» »

Sidemete tüübid ja nende kehtestamise reeglid. Sideme tehnika Sidemega käsivars

06.05.2020

Peavalud on mõnedel kerged ja teiste jaoks tekivad sideme tegemisel tõsised vigastused. Need on erinevad, sõltuvalt asukohast, lüüasaamise tõsidusest ja pealesurumise eesmärgist. Seetõttu arvestab desmurgia erinevat tüüpi sidumistega. Erilist tähelepanu pööratakse olukordadele, kus pea on veritsevate haavade sidumiseks sidemega, nii et nakkus ei satuks avatud haava.

Apretid klassifitseeritakse nende kasutamise eesmärgi järgi:

  • salvidega immutatud ravimid, haavade kiireks paranemiseks mõeldud kreemid;
  • kaitseb, kaitseb löögikohta võimaliku välise nakatumise eest;
  • vajutades verejooksu peatamiseks.

Peapaelu kasutatakse traditsiooniliselt kõige tavalisema materjali - meditsiiniliste sidemete abil. Need on alati saadaval ja neil on sobiv steriilsus. Kui laiad marlisidemeid pole käepärast, võib sidumiseks kasutada pehmet lappi. Kuid parem on see, kui pea on sidemega - see on kõige õigem viis nakkuse eest kaitsmiseks. Kasutatav marli või riie peaks soodustama vere hüübimist ja kaitsma kahjustatud nahka infektsioonide eest. Selleks on efektiivne marli või kanga immutamine Baneocini või Levomekol'i salvidega. Pärast seda tehke sideme, vältides pea pigistamist.

Peasidemete tüübid

Kõige tavalisemad riietumisviisid ja -võtted:

  • pea ristluu ristluu;
  • silmade sidumine;
  • tehnika "kork";
  • kõrvade sidumine;
  • tehnika "valjas";
  • ümmargune kork;
  • hipokraatlik müts.

Neid kõiki kasutatakse igaüks oma otstarbel ja peas olevat sidet tuleb rakendada vastavalt sanitaar- ja hügieenieeskirjadele.

Kuidas Hippokratese korki ja korki "korgi" abil rakendatakse, on näidatud videos Desmurgy loengutest:

Ristvormsideme paigaldamise näidustuseks on kuklaluu \u200b\u200bvigastused või operatsioonijärgne periood pärast kaelalüli kahjustamist. Sellise sideme rakendamiseks on vaja pikka, 10 cm laiust sidet.

Pea on kerge siduda, kui inimene on teadvusel:

  • Istu patsient toolil enda poole.
  • Hoidke sideme serva vasaku käega ja rulli parema käega.
  • Kandke sidemega pea tagaosale ja tehke kaks pööret päripäeva.
  • Tehke mitu pööret, kandes iga kord eelmise pöördega sideme 2/3 võrra.
  • Siduge otsmikule sidemega.

Peavigastustega kaasnevad silmakahjustused. Kui vasak silm on kahjustatud, kantakse sideme paremalt vasakule, kui teine \u200b\u200bsilm on kahjustatud, siis vastupidi. Kui plaaster kantakse üle ühe silma, nimetatakse seda monokulaarseks.

Sideme pealekandmisel kasutatakse lihtsat tehnikat: pea sidumine algab otse vigastuse kohast pea tagumise poole, viiakse läbi kõrva all läbi põse ja naaseb kahjustatud silma. See loob ümmarguse sideme. Selle algoritmi abil peate tegema mitu ringi ja fikseerima sideme otsad.

Kui mõlemad silmad on kahjustatud, tuleks teha fikseerimisring. Pärast seda soovitatakse järk-järgult vasak silm mähkida sidemega, seejärel sulgege parem silm aeglaselt marli abil ülalt alla.

Sideme valmistamine "kork"

Sidumine tehnikaga "kork"

Mütsikastme pealekandmine sarnaneb ümmarguse riietumistehnikaga. Sellist sidet kasutatakse eesmise ja kuklaluu \u200b\u200bosa kahjustamiseks.

Sideme pöördeid hoitakse lindi all kõrva lähedal ja naasevad teisele poole samale lindile. Liigutuste algoritm on mõeldud kogu peanaha järkjärguliseks katmiseks sidemega.

Sideme otsad kinnitatakse lõua külge, mis loob "korgi" välimuse.

Kõrvade ligeerimine

Kui kõrv on kahjustatud, rakendatakse pea ümber mitmes ringis sidet, seejärel kantakse sidemega kahjustatud kõrva. See on klassikaline kõrvaside.

Samuti on olemas tehnikat nimega Napoli. See on tema, keda fotol näidatakse. Esiteks tehakse haavatud kõrvadele tihedad padjad. Siis fikseeritakse padjad sideme mitme pöördega. Lauba ümber olev mähis on vajalik sideme kinnitamiseks nii, et see püsiks patsiendi transportimise ajal tihedalt kinni.

Foto näitab, et kasutati moodsaid polüuretaanist sidemeid. Kuid kui need puuduvad, saate sama tehnikat kasutades teha sidemega tavaliste sidemetega.

Sidumine "silla" tehnikaga

Sidumine "silla" tehnikaga

Sideme rakendamine "silla" abil on üsna lihtne:

  • sideme mähitakse kukla- ja esiosa ümber;
  • järgmine liikumine toimub lõua poole, templite ümber, vasakult paremale;
  • sideme järgnevaks kinnitamiseks tuleb see läbida kaela kaudu ja mähkida ümber pea, kinnitades lõuale;
  • vastavalt sellele algoritmile viiakse mitu korda bandaaži pöördeid;
  • side on fikseeritud templis vigastamata küljest.

Seda tehnikat kasutatakse pea erinevate osade - näo, lõualuu, otsmiku - vigastamiseks.

