Haavandiline, allergiline, äge, krooniline... kuidas on koliit lapsel ja kuidas seda ravida? Koliidi tunnused lapsel, kuidas soolehaigusi õigel ajal ära tunda ja ravida Koliit 3-aastastel lastel

03.11.2023

Koliit võib tekkida igas vanuses lastel. Vastsündinuperioodil ja esimestel eluaastatel lastel mõjutab see patoloogia nii jämesoole kui ka peensoole, mis on tingitud lapse keha struktuurilistest iseärasustest. Põletik on oma olemuselt düstroofne. Paljudel juhtudel areneb haigus väljastpoolt lapse kehasse sisenevate viiruste ja bakterite mürgistuse taustal. See ilmneb dieedi ja isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise tõttu. Patoloogia võib areneda sagedase stressiga. Imikutel tekib haigus täiskasvanute toidule üleminekul. Enamikul juhtudel tekib koliit antibiootikumide kontrollimatu kasutamise tõttu. Haiguse kujunemisel mängivad olulist rolli geneetilised tegurid ja ebasoodsad keskkonnatingimused.

10% juhtudest hakkab soolekoliit arenema lapsepõlves.

Haiguse kirjeldus

Lapseea koliit on käärsoolepõletik, millega kaasneb intensiivne lõikav valu koos soolestiku funktsionaalsete häiretega. Rohkem kui 10% koliidi juhtudest areneb imikueas. Seetõttu on laste gastroenteroloogia peamiseks probleemiks käärsoole põletiku diagnoosimine ja ravi.

Kuna esimestel eluaastatel lastel on seedesüsteemil teatud struktuursed tunnused, mõjutab põletik kahte soolestiku osa. Seda haigust nimetatakse enterokoliidiks. Noorukieas esineb sagedamini soolestiku eri osade isoleeritud kahjustusi, mida klassifitseeritakse enteriidiks ja koliidiks. Järelikult võib põletikuline protsess olla piiratud ja laialt levinud, see tähendab, et see hõlmab mitut piirkonda.

Kui kahjustatud on soole distaalne osa, tekib proktiit, pärasoole ja S-kujulise soole põletiku korral aga proktosigmondiit. Haigus esineb:

äge ja krooniline;
nakkav ja mittenakkuslik;
haavandiline ja spastiline.

Viitab düsenteeriahäiretele. Pikaleveninud vormi sagedased ägenemised põhjustavad kehalise arengu hilinemist ja psühhosotsiaalset kohanemist.

Koliidi põhjused lastel

Haiguse äge vorm areneb siis, kui lapse keha kahjustavad patogeensed bakterid ja viirused, nagu salmonella, escherichioos, retroviirus ja shigelloos. Gastriit ja gastroenteriit arenevad koos koliidiga. Haigus võib tekkida toidutalumatuse, toitumishäirete või kahjulike ainetega mürgistuse taustal.

Haigus võib olla kaasasündinud ja pärilik. Sel juhul peitub põletiku põhjus geneetilistes omadustes. Vanematel lastel areneb koliit vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga, mis on tingitud vähearenenud sooltest, halbadest harjumustest ja istuvast eluviisist. Koliit on sageli põhjustatud hüpovitaminoosist ja endokriinsüsteemi häiretest.

Sümptomid

Püsivat vormi iseloomustab ägeda faasi ja remissiooni vaheldumine. Sellise koliidi korral ilmneb kliiniline pilt ägenemise perioodil. Sel perioodil võib beebil tekkida vasakpoolses kõhus lõikav valu. Söögiisu kaotuse tõttu väheneb kehakaal. Selle vormi peamised ilmingud: sagedane (kuni 5 korda) väljaheide koos lima ja verega.

Ülejäänud aja jooksul võib vahelduv valu tekkida roojamisel, liikumisel ja pärast söömist. Väljaheide muutub sageli – alates kõhukinnisusest kuni kõhulahtisuseni, mille konsistents ja värvus on erinevad. Väljaheide võib sisaldada seedimata toitu või vahutavat lima.

Kui kroonilise koliidi ilminguteks on tõsine ja sagedane kõhukinnisus, tekivad sulgurlihase avasse praod, mis põhjustab vere ilmumist väljaheitesse. Laps tunneb täiskõhutunnet ja sagedasi valetungeid tualetti minna. Ülekoormusest tingituna areneb isutus ja unetus, aneemia ja hüpovitaminoos.

See esineb kolmel kujul, sõltuvalt manifestatsiooni astmest:

valgus;
mõõdukas raskusaste;
raske.

Sümptomite levimuse põhjal eristatakse kahte tüüpi põletikku:
- segmentaalne ja totaalne. Põhijooned:

tugev iiveldus;
üldine nõrkus ja väsimus;
valu alakõhus;
väga sagedane kõhulahtisus.

Väljaheited on vesised, rohelist värvi, veriste lisanditega. Imikutel ja vastsündinutel on võimalik pärasoole prolaps. Kõhulahtisuse taustal areneb dehüdratsioon. Samal ajal kaotab nahk oma tugevuse ja elastsuse, muutudes liigselt kuivaks. Näojooned muutuvad teravamaks.

Koliidi sümptomeid eristatakse nendega sarnastest tsüstilise fibroosi, sapiteede düskineesia, divertikuliidi ja ägeda apenditsiidi ilmingute põhjal.

Diagnostilised meetmed

Mitmed meetodid aitavad diagnoosida haigust ja määrata koliidi vormi lapsel:

Taktika haiguse peatamiseks

Lapseea koliidi ravi tavalised meetodid:

Põletikuvastane ravi kõrgsageduslike elektromagnetväljadega, tervendusmeetodid detsimeetrivahemiku elektromagnetlainetega, erineva päritoluga ravimuda.
Anesteetiline ravi novokaiiniga elektroforeesi määramisega.
Spasmolüütikumide väljakirjutamine kõrgsagedusliku magnetravi, elektroforeesi, jahutusvedelike ja istumisvannide ajal.
Spetsiifilised meetodid, sealhulgas endonasaalne elektroforees B-vitamiinidega, soolte kokkupuude madala pingega (kuni 80 V) alalisvooluga, voolukiiritamine sagedusega 50-100 Hz, mineraalvee joomine, mikroklistiiride määramine, käärsoole vesiravi.
Ravi rahustitega, sh vooluimpulsside mõju ajule, elektroforees broomiga kaela-krae piirkonnas, männivannid.

Soolestiku funktsioonide taastamine pärast koliidi ägenemist erineb keerukate tehnikate kasutamise kestusest.

Dieetteraapia on üks peamisi haiguse leevendamise meetodeid. Noored patsiendid määratakse lauamenüüsse nr 4, kus piimatooted on välistatud ning toidud on rikastatud kala-, liha- ja munavalkudega.

Mikrofloora normaliseerimiseks on ette nähtud probiootikumid

Samal ajal on ette nähtud antibiootikumid: sulfasalasiin, meksaform, erütromütsiin, enteroseptool. Ravimite loetelus on valuvaigistid, antikolinergilised ravimid, ganglioniretseptori blokaatorid, nagu novokaiin, atropiin jne. Normaalse soole mikrofloora säilitamiseks võetakse:

ensüümid;
antihistamiinikumid;
probiootikumid;
ümbritsevad, adsorbeerivad ja kokkutõmbavad ained;
B-, PP-, A-rühma vitamiinid.

Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui haigust ei saa traditsioonilise meditsiini abil ravida. Operatsioonid on näidustatud konkreetsete haigusvormide korral: Crohni tõbi, haavandilise ja isheemilise soolepõletiku mittespetsiifilised ilmingud. Operatsiooni käigus eemaldatakse osaliselt suurem osa soolest. See loob ühenduse niudesooles ja pärasooles.

Haavandilise koliiti ravitakse käärsoole ja pärasoole sisemuse väljalõikamisega, säilitades pärasoole lihaskoe.

Traditsioonilisi ravimeetodeid esindavad mitmed retseptid:

lepakäbide keetmine suu kaudu 4 kuud;
puhastamine mikroklistiiridega kummeli või naistepunaga 1 kuu;
mikroklistiir öösel astelpajuõliga koguses 60 g - teismelistele, 30 g - esimestel eluaastatel;
linaseemnete tinktuurid;
puhastamine mumiyo klistiiridega, lahjendusega 0,05–0,1 g ainet - noorukitele, 0,02 g - 3 kuud kuni 1 aasta.

Enne mis tahes ülaltoodud meetodite kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Koliit on jämesoole põletikuline haigus, mis mõjutab limaskesta epiteelikihti. Pikaajalise patoloogilise protsessi korral tekib soole limaskesta düstroofia koos selle hõrenemisega.

Miks koliit tekib ja kuidas see areneb?

Puudub täpne vastus küsimusele, miks koliit lastel iga lapse keha omaduste ja sotsiaalsete erinevuste tõttu tekib. Soodsate tingimuste tekkimisel areneb koliit, mõnikord mitmete tegurite kombinatsiooni ja nakkusetekitaja ilmnemise tõttu.

Koliidi arengut võivad soodustada mitmesugused provotseerivad tegurid:

pärilik eelsoodumus;
stress ja emotsionaalne ärrituvus;
toidumürgitus;
pikaajaline uimastiravi;
immuunpuudulikkus;
autoimmuunhaigused;
helmintiinfestatsioonid;
seedesüsteemi defekt või alaareng;
varasemad nakkushaigused.

Imikutel tekib koliit koos anatoomiliste tunnuste tõttu peensoole põletikuga. Vanematel lastel on koliit isoleeritud jämesoole põletik. Sümptomid lastel on tõsised alates haiguse esimestest päevadest. Kõige sagedamini areneb koliit lastel pärast soolehaiguse põdemist.

Peamised koliidi tekitajad:

stafülokokid;
coli;
streptokokk;
Mycobacterium tuberculosis;
viirused.

Koliidi klassifikatsioon

Koliiti võib liigitada soolestiku düstroofiliste muutuste järgi:

atroofiline;
katarraalne;
erosioon-haavandiline.

Põletik võib esineda isoleeritud ühes kohas või mitmes kohas, seetõttu eristatakse koliiti:

tüüfiit. Umbsoole piiratud iseloomuga põletik.
tüflokoliit. Jämesoole ja tõusva soolestiku põletik.
Transversit. Koliit, mida iseloomustab põiki käärsoole põletik.
Sigmoidiit. Sigmoidsoole põletik.
Anguliit. Soolestiku ala põletik, mis asub laskuva ja põiki käärsoole vahel.
Proktiit. Pärasoole põletik.
Lihtne sigmoidiit. Sigmalihase ja pärasoole põletik.
Pakokoliit.Üldine soolepõletik.

Sümptomid lapsel

Haigus algab äkki ja ägedalt lapse keha raske mürgitusega.

Selle haigusega kaasnevad järgmised lapse kaebused:

iiveldus;
oksendada;
nõrkus;
kõhuvalu;
sagedane väljaheide.

Koliiti iseloomustab hüpertermia, iiveldus ja oksendamine. Soolespasmide tõttu kogeb laps valu ja tenesmi, mis on lokaliseeritud niudepiirkonda. Väljaheite sagedus ulatub kuni 15 korda päevas. Väljaheide muutub rohekaks värvuseks lima või vereribadega. Kui täiskasvanu väljaheide on muutunud roheliseks, saate põhjuseid uurida siit.

Imikutel võib tekkida pärasoole prolaps, dehüdratsiooni sümptomid on rasked: letargia, limaskestade kuivus ning uriini hulga ja urineerimissageduse vähenemine.

Krooniline koliit on lainelise iseloomuga, see tähendab, et haiguse remissioon asendatakse ägenemistega. Ägenemiste ajal ilmnevad ägeda koliidi sümptomid.

Kroonilise koliidiga laste väljaheidete häire väljendub kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumisel. Väljaheited on seedimata toidu, "lammaste" või linditaoliste väljaheidete välimusega. Lapsed kannatavad sageli kõvade väljaheidete läbipääsu tõttu pärasoole lõhede all.

Psühhovegetatiivsed häired võivad ilmneda kroonilise koliidiga lastel:

peavalu;
kaalukaotus;
nõrkus;
unehäired;
ärrituvus.

Koliidi põhjused lastel

Koliit ilmneb lastel järgmistel põhjustel:

sooleinfektsioon;
allergia;
söömishäire;
toidumürgitus;
ebasoodne elukohariik;
antibakteriaalne ravi;
stress;
helmintid;
pärilikkus;
düsbioos.

Diagnostika

Väga oluline on eristada koliit teistest sarnaste sümptomitega haigustest. Lõppude lõpuks sõltub diagnoosist ravi taktika ja haiguse tulemus.

Haiguste loetelu diferentsiaaldiagnostika jaoks:

Crohni tõbi;
hemorraagiline vaskuliit;
sooleinfektsioon;
helmintid;
šigelloos;
tuberkuloosi kõhu vorm;
apenditsiidi sündroom;
käärsoole kasvajad ja polüübid;
tsöliaakia.

Vajalikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

üldine vereanalüüs;
vere keemia;
väljaheidete analüüs;
soolestiku röntgenuuring;
soole endoskoopia;
materjali biopsia.

Koliidi ravi

Terapeutiline dieet on vajalik koliidi ägedate vormidega patsientidele ja seda soovitatakse ka selle krooniliste vormide korral. Dieet aitab vähendada põletikulist protsessi soolestikus, mis on tingitud toidu käärimis- ja mädanemisprotsesside vähendamisest seedesüsteemis.

Dieet nr 4

Tabel nr 4 viitab rasvade ja süsivesikute tarbimise piiramisele toidus ning soolestiku õrnale režiimile, et vältida seedeorganite ärritust. Dieedi soovitatav energiasisaldus peaks olema mitte rohkem kui 2050 kcal.

Dieedi omadused:

Näidustused dieedi määramiseks:

põletikulised soolehaigused.
düsenteeria;
gastroenteriit;
koliit;
gastriit.

Dieedi põhimõtted:

Ravilaud peaks olema kõrge valgusisaldusega.
Kõhulahtisuse korral tarbitakse toitu purustatud ja püreestatud kujul. Millist toitu kõhulahtisuse korral valida, loe siit.
Toidukordade sagedus on 6 korda päevas, soe.
Kõik tooted tuleb keeta.
Dieedi kestus ei ületa 7 päeva.
Kohustuslik süsivesikute piiramine.
Külma ja kuuma toidu söömine on keelatud.
Sa ei saa üle süüa.

madala rasvasisaldusega kalasordid;
piimatooted, mille rasvasisaldus on alla 2,5%;
kanamunadest valmistatud toidud omleti kujul;
pasta ja vermišellid;
tailiha;
nõrk tee, želee ja kompotid;
võid;
tatra- ja riisitangude keetmised.

Keelatud tooted:

teraviljad;
kastmed;
limonaadid ja kõik magusad joogid;
köögiviljad;
puuviljad;
leib;
jahutooted;
konserv;
maitseained ja vürtsid.

