Vanliga frågor om smittkoppor. Vad du behöver veta om smittkoppor? Smittkoppor är en smittsam och ofta dödlig sjukdom orsakad av ett naturligt virus. Presentationssjukdomar med luftburet överföring: vattkoppor. presentation om ämnet

Bild 1

Skjut 2

Skjut 3

Skjut 4

Skjut 5

Bild 6

Bild 7

Skjut 8

Bild 9

Bild 10

Bild 11

Bild 12

Bild 13

Bild 14

Bild 15

biologilärare

Zaitseva Olga Petrovna

• 1) Smittkoppor

• 2) Forskningshistoria

• 3) Edward Jenner

• 4) Etiologi

• 5) Symtom

• 6) Kända offer för smittkoppor; Smittkoppor

• 7) Lista över begagnad litteratur

• ( lat. Variola, Variola vera ) eller, som det också kallades tidigare, är koppor en mycket smittsam (smittsam) virusinfektion som endast människor lider av.

• Det orsakas av två typer av virus:

1) Variola major (dödlighet 20-40%, enligt vissa källor - upp till 90%)

2) Variola minor (dödlighet 1-3%).

• Människor som överlever efter koppor kan förlora en del eller hela sin syn, och nästan alltid finns det många ärr på huden på de tidigare såren.

• Variolation (vaccination med ett tidigt, osäkert vaccin) har varit känt i öst åtminstone sedan tidig medeltid: i Indien har register från 8-talet bevarats om det, och i Kina under 10-talet.

Denna vaccinationsteknik fördes först till Europa från Turkiet av fru till den brittiska ambassadören i Istanbul 1718, varefter den brittiska kungafamiljen vaccinerades.

• I slutet av 1700-talet, en engelsk läkare Edward Jenner uppfann koppevaccinet baserat på vacciniaviruset, som ympades i stora mängder i Europa.

Vaccinia-virus

Edward Jenner (1749-1823.)

Edward Jenner, född 17 maj 1749 i den engelska staden Berkeley. Välja yrke som läkare åkte han till London för att få medicinsk utbildning.

Smittkoppor är en sjukdom som kostade miljontals liv varje år. Sedan urminnes tider har människor letat efter sätt att bekämpa denna sjukdom. Det var känt att smittkoppor inte blir sjuka igen. Vätska från patientens koppsabscess gnuggades in i såret på huden hos en frisk person.

• Ofta blandades denna vätska med droger. Då led personen mild koppor. Denna procedur kallas variolation från det latinska namnet. Det ledde ofta till smittkopporepidemier. Edward Jenner kunde inte låta bli att tänka på hur man lär sig att skydda människor utan livsfara

• En begåvad forskare började samla in fakta för att bekräfta eller motbevisa den befintliga populära observationen: en person som har haft ko-koppar, naturlig, hon är svart, koppor är inte hemskt. Sedan kom han med antagandet att vaccinia och koppor är två former av samma sjukdom, och att en person som har haft mild vaccinia inte kan få allvarlig svartkoppor. Forskaren bestämde sig för att genomföra ett experiment för att bekräfta sin idé.

• Den avgörande dagen kom den 14 maj 1796. För en frisk åtta år gammal pojke gjorde han två små snitt på axeln med en lansett, som han doppade ner i pusteln på en mjölkvinnas arm med ko-koppar. Efter några dagar av den vanliga sjukdomen orsakad av vaccinia var pojken frisk.

"Den 1 juli 1796 tog jag vätskan från en koppkoppspatients koppsvamp och gnuggade den i pojkens sår."

• ”Jag sov inte en minut på tre dagar och besökte hela tiden barnet. Efter tre dagar blev det klart att pojken förblev helt frisk. Efter det första försöket upprepade jag experimentet 23 gånger innan jag officiellt förklarade min upptäckt. " Vaccinet blev snart utbrett.

• I typiska fall kännetecknas smittkoppor av allmän berusning, feber, speciella utslag på huden och slemhinnorna, som successivt passerar genom stadierna av fläckar, blåsor, pustler, skorpa och ärr.

• Det orsakande medlet för smittkoppor tillhör familjens virus Poxviridae , underfamiljer Chordopoxviridae , snäll Ortopoxvirus ; innehåller DNA, har dimensioner på 200-350 nm, multipliceras i cytoplasman med bildandet av inneslutningar.

• När förorenad luft inhaleras kommer virusen in i luftvägarna. Möjlig infektion genom huden under variolation och transplacental. Viruset kommer in i närmaste lymfkörtlar och vidare in i blodomloppet, vilket leder till viremi. Försvagning av immuniteten leder till aktivering av sekundärfloran och omvandling av blåsor till pustler, och ärr bildas.

Under den typiska loppet av koppar varar inkubationstiden 8-12 dagar.

Den inledande perioden kännetecknas av frossa, feber, svår rivsmärta i nedre delen av ryggen, korsbenet och lemmarna, svår törst, yrsel, huvudvärk, kräkningar. Ibland är sjukdomsutbrottet milt.

• Elizabeth I ( drottning av England )
• Mirabeau
• Nikolay Gnedich

( blind i ett öga )

• Wolfgang Amadeus Mozart
• Josef Stalin

• Maria II ( drottning av England )
• Joseph I ( kejsare

Heliga romerska riket )

• Louis I spanska
• Peter II
• Louis XV

• http://ru.wikipedia.org/

• http://www.google.ru/

Liknande dokument

Smittkoppor som en av de äldsta smittsamma sjukdomarna hos människor, kärnan i dess fara. Historik, egenskaper och lokalisering av viruset, begreppet variolation. Vacciner mot smittkoppor och smittkoppor i Ryssland. Smittkopporbaserade biologiska vapen och vikten av massvaccination.

presentation tillagd 2012-05-22


Smittkoppor presenteras som en exogen infektiös sjukdom, definitionen av dess inkubationstid och kursens egenskaper. Egenskaper och typer av immunitet mot denna sjukdom, villkor för dess varaktighet. Form och huvudkonsekvenser av koppar.

abstrakt, tillagt 06/02/2010


Kort biografi om Edward Jenner. Smittkoppor och misslyckade sätt att hantera det. Etiologi och patogenes, symtom på det typiska förloppet och inkubationsperioden för koppevirus. Funktioner på vägen till vaccinet Jenner - upptäckaren av det första koppevaccinet.

abstrakt tillagt den 10/13/2014


Historien om uppfinningen av läkaren Edward Jenner om den säkraste metoden för att förhindra koppsjukdom. Studie av frågor om massvaccinering av mänskligheten. Övervägande av genomförbarheten av att utveckla koppar-baserade biologiska vapen.

abstrakt, tillagt 2011-12-19


Studie av historien om sjukdomen, variolation och vaccination. Kännetecken för etiologin, klinisk bild och patogenes, egenskaper hos smittkoppor. Studie av komplikationer efter sjukdom, diagnos, förebyggande och huvudmetoder för behandling av vattkoppor.

abstrakt, tillagt 2011-10-17


Det orsakande medlet för en akut virussjukdom i gruppen av antropozoonoser. Epizootisk övervakning av mul- och klövsjuka. Infektionskällor och infektion hos människor, specifik diagnostik. Inkubationsperioden och grundläggande symtom på sjukdomen. Manifestationer på slemhinnor och hud.

presentation tillagd 03/03/2013


Sjukdomar orsakade av virus. Källor till smittkoppor. Paretiska former av poliomyelit. Skador på nervsystemet på grund av infektion med rabies. Konsekvenserna av röda hundsjukdomar för gravida kvinnor. Epidemisk parotit och encefalit.

presentation tillagd den 04/17/2013


Konceptet och kliniska tecken på koppor, proceduren för diagnos och behandlingsmetod, historien om dess forskning och modern kunskap. Beskrivning av sjukdoms orsakande medel, dess patologiska effekt på kroppen och befintliga vacciner, infektion.

abstrakt, tillagt 06/02/2010


Klassificering av gonorré: färsk (akut, subakut och slapp), kronisk och latent (asymptomatisk). Vanliga infektionsvägar, inkubationstid av sjukdomen, huvudsymptom och drabbade områden. Funktioner av gonorré hos kvinnor; behandling av gravida kvinnor.

presentation tillagd 28.9.2014


Studie av egenskaperna hos virusinfektiös inflammatorisk leversjukdom. Kännetecken för tecken, huvudsymptom och former av hepatit. Inkubationsperiod och sätt att infektera hepatitvirus. Förebyggande av virusinfektionssjukdomar.

Skjut 1

Presentation om smittsamma sjukdomar på temat: "Smittkoppor".

Slutförd av: Dreiling Olesya Anatolyevna Föreläsare: Eliseeva Larisa Yurievna

Skjut 2

Skjut 3

Etiologi. Smittkoppor orsakas av ett filtrerbart virus (Strongyloplasma variolae). Det orsakande medlet för smittkoppor upptäcktes 1906 i Tyskland av Enrique Paschen, därför kallas de synliga elementära partiklarna av viruset Paschens kroppar. Viruset innehåller RNA, har en storlek på 200-300 mikron, multipliceras i cytoplasman med bildandet av inneslutningar. Variola-viruset har ett antigenförhållande med grupp A-erytrocyter av humant blod, vilket orsakar svag immunitet, hög sjuklighet och dödlighet i motsvarande grupp individer.

Skjut 4

Smittkoppvirus är mycket stabilt i den yttre miljön, det tål torkning, höga och låga temperaturer väl. När det är fryst kvarstår virusets livskraft i tiotals år. Patients underkläder kan vara smittsamma i flera veckor eller till och med månader.I skorpor i skorpor vid rumstemperatur kan det bestå i upp till ett år, i droppar av slem och slem - upp till 3 månader. I torkad form, även vid upphettning till 100 ° C, dör viruset först efter 5-10 minuter. Fenol och eter har liten effekt på det. 1% formaldehydlösning dödar snabbt viruset; En 3% kloraminlösning förstör den inom 3 timmar.

Skjut 5

Behållaren och viruskällan är en sjuk person som är smittsam från de sista dagarna av inkubationsperioden till fullständig återhämtning och skorpa. Den maximala smittsamheten noteras från den 7-9: e sjukdomsdagen. Liken av de som dog av koppor är fortfarande mycket smittsamma. Smittkoppsinfektion uppträder av luftburna droppar, men det kan också via luftburet damm, kontakt-hushåll och transplacenta vägar. Människors mottaglighet för koppor är absolut. Efter sjukdomen bibehålls ihållande immunitet.

Epidemiologi.

Bild 6

Patogenes.

Viruset tränger igenom slemhinnan i de övre luftvägarna in i de regionala lymfkörtlarna, efter 1-2 dagar kommer det in i blodomloppet och viremi utvecklas. Virus absorberas av cellerna i retikuloendotel-systemet (ett system av celler utspridda i olika delar av kroppen, som bär en barriär och fagocytisk funktion och metabolisk funktion), där de multiplicerar och åter kommer in i blodomloppet med spridningen av viruset till epitelvävnad, med utveckling av exantem och enanthema.

Bild 7

Den kliniska bilden.

Inkubationstiden är 5-14 dagar, och sträcker sig ibland till 22 dagar.

Skjut 8

Det finns flera kliniska former av koppor:

Mild form av alastrim varioloid smittkoppor utan utslag

smittkoppor utan feber

2. Måttlig form: (spridd koppor)

3. Svår sammanflödande koppar

hemorragisk smittkoppor

smittkoppor purpura

Bild 9

Lätt form. Varioloid kännetecknas av en kort sjukdomsförlopp, ett litet antal element, frånvaron av deras suppuration, observerades hos personer som vaccinerades mot koppor. Varioloid ärr bildas inte. När skorporna faller slutar sjukdomen. Vid smittkoppor utan utslag är det bara under den inledande perioden som är karakteristiska för naturlig smittkoppor: feber, huvudvärk och smärta i korsbenet. Sjukdomen varar 3-4 dagar. Smittkoppor utan feber: ett sparsamt nodulärt bubbelutslag uppträder på huden och slemhinnorna; det allmänna tillståndet störs inte. Erkännande av smittkoppor utan utslag och smittkoppor utan feber är endast möjligt på infektionsstället. Den milda formen av koppor inkluderar alastrim (synonym: koppor, koppor), som finns i länderna i Sydamerika och Afrika. Denna form kännetecknas av närvaron av ett vitt utslag som inte lämnar ärr.

