Rasva näärme adenoom koera käppa. Koerte ja kasside rasunäärmete kasvajad. Millised neoplasmid on kassidel tavalisemad

25.03.2020

Rasunäärmete põletik ei ole väga levinud nahahaigus; sagedamini diagnoositakse seda koertel. Kuid rasunäärmete põletikust on teatatud teistes loomaliikides, sealhulgas kassidel ja küülikutel. Inimestel on sarnase seisundi kohta vähe teateid. Selle haiguse kõige olulisem tunnus on infiltratiivne põletik koos rasunäärmete hävitamisega.

Rasvanäärmed on holokriinsed alveolaarsed näärmekujulised moodustised imetajatel, kelle nahk on juustega kaetud, ühendades juuksefolliikulisse. Need näärmed avanevad kanali abil juuksefolliikulisse lehtrisse (lehtri-õline ristmik). Nende õline sekretsioon (rasu) moodustab emulsiooni higi näärmete sekretsiooniga epidermise pinnal ja jaguneb sarvkihi pinnale. Selle emulsiooni põhifunktsioon on säilitada naha elastsus ja pehmus, vältida naha niiskuse kaotust ja seega säilitada naha piisav hüdratsioonitase. Samuti toimib emulsioon füüsikalise ja keemilise tõkkena, takistusenatungimine patogeensete mikroorganismide keha sügavamatesse kudedesseov. Erinevate imetajate liikide rasunäärmete sekretsiooni keemiline koostis ei ole sama. Koertel ja kassidel domineerivad selles pinna lipiidid - eriti vaba kolesterooli, sterüülestrite ja vahahapete diestrid, samas kui triglütseriide ja skvaleeni on oluliselt vähem kui inimese rasunäärmete sekretsioonis.

Etioloogia

Rasunäärmete põletik kitsas tähenduses on haruldane idiopaatiline nahahaigus. Sageli areneb see Akita Inu ja tavalise puudli jaoks. Võib eeldada, et nendes koeratõugudes on kalduvus sellele haigusele päritud autosomaalselt retsessiivsel viisil. Lisaks on rasunäärmete põletik tavaline saksa lambakoerte Vizsla (Ungari lühikarvaline koer), Hovawart, mitmetes teistes tõugudes ja ristandikoertes. Haiguse patogenees pole siiani teada. On olnud ettepanekuid, et rasunäärmete põletik ilmneb järgmistel põhjustel:

rasunäärmete ja nende kanalite primaarsed ehituslikud defektid, mis põhjustavad eritiste lekkimist, millele keha omakorda reageerib võõrkehana;
lipiidide metabolismi ebaõnnestumine, mis mõjutavad rasu moodustumist;
samuti primaarse keratiniseerumise rikkumised, mis põhjustavad rasunäärmete ja nende kanalite põletikku ja atroofiat.

Rasunäärmete immunohistokeemilised uuringud näitasid, et peamiselt rakupopulatsioon põletikulistes rasunäärmetesneed on II klassi peamise histo ühilduvuskompleksi dendriitrakud, samuti CD4 + ja CD8 + T-lümfotsüüdid, mis täidavad efektorrakkude funktsioone raku vahendatud autoimmuunhaiguste korral. B-lümfotsüüte ja rasunäärmete antigeenide vastaseid autoantikehi nende põletiku ajal ei tuvastatud. Eeldust, et rasunäärmete põletik on raku vahendatud autoimmuunhaigus, toetab asjaolu, et T-lümfotsüütide ja makrofaagide kontsentratsioon langeb tsüklosporiiniga immunomoduleeriva ravi ajal.

Rasunäärmete sekundaarne hävitamine, millega kaasnevad hüperkeratoosile iseloomulikud kliinilised muutused, võib välja areneda üldine demodikoos, leišmaniaas, raske histiotsüütiline, granulomatoosne follikuliit ja muud haigused.

Kliinilised nähud

Kõige sagedamini haigestuvad täiskasvanud koerad (noored ja keskealised) rasunäärmete põletikuga, sõltumata seksuaalsest eelsoodumusest. Kliiniliste tunnuste erinevused, kahjustuste leviku aste ja rasunäärmete põletik esinevad paljude erinevate tõugude koerte ja sama tõu erinevate esindajate hulgas. Sellel haigusel on kliiniliste ilmingute ühine tunnus: looma nahale ilmuvad hõbevalge kõõm ja karvade külge kinnitatud nahaharjad (nn folliikulite vaod). Tõenäoliselt on sellised folliikulite sekretsioonid, mis tekivad lehtrisse sisenemise tagajärjel (selles pikakarvalistel koeratõugudel toimub juuksejuure väliskesta keratiniseerumine) ebapiisava rasvasekretsiooniga juuksefolliikulisse. Rasunäärmete põletikku uuritakse kõige rohkem samojeedi laikas, Akita Inu ja tavalises puudel. Neil tõugudel on haiguse esimeseks tunnuseks juuksefolliikulistest lehekujuliste keratiniseeritud emissioonide ilmumine ja karvavõlli ümbritsemine tugeva keratiniseeritud koejäätmete kihiga. Juuksepiiri eemaldamine paljastab ümbritsevad juuksefolliikulite emissioonid. Põletiku levimine tavalises puudlis algab sageli koonu seljaosas ja ajalises piirkonnas, pärast seda, kui haigus levib kaela ja rindkere seljaosale. Hovawarti ja Akita Inu koertel on alopeetsia intensiivsemad sümmeetrilised mitu koldet. Patoloogilise protsessi iseloomulik tunnus on koera karva tuhmumine ja rabedus.

Kahjustused tekivad peas, kõrvades, kaela seljapinnal, sabas ja levivad seejärel mööda looma keha keskjoont piki seljaosa. Seda etappi iseloomustab naha mitte eriti väljendunud sügelus. Haiguse progresseerumisel võib see omandada üldise iseloomu koos sekundaarse bakteriaalse follikuliidi komplikatsioonidega, mis aitab kaasa suurenenud kihelusele. Selle patoloogilise protsessi etapiga kaasneb ebameeldiva lõhna ilmumine.

Hovawarti ja Belgia lambakoertel on selle haigusega sageli kaasnev väliskõrvapõletik, mille käigus kudede kleepuvad nahakaalud kogunevad kõrvakanalisse. Haiguse kliiniliselt olulise staadiumi kestus võib olla erinev. Rasunäärmete põletiku hooajaline sõltuvus puudub.

Rasunäärmete põletik avaldub lühikarvalistel koertel erinevalt. Märgitakse sõlmede moodustumist, millel on kaarjad või liituvad kiilaspäisuse laigud, mis annavad karvkattele koi söödava välimuse. Arvukate hajutatud nahakaalu lokaliseerimine toimub peamiselt looma kehal. Lisaks avaldub koonu tsükliline turse, mis annab loomaarstidele põhjuse omistada rasunäärmete põletiku selle vormi iseseisvale haigusele.

Diagnostika

"Rasunäärmete põletiku" diagnoosi saab teha looma kliinilise läbivaatuse tulemuste ja anamneeside andmete põhjal. Diferentsiaaldiagnostika välistab seborreaalse dermatiidi, primaarse seborröa, dermatiidi, mis on tingitud keha reaktsioonist A-vitamiinile, demodikoosi üldistatud vorm, dermatomükoositütoos. Tuleb märkida, et rasunäärmete põletik võib toimuda nodulaarses vormis (koos sõlmede moodustumisega) bakteriaalse follikuliidi ja furunkuloosi arengu tagajärjel. Lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks viiakse läbi naha biopsia saadud materjali histoloogilise uuringuga. Rasvade näärmete põletikuga koerte naha patoloogilised muutused on erineva iseloomuga ja sõltuvad haiguse kulgu kestusest. Karvanääpsude kitsendatud osas paiknevate rasunäärmete põletiku varajases staadiumis (liistu) iseloomustab põletikulise infiltraadi üksikute perifolikulaarsete rakkude ilmumine. Seejärel areneb rasunäärmete ümber granulomatoosne, püogranulomatoosne või sõlmeline põletikuline reaktsioon. Sebotsüüdid (rasunäärmete sekretoorsed rakud) hävitatakse, mida tõendavad naha biopsiate histoloogilised lõigud. Põletikulise protsessi levik apokriinsetes higinäärmetes blokeeritakse juuksefolliikulite ummistuse tõttu. Põletikulised infiltraadid koosnevad lümfotsüütidest, neutrofiilidest ja histiotsüütidest. Selle haigusega pikakarvaliste tõugude koerte karvanääpsude kanalid on tavaliselt blokeeritud, mis avaldub väljendunud ortopeedilise hüperkeratoosina. Lühikarvalistel koertel pole hüperkeratootilised muutused nii rasked. Patoloogilise protsessi täielikku arengut iseloomustab rasunäärmete hävitamine, naha põletikulise reaktsiooni fookused muutuvad väiksemaks. Toimub juuksefolliikulite telogeenumine või atroofia. Sekundaarse stafülokoki infektsiooni esinemine aitab kaasa mädase follikuliidi või furunkuloosi tekkele.

Ravi

Kuna rasunäärmete põletik ei mõjuta oluliselt looma üldist tervist, kui sekundaarse püoderma tüsistusi pole, võib seda sobiva raviga vältida. Ravimeetodite ja ravimite valiku määramisel püüavad nad tasakaalustada spetsialistide soovitusi, rahalisi kulusid koos meditsiiniliste protseduuride ohutuse, lihtsuse ja hõlpsusega. Rasunäärmete põletiku ravi eesmärk on taastada naha barjäärifunktsioon, mille jaoks nad eemaldavad nahakoest liigse koorunud prahi, võtavad sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide ennetavaid meetmeid, mis aitavad parandada karvkatte kvaliteeti ja taastada karvkatte kasvu. Kuna rasunäärmete põletiku jaoks pole veel tõhusaid ravimeetodeid, on kliinilise seisundi parandamiseks vajalik pikaajaline ravi. Kirjanduses antakse erinevaid raviskeeme rasunäärmete põletiku raviks.

Tõhus meetod rasunäärmete põletiku ravimiseks koertel on antiseborroilise toimega šampoonide kasutamine, millele järgneb õlide hõõrumine naha sisse, samuti ülaltoodud protseduuride vahel täiendava nahahoolduse kasutamine niisutavate pihustitega. Rasvanäärmete põletiku sellise kohaliku ravi skeemon järgmine:

1. etapp:

Koera nahka töödeldakse väävli ja salitsüülhappega kombineeritud šampooniga;
Vahustatud šampoon jäetakse looma nahale vähemalt 10 minutiks;
Looma nahka masseeritakse kindlaksmääratud aja jooksul pehme harjaga, et eemaldada naha liigsed soomused;
Šampoon pestakse põhjalikult ja nahk pühitakse rätikuga maha.

2. etapp: preparaat hõõrutakse koera nahale ja karvkattele kerge mineraalõli (näiteks beebi nahaõli) baasil. Loom püsib sellel kujul mitu tundi.

3. samm: õli eemaldatakse, pestes seda korraks kergete puhastusomadustega antibakteriaalse šampooniga.

Terapeutilise ravi viimases etapis kasutatakse niisutamiseks konditsioneerit või propüleenglükooli ja vee segu (50-70% propüleenglükooli). Seda segu saab perioodiliselt kanda looma nahale, vaheldumisi intensiivselt õli sinna sisse hõõrudes.

Selle skeemi kohane ravi toimub kuuri alguses üks või kaks korda nädalas ja pärast koera seisundi paranemist on ravi sagedus vähendatud üks kord kahe nädala jooksul. Süsteemne ravi on vajalik naha põletikulise reaktsiooni edasise arengu peatamiseks ja keratinotsüütide eristumise stimuleerimiseks.

On täheldatud, et kortikosteroidravimite kasutamine annustes, mis pakuvad põletikuvastase ja immunosupressiivse toime avaldumist mõne lühikarvalise koeratõu ravis, annab positiivse terapeutilise efekti vaid vähestel juhtudel.

Sünteetilistel retinoididel on põletikuvastased omadused, need kiirendavad keratinotsüütide diferentseerumist ja suruvad maha rasunäärmete sekretoorset funktsiooni. Nende ravimite tõhusat positiivset mõju on täheldatud Vizsla tõu koerte rasunäärmete põletiku ravis, erinevalt teistest tõugudest. Sünteetilisi retinoide määratakse koertele suu kaudu annuses 1 mg 1 kg kehakaalu kohta 1-2 korda päevas. Enamikul juhtudest täheldatakse patsiendi kliinilise seisundi paranemist 6 nädala jooksul pärast ravi, mille järel sünteetiliste retinoidide võtmise sagedus väheneb.

Ühes katses anti rasunäärmete põletikuga koertele suu kaudu A-vitamiini annustes vahemikus 1 000 kuni 3 000 rahvusvahelist ühikut kaks korda päevas. Patsientide kliinilise seisundi paranemist täheldati kolme kuu jooksul. Kortikosteroidide ja retinoidide pikaajalise kasutamise ajal on kliiniku arstid täheldanud koertel kõrvaltoimeid. Sellepärast ei tohiks rasunäärmete põletiku korral valida neid ravimeid terapeutilisteks ravimiteks, kui need ei taga täielikku taastumist.

Suurte kalaõli annuste manustamine koertele suu kaudu vähendab rasunäärmete põletiku kliiniliste nähtude raskust.

Tsüklosporiin on ülitõhus annuses 5 mg 1 kg looma kehakaalu kohta üks kord päevas. Tsüklosporiini eeliste hulgas on ntohutuse ja hea taluvuse kohta vähendab see tõhusalt perifolikulaarse põletikulise infiltratsiooni protsessi intensiivsust, mis aitab kaasa rasunäärmete hävitamisele ja suurendab rasunäärmetega karvanääpsude suhtelist arvu. Kogemused näitavad, et selle ravimiga ravimisel on suurim mõju haiguse varases staadiumis, põletikulise reaktsiooni intensiivse arengu ajal. Haiguse kroonilise kulgemise korral koos kõigi rasunäärmete atroofia ja kadumisega ning põletikulise reaktsiooni lõppemisega on selline ravi vähem efektiivne. See näitab, et ainult neil rasunäärmetel, mis pole täielikult hävinud, on võime taastuda.

Selle ravi esimese nelja kuu jooksul on koos täiendavate kohalike ravimeetoditega vähenenud nahaskaalade moodustumise intensiivsus ja vähenenud alopeetsia, sel ajal paraneb oluliselt koera üldine kliiniline seisund ja karvkatte kvaliteet. Võimalik, et te ei saa jätkata tsüklosporiini kasutamist nii sageli. Sellel ravimil on ka omadus indutseerida juuste kasvu, nii et see võib soodustada ka paranemist. Katse esialgsed tulemused (seni avaldamata) on näidanud, et paiksed ained kiirendavad põletikuliste rasunäärmetega koerte kliinilist paranemist. Huvitav on see, et intensiivne paikne ravi (nt nagu ülalpool kirjeldatud) on kliiniliselt sama tõhus kui süsteemne tsüklosporiin. Mõistes, et selle patoloogiaga looma tuleb ravida kogu elu, on arsti jaoks oluline teada ja veenda haige koera omanikku, et rasunäärmete põletiku ravi kohaliku ravi abil ei vaja võimalike tüsistuste raviks nii palju aega, vaeva ja kulutusi ... Suurtes annustes glükokortikoidi sisaldavate ravimite pikaajalise kasutamise korral tekivad sageli rasked kõrvaltoimed.

Loomade ja inimeste kasvajad (neoplasmid) on teada juba iidsetest aegadest.

"Elu on lühike, kunstitee on pikk, võimalus on põgus,
kogemus on ebausaldusväärne, otsustamine on keeruline.
Seetõttu peab mitte ainult arst ise olema valmis tegema kõike,
mida nõutakse temalt, aga nii patsiendilt kui ka ümbritsevatelt,
ja kõik välised asjaolud peaksid arsti tema töös hõlbustama ”.

Hippokrates

See, kas me jälgime teatud nähtusi või mitte, sõltub teooriast,
mida me kasutame.

Rudolf Virchow

Loomade ja inimeste kasvajad (neoplasmid) on teada juba iidsetest aegadest. Kasvajate üksikute vormide kirjeldused leiate Hippokratesest. Ja tema kuulsad sõnad: “Elu on lühike, kunstitee on pikk, võimalus on põgus, kogemus on ebausaldusväärne, otsustamine on keeruline. Seetõttu ei peaks mitte ainult arst ise olema valmis tegema kõike, mida temalt nõutakse, vaid ka patsienti ja teda ümbritsevaid ning kõik välised asjaolud peaksid arstile tema tegevuses kaasa aitama ”, kogu onkoloogiliste haiguste, nende diagnoosimise alaste teadmiste arengu ajalugu ja teraapia.

Muistsetest Egiptuse muumiatest ja vanematest jäänustest on leitud luukasvu. Neoplasmide ravimise kirurgilisi meetodeid kasutati Vana-Egiptuse, Hiina, India, Peruu inkade jt meditsiinikoolides. Vaatamata kasvajate tekke ja kasvu küsimusele, vaatamata arvukatele katsetele nende ravimiseks, pole arstiteaduse tase siiski olnud võimaldas neid haigusi sügavamalt uurida. See sai võimalikuks alles pärast mikroskoobi leiutamist ja patoloogilise anatoomia arendamist, eriti pärast Rudolf Virchow tööd rakupatoloogia alal, see tähendab 19. sajandi teisel poolel. Rakupatoloogia teooria jagas meditsiini Wirkhovi-eelsesse perioodi ja Wirkhovi-järgsesse perioodi - just Virkhov tõi meditsiinis kasutusele sellised mõisted nagu "tromboos", "emboolia", "amüloidi degeneratsioon", "leukeemia", proliferatsioon) 1855. See oli Virkhov, kes pani kõiki arste vaatama maailma erinevate silmadega. , relvastatud mikroskoobiga ja tegi ettepaneku tajuda keha patoloogiat ühe raku patoloogia kaudu. Rudolf Virchow ütles, kas me jälgime teatud nähtusi või mitte, sõltub teooriast, mida me kasutame.

Loomadega tehtud eksperimentaalsed uuringud olid onkoloogia arendamisel äärmiselt olulised.

Eksperimentaalse onkoloogia rajaja on veterinaararst Mstislav Aleksandrovich Novinsky, kes 1876. aastal oli maailmas esimene, kes nakatas pahaloomulised kasvajad täiskasvanud koertelt kutsikatele.

Ehrlich ja Petrov tõestasid kasvajate autonoomiat ja nende pahaloomulise kasvaja järkjärgulist suurenemist. Siirdatud neoplasmidel uuriti paljusid kasvajakoe morfoloogilisi ja biokeemilisi omadusi.

P. Pott kirjeldas nahavähki korstnapühkides ja tõestas selle päritolu pikaajalise saastumise tagajärjel söe, tahma ja suitsuosakeste destilleerimise produktidega.

Yamagiva ja Ichikawa (1915–1916) said küülikutel eksperimentaalse nahavähi, määrides seda kivisöetõrvaga.

Heeger, Cook ja nende kaastöötajad (1932, 1933) leidsid, et polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud (bensopüreen) on mitmesuguste vaikude aktiivsed kantserogeensed põhimõtted.

Rauso (1910, 1911) avastas mõne kana sarkoomi viirusliku olemuse. Need tööd olid vähi etioloogia viiruskontseptsiooni aluseks ja olid paljude sellesuunaliste uuringute alguseks, mille tulemusel leiti mitmeid viirusi, mis põhjustavad loomades kasvajaid (Shoupe küüliku papilloomiviirus, 1933; rinnavähi viirus Bitneri hiirtel, 1936; leukeemiaviirused hiirtel). , 1951; Stuarti polüoomiviirus, 1957 jt).

1910. aastal. avaldati NN Petrovi esimene käsiraamat Venemaal "Kasvajate üldõpetus".

NSV Liidus saadi ahvidel eksperimentaalsed pahaloomulised kasvajad esimest korda maailmas radioaktiivsete ainete ja kantserogeensete süsivesinike abil.

1937. aastal tõestati esmakordselt maailmas võimalus kasvajate saamiseks loomades vähist surnud inimeste kudedest ekstraktide sissetoomise tulemusel ning see pani aluse endogeensete blastomogeensete ainete kontseptsioonile (L. M. Shabad).

Koduloomade kasvajate esinemissageduse kohta puudub usaldusväärne teave. Selle põhjuseks on asjaolu, et kuni üsna hiljuti ei olnud veterinaarteadustes kasvajate statistikale piisavalt tähelepanu pööratud. Kui meditsiinis on inimeste kasvajate esinemissageduse ja vähisuremuse arvessevõtmise küsimus piisavalt arenenud, siis põhineb veterinaarmeditsiinis kasvajate statistika juhuslikul materjalil ja ei vasta sageli selle tegelikule olukorrale. Andmed neoplasmide esinemissageduse kohta loomadel põhinevad peamiselt läbilõikematerjalil.

Loomakasvajate statistilise ülevaate katsed on seotud suurte raskustega, seetõttu on sellise ülevaate lähteandmed väga puudulikud ja vastuolulised.

Piisab, kui meenutada möödunud sajandit 50–60, kui spetsialistide seas oli endiselt tugevaid suundumusi, et loomad ei põe vähki.

Kõige levinumad nahakasvajad leiti koertel ja kõigi loomade seas on nende kohta kõige ajaloolisemaid ja statistilisi andmeid.

Schütz (1936) annab andmeid 5 aasta kohta.
- Uuriti 55389 koera - pahaloomulisi kasvajaid leiti 2136 (0,56%)
Sama autor juba 14 aastat
- Avas 1241 koera, leiti vähki 5% -l koertest
Whiters (1939)
- Tehti teadmata põhjustel surnud koertel 396 lahkamist, 53-st koerast leiti kartsinoome ja muid kasvajaid (13%)
Kotchin (1954)
- Avaldatud andmed näitavad, et Põhja-Londoni piirkonna koertest on vähk 15%.

Richard A.S. White (2003) teatas, et enam kui pooled üle 10-aastased koerad surevad vähki.

Väikeste koduloomade kliinilise onkoloogia arendamise vajadus on väga suur ning pole selge, miks veterinaararstid oma kvalifikatsiooni tõstmisel vähki eiravad. Piisab, kui meenutada, et veterinaariaülikoolides pole ikka veel eraldi distsipliini onkoloogiat ja veelgi enam selle spetsialiseerumisi - kliiniline onkoloogia, tsüto-onkoloogia ja histo-onkoloogia. Euroopas kirjutas esimene veterinaar-onkoloogia õpik Larry Owen 20 aastat tagasi ja täna on see lääneriikides kõige enam arenenud distsipliin.

Praeguseks on olukord veterinaar-onkoloogia osas Venemaal taunitav, kõrgemates õppeasutustes pole veterinaar-onkoloogia iseseisvat kursust. Puuduvad õppevahendid, on ainult üksikud monograafiad. Puudub distsipliin "Kliiniline tsütoloogia".

Minu enda tähelepanekute kohaselt Venemaal asuvates veterinaarkliinikutes ja isegi kõige arenenumatetes valdavad vähesed spetsialistid peamist kasvajate diagnoosimise kliinilist meetodit - tsütoloogilisi uuringuid. Ja igasuguste veterinaarseltside seas, näiteks kardioloogia, pildistamine ja muud, pole Vene vähiliitu. Kuid olukord muutub järk-järgult, ilmunud on tõlgitud trükiseid, tasapisi koguneb paljude autorite enda kogemus ning proovime jagada mõnda oma arengust ja on hea meel, kui need teile on kasulikud.

Niisiis on vähk kui surmapõhjus humaanses meditsiinis teisel kohal.

Koertel, kes on nakkushaigused välja pigistanud, hõivab see kindlalt esikoha ja praegu ei ole tendentsi, et olukord lähitulevikus paremaks muutuks.

Kaasaegse onkogeneesi teooria kohaselt on kõik kasvajad monoklonaalsed, see tähendab, et nad pärinevad ühest rakust, alles siis tekivad juba kasvanud rakkude kloonis korduvad mutatsioonid, mis viivad raku atüüpiasse. Korduvate mutatsioonide tagajärjel toimub kiire rakkude selektsioon (selline rakkude selektsioon põhineb loodusliku valiku põhimõttel ja meie looduslikud rakud võivad siin anda koefitsiendile vastupidavatele bakteritele), suudavad jätta keha immuunkontrolli, on võimelised kiiremini taastootma, suudavad kiiresti tungida ümbritsevatesse kudedesse ja haarata uusi territooriume, kuna need rakud ei järgi enam organismi üldreegleid, vaid üksnes üldist bioloogilist reeglit, mis on iidsem ja usaldusväärsem.

JA KÄESOLEV REEGL: "JÄTKAKE KORDA"

Niipea kui side raku ja organismi vahel on kadunud, niipea kui rakk on lakanud tundmast end organismi osana ja organism kaotab kontrolli selle raku üle, mõelge vaid ühele rakule, lõpeb see kogu organismi surmaga. See on kogu keha distsipliini rikkumise hind, selle ühe raku rikkumine paljude miljardite seas põhjustab surmavaid tagajärgi nii organismile kui ka "kaotatud hingele".

Morfoloogide või histoloogide arvates võib kasvajad jagada nende diferentseerumise järgi kolme rühma. Diferentseerumine - rakkude küpsusaste, samal ajal kui diferentseerunud kasvajarakud on sarnased algsete koerakkudega, millest nad tekivad, ega näe välja nagu noored rakud (diferentseerumata). On olemas väga diferentseerunud kasvajad. Nende rakud sarnanevad tugevalt tervetele (seetõttu on morfoloogilise uuringu tulemus sageli ebatäpne). Mõõdukalt diferentseeritud kasvajad on vähem sarnased nende kudede rakkudega, millest nad tekkisid. Nende kasvajate rakud on nooremad, neil on vähem eellasrakkude märke. Halvasti diferentseerunud rakud meenutavad väga vähe neid koerakke, kust nad pärinevad. Need rakud on väga noored ja sarnanevad rohkem lööklainerakkudega - rakkudega, millest moodustuvad kõik embrüodes olevad kuded. Nendel rakkudel puuduvad küpsetele rakkudele iseloomulikud spetsiifilised (spetsialiseerunud) struktuurid. Kuna kasvajakoes toimub rakkude ellujäämiseks selektsioon, kaotavad need rakud sellise evolutsiooniprotsessi käigus kõik spetsialiseeritud organellid, mis on vajalikud keha jaoks vajalike funktsioonide täitmiseks - funktsioonid, milleks nad "loodi". Näiteks kaotavad keratinotsüüdid (pindmised naharakud) keratiniseerimisvõime, sekretoorsed rakud kaotavad sekretsiooni võime jne. Kuid see on mõistetav, miks rakud töötavad organismi hüvanguks, neil on nüüd oma "kõrgem eesmärk" - ellu jääda ja paljuneda, paljuneda ja paljuneda.

Arvatakse, et kõrgelt diferentseerunud kasvajad on vähem agressiivsed kui halvasti diferentseerunud kasvajad (kuid nad on ravile vähem vastuvõtlikud). Ja mõte pole mitte selles, et neid ei saa tappa, vaid asja mõte on see, et nad on rohkem sarnased tervete rakkudega ja mida rohkem nad on sarnased, seda vähem on vahendeid, mis võiksid kasvajarakkudele mõjuda, kuid mitte tervetele.

Vähirakkude valimisel ja noorendamisel suureneb nende tundlikkus kemoterapeutiliste ainete ja kiirguse suhtes. Kuid siin on häda, samal ajal suureneb nende paljundamise ja valiku kiirus. See viib nende kiire lahkumiseni mitte ainult keha immunoloogilisest kontrollist, vaid ka terapeutilisest kontrollist. Selline kasvaja muutub ravimatuks.

Kõigist koerte ja kasside nahakasvajate hulgast eristatakse järgmisi kasvajate rühmi: epiteeli kasvajad, melanotsüütilised kasvajad, nuumrakkude kasvajad, mesenhümaalsed kasvajad, närvikoest pärit kasvajad.

Selles töös keskendume rohkem koerte (kasside) epiteeli kasvajatele, pöörates erilist tähelepanu koerte (kasside) nahavähile.

Tänapäeval on tavaks isoleerida koertel (kassidel) järgmised epiteelikasvajad: lamerakk-papilloom, basaalrakuline papilloom, basaalrakuline kartsinoom, lamerakk-kartsinoom, epiteeli tsüst, nahaaluste kasvajad (rasunäärmete ja ateroomide tuumorid, higi näärmete kasvajad, higi näärmete kasvajad, higi näärmete tuumorid, kasvajad) ).

Lamerakk papilloom on üks levinumaid koerte kasvajaid. Arvatakse, et need kasvajad võivad etioloogia järgi olla iseeneslikud ja viiruste poolt indutseeritud. Koertel on lamerakk-papilloomid kõige sagedamini põhjustatud viirustest ja sel juhul on neil mitut laadi. Spontaansed arenevad nahakahjustuse kohtades, näiteks küünarliigestel, puusadel ja kannaliigeste väljaulatuvatel osadel. Tüüpilised lamerakk-papilloomid koertel esinevad limaskesta ja naha liidesel.

Kutsikatel ja noortel koertel on neile iseloomulik peamiselt viiruslik etioloogia ja sellest tulenevalt mitmed kahjustused. Seetõttu on vanuseperioodil 2 kuud kuni 1,5 aastat õigem rääkida papilomatoosist. Need on lokaliseeritud peamiselt suuõõne eesmise kolmandiku piirkonnas, kuid kahjustada võivad suguelundite limaskestad ja isegi nahk. Märkimisväärse levikuga võivad papilloomid katta kogu suu limaskesta pinda. Pärast operatsiooni, reeglina, korduvad, kipuvad nad levima limaskesta külgnevatele piirkondadele, mõnikord haaravad nad neelu, häälepaelte ja isegi hingetoru piirkonda, põhjustades hingamisraskusi. Võimet hajuda pärast kirurgilist eemaldamist peetakse sageli implantatsiooniks ja seda seostatakse kasvaja viirusliku olemusega. Mõnikord toimub puberteedieas spontaanne regressioon

Makroskoopiliselt näevad need välja nagu roosad või erkpunased värvilised kondüloomid koos peeneteralise või peeneteralise pinnaga, istudes kitsal alusel või jalal. Need on pehme konsistentsiga, kergesti vigastatavad ja veritsevad ning neid saab ilma suurema vaevata eemaldada.

Täiskasvanud koertel esinevad papilloomid on tavaliselt üksikud. Täiskasvanud loomade mitmed papilloomid on sagedamini juveniilse viirusliku papillomatoosi jätk. Pärast kirurgilist eemaldamist on teada implantatsiooni ägenemiste vaatlused.

Papilloomide pinnalt tekkinud kraapide tsütoloogilisel uurimisel selguvad tavalised lamedad rakud, mis asuvad ebakorrapärastes kihtides.

Histoloogilisel uurimisel on koerte lamerakk-papilloomidel pehmete papilloomide struktuur, mis on moodustunud kihistunud lamerakkide väga diferentseerunud epiteeli papillaarsetest kasvudest, mõnikord kalduvusega keratiniseeruda. Kuna see levib neelu ja hingetorusse, võib papille vooderdava epiteeli iseloom muutuda ülemineku- ja hingamisteede vähkkasvajate tekkeks, millel on väikesed limaskesta sekretsiooni piirkonnad. Papilillide stroomi esindab lahtine, õrn kiuline sidekude, mis on hästi vaskulariseeritud. Sageli on lümfoid-plasmasüütilisi infiltraate, nuumrakkude akumuleerumist laevade ääres. Aktiivse kasvu perioodil on neil lai mitootilise aktiivsusega basaalrakud ja need kvalifitseeruvad vohavatena. Kuid papilloomide tähistamist kutsikatel ei täheldata.

Makroskoopiliselt ja mikroskoopiliselt on täiskasvanud koerte üksildastel papilloomidel kõvade papilloomide iseloom, mis tähistab mitmekihilise lamerakujulise keratiniseeritud epiteeli vohamist, mis katab tiheda sidekoe papillaasid väikese arvu anumatega. Papilloomi hüperkeratootilist varianti nimetatakse valgeks papilloomiks tuumori pinna valge värvi tõttu, mis on põhjustatud sarvkihi liigsusest. Täiskasvanud koerte papilloomid on erinevate autorite sõnul 4–14% juhtudest pahaloomulised. Kõige sagedamini on pahaloomulised valged papilloomid ja uputatud kasvu tunnustega papilloomid. Pahaloomulisele kasvajale eelnevad epiteeli düsplastilised muutused patoloogilise keratiniseerumise piirkondade väljanägemise kihistumise rikkumise näol, mitootilise aktiivsuse suurenemine jagunemisnäitajatega okkalise kihi keskmises ja ülemises osas.

Basaalse raku papilloomi (papilloom basocellulare) sünonüümid (seborroiline keratopapilloma - keratopapilloma seborrhoica, seborrheic tüügas (verruca seborrhoica).

See ilmneb koertel väga sageli, eriti elu teisel poolel. Lemmik lokaliseerimine - traumad alluvad piirkonnad, kuid mõnikord esineb see avatud aladel. Pikaajalise diagnoosimata demodikoosiga 2-aastasel Shar Peil (slaid 11) täheldasime basaalrakulist papilloomi, millest taastumine ei viinud aga tuumori spontaanse vähenemiseni.

Papilloomi algvormid on lamedad kollakaspruuni värvi moodustised, mis vastavalt looma pigmenteerimisele võivad edasise kasvuperioodil muuta värvi tumepruuniks. Kliiniliselt eristada tasaseid ja kumeraid kerato-papilloome. Lamedaid vorme leidub üksikult või rühmadena ümarate või ovaalsete moodustistena, läbimõõduga 1-2 kuni 20–40 mm, mõnikord sulanduvad nad omavahel.
Lameda kujuga keratopapilloomid on kaetud kollakaspruuni värvusega ebaselgete papillide ja rasvaste sarvjas massidega. Keratopapilloomide kumera kujuga on sageli lobulaarne struktuur, mis meenutab mooruspuu marja välimust. Sõltuvalt sarvkihi arvust, mis asub täpselt määratletud papillide pinnal või nende vahel, võivad kumerad keratopapilloomid olla pehme või keskmise tihedusega.

Tsütoloogilisel uurimisel selguvad epiteeli basaalkihtide lamedad, keratiniseerimata rakud, mis on paigutatud tavalistesse ridadesse mustamine.

Histopatoloogiliselt iseloomustavad koerte ja kasside keratopapilloome nagu kogu epiteeli tuumorite rühma papillomatoos, akantoos ja hüperkeratoos. Üksteisega põimivad ahelad suletakse lahtises sidekoes. Arvatakse, et need kasvajad võivad läbi viia ka pahaloomulised kasvajad - need muutuvad pahaloomulisteks (nahavähk, kartsinoom) kasvajateks. Peamine erinevus pahaloomulise kasvaja ja healoomulise kasvaja vahel on ühelt poolt raku atüüpia aste. Mida ebatüüpilisemad on tuumorirakud, seda vähem meenutavad nad rakke, mille koest nad on moodustatud. Teisest küljest - kasvaja võime kasvada kontrollimatult. Nahakasvajate puhul on see võime hävitada ümbritsevaid kudesid, tungida keldrimembraani (kiht, millel naha epiteel asub) ja tungida laevadesse, tekitada metastaase.

Kartsinoom (iidse kreeka ???????? - "krabi", - ??? umbes ????? - "kasvaja"), vähk on pahaloomuline kasvaja tüüp, mis areneb erinevate organite epiteelkoe rakkudest (nahk, limaskestad ja paljud siseorganid). Vähki kirjeldati esmakordselt Egiptuse papüüruses umbes 1600 eKr. e. Papüürus kirjeldab mitmeid rinnavähi vorme ja ütleb, et haigust ei saa ravida. Nimi "vähk" pärineb terminist "kartsinoom", mille tutvustas Hippocrates (460-370 eKr), mis tähendas pahaloomulist kasvajat koos perifokaalse põletikuga (Hippokrates nimetas kasvaja kartsinoomiks, kuna see näeb välja nagu krabi). Ta kirjeldas mitut vähiliiki ja pakkus välja ka termini oncos (kreeka keeles). Rooma arst Aulus Cornelius Celsius 1. sajandil. EKr e. soovitas varases staadiumis vähki ravida tuumori eemaldamise teel, hilisemates etappides - mitte seda üldse ravida. Ta tõlkis kreeka sõna carcinos ladina keelde (vähk). Galen kasutas kõigi kasvajate kirjeldamiseks sõna oncos, mis andis sõna onkoloogia tänapäevase juuri.

See tähendab, et erinevalt papilloomidest on kartsinoomid pahaloomulised kasvajad, mis koosnevad struktuurimuutusega ebatüüpilistest rakkudest, mis on võimelised ümbritsevate kudede hävitamiseks ja metastaaside tekkeks (tungimine vere- ja lümfisoontesse ning levib kogu kehas).

Naha basaalrakuline kartsinoom koertel ja kassidel (sünonüümid: basaalrakuline kartsinoom, basaalrakuline epitelioom, basaalrakuline kartsinoom, naha kantsidoos, nahakartsinoid), piiratud ja aeglase kasvuga tuumor. See areneb naha epidermise basaalkihi rakkudest. See metastaase harva, kuid on altid kohalikule invasiivsele ja hävitavale kasvule. Basaalrakulise kartsinoomi tüübid: haavandiline, pigmenteerunud, pindmine, sklerodermiataoline (skleroseeriv), sõlmeline. Reeglina on üle 5-aastased koerad haiged, kuid esinemissagedus nooremates vanuserühmades kasvab.

Kasvaja riskifaktoriteks on anorgaaniliste arseeniühendite, tööstuslike komplekssete süsivesinike kokkupuude nahaga, suurenenud insolatsioon (ultraviolettkiirguskiirgus), põletused, armide tekkega trauma, radiatsioon. Pigmenteerimata loomadel esineb haigus 4 korda sagedamini.

Haigus algab väikese selgelt piiritletud sõlme ilmumisega nahale, millel on sile roosa või punane pind

Basalioma võib olla esindatud satelliidi sõlmedega või kaetud koorikuga, sageli haavanditega.

Kasvaja võib sisaldada erinevas koguses pigmenti melaniini, nii et selle värvus varieerub roosast kuni tumepruunini.

Sõlme kasvades haavab selle keskosa ja koorub.

Täpse diagnoosi tegemiseks viib arst läbi kraapimise või biopsia, eemaldades kogu kasvaja või osa sellest. See protseduur seisneb väikese nahapiirkonna kraapimises või erodeeritud pindadelt väljatrükkide tegemises. Histoloogiliseks uurimiseks viiakse läbi kasvaja ekstsisioon. Seejärel uuritakse eemaldatud ala mikroskoobi abil vähirakkude suhtes.

Basalioma koosneb rakkudest, mis sarnanevad epidermise kasvukihi epiteelirakkudega.

Need on reeglina suure tuuma, mitme nukleooli, täpselt määratletud tsütoplasmaga rakud, rakkude suurus võib varieeruda vahemikus 5 kuni 30 mikronit.

Reeglina on atüüpia hästi väljendatud.

Ravi jaoks lõigatakse tuumor välja haava primaarse sulgemisega. Taastumine toimub 95% juhtudest. Võimaldab teil uurida tervete servadega koeproovi. Vajadusel teostatakse samal etapil plastik.

Piirkondlike lümfisõlmede ekstsisioon on näidustatud ainult nende kahjustuse kliiniliste ilmingute korral. Sageli kaasneb haavandunud koosseisudega piirkondlik lümfadenopaatia. Vajalik diferentsiaaldiagnostika erinevate protsessidega (shkasvaja).

Koerte naha lamerakk-kartsinoom on lamerakuliste diferentseerumisega naha pahaloomuline epiteeli kasvaja.

Koertel on see kasvaja esimene levik, samal ajal kui inimestel on lamerakk-kartsinoom basaalrakulise kartsinoomi järel kõige levinum.

Kasvajate peamine põhjus on sama, mis eelmises kasvajas. Sage päikese käes viibimine on selle arengu üks peamisi põhjuseid, kuid see võib areneda ka muude keskkonnas esinevate kantserogeensete tegurite mõjul. Kõige sagedamini kahjustatakse nahapiirkondi päikesevalguse käes ja see vähk on meestel kolm korda tavalisem kui naistel.

Lamerakk-kartsinoom areneb kiiremini kui basaalrakuline kartsinoom; alguses levib see ainult kohapeal oma välimuse kohas, kuid hiljem võib see levida ka algsest päritolukohast kaugemal asuvatesse piirkondadesse.

Lisaks UV-kiirgusele mängivad koerad lamerakk-nahavähi tekkes olulist rolli ka keemilistel kantserogeenidel. See asjaolu selgitab kasvaja sagedast lokaliseerumist koerte jäsemetel, kuna nad puutuvad tõenäolisemalt kui linna muud saastesse linna reostusega. Ioniseeriv kiirgus, kahjustatud kasvajavastane immuunsus, mõned papilloomiviiruse tüübid ei ole ka koerte ja kasside nahavähi esinemisel olulised tegurid. Lamerakk-nahavähk areneb väga sageli naha eelkasvaja taustal, sealhulgas geneetiliselt määratud (pigmenteerunud kseroderma, albinism jne) või intraepidermaalse vähi (Boweni tõbi) taustal.

Tüüpiline lamerakk-kartsinoomi lokaliseerimine kassidel on nina kõrvadel ja rinnal. Välimuselt sarnaneb kasvaja algul koorikutega kaetud settega, seejärel areneb haavandiline protsess. Koertel areneb kasvaja kõige sagedamini jäsemete distaalsetes osades, sõrmede vahel ja kaelapiirkonna phalangetel.

Kliinilise pildi kohaselt eristatakse lamerakk-nahavähi kasvaja- ja haavandiliike, mis on sagedamini üksikud ja harvem mitu. Kasvaja tüüp mida iseloomustab punakas-roosa värvi või muutumatu nahavärvi sõlme või tahvel, mis on kaetud koorikute, sarvjaste masside või tüügaste kasvuga - see on tüügaste hüperkeratootiline sort. Mitme kuu jooksul kasvab kasvaja naha ja nahaaluse rasvkoe sügavatesse sektsioonidesse, moodustades kuplikujulise sõlme, mille läbimõõt on vähemalt 2-3 cm, passiivne, nekrootiline ja haavandiline (slaid 44-45). Papillomatoosset sorti eristab kiirem kasv, millel on eraldi käsnad elemendid laias aluses. Mõnikord on need lillkapsa või tomati kujul, ilma hüperkeratoosita (slaid 42). Kasvajal on pruunikaspunane värv, see võib haavanduda 3–4 kuu pärast. Haavandiline tüüp jagatud pealiskaudseks ja sügavaks. Pindmist sorti iseloomustab ebakorrapärane selgete servadega haavand, mis on kaetud pruunika koorikuga. See levib mitte sügavuti, vaid mööda perifeeriat. Sügav sort on järsu servaga haavand. Haavandi põhi on rasvane, kollakaspunane, põhi konarlik, kollakasvalge õitega. See levib perifeerias ja aluskudedesse. Haavandilise tüüpi lamerakk-nahavähi piirkondlike lümfisõlmede metastaase täheldatakse reeglina 3-4 kuud pärast kasvaja moodustumist. Lümfisõlmed suurenevad, muutuvad tihedaks (mõnikord kõhre konsistents), nende liikuvus on piiratud (kuni täieliku fikseerimiseni) (slaid 45).

Sõrmedel olevat kasvajat iseloomustab invasiivne kasv; kui see paikneb esimesel phalanksil, viib see kiiresti esimese phalanxi luu hävimiseni.

Suuõõnes esineb kasvaja sama sageli kui jäsemetel, kuid sagedamini metastaasib.

Nahavähki iseloomustab nööpide olemasolu epidermise kipitava kihi rakkudes, mis vohavad dermisse. Kasvaja massid sisaldavad normaalseid ja ebatüüpilisi elemente (polümorfsed ja anaplastlikud). Atüüpia väljendub erineva suuruse ja kujuga rakkudes, nende tuumade hüperplaasias ja hüperkromatoosis ning rakusiseste sildade puudumises. Patoloogilisi mitoose on palju.

Tsütoloogiline pilt on väga iseloomulik. Preparaadis leidub arvukalt suuri arvukalt tsütoplasmaga lamedaid rakke.

Mõnedel rakkudel ilmnevad tuuma kadumisega keratiniseerumise märgid, see tähendab, et nad on väga diferentseerunud. Kasvaja diferentseerumise astet hinnatakse tsütoloogia ajal keratiniseeritud rakkude arvu ja histoloogilise uurimise ajal keratiniseerunud alade järgi.

Mõned rakud on sarnased basaalrakulise kartsinoomi rakkudega.

Kuid preparaadis on alati rakke, mis sarnanevad lamerakujulise epiteeli pinnarakkudega, erineva suuruse ja kujuga rakud, millel on koledad tuumad ja nukleoolid, moodustavad ebakorrapäraseid kihte ja konglomeraate.

Eristada keratiniseerivat ja mittekeratineerivat lamerakk-kartsinoomi. Väga diferentseerunud kasvajad näitavad väljendunud keratiniseerumist koos sarvjate pärlite ja üksikute keratiniseeritud rakkude ilmumisega. Halvasti diferentseerunud kasvajatel pole väljendunud keratiniseerumise tunnuseid, neis leidub järsult polümorfsete epiteelirakkude ahelaid, mille piire on raske kindlaks teha.

Hepatoidsed näärmed kuuluvad signaalimise, naha lõhnaelunditesse ja hõlbustavad looma suhtlemist sugulaste ruumis. Nende näärmete saladus on nahal ja peanahal, neid kantakse keskkonna objektidele.

Hepatoidse näärme omadused koertel

Meestel on hepatoidsed näärmed rohkem arenenud, seetõttu osalevad nad patoloogia protsessis. Naistel on ülekaalus apokriinne ja rasune, just nemad tagavad märkide lõhna kestuse ja soolised erinevused.

Hepatoidsed näärmed on meestel rohkem väljendunud.

Hepatoidsed näärmed asuvad nii kere esiosas kui ka seljal , samuti jäsemetel, kuid kui tegemist on haigustega, siis enamasti ühinevad hepatoidsete ja preanaalsete näärmete adenoomid üheks diagnoosiks. See on tingitud näärmete tugevast hargnemisest saba ruumis ja histoloogilise uurimise käigus leitakse rakud, mis vastavad hepatoidsetele näärmetele (sarnaselt hepatotsiididega - maksarakud, sellest ka nimi).

Hepatoidse näärme adenoom

Kui olukord halveneb, kaotab koer huvi toidu vastu.

Iga elusorganismi vanus on tavaline. Vaatamata koera dokumenteeritud elueale peetakse 10-aastaseks saanud loomi vanaks. Just selles vanuses hakkavad ilmnema kõik kroonilised vaevused, aga ka uued.

Rakud kogu keha vanuses ja igaüks neist käitub erinevalt. Hematoidsete näärmete rakud surevad väga aeglaselt seetõttu on see protsess üsna pikk ja esialgu peaaegu tajumatu.

Kuid mõne aja pärast hakkab koer ilmutama ärevust, erilist tähelepanu pärakualale, lakub, hammustab, hõõrub esemeid. Mõne aja pärast on võimalik teada saada, et käsku "Istu" täidetakse vastumeelselt, kuidagi erilisel viisil, mida varem ei märganud.

Protsessi süvenemisega kaotab koer söögiisu. Aja jooksul kaotab loom kaalu ja on kurnatud.

Tenesmus

Mõnikord on koeral tenesmus. Soov roojata võib olla nii sagedane kui ka haruldane, väljaheidete eraldumisega või ilma nendeta. See, et tunne on tung, kujutab loomale tugevat ärevust, mis võib muutuda apaatiaks ja koera agressiooniks.

Tung roojata võib põhjustada koeras agressiooni.

Loomade läbivaatus

Pärast päraku piirkonna uurimist näete turset, selle piirkonna palpeerimist, võite tunda tihenenud tuberkleid või ühte tuberklit. Tihend võib olla 0,5 kuni 3 cm.

Karv puudub enamasti ja turse piirkond on hästi piiritletud. Kui haarate turset sõrmedega, tunnete liikuvust.

Nahk turse piirkonnas on tavaliselt pinges ... Paisumise ümber või isegi selle keskel võivad tekkida froosulised avad, millel on pidev või vahelduv seroos-mädane iseloom.

Turse ümbritsev piirkond võib olla turses levib sabatsooni.

Anaalse piirkonnas on turse.

Kui loom läbib igal aastal rutiinse läbivaatuse, saab patoloogiat tuvastada selle esimestel etappidel.

Diferentsiaaldiagnostika

Juhul kui adenoom on lokaalne , selle otsad on hästi tunda ja see on liikuv, on olemas kõik eeldused uskuda, et see on healoomuline kasvaja, mida saab operatsiooni abil hõlpsasti kõrvaldada.

Kui a kasvaja on "ebamäärane" , siis on vaja eristada seda adenootsütsenoomist - pahaloomulisest kasvajast.

Pärast kulutamist biokeemilised vereanalüüsid , lümfisõlmede palpatsioon, histoloogiline uuring võimaldab tuvastada täpse diagnoosi ja riski astme tetrapoodil.

Reeglina tõmmatakse protsessi ka lähedalasuvaid kudesid, mis raskendab diagnoosimist ja eristamist.

Protsessi pikaajaline areng ilma õigeaegse spetsialistile suunamiseta raskendab nii diagnoosimist kui ka ravi, mis on tulvil ebameeldivate tagajärgedega.

Vereanalüüsi tulemusel tehakse kindlaks täpne diagnoos.

Hepatoidsete näärmete adenoomi ravi

Mädase ravikuuri korral on ette nähtud antibiootikumid.

Kui adenoom on täiesti väike ja ei tekita loomale ebamugavusi, siis eemaldatakse see krüokirurgiaga või ilma. Kui looma ärevus on tugev, on näidustatud kasvajakoe ja anaalse näärmete paari eemaldamine.

Reeglina normaliseerub patsiendi seisund pärast korrektset ja õigeaegset kirurgilist sekkumist.

Kui kasvajaprotsessiga on liitunud mädane ravikuur, ei saa antibiootikumravi sellest loobuda.

Narkootikumide ravi

Ravi ajal peab koer pakkuma rahu ja vaikust.

Praktiseerivad arstid määravad väga sageli ravimite kombinatsiooni, mida on aeg testitud - see on amoksitsilliin koos metronidasooliga ... Amoksitsilliin hoiab ära resistentsuse ilmnemise metronidasooli suhtes ja mõlema lai toime spekter koos ravimite sünergiaga suurendab toimet mitu korda. Mikrofloora arengut pärssides võimaldab nende kahe ravimi kombinatsioon kudedel palju kiiremini taastuda.

Ravikuuri määramine mõne süstiga ei saa hakkama , ravi tuleks läbi viia 10-12 päeva.

Ravi ajal ja pärast seda antakse loomale puhkus. Sel perioodil on vastunäidustatud liigne füüsiline aktiivsus, pikad jalutuskäigud, hüpotermia ja ülekuumenemine.

Haiguse prognoos

Kahjuks on kindlaks tehtud, et 65% -l kõigist ravitud loomadest esinevad ägenemised pärast ravi.

Kui kasvaja ei olnud suur ja ilma metastaasideta, õigeaegse diagnoosimise ja raviga, on loomal võimalus taastumiseks, kuid prognoos on ettevaatlik.

Koeral on võimalus taastuda, kui haigust pole unarusse jäetud.

Metastaaside ja arenenud protsesside korral pole prognoos soodne ja pärast ravi elavad koerad reeglina mitte rohkem kui 12-18 kuud.

Video koerte adenoomi kohta

Millised kasvajad on koertel kõige tavalisemad?

Koertel on kõige tavalisemad neoplasmid silmalaugudel. Kasvaja võib areneda silmalau mis tahes piirkonnas. Kõige tavalisem silmalau healoomuline kasvaja on meiboomi näärme adenoom. Selle ainulaadse näärme rakud toodavad määrdeainet, mis takistab silmamuna pinnalt pisarate aurustumist. Meiboomi näärme adenoom esineb ühe või mitme moodustisena.

Ülemise silmalau meiboomianäärme adenoom. Metis, 7-aastane.

Meiboomi adenoom on healoomuline, kuid kui seda pikka aega ei opereerita, võib see degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks - melanoomiks, mis võib ohustada looma elu.

Ülemise silmalau melanoom, mis on tingitud meiboomi näärme degeneratsioonist. Saksa lambakoer, 9 aastat vana.

Koerte silmalaugudel võivad tekkida muud kasvajad: rasunäärmete adenoomid, mida täheldatakse vanematel koertel; melanoomid ja papilloomid.

Lisaks silmalaugude kasvajatele on koertel üsna tavalised silmasisese ja retrobulbaarse (retropubic) neoplasmid. Intraokulaarsete kasvajate hulgas domineerivad koroidi kasvajad. Need arenevad piisavalt kiiresti, kõik silmamembraanid kasvavad ja viivad selle paari nädala jooksul seinavaibale. Retrobulbarite kasvajad on enamasti pahaloomulised ja liiguvad sageli orbiidi seintele, põhjustades nende hävimise. Koertel on võimalik jälgida järgmist, kuid mitte 100% korrelatsiooni - mida vanem loom, seda suurem on pahaloomuliste kasvajate oht.

Millised neoplasmid on kassidel tavalisemad?

Vanematel kassidel on kõige tavalisem kasvaja melanoom - pahaloomuline kasvaja, mis areneb melaniini tootvatest pigmendirakkudest. Tavaliselt on see tumeda värvi neoplasm, millel on ebaühtlased servad. Samuti leitakse mittepigmenteerunud kergeid melanoome. Selle iseloomulik tunnus on kalduvus laguneda.

Iirise mittepigmenteerunud melanoom. Kass, 10 aastat vana.

Melanoomi iseloomustab kiire ja varane metastaas (alates 2 kuust või enam). Vere metastaasid võivad esineda mis tahes elundis, kuid tavaliselt on mõjutatud kopsud, maks, aju ja neerupealised.

Kuidas diagnoositakse kasvaja?

Kasvajate ja nägemisorganite diagnoosimine nõuab eriti hoolikat lähenemist. Silmasisese ja retrobulbaarse kasvaja täpseks diagnoosimiseks on vaja palju erinevaid uurimismeetodeid. Lisaks tavalisele biomikroskoopiale ja silmauuringutele mõõdetakse ka silmasisemist rõhku.

Alumise silmalau neoplasm.

Kolmanda sajandi neoplasm.

Laienenud või väljaulatuv silm võib olla nii glaukoomiga kui ka kasvajaga. Glaukoomi välistamiseks mõõdetakse silmasisest rõhku kahel meetodil - kasutades Tonoveti seadet ja Maklakovi tonomeetrit. Glaukoomi korral suureneb silmasisene rõhk alati ja kasvajate korral on silmasisene rõhk normi piires.

Elu päästmiseks on vaja kiiret eemaldamist. Võtsime ühendust hilja.

Neoplasmi lokaliseerimise ja tiheduse suuruse selgitamiseks on vajalik silma ultraheliuuring. Samuti aitab ultraheli eristada neoplasme erinevatest silmasisesetest või postorbitaalsetest põletikulistest haigustest.
Postorbitaalse kasvaja kahtluse korral tehakse orbiidi ja kopsude röntgenikiirgus. Orbitaalröntgen näitab orbitaalseinte osalemist kasvajaprotsessis.
Rindkere röntgenograafia on vajalik kopsude metastaaside välistamiseks (just kopsudes tungivad metastaasid loomade nägemisorganite kasvajatega kõige sagedamini)
Kõhuõõne ultraheli on vajalik ka siseorganite (maksa, põrna, kõhunäärme, neerude) sekundaarsete kasvajate tuvastamiseks

Silmasisene neoplasm.

Mida peaksite tegema, kui teie loomal on silmalau neoplasm?

Niipea kui võimalik, peate tulema arsti juurde - silmaarsti juurde. Kasvaja ravi on kirurgiline eemaldamine. Valmistatakse V-silmalau plastikut. On väga oluline täielikult eemaldada kasvaja, sealhulgas kasvutsoon. Kui eemaldatakse ainult kasvaja ülemine osa ja jääb "jalg", kasvab lühikese aja jooksul samas kohas palju suurem tuumor. Pärast operatsiooni on soovitatav neoplasm saata histoloogiliseks uuringuks, et kinnitada diagnoos ja edasise prognoosi võimalus.

Joonis 1. V-silmalau plastik. A) B) silmalau kahjustatud piirkonna eemaldamine; C) naha defekti õmblemine; D) silmalau pärast paranemist.

Kuidas ravitakse silmade turset?

Ainus meetod oftalmoloogilise onkoloogiaga tegelemiseks on kirurgia! Konjunktiivi, sarvkesta ja kolmanda silmalau neoplasmid opereeritakse edukalt ega vaja silma eemaldamist. Kui neoplasmil on silmasisene lokalisatsioon, on enamikul juhtudel vaja pöörduda enukleatsiooni poole (silmamuna eemaldamine). Neoplasmi kahtluse korral on soovitatav kirurgiline sekkumine nii kiiresti kui võimalik. Vastasel juhul on siseorganite metastaasid võimalikud.

Silma saate siiski päästa, eemaldades ainult kasvaja, kuna omanikud taotlesid seda õigel ajal.

Kuidas ennetada neoplasme?

Kõik üle 5-aastased loomad tuleb korrapäraselt läbi viia silmaarsti vastuvõtule iga kuue kuu tagant. Mida varem neoplasm diagnoositakse ja opereeritakse, seda rohkem võimalusi on looma elu päästa.

Isegi selline silmavärvi väike muutus võib olla raske kasvaja, millel on suur metastaaside oht.

Tulge meie juurde konsultatsioonile Mis tahes isegi kerge patoloogia, MUU ON HILJAS!

Artikli tekst ja foto raamatust
VÄIKE LOOMADE DERMATOLOOGIA
VÄRVISTE ATLASE JA TERAPEUTIKA JUHIS
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA 2011

Tõlge inglise keelest. veterinaar Vasiliev AB

Funktsioonid:

Rasunäärmete sõlmeline hüperplaasia, rasunäärmete epitelioom ja rasunäärmete adenoom on rasunäärmete sekretoorsete rakkude healoomulised kasvajad. Need on levinud vanematel koertel, kõige rohkem levinud puudlites, kokkerspanjelites, pügmišnautserites ja terjerites (rasvane adenoom / hüperplaasia) ning Shih Tzu, Lhasa apso, Siberi huskydes ja Iiri terjerites (rasunenud epiteelioom). Rasvane näärmete healoomulised kasvajad on vanematel kassidel aeg-ajalt esinevad, pärsia kassidel võib see olla eelsoodumus. Rasvane adenokartsinoom on vanematel koertel ja kassidel haruldane vähk. Kokerspanjelid on koerte seas eelsoodumusega.

Koerte ja kasside rasunäärmete healoomulised kasvajad on tavaliselt üksildased, kõvad, tõstetud, lillkapsa- või tüükakujulised ning ulatuvad läbimõõdust mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini. Kahjustused võivad olla kollakad või pigmenteerunud, karvadeta, õlised või haavandilised. Rasunäärmete hüperplaasiaga sõlmed võivad olla mitu. Rasvane adenokartsinoom kipub nahaalusesse koesse tungima üksikute, karvadeta, haavandunud või erütematoossete nahaaluste sõlmedena, mille läbimõõt on alla 4 cm. Koerte ja kasside rasunäärmete kasvajad esinevad kõige sagedamini pagasiruumi, käppade, pea ja silmalaugude puhul koertel ning peade peal kassidel.

Diagnoosimine

1 Eristatav kasv tüükade või lillkapsa kujul

2 tsütoloogia:

Rasvane hüperplaasia / adenoom: Rakud kobestavad kobaratena ja näevad välja sarnased tavaliste rasunäärmete rakkudega, millel on vahune kahvatu sinine tsütoplasma ja väikesed tumedad nukleoolid.

Rasvane epiteel: väikesed, homogeensed, mõnikord melanootilised epiteelirakud, millel on vähe rasunäärmeid.

Rasunäärmete kartsinoom: äärmiselt basofiilne basaalrakutüüp tuuma- ja rakulise pleiomorfismiga.

3 Dermatohistopatoloogia:

Rasvanäärmete hüperplaasia: rasunäärmete mitu laienenud küpset lobulit, millel on üks perifeerne basaloidsete sugurakkude kiht ja tsentraalne kanal. Mitootilisi figuure ei täheldata.

Rasvane adenoom: Sarnane hüperplaasiaga, kuid suurenenud basaloidsete sugurakkude ja ebaküpsete rasunäärmete rakkude arvu suurenemisega. Madal mitootiline aktiivsus ja organisatsiooni kadu on visualiseeritud keskkanali ümber.

Rasvane epiteel: basaloidsete epiteelirakkude mitu lobulit, mis on segatud reageeriva kollageenikoega ja sekundaarse põletikuga. Täheldatud on varajast suurt mitootilist aktiivsust. Võib täheldada rasunäärmete diferentseerumise hajunud tsoone, lamerakkide metaplaasiat või melaniseerumist.

Rasvane adenokartsinoom: suurte epiteelirakkude halvasti määratletud lobud, erineva diferentseerumisastmega ja tsütoplasmaatilise vakuolisatsiooniga. Nukleoolid on suured ja mitootiline aktiivsus on mõõdukalt kõrge.

Ravi ja prognoos

1 Koera healoomuliste ja kasside rasvkasvajate korral on asjakohane jälgida ilma ravita

2 Tavaliselt on näidustatud rasunäärmete healoomuliste kasvajate kirurgiline eemaldamine (laserablatsioon või krüokirurgia) ja see on kosmeetiliselt vastuvõetamatu kasvaja või tuumori korral piisav.

See häirib looma.

4 Prognoos on hea. Koerte ja kasside rasunäärmete healoomulised kasvajad ei tunginud lokaalselt, ei metastaase ja pärast kirurgilist eemaldamist korduvad harva. Rasunäärmete adenokartsinoomid infiltreeruvad lokaalselt ümbritsevasse koesse ja hõlmavad mõnikord piirkondlikke lümfisõlmi, kuid kauge metastaas on haruldane.

Foto 1 Koerte ja kasside rasunäärmete kasvajad... See näärme rasunäärmete adenoom näitab "lillkapsa" iseloomulikku välimust