Hur man drar ut en mänsklig venkateter. Hur man tar bort en subklavisk kateter. Komplikationer efter manipulation

26.05.2020

För att bekämpa urologiska sjukdomar används en urinkateter - ett system av gummirör som sätts in i urinblåsan genom urinröret för att kontrollera mängden urin som utsöndras eller diagnostisera dess sammansättning. Det är också avsett för genomförandet av urinering om en person har urea dysfunktion.

Allmän information

Sjukdomar som cancer i urinvägarna, prostata adenom, urinretention och njursjukdomar orsakar problem med urinflödet. En av metoderna för deras terapi är införandet av en kateter i urinröret. Detta görs för att tömma urinblåsan och göra det lättare att urinera. Ledaren kan vara latex eller gummi (mjuk) eller plast, metall (hård). Det ser ut som ett rakt eller böjt rör med hål i båda ändar. Samtidigt har de mjuka sneda snittet och de hårda har handtag, näbb och stång.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Typer och storlekar

Typerna av katetrar varierar beroende på vilken funktion de kommer att utföra.

Klassificeringen görs beroende på materialet från vilket enheterna är tillverkade, uppehållstiden i kroppen. Antalet kanaler och organ som enheten sätts in beaktas. Dessutom beror rörets längd på organismens fysiologiska egenskaper. Kvinnliga katetrar är vanligtvis kortare. Den optimala längden för kvinnor är 12-15 cm, för män - cirka 30 cm.

Tillverkningsmaterialet kännetecknas av:

elastisk (gummi);
mjuk (latex eller silikon);
styv (plast eller metall).

Beroende på vistelsens längd i urinledaren:

permanent (infördes på lång sikt);
disponibel.

Med hänsyn till introduktionsorganet utmärker de sig:

urinrör;
ureterisk
instrument för njurbäckenet;
urinblåsan stentar.

Efter plats finns det:

inre (helt placerad inuti kroppen);
extern (ena änden slocknar).

Alternativen skiljer sig åt efter antalet kanaler:

enkanal;
dubbel kanal;
trekanals stent.

Tillbaka till innehållsförteckningen

De vanligaste typerna

Nelatons kateter är den bästa engångskatetern.

Olika typer av katetrar används för att kateterisera urinblåsan. Deras val beror på vilken funktion de kommer att utföra. Enhetens kvalitet är också viktig, eftersom det i vissa fall leder till irritation eller allergiska reaktioner. Inklusive ovanstående faktorer är de vanligaste:

Foley urinrörskateter. Det anses vara en kvarvarande urinkateter. Har en blind ände och två hål. I slutet finns en gummibehållare, till vilken en tunn kanal är ansluten. Används för att spola urinblåsan, ta bort blodproppar eller urin.
Nelaton kateteriseringsanordning. Rak, elastisk, med en rundad ände. Har en mindre diameter än Foley. Används inte permanent. Det sätts in i urinvägarna för dränering.

Timann stent. Har en kanal för dränering och 2 hål nära spetsen. Används för sjukdomar i prostatakörteln.
Pizza fixtur. En gummiledare med 2-3 hål och en koppformad spets. Ställ in som permanent för dränering av njurarna om huvudfunktionen inte fungerar.
Melekote är identisk med Pizzero-provet.
Poisson-stent är en rak gänga av gummi med tre hål och en spiraländ. Injiceras med en metallprob som sedan måste tas bort. Det används sällan för behandling av urinvägarna.

Var och en av exemplen på kateteriseringsanordningar har fördelar och nackdelar vid användning. Om katetern ska sättas in under en kort tid är Nelatons engångskateter bäst. Foleys stativ är mer lämplig inte bara för urinutsöndring utan också för att administrera mediciner. Om patienten inte kan urinera är alternativet Pizza mest lämpligt.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur sätts det?

För att sätta en kateter i urinröret måste du följa några regler. Först måste kateterns placering vara steril. För att göra detta, för att undvika sepsis, behandlas instrumentet och könsorganen med antiseptiska desinfektionsmedel. För det andra hävdar patienter som har genomgått proceduren att det gör ont. För att lindra sådana känslor, använd Lidochlor gel eller andra godkända smärtstillande medel.

Att sätta in en urinkateter är mycket svårare för män än för kvinnor. Problemet är att män har förträngning i urinröret och är längre än kvinnor.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Proceduren för män utförs korrekt om vätska dyker upp i katetern.

Tekniken för att införa en kateter för män är komplex. Under ingreppet ska patienten ligga på ryggen med knäna böjda och slappna av. Läkaren behandlar könsorganen och apparaten med ett antiseptiskt medel och börjar sakta introducera instrumentet. I detta fall bör penis vara i en position vinkelrät mot kroppen. En signal om att manipuleringen fortskrider korrekt är utseendet på vätska i katetern.

Manlig urinblåsakateter är 20-30 cm lång med en smal diameter. Detta beror på kroppens fysiologiska egenskaper. Därför måste du använda lämplig instans. I slutet av proceduren desinficeras platsen där adaptern sätts in med ett antiseptiskt medel och urinpåsen fästs på lårets insida. Om patienten ligger, gå till sängen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Kateterisering hos kvinnor

Att sätta in en urinrörskateter är lätt för kvinnor. I detta fall ligger patienten på ryggen, benen isär, böjda i knäna. Labia och instrumentet behandlas med desinfektionsmedel. En urinrörskateter på 4-6 cm sätts in i urinvägen, vilket sänker den andra kanten i en speciell behållare. Den är fäst vid låret med ett tätt bandage. Under manipuleringen kan blod förekomma, men detta är inte farligt. Om läkaren gjorde allt korrekt är blödningen obetydlig och återkommer inte.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Suprapubisk kateter

En suprapubisk kateter (eller cystostomi) sätts in för långvarig dränering. Den placeras genom ett snitt i underlivet under lokal eller generell anestesi. Samtidigt finns en påse på magen för att samla upp den utsöndrade urinen. För att sätta en kateter av denna typ krävs:

kvinnor efter gynekologisk kirurgi;
om patienten har urinrörscancer
funktionshindrade personer som inte kan gå med en urinrörsanordning;
om en person inte bara behöver katetera urinledaren utan också att upprätthålla sexuell aktivitet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Urinrör eller suprapubisk kateter

En urinrörskateter kan skada blåsans nacke och väggar.

Både cystostomi och urinrörskatetrar har fördelar och nackdelar. Placering av urinröret kan skada väggarna i nacken och urinblåsan. Suprapubic är mindre traumatisk för människor. Cystostomi är lättare att hantera och sannolikheten för inflammatoriska infektioner är mindre. Vad mer är, ett snitt i buken är mer benägna att läka och orsaka mindre obehag än ett rör i könsorganen. Bland annat, om enheten är igensatt, rinner urinen neråt och infekterar könsorganen. Och om ett sådant problem uppstår i ett suprapubiskt prov, utsöndras urin ändå.

Den suprapubiska katetern har fördelar i diameter. Det är mycket bredare än i urinröret. Men cystostomi har också ett antal negativa aspekter. För det första blockeras det oftare, eftersom det bara är tillåtet att installera det under lång tid. För det andra är biverkningarna av att vara i kroppen: urinretention, kramper eller stenar. För det tredje är placeringen av suprapubisk kateter svår för överviktiga patienter.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Boende för katetervård

Proceduren för att ta bort eller byta ut en stent utförs endast av en läkare.

Om katetern är i urinblåsan under lång tid behöver den särskild vård. Det viktigaste är att hålla injektionsstället rent. Detta kräver tvättning av könsorganen med tvål efter varje evakuering. Det är viktigt att rengöra avloppspåsen dagligen med tvål och vatten. Om enheten blir igensatt tar du bort den omedelbart. I det här fallet utförs borttagning och utbyte endast av en läkare i operationssalen.

Varje stentvårdsprocedur bör utföras under sterila förhållanden och desinficerad utrustning. Kateterröret måste bytas var sjunde dag och flyttas regelbundet i urinledaren. Det är viktigt att inte glömma att spola ur urinblåsan genom att administrera antiseptiska medel och desinfektionsmedel. En förutsättning för att placera urinpåsen ligger alltid under könsorganets nivå.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Rengöring av urinpåsen

Att ta hand om din urinpåse är lätt. Det bör först kopplas bort från systemet och sedan spolas. Den senaste manipuleringen utförs genom att blötlägga behållaren i en lösning bestående av vatten och vinäger (2 till 3 m). Därefter torkas dräneringspåsen och sätts på igen. Om patienten inte får instruktioner i processens regler utförs påsen endast av en vårdpersonal.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Läckande kateter?

Om patienten går med en kateter under lång tid kan han läcka. I detta fall fylls inte cylindern ordentligt. Och vid en sådan olägenhet är det lämpligt att ta bort katetern och desinficera dess plats. Läckaget uppstår av följande skäl:

felaktigt vald enhet;
liten tankvolym;
blockering;
uppkomsten av infektiösa processer i urinvägarna;
kramper.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Byta urinkateter

Om blödning inträffar efter ingreppet ska du omedelbart kontakta en läkare.

Byte är detsamma som att sätta i en kateter. Om patienten bär en kateter under lång tid och känner till reglerna för dess användning är det tillåtet att byta ut den hemma. För att förhindra negativa konsekvenser rekommenderas att desinficera händer och verktyg. Det är viktigt att komponenterna i enheten förvaras i kylskåp och i förseglad förpackning. Innan proceduren påbörjas, rengör den gamla katetern med vätska med en stor spruta.

Patienten måste verkligen vara i ett avslappnat tillstånd, men koncentrera sig så mycket som möjligt på processen. Om det finns en känsla av att röret går hårt under proceduren kan du inte fortsätta. I detta fall är det viktigt att ta bort enheten och kontakta en specialist. Anledningen till att söka hjälp kan vara långvarig blödning efter ingreppet, obehag i urinrörsområdet, brist på urin i en speciell påse eller uppblåsthet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Ta bort en enhet

Du kan ta bort katetern med flera tekniker. Röret från tanken är avskuret. Därefter rinner vätskan ut och adaptern kan dras försiktigt ut. Huvudröret är lossnat från behållaren. Sedan sätts en stor spruta in i den, med hjälp av vilken urin sugs upp. I det här fallet är det viktigt att övervaka hur mycket vätska som har lämnat systemet så att det inte i något fall återstår en liten mängd i kroppen. Ta bort enheten försiktigt efter rengöring.

Därefter måste de yttre organen i urinvägarna desinficeras. Patienten ska inte röra sig mycket efter att ha tagit bort enheten. Det är absolut nödvändigt att spåra känslorna under de första minuterna efter borttagningen. Om det inte finns någon behov av att urinera, det finns blod i urinen eller magen är svullen, är det viktigt att konsultera en urolog för att ta reda på orsakerna.

etopochki.ru

Vad är blåskateterisering?

Huvudmålet med kateterisering är att återställa det normala urinflödet från urinblåsans lumen, vilket normaliserar alla urodynamiska processer och förhindrar ett antal farliga komplikationer för patientens liv.

Katetern förs in i urinrörets yttre öppning, varefter den gradvis rör sig längs urinröret och når urinblåsans lumen. Urins utseende i katetern är en indikation på att proceduren utfördes korrekt och framgångsrikt.

Vid urinblåsekateterisering är det viktigt att följa ett antal av följande grundförhållanden:

införandet av en kateter i urinvägarna (urinröret) bör göras noggrant utan användning av oförskämdhet och våld;
proceduren börjar med användning av elastiska anordningar (kateter som Timan eller Mercier);
för att minimera möjliga skador på urinrörets väggar är det nödvändigt att använda en kateter med stor diameter;
en metallkateter förs in i patienten endast om läkaren som utför manipulationen har denna färdighet perfekt;
om några smärtsamma förnimmelser uppträder under kateteriseringsprocessen, måste det stoppas och patienten måste omedelbart läggas in på sjukhus;
om patienten har en akut urinretention, men införandet av en kateter i urinblåsan är omöjligt (det finns kontraindikationer), då tillgriper de perkutan cystostomi.

Varianter av katetrar och deras klassificering

Tidigare användes endast metall (styva) katetrar för kateterisering, vilket ledde till frekventa komplikationer (slemhinneskador, bristningar etc.). För närvarande är silikon (mjuk) och gummi (elastisk) anordningar med olika diametrar vanliga.

Följande typer av enheter används:

nelaton-kateter (används för kateterisering under en kort tidsperiod för en engångsavloppning);
foley-kateter (insatt under lång tid, har flera passager genom vilka läkemedel samtidigt injiceras och urin utsöndras);
timans stent (en anordning som används av urologer för sjukdomar i prostatakörteln, tar böjningarna i urinröret väl).

Förfarandets teknik

För att genomföra kateteriseringsproceduren, i enlighet med alla regler för asepsis och antiseptika, är det nödvändigt att utföra det på ett specialiserat sjukhus med moderna antiseptiska medel, sterila apparater, medicinska engångshandskar etc.

Blåskateterisering hos en kvinna

Manipulationsalgoritmen är som följer:

Kvinnan läggs på ryggen, ombedd att böja knäna och sprida sidan.
En noggrann behandling av de kvinnliga könsorganen utförs med antiseptiska lösningar, varefter slidan är täckt med sterila servetter.
En välsmord urinkateter sätts in med höger hand tills den syns (cirka 4-5 cm).
Om urinen plötsligt slutar flyta kan detta indikera att enheten har vilat mot urinblåsans vägg, så du måste dra katetern lite tillbaka.
Efter manipulationens slut och fullständigt urinflöde är det nödvändigt att försiktigt ta bort katetern utanför och behandla urinrörets lumen igen med en antiseptisk lösning.
Patienten måste vara i horisontellt läge i en timme.

Under graviditeten uppstår situationer när en kvinna behöver kateterisering, till exempel under framsteg av en kalkyl och blockering av urinvägarnas lumen genom den, vilket leder till akut urinretention, liksom före det kommande kejsarsnittet.

Blåskateterisering hos en man

Hos män komplicerar kateterisering urinrörets anatomiska struktur, nämligen dess lilla diameter, betydande längd, sköldpaddan och närvaron av fysiologiska avsmalningar.

Algoritmen för proceduren är som följer:

Mannen läggs på ryggen (det finns ingen anledning att böja knäna).
Penis- och ljumskområdet är täckt med sterila våtservetter runt hela omkretsen.
Med sin vänstra hand drar läkaren tillbaka förhuden, exponerar urinrörets lumen och drar samtidigt penis vinkelrätt mot ytan på patientens torso. Penishuvudet och andra könsorgan från män behandlas noggrant med antiseptiska lösningar.
Den försmorda katetern sätts in med höger hand, alla rörelser ska vara släta och enhetliga, medan läkaren bara bör anstränga lite ansträngningar på anatomisk förträngning (patienten uppmanas att slappna av så mycket som möjligt).
Periodisk palpering av kateterspetsen rekommenderas, särskilt om det finns hinder i dess väg, tills urin rinner genom den (bevis för att den har nått urinblåsans lumen).
När proceduren är över avlägsnas katetern och urinrörets lumen behandlas på nytt med en antiseptisk lösning. Patienten måste vara i horisontellt läge i en timme.

Blåskateterisering hos ett barn

I allmänhet skiljer sig inte kateteriseringstekniken hos barn signifikant från proceduren som utförs hos vuxna. Det utförs för att återställa det normala urinflödet och eliminera alla tecken på akut urinretention.

Införandet av en kateter till ett barn kräver särskild vård och noggrannhet, eftersom de har en hög risk för skador på slemhinnorna, upp till en fullständig bristning i urinväggen eller urinblåsan. Det är därför en anordning med en mindre diameter används för kateterisering av barn, och om en sådan möjlighet finns utförs proceduren under ultraljud eller röntgenkontroll.

Indikationer och kontraindikationer för proceduren

Huvudindikationer för urinblåsekateterisering:

utvecklingen av akut urinretention under olika patologiska tillstånd;
kronisk retention av urin i urinblåsans lumen;
patientens chock, där det inte finns någon möjlighet till oberoende urinutsläpp;
behovet av att bestämma den exakta volymen av daglig urin hos patienter på intensivvårdsavdelningen eller intensivvårdsavdelningen;
bestämning av urinvolymen som finns kvar hos patienten efter urinering;
införandet av kontrastämnen (krävs för cystouretrografisk undersökning);
spola urinblåsans lumen med antiseptiska eller antibiotiska lösningar;
för att ta bort blodproppar från urinblåsan;
genomföra ett antal diagnostiska förfaranden (till exempel ta ett urintest för dess sådd på näringsmedier, när leveransen på ett naturligt sätt är omöjlig eller svår).

Kontraindikationer för kateterisering hos män och kvinnor kan vara följande patologiska processer:

inflammatorisk process i vävnaderna i prostatakörteln (akut prostatit eller förvärring av dess kroniska form);
inflammatorisk process i testiklarna eller deras bilagor;
abscesser av prostata eller andra massor i den, vilket leder till en kraftig förträngning av urinrörets lumen, när införandet av en kateter är omöjligt;
infektion i urinröret (akut urinrit eller förvärring av en kronisk process, när den ödemkomponenten uttalas);
traumatisk skada på urinröret eller dess skarpa deformation mot bakgrund av strängningar (införandet av en kateter kan leda till ett brott i urinväggen);
svår kramp i urinblåsans yttre sfinkter (till exempel mot bakgrund av nedsatt innervation med skada på ländryggen);
kontraktur av den cervikala delen av urinblåsan.

Komplikationer efter manipulation

Som regel, om kateterisering utförs av en erfaren specialist och patienten inte har några patologiska processer som hindrar kateterens framsteg genom urinröret, är komplikationer ganska sällsynta.

Följande negativa resultat från proceduren anses vara de vanligaste:

skador på väggarna i urinröret eller urinblåsan, vilket leder till att blod i urinen (hematuri) uppträder;
oavsiktlig bristning i urinrörets vägg eller perforering av urinblåsan (detta inträffar med en grov introduktion av katetern);
infektion i urinröret eller urinblåsan (cystit eller uretrit utvecklas);
en kraftig minskning av antalet blodtryck (hypotoni under manipulation).

Kateterbyte eller borttagning

Om kateteriseringen av urinblåsan utförs under en lång tidsperiod är det ofta nödvändigt att byta ut enheten. Detta händer i följande situationer:

ursprungligen kateter med fel storlek, vilket resulterar i en gradvis "läckage" av urin;
blockering av enhetens lumen;
uppkomsten av allvarliga spasmer hos patienten eller andra obehagliga känslor som kräver tillfällig avlägsnande av katetern.

Borttagning av enheten och insättning ska endast hanteras av en specialist med medicinsk utbildning för att förhindra komplikationer. Läkaren kopplar urinbehållaren från huvudröret. Med hjälp av en stor spruta som är fäst vid rörets yttre öppning avlägsnas den kvarvarande urinvolymen, därefter avlägsnas katetern helt. Alla rörelser ska vara smidiga och försiktiga, du bör undvika "ryck".

Slutsats

Blåskateterisering är en manipulation som kräver ingripande av endast en specialist med medicinsk utbildning.

Varje patient som har en kateter på plats kräver konstant övervakning. Om några obehagliga symtom uppträder är en diagnos av detta tillstånd nödvändig och frågan om borttagning avgörs endast av en läkare.

2pochki.com

Hur används Pezzer-katetern

Katetrar kan ha olika längder, de är gjorda av olika material: metall, plast, gummi. Det är viktigt att instrumenten är sterila rena och inte orsakar inflammation i håligheten i de organ som de sätts in i. Oftast används katetrar i urologi för att säkerställa utflödet av urin från urinblåsan. För detta ändamål används en Pezzer-kateter. Detta instrument används ofta före födseln för att tömma en kvinnas urinblåsa. En fullblåsan kan störa den normala passagen av barnet genom födelsekanalen.

Pezzer-katetern är gjord av gummi och har en förlängning och 2 hål i slutet. Instrumentet introduceras enligt följande. Området runt urinröret behandlas med en desinfektionsmedel. En sond förs in i kanalen så att katetern dras i slutet. Därefter förs instrumentet in i urinröret, varefter sonden avlägsnas och katetern rätar ut sig själv.

Det är nödvändigt att sätta in Pezzer-katetern på ett djup av 6 cm så att dess ände ligger på tillräckligt avstånd från urinröret och urinvägsblåsorna. Om instrumentet sätts in för djupt kommer dess spets att röra toppen av urinblåsan, vilket resulterar i inget urinutflöde. Om katetern inte sätts in tillräckligt djupt kan den orsaka hyperreflexion i urinblåsan. Pezzer-katetern avlägsnas genom att trycka på urinrörets väggar.

Hur man sätter in en subklavisk kateter

En subklavisk kateter placeras när perifera vener är oåtkomliga för infusionsterapi, vid behov, vid intensiv och långvarig terapi, under långvariga operationer med stor blodförlust. Det används också när parenteral näring behövs, om det behövs kontroll- och diagnostiska studier.

Som förberedelse för kateterisering av subklavianven placeras patienten på ett operationsbord med en sänkt huvudände med 15 gram. Detta är nödvändigt för att förhindra luftemboli. Operationsfältet behandlas två gånger med en 2% jodlösning, en steril blöja appliceras och behandlas igen med 70% alkohol.

Patienten får lokalbedövning. Sedan, med en nål och spruta för kateterisering, utförs en punktering av huden, genom att dra i kolven skapas ett vakuum. När du går in i subclavianven, visas blod i sprutan. Därefter lindas nålen ytterligare 2-3 mm. Sedan tas sprutan bort, ingången till nålen stängs med ett finger.

En styrtråd sätts in genom nålen, nålen avlägsnas och en kateter förs in genom styrningen till ett djup av 6-8 cm. Efter att ledaren har tagits bort kontrollerar läkaren kateterns placering i venen när blod rinner in i sprutan. Därefter spolas katetern och infusionssetet ansluts eller stängs med en steril gummipropp.

www.kakprosto.ru

Introduktion av en kateter (ett ihåligt gummi-, plast- eller metallrör) i urinröret och urinblåsan för terapeutiska eller diagnostiska ändamål.

Förfarandet är kontraindicerat i akuta inflammatoriska processer i urinröret och urinblåsan, eftersom det främjar spridningen av infektion.

För kateterisering, förbered följande:
- en steril kateter och tång i en steril bricka. Ett ca 15 cm långt gummislang placeras på metallkateterns yttre ände. Den elastiska katetern ska hållas i het sterilt destillerat vatten före användning - den blir mjukare;
- 0,02% furacilinlösning eller 0,1% rivanollösning för behandling av urinrörets yttre öppning före kateterisering;
- sterilt glycerin, flytande paraffin eller syntomycinemulsion;
- bomullsbollar, icke-steril pincett, bricka.

Förbereder för kateterisering inkluderar behandling av sjuksköterskans händer med varmt vatten med tvål och borstar, alkohol, jod och patientens yttre könsorgan. Patienten (eller sjuk) ligger på ryggen, benen böjda i knäna och skilde sig. En urinuppsamlingsbricka (urinpåse) placeras mellan benen.

Innan introduktionen kateter en kvinna tvättas och, vid behov, doused, behandlas med en bomullstuss med en lösning av kvicksilverklorid (1: 1000), oxycyaniskt kvicksilver (1: 1000), furacilin.

Blåskateterisering hos kvinnor.

Blåsan hos kvinnor orsakar som regel inte svårigheter.

Med fingrarna på vänster hand skjuts blygdläpparna försiktigt isär, medan två hål blir synliga: den övre är urinrörets öppning, den nedre är ingången till slidan. Katetern, smord med sterilt glycerin eller flytande paraffin, sätts in mycket smidigt, utan ansträngning, med höger hand. Urins utseende är ett tecken på att katetern är i urinblåsan. Om du inte kan sätta in en kateter bör du berätta för din läkare.

Katetern avlägsnas lite innan all urin släpps så att dess sista del tvättar urinröret. Urinröret hos kvinnor är kort (4-6 cm), så deras kateterisering är inte särskilt svår. Hos män är urinröret 22-25 cm lång och bildar två fysiologiska avsmalningar som förhindrar kateterisering.

Blåskateterisering hos män.

Underhålla kateter en man är gjord enligt följande. Systern tar penis vid huvudet med sin vänstra hand och gnuggar den, urinrörets öppning och förhuden med bomullsull indränkt i en lösning av borsyra. Sedan öppnas urinröret och en kateter (som tidigare hällts med steril vaselin) införs i urinröret med en tång eller med en steril gasbind.

Kateter injiceras med höger hand mycket smidigt, medan penis så att säga dras över katetern. Patienten erbjuds att ta flera djupa andetag, vid inandningens höjd, när musklerna som stänger ingången till urinröret slappnar av, medan en fortsatt kateter sätts i ett försiktigt tryck. Dess närvaro i urinblåsan framgår av frisättningen av urin. Om katetern inte kan sättas in, använd inte kraft om motstånd känns, eftersom detta kan leda till allvarliga skador.

Så snart katetern når urinblåsan uppträder urin. Katetern bör dras ut lite tidigare än all urin är borta, så att den återstående delen av urinen, som rinner ut, spolar urinröret efter avlägsnande kateter.

Ta bort katetern

Efter en lång vistelse kateter det finns nästan alltid inflammation i urinröret (irritation med gummi, plast, mikro-repor på slemhinnan). Innan katetern tas bort injiceras en lösning av furacilin i urinblåsan för att förhindra komplikationer och tas bort ur sprutan kateter.

Efter avlägsnande av kateter Det är också användbart att göra antiinflammatoriska bad med en svag lösning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) i flera dagar: kristaller späds i kokt vatten i en burk, häll varmt kokt vatten i ett handfat, tillsätt en lösning av kaliumpermanganat (se till att kristallerna inte kommer in!) Tills det är lätt rosa och sitta i ett handfat några minuter. Du kan också göra liknande bad med avkok av kamomill, johannesört, salvia (metod för beredning av lösningar: 1 matsked örter per 1 glas vatten, koka, men koka inte, låt det brygga i 5 minuter). Bad görs flera gånger om dagen, ju oftare desto bättre.

Innehåll:

En urinkateter, eller Foley-kateter, är ett tunt, flexibelt rör som låter urin rinna från urinblåsan till en liten säck utanför kroppen. Det är enkelt att ta bort katetern, men många har svårt att ta bort den på egen hand. Om du upplever betydande obehag bör du omedelbart kontakta en läkare.

Steg

1 Hur man tar bort en urinkateter

1 Tvätta händerna med tvål och varmt vatten. Skumma handflatorna och underarmarna väl och gnugga dem i minst 20 sekunder. Det tar ungefär så lång tid att sjunga den berömda låten "Happy Birthday to You". Skölj sedan händerna noggrant.
- Du måste tvätta händerna på samma sätt när du tar bort katetern.
- Torka händerna med en pappershandduk och kassera. Det är bäst att göra detta nära papperskorgen, eftersom du också måste kasta katetern där.
2 Töm kateterpåsen för att göra det lättare att ta bort katetern. Påsen kan ha ett speciellt hål, en klämma som öppnas åt sidan eller ett skruvlock. Häll påsen på toaletten. Du kan också behöva mäta din urinvolym om din läkare har rekommenderat dig.
- Stäng sedan påsen med ett klämma eller lock. Detta förhindrar läckage.
- Om din urin är grumlig, illaluktande eller innehåller blod, berätta för din läkare omedelbart.
3 Kom i ett bekvämt läge för att ta bort katetern. Du måste strippa från botten till midjan. Det är bäst att ligga på ryggen, böja knäna och sprida dem och placera fötterna raka.
- Du kan ta en fjärils pose. Ligga på ryggen, sprida knäna och föra ihop dina fötter.
- Ryggläget slappnar av urinröret och urinblåsan, vilket gör det lättare för dig att ta bort katetern.
4 Ta på dig handskar och spola slangen. Det är viktigt att använda handskar för att minska risken för infektion. När du tar på dig dina handskar, blötlägg bomullsull i alkohol och torka av dräneringsröret till kateteranslutningen. Rengör också området runt katetern.
- Män ska spola urinrörets öppning i penis med saltlösning (saltvatten).
- Kvinnor bör skölja området runt labia minora och urinrörets öppning med saltlösning. Börja vid urinröret och rengör sedan området runt för att hålla bakterierna ute.
5 Bestäm var ballongöppningen på din kateter är. Kateterröret har två hål. Genom en kommer urin in i urinuppsamlaren och den andra gör att den lilla ballongen som håller katetern inne i urinblåsan kan tömmas.
- Cylinderventilen bör målas lite i änden.
- Ventilen kan också ha siffror.
6 Töm ut kateterballongen. För att ta bort katetern måste du tömma (eller tömma) en liten ballong inuti urinblåsan. Läkaren gav dig förmodligen en liten spruta (10 ml). Sprutan ska passa in i ballongens öppning. Sätt in sprutan med en fast rörelse och vrid.
- Dra långsamt i sprutkolven. Vätskan börjar strömma in i sprutan från ballongen, som ligger i urinblåsan.
- Dra tills sprutan är full. Det betyder att ballongen är tom och att du kan ta bort katetern.
- Använd inte en spruta för att injicera luft eller vätska i ballongen, eftersom detta kan orsaka att ballongen spricker och skadar urinblåsan.
7 Ta bort katetern. Om möjligt, kläm fast kateterslangen med en arteriell klämma eller ett gummiband för att förhindra att urin flyter ut ur katetern när du drar ut den. Dra sedan försiktigt katetern ur urinvägarna. Han borde komma ut med lätthet.
- Om du känner motstånd betyder det att det troligen finns vätska kvar i cylindern. I det här fallet måste du sätta in sprutan igen och pumpa ut den återstående vätskan enligt beskrivningen ovan.
- Män kan känna en brännande känsla när ballongen rör sig längs urinvägarna. Detta är normalt och det finns ingen anledning att oroa sig.
- Att smörja katetern med vaselin hjälper vissa människor.
8 Undersök katetern för att se till att den inte skadas. Om katetern verkar vara trasig eller sprucken finns det en chans att det finns rester inuti dig. I det här fallet måste du träffa en läkare så snart som möjligt.
- Kasta inte katetern. Lämna det till läkaren.
- Ta bort kolven från sprutan innan den kastas. Placera båda delarna i en tom behållare (till exempel en tvättmedelsburk). Olika länder har olika lagar om begagnade sprutor. Om du är osäker på vad du ska göra med gamla sprutor, ta dem till din läkare nästa gång du går till din tid. Hälso- och sjukvården kommer att veta hur man bortskaffar dem på rätt sätt.
9 Kasta bort den använda katetern och urinpåsen. När du har tagit bort katetern placerar du den i en plastpåse. Fäst påsen och kasta den med hushållsavfall.
- Spola ut området där katetern placerades med saltlösning. Om du märker spår av pus eller blod, kontakta din läkare omedelbart.
- När du är klar, ta av dig handskarna och tvätta händerna.
- Licodaine salva kan appliceras på området runt urinvägarna för att lindra smärta.

2 Kontrollera kroppens skick efter att katetern tagits bort

1 Leta efter symtom på inflammation eller infektion. Tecken på infektion inkluderar rodnad, svullnad eller pus runt borttagningsstället. Hög feber kan också indikera en infektion.
- Fortsätt skölja området med varmt saltvatten. Dusch och tvätta som vanligt. Du kan ha varit tvungen att vägra att bada medan katetern sattes in, men det var inte förbjudet att duscha. När du har tagit bort katetern kan du bada.
- Urinen ska vara klar eller ljusgul. Under de första 24 till 48 timmarna efter att katetern avlägsnats kan urinen också bli lite rosa eftersom en liten mängd blod kan ha kommit in i urinvägarna. Djupröd urin indikerar blödning och en obehaglig lukt indikerar infektion. Om du märker något av detta, kontakta din läkare så snart som möjligt.
- Du kan få irritation runt där katetern var. Använd bomullsunderkläder eftersom det låter luft tränga in i det skadade området och det läker snabbare.
2 Spela in toalettresor. När du tar bort katetern är det viktigt för dig att övervaka hur ofta du går på toaletten. Om du inte känner lust att urinera inom fyra timmar efter att du tagit bort katetern, kontakta din läkare.
- Efter att ha tagit bort katetern kanske du vill använda toaletten med olika intervall. Det är inte ovanligt att människor känner lusten oftare än vanligt.
- Det kan finnas obehag när man urinerar. Om symtomen kvarstår 1-2 dagar efter avlägsnande av katetern kan det indikera en infektion.
- Det kan också vara svårt att kontrollera ditt tryck. Det här är normalt. Spela in allt som oroar dig och prata om dessa fall nästa gång du går till läkaren.
- Föra en urinering dagbok för att hjälpa din läkare att avgöra om du behöver ytterligare behandling.
3 Drick mycket vätska. 6-8 glas vatten om dagen kommer att påskynda urinvägarnas återhämtning. En stor mängd vatten hjälper dig att öka din urinvolym och kommer också att spola bakterier och mikroorganismer ur urinblåsan och urinröret.
- Undvik koffein. Koffein är ett diuretikum som berövar kroppen den vätska och salt den behöver.
- Drick mindre efter 18:00. För mycket vätska på natten får dig att vakna ofta.
- Håll benen upphöjda när du sitter, särskilt på kvällen.

3 När ska katetern tas bort

1 Ta bort katetern när den når slutet av sin livslängd. Urinkatetrar placeras tillfälligt efter många operationer. När du återhämtar dig efter operationen eller när överflödig massa har tagits bort från urinvägarna behöver du inte längre en kateter.
- Om du till exempel har genomgått prostatakirurgi kommer du troligen att få en kateter som kan tas bort 10-14 dagar efter operationen.
- Följ din läkares rekommendationer efter operationen. De är alltid individuella och fallspecifika.
2 Byt ut katetern regelbundet om du behöver bära den under lång tid. Om du inte kan tömma urinblåsan själv måste du bära en avtagbar kateter. Ibland tvingas människor att gå med en kateter under lång tid på grund av en kronisk sjukdom eller inkontinens (ett tillstånd där en person inte kan kontrollera urinering) på grund av skada.
- Om du till exempel har drabbats av en ryggskada som leder till inkontinens måste du bära katetern under lång tid. Byt ut katetern mot en ny varannan vecka.
3 Ta bort katetern om du upplever oönskade biverkningar. Många människor utvecklar komplikationer efter att ha infört en kateter. En av de vanligaste konsekvenserna är förekomsten av en infektion i urinvägarna. Om du märker pus nära urinröret eller om din urin blir blodig eller illaluktande, är chansen att du har utvecklat en infektion. Du måste skaffa en kateter och konsultera en läkare.
- Du kan också märka att en stor mängd urin kommer från området runt katetern. Om detta händer, ta bort katetern - den är troligtvis trasig.
- Om ingen urin rinner in i katetern kan det finnas något i röret som hindrar flödet. I detta fall bör du ta bort katetern så snart som möjligt och kontakta en läkare.

Varningar

Om du har en central eller perifer venkateter kan endast en kvalificerad tekniker hämta den. Att ta bort det själv kan få allvarliga konsekvenser.
Om du hittar något av följande symtom, kontakta din läkare direkt eller gå till akutmottagningen på sjukhuset: du känner lust att urinera, men kan inte gå på toaletten; du har svår ryggsmärta eller svullnad i buken du har hög feber du känner dig illamående eller kräks.

Indikationer: när ödem uppträder vid kateterinsättningsstället, rodnad i huden runt katetern, lokal temperaturökning, smärta vid kateterinsättningsstället; efter 48-72 timmars kateterplacering, med katetertrombos.

Nödvändiga verktyg

steril bricka, provrör, sax
avfallsbricka
sterila gasbindor
plåster
trombolytisk salva
antiseptisk för hudbehandling - 700 alkohol
flaska med 0,5% klorhexidindiglukonatlösning
sterila handskar
sax

Sekvensering

1. Förbered patientens lem, lugna ner honom,
2. Förklara utvecklingen av den kommande manipulationen.
3. Tvätta händerna.
4. Stoppa infusionen.
5. Ta bort skyddsbandaget.
6. två gånger med 0,5% klorhexidindiglukonatlösning.
7. .
8. Ta bort fixeringsbandaget (utan sax) och flytta från periferin till mitten.
9. Dra ut katetern försiktigt och långsamt från venen.
10. Tryck på kateteriseringsstället med en steril gasbindpinne.
11. Behandla kateteriseringsstället 700 med alkohol två gånger.
12. Applicera ett sterilt tryckbandage på steriliseringsstället.
13. Fäst bandaget med ett självhäftande plåster.
14. Kontrollera kateterkanylens integritet.
15. I närvaro av blodpropp eller misstänkt infektion i katetern, skär av kanylens spets med steril sax.
16. Placera den avskurna kanylspetsen i ett sterilt rör.
17. Skicka till det bakteriologiska laboratoriet för forskning.
18. Dokumentera tid, datum och anledning till att katetern tas bort.
19. Kassera begagnad kateter i enlighet med säkerhetsföreskrifter och.

Notera... Trots det faktum att kateterisering av perifera vener är mindre farligt än kateterisering av centrala vener, är det full av komplikationer, som alla procedurer som kränker hudens integritet. De flesta komplikationer kan emellertid undvikas om sjuksköterskan har goda kunskaper om manipulationstekniken, reglerna för asepsis och antisepsis följs strikt och korrekt vård är etablerad för katetern.

Urinkateter Är ett system av rör placerade i kroppen för att dränera och samla urin från urinblåsan.

Urinkatetrar används för att tömma urinblåsan. Blåskateterisering är ofta den sista utväg på grund av potentiella komplikationer från långvarig användning av katetern. Komplikationer i samband med kateteranvändning kan inkludera:

Bubble stenar
Blodinfektioner (sepsis)
Blod i urinen (hematuri)
Hudskador
Urinrörsskada
Urinvägs- eller njurinfektion

Det finns ett brett utbud av urinkatetrar. Urinkatetrar skiljer sig åt i materialet de är gjorda av (latex, silikon, teflon) och typ (Foley-kateter, rak kateter, krökt spetskateter). Till exempel är en Foley-kateter ett mjukt plast- eller gummirör som sätts in i urinblåsan för att tömma urinen.

Urologer rekommenderar att man använder den minsta kateterstorleken. Vissa människor kan behöva stora katetrar för att förhindra att urin läcker runt katetern, eller om urinen är koncentrerad och innehåller blod eller en stor mängd sediment.

Man bör komma ihåg att stora katetrar kan skada urinröret. Vissa människor kan utveckla latexallergier eller känslighet med långvarig användning av latexkateter. Teflon- eller silikonkatetrar ska användas till dessa patienter.

Långvariga (permanenta) urinkatetrar

En kateter, som sätts in i urinblåsan under lång tid, är ansluten till en dräneringspåse för att samla urin. Det finns två typer av dräneringspåsar.

Den första typen av dräneringspåse är en liten påse som är fäst vid benet med ett elastiskt band. Denna väska kan bäras hela dagen eftersom den lätt kan döljas under byxor eller en kjol. Påsen är lätt att tömma på toaletten.

En annan typ av dräneringspåse är en stor påse som används på natten. Denna väska hängs vanligtvis på sängen eller på golvet.

Hur du tar hand om din urinkateter

Om katetern blir igensatt, smärtsam eller infekterad måste katetern bytas ut omedelbart.

För att ta hand om den kvarvarande katetern, tvätta urinområdet (där katetern går ut) dagligen med tvål och vatten. Rengör också hela könsorganet efter varje avföring för att förhindra infektion i katetern. Urologläkare rekommenderar inte längre användning av antibakteriella salvor på katetern, eftersom deras effektivitet för att förhindra infektion inte har bevisats.

Öka vätskeintaget för att minska risken för komplikationer (om du kan dricka mycket vätska av hälsoskäl). Diskutera detta problem med din läkare.

Avloppspåsen ska alltid placeras under urinblåsan så att urinen inte rinner tillbaka i urinblåsan. Töm påsen antingen var 8: e timme eller när den fylls.

Se till att avloppsventilen på dräneringspåsen förblir steril. Tvätta händerna före och efter hantering av påsen. Låt inte utloppsventilen röra vid något. Om utloppsventilen är smutsig, tvätta den med tvål och vatten.

Hur hanterar man en urinpåse?

Rengör och deodoriserar dräneringspåsen genom att fylla påsen med en lösning av två delar ättika och tre delar vatten. Du kan ersätta klorblekmedel med vinägervattenlösningen. Blötlägg påsen i denna lösning i 20 minuter. Häng upp dräneringspåsen med avtappningsventilen öppen för att torka den.

Vad ska jag göra om katetern läcker?

Vissa människor kan uppleva urinläckage runt katetern. Detta kan bero på en liten kateter, en otillräcklig ballongstorlek eller blåskramper.

Om urinblåsan uppstår, kontrollera om katetern dränerar urinen ordentligt. Om det inte finns någon urin i påsen kan katetern blockeras av blod eller grovt sediment. Eller katetern eller dräneringsröret har vridits och bildat en slinga.

Om du har lärt dig spola katetern, försök att spola katetern själv. Om du inte kan spola katetern, kontakta din läkare omedelbart. Om du inte har fått instruktioner om hur du spolar katetern och urinen inte kommer in i urinuppsamlingspåsen måste du snarast kontakta din läkare.

Andra orsaker till urinläckage runt katetern inkluderar:

Förstoppning
Urinvägsinfektion

Potentiella komplikationer av användning av urinkateter

Kontakta din läkare om du får någon av dessa komplikationer:

Blödning i eller runt katetern
Katetern dränerar en liten mängd urin, eller det finns ingen urin trots tillräckligt vätskeintag
Feber, frossa
Läcker ut stora mängder urin runt katetern
Luktande urin eller urin som blir grumlig eller tjock
Svullnad i urinröret runt katetern

Suprapubiska urinkatetrar

Suprapubisk urinkateter Är en boendekateter som sätts in direkt i urinblåsan genom buken ovanför blygdbenet. Denna kateter sätts in av en urolog i antingen en poliklinik eller ett sjukhus. Kateterns utloppsplats (belägen på buken) och katetern bör rengöras dagligen med tvål och vatten och täckas med torr gasväv.

Suprapubiska katetrar ersätts av kvalificerad medicinsk personal. Den suprapubiska katetern kan anslutas till de standardavloppspåsar som beskrivs ovan. En suprapubisk kateter rekommenderas:

Efter några gynekologiska operationer
För patienter som behöver långvarig kateterisering
För patienter med trauma eller urinrörsblockering

Komplikationer orsakade av användning av en suprapubisk kateter kan inkludera:

Blåsstenar
Blodinfektioner (sepsis)
Blod i urinen (hematuri)
Hudskador
Läcker urin runt katetern
Urinvägs- eller njurinfektioner.

Blåscancer kan utvecklas efter långvarig användning av katetern.

Hur man placerar en urinkateter i en man?

Tvätta händerna. Använd betadin eller ett liknande antiseptiskt medel (om inte särskilt föreskrivet) för att rengöra urinrörets yttre öppning.
Sätt på sterila handskar. Se till att inte vidröra handskarnas utsida med händerna.
Smörj katetern.
Ta din penis och håll den vinkelrätt mot din kropp. Dra din penis något mot naveln.
Börja försiktigt in och flytta katetern.
Du kommer att möta motstånd när du når den externa sfinktern. Be patienten ta några djupa andetag för att slappna av musklerna som blockerar urinrörets öppning och fortsätt att förflytta katetern.
Om urin dyker upp fortsätter du katetern framåt till ”Y” -kontakten. Håll katetern i ett läge medan du blåser upp ballongen. Uppblåsning av en kateters ballong i urinröret orsakar svår smärta och kan leda till skada. Kontrollera om katetern är i urinblåsan. Du kan försöka spola katetern med några milliliter sterilt vatten. Om lösningen inte kommer tillbaka lätt kan katetern inte sättas in tillräckligt långt i urinblåsan.
Säkra katetern och fäst en urinpåse på den.

Hur man placerar en urinkateter hos en kvinna?

Samla all utrustning: kateter, fuktgivande gel, sterila handskar, rena våtservetter, spruta med vatten för att blåsa upp ballongen, urinpåse.
Tvätta händerna. Använd betadin eller ett annat antiseptiskt medel för att rengöra urinrörets yttre öppning. Hos kvinnor är det nödvändigt att behandla blygdläpparna och urinrörets öppning med mjuka rörelser från topp till botten. Undvik analområdet.
Sätt på sterila handskar. Se till att inte vidröra handskarnas utsida med händerna.
Smörj katetern.
Dela ut labia och lokalisera urinrörets öppning, som ligger under klitoris och ovanför slidan.
För in katetern långsamt i urinrörets öppning.
För försiktigt fram katetern.
Om urin dyker upp, för katetern ytterligare 2 tum. Håll katetern i ett läge medan du blåser upp ballongen. Kontrollera om katetern är i urinblåsan. Stoppa om patienten känner smärta när den blåser upp ballongen. Töm ballongen och för katetern ytterligare 2 tum och försök att blåsa upp ballongen igen.
Säkra katetern och fäst urinpåsen.

Hur tar man bort en urinkateter?

Boende katetrar kan avlägsnas på två sätt. Den första metoden är att fästa en liten spruta på kateterns öppning. Ta bort all vätska. Dra långsamt ut katetern.

Varning: Ta aldrig bort din boendekateter om inte din läkare har utbildat dig. Ta endast bort katetern med din läkares godkännande.

Vissa urologer instruerar sina patienter att skära upp ballongens inflationsrör ovanför huvudröret. När allt vattnet har runnit ut drar du långsamt ut katetern. Var försiktig så att du inte kapar katetern någon annanstans.

Om du inte kan ta bort urinkatetern med liten kraft, kontakta din läkare omedelbart.

Tala om för din läkare om du inte har någon urin inom 8 timmar efter att du tagit bort katetern eller om din mage är svullen och smärtsam.

Kortvariga (intermittenta) katetrar

Vissa patienter behöver intermittent urinblåsekateterisering. Dessa människor måste utbildas för att sätta in katetern på egen hand för att tömma urinblåsan vid behov. De behöver inte bära en urinpåse hela tiden.

Människor som kan använda intermittent kateterisering inkluderar:

Varje patient som inte kan tömma urinblåsan ordentligt
Män med stora prostata
Personer med skador på nervsystemet (neurologiska sjukdomar)
Kvinnor efter vissa gynekologiska operationer

Processen liknar de som beskrivits ovan. Ballongen behöver dock inte blåses upp och katetern tas bort så snart urinflödet har stoppat.

Artikeln är endast informativ. För hälsoproblem - diagnostisera inte själv och kontakta läkare!

V.A. Shaderkina - urolog, onkolog, vetenskaplig redaktör

Dessutom, för att minska risken för skador på urinrörets väggar, försöker de använda katetrar med en minsta diameter. En urinkateter med stor diameter används för långvarigt slitage.

Idag finns det flera typer av urinkatetrar. De kan vara hårda (till exempel plast eller till och med metalllegeringar) eller mjuka (latex, silikon eller gummi). Kan variera i typ: rak kateter, Foley kateter, krökt spets kateter. Urinkatetrar är också uppdelade i: tillfälliga och permanenta. En separat kategori representeras av suprapubiska katetrar som sätts in i urinblåsan inte genom könsorganen utan direkt genom bukväggen.

Urin kateter placering

Låt oss omedelbart reservera att endast läkare ska placera en urinkateter, eftersom denna operation kräver yrkeskunskaper. Urinkatetrar används för både män och kvinnor. I det senare sker kateterisering ofta utan onödiga svårigheter. Efter desinfektion av de yttre könsorganen sätts en glycerolsmord kateter in i urinrörets öppning och förs försiktigt längs urinröret. Urin börjar flöda efter att katetern kommer in i urinblåsan. När du har satt in katetern, säkra den och fäst urinpåsen. Svårigheter att införa en urinkateter hos kvinnor är vanligtvis förknippade med en förträngning av urinröret vid vidhäftningar som uppstår till följd av gynekologiska eller urologiska sjukdomar.

Att införa en urinkateter hos män är ett mer komplicerat förfarande som kräver kunskap och färdigheter. Penis fixeras nära huvudet, bearbetas och ingången till urinröret öppnas. Med din fria hand infogas en urinkateter smord med glycerin. Processen för att flytta katetern kombineras med penisens förskjutning mot katetern. Under kateterisering ska patienten vara avslappnad och andas djupt. Om det finns svårigheter att sätta in kan katetern inte sättas in, eftersom detta hotar att skada urinröret. När urin dyker upp måste katetern föras till nivån för Y-anslutningen. Då är det nödvändigt att kontrollera om katetern är i urinblåsan. Detta kan göras genom att spola katetern med lite sterilt vatten. Med korrekt placering av urinkatetern ska den injicerade vätskan lätt återvända. Efter kontroll, fixera katetern och sätt fast urinpåsen.

När du placerar en boendekateter är det nödvändigt att rengöra kateterns utgångsställe dagligen med tvål. Placera dräneringspåsen under urinblåsan för att förhindra att urin flyter in i urinblåsan och kom ihåg att tömma den när den fylls (ungefär var 8: e timme). Låt inte kateterns utloppsventil bli smutsig eller rör den med smutsiga händer. Om utloppsventilen är smutsig, tvätta den med tvålvatten. Du måste också desinficera urinpåsen. För att göra detta måste du koppla bort den från katetern (placera tillfälligt en annan urinpåse istället för den tidigare) och fyll urinpåsen med en lösning av vinäger och vatten (tre delar vatten och två delar vinäger). I en sådan lösning ska den ligga i cirka 20 minuter. Öppna sedan utloppsventilen och häng påsen tills den är helt torr.

Avlägsnande av urinkateter

Katetern kan endast tas bort med läkarens tillstånd. Boendekatetrar avlägsnas på två möjliga sätt.

Fäst en liten spruta vid kateteröppningen, ta bort vätska och dra långsamt ut katetern.
Klipp upp ballongens uppblåsningsrör ovanför huvudröret (notera att du inte kan klippa katetern någon annanstans). Vänta tills vätskan är helt tömd och dra långsamt ut katetern.

Om du behöver placera en urinkateter hemma, bjud in vår sjuksköterska per telefon:,. Du kan ta reda på priserna för den här tjänsten här.

Du måste börja med att belysa platsen för manipulation. Händerna tvättas och torkas. En turné med centimeter appliceras ovanför kateteriseringszonen och venen väljs genom palpering. Därefter måste du välja rätt kateterstorlek med hänsyn till venens storlek, injektionshastigheten och schemat för intravenösa injektioner. Därefter behandlar de sina händer med ett antiseptiskt medel och tar på sig handskar. Kateteriseringsstället bör också behandlas med alla desinfektionsmedel inom några sekunder och får torka. Det finns inget behov av att palpera venen igen. Helt enkelt genom att fixera den tas katetern med den valda diametern och skyddskåpan tas bort. Om en extra kontakt är installerad på den kastas den inte bort utan hålls mellan den fria handens fingrar. Katetern förs in på nålen i en 15 graders vinkel mot huden medan man observerar indikatorkammaren. När blod dyker upp i det är det nödvändigt att minska stilettnålens lutningsvinkel och sätta in nålen i venen med några millimeter. Efter att ha fixerat styletnålen långsamt och till slutet flyttas kameran från nålen in i venen och tävlingen tas bort. Då måste du klämma i venen och sedan ta bort nålen från katetern. Kassera nålen med säkerhetsregler. Ta slutligen ut kontakten från skyddskåpan och stäng katetern eller sätt i infusionssetet. Fäst katetern på lemmen.

Tvätta händerna och urinröret. Öppna kateterförpackningen 2-3 centimeter. Fyll kateterförpackningen med vanligt vatten upp till spetsen. Katetern måste vara i vattnet i minst 30 sekunder. Fäst katetern med en självhäftande kudde på en plan yta. Katetern är styvare i kallt vatten, mjukare i varmt vatten. För kvinnor: ta bort katetern från förpackningen. Dela ut labia och sätt in katetern i urinröret med den andra handen. För män: Lyft penis med ena handen och räta urinröret. Sätt in katetern med din andra hand och för fram den 2 centimeter varje gång. Flytta den tills urinen börjar flöda. När blåsan är helt tom tar du långsamt bort katetern.

placering av en urinkateter

En bomullspinne och eventuell olja för babyhud, tvål, vatten.

I inget fall ska du inte ta bort plåstret, om du har svår smärta är det möjligt att såret ännu inte har läkt och du riskerar att skada huden igen.

Tips 5: Hur man använder Pezzer-katetern och subclavian-katetern

Hur man tar bort katetern

Steg Redigera

Metod 1 av 3:

Ta bort en urinkateter

Metod 2 av 3:

Kontroll av kroppens tillstånd efter att katetern tagits bort

Metod 3 av 3:

När ska katetern tas bort

Varningar Redigera

Om du har en central eller perifer venkateter kan endast en kvalificerad tekniker hämta den. Att ta bort det själv kan få allvarliga konsekvenser.
Om du hittar något av följande symtom, kontakta din läkare direkt eller gå till akutmottagningen på sjukhuset: du känner lust att urinera, men kan inte gå på toaletten; du har svår ryggsmärta eller svullnad i buken du har hög feber du känner dig illamående eller kräks.

Ytterligare artiklar

bli av med magefett

ta reda på när smärta i vänster arm är förknippad med hjärtat

gör Kegel-övningar

bli av med pormaskar

bli av med trängsel i tonsillerna

rätt hållning och huvudposition

minska höga kreatininnivåer

avgöra om du har bipolär sjukdom

Urinkateter

För närvarande används en urinkateter för diagnos och behandling av vissa patologier i urinvägarna.

Vår vanliga läsare blev av med njurproblem med en effektiv metod. Hon testade det på sig själv - resultatet är 100% - fullständig lindring från smärta och urinproblem. Det är ett naturligt örtmedel. Vi kollade metoden och bestämde oss för att rekommendera den till dig. Resultatet är snabbt. EFFEKTIV METOD.

Kärnan i ett sådant förfarande är att införa ett speciellt rör genom urinröret eller genom bukväggen, som används för att transportera läkemedel i patientens kropp, skölja själva det inre organet eller tömma urinen. Det bör dock noteras att i de flesta fall införs införandet av en kateter i urinblåsan endast i frånvaro av andra metoder för behandling eller detektion av olika patologier. Detta orsakas av närvaron av komplikationer som regelbundet uppstår under denna procedur.

Varför lägger de

Blåskateterisering används som en av de diagnostiska metoderna i följande situationer:

Ta bort ett urinprov och undersöka det direkt från själva urinblåsan. I de flesta fall är installation av en kateter nödvändig för att bestämma vilken typ av mikroflora som är karakteristisk för detta inre organ vid en given tidpunkt.
Studie av graden av öppenhet hos kanalerna genom vilka urin lämnar kroppen.
Komplett övervakning av kvantitativa och organoleptiska indikatorer för urin.
Dessutom beror placeringen av katetern av terapeutiska skäl:
Fördröjning av urinutsöndring, vilket är karakteristiskt för patologier som blockering i urinröret eller i själva urinblåsans vävnader, prostatahypertrofi eller närvaron av kalksten.
Utveckling av kronisk obstruktion orsakad av hydronefros.
Användningen av läkemedel som hjälper till att återfukta blåsans inre väggar.
Utveckling av intermittent dekompression av en neurogen urinblåsa.

Ofta installeras en urineringskateter hos patienter som är i koma eller hos personer som har svårt att urinera naturligt (det gör ont för att urinera).

Klassificeringen av katetrar utförs på basis av flera faktorer samtidigt, från tillverkningsmaterialet och slutar med antalet kanaler som krävs för att uppnå den inställda terapeutiska eller diagnostiska uppgiften. Dessutom är sådana enheter vanligtvis uppdelade i manliga och kvinnliga. De senare är som regel kortare - deras längd är 12-15 cm, och de är utformade för en bred, rak urinrör.

Samtidigt har katetrar för en starkare hälft av mänskligheten en längd av cirka 30 cm, vilket orsakas av den fysiologiska strukturens särdrag: urinröret hos män är smalare och böjt.

Enligt det material som används i tillverkningsprocessen kan dessa medicintekniska produkter vara:

Resår (tillverkad av gummi).
Mjukt (tillverkat av latextyger eller silikon).
Hård (metall eller plast).
Baserat på hur länge katetern är i patientens kropp kan de vara:
Permanent (placerad under en lång period).
Disponibel.

Med namnet på det interna introduktionsorganet är sådana produkter:

Urinrör.
Urinvägarna.
Blåsstentar.
Instrument för njurbäckenet.

Genom lokalisering delas katetrar vanligtvis upp i:

Internt, vilket kännetecknas av en fullständig plats i patientens kropp.
Extern, vars ena ände slocknar.
Katetrar kännetecknas av antalet kanaler som krävs för:
Enkanal.
Tvåkanaler.
Tre kanaler.

Dräneringsanordningar klassificeras också enligt deras designfunktioner:

Robinsons kateter, är en rak version. Denna enhet används som regel för kortvarig och okomplicerad insamling av mänsklig urin.

Thiemann-katetern har en stel, böjd spets som underlättar passage till urinblåsan. En liknande kateter används för patologier som stenos i urinröret eller för komplicerade invasioner.

Pezzer-katetern används mycket mindre ofta än alla andra typer av enheter. Det används oftast för att utföra cystostomidränering.

Foley-katetern är en flexibel anordning som har en speciell ballong som innehåller steril vätska.

Boende kateter

Den inbyggda mjuka urinavledningskatetern är ett dräneringsrör som ansluts direkt till dräneringspåsen. Det senare kan vara av två typer:

En stor väska som endast används för sängliggande patienter eller på natten.
En liten väska som är fäst vid patientens ben och inte syns för andra under byxor eller en kjol. Denna typ av påse används hela dagen och dess innehåll kan lätt tömmas i toaletten.

Med fortsatt användning av en kateter spelar personlig hygien en mycket viktig roll. För att förhindra att patogener tränger in i katetern eller urinröret måste patienten tvätta urinrörets yttre öppning med tvål varje dag. Om en känsla av obehag eller en känsla av att kateterkanalen är igensatt, måste den ersättas med en ny. I vissa fall är det tillräckligt att spola dräneringsröret med en speciell lösning. Att följa denna checklista hjälper till att undvika olika komplikationer, såsom festering.

Suprapubisk kateter

En suprapubisk urinblåsakateter är ett flexibelt gummirör som förs in i en öppning i bukväggen. Användningen av denna design orsakas av närvaron av en infektiös reaktion, hindring av skador orsakade av skada eller kirurgiska ingrepp på urinvävnaden, vilket förhindrar att patienten töms helt. Oftast används en suprapubisk kateter vid en persons sjukdom med patologier som diabetes mellitus, cystocele, en förstorad prostata eller ryggmärgssjukdom. I vissa fall fastställs denna typ av urinväxling under en längre tid. Endast en läkare kan sätta in eller ta bort en kateter korrekt i urinblåsan som går genom buken.

Kortvariga katetrar

Införandet av en mjuk kateter eller en stel urinkateter kan också orsakas av ett engångsutflöde av vätska från urinblåsan.

Kateter vård

Om patienten har försetts med ett dräneringsrör under en längre tid bör det sköts om noggrant. Algoritmen för vård av en urinkateter består av följande steg:

Huden som omger dräneringsröret bör tvättas regelbundet med tvål och vatten eller en svag lösning av kaliumpermanganat.
Efter detta bör den redan rena ytan torkas och den salva som rekommenderas av den behandlande läkaren bör appliceras.
Urinmottagaren måste tömmas var 6-8 timmar.
Ventilen och den inre håligheten i urinpåsen måste sköljas regelbundet och behandlas med klorlösningar.
Efter varje tömning ska könsorganen tvättas noggrant för att förhindra infektion.
Avloppsrörets hålighet måste hållas rent. Om det är igensatt med olika inneslutningar - avlägsnande och rengöring eller omedelbart byte.
Bytet av katetern utförs uteslutande under sterila förhållanden och som regel av den behandlande läkaren.
Blåsan ska regelbundet sköljas med en antiseptisk eller desinfektionsmedel.
Och också ska patienten ständigt övervaka placeringen av urinuppsamlingspåsen under penisnivån och också så att dräneringsröret inte böjs eller går sönder.

Denna instruktion har sammanställts med endast ett syfte - att undvika oönskade konsekvenser. Dessa principer kan inte försummas.

Kontraindikationer och komplikationer

Kateterplacering är kontraindicerad i följande situationer:

i närvaro av skador i vävnaderna i nedre urinvägarna;
med skador i bäckenområdet, där användning av en kateter kan orsaka bildning av hematom i ljumskområdet;
med andra skador, till exempel brott i penis eller bristning i urinrörskanalen;
när en tumör eller abscess i prostatakörteln detekteras;
med inflammation i testiklarna och deras bilagor;
i närvaro av akuta inflammatoriska reaktioner i patientens kropp.

Oftast är kateterns placering inte svår, men det finns fortfarande några komplikationer. I de flesta fall har patienter följande problem:

perforering av urinröret;
hypotoni
parafimos;
utvecklingen av cystit, uretrit, karbunkulos och andra inflammatoriska processer i urinvägarna;
sepsis;
uppkomsten av blodproppar i urinen;
vävnader och hud.

Det bör noteras att det är nödvändigt att vänja sig vid den installerade katetern. Först upplever varje patient, oavsett om det är en man eller en kvinna, en känsla av obehag och känsla av en främmande kropp i kroppen, men i fall där det är nödvändigt att använda en kateter kan livskvaliteten inte gå förlorad även efter installationen av denna design. I det här fallet är korrekt vård och noggrann efterlevnad av alla rekommendationer från den behandlande läkaren av stor betydelse.

Det är möjligt att besegra allvarlig njursjukdom!

Om du först känner till följande symtom:

ihållande smärta i nedre ryggen
svårigheter att urinera
brott mot blodtrycket.

Det enda sättet är kirurgi? Vänta och använd inte drastiska metoder. Det är möjligt att bota sjukdomen! Följ länken och ta reda på hur specialisten rekommenderar behandling.

Vi samlar de bästa branschtrenderna och delar med våra prenumeranter! Hålla kontakten! Prenumerera!

Urinkatetrar

En urinkateter är ett system av rör placerade i kroppen för att dränera och samla urin från urinblåsan.

Urinkatetrar

Bubble stenar
Blodinfektioner (sepsis)
Blod i urinen (hematuri)
Hudskador
Urinrörsskada
Urinvägs- eller njurinfektion

Långvariga (permanenta) urinkatetrar

En kateter, som sätts in i urinblåsan under lång tid, är ansluten till en dräneringspåse för att samla urin. Det finns två typer av dräneringspåsar.

En annan typ av dräneringspåse är en stor påse som används på natten. Denna väska hängs vanligtvis på sängen eller på golvet.

Hur du tar hand om din urinkateter

Om katetern blir igensatt, smärtsam eller infekterad måste katetern bytas ut omedelbart.

Öka vätskeintaget för att minska risken för komplikationer (om du kan dricka mycket vätska av hälsoskäl). Diskutera detta problem med din läkare.

Avloppspåsen ska alltid placeras under urinblåsan så att urinen inte rinner tillbaka i urinblåsan. Töm påsen antingen var 8: e timme eller när den fylls.

Hur hanterar man en urinpåse?

Vad ska jag göra om katetern läcker?

Vissa människor kan uppleva urinläckage runt katetern. Detta kan bero på en liten kateter, en otillräcklig ballongstorlek eller blåskramper.

Andra orsaker till urinläckage runt katetern inkluderar:

Potentiella komplikationer av användning av urinkateter

Kontakta din läkare om du får någon av dessa komplikationer:

Blödning i eller runt katetern
Katetern dränerar en liten mängd urin, eller det finns ingen urin trots tillräckligt vätskeintag
Feber, frossa
Läcker ut stora mängder urin runt katetern
Luktande urin eller urin som blir grumlig eller tjock
Svullnad i urinröret runt katetern

Suprapubiska urinkatetrar

En suprapubisk urinkateter är en boendekateter som sätts in direkt i urinblåsan genom buken ovanför blygdbenet. Denna kateter sätts in av en urolog i antingen en poliklinik eller ett sjukhus. Kateterns utloppsplats (belägen på buken) och katetern bör rengöras dagligen med tvål och vatten och täckas med torr gasväv.

Suprapubiska katetrar ersätts av kvalificerad medicinsk personal. Den suprapubiska katetern kan anslutas till de standardavloppspåsar som beskrivs ovan. En suprapubisk kateter rekommenderas:

Efter några gynekologiska operationer
För patienter som behöver långvarig kateterisering
För patienter med trauma eller urinrörsblockering

Komplikationer orsakade av användning av en suprapubisk kateter kan inkludera:

Blåsstenar
Blodinfektioner (sepsis)
Blod i urinen (hematuri)
Hudskador
Läcker urin runt katetern
Urinvägs- eller njurinfektioner.

Blåscancer kan utvecklas efter långvarig användning av katetern.

Hur man placerar en urinkateter i en man?

Tvätta händerna. Använd betadin eller ett liknande antiseptiskt medel (om inte särskilt föreskrivet) för att rengöra urinrörets yttre öppning.
Sätt på sterila handskar. Se till att inte vidröra handskarnas utsida med händerna.
Smörj katetern.
Ta din penis och håll den vinkelrätt mot din kropp. Dra din penis något mot naveln.
Börja försiktigt in och flytta katetern.
Du kommer att möta motstånd när du når den externa sfinktern. Be patienten ta några djupa andetag för att slappna av musklerna som blockerar urinrörets öppning och fortsätt att förflytta katetern.
Om urin dyker upp fortsätter du katetern framåt till ”Y” -kontakten. Håll katetern i ett läge medan du blåser upp ballongen. Uppblåsning av en kateters ballong i urinröret orsakar svår smärta och kan leda till skada. Kontrollera om katetern är i urinblåsan. Du kan försöka spola katetern med några milliliter sterilt vatten. Om lösningen inte kommer tillbaka lätt kan katetern inte sättas in tillräckligt långt i urinblåsan.
Säkra katetern och fäst en urinpåse på den.

Hur man placerar en urinkateter hos en kvinna?

Samla all utrustning: kateter, fuktgivande gel, sterila handskar, rena våtservetter, spruta med vatten för att blåsa upp ballongen, urinpåse.
Tvätta händerna. Använd betadin eller ett annat antiseptiskt medel för att rengöra urinrörets yttre öppning. Hos kvinnor är det nödvändigt att behandla blygdläpparna och urinrörets öppning med mjuka rörelser från topp till botten. Undvik analområdet.
Sätt på sterila handskar. Se till att inte vidröra handskarnas utsida med händerna.
Smörj katetern.
Dela ut labia och lokalisera urinrörets öppning, som ligger under klitoris och ovanför slidan.
För in katetern långsamt i urinrörets öppning.
För försiktigt fram katetern.
Om urin dyker upp, för katetern ytterligare 2 tum. Håll katetern i ett läge medan du blåser upp ballongen. Kontrollera om katetern är i urinblåsan. Stoppa om patienten känner smärta när den blåser upp ballongen. Töm ballongen och för katetern ytterligare 2 tum och försök att blåsa upp ballongen igen.
Säkra katetern och fäst urinpåsen.

Hur tar man bort en urinkateter?

Boende katetrar kan avlägsnas på två sätt. Den första metoden är att fästa en liten spruta på kateterns öppning. Ta bort all vätska. Dra långsamt ut katetern.

Varning: Ta aldrig bort din boendekateter om inte din läkare har utbildat dig. Ta endast bort katetern med din läkares godkännande.

Om du inte kan ta bort urinkatetern med liten kraft, kontakta din läkare omedelbart.

Tala om för din läkare om du inte har någon urin inom 8 timmar efter att du tagit bort katetern eller om din mage är svullen och smärtsam.

Kortvariga (intermittenta) katetrar

Människor som kan använda intermittent kateterisering inkluderar:

Varje patient som inte kan tömma urinblåsan ordentligt
Män med stora prostata
Personer med skador på nervsystemet (neurologiska sjukdomar)
Kvinnor efter vissa gynekologiska operationer

Processen liknar de som beskrivits ovan. Ballongen behöver dock inte blåses upp och katetern tas bort så snart urinflödet har stoppat.

Blåskateter

En urinkateter är en anordning som ofta sätts in för urologiska sjukdomar, problem med urinvägarna och efter operation. För att tömma organet installeras flera rör i urinblåsan genom urinröret, genom vilka urin utsöndras. Katetrar hjälper till att återställa urinering vid urea-dysfunktion och underlätta för patienten.

Typer och storlekar

En kateter i urinblåsan kan skilja sig inte bara i basmaterialet utan också i typen av anordning och plats i kroppen. Blåskateterisering för både män och kvinnor utförs med hänsyn till kanalerna och egenskaperna hos organen där enheten placeras. Rörets storlek väljs också med hänsyn till individuella egenskaper (för kvinnor är den ideala längden 14 cm, för män - mer än 25 cm)

Urinkatetern kan skilja sig åt i tillverkningsmaterialet:

gjord av specialgummi;
latex och silikon;
fast (huvudmaterialet är plast).

Anordningen för urinering skiljer sig också åt i urinledarens längd:

konstant. En urinkateter av denna typ kan levereras permanent;
disponibel. Staging utförs i nödsituationer (vid skada på urinorganen eller vid infektion).

Den införda katetern i urinblåsan hos män och kvinnor skiljer sig åt i typ av insättning och på plats. Den inre urinanordningen är helt placerad inuti orgeln och den yttre är endast delvis placerad. Katetrar genom vilka urin utsöndras delas också upp i enkelkanal, tvåkanal och trekanal.

Huruvida det är smärtsamt att sätta en kateter i urinblåsan och hur länge du måste gå med den beror på vilken patologi patienten har stött på. Enheter av olika slag kostar olika, de måste också tas om hand på ett visst sätt, det rekommenderas inte att ta idéer från taket utan att rådfråga en läkare.

Mest populära typer

Blåsekateteriseringsanordningen kan skilja sig beroende på vilken funktion den kommer att utföra. Priset på fixturen varierar också från denna faktor och från det material som används. Om katetrarna är gjorda av material av dålig kvalitet kan patienten utveckla allergier eller avstötning.

Var och en av dessa produkter har sina egna styrkor och svagheter. Om kateteriseringen av urinblåsan hos kvinnor och män utförs under en kort tid är det bästa alternativet Nelaton-enheten, det är ganska enkelt att sätta och ta bort det. Men om urinröret sätts på länge och patienten ska utsöndras inte bara urin utan även läkemedels sönderfallsprodukter, kommer Foley-katetern att vara optimal.

Hur går installationen

Hur placerar jag en urinkateter korrekt?

läkaren måste förbereda allt som behövs i förväg. För att göra detta, ta: en spruta med en trubbig spets, bedövningsmedel, servetter, gasbind, bomullsull, en behållare för att samla urin, ett antiseptiskt medel;
alla instrument måste desinficeras, annars kommer det inte bara att vara möjligt att uppnå en regenererande effekt utan också hälsoskador.

Men i alla fall, oavsett installationsteknik som används, säger patienterna att proceduren är mycket smärtsam. När urinen har tagits av enheten måste patienten använda smärtstillande medel för att lindra känslorna.

Blåskateterisering med en metall eller mjuk kateter i det starkare könet är mycket svårare. Om patienten inte slappnar av vid installation av urinblåsan kommer proceduren att ta längre tid och patienten lider av svår smärta. Enheten placeras mycket långsamt, om installationen är korrekt kommer urinen omedelbart att strömma in i behållaren, vilket innebär att den kommer att kateteriseras framgångsrikt.

Det är mycket lättare att kateterisera urinblåsan med en mjuk kateter hos kvinnor, introduktionen utförs liggande på ryggen, du kan inte ligga på magen. Om läkaren följer algoritmen för åtgärder kommer patienten inte att uppleva svår smärta och komplikationer uppstår inte heller.

Hur man tar hand om en boendekateter

Att ta hand om en urinkateter är inte svårt, huvudregeln är att patienten hela tiden måste hålla den ren.

Du måste också följa följande regler:

Om organet kateteriseras ska könsorganen spolas efter varje tömning.
Manliga och kvinnliga katetern ska hanteras dagligen med tvål. Sådana procedurer tar bort bakterier och bakterier, vilket främjar tidig återhämtning.
Kateteriserade patienter bör också övervakas för rörbyte. Byte bör göras en gång i veckan och produkten ska flyttas regelbundet.
För att förhindra uppkomsten av urinsjukdomar måste patienten ges antiseptiska läkemedel (ordinerad av läkaren).

Om enheten inte är korrekt installerad kan den börja täppas igen, i vilket fall läkarna tar bort den. Om katetern inte kan ta bort urinen helt kommer det inte att finnas någon positiv effekt och hälsan återställs inte heller.

Möjliga komplikationer

För att återställa urinflödet måste läkaren följa installationsalgoritmen, men patienten måste också följa vårdrekommendationerna.

Om du inte följer dessa regler kan du stöta på följande komplikationer:

Infektioner.
Uppkomsten av inflammatoriska processer (att dra ut katetern kommer att vara mycket problematiskt och smärtsamt).
Bildande av fistlar.
Kraftig blödning.
Oavsiktlig utdragning (särskilt risken ökar om en olämplig enhet togs för installation).

Kateteriseringsprocessen är komplex och smärtsam och bör endast utföras av en erfaren läkare. Det rekommenderas inte heller att köpa enheten själv. Om patienten har köpt fel kateter kanske det helt enkelt inte motsvarar de anatomiska egenskaperna och läkarna kommer inte att sätta in den.

Liknande artiklar: