Как лечить герпес на губе у ребенка. Как лечить простуду на губе у ребенка? Причины и пути заражения

10.10.2020

Герпес на губе у ребенка — явление распространенное. Взрослый человек сталкивается с неприятными высыпаниями в области рта достаточно часто и знает, что они проходят самостоятельно за 5-7 дней, но по отношению к здоровью ребенка родители склонны испытывать повышенную тревожность.

Симптомы

Простуда на губах в организме ребенка вызывает симптомы интоксикации:

поднимается температура, иногда только до субфебрильных значений;
появляется тянущая боль в конечностях;
возникает головная боль;
увеличены лимфатические узлы на шее или в подчелюстной области;
ребенок капризничает или плачет.

Через несколько часов или на другой день начинается зуд на губах. Затем возникают следующие проявления инфекции:

На границе красной каймы губ появляются мелкие пузырьки. Они наполнены прозрачным содержимым.
За 10-12 часов высыпания увеличиваются в размерах и сливаются вместе.
Через некоторое время оболочка пузыря лопается, образуется язва. Она покрывается корочкой и в течение 3-4 суток постепенно заживает.

Пузырьки при герпесе локализуются и в уголках губ. Часто можно заметить, что сначала пузырек выскочил возле носа, на верхней губе, а позже высыпания распространились на кожу в носогубном треугольнике.

Герпес - Школа док. Комаровского - Интер

Как быстро вылечить Герпес на губах - № 1. Простуда на губе - срочно ее останови пока не стало хуже

"Простуда" на губах. Отчего она появляется

Причины возникновения

Существующие в организме вирусы начинают разрушительную работу только тогда, когда с ними перестает справляться иммунная система зараженного человека. Поэтому обострение герпеса у ребенка (в т. ч. опоясывающего лишая) начинается после перенесенного ОРЗ, стоматита или других инфекций.

Среди причин, которые приводят к ослаблению иммунной системы, также находятся:

переохлаждение;
воздействие ультрафиолета;
перегрев организма;
стрессовые ситуации.

Появление герпетических высыпаний у ребенка в 5 лет и старше свидетельствует прежде всего о том, что естественная защита организма ослаблена. У детей в 1-4 года иммунная система находится в процессе формирования, поэтому заболевание малышей герпесом происходит чаще.

Лечение герпеса на губах у детей

Лечить герпес приходится комплексно. Способы лечения ребенка обязательно должны включать в себя применение противовирусных препаратов. Одновременно с подавлением активности возбудителя применяют и антисептические средства: в язвочки на губах может попасть вторичная бактериальная инфекция. Прием иммуномодуляторов поможет организму ребенка противостоять инфекции и укрепить иммунитет.

Диагностика

Диагностировать герпес врач может по внешним признакам заболевания. В сложных случаях или при генерализованной форме патологии, когда поражены внутренние органы ребенка, определить наличие вирусов в организме может клинический анализ. Он же позволит определить тип возбудителя (ВПГ 1 или 2) и подобрать эффективные средства.

Иммуноферментный анализ проводят только в клинических условиях. Основанием для заключения о заболевании герпесом служит наличие в организме антител к нему. Первичное заражение характеризуется наличием антител Ig M, а рецидивы определяют по присутствию Ig G. Количественный анализ свидетельствует о наличии иммунитета к данному типу вируса и способности организма бороться с ним.

Чем лечить

Для подавления активности вируса применяют противовирусные средства. Лекарства ребенку назначает педиатр с учетом возраста и состояния больного.

Наибольшей эффективностью обладают препараты группы цикловиров, которые делают возможным быстрое лечение герпеса на начальной стадии обострения. Среди них:

Зовиракс — мазь для наружного применения;
Фамцикловир — таблетки, дозу назначает только врач;
Валтрекс и аналоги на основе валацикловира — таблетки (используются только у детей старше 12 лет);
Ацикловир для инъекций.

Для поддержания иммунной системы ребенка применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (интерфероны).

К их числу относятся препараты Кагоцел (для детей старше 3 лет), Иммунал (запрещен к применению детям до 1 года в виде раствора и до 4 лет — в форме таблеток) и подобные им. Препарат Виферон на основе человеческого интерферона выпускают в форме ректальных свечей. Для наружного применения существует и гель Виферон.

Антисептическая обработка выполняется при помощи спиртового раствора бриллиантового зеленого.

Народные средства

Средства народной медицины можно использовать для снятия зуда и болевых ощущений, для обеззараживания ранки и подсушивания ее поверхности при герпесвирусе. Противовирусной активностью домашние средства не обладают. Для симптоматического лечения дома можно применять:

Примочки из содового раствора (1 ст. л. питьевой соды на 0,2 л кипятка). Порошок растворить в горячей воде, охладить и использовать для смачивания тампонов. Примочка, накладываемая на пораженную область, помогает снять жжение и зуд, подсушивает поверхность язвы.
Для снятия зуда используют лед или замороженные пакетики с зеленым чаем, ромашкой, тысячелистником. Травы обладают противомикробной активностью. Для использования фильтр-пакет залить небольшим количеством кипятка, выдержать до разбухания и положить в морозильную камеру.

Перед использованием средств народной медицины для лечения герпеса у ребенка следует проконсультироваться с педиатром.