Lihtne ümmargune riietus

Peanaha ümmarguse sidemega kasutatakse kuklaluude, eesmiste või ajaliste lohude vigastuste korral. See on kõige levinum kastetüüp, mida on lihtne peale kanda.

Lihtne sidumisviis:

  • sidemeriba asetatakse lõdvalt pea keskele, algne ots on otsmikul;
  • bandaaž tehakse ringides kogu pea ümber. Vajadusel keerake sidemega;
  • sideme otsad kinnitatakse otsmikule.

Seda riietust tehakse mitmesuguste vigastuste korral. Selle eesmärk on katta vigastatud peaosa, kaitsta seda ümbritseva atmosfääri võimaliku nakatumise eest.

Sellise sideme eripära ja samal ajal selle keerukus seisneb selles, et on vaja siduda üheaegselt kahe rullilindiga. Videost on näha, kuidas 4 käe poisid teevad kahe rulli otste keeruka põimimise läbi ja selle moodustatud sõlmega hakkavad nad siduma.

On veel üks viis: esimene sidemega tehakse mitu ringi ja teine \u200b\u200blastakse läbi kolju võlviku, mõne pöörde järel ristuvad otsmikus kaks sidet. Siin kattuvad nad, pärast mida teine \u200b\u200bsidemega juhitakse läbi esimese ja suunatakse pea taha. Sama kattumine tehakse tagantpoolt ja teine \u200b\u200bsidemega lastakse esimese alla. Ümberringi liigutusi tehakse samas koguses, nagu praktika näitab, piisab 3-4 ringist. Seda sidumismeetodit kasutatakse pea parietaalse osa vigastamisel.

Peahaav nõuab ohvrile kiiret esmaabi, sageli peatab see verejooksu, millest sõltub inimese elu säilimine. On vaja kiiresti kahjustatud peaosale kinnitada kinnitusrihm, kutsuda kiirabi ja saata kannatanu lähimasse meditsiiniasutusse.

Sidet peetakse meditsiiniliseks või improviseeritud vahendiks, mille eesmärk on sidumismaterjali haavale kinnitamine, veresoonte survestamise suurendamine verejooksu ajal, käte, jalgade ja muude osade kinnitamine, et tagada nende liikumatus; haava pinna sekundaarse nakatumise vältimine, kaitse keskkonna kahjulike mõjude eest; ödeemi ennetamine.

Neid klassifitseeritakse erinevate parameetrite järgi:

  1. Kasutamise kestuse järgi (ajutine, alaline).
  2. Kokkuleppel:
    • tugevdamine (liim, liim, side);
    • pressimine;
    • immobiliseeriv (rehv, kips).
  3. Sideme kinnitamise meetodil:
    • kleebised;
    • plaastrid;
    • sidemega (marli, võrgusilma, torukujulise võrguga, kangasidemega);
    • rätikud (marli või salli kujuline kangas);
    • tropi kujuline;
    • T-kujuline.
  4. Kasutatud materjalide omaduste järgi(pehme või kõva).
  5. Ülekatte meetodil:
    • ümmargune;
    • spiraal;
    • ristumine;
    • orakujuline jne.

Igas esmaabikomplektis peavad lisaks suurele hulgale ravimitele (valuvaigistid, palavikuvastased, põletikuvastased, rahustid jne) olema ka apretid. Nende kohustuslik loetelu:

  • kaste pakend;
  • sidemed: steriilsed, elastsed, torukujulised;
  • steriilne vatt;
  • bakteritsiidne krohv;
  • kummipael suurte veresoonte ajutiseks pigistamiseks, et vähendada verekaotust;
  • luumurru või nihestuse korral käele või jalale kantud lahas.

Komplekti saab täiendada tavalise liimkrohvi, mittesteriilse marli ja torukujulistest kudumitest, briljantrohelist, joodist, vesinikperoksiidist valmistatud meditsiiniliste sidemetega.
Kõiki neid tarvikuid võib vajada sidemete jaoks vigastuste korral, millega kaasnevad verejooks, nihestused, luumurrud ja koha tursed või liikumisvõimalused.

Sidumise põhireeglid

Kõigil peaksid olema oskused kõige lihtsamate sidemete rakendamiseks. Nad vajavad teatud oskusi, vastasel juhul ei pea sidemega kinni, see nõrgeneb, libiseb ära või vastupidi pigistab, häirib vereringet ja põhjustab isegi valu. Selle vältimiseks peaksite õppima järgmisi lihtsaid reegleid:

  1. Pese käed hästi seebiga (kui see pole võimalik, pühkige hoolikalt niiske lapiga, millel on antibakteriaalsed omadused).
  2. Haiguse haava või koha ümbritsevat nahka töödelge desinfitseerimisvahendiga (alkohol, viin). Kui haav on värske, siis joodi.
  3. Paigutage end nii, et näete ohvri nägu ja sideme piirkonda. Sidemega pind peaks võimaluse korral olema sellises olukorras sideme rindkere tasemel.
  4. Sideme otsa hoitakse vasakus käes ja paremas rulli üles. Esiteks rakendatakse vaba osa, kinnitatakse kahe päripäeva pöördega ja seejärel, paremat kätt liigutades ja vasakut abistades, osaliselt kattudes eelmise vooruga, liiguvad nad edasi. Kaks viimast silmust, nagu ka esimene, kattuvad üksteisega. Ülejäänud sidemega tuleb lõigata (ära murda!) Pikisuunas ja sidemega kinnitada.
  5. Jalad peaksid olema sideme paigaldamise ajal sirgendatud asendis ja käed peaksid olema painutatud.
  6. Õigesti valmistatud sidemega fikseeritakse täielikult apreti materjal, ei liiguta ega pigista kahjustatud kudesid, see on pikaajalise kasutamise korral esteetilise väljanägemisega - märgistades pealekandmise aja ja kuupäevaga.

Keerukamate sidemete kasutamise reegleid ei tea kõik ja neid saab hästi omandada alles pärast pikaajalist spetsialiseeritud koolitust.

Mõni apreti tüüp ja pealekandmisreeglid

Pehmet sidet (kleebis) kasutatakse töödeldud puhaste haavade sulgemiseks: õmblused pärast operatsiooni, avatakse keeb jne. Vatt ja marli valmistatud padi kaetakse 2-kihilise sidemega ja liimitakse spetsiaalse ühendiga.

Krohve kasutatakse sarnastes olukordades. Kleeplint kinnitatakse kuivale nahale. Kõige sagedamini kasutatakse selliseid sidemeid murdunud ribide ja kõhu lõigatud haavade jaoks.

Rätikute peamine element on kolmnurgakujuline marli- või riidetükk. Nende abiga hoitakse sidemematerjali, vigastatud kätt ja jalga. Käsi (või jalg) asetatakse lahtikäivale rätikule. Salli üks ots on mähitud tagaküljele, ülejäänud kaks on seotud, Käe vigastamise korral kinnitatakse sidemega kael, jala vigastuse korral - vahetult pahkluu kohale.
Kontuurkonstruktsioon on hea valutu viis suurte põletuskahjustuste pindade kaitsmiseks. See on valmistatud aluspükste või korsetti kujul, et fikseerida sidemega piki vigastuse kontuuri.

T-kujuline - asetatakse alakehale vigastuse korral või pärast pärasoole, suguelundite või vaheseina operatsiooni. Üks sideme tükk kinnitatakse vööle, teine \u200b\u200b- fikseerib sideme jalgevahe piirkonnas ja ees kinnitatakse "vöö" külge.

Kõige tavalisemad sidemete tüübid on sidemed. Nende jaoks kasutatakse erineva laiusega sidemeid. Pealekandmise reeglid on järgmised: alustage sidumist kitsamast osast, liikuge järk-järgult sideme paigaldamiseks suurema ringi pinnale. Iga järgmine silmus peaks langema eelmisele. See sidumine on protseduuri alguses ja lõpus kindlalt fikseeritud.


Krooni, pea tagaosa, nina või lõua töötlemiseks kasutatakse tropilaadset sidet, mis on valmistatud sidemest või pikisuunas lõigatud otstega kudede ribast.

Kõige usaldusväärsemaks peetakse ümmargusi sidemeid. Nende tugevus on tingitud asjaolust, et sideme pöörded asuvad üksteise peal. Sobib mis tahes kehaosa sidumiseks.

Spiraalid sarnanevad ringkirjadega. Kuid pärast mitmeid pöördeid kallutatakse sidemega veidi küljele, kattudes selle ees poolega. Kõige sagedamini rakendatakse neid jäsemetele.

Käte, pahkluude, kaela, rindkere piirkonna sidumiseks kasutage ristõie- või orakujulist sidet.

Küünarnukil või põlvel võib näha kilpkonnat.

Kiiresti kõvenevad ained (tärklis, kips) või kõvad materjalid (metall, plast jne) muudavad sideme jäigaks. Neid rakendatakse transpordi ajal või kehaosa pikaajaliseks immobiliseerimiseks.

Kõik peaksid teadma ja suutma teha ka kõige lihtsamaid sidemeid, kuna vigastusi saab igal pool, isegi kodus.

Igal meist on oma kodumeditsiini kapis vähemalt üks side. Kuid parem on mitu ja erinevat suurust: kitsas (sõrmede ja randme sidumiseks 3–7 cm lai), keskmine (pea, kaela, käsivarre, õla, sääre ja jala sidumiseks 10–12 cm laiune) ja lai (Laiusega 14-16 cm, kõhu-, vaagna- ja rindkere sidemete jaoks).

Samuti peaks kodune ravimikapp sisaldama steriilseid salvrätikuid ja individuaalset steriilset pakendit. Sellise puudumisel sobib sideme paigaldamiseks taskurätik või mõni muu kuuma rauaga triikitud puhta riidetükk.

Põhisidemete tüübid

Õigesti asetatud sidemega ei tohiks libiseda (selleks tehke selle kinnitamiseks kõigepealt kaks või kolm korda sidet) ega häirida normaalset vereringet (st mitte pigistada liiga palju).

Kammkarpide sidemega. Seda kasutatakse marlisideme puudumisel, kasutades tavalist salli vigastatud käe riputamiseks. Selleks painutage vigastatud käsi küünarnuki liigeses täisnurga all. Viige lahtikäiv rätik küünarvarre alla nii, et rätiku alus kulgeks piki keha telge, selle keskosa on käsivarrest pisut kõrgem ja ots on küünarliigese taga ja kohal. Joonistage salli ülemine ots üle terve õlavöötme. Asetage alumine ots vigastatud külje õlavöötmele, kattes käsivarre ees oleva salli alumise osaga. Siduge salli otsad üle õlavöötme. Ringige salli ülaosa ümber küünarliigese ja kinnitage tihvtiga sideme ette.

Peavõru "kork".Seda kasutatakse steriilse salvrätiku haaval hoidmiseks kolju vigastuste korral. Esiteks sulgege haav steriilse koega pintsettide abil. Seejärel asetage ettevalmistatud kitsas sidemega tükk (umbes 70 cm) lindi kujul pea kroonile nii, et selle otsad läheksid kõrvade ette. Paluge patsiendil (või sugulasel) hoida teda pingul ja pisut lahti tõmmata. Seejärel tehke 2 ringikujulist ringikujulist ringkäiku läbi lauba ja pea tagaosa. Ja järgmine voor läheb ümber patsiendi käes hoitud sideme tükki ja kulgeb mööda kuklaluupiirkonda sideme teise otsa vastasküljele. Olles mähitanud ringi ümber lipsusideme vastaskülje, pöördume tagasi mööda fronto-parietaalset piirkonda sideme-lipsu algsesse tükki ja kordame kõike uuesti, viies järk-järgult iga ringi pea keskpunktile lähemale (kuni sidemega kaetakse kogu kroon). Sideme ülejäänud ots tuleks mähkida ja siduda lipsu mõlemasse otsa ning siduda lõua alla vastupidise lipsuga. Eemaldage järelejäänud sidemega kääridega.

Spiraalne side. Tavaliselt kasutatakse seda õlavigastuste korral. Selleks kinnitage esimesed kaks või kolm pööret küünarnuki kohal ja jätkake bandaaži ülespoole, nii et iga järgnev sideme pool (või kaks kolmandikku) pöördest kataks eelneva.

Kaheksa sidet. Teisel viisil nimetatakse seda ka "ristiliseks". Seda kasutatakse pahkluu liigese või käe sidumisel. Nagu nimigi viitab, peaksid sideme pöörded ristuma nagu number kaheksa. Kui sidet kantakse põlve- või küünarliigesele, siis on ka sidemega sarnane, ainult sideme pöörded ristuvad liigese paindepinnal (ulnaris või põlveliigeses).

Spiraalne side. Seda kasutatakse sõrmede sidumisel. Selleks tuleb pärast kahe või kolme ringikujulist ümber randme keeramist tõmmata sidemega mööda käe tagumist osa sõrmeotsa ja seejärel spiraalselt sõrme aluse poole. Pärast seda - jälle läbi käe tagumise osa randme külge ja seejärel kinnitage. Kui peate sõrme otsa katma, on parem seda kasutada korduv sidemega: kui sidemeriba läheb kõigepealt mööda sõrme tagumist osa, siis tuleb sideme sõrmeotsa painutada ja sulgeda see peopesaga. Pärast seda jääb ainult sideme tugevdamine sideme põiki pöördega sõrme ümber.

Märge:

  • Enne sideme pealekandmist ärge puudutage oma kätega steriilse sideme pinda, mis asetseb haavale, põletuskohale või külmakahjustusele
  • Sideme eemaldamiseks, kui see on kuiv, ärge tõmmake seda kunagi nahalt ära: keerake side lahti, hoides oma käsi keha pinna lähedal.
  • Kui sidet on vaja kiiresti eemaldada, lõigake see lahti.

Sideme pealekandmise põhiprintsiibid:

  • Veenduge, et inimene on mugavas asendis ja saab aru, mida teete.
  • Kandke sideme haava küljelt, nii et te ei peaks oma keha kaudu ulatuma.
  • Hoidke vigastatud kehaosa samas asendis, nagu see on pärast sideme paigaldamist.
  • Kandke õige suurusega sidet - erinevad kehaosad vajavad erinevat sidemelaiust.
  • Kui vähegi võimalik, ärge katke käe või jala sidumisel sõrmi, et vereringet oleks lihtne kontrollida.
  • Kandke sideme lõpus tihedalt, kuid mitte liiga tihedalt, kinnitage sidemega, surudes selle kinni ja sidudes otsad sõlme. Võite kasutada ka turvatihvti, varjamislinti või turvatippi.
  • Pärast sideme paigaldamist küsige inimeselt, kas see on liiga tihe, ja kontrollige vereringet, vajutades küüntele või nahale ja oodates, kuni piirkond muutub kahvatuks. Kui värv ei naase kohe, on sidemega ilmselt liiga tihe ja see tuleb lahti keerata. Jäsemed võivad pärast vigastusi paisuda, nii et kontrollige ringlust iga 10 minuti järel pärast sidumist.

Peapaelu on kolme peamist tüüpi: ümmargune, splind ja sall

Ümmargused kastmed

On kolme tüüpi ümmargusi sidemeid:

  • haruldane kootud kangas (marliside) - tagab haava ventilatsiooni, kuid ei avalda haavale survet ega toeta liigeseid;
  • elastne side võtab keha kuju ja seda kasutatakse sidemete kinnitamiseks ja pehmete kudede vigastuste, näiteks nikastuste toetamiseks;
  • kummist sidemega kasutatakse kahjustatud liigeste usaldusväärseks toetamiseks.

Kuidas paigaldada ümmargune side

  • hoidke sideme volditud osa kahjustatud ala kohal, voltimata - selle all;
  • mähkige kahjustatud piirkond kaks korda nii, et sideme ots hoitakse paigas;
  • jätkake jäseme mähkimist, kandes spiraali sideme, nii et iga uus kiht kataks eelmist kihti ühe kuni kahe kolmandiku võrra;
  • lõpus kandke veel üks sideme kiht ja kinnitage otsad.

Sideme kandmisel küünarnukkidele ja põlvedele (sideme kinnitamiseks või venitamisel) painutage liigendit veidi, kandke sidemega joonis kaheksa ja mähitage suurem osa jäsemest liigese mõlemale küljele.

Sideme kandmisel käele (sideme kinnitamiseks või venitamisel) alustage randme tagumisest osast ja kandke sidet diagonaalselt üle käe tagaosa väikese sõrme otsa, pöidla katmata.

Longuettes

Splinde kasutatakse sidemete kinnitamiseks sõrmedele ja varvastele või vigastatud liigeste toetamiseks. Need on valmistatud õmblusteta kangatoru kujul. Need on paindlikud kasutamiseks ka liigestel nagu pahkluu. Toru vormis marli marjadest valmistatud londid kantakse sõrmedele ja varvastele, kuid need ei avalda survet ega peata verejooksu.

Enne laastu pealekandmist peate võib-olla selle kärpima. Mõnede kildude jaoks on spetsiaalne seade (aplikaator), mis paigaldatakse kahjustatud alale ja aitab siduda.

Peapaelad

Kammkarpide sidumist saab kasutada suurte kehapiirkondade sidumiseks, jäsemete toetamiseks või sideme kinnitamiseks.

Kui kasutate käe toetamiseks kandurit, hoidke seda lai.

  • laske inimesel suruda käed rinnale ja toetada vigastatud kätt sideme paigaldamise ajal.
  • sirutage sideme käe all ja kaela taga;
  • tõmmake sideme teine \u200b\u200bpool üle käe, nii et mõlemad otsad tuleksid õlaga kokku, ja siduge need sõlme;
  • torgake sõlme sabad küünarnuki alla või kinnitage need tihvtiga.

Kui kasutate jalga toetamiseks või suure kehapiirkonna sidumiseks lakki, siis voldi see pooleks pikuti pooleks, nii et kolmnurga ots ulatuks pika nurga keskele. Seejärel voldi see uuesti pooleks samas suunas, et tekiks lai riba.

Mis on sidumine (pealekandmistehnika)? Kes peaks õppima desmurgiat? Nendele ja muudele küsimustele leiate vastused artiklist.

Sidemega on kõva või pehme seade, mis fikseerib keha pinnale sideme (sisaldab mõnikord ravimeid ja muid aineid). Uuritakse sidemeid, nende kasutamise meetodeid ja haavade paranemise meditsiinilise sektsiooni desmurgia reegleid.

Klassifikatsioon

Kuidas riietumist tehakse? Mis on ülekatetehnika? Otstarbe järgi eristatakse neid:

  • hemostaatilised (pressivad) apretid - peatage verejooks, luues teatud rõhu soovitud kehapiirkonnale;
  • kaitsev (aseptiline) - hoiab ära haava nakatumise;
  • ravimpreparaadid (tavaliselt ravimiga osaliselt immutatud) - tagavad ravimite pikaajalise juurdepääsu haavale;
  • sidemete tõmbamine - sirgendab purustatud luud, näiteks sääreluu;
  • immobiliseerimine - jäseme immobiliseerimine, peamiselt luumurdude korral;
  • sidemed, mis kõrvaldavad deformatsioonid - korrigeerivad;
  • selleks, et ohver saaks hingata, on vaja tihendavaid haavu (oklusiivsed), näiteks rindkere vigastustega.

On olemas järgmist tüüpi apretid:

  • kõva - kõvade materjalide kasutamine (Crameri rehv jt);
  • pehme - kasutades pehmeid tooraineid (sideme, vatt, marli ja muud);
  • karastamine - krohvisidud.

Dezo

Milleks on Deso side? Selle pealesurumise tehnika on lihtsameelne. Selle abil fikseeritakse ülajäsemed dislokatsioonide ja õlaluumurdude korral. Selle kaste tegemiseks vajate järgmisi tööriistu:

  • nööpnõel;
  • sidemega (laius 20 cm).

Tuleb märkida, et parem käsi on vasakult paremale seotud ja vasak vasakpoolses järjekorras.

Niisiis, vaatame välja, kuidas Dezo-sidet valmistatakse. Selle ülekatmise tehnika on järgmine:

  1. Istu patsient enda poole, rahune maha, selgita eelseisvate toimingute käiku.
  2. Pange marli mähitud rull kaenlasse.
  3. Painutage käsivart küünarnuki liigesesse 90 ° nurga all.
  4. Vajutage käsivars rinnale.
  5. Tehke paar sideme kinnitusringi mööda rinda, vigastatud käsi õla piirkonnas, seljaosas ja kaenla all töökäe küljest.
  6. Juhtige sidemega läbi võimelise külje kaenla mööda rinnakorvi rinnakorvi kaldu haigestunud piirkonna õlavöötmest.
  7. Valake vigastatud õla tagaosa küünarnuki alla.
  8. Painutage küünarnuki liiges ja käsivart hoides suunake sidemega kaldu terve külje kaenlasse.
  9. Liigutage sideme kaenlaalusest piki seljaosa haavava käsivarre külge.
  10. Juhtige sidemega õlavöötmest mööda kahjustatud õla eesmist tasapinda küünarnuki alla ja minge ümber käsivarre.
  11. Juhtige sidemega üle selja kaenla alla tervislikul küljel.
  12. Korda sideme ringi, kuni õlg on kindlalt fikseeritud.
  13. Tehke sidemega paar tugevdavat ringkäiku üle rindkere, valus käsi õlas, selg.
  14. Kinnitage tropi ots tihvtiga.

Muide, kui sidet rakendatakse pikka aega, tuleb sidemeekskursioonid õmmelda.

Sling-cap

Kas sa tead, mis on peapael? Selle ülekatmise tehnikat on lihtne meelde jätta. See sidemega saab samaaegselt täita fikseerimise funktsioone, peatada verejooksu, fikseerida ravimeid ja takistada nakkuse sattumist kahjustatud pinnale. Tegelikult on see universaalne.

Kuidas see kattub? Kui patsient on teadvusel, võib üks inimene teda sidemega siduda. Kui kannatanu on teadvuseta, peab meditsiinitöötaja kaasama kvaliteetse apreti tegemiseks abilise.

Lõigake sideme peast 1-meetrine lint ja kandke keskosa parietaalsele piirkonnale. Selle otsad peaksid vabalt rippuma, nagu lapse mütsi korgid. Protseduuri ajal peab neid hoidma kannatanu ise või arstiabi.

Tehke paar koljumisringi kogu kolju ümber. Seejärel pange kork ise välja. Pärast blokeerimisvooru jõuage lipsualale, mähkige sideme pea ümber selle ja viige pea tagumisse ossa teise õlarihma külge. Seal mähkige selle ümber sidemega ja tehke ringkäik kolju piirkonda otsaesise küljelt.

Liigutusi tuleks korrata ja iga järgmine ring peaks eelnevaga kattuma umbes kolmandiku võrra. Selliste käikude abil on kogu kolju karvane piirkond sidemega täielikult suletud. Selgub, marli kork, sarnane korgiga. Sidemega kinnitatakse nii: murdke sideme ots ära, kinnitage sõlmega ja siduge lipsu alla. Seejärel siduge rihmad kokku.

Kas teate, et sidemega kork võib verejooksu peatada? Ülekatte tehnika on sel juhul mõnevõrra erinev. Lõigake juuksed vigastuse piirkonnast ja kontrollige prahti. Kui võimalik, desinfitseerige haav või selle servad. Tuleb meeles pidada, et antiseptik (peamiselt alkohol) võib aidata kaasa valuliku šoki ilmnemisele. Seetõttu jätkake ettevaatlikult. Seejärel kandke lahtisele haavale kahes kihis puhas marli salvrätik, seejärel sidemekotist pigistav padi. Järgmisena rakendage sideme vastavalt ülaltoodud algoritmile.

Kui teil pole konkreetset käepärast, kasutage riietuskotti või tihedalt rullitud esemeid, eelistatavalt puhast. Survepadi peaks haava täielikult katma, servad kattuma ja mitte deformeeruma. Vastasel juhul surub see haava servi ja suurendab selle suurust.

Hommikueine, lõuna- ja õhtusöögi ajal saab peapaela rihmad lõdvestada. Une ajal ei ole soovitatav neid lahti ühendada, kuna tropp võib välja liikuda.

Verejooks

Kuidas kasutatakse survesidet? Seda tüüpi kasutatakse peamiselt väiksema verejooksu peatamiseks ja ekstravasatsiooni vähendamiseks liigestes ja periartikulaarsetes pehmetes kudedes. Kandke haavale marli-puuvillarull ja kinnitage see tihedalt sidemega, ilma anumaid pigistamata. Mõnikord kasutavad tervishoiuteenuse osutajad elastseid kompresside sidumist kahjustatud sidemete või venoosse puudulikkuse korral.

On teada, et verejooks on kapillaarne (vere väljutamine keha suurele pinnale), arteriaalne ja venoosne. Arteriaalne veri loputab ja on sarlakivärvi ning venoosne veri voolab välja ühtlases ojas, pimedas.

Milline on nendes olukordades survesideme paigaldamise meetod? Veenist või kapillaaridest välise väiksema verejooksu korral paigaldage pigistatav sidemega jäsemet pigistamata. See meetod ei päästa tõsise segatud või arteriaalse verejooksu korral. Pigistage arteri sõrmega haava kohal (leidke pulsatsioonipunkt), samal ajal kui assistent žguti valmistab ette. Pange žguti alla märkus, mis näitab selle rakendamise aega.

Sõrme vigastused

Kuidas kinda peavõru valmistatakse? Ülekatetehnika on üsna lihtne. Seda troppi kasutatakse sõrmevigastuste tekitamiseks. Selle rakendamiseks peab teil olema nõel ja süstal, kitsas side (4–6 cm), pallid, kandik, kindad, antiseptik ja valuvaigisti.

Istuge patsient maha ja vaadake teda (jälgige tema seisundit). Nummerdage sidemega ala. Tehke 2-3 ringikujulist ringi randme ümber ja suunake siis sidemega kaldus mööda randmepinna tagumist osa parema käe pisipildile ja vasakule väikese sõrme küünte phalanxile (jäseme seisundi jälgimiseks ärge katke sidemega 1/2 küünte phalanxist).

Seejärel sulgege see spiraalselt pöördudes küünest sõrme alusesse, ületage tagumine pind ja pange randmele (vasakult paremale). Tehke randme ümber toetav ringkäik. Siduge ülejäänud sõrmed samamoodi. Lõpetage riietus ümmarguste ringide ja lipsuga. Tuleb märkida, et "Knight's Glove" sidet saab täiendada riidetükiga.

Spike tüüp

Paljud inimesed ei tea teravussideme paigaldamise tehnikat. Teda reeglina kasutatakse õlaliigese ja kaenlapatoloogia korral õlaliigese fikseerimiseks. Käes peaks olema side (12-16 cm lai), steriilne salvrätik, käärid, neerukujuline kraanikauss, nööpnõel ja pintsetid.

Siin peate toiminguid tegema järgmises järjekorras:

  • Pöörake patsiendi poole.
  • Joonista kahjustatud küljele õla ümber kaks kinnitavat ümmargust ringi.
  • Kolmas ring tõmmake kaenla alt tahapoole õla esiosa suunas kaldu.
  • Neljas silmus jätkub kolmandaga.
  • Viienda ringiga ümardage õlg (välis-, sisepinnad, esi- ja tagaosa) ja viige see tahapoole, ristudes neljanda ringiga.

"Labakindad"

Mis on "Mitten" sidemega? Selle segamise tehnika on üsna lihtne. Seda kasutatakse käte vigastuste ja põletuste, külmakahjustuste korral. Selle tropi valmistamiseks peate valmistama nõela ja süstla, salvrätikud, sideme (laius 8-10 cm), salve, valuvaigisti, pallid, antiseptik ja kindad.

Sel juhul peate toimima järgmiselt.

  • Istuge patsient maha ja pöörduge tema seisundi jälgimiseks tema poole.
  • Valuvaigisti.
  • Tehke randme ümber 2-3 ringikujulist kinnissilmust.
  • Painutage sidet käe tagaküljele 90 °.
  • Jooge sidemega mööda käe tagumist osa sõrmede otsadeni, liikuge seejärel peopesa pinnale ja saavutage randmeni.
  • Korrake kolmandat sammu kolm kuni neli korda, kattes neli sõrme sünkroonis.
  • Randme piirkonnas ümmarguse ümardamise korral kinnitage eelmised pöörded, painutades sideme ette 90 °.
  • Juhtige sidemega mööda seljaosa sõrmede ülaosadesse, mähkides seda spiraalikujuliste löökidega, mis järgnevad sõrmede alusele.
  • Pange sideme tagasi randmesse läbi käe tagaosa. Kindlustage eelmised pöörded ringkäigul.
  • Asetage pöidlale naasteside.
  • Lõpetage tropp ümmarguste ringkäikudega ümber randme ja lipsu.

Muide, nii et sõrmed ei kleepuks kokku, peate nende vahele panema marli suurrätikud. "Mitten" saab jäseme immobiliseerimiseks täiendada salvrätikuga.

Pea sidumine

Mis on peavõru tehnika? Me kaalusime ülaltoodut. On teada, et kolju sidumiseks kasutatakse mitut tüüpi sidemeid, millel on erinev otstarve:

  • "Hippokratese müts". Selle tropi pealekandmiseks kasutatakse kahte või kahe peaga sidet. Võtke paremas käes oleva sideme pea, tehke ümmargused pöörded ja kinnitage sidemeekskursioonid, mis lahkudes või lähenedes peaksid järk-järgult sulgema kolju võlviku.
  • Parema silma sidumisel liigutatakse sidet vasakult paremale ja vasak - vastupidises suunas. Ümmarguse ümmarguse liikumise korral kinnitatakse sidemega pea ümber, seejärel langetatakse pea taha ja kantakse sidemega piirkonnast kõrva alla kaldu ja ülespoole, kattes sellega kahjustatud silma. Kumer käik tehakse ringikujuliselt, seejärel tehakse jälle kaldus käik, kuid eelmisest pisut kõrgem. Vahelduv kaldus ja ümmargune pööre kata kogu silma piirkond.
  • Side kahe silma kohal. Esimene ringikujuline kinnitusring viiakse läbi ja järgmine viiakse mööda krooni ja otsaesist allapoole. Seejärel tehke ümar alt ülespoole kaardus pöörde, ümbritsedes vasakut silma. Järgmisena liigutatakse sidemega pea tagaosa ümber ja teostage jälle kõverjoon alt ülespoole, kattes parema silma. Selle tulemusel ristuvad kõik järgmised sideme pöörded nina silla piirkonnas, ümbritsedes märkamatult mõlemad silmad ja minnes alla. Sidumise lõpus tugevdatakse tropp horisontaalse ümmarguse ümaraga.
  • Napoli tropp algab ümmarguste silmustega ümber pea. Veelgi enam, sideme langetatakse haigestunud küljest kõrva ja mastoidprotsessini.
  • Troppi "Bridle" rakendatakse peamiselt lõua piirkonna sulgemiseks. Esiteks tehakse kinnitusring. Teine silmus juhitakse kaldus pea tagaosale kaelal ja lõualuu all muudetakse vertikaalsesse asendisse. Liigutades sidet kõrvade ette, tehke paar pööret ümber pea ja seejärel lõua alt viige see kaldu pea taha või teisele küljele ja kinnitage sidemega horisontaalpöördeteni. Alumise lõualuu täielikuks sulgemiseks pärast horisontaalsete käikude kinnitamist peate sideme pea laskma kõverdatult pea tagumisest osast allapoole ja minema kaelale mööda lõua esiosa. Veelgi enam, kui olete kaela ümardanud, peate tagasi pöörduma. Seejärel, kui sideme silmus on lõua alt veidi madalamale lastud, tõstetakse see vertikaalselt, kinnitades tropi pea ümber.

Valevaade

Oklusiivse sideme pealekandmise tehnika on teada ainult meditsiinitöötajatele. Vaatleme seda nii üksikasjalikult kui võimalik. Varjatud sidemed tagavad keha vigastatud piirkonna hermeetilise isoleerimise, vältides selle kokkupuudet õhu ja veega. Sellise seadme valmistamiseks peate haavale ja sellega külgnevale nahapiirkonnale raadiusega 5-10 cm asetama veekindla ja õhukindla materjali, näiteks kummeeritud kanga või sünteetilise kile, ja kinnitama selle tavalise sidemega. Sideme asemel võite kasutada laiad liimkrohvi ribad.

On teada, et kaasaegne ja usaldusväärne oklusiivne sidumine on eriti oluline, kui patsiendil on läbitungiv rindkerehaav ja tal on välja arenenud pneumotooraks.

Iga inimene peaks kaste üle vaatama. Sulgeva (oklusiivse) sideme pealekandmise tehnika on järgmine:

  1. Kui haav on väike, valmistage ette 1% jodanaat, tupfer ja isiklik sidumiskott. Istuge kannatanu maha ja töödelge vigastuse ümber olevat nahka antiseptiga. Seejärel pange erakomplekti kummimägi steriilse küljega haavale ja asetage puuvillase marli kotid selle kohale. Järgmisena peate selle kõik kinnitama naastesidemega (kui vigastus on õlaliigese tasemel) või spiraalsidemega rinnal (kui vigastus on allpool õlaliigese taset).
  2. Kui haav on suur, valmistage ette 1% jodanaat, tupfer, vaseliin, steriilsed salvrätikud, lai side, õlilapp ja marli-puuvillane tampoon. Andke kannatanule pooleldi istuv asend ja töödelge haava ümbritsevat nahka antiseptiga. Seejärel asetage kahjustusele steriilne kude ja määrige nahk selle ümber vaseliiniga. Seejärel asetage õliriie nii, et selle servad ulatuksid haavast 10 cm kaugemale. Pärast seda kandke marli-puuvillast tampooni, kattes kile 10 cm-ga, ja kinnitage see rinnaga seotud sidemega või teravikulaadse tropiga.

