» »

Uuenduslikud ravimeetodid - suhkurtõve vaktsiinide tüübid. Suhkurtõve (T1DM) vaktsiin. Teine etapp Millal diabeedi vaktsiin vabastatakse?

20.05.2020

Igal aastal ilmub meditsiinis uusi I tüüpi diabeedi ravimeetodeid. See on tingitud asjaolust, et patoloogia muutub aasta-aastalt nooremaks ja meditsiin ei seisa paigal.

I tüüpi diabeet mõjutab peamiselt noori. Kuid kaasaegses maailmas ei seisa meditsiin paigal. Patsiendid imestavad sageli, kas I tüüpi diabeedi ravis on ilmumas midagi uut. Millised uuendused saavad haigusest varsti üle?

Vaktsineerimine

2016. aasta 1. tüüpi diabeedi vastases võitluses tuli uudiseid Ameerika Ühingust, mis tutvustas haiguse vastu vaktsiini. Välja töötatud vaktsiin on täiesti uuenduslik. See ei tekita haiguse vastu antikehi nagu teised vaktsiinid. Vaktsiin blokeerib kõhunäärme rakkude spetsiifilise immuunvastuse.

Uus vaktsiin tunneb ära vererakud, mis nakatavad kõhunääre, ilma et see mõjutaks teisi elemente. Kolme kuu jooksul osales uuringus 80 vabatahtlikku.

Kontrollrühmas leiti, et kõhunäärme rakud on võimelised ise taastuma. See suurendab tema enda insuliini sekretsiooni.

Vaktsiini pikaajaline kasutamine põhjustab insuliini annuse järkjärgulist vähenemist. Tuleb märkida, et kliiniliste uuringute käigus tüsistusi ei täheldatud.

Siiski on vaktsineerimine ebaefektiivne patsientide puhul, kellel on pikaajaline suhkruhaigus. Kuid sellel on hea terapeutiline toime haiguse manifestatsiooni ajal, kui põhjustajaks on nakkuslik tegur.

BCG vaktsiin


Massachusettsi teaduslabor on läbi viinud kliinilised uuringud tuntud BCG vaktsiiniga, mida kasutatakse tuberkuloosi ennetamiseks. Teadlased on jõudnud järeldusele, et pärast vaktsineerimist väheneb leukotsüütide tootmine, mis võib kõhunääre nakatada. Koos sellega stimuleeritakse T-rakkude vabanemist, mis kaitsevad beetarakke autoimmuunse rünnaku eest.

1. tüüpi suhkurtõvega patsiente jälgides täheldati T-rakkude populatsiooni järkjärgulist suurenemist, millel on kaitsev toime. Aja jooksul normaliseerus omaenda insuliini sekretsioon.

Pärast kahte vaktsineerimist intervalliga 4 nädalat näitasid patsiendid oma seisundi olulist paranemist. Haigus on jõudnud stabiilse hüvitise staadiumisse. Vaktsineerimine võimaldab unustada insuliini süstid.

Pankrease beetarakkude kapseldamine


Hea tulemuse diabeedi ravis annab uusim bioloogiline materjal, mis võib enda immuunsussüsteemi petta. Materjal sai populaarseks tänu Massachusettsi ja Harvardi ülikooli teadlastele. Seda tehnikat on katseloomadel edukalt katsetatud ja sellel ei olnud kõrvaltoimeid.

Kõhunäärme saarerakud kasvatati katse jaoks ette. Nende substraadiks said tüvirakud, mis ensüümi mõjul muundati beetarakkudeks.

Pärast piisava koguse materjali saamist kapseldati saarekeste rakud spetsiaalse geeliga. Geeliga kaetud rakkudel oli hea toitainete läbilaskvus. Saadud aine manustati intraperitoneaalse süstimise teel suhkruhaiguse all kannatavatele katseloomadele. Valmis saarekesi kinnistati kõhunääre.

Aja jooksul toodavad kõhunäärme saarekesed oma insuliini, mida piirab immuunsussüsteemi mõju. Siirdatud rakkude eluiga on aga kuus. Siis on vajalik uus kaitsealuste saarte taasistutamine.