Профилактика

Первичное заражение ребенка предотвратить практически невозможно. Для профилактики рецидивов заболевания (появления пузырьков) надо принимать меры по укреплению здоровья и иммунной системы детей, это:

закаливание;
прием витаминов в осенне-весенний период;
прием иммуномодуляторов (после консультации с врачом).

Вирус поселяется в организме вскоре после рождения и сохраняется на всю жизнь. Бороться с заболеванием способен только крепкий иммунитет.

Герпес на губе у грудничка

У новорожденного ребенка заражение происходит в том случае, если мать больна активной формой герпеса. При родах ребенка можно заразить генитальным герпесом, при уходе за ним — простым. Болезнь может не проявиться внешне, но реакция на вирус произойдет в виде повышения температуры и изменения поведения младенца.

Дети до года переносят рецидивы герпеса тяжелее взрослых. Возбудитель может проникать в клетки слизистой глаз, поражать слуховые нервы, носоглотку. При локализации язвочек на внутренней стороне губы ребенок может отказываться сосать грудь.

Осложнения

Если вовремя не начать лечить простуду на губах у ребенка, то к вирусной инфекции присоединится и бактериальная

Ослабленный иммунитет не сможет справляться со стафилококками и другими гноеродными микроорганизмами. При расчесывании ребенком зудящих ранок на прилегающих к локализации высыпаний участках лица могут появиться гнойники и свежие эрозии.

Осложненные формы герпеса могут быть различными:

Герпетифорная экзема часто поражает детей младшего возраста. Болезнь начинается остро, с повышения температуры до 40°С. Через 3-4 дня в области рта, на щеках, на других частях тела возникают характерные высыпания. Пузырьки распространяются на соседние участки кожи. Из-за общей интоксикации груднички переносят болезнь тяжело, возможен и летальный исход.
При попадании вируса на слизистую глаза у младших дошкольников может развиться герпетический конъюнктивит. При этом наблюдается светобоязнь, слезотечение, а при проникновении вируса вглубь роговицы может образоваться ее эрозия.
Наиболее опасен висцеральный герпес. При этой форме в процесс вовлечены внутренние органы. При поражениях нервной системы возникает энцефалит или менингит, невриты и полиневриты. Осложнение на легкие вызывает пневмонию. Герпетический гепатит часто оканчивается смертью ребенка.

Чтобы не подвергать ребенка опасности развития осложнений, следует обращаться к врачу при первых подозрениях на герпес. Назначить нужный препарат, который способен вылечить обострение болезни, может только педиатр. Самостоятельно мазать пузырьки Ацикловиром или другим средством, применять рецепты народной медицины не следует.

Герпес на губе у ребенка 2 года вызывается вирусом 1 типа. Внешне он проявляется пузырьками, заполненными жидкостью с вирусными частичками. У малышей от года до 3 лет болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. И это не удивительно, так как иммунитет ребенка уже неустойчив, дети непоседливы: они часто расчесывают губу, в результате герпес может появиться на слизистых рта. Родителям необходимо внимательно наблюдать за малышом в период болезни.

Симптомы

Герпес на губах у ребенка 2 года проявляется симптомами:

появление пузырьков;
апатия;
вялость;
повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов;
болезненные ощущения на губах.

Ситуация с маленькими усугубляется тем, что пузырьки сильно чешутся, по аналогии с ветрянкой, которая вызывается вирусом иного типа. Малыш начинает расчесывать губу, рискуя занести в ранки инфекцию. Мамам нужно быть предельно внимательными к ребенку в этот период, занимать его, играть. Это делается для того чтобы отвлечь малыша от неприятного зуда, сопровождающего болезнь. Лечение детей дает неплохие результаты. Сыпь исчезает быстро, но необходимо понимать, что герпес полностью не лечится. Когда происходит падение иммунитета, сыпь может появиться снова. Например, когда ребенок заражается ОРВИ. По мере взросления, герпес может беспокоить реже, поскольку иммунитет становится более крепким.

Последующие проявления болезни

Когда появляется герпес на губе у ребенка 2 лет, а точнее его первичные проявления – пузырьки, они постепенно лопаются. Этот период непростой для малышей. Они обычно капризные, плохо кушают, плачут, испытывая беспокойство не только днем, но и ночью. Родителям не стоит особенно беспокоиться: это нормальное проявление болезни. Дети не могут в полной мере выразить свои негативные эмоции наравне с взрослыми. Плачем и требованием постоянного внимания к себе, они болеют. Отличительной особенностью недуга, возникающего у детей, выступает то, что высыпания занимают большую площадь на губах. И это вдвойне тяжело для маленького существа. У детей с ослабленным иммунитетом, нехваткой витаминов герпес распрострется дальше, вовлекая в патологический процесс иные заболевания слизистой ротовой полости, например, стоматит, гингивит. Опасность представляет поражение герпесом миндалин, особенно при наличии у маленького тонзиллита в хронической форме. В этом случае возможен отек: тогда возникают проблемы с дыхательной системой.

Через определенное время в пузырьках образуется гнойная масса. На протяжении всей болезни дети беспокойны, много плачут, у них нарушен сон. После того как гной заполнит пузырек полностью, жидкость прорывается наружу. На месте лопнувшего пузырька остается язвочка. Ее нужно обработать. С этого момента появляется корочка, состояние ребенка улучшается. После заживления язвочки, шрамов на коже не остается.

Пути заражения

заражение младенца во время родов;
бытовой путь, как результат пользования общими предметами быта;
тесный контакт с носителем инфекции, когда человек заразен и целует малыша;
чихание и кашель носителя инфекции в остром периоде;
заражение в утробе матери.

Часто специалисты сталкиваются с заражением плода во время беременности. У ребенка существует риск заразиться от матери. Даже при условии того, что мама ранее не болела герпесом, а столкнулась с ним в первый раз во время беременности, малыш рождается уже с герпесом. Вирус герпеса является скрытым. Он может находиться в организме долгое время, никак не проявлять себя, а потом, при снижении иммунитета, активизироваться. При беременности все свои силы мать отдает будущему потомству. Ее иммунитет слаб: тогда и проявляется герпес.

Последствия

Осложнения могут возникнуть после инфекции, приводят к серьезным недугам внутренних органов. Герпес на губах у ребенка 2 года лечение должно быть обязательным. Несерьезное отношение к инфекции может привести к осложнениям.

Осложнения:

менингит;
стоматит;
ангина;
гингивит;
поражения печени.

Осложненные формы герпеса поражают ЦНС. Это явление может закончиться энцефалитом или эпилепсией. Главное – поставить верный диагноз при герпесе, поскольку неправильное или несовременное лечение может вызвать перечисленные выше болезни.

Лечение

Чем лечить герпес на губе у ребенка 2 года? Врач назначает противовирусное лечение. Часто назначаемым препаратом в этой ситуации выступает Ацикловир. Он обычно вводится внутривенно. Доза лекарства зависит от веса малыша. Но при тяжелом течении заболевания доза увеличивается.

Высыпания лечат мазями:

Зовиракс. Это препарат противовирусного назначения. Активное вещество – ацикловир. Лечение препаратом оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное действие.
Ацикловир. Активное вещество – Ацикловир встраивается в ДНК, синтезируемую вирусом, блокирует размножение герпесом. Специфичность и высокая селективность воздействия Зовиракса на организм человека обусловлена накоплением его в клетках. Зовиракс предупреждает образование сыпи, понижает вероятность осложнений, в том числе и висцеральных, ускоряет образование корочек на болячках, устраняет боль в острой стадии опоясывающего герпеса.

Как лечить герпес на губах у ребенка 2 года? Обработка мазями осуществляется несколько раз в сутки. Если кроме губ поражены глаза, для них необходимо использовать специальные растворы, которые назначил врач. Обычно дополнительно врач назначает иммуноглобулины: они повышают иммунитет. Кроме того, в качестве интерферонов использует Виферон. Для возраста от 2-4 лет это наиболее безопасный препарат. Для деток он применяется в качестве свечей и таблеток. В часто используется отвар солодки, ромашки, зверобоя.

Рецепты

1. Ромашка. Из нее можно заварить чай. Ромашку приобретают в аптеке, либо собирают самостоятельно, высушивают. Столовую ложку цветков ромашки в сушеном виде нужно заварить стаканам кипятка. Чай настаивается от 10 до 15 минут.

Для наружной обработки язвочек используется отвар в более концентрированном виде. 3 столовые ложки заваривают одним стаканом кипяченой воды, кипятим 15 минут, оставляем на час. Емкость плотно закрываем крышкой. В отваре смачиваем салфетку, язвочки тщательно обрабатываем. Ромашка обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления ранок. Ромашку в виде отвара также можно смешать с настойкой прополиса. Одну ложку смешанного отвара нужно выпивать три раза в день. Для достижения более эффективного результата можно смачивать высыпания.

2. Солодка. По аналогии с ромашкой, из корня солодки можно приготовить чай. На стакан крутого кипятка необходимо пару чайных ложек сырья. Отвар настаивают три часа. Следует сказать, что этот чай не для частого применения. Для детишек лучше ограничиться одной чашкой в день.

3. Алое. Это растение обладает противовоспалительным действием, ускоряет регенерацию тканей, обезболивает. Преимуществом алое является то, что не нужно делать отвар. Достаточно взять лист алое, разрезать его, приложить в пораженной зоне. Процедуру можно повторить дважды. Процедуру делают до тех пор, пока не пройдет недуг.
Лечебные травки и растения следует употреблять в том случае, если у ребенка не наблюдается индивидуальной реакции на них.

Лечение симптомов

Если у маленького высокая температура, то необходимо применять средства, понижающие ее:

Нурофен: две формы – свечи и сироп. Активное вещество – ибупрофен. Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.
Парацетамол. Сироп и свечи «Цефекон». Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.
Нимулид. Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Если высыпания сильно чешутся, то используются антигистамины. Прием противоаллергических средств устраняет зуд, облегчая состояние больного человека:

Зиртек.
Зорекс.
Кларитин (с 3 лет).

У ребенка облегчится состояние, а отсутствие зуда не даст сдирать ему корочки. При инфекционных заболеваниях следует давать детям как можно больше воды.

Благодаря питью, вирус и сопровождающие его токсины, будут оперативнее выводиться из организма, состояние ребенка должно улучшаться. Питье:

малина;
слабый чай;
молоко.

Во время болезни необходимо соблюдать определенный рацион питания. Хотя ребенок мало ест при болезни. Тем не менее, в его рационе не должно быть сложных углеводов, жиров, а также продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

Профилактика

Полностью защитить себя от заражения нельзя, поскольку вирус передается контактным и бытовым путем. Дом необходимо соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими вещами. Для маленького ребенка – оградить его от контактов с посторонними, взрослыми людьми. Кроме того, необходимо повышать иммунитет ребенка, он должен кушать здоровую и сбалансированную пищу.

Герпес на губе у ребенка представляет собой одно из проявлений герпетической инфекции, вызываемой герпесвирусами, преимущественно 1-го типа. Распространенность заболевания, по разным оценкам, составляет 85-95% среди населения. Однако если у взрослых болезнь протекает относительно легко, не представляя опасности, то в детском возрасте возможны серьезные последствия, в том числе летальные исходы или осложнения, снижающие качество жизни. Симптомы заболевания должен знать каждый ответственный родитель, чтобы иметь возможность вовремя обратиться за помощью.

Общая информация о герпесе первого типа

Человечеству известно 80 представителей семейства вирусов герпеса. Из них 8 являются высокопатогенными для человека. Самым распространенным из них считается вирус простого герпеса первого типа, или ВПГ-1. Отличительной чертой этого возбудителя является поражение преимущественно верхней половины туловища, особенно лица: слизистых оболочек (губ, щек, глотки, глаз) и кожи. В связи с этим вирус ещё называют орофациальным – поражающим рот и лицо. Размножается и персистирует (постоянно находится) в спинальных нервных узлах.

Характерные для вируса герпеса 1-го типа изолированные симптомы заболевания (пузырьки на губах) можно впервые встретить у ребенка 3 лет и более. Именно в этом возрасте иммунные клетки (Т-хелперы) по своей функциональной активности соответствуют таковой у взрослого человека, не дают развиваться генерализованным формам болезни, препятствуя множественному поражению кожи и слизистых оболочек. До 3 лет внешние симптомы заболевания всегда многоочаговые, и встретить, например, отдельно герпес на губе у грудничка, как единственное проявление герпесвирусной инфекции, можно крайне редко.

В возрасте 10 лет и старше герпес 1-го типа проявляется преимущественно пузырьково-эрозивными высыпаниями, нарушениями общего состояния различной степени тяжести.

Как происходит заражение герпесом

Причина заболевания – инфицирование. Источником заражения вирусом герпеса 1-го типа всегда служит больной человек. Возбудитель содержится практически во всех секретах и жидкостях носителя: в вагинальном секрете, околоплодных водах беременной, слюне, бронхиальной и носоглоточной слизи, конъюнктивальной жидкости, крови, сперме, моче. Контакт с любым из этих биологических субстратов приводит к попаданию вируса в организм и персистированию в его нервных структурах. Обычно инфицирование происходит при родах, бытовым путем в роддоме, во время ухаживания за малышом, в детском саду, при общем использовании кухонных приборов, при поцелуях через слизистую губ и т.д.

Способствуют заражению герпесом также особенности иммунной защиты ребенка. Например, кожа и слизистые оболочки, покрытые секретом, во взрослом возрасте являются надёжным барьером на пути вируса. Содержащиеся в крови взрослого особенные вещества – иммуноглобулины – уменьшают выраженность симптомов (иногда болезнь ограничивается слабыми общими проявлениями) и частично препятствуют рецидивам. Так называемый секреторный иммуноглобулин А слюны и других секретов препятствует проникновению вируса при попадании его на слизистые оболочки рта – губы, щеки, мягкое небо.

У детей до года кожа легко травмируется, часто сама по себе имеет проницаемые для инфекции участки (диатезы, опрелости, механические травмы), поэтому не является преградой для возбудителя. Слизистая губ и щек тонкая, рыхлая, также не обеспечивает должной защиты. Из иммуноглобулинов у ребенка до 5 месяцев имеются только те, которые были унаследованы от матери при рождении. У годовалого ребенка иммуноглобулины только начинают приобретать функциональную активность и полноценно «приступают к работе» только в 5 лет.

Виды, стадии и симптомы заболевания

Вирус простого герпеса у детей вызывает различные виды поражений. Формы заболевания и их симптомы отличаются у детей разного возраста. Они зависят, в том числе, от состояния иммунитета.

У младенцев и у малышей 2 года жизни (иногда и в более старшем возрасте – в 7 лет) развивается первичная герпетическая инфекция. Она может протекать бессимптомно или иметь «смазанные» признаки, напоминающие эпизод фарингита или других инфекционных поражений верхних дыхательных путей. В таком случае герпес на губах у грудничка может быть единственным признаком инфекции. Только треть детей этого возраста имеют острый герпетический стоматит, сопровождающийся пузырьковыми высыпаниями с внутренней стороны губ, в области щёчек, мягкого неба, реже на языке, дёснах. Тяжесть и продолжительность нарушения общего состояния, распространенность местных изменений во рту, на коже обуславливают лёгкую, среднюю или тяжёлую форму течения этого заболевания.

Легкая форма

Характерным симптомом является относительно небольшое количество элементов поражения (3-5), расположенных преимущественно во рту, очень редко на губах. Температура не подымается выше 37,5°С, общее состояние страдает мало или вообще остаётся без изменений. Пузырьки при этой форме болезни появляются однократно на 2-3 день, практически сразу же лопаются, оставляя эрозии, начинающие заживать на 4-5 день. Симптомы легкой формы инфекции сохраняются 5-7 дней.

Средняя форма

Среднетяжелое течение герпеса начинается с нарушения общего состояния, что проявляется беспокойством ребенка, ухудшением аппетита, вялостью, капризами, признаками ангины (покраснение горла, плач после проглатывания пищи). На 2-3-й день заболевания нарастают общие симптомы: температура подымается до 38-39°С, появляется озноб, тошнота, головная боль, усиливается вялость, разбитость. На пике температуры во рту – на губах и щеках – формируются множественные эрозии (пузырьки лопаются немедленно после появления). Поражающих элементов до 25. Слюна тягучая, десна воспалены. После появления высыпаний температура тела спадает.

При среднетяжелой форме заболевания высыпания рецидивируют, могут сливаться в обширные эрозивные участки, болезненные, иногда кровоточащие при контакте.

Тяжёлая форма

Такая форма герпеса встречается среди всех случаев первичной герпетической инфекции достаточно редко, поскольку обусловлена выраженными нарушениями иммунитета. Как выглядит герпес при тяжёлой форме, зависит от степени подавленности иммунных сил организма.

Основными симптомами заболевания тяжелой формы является резкое нарушение общего состояния ребенка. Температура тела волнообразно подымается до 40°С: нарастает с 38-38,5°С до 40°С и выше, а с появлением высыпаний снижается, после чего снова медленно нарастает и спадает при появлении новой «порции» пузырьков. Такие колебания могут длиться достаточно долго, что выматывает малыша. Его лицо приобретает скорбное выражение, глаза западают, губы сухие, аппетита нет.

Герпес у ребенка чаще протекает тяжелее, чем у взрослого человека и может спровоцировать тяжелые последствия. Осложнением герпеса у детей могут быть основательные поражения нервной системы и различные нарушения в функциях внутренних органов.

Слизистая рта воспалена, отечна, эрозий может насчитываться до 100 и более. Пузырьки располагаются на губах, на веках, на мочках ушей. При слиянии мест поражения формируются огромные эрозивные поверхности, быстро приобретающие язвенно-некротический характер из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чувствуется сильный гнилостный запах изо рта.

Рецидивы после перенесенной тяжелой формы характеризуются меньшим числом элементов поражения на губах, щеках, небе, меньшими их размерами и сохранением относительно удовлетворительного общего состояния.

Осложнения и рецидивы

Из всех возможных осложнений герпеса наиболее тяжёлыми можно считать развитие герпетического энцефалита, менингоэнцефалита и переход заболевания в генерализованную форму с развитой вирусемией. Вирусемия – это высокие концентрации вируса в крови, поражение всех или большинства органов. В организме с адекватным состоянием иммунной системы герпетическая инфекция имеет лёгкое течение с рецидивами разной частоты и длится 10-14 дней без лечения. Оканчивается она подавлением репликации вируса и выздоровлением. У малыша, особенно в 1 год и менее, и с иммунодефицитными состояниями, репродукция вирусов продолжается дольше 2 недель, вызывая тяжёлые состояния.

Частота рецидивов герпеса у ребенка, как и развитие осложнений, обусловлена состоянием иммунной системы, активностью самого вируса. Активность ВПГ может изменяться под воздействием различных препаратов, на фоне стрессов, острых и хронических заболеваний, при неполноценном питании, обезвоживании.

Диагностика

Для того, чтобы обнаружить и уточнить, какой тип имеет вирус герпеса на губе, проводится:

лабораторное исследование мазков с очагов поражения – иммунофлюоресцентный анализ;
ПЦР – полимеразная цепная реакция, имеющая чувствительность 90%, способна обнаружить даже 1 молекулу вирусной ДНК;
посев забранного с элементов поражения материала на куриные эмбрионы;
метод прямого флуоресцентного анализа.

На основании полученных данных и по результатам клинического исследования можно поставить точный диагноз, назначить рациональное лечение заболевания.

Чем и как лечить герпес на губах у ребенка разного возраста

Лечение герпеса на губах у детей необходимо начинать сразу же после постановки диагноза, особенно у недоношенных, новорожденных, грудничков и пациентов с патологией иммунитета.

Препаратом выбора является Ацикловир. Новорожденным и недоношенным препарат при любой тяжести инфекции вводится внутривенно, по 3 введения в сутки с интервалом 8 часов. Длительность терапии 14-21 сутки. Далее рекомендован прием внутрь в таблетках, в тех же дозировках, 10 дней. Такой подход даёт возможность относительно быстро вылечить герпес лёгкой степени и снять тяжесть симптомов при тяжёлой.

Как вылечить герпес у детей, имеющих только местные проявления, зависит от распространенности симптомов. Единичные высыпания смазывают Зовираксом, Виралексом, Теброфеновой мазью, Флореналем. При множественной сыпи добавляют внутривенное введение или прием внутрь.

На сегодняшний день терапия герпесных инфекций многообразна. Она включает в себя большое количество разнообразных средств и лекарственных препаратов.

Лечить герпес на губах в домашних условиях можно, используя противовирусные мази и прием таблетированных препаратов на основе ацикловира, виралекса, зовиракса. Целесообразно проводить домашнее лечение только после консультаций с врачом и в случае лёгкого течения или среднетяжелой формы заболевания.

Особенности питания во время болезни

Заботливые родители всегда ищут, что делать еще, чтобы облегчить общее состояние малыша и местные симптомы. Неоценимую пользу приносит полноценное питание в период разгара и разрешения заболевания. Если у ребенка герпес, следует исключить из диеты:

богатые аргинином продукты – бобовые, орехи, шоколад, арахис;
сахар и соль;
газированные напитки;
жирное мясо.

Положительно сказывается на состоянии больного включение в рацион:

овощей и фруктов;
нежирного мяса;
морепродуктов;
молочных продуктов;
зелени;

При средней и тяжелой формах герпеса часто развивается обезвоживание, поэтому обязательно необходимо увеличить количество потребляемой жидкости.

Профилактика дальнейших рецидивов

Высокая зависимость частоты рецидивов герпеса от состояния иммунитета делает коррекцию и поддержание последнего первоочередными задачами профилактики. С этой целью успешно применяются препараты Бонафтон и Декарис (разрешены в 1 год жизни и выше) способствующие сокращению частоты рецидивов и уменьшению их интенсивности. Рекомендованы при любой форме инфекции прием поливитаминных комплексов, организация полноценного питания и снижение эмоционально-физических перегрузок (особенно у школьников). С 4 года жизни при герпесе разрешено использование гелий-неонового лазера.

Появление маленького прыщика на губе у ребенка может остаться незамеченным родителями. Однако если это герпес, даже небольшое высыпание доставляет малышу боль и иной дискомфорт. Этому заболеванию подвержен каждый второй человек на земле, но у детей оно встречается намного чаще. При слабом несформированном иммунитете поражения могут охватывать обе губы и прилегающие участки. Новорожденные и груднички не могут рассказать родителям о своих ощущениях при заболевании, но родные обязательно обратят внимание на плач ребенка и его нетипичное поведение.

Причины герпеса на губах

Герпес – вирусное инфекционное заболевание, которое чаще всего проявляется скоплением пузырьков с жидкостью на кожных покровах и слизистых оболочках тела (см. на фото). В большинстве случаев при наличии патологии у женщины до беременности у ее новорожденного ребенка сохраняются антитела к вирусу, и болезнь до 3-х лет малышей не беспокоит, но имеют место и исключения.

Ребенок заражается герпесной инфекцией при прямом контакте с носителем или больным человеком через бытовые предметы, слюну, кровь или воздушно-капельным путем. Попав в организм однократно, герпес будет сосуществовать с человеком всю жизнь, не показываясь до “лучших времен” и ожидая благоприятного момента для своего проявления.

Зараженный ребенок будет чувствовать себя как обычно, никак не реагируя на нового “соседа”. Однако стоит иммунитету малыша ослабнуть, и тут же на губах появляется характерная сыпь. Основные причины появления герпеса на губах:

перенесенные инфекционные заболевания, простуда;
резкие перепады температуры тела;
период после вакцинации;
повреждение губ;
сильное обдувание лица ветром;
переохлаждение;
недостаток витаминов;
посещение стоматолога, травмирование тканей при осмотре и лечении зубов;
на фоне других заболеваний;
ослабление иммунитета.

Простуда и различные инфекционные заболевания создают идеальную среду для развития герпеса

Разновидности и стадии герпеса на губах

В зависимости от давности инфицирования различают первичный и хронический герпес. Начальная стадия заболевания сопровождается тяжелым состоянием больного ребенка, так как у него отсутствуют антитела к вирусу. Если не контролировать действия малыша, небольшое высыпание при расчесывании увеличивается в разы, захватывая прилегающие участки.

Хроническая форма характеризуется рецидивами и проявляется мелкими высыпаниями с внутренней или наружной стороны губ, при этом симптомы простуды выражены не так явно, как при первичной форме.

Начиная с момента инфицирования, вирус будет в той или иной степени показываться на протяжении всей жизни, доставляя больному массу неудобств.

В своем внешнем проявлении герпес проходит 4 стадии:

Начальная стадия сопровождается небольшим покраснением пораженного участка. В этом месте ощущается жжение, покалывание, пульсация или зуд. Оболочка герпеса имеет вид шипов. На начальном этапе он сливается с оболочкой живой клетки, повреждая ее мембрану.
Образование прыщей с пузырьками, внутри которых появляется жидкость. На этом этапе герпес попадает внутрь клетки. Изменяя свою структуру, он покрывается новой защитной оболочкой (капсидом), проникает внутрь ядра клетки и начинает вырабатывать ДНК вируса, при этом блокируя собственное ДНК клетки. Таким образом происходит размножение вируса.
На третьей стадии вирус покидает пораженную клетку. При этом она лопается, выпуская жидкость наружу и причиняя болевые ощущения малышу.
Четвертый (заключительный) этап связан с процессом заживления язвы. В этот период основные симптомы (зуд и жжение) полностью проходят. Сукровичная ранка затягивается и подсыхает, а затем отпадает.

Симптомы заболевания

У новорожденных и детей 1-го года жизни вирус герпеса переносится особенно тяжело. В основном он появляется в уголках губ. Так как маленькие дети не могут себя сдерживать, они постоянно расчесывают патологический участок, разнося инфекцию по всему лицу, на слизистые оболочки рта, носа, глаз, что очень опасно.

В тяжелых формах болезнь сопровождается повышением температуры, воспалительными процессами, покраснениями, зудом и образованием язв, после которых могут оставаться шрамы. Кроме того, инфекция может распространиться на внутренние органы. Родители постоянно должны следить за ребенком и осматривать его тело на предмет появления новых очагов.

Герпес 1 типа в самом разгаре своего развития (см. также: )

У детей 2-4 лет и старше заболевание сопровождается наличием:

сыпи на губах;
повышенной температуры тела;
зудящих, беспокоящих ощущений;
увеличения лимфоузлов;
головокружений и общего недомогания.

Особенности лечения грудничков и детей старшего возраста

При сильных поражениях герпес выглядит весьма устрашающе, поэтому родители теряются, не зная, что делать и как его лечить. Чтобы оценить состояние ребенка, необходимо пройти обследование у специалиста, особенно если рецидивы возникают чаще 5-6 раз в год. Врач назначит лечение в зависимости от возраста малыша.

Медикаментозная терапия

Лечение новорожденных и грудничков может включать внутривенное введение препарата Ацикловир и иммуноглобулина в отделении под контролем врача. При высоких температурах у детей старше 3-х месяцев можно применять Нурофен или препараты на основе парацетамола. Также может назначаться Ацикловир в виде мази.

Консервативное лечение также включает:

противовирусные препараты в виде таблеток (Анаферон, Циклоферон) или свечей для грудничков и новорожденных (Виферон);
противовирусные препараты в форме мазей и таблеток (Фармакс, Ацикловир);
жаропонижающие средства;
мази и гели, снимающие покраснение и зуд.

Медикаментозное лечение назначается врачом в зависимости от типа вируса, состояния ребенка, его массы тела и возраста. Возникновение герпеса на губе у ребенка требует консультации, а при тяжелых состояниях и частых рецидивах – полного обследования организма. Самолечение медикаментозными препаратами может вызвать ухудшение состояния ребенка и повлечь за собой серьезные последствия.

Народные средства

Народные средства способны устранить неприятные симптомы и вылечить герпес у детей на ранних стадиях. Язвы на губе ребенка можно устранить с помощью:

примочек с отваром ромашки или крепким чаем (снимают зуд);
зубной пасты, если мазать ее на только сформировавшуюся капсулу, что остановит дальнейшее распространение вируса;
бальзама Звездочка – его часто применяют при появлении зуда еще до образования прыщей, он остановит дальнейшее развитие инфекции;
нанесения облепихового или масла чайного дерева – снижается воспаление и жжение;
настойки календулы или прополиса – можно прижигать пораженное место, при этом заживление произойдет быстрее;
полосканий содовым раствором – при высыпаниях с внутренней стороны губы.

Отвар ромашки снимает зуд и воспаление при герпетических высыпаниях

Профилактические мероприятия

С целью предотвращения герпесной простуды необходимо следить за питанием ребенка. В его рационе должны присутствовать только натуральные витаминизированные блюда. Важно включать в меню малыша соки, молочную продукцию домашнего приготовления, рыбу, птицу и телятину – это поможет повысить иммунитет. Необходимо следить и за физическим развитием ребенка, а также за его гигиеной.

Ребенок с малых лет должен знать, когда и как мыть руки. У него должно быть свое полотенце, зубная щетка и другие личные средства. Отучайте малыша брать в рот руки, особенно на улице, а также пользоваться чужими вещами. Коварная инфекция быстро распространяется при несоблюдении обычных гигиенических норм.

К вопросу о стоматите

Вирус простого герпеса (ВПГ) известен многим людям. Часто он проявляется «лихорадкой» на губах – мелкими пузырьками с водянистым содержимым, появление которых сопровождается сильным зудом.

Но не всегда герпес проявляется высыпаниями. Часто он вообще никак не проявляется до поры до времени. Дело в том, что иммунная система человека находится в постоянной борьбе с вирусами и бактериями – 24 часа в сутки, 7 дней в неделю – и только если в работе иммунитета происходит сбой, вирус простого герпеса активизируется и появляются клинические симптомы и жалобы.

Если герпес однажды смог перебороть иммунную систему, то он будет периодически повторять свои демарши и человек будет страдать от этого заболевания. Заставить герпес спрятаться и не показываться надолго – задача трудная. Избавить организм от вируса герпеса на сегодняшний день медицина не может.

К трем годам до 90% детей уже инфицированы вирусом простого герпеса, который сидит в их организме и ждет благоприятного момента для атаки. Таким моментом может стать переохлаждение, нервный стресс, простуда, гиповитаминоз. Именно поэтому излюбленное время для агрессии ВПГ – осень, весна и особенно зима. Но герпес может активизироваться и летом, при акклиматизации ребенка к переезду на море, на юг и т.п.

Герпес может «вылезти» на любом участке кожи или на слизистых оболочках (губы, половые органы, ротовая полость, глаза, миндалины и т.д.).

Вирус простого герпеса бывает двух типов – ВПГ 1 и ВПГ 2. Первый тип вируса поражает, в основном, кожу, слизистые, а ВПГ 2 «любит» половые органы и иногда вызывает менингоэнцефалит – воспаление оболочек мозга.

Дети перых шести месяцев жизни, особенно при грудном вскармливании, фактически никогда не болеют ВПГ, т.к. получают иммунную защиту от матери. Но если у мамы такой защиты нет (что бывает очень и очень редко), то герпетическая инфекция у грудничков протекает очень тяжело.

Вирус герпеса передается от человека к человеку при обычном контакте – контакте кожи с кожей, при поцелуе, через игрушки, бытовые предметы. От матери к ребенку вирус может попасть во время беременности (при патологии беременности), во время родов.

В большинстве случаев герпес всегда «вылезает» в одном и том же месте и, как правило, на губах. Но если иммунитет ребенка слаб, то вирус может добраться и до печени, селезенки, легких, мозговых оболочек.
Если иммунитет силен, то герпес прячется от него в клетках организма – в ганглиях нервной системы – и иммунитет перестает его «видеть».

При переохлаждении, перегревании, напряжении организм вырабатывает специальные антистрессовые вещества – простагландины и кортикостероидные гормоны, которые помогают организму бороться с неблагоприятными внешними факторами, но при этом именно эти вещества и позволяют вирусу, спрятавшемуся внутри клетки организма от иммунной системы, начать активно размножаться.

При первичном заражении, или при рецидивах заболевания, герпес может проявлять себя такими заболеваниями как:

Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта

Гингивит – воспаление десен

Тонзиллит – воспаление глоточных миндалин (чаще это называется герпетической ангиной)

Кератит, конъюнктивит, увеит, неврит зрительного нерва и другие поражения глаз

Поражение кожи губ, носа, век, лица, рук

Генитальный герпес – поражение слизистой оболочки половых губ, полового члена, влагалища, уретры и других отделов мочеполовых органов

Энцефалит, неврит – поражение оболочек мозга и нервной системы

Гепатит, пневмония – поражения внутренних органов.

Таким образом, герпетическая инфекция может проявляться как довольно неприятными, но безобидными болезнями, вроде «лихорадки» на губах, так и очень тяжелыми заболеваниями.

В первые 2-3 года жизни, у детей чаще всего возникает герпетический стоматит. Как правило, он протекает с высокой температурой – до 39-40 градусов, отказом от еды, потому что кушать больно – больно, когда пища находится во рту. При этом обычно у детей «Текут слюни », как когда режутся зубы, может возникнуть понос. Герпетические пузырьки образуются на внутренней стороне губ, деснах, щеках, небе. Выздоровление, в большинстве случаев, наступает через 2 недели, а температура падает только на 5-7 день.

Герпес кожи чаще встречается у детей постарше – дошкольников и школьников. Сквозняки и стрессы в детском саду и школе, активное общение со сверстниками, способствует этому. На коже герпес выглядит в виде пузырьков, диаметром 1-3 мм, заполненных прозрачной жидкостью, которая позже мутнеет. При разрыве пузырьков, а это происходит часто с помощью ребенка, который кусает губы или чешет область высыпаний, так как страдает от зуда и боли, образуется корочка. Заболевание длится 10-14 дней и протекает без повышения температуры тела.

Герпетическое поражение глаз одна из самых тяжелых форм этой инфекции. При этом варианте заболевания могут быть сильные боли, слезотечение, светобоязнь, ребенок может отказываться открывать глаза и веки могут слипаться. Самое плохое, что герпес может поразить сам глаз, ту прозрачную часть, которая находится перед зрачком и через которую человек, собственно и смотрит на мир. В результате может возникнуть помутнение этой части глаза – роговицы и зрение может значительно ухудшиться.

Генитальный встречается редко. При этом возникают высыпания на половых губах, в промежности, на внутренней поверхности бедер, анусе, внутри крайней плоти, на мошонке. Сопровождается болезнь лихорадкой, ознобом, сильной болью и зудом. Но температура падает на 2-3 день, а высыпания подсыхают к 10-му дню. Эта форма болезни как правило, редко повторяется у детей.

Редко встречаются такие формы ВПГ-инфекции, как поражения нервной системы – энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. При этом они чаще других форм встречаются у новорожденных и детей младшего возраста. Температура при этом очень высокая, возможна рвота, судороги, потеря сознания, параличи, малыш очень плохо себя чувствует. Такая форма ВПГ-инфекции, не смотря на все старания врачей, может закончится летально.

То же можно сказать и о тяжелом поражении ВПГ у новорожденных – генерализованной форме герпеса. Пузырьки появляются повсюду – и на коже и внутри. Поражаются внутренние органы. Спасти такого ребенка удается крайне редко.

Заболевания у новорожденных возникают как правило на 5-10 день жизни и требуют немедленной госпитализации. Заражаются дети как правило при прохождении по родовым путям.

При поражении ВПГ почек, печени, легких, возникают, соответственно, нефрит, гепатит или пневмония. Протекают заболевания тяжело, лечение должно проводиться в больничных условиях.

Для диагностики ВПГ у детей, кроме осмотра, которого может быть достаточно, берут кровь из вены для определения наличия и уровня антител к герпесу, обнаружения самого вируса, чаще методом ДНК-диагностики в отделяемом пузырьков, спинномозговой жидкости, в мазках и соскобах, взятых с пораженных участков кожи и слизистой.

Самое неприятное в герпетической инфекции, на сегодняшний день, – это малый арсенал лекарств. Пока придумано еще очень мало средств, с помощью которых врач может убить вирус в организме ребенка. Тем не менее, чтобы избежать тяжелых форм инфекции, надо незамедлительно обратиться к врачу и дисциплинированно следовать его рекомендациям.

Что надо делать, чтобы снизить риск возникновения заболевания? Нужно закаливать ребенка, надо, чтобы ребенок занимался спортом, но не «большим», а регулярным, вроде фитнеса 2-3 раза в неделю.
Соколов А.Л. врач-педиатр

Похожие статьи: