Organet för hörsel och balans. Strukturen och funktionen hos ytter-, mellan- och innerörat. Benöverföring av ljud. Binaural hörsel Ben- och luftledningshörapparater

Hörselbenen är ett viktigt inslag i människokroppen. Dessa miniatyrformationer spelar nästan huvudrollen i ljuduppfattningsprocessen. Utan dem är det omöjligt att föreställa sig överföring av vågvibrationer och vibrationer, därför är det viktigt att skydda dem från sjukdomar. Dessa ben har i sig en intressant struktur. Detta, liksom principen för deras funktion, bör diskuteras mer detaljerat.

Typer av hörselben och deras placering

I mellanöratkaviteten uppfattas ljudvibrationer och deras vidare överföring till organets inre del. Allt detta blir möjligt på grund av närvaron av speciella benformationer.

Benen är täckta med ett lager av epitel, så att de inte skadar trumhinnan.

De kombineras i en enda grupp - hörselbenen. För att förstå hur de fungerar måste du veta vad dessa element heter:

• hammare;
• städ;
• klammer.

Trots sin lilla storlek är varje roll helt enkelt ovärderlig. De fick sina namn på grund av den speciella formen, som liknar en hammare, städ respektive stigbygel. Vad exakt varje ben fungerar för kommer att diskuteras vidare.

När det gäller plats finns benen i mellanöratens hålighet. Genom att fästa med muskelformationer gränsar de till trumhinnan och går ut i fönstret i vestibulen. Den senare öppnar passagen från mellanörat till det inre.

Alla tre ben utgör ett komplett system. De är anslutna till varandra med hjälp av fogar och deras form garanterar en perfekt passform. Följande buntar kan urskiljas:

• i incuskroppen finns en glenoidfossa som förenar malleus, eller snarare, med huvudet;
• den linsformiga processen på den långa stammen av incuset är ansluten till klammerhuvudet.
• klammernas bak- och framben är förenade med hjälp av basen.

Som ett resultat bildas två ledfogar och de extrema elementen förenas med musklerna. Muskeln som anstränger trumhinnan tar tag i hammarhandtaget. Med sin hjälp sätts den i rörelse. Dess antagonistmuskel, som ansluter sig till stapelns bakre ben, reglerar trycket på benets botten i vestibulefönstret.

Utförda funktioner

Därefter måste du ta reda på vilken roll hörselbenen spelar för att höra ljud. Deras adekvata arbete är nödvändigt för fullständig överföring av ljudsignaler. Vid minsta avvikelse från normen uppstår ledande hörselnedsättning.

Två huvuduppgifter för dessa element bör belysas:

• benledning av ljudvågor och vibrationer;
• mekanisk överföring av externa signaler.

När ljudvågor tränger in i örat uppträder vibrationer i trumhinnan. Detta är möjligt genom att dra ihop musklerna och sätta benen i rörelse. För att förhindra skador i mellanöratkaviteten utförs kontrollen över reaktionen av rörliga element delvis på reflexnivå. Muskelsammandragning hindrar benen från att vibrera för mycket.

På grund av att hammarens handtag är tillräckligt lång uppstår en hävstångseffekt när muskeln är ansträngd. Som ett resultat utlöser även små ljudmeddelanden ett motsvarande svar. Auricular ligament från malleus, incus och stapes överför en signal i väntan på innerörat... Vidare tillhör den ledande rollen vid överföring av information sensorer och nervändar.

Förhållande med andra element

Hörselbenen är nära förbundna med hjälp av lednoder. Dessutom kombinerar de med andra element för att bilda en kontinuerlig kedja av ljudöverföringssystem. Kommunikation med tidigare och efterföljande länkar utförs med hjälp av muskler.

Den första riktningen är trumhinnan och muskeln som spänner den. Ett tunt membran bildar ett ligament på grund av en muskelprocess ansluten till hammarhandtaget. Reflexkontraktioner skyddar membranet från bristning vid skarpa höga ljud. Emellertid kan överdrivna belastningar inte bara skada ett sådant känsligt membran utan också förskjuta benet i sig.

Den andra riktningen är utloppet från klammerbotten i det ovala fönstret. Häftklammermuskeln håller benet och lindrar trycket på fönstret i vestibulen. Det är i denna del som signalen överförs till nästa nivå. Från mellanörsbenen passerar impulser till innerörat, där signalen omvandlas och vidare överförs längs hörselnerven till hjärnan.

Benen fungerar sålunda som en anslutande länk i systemet för mottagning, sändning och bearbetning av ljudinformation. Om mellanöratkaviteten förändras på grund av patologi, skada eller sjukdom kan elementens funktion försämras. Det är viktigt att förhindra förskjutning, blockering och deformation av ömtåliga ben. I vissa fall kommer otokirurgi och proteser till undsättning.

Benig hörselgång bildas av delar av det temporala benet. Dess främre och nedre väggar bildas av trumhinnan, det övre och det bakre - av skalor och mastoiddelen av det temporala benet. I den distala delen av passagen finns ett spår (sulcus tympanicus), i vilket trumhinnan är insatt, omgiven av en senring (annulus tendinous).

I det övre avsnittet textavsnittbildad av fjäll, avbryts denna foder (incisura Rivini); vid denna punkt är granatsplintdelen direkt fäst vid benet. Huden som foder den yttre hörselgången i dess fibro-broskiga sektion är löst förbunden med de underliggande vävnaderna och förses med hår, talgkörtlar och svavel (apokrina) körtlar.

Fet och tätare, den klibbiga delen av öronvax framställs av talgkörtlarna i hårsäckarna, medan utsöndringen av svavelkörtlarna är mer flytande. Svavelkörtlarna har en tuboalveolär struktur. Väggarna på den utsöndrande delen består av monolag kubiska epitelceller innehållande brungula pigmentgranuler.

Utsöndringskanaler omgiven av släta muskelfibrer. Tätt hemlighet talgkörtlar den späds med utsöndringen av svavelkörtlarna och svavlet frigörs genom käftarnas rörelse.

Benhud hörselgången är tunnare (upp till 0,1 mm) och saknar hår och körtlar. Överhuden är mycket löst förbunden med korium, medan det djupa skiktet är mycket tätt förbundet med periosteum; endast epidermis passerar till trumhinnan. En smal hudremsa sträcker sig längs den övre väggen i den beniga hörselgången, som inte skiljer sig från den broskiga sektionens hud och passerar till trumhinnan längs hammarens handtag (stria malleolaris).

Praktiskt taget förhållandet mellan väggarna i den yttre hörselgången och formationerna som omger dem är viktigt. Fram och under är den fibro-broskiga delen av öronkanalen och delvis den beniga delen i direkt kontakt med parotidkörteln, vars sphenoidprocess införs mellan kanalens främre vägg och ledprocessen underkäken.

Öronkanalens främre vägg Det gränsar också direkt i den broskiga och bendelen med ledhuvudet på underkäken. Detta förklarar det skarpa smärta i örat, åtföljande tuggörelser med otitis externa (furuncle). Trauma i underkäken på grund av ett fall på hakan eller ett slag mot den senare åtföljs ibland av ett brott i den främre-underlägsna väggen i hörselgången.

Den bakre hörselväggen i den beniga hörselgången bildad av mastoidprocessens främre vägg; djupt i väggen är den nedåtgående delen av ansiktsnerven. När du tar bort bakväggen i fallet radikal kirurgi dess djupa sektion bevaras i form av en så kallad sporre. Med bra pneumatisering av mastoidprocessen är den bakre benväggen i hörselgången mycket tunn. Överkanallens översta bakre vägg är den främre väggen i antrummet.
Svullnad och hängande av denna vägg är känd för att vara ett värdefullt symptom på mastoidit.

Den övre väggen i den beniga hörselgången, bildad av skalan i det temporala benet, består av två kortikala plattor, mellan vilka det finns diploetisk och delvis pneumatisk benvävnad. Den kortare övre plattan är en del av botten av den mellersta kranialfossan, bildad främre mot fissura petrosquamosa av den övre ytan av den temporala benpyramiden.

Mer lång bottenplatta, utrustad med ett rivinia-hack, är vindens yttre (laterala) vägg. Kirurgisk åtkomst till trumrummet tillhandahålls genom denna vägg.
Den nedre väggen i den beniga hörselgången, tät och bred, är också den yttre väggen i den nedre delen av trumhinnan.

Livets ekologi: Problemet med hörselkorrigering med benledningsanordningar vilade länge på behovet kirurgiskt ingrepp... Men hittills har vi redan flera utvecklingar som utesluter operationen: en av dem är ADHEAR.

Under lång tid vilade problemet med hörselkorrigering med benledningsanordningar på behovet av kirurgiskt ingrepp. Men hittills har vi redan flera utvecklingar som utesluter operationen: en av dem är ADHEAR.

Det kan finnas färre indikationer för att bära benledningsanordningar, men samtidigt skedde hörselåterställning med hjälp av dem tidigare i flera steg: först var det nödvändigt att implantera ett titanimplantat i skallen, låt det sedan "rota" i ungefär sex månader och först sedan implantera processorförstärkare.

Samtidigt kan exempelvis operationer inte ha visats för barn, och detta påverkade kvaliteten på ljudöverföringen. Naturligtvis var det möjligt att använda speciella hörlurar, men hörlurarnas omfattning är begränsad, och denna komplicerade kommunikation med människor.

Vi skrev nyligen att Oticon presenterade sin egen version av benledningsanordningen för barn. ADHEAR ser dock bättre ut, och här är varför.

Båda enheterna är icke-kirurgiska metoder för att förbättra hörseln, men ADHEAR vinner med fästmetoden. Oticon, med all sin bekvämlighet, är säkrat med ett speciellt elastiskt "band" på huvudet, och detta kan (och kommer) att orsaka besvär både fysiskt och etiskt. Detta kan bara orsaka ett visst tryck på skallen, och onödiga frågor kan inte undvikas.

ADHEAR är fäst med en självhäftande yta som är lätt, osynlig och inte applicerar tryck på skalens hud och ben, vilket valdes som en av de viktigaste fördelarna.

Därefter kommer processorn, som har funktionen av intelligent anpassning till miljö, flera mikrofoner som ger brusreducering, siktar ut onödigt brus och stabil feedback!

Plus, vilket är viktigt och unikt just nu: den utvecklade ADHEAR-enheten har synkronisering via Bluetooth, med andra ord fungerar den också som ett headset, så nu behöver du inte en extra enhet för detta ändamål!

Det enda som kan vara en fluga i salvan är en tvåveckors autonomi, men med tanke på dess kompakta storlek är det troligt att gadgeten laddas snabbt. Vi tänkte också på barnen: det finns förslag för individualisering av apparaten.

Aktiv benledning VS passiv benledning

Utan att gå in i vetenskapen kan vi i princip säga att passiv benledning är naturligtvis säkrare. Passiva benledningsanordningar förstås som anordningar som inte kräver något, inte ens det minsta, kirurgiska ingreppet.

Under aktivt, tvärtom: till och med en minimalt invasiv metod för implantering kan vara fylld med irritation, avstötning och oförmåga att bära enheten i framtiden. I rättvisans namn är statistiken låg, men sannolikheten är inte längre mycket bekväma känslor när det gäller den emotionella bakgrunden och extra uppmärksamhet och vård av implantationsplatsen.

Både Oticon och ADHEAD är passiva enheter, som liknar benledningsheadset, men fungerar som fullvärdiga hörapparater, och enligt deras skapare, utan någon konkret förlust av signalöverföring, samt med ytterligare bekvämligheter: ADHEAD komprimerar inte hud och ben, och har också en Bluetooth-sensor. publiceras

Och morfologer kallar denna struktur för organell och balans (organum vestibulo-cochleare). Den är uppdelad i tre avsnitt:

• yttre örat (yttre hörselgång, öron med muskler och ligament);
• mellanörat (trumhinnan, mastoidbihangarna, hörselröret)
• (membranös labyrint, belägen i benlabyrinten inuti benpyramiden).

1. Det yttre örat koncentrerar ljudvibrationer och leder dem till den yttre hörselöppningen.

2. I hörselgången leder ljudvibrationer till trumhinnan

3. Trumhinnan är ett membran som vibrerar av ljud.

4. Malleus med sitt handtag är fäst vid mitten av trumhinnan med hjälp av ligament, och dess huvud är anslutet till incus (5), som i sin tur är fäst vid stigbygeln (6).

Små muskler hjälper till att överföra ljud genom att reglera rörelsen av dessa ben.

7. Eustachian (eller hörsel) röret ansluter mellanörat till nasofarynx. När det omgivande lufttrycket ändras utjämnas trycket på båda sidorna av trumhinnan genom hörselröret.

Kortis organ består av ett antal sensoriska, håriga celler (12) som täcker det basilära membranet (13). Ljudvågor fångas av hårceller och omvandlas till elektriska impulser. Vidare överförs dessa elektriska impulser längs hörselnerven (11) till huvudet. Hörselnerv består av tusentals av de finaste nervfibrerna. Varje fiber startar från ett specifikt avsnitt av snäckan och överför en specifik ljudfrekvens. Lågfrekventa ljud överförs längs fibrerna som kommer från toppen av snäckan (14), och högfrekventa ljud överförs längs de fibrer som är anslutna till dess bas. Således är inreörans funktion att omvandla mekaniska vibrationer till elektriska, eftersom hjärnan bara kan uppfatta elektriska signaler.

Ytteröra är en ljuddetekteringsenhet. Den yttre hörselgången leder ljudvibrationer till trumhinnan. Trumhinnan, som skiljer det yttre örat från trumhinnan eller mellanörat, är en tunn (0,1 mm) septum formad som en inåt tratt. Membranet vibrerar under påverkan av ljudvibrationer som kommer till det genom den yttre hörselgången.

Ljudvibrationer fångas upp öronblåsor (hos djur kan de vända sig till ljudkällan) och överförs genom den yttre hörselgången till trumhinnan, som skiljer ytterörat från mellanörat. Att fånga ljud och hela lyssningsprocessen med två öron - den så kallade binaurala hörseln - är viktigt för att bestämma ljudets riktning. Ljudvibrationer som kommer från sidan når närmaste örat flera tiotusendels sekund (0,0006 s) tidigare än den andra. Denna lilla skillnad i ljudets ankomsttid till båda öronen räcker för att bestämma dess riktning.

Mellan öra är en ljudledande enhet. Det är en luftkavitet som ansluter till nasofarynxkaviteten genom hörselröret (Eustachian). Svängningar från trumhinnan genom mellanörat överförs av 3 hörselben som är anslutna till varandra - malleus, incus och trappstege, och den senare, genom membranet i det ovala fönstret, överför dessa svängningar av vätskan i innerörat - perilymph.

På grund av geometrin hörselben klammerna överför vibrationer i trumhinnan med reducerad amplitud men ökad styrka. Dessutom är klammerytans yta 22 gånger mindre än trumhinnan, vilket ökar sitt tryck på det ovala fönstrets membran med samma mängd. Som ett resultat kan även svaga ljudvågor som verkar på trumhinnan övervinna motståndet hos membranet i det ovala fönstret i vestibulen och leda till svängningar av vätskan i snäckan.

Med starka ljud minskar speciella muskler rörligheten i trumhinnan och benbenen, anpassar hörapparaten till sådana förändringar i stimulansen och skyddar det inre örat från förstörelse.

På grund av anslutningen genom hörselröret i mellanöratets lufthålighet med nasofarynxhålan blir det möjligt att utjämna trycket på båda sidor av trumhinnan, vilket förhindrar dess bristning med betydande tryckförändringar i den yttre miljön - vid dykning under vatten, stigning till höjd, skott etc. Detta är öronbarofunktionen ...

Det finns två muskler i mellanörat: trumhinnan och stapes. Den första av dem ökar spänningen i trumhinnan genom att dra ihop sig och begränsar därmed amplituden på dess svängningar med starka ljud, och den andra fixerar stigbygeln och begränsar därigenom dess rörelse. Reflexkontraktion av dessa muskler sker 10 ms efter att ett starkt ljud har börjat och beror på dess amplitud. Detta skyddar automatiskt innerörat från överbelastning. I händelse av ögonblickliga starka irritationer (slag, explosioner etc.) har denna skyddsmekanism inte tid att arbeta, vilket kan leda till hörselnedsättning (till exempel sprängämnen och artillerister).

Inre örat är en ljuduppfattande apparat. Den ligger i pyramid i det temporala benet och innehåller en cochlea, som hos människor bildar 2,5 spiralvarv. Cochlea-kanalen är uppdelad av två partitioner, huvudmembranet och det vestibulära membranet i tre smala passager: övre (vestibulära stege), mitten (membranös kanal) och nedre (trumhinnan). På toppen av snigeln finns en öppning som förbinder de övre och nedre kanalerna till en enda, som går från det ovala fönstret till toppen av snigeln och vidare till det runda fönstret. Dess hålighet är fylld med en vätska - peri-lymf, och håligheten i den mellersta membranösa kanalen är fylld med en vätska med en annan sammansättning - endolymf. I mittkanalen finns en ljuduppfattande apparat - Cortis organ, där det finns mekaniceceptorer för ljudvibrationer - hårceller.

Huvudvägen för avgivning av ljud till örat är genom luften. Det närmande ljudet vibrerar trumhinnan och sedan, genom kedjan av hörselbenen, överförs vibrationerna till det ovala fönstret. Samtidigt uppstår vibrationer i trumhinnans luft som överförs till det runda fönstrets membran.

Ett annat sätt att leverera ljud till snigeln är vävnad eller benledning ... I detta fall verkar ljudet direkt på skalens yta och får det att vibrera. Benväg för ljudöverföring blir av stor betydelse om ett vibrerande föremål (till exempel en stämgaffel) kommer i kontakt med skallen, liksom vid sjukdomar i mellanörat, när överföringen av ljud genom kedjan i hörselbenen störs. Förutom luftvägarna, ledningen av ljudvågor, finns det en vävnad eller benvägen.

Under påverkan av ljudluftvibrationer, liksom när vibratorer (till exempel en bentelefon eller en benavstämningsgaffel) kommer i kontakt med huvudet, börjar skallen i benen att vibrera (benlabyrinten börjar också vibrera). Baserat på de senaste uppgifterna (Bekesy och andra) kan man anta att ljudet som förökar sig längs skallen är bara exciterar Cortis organ om de, som luftvågor, orsakar en böjning av en viss del av huvudmembranet.

Skallets benförmåga att dirigera ljud förklarar varför personen själv, hans röst inspelad på en bandspelare, när han spelar upp inspelningen verkar främmande, medan andra lätt känner igen den. Faktum är att bandinspelningen inte återger din röst helt. När du pratar hör du vanligtvis inte bara de ljud som dina samtalare hör (det vill säga de ljud som uppfattas på grund av luft-vätske-ledning) utan också de lågfrekventa ljud som är ledarna för din skals ben. Men när du lyssnar på en bandinspelning av din egen röst hör du bara vad som kunde spelas in - ljud vars ledare är luft.

Binaural hörsel . Människan och djuren har rumslig hörsel, dvs förmågan att bestämma positionen för en ljudkälla i rymden. Den här egenskapen är baserad på närvaron av binaural hörsel eller hörsel med två öron. Det är också viktigt för honom att ha två symmetriska halvor på alla nivåer. Skärpan hos binaural hörsel hos människor är mycket hög: ljudkällans position bestäms med en noggrannhet på 1 vinkelgrad. Detta baseras på förmågan hos nervceller i hörselsystemet att bedöma interaurala (inter-aural) skillnader i tiden för ljudankomst till höger och vänster öra och ljudets intensitet i varje öra. Om ljudkällan är placerad långt från huvudets mittlinje anländer ljudvågen i ett öra något tidigare och är starkare än i det andra örat. Utvärdering av en ljudkällas avstånd från kroppen är förknippad med en försvagning av ljudet och en förändring av dess klang.

Med separat stimulering av höger och vänster öron genom hörlurar leder en fördröjning mellan ljud så tidigt som 11 μs eller en skillnad i intensiteten av två ljud med 1 dB till en uppenbar förskjutning i lokaliseringen av ljudkällan från mittlinjen mot ett tidigare eller starkare ljud. I hörselcentralen sker en akut anpassning till ett visst intervall av interaurala skillnader i tid och intensitet. Celler har också hittats som endast svarar på en viss rörelseriktning för ljudkällan i rymden.