ang nakalilipas, ang isang analogue ng insulin ng tao na hormone ay unang synthesized. At mula noon, napabuti ito upang magamit ng mga diabetes ang iba't ibang uri ng insulin upang mapanatili ang normal na antas ng asukal sa dugo, depende sa lifestyle.

Tulad ng alam mo, ang insulin ay naroroon sa katawan sa background at ginawa ng pancreas pagkatapos ng paggamit ng pagkain na mayaman sa karbohidrat.

Sa pagbuo ng diabetes mellitus, ang pangunahing dahilan ay nagiging isang paglabag sa pag-andar ng endocrine system at ang kawalan ng kakayahang gumawa ng normal na insulin. Bilang isang resulta, ang antas ng asukal sa dugo ng isang tao ay unti-unting bumangon, naiiwan sa isang mataas na antas, na humahantong sa pag-unlad ng diabetes mellitus at iba't ibang mga komplikasyon.

Inireseta ng doktor ang paggamot sa insulin para sa mga pasyente na may type 1 at kung minsan ay type ang 2 diabetes. Sa kasong ito, ang isang diyabetis ay inireseta ng maikli, katamtaman o matagal na insulin batay sa mga indibidwal na katangian ng organismo. Ang pag-uuri ng insulin ay naiiba depende sa pamumuhay ng pasyente.

Ang therapy ng insulin ay madalas na isinasagawa, kasama ang isang diyabetis na nangangasiwa ng maikli at matagal na insulin.

Ang mga insulins na maikli ang kumikilos ay ginagaya ang paggawa ng insulin bilang tugon sa mga karbohidrat na pumapasok sa katawan, at ang mga matagal ay kumikilos bilang background ng insulin.

Ang pagpapakilala ng maikling insulin sa diabetes mellitus

Maikling insulin ay ipinakilala sa katawan 30-40 minuto bago kumain, pagkatapos kung saan kinakailangang kinakain ang diyabetis. Matapos ang pagpapakilala ng insulin, hindi pinahihintulutan ang paglaktaw ng pagkain. Tinutukoy ng pasyente ang eksaktong oras para sa kanyang sarili nang paisa-isa, na nakatuon sa mga katangian ng katawan, kurso ng diyabetis at regimen ng paggamit ng pagkain.

Mahalagang sundin ang lahat ng mga patakaran na inireseta ng dumadalo na manggagamot, dahil ang maikling uri ng insulin ay may pinakamataas na aktibidad ng aktibidad, na kinakailangang kinakailangang nag-tutugma sa panahon kung kailan tumataas ang antas ng asukal sa dugo ng pasyente pagkatapos kumain.

Sa partikular, kinakailangan na malaman na ang dosis ng kinakain na pagkain ay pareho sa bawat oras upang ang dosis ng insulin na pinangasiwaan ay mahigpit na kinakalkula at maaaring ganap na mabayaran ang kakulangan ng hormon.

Ang kakulangan sa dosis ng insulin ay maaaring humantong sa isang matalim na pagtaas ng glucose sa dugo, habang ang labis na insulin, sa kabaligtaran, ay nagpapababa sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang parehong mga pagpipilian ay hindi katanggap-tanggap sa diabetes mellitus, dahil humantong sila sa mga malubhang kahihinatnan.

karaniwang ibinibigay sa mga diyabetis kung tataas ang antas ng glucose sa dugo pagkatapos nilang kumain. Mahalaga para sa mga pasyente na maunawaan na ang epekto ng maikling insulin ay maraming beses na mas malaki kaysa sa panahon kung kailan tumataas ang antas ng asukal pagkatapos kumain.

Para sa kadahilanang ito, ang mga diabetes ay nangangailangan ng dagdag na meryenda dalawa hanggang tatlong oras pagkatapos ng pangangasiwa ng insulin upang maibalik ang mga antas ng glucose sa normal at maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia.

Paano uminom ng maikling pagkilos ng insulin

Anuman ang uri ng maikling inireseta ng insulin, ang pasyente ay dapat palaging bigyan ito bago ang pangunahing pagkain.
Ang maikling insulin ay may pinakamahusay na epekto kapag kinuha pasalita, na mas malusog at mas ligtas para sa diyabetis.
Upang ang pinamamahalang gamot ay mahihigop nang pantay-pantay, hindi kinakailangan na i-massage ang site ng iniksyon bago ang pagpapakilala ng maikling insulin.
Ang dosis ng maikling insulin ay inireseta nang paisa-isa. Sa kasong ito, ang mga matatanda ay maaaring pumasok mula 8 hanggang 24 na yunit bawat araw, at ang mga bata ay hindi hihigit sa 8 yunit bawat araw.

Upang ang pasyente ay nakapag-iisa na makalkula ang eksaktong dosis ng hormon na na-injection, mayroong tinatawag na maikling panuntunan sa insulin. Ang isang dosis ng maikling insulin ay binubuo ng isang dosis na kinakalkula na sumisipsip at isang dosis upang bawasan ang mga antas ng glucose sa dugo. Sa kasong ito, ang parehong mga sangkap ay dapat na pantay sa zero.

Halimbawa:

Kung ang antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan ay normal, sa kasong ito ang pangalawang sangkap, na naglalayong pagbaba ng mga tagapagpahiwatig ng asukal, ay magiging zero. Ang unang halaga ay depende sa kung gaano karaming mga yunit ng tinapay ang binalak na natupok sa panahon ng pagkain.
Kung ang antas ng asukal sa dugo ay nakataas sa isang walang laman na tiyan at humigit-kumulang na 11.4 mmol / litro, kung gayon ang dosis na babaan ang antas ng glucose ay 2 yunit. Ang dosis ay kinakalkula batay sa dami ng mga karbohidrat na binalak na natupok sa mga pagkain, na nakatuon sa gana.
Kung ang isang diabetes ay may lagnat dahil sa isang sipon, ang maikling uri ng insulin ay karaniwang ibinibigay sa isang dosis na idinisenyo para sa isang maikling temperatura. 10 porsyento ng pang-araw-araw na dosis ay katumbas ng 4 na yunit kasama ang yunit ng tinapay na maubos kasama ang mga pagkain.

Mga uri ng maikling insulin

Ngayon sa mga dalubhasang tindahan maaari kang makahanap ng isang malawak na pagpipilian ng mga insulins na kumikilos ng maikli, kasama ang:

Actrapid MM;
Insuman Rapid;
Homoral.

Mahalagang maunawaan na kapag pumipili ng isang maikling insulin na nakuha mula sa pancreas ng isang hayop, sa ilang mga kaso ang mga epekto ay maaaring sundin dahil sa hindi pagkakatugma sa katawan ng tao.

Anuman ang napili ng pag-uuri ng insulin, ang dosis ay dapat palaging mahigpit na sinusunod.

Dapat mong palaging gumamit ng isang regular na iskedyul ng insulin, baguhin ang mga site ng iniksyon at sundin ang mga patakaran para sa pag-iimbak at paggamit ng maikling insulin.

Ang paggamit ng insulin para sa mataas na asukal sa dugo

Ang asukal sa dugo ng pasyente ay maaaring tumaas sa iba't ibang mga kadahilanan. Kung ang isang diabetes ay may antas ng glucose sa dugo na higit sa 10 mmol / litro, kinakailangan ang isang karagdagang pangangasiwa ng maikling insulin.

Upang mas madaling mag-navigate, ang isang espesyal na talahanayan ay binuo para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, na nagpapahiwatig ng kinakailangang dosis ng insulin para sa ilang mga antas ng asukal sa dugo.

Bago gawin ang mga kinakailangang hakbang upang ma-normalize ang asukal sa dugo, kailangan mong pag-aralan ang dahilan para sa pagtaas ng asukal sa dugo. Huwag babaan ang iyong mga antas ng glucose sa mabilis at sa labis na mga dosis. Ang labis na insulin ay maaari lamang makapinsala sa kalusugan, humantong sa isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo. Pagkatapos nito, ang glucose ay tataas muli at ang pasyente ay makakaranas ng mga surge sa asukal.

Kung ito ay mas mataas kaysa sa 16 mmol / litro, hindi na kailangang dagdagan ang dosis sa itaas na ipinahiwatig sa talahanayan. Inirerekomenda na ipakilala ang isang maikling uri ng insulin sa isang dosis ng 7 mga yunit, pagkatapos nito, apat na oras mamaya, ang mga halaga ng glucose para sa asukal ay dapat masukat at, kung kinakailangan, ang isang maliit na halaga ng hormon ay dapat na maidagdag ng karagdagan.

Kung ang mga antas ng asukal sa dugo ay mananatiling nakataas sa loob ng mahabang panahon, kailangan mong makakita ng doktor at kumuha ng isang pagsubok sa ihi para sa pagkakaroon ng mga ketone na katawan. Kasama maaari mong gamitin ang mga pagsubok ng pagsubok upang makita ang acetone sa ihi Uriket. Upang subukan ang asukal sa ihi, ginagamit ang katulad na mga pagsubok ng Urigluk test.

Maikling iniksyon ng insulin na may acetone sa ihi

Ang aconone sa ihi ay maaaring makaipon kapag may kakulangan ng karbohidrat sa pagkain na natupok, kapag ang mga cell ay walang lakas at gumagamit sila ng mga taba bilang gasolina.

Sa panahon ng pagkasira ng mga taba sa katawan, ang mga nakakapinsalang mga ketone na katawan ay ginawa, na tinatawag ding acetone. Kasabay nito, ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring maging mababa at madalas na nahuhulog sa ilalim ng kritikal na antas.

Na may mataas na antas ng asukal at ang pagkakaroon ng acetone sa katawan, mayroong kakulangan ng insulin sa dugo. Para sa kadahilanang ito, ang diabetes ay dapat agad na mangasiwa ng karagdagang 20 porsiyento ng pang-araw-araw na dosis ng maikling insulin.

Kung tatlong oras pagkatapos ng pangangasiwa ng hormon, ang antas ng asukal sa dugo ay nananatiling mataas at ang pagtaas ng acetone, ang pamamaraan ay dapat na paulit-ulit tuwing tatlong oras.

Ang katotohanan ay ang acetone ay mabilis na sumisira sa insulin, na humaharang sa epekto nito sa katawan. Kung mayroong pagbawas sa mga antas ng glucose ng dugo sa 10-12 mmol / litro, kinakailangan upang ipasok ang naaangkop na dosis ng insulin at kumain ng mabilis na karbohidrat, pagkatapos na ang pasyente ay unti-unting bumalik sa kanyang pamantayan na pamumuhay. Ang Acetone ay maaaring manatili sa katawan ng ilang oras, ngunit mahalaga na subaybayan ang mga antas ng glucose sa dugo at gawing normal ang asukal.

Kapag tumaas ang temperatura

Kung ang isang diyabetis ay may pagtaas ng temperatura na higit sa 37.5 degree, kinakailangan upang masukat ang antas ng asukal sa dugo at karagdagan sa pagpapakilala ng isang dosis ng maikling insulin. Sa buong panahon ng mga pagbabago sa temperatura, ang insulin ay dapat ibigay bago kumain. Sa average, ang dosis ay dapat na nadagdagan ng 10 porsyento.

Sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39 degrees at sa itaas, ang pang-araw-araw na dosis ng insulin ay tumataas ng 20-25 porsyento. Kasabay nito, walang hugasan upang mag-iniksyon ng mahabang insulin, dahil mabilis itong nawasak sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura.

Ang dosis ay dapat na pantay na ipinamamahagi sa buong araw at pinangangasiwaan tuwing 3-4 na oras. Pagkatapos nito, kailangan mong kumain ng madaling natutunaw na karbohidrat hanggang bumalik sa normal ang temperatura ng katawan. Kapag lumilitaw ang acetone sa ihi, kinakailangan upang lumipat sa therapy sa insulin, na inilarawan sa itaas.

Ang pagpapakilala ng maikling insulin sa panahon ng ehersisyo

Kung ang mga antas ng glucose sa dugo ay higit sa 16 mmol / litro, ang unang hakbang ay gawin ang bawat pagsisikap na gawing normal ang estado ng katawan. Pagkatapos lamang nito, pinahihintulutan ang pagtaas ng pisikal na aktibidad. Kung hindi man, maaari itong humantong sa isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo.

Sa pamamagitan ng mga antas ng asukal sa dugo hanggang sa 10 mmol / litro, ehersisyo, sa kabaligtaran, ay tumutulong upang mapababa ang antas ng glucose sa katawan. Ang labis na ehersisyo ay maaaring humantong sa hypoglycemia. Kung ang pisikal na aktibidad ay isang panandaliang kalikasan, inirerekumenda na huwag baguhin ang dosis ng insulin, ngunit kumain ng mabilis na karbohidrat tuwing kalahating oras.

Katulad na artikulo: