Kuidas pankrease kodus tuimastada. Valuvaigistite valik pankreatiidi raviks Baralgin koos kõhunäärmega

Pankreatiidi peamine sümptom on tugev valu kõhus. Ebameeldivad sümptomid sunnivad patsienti jooma pankrease pankreatiidi korral valuvaigisteid.

Valulike seisundite ilmnemisel on oluline õigesti välja kirjutada ravimid, mis võivad ebamugavuse kõrvaldada isegi lühikese aja jooksul. Valu leevendamine mõjutab valusümptomite kõrvaldamist ja haiguse enda ravi.

Tabletid

Kõhunäärme töö taastamiseks määratakse patsientidele ensüüme sisaldavad pillid. Ravimid valitakse arsti ütluste põhjal haiguse kulgu kohta. Mõned preparaadid (festal, ferestal) sisaldavad sapi. Seedetrakti kaasuvate haiguste esinemisel on sellised ravimid vastunäidustatud.

Spasmolüütikumid

Haiguse ravi on ette nähtud kompleks. Pankreatiidi spasmolüütikumid on kombineeritud teiste ravimitega, mis on mõeldud valu ja haiguse kõrvaldamiseks üldiselt. Ravim no-shpy on mõeldud mitte liiga tugeva valu leevendamiseks. Haiguse ägeda kulgu korral süstitakse ravimit süstlaga, see hakkab toimima kohe pärast kehasse sisenemist.

Kõhunäärmepõletikuga papaveriin kõrvaldab ka spasmid. Ravim kõrvaldab kõhunäärmest mahla väljavoolu eest vastutava klapi spasmi. Selle tulemusena väheneb rõhk näärmes, valu kaob.

Papaveriin on vastuvõetav paralleelselt teiste ravimitega: diureetikumid, valuvaigistid.

Ravimit platifilliini kasutatakse viimase abinõuna, sellel on suuri puudusi kõrvaltoimete kujul - krambid, minestamine, tahhükardia.

Mõnikord kahjustab atropiin keha kõhukinnisuse, minestamise ja südame löögisageduse suurenemise näol. Seda võetakse rangelt arsti järelevalve all.

Kuidas kõrvaldada valu ägenenud pankreatiidiga

Kirjeldatud patoloogia korral ravitakse valuvaigisteid ettevaatusega, kuna valu ilmneb muudel põhjustel. Kui põhjuses pole kahtlust, on lubatud lisaks võtta baralgiini, diklofenaki. Valiku ja annuse määrab arst, võttes arvesse mitmeid tegureid.

Valu vähem häirivaks muutmiseks kasutatakse ravimeid, mis pärsivad spasmide tekkimisel ensüümide tootmist, näiteks contrikal.

Pankrease eritiste tootmise pärssimiseks on ette nähtud analoogidega somatostatiin.

Mezim või pankreatiin vähendab stressi probleemsele organile. Turse vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid, näiteks furosemiid. Sarnasel eesmärgil kasutatakse antihistamiine, näiteks suprastiini.

Alternatiivsed viisid pankreatiidi valu leevendamiseks

Spetsiaalne dieet aitab ebamugavusi kõrvaldada. Režiim koosneb kolmepäevasest paastust ning on lubatud juua gaseerimata mineraalvett ja teed meega.

Leevendab valu sündroomi joogat, valitud rahvapäraseid ravimeetodeid. Sellised meetodid nõuavad ettevaatlikku suhtumist, kindlasti pärast gastroenteroloogiga vestlemist.

Rünnakut ei saa leevendada alkoholi sisaldavate infusioonidega. See süvendab olukorda, viib haiguse tüsistuseni.

Pankreatiidiga kaasneb alati valu hüpohondriumis ja ülakõhus. Haiguse ägenemisega muutuvad nad nii tugevaks ja läbistavaks, et inimene on sõna otseses mõttes valmis "seinale ronima". Põletikulise protsessi ägenemisega kaasneb sageli ka kehatemperatuuri tõus ja turse.

Baralgin on tänapäeval üks tõhusamaid ravimeid, mis aitab kiiresti leevendada ebameeldivaid sümptomeid - peatada valu, leevendada turset ja palavikku.

Baralgin kuulub valuvaigistite klassi, mis ei ole narkootilised.

Arvestades selle koostise eripära, toimib ravim kehale järgmistes suundades:

1. Valu leevendab.
2. Leevendab sooleseinte, mao, pankrease lihasspasme.
3. Kerge põletikuvastane toime.
4. Leevendab kuumust ja turset.
5. Vähendab pankrease kanalite survet.

Ravim toimib korraga mitmel valuretseptoril, vähendab intraduktaalset hüpertensiooni ja aitab kõrvaldada põletikulise elundi turset.

Pankreatiidiga Baralgin leevendab tõhusalt mõõduka valu sündroomi. Kui haiguse ägenemisega kaasneb väga tugev valu, ei saa kõrget temperatuuri päästa ainult selle ravivahendiga, tõenäoliselt vajate tugevamat valuvaigistit ja põletikuvastast ravimit.

Spasmide eemaldamine näärme ja kanalite silelihastest soodustab ravim parenhümaalse organi poolt toodetud seedeensüümide arengut kaksteistsõrmiksoole, kus need peaksid toimima.

Spasmolüütiline toime aitab parandada toidu liikumist läbi seedetrakti, hoiab ära selle stagnatsiooni maos või soolestikus. See aitab hõlbustada seedeelundite, sealhulgas pankrease tööd.

Ravimil on kerge põletikuvastane toime näärmele ja see aitab leevendada turset, mis sageli kaasneb põletikuliste protsessidega. Mõju ilmneb 15-30 minuti jooksul.

Võib järeldada, et näidustus ravimi kasutamiseks pankreatiidi (nii ägeda kui ka kroonilise) korral on kerge ja mõõduka intensiivsusega valu. Pärast valu täielikku leevendamist vastuvõtt peatub. Ühe või teise ravimi vormi valib raviarst.

Ravimite hind ja vabastamise vorm

Ravimi hind sõltub vabanemisvormist, ravimi kogusest ja müügipiirkonnast. Baralginit toodetakse kujul:

• 500 mg tabletid.
• Ampullid (lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks).
• Rektaalseks manustamiseks mõeldud ravimküünlad.

Ampullid on kallimad, kuid samal ajal tuleb meeles pidada, et süstid toimivad kiiremini kui tablettide vorm või ravimküünlad. Süstelahust kasutatakse kõige sagedamini statsionaarses ravis.

Viis 5 ml ampulli toimeainet maksis 470-530 rubla. 20 pilli pakk annusega 500 g maksab 230–250 rubla. 100 pilli pakendi hind annusega 500 mg on 919-1030 rubla, väljastatakse retsepti alusel.

Arvestades Baralgini analgeetilist, spasmolüütilist ja kerget palavikuvastast, põletikuvastast toimet, on selle kasutamiseks järgmised näidustused ja vastunäidustused:

Valu on näidatud vastuvõtu peamiste näidustuste hulgas, kuid arstid ei kasuta seda ravimit juhtudel, kui ebamugavustunne on ebaselge lokaliseerimisega.

Baralgin on raseduse ajal keelatud, eriti 1. ja 2. trimestril. Kui ravimit määratakse imetamise ajal, tuleb lapse rinnaga toitmine peatada.

Alla 3 kuu vanustele lastele on see ravim mis tahes vormis ja annustes täiesti vastunäidustatud. Muudel juhtudel (enne 15-aastaseks saamist) määrab ravimi sobivuse pediaatril.

Mis tahes astme hüpertensiooni esinemine keelab ravimi intravenoosse manustamisviisi.

Keha võimalikud kõrvaltoimed

Vaatamata tõhususele võib ravim näidata kehale mitmeid kõrvaltoimeid. Need sisaldavad:

1. Neerufunktsiooni kahjustus.
2. Nefriidi välimus.
3. Allergiline reaktsioon (nahalööve, sügelus, põletustunne, konjunktiviit, ninaneelu limaskestade ärritus, anafülaktiline šokk, Lyelli sündroom, Stevens-Johnson).
4. Leukopeenia.
5. Tupepõletik.
6. Suu kuivus.

Ravimi kirjelduses sellist kõrvaltoimet ei näidata, kuid mõned patsiendid kirjutavad, et pärast süstimist avasid nad sisemise verejooksu ja süstekoha tihend või "muhk" ei lahustu pikka aega.

Seega peate ravimite võtmisel olema ettevaatlik, ärge kasutage seda ilma arsti retseptita, ärge ületage annust, halvenemise esimeste sümptomite korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Ravimi kulg ja annus

Kõhunäärme baralginit ei tohiks ilma loata juua. Ravimit saate võtta ainult arsti ettekirjutusel ja rangelt vastavalt näidustatud annusele, vastasel juhul on keha kahjustamine võimalik. Ravikuur ja ravimi annustamine sõltuvad haiguse staadiumist, raskusastmest, samuti ravimi vormist.

Annuste ja annuste täpse arvu määrab raviarst. Tablette võetakse suu kaudu koos väikese koguse veega ja väga väikestel lastel on soovitatav tablett eelnevalt jahvatada pulbriliseks.

Enne ravimi süstimist peate lahust soojendama kehatemperatuurini, hoides seda mitu minutit sooja peopesades.

Ravimi kasutamine ei ühildu alkoholiga. Mis puudutab kombineerimist toidu tarbimisega, siis juhistes pole erilisi juhiseid. Kuid arstid soovitavad ravimit juua pool tundi enne sööki.

Koostoimed teiste ravimirühmadega

Baralginit tuleb kasutada ettevaatusega koos teatud ravimitega. Ravimite koostoime tunnused:

• Fenotiasiini, amantadiini, butürofenooni, kiniini, H-1 retseptorite samaaegsel kasutamisel võivad Baralgini kõrvaltoimed suureneda. Kõige tavalisemad: urineerimisraskused, väljaheidete häired, suukuivus, kahekordne nägemine, glaukoomi areng, tahhükardia, hingamisraskused.
• Vähendab tsüklosporiini aktiivsust.
• Suukaudsed rasestumisvastased meetodid, tritsüklilise rühma antidepressandid halvendavad organismi ravimi imendumist ja suurendavad selle toksilisust.

Analoogidest võib välja tuua järgmised ravimid:

Hoolimata asjaolust, et need vahendid on peaaegu täielikult vahetatavad, on enne nende kasutamist tingimata vaja konsulteerida arstiga.

Erineva intensiivsusega valu on pankreatiidi kõige käegakatsutavam ja valusam ilming. Haiguse ägedas vormis on see nii talumatu, et patsient ei saa magada, süüa ega liikuda. Mõnikord seisab ta tundide kaupa neljakäpukil, sest ainult selline poos vähendab tema kannatusi veidi. Seetõttu peetakse valu kõrvaldamist mis tahes pankreatiidi ravi üheks lähteülesandeks. Baralgin on seevastu aastakümneid tõestatud valuvaigisti.

Baralgini toime pankreatiidi korral

Baralgin sisaldab tervet kombinatsiooni erinevatest ravimainetest (metamisoolnaatrium, fenpiveriiniumbromiid, pitofenoonvesinikkloriid). Selle keeruka koostise tõttu omab baralgin samaaegselt:

• valuvaigistav toime (valuvaigisti);
• spasmolüütiline toime (kõrvaldab pankrease kanalite seintes paiknevate lihaskiudude spasmi);
• kerge põletikuvastane toime;
• palavikuvastane toime.

Seetõttu toimib baralgin pankreatiidi korral mitmel valumehhanismil korraga, mõjutades otseselt valuretseptoreid, alandades pankrease kanalite rõhku (intraduktaalne hüpertensioon) ja vähendades põletikulise elundi turset. Kuid selle võimalused pole piiramatud, ravim on efektiivne kerge kuni mõõduka valu sündroomi korral.

Rakenduse funktsioonid

Baralgin kuulub narkootiliste analgeetikumide farmakoloogilisse rühma. Pankreatiidi korral on need ravimid ette nähtud, kui M-antikolinergilised ravimid (metatsiin, buskopaan, belloid, atropiin jne) ja / või spasmolüütikumid (duspataliin, no-shpy, dicetela jne) ei aita. Apteegid müüvad mitmesuguseid baralgiini vorme:

• tabletid (igaüks 500 mg, soovitatav sagedamini kerge valu korral või pärast tilgutite ja / või baralgiini süstimist);
• ravimküünlad (igaüks 300 mg, kasutatakse harva pankreatiidi korral);
• lahuseid (igaüks 2,5–5 ml, vajalik nii süstimiseks kui ka tilgutamiseks, soovitatav mõõduka valu korral, ja baralgiini lahust võib kasutada nii iseseisvalt kui ka koos psühhotroopsete, teiste analgeetikumide, dekongestantide, spasmolüütikute, veresoonte ravimitega).

Tavaliselt lubatakse baralgin-tablette (kuni 6 päevas) võtta ilma selge sõltuvusega toidu tarbimisest. Kuid pankreatiidi korral on parem neid alla neelata pool tundi enne sööki, see aitab minimeerida valu suurenemist pärast söömist.

Baralginil on palju analoogseid ravimeid, mida toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted. Nende hulka kuuluvad võtmine, realgin, baralgetas, maksigan, spazmogard, spazmalgon, spazgan. Baralgin M sisaldab erinevalt neist ainult ühte toimeainet - metamisoolnaatriumi (analgeetikum).

Soovimatud mõjud

Vaatamata väljateenitud kuulsusele ja paljudele haigustele, mille jaoks baralgin on välja kirjutatud, ei tohiks seda kasutada ilma arsti järelevalveta. Kõnealune ravim (isegi ühe annusega) võib provotseerida:

• allergiad;
• vereloomehäired (trombotsüüdid, leukotsüütide arv väheneb veres);
• kardiovaskulaarsüsteemi probleemid (rõhulangus, rütmihäired);
• neeru- ja maksafunktsioonide häired.

See on keelatud paljude vere-, neeru-, südame- ja maksahaiguste, bronhiaalastma korral. Lisaks ei ole see ette nähtud tulevastele emadele ja imetavatele naistele.

Pankreatiidi valuvaigisteid määratakse peamiselt haiguse ägenemise ajal, kui patsienti piinavad teravad valud hüpohoones, krambid maos või soolespasmid.

Kasutatakse mitme erineva rühma ravimeid, neil kõigil on erinev toimemehhanism ja neid määrab individuaalselt ainult raviarst.

Kui hästi valuvaigisteid ägeda pankreatiidi korral valitakse, sõltub sellest, kui kiiresti patsient paranemist tunneb ja milline on haiguse tulemus üldiselt.

Ägeda pankrease patoloogia peamised ilmingud on valulikud aistingud.

Selle põhjustavad samad põhjused nagu ägenemine ise:

• ettenähtud dieedi eiramine - ülesöömine või keelatud toidu kasutamine;
• alkohoolsete jookide võtmine;
• närviline stress;
• seedetrakti teiste organite patoloogiad ägedas staadiumis - näiteks sapipõie põletik või gastriit;
• mürgitus toidu, ravimite või keemiliste aurudega.

Tavaliselt annavad valud tunda pärast pool tundi pärast ebasobiva toote tarbimist. See on selline ajavahemik, mis on vajalik pankrease sekretoorse funktsiooni aktiveerimiseks pärast toidu sisenemist maos. Kui toit on raske, seedimatu, on kõhunääre tugev stress, algab põletik. Samal ajal tekib kõhunäärme turse, suureneb elundi verevool, mille tagajärjel suureneb rõhk selle sees ja tekib valu.

Ja valu põhjustab ka:

• pankrease kanalite kitsendamine;
• düstroofsed koemuutused;
• hüpoksia - elundi ebapiisav hapnikuvarustus;
• kõhunäärme verevarustuse häired.

Ulatuslik koekahjustus põhjustab pankrease nekroosi arengut. Kui samal ajal on kõhunäärme lobulid nekrootilised (neis tekib pankrease mahl), toimub selle väljavalamine kõhukelmeõõnde. See põhjustab ka tugevaimat valu sündroomi, patsient on väga tõsises seisundis ega oska midagi muud välja mõelda, kuidas pankreatiidi valu mingil viisil leevendada.

Pankreatiidi kroonilises vormis esineval valul on veidi erinev arengumehhanism. Põletikuline protsess ei ole nii äge kui rünnaku ajal, pankrease ärritus on ebaoluline. Kuid need koed, mis olid ägenemise perioodil kahjustatud, on armid, nende asemel moodustuvad näärmeliste asemel tihedad sidekuded. Nad avaldavad survet ümbritsevatele anumatele, närvilõpmetele ja siseorganitele. Seetõttu võib patsient kaevata hüpohondriumis pideva, valutava valu üle, mis mõnikord kiirgub paremale või vasakule küljele, tagaküljele abaluude vahel.

Mida teha ägeda valuga

Kui patsiendil on esmakordselt äge pankreatiidi rünnak, tekib valu äkki, kiiresti suureneb.

Tavaliselt leiab sarnane olukord inimese töökohal, kodus või peol. Enne saabumist saate improviseeritud vahenditega tuimastada põletikulise kõhunäärme.

Kuid samal ajal on oluline teada, mida tohib teha ja mida mitte, et patsiendile veelgi rohkem kahju mitte teha:

1. Patsient peaks võtma istumis- või poolistumisasendi, kallutades keha veidi ettepoole. Parem on mitte selili lamada - see suurendab valu.
2. Mingil juhul ei tohi te tarvitada ensüüme sisaldavaid preparaate, nagu paljud teevad kõhupiirkonna valu pärast pidu ja vabastamist. Vastupidi, nüüd peate ensüümide tootmist aeglustama.
3. Ärge stimuleerige oksendamist, kui kaaliumpermanganaadi ja muude lahuste abil on häiritud iiveldus, röhitsemine ja oksendamine.
4. Ärge sööge - mõned proovivad juua tarretist, puljongit või süüa osa viskoossest putrust, kuid praegu pole selleks õige aeg. Mineraalset aluselist vett ilma gaasita on lubatud juua vaid väikeste lonksude ja väikeste portsjonite kaupa.
5. Püüdke mitte võtta valuvaigisteid ja muid valuvaigisteid, kuna see raskendab diagnoosi. Ainsat viisi valu leevendamiseks ägeda pankreatiidi korral saab proovida enne kiirabi saabumist - need on pillid või Drotaverini ja Papaveriini süstid.

Reeglina viiakse patsient haiglasse, see on vajalik täpse diagnoosi seadmiseks ja hädaabi osutamiseks verejooksu avanemise või muude elundite tõsiste kahjustuste avastamisel.

Ägeda pankreatiidi korral valuvaigistid

Kuidas pankreatiidi valu üldiselt leevendada ja selle konkreetsetes vormides, määrab arst, võttes arvesse patsiendi seisundit. Tavaliselt kasutatakse valuvaigisteid süstide kujul, kuna oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu, mis peaaegu kõigil juhtudel kaasnevad pankreatiidi ägenemisega, pole tablettidel ja kapslitel aega lahustuda ja imenduda.

Mõõduka valu korral manustatakse valuvaigistite ja spasmolüütikute kombinatsiooni - Drotaverin ja Baralgin või Papaverin ja Analgin jne.

Kui need ravimid ei aita, kasutatakse narkootilisi valuvaigisteid:

• Tramadool;
• Promedol;
• Omnopol.

Ketanov ei kuulu narkootiliste ainete hulka, kuid on tugev ja tõhus valu leevendav aine, seetõttu kasutatakse seda sageli alternatiivse ravimina. Mõnikord tehakse blokaad Novokaiiniga. Neid kahte ravimit (erinevalt ravimitest) saab ilma retseptita osta käsimüügist.

Kuid see ei tähenda, et saate neid ilma arsti retseptita ka ise kasutada, isegi tugeva valu korral.

Pankreatiidi ägenemisega vajab patsient täielikku puhkust - füüsilist, emotsionaalset. Pärast pankreatiidi valu leevendaja manustamist pannakse maosse jääkott. See aitab leevendada kõhunäärme turset, mis aitab ka valu vähendada. Kuid seda pole soovitatav teha kodus: hüpotermia võib põhjustada vasospasmi ja halvendada patsiendi seisundit.

Valu vähendamist hõlbustab ka kompleksne ravimiteraapia, mille eesmärk on:

• vee-soola ainevahetuse taastamiseks;
• ensüümide sekretsiooni pärssimiseks;
• patogeensete mikroorganismide kõrvaldamiseks.

Kui põletikuline protsess peatub ja kõhunäärme funktsioonid taastatakse, muutub valu üha nõrgemaks.

Kuidas kõrvaldada valu kroonilise pankreatiidi korral

Kui tegemist on valu kroonilises vormis, peaks nende kõrvaldamiseks valima ainult arst. Anesteetilised ravimid määratakse mittesteroidsete põletikuvastaste või analgeetikumide rühmast, samuti ravimid, mis kõrvaldavad valu põhjused.

Reeglina on need järgmised:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ibuprofeen, diklofenak, Nimesil.
2. Spasmolüütikumid ja analgeetikumid - Baralgin, Analgin, No-shpa.
3. Pankrease mahla tootmise inhibiitorid - need võimaldavad põletiku korral pankrease maha laadida. See on Gordox, Contrended, Contrikal.
4. Hormooni somatostatiini sisaldavad vahendid - see aine pärsib pankrease sekretoorset võimet ja osaliselt leevendab valu.
5. Ensüümpreparaadid - stimuleerivad seedimist ja toetavad kõhunääret, nende hulka kuuluvad Mezim, Creon, Festal, Pankreatiin.
6. Antihistamiinikumid ja diureetikumid - leevendavad kudede turseid seedesüsteemi põletikuga, need on furosemiid, triampur, suprastiin, difenhüdramiin, pipolfeen

Dieet, hingamisharjutused ja rahvapärased abinõud aitavad valuga toime tulla ja uusi rünnakuid vältida.

Kuid need meetodid aitavad ainult remissiooni ajal väikeste valude korral.

Kui patsiendi seisund halveneb hoolimata võetud meetmetest, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Pankreatiidi valu leevendamine on üks peamisi teraapia põhimõtteid, mida kasutatakse nii haiglas kui ka kodus. Pankreatiidiga valu on piinav, ei kao mitu päeva. See mõjutab kahjulikult mitte ainult patsiendi emotsionaalset tausta, vaid ka tema füüsilist tervist. Fakt on see, et valu ajal tekivad spetsiaalsed vahendajad, mis toimivad kahjustades peaaegu kõiki keha kudesid. Seetõttu ei pea te ebameeldivaid aistinguid taluma, valu on võimalik ja vajalik toime tulla.

Valu mehhanism

Kõhunäärmepõletikuga tekib strooma ja koe turse. See viib elundi suurenemiseni ja turseni. Turse vedelik hakkab higistama kõhunäärme ja selle kapsli vahelisse vabasse ruumi.

Pankrease kapsel on õhuke kile, mis katab elundi igast küljest. See sisaldab suurt hulka retseptoreid. Kui ödeemiline vedelik higistab, venib kapsel, mis põhjustab tugevat valu. Lisaks on pankreatiidi valu tekkeks veel mitmeid mehhanisme:

• Sapi- ja pankrease mahla stagnatsioon kanalisüsteemis. Hüpertensioon viib ka erinevate osakondade väljaheidete kanalite venitamiseni, valuretseptorite ja valu ärrituseni.
• Pankrease isheemia. Pankreatiidi korral väheneb näärme verevool, mis viib selle rakkude ebapiisava verevarustuseni. Elundis tekib isheemia seisund, mis avaldub isheemia seisundina.
• Selge hävitamise (või komplikatsioonide lisamise) korral toimub aktiivsete ensüümide massiline vabanemine vereringesse ja kõhukelmeõõnde. See põhjustab tugevat kõhuvalu (kõhukelme lehtede ning lähimate närvikottide ja põimikute ärrituse tõttu).

Valu leevendamisel on oluline mõista, millise mehhanismi abil valu tekkis, et valuvaigisti piisavalt välja kirjutada.

Valuga toimetuleku viisid

Ravimiteta valu leevendamine

Narkootiliste meetoditega anesteesiat kasutatakse valu tekkimise esimestel tundidel enne kiirabi saabumist. Kõigepealt antakse patsiendile mugav asend ja täielik puhkus. Valu leevendamine saavutatakse juhul, kui ohver viib põlved kõhtu (nimetatakse loote asendiks).

Sel ajal ei tohiks patsiendile süüa, jooke, puljoneid anda, kuna see põhjustab koheselt oksendamise rünnakut. Sümptomite leevendamiseks võite anda klaasi leeliselist mineraalvett (Borjomi), mida on iidsetest aegadest alates kasutatud valuhoogude esmaabiks.

Loe ka: Krooniline pankreatiit: mida teha ägenemisega

Teine ravimivaba valu leevendamise meetod on kõhunäärme piirkonnas külm. Arvatakse, et sel juhul on elundi funktsionaalne aktiivsus pärsitud, mis hõlbustab üldist seisundit. Enne kiirabi saabumist on parem seda meetodit mitte kasutada. See on tingitud asjaolust, et ohvri pankreatiidi diagnoosi ei pruugi kinnitada ja külma kehtestamine süvendab ainult teist patoloogilist protsessi kõhuõõnes.

Ravimite valu leevendamine

Pankreatiidi korral kasutatakse järgmist tüüpi analgeetikume:

1. Müotroopsed spasmolüütikumid (No-shpa, Papaverine, Platyphyllin).
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (või mitte-narkootilised analgeetikumid) - Ibuprofeen, Indometatsiin, Aspiriin, Diklofenak. Kombineeritud preparaadid Baralgin ja Pentalgin kuuluvad samasse rühma.
3. Narkootilised analgeetikumid (Promedol, Fentanyl).
4. Novokaiiniseeria ravimid (novokaiin, lidokaiin)

Patsiendid saavad valu rünnaku leevendamiseks kodus võtta kaks esimest ravimirühma. Kõige paremini sobib No-shpa (Drotaverini vene analoog). Viimast valuvaigistite rühma kasutatakse eranditult haiglas ja arsti järelevalve all (pärast spasmolüütikute ja mitte-narkootiliste analgeetikumide ebaõnnestunud kasutamist).

Anesteesia haiglas tähendab ülaltoodud ravimite võtmist tablettidena, kuid sagedamini kasutavad nad süstimist ja tilgutamist. Selleks on ette nähtud subkutaansed ja intramuskulaarsed süstid, intravenoossed tilguti infusioonid.

Spasmolüütikumid

Esmavaliku ravimid pankreatiidi valu leevendamiseks on spasmolüütikumid. Nende toimemehhanism on üsna lihtne: nad lõõgastavad väliste ja sisemiste väljavoolukanalite silelihaseid, laiendades nende valendikku. Selle tagajärjel leevendatakse hüpertensiooni seisundit, valu kaob.

Spasmolüütikumid on eriti tõhusad sapiteede pankreatiidi korral, kuna sel juhul põhjustab pankreatiidi ägenemist kanali ummistus hambakivide poolt. Kui luumen laieneb ja spasm eemaldatakse, läheb kivi iseseisvalt soole valendikku, mis leevendab kohe valu rünnakut.

Kasutatavate spasmolüütikute rühmast:

• Ei-shpa. See on ette nähtud tablettide või kapslitena suukaudseks manustamiseks. Sellel ravimil pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, pealegi toimib see valikuliselt siseorganite silelihastele. Kuid no-shpa ei oma pikaajalist toimet, nii et arstid soovitavad enne kiirabi saabumist võtta No-shpa kodus. Haiglas kasutatakse kõige sagedamini pikema poolväärtusajaga ravimeid.
• Papaveriin. Kasutage arstide poolt haiglas, süstige 1 ml subkutaanselt. Toime kestuse poolest sarnaneb papaveriin no-shpa-ga. Seetõttu tehakse valu leevendamiseks päevas 3-4 süsti.
• Platüfülliin. Üks kõige tõhusamaid ja tõhusamaid ravimeid, mida arsti praktikas kasutatakse pankreatiidi valu leevendamiseks. Selle peamine eelis on pikk poolväärtusaeg. Tänu sellele ringleb ravim veres kuni 12 tundi. Kuid selle ravimi kõrvaltoimed on palju suuremad. Platüfülliin määratakse süstimise teel haiglas (ainult arsti järelevalve all), 1 ml subkutaanselt.

Loe ka: Kuidas leevendada pankreatiidi ägenemist kodus

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Teine hädavajalik komponent valuravis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mitte-narkootilised analgeetikumid). Nad toimivad korraga kolmes suunas: leevendavad põletikku, valu ja madalamat kehatemperatuuri. Kõiki neid kolme sümptomit täheldatakse pankreatiidi korral, mis tähendab, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on haiguse kergete vormide raviks valitud ravimid. Nende toimemehhanism põhineb COX-2 (tsüklooksügenaas) inhibeerimisel ja inaktiveerimisel. See on ühend, mis aktiveerib inimkehas põletikulisi protsesse, mis põhjustab valu ja kehatemperatuuri tõusu.

Mittemarkootiliste analgeetikumide rühma valu leevendamiseks kasutatakse:

• Diklofenak (välja kirjutatud süstide või tablettidena, 75 mg päevas). On pika poolväärtusajaga. Soovitatav kodu või haigla vastuvõtuks.
• Indometatsiin (manustatakse suu kaudu tablettidena 25 mg, võetakse 2-3 korda päevas).
• Paratsetamool. See on ette nähtud ainult kõrge kehatemperatuuri, palavikuliste seisundite korral. Kõige tõhusam palaviku vähendamisel leevendab see ka valu ja põletikku. Üks tablett määratakse 2-3 korda päevas.

Samast rühmast võib kasutada: aspiriini, ketoprofeeni, ibuprofeeni ja teisi. Aspiriin on näidustatud kõigile kaasuva kardiovaskulaarse patoloogiaga patsientidele.

Tähtis! Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on vastunäidustatud seedetrakti, eriti mao haiguste korral. Patsiendid, kellel on olnud gastriit, peptiline haavandtõbi, peaksid selle rühma ravimeid võtma ainult koos antisekretoorsete ainetega (Omez, Omeprazole, Pariet, Nexium) või ümbritsevate ainetega (Almagel, Fosfalugel, Maalox).

Narkootilised valuvaigistid valu leevendamiseks

Narkootilisi analgeetikume kasutatakse valu leevendamiseks viimasena. Hoolimata tõhususest (valu peatatakse koheselt), on narkootilistel analgeetikumidel mitmeid soovimatuid kõrvaltoimeid. Neist kõige ebameeldivam on sõltuvus või võõrutussündroom.

Tänapäeval kasutatakse mitut narkootiliste analgeetikumide rühma. Kõigil neil on üks toimemehhanism. Nad pärsivad valuretseptoreid, vabastades samal ajal enkefaliinide ja endorfiinide depoo. Valu ja ebamugavustunne kaovad paari minuti pärast.