Kipsisort

Riietumist on raske täielikult mõista. Ülekatte tehnika on muidugi kõigile kasulik. On teada, et kipsist aknad on täielikud ja mittetäielikud. Viimaste hulka kuulub võrevoodi ja kilde.

Neid troppe saab vooderdamata ja puuvillase marli voodriga. Esimesi kasutatakse luumurdude raviks ja viimaseid kasutatakse ortopeedilises praktikas. Nii teostatakse krohvivalude pealekandmise tehnika järgmiselt:

  • Enne tropi pealekandmist istuge või laske patsient maha, et tal ei tekiks sideme sidumisel ebamugavusi.
  • Fikseeritud jäseme või kehaosa jaoks kasutage spetsiaalseid tuge, nagid, et anda sellele poseerimine, milles see on pärast protseduuri lõppu. Katke kõik luude väljaulatuvad osad marli-puuvillast padjakestega, et vältida roojamist.
  • Juhtige kipsisidet spiraalselt, sidemega ilma pingutuseta, veeretades seda üle keha. Ärge rebige sideme pead seotavalt pinnalt nii, et voldid ei paistaks. Siletage iga kiht peopesaga, modelleerige vastavalt keha piirjoontele. Selle tehnika abil muutub sidumine monoliitseks.
  • Murdumistsooni kohal, voldide kohal, tugevdage tropi, mis võib sisaldada 6-12 kihti, täiendava sidemega.
  • Bandaaži ajal on jäseme positsiooni muutmine keelatud, kuna see põhjustab voldide väljanägemist ja need pigistavad veresooni ning tekivad voodikohad.
  • Protseduuri ajal toetage jäseme kogu peopesa, mitte sõrmedega, nii et sidemele ei tekiks mõlke.
  • Valatud patsiendi ajal jälgige patsiendi valu ja näoilmeid.
  • Ala- ja ülajäsemete varbad tuleb alati lahti hoida, et ringlust saaks otsustada nende välimuse järgi. Kui sõrmed on puudutamisel külmad, muutuge siniseks ja paisuvad, on tekkinud venoosne ummik. Sel juhul tuleb sidet lõigata ja võimaluse korral asendada. Kui patsient kurdab kohutavat valu ja sõrmed muutuvad külmaks ja valgeks, siis arterid pigistatakse. Seetõttu lõigake sidemega kohe pikisuunas, levitage servi ja tugevdage seda ajutiselt pehme sidemega, kuni uus sideme on paigaldatud.
  • Lõpus kärbitakse sideme servad, kipsitakse need välja ja saadud rull silutakse krohvikihiga. Pärast seda katke marli kihiga ja katke uuesti kattega.
  • Lõpus kirjutage sidemele kuupäev, millal see peale kanti.

On teada, et niiske sidemega on keelatud katta lehega, kuni see kuivab. Kuivab kolmandal päeval.

reeglid

Seetõttu on sidemete pealekandmise tehnika meile teada. Muu hulgas peate järgima mõnda sidumisreeglit:

  • alati patsiendi poole;
  • alustage sidumist sideme fikseerimisega;
  • kandke sideme alt üles (perifeeriast keskele), vasakult paremale, lahutades spetsiaalsed sidemed;
  • iga järgneva sidemega pöördega katkege eelmine poole või 2/3 võrra;
  • sidemega mõlema käega;
  • sideme kandmisel koonusekujulistele kehaosadele (sääre-, reie-, käsivarreosale), parema sobivuse saavutamiseks keerake seda iga paari sideme pöörde järel.

Pehmed vaated

Pehmete sidemete pealekandmise tehnika on paljudele teada. Need sidemed jagunevad järgmisteks tüüpideks: sideme, kleepuv (kolloidne, kleepuv krohv, kleol) ja rätik. Nad on loodud niimoodi.

Liimiga sidemeid kasutatakse peamiselt väiksemate vigastuste korral ja haava piirkonnas, olenemata selle asukohast. Kui selles piirkonnas kasvab juuksed, raseerige need eelnevalt maha.

Kleeplindi valmistamiseks vajate haavale kantud sidemematerjali, kinnitage paar riba kleepuvat krohvi tervetele nahapiirkondadele. Kahjuks on sellel kujundusel ebausaldusväärne tugevus (eriti märjana) ja selle all võib naha leotada.

Cleoli nimetatakse mahlaks - männivaiguks, mis on lahustatud eetri ja alkoholi segus. Katke haav sidemega ja määrige selle ümbritsev nahk ravimiga ning laske sellel pisut kuivada. Katke sidemega ja nahapiirkonnad, mis on töödeldud liimiga, marli abil. Suruge salvrätiku servad kindlalt naha külge ja lõigake kääridega üleliigne marli. Mis on selle kaste miinused? See ei kleepu piisavalt kindlalt ja nahk määrdub kuivatatud liimiga.

Kollodiumi sidumine erineb eelmisest selle poolest, et marli on nahale liimitud kollodiooniga - eetri, alkoholi ja nitrotselluloosi seguga.

Nõuded

Oleme kaalunud tüüpe, sidemete pealekandmise tehnikat. Oleme uurinud ulatuslikku teemat. Muidugi teate nüüd, kuidas vigastatud inimest aidata. Varvaste ja käte sidumiseks kasutatakse kitsaid (3-5–7 cm) sidemeid, pead, käsivarred, käed, sääred - keskmised (10–12 cm), rinnad, reied, rind - laiad (14–18 cm).

Kui sideme rakendatakse õigesti, ei häiri see patsienti, see on puhas, katab kahjustusi, ei häiri lümfi ja vereringet ning kleepub kindlalt keha külge.