Ligikaudne päevamenüü

Ligikaudne päevane toitumismenüü lapsele:

Hommikusöök: klaas kibuvitsa keedist, 150 gr. munavalge omlett. Paar kreekerit.
2. hommikusöök: 100 gr. kodujuust.
Õhtusöök: 100 gr. vedel supp rebitud kana rinnaga, 100 gr. nuudlid keedetud kotletiga. Klaas mustikatarretist.
Pärastlõunane suupiste: alatesüks konteiner riisipuljongit.
Õhtusöök: 200 gr. vermicellid keedetud kalaga. Klaas nõrka teed.
2. õhtusöök: alates takana keefir 1%, kreeker.

Dieet sõltuvalt koliidi tüübist

Koliit võib tekkida kõhukinnisuse või kõhulahtisusega. Sõltuvalt väljaheite häire olemusest võib keelatud toiduainete loetelu muutuda.

Kõhukinnisusega koliidi jaoks keelatud toiduainete loetelu:

rikkalikud supid;
rasvane liha ja seened;
pasta;
manna;
värske leib;
šokolaad, kange tee;
vürtsikad maitseained.

Kõhulahtisusega koliidi korral keelatud toiduainete loetelu:

kaunviljad;
piim;
köögiviljad ja nendest valmistatud lisandid;
suhkur;
kommid, küpsised.

Toitumine mittespetsiifilise ja haavandilise koliidi korral

Seda tüüpi koliidi puhul on vaja järgida mitmeid soovitusi, mis võivad kiirendada taastumisprotsessi:

Kerge õhtusöök on soovitatav süüa hiljemalt kell 20.00.
Patsiendi poolt tarbitavad tooted peavad olema rikastatud kaltsiumi ja kaaliumiga.
Vedeliku tarbimist tuleks piirata.
On vaja süüa väikeste portsjonitena, kuid sageli iga 3 tunni järel.
Dieet peaks sisaldama kuni 150 grammi valke sisaldavaid toite.
Toitu tuleks süüa soojalt.
Toitu tuleb ainult aurutada või keeta.

porgand;
kapsas;
rohelus;
redis;
puuviljad;
suitsutatud tooted;
kaunviljad;
mahlad;
pooltooted;
šokolaadi.

Toitumine spastilise koliidi korral

Seda tüüpi koliit nõuab maiustustest ranget hoidumist.

Lisaks on vaja suurendada tarbitavate kiudaineterikaste toitude hulka, seega on dieedi aluseks järgmised toidud:

köögiviljad;
kliid leib;
kaunviljad;
puuviljad.

Valu puudumisel on lubatud teravili ja veega lahjendatud mahlad. Relapsi korral on nende toodete tarbimine keelatud.

Keelatud toodete loetelu:

rasvane liha;
õli;
Piimatooted;
suure rasvasisaldusega juustud.

Dieet koliidi korral ägenemise ajal

Koliidi ägenemise perioodil on soovitatav juua teed ja kibuvitsamarja keetmist. Dieedist on vaja välja jätta magusad toidud ja mahlad. Alates 2. päevast saab tabelit laiendada ja lubatud toite tarbida. Kõik tooted tuleb keeta.

limane puder;
nisu kreekerid;
kibuvitsa ja küdoonia keetmised;
supid nõrga puljongiga;
nõrk tee.

Toitumine koliidi korral remissioonis

Remissiooniperioodil on lubatud suur hulk toite, ainult toiduvalmistamine hõlmab keetmist, hautamist, küpsetamist.

Lubatud toodete loetelu:

pudrud ja teraviljad, välja arvatud oder ja hirss;
Piimatooted;
munad omleti kujul;
ainult hautatud või küpsetatud köögiviljad;
puuvilju on kõige parem tarbida küpsetatult;
kuivatatud leib;
tee ja kohv piimaga;
tailiha ja pooltooted;
tarretis ja kompotid;
värsked kurgid ja tomatid.

Taastusravi pärast ravi

Pärast taastumist ja koliidi remissiooni staadiumis on soovitatav läbida taastusravi.

Taastusravi hõlmab:

ravi sanatooriumis;
Treeningteraapia, massaaž ja hingamisharjutused;
probiootikumide ja ensüümide kuuri läbimine.

Õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral on prognoos soodne. Haigus võib minna stabiilse remissiooni staadiumisse. Haiguse sagedaste retsidiivide korral kannatab lapse füüsiline areng ja sotsiaalne areng ühiskonnas.

Tüsistused

Varajase ravi ja hilise arsti poole pöördumise korral suureneb järgmiste tüsistuste tekkimise oht:

haavandi perforatsioon;
soolesulgus;
peritoniit;
sepsis;
veresoonte tromboos;
soolekoe nekroos;
fistulid;
hemorroidid;
sulgurlihase nõrkus.

Ärahoidmine

Haiguse esmaseks ennetamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

õige toitumine;
nakkuskollete sanitaarkaitse;
nakkushaiguste õigeaegne ravi;
isikliku hügieeni reeglite järgimine;
õigete toitumisharjumuste juurutamine;
koolis füüsilisest tegevusest vabastamine.

kliiniline läbivaatus;
ravimteraapia üks kord 2 aasta jooksul.

Koliit lastel - peamised sümptomid:

Meeleolumuutused
Nõrkus
Kõhuvalu
Palavik
Lima väljaheites
Iiveldus
Unehäired
Oksendada
Veri väljaheites
Kõhulahtisus
Kuiv nahk
Kõhu mahu suurenemine
Letargia
Uriini eritumise vähenemine
Kuivad limaskestad
Toiduga vastikustunne
Vaht väljaheites
Defekatsiooniprotsessi rikkumine
Vesine väljaheide
Rohelised väljaheited

Laste koliit on soolepõletik, mis aja jooksul viib selle organi limaskesta kihi degeneratsioonini - selline protsess on täis selle talitlushäireid. Enamasti diagnoositakse haigus keskmise ja vanema vanusekategooria patsientidel, kuid tekkerisk jääb alles imikutel ja lasteaiarühma lastel.

Suur hulk eelsoodumusega tegureid, nii väliseid kui ka sisemisi, võivad põhjustada põletiku teket. Välistada ei saa geneetilise eelsoodumuse ja ebapiisava raseduse kulgu.

Sellel haigusel ei ole iseloomulikke kliinilisi tunnuseid - kõik koliidile iseloomulikud sümptomid esinevad ka teiste seedetrakti patoloogiate korral. Sümptomite aluseks on väljaheite protsessi rikkumine, erineva intensiivsusega kõhuvalu, samuti halb enesetunne ja iiveldushood.

Õige diagnoosi saab teha alles pärast kogu laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kompleksi läbiviimist, mida tuleb tingimata täiendada esmaste diagnostiliste manipulatsioonidega, mille viib läbi otse arst.

Käärsoolepõletiku ravimise taktika sõltub otseselt etioloogilisest tegurist, kuid enamikul juhtudel piisab konservatiivsetest meetoditest.

Etioloogia

Laste soolepõletiku allikad on üsna erinevad, kuid sageli on vallandajaks:

Äge soole koliit lastel on sageli põhjustatud:

sooleinfektsioonide patogeenid, nimelt salmonella, escherichioos, retroviirus, shigella ja rotaviirus;
mis tahes laadi äge gastriit;
enteriidi äge kulg;
gastroenteriit;
lapse keha kiirgusega kokkupuude;
individuaalne talumatus konkreetse toote suhtes.

Kroonilist jämesoole põletikku põhjustavad:

düsenteeria;
askariaas ja giardiaas;
pankrease düsfunktsioon;
mürgistus mürgiste ainetega;
teatud ravimite, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või lahtistava toimega ainete kontrollimatu kasutamine;
kaasasündinud või omandatud sekretoorne puudulikkus – see hõlmab tsöliaakiat ja muid ainevahetushäireid.

Selle lokaliseerimise põletiku rakendamisel osalevad ka järgmised isikud:

ebasoodsad keskkonnatingimused;
koormatud pärilikkus;
psühhogeensed häired;
kehalise aktiivsuse puudumine lapse elus;
endokriinsüsteemi häired;
kesknärvisüsteemi patoloogiad;
sõltuvus halbadest harjumustest on tüüpiline teismeliste vanusekategooria lastele.

Väärib märkimist, et mõnes olukorras on imikute ja vanemate laste puhul võimatu välja selgitada sellise haiguse allikat.

Klassifikatsioon

Etioloogilise teguri järgi jaguneb selline haigus järgmisteks osadeks:

Sõltuvalt endoskoopilistest ja morfoloogilistest muutustest toimub põletikuline protsess:

katarraalne;
atroofiline;
haavandiline-erosioonne.

Kursuse kliinilise vormi järgi eristatakse järgmist tüüpi põletikku:

äge koliit lastel;
krooniline koliit lastel;
mittespetsiifiline haavandiline koliit;
spastiline koliit lastel.

Klassifikatsioon vastavalt kursuse olemusele jagab jämesoole põletikulised kahjustused järgmisteks tüüpideks:

monotoonne;
korduv;
progressiivne;
latentne.

Sõltuvalt raskusastmest on olemas:

kerge koliit;
mõõdukas koliit;
raske koliit.

Lisaks on sellise haiguse jagunemine, mis on tingitud põletikulise fookuse asukohast:

tüüfiit - vastab pimesoole kahjustusele;
tüflokoliit - näitab pimesoole ja tõusva käärsoole samaaegset kaasamist patoloogiasse;
transversiit - näitab põiki käärsoole põletikku;
soole anguliit - diagnoositakse, kui põletikuline protsess mõjutab põiki käärsoole ja jämesoole laskuvat osa;
sigmoidiit – põhjustatud sigmakäärsoole põletikulisest kahjustusest;
proktosigmoidiit - mida iseloomustab mitte ainult sigmoidi, vaid ka pärasoole põletik;
Proktiit - räägib pärasoole põletikust.

Lisaks võib lapse koliit olla keeruline või tüsistusteta.

Vasakpoolne ja totaalne koliit

Sümptomid

Tasub teada, et põletikulist soolehaigust on seda raskem määrata, mida vanem on laps. Üsna sageli peavad vanemad ekslikult väliseid ilminguid ajutisteks nähtusteks, mille kõrvaldamiseks ei tasu arstilt abi otsida. Lisaks on tähelepanuväärne, et haiguse kliiniline pilt ägedate ja krooniliste juhtumite korral on mõnevõrra erinev.

Lastel võivad ägeda põletikulise protsessi sümptomid olla järgmised:

temperatuurinäitajate tõus;
üldine nõrkus ja letargia;
tugev valu niude piirkonnas;
iiveldushood, mis lõpevad oksendamisega - samas kui oksendamine toob kaasa ainult ajutise leevenduse;
roojamise rikkumine - sageli on kõhulahtisus ülekaalus kõhukinnisuse üle;
soolestiku tühjendamise soovi sagedus kuuri kerge versiooni korral ei ületa 5 korda ja raskel juhul ulatub see 15-ni;
väljaheited on vesise ja vahuse konsistentsiga ning neil on ka rohekas toon. Sel juhul märgitakse sageli väljaheites patoloogiliste lisandite olemasolu - lima ja veri;
kuivad limaskestad ja nahk;
päevase eritunud uriini koguse vähenemine;
vastumeelsus toidu vastu.

Haiguse krooniline vorm, sealhulgas pseudomembranoosne koliit, esineb vahelduvate sümptomite ägenemise ja remissiooniperioodidega. Sellistel juhtudel saab haiguse kliinilist pilti esitada:

valu parem- või vasakpoolne lokaliseerimine niudepiirkonnas. Põhimõtteliselt on valu oma olemuselt valutav, kuid kipub suurenema pärast sööki või enne roojamist;
soolehäire – väljendub vahelduvas kõhukinnisuses ja kõhulahtisuses;
kõhu suuruse suurenemine ja laienemine;
unehäired;
peavalud;
letargia ja väsimus;
ärrituvus ja sagedased meeleolumuutused.

Põletikuline käärsool

Diagnostika

Laste gastroenteroloog teab, kuidas ravida lastel koliiti ja diagnoosida seda füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete ja instrumentaalsete protseduuride käigus saadud teabe põhjal.

Seega on patoloogia diagnoosimise esimene etapp suunatud:

kliiniku tutvustamine mitte ainult patsiendi, vaid ka tema sugulaste haiguslooga - et tuvastada konkreetsele inimesele kõige sobivam etioloogiline tegur;
lapse eluloo kogumine ja uurimine - see peaks sisaldama teavet loote emakasisese arengu perioodi kohta;
põhjalik uurimine, mis hõlmab kõhuõõne eesmise seina palpeerimist - selle asukoha kindlaksmääramiseks, mis näitab jämesoole kahjustatud osa;
Kliiniliste ilmingute intensiivsuse määramiseks on vajalik patsiendi või tema vanemate üksikasjalik uuring, mis omakorda annab teavet põletikulise protsessi raskusastme kohta.

Kõige väärtuslikumateks peetakse järgmisi laboriuuringuid:

üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
koprogramm;
väljaheidete bakteriaalne kultuur;
väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes.

Diagnostiliste manipulatsioonide viimane etapp on instrumentaalsed protseduurid, mille hulgas tasub esile tõsta:

kolonoskoopia ja rektoskoopia;
kahjustatud segmendi endoskoopiline biopsia;
soole röntgenuuring kontrastainega;
Kõhukelme ultraheli;
CT ja MRI.

Jämesoole uurimine – kolonoskoopia

Lastel esinevat koliiti tuleks eristada:

tsöliaakia;
soole düskineesia;
enteriit;
tsüstiline fibroos;
Crohni tõbi;
pimesoole krooniline põletik;
divertikuliit.

Ravi

Pseudomembranoosse koliidi ja teiste haiguse variantide ravi lastel hõlmab konservatiivsete meetodite kasutamist. Seega hõlmab teraapia:

terapeutilise toitumise järgimine - menüü aluseks peaksid olema dieedi esimesed kursused, veepõhised pudrud, auruomletid, želee ja nõrk tee. Kõik toidud tuleb valmistada keetmise ja aurutamise teel. Kõik toitumissoovitused annab raviarst;
antibiootikumide võtmine arsti range järelevalve all, samuti bakteriofaagid ja enterosorbendid;
suuõõne rehüdratsioon;
ensüümainete ja prokineetika, probiootikumide ja prebiootikumide kasutamine;
füsioterapeutilised protseduurid – elektroforees ja mudaravi;
nõelravi;
massoteraapia;

Laste, eriti vastsündinute koliidi raviks ei kasutata rahvapäraste ravimite ja kirurgilist ravi.

Võimalikud tüsistused

Isegi koliidi varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi lastel ei välista järgmiste tagajärgede võimalust:

pärakulõhe;
aneemia;
hüpovitaminoos;
hilinenud kaalutõus ja kasv – seda esineb kõige sagedamini imikutel.

Ennetamine ja prognoos

Sellise haiguse arengu vältimiseks peate:

jälgida raseduse piisavat kulgu;
pakkuda lastele ratsionaalset toitumist vastavalt nende vanusekategooriale;
Ärge andke lastele ravimeid, kui see pole tingimata vajalik;
loobuma halbadest harjumustest – kehtib teismelistele;
regulaarselt näidake last lastearstile, et tuvastada varases staadiumis nende patoloogiate progresseerumine, mille vastu koliit areneb.

Kompleksne ravi annab haigusele soodsa prognoosi, mida täheldatakse valdaval enamusel juhtudest. Krooniline koliit lastel võib sageli korduda ilma arsti soovitusi järgimata.

Tulumaksu tagastus üle 18-aastase õpilase lapse ravi eest Lapsel on keelel kollane katt põhjused ja ravi

Haavandiline koliit on põletikuline soolehaigus, mis esineb kroonilises vormis. Millest järeldub, et haavandiline ja krooniline on sama koliidi vorm.

Millised on kroonilise koliidi tunnused lastel? Koliit on üldiselt jämesoole limaskesta põletik. Kui haige organ muutub põletikuliseks, muutub see punaseks, paistes ja valulikuks.

Haavandilise koliidi korral moodustab laste haigus aktiivsesse faasi sisenedes soolestiku siseseintele haavandeid.

Lastel on aktiivse haavandilise koliidi sümptomiteks kõhulahtisus, veri väljaheites ja valu niudepiirkonnas.

Seda haigust tuleb aga eristada teisest Crohni tõvena tuntud haigusest. Haavandilise koliidi ja Crohni tõve või granulomatoosse enturiidi sümptomid on sarnased, kuid siiski on mõningaid erinevusi. Crohni tõve korral võib põletiku fookus paikneda olenemata sellest, millises segmendis, suuõõnest pärakuni. Haiguse sümptomid muutuvad sõltuvalt põletiku asukohast. Kuid ainult spetsialist, kes suudab määrata õige ravi, saab kindlaks teha, millise haigusega on tegemist. Õnneks on Crohni tõbi lastel äärmiselt haruldane.

Haiguse põhjused

Hoolimata asjaolust, et haavandiline koliit on olnud paljude teaduslike uuringute objektiks, ei ole selle põhjuseid veel kindlaks tehtud. Siiski on kindlaks tehtud haavandilise koliidi pärilik edasikandumise viis. Lapsel, kelle vanematel või õdedel-vendadel on see haigus, on samuti suur risk haigestuda. Poiste haigusjuhtude protsent on veidi suurem kui tüdrukutel. Kuid noorukitel on koliit sagedamini tüdrukutel.

Seega võivad haavandilise koliidi esinemist lapsel käivitada järgmised tegurid:

Geneetiline;
ebasoodne keskkond ja toote kvaliteet;
Nõrgenenud immuunsüsteem;
Infektsioonid: düsbakterioos, helmintiaas jne.

Kus haigus elab?

Haavandiline koliit paikneb ainult soolestikus. Need. haavandid levivad ainult ühte soolestiku segmenti. Haavandiline koliit võib ilmneda pankoliidi vormina, mis paikneb kogu soolestikus, paiknedes paremal või vasakul küljel. Määratud ravi sõltub põletiku asukohast.

Sümptomid

Haavandilise koliidi sümptomid lapsel esinevad erinevates variatsioonides: maokoolikud, kõhulahtisus, verejooks pärakust, kõhulahtisus, kaalulangus, krooniline väsimus, isutus. Lapsel võib olla palavik, liigesevalu, mitu akne kehal ja silmad punetavad. Kellelgi võib olla üks või kaks märki, samas kui teistel võivad kõik sümptomid ilmneda korraga.

Leetrid, ARVI, gripp, kõhuvigastused, stress - kõik need tegurid võivad olla soodsaks keskkonnaks haavandilise koliidi tekkeks. Laste hulgas on poisid selle haiguse suhtes sagedamini vastuvõtlikud.

Ravi

Koliidi ravi sõltub haavandite asukohast ja sümptomite olemasolust. Toimub dieet- ja uimastiravi – pillid, anaalküünlad, klistiir, intravenoossed süstid.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit

Mõnikord ilmnevad lastel haavandilise koliidi korral seedesüsteemile mittespetsiifilised sümptomid.

Naha kahvatus,
konjunktiviit,
Punased, valulikud sõlmed naha all
silma vikerkesta põletik,
stomatiit,
Liigesevalu,
Temperatuuri tõus.

Haavandilise koliidi tagajärjed lastel on aneemia, sekundaarsed sooleinfektsioonid, verejooksud, soolesulgus, peritoniit ja liigesekahjustused.

Praeguseks ei ole lastel mittespetsiifilise haavandilise koliidi põhjused täielikult välja selgitatud. Kuid enamik arste kaldub arvama, et provokaatorid on allergeenid: toit, sissehingamine.

Lastel tekivad mittespetsiifilise haavandilise koliidi tagajärjel erilised muutused, mis erinevad täiskasvanu kehas toimuvatest muutustest. Laste pärasool jääb sageli puutumata.

Selle koliidi ravi lastel seisneb ennekõike toitumistabeli määramises. Toitumisspetsialist koostab lapsele menüü olenevalt haiguse allika asukohast ja valust, teatud tüüpi toiduainete taluvusest või talumatusest.

Lisaks on ette nähtud mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravimravi:

Sulfasalasiin biopsia andmete normaliseerimiseks,
antibiootikumid,
Spasmhoolikud.

Õigeaegse diagnoosi ja õigesti määratud ravi korral on prognoos lapsele soodsam kui täiskasvanule. Kuid sagedamini esineb haiguse haripunkt lastel puberteedieas.

Käärsoole ärritus

6-kuuse lapse väljaheidete väljutamine kohe pärast söömist on normaalne. Sageli võib selliseid tungisid täheldada vanematel lastel.

Imiku haigusrisk esineb 6–18 kuu vanuselt. Imiku roojamine toimub kuni 6 korda päevas. Esimesed väljaheited on rikkalikud, osaliselt moodustunud. Kõik järgnevad väljaheited on napid ja sisaldavad seedimata toitu. Lastel säilib aga hea isu ja kaalulangust ei toimu.

Pärast diagnoosimist määrab arst ravi. Ravi põhipunkt on dieet ja peristaltikat rahustavad ravimid.

Spastiline koliit

Ärritatud soole sündroomi ehk ärritatud soole sündroomi nimetatakse ka spastiliseks ehk limaskestade koliidiks, mida iseloomustavad puhitus, krambid ja soolestiku talitlushäired.

Põhjuseks võib olla jäätmevaene toit (pruun leib, köögiviljad, teraviljad). Teine võimalik põhjus on roojamistungi allasurumine.

Sümptomid: kuiv lamba väljaheide mitu korda päeva jooksul, mõnikord kaasneb valu ja verejooks. Laps magab halvasti, väsib kiiresti, kaebab peavalu.

Spastiline koliit ei ole tõsine haigus, pigem viitab see seedetrakti häiretele ja avaldub kroonilise väsimuse, stressi või üleerutuvuse taustal.

Sarnaselt muud tüüpi laste koliitidega ravitakse spastilist koliiti ennekõike õige toitumisega - dieedi ja toitumisrežiimi järgimisega.

Mõned näpunäited neile, kellel on diagnoositud spastiline koliit: sööge kiudainerikkaid toite, jämedat leiba, teravilju, tooreid köögi- ja puuvilju. Soovitatav on minimeerida süsivesikuterikkaid toite.

Sisu

Iga lapse haigus teeb vanematele muret. Nad tahavad last võimalikult kiiresti valust vabastada. Laste koliit on tavaline haigus. Põhjalik teave selle esinemise põhjuste, sümptomite, võimalike negatiivsete tagajärgede, ravimeetodite ja retsidiivide ennetamise kohta aitab noortele patsientidele viivitamatult abi anda.

Koliidi põhjused lastel

Viimastel aastatel on laste seedesüsteemi kroonilised haigused märkimisväärselt sagenenud. Umbes 20% neist on koliit – jämesoole limaskesta struktuursed muutused. Sellega kaasnevad põletikulised protsessid ja iseloomulik kliiniline pilt: kõhuvalu, kõhupuhitus, väljaheite häired jne. Imikutel (kuni 1-aastastel) koliiti nimetatakse enterokoliidiks. Vastsündinutel mõjutab haigus sageli nii peen- kui ka jämesoolt.

Haiguse tüübid ja vormid on erinevad. Täiskasvanute ja laste käärsoole düsfunktsioon erineb kliiniliselt ja etioloogialt vähe. Laste koliit klassifitseeritakse järgmiselt:

Erinevus	Nimi	Kirjeldus
kliiniline kulg		tekib äkki jämesoole infektsiooni tõttu
	krooniline või monotoonne	ägenemise perioodid asendatakse remissiooniga, pikaajaliste ilmingutega
	teisejärguline	diagnoositud teiste seedetrakti krooniliste haiguste taustal (gastriit, kolangiit jne)
	korduv	perioodiliselt taastub pärast ravi
	latentne	ei ilmu ajutiselt
	progressiivne	areneb kiiresti
etioloogiline tegur	nakkav	moodustub, kui jämesoole limaskest on kahjustatud viiruste, patogeense taimestiku poolt
		elundikoe modifitseerimine toimub usside kahjuliku tegevuse tõttu
	isheemiline	provotseeritud seedesüsteemi kudede ja organite verevarustuse rikkumisest
		põhjustatud kokkupuutest radioaktiivsete ainetega
	neurootiline	avaldub stressi tõttu
	mürgine	areneb mürgiste ainete mõjul
	meditsiiniline	haiguse põhjuseks on ravimite kahjulik mõju soolestiku talitlusele
	mittespetsiifiline haavandiline	haavandite ja erosioonide teke soole limaskestal on pärilik
	spastiline	jämesoole motoorika düsfunktsioon väljendub spasmide ja valuna,
	toitumisalane või mehaaniline	tekib siis, kui jämesoole limaskest on kõhukinnisuse ajal kõvade väljaheidete tõttu vigastatud
	katarraalne	haiguse ägenemise algstaadium
	ebaselge	haiguse põhjus on teadmata, selle kliiniline kulg ei vasta teadaolevate koliiditüüpide kirjeldusele
levitamise funktsioonid	kokku	vastuvõtlikud patoloogilistele muutustele:
	kokku	kõik soolestiku osad
	parempoolne või tüüfiit	pimesool
	vasakukäeline: sigmoidiit	pärasoole sigmoidne piirkond
	tüflokoliit	pimesool ja tõusev käärsool
	proktosigmoidiit	rectus ja sigmoid divisjonid
	transversit	põiki käärsoole segment
	pankoliit	käärsoole põletik kogu ulatuses
		põletikuline protsess mõjutab põiki käärsoole ja laskuva soolestiku liitumispiirkonda
muutused limaskestas	erosioonne	soole limaskestal on mao seintel gastriidile sarnaseid väiksemaid defekte
	haavandiline	mida iseloomustab soole limaskesta sügav hävitamine haavandite poolt
	fibriinne	areneb mõne piirkonna nekroos ja veresoonte kahjustus

Sümptomid

Väga oluline on arvestada ohtliku haiguse esimeste sümptomitega. Laste spastiline koliit avaldub kõhupuhituse, gaaside moodustumise ja sagedase soolestiku korinana. Nende ilmingutega kaasneb valu niude piirkonnas. Laps muutub nõrgaks, tema temperatuur võib tõusta ja ta võib oksendada. Roojamisprotsessis on häire: sagedane vedelik, vahutav väljaheide koos limaga (veri). Keha dehüdratsiooni tõttu suureneb naha ja limaskestade kuivus.

Lapse sooleinfektsioonist põhjustatud äge koliit areneb kiiresti. Roojamine sageneb kuni 4-15 korda päevas, väljaheide muutub vedelaks, värvuselt rohekaks, vahune struktuur veretriipudega. Kehatemperatuur tõuseb järsult. Patsient kaebab spasmilisi koolikuid kõhus. Võimalik on maosisu reflektoorne purse. Sisekoe rakkude turgor väheneb, suu kuivab, näojooned muutuvad teravamaks ja laps kaotab kaalu. Vähimagi haiguse kahtluse korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Diagnostika

Diagnostilised meetodid võimaldavad meil tuvastada koliidi põhjust lastel. Diagnoos põhineb järgmistel uuringutel:

Anamnees. Patsiendi ja teda tundvate inimeste küsitlemine vajaliku teabe saamiseks.
Vere analüüs. Laboratoorsete uuringute tulemuste andmed näitavad sageli patsiendi aneemiat, ebapiisavat elektrolüütide taset vereseerumis ja hüpoalbumineemiat.
Skatoloogiline. Väljaheidete analüüs näitab seedetrakti (seedetrakti) töö efektiivsust: toidu seedimise kiirust ja kvaliteeti. See meetod võimaldab tuvastada leukotsüütide suurenenud taset väljaheites, steatorröad (rasv), tärklisesisaldusega aineid jne.
Bakterioloogiline. Haiguse nakkuslikkust kinnitab või lükkab ümber laboriuuringud.
Väljaheite analüüs düsbakterioosi suhtes. Soolestiku mikrofloora liigiline koostis, patogeensete mikroorganismide (stafülokokid, candida jt) esinemise kvantitatiivsed näitajad aitavad määrata patsiendile järgnevaid uimastiravi meetmeid.
Endoskoopiline. Erinevat tüüpi endoskoopide (spetsiaalsete seadmete) abil uuritakse soole sisemist õõnsust, et määrata kindlaks haiguse asukoht, põletikuliste, erosioonide ja degeneratiivsete protsesside olemasolu:

Rektoskoopia on pärasoole uurimine endoskoopilise toru abil.
Kolonoskoopia on diagnostiline meetod, mis kasutab pikka painduvat sondi.
Limaskesta biopsia - materjali proovide võtmine (biopsia) spetsiaalsete biopsiatangidega histoloogiliseks uurimiseks.

Irriograafiline. Koliidi raskusastme radiograafilise uurimise meetodit nimetatakse irriograafiaks. Spetsialistid uurivad elundit röntgenikiirte abil pärast käärsoole puhastamist ja täitmist radioaktiivse ainega.
Baariumi läbipääsu röntgen. Üks päev pärast baariumisuspensiooni võtmist tehakse röntgenuuring. Seda kasutatakse jämesoole evakuatsioonivõime määramiseks.

Koliidi ravi lastel

Nakkusliku koliidi korral on ette nähtud antibiootikumikuur. Samal ajal on ette nähtud adsorbeerivad ravimid nagu aktiivsüsi, Chitin, Polysorb. Spasmide ilmnemisel on lubatud kasutada no-spa-d, kuid mitte varem kui pool tundi pärast absorbentide võtmist.

Soole antiseptikumid pärsivad patogeensete mikroorganismide arengut, samas kui inimestele kasulikke baktereid ravimid ei mõjuta. Parim neist: Intetrix Nifuroxazide. On olemas komplekssed ravimid, millel on samaaegselt adsorbeerivad ja antiseptilised omadused: Enterosgel, Smecta.

Kõhulahtisuse korral on vaja võtta spetsiaalseid lahuseid, mis kaitsevad beebi keha dehüdratsiooni eest: Oralit, Regidron. Tuleb meeles pidada, et ravimeid võib välja kirjutada ainult arst. Eneseravim põhjustab negatiivseid tagajärgi. Lastearst või pediaatriline gastroenteroloog ravib käärsoole düsfunktsiooni, kasutades mitut ravimirühma:

	omadused	narkootikumide näited
antihistamiinikumid	vältida allergilisi reaktsioone	Suprastin, Fenistil, Diasoliin
ensüümid	parandada (kehtestada) seedimisprotsessi	Digestal, Meksaza, Abomin
antibiootikumid	võidelda käärsoole infektsioonidega	Sulfasalasiin, Mexaform
probiootikumid		Bificol, Intestopan
valuvaigistid, ganglioni blokaatorid, antikolinergilised ravimid	leevendada valu	Metatsiin, novokaiin
vitamiinide kompleksid	Toetab ainevahetust, parandab immuunsust	Neuromultiviit

Dieet

Koliiti ravitakse mitte ainult ravimitega. Kui käärsool on talitlushäire ja infektsioonidest mõjutatud, määravad arstid noortele patsientidele terapeutilise dieedi, et vältida toidu käärimis- ja mädanemisprotsesse soolestikus. Meditsiiniterminoloogias on kasutusel mõiste “Tabel nr 4”, mis kirjeldab sooleprobleemide puhul tervist parandavat dieeti. Selle peamised põhimõtted on järgmised:

Mine üle valgurikkale toidule.
Toidu osaline tarbimine (kuni 6 korda päevas) soojas vormis. Kõhulahtisuse korral - püreestatud kujul.
Võtke ainult keedetud või aurutatud toite.
Süsivesikute tarbimine minimaalsetes kogustes.
Vältige ülesöömist.
Päevase toidukoguse energiasisalduse piiramine 2000 kcal-ni.

Käärsoolehaiguste terapeutiline dieet hõlmab teatud toitude kasutamist ja teatud tüüpi toidu keelamist. Soovitatav:

lahja kala;
madala rasvasisaldusega piimatooted ja fermenteeritud piimatooted;
omlett;
pasta;
lahja linnuliha;
mitte kange tee, želee, kompotid;
riis, tatar;
võid väikestes kogustes.

Keelatud:

kastmed;
gaseeritud joogid;
köögiviljad, puuviljad, marjad, tsitrusviljad;
pagaritooted;
konserv;
vürtsid.

Seedetrakti häirega beebi menüü tuleks hoolikalt välja töötada, võttes arvesse ülaltoodud nõudeid. Näide igapäevasest toitumistabelist nr 4 lastele:

1. hommikusöök: 150 g omletti, 250 ml kibuvitsapuljongit, kaks kreekerit.
2. hommikusöök: madala rasvasisaldusega kodujuust - 100 g;
Lõunasöök: 200 ml kanapuljongit riivitud kana rinnaga, 100 g pastat võiga ja aurutatud kotlet.
pärastlõunane suupiste: keedetud riis - 100 g;
Õhtusöök: pasta - 200 g, keedetud merekala - 100 g, klaas nõrka teed;
Enne magamaminekut: klaas madala rasvasisaldusega keefirit kreekeritega.

Toitumisomadused sõltuvalt lapse koliidi tüübist

Käärsoole düsfunktsioon põhjustab sageli roojamise ebaõnnestumist. Sõltuvalt sellest, kas lapsel on jämesoole talitlushäiretest tingitud kõhukinnisus või kõhulahtisus, muutub keelatud toiduainete loetelu. Kui roojamist ei toimu rohkem kui 3 päeva:

supid rikkaliku puljongiga;
seened;
sealiha;
pasta;
manna;
šokolaad;
tugev tee;
konserv;
maitseained

Kõhulahtisuse korral:

piim ja fermenteeritud piimatooted;
küpsetamine;
kommid;
suhkur;
kaunviljad;
pähklid;
värsked puu- ja köögiviljad;
kõrge kalorsusega, rasvased toidud.

Toitumine haavandilise ja mittespetsiifilise koliidi korral

Lastel esinevat mittespetsiifilist haavandilist koliiti iseloomustab käärsoole limaskesta kahjustus. Selle haigusega patsiendi toit peaks olema pehme konsistentsiga, et see imenduks organismis kiiresti. Jämesoole tahked väljaheited võivad vigastada kahjustatud limaskesta, põhjustades põletikulisi protsesse. Patsiendile tuleb pakkuda toitu, keedetud või aurutatud, alati soojalt. Toit peaks olema valguline ja osaline. Keelatud toodete loetelu:

pooltooted;
suitsutatud liha;
kaunviljad;
kapsas;
redis;
porgand;
puuviljad.

Laste spastilise koliidi dieedi tunnused

Ravimata spastiline koliit muutub sageli krooniliseks. Et seda ei juhtuks, on vaja vastavalt lapse vanusele rikastada tema dieeti taimsete kiudaineterikaste toiduainetega. Kasulikud on igasugused teraviljad ja must leib. Valu ilmnemisel soovitavad arstid jämedate kiududega toidud mõneks ajaks välja jätta ja lisada need dieeti järk-järgult. Lapse toitmine on rangelt keelatud:

Piimatooted;
rasvane liha;
õli;
suhkur.

Tooted ägenemise ja remissiooni ajal

Koliidi ägenemise korral tuleks toidutarbimist vähendada miinimumini, eriti esimesel päeval. Kui laps talub toidupuudust normaalselt, tuleks talle pakkuda vaid pool klaasi kibuvitsamarjade keedist 5 korda päevas 24 tunni jooksul. Nii saavutavad nad soolestiku kiire funktsionaalse mahalaadimise ja vabastavad käärsoole limaskesta toidu keemilisest ja mehaanilisest mõjust.

Järgmisena hõlmab terapeutiline dieet püreestatud valgutoitude (linnuliha puljongid, kodujuust) järkjärgulist kasutuselevõttu. Lapsele ei tohiks pakkuda külma ega praetud toitu. Käärimisprotsesse saab ära hoida, kui jätta toidust välja suhkur, teraviljad ja leib. Sel ajal on keelatud:

köögiviljad ja puuviljad;
piim;
hapukurgid, maitseained;
gaseeritud joogid;
rasvane liha ja kala;
konserv

Remissiooni staadiumis võib terapeutilist dieeti laiendada, kuid tooted peaksid olema võimalikult looduslikud. Köögiviljad ja puuviljad küpsetatakse, kooritakse ja pühitakse enne tarbimist. Sisestage järk-järgult pasta ja piim. Aja jooksul asendatakse jahvatatud toit purustatud toiduga, suurendades soolte koormust. Kui keha tajub tavapäraselt uuendusi, lisage dieeti toored juur- ja puuviljad.

Tüsistused

Õigeaegse ravi puudumisel läheb lastel koliit kroonilisse staadiumisse, mida komplitseerivad soole puhitus ja peritoniit (raske kõhukelme põletiku vorm). Lisaks võivad haigusel olla järgmised komplikatsioonid:

aneemia;
endokriinsed häired;
jämesoole obstruktsioon;
haavandi perforatsioon;
soolekoe nekroos;
hüpovitaminoos.

Pikaajaline haigus lükkab kaalutõusu ja normaalse kasvu edasi. Kroonilise haiguse kulgu kaasnevad tegurid on nägemise halvenemine ja beebi loidus. Pikaajaline mittespetsiifiline koliit lastel võib põhjustada:

paraproktiidi areng;
pärakulõhed;
hemorroidid;
anaalse sulgurlihase ärritus ja selle spasm.

Ärahoidmine

Koliidi tekke vältimiseks lastel on vaja neid kaitsta sooleinfektsioonide, toidumürgituse, helmintiinfestatsiooni ja düsbakterioosi eest. Kõige olulisemad meetmed käärsoole düsfunktsiooni vältimiseks on:

Looduslikul toidul põhinev mitmekülgne toit, mis sisaldab piisavas koguses taimseid kiudaineid vastavalt lapse vanusele.
Ei mingit stressi ega liigset füüsilist aktiivsust.
Hügieeni säilitamine.
Jämesoole õigeaegne puhastamine haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel ja vajadusel arstlik läbivaatus.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda ravisoovitusi konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Koliit on jämesoole põletikuline haigus, mis mõjutab limaskesta epiteelikihti. Pikaajalise patoloogilise protsessi korral tekib soole limaskesta düstroofia koos selle hõrenemisega.

Miks koliit tekib ja kuidas see areneb?

Koliidi arengut võivad soodustada mitmesugused provotseerivad tegurid:

pärilik eelsoodumus;
stress ja emotsionaalne ärrituvus;
toidumürgitus;
pikaajaline uimastiravi;
immuunpuudulikkus;
autoimmuunhaigused;
helmintiinfestatsioonid;
seedesüsteemi defekt või alaareng;
varasemad nakkushaigused.

Peamised koliidi tekitajad:

stafülokokid;
coli;
streptokokk;
Mycobacterium tuberculosis;
viirused.

Taimne ravim leevendab edukalt põletikku, puhastab keha, neutraliseerib patogeensed bakterid, viirused ja seened.

Koliidi klassifikatsioon

Koliiti võib liigitada soolestiku düstroofiliste muutuste järgi:

atroofiline;
katarraalne;
erosioon-haavandiline.

Põletik võib esineda isoleeritud ühes kohas või mitmes kohas, seetõttu eristatakse koliiti:

tüüfiit. Umbsoole piiratud iseloomuga põletik.
tüflokoliit. Jämesoole ja tõusva soolestiku põletik.
Transversit. Koliit, mida iseloomustab põiki käärsoole põletik.
Sigmoidiit. Sigmoidsoole põletik.
Anguliit. Soolestiku ala põletik, mis asub laskuva ja põiki käärsoole vahel.
. Pärasoole põletik.
Lihtne sigmoidiit. Sigmalihase ja pärasoole põletik.
Pakokoliit.Üldine soolepõletik.

Sümptomid lapsel

Haigus algab äkki ja ägedalt lapse keha raske mürgitusega.

Selle haigusega kaasnevad järgmised lapse kaebused:

iiveldus;
oksendada;
nõrkus;
kõhuvalu;
sagedane väljaheide.

Imikutel võib tekkida pärasoole prolaps, dehüdratsiooni sümptomid on rasked: letargia, limaskestade kuivus ning uriini hulga ja urineerimissageduse vähenemine.

Krooniline koliit on lainelise iseloomuga, see tähendab, et haiguse remissioon asendatakse ägenemistega. Ägenemiste ajal ilmnevad ägeda koliidi sümptomid.

Psühhovegetatiivsed häired võivad ilmneda kroonilise koliidiga lastel:

peavalu;
kaalukaotus;
nõrkus;
unehäired;
ärrituvus.

Ravi tuleb alustada kohe! Kaitske ennast ja oma lähedasi!

Koliidi põhjused lastel

Koliit ilmneb lastel järgmistel põhjustel:

sooleinfektsioon;
allergia;
söömishäire;
toidumürgitus;
ebasoodne elukohariik;
antibakteriaalne ravi;
stress;
helmintid;
pärilikkus;
düsbioos.

Ma ei oodanud sellist efekti. Keha taastus, isegi nahk muutus siledaks ja ühtlaseks, väljaheide normaliseerus. Olen selle tulemusega väga rahul."

Diagnostika

Väga oluline on eristada koliit teistest sarnaste sümptomitega haigustest. Lõppude lõpuks sõltub diagnoosist ravi taktika ja haiguse tulemus.

Haiguste loetelu diferentsiaaldiagnostika jaoks:

Crohni tõbi;
hemorraagiline vaskuliit;
sooleinfektsioon;
helmintid;
šigelloos;
tuberkuloosi kõhu vorm;
apenditsiidi sündroom;
käärsoole kasvajad ja polüübid;
tsöliaakia.

Vajalikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

üldine vereanalüüs;
vere keemia;
väljaheidete analüüs;
soolestiku röntgenuuring;
soole endoskoopia;
materjali biopsia.

Koliidi ravi

Dieet nr 4

Dieedi omadused:

Näidustused dieedi määramiseks:

põletikulised soolehaigused.
düsenteeria;
gastroenteriit;
koliit;
gastriit.

Dieedi põhimõtted:

Ravilaud peaks olema kõrge valgusisaldusega.
Kõhulahtisuse korral tarbitakse toitu purustatud ja püreestatud kujul. Milline, loe siit.
Toidukordade sagedus on 6 korda päevas, soe.
Kõik tooted tuleb keeta.
Dieedi kestus ei ületa 7 päeva.
Kohustuslik süsivesikute piiramine.
Külma ja kuuma toidu söömine on keelatud.
Sa ei saa üle süüa.

Mis on võimalik ja mis mitte?

madala rasvasisaldusega kalasordid;
piimatooted, mille rasvasisaldus on alla 2,5%;
kanamunadest valmistatud toidud omleti kujul;
pasta ja vermišellid;
tailiha;
nõrk tee, želee ja kompotid;
võid;
tatra- ja riisitangude keetmised.

Keelatud tooted:

teraviljad;
kastmed;
limonaadid ja kõik magusad joogid;
köögiviljad;
puuviljad;
leib;
jahutooted;
konserv;
maitseained ja vürtsid.

Ligikaudne päevamenüü

Ligikaudne päevane toitumismenüü lapsele:

Hommikusöök: klaas kibuvitsa keedist, 150 gr. munavalge omlett. Paar kreekerit.
2. hommikusöök: 100 gr. kodujuust.
Õhtusöök: 100 gr. vedel supp rebitud kana rinnaga, 100 gr. nuudlid keedetud kotletiga. Klaas mustikatarretist.
Pärastlõunane suupiste: alatesüks konteiner riisipuljongit.
Õhtusöök: 200 gr. vermicellid keedetud kalaga. Klaas nõrka teed.
2. õhtusöök: alates takana keefir 1%, kreeker.

Dieet sõltuvalt koliidi tüübist

Koliit võib tekkida kõhukinnisuse või kõhulahtisusega. Sõltuvalt väljaheite häire olemusest võib keelatud toiduainete loetelu muutuda.

Kõhukinnisusega koliidi jaoks keelatud toiduainete loetelu:

rikkalikud supid;
rasvane liha ja seened;
pasta;
manna;
värske leib;
šokolaad, kange tee;
vürtsikad maitseained.

Kõhulahtisusega koliidi korral keelatud toiduainete loetelu:

kaunviljad;
piim;
köögiviljad ja nendest valmistatud lisandid;
suhkur;
kommid, küpsised.

Seda tüüpi koliidi puhul on vaja järgida mitmeid soovitusi, mis võivad kiirendada taastumisprotsessi:

Kerge õhtusöök on soovitatav süüa hiljemalt kell 20.00.
Patsiendi poolt tarbitavad tooted peavad olema rikastatud kaltsiumi ja kaaliumiga.
Vedeliku tarbimist tuleks piirata.
On vaja süüa väikeste portsjonitena, kuid sageli iga 3 tunni järel.
Dieet peaks sisaldama kuni 150 grammi valke sisaldavaid toite.
Toitu tuleks süüa soojalt.
Toitu tuleb ainult aurutada või keeta.