» »

Kasside hüpertensiooni diagnoosimine ja ravi. Kasside hüpertensioon Kui kassil on väga kõrge vererõhk, desorientatsioon

27.05.2020

Arstid nimetavad hüpertensiooni "vaikseks tapjaks", kuna enamikul inimestel on see ilma sümptomiteta, kuid statistika näitab, et see patoloogia suurendab märkimisväärselt aju veresoonte haiguste, müokardi infarkti ja neerupuudulikkuse riski. Kahjuks on olukord veterinaarmeditsiinis üsna erinev. Enamikul loomadel diagnoositakse hüpertensioon raskete KO kahjustuste sümptomite ilmnemise tagajärjel. See on suuresti tingitud asjaolust, et veterinaararstid eiravad rutiinsete diagnostiliste uuringute ajal patsientide vererõhku (BP): praegu määratakse BP peamiselt loomadel esineva süsteemse hüpertensiooni kliiniliste ilmingute korral.

PÕHISÄTTED

> Hüpertensioon Tavaliselt diagnoositakse seda kassidel, kui ilmnevad organite lõppkahjustuse (KO) tunnused. Kõige sagedamini kahjustatakse silmi, millega kaasneb nägemise kaotus.
> Hüpertensioon areneb kõige sagedamini vananevatel kassidel; kroonilise neerupuudulikkusega loomad on suurimas ohus.
\u003e Kasse on lihtne mõõta vererõhk (BP) mitteinvasiivsed meetodid, kuid samal ajal võivad raskused tekkida loomadel, kellel hüpertensioon areneb ehmatusest.
\u003e Kasside hüpertensiooni ravimisel on praegu eelistatav ravim amlodipiin, mis blokeerib kaltsiumikanalid.

Hüpertensiooni kliinilised nähud

Hüpertensiooniga seotud kliinilised nähud, mis ärgitavad kassiomanikke pöörduma veterinaararsti poole, on enamasti silmakahjustused, kuid on ka juhtumeid, kui CD suurenemisega kaasnevad aju, südame ja neerude tõsised talitlushäired, mõnikord on ninaõõnes verejooks (ninaverejooks).

Hüpertensiooni nägemiskahjustus

Kahjuks hakkavad hüpertensiooniga kasside omanikud sageli tähelepanu pöörama oma lemmikloomade tervisele, kui nad ootamatult pimedaks lähevad. Muud suurenenud BP-ga kasside nägemiskahjustused, mida omanikud märkavad, hõlmavad silma eesmise kambri verejooksu (hüpheem) ja laienenud pupilli (müdriaas). Oftalmoloogilise uuringu käigus leitakse hüpertensioonist pimestatud kassidel hemorraagiaid silma eeskambris, klaaskehas, võrkkestas ja selle all olevates kudedes, samuti võrkkesta seroosses irdumises. Tüüpilistel juhtudel on kahjustused kahepoolsed, kuigi patoloogilised muutused ühes silmas võivad olla tõsisemad kui teises. Selliste rikkumiste näited on toodud joonisel fig. 1

Joonis 1. Pimedate kasside silma tüüpilised hüpertensioonikahjustused,
ja. Intensiivne võrkkesta irdumine.
b. Võrkkesta irdumine ja arvukad väikesed võrkkesta hemorraagiad,
sisse Hüpheem.

Sekundaarsed muutused, mis mõnikord arenevad hüpertensiooni taustal, on glaukoom ja võrkkesta atroofia.

Kerged muutused tuvastatakse kassidel ainult siis, kui uuritakse enne silma nägemist enne kassi nägemise kaotust. Sel juhul leitakse sellised kahjustused, nagu võrkkesta väikesed hemorraagiad, selle fookuskaugus irdumine ja tursed. Lisaks võivad võrkkestas olla nähtavad väikesed tumedad fokaalse degeneratsiooni piirkonnad. Selliseid kahjustusi leidub sageli funduse tupeosas, nägemisnärvi pea lähedal. Nende muudatuste näited on toodud joonisel fig. 2

Joonis 2. Silmade muutused, mis võivad areneda säilinud nägemisega hüpertensiivsetel kassidel. Fotod viisakalt Rebecca Elksilt.
ja. Võrkkesta verejooksu sügelus.
b. Bulloosse võrkkesta irdumise väikesed laigud.
sisse Bulloosse irdumise ja võrkkesta degeneratsiooni fookuste väikesed piirkonnad.

Ehkki hüpertensiivsetel kassidel esinevaid visuaalseid muutusi kirjeldatakse tavaliselt kui “hüpertensiivset retinopaatiat”, on see patoloogiline protsess seotud kõige enam veresoonte kihiga. Näiteks võrkkesta irdumine toimub siis, kui silmasisene vedelik vabaneb terminaalsetest arterioolidest ja iirise kapillaaridest ning koguneb subretinaalsesse ruumi. Võrkkesta pigmendi epiteeli degeneratsioon toimub koroidi raske isheemia tõttu. Nägemisnärvi kahjustusi registreeritakse kassidel harva, mis võib olla tingitud asjaolust, et selliseid muutusi varjavad samaaegselt arenevad tursed ja hemorraagia. Lisaks on silmamuna eraldatud osas kassidel keeruline tuvastada müeliniseerimata nägemisnärvi turset. Kasside võrkkesta, iirise ja nägemisnärvi hüpertensiooniga seotud patoloogiliste muutuste kliinilisi tunnuseid ja patofüsioloogiat on üksikasjalikult kirjeldatud hiljuti avaldatud ülevaates.

Hüpertensiooni neuroloogilised ilmingud

Hüpertensiooniga kassidel täheldatakse järgmisi neuroloogilisi nähte: nõrkus, ataksia, keskkonnas liikumisvõime kaotamine. Vestibulaarse düsfunktsiooni, kaela paindumise, parapareesi, stuupori, krampide ja surma nähud. Hüpertensiooniga kassidel tekivad neuroloogilised sümptomid harvemini kui nägemiskahjustused: seda täheldatakse siiski vähemalt kolmandikul kõigist juhtudest. Vahepeal on väga tõenäoline, et neuroloogilisi häireid jäetakse sageli teadmata mitmel põhjusel. Hüpertensiooniga kasside sümptomite varieeruvuse tõttu ei saa hüpertensiooni diagnoosida patoloogia neuroloogilise olemuse põhjal. Paljud olukorras olevad kassid surmatakse enne lõpliku diagnoosi määramist. Lisaks võivad tõsiste silmakahjustustega kassidel mõned neuroloogilised häired (nt depressioon) olla otseselt seotud nende pimedusega. Hüpertensiooni kergete neuroloogiliste muutuste olemasolu võib selgitada, miks paljud kassiomanikud teatavad lemmikloomade kliinilise seisundi paranemisest pärast antihüpertensiivsete ravimitega ravi alustamist, isegi kui nägemine ei taastu.

Hüpertensiooni kardiovaskulaarsed ilmingud

Hüpertensiivsete kasside auskulteerimisel on sageli kuulda südame süstoolseid nurinaid ja galoppirütmi. Muud, selles patoloogias harvemini registreeritud kardiovaskulaarsüsteemi kõrvalekalded hõlmavad diastoolset südame nurinat, tahhükardiat. rütmihäired ja õhupuudus.

Samal ajal avastatakse vananevatel kassidel sagedamini südame nurinat ja muid nimetatud häireid, isegi normaalse CD-ga patsientidel. Viimane asjaolu ei võimalda meil hüpertensiooni oletada selliste sümptomite olemasolu põhjal: teisisõnu, sellise diagnoosi seadmiseks on vaja mõõta CD-d.

Hüpertensiooniga kassidel ilmnevad harva kongestiivse südamepuudulikkuse nähud. See juhtub siis, kui hüpertensioon süvendab mõnda muud looma olemasolevat südame-veresoonkonna haigust, kuid on ebatõenäoline, et südamepuudulikkuse põhjustajaks on hüpertensioon ise. Kassi südame-veresoonkonnahaiguste kahtlus ei kata siiski vajadust loomal CD-d mõõta.

Hüpertensiooniga kasside röntgenuuring näitab südame, eriti vasaku vatsakese laienemist ja rindkere aordi lainestumist.
Hüpertensiivsetel kassidel kõige sagedamini esinevad ehhokardiograafilised muutused hõlmavad kerget vasaku vatsakese seina ja interventricular vaheseina hüpertroofiat. Siiski on tähelepanuväärne, et paljude süsteemse hüpertensiooniga kasside südame suurus jääb normi piiridesse. Samas vanuses tervete ja hüpertensiooniliste kasside süsteemsete ehhokardiograafiliste parameetrite erinevused on praktiliselt minimaalsed.

Hüpertensiooni diagnoosimine

CD määratakse otseste ja kaudsete meetoditega. Otsemeetodid toimivad "kullastandardina". Need põhinevad arteri punktsioonil või kateetri sisestamisel arterisse. Vahepeal ei ole CD-de tavapärasel mõõtmisel haigetel loomadel otseseid meetodeid vastuvõetav, mis on tingitud nende arterite läbitorkamise raskustest, CD suurenemisest protseduuri ajal tekkiva looma valu ja stressi tagajärjel ning selliste komplikatsioonide riskist nagu infektsioon, veresoonte tromboos ja hemorraagia. Kirjeldatud on meetodit CD mõõtmiseks pikka aega veresoontesse sisestatud transpondersensorite abil, kuid seni on see leidnud rakendust ainult eksperimentaalsetes uuringutes.

Kaudsed meetodid on CD-de mõõtmiseks haigetel loomadel mugavamad. Neist Doppleri ja ostsillomeetrilisi meetodeid kasutatakse sagedamini kassidega töötamisel. Meditsiinis laialdaselt kasutatavat Korotkovi auskultatoorset meetodit ei saa arteriaalsete murmurite madala amplituudi tõttu kassidel CD määramiseks kasutada. Kasside vere mõõtmise kaudse meetodi valimine pole lihtne - igal neist on oma plussid ja miinused.

Ostsillomeetriline meetod

Ostsillomstrikaseadmed tuvastavad BP muutused perifeerset arteri ümbritsevas õhuga täidetud mansetis. Võnkumise amplituud muutub sõltuvalt BP-st ja manseti rõhust. Meetodi eeliseks on võime määrata nii süstoolne kui ka diastoolne BP.

CD väärtused siiski. need, mis vastavad suure amplituudiga võnkumistele, on tavaliselt usaldusväärsemad kui süstoolse ja diastoolse CD väärtused. Üldnarkoosis kassidega läbi viidud uuringud on näidanud, et ostsillomeetriline meetod annab madalamad CD väärtused (eriti süstoolse), samal ajal kui see on suurenenud. Kassidel on täheldatud CD-de tuvastamise ebaõnnestunud katsete suhteliselt suurt esinemissagedust; need andmed kinnitavad ärkvel kassidega läbiviidud uuringute tulemusi, kus selle protseduuri keskmine kestus oli liiga pikk.

Veelgi olulisem on, et on teateid. et CD ostsillomeetriliste mõõtmiste tulemused korreleeruvad halvasti teadlike kasside CD otseste määramismeetodite näidustustega ega võimalda diagnoosida hüpertoopilisi silmakahjustusi. Mitmed tegurid võivad negatiivselt mõjutada BP teadmiste tulemusi teadlikel loomadel, sealhulgas lokomotoorset aktiivsust ja pulssi, mis on kõrgemad kui üldanesteesias kassidel.

Doppleri meetod

See meetod põhineb ultrahelisignaali mõõtmisel, mida peegeldavad muunduriga liikuvad vererakud.

CD väärtus määratakse sigmo-manomeetri abil, mille mansett katab looma anduri suhtes proksimaalse jäseme. Üks väljaanne, milles võrreldi üldanesteesias loomadel CD otseseid ja kaudseid määramise meetodeid, teatas sellest. et Doppleri meetod on täpsem kui ostsillomeetriline meetod, kuid teises katses saadi vastupidiseid tulemusi.

Doppleri meetodi järgijad eelistavad seda meetodit siiski seetõttu, et see on CD-de mõõtmiseks teadlikel kassidel usaldusväärsem ja võimaldab tuvastada hüpertensiivse silmakahjustusega loomi. Selle meetodi kasutamist piirab diastoolse BP määramise võimatus.

Sellele vaatamata on tema järjestikuste tulemuste kõikumised palju väiksemad kui teiste CD määramise kaudsete meetodite korral, need erinevused avalduvad kõige selgemalt loomade hüpotensiivses seisundis.

Hüpertensioon ehmatusest

Ükskõik millist mitteinvasiivset meetodit veterinaararst kasutab BP mõõtmiseks, peaks ta alati võtma arvesse olemasolevat hüpertensiooni nähtust alates ehmatusest ja võtma kõik võimalikud meetmed, et vältida seda BP lühiajalist suurenemist, mis ilmneb loomadel veterinaarkliiniku külastamise ajal. Kirjeldatud nähtus avaldub ka inimestel, kellel mõõdetakse CD-d mitte ainult ambulatoorse visiidi ajal, vaid ka arstiabi osutamise ajal. See võib põhjustada hüpertensiooni eksliku diagnoosi ja sellele järgneva ravi, mida pole vaja. Katsetes on tõestatud hüpertensiooni nähtuse tekkimise võimalus kasside ehmatusest. CD ja pulsi mõõtmiseks implanteeriti kassidele raadiotelemeetriaandurid. Näidud tehti rahulikes tingimustes ja seejärel veterinaararsti visiidi ajal. Leiti, et viimasel juhul suurenes keskmine süstoolne CD võrreldes eelmise tasemega, mis määrati rahulikus keskkonnas 24 tunni jooksul, 18 mm Hg. Art. Hirmust põhjustatud hüpertensiooni nähtuse avaldumise olemus ja intensiivsus erinevatel kassidel ei olnud ühesugused ning vererõhu kõikumised sellega seotud lühiajalise hüpertensiooni perioodil ulatusid 75 mm Hg-ni. Art. Seda, kui väljendunud hirmust tingitud hüpertensioon fenomeniks muutub, ei saa südame löögisageduse muutuste põhjal hinnata. Selle ja teiste uuringute tulemused on selgelt näidanud, kui oluline on võimaldada kassidel kohaneda tingimustega, milles neil peaks olema CD test.

CD mõõtmise läbiviimise tingimused

BP-d saab mõõta esi- või tagajäsemel, samuti sabal. Võrreldavate tulemuste saamiseks tuleks seda alati teha samas kohas, kuna CD määramise tulemused kassi keha erinevates osades võivad märkimisväärselt erineda. Mansett peaks olema umbes 40% looma jäseme ümbermõõdust. Liiga laia manseti kasutamisel on näidud alahinnatud ja liiga kitsad mansetid - ülehinnatud; siiski on erinevused nende kahe vahel tavaliselt üsna väikesed.

Millised on hüpertensiooni kriteeriumid?

Puudub üksmeel selles osas, millist CD taset tuleks kassidel hüpertensiooni diagnoosimiseks piisavaks pidada. Selle indikaatori normaalväärtuste määramiseks on tehtud väga vähe uuringuid. Kuigi need CD väärtused. Erinevate autorite poolt tervetel kassidel kindlaks tehtud kassid erinesid oluliselt, sellest hoolimata osutus kirurgiliselt implanteeritud raadiotelemeetriaandurite abil noortel tervetel loomadel tehtud erinevates katsetes määratud CD väärtus samaks. See näitab, et eri autorite erimeelsused CD normaalse väärtuse osas kassidel tulenevad CD kaudseks määramiseks kasutatud meetodite ebavõrdsest täpsusest või hirmust põhjustatud hüpertensiooni nähtusest. Inimestel, kassidel ja paljudel teistel imetajatel tuvastati radiotelemeetriline CD-tase sama. Ilmselt vastab see CD väärtusele, mille juures saavutatakse aju ja siseorganite optimaalne verevarustus.

Inimeste massiuuringud on näidanud, et süstoolsel ja diastoolsel CD-l on selgelt väljendunud pikaajaline ja etioloogiline mõju kaasuvate haiguste tagajärgedele. Seetõttu ei ole "normaalse" ja "hüpertensiivse" CD väärtuse teadmine vajalik - oluline on säilitada CD ainult optimaalsel tasemel, kus on välistatud soovimatud tagajärjed (näiteks südame-veresoonkonna haigused). Optimaalne CD paljude inimeste jaoks on oluliselt madalam kui see, mida tavaliselt peetakse "normaalseks". Näiteks statistika kohaselt ületab KD 25% -l arengumaade täiskasvanutest lubatud normi, mis tingib vajaduse nende raviks antihüpertensiivsete ravimitega. Olukorda teeb veelgi keerukamaks asjaolu. mida. Uuringud on näidanud, et optimaalne CD ei ole stabiilne väärtus, vaid sõltub patsiendi kliinilisest seisundist. Näiteks neeruhaigusega inimestel peaks soovitud “optimaalne” CD olema oluliselt madalam kui kogu maailma elanikkonna puhul (16). Kassidel on hüpertensiooni ainus kliiniline komplikatsioon silmakahjustus, mida kinnitavad arvukad kontrollimata tingimustes tehtud tagasiulatuvate vaatluste tulemused. Diagnoosime sellel loomaliigil süsteemset hüpertensiooni, kui süstoolne BP ületab 175 mm Hg. Art. ja seal on silmakahjustusi. Kui nägemisorganite muutusi ei tuvastata, saab sellist diagnoosi teha ainult siis, kui looma järgmisel suurenenud veterinaarkliiniku visiidil taastatakse loomale suurenenud süstoolne CD. Pärast diagnoosi määramist alustatakse raviga. Neid diagnostilisi kriteeriume kasutades on võimalik vältida silmakahjustuse teket hüpertensiooniga kassidel. Kuid pole teada, kas madalama CD-ga CD-de kasside ravimisel on veel mingit kasu. nt. 160-P5 mm Hg. Art.

Millistel kassidel on suurenenud süsteemse hüpertensiooni oht?

Hüpertensiooni diagnoosimiseks enne kaasnevate pöördumatute CO kahjustuste ja vastavate sümptomite tekkimist on kasulik omada ettekujutust sellest. millistel kassidel on kõige suurem süsteemse hüpertensiooni oht. Selliseid patsiente tuleks ennetavatel eesmärkidel regulaarselt mõõta. Kassidel tavaliselt puudub esmane hüpertensioon - vererõhu tõus toimub reeglina teiste haiguste taustal (mis põhjustasid hüpertensiooni või kaasuvate haiguste tekke), enamasti - krooniline neerupuudulikkus ja hüpertüreoidism. Neid küsimusi käsitletakse üksikasjalikult allpool. Lisaks on kassidel mitmeid harvemini diagnoositud haigusi, mis võivad välja töötada süsteemse hüpertensiooni.

Krooniline neerupuudulikkus

Krooniline neerupuudulikkus on sündroom, mida tavaliselt seostatakse kasside raske hüpertensiooniga. Hüpertooniatõvega kasside massianalüüsil, millega kaasnevad silmakahjustused, näitasid 44-st 69-st (64%) loomast kreatiniini suurenenud kontsentratsioon veres.

Harriet M Sim
Harriet M. Syme, BSc, BVetMed, PhD, MRCVS, Dipl ACVIM, Dipl ECVIM-CA
Lektor, loomaarstide sisehaiguste kursus, Royal Veterinary College, London, Suurbritannia

Hüpertensioon on vanemate loomade (8-aastased ja vanemad) seas üsna tavaline. Reeglina moodustub koertel ja kassidel hüpertensioon põhihaiguste (neerupuudulikkus, endokriinsed häired jne) tagajärjel. Samuti on olemas pöördvõrdeline seos - kõrge vererõhk mõjutab negatiivselt neerude glomerulaarfiltratsiooni, häirib võrkkesta toitumist ning suurendab ka südame eel- ja järelkoormust. Seetõttu tuleb hüpertensiooni ravida.

Arteriaalset rõhku üle 180/95 mm Hg loetakse kõrgenenudks. Art. Kuid väikeste lemmikloomade vererõhu täpse ja usaldusväärse mõõtmise saamine on problemaatiline. Hirmust, valust või erutusest põhjustatud vererõhu näitudes on kõrvalekaldeid. Kliiniliselt võib hüpertensioon olla asümptomaatiline kuni teatud piirini või sellega võib kaasneda õhupuudus, köha ja liigutuste koordinatsiooni halvenemine. Kassidel diagnoositakse hüpertensioon sageli alles pärast hüpoteemiat (silma eeskambri hemorraagia), pimedust või liigutuste halba koordineerimist.

Hüpertensiooni prognoos sõltub primaarsest haigusest, kuid hüpertensioon iseenesest on ohtlik kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite, turses esinevate ummikute, tilguti ja koljusiseste hematoomide (hemorraagiline insult) tekke ohu tõttu. Hüpertensiooni ägenemine hüpertensiivse kriisi kujul võib avalduda hingelduse (kiire, raske hingamine), looma ärevuse ja laienenud õpilaste kujul. Kui insuldi korral sümptomid progresseeruvad, võib koer äkitselt vinguda, teadvuse kaotada või ilmneda järsk üldine nõrkus, millele järgneb nüstagm (vertikaalsed või horisontaalsed tahtmatud silmaliigutused), liigutuste halb koordinatsioon - ataksia ja pea kallutamine ühele küljele. Kassidel esinevad peamiselt ataksia ja pimeduse sümptomid, samuti sobimatu käitumine. Eelkõige võib kass püüda pidevalt kuhugi ronida, varjuda või lihtsalt oma otsaesisega seina või nurga taha seista. Hingeldus ja köha ei ole hüpertensiooniga kassidel tavalised.

Esmaabi sellistel juhtudel on Corvaloli või Valoserdini valamine suu kaudu 3-5 tilka kassi kohta ja 5-25 tilka koera kohta suvalises lahjenduses veega, looma rahustamine ja füüsilise aktiivsuse piiramine miinimumini. Võimaluse korral peate süstima furosemiidi lihasesse (1-4 ml) või andma seda tablettidena (1 / 4-2 tabletti), tegema 25% magneesiumsulfaadi lahuse intramuskulaarse süste koguses 1-5 ml ja viivitamatult helistama veterinaararstile. Nende ravimite puudumisel võite kasutada mis tahes spasmolüütikume (baralgin, spazmalgon, no-shpa annuses ¼-1 tableti).

Üldiselt peab hüpertensiooniriskiga loomi, eriti neeru- ja südamepuudulikkusega loomi jälgima raviarst ning neeru- ja südamehaigustega loomadele tuleks pakkuda spetsiaalset dieeti piiratud soolaga või valmis kaubanduslikku loomasööta. Atmosfäärirõhu kõikumised muudavad hüpertensiooniga patsiendid meteosensitiivseks - ole eriti tähelepanelik ilmastiku järskude muutuste korral. Ja muidugi, kaitske oma lemmikloomi stressi ja konfliktide eest teiste loomadega, proovige vältida transportimist, ärge jätke looma pikka aega kinnisesse ruumi kinnisesse ruumi ega kuuma ilmaga suletud autosse. Kinnitatud hüpertensiooniga määrab arst haigele loomale pika antihüpertensiivsete ravimite kombinatsiooni koos diureetikumidega. Järgige kõiki raviarsti soovitusi ja olge terved!

Kassid ei suitseta, ei tarbi liiga palju soola ning nende elu on üldiselt rahulik ega kaasne pidevat stressi, miks siis peaksime nende vererõhu pärast muretsema? Pikka aega ei teadnud enamik loomaarste või isegi ei arvanud, et kassidel võib olla kõrge vererõhk või hüpertensioon, ja nad ei teadnud, kuidas seda rõhku mõõta. Peened, peened märgid, mis viitavad kassi kõrgele vererõhule, on päevasel ajal sagedamini ja tugevalt niitamas ning lemmiklooma uimastatud, unises seisundis, justkui alkoholi mõju all.

Loomaarstid teavad nüüd arvukate uuringute põhjal, et kõrge vererõhk on vanematel kassidel üsna tavaline ja reageerib õnneks ravile hästi. Kassi vererõhu mõõtmine ja täpsete ja usaldusväärsete andmete saamine on samal ajal üsna keeruline, sest väga vähesed loomad jäävad veterinaararsti külastades täiesti rahulikuks ja lõdvestunuks. Vererõhu mõõtmiseks kasutatakse mitut tüüpi vahendeid, kuid neil kõigil on mansett, mida kantakse patsiendi käpa kohal, ja mehhanism, mis võimaldab kindlaks teha, millal võib veri voolata läbi osaliselt muljumise veresoonte. Süstoolse vererõhu väärtuse täpseks hindamiseks on vaja teha 3-5 mõõtmist. Kui süstoolne rõhk on üle 180, on suur oht kahjustada elundeid ja kudesid.

Kõrge vererõhk põhjustab probleeme südamega ja vereringet kogu kehas. Kassidel on silmad peamised kõrge vererõhuga mõjutatud organid. Silma pisikesed veresooned võivad lõhkeda, kui neisse koguneb liiga suur rõhk. Kui see juhtub, algab võrkkesta irdumine ja verejooks ning võib tekkida pimedaksjäämine. Kui omanik tuvastab kohe kassi äkilise pimeduse ja tal diagnoositakse kõrge vererõhk, võib viivitamatu ravi nägemise taastada. Kui kõrget vererõhku jäetakse mõneks päevaks ravimata, on võrkkesta paranemise ja nägemise taastamise võimalused äärmiselt väikesed.

Enamikul inimestest areneb hüpertensioon ilma konkreetse meditsiinilise probleemita. Kassidel on kõrge vererõhk alati sekundaarne seisund, mis on seotud kroonilise (kilpnäärme ületalitluse) või suhkurtõvega. Kui teil on kass, kes põeb neid haigusi, peaksite kontrollima tema vererõhku vähemalt 1-2 korda aastas. Kui kassil on diagnoositud arteriaalne hüpertensioon, on oluline teha kõik vajalikud testid ja uurida, et leida võimalikud põhjused ja kaasnev haigus.

Algselt on kasside kõrge vererõhu raviks ette nähtud selline ravim nagu amlodipiin. Seda toodetakse inimese pillide kujul ja seda on väga keeruline väiksemateks annusteks lõigata, seetõttu on täpsema annustamise jaoks soovitatav osta spetsiaalne pillinuga. Amlodipiin on kaltsiumikanali blokaator. Kassid peavad seda võtma tavaliselt suu kaudu (kaks korda päevas). Kui amlodipiin ei aita vererõhku alandada, lisatakse muid ravimeid.

Kahjuks ei ole uuringud näidanud dieedi olulist mõju kasside vererõhule, kuid vanemate kasside, aga ka neeruhaigusega kasside toitumine sisaldab üldiselt madalamat naatriumisisaldust ja seda soovitatakse ka hüpertensiooni korral. Vererõhk stabiliseerub tavaliselt 1–2 nädala jooksul pärast ravi, kuid kassid vajavad peaaegu kogu elu pidevat ravi. Erandiks on hüpertüreoidismist põhjustatud kõrge vererõhk, kui see haigus kõrvaldatakse, normaliseerub ka rõhk.

Omanikele on kasulik teada, kuidas kassidel areneb hüpertensioon. Vererõhu testimine peaks olema vanemate kasside ja kahtlaste kliiniliste tunnustega (sümptomitega) noorte kasside järgmise veterinaararsti visiidi lahutamatu osa.

Keegi meist ei imesta, et iga kord, kui külastame arsti, alates teatud vanusest, mõõdab õde kindlasti vererõhku. Rääkimata sellest, et haiglasse minnes või, jumal hoidku, operatsiooniks, on vererõhu kontrollimine muutunud väga pikaks ajaks vajalikuks protseduuriks. Enamikul meist on kodus ka vererõhumõõtjad - vererõhu mõõtmise seadmed. Teie ja minu jaoks on see juba rutiin, kuid kuidas on lood meie loomadega? Koerad ja enamasti kassid?

Mõnikord kuuleme kontoris omanike jahmunud küsimust: miks mõõta looma survet? See ei suitseta, ei tarbi alkoholi ja üldiselt kaitseme oma lemmiklooma stressi eest !!! Kust ta survet sai ??? Kõik on siiski nii, erinevalt meist on loomadel rõhu suurenemise põhjuseid ka muid põhjuseid.

Teatud patoloogiate, eriti neeru ja südamega koerad vajavad regulaarset vererõhu jälgimist, kuid nende seisundite esinemine pole nii tavaline kui kassidel.

Kasside kõrge vererõhu sümptomid ja ravi

Fakt on see, et kassidel on eelsoodumus krooniliseks kõrgeks vererõhuks, eriti kassidel, kelle vanus on juba nooruse piiri ületanud. Enamasti on need üle 14-aastased kassid, kuid paraku leidub neid noorematel. On väga oluline tuvastada kassi võimalikult kiiresti kõrge vererõhk. Spetsiaalsete ravimite määramine annab sel juhul parima efekti ja ei võimalda paljude komplikatsioonide tekkimist, sealhulgas neeru- ja / või südamepuudulikkuse arengut. Kassidel on isegi nagu "eriline" haigus, nagu inimestel, süsteemne arteriaalne hüpertensioon, millel on äärmiselt tõsised tagajärjed.

Raskus seisneb selles, et kui omanikud märkavad kassi heaolu halvenemist, ilmnevad sellised nähud nagu:

  • kaalukaotus
  • pimedus
  • suurenenud janu ja suurenenud vedeliku tarbimine
  • liikumishäired jne,

Praegu on kasside vererõhu mõõtmise protsess lihtne ja valutu (erinevalt, näiteks, 10 aastat tagasi). Meie keskuses VETMASTER on spetsiaalne seade, mis võimaldab mõõta looma survet - PatMap.

See on väike, praktiliselt müravaba seade, mis võimaldab teil täpselt mõõta kassi rõhku, ilma et see tekitaks tarbetut stressi, mida inimese vererõhumõõturitega kahjuks ei saa.

Mõõtmise täpsus on äärmiselt oluline tegur, kuna rõhu tõus kassil üle 190 mm Hg. süstoolis ja üle 120 mm Hg. diastolis räägib ühemõtteliselt patoloogiast. Kassi süstolisurve vahemikus 160–190 näitab, et peame tugevdama kontrolli kassi seisundi üle, võimalusel korraldama täiendavaid uuringuid. Kontrollige neerude ja kilpnäärme funktsiooni, välistage suhkurtõbi, mis pole ka vanematel patsientidel haruldane, tehke ehhokardiograafia, see tähendab südame ultraheli, veendumaks, et kõik on korras.

Kui teie kiisul on kalduvus stressi tekitamiseks, viiakse veterinaarkliinikuid külastades enne tonomeetriat teiega eraldi vaiksesse ruumi, kus veedate natuke aega koos, nii et kass rahuneb, harjub lõhnaga ja mõistab, et teda ei ohusta. Pärast seda on võimalik mõõta looma survet.

Madal vererõhk kasside sümptomid ja ravi

Tahaksin öelda veel paar sõna vererõhu alandamise kohta. See on eluohtlik olukord kasside, koerte ja teiste loomade, sealhulgas inimeste puhul. Niisiis, rõhu langus tasemele 60/40 mm Hg. võib põhjustada minestamist ja isegi surma.

Selliseid olukordi võib esineda igat tüüpi šoki, mürgituse, kardiogeense kopsuödeemi korral, seetõttu olge tonomeetria ajal selliseid väärtusi nähes vaimselt valmis selleks, et teil palutakse loom paigutada meie veterinaarkeskuse VETMASTER intensiivravi osakonda.

Sellegipoolest loodame, et teie loomad ja teie ei satu kunagi sarnastesse olukordadesse ja on terved. Ja veterinaarkeskuse VETMASTER spetsialistid on koos PatMapi seadmega valmis teid aitama ööpäevaringselt!