Leetrite vaktsiin. Laste vaktsineerimine: leetrite vastu vaktsineerimine või mitte, ghd juhendamine

Enne immuniseerimise algust oli leetrid üks raskemaid lapsepõletikke. Selle viirushaiguse raskusaste on tingitud kõrgest suremusest, tüsistuste riskist, mida registreeritakse enam kui 30% -l paranenud inimestest. Enamasti ilmnevad need alla 5-aastastel lastel ja üle 20-aastastel noortel. Kõige raskemate tagajärgede hulka kuuluvad keskkõrvapõletik, kopsupõletik, äge entsefaliit, alaäge skleroseeriv panentsefaliit (arvatavasti 7 aastat pärast haigust leetriviiruse püsimise tagajärjel ajukoes), raseduse katkemine, kaasasündinud väärarengud. Aastatel 2000–2010 vähendas leetrivaktsineerimine leetrite üldist surmajuhtumit 74%.

Üldine teave vaktsineerimise kohta

Põhiteave leetrite kohta on esitatud alloleval pildil.

Leetrite immuniseerimiseks kasutatakse järgmist:

• monopreparaat - leetri elusvaktsiin (LIV);
• trivaktsiin - leetrite, mumpsi ja punetiste (MMR) vastu;
• inimese immunoglobuliin on normaalne.

Kahte esimest vaktsiini kasutatakse aktiivseks immuniseerimiseks.

ZHKV sisaldab oma koostises leetriviiruse vaktsiinitüve, mida kasvatatakse Jaapani vutimbrüote rakukultuuris. Ravim sisaldab väheses koguses kanamütsiini või neomütsiini (aminoglükosiidide rühma kuuluvad antibiootikumid) ja mikrokogus munavalget. Vaktsiin lahjendatakse vahetult enne süstimist spetsiaalse lahustiga, mis kinnitatakse iga viaali või ampulli külge. Lahjendatud ZhKV kasutatakse kohe või 20 minuti jooksul.

See vaktsiin tagab antikehade tootmise (st moodustab piisava immuunsuse) 95% -l esimese 12 nädala jooksul vaktsineeritud inimestest. See on olnud juba üle 25 aasta. Antikehade tootmise puudumist saab seletada järgmistel põhjustel:

• esmane (üksikute vaktsiinipartiide mittestandardsus, ladustamis- ja transpordieeskirjade mittejärgimine);
• sekundaarne (alla 12 kuu vanuste laste immuniseerimine ema antikehade ringluse taustal, immunoglobuliini samaaegne manustamine, ägeda haiguse areng, organismi individuaalsete omaduste olemasolu).

MMR-kompleksivaktsiin on preparaat, mis sisaldab nende nakkuste viiruste elusaid vaktsiinitüvesid. See sisaldab minimaalselt neomütsiini. Kasutatakse erineva tootmisega vaktsiine erinevate kaubanimedega (Trimovax, MMR 2, Priorix jne). Selle vaktsineerimise eeliseks on see, et sellesse ravimisse on koondunud 3 viirust korraga, see tähendab, et te ei pea tegema 3 süsti. MMR-i kompleksvaktsiini on lubatud manustada samaaegselt kõigi teiste vaktsiinidega, välja arvatud BCG-m ja BCG.

Inimese immunoglobuliini normaalne sisaldus on aktiivne valgufraktsioon, mis eraldatakse doonorite seerumist või plasmast või platsenta vere seerumist ja sisaldab leetri viiruse antikehi. Kasutatakse passiivse immunoprofülaktika korral.

Millal vaktsineeritakse?

Imikuid vaktsineeritakse sõltumata nende soost vastavalt riiklikule vaktsineerimiskavale 12 kuu vanuselt. Revaktsineerimine on näidustatud kõigile 6-aastastele lastele enne kooli astumist.

MMV kompleksvaktsiiniga revaktsineerimise üks omadus on - see viiakse läbi juhul, kui lapsel ei olnud ühtegi nimetatud nakkust. Kui beebil on mõni neist olnud enne vaktsineerimise vanuse saabumist, siis immuniseeritakse teda monovaktsiinidega vaktsineerimiskalendris kehtestatud aja jooksul.

Ravimit manustatakse 1 kord 0,5 ml annuses subkutaanselt õla piirkonnas või abaluu all.

Immuniseerimistaktika tuleks iga lapse jaoks eraldi välja mõelda. Vanemate äranägemisel võib vaktsineerida eraldi 1-kuulise intervalliga.

Leetrite hädaolukorra ennetamine

Leetrite erakorraline (kokkupuutejärgne) ennetamine epideemia fookuses on vajalik, kui on olemas selle nakkuse tekke oht. Järgnevate haigusjuhtude vältimiseks viiakse GLC vaktsineerimise (revaktsineerimise) alla järgmistesse kategooriatesse vanuses 9 kuud kuni 40 aastat, kui patsiendi tuvastamisest pole möödunud rohkem kui 72 tundi:

• Ei ole vaktsineeritud leetrite vastu.
• Kellel on üks vaktsineerimine selle nakkuse vastu (kui vähemalt 4 aastat on möödunud).
• Teadmata leetrite vaktsineerimise ajalooga.
• Milles seroloogilise uuringu käigus ei tuvastatud selle viiruse kaitsetiitrites (tasemetes) antikehi.

Alla 18-aastaseid lapsi ja noorukid immuniseeritakse kompleksse MMR-vaktsiiniga ja täiskasvanuid - GLC-ga. Viimase puudumisel tühine vaktsiin.

