» »

Atsetüülsalitsüülhappe näidustused. Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise juhised. Farmakoloogiline toime Atsetüülsalitsüülhape

22.04.2020

Juhised

Salitsüülhape on salitsülaadirikaste taimede aktiivne komponent. Juba Hippokratese päevil saadi seda ravimit valge paju koorest, pruulides seda tee asemel. Toona olid ravimil kõrvaltoimed, põhjustades iiveldust ja tugevat kõhuvalu. Puhastatud vorm isoleeriti Saksamaal alles 19. sajandil.

Salitsüülhape on salitsülaadirikaste taimede aktiivne komponent.

Nimi

Salitsüülhappe keemilise struktuuri avastamine võimaldas ehitada Dresdenis esimese selle baasil põhinevate ravimite tootmise tehase. Laborist saadud keemiliselt puhtad proovid registreeriti aspiriini nime all:

  1. Aluseks võeti taime ladinakeelne nimetus, millest kõigepealt eraldati salitsüülhape - Spiraea ulmaria (visleaf spirea).
  2. Esimesed neli tähte (spir) tähistati a-ga, rõhutades atsetüülimise olulist rolli (vesinikuaatomite asendamise äädikhappega keemiline reaktsioon).
  3. Paremal (vastavalt apteekrite üldiselt aktsepteeritud traditsioonile) lisati lõpp "sisse".

Tulemuseks on nimi, mida on lihtne hääldada ja meelde jätta - Aspiriin.

Ladinakeelne nimi

Acidum atsetüülsalitsüülium (lat.) On salitsüülhappe estri ja äädikhappe orgaaniline ühend. Ravimi struktuur põhineb keemilisel valemil: COOH-C6H4-O-C (O) -CH3.

Ärinimi

Seda ravimit patenteeris 1988. aastal Saksa ettevõte Bayer kaubamärgi "Aspirin" all. Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus, mida võib näha kodumaiste tootjate pakenditel, on atsetüülsalitsüülhape. Lühendatud nimi on ASK.

Koosseis ja tegevus

Ravimkoostis saadakse salitsüülhappe ja äädikhappe emulsioonist (anhüdriidist). Keemiliste reaktsioonide kaudu vabaneb pulber valgete nõelataoliste kristallide kujul. See kerge ravim:

  • on kergelt happelise maitsega;
  • külmas vees kergelt lahustuv;
  • lahustub kuumas vees;
  • lahustub kergesti alkoholis.

Tablettide koostis sisaldab toimeainet (ASA), aga ka abikomponente:

  • tärklis on sideaine;
  • talk on magneesiumi ja räni allikas;
  • sidrunhape - stimuleerib maomahla sekretsiooni;
  • steariinhape on säilitusaine;
  • ränidioksiid - enterosorbent, eemaldab kehast mürgiseid aineid.

Vabastusvorm

Kõige sagedamini leitakse ravimit 500 mg tablettidena, mis on hermeetiliselt pakendatud kontuurvillidesse. Samuti saab osta kihisevaid tablette, mis sisaldavad sama toimeainet ja abikomponente:

  • veevaba naatriumtsitraat;
  • naatriumkarbonaat monoasendatud;
  • sidrunhape.

Apteekides müüakse aspiriini ka kihiseva pulbrina, pakendatud kotikestesse. Üks kotike sisaldab 500 mg (0,5 g) ASA-d, lisaks:

  • fenüülefriini hüdrotartraat;
  • klorofenamiinmaleaat;
  • naatriumvesinikkarbonaat;
  • värvained ja maitsed.

Farmakoloogiline rühm

Salitsüülhape ja selle derivaadid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d) farmakoloogilisse rühma, mis on analgeetikumid ja palavikuvastased ravimid, millel on sama toime:

  • põletikuvastane;
  • palavikuvastane;
  • valuvaigisti.

farmakoloogiline toime

Toimemehhanism seisneb ensüümide pärssimises (pärssimises), mis osalevad lühikese ulatuse toimingute reguleerimises. See farmakoloogiline pärssimine aitab kaasa:

  1. Põletiku vähendamine. Fookuses oleva ravimi mõjul väheneb kapillaaride läbilaskvus, väheneb hüaluronidaasi (koe läbilaskvuse ensüüm) aktiivsus, mis osaleb põletikulise nähtuse energiavarustuses.
  2. Palaviku vähendamine. Selle põhjuseks on ravimi toime kesknärvisüsteemis asuvatele termoregulatsiooni hüpotaalamuse keskustele.
  3. Valuvaigisti. Protsess on tingitud salitsiini võimest mõjutada valutundlikkuse keskusi vere vedeldamise ja veresoonte laienemise kaudu.

Farmakodünaamika

Farmakodünaamika sõltub annusest:

  • alates 75 mg kuni 250 mg päevas (väike annus) - pärsib trombotsüütide agregatsiooni (liimimist);
  • kuni 2 g (keskmine annus) - on valuvaigistava ja palavikuvastase toimega;
  • kuni 6 g (suur annus) - omab põletikuvastast toimet.

Suures annuses (4–6 g, mis võrdub 8–12 500 mg tabletiga) aitab aspiriin kusihapet organismist väljutada.

Farmakokineetika

Aspiriin, nagu kõik MSPVA-d, imendub seedetraktis hästi. Imendumine suureneb, kui tablett purustatakse ja pestakse sooja veega maha. Esteraaside toimel (ensüümid, mis katalüüsivad estrite lõhustamist alkoholideks ja hapeteks hüdrolüüsi teel) lõhustatakse ASA-st salitsülaat, millel on peamine farmakoloogiline toime.

Metabolism toimub maksas koos metaboliitide moodustumisega:

  • salitsüluraat;
  • glükuroniidid;
  • gentisic ja gentizuric happed.

Metaboliidid erituvad neerude kaudu, protsess sõltub annusest:

  • väikesed annused (kuni 100 mg) - 2-3 tunni pärast;
  • keskmised annused - 5-8 tunni pärast;
  • kõrge - pärast 12-15 tundi.

Milline atsetüülsalitsüülhape aitab

Lisaks palavikuvastastele ja valuvaigistavatele omadustele on ASA-l ka muid omadusi.

  • leiti, et ravimil on glükosuurilised omadused (vere puhastamine), mis võimaldas seda kasutada podagra parandamiseks;
  • südameinfarkti vähenenud insuldi ja surma oht;
  • mängib põletikuvastast rolli reumatoidartriidi ravis;
  • efektiivne rinna-, eesnäärme- ja käärsoolevähi ennetamisel (kuigi toime mehhanism pole veel täielikult teada ja kliinilised uuringud jätkuvad).

Ravim on näidustatud:

  • peavalu ja hambavalu;
  • kuumus ja külmavärinad;
  • kõrge vererõhk;
  • põletikulised protsessid.

Pulbrilahust kasutatakse kosmetoloogias antiseptikuna:

  • naha desinfitseerimiseks;
  • aknest;
  • näomaski osana;
  • õliste juuste loputamisel.

Jadega

Aspiriini kasutamine kodus on seletamatu geneesiga põletikuliste protsesside korral keelatud. Nii et nefriidi (põletikuline neeruhaigus) korral on neerutuubulid, mis vastutavad uriini vastuvõtmise ja selle reabsorptsiooni (reabsorptsiooni) eest, häiritud.

ASA võib põhjustada torukujulise epiteeli kahjustusi.

Kuidas kasutada

ASA võetakse suu kaudu pärast sööki.

Annus 0,25–1 g 3–4 korda päevas (täiskasvanutele):

  • alandab temperatuuri külmetuse korral;
  • leevendab lihas- ja liigesevalu;
  • aitab peavalude ja neuralgia korral.

2 kuni 4 g (täiskasvanutel) on ette nähtud:

  • reuma;
  • reumatoidartriit;
  • nakkuslik ja allergiline müokardiit.

Kui kaua atsetüülsalitsüülhape töötab?

Salitsülaadi maksimaalse kontsentratsiooni akumuleerumist veres täheldatakse 2 tundi pärast ravimi võtmist. Kuid abinõu hakkab toimima 20-30 minutiga.

Soojas vees lahjendatud pulbri kujul aspiriinil on terapeutiline toime veelgi lühema aja jooksul - 10-15 minutit.

Vastunäidustused ravimi kasutamisel atsetüülsalitsüülhape

ASA-d ei tohiks võtta patsiendid, kes põevad:

  • bronhiaalastma;
  • allergiad;
  • mao haigused (gastriit, haavand);
  • hemofiilia;
  • dengue palavik (troopiline palavik).

Aspiriini ei määrata 4–12-aastastele lastele ja noorukitele, kellel pole kinnitust leidnud gripisümptomeid, kuna palavikuline seisund võib olla seotud Reye sündroomiga. See haruldane, kuid ohtlik seisund ilmneb noortel patsientidel viiruspalaviku (leetrid, tuulerõuged) ravimisel ASA-d sisaldavate ravimitega.

Seda hapet ei tohiks anda lastele, kellel on Kawasaki tõbi (vaskuloos) - veresoonte seinte põletik, mis põhjustab nende laienemist. Vaskuloos avaldub gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomite kujul: palavik, külmavärinad, palavik.

Kõrvalmõjud

Seedetrakti ja vereloomesüsteemi kõrvaltoimed:

  • kõrvetised;
  • iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • mao veritsus.

Mõnedel patsientidel võib aspiriini võtmine põhjustada allergiat:

  • nõgestõbi;
  • anafülaktiline reaktsioon;
  • bronhospasm;
  • quincke ödeem.

Allergilist reaktsiooni põhjustab sagedamini mitte salitsülaadi talumatus, vaid suutmatus ravimit metaboliseerida, mis põhjustab üledoosi.

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada kesknärvisüsteemi ägedat mürgitust järgmiste tagajärgedega:

  • pearinglus;
  • müra kõrvades;
  • surve ajalistele aladele.

Kui võetakse üks suur annus, on surmaoht 2%. Aspiriini suurte annuste pikaajalisest kasutamisest põhjustatud kroonilises mürgistuses on 25% juhtudest võimalik surm.

erijuhised

Ravim verd vedeldades suurendab verejooksu. Seda tuleb arvestada nii kirurgiliste kui ka väiksemate (nt hammaste väljatõmbamine), samuti menstruatsioonide ajal.

Aspiriinipõhised kihisevad tabletid (Alka-Seltzer, Blowfish) leevendavad valu kiiremini kui puhas aspiriin.

Salitsülaatide kasutamisel koos looduslike koostisosadega, mis pärsivad tsüklooksügenaasi COX-2 isoensüümi (mis moodustub perifeersetes kudedes põletiku ajal) omadusi, tuleb olla ettevaatlik, näiteks:

  • küüslaugu ekstrakt;
  • kalarasv;
  • hõlmikpuu;
  • kurkumiin jne

Kas ma võin raseduse ja imetamise ajal võtta?

ASA on vastunäidustatud raseduse 1. ja 3. trimestril. Selle põhjuseks on loote anomaaliate oht. Imetamise ajal ravimit ei määrata.

Kas lapsed saavad võtta

Aspiriini ei tohiks lastele ette kirjutada ilma arstiga nõu pidamata (Reye sündroomi või Kawasaki tõve tekke ohu tõttu).

Laste puhul sõltub päevamäär vanusest:

  • 1 aasta - aspiriini võib välja kirjutada 0,05 g;
  • 2 aastat - igaüks 0,1 g;
  • 3 aastat - 0,15 g;
  • 4 aastat - 0,2 g.

Alates 5-aastasest on tabletid ette nähtud 0,25 g (250 mg või 1/2 tabletti) 1 annuse kohta.

Neerufunktsiooni kahjustusega

ASF-i võetakse nefrootilise sündroomi (neerufunktsiooni kahjustuse) korral ettevaatusega. Ravimi liigse tarbimisega lükkub kusihappe eritumine neerude kaudu edasi. Inimesed, kellel on sellised haigusseisundid nagu podagra (kusihappe kristallid elundites) või hüperurikeemia (suurenenud kusihappe sisaldus), ei tohiks seisundi süvenemise vältimiseks Aspiriini võtta.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Aspiriini ei määrata erinevate maksahaiguste (tsirroos, hepatiit) esinemisel. Maksafunktsiooni kahjustuse korral täheldatakse maksaensüümide aktiivsuse suurenemist. Hape põhjustab nende aktiivsuse täiendavat suurenemist, mis võib haiguse seisundit halvendada.

Kasu ja kahju

Ravimi eelised selle kasutamise vastunäidustuste puudumisel on ilmsed.

Aspiriin on tõhus põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigisti (teatud tüüpi valu korral).

Kuid ASA vedeldab verd, sagedane kasutamine võib põhjustada seedetrakti verejooksu, see on selle peamine oht ja kahjustus.

Alkoholi ühilduvus

Ravim ei osale etanooli lagunemisprotsessis, seetõttu on see alkoholimürgituse korral kasutu. Aspiriin leevendab lihtsalt pohmelli üldist seisundit, soodustab keha varajast taastumist. Vere vedeldades suurendab ravim selle vereringet, varustades rakke glükoosi ja hapnikuga.

Ravimite koostoime

ASA koostoime teiste ravimitega:

  • koos C-vitamiiniga kaitseb mao seinu kahjustuste eest (mis juhtub sageli puhta Aspiriini kasutamisel);
  • kombinatsioon kofeiiniga tugevdab valuvaigistavat toimet;
  • ammooniumkloriid ja atsetasolamiid tugevdavad salitsülaadi toimet;
  • Aspiriin pärsib diabeediravimite (tolbutamiid ja kloorpropamiid, varfariin, metotreksaat, fenütoiin, probenetsiid) toimet;
  • steroidhormoonid (kortikosteroidid) vähendavad ASA kontsentratsiooni veres;
  • kombinatsioon Ibuprofeeniga vähendab kardioprotektsiooni toimet.

Analoogid

Aspiriinil on palju analooge. Mis tahes ravimite väljakirjutamine tuleb arstiga kokku leppida.

Analoogide hulka kuuluvad:

  • Ibuprofeen;
  • Analgin;
  • Anopüriin;
  • Kardiopüriin;
  • Kolfariit:
  • Mikristin;
  • Trombootiline ACC;
  • Upsariin;
  • Fluspiriin ja paljud teised. dr.

Aspiriin ja atsetüülsalitsüülhape on üks ja sama

Aspiriin on ravimi patenteeritud nimetus, mille peamine toimeaine on ASA (see on sama ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus).

Mis on parem paratsetamool või atsetüülsalitsüülhape

Aspiriin ja paratsetamool on oma tegevuses sarnased, kuid igal ravimil on täiendavaid eeliseid:

  1. Paratsetamool piirab ainult tsüklooksügenaasi sünteesi, surudes alla valusignaale. Aspiriin mõjutab ka tromboksaane.
  2. ASA mõjutab tõsiselt seedetrakti, seetõttu peaksid selliste probleemidega patsiendid eelistama teist ravimit.
  3. Aspiriin vähendab palavikku kiiremini, kuid paratsetamooli peetakse kõige ohutumaks.
  4. Paratsetamooli on lubatud kasutada pediaatrilises ravis, ravim on ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele.

Ladustamistingimused

Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat alates pakendil märgitud väljaandmise kuupäevast.

Apteekidest väljastamise tingimused

Aspiriin on saadaval ilma retseptita.

Hind

Ravimi maksumus varieerub, see sõltub vormist, tootjast, täiendavatest koostisosadest:

  • blister 10 tk. Igaüks 500 mg - 5 rubla;
  • pakend 20 tk. 500 mg (uuendamine) - 17 rubla;
  • Aspiriin Cardio (20 tk. 300 mg) - 75 rubla;
  • Aspiriin C (enterokattega kihisevad tabletid) - 250 rubla 10 tk .;
  • Aspiriini kompleks (kihisev pulber 10 kotikest) - 430 rubla.

Ravimi maksumus varieerub, see sõltub vormist, näiteks Aspiriin C - 250 rubla. 10 tk jaoks

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Atsetüülsalitsüülhape... Esitatakse veebisaidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused atsetüülsalitsüülhappe kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus aktiivselt lisada oma ülevaateid ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Atsetüülsalitsüülhappe analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada põletikuliste haiguste, palaviku, peavalu, hambavalu ja muu valu raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Atsetüülsalitsüülhape - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime, samuti pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Toimemehhanism on seotud arahidoonhappe metabolismi peamise ensüümi COX, mis on prostaglandiinide eelkäija, ensüümi pärssimisega, millel on suur roll põletiku, valu ja palaviku patogeneesis. Prostaglandiinide (peamiselt E1) sisalduse vähenemine termoregulatsiooni keskel viib naha vasodilatatsiooni tõttu kehatemperatuuri languse ja higistamise suurenemiseni. Valuvaigistav toime on tingitud nii tsentraalsest kui ka perifeersest toimest. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni, adhesiooni ja trombi moodustumist, pärssides tromboksaan A2 sünteesi vereliistakutes.

Vähendab suremust ja müokardiinfarkti tekkimise riski ebastabiilse stenokardia korral. See on efektiivne südame-veresoonkonna haiguste esmasel ennetamisel ja südamelihase infarkti sekundaarsel ennetamisel. Päevases annuses 6 grammi või rohkem pärsib see maksas protrombiini sünteesi ja suurendab protrombiini aega. Suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite kontsentratsiooni (2, 7, 9, 10). Suurendab hemorraagilisi tüsistusi kirurgiliste sekkumiste ajal, suurendab verejooksude riski antikoagulandravi ajal. Stimuleerib kusihappe eritumist (häirib selle reabsorptsiooni neerutuubulites), kuid suurtes annustes. COX-1 blokeerimine mao limaskestas põhjustab gastroprotektiivsete prostaglandiinide pärssimist, mis võib põhjustada limaskesta haavanemist ja sellele järgnevat verejooksu.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub see kiiresti peamiselt proksimaalsest peensoolest ja vähemal määral maost. Toidu olemasolu maos muudab oluliselt atsetüülsalitsüülhappe imendumist. See metaboliseeritakse maksas hüdrolüüsi teel, moodustades salitsüülhappe, millele järgneb konjugeerimine glütsiini või glükuroniidiga. Salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on erinev.

Umbes 80% salitsüülhapet seondub vereplasma valkudega. Salitsülaadid tungivad kergesti paljudesse kudedesse ja kehavedelikesse, sh. tserebrospinaal-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikku. Väikestes kogustes leidub salitsülaate ajukoes, jälgi sapis, hilis ja väljaheites. Tungib kiiresti läbi platsentaarbarjääri, eritub väikestes kogustes rinnapiima.

Vastsündinutel võivad salitsülaadid tõrjuda bilirubiini seost albumiiniga ja aidata kaasa bilirubiini entsefalopaatia tekkele.

Hüperemia ja ödeemi korral kiireneb läbitungimine liigeseõõnde ja aeglustub põletiku proliferatiivses faasis.

See eritub peamiselt aktiivse sekretsiooni kaudu muutumatul kujul (60%) neerutuubulites ja metaboliitide kujul.

Näidustused

  • reuma;
  • reumatoidartriit;
  • nakkuslik ja allergiline müokardiit;
  • nakkus- ja põletikuliste haiguste korral esinev palavik;
  • erineva päritoluga nõrga ja mõõduka intensiivsusega valusündroom (sealhulgas neuralgia, müalgia, peavalu);
  • tromboosi ja emboolia ennetamine;
  • müokardiinfarkti esmane ja sekundaarne ennetamine;
  • ajuvereringe häirete ennetamine isheemilise tüübi järgi;
  • järk-järgult suurendades annuseid pikaajaliseks "aspiriini" desensibiliseerimiseks ja püsiva mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite taluvuse kujunemiseks "aspiriini" astma ja "aspiriini triaadi" patsientidel.

Väljalaskevormid

Tabletid 250 mg ja 500 mg.

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Individuaalne. Täiskasvanute jaoks varieerub ühekordne annus 40 mg kuni 1 g, päevas - 150 mg kuni 8 g; manustamise sagedus - 2-6 korda päevas. Eelistatav on juua seda piima või aluselise mineraalveega.

Kõrvalmõju

  • iiveldus, oksendamine;
  • isutus;
  • epigastriline valu;
  • kõhulahtisus;
  • erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste esinemine;
  • verejooks seedetraktist;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • pöörduv nägemiskahjustus;
  • müra kõrvades;
  • trombotsütopeenia, aneemia;
  • hemorraagiline sündroom;
  • verejooksu aja pikenemine;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • äge neerupuudulikkus;
  • nahalööve;
  • quincke ödeem;
  • bronhospasm;
  • "aspiriini triaad" (bronhiaalastma, nina ja paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi ning atsetüülsalitsüülhappe ja pürasolooni ravimite talumatuse kombinatsioon);
  • reye (Raynaud) sündroom;
  • kroonilise südamepuudulikkuse suurenenud sümptomid.

Vastunäidustused

  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • seedetrakti verejooks;
  • "aspiriini triaad";
  • anamneesis atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de võtmise põhjustatud urtikaaria, riniidi nähud;
  • hemofiilia;
  • hemorraagiline diatees;
  • hüpoprotrombineemia;
  • aordi aneurüsmi dissekteerimine;
  • portaalne hüpertensioon;
  • k-vitamiini puudus;
  • maksa- ja / või neerupuudulikkus;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
  • reye sündroom;
  • laste vanus (kuni 15 aastat - oht Reye sündroomi tekkeks hüpertermiaga lastel viirushaiguste taustal);
  • Raseduse 1. ja 3. trimestril;
  • laktatsiooniperiood;
  • ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste salitsülaatide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud raseduse 1. ja 3. trimestril. Raseduse 2. trimestril on rangete näidustuste kohaselt võimalik ühekordne sissepääs.

Sellel on teratogeenne toime: 1. trimestril kasutamisel põhjustab see ülemise suulae lõhenemise arengut, 3. trimestril põhjustab see sünnituse pärssimist (prostaglandiinide sünteesi pärssimine), loote arterioosjuha enneaegset sulgemist, kopsuveresoonte hüperplaasiat ja kopsuvereringes hüpertensiooni.

Atsetüülsalitsüülhape eritub rinnapiima, mis suurendab verejooksu riski lapsel vereliistakute talitlushäirete tõttu, seetõttu ei tohiks atsetüülsalitsüülhapet emal imetamise ajal kasutada.

erijuhised

Seda kasutatakse ettevaatusega maksa- ja neeruhaigustega, bronhiaalastma, erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste ning seedetrakti verejooksuga patsientide puhul, kellel on suurenenud verejooks või hüübimisvastase ravi ajal dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus.

Atsetüülsalitsüülhape, isegi väikestes annustes, vähendab kusihappe eritumist organismist, mis võib eelsoodumusega patsientidel põhjustada podagra ägedat rünnakut. Pikaajalise ravi ja / või atsetüülsalitsüülhappe suurte annuste kasutamisel on vajalik meditsiiniline järelevalve ja regulaarne hemoglobiinisisalduse jälgimine.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine põletikuvastase ainena päevases annuses 5-8 grammi on piiratud seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete suure tõenäosusega.

Enne operatsiooni tuleb verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil lõpetada salitsülaatide võtmine 5-7 päeva.

Pikaajalise ravi ajal on vaja läbi viia üldine vereanalüüs ja peidetud vere väljaheidete uuring.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine lastel on vastunäidustatud, kuna atsetüülsalitsüülhappe mõju all olevatel lastel esineva viirusinfektsiooni korral suureneb Reye sündroomi tekkimise oht. Reye sündroomi sümptomiteks on pikaajaline oksendamine, äge entsefalopaatia ja suurenenud maks.

Ravi kestus (ilma arstiga nõu pidamata) ei tohiks valuvaigisti väljakirjutamisel ületada 7 päeva ja palavikuvastase ravimina üle 3 päeva.

Ravi perioodil peaks patsient hoiduma alkoholi tarvitamisest.

Ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel aeglustavad ja vähendavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist antatsiidid, mis sisaldavad magneesiumi ja / või alumiiniumhüdroksiidi.

Kaltsiumikanali blokaatorite, ainete, mis piiravad kaltsiumi tarbimist või suurendavad kaltsiumi eritumist organismist, samaaegse kasutamise korral suureneb verejooksu oht.

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega tugevneb hepariini ja kaudsete antikoagulantide, sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemiliste ainete, insuliini, metotreksaadi, fenütoiini, valproehappe toime.

Samaaegsel kasutamisel koos GCS-ga suureneb haavandilise toime ja seedetrakti verejooksu oht.

Samaaegsel kasutamisel väheneb diureetikumide (spironolaktoon, furosemiid) efektiivsus.

Teiste MSPVA-de samaaegsel kasutamisel suureneb kõrvaltoimete oht. Atsetüülsalitsüülhape võib vähendada indometatsiini, piroksikaami plasmakontsentratsiooni.

Kui seda kasutatakse samaaegselt kuldpreparaatidega, võib atsetüülsalitsüülhape põhjustada maksakahjustusi.

Samaaegsel kasutamisel väheneb urikosuuriliste ainete (sealhulgas probenetsiid, sulfinpürasoon, bensbromaroon) efektiivsus.

Atsetüülsalitsüülhappe ja naatriumalendronaadi samaaegsel kasutamisel võib tekkida raske ösofagiit.

Griseofulviini samaaegsel kasutamisel on võimalik atsetüülsalitsüülhappe imendumise rikkumine.

Kirjeldatakse iirise spontaanse hemorraagia juhtumit, kui võtta ginkgo biloba ekstrakti atsetüülsalitsüülhappe pikaajalise kasutamise taustal annuses 325 mg päevas. Arvatakse, et selle põhjuseks võib olla trombotsüütide agregatsiooni aditiivne inhibeeriv toime.

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega suureneb digoksiini, barbituraatide ja liitiumsoolade kontsentratsioon vereplasmas.

Salitsülaatide samaaegsel kasutamisel suurtes annustes koos karboanhüdraasi inhibiitoritega on võimalik salitsülaatide intoksikatsioon.

Atsetüülsalitsüülhape annustes alla 300 mg päevas mõjutab kaptopriili ja enalapriili efektiivsust vähe. Atsetüülsalitsüülhappe suurtes annustes kasutamisel on võimalik vähendada kaptopriili ja enalapriili efektiivsust.

Kofeiini samaaegsel kasutamisel suureneb atsetüülsalitsüülhappe imendumise kiirus, plasmakontsentratsioon ja biosaadavus.

Pensasotsiini kasutamisel suurtes annustes atsetüülsalitsüülhappe pikaajalise kasutamise taustal on oht neerudest raskete kõrvaltoimete tekkeks.

Fenüülbutasooni samaaegsel kasutamisel vähendab atsetüülsalitsüülhappe põhjustatud urikosuuria.

Samaaegsel kasutamisel võib etanool tugevdada atsetüülsalitsüülhappe toimet seedekulglale.

Ravimi atsetüülsalitsüülhappe analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Anopüriin;
  • ASK cardio;
  • Aspikor;
  • Aspinat;
  • Aspinat Cardio;
  • Aspiriin "York";
  • Aspiriin;
  • Aspiriin 1000;
  • Aspiriini kardio;
  • Atsekardool;
  • Atsenteriin;
  • Atsetüülsalitsüülhape Cardio;
  • Atsetüülsalitsüülhappe MS;
  • Atsetüülsalitsüülhappe lekt;
  • Atsetüülsalitsüülhape-Rusfar;
  • Atsetüülsalitsüülhappe-UBF;
  • Atsüülpiriin;
  • Asbiriin;
  • Puhveriin;
  • Zorexi hommik;
  • CardiASK;
  • Kolfariit;
  • Mikristin;
  • Plidol 100;
  • Plidol 300;
  • Taspir;
  • Trombootiline ACC;
  • Trombopol;
  • Walsh-asalgin;
  • Upsarin UPSA;
  • H-el-Payne.

Toimeaine analoogide puudumisel võite järgida allolevaid linke haigustest, mille vastu vastav ravim aitab, ja vaadata olemasolevaid analooge ravitoime kohta.

Peaaegu kõigil on kodumeditsiinikabinetis atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) - ravim, mida teavad kõik pohmellide ja külmetushaiguste abistajana. Aspiriin kuulub rahva seas kõige tavalisemate ravimite loendisse ja kuulub valuvaigistite rühma, tal on valuvaigistavad ja palavikuvastased omadused. See on võimeline alandama kehatemperatuuri, võitlema migreenide ja palavikuliste vaevustega ning vastu pidama inimkeha põletikulistele protsessidele.

Ravim on meditsiinis väga populaarne, kuna see on oma omaduste poolest universaalne ja lisaks loetletud omadustele suudab ära hoida südame-veresoonkonna haiguste haigusi, võidelda reumaga ja seista vastu erinevat laadi haigustele. Et teada saada, milliseid muid toiminguid aspiriin võib inimese kehale avaldada, uurime ravimi üksikasjalikke juhiseid, selle omadusi ja kasutusjuhendit.

Atsetüülsalitsüülhape. Kasutusjuhend

Apteekide riiulitel võib aspiriini leida nii puhtal kujul kui ka teistes ravimites. Atsetüülsalitsüülhapet sisaldavatel kombineeritud preparaatidel on eriline eripära ja võib valmistada pulbrina, kapslina ja muul kujul... Puhta aspiriini puhul on need tavaliselt 250 või 500 mg tabletid. Alla kaheteistaastastele lastele pakutakse ravimit väiksema annusega ja see on saadaval 100 mg tablettide kujul.

Atsetüülsalitsüülhappe omadused

Sellel ravimil on lai toime spekter: kõrvaldab valu sündroomi, vedeldab verd, alandab temperatuuri, surub alla põletikku. Selle rakendamisel väheneb vere tiheduse tase, verehüübed lahustuvad, mis normaliseerib vereringet suurtes anumates ja kapillaarides. Parandatud aju hapnikuvarustus leevendab kiiresti ja tõhusalt peavalu, vähendab siserõhku ja kudede põletikku. Pärast suukaudset manustamist hakkab aspiriin kehas toimima 5-15 minuti pärast.

Paljud arstid usuvad, et selle ravimi kasutamine pohmelus on ohtlik, kuna on olemas gastriidi, tsirroosi ja ajurakkude kahjustuse oht.

Annustamine ja manustamisviis

Ravimi efektiivsuse maksimeerimiseks on soovitatav võtta atsetüülsalitsüülhape suu kaudu tund pärast sööki... Atsetüülsalitsüülhappe maksimaalne ühekordne annus tervele täiskasvanule on kaks tabletti. Mao limaskesta haiguste korral on soovitatav annus vähendada pooleni. Alla 12-aastastele lastele määratakse ravim kiirusega 25 mg ühe kilogrammi lapse kaalu kohta. Müokardiinfarkti põdevatel inimestel on annus 1 tablett päevas või pool tabletti kaheks jagatud annuseks.

Ravimit on vaja võtta vee või piimaga. Atsetüülsalitsüülhappe ravi ei tohiks kesta kauem kui 5 päeva 8-tunnise intervalliga.

Keelatud on võtta ravimit samaaegselt alkoholiga... Alkoholisündroomi tunnuste kõrvaldamiseks soovitavad eksperdid võtta pilli kuus tundi pärast alkohoolsete jookide viimast portsjonit.

Kõige tugevama efektiivsuse saavutamiseks on kõige parem võtta pohmelli jaoks kihisev aspiriin. Näiteks lahustage Alka-Seltzeri tablett klaasi soojas vees ja jooge tühja kõhuga. See meetod mõjub kehale kiiremini ega ärrita mao limaskesta. Puhtal kujul on sel juhul parem aspiriini ühendada Rehydroniga või aktiivsöega.

Näidustused

Ravim on ette nähtud patsientidele:

Ja ka profülaktika eesmärgil, et vältida kodade virvenduse, vaskuliidi ja südameventiilide trombemboolia teket ning leevendada mürgistuse ja pohmelusündroomi korral haigusseisundit.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Atsetüülsalitsüülhappe võtmisel on see võimalik kõrvalmõjud:

Aspiriin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • suurenenud tundlikkus ravimi suhtes;
  • seedetrakti organite haavandiliste kahjustuste ja verejooksu ägedate faaside korral;
  • koos "aspiriini" astma, diateesi, portaalhüpertensiooniga, K-vitamiini vaeguse ja podagra artriidiga;
  • maksa- ja neerupuudulikkusega;
  • raseduse 1. ja 3. trimestril ning imetamise ajal.

Atsetüülsalitsüülhape pohmelus

Inimese kehas on pohmelus alkohoolsete jookide liigtarbimise tõttu. Sündroomi raskusastet mõjutavad mitte ainult tarbitud alkoholi kogus, vaid ka inimese kaal ja sugu, samuti alkoholi kvaliteet ja keha võime taluda toksiini toimet. Koos aspiriiniga saate analginumi ja teiste ravimitega vabaneda pohmelusümptomitest, nagu peavalu ja nõrkus.

pohmelus on kõige populaarsem ravim, mis kõrvaldab kiiresti peaaegu kõik alkoholimürgituse ilmingud. Siiski tasub välja mõelda, millised protsessid kehas toimuvad pohmeluse ajal ja kas aspiriini võib pidada täpselt ravimiks, mis võib tervist parandada.

Atsetüülsalitsüülhappe toime pärast pohmelust

Tuleb märkida, et alkohol avaldab negatiivset mõju kõigile inimkeha organitele, kuna see tungib kiiresti vereringesse ja vastavalt jaotub kõigis inimese füsioloogiale omane süsteemides.

Süstemaatiline liigne alkoholitarbimine olenemata tugevusest ja kvaliteedist, võib see põhjustada tsirroosi või insuldi, sest kui etanool verega kombineerub, kleepuvad vererakud kokku, mis häirib hapniku molekulide liikumist ja kudede raku hingamist, samal ajal moodustuvad trombid, mis võivad ummistada suuri artereid ja väikseid kapillaare; ja siin on tagajärjed kurvad - paljud rakud surevad, mille toimingud on inimkeha jaoks vajalikud. Etanoolil on lühiajaline toime veresoonte laienemisele ja pärast seda toimub tugev ahenemine, mis ebasoodsas kombinatsioonis paksu verega lõppeb insuldiga.

Raske peavalu põhjustab kapillaaride spasm, mis ilmneb ajus. Kõige tugevam joobeseisund on võimalik järgmiste tagajärgedega nagu: raskustunne peas, iiveldus, dehüdratsioon ja seedehäired.

Aspiriin on võimeline kiiresti ja tõhusalt mõjutama pärast pohmelus tervise halvenemisega seotud protsesse ja olukorda koheselt muutma, kuna ravimil on lai valik terapeutilisi omadusi, mille hulgas:

Samal ajal ei suuda aspiriin teha võimatut ja kõrvaldada inimkehast pärast etanooli lagunemist järelejäänud toksiine, mitte selle omadustes. Seetõttu on pohmelusravis soovitatav kasutada kombineeritud ravimeid.koos võimalusega eemaldada alkohoolsed mürgid.

Aspiriini kasutamine pohmelus

Kõhusündroomist kasulikuks vabanemiseks on oluline teada, kui palju atsetüülsalitsüülhappe tablette võtta ja kuidas mitte kahjustada oma tervist. Selle jaoks tasub järgida kasutusjuhendit ja järgida lubatud annuseid.

Aspiriini tuleb pohmelli seisundit ja taset arvestades võtta ettevaatusega. Enne kasutamist lahustage see vees, see aitab vältida dehüdratsiooni ja ravim toimib palju kiiremini. Pärast 6 tundi pärast alkoholi sisaldavate jookide joomist on vaja juua tablette vastavalt kehtestatud arvutusele (1000 mg aspiriini 70 kg kaalu kohta).

Paljud inimesed küsivad küsimust: kas enne alkoholi kasutamist on seda ravimit võimalik kasutada, et vältida tõsiseid tagajärgi ja mitte kannatada pohmeluse sündroomi all.

Vastavalt pohmelusündroomi ennetamise juhistele on soovitatav võtta kaks tabletti ravimit 24 tundi kahes annuses (1 tablett iga 12 tunni järel) on lubatud ravimit võtta varem, kuid mitte hiljem kui 2 tundi enne alkoholi tarbimist. Eksperdid ei soovita juua pille koos ravimiga kokkusobimatute jookidega: mahlad, gaseeritud joogid, kohv ja tee.

Pohmelusündroomiga atsetüülsalitsüülhappe joomine või selle ennetamine võib olla mis tahes vormis. Parimaks võimaluseks peetakse kihisevaid tablette Aspirin Upsa või Upsarin.

Keha mürgistuse vältimiseks pärast pidu on soovitatav kombineerida ravimi võtmine ajutise valgu dieediga, see muudab tõenäolisemaks, et keha seisund meeldib tagajärgedega, sest maks puhastatakse ja seega eemaldatakse sellest oluline osa koormusest. Dieedist on vaja välja jätta: vorst, liha, seened, oad ja herned. Neid saab asendada kääritatud piimatoodete, salatite, erinevate teraviljade või kastmete, köögiviljade ja puuviljadega.

Aspiriini kasutamise vastunäidustused pohmelus

On juhtumeid, kui aspiriini võtmine pohmelusest ei aita, vaid muutub inimesele ohtlikuks. Eriti ettevaatlik on ravimi kasutamine inimestel, kes põevad mao, soolte, maksa ja neerude haigusi. Ärge võtke aspiriini ja rasedaid, samuti astmaatikuid ja lapsi.

Ravim kahjustab, kui kombineerite seda glükortikosteroididega; seedetrakti olemasolevate haiguste korral põhjustab atsetüülsalitsüülhape maos veritsust ja aspiriini alkoholi sissevõtmisega provotseeritud keemiline reaktsioon söövitab mao seinu.

Magu ähvardab alkoholisisaldus 20% või rohkem ja aspiriin suurendab sel juhul ainult negatiivset mõju. Alkoholi ja selle ravimi kombinatsiooni kõige ohtlikumad tagajärjed on seotud esimese ja teise veregrupiga inimestega.

Maohaavandite all kannatavatele inimestele on vaja hoiduda ravimi võtmisest... Selle kroonilise haiguse ägenemine toob kaasa sisemise verejooksu avanemise, tekib aneemia raske vorm, mis hiljem toimib kehas rauavaegusena; vere vedeldamise tase tõuseb, mis põhjustab rasket ja pikaajalist verejooksu.

Seda tasub ka kaaluda üledoos atsetüülsalitsüülhape võib lisaks insuldi ja tsirroosi provotseerimise võimalusele põhjustada ka südameinfarkti, seetõttu on oluline mõista ravimi omadusi ja mõju inimese kehale ning juua tablette rangelt vastavalt juhistele ning inimestel, kellele see ravim on vastunäidustatud, keelduda sellest täielikult.

Tähelepanu, ainult täna!

Annustamisvorm: & nbsptabletid koostis:

Üks tablett sisaldab:

Toimeaine: atsetüülsalitsüülhape 250 mg või 500 mg.

Abiained: kartulitärklis, steariinhape, sidrunhape, talk.

Kirjeldus: Tabletid on valged, kergelt marmorjas, silindrikujulised, poolitusjoonega ja kaldus, lõhnata või nõrga iseloomuliku lõhnaga. Farmakoterapeutiline rühm:Mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA) ATX: & nbsp

N.02.B.A Salitsüülhape ja selle derivaadid

Farmakodünaamika:

Ravimil on valuvaigistav, palavikuvastane põletikuvastane toime, mis on tingitud prostaglandiinide sünteesis osalevate tsüklooksügenaasi ensüümide pärssimisest. pärsib trombotsüütide agregatsiooni, blokeerides tromboksaani A 2 sünteesi.

Farmakokineetika:

Pärast suukaudset manustamist on imendumine täielik. Imendumise ajal toimub see süsteemne eliminatsioon sooleseinas ja maksas (deatsetüülitud). Resorbeeritud osa hüdrolüüsitakse spetsiaalsete esteraasidega kiiresti, seetõttu T1 / 2 - mitte rohkem kui 15-20 minutit.

See ringleb kehas (albumiini tõttu 75–90%) ja jaotub kudedes salitsüülhappe anioonina.

TC m ah -2 tundi. Seerumi salitsülaatide tase on väga erinev. Salitsülaadid tungivad kergesti paljudesse kudedesse ja kehavedelikesse, sh. tserebrospinaal-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikku. Hüperemia ja ödeemi korral kiireneb läbitungimine liigeseõõnde ja aeglustub põletiku proliferatiivses faasis. Väikestes kogustes leidub salitsülaate ajukoes, jälgi sapis, hilis ja väljaheites. Atsidoosi toimumisel muundatakse suurem osa salitsüülhapet ioniseerimata happeks, mis tungib hästi kudedesse, sh. ajju. See läbib kiiresti platsenta, väikestes kogustes eritub see rinnapiima.

See metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades 4 metaboliiti, mida leidub paljudes kudedes ja uriinis.

See eritub peamiselt aktiivse sekretsiooni kaudu muutumatul kujul (60%) neerutuubulites ja metaboliitide kujul. Muutumatu salitsülaadi eritumine sõltub uriini pH-st (uriini leelistamisega suureneb salitsülaatide ionisatsioon, halveneb nende reabsorptsioon ja suureneb eritumine). Eritumise määr sõltub annusest: väikeste T1 / 2 annuste võtmisel - 2–3 tundi, annuse suurenemisega võib see tõusta kuni 15–30 tundi.

Näidustused:

Valusündroomi sümptomaatiline ravi: peavalu (sh ärajätunähud), hambavalu, kurguvalu, selja- ja lihasvalu, liigesevalu, valu menstruatsiooni ajal.

Kehatemperatuuri tõus külmetushaiguste ning muude nakkus- ja põletikuliste haiguste korral (täiskasvanutel ja üle 15-aastastel lastel).

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de või ravimi muude komponentide suhtes;

Seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused (ägedas faasis); hemorraagiline diatees;

Metotreksaadi kombineeritud kasutamine annuses 15 mg nädalas või rohkem;

Bronhiaalastma, nina ja paranasaalsete siinuste korduv polüpoos ja atsetüülsalitsüülhappe talumatus;

Rasedus (I ja III trimester), rinnaga toitmise periood;

Alla 3-aastased lapsed saavad 250 mg tablette, kuni 6 aastat 500 mg tablette.

Ravimit ei kirjutata alla 15-aastastele lastele, kellel on viirusnakkustest põhjustatud ägedad hingamisteede haigused, Reye sündroomi (entsefalopaatia ja äge rasvane maksahaigus koos maksapuudulikkuse ägeda arenguga) tekke ohu tõttu.

Hoolikalt:Samaaegse raviga antikoagulantidega, podagra, mao- ja / või kaksteistsõrmiksoole haavandiga (anamneesis), sealhulgas krooniline või korduv peptiline haavandtõbi või seedetrakti verejooks; neeru- ja / või maksapuudulikkus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus; hüperurikeemia, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, heinapalavik, nina polüpoos, ravimiallergia, metotreksaadi samaaegne kasutamine annuses 15 mg nädalas, rasedus (II trimester). Rasedus ja imetamine:

Kui on vaja ravimit imetamise ajal kasutada, tuleb imetamine katkestada.

Manustamisviis ja annustamine:

Toas täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele: ühekordne annus on 0,25–0,5 g, maksimaalne ühekordne annus on 1,0 g (2 tabletti igaüks 0,5 g), maksimaalne ööpäevane annus on 3,0 g (igaüks 6 tabletti) 0,5 g), ühekordse annuse võib vajadusel võtta 3-4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga.

Lastele, välja arvatud viirusnakkustest põhjustatud ägedad hingamisteede haigused, Reye sündroomi (entsefalopaatia ja maksa äge rasvkoe degeneratsioon koos maksapuudulikkuse ägeda arenguga) tekke ohu tõttu ühekordne annus 3-aastastele ja vanematele lastele - 0,125 g (1/2 tabletti) 250 mg), alates 6. eluaastast, võib välja kirjutada tablettidena 0,25 g ühe annuse kohta.

Kasutusviis: ravimit tuleb võtta pärast sööki koos vee, piima või aluselise mineraalveega.

Vastuvõtu sagedus ja aeg: ühekordse annuse võib vajadusel võtta 3-4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga. Ravimi režiimi regulaarne järgiminevõimaldab teil vältida järsku temperatuuri tõusu ja vähendada valu intensiivsust.

Ravi kestus (ilma arstiga nõu pidamata) ei tohiks anesteetikumina määramisel ületada 7 päeva ja palavikuvastase ainena üle 3 päeva.

Kõrvalmõjud:

Seedetraktist: kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, ilmsed (vere oksendamine, tõrvas väljaheide) või seedetrakti verejooksu varjatud nähud, mis võivad põhjustada rauavaegusaneemiat, seedetrakti erosiivseid ja haavandilisi kahjustusi (sealhulgas perforatsiooni), üksikjuhud - maksafunktsiooni häired (maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine).

Kesknärvisüsteemist: pearinglus, tinnitus (tavaliselt üleannustamise nähud).

Hematopoeetilisest süsteemist: suurenenud verejooksu oht, mis on atsetüülsalitsüülhappe mõju trombotsüütide agregatsioonile tagajärg.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, anafülaktilised reaktsioonid, bronhospasm, Quincke ödeem.

Üleannustamine:

Sümptomid

Mõõdukas üleannustamine: iiveldus, oksendamine, tinnitus, kuulmiskahjustus, peavalu, pearinglus ja segasus. Need sümptomid kaovad, kui ravimi annust vähendatakse.

Raske üleannustamine: palavik, hüperventilatsioon, ketoatsidoos, hingamisteede alkaloos, metaboolne atsidoos, kooma, kardiogeenne šokk, hingamispuudulikkus, raske hüpoglükeemia.

Ravi: haiglaravi, maoloputus, aktiivsöe tarbimine, happe-aluse tasakaalu jälgimine, aluseline diurees, et uriini pH oleks vahemikus 7,5–8 (sunnitud aluseline diurees loetakse saavutatuks, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on üle 500 mg / l) 3,6 mmol / L) täiskasvanutel või 300 mg / L (2,2 mmol / L) lastel), hemodialüüs, vedelikukaotus, sümptomaatiline ravi.

Koostoime:

Ühine taotlus:

- metotreksaadiga annuses 15 mg nädalas või enam: suureneb metotreksaadi hemolüütiline tsütotoksilisus (metotreksaadi renaalne kliirens väheneb ja seoses vereplasma valkudega asendatakse salitsülaatidega);

- koos antikoagulantidega, näiteks hepariiniga : verejooksu oht suureneb vereliistakute funktsiooni pärssimise, seedetrakti limaskesta kahjustuste, antikoagulantide (suu kaudu manustatavate) nihkumise tõttu vereplasma valkudega;

- koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega: sünergilise koostoime tagajärjel suureneb maohaavandite ja verejooksu oht;

- koos urikosuuriliste ravimitega nagu bensbromaroon: vähendab urikosuurilist toimet;

- koos digoksiiniga: digoksiini kontsentratsioon suureneb neerude eritumise vähenemise tõttu;

- hüpoglükeemiliste ravimitega nagu insuliin: hüpoglükeemiliste ravimite hüpoglükeemiline toime suureneb atsetüülsalitsüülhappe hüpoglükeemilise toime tõttu;

- trombolüütilise rühma ravimitega: suureneb verejooksu oht;

- süsteemsete glükokortikosteroididega, välja arvatud Addisoni tõve asendusravina glükokortikosteroidide kasutamisel väheneb salitsülaatide sisaldus veres, suurendades nende eritumist;

- koos angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoritega: vähendab prostaglandiinide pärssimise tõttu glomerulaarfiltratsiooni ja selle tagajärjel väheneb antihüpertensiivne toime;

- koos valproehappega: suureneb valproehappe toksilisus;

- etanooliga (alkohoolsed joogid): suureneb seedetrakti limaskesta kahjustamise oht ja suureneb seedetrakti verejooksu oht,

- võimendab narkootiliste analgeetikumide, trombolüütikumide ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite, sulfoonamiidide (sealhulgas ko-trimoksasooli) toimet;

- suurendab barbituraatide, liitiumsoolade kontsentratsiooni plasmas;

- magneesiumi ja / või alumiiniumi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja halvendavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist;

- müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.

Erijuhised:

Atsetüülsalitsüülhape võib põhjustada bronhospasmi, bronhiaalastmahoo või muid ülitundlikkusreaktsioone. Riskifaktoriteks on bronhiaalastma, ninapolüübid, palavik, kroonilised bronho-kopsuhaigused, anamneesis allergiad (allergiline riniit, nahalööbed). võib suurendada verejooksu kalduvust, mis on seotud selle pärssiva toimega trombotsüütide agregatsioonile. Seda tuleks arvestada, kui on vaja kirurgilisi sekkumisi, sealhulgas väiksemaid sekkumisi, näiteks hamba väljatõmbamine. Enne operatsiooni tuleb verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil lõpetada ravimi võtmine 5-7 päeva enne seda ja sellest arstile teatada.

Lastele ei tohiks atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid välja kirjutada, kuna viirusinfektsiooni korral suureneb Reye sündroomi oht. Reye sündroomi sümptomiteks on pikaajaline oksendamine, äge entsefalopaatia ja suurenenud maks.

Vaskulaarsete haiguste ravis on atsetüülsalitsüülhappe ööpäevane annus 75 kuni 300 mg.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab kusihappe eritumist organismist, mis võib eelsoodumusega patsientidel põhjustada podagra ägeda rünnaku.

Mõju sõidukite juhtimise võimele K ja karusnahk .:

Uimasti tarvitamise mõju sõiduki juhtimisele ja muudele mehhanismidele ei selgitatud.

Vabastamisvorm / annus:

250 mg ja 500 mg tabletid.

Pakend:

10 tabletti kontuurita raku- või rakupakendis.

Pappkarpi pannakse 1 või 2 blisterpakendit koos juhistega.

Kontuuritud lahtri ja kontuuriga mitterakuline pakend, millel on võrdne arv kasutusjuhendeid, asetatakse otse rühmapakendisse.

Ladustamistingimused:

Hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg:

4 aastat. Ärge kasutage hiljem kui pakendil märgitud kuupäev.

Apteekidest väljastamise tingimused:Üle leti Registreerimisnumber:R N001190 / 01 Registreerimiskuupäev:10.09.2008 / 20.04.2015 Kehtivusaeg:Tähtajatu Müügiloa hoidja:TATHIMFARMPREPARATY, JSC Venemaa Tootja: & nbsp Teabe värskendamise kuupäev: & nbsp02.10.2017 Illustreeritud juhised

ATX-kood: N02BA01

Kaubanimi: atsetüülsalitsüülhape Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Atsetüülsalitsüülhape Vabastamisvorm: 500 mg tabletid Kirjeldus: valged, kergelt marmorist tabletid, iseloomuliku lõhnaga, lame-silindrilised, ohtlikud, kaldus. Koostis: 1 tablett sisaldab: toimeainet - atsetüülsalitsüülhapet - 500 mg; abiained: kartulitärklis, sidrunhape, talk, steariinhape, kolloidne veevaba ränidioksiid. Farmakoterapeutiline rühm: muud valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid. Salitsüülhape ja selle derivaadid.

Äge reumaatiline palavik, reumatoidartriit, perikardiit, Dressleri sündroom, reumaatiline korea;
- kerge ja mõõduka intensiivsusega valusündroom (sealhulgas peavalu, migreen, hambavalu, valu osteoartriidi korral, artriit, menalgia, algodismenorröa);
- selgroo haigused, millega kaasneb valusündroom: lumbago, ishias;
- neuralgia, müalgia;
- febriilsündroom ägedate nakkus-, nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
- müokardiinfarkti arengu ennetamine IHD korral, mitmete IHD riskifaktorite olemasolu, valutu müokardi isheemia, ebastabiilne stenokardia;
- korduva müokardiinfarkti ennetamine inimestel, kellel on anamneesis infarkt;
- isheemilise insuldi ennetamine inimestel, kellel on mööduv isheemiline atakk, anamneesis on olnud isheemiline insult (meestel);
- koronaararteri uuesti stenoosi ja sekundaarse dissektsiooni riski vähendamine pärast ballooni pärgarteri angioplastikat ja stendi paigaldamist;
- trombemboolia ennetamine pärgarterite vaskuliidi (Kawasaki tõbi, Takayasu aortoarteriit), mitraalklapi südamehaiguste, kodade virvenduse, mitraalklapi prolapsi korral.

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
- ülitundlikkus atsetüülsalitsüül- ja salitsüülhappe suhtes;
- seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
- seedetrakti verejooks;
- "aspiriini" astma ja "aspiriini" triaad;
- hemorraagiline diatees (von Willebrandi tõbi, trombotsütopeeniline purpur, telangiektaasia), hüpoprotrombineemia, hemofiilia;
- aordi aneurüsmi dissekteerimine;
- portaalhüpertensioon;
- K-vitamiini vaegus;
- metotreksaadi võtmine annuses 15 mg või rohkem;
- neeru- ja maksapuudulikkus;
- raseduse I ja III trimestril, imetamine;
- podagra ja podagra artriit;
- alla 15-aastased lapsed koos hüpertermiaga viirushaiguste taustal.

Manustatakse suu kaudu, eelistatavalt söögikordade vahel. Tablett pannakse 100 ml keedetud vette (1/2 klaasi) ja segades need lagunevad, mille järel saadud suspensioon joob.
Täiskasvanutele on ette nähtud 1 - 2 tabletti 3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti.
Lastele (ägeda reumaatilise palaviku, perikardiidi raviks, valu sündroomi kõrvaldamiseks) on ette nähtud annus 20-30 mg / kg. 2 - 3 aasta vanuselt 100 mg / päevas. 4-6-aastaselt annuses 200 mg päevas. 7-9-aastaselt annuses 300 mg / päevas. Üle 12-aastaste laste ühekordse annusena 250 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas on maksimaalne ööpäevane annus 750 mg.
Müokardiinfarktiga, samuti südameinfarkti põdevatel inimestel sekundaarseks ennetamiseks 40 - 325 mg üks kord päevas, õhtul (tavaliselt 1 / 4-1 / 2 tabletti).
Trombotsüütide agregatsiooni vähendamise ja trombembooliliste tüsistuste ennetamise vahendina pikema aja jooksul annuses 250-325 mg (1 / 2-3 / 4 tabletti).
Mööduvate isheemiliste atakkide või aju trombembooliliste tüsistuste korral meestel kasutatakse annust 250-325 mg päevas (1 / 2-3 / 4 tabletti) järk-järgult, maksimaalselt 1000 mg päevas.
Tromboosi või aordi šundi ummistuse ennetamiseks - 325 mg (3/4 tabletti) iga 7 tunni järel läbi nasogastraaltoru. Seejärel seespool samas annuses 3 korda päevas koos dipüridamooliga (1 nädala pärast tühistatakse dipüridamool).
Palavikuvastase ainena on see ette nähtud kehatemperatuuril üle 38,5 ° C (patsientidel, kellel on varem esinenud palavikuhooge - temperatuuril üle 37,5 ° C) annuses 500–1000 mg.