Polümeerkesta sisse mähitud saarerakkude regulaarne süstimine võimaldab unustada insuliinravi igaveseks. Teadlased plaanivad välja töötada pikaajalise elueaga saarerakkude jaoks uued kapslid. Kliiniliste uuringute edu saab tõuke pikaajalise normoglükeemia säilitamiseks.

Pruuni rasva ülekandmine


Pruun rasv on hästi arenenud vastsündinutel ja talvitunud loomadel. Täiskasvanutel esineb seda väikestes kogustes. Pruuni rasvkoe funktsioonid:

  • termoregulatsioon;
  • ainevahetuse kiirendamine;
  • veresuhkru taseme normaliseerimine;
  • vähenenud insuliinivajadus.

Pruun rasv ei mõjuta rasvumise teket. Ainult valge rasvkude muutub rasvumise arengu põhjuseks ja sellel põhineb pruuni rasva siirdamise mehhanism.

Esimesed uudised 1. tüüpi diabeedi ravis pruuni rasva siirdamisega olid Vanderbilti ülikooli teadlaste poolt. Nad siirdasid tervetest laborihiirtest saadud rasvkoe katseproovidesse. Siirdamise tulemus näitas, et 30-st haigestunud laborihiirest 16-st vabanes 16 I tüüpi diabeedist.

Käimas on arendus, mis võimaldaks pruuni rasva kasutamist inimestel. Vaieldamatult positiivseid tulemusi arvestades on see suund väga paljutõotav. Võib-olla on see konkreetne siirdamistehnika läbimurre I tüüpi diabeedi ravis.

Kõhunäärme siirdamine


Esimesed uudised kõhunäärme siirdamisest tervelt doonorilt diabeediga inimesele hakkasid levima juba 1966. aastal. Operatsioon võimaldas patsiendil saavutada suhkru stabiliseerumist. Kuid patsient suri 2 kuud hiljem kõhunäärme autoimmuunse äratõukereaktsiooni tagajärjel.

Praeguses eluetapis on uusimad tehnoloogiad võimaldanud naasta kliiniliste uuringute juurde. Suhkurtõve ravimiseks on välja töötatud kahte tüüpi kirurgilisi sekkumisi:

  • langerhansi saarekeste asendamine;
  • näärme täielik siirdamine.

Saarerakkude siirdamine nõuab materjali ühelt või mitmelt doonorilt. Materjal süstitakse maksa portaalveeni. Toitaineid saavad nad verest insuliini tootmisega. Kuni lõpuni kõhunäärme funktsiooni ei taastata. Kuid patsiendid saavutavad haiguse stabiilse kompenseerimise.

Doonorpankreas asetatakse kirurgiliselt põiest paremale. Enda kõhunääre ei eemaldata. Osalt osaleb ta ikkagi seedimises.

Postoperatiivsete komplikatsioonide raviks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid ja immunosupressante. Supressiivne ravi peatab oma keha agressiooni näärme doonormaterjali suhtes. Tänu operatsioonijärgsele ravile lõpeb enamik kirurgilisi sekkumisi edukalt.

Doonorpankrease siirdamisel on autoimmuunse äratõukereaktsiooniga seotud operatsioonijärgsete komplikatsioonide oht. Edukas operatsioon vabastab patsiendi igavesti insuliinsõltuvusest.

Insuliinipump

Seade on pensüstel. Insuliinipump ei takista patsiendil insuliini manustamast. Kuid vastuvõtu sagedus on märkimisväärselt vähenenud. See on patsiendi jaoks väga mugav. Diabeetik programmeerib seadme iseseisvalt, määrates vajaliku insuliinravi parameetrid.

Pump koosneb ravimi reservuaarist ja kateetrist, mis sisestatakse nahaalusesse rasvkoesse. Keha võtab raviainet pidevalt vastu. Seade kontrollib iseseisvalt veresuhkrut.

2016. aastal andis tuntud ettevõte Medtronik välja masstootmiseks mõeldud pumba. Uut süsteemi on lihtne kasutada ja see võimaldab kateetrit ise puhastada. Insuliinipump on varsti saadaval paljudele tarbijatele.

Järeldus

Peagi asendavad uued ravimeetodid insuliini süsti. Teadlased avaldavad kliiniliste edusammude kohta iga päev uudiseid. Tulevikus võimaldavad tänapäevased tehnoloogiad haiguse igavesti lüüa.



Tunnistused USA Esindajatekoja assigneeringute komitee töö-, tervishoiu-, humanitaar- ja haridusküsimuste allkomitees 16. aprillil 1997

Veelgi enam, vaktsiinidest põhjustatud autoimmuunsus on naistel kaks korda suurem kui meestel. Autorid järeldavad:

Vaktsineerimise ja autoimmuunsuse vahelise seose olemus on endiselt ebaselge. Teateid on harva ja laborikatseid pole läbi viidud. Loomseid mudeleid on vähe. Siiani ei saa järeldusi teha.

Kuna piirkond on endiselt neitsi, võime vaktsiinide ja autoimmuunsuse vahelise seose ning eriti I tüüpi diabeediga seose toetamiseks töö edenedes loota ainult rohkematele andmetele.

Uurida tuleb kaitseväelasi ja negrosid

Täiendavaid tõendeid võimaliku seose kohta leiate USA mereväe diabeediandmetest, nagu eespool märgitud. I tüüpi diabeediga patsiendid haigestusid pärast eelvanuseni jõudmist (kuna diabeediga inimesi ei lähetata ajateenistusse). Näib, et sagedased vaktsineerimised on muutunud USA sõjaväe elu lahutamatuks osaks. Muude põhjuslike tegurite kohta, mis võiksid tervisliku meremehe diabeetikuks teha, puuduvad, tuleks peamisteks kahtlusalusteks pidada meeste ja naiste regulaarseid vaktsineerimisi mereväeteenistuse ajal (36).

Ameerika mustanahaliste seas suuremat diabeedi esinemissagedust saab seletada viimaste suurenenud vastuvõtlikkusega vaktsiinide põhjustatud kahju suhtes. Selle elanikkonnarühma geneetiline taust võib teatud aspektides olla oluliselt erinev valge valge populatsiooni omast määral, mis on vajalik suhkruhaiguse suurema eelsoodumuse avaldumiseks.

Tervishoiuteenuse osutajad eiravad diabeedi-vaktsiini seost

Diabeedivaktsiini probleemi oluline osa on see, et meditsiinilisi arvamusi on erinevalt. Ehkki teadlased teavad hästi vaktsiinide rolli etioloogia tekitajana diabeedi korral, eitavad rahvatervise teenistus ja sellega seotud vaktsiiniprogrammide organisatsioonid seda seost või eiravad seda või ei tea lihtsalt selle olemasolust. Ühel või teisel viisil ei ole avalikkust veel teavitatud sellest vaktsiinide lisandunud ja väga reaalsest ohust, mida nad on kohustatud lastel kasutama.

I tüüpi suhkurtõve raskusastet ei ole ilmselt avalikkus hinnanud. Ehkki see pole surmaotsus, on see lähedane. Penzram kirjutas 1984. aastal:

I tüüpi diabeeti, eriti lapsepõlves, tuleks pidada üsna tõsiseks haiguseks, mille suremus on 5–10 korda kõrgem kui elanikkonnas (37).

Diabeet on USA seitsmes peamine surmapõhjus. I tüüpi diabeet tähendab eeskätt lühenenud elu koos ebameeldivate sündmustega, nagu hemorraagia, neerupuudulikkus, kardiovaskulaarsed häired, pimedus ja vajadus gangrenoossete jäsemete eemaldamiseks. Nende seisundite ravikulud, nagu eespool mainitud, on 100-150 miljardit dollarit aastas.

6. PAKKUMISED

Nagu kogu selles artiklis märgitud, julgustavad terviseteenistus ja muud föderaalsed ametid vaktsiiniprogramme välja töötama ja ei soovi neid kritiseerida. Isegi vähene teave, mis meil täna on, poleks olnud kättesaadav, kui kongress ei oleks 1986. aastal presidendi veto kaudu vastu võtnud riiklikku lastevaktsiinide ohvrite seadust, kohustades neid organisatsioone uurima valdkondi, mida nad pigem ei tahaks teade. Järgmiste meetmete eesmärk on veenda neid organisatsioone neid teemasid täiendavalt uurima ja laiendada seeläbi oma teadmisi diabeedi ja vaktsiinide vahelistest seostest.

Sõjaväelaste õppimine

Tuleks proovida luua kontakte endiste sõjaväelastega, kellel tekkis aktiivse teenistuse ajal I tüüpi diabeet. Kuna diabeet välistab ajateenistuse, on iseenesestmõistetav, et need inimesed ei olnud enne ajateenistust diabeetikud. Huvitav oleks tuvastada kronoloogilised seosed mõlemast soost sõjaväelaste teatavate vaktsineerimiste ja diabeedisümptomite esimeste ilmingute vahel.

Rutiinsete vaktsineerimiste modifikatsioonide uuring

I tüüpi diabeedi esinemissageduse vähendamiseks tuleks uurida laste vaktsineerimise alternatiivset ajakava. Tuleks analüüsida erinevate laste vaktsineerimiste kulusid ja eeliseid, eeldades, et vaktsiinid mängivad rolli I tüüpi diabeedi esinemissageduses.

Arstide tähelepanu köitmine

Arstid peaksid otsima I tüüpi suhkurtõbe punetiste, läkaköha ja muude laste vaktsineerimiste võimaliku tagajärjena. Kui vaktsineerimisi on tehtud, tuleb nõuda kõigi I tüüpi diabeedi juhtude teatamist.

I tüüpi diabeedi lisamine vaktsineeritud haiguste nimekirja

Tuleb hoolitseda selle eest, et 1. tüüpi diabeet oleks kantud PL99-660 all loodud riikliku vaktsiinivigastuste hüvitamise programmi "Vaktsiinidest põhjustatud haiguste loetelu" alla.

MÄRKUSED

1. Henry A. Christian, Meditsiini põhimõtted ja praktika. Kuueteistkümnes väljaanne. New York: D. Appleton-Century, 1947, 582.
2. Alexander G. Bearn, "Haiguse struktuurilised determinandid ja nende panus kliinilisse ja teaduslikku arengusse". SIBA fondi sümpoosionid 44 (1976), 25–40, kell 28.
3. Washington Post. Tervis. 1. aprill 1997.
4. USDHHS, Health United States 1993. Washington, D.C: GPO, 1994-93.
5. Edward D. Gorham, Frank G. Garland, Elizabeth Barrett-Connor, Cedric F. Garland, Deborah L. Wingard ja William M. Pugh, "Insuliinist sõltuva diabeedi müelituse esinemissagedus noortel täiskasvanutel: 1 587 630 USA mereväe kogemust Personal. " A.J. Epidemiology 138: 11 (1993), 984-987.
6. Alexander Bearn, op cit, 36-37.
7. Daniel P. Stites, John D. Stobo, H. Hugh Fudenberg ja J. Vivian Wells, põhi- ja kliiniline immunoloogia. Viies väljaanne. Los Altos, California: Lange, 1984, 152ff.
8. Ibid., 153.
9. H.L. Coulter ja Barbara Loe Fisher, DPT: Shot in the dark, Garden City Park, N.Y .: Avery Publishers, 1991, 49-50.
10. Ronald D. Sekura, Joel Moss ja Martha Vaughan, Pertussis Toxin. New York ja London: Academic Press, 1985, 19-43; J.J. Munoz ja R.K. Bergman, Bordetella Pertussis. New York ja Basel: Marcel Dekker, 1977, 160ff .; B.L. Furman, A.C. Wardlaw ja L.Q. Stevenson, "Bordetella Pertussise põhjustatud hüperinsulinemia ilma märgilise hüpoglükeemiata: paradoksi selgitatud". British Journal of Experimental Pathology 62 (1981), 504–511.
11. Viidatud kohtuotsuses C.S.F. Easmon ja J. Jeljaszewicz, Meditsiiniline mikrobioloogia, 2. köide. Immuniseerimine bakteriaalsete haiguste vastu. London ja New York: Academic Press, 1983, 246.
12. Viidatud kohtuasjades H. L Coulter ja Barbara Loe Fisher, op. sidr., 49-50.
13. Margaret Menser jt, "Punetiste nakkus ja diabeedi müelitus". Lancet (14. jaanuar 1978), 57–60, kell 57.
14. E.J. Rayfield jt, "Rubella viiruse põhjustatud diabeet hamstris". Diabeet 35 (detsember 1986), 1278-1281, 1278.
15. Ibid., 1280. Daniel H. Gold ja T.A. Weingeist, Silm süsteemse haiguse käes. Philadelphia: Lippincott, 1990, 270.
16. P.K. Coyle jt, "Punetistele spetsiifilised immuunkompleksid pärast kaasasündinud nakatumist ja vaktsineerimist." Infektsioon ja immuunsus 36: 2 (mai 1982), 498-503, temperatuuril 501.
17. Kei Numazaki jt. "Kultiveeritud inimese loote kõhunäärme saarerakkude nakatumine punetiste viiruse poolt." A.J. Clinical Pathology 91 (1989) 446-451.
18. P.K. Coyle jt, op. tsit., 501.
19. Ibid, 502. Wolfgang Ehrengut, "Leetrite, mumpsi, punetiste ja poliomüeliidi vastase immuniseerimise kesknärvisüsteemi tagajärjed". Acta Paediatrica Japonica 32 (1990), 8-11, kell 10; Aubrey J. Tingle jt, "Sünnitusjärgne punetiste immuniseerimine: pikaajalise artriidi, neuroloogiliste tagajärgede ja kroonilise punetiste vireemia tekkega seos". J. Nakkushaigused 152: 3 (september 1985), 606-612, 607.
20. E.J. Rayfield jt, op. cit., 1281.
21. Stanley A. Plotkin ja Edward Mortimer, Jr, vaktsiinid. Philadelphia: W.B. Saunders Co., 1988, 248.
22. M. Poyner jt, "Punetisevaktsiini reaktogeensus Ühendkuningriigi koolitüdrukute populatsioonis". B.J. Clinical Practice 40:11 (november 1986), 468-471, 470.
23. Margaret Menser jt, op. tsit, 59.
24. E.J. Rayfield jt, op. cit., 1278, 1280.
25. T.M. Pollock ja Jean Morris, "7-aastane uuring vaktsineerimisele omistatud häirete kohta Loode-Thamesi piirkonnas". Lancet (2. aprill 1983), 753–757, kell 754.
26. Sasson Lavi jt, "leetrite, mumpsi ja punetiste vaktsiini (elus) manustamine munaallergilistele lastele". Ajakiri AMA 263: 2 (12. jaanuar 1990), 269-271.
27. Kathleen R. Stratton jt, toimetajad, lapsepõlvevaktsiinidega seotud kahjulikud sündmused: tõenduspõhjused põhjuslikkusele, Washington, D.C .: National Academy Press, 1993, 153-154.
28 Ibid, 156.
29. Ibid, 158-159.
30. Ibid, 154.
31. Ibid, vi.
32. Kathleen R. Stratton jt, opc. cit., 154, 158.
34. J. Barthelow Classen, "Laste immuniseerimine ja diabeedi müelitus" Uus-Meremaa M. J., 109 (24. mai 1996), 195.
35. Arnon Dov Cohen ja Yehuda Shoenfeld, "Vaktsiinidest põhjustatud autoimmuunsus". J. Autoimmunity 9 (1996) 699-703.
36. Edward D. Gotham jt, op. tsit.
37. G. Panzram, "Epidemioloogilised andmed ülemäärase suremuse ja eluea kohta insuliinist sõltuva diabeedi müelituse korral - kriitiline ülevaade". Exp. Clin. Endokrinool. 83: 1 (1984), 93-100, 93.

Diabeedivaktsiin võib ravida mitte ainult selle kõige raskemat staadiumi, vaid isegi muuta selle tagajärjed.

Beating Diabetes Foundationi president Salvador Chacón Ramirez ja Mehhiko autoimmuunhaiguste diagnoosimise ja ravi ühingu president Lucia Zarate Ortega korraldasid pressikonverentsi, kus nad kuulutasid välja vaktsiini, mis muudab inimeste mõtteviisi diabeedi kohta.

Shakon Ramirez selgitas, et iga patsient vajab erilist tähelepanu. Haiguse avastamisest, ravi väljatöötamisest kuni vaktsiini loomiseni on möödunud palju aastaid. Dr Jorge Gonzalez Ramirez on üks vaktsiini loojatest: „Oleme esimest korda suutnud standardiseerida soolalahust igat tüüpi diabeedi jaoks. Kas see on 1. tüüpi, 2. tüüpi, rasedusjärgne või kaasasündinud. "

Ta selgitas protseduuri järgmiselt:

Võtsime umbes 5 kuupmeetrit. iga patsiendi veri ja seejärel süstiti nende verre 55 ml lahust. Seejärel jahutatakse saadud segu temperatuurini viis kraadi. Kui lahuse temperatuuri tõstetakse 37 kraadini (kehatemperatuurini), tekib šokk ja lahus muudab selle koostist, muutes seeläbi geneetilist ja metaboolset struktuuri ning muutub vaktsiiniks.

Vaktsiini kõlblikkusaeg on 60 päeva ja ravi ise kestab umbes aasta. See vaktsiin on palju parem kui ravimid. Sellest meditsiinipraktikast on saanud alternatiiv tavapärastele ravimeetoditele, kuna vaktsiin võib peatada diabeedi tüsistused, näiteks: emboolia, kuulmislangus; amputatsioonid, neerupuudulikkus ja pimedus jne.

Dr Zarate selgitas, et patsiendid, kes soovivad endale ise suhkruhaiguse vaktsiini saada, peaksid selle autoimmuunhaiguse jälgimiseks, diagnoosimiseks ja raviks külastama Mehhiko Assotsiatsiooni arste. Vastasel juhul võivad need põhjustada ettenägematuid tagajärgi, sest nagu arst ütleb: “See on ravi, mitte ime. Arst peab patsiente pidevalt jälgima, tegema vajalikke harjutusi, võtma ravimeid, järgima dieeti ja alustama vaktsineerimist. "

Hea uudis on see, et teadlased on teel tsöliaakiaravimil põhineva 1. tüüpi diabeedi vaktsiini loomiseni.

  • juurdepääsu_aeg

1. tüüpi diabeedi ja alaealiste diabeediuuringute sihtasutus, mille eesmärk on leida haigusele ravi, on lubanud sponsoreerida uuringufirma ImmusanT projekti, mille eesmärk on luua vaktsiin I tüüpi diabeedi arengu ennetamiseks. Ettevõte kasutab mõnda tõendusmaterjali oma tsüliaakia varajases staadiumis immunoteraapia programmist.

Tsöliaakiavaktsiini nimetatakse Nexvax2. See töötatakse välja peptiidide, see tähendab ühendite, mis koosnevad kahest või enamast ahelas ühendatud aminohappest, alusel.

Selle programmi raames on põhjuslike autoimmuunsete reaktsioonide välja lülitamiseks avastatud ained, mis põhjustavad autoimmuunhaigustega inimeste põletikulise reaktsiooni tekkimist.

Nüüd loodavad teadlased kasutada selle uuringu tulemusi I tüüpi diabeedi vaktsiini väljatöötamisel. Kui nad suudavad tuvastada selle haiguse arengu eest vastutavad peptiidid, parandab see olemasolevaid ravivõimalusi.

Intervjuus väljaandele Endocrine Today ütles ImmusanT juhtivteadur dr Robert Anderson: „Kui teil on võime peptiide tuvastada, on teil kõik vahendid väga sihipäraseks immunoteraapiaks, mis keskendub otseselt immuunsussüsteemi haigusi põhjustavale komponendile, ja ei mõjuta immuunsussüsteemi muid komponente ja kogu organismi. "

Teadlaste arvates ei ole edu võti mitte ainult haiguse põhjuse mõistmine, vaid ka haiguse kliiniliste ilmingute lahendamine, mis on ravi arendamisel kesksel kohal.

Programmi "hellitatud eesmärk" on uurimisrühma sõnul kindlaks teha 1. tüüpi diabeedi tekke tõenäosus ja ennetada tõhusalt insuliinisõltuvust juba enne haiguse algust.

Loodetakse, et 1. tüüpi diabeediravi väljatöötamisel saavutatakse kiirem tsöliaakia uuringute andmete kasutamise tulemus. Tsöliaakia ravi põhimõtete üleviimine 1. tüüpi diabeedi ravile on siiski keeruline.

"I tüüpi diabeet on keerulisem kui tsöliaakia," ütleb dr Anderson. "Seda seisundit tuleks vaadelda mõne, võib-olla pisut erineva, geneetilise tausta lõpptulemusena, mis tekitab organismis kaks sarnast vastust."


Guy haigla biomeditsiiniliste uuringute keskuses alustati 1. faasi diabeedi uue uuringuga/ Guy haigla biomeditsiiniliste uuringute keskus /... Välja töötatud uus teraapia MultiPepT1De on jätk MonoPepT1De projektile, mille lõpetas professor Mark Pickman/ prof Mark Peakman, Kingi kolledž Londonist /... MonoPepT1De uuringu kohta tagasi 2014. aasta novembris. Arvestades valitsevat arvamust, et diabeedi põhjused ja mehhanismid pole nakkavad, oli diabeedi vastase vaktsiini väljatöötamine väga ebatõenäoline. Kuid peame avaldama austust, mida kaaluvad üsna suur hulk teadlasi ja kui 1. tüüpi diabeedi tekkimise tegur. Lisaks rakkudes enteroviiruse nakkuse jäljed. Seetõttu võib Mark Pickmani uurimus osutuda võlukepiks, kui lahendus "lamas pinnale ja osutus lihtsaks".


Praeguseks on MultiPepT1De uuringusse lubatud 24 vabatahtlikku. Kõik vabatahtlikult diagnoositud 1. tüüpi diabeediga patsiendid, kellel on olemas teatud arv beetarakke, mis toodavad endogeenset (ise) järelejäänud insuliini. Kõigile vabatahtlikele tehakse nelja nädala jooksul kuus süsti. Süstid sisaldavad peptiide, kõhunäärme insuliini tootvates beetarakkudes leiduvaid väikeseid proteiinimolekulide fragmente. Eeldatakse, et need peptiidid aktiveerivad beetarakkude kaitsmiseks immuunsussüsteemi regulatoorseid rakke (T-reg). See protsess sarnaneb immuunsussüsteemi ümberõppimisega.

Tervetel inimestel on immuunsussüsteemil keeruline keeruka kontrolli ja tasakaalu süsteem. See aktiveeritakse kahjulike patogeenide hävitamiseks, säilitades samal ajal terve koe. Osa sellest regulatsioonist teostavad T-regid, regulatoorsed rakud, mis pärsivad immuunsuse aktiivsust, rünnates terveid rakke. Ja just seda konkreetset meetodit, MultiPepT1De, iseloomustab beetarakkude suhtes suunatud immuunsuse aktiivsuse kitsendatud mahasurumine.

MultiPepT1De projekt põhineb peptiidide immunoteraapiaks nimetatud uurimisvaldkonnal, mida praegu rakendatakse paljude muude haiguste, sealhulgas allergiate ja sclerosis multiplex'i korral. Kliinilise uuringu esimese etapi peamine eesmärk on alati hinnata ravi ohutust. Kuid sel juhul hindavad teadlased ka tõhusust, kas beetarakkude kaitsev toime jätkub ka pärast süstimiskuuri lõppu. MultiPepT1De testitakse 2016. aasta sügiseks 24 I tüüpi diabeediga inimesel ning uurimisrühm loodab positiivseid tulemusi. Varasemad prekliinilised uuringud loomadega on andnud julgustavaid tulemusi, kuna eelmises inimprojektis MonoPepT1De tehtud uuringud kinnitasid ka mõnda potentsiaalselt olulist immuunsuse ja ainevahetuse muutust.

Guy haigla uurimisrühm usub, et selle medoti immunoteraapia efektiivsuse kohta on liiga vara pretensioone esitada. Nende uuringute lõppeesmärk on vältida insuliini tootmise kadu lastel, kellel on diagnoositud prediabeet või I tüüpi diabeet. Tegelikult toimiks see vaktsiinina 1. tüüpi diabeedi vastu, mida leidub Suurbritannias umbes 400 000 inimesel, kellest 29 000 on lapsed.

JDRF UK tegevjuht Karen Eddington usub: „Kui suudame immuunsussüsteemi koolitada lõpetama kõhunäärmes insuliini tootvate beetarakkude rünnaku, võib see potentsiaalselt ära hoida 1. tüüpi diabeedi. See oleks suur läbimurre. tüüp kasvab, eriti väikelaste seas, nii et selliseid uurimisprojekte tuleks toetada. "