Leetrite hädaolukorras profülaktikaks nende hulgas, kellel pole leetrit olnud ja vaktsineerimata ning kellel on vaktsineerimise vastunäidustused, kasutatakse inimese immunoglobuliini ühekordset manustamist hiljemalt 5 päeva jooksul alates patsiendiga kokkupuutumise hetkest:

• lapsed alates 3. elukuust annuses 1,5 ml (3 ml), sõltuvalt tervislikust seisundist ja ajast alates kokkupuute hetkest;
• täiskasvanutele annuses 3 ml.

Pärast inimese immunoglobuliini manustamist viiakse leetri vaktsineerimine läbi mitte varem kui 2-3 kuud.

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused ja reaktsioonid

Enamik lapsi ei leetri vaktsineerimist kliiniliselt. Ehkki kuni 15% vaktsineeritutest on vaktsineerimisjärgne spetsiifiline reaktsioon 6. ja 18. päeva vahel pärast immuniseerimist. Sellega võib kaasneda kehatemperatuuri tõus (37,5-38 kraadi), katarraalsed sümptomid (nohu, konjunktiviit (silmade punetus), köha), isegi rohke kahvaturoosa leetritesarnane lööve võib tekkida. Tavaliselt püsivad need ilmingud mitte rohkem kui 2-3 päeva.

Isegi kui vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid on välja kujunenud, pole laps ümbritsevate suhtes nakkav. See tähendab, et see ei vabasta patogeeni keskkonda.

Leetrivaktsiiniga vaktsineeritud tüsistused on haruldased. Vaktsiini mis tahes komponendi talumatusega lastel võivad tekkida mitmesugused allergilised ilmingud (sagedamini lööve, harvem Quincke ödeem, urtikaaria, anafülaktiline šokk), samuti hemorraagilise vaskuliidi sündroom, laienenud lümfisõlmed ja trombotsütopeeniline purpur (perioodil 7. – 30. päev alates süstimise hetkest).

Harva võivad febriilsed krambid tekkida, kui reaktsioon vaktsiinile ilmneb kehatemperatuuri tõusu taustal (kuni 39–40 kraadi). Tavaliselt iseloomustab neid kestus 1-2 minutit ja need märgitakse 15 päeva jooksul pärast süstimist. Sel juhul on näidustatud palavikuvastaste ravimite määramine. Selle nähtuse edasine prognoos on soodne, jääknähud on äärmiselt haruldased. Kesknärvisüsteemi tõsisemat kahjustust võib seostada vaktsineerimisega, kui seda täheldatakse 5-15 päeva jooksul pärast vaktsineerimist. Neid täheldatakse äärmiselt harva - 1 juhtum miljoni inimese kohta.

Ameerika teadlaste uuringute tulemuste kohaselt on entsefaliidi esinemissagedus vaktsineeritud inimestel madalam kui kogu elanikkonnas.

Lapsed taluvad kombineeritud vaktsiini hästi. Kõrvaltoimed on sarnased GIQ-ga. Hõlmab erinevaid vaktsineerimisjärgseid reaktsioone, mis on iseloomulikud igale monovaktsiinile (leetrid, anti-mumpsi ja punetised).

On olemas arvamus, et kombineeritud MMR-vaktsiin võib põhjustada lastel autismi. Selle põhjuseks on ühes mainekas meditsiiniajakirjas eksliku publikatsiooni avaldamine uuringus, milles näidati selle vaevuse tekkimist selle vaktsineerimise kõrvalmõjuna. Pärast seda sündmust viidi läbi tohutult palju teste. Ja keeruka vaktsiini ja autismi vahel ei leitud usaldusväärset seost. Seetõttu võite oma lapsi nende nakkuste vastu ohutult vaktsineerida.

Vastunäidustused

Vastunäidustused immuniseerimiseks leetrivaktsiinidega (monopreparaadid ja kompleksid) on:

• Aminoglükosiidide rühma (neomütsiin, monomütsiin, kanamütsiin jne) ja munavalgega seotud allergiliste reaktsioonide rasked vormid.
• Erinevad immuunpuudulikkuse seisundid (primaarsed ja sekundaarsed) - glükokortikosteroidide või tsütostaatikumide tarbimine, onkoloogilised, peamiselt pahaloomulised haigused (lümfoomid, leukeemiad jne).
• Tugev reaktsioon (kehatemperatuuri tõus üle 40 kraadi, turse ja punetus süstekohal läbimõõduga üle 8 cm) või eelmise annuse komplikatsioon.

HIV-nakkus ei ole immuniseerimise vastunäidustus.

Ehkki tavaliselt manustatakse elusaid leetrite ja kompleksseid MMR-vaktsiine ägeda haiguse või kroonilise haiguse ägenemise puudumisel, saab eriolukordades (leetrihaigega suhtlemine, ekstreemsituatsioon) immuniseerida ägedate hingamisteede viirusnakkuste kergete vormidega (kurgu punetus, nohu) vaktsineerivaid isikuid ja taastuda isegi madala astme palaviku korral. ...

Leetrivaktsiini võib anda mitte varem kui 3 kuud pärast või 6 nädalat enne immunoglobuliini, plasma või muude antikehi sisaldavate veretoodete manustamist. Samal põhjusel ei tohiks neid kasutada 2 nädala jooksul pärast vaktsineerimist. Kui on vaja neid varem sisestada, tuleb leetri vaktsineerimist korrata.

Paljud nakkused on täiskasvanutele palju ohtlikumad kui lastele. Leetrid on üks selline haigus, mis nõuab igal aastal kogu maailmas 165 000 elu. Viimastel aastatel on Venemaal täiskasvanute leetrid sagedamini esinenud selle haiguse vastase immuunsuse vähenemise tõttu. Pärast 1956. aastat sündinud inimesed on kaotanud immuunsuse, mis omandati 1-aastase vaktsineerimise tulemusel või pärast haigust. Venemaal olid leetrite vaktsineerimine lastele kohustuslikud 1980. aastal. 2014. aastal kehtestas Venemaa kõigile täiskasvanutele tavalise leetrivaktsineerimise. Vaktsineerimine viiakse läbi vaktsiiniga (leetrite elusvaktsiini elusvaktsiin).

Mis vanuses on täiskasvanutele leetrivaktsiin? Kas ma peaksin vaktsineeritud olema või mitte? - vaatame neid küsimusi.

Milline haigus on leetrid

Seda peetakse lapseea nakkuseks, kuid ka täiskasvanud võivad selle saada. Haiguse põhjustajaks on (Morbillivirus) perekonnast pärit RNA-viirus. Nakkus pärineb teiselt patsiendilt. Viirus levib aevastamise, köhimise, nohu kokkupuutel. Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. Haigus muutub nakkavaks juba inkubatsiooniperioodi viimasel 2 päeval, kui haiguse tunnuseid pole isegi. Haigus algab üldiste sümptomitega:

• nohu, köha, kurguvalu;
• temperatuuri tõus 39–40 ° C-ni;
• konjunktiviit, millega kaasneb fotofoobia ja pisaravool;
• põskede, näo turse;
• 3. päeval ilmnevad põskede limaskestal molaaride lähedal ja igemetel paiknevad laigud;
• lööve kogu kehas.

Filatov-Kopliki laigud suu limaskestal on oluline diagnoosi sümptom. Nahal esinevat löövet iseloomustab välimuse ja kadumise järjekord. See ilmub 3. päeval pärast temperatuuri tõusu päeva kõigepealt näole, kaelale, rinnale ja seejärel pagasiruumi ja jäsemetele. Lööbed kestavad 3 päeva ja hakkavad tuhmuma ning kaovad samas järjekorras, milles nad ilmusid. Leetri spetsiifilist ravi pole.

Miks on leetrid täiskasvanutele ohtlikud

Täiskasvanute leetrid vähendavad märkimisväärselt immuunsust. Haigus on palju raskem kui lastel. Sellised komplikatsioonid ilmnevad sageli:

• leetri viiruse või bakteriaalse infektsiooni põhjustatud kopsupõletik;
• bronhiit;
• keskkõrvapõletik;
• hepatiit;
• silmakahjustus keratiidi kujul põhjustab 20% juhtudest nägemise kaotust;
• püelonefriit;
• eustahiit on raske ja võib põhjustada kuulmislangust või kuulmislangust;
• meningiit;
• meningoentsefaliit.

Leetrite suured komplikatsioonid täiskasvanutel:

Meningoentsefaliit on inimese närvisüsteemi mõjutav viirus. Tüsistus esineb 0,6% juhtudest. Pärast temperatuuri langust lööbe lõpus tõuseb temperatuur järsult taas järsult, teadvus on segaduses ja tekivad krambid. Spetsiifilist ravi pole. Leetri entsefaliit on surma põhjustaja 25% -l juhtudest.

Ainus tõhus viis kaitsta end ohtliku nakkuse eest on laste ja täiskasvanute vaktsineerimine leetri vastu.

Millal vaktsineerida

Riikliku programmi raames on täiskasvanute tavaline leetri vastu vaktsineerimine reguleeritud ajakavaga. Riigis on konkreetne vaktsineerimise ajakava, mis määrab, millal ja mitu korda tuleb täiskasvanuid leetri vastu vaktsineerida. Tasuta vaktsineerimine toimub alla 35-aastastele inimestele, kes pole varem haige olnud ega vaktsineeritud või kellel puudus teave nende vaktsineerimise kohta. Need, kes on leetrihaigetega kokku puutunud, vaktsineeritakse tasuta, kui neid pole varem vaktsineeritud ja neil pole seda haigust olnud. Teistele isikutele tehakse tasuline vaktsineerimine.

Täiskasvanuid vaktsineeritakse kaks korda 6-kuulise intervalliga. Kui täiskasvanut on vaktsineeritud leetrite vastu üks kord, siis vaktsineeritakse ta juba algusest peale, vastavalt kahekordsele skeemile.

Täiskasvanutel leetri vastu vaktsineerimist ei toimu. Immuunsus säilib pärast kahte vaktsineerimist vähemalt 12 aastat või kauem.

Kus täiskasvanuid vaktsineeritakse leetrite vastu? Seda tehakse nahaaluse või intramuskulaarse õla ülemises kolmandikus. Rindkerealuse nahaaluse rasvakihi tõttu ei ole soovitatav tuhara piirkonnas vaktsineerida. Nakatamist ei tehta nahas, kus võib moodustuda tihend. Mõlemal juhul rikutakse vaktsineerimiseeskirju. Intravenoosne vaktsiin on vastunäidustatud.

WHO andmetel halvenes 2013. aastal leetrite epidemioloogiline olukord 36 EL-i riigis, kus registreeriti 26 000 nakkusjuhtumit. Enamik juhtudest teatatakse Saksamaal, Türgis ja Itaalias. Praegu on Gruusias ja Ukrainas teatatud surmaga lõppenud leetriinfektsioonidest. Venemaal on sagenenud leetrite nakatumise juhtumid Venemaa turistide külastatud riikidest: Hiina, Singapur, Itaalia, Türgi.

Välismaal reisides uurige, millal täiskasvanuid vaktsineeritakse leetrite vastu. Leetritevastane vaktsineerimine toimub vastavalt kavandatud ajakavale, kuid erakorralise vaktsineerimise võite saada igal ajal üks kuu enne eeldatavat lahkumist.

Milliseid vaktsiine kasutatakse

1. Elusat leetrivaktsiini toodetakse Venemaal ja see registreeritakse 2007. aastal. Tema jaoks mõeldud viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade rakukultuuris.
2. , tootja Merck Sharp & Dohme (Holland). Vaktsiin on elus, leetrid, mumpsi, punetised.
3. Belgia ettevõte GlaxoSmithKline Biologicals. Elusate leetrite, mumpsi, punetiste vaktsiin.

Milline vaktsiin valida - kodumaine või imporditud?

Vaktsiinid "Priorix" ja MMR II on keerulised, nad arendavad immuunsust 3 haiguse vastu korraga: leetrid, punetised, mumpsi. Ravimit "Priorix" saab kasutada vaktsineerimiseks mitte ainult korraga kolme infektsiooni vastu, vaid ka iga haiguse jaoks eraldi.

Venemaa vaktsiin tekitab antikehi ainult leetri vastu.

Kõigil ravimitel on tüübid viirused, nad moodustavad stabiilse immuunsuse. Kompleksvaktsiinid on vahetatavad. Vaktsineerida saab ühe vaktsiiniga ja teisega võimendades.

Riikliku vaktsineerimise ajakava kohaselt tarnitakse Venemaa vaktsiini polikliinikutele. Imporditud vaktsiine ostetakse omal kulul.

Leetri kultuuri elusvaktsiini viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade rakukultuuris.

Leetrite kultuuriline elusvaktsiin tehakse annuses 0,5 milliliitrit kaks korda 3-kuulise intervalliga. Immuunsus on ette nähtud umbes 20 aastaks.

Täiskasvanutele manustatakse MMR II ja Priorixi vaktsiine üks kord umbes 5 ml annusena igas vanuses ja neid korratakse iga 10 aasta järel.

Vaktsineerimise näidustused täiskasvanutele

Vaktsineeritakse:

• kõigi täiskasvanute korrapäraseks vaktsineerimiseks punetiste, leetri ja mumpsi vastu;
• hädaolukorra ennetamiseks reisi kavandamisel;
• erakorralist profülaktikat tehakse haige leetriga kokkupuutumise korral, sellistel juhtudel manustatakse vaktsiin 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.

Vaktsineerimine välisreisi kavandamisel tuleb läbi viia 1 kuu enne kavandatud reisi.

Vaktsineerimise vastunäidustused täiskasvanutele

Täiskasvanute leetrivaktsineerimine on vastunäidustatud. Ajutised vastunäidustused on hingamisteede infektsioon või olemasolevate haiguste ägenemine. Sel juhul lükkub vaktsineerimine kuu võrra edasi.

Absoluutsed vastunäidustused:

• allergiline reaktsioon kana- ja vutimunadele;
• allergia antibiootikumide suhtes;
• allergiline reaktsioon varasemale vaktsineerimisele;
• rasedus ja imetamine.

Millised on vaktsineerimise reaktsioonid?

Tavaliselt on täiskasvanutel leetrivaktsiini suhtes kerge reaktsioon:

• punetus süstekohal;
• kõrgendatud temperatuur mitte üle 37,5 ° C;
• nohu, köha;
• liigesevalu.

Leetrite vaktsineerimine põhjustab mõnikord täiskasvanutel ohtlikke kõrvaltoimeid:

• allergiline šokk;
• nõgestõbi;
• võib-olla Quincke allergilise ödeemi ilmnemine.

Pärast leetri vastu vaktsineerimist kogevad täiskasvanud harva tõsiseid tagajärgi:

• entsefaliit;
• müokardiit;
• meningiit;
• müokardiit;
• kopsupõletik.

Vaktsiini raskete reaktsioonide vältimiseks peavad täiskasvanud olema vaktsineerimise päeval terved. Enne vaktsineerimist peate konsulteerima arstiga ja teavitama teda oma allergiast antibiootikumide või kanavalgu suhtes ning mitte sööma harjumatuid toite.

Seoses halveneva epidemioloogilise olukorraga Venemaal ja kõikides maailma riikides on vaja kõiki täiskasvanuid regulaarselt vaktsineerida leetrite vastu. Vaktsineerimine toimub vastavalt riikliku kalendri ajakavale vene ja imporditud vaktsiinidega. Kõik vaktsineerimised on ohutud, vahetatavad ja tõhusad. Tüsistuste tekkimise minimeerimiseks peate vaktsiini ettevalmistama.

Leetrivaktsiin kaitseb ohtliku nakkushaiguse eest. Vaktsineerimise ajakava kinnitatakse igas riigis, see keskendub elanikkonna omadustele, kodanike elukohale. Leetrid levivad õhus olevate tilkade kaudu ja võivad põhjustada ohtlikke tüsistusi, seetõttu tuleks vaktsineerida kõik lapsed, kellel pole meditsiinilisi harusid.

Ja seda tüüpi vaktsineerimist tuleks teha ka täiskasvanutele, kes ühel või teisel põhjusel lapsepõlves seda kaitset ei saanud.

Mis on leetrid?

Vaktsiinide leiutamisega suutis inimkond vältida paljusid enne seda puhkenud epideemiaid. Puhangute ja mitmesuguste nakkushaiguste leviku tõttu suri sadu tuhandeid inimesi. Raske oli leida perekonda, kus lapsed poleks varases eas surnud läkaköha, leetri, difteeria jms tagajärjel. Terved asulakohad olid ohtlike haiguste leviku tõttu praktiliselt välja suremas.

Leetrid põhjustasid ka levinud epideemiad. Seda haigust edastavad õhk ja sülg, seega on nakatumise oht väga kõrge. Leetrid põhjustavad omapärase sümptomatoloogia, mida enne lööbe ilmnemist pole nii lihtne tavalisest külmetusest või gripist eristada:

• temperatuuri tõus kuni 40 o;
• külmavärinad;
• ägedate hingamisteede infektsioonide tunnused;
• rikkalik lööve.

See haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• kopsupõletik;
• meningiit;
• sepsis;
• krambid.

Nõrgenenud immuunsussüsteemiga või kroonilisi haigusi põdevad inimesed võivad neist tagajärgedest surra. Samuti on ohus väikelapsed, kelle keha kaitsemehhanismid alles arenevad. Noorukitel on kehas hormonaalsete muutuste tõttu haigust väga raske taluda.

Seetõttu saab lapsi sellise ohu eest päästa ainult õigeaegne vaktsineerimine, millest ei pea loobuma, lugedes mõne niinimetatud spetsialisti artiklit, kes lihtsalt reklaamib ennast sellistel teemadel.

Mumpsi ja punetiste

Seda tüüpi haigused on ka nakkavad ja levivad õhus levivate tilkade kaudu. Mumpsi ja punetised on leetritest mõnevõrra leebemad, kuid neil võivad olla tõsised tagajärjed.

Nii et mumpsi on poistele väga ohtlik. Haigus põhjustab laste reproduktiivsüsteemi rikkumist, mis võib tulevikus põhjustada viljatust. Ja seda ei ravita ravimitega. Kutt võib tulevikus jääda pärijatest ilma.

Punetised on rasedatele väga ohtlikud. Kui naine haigestub sellega esimestel trimestritel, kasvab beebi patoloogiate ja deformatsioonide tekke oht mitu korda. Kõige sagedamini pakutakse sel juhul naisele aborti või kunstlikku sünnitust.

Immuunpuudulikkuse all kannatavatel inimestel võib olla väga raske selliseid haigusi taluda ja nad satuvad haiglasse või isegi intensiivravi.

Leetrite vaktsiin: kasutusjuhendid

Vaktsineerimise kaudu viiakse organismi nõrgestatud viirus. Pärast tema lüüasaamist areneb pikaajaline immuunsus. Vaktsiin sisaldab kudede ühikuid umbes 1000 ühikut.Kui inimene ei põe tõsiseid haigusi, siis saab organism sellest kergesti üle ja arendab immuunsust.

Elusat leetrivaktsiini toodetakse Venemaal. Pärast seda vaktsineerimist on keha kaitstud ainult ühte tüüpi haiguste eest - leetrid. Sellist vaktsiini kasvatatakse vutembrüodel, seetõttu on kanavalgu allergia all kannatavatel inimestel parem seda ravimit kasutada.

Leetrivaktsiini antakse rinnaku all või õlas. Ühekordne annus on 0,5 ml. Lapsi vaktsineeritakse vastavalt ajakavale ja kõiki kontaktisikuid (kes pole varem vaktsineerimise vormis kaitset saanud) leetrite vastu kolme päeva jooksul pärast haige inimese esimeste märkide ilmnemist.

Mumpsi-leetri vaktsiin

Kaitse saamiseks mitme ohtliku haiguse eest korraga võite saada kahekomponendilise vaktsiini. Sel juhul arendatakse immuunsust leetri ja mumpsi vastu.

Seda vaktsiini toodetakse ka Venemaal ja seda manustatakse vastavalt tavapärasele ajakavale. Arstid peaksid hoolikalt uurima lapse anamneesi, sest see on valmistatud kanaembrüodes ja sisaldab antibiootikumi gentamütsiini. Need komponendid võivad põhjustada raskeid allergilisi reaktsioone. Peate eelnevalt läbi lugema mumpsi-leetri vaktsiini juhised.

Seda vaktsiini toodetakse kuivas vormis, seetõttu tuleb see enne manustamist lahjendada vastavalt juhistele spetsiaalse lahustiga. Tavaliselt lahjendatakse 0,5 ml ühe annuse kohta.

3-5 minuti pärast peaks segu välja nägema homogeenne kahvaturoosa vedelik. Vaktsiin süstitakse abaluu alla või õlale. Pärast lahustamist ei saa vedelikku säilitada ja see tuleb kohe ära kasutada või hävitada.

"Priorix"

Seda tüüpi vaktsiin sisaldab kolme haiguse viiruste osakesi:

• leetrid;
• punetised;
• mumpsi.

Ühe vaktsineerimise abil saate kaitsta keha korraga kolme ohtliku haiguse eest. Seda vaktsiini toodetakse Belgias. PDA süstitakse vastavalt tavalisele skeemile õlale või reiele annuses 0,5 ml.

Tuleb meeles pidada, et naisi pärast kuu aega vaktsineerimist tuleks raseduse eest kaitsta. Vastasel juhul võib lootel esimesel etapil elundite moodustumisel tekkida häireid.

Millal vaktsineerimine on tehtud

Vaktsineeritakse kaks korda vastavalt tavapärasele ajakavale. Esimene leetrivaktsiin antakse 12 kuu vanuselt. Kordamine viiakse läbi 6-aastastele lastele.

Kui ajakava rikutakse ühel või teisel põhjusel, siis vaktsineeritakse igas vanuses, minimaalse intervalliga süstide vahel 6 kuud. Enne protseduuri tuleb läbi viia lastearst või terapeut.

Samuti vaktsineeritakse leetrivaktsiiniga epideemia ajal kõiki riskirühma kuuluvaid inimesi, kes pole varem vaktsiini saanud. Selliseid manipuleerimisi saab teha ka patsientide jaoks, kes on kaotanud oma tervisekontrolli kaardid ja ei tea, kas nad said lapsepõlves sobivad annused.

BO3 andmetel areneb immuunsus 4-7 nädala jooksul. Sel perioodil on keha mõnevõrra nõrgenenud ja vastuvõtlik erinevate viiruste sissetungimisele. Vaktsiinidel on üks omadus - 5% -l juhtudest ei pruugi immuunsus areneda täielikult või osaliselt, seetõttu on hädavajalik uuesti vaktsineerida vastavalt ajakavale.

Vastunäidustused

Kõik sellised manipulatsioonid tuleks läbi viia alles pärast terapeudi läbivaatust. ARVI või kroonilise haiguse ägenemise ajal ei saa leetri kultuurilisse elusvaktsiini sisestada.

Vaktsiinil, nagu igal teisel ravimil, on mitmeid vastunäidustusi:

• anamneesis on esinenud komponentide tõsiseid allergilisi reaktsioone;
• immuunpuudulikkuse olemasolu;
• leukeemia ja muud onkoloogilised haigused;
• rasedus;
• rasked tüsistused pärast esimest süsti.

Sellised haigused nagu tserebraalparalüüs, bronhiaalastma, dermatiit ja muud kroonilised ilmingud remissiooni ajal ei ole vaktsineerimise vastunäidustuseks.

Pärast keha täielikku taastumist on vaja pärast tõsiste haiguste või vigastuste kannatamist ajutiselt vaktsineerimisest hoiduda.

Kõrvalmõjud

Elusate leetrivaktsiinide juhised näitavad, et enamasti on see hästi talutav. Harvadel juhtudel võivad tekkida kerged kõrvaltoimed:

• temperatuuri tõus 38 o-ni;
• kiire leevendusega lööve;
• keskkõrvapõletik;
• ülemiste hingamisteede infektsioonid;
• suurenenud erutuvus;
• pidev nutt (harva);
• valu ja turse süstekohal.

Sellised reaktsioonid ei vaja ravi ja lähevad mõne aja pärast iseenesest ära. Temperatuuri jaoks on võimalik kasutada ravimeid, millel on ka arsti juhiste kohaselt esimestel päevadel valuvaigistav toime.

Mõnikord 7. kuni 21. päeval võib lapsel tekkida kerge lööve. See reaktsioon ei ole lapsele ohtlik, kuid nõuab pediaatri järelevalvet. Salvide kasutamist ei soovitata. Ainus erand võib nendes kohtades olla tugev sügelus. Siis määrab lastearst antihistamiinikumid ja salvid.

Esimestel päevadel pärast vaktsineerimist on soovitatav vältida rahvarohkeid kohti, et mitte nakatuda ägedate hingamisteede infektsioonidega. Sel perioodil on keha mõnevõrra nõrgenenud ja aldis mitmesugustele haigustele.

Vaktsineeritud inimene ei saa olla leetri, mumpsi, punetiste kandja, seega ei too see teistele ohtu.

TUBERKULOOSI VAKTSINEERIMINE

Tuberkuloosi ennetamine on tuberkuloosi vastu vaktsineerimine BCG vaktsiiniga (BCG - bacillus Calmette - Guerin). Tuberkuloosi vastu vaktsineerimine on vaktsiinitüve elusalt kuivatatud bakter, mida on 13 aasta jooksul järjestikused subkultuurid nõrgendanud.
BCG vaktsiini manustatakse intradermaalselt lapse 3.-7. Elupäeval. Vaktsiini korrektse manustamisega moodustub valge papulee, mis kaob 15-20 minuti pärast. Kuid pärast 4-6 nädalat moodustub see uuesti, muutudes mädanikuks, mis on kaetud koorikuga. 2–4 kuu pärast moodustub kooriku alla armi läbimõõduga kuni 10 mm 90–95% vaktsineeritud lastest. BCG vaktsineerimine tuberkuloosi vastu on tõestatud ravim selle haiguse vastu.

ESIMENE VAKTSINEERIMINE VIRAALSE HEPATIITI VASTU

Eriti ohtlik on lapse organismile hepatiidi viirus. Varajases eas üle kandudes muutub haigus 50–95% juhtudest krooniliseks, mis viib veelgi tsirroosi või primaarse maksavähini.

Vastsündinutel on viirushepatiit 90–95% -l asümptomaatiline, ilma klassikalise ikteruseta ja 70–90% juhtudest põhjustab viiruse kroonilist kandumist ning 35–50% juhtudest kroonilist hepatiiti.

Hepatiidi vastu vaktsineerimine on usaldusväärne kaitse ohtliku haiguse vastu. Hepatiidi vastu vaktsineeritakse esimese 12 elutunni jooksul.

Hepatiidi vaktsiini korratakse lapse esimesel kuul. Ilma vaktsiinita võib laps saada hepatiidi. Nakatumine toimub peamiselt vere kaudu (enamasti vereülekande kaudu).

Teine hepatiidivaktsiin kaitseb selle haiguse eest.

ESIMENE VAKTSINEERIMINE DIPHEERIA, TERVE, TETANUSE, POLIOMÜÜLITI KOHTA

Difteeria, läkaköha, teetanuse ja poliomüeliidi vastu vaktsineeritakse kombineeritud DTP või ADS-m vaktsineerimisega.

Vene DPT vaktsiin on komponentide komplekti poolest identne prantsuse D.T. Kokk. DPT sisaldab difteeria vaktsiini ja teetanuse vaktsiini.

Mõnel juhul (allergiliste reaktsioonide korral või DTP vaktsineerimise vastunäidustuste olemasolul) kasutatakse ADS-m vaktsiini, mis on efektiivne difteeria ja teetanuse vastane vaktsiin.

Esimene difteeria, läkaköha, teetanuse, poliomüeliidi vastane vaktsineerimine toimub lapse kolmandal elukuul.

TEINE VAKTSINEERIMINE DIFTEERIA, TERVE, TETANUSE, POLIOMÜELITI VASTAST

DPT vaktsiini manustatakse lapsele teist korda 4,5 kuu pärast. Kõik DPT vaktsiini komponendid on võimelised tekitama immuunsust peaaegu 100% vaktsineeritud patsientidest.

Difteeria vaktsiin antakse lihasesse. Vaktsiini manustatakse palavikuvastaste ravimite kasutamise taustal, mis hoiab ära temperatuuri võimaliku tõusu ja välistab väikeste laste temperatuurihoogude riski. Lisaks on palavikuvastastel ravimitel põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused.

