Ano ang chorionic gonadotropin ng tao. Ang antas ng HCG sa panahon ng pagbubuntis sa araw mula sa paglilihi. Mga pagsubok sa HCG

15.11.2020

Ang Chorionic gonadotropin ay isang peptide hormone na mahalaga para sa pagpapanatili ng pagbubuntis. Ang pagbubuo ng chorionic gonadotropin ay nangyayari sa syncytiotrophoblast - isang bahagi ng isang fertilized egg. Karaniwan, ito ay na-synthesize lamang sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga kalalakihan at di-buntis na kababaihan, matutukoy ang mga bakas nito. Ngunit hindi nito pipigilan itong magamit sa anyo ng mga injection, kapwa para sa kalalakihan at kababaihan. Ang dahilan para sa mga ito ay nakasalalay sa mga tampok na istruktura at ang panahon ng pagkilos ng hormon.

Ang papel na ginagampanan ng hCG sa katawan

Ang pagtatago ng hCG ay nagsisimula sa pagbuo ng trophoblast ng embryo. Sa dugo, nagsisimula itong makita 8-9 araw lamang pagkatapos ng obulasyon, kapag ang embryo ay nakatanim sa lukab ng may isang ina. Ang papel na ginagampanan ng chorionic gonadotropin ay upang mapanatili ang pagpapaandar ng corpus luteum ng mga ovary. Natanto ito dahil sa mga kakaibang katangian ng istraktura ng hormon.

Mayroon ding mga pahiwatig para sa mga kalalakihan. Ang gamot ay ginagamit para sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

hypogonadotropic hypogonadism;
naantala na pagbibinata, na nauugnay sa kakulangan sa pitiyuwitari;
kawalan ng katabaan na nauugnay sa kapansanan sa paggawa ng tamud;
cryptorchidism, na hindi nauugnay sa pagbara ng channel kung saan bumababa ang testicle.

Ang gamot ay ginagamit lamang sa anyo ng mga injection, ang anyo ng paglabas - sa mga ampoule na naglalaman ng isang lyophilisate - dry powder. Ang isang ampoule ay maaaring maglaman ng 1500 na yunit. o 5000 yunit.

Mga pagsubok sa HCG

Gayundin, ang lyophilisate ay ginagamit para sa pagsubok sa hCG. Ang isang pagsubok na may chorionic gonadotropin ay kinakailangan kung hindi posible na maitaguyod ang sanhi ng kawalan ng obulasyon, sa kabila ng katotohanang ang katawan ay may sapat na halaga, ngunit ang aktibidad ng corpus luteum ay nabawasan.

Ipinapalagay ng pamamaraan ng pagsusulit na ang 1500 IU ay mai-injected sa kalamnan isang beses sa loob ng limang araw. Sa isang normal na tagal ng ikot, ang paggamot ay inireseta para sa 12-14 na araw. Kung nawala ang siklo, pagkatapos ay ang pangangasiwa ng gamot ay nagsisimula anumang araw. Ang isang positibong pagsubok na may gonadotropin ay nakakaapekto sa nilalaman ng iba pang mga hormone. Mayroong pagbawas sa konsentrasyon ng estrogen at pagtaas ng progesterone. Sa isang positibong pagsubok, ang pagkawala ng sintomas ng "mag-aaral" sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang pagtaas ng temperatura ng basal ay nabanggit.

Sa isang positibong resulta ng pagsubok, ang hitsura ng madugong paglabas ay isinasaalang-alang ilang araw pagkatapos ng pagkansela ng paggamot. Kung ang mga pagbabago sa hormonal ay hindi nangyari, walang pagdurugo, ito ay itinuturing na isang negatibong resulta at nauugnay sa pangunahing pinsala sa obaryo.

Ang mga kontraindiksyon para sa paggamit ng mga paghahanda ng chorionic gonadotropin ay kasama ang mga sumusunod na kondisyon:

nadagdagan ang indibidwal na pagiging sensitibo sa anumang bahagi ng gamot;
anomalya sa pag-unlad ng mga genital organ, kung saan imposible ang pagbubuntis;
fibroids ng matris na pumipigil sa pagbubuntis;
hinala ng isang tumor na sensitibo sa hormon (kanser sa obaryo, matris, dibdib, trophoblastic tumor, sa mga kalalakihan - testicular cancer, prostate cancer);
postmenopause.

Ang isang tampok ng hCG ay ang kawalan ng kakayahang magamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, sa kabila ng katotohanang ang LH hormone ay nangangailangan ng suporta sa unang yugto ng siklo. Sa kasong ito, inirerekumenda na agad na simulan ang pagkuha ng mga paghahanda ng progesterone na Duphaston o Utrozhestan.

Mga hindi ginustong epekto

Sa panahon ng paggamot na may hCG, ang mga epekto ay maaaring bihirang mangyari, na ipinakita sa mga sumusunod:

Sa bahagi ng immune system, ang mga pangkalahatang pantal o isang febrile na kondisyon ay bihirang sinusunod.
Sa lugar ng pag-iiniksyon, maaaring maganap ang isang reaksyon na kahawig ng isang allergy, kung minsan ito ay isang pantal, pasa, pamamaga, pangangati.
Ang mga karamdamang metaboliko ay katangian ng mga kalalakihan. Matapos ang pangangasiwa ng mataas na dosis ng gamot, sinusunod ang pagpapanatili ng sodium at tubig. Minsan bubuo ang gynecomastia.
Ang patolohiya ng cardiovascular system ay katangian ng babaeng kasarian. Bihirang, bubuo ang thromboembolism, na nauugnay sa ovarian hyperstimulation syndrome.
Ang digestive tract ay maaaring tumugon sa pagduwal at pagtatae. Sa ilang mga kaso, para sa ganap na hindi malinaw na mga kadahilanan, lumilitaw ang mga ascite. Kadalasan, ang epekto na ito ay sinusunod sa ovarian hyperstimulation.
Mula sa mga genital organ ay maaaring mangyari. Sa parehong oras, maraming mga cyst ang lilitaw sa kanila, madaling kapitan ng pagkasira. Ang ilan ay nag-aalala tungkol sa sakit sa mga glandula ng mammary, pagtaas ng timbang.

Ang mga paghahanda ng Chorionic gonadotropin ay hindi nakakalason. Walang mga palatandaan ng labis na dosis para sa kanila, ngunit ang ovarian hyperstimulation ay maaaring mangyari sa sabay na pangangasiwa ng isang napakalaking dosis.

Mga pamamaraan ng aplikasyon

Nakasalalay sa mga hangarin na hinabol, ang pamamaraan ng aplikasyon at dosis ng gamot ay magbabago.

Therapy para sa mga kababaihan

Ang paggamot sa HCG ay kasama sa mga proteksyon ng IVF:

Paghahanda ng mga follicle para sa pagbutas - kinakailangan mula sa 5000 na mga yunit. hanggang sa 10,000 yunit pagkatapos makumpleto ang paggamot ng FSH.
na may kawalan ng katabaan, na sinamahan ng isang paglabag sa pagkahinog ng mga follicle. Mula 5,000 hanggang 10,000 yunit ay inireseta nang isang beses bawat kalamnan.
Suporta ng phase ng luteal kung ang babae ay nasa isang aktibong tinulungan na protokol ng teknolohiya ng reproductive. Sa parehong oras, isa hanggang tatlong mga iniksyon ng gamot ay ginagawa sa isang dosis ng 1000 na yunit. o 3000 yunit. Ang bawat iniksyon ay ibinibigay 3 araw pagkatapos ng naunang isa.

Paggamot sa kalalakihan

Ang tagubilin para sa gamot ay hindi naglalaman ng eksaktong mga dosis para sa therapy sa mga kalalakihan. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa tugon sa paggamot:

Sa hypogonadotropic hypogonadism at dyspermia, ang gamot ay inireseta gamit ang 1000-2000 na yunit. ang gamot, na ibinibigay ng 2-3 beses sa isang linggo. Sa mga walang kalalakihang lalaki, kung kanino ang patolohiya ay nauugnay sa kapansanan sa pagkahinog ng tamud, ang paggamot ay pupunan sa pagpapakilala ng follitropin 2-3 beses sa isang linggo. Upang makuha ang mga resulta ng therapy, ang kurso ay dapat na natupad nang hindi bababa sa tatlong buwan. Ang hormon replacement replacement therapy na may testosterone ay nasuspinde habang ginagamit ang hCG. Matapos maibalik ang normal na larawan, ang mga maliliit na dosis ng hCG ay naiwan upang mapanatili ang pagpapaandar ng testicular.
Sa naantala na pag-unlad na sekswal, na nauugnay sa isang pagkadepektibo ng pituitary gland, gumamit ng 1500 na yunit. 2-3 beses sa isang linggo. Ang tagal ng kurso ay hindi bababa sa anim na buwan.
Para sa paggamot ng cryptorchidism, ang gamot ay ginagamit lamang kung ang patolohiya ay hindi nauugnay sa anatomical sagabal ng inguinal canal. Maaaring magsimula ang paggamot mula sa dalawang taong gulang. Ang mga batang lalaki ay na-injected na may 250 mga yunit. Dalawang beses bawat linggo. Ang kurso ay 6 na linggo. Ang mga bata mula 6 na taong gulang ay nangangailangan ng 500-1000 yunit bawat iniksyon. Ang kurso ay 6 na linggo din, dalawang injection bawat linggo. Para sa mga batang lalaki pagkatapos ng 6 na taon, ang dosis ay nadagdagan sa 1500 na mga yunit. sa pagtanggap, ang mga injection ay isinasagawa dalawang beses sa isang linggo. Ang paggamot ay tumatagal ng 6 na linggo.

Kung ang inaasahang epekto sa paggamot ng cryptorchidism ay hindi ganap na nakakamit, pagkatapos ang kurso ay maaaring ulitin. Ngunit ang kakulangan ng positibong dinamika pagkatapos gumamit ng 10 dosis ng gamot ay isang pahiwatig para sa pagkansela ng naturang paggamot.

Paghahanda ng gamot

Magagamit ang gamot sa anyo ng isang tuyong pulbos, na dapat ibalik bago i-injected ang chorionic gonadotropin. Kadalasan ang solusyon ng sodium chloride ay ginagamit para dito.

Bago palabnawin ang pulbos ng hCG, laging susuriin ng nars ang petsa ng pag-expire at ang eksaktong pangalan ng gamot upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang reaksyon. Para sa pagbabanto, ang isang sterile isotonic solution ay iginuhit sa isa pang hiringgilya. Dahan-dahang ito ay na-injected sa isang ampoule ng pulbos. Pagkatapos nito, ang ampoule ay inalog hanggang sa ang pulbos ay ganap na natunaw. Ang nagresultang solusyon ay iginuhit pabalik sa hiringgilya.

Sa isang dilute form, ang gamot ay hindi maiimbak ng mahabang panahon. Ang pag-iniksyon ay kailangang gawin sa lalong madaling panahon. Kung paano mag-imbak ng tuyong pulbos ay ipinahiwatig sa pakete. Dapat itong gawin sa isang ref sa isang temperatura na hindi hihigit sa 15 degree, protektado mula sa ilaw.

mga espesyal na tagubilin

Kung ang hCG ay ginamit upang mahimok ang obulasyon, kung gayon ang mga pagkakataon ng maraming pagbubuntis ay tumataas sa kondisyong ito.

Bago simulan ang therapy, kailangan mong tiyakin na walang pagtatago ng pathological sa iba pang mga lugar - sa thyroid gland, adrenal gland, pituitary gland.

Ang mga kababaihang nagpasya na mabuntis sa IVF ay kailangang maging maingat sa mga posibilidad na umunlad. Lalo na kung mayroon na siyang kasaysayan. Ang Chorionic gonadotropin therapy ay hindi inirerekomenda sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng paggamot ng isang pagbubuntis sa ectopic.

Pagkatapos ng therapy ng hormon na may mga gamot na hCG, tumataas ang insidente ng mga malformation ng pangsanggol. Ngunit ang karamihan sa mga siyentipiko ay sa palagay na ito ay dahil sa edad ng mga ina na lumapit sa IVF, isang malaking bilang ng mga embryo na nakuha.

Ang panganib na magkaroon ng ovarian hyperstimulation syndrome ay tumataas. Ang posibilidad na ito ay lalong mataas na may umiiral na sakit na polycystic. Upang maiwasan na mangyari ito, regular na ginaganap ang ultrasound at sinusubaybayan ang laki ng pagkahinog ng mga follicle. Kung ang isang napakalaking bilang ng mga follicle ay nagkahinog at lumitaw ang mga palatandaan ng hindi ginustong hyperstimulation, kung gayon ang mga paghahanda ng chorionic gonadotropin ay hindi ginagamit sa siklo na ito.

Ang mga hormonal na gamot ay may kakayahang dagdagan ang panganib ng thromboembolism. Kung ang mga naturang kundisyon ay nasa anamnesis na, ang bawat paulit-ulit na pagbubuntis ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na maulit ang komplikasyon na ito. Samakatuwid, kinakailangan upang subaybayan ang estado ng sistema ng pamumuo ng dugo.

Kapag tinatrato ang mga kalalakihan, kailangan mong tandaan na ang gonadotropin ay humahantong sa isang pagtaas sa androgens. Ang mga sekswal na lalaki sa sex ay maaaring magpalala ng kurso ng epilepsy, sobrang sakit ng ulo, at kapansanan sa paggana ng bato, puso at vaskular.

Sa mga batang lalaki sa panahon ng pagbibinata, ginagamit ang pag-iingat sa hCG. Mayroong posibilidad na wala sa panahon pagbibinata o maagang pagsara ng epiphyseal at maikling tangkad. Samakatuwid, ang kalagayan ng balangkas ay regular na sinusubaybayan.

Ang mga gamot na nakabase sa HCG ay may kakayahang ma-excrete mula sa katawan nang mahabang panahon. Samakatuwid, ang isang pagsubok sa pagbubuntis sa loob ng 10 araw pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta.

Paglalarawan

Paraan ng pagpapasiya Naka-link na pagsusuri sa immunosorbent.

Materyal sa pag-aaral Serum ng dugo

Magagamit ang pagbisita sa bahay

Tiyak na hormon ng pagbubuntis.

Ang Glycoprotein ay isang dimer na may bigat na molekular na halos 46 kDa, na na-synthesize sa placental syncyotrophoblast. Ang HCG ay binubuo ng dalawang mga subunit: alpha at beta. Ang alpha subunit ay magkapareho sa mga alpha subunits ng mga pitiyuwitari na hormon na TSH, FSH at LH. Ang beta subunit (β-hCG), na ginagamit para sa pagpapasiya ng immunometric ng hormon, ay natatangi.

Ang antas ng beta-hCG dugo na 6 - 8 araw pagkatapos ng paglilihi ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagbubuntis (ang konsentrasyon ng beta-hCG sa ihi ay umabot sa antas ng diagnostic na 1 - 2 araw na mas huli kaysa sa serum ng dugo).

Sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang hCG ay nagbibigay ng pagbubuo ng progesterone at estrogens na kinakailangan para mapanatili ang pagbubuntis ng corpus luteum ng obaryo. Ang HCG ay kumikilos sa corpus luteum tulad ng isang luteinizing hormone, iyon ay, sinusuportahan nito ang pagkakaroon nito. Nangyayari ito hanggang sa makuha ng fetus-placenta complex ang kakayahang malayang mabuo ang kinakailangang background ng hormonal. Sa isang fetus ng lalaki, pinasisigla ng hCG ang mga cell ng Leydig na nagbubuo ng testosterone, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga male genital organ.

Ang pagbubuo ng HCG ay isinasagawa ng mga trophoblast cells pagkatapos ng pagtatanim ng embryo at nagpapatuloy sa buong pagbubuntis. Sa panahon ng normal na pagbubuntis, sa pagitan ng 2 at 5 linggo ng pagbubuntis, ang nilalaman na β-hCG ay dumoble tuwing 1.5 araw. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng hCG ay nangyayari sa 10-11 na linggo ng pagbubuntis, pagkatapos ang konsentrasyon nito ay nagsisimulang mabagal. Sa maraming pagbubuntis, ang nilalaman ng hCG ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus.

Ang mababang konsentrasyon ng hCG ay maaaring magpahiwatig ng pagbubuntis ng ectopic o nanganganib na pagpapalaglag. Ang pagtukoy ng nilalaman ng hCG kasama ng iba pang mga pagsubok (alpha-fetoprotein at libreng estriol sa 15 - 20 linggo ng pagbubuntis, ang tinatawag na "triple test") ay ginagamit sa mga diagnostic sa prenatal upang makilala ang peligro ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol.

Bilang karagdagan sa pagbubuntis, ang hCG ay ginagamit sa mga diagnostic ng laboratoryo bilang isang marker ng tumor para sa mga bukol ng trophoblastic tissue at germ cells ng mga ovary at test, na nagtatago ng chorionic gonadotropin.

Maagang pagsusuri ng pagbubuntis: pagtukoy sa antas ng hCG

Ano ang HCG?

Ang HCG (human chorionic gonadotropin) ay isang espesyal na hormon ng pagbubuntis na isang mahalagang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng pagbubuntis at mga abnormalidad nito. Ang Chorionic gonadotropin ay ginawa ng mga chorionic cell (lamad ng embryo) kaagad pagkatapos na nakakabit sa dingding ng matris. Batay sa isang pagsusuri sa dugo para sa chorionic gonadotropin, tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng chorionic tissue sa katawan, at samakatuwid ang pagsisimula ng pagbubuntis sa isang babae.

Kailan ka maaaring magsagawa ng isang pag-aaral upang matukoy ang antas ng hCG?

Ang pagtukoy sa antas ng chorionic gonadotropin sa dugo ay ang pinaka maaasahang pamamaraan para sa pagtukoy ng maagang pagbubuntis. Ang Chorionic gonadotropin ay lilitaw sa katawan ng isang babae mula 5 hanggang 6 na araw pagkatapos ng pagpapabunga. Ang isang pangkaraniwang mabilis na pagsubok sa pagbubuntis, na maaaring magamit ng bawat babae sa bahay, ay batay din sa pagpapasiya ng chorionic gonadotropin sa ihi, ngunit ang kinakailangang antas ng hormon na ito sa ihi upang masuri ang pagbubuntis ay naabot makalipas ang ilang araw.

Sa kawalan ng anumang patolohiya, sa mga unang linggo ng pagbubuntis, ang antas ng hormon ay dumoble bawat 2 araw, at ang maximum na konsentrasyon nito ay naabot ng 10-11 na linggo ng pagbubuntis. Pagkalipas ng 11 linggo, ang antas ng hormon ay unti-unting bumababa.

Ang isang pagtaas sa antas ng chorionic gonadotropin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari kapag:

maraming pagbubuntis;

nakakalason, gestosis;

maternal diabetes mellitus;

mga pangsanggol na pangsanggol, Down syndrome, maraming mga maling anyo;

maling itinatag na panahon ng pagbubuntis;

pagkuha ng mga synthetic gestagens, atbp.

Ang mas mataas na mga halaga ay makikita rin sa isang linggo kapag kumukuha ng pagsusuri pagkatapos ng pamamaraan para sa pagwawakas ng pagbubuntis. Ang isang mataas na antas ng hormon pagkatapos ng isang mini-pagpapalaglag ay nagpapahiwatig ng isang progresibong pagbubuntis.

Ang isang mababang antas ng chorionic gonadotropin ng tao sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangahulugan na ang edad ng pagbubuntis ay hindi tama o maging isang tanda ng malubhang karamdaman, tulad ng:

ectopic pagbubuntis;

hindi maunlad na pagbubuntis;

pagkaantala sa pag-unlad ng pangsanggol;

ang banta ng kusang pagpapalaglag;

pagkamatay ng pangsanggol (sa II-III trimester ng pagbubuntis).

Ang pagtukoy sa antas ng chorionic gonadotropin ay kasama sa isang triple test na pag-aaral, ayon sa mga resulta kung saan posible na hatulan ang pagkakaroon ng ilang mga abnormalidad sa pag-unlad ng fetus, ngunit ang isang tumpak na pagsusuri ay hindi maaaring gawin. Pinapayagan lamang kami ng pag-aaral na makilala ang mga kababaihan na nasa peligro. Sa kasong ito, ang mga kababaihan ay kailangang gumawa ng isang seryosong karagdagang pagsusuri.

Ano ang papel na ginagampanan ng hCG hormone sa katawan ng tao?

Bilang karagdagan sa pagtaguyod ng katotohanan ng pagsisimula ng pagbubuntis, sa pamamagitan ng pagbibilang ng antas ng hormon na ito, maaaring hatulan ng isang tao ang likas na katangian ng kurso ng pagbubuntis, ang pagkakaroon ng maraming pagbubuntis.

Ang pinakamahalagang gawain ng human chorionic gonadotropin ay upang mapanatili ang pagbubuntis mismo. Sa ilalim ng kanyang kontrol, ang pagbubuo ng pangunahing mga hormon ng pagbubuntis ay nagaganap: estrogen at progesterone. Sa unang trimester, hanggang sa ganap na mabuo ang inunan (hanggang sa 16 na linggo), pinapanatili ng chorionic gonadotropin ang normal na aktibidad na pang-andar ng corpus luteum, lalo na, ang paggawa ng progesterone.

Ang isa pang mahalagang pag-andar ng chorionic gonadotropin ay upang pasiglahin ang obulasyon at mapanatili ang sigla ng corpus luteum.

Kailan nagrereseta ang isang doktor ng isang pagsubok sa hCG?

Bilang karagdagan sa pag-diagnose ng maagang pagbubuntis, ang chorionic gonadotropin ay natutukoy ng:

sa mga kababaihan -

upang makilala ang amenorrhea;

hindi kasama ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis;

upang masuri ang pagkakumpleto ng sapilitan pagpapalaglag;

para sa pabagu-bagong pagsubaybay sa pagbubuntis;

na may banta ng pagkalaglag at hinala ng isang hindi napaunlad na pagbubuntis;

para sa diagnosis ng mga bukol - chorionepithelioma, cystic drift;

para sa diagnosis ng prenatal ng mga malformation ng pangsanggol;

sa mga kalalakihan -

para sa pagsusuri ng mga testicular tumor.

Paano makakuha ng pagsusuri sa dugo para sa hCG hormone?

Nag-aalok ang independiyenteng laboratoryo INVITRO na sumailalim sa isang pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang antas ng chorionic gonadotropin.

Ang pagsusuri ay kinuha sa pamamagitan ng pagkuha ng dugo mula sa isang ugat, mas mabuti sa umaga at sa isang walang laman na tiyan. Ang isang pagsubok sa laboratoryo ay inirerekumenda na isagawa nang hindi mas maaga sa 4-5 araw ng naantala na regla, at maaari ring ulitin pagkatapos ng 2-3 araw upang linawin ang mga resulta. Upang makilala ang patolohiya ng pangsanggol sa mga buntis na kababaihan, inirerekumenda na kunin ang pagtatasa mula 14 hanggang 18 linggo ng pagbubuntis.

Sa kumplikadong pagsusuri ng malformations ng pangsanggol, inirerekumenda rin na pumasa sa mga pagsusuri upang matukoy ang mga sumusunod na marka: AFP (alpha-fetoprotein), E3 (free estriol), at gumawa din ng ultrasound.

Mga limitasyon sa pagtuklas: 1.2 mU / ml-1125000 mU / ml

Pagsasanay

Mas mabuti na kumuha ng dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng 8-14 na oras ng gabi na panahon ng pag-aayuno (maaari kang uminom ng tubig), pinapayagan sa hapon pagkatapos ng 4 na oras pagkatapos ng isang magaan na pagkain.

Sa bisperas ng pag-aaral, kinakailangang ibukod ang tumaas na psycho-emosyonal at pisikal na aktibidad (pagsasanay sa palakasan), pag-inom ng alkohol, at isang oras bago ang pag-aaral - paninigarilyo.

Ang pagiging sensitibo ng pamamaraan sa karamihan ng mga kaso ay ginagawang posible upang masuri ang pagbubuntis sa una o pangalawang araw ng naantala na regla, ngunit dahil sa mga indibidwal na pagkakaiba-iba sa rate ng β-hCG synthesis sa mga kababaihan, mas mahusay na magsagawa ng pag-aaral nang hindi mas maaga sa 3-5 araw na pagkaantala sa regla upang maiwasan ang maling negatibong resulta. Sa kaso ng mga kaduda-dudang mga resulta, ang pagsubok ay dapat na ulitin nang dalawang beses sa isang agwat ng 2-3 araw. Kapag tinutukoy ang pagkakumpleto ng pagtanggal ng isang ectopic na pagbubuntis o pagpapalaglag, ang pag-aaral ng β-hCG ay isinasagawa 1-2 araw pagkatapos ng operasyon upang maibukod ang isang maling positibong resulta.

Pagbibigay-kahulugan sa Mga Resulta

Ang interpretasyon ng mga resulta sa pagsubok ay naglalaman ng impormasyon para sa dumadating na manggagamot at hindi bumubuo ng isang diagnosis. Ang impormasyon sa seksyong ito ay hindi maaaring gamitin para sa self-diagnosis at self-medication. Ang isang tumpak na pagsusuri ay ginawa ng isang doktor na gumagamit ng parehong mga resulta ng pagsusuri na ito at ang kinakailangang impormasyon mula sa iba pang mga mapagkukunan: anamnesis, mga resulta ng iba pang mga pagsusuri, atbp.

Mga yunit ng pagsukat sa INVITRO laboratoryo: honey / ml.

Mga kahaliling yunit ng pagsukat: Yunit / l.

Pag-convert ng unit: U / L \u003d honey / ml.

Mga halaga ng sanggunian

Buntis na babae

Panahon ng pagbubuntis, linggo mula sa paglilihi	Antas ng HCG, honey / ml
2	25 - 300
3	1 500 - 5 000
4	10 000 - 30 000
5	20 000 - 100 000
6 - 11	20 000 - > 225 000
12	19 000 - 135 000
13	18 000 - 110 000
14	14 000 - 80 000
15	12 000 - 68 000
16	10 000 - 58 000
17 - 18	8 000 - 57 000
19	7 000 - 49 000
20 - 28	1 600 - 49 000

Ang mga halagang nasa saklaw mula 5 hanggang 25 mU / ml ay hindi pinapayagan na kumpirmahin o tanggihan ang pagbubuntis at nangangailangan ng muling pagsusuri pagkatapos ng 2 araw.

Tumaas na mga antas ng hCG

Mga kalalakihan at di-buntis na kababaihan:

chorionic carcinoma, pag-ulit ng chorioncarcinoma;
cystic drift, pag-ulit ng cystic drift;
seminoma;
testicular teratoma;
neoplasms ng gastrointestinal tract (kabilang ang colorectal cancer);
neoplasms ng baga, bato, matris, atbp.
ang pag-aaral ay natupad sa loob ng 4 - 5 araw pagkatapos ng pagpapalaglag;
pagkuha ng mga gamot na hCG.

Buntis na babae:

maraming pagbubuntis (ang antas ng tagapagpahiwatig ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus);
matagal na pagbubuntis;
pagkakaiba sa pagitan ng totoong at ang itinatag na edad ng pagsilang;
maagang nakakalason sa mga buntis, gestosis;
diabetes mellitus sa ina;
mga abnormalidad ng chromosomal ng fetus (kadalasang may Down syndrome, maraming mga malformation ng pangsanggol, atbp.);
pagkuha ng mga synthetic na gestagens.

Nabawasan ang mga antas ng hCG

Buntis na babae. Mga nakaka-alarma na pagbabago sa antas: hindi pagkakapare-pareho sa edad ng pagbubuntis, isang labis na mabagal na pagtaas o kawalan ng pagtaas ng konsentrasyon, isang progresibong pagbaba sa antas, bukod sa higit sa 50% ng pamantayan:

ectopic pagbubuntis;
hindi maunlad na pagbubuntis;
ang banta ng pagkagambala (ang antas ng hormon ay bumabagal nang paunti-unti, ng higit sa 50% ng pamantayan);
talamak na kawalan ng placental;
totoong matagal na pagbubuntis;
kamatayan ng panganganak na pangsanggol (sa II - III trimester).

Maling mga negatibong resulta (hindi nakita ang hCG habang nagdadalang-tao):

ang pagsubok ay isinagawa nang masyadong maaga;
ectopic na pagbubuntis.

Pansin Ang pagsubok ay hindi partikular na napatunayan para magamit bilang isang marker ng tumor. Ang mga molekulang hCG na itinago ng mga bukol ay maaaring magkaroon ng parehong normal at nabago na istraktura, na hindi palaging nakikita ng sistema ng pagsubok. Ang mga resulta ng pagsubok ay dapat bigyang kahulugan nang may pag-iingat, sa paghahambing sa klinikal na data at mga resulta ng iba pang mga uri ng pagsusuri, hindi sila maaaring isaalang-alang bilang ganap na katibayan ng pagkakaroon o kawalan ng sakit.

Human chorionic gonadotropin (dinaglat na hCG, hCG, HCG sa Ingles, hCG sa Ukrainian) ay isang hormon na, sa ilalim ng normal na kondisyon, ang katawan ay eksklusibong ginawa habang nagbubuntis. Ang hCG hormone ay ginawa pagkatapos ng paglilihi - ito ay na-synthesize ng fertilized egg, at pagkatapos na mabuo trophoblast (ito ang pauna ng inunan), ang hormon na ito ay ginawa ng mga tisyu nito. Iyon ang dahilan kung bakit ang antas ng hCG ay natutukoy lamang pagkatapos ng paglilihi.

Ang Chorionic gonadotropin ay binubuo ng dalawang magkakaibang mga subunit - alpha at beta ... Sa kasong ito, ang alpha ay magkapareho sa mga subhaits ng alpha hormon. Pagdating sa hCG - kung ano ito, isinasaalang-alang ang B-subunit nito. Mahalagang maunawaan, isinasaalang-alang kung ano ang beta hCG, na ito ay isang natatanging subunit, kaya't hindi ito malilito sa ibang mga hormone. Nagsasalita tungkol sa pagsasaliksik sa human chorionic gonadotropin, nangangahulugan kami na walang pagkakaiba sa pagitan ng hCG at beta-hCG.

Ano ang HCG habang nagbubuntis? Ang kahulugan at pag-decode nito ay isang napakahalagang yugto sa pagsusuri ng isang bilang ng mga pathology ng parehong sanggol at babae. Sa ilang mga kundisyon, na ilalarawan sa artikulong ito, ang mga halagang hCG ay alinman sa lubos na nabawasan o nadagdagan. Isinasaalang-alang kung anong uri ng pagtatasa ito, kinakailangang isaalang-alang na may maliit na mga paglihis mula sa pamantayan, ang pag-aaral na ito ay walang halaga ng diagnostic. Samakatuwid, ang ilang mga sakit at kundisyon ng umaasang ina ( matagal na pagbubuntis , impeksyon sa intrauterine, talamak kakulangan sa inunan ) ay natutukoy ng iba pang mga pamamaraan.

Matapos makuha ang mga resulta ng hCG, ang kanilang pag-decode ay isinasagawa sa mga dinamika, dahil ang antas ng hCG ng bawat babae sa panahon ng pagbubuntis ay nagbabago sa kanyang sariling pamamaraan. Dahil dito, ang isang resulta ay hindi maaaring gamitin upang hatulan ang sitwasyon sa kabuuan.

Mahalaga na ang nakuha na resulta ng pagtatasa ng hCG para sa pagbubuntis ay dapat isaalang-alang ng isang kwalipikadong espesyalista. Pagkatapos ng lahat, ang pag-decode ng hCG test ay napakahalaga, dahil pinapayagan kang iwasto ang ilang mga problema sa pagpapaunlad ng pangsanggol.

Dahil ang libreng beta subunit ng gonadotropin ay natatangi, ang pagsubok na tumutukoy sa rate ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay tinatawag ding beta-hCG. Karaniwan - kung sa panahon ng pagbubuntis, ang HCGb ay lilitaw sa dugo ilang araw pagkatapos ng paglilihi. Ngunit, gayunpaman, kung, halimbawa, ang hCG ay 8, kung ano ang ibig sabihin nito, pagkatapos ng unang pagtatasa, hindi masasabi ng isang sigurado. Kakailanganin ang muling pagsusulit upang kumpirmahin ang pagbubuntis. Sa pangkalahatan, ang rate ng fb-HCG ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng pangsanggol.

Ang pagkuha ng HCG sa "Invitro", "Gemotest" "Helix" at sa iba pang mga klinika, kailangang maunawaan ng isang babae kung ano ang tagapagpahiwatig na ito kapag ang naturang pagsubok ay nagpapakita ng pagbubuntis, atbp. Tatalakayin ito sa artikulo sa ibaba.

Para saan ang HCG?

Kapag tinutukoy ang mga tagapagpahiwatig ng HCGb, kailangan mong maunawaan kung ano ang kinakailangan ng gonadotropin ng tao. Nagpapatotoo ang Wikipedia sa mga sumusunod:

ang hormon na ito sa simula ng pagbubuntis ay nagpapasigla sa proseso ng pagbubuo at;
pinipigilan ang pagkawala corpus luteum ;
pinipigilan ang pananalakay katawan ng ina laban sa mga fetal cell;
pinasimulan ang mga pagbabago sa pisyolohikal at anatomiko sa katawan ng isang buntis;
pinasisigla ang mga adrenal glandula at gonad ng fetus;
nakikilahok sa proseso ng pag-iiba ng sekswal sa mga fetus ng lalaki.

Bakit inireseta ang pagtatasa na ito?

Ang pagtatasa ay inireseta para sa mga kababaihan upang:

maagang pagsusuri ng pagbubuntis;
pagsubaybay sa kurso ng pagbubuntis;
kahulugan ng malformations (fetal anatomy);
mga pagbubukod sa pag-unlad ectopic na pagbubuntis ;
ang pangangailangan upang masuri kung ang artipisyal ay ganap na natupad;
pagtaguyod na mayroong banta;
mga diagnostic at mga bukol .

Para sa mga lalaking pasyente, kinakailangan ang naturang pagsusuri upang mag-diagnose testicular tumor .

Mga antas ng HCG habang nagbubuntis

Napakahalaga ng pagpapaandar ng chorionic gonadotropin sa katawan. Ang mga tagapagpahiwatig nito sa mga unang yugto ay nagsisimulang tumaas, dahil ito ay ginawa ng isang binobong itlog. Ang hCG ay ginagawang posible na bumuo ng pagbubuntis, dahil nagsisimula ito sa lahat ng mga proseso na kinakailangan para sa pagdala ng isang sanggol.

9 na araw pagkatapos ng obulasyon, ang hCG ay maaaring matukoy sa plasma ng dugo. Iyon ay, kahit na ang napabunga na itlog ay pumasok sa endometrium, isang mabagal na pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng hormon na ito ay nabanggit. At kung ang mababang antas nito ay natutukoy sa mga unang yugto, kung gayon ang konsentrasyon ay dumoble bawat dalawang araw. Ano ang eksaktong dapat na antas nito sa isang tiyak na linggo, kung paano dapat lumago ang hCG, mabagal o mabilis na paglago ay nabanggit, maaari mong malaman mula sa mga kaukulang talahanayan.

Ang paglago ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari hanggang 8-10 linggo mula sa huling regla, kapag ang taluktok nito ay nabanggit - 50,000-10000 IU / L Dagdag dito, ang antas ng hormon ay nagsisimulang magbawas, sa pamamagitan ng 18-20 na linggo nabawasan na ito ng kalahati. Pagkatapos ang nilalaman ng hCG ay mananatiling matatag sa buong pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gonadotropin ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato, samakatuwid, ay pinapalabas sa ihi. Maaari itong matukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang urinalysis, sa agwat 30-60 araw pagkatapos ng huling regla. Ang pinakamataas na rate ay sinusunod sa 60-70 araw. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag nagsimulang magawa ang hCG, maaari kang gumawa ng strip ng pagsubok sa pagbubuntis o iba pang mga pagsusuri sa ihi.

Ang mga antas ng HCG sa huli na pagbubuntis ay maaaring umabot sa paulit-ulit na mga tuktok. Dati, isinasaalang-alang ito ng mga doktor na isang pagkakaiba-iba ng pamantayan. Gayunpaman, napatunayan na ngayon na ang nakataas na hCG sa ibang araw ay maaaring magpahiwatig ng isang developmental pathology. Sa partikular, ang isang mataas na antas ng hormon sa mga huling linggo ng pagbubuntis kung minsan ay nangangahulugan na mayroong isang reaksyon ng inunan sa kakulangan sa inunan sa kaso ng sigalot ni rhesus .

Samakatuwid, kinakailangan upang matukoy ang sakit na ito sa isang napapanahong paraan at magsagawa ng paggamot.

Ang pangunahing mga palatandaan ng naaanod na cystic ay:

Patuloy, hindi nakakainis nagsusuka , mas masakit kaysa sa dati.
Pagdurugo ng uterus (mabigat na daub) sa maagang yugto.
Ang laki ng matris ay mas malaki kaysa sa normal sa panahong ito.
Mga Sintomas preeclampsia (minsan).
Nanginginig ang mga daliri, palpitations, pagbawas ng timbang (bihira).

Kapag ang mga palatandaang inilarawan sa itaas ay nabanggit, mahalagang kumunsulta sa isang gynecologist, sumailalim sa isang ultrasound scan at masuri para sa hCG.

Kung ang pagbubuntis ay normal na bubuo, kung gayon ang rate ng hormon na ito ay bihirang tumataas nang higit sa 500,000 IU / L. Mayroong isang tinatayang pagkalkula ng mga kaugalian ng hormon para sa bawat panahon. Ngunit kung bubuo ang isang drift ng cystic, ang antas ng hCG ay magkakaiba, maraming beses na mas mataas kaysa sa mga kaugalian na ito.

Upang pagalingin ang isang hydatidiform taling, ang lahat ng trophoblast ay dapat na alisin mula sa matris. Para dito, ginaganap ang curettage o iba pang mga interbensyon sa pag-opera.

Maaaring mangyari na ang isang benign cystic drift ay bubuo sa malignant chorionic carcinoma ... Bilang isang patakaran, ang mga metastase ay lumilitaw nang napakabilis sa tumor na ito. Ngunit mahusay itong tumutugon sa paggamot na may chemotherapy .

Mayroong mga sumusunod na indikasyon para sa chemotherapy:

Ang antas ng hCG ay nasa itaas ng 20,000 IU / L isang buwan pagkatapos na maalis ang paltos na taling.
Ang isang pagtaas sa antas ng hormon na ito pagkatapos na matanggal ang pantog sa pantog.
Metastases sa iba pang mga organo.

Chorionic carcinoma

Chorionic carcinoma maaaring mahayag kapwa matapos ang isang drift ng cystic, at pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag. Kung ang isang babae ay nagkakaroon ng sakit na ito, pagkatapos 40 araw matapos ang pagbubuntis, ang antas ng hCG ay hindi bumaba, ngunit ang pagtaas nito ay nabanggit. Maaaring mangyari din ang pagdurugo ng uterus, mga palatandaan na nagpapahiwatig ng metastases. Sa ganitong sitwasyon, may mga pahiwatig para sa chemotherapy at operasyon. Sa hinaharap, dapat subaybayan ang pasyente. Gaano katagal ito dapat tumagal, nagpapasya ang doktor.

Ang paggamit ng mga gamot na may chorionic gonadotropin

Tulad ng lahat ng mga hormon ng tao, ang antas ng human chorionic gonadotropin ay maaaring depende sa iba't ibang mga kadahilanan. Kaya, ang resulta ng pagsubok ay naiimpluwensyahan ng kung ang isang babae ay kumukuha ng mga gamot na naglalaman ng gonadotropin ng tao sa pamamagitan ng bibig.

Bilang isang patakaran, ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga kababaihan sa panahon, pati na rin sa panahon kung saan ang mga paghahanda para sa IVF ay isinasagawa, upang madagdagan ang antas ng hormon.

Sa mga bihirang kaso, ang mga naturang gamot ay kinukuha kung mayroong banta ng pagkalaglag. Sa anumang kaso, kung ang isang babae ay gumagamit ng mga naturang gamot, pagkatapos bago kumuha ng anumang mga sukat at pagsusuri, kailangan mong babalaan ang doktor tungkol dito.

Ang pag-inom ng iba't ibang mga gamot, maraming mga kababaihan ang interesado kung maaari silang makaapekto sa mga antas ng hormon na ito. Halimbawa, madalas na tinanong kung nakakaapekto ito sa antas ng hCG. Ayon sa mga eksperto, ang Duphaston ay maaaring makaapekto nang kaunti sa antas ng hormon na ito, dahil kinokontrol ng gamot na ito ang antas progesterone ... Gayunpaman, kung ang mga pamantayan ng hCG ay hindi sumusunod, hindi ito maiugnay sa epekto ng gamot, dahil maaari nating pag-usapan ang isang kalagayang pathological.

Ang antas ng hormon na ito ay hindi apektado.

Ang mga hormonal na gamot, ang aktibong sangkap na kung saan ay ang chorionic gonadotropin ng tao, ay Profazi , Humegon , Horagon , Choriogonin , Menogon ... Ibinabalik nila ang proseso ng obulasyon, pinapagana ang aktibidad ng hormonal ng corpus luteum. Sa anong sukat ng follicle ang ginawa ng iniksyon, tinutukoy ng doktor.

Sa una, isinasagawa ang pagsasaliksik sa mga hormon, ang rate nito sa mga kababaihan at paglihis. Kung may ilang mga paglihis, lalo na, ang progesterone ay mas mababa sa normal, kung ano ang ibig sabihin nito, magpapaliwanag ang doktor sa panahon ng konsulta at magrereseta ng isang tiyak na paggamot.

Kung kinakailangan, upang mapasigla ang obulasyon, inireseta ang mga injection ng hCG mula 5000 hanggang 10000 IU, upang mapanatili ang pagbubuntis - mula 1000 hanggang 3000 IU. Ang pagpili ng indibidwal na dosis ay mahalaga. Samakatuwid, kung ang isang iniksyon ay 10,000, kapag ang obulasyon, kung ang isang iniksyon ay 5,000, pagkatapos ng kung magkano ang obulasyon, isang espesyalista ang magpapaliwanag.

Sa kasalukuyan, ang chorionic gonadotropin ng tao ay ginagamit din ng mga atleta, dahil dumarami ang katawan ng lalaki sa ilalim ng impluwensya nito.

Maling resulta ng positibong pagsubok

Ang mga interesado sa kung gaano katagal nagpapakita ang pagsubok sa pagbubuntis para sa hormon na ito, dapat pansinin na sa ilang mga sitwasyon ang mga pagsusuri ay maaaring maging positibo sa maling pag-positibo.

Nangyayari ito sa mga sumusunod na kaso:

Sinasabi ng ilang eksperto na kapag kumuha ka ng mga oral contraceptive, maaaring tumaas ang antas ng hormon. Gayunpaman, walang napatunayan na katibayan na ang pagpipigil sa pagbubuntis ay nakakaapekto sa hCG.
Bilang panuntunan, pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag, ang antas ng hormon ay bumababa sa loob ng pitong araw. Sa ilang mga kaso, naghihintay ang doktor ng 42 araw, pagkatapos na ang mga pagsusuri ay isinasagawa, at makakagawa siya ng diagnosis. Kung ipinakita sa pagtatasa na ang hCG ay hindi nabawasan o nadagdagan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang trophoblastic tumor.
Ang antas ay maaaring manatiling nakataas na may pagpapakita ng mga metastases chorionic carcinoma , cystic skid .
Ang iba pang mga bukol ay maaari ring bumuo mula sa mga tisyu ng embryonic, ngunit bihirang madagdagan ang antas ng hormon. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng edukasyon sa utak, tiyan, baga at isang mataas na antas ng chorionic gonadotropin, una sa lahat, mayroong hinala ng mga trophoblastic tumor na may metastases.

Kaya, ang index ng hCG sa mga hindi buntis na kababaihan ay hindi dapat mas mataas kaysa sa mga normal. Ang pamantayan ng hCG sa mga hindi buntis na kababaihan ay mula 0 hanggang 5. Ang antas ng hormon na ito sa isang hindi buntis na babae ay maaaring mas mataas sa mga unang araw pagkatapos ng pagpapalaglag, habang kumukuha ng ilang mga gamot, pati na rin ang pag-unlad ng ilang mga pathological na kondisyon.

Kaligtasan sa sakit na HCG

Sa mga bihirang kaso (mga yunit) sa babaeng katawan ay ginawa sa chorionic hormone. Ang mga ito ay isang balakid para sa normal na pagkakabit ng isang fertilized egg sa matris at ang kasunod na pag-unlad.

Samakatuwid, kung sa dalawa o higit pang mga kaso ang pagbubuntis ay natapos sa isang kusang pagkalaglag, mahalagang magpasa ng isang pagtatasa upang matukoy ang mga antibodies sa hCG at alamin kung mayroong ilang mga abnormalidad. Kung positibo ang resulta, ang paggamot ay ibinibigay sa unang trimester.

Inireseta ang babae glucocorticoids at mababang heparin ng timbang na molekular ... Gayunpaman, mahalagang isaalang-alang na ang mga organismo na gumagawa ng mga antibodies sa hCG ay bihira. Samakatuwid, sa kawalan ng pagbubuntis, kailangan mo munang dumaan sa lahat ng mga pag-aaral at ibukod ang impluwensya ng iba pang mga kadahilanan sa kalusugan ng kababaihan at kalalakihan.

konklusyon

Samakatuwid, ang pagtatasa para sa hCG ay isang napakahalagang pag-aaral sa panahon ng pagsilang ng sanggol. Ito ay lubos na naiintindihan na pagkatapos makatanggap ng mga resulta sa pagsasaliksik, ang mga pasyente ay may maraming mga katanungan. Halimbawa

Ang Human chorionic gonadotropin (hCG) ay halos ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng pagbubuntis at mga karamdaman sa pag-unlad nito.

Ang HCG ay nagsisimulang magawa ng chorionic tissue hanggang 6-8 araw pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog (kaagad pagkatapos ng pagtatanim ng embryo). Ang kabuuan unang trimesterang pagbubuntis hCG ay may stimulate na epekto sa paggawa ng mga hormon progesterone, estradiol at libreng estriol, na kinakailangan para sa pagpapaunlad ng pagbubuntis, at sinusuportahan din ang corpus luteum. Ang mga unang linggo na may matagumpay na pagbubuntis, ang antas ng hCG ay dumoble bawat dalawang araw. Kung ang pagbubuntis ay maraming, ang nilalaman ng hCG ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus.

"Ang maximum na konsentrasyon ng hCG ay sinusunod sa 9-11 na linggo ng pagbubuntis, pagkatapos kung saan ang antas ng hCG ay dahan-dahang bumababa.

Sa pagtatapos ng unang trimester, kapag ang mga kinakailangang hormon ay nagsisimulang magawa ng sistema ng fetus-placenta, ang antas ng hCG ay nagsisimulang mabawasan at ang buong pangalawang trimester nananatili sa halos parehong konsentrasyon.

Mga pamantayan ng HCG

Ang hCG hormone ay istrakturang isang glycoprotein at binubuo ng dalawang mga subunit - alpha at beta:

Subunit ng Alpha tumutugma sa mga subhait ng alpha ng mga pitiyuwitari na hormon (TSH, FSH at LH);
Beta subunit (beta - hCG) hormone - pambihira.

Samakatuwid, ang mga pagsubok sa beta-hCG ay ginagamit upang matukoy ang antas ng hCG. Ang hormon na ito ay naipalabas na hindi nabago sa ihi, at ginagawang posible itong gamitin upang masuri ang pagbubuntis sa pinakamaliit na yugto gamit ang mga pagsusuri sa bahay. Ngunit, upang makakuha ng isang tunay na resulta, ang naturang pagsubok ay isinasagawa nang hindi mas maaga sa dalawang linggo pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog o kapag naantala ang regla ng higit sa tatlong araw. Maipapayo na gamitin ang sample ng ihi sa umaga. Gayunpaman, dapat tandaan na ang antas ng beta - hCG sa ihi ay 1.5 - 2 beses na mas mababa kaysa sa dugo. Pagkatapos ng ilang araw, ang antas ng hCG sa ihi na kinakailangan para sa pag-diagnose ng pagbubuntis ay maaabot din ang kinakailangang halaga.

Ang pagtukoy sa antas ng hCG ay ginagamit sa prenatal diagnosis upang makilala ang panganib ng mga karamdaman sa pag-unlad ng sanggol. Inirerekumenda na kumuha ng isang pagsusuri para sa hCG at PAPP-A-protina mula 8 hanggang 12 linggo ng pagbubuntis (dobleng pagsubok), at mula 16 hanggang 18 linggo ng pagbubuntis, kasama ang hCG, kailangan mong ipasa ang mga sumusunod na marker: AFP (alpha-fetoprotein) at E3 (free estriol). Ito ang tinatawag na triple test.

Normal na antas ng suwero ng beta-hCG	Yunit ng pagsukat: mU / ml, U / l
Kalalakihan at di-buntis na kababaihan	0—5
Buntis na babae:
1-2 linggo ng pagbubuntis	25—156
2-3 linggo ng pagbubuntis	101—4 870
3-4 na linggo ng pagbubuntis	1 110—31 500
4-5 na linggo ng pagbubuntis	2 560—82 300
5-6 na linggo ng pagbubuntis	23 100—151 000
6-7 na linggo ng pagbubuntis	27 300—233 000
7-11 linggo ng pagbubuntis	20 900—291 000
11-16 na linggo ng pagbubuntis	6 140—103 000
16-21 linggo ng pagbubuntis	4 720—80 100
21-39 linggo ng pagbubuntis	2 700—78 100

Ang antas ng hCG sa saklaw mula 5 hanggang 25 mU / ml ay hindi pinapayagan na tiwala na kumpirmahin o tanggihan ang pagbubuntis, samakatuwid, kinakailangan ng muling pagsusuri pagkatapos ng 2 araw.

Kailangan malaman! Ang mga rate ng hCG na ito ay ipinahiwatig bilang nagpapahiwatig para sa tiyempo ng pagbubuntis na "MULA SA KONSEPSYON" (at hindi para sa oras ng huling regla). Ang mga numero sa itaas ay hindi karaniwang tinatanggap na mga pamantayan! Ang bawat laboratoryo ay maaaring may sariling mga pamantayan. Upang wastong suriin ang resulta ng pagsusuri, umasa sa mga pamantayan ng laboratoryo kung saan isinagawa ang pagtatasa na ito para sa iyo!

Kung ang antas ng iyong hCG ay abnormal

Antas ng HCG sa panahon ng pagbubuntis ay mas mataas mga pamantayan sa mga sumusunod na kaso:

kung ang pagbubuntis ay maraming (ang antas ng hCG ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus);
kung ang tunay na edad ng pagbubuntis ay hindi tumutugma sa inaasahan na isa;
kung ang isang buntis ay mayroong maagang nakakalason o gestosis;
kung ang fetus ay mayroong isang chromosomal abnormality (Down syndrome, malubhang pangsanggol na pangsanggol, atbp.);
kung ang isang buntis ay may sakit na diabetes;
kung ang buntis ay kumukuha ng mga synthetic gestagens;
sa kaso ng post-term na pagbubuntis.

Ito ay nangyayari na ang antas ng hCG ay mas mababa sa pamantayan para sa isang tiyak na panahon ng pagbubuntis, o tumaas nang napakabagal. Maaari ring magkaroon ng kawalan ng pagtaas ng konsentrasyon, pati na rin ang isang progresibong pagbaba sa antas ng hCG, higit sa 50% ng pamantayan. Ang isang pagbaba sa mga antas ng hCG ay maaaring magpahiwatig ng:

ectopic pagbubuntis;
hindi maunlad na pagbubuntis;
ang banta ng pagkagambala (nasa kasong ito na ang antas ng hCG ay unti-unting bumababa ng higit sa 50% ng pamantayan);
pagkamatay ng sanggol sa intrauterine (sa 2 - 3 trimester);
hindi pagkakapare-pareho sa pagitan ng totoo at inaasahang tagal ng pagbubuntis (lalo na kung ang siklo ng panregla ay hindi regular);
talamak na kawalan ng placental;
totoong pagpapahaba ng pagbubuntis.

Nangyayari din yun ang antas ng hCG ay hindi napapansin sa dugo ng isang buntis. Ang nasabing resulta ay maaaring:

kung ang pagsubok ay naging hindi magandang kalidad;
kung ang pagsubok ng hCG ay gumanap nang masyadong maaga;
na may patolohiya ng pagbubuntis (ectopic, frozen, banta ng pagkalaglag);
kung ang sample ng ihi ay lipas na;
kung ang konsentrasyon ng hCG sa ihi dahil sa mataas na output ng ihi ay mababa;
kung ang ihi ay nakolekta sa maghapon.

Tumaas na antas ng HCG sa mga hindi buntis na kababaihan at kalalakihan maaaring ipahiwatig:

chorionic carcinoma o ang pag-ulit nito;
pag-anod ng cystic o pag-ulit;
seminoma;
testicular teratoma;
neoplasms ng gastrointestinal tract (kabilang ang colorectal cancer);
neoplasms ng baga, bato, matris, atbp.
pagkuha ng mga gamot na hCG;
hindi magandang kalidad ng pagsubok.

Ang antas ng hCG ay maaari ding mas mataas kaysa sa normal mula sa dating pagbubuntis o pagkatapos ng pagpapalaglag, kung ang pagtatasa ay ginaganap sa loob ng 4 hanggang 5 araw pagkatapos nito. Ang isang mataas na antas ng hCG pagkatapos ng isang mini-abortion ay nagpapahiwatig ng isang patuloy na pagbubuntis.

"MAHALAGA! Ang tamang interpretasyon ng pagsubok sa hCG ay maaari lamang ibigay ng isang may kakayahang doktor. Tukuyin niya ang eksaktong antas ng iyong hCG na kasama ng data na nakuha ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Mga pahiwatig para sa layunin ng pagtatasa

Kabilang sa mga kababaihan:

amenorrhea;
diagnosis ng maagang pagbubuntis;
pagbubukod ng posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis;
upang masuri ang kalidad ng isang sapilitan pagpapalaglag;
na may banta ng pagkalaglag at hinala ng isang hindi napaunlad na pagbubuntis;
para sa diagnosis ng mga bukol - chorionepithelioma, cystic drift;
sa panahon ng mga diagnostic sa prenatal (bilang bahagi ng isang triple test kasama ang AFP at libreng estriol).

Sa mga kalalakihan:

Diagnosis ng mga testicular tumor.

Paano maghanda para sa isang pagsusuri sa dugo para sa hCG hormone?

Ang dugo para sa pagtatasa ng hCG ay kinuha mula sa isang ugat. Maipapayo na magbigay ng dugo para sa hCG sa umaga at mahigpit sa walang laman na tiyan. Kung nag-abuloy ka ng dugo sa ibang mga oras, dapat mong tanggihan ang pagkain sa loob ng 4 hanggang 6 na oras bago ang pagsubok. Sabihin din sa iyong nars o sa iyong doktor kung nakakatanggap ka ng anumang hormonal na gamot.

Ang Human chorionic gonadotropin (hCG) ay isa sa mga uri ng sex hormones na pinagmulan ng protina, na ginawa ng binibigkas na mga pagbabago sa sistemang reproductive ng tao.

Ang sangkap ay matatagpuan sa kapwa lalaki at babaeng katawan. Nakasalalay sa kasarian, ang inunan o pituitary lobes ng mga lalaki ay ang site ng synthesis. Ang mga sanhi ay maaaring pagbubuntis, mga bukol, cyst ng epididymis at prostate.

Mga normal na antas ng hCG

Para sa mga kalalakihan, ang natural na antas ng nilalaman ng chorionic hormon ay isang saklaw na 0-5 mU / ml. Ang konsentrasyong ito ay itinuturing na pinakamainam, pinapayagan na magsalita nang may kumpiyansa tungkol sa kasiya-siyang kalusugan ng tao.

Para sa mga hindi buntis na kababaihan sa edad ng panganganak, ang pagkakaroon ng dugo na hindi hihigit sa 5 mU / ml ay itinuturing na pamantayan. mga sangkap Ang pagsisimula ng menopos ay itinaas ang bar na ito sa 9 mU / ml.

Pansin Ang pagkakaroon ng hCG sa katawan ay higit sa 5 mU / ml. (sa kawalan ng pagbubuntis) ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological. Ito ay isang seryosong dahilan upang magpatingin sa doktor!

Sa panahon ng pagbubuntis, ang hCG ay natutukoy 7-10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagpapabunga. Ang tagapagpahiwatig ay patuloy na pagtaas sa buong unang trimester, ang rurok ay nangyayari sa 10-11 na linggo ng pag-unlad ng embryo. Sa kasong ito, ang normal na antas ng chorionic gonadotropin ay tumutugma sa sumusunod na data:

1-2 linggo - 25-200 mU / ml.
2-3 linggo - 102-5000 mU / ml.
3-4 na linggo - hanggang sa 30,000 mU / ml.
4-5 na linggo - 2500-82000 mU / ml.
5-6 na linggo - 23000-150000 mU / ml.
6-7 na linggo - hanggang sa 200,000 mU / ml.
7-10 linggo - hanggang sa 300,000 mU / ml.
11-15 linggo - 6000-103000 mU / ml.
16-20 na linggo - hanggang sa 80,000 mU / ml.
21-39 linggo - 2685-78075 mU / ml.

Mahalaga! Kapag na-diagnose sa iba't ibang mga laboratoryo, maaaring magkakaiba ang data. Samakatuwid, kinakailangan na gabayan ng mga antas ng pag-rate na ginamit ng mga tauhang medikal sa lugar ng pagsubok.

Pagbibigay kahulugan ng pagtatasa para sa antas ng hCG

Ang pagbibigay kahulugan ng mga resulta sa pagsusuri ay binubuo sa pag-check sa mga nakuha na pagbabasa kasama ng mga normatibo at pagtaguyod ng mga posibleng sanhi ng mga paglihis.

Ang mababang halaga ng hCG sa dugo ay nagsisilbing isang nakakaalarma na sintomas lamang para sa mga babaeng nagdadala ng isang bata. Para sa lahat ng iba pang mga kategorya ng mga pasyente, hindi ito nagdudulot ng anumang panganib.

Ang tumaas na halaga ng sangkap ay dapat seryosohin. Ang antas ng kritikal ay higit sa 10 mU / ml. Sa ganitong halaga, ang B ay gumaganap bilang isang marker ng tumor at itinuturing na katibayan ng pagsisimula ng oncological neoplasms.

Mga karamdaman kung saan ang proporsyon ng hCG sa plasma ng dugo ay tumataas sa mga kalalakihan at mga hindi buntis na kababaihan:

Isang benign o malignant na tumor (teratoma, seminoma), ang lokalisasyon nito ay ang mga test o uterus ng pasyente.
Mga proseso ng oncological sa gastrointestinal tract, bato, system ng genitourinary.
Mga cancer sa respiratory system.
Ang isang tuloy-tuloy na pagtaas sa nilalaman ng chorionic hormone ay isang tunay na pag-sign ng pagkalat ng mga tumor cells sa mga karatig na panloob na organo.

Kapag kumukuha ng mga gamot na naglalaman ng hCG, ang bilang ng dugo ay nalampasan din.

Pansin Ang pagtatasa at tamang pagbibigay kahulugan ng mga pagsusuri sa diagnostic ay ang buong kakayahan ng iyong dumadating na manggagamot. Hindi katanggap-tanggap ang pagsusuri sa sarili at pag-gamot sa sarili. Ang labis na antas ng hCG ay hindi maaaring maging 100% na batayan ng cancer. Upang linawin ang buong klinikal na larawan, ang mga parameter ng laboratoryo ay dapat isaalang-alang kasabay ng iba pang mga diskarte sa diagnostic.

Ang pagtatasa at interpretasyon ng HCG ng mga resulta sa mga buntis na kababaihan

Ang mga karaniwang pagsusuri sa pagbubuntis, na ipinagbibili sa bawat botika, ay nagpapakita lamang ng katotohanan ng pagpapabunga pagkatapos ng pagkaantala sa siklo ng panregla. Habang ang isang pagsusuri sa dugo para sa hCG ay nagbibigay-daan sa iyo upang matiyak na ang paglilihi sa isang mas maagang petsa.

Ang hormon mismo ay binubuo ng 2 constituent unit - alpha at beta particle. Ang Beta-hCG ay responsable para sa pagtukoy ng "kagiliw-giliw na posisyon".

Para sa tamang interpretasyon ng data, kinakailangan upang ihambing ang mga resulta sa pagsusuri sa pamantayang katangian ng panahong ito ng pagbubuntis. Sa kaso ng mga paglihis pataas o pababa, magrereseta ang doktor ng karagdagang mga pag-aaral.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng hormon na ito sa dugo ng mga kababaihan ay maaaring:

Ang posibilidad na magkaroon ng maraming (dalawa o higit pang mga fetus) na pagbubuntis.
Patolohiya ng pangsanggol at mga abnormalidad (mga sakit na genetiko at chromosomal, Down syndrome).
Diabetes mellitus sa isang babae sa paggawa.
Malubhang nakakalason sa maagang yugto ng pagbubuntis.
Bubble drift (trophoblastic disease na nagreresulta sa hindi mapigil na paglaki ng panlabas na embryonic membrane).
Gestosis (komplikasyon, mga sintomas na kung saan ay pamamaga, hypertension, mataas na nilalaman ng protina sa ihi).
Maling setting ng edad ng pagbubuntis (pagkakaiba sa pagitan ng hanay at ang aktwal).
Ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng hCG (karaniwang mga hormonal gestagens - Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut, atbp.).
Isang hindi mabuting pagdadalantao, nang hindi pinahaba ang bata (dahil sa mga indibidwal na katangian ng babaeng katawan, ang tagal ng siklo).

Posibleng mga palatandaan ng isang abnormal na pagbawas sa hCG:

Pagbubuntis ng ectopic.
Patay na fetus.
Panganib sa pagkalaglag.
Pagkamatay ng embryo sa intrauterine.
Post-pagbubuntis

Mahalaga! Upang maibukod ang isang pagbubuntis sa ectopic, na maaaring magbanta sa kalusugan at buhay ng isang babae, na may mababang antas ng hCG, kinakailangan upang masuri ng isang pamamaraan ng ultrasound.

Mga pagpipilian sa pagtatasa

Sa medikal na pagsasanay, 2 uri ng mga pagsusuri sa dugo ang karaniwang:

Pangkalahatan. Inirerekomenda ang ganitong uri ng pag-aaral para sa pagtuklas ng maagang pagbubuntis. Kung nagpapatuloy ang proseso nang walang mga komplikasyon, ang konsentrasyon ng hCG ay tumataas ng 2 beses bawat 48 na oras. Ang pagsusuri ay isinasagawa kasama ng pagsasama sa prenatal - isang komplikadong biochemical, mga pamamaraan ng ultrasound na naglalayong maitaguyod ang mga panganib ng mga pangsanggol na pathology.
Libre. Inireseta ito sa kaso ng hinala ng pagbuo ng tumor sa lugar ng inunan. Ang isa pang dahilan upang bisitahin ang laboratoryo ay oncological formations sa mga ovary ng mga kababaihan o mga testes ng mga kalalakihan.

Pansin Kung ang resulta ng pagsubok para sa libreng hCG ay naging positibo, hindi ito garantiya na ang bata ay may mga karamdaman sa pathological.

Mga panuntunan sa pagsusuri

Ang dugo ay nakuha mula sa isang ugat. Ang isang enzyme immunoassay ay ginagamit bilang isang pamamaraan ng pagsasaliksik sa laboratoryo. Para sa tamang resulta at ang pagbubuo ng isang layunin ng medikal na opinyon, mahalagang matupad ang maraming mga simpleng kinakailangan.

Ang paghahanda para sa isang pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng chorionic hormone ay may kasamang mga sumusunod na alituntunin:

Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang gawin ang pagtatasa sa umaga. Pinapayagan itong umabot ng ibang oras, ngunit dapat mong pigilin ang pagkain ng 6 na oras. hanggang sa oras ng sampling ng dugo.
Isinasagawa ang pagtatasa sa isang walang laman na tiyan.
Noong isang araw, dapat mong limitahan ang pagkonsumo ng mabibigat, mataba na pagkain, inuming nakalalasing.
Dapat bigyan ng babala ang tauhan tungkol sa pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng mga hormone. Maaari itong humantong sa isang maling resulta ng pagsubok.
Hindi inirerekumenda na isagawa ang pagtatasa pagkatapos ng pagdurusa sa stress ng nerbiyos, malakas na karanasan, pisikal na pagsusumikap.
Kaagad bago kumuha ng venous blood, hindi mo kailangang mag-alala, mas mabuti na umupo ka ng tahimik sa loob ng ilang minuto.
Kung bago ang mga pagsubok ay mayroong pakiramdam ng pagkahilo, panghihina, gaan ng ulo, kinakailangang ipaalam sa nars.

Ang mga pahiwatig para sa mga pagsusuri ay regular na mga diagnostic ng patuloy na pagbubuntis. Kailangang magreseta ng mga pamamaraan para sa banta ng kusang pagkalaglag at ang mga kasamang phenomena - madugong paglabas mula sa reproductive system, kalubhaan at paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Kung walang tanong tungkol sa panganganak, ang doktor ay maaaring magpadala para sa pagtatasa ng mga pasyente na may mga iregularidad sa panregla o mga kababaihan na sumailalim sa isang sapilitan na pagpapalaglag. Pagdating sa populasyon ng lalaki, ang testicular pamamaga, kakulangan sa ginhawa sa lugar na ito, ay maaaring maging isang panimulang punto para sa pagtatasa ng hCG.

Tagal ng pagsasaliksik

Bilang panuntunan, ang isang katulong sa laboratoryo ay nangangailangan ng 3-4 na oras upang pag-aralan ang dugo ng isang tao. Ito ang oras upang ihanda ang sample, mga reagent at tubo para sa kanila. Kung ang laboratoryo ay nagsasagawa ng pagsasaliksik mismo, kung gayon ang resulta ay nalalaman sa parehong araw.

Katulad na mga artikulo: