» »

Kuidas ära tunda laste larüngotrahheiiti: sümptomid ja ravi. Komarovsky ja tema soovitused vanematele. Kas imikute larüngotrahheiit on nii kohutav, nagu nad selle kohta ütlevad? Ravi vastavalt E. Komarovsky larüngotrahheiidi meetoditele lastel ravi Komarovsky

17.08.2020

Imikutel esinev larüngotrahheiit on viiruslike patogeenide põhjustatud ülemiste hingamisteede tavaline haigus, mis väljendub nohu vormis. Haigus on omamoodi komplikatsioon ja võib ilmneda imikueast kuni kolme aastani. Haigus on kaugelearenenud staadiumis ohtlik, kuna seda võib iseloomustada lämbumisega. See nõuab kiiret arstiabi.

Esimesed märgid valest ristluust beebil leitakse viie kuni kuue kuu pärast, kui lapsel on nohu. Kolme kuni nelja aasta pärast sellist tagajärge ei ilmne, kuna lapse hingetoru omandab laiema läbipääsu ja ei võimalda lämbumist. Järgmised sümptomid aitavad kindlaks teha, kas lapsel on haigus:

  • nohu või ARVI viiruse manifestatsioonile iseloomulikud tunnused (köha, nohu, palavik);
  • toimub hääle muutus, märgatakse kähedust ja ebaviisakust;
  • köha muutub kuivaks, nagu haukumine;
  • hingamine on keeruline (see on tingitud kõri kitsenemisest põletikulise protsessi ajal);
  • laps ei saa täielikult hingata.
Tähtis! Laudjasümptomid arenevad üsna kiiresti. Tavaliselt avaldub komplikatsioon öösel, kui kõri koguneb suur kogus lima ja kitsendab hingamisteede läbipääsu. Võib-olla larüngiotrahheiidi areng larüngiidi taustal.

Mis põhjustab lastel larüngotrahheiiti?

Lapsed räägivad! Nähes koos õpetajaga lasteaiast jalutavate laste veergu, ütleb Alyosha (4-aastane):- Jälle terve rida lapsi.

Evgeny Komarovsky täpsustab, et imikute larüngotrahheiit on kõigi külmetushaiguste tagajärg. Kuid te ei tohiks seda kogu oma elus karta, kuna mitte iga külm ei põhjusta selliseid tagajärgi. Vale ristmiku päritolu selgitamiseks peaksite pöörama tähelepanu mitmele olulisele põhjusele:

Tähelepanu! Kui teie laps on haige, ärge ravi alustage. Valede ristluu võimaluse välistamiseks kasutage heakskiidetud viirusevastaseid ravimeid. Kui lapse hääl muutub kähedaks ja ilmub kuiv köha, tuleb ruumi niiskust suurendada.

Vaadake Komarovsky videot imikute larüngotrahheiidi ravist.

Ravi etapid või kuidas leevendada imikute krampe

Kiirabi vastsündinu valesurma sümptomite ilmnemisel võivad vanemad ise osutada kodus. Täiskasvanud peaksid paanika ja hirmu kõrvaldama, kujutama ette ja tegutsema vastavalt õigele algoritmile, millest pediaatril Komarovsky soovitab juhinduda:

Tähtis! Kõik need manipulatsioonid tuleb läbi viia enne kiirabi saabumist. Pärast seda otsustavad arstid, kas laps on vaja haiglasse viia või koduse ravi võib ära jätta.

Mida inhaleerimine annab larüngotrahheiidi korral?

ENT organite haiguste raviks kasutatakse reeglina sissehingamist ravimite ja õlidega. Larüngotrahheiidi korral võib olla efektiivne sissehingamine toatemperatuuril. Imikute sümptomite kiireks leevendamiseks ja hingamise leevendamiseks on ette nähtud Ventalin ja Dexamethasone.

Selle seadme abil saavutate kiire ja efektiivse tulemuse, kõrvaldades samal ajal kõik võimalikud kõrvaltoimed ja komplikatsioonid. Sissehingamisel ei pea laps sügavalt sisse hingama, kuna ravimid väljastatakse ühtlaselt.

Stenoseerivat või ägedat larüngotrahheiiti saab nebulisaatoriga ravida igas vanuses. Samal ajal pole vastunäidustusi, välja arvatud temperatuuri tõus. Seadmed on valmistatud usaldusväärsest mittetoksilisest plastist, seetõttu ei kahjusta see inimesi.

Laste huumor! Mu mees läks pärastlõunal magama, oli väga väsinud. Keskmine poeg lahkub ruumist ja jätab isa hüvasti:
- Maga, Mozart! Magad pikka aega!
Mu mehe uni kadus.

Tähtis! Kõik ravimid on ette nähtud imikutele vanusele sobivas annuses. Seetõttu lugege enne toodete kodus kasutamist hoolikalt juhiseid.

Millal ei tohiks unustada haiglaravi?

Lastel esinev äge stenoseeriv larüngotrahheiit nõuab professionaalse kiirabibrigaadi kohustuslikku arstiabi. Ainult nad otsustavad, kas laps vajab haiglaravi. Seda tehakse järgmiste tingimuste alusel:

  • kui last pole vale ristluu rünnakust vabastatud;
  • laps kaalub vähe, ;
  • hormonaalse ravi mõju ei täheldata;
  • kaasasündinud stenoos või kõri patoloogia sündides.
Märge! Larüngotrahheiidi antibiootikume ei kasutata, kuna see on ARVI tagajärg. Antibakteriaalsete ainete väärkasutamine võib märkimisväärselt mõjutada beebi immuunsussüsteemi.

E. Komarovsky räägib oma videos täpsemalt larüngotrahheiidist.

Paralleelselt viiruste aktiveerimisega suureneb sügisel ja talvel hingamisteede haiguste arv.Kõige sagedamini haigestuvad lapsed, mis on seotud nende habras immuunsussüsteemiga, mis ei võta alati edukalt nohu. Haigus on keeruline ja selle protsessi üks ilminguid on larüngotrahheiit. Haigus on tõsine ja terapeutilise teraapiana kasutatakse erinevaid meetodeid. Lastel esinev larüngotrahheiit reageerib hästi ravile vastavalt Komarovsky meetodile, mis põhineb antibiootikumidest keeldumise põhimõttel. Ravimite asemel soovitab lastearst aeg-testitud meetodeid.

Larüngotrahheiit on hingetoru või kõri limaskesta ülemiste osade põletik. Haigust väljendavad stenoos, tursed ja hingamisprotsessi häired. Patoloogiaga kaasneb muutunud kontsentratsiooniga lima aktiivne tootmine, mis muutub normaalse hapniku ringluse häireteks. Haige laps hakkab impulsiivselt hingama, kui esmaabi aeglustatakse, võib see lämbuda. Patogeenseid muutusi kannab ka kõri häälepaeltega. Kõri tursed põhjustavad vilistavat hingamist, mõnel juhul kaob hääl täielikult.

Haigus avaldub järgmistes tüüpides:

  1. Pseudokrupp. On allergiline ja põletikuline kõriturse,
  2. Äge larüngotrahheiit (ARVI tagajärg),
  3. Obstruktiivne stenoseeriv larüngotrahheiit. See ilmneb ägeda tüüpi vaevuste komplikatsioonide tagajärjel või kõri limaskesta kahjustustega.

Laste haiguste põhjused

Äge larüngotrahheiit registreeritakse peamiselt alla 6-aastastel lastel. Kõige sagedamini põevad lapsed larüngotrahheiiti vahemikus üks kuni kaks aastat, mis on seotud imikute hingamiselundite struktuuri eripäradega:

  1. Kõri ja hingetoru kitsas valendik,
  2. Vähearenenud hingamisteede lihased,
  3. Samade radade innervatsiooni eripära,
  4. Kõri ja hingetoru limaskesta eeldamine kiirele üleminekule ödeemi faasile.

Kõik ülalnimetatud tuvastamised alla 2-aastastel lastel provotseerivad tüsistuse vale ristluu kujul.

Larüngotrahheiit võib areneda nakkuse taustal, ka mitteinfektsioossete tegurite mõjul.

Varases eas täheldatakse nakkuslike tegurite mõjul imikutel larüngotrahheiiti tüsistusena pärast:

  1. Gripp ja paragripp,
  2. Corey,
  3. Adenoviirused,
  4. Difteeria, kui on olemas tõeline ristluu oht.

Viiruslikku tüüpi haigus ilmneb lastel, kui nad puutuvad kokku nakkuse kandjaga.

Mittenakkuslikku larüngotrahheiiti võivad põhjustada:

  1. Võõrkehad
  2. Allergiline tegur,
  3. Hingamisorganite limaskesta kahjustus.

Haiguse arengu stiimulid on ka:

  1. Madal immuunsus,
  2. Seedetrakti, südame, kopsude ja bronhide kroonilised haigused ja nende sagedased ägenemised,
  3. Keha eelsoodumus allergia tekkeks,
  4. Kuiv kliimarežiim või regulaarne viibimine ebanormaalse õhuniiskusega ruumis.

Larüngotrahheiidi sümptomid lastel

Haiguse sümptomid hakkavad ARVI esimese 7 päeva jooksul tuhmuma. Beebil on kähe hääl, tugev köha, märgatakse unehäireid ja hingamine muutub raskeks.

Pediaatriliste vaatluste kohaselt on lapseeas larüngobronhiiti kolmel tasemel:

  1. Esimese astme või kompenseeritud stenoosi väljendavad õhupuudus koos hingamisraskustega. Köha pole vaevav. Paroksüsmaalne hingeldus kestab mõnikord kuni mitu tundi.
  2. Mittetäieliku kompensatsiooni teine \u200b\u200betapp või stenoos väljendub lapse seisundi halvenemises. Patsiendi ninasõõrmed põlevad iga hingetõmbega, kostab müra, võimalik on kerge tsüanoos. Laps muutub rahutuks, ei maga hästi ja sööb.
  3. Kolmanda astme või dekompenseeritud stenoosi väljendab patsiendi ilmne apaatia. Reaktsioon on halvenenud, ta keeldub mängimast, söömast. Protsessiga kaasneb täielik jaotus. Patsient ei maga köha piinavate rünnakute tõttu, hingamine on nõrgenenud, perioodiliselt ilmub külm higi.
  4. Neljas aste või lämbumine. Sellega kaasneb minestamine, katkenud hingamine, pulss on niiditaoline, aeglane, tsüanoos muutub ulatuslikuks, kattes kogu keha.

Spetsialistid eristavad lastel kroonilist ja ägedat larüngotrahheiiti. Valesti korraldatud ravi tagajärjel või ravikuuri ajal esinevate tüsistustega muutub haigus krooniliseks vormiks.

Äge larüngotrahheiit kestab mitu nädalat, sealhulgas esimesed sümptomid ja ravi, ning lõpeb beebi täieliku taastumisega.

Larüngotrahheiidi eristavateks sümptomiteks on ka:

  • kähe hääl, kui laps räägib sosinal,
  • karm köha, mis sarnaneb haukumise või krigistamisega
  • lapse hingetoru, õhupuudus,
  • mullitav hingamine koos raskustega sisse- ja väljahingamisega,
  • naha ja lihaste tagasitõmbumine rindadevahelistesse ruumidesse.

Kiire haiglaravi on vajalik, kui:

  1. Imikueas patsient, esimesel etapil
  2. Vanemad kui aasta, teine \u200b\u200betapp või dünaamiline halvenemine,
  3. Ravi kasutamisel pole positiivset tulemust,
  4. Seal on kõri või kaasasündinud stenoosi patoloogiad.

Kuidas ravida larüngotrahheiiti

  1. Vastavus voodipuhkusele,
  2. Lapse toa igapäevane tuulutamine, regulaarne märgpuhastus,
  3. Kuuma, külma ja vürtsika toidu kõrvaldamine,

Ruumis, kus laps on, on suitsetamine rangelt keelatud.

Sissehingamine on suurepärane vahend kõri ja hingetoru niisutamiseks. Köhahoogude leevendamiseks lisatakse inhalatsioonikompositsioonile Pulmicorti lahus.

Teatud tüüpi larüngotrahheiidi korral on ette nähtud ravikuur, kasutades järgmisi ravimeid:

  • allergilise riniidiga - antihistamiinikumid,
  • viirusinfektsiooniga - viirusevastased ravimid,
  • kui temperatuur tõuseb - palavikuvastane,
  • bakteriaalse etioloogiaga larüngotrahheiidiga - antibiootikumid.

Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky on veendunud, et patsiendi stabiilses seisundis ei ole antibiootikumide kasutamine kohane. Lastel esinevat larüngotrahheiiti saab vastavalt Komarovsky meetodile täielikult likvideerida ilma antibiootikumideta, järgides neid soovitusi:

  1. Temperatuuri langus, kui see on üle 38,5 kraadi. Raviarst soovitab patsiendil anda
  2. Paratsetamool (siirup) või ibuprofeen,
  3. Loputage patsiendi nina soolalahusega, isegi kui lapsel on ainult kerge ninakinnisus. On oluline, et lämbumishoogude korral oleks lapsel võimalus hingata läbi nina.

Lastetoas vajalike tingimuste loomine. Lapse taastumise peamised tingimused on:

  • õhuniiskus kuni 60%,
  • õhutemperatuur kuni 20 kraadi,
  • regulaarne ventilatsioon, tolmu pole.

Kuidas lapsi tõhusamalt ravida

Lastel esineva larüngotrahheiidiga määrab Komarovsky ravi reeglina ilma rögalaineteta, eriti kui patsient kuulub nooremasse vanuserühma. Sellised vahendid võivad põhjustada lämbumisohu, põhjustada flegmoni sissehingamist. Dr Komarovsky tõstab esile nebulisaatoriga sissehingamise tõhusust ja soovitab pikaajalise köha korral kohe lapse haiglasse viia. Patsiendi seisundi leevendamiseks peate ruumi piserdama veega või viima beebi mõõduka temperatuuriga veega vannituppa, kus peaksite kraani avama.

Diagnostika

Laste diagnoosimiseks uuritakse kõri, vajadusel täiendatakse meetodit trahheoskoopiaga. Kogutakse haiguse anamneesi, arst kuulab hingetoru ja kopse.

Uuringud viiakse läbi:

  • Veri, uriin,
  • Röga bakterite esinemise jaoks,
  • Seroloogilise iseloomuga, viirusnakkuste korral.

Kopsupõletiku kahtluse korral tehakse kopsufluorograafia.

Ärahoidmine

Tuleb võtta ennetavaid meetmeid:

  1. Tugevdada lapse immuunsussüsteemi
  2. Karastage keha
  3. Korraldage välistingimustes treenimistunde hingamissüsteemi treenimiseks,
  4. Kõrvaldage viivitamatult lapse nakkuse kolded,
  5. Kontrollige lastetoa puhtust ja niiskuse taset,
  6. Vältige kokkupuudet allergeenidega, kui haigus on selle taustal tekkinud,
  7. Gripi õigeaegne vaktsineerimine, mis aitab epideemia ägenemise ajal vähendada larüngiotrahheiidi vormis raske patoloogia tekkimise tõenäosust.

Paralleelselt viiruste aktiveerimisega suureneb sügisel ja talvel hingamisteede haiguste arv.Kõige sagedamini haigestuvad lapsed, mis on seotud nende habras immuunsussüsteemiga, mis ei võta alati edukalt nohu. Haigus on keeruline ja selle protsessi üks ilminguid on larüngotrahheiit. Haigus on tõsine ja terapeutilise teraapiana kasutatakse erinevaid meetodeid. Lastel esinev larüngotrahheiit reageerib hästi ravile vastavalt Komarovsky meetodile, mis põhineb antibiootikumidest keeldumise põhimõttel. Ravimite asemel soovitab lastearst aeg-testitud meetodeid.

Larüngotrahheiit on hingetoru või kõri limaskesta ülemiste osade põletik. Haigust väljendavad stenoos, tursed ja hingamisprotsessi häired. Patoloogiaga kaasneb muutunud kontsentratsiooniga lima aktiivne tootmine, mis muutub normaalse hapniku ringluse häireteks. Haige laps hakkab impulsiivselt hingama, kui esmaabi aeglustatakse, võib see lämbuda. Patogeenseid muutusi kannab ka kõri häälepaeltega. Kõri tursed põhjustavad vilistavat hingamist, mõnel juhul kaob hääl täielikult.

Haigus avaldub järgmistes tüüpides:

  1. Pseudokrupp. Esineb allergiline ja põletikuline kõriturse;
  2. Äge larüngotrahheiit (ARVI tagajärg);
  3. Obstruktiivne stenoseeriv larüngotrahheiit. See ilmneb ägeda tüüpi vaevuste komplikatsioonide tagajärjel või kõri limaskesta kahjustustega.

Laste haiguste põhjused

Äge larüngotrahheiit registreeritakse peamiselt alla 6-aastastel lastel. Kõige sagedamini põevad lapsed larüngotrahheiiti vahemikus üks kuni kaks aastat, mis on seotud imikute hingamiselundite struktuuri eripäradega:

  1. Kõri ja hingetoru kitsas valendik;
  2. Hingamisteede välja arenenud lihased;
  3. Sama radade innervatsiooni eripära;
  4. Kõri ja hingetoru limaskesta eeldamine kiirele üleminekule ödeemi faasile.

Kõik ülalnimetatud tuvastamised alla 2-aastastel lastel provotseerivad tüsistuse vale ristluu kujul.

Larüngotrahheiit võib areneda nakkuse taustal, ka mitteinfektsioossete tegurite mõjul.

Varases eas täheldatakse nakkuslike tegurite mõjul imikutel larüngotrahheiiti tüsistusena pärast:

  1. Gripp ja paragripp;
  2. Corey;
  3. Adenoviirused;
  4. Difteeria, kui on olemas tõeline ristluu oht.

Viiruslikku tüüpi haigus ilmneb lastel, kui nad puutuvad kokku nakkuse kandjaga.

Mittenakkuslikku larüngotrahheiiti võivad põhjustada:

  1. Võõrkehad;
  2. Allergiline tegur;
  3. Hingamisorganite limaskesta kahjustus.

Haiguse arengu stiimulid on ka:

  1. Madal immuunsus;
  2. Seedetrakti, südame, kopsude ja bronhide kroonilised haigused ja nende sagedased ägenemised;
  3. Keha eelsoodumus allergia tekkeks;
  4. Kuiv kliimarežiim või regulaarne viibimine ebanormaalse õhuniiskusega ruumis.

Larüngotrahheiidi sümptomid lastel

Haiguse sümptomid hakkavad ARVI esimese 7 päeva jooksul tuhmuma. Beebil on kähe hääl, tugev köha, märgatakse unehäireid ja hingamine muutub raskeks.

Pediaatriliste vaatluste kohaselt on lapseeas larüngobronhiiti kolmel tasemel:

  1. Esimese astme või kompenseeritud stenoosi väljendavad õhupuudus koos hingamisraskustega. Köha pole vaevav. Paroksüsmaalne hingeldus kestab mõnikord kuni mitu tundi.
  2. Mittetäieliku kompensatsiooni teine \u200b\u200betapp või stenoos väljendub lapse seisundi halvenemises. Patsiendi ninasõõrmed põlevad iga hingetõmbega, kostab müra, võimalik on kerge tsüanoos. Laps muutub rahutuks, ei maga hästi ja sööb.
  3. Kolmanda astme või dekompenseeritud stenoosi väljendab patsiendi ilmne apaatia. Reaktsioon on halvenenud, ta keeldub mängimast, söömast. Protsessiga kaasneb täielik jaotus. Patsient ei maga köha tekitavate piinavate rünnakute tõttu, hingamine on nõrgenenud, perioodiliselt ilmub külm higi.
  4. Neljas aste või lämbumine. Sellega kaasneb minestamine, katkenud hingamine, pulss on niiditaoline, aeglane, tsüanoos muutub ulatuslikuks, kattes kogu keha.

Spetsialistid eristavad kroonilist ja ägedat. Valesti korraldatud ravi tagajärjel või ravikuuri ajal esinevate tüsistustega muutub haigus krooniliseks vormiks.

Äge larüngotrahheiit kestab mitu nädalat, sealhulgas esimesed sümptomid ja ravi, ning lõpeb beebi täieliku taastumisega.

Nende eristavate tunnuste hulka kuuluvad ka:

  • kähe hääl, kui laps räägib sosinal;
  • kare köha, mis sarnaneb haukumise või krigistamisega;
  • õhupuudus;
  • mullitav hingamine koos raskustega sisse- ja väljahingamisega;
  • naha ja lihaste tagasitõmbumine rindadevahelistesse ruumidesse.

Kiire haiglaravi on vajalik, kui:

  1. Imikueas patsient, esimesel etapil;
  2. Vanem kui aasta, teine \u200b\u200betapp või dünaamiline halvenemine;
  3. Teraapia kasutamisel pole positiivset tulemust;
  4. Seal on kõri või kaasasündinud stenoosi patoloogiad.

Kuidas ravida larüngotrahheiiti

  1. Voodipuhkuse järgimine;
  2. Lapse toa igapäevane tuulutamine, regulaarne märgpuhastus;
  3. Kuuma, külma ja vürtsika toidu kõrvaldamine;

Ruumis, kus laps on, on suitsetamine rangelt keelatud.

Sissehingamine on suurepärane vahend kõri ja hingetoru niisutamiseks. Köhahoogude leevendamiseks lisatakse inhalatsioonikompositsioonile Pulmicorti lahus.

Teatud tüüpi larüngotrahheiidi korral on ette nähtud ravikuur, kasutades järgmisi ravimeid:

  • allergilise riniidiga - antihistamiinikumid;
  • viirusliku infektsiooniga - viirusevastased ravimid;
  • kui on temperatuuri tõus - palavikuvastane;
  • bakteriaalse etioloogiaga larüngotrahheiidiga - antibiootikumid.

Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky on veendunud, et patsiendi stabiilses seisundis ei ole antibiootikumide kasutamine kohane. Lastel esinevat larüngotrahheiiti saab vastavalt Komarovsky meetodile täielikult likvideerida ilma antibiootikumideta, järgides neid soovitusi:

  1. Temperatuuri langus, kui see on üle 38,5 kraadi. Raviarst soovitab patsiendil anda
  2. Paratsetamool (siirup) või Ibuprofeen;
  3. Loputage patsiendi nina soolalahusega, isegi kui lapsel on ainult kerge ninakinnisus. On oluline, et lämbumishoogude korral oleks lapsel võimalus hingata läbi nina.

Lastetoas vajalike tingimuste loomine. Lapse taastumise peamised tingimused on:

  • õhuniiskus kuni 60%;
  • õhutemperatuur kuni 20 kraadi;
  • regulaarne ventilatsioon, tolmu pole.

Kuidas lapsi tõhusamalt ravida

Lastel esineva larüngotrahheiidiga määrab Komarovsky ravi reeglina ilma rögalaineteta, eriti kui patsient kuulub nooremasse vanuserühma. Sellised vahendid võivad põhjustada lämbumisohu, põhjustada flegmoni sissehingamist. Dr Komarovsky tõstab esile nebulisaatoriga sissehingamise tõhusust ja soovitab pikaajalise köha korral kohe lapse haiglasse viia. Patsiendi seisundi leevendamiseks peate ruumi piserdama veega või viima beebi mõõduka temperatuuriga veega vannituppa, kus peaksite kraani avama.

Diagnostika

Laste diagnoosimiseks uuritakse kõri, vajadusel täiendatakse meetodit trahheoskoopiaga. Kogutakse haiguse anamneesi, arst kuulab hingetoru ja kopse.

Uuringud viiakse läbi:

  • Veri, uriin;
  • Röga bakterite esinemise jaoks;
  • Seroloogilise iseloomuga, viirusnakkuste korral.

Kopsupõletiku kahtluse korral tehakse kopsufluorograafia.

Ärahoidmine

Tuleb võtta ennetavaid meetmeid:

  1. Tugevdage lapse immuunsussüsteemi;
  2. Karastage keha;
  3. Korraldage välistingimustes treenimise klassid hingamissüsteemi treenimiseks;
  4. Kõrvaldage viivitamatult nakkuse kolded lapsel;
  5. Kontrollige lastetoa puhtust ja niiskuse astet;
  6. Vältige kokkupuudet allergeenidega, kui haigus esineb sellel taustal;
  7. Gripi õigeaegne vaktsineerimine, mis aitab epideemia ägenemise ajal vähendada larüngiotrahheiidi vormis raske patoloogia tekkimise tõenäosust.

Põletikulist protsessi, mis toimub samaaegselt kõri ja sellega külgnevas hingetorus, nimetatakse meditsiinipraktikas larüngotrahheiidiks. Nakkushaigusele on kõige vastuvõtlikumad erinevas vanuses lapsed. See on tingitud hingamissüsteemi struktuuri iseärasustest ja väikese organismi immuunsuse ebatäiuslikkusest. Mida me teame laste larüngotrahheiidi ravist Komarovsky sõnul? Kõik kõige olulisem haiguse käigu ja selle õige ravi tunnuste kohta.

Peamised põhjused

Larüngotrahheiit areneb harva iseseisva haigusena. Kõige sagedamini on kõri ja hingetoru kahjustus ägeda viirusnakkuse progresseerumise tõttu... Ja selles nõustub dr Komarovsky arvamus teiste spetsialistidega täielikult. Mõnevõrra vähem levinud, kuid siiski on olemas bakteriaalne larüngotrahheiit. Tõsi, sel juhul on sageli tegemist sekundaarse infektsiooni lisamisega, mitte aga haiguse algpõhjusega.

Üldiselt on larüngotrahheiidi peamised põhjused järgmised:

  • ägedad viirusnakkused, sealhulgas gripp, paragripp, adenoviirus, rinoviirus, enteroviirus ja teised;
  • bakteriaalse mikrofloora (patogeense mikrofloora mis tahes esindaja, sealhulgas mükoplasma, võib muutuda nakkuse põhjustajaks);
  • põletikulised protsessid ülemiste hingamisteede, sealhulgas nina-neelu limaskestal (sinusiit, riniit, farüngiit, tonsilliit);
  • kroonilised allergilised reaktsioonid.

Lisaks pöörab dr Komarovsky tähelepanu ebasoodsatele keskkonnatingimustele, mis võivad toimida provotseerivate teguritena. Nende hulgas:

  • kuiv ja kuum õhk;
  • tolmu kõrge kontsentratsioon ruumis;
  • tubakasuitsu sissehingamine;
  • kokkupuude kemikaalidega.

Eraldi on üks neist põletikest hõlpsasti ravitav, muidugi õigeaegse arstivisiidiga. Kuid kokkuvõttes võib ulatuslik nakkusprotsess lapse tervist ettearvamatult mõjutada.

Larüngotrahheiidi peamised sümptomid


Larüngotrahheiidi ilmingud on väga sarnased tavalise hingamisteede infektsiooni sümptomitega, millega lapsed haigestuvad üsna sageli.
... Seetõttu on väga oluline jälgida lapse seisundit, et õigeaegselt võtta vajalikke meetmeid. Lõppude lõpuks põhjustab kodus vale diagnoos sama vale ravi, mis on larüngotrahheiidiga väga ohtlik.

Peamised märgid, millele Komarovsky pöörab tähelepanu:

  • hääle kähedus, mis on põhjustatud kõri ja häälepaelte tursest;
  • paroksüsmaalne köha, ilma röga;
  • hingamise ajal vilistava hingamise ilmnemine.

Hääle jäikus on kõige olulisem sümptom, mis näitab põletikulise protsessi arengut kõri ja hingetoru piirkonnas. Seetõttu peaks ta vanemaid hoiatama. Selle tagant paistab väga haukuv köha, mis tekitab beebis nii palju ärevust. Rünnakud võivad ilmneda igal kellaajal sügava hingeõhuga või naerdes. Kuid kõige rohkem ebamugavusi põhjustab öösel köha, põhjustades lapsele unetust ja selle tagajärjel ärrituvust päeva jooksul.

Larüngotrahheiidi ravi põhimõtted lastel: Komarovsky arvamus

Traditsiooniliselt on paljud vanemad kindlad, et lastel on larüngiotrahheiiti hädavajalik ravida antibiootikumidega. Ja mis on kõige kurvem, on mõned vana kooli arstid nendega selles osas solidaarsed. Tegelikult on nakkusliku põletiku korral antibiootikumravi määramise otstarbekus küsitav. Lõppude lõpuks on need ravimid efektiivsed ainult bakteriaalsete infektsioonide korral. Kuigi lapsele viiruste vastu võitlemiseks antibiootikumide andmine on absoluutselt kasutu ja isegi ohtlik... Komarovsky juhib sellele tähelepanu oma koduravi soovitustes.

Viirusliku larüngotrahheiidi tõhusaks raviks soovitab lastearst Komarovsky:

  • Jälgige temperatuuri režiimi ruumis, kus haige laps on. Liiga kuum õhk ja liiga kuiv kuivavad limaskesta veelgi, põhjustades ärritust. Selle tagajärjel jätkub beebi ebaproduktiivse köha progresseerumine ja üldine seisund halveneb. Optimaalne õhutemperatuur ei ületa 21 0.
  • Tagage vajalik õhuniiskuse tase, järgides näitajaid 60–70%. Seda saab teha korduva märgpuhastuse abil või, mis palju lihtsam, spetsiaalse niisutaja abil.
  • Vabanege lastetoas olevast tolmust täielikult, unustamata vaipa, täistopitud mänguasju, kardinaid ja nii edasi. Tolmuosakesed ärritavad limaskesti mitte vähem kui kuiv õhk.
  • Hoolitse rohke joogi eest. Valmistage lapsele puuviljajoogid ja kompotid, mis sisaldavad suures koguses kasulikke vitamiine.
  • Loputage väike nina välja. Isegi kui laps ei kannata nohu ja on märgatavad vaid kerged ummikud, ärge liiga nõtke ninaõõne loputamiseks kolm kuni neli korda päevas. Kuna beebil on suuõõne hingamise rikkumine, on vanemate ülesanne tagada nina kaudu normaalne hingamisfunktsioon. Selleks kasutage tavalist või omatehtud soolalahust. Ärge tilgutage lapsele asjatult vasokonstriktoreid!
  • Kui temperatuur tõuseb, andke palavikuvastaseid ravimeid. Komarovsky soovitab seda teha siis, kui termomeeter tõuseb 38,5 0-ni. Kasutage traditsioonilisi Panadoli või Nurofeni.

Kuid Komarovsky ei soovita anda larüngotrahheiidi korral viirusevastaseid aineid. Ja veel kord juhib lastearst tähelepanu, et need ravimid kuuluvad tõestamata efektiivsusega ravimite kategooriasse.

Teine oluline ravi punkt on põletikuvastased ja antiseptilised ravimid. Lapsepõlves soovitab lastearst kasutada tooteid siirupi kujul. Ja mõte pole mitte ainult see, et laps võtab maitsvad joogid palju kergemini vastu. Sellised pihusti kujul olevad tooted on kõri ja hingetoru "sügava" probleemi korral ebaefektiivsed. Lisaks võib tugev aerosooljoon provotseerida spasmi tõttu lämbumisohu.

Sissehingamine kui ravimeetod

Lisaks ringkonna lastearsti määratud traditsioonilisele ravile juhib Komarovsky tähelepanu inhalatsioonide vajadusele. Ravimiosakeste sissehingamine aitab neid viia otse põletikukohta, pakkudes seal põletikuvastast ja antiseptilist toimet.

Inhalatsioonidest rääkides kujutleme me mingil põhjusel kohe kuuma kartuli või ürdipuljongiga kastrulit, millest kuum aur välja voolab. Täpselt see ei ole soovitatav larüngotrahheiidi korral. Lastel kuuma õhu sissehingamine võib provotseerida larüngospasmi - kõri ja hingetoru lihaste seinte järsk kokkutõmbumine, mis võib põhjustada lämbumise rünnaku. Seetõttu soovitab Komarovsky kasutada ohutumat, kuid samal ajal efektiivsemat meetodit - inhalatsiooni nebulisaatoriga.

Inhalatsioonide lahusteks on soovitatav valida aluseline mineraalvesi (Essentuki, Borjomi), rögalahtistid või tavaline soolalahus.

Märge! Väikeste laste puhul ei soovitata rögalainete sissehingamist, kuna on oht hingamisteede ummistumisega õheneda.

Pulmicort ja Berodual larüngotrahheiidiga lastele

Veel üks küsimus, mis vanematele muret valmistab: kas lapsel on võimalik inhaleerida pulmicort või Berodual koos larüngotrahheiidiga. Huvitav, mida dr Komarovsky sellest arvab. Kuid kõigepealt vaatame tööriistu ise.

Mis on Berodual, et Pulmicort on bronhodilateerivad ravimid, mis on välja kirjutatud obstruktiivse bronhiidi, bronhiaalastma ohu korral või ühe sellise haiguse keerulise käigu korral. Mõlemad abinõud, mis toimivad bronhidele, leevendavad tõhusalt spasme, leevendavad lämbumishooge ja normaliseerivad hingamist. Just see omadus ajendab vanemaid valesti tõlgendama ravimite juhendites "ja muud hingamissüsteemi haigused" toodud näidustusi.

Fakt on see, et bronhide spasmi ja kõri spasmide tekkemehhanismid on täiesti erinevad. Ja Berodual või Pulmicort seoses larüngotrahheiidiga on absoluutselt kasutud. Ja dr Komarovsky juhib vanemate tähelepanu asjaolule, et mõlemad ravimid laiendavad bronhi, kuid mitte nagu kõri ja hingetoru lihaseinad. Seetõttu on nende fondide määramine ülemiste hingamisteede põletiku terapeutilises ravis täiesti põhjendamatu.

Larüngospasmi ägeda rünnaku leevendamiseks on palju tõhusam kasutada Papaverine'i või No-shpa süste. Just sellist süsti teeb sageli kiirabiarst, kes saabub lapsele helistamisse lämbumishooguga larüngotrahheiidi taustal.

Esmaabi tüsistustega lapsele

Kõik vanemad teavad, et iga äge haigus, kui seda ei ravita, muutub krooniliseks. Kuid larüngotrahheiidi peamine oht on vale ristluu. Seda seisundit iseloomustab jäseme turse ja hingamisteede obstruktsiooni tõttu järsk lämbumine. See komplikatsioon areneb peamiselt öösel. Riskirühma kuuluvad alla 6-aastased lapsed, kes põevad larüngiiti või larüngotrahheiiti. Võimalik, et tüsistused arenevad vanemas eas, kuid need juhtumid on palju vähem levinud.

Dr Komarovsky selgitab, mida vanemad peavad teadma:

  1. Esimesel lämbumisnähul helistage kohe kiirabi. Kodus ei saa tursete ja spasmidega iseseisvalt hakkama.
  2. Hoidke last kätes püstises asendis või istuge voodil... Ära lase mul pikali heita!
  3. Tagage värske õhk, eelistatavalt niiske õhk. Kuid ärge katsetage aurusaunaga - pole täpselt teada, kuidas väike organism käitub.

Ja kõige olulisem näpunäide on jääda rahulikuks ja mitte teeselda, et olete mures. Armastava ema tunded kanduvad lapsele väga kiiresti. Tugeva närvilise ja emotsionaalse stressi tõttu võib beebi seisund ainult halveneda, seetõttu halatakse hiljem.

Sisu

Laste kõri põletikus ja turses osalevad viirused ja patogeenne mikrofloora. Larüngotrahheiit ilmneb pärast ülekantud nakkus- ja viirushaigusi. Teine võimalus on reaktsioon allergeenidele. Lastel esineva larüngotrahheiidi ravi sõltub haiguse tüübist, selle raskusastmest.

Mis on larüngotrahheiit

Meditsiinis nimetatakse nakkusliku iseloomuga põletikulist protsessi, mis levib hingetorusse (trahheiit) ja hingamisteedesse, kõri (larüngiiti) nimetatakse üldiseks terminiks "larüngotrahheiit". Haigus ilmneb komplikatsioonina pärast sinusiiti, farüniti, riniiti, larüngiiti, adenoide, tonsilliiti. Larüngotrahheiidi haigus võib areneda alumiste hingamisteede põletikuni. Sellistel juhtudel on kopsupõletiku, bronhioliidi ja bronhiidi esinemine võimalik.

Lastel esineva larüngotrahheiidi põhjused

2–5-aastaste laste larüngiotrahheiidi peamiseks põhjustajaks peetakse B-tüüpi haemophilus influenzae. Epiglottis paisub, kui patogeen siseneb lapse kehasse. Põletikuline protsess algab ninaneelu ja läheb hingetorusse ja kõri. Lisaks paisuvad epiteeli, limaskesta ja submukoosa rakud. Muud laste larüngotrahheiidi põhjused:

  • viiruslikud / adenoviirusnakkused, näiteks enteroviirus, paragripp, rinoviirus, adenoviirus;
  • bakteriaalsed infektsioonid (mükoplasma);
  • tüsistus pärast farüngiiti, sinusiiti, tonsilliiti, riniiti;
  • allergia;
  • hüpotermia, külma õhu sissehingamine;
  • halb keskkond (kahjulikud aurud, passiivne suitsetamine, tolm, kuiv õhk).

Larüngotrahheiidi tüsistused lastel

Alla 6-aastasel lapsel võib tekkida kõri valendiku kitsenemine - vale ristluu (imikutel esinev larüngotrahheiit). Kui viirused levivad hingamissüsteemi alumistesse osadesse, areneb larüngotrahheobronhiit ja kopsupõletik, millega kaasneb bronhioliit. Laste larüngotrahheiidi tüsistused võivad olla tõsisemad: kroonilise hüpertroofilise larüngiidiga on oht kõrivähki või mädane põletik. Laste trahheolarüngiidi pingutamist peetakse surmavaks komplikatsiooniks, mille korral peate kutsuma kiirabi.

Larüngotrahheiit lastel - sümptomid

Haiguse sümptomid ilmnevad sõltuvalt larüngotrahheiidi tüübist: äge, krooniline, stenoosiv ja allergiline. Haigus algab äkki, öösel. Patoloogia oht seisneb selles, et seda on raske teistest sarnastest haigustest eristada. Lastel on levinud larüngotrahheiidi tunnused:

  • nohu (kui oli hüpotermia);
  • ninakinnisus;
  • vaevatud hingamine;
  • käre kurk;
  • hääle kähedus;
  • terava köha rünnakud;
  • suurenenud pulss.

Äge larüngotrahheiit lastel

Pärast ägedate hingamisteede viirusnakkuste käes kannatamist hakkavad lastel ägeda larüngotrahheiidi sümptomid (OSLT, korduv larüngiit) ilmnema 3.-5. Päeval. Lapsel on vaevatud ja lärmakas hingamine, "krigisev" köha, palavik, ärevus. On 3 peamist tunnust, mis aitavad arstidel haiguse ägedat vormi kindlaks teha:

  1. muutus lapse hääles;
  2. stenootiline hingamine;
  3. köha.

Larüngotrahheiidi stenoosimine lastel

Ülemiste hingamisteede kitsam osa on häälepaelad, mille tursega on lapsel valendiku vähenemise tõttu raske hingata. See nähtus näitab stenootilist larüngotrahheiiti. Kergeid juhtumeid saab kodus ravida pärast arstiga konsulteerimist, kuid rasketel juhtudel on näidustatud vältimatu abi. Larüngobronhiidi sümptomid pulmonoloogias jagunevad 3 kraadi:

  1. Dekompenseeritud stenoos avaldub nõrga hingamise, külma higi, unehäirete, naha kahvatuse, sagedase köha ja käitumise varieeruvuse kaudu.
  2. Kompenseeritud stenoosi tunnuste hulgas on kähedus, "haukuv köha", õhupuuduse rünnakud, millega kaasneb lärmakas hingamine köhimise või nutmise ajal.
  3. Mittetäieliku kompenseerimise korral on ninasõõrmed täis, väljahingamise ajal hingates on kuulda müra, ilmneb paroksüsmaalne köha, nahk on sinakas, higistamine.

Krooniline larüngotrahheiit

See haigus ilmneb järk-järgult, kui kõri limaskesta põletikuline protsess kestab rohkem kui kolm nädalat. Kroonilist larüngotrahheiiti iseloomustab püsiv köha koos röga tekkega. Köha ägenemisega suureneb röga hulk ning kõri ja hingetorusse ilmneb sügelus ja kuivustunne. Kui märkate oma lapsel järgmisi sümptomeid, peate konsulteerima arstiga, kuna on olemas kõrivähi oht. Peaks hoiatama:

  1. Erinevad hääle muutused - kähedusest ja düsfooniast afooniani (häälekaotus).
  2. Sügava hingeõhuga, naer ja külm - köha sobib.
  3. Valu köhimisel ülemistes hingamisteedes, rindkere taga ja kõri piirkonnas.
  4. Rääkides - hääle väsimus.

Allergiline larüngotrahheiit

Alla 3-aastased lapsed on vastuvõtlikud allergilistele ilmingutele: mittetäielikult moodustatud immuunsussüsteem ja väike kõri võivad kahjustada isegi kerget põletikku. Allergeenide ühekordse sissehingamise korral ei juhtu midagi, kuid kui lapsel on vähenenud immuunsus ja keha puutub süstemaatiliselt kokku ärritajatega, on haiguse väljakujunemise oht. Allergilise larüngotrahheiidi sümptomid ei erine viirusvormist: köha "haukumine", neelamis- ja hingamisraskused, higistamine, kähedus. Infektsiooni liitumisel tõuseb kehatemperatuur 38,5 kraadini.

Larüngotrahheiit lastel - ravi

Dr Komarovsky väidab, et larüngotrahheiidi ravi lastel peaks toimuma ilma antibiootikume võtmata ning piirduma range voodirežiimi, värske õhu käes toas ja rohke sooja veega joomisega. Kui haigusel ei olnud aega bronhide löömiseks ega arenenud bronhiidiks, peate võtma köhavastaseid ravimeid. Kaugelearenenud larüngotrahheiidi raviks on vaja läbi viia füsioteraapia, aluselised inhalatsioonid ja kõrvaldada kahjulike tegurite mõju.

Haigust aitab ravida immunostimuleeriv teraapia, mille kompleks sisaldab:

  • viirusevastased immunomodulaatorid (Cycloferon, Arbidol, Anaferon, Grippferon);
  • antibakteriaalsed immunomodulaatorid (Imudon, IRS-19).

Valulike sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi, mis hõlmab ka ravimeid:

  • kuiva köha vastu: Tussin, Sinekod, Tusuprex, Lazolvan;
  • röga väljutamiseks: ACC, Bromhexin, Mukoltin, Ambroxol;
  • sügeluse, ärrituse ja tursete vastu: Erius, Zyrtec, Ksizal, Erespal.

Esmaabi larüngotrahheiidi korral

Enne arstide saabumist, kui lapsel on raske hingata, on vaja anda larüngotrahheiidi korral esmaabi. On vaja last rahustada, panna ta pooleldi istuma, anda talle sooja aluselist vedelikku. Kui temperatuuri pole, tuleb tursete leevendamiseks jalgu ja käsi aurutada: jäsemetest voolab verevool kõrini. Kui hingamine peatub, kutsutakse keele juurele lusikaga vajutades esile oksendamine. Kui vaevuse põhjuseks on allergia, aitavad antihistamiinikumid leevendada turset.

Kuidas ravida larüngotrahheiiti lapsel

Soojendavat jalavanni peetakse kõige lihtsamaks, kuid tõhusamaks protseduuriks, mille eesmärk on kodus esinevate laste larüngotrahheiidi ravimine. Täitke kraanikauss veega (40 kraadi) ja laske lapsel seal jalad 15 minutit sukelduda. Siis peate pikaajalise sooja saamiseks kandma sooja villaseid sokke. Veri voolab ülakehast eemale ja voolab jalgadesse. Turse vaibub. Laste jalgade hõõrumist tärpentini ja sinepipulbriga sokkides peetakse muudeks segavateks toiminguteks, mis tagavad vere väljavoolu põletikuliselt alalt.

Sissehingamine larüngotrahheiidiga

Sissehingamisel on häälepaeltele ja kõrile väljendunud terapeutiline toime, seetõttu võib see muutuda peamiseks. Täielikuks taastumiseks piisab 2-3 protseduurist. Larüngotrahheiidi sissehingamiseks kasutatakse nebulisaatorit, teist tüüpi inhalaatorit, düüsiga teekannu, lahusega kastrulit. Seda töötlemist ei saa läbi viia, kui:

  • kehatemperatuur üle 38 kraadi:
  • teil on südame-veresoonkonna haigused, kalduvus veritseda;
  • laps ei ole vanem kui aasta;
  • on bronhiaalastma ägenemine, raske larüngiit;
  • on olemas ravimiallergia.

Larüngotrahheiidi antibiootikumid

Kui haigus on bakteriaalse päritoluga, võib raviarst välja kirjutada antibiootikumid larüngotrahheiidi vastu. Ravimi väljakirjutamisel kontrollib spetsialist haiguslugu ja võtab arvesse, milliste ravimitega lapsel allergilist reaktsiooni ei teki. Selleks viiakse läbi neelu teket bakterioloogiline analüüs. Laste larüngotrahheiidi antibiootikumid valitakse sõltuvalt patogeenist ja patoloogia staadiumist, mis võib haigust ravida.

On mitmeid tõhusaid antibiootikumide rühmi, mida kasutatakse selliseks haiguseks nagu lastel esinev larüngotrahheiit:

  • penitsilliin (Amoxiclav, Asitromütsiin, Augmentin, Flemoxin);
  • tsefalosporiin (Axetin, Ceftriaxone, Fortum, Cefixim, Suprax, Zinatsev);
  • paiksed antibiootikumid (Bioparox);
  • makroliidid (Sumamed, klaritromütsiin).

Larüngotrahheiit lastel, ravi rahvapäraste ravimitega

Hingamisteede infektsioonist vabanemiseks võite laste larüngotrahheiiti ravida rahvapäraste ravimitega, näiteks porgandimahlast valmistatud ravimiga:

  1. Riivi porgandid peene riiviga või mahlapressiga ja pigista mahl saamiseks viljaliha läbi marli.
  2. Lisage mett (1 spl. 1 spl.).
  3. Kasutage sooja vedelikku 1 tl. 5 korda päevas.

Köha leevendamiseks võite valmistada sibulapeetuse:

  1. Haki 1 sibul, lisa 3 tl. suhkur, 1 spl. vesi.
  2. Pange konteiner koos koostisosadega tulele ja hoidke 10 minutit, et see pakseneks.
  3. Võtke 4 korda 1 tl.

Larüngotrahheiidi dieet

Larüngotrahheiidi rangeim dieet jätab toidust välja marineeritud, vürtsikad, hapud ja soolased toidud, alkohol, vürtsid, gaseeritud joogid, seemned, pähklid, kuum või külm toit, mädarõigas, sinep. Soovitatav on süüa säästvat toitu: teraviljad piimaga, tee meega, kompotid, marmelaad, borš ja kanapuljongiga supid. Lastel esineva larüngotrahheiidi vältimiseks peate:

  • tugevdada immuunsussüsteemi looduslike mahlade, värskete köögiviljade ja marjade, vitamiinide abil;
  • tegelege hingamisharjutustega, karastage keha;
  • ilmastiku riietus;
  • kaitsta häälepaelad.

Larüngotrahheiidi ennetamine lastel

Nakkushaiguste õigeaegne ravi aitab kaitsta last larüngiidi ja farüngiidi nakatumise ohu eest. Laste larüngotrahheiidi tõhus ennetamine seisneb keha kaitsevõime tugevdamises, immuunsussüsteemi tugevdamises. Näidatud on kehaline kasvatus vastavalt oma võimetele, spordialad, mis vajavad hingamise kontrollimist, keha kõvenemist (jaheda veega hõõrumine). Tähtis on seda õpetada lapsele juba varasest noorusest peale. Laste ägeda larüngotrahheiidi ravi tuleb lõpuni viia, et haigus ei areneks krooniliseks vormiks.

Video: larüngotrahheiit lastel - sümptomid ja ravi

Larüngotrahheiit lastel - sümptomid. Ägeda ja stenoseeriva larüngotrahheiidi ravi kodus