DPT vaktsiin on tõhus vahend teetanuse, difteeria, läkaköha, lastehalvatuse ennetamiseks

KOLMANDA VAKTSINEERIMINE DIPHERE, TERE, TETANUSE, POLIOMÜELITI VASTU

Kolmas DTP vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse ja poliomüeliidi vastu viiakse läbi 6 kuu möödudes. See viib lõpule immuunsust kujundava vaktsineerimise esmase kursuse umbes 10 aastat. Läkaköha vaktsiin moodustab lühema immuunsuse - 5–7 aastat. Poliomüeliidi vaktsiini (OPV) manustatakse suu kaudu. See on üks vähem reageerivaid vaktsiine. Lisaks OPV-le on olemas ka Imovax Polio vaktsiin. Seda vaktsiini süstitakse. Poliomüeliidi vastu vaktsineerimine "Imovax Polio" ei sisalda elusaid viirusi ja on seetõttu ohutu isegi nõrgenenud immuunsussüsteemi ja HIV-nakatunud lastele.

KOLMAS VAKTSINEERIMINE VIRAALSE HEPATIITI VASTU B

Kaasaegne hepatiidi ennetamine põhineb vaktsineerimisel. Kolmas vaktsineerimine hepatiidi vastu toimub 6 kuu möödudes. B-hepatiidi vaktsiin "Engerix B" on spetsiaalne süstesuspensioon. Annus lastele - 0,5 ml (1 annus).

Ravim "Engerix B" soodustab immuunsuse kujunemist hepatiit b viiruse vastu. Sisaldab puhastatud B-hepatiidi viiruse aluselist antigeeni (HBsAg), mis on saadud rekombinantse DNA tehnoloogia abil.

B-hepatiidi vaktsineerimine pakub kaitset B-hepatiidi vastu vähemalt 98% -l inimestest, kes said 3 ravimi süsti.

VAKTSINEERIMINE MEETMETE, REDOUSA, EPIDEEMILISTE PAROTITISTE VASTU

Esimene vaktsineerimine leetri, punetiste ja mumpsi vastu viiakse läbi 12 kuu vanuselt. Kasutatakse imporditud leetri, punetiste, mumpsi Priorixi vaktsiini või kodumaal toodetud leetri vaktsiini.

Priorix vastab Maailma Tervishoiuorganisatsiooni nõuetele bioloogiliste ainete tootmisel, leetri-, mumpsi-, punetiste- ja elusvakombinatsioonivaktsiinide nõuetele.

Vaktsineerimine leetri, mumpsi, punetiste vastu - kohustuslik vaktsineerimine lastele 12 kuud

ESIMENE LÄBIVAATAMINE DIFTEERIA, TERVE, TETANUSE, POLIOMÜELITI VASTU

Esimene difteeria, läkaköha, teetanuse ja poliomüeliidi vastane vaktsineerimine toimub vastavalt ennetava vaktsineerimise riikliku kalendri andmetele 18 kuu möödudes. Kasutatakse samu vaktsiine nagu esmasel vaktsineerimisel - ADS, DPT ja OPV. Vajadusel võite meie kliinikus läbi viia läkaköha testi.

DPT revaktsineerimine on vajalik samm varasemate difteeria, läkaköha, teetanuse ja poliomüeliidi vastaste vaktsineerimiste säilitamiseks.

TEINE ÜMBERKÕRVASTAMINE POLIOMÜELITI KOHTA

Laste vaktsineerimine hõlmab riikliku immuniseerimiskava kohaselt lastehalvatuse vaktsiini 20 kuu vanuselt. Vaktsiin on valmistatud kolme tüüpi lastehalvatuse viiruse nõrgestatud tüvedest. Seda manustatakse püoraalselt tilkadena koguses, mis sõltub ravimi kontsentratsioonist.

Laps ei tohiks enne poliomüeliidi vaktsiini saamist tund aega süüa. Kui laps vaktsineerimise järel spitsib, korratakse protseduuri. Kui regurgitatsioon kordub, siis vaktsiini enam ei manustata ja järgmine annus antakse pärast 1 kuud.

RAKENDAMINE MEETMETE, REDNOYA, EPIDEEMILISTE PAROTITISTE VASTU

Sekundaarne vaktsineerimine leetri, punetiste ja mumpsi vastu on ette nähtud 6-aastaselt. Leetrid, punetised, mumpsi on kõige levinumad laste nakkushaigused. Enne lapse kooli astumist on vaja läbi viia põhjalik vaktsineerimine leetri, punetiste, mumpsi vastu, kasutades vaktsiini Priorix või leetri- ja mumpsivaktsiini.

Punetisevaktsiini ei anta enne, kui äge haigus on lõppenud. Kerge ARVI, ägedate soolehaiguste jms korral on vaktsineerimine lubatud kohe pärast temperatuuri normaliseerumist.

TUBERKULOOSI ESIMENE ÜMBERLÕBUSTAMINE

Tuberkuloosi vastane vaktsineerimine viiakse läbi 6-7-aastaselt. Immuunsuse säilitamiseks manustatakse BCG-m vaktsiini tervetele lastele, varasema Mantouxi testi negatiivsete tulemustega.

Lapse tuberkuloosi immuunsuse peamine näitaja on positiivse Mantouxi testi ilmumine ja siiriku armi läbimõõt vähemalt 5 millimeetrit. Tuberkuloosi tagajärjed on äärmiselt ohtlikud. Ravimata jätmise korral on aktiivse tuberkuloosi suremus 50%. Muudel juhtudel muutub ravimata tuberkuloos krooniliseks. Seetõttu on tuberkuloosi vastu vaktsineerimine eriti oluline lapsepõlves.

TEINE ÜMBERKÕRVASTAMINE DIFTEERIA, TETANUSE KOHTA

Teine difteeria ja teetanuse vastane vaktsineerimine toimub 7–8-aastaselt, kasutades ADS-M vaktsiini.

Põhikooliõpilaste difteeria ja teetanuse kaadrid sisaldavad difteeria komponendi vähendatud taset. Venemaa vaktsiini ADS-M analoog on Prantsusmaal valmistatud vaktsiin Imovaks DT Adyult.

VAKTSINEERIMINE REDOUSA VASTU (TÜDRUKUD)

Tüdrukute punetiste vaktsineerimine viiakse läbi 13-aastaselt. Punetiste vältimiseks tulevases raseduses on vaktsineerimine hädavajalik. Punetiste vaktsineerimiseks kasutatakse imporditud ravimit Rudivax.

Rudivaxi vaktsiin sisaldab elusaid nõrgestatud punetiste viirusi. Tulenevalt asjaolust, et vaktsiin on "elus", on selle efektiivsus 95-100%. Rudivaxi vaktsiinist põhjustatud immuunsus kestab üle 20 aasta.

HEPATIITIVASTASE VAKTSINEERIMINE (EELMISELT EI VAKTSINEERITUD)

Kui vaktsineerimist ei tehtud noores eas, võite hepatiidivaktsiini saada 13-aastaselt. Ravim "Engerix B" on tõhus vaktsiin, mis soodustab b-hepatiidi viiruse vastu immuunsuse kujunemist.
Viirusliku hepatiidi ennetamine on parim viis ohtliku haiguse vältimiseks, mis ähvardab noorukieas ägeda maksapuudulikkuse või isegi tsirroosi teket.

KOLMANDA LÄBIVAATAMISE DIFTEERIA, TETANUSE, POLIOMÜÜLITIKA VASTU. TUBERKULOOSI TEINE TAGASIVÕTMINE

Kolmas revaktsineerimine difteeria, teetanuse, poliomüeliidi vastu, samuti revaktsineerimine tuberkuloosi vastu toimub 14-15-aastaselt. Vaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu - ADS; vaktsiin poliomüeliidi vastu - OPV, tuberkuloosi vastu - BCG-m.
Tuberkuloosi vastane vaktsineerimine viiakse läbi ainult haiguse aktiivsel kujul puudumisel. Poliomüeliidi vaktsiin OPV antakse püoraalselt. See kuulub kõige vähem reaktogeensete vaktsiinide hulka, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.

ÜLEMINEKU MEETMETE ÜMBERKASVATAMINE, KUI EPIDEEMILINE PARITIIT VABASTATAKSE

Leetri ja mumpsi vastu vaktsineeritakse 15-16-aastaselt, kui vaktsineerimine viidi läbi üks kord enne seda.

Leetrivaktsiin stimuleerib leetri viiruse antikehade tootmist, mis saavutab maksimaalse taseme 3-4 nädalat pärast vaktsineerimist. Ravim vastab WHO nõuetele. Leetrivaktsiin sisaldab vähemalt 1000 TCD leetri viirust, stabilisaatorit ja gentaffiinsulfaati. Mumpsivaktsiin stimuleerib kaitsvate antikehade tootmist, mille maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 6-7 nädalat pärast vaktsineerimist. Leetrite vaktsiin vastab ka WHO nõuetele.

Viimati värskendatud kirjeldus tootja poolt 31.07.2003

Filtreeritav nimekiri

Toimeaine:

ATX

Farmakoloogiline rühm

Vabastamise koostis ja vorm

1 annus lüofiliseeritud pulbrit subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks sisaldab leetri viirust vähemalt 1000 TCD50 ja gentamütsiinsulfaati mitte üle 20 μg; ampullides 1, 2 ja 5 annust, pappkarbis 10 ampulli.

Iseloomulik

Kollase-roosa või roosa värvusega homogeenne poorne mass, hügroskoopne.

farmakoloogiline toime

farmakoloogiline toime - immunostimuleeriv.

Tagab leetri antikehade tootmise.

Näide ravimi vaktsiinist leetrite kultuurilises elus

Rutiinne ja vältimatu leetrite ennetamine.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas aminoglükosiidide, vutimunavalge suhtes), raske reaktsioon või tüsistused eelmise annuse suhtes, esmased immuunpuudulikkuse seisundid, pahaloomulised verehaigused, neoplasmid, rasedus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal.

Manustamisviis ja annustamine

S / c, vahetult enne kasutamist segage vaktsiin lahjendiga (0,5 ml lahjendit 1 vaktsiiniannuse kohta), süstige 0,5 ml abaluu alla või õla piirkonda (õla alumise ja keskmise kolmandiku vahelisel piiril, väljastpoolt). Rutiinset vaktsineerimist tehakse kaks korda 12-15 kuu vanuselt ja 6 aasta vanuselt lastel, kellel pole leetrit olnud.

Emadest, kes on sündinud leetriviiruse suhtes seronegatiivseteks, vaktsineeritakse 8 kuu vanuselt ja edasi - vastavalt vaktsineerimise ajakavale. Vaktsineerimise ja uuesti vaktsineerimise vaheline intervall peaks olema vähemalt 6 kuud.

Ettevaatusabinõud

Vaktsineerimine ei tohiks toimuda palavikuliste seisundite, ARVI kergete vormide või ägedate soolehaiguste, nakkuslike ja mittenakkuslike haiguste ägedate ilmingute, krooniliste haiguste ägenemiste taustal; 3-6 kuu jooksul pärast immunosupressiivset ravi. Pärast inimese immunoglobuliinipreparaatide manustamist vaktsineeritakse leetritega mitte varem kui 2 kuud hiljem.