Bild 10

Måttlig form.

prodromal eller harbingers (2-4 dagar); perioder av utslag (4-5 dagar) suppuration (7-10: e dagen); rekonvalescens (20-30 dagar).

Det finns flera perioder av sjukdomsförloppet:

Bild 11

Den prodromala perioden (2-4 dagar) börjar akut, med frossa, en ökning av kroppstemperaturen till 39,5-40 °. Illamående, kräkningar, lidande huvudvärk och smärta i ländryggen uppträder. Barn kan få anfall. Det finns en inflammation i slemhinnan i den mjuka gommen och nasofarynxen. På den 2-3: e dagen av sjukdomen uppträder ibland utslag på kroppen. Men detta utslag är inte specifikt, det kan likna ett utslag med mässling eller scharlakansfeber, dess inslag kan vara lokalisering - som regel är delar av exantemet lokaliserade i lårbens- eller bröstkorgstriangeln. I slutet av den prodromala perioden, på den 3-4: e dagen av sjukdomen, sjunker temperaturen kraftigt, det allmänna tillståndet förbättras.

Bild 12

Bild 13

Bild 14

Perioden av utslaget (4-5: e dagen), ett koppsutslag uppträder. Först och främst förekommer det på slemhinnorna i munnen, mjuk gom, nasofarynx, konjunktiva, sedan på huden, först i ansiktet, hårbotten, nacken, sedan på armar, bagage och ben. Det är mest intensivt i ansiktet, underarmarna, på baksidan av händerna; förekomsten av utslag på handflatorna och fötterna är karakteristiskt. Ursprungligen ser utslaget ut som upphöjda rosa fläckar med en diameter på 2-3 mm. De utvecklas sedan till kopparröda knölar i ärtstorlek som är fasta vid beröring. Vid den 5-6: e dagen från utslagets ögonblick förvandlas knölarna till blåsor - flerkammarblåsor med en navelsträckning i mitten, omgiven av en zon med hyperemi. Vid den 7-8: e dagen förvandlas bubblorna till pustler.

Bild 15

Bild 16

Bild 17

Bild 18

Bild 19

Period av suppuration åtföljs av en temperaturökning och en kraftig försämring av patientens välbefinnande. Det är en skarp svullnad i huden, särskilt i ansiktet. Ett koppsutslag, som ligger längs med ögonlocket, skadar hornhinnan, och den sekundära bakterieflora som är fäst vid den orsakar allvarliga ögonskador med möjlig synförlust. Näsgångarna är fyllda med purulent exsudat. Svag lukt kommer från munnen. Det finns obehaglig smärta vid sväljning, pratning, urinering, avföring, vilket orsakas av att bubblor samtidigt uppträder i slemhinnan i bronkierna, konjunktiva, urinröret, vagina, matstrupen, ändtarmen, där de snabbt förvandlas till erosion och sår. Hjärtljud blir tråkiga, takykardi och hypotoni utvecklas. I lungorna hörs fuktiga rales. Levern och mjälten förstoras. Medvetandet är förvirrat, delirium observeras. I början av den tredje veckan av sjukdomen öppnar pustlerna sig och svarta skorpor bildas på deras plats. Patienten utvecklar oacceptabel klåda.

Bild 20

Bild 21

Bild 22

Bild 23

Bild 24

Konvalescensperioden (20-30 dagar) börjar från den 4-5: e veckan av sjukdomen. Patientens tillstånd förbättras gradvis, temperaturen normaliseras. Under denna period faller det ett massivt skorpefall och intensiv skalning. Rödaktiga fläckar förblir i stället för de fallna av skorporna och depigmenteringsfläckar hos människor med mörk hud. Med djupa skador på hudens pigmentskikt, efter att skorporna fallit av, bildas ihållande, vanärande strålande ärr, särskilt märkbara i ansiktet. I okomplicerade fall varar sjukdomen 5-6 veckor.

Bild 25

Bild 26

Allvarlig form. Ett utslag är ett stort utslag som sprider sig mycket snabbt i kroppen, inklusive hårbotten, ansiktet, slemhinnorna i de övre luftvägarna och konjunktiva. Bubblorna förvandlas snabbt till pustler och smälter samman med varandra. Sjukdomen fortsätter med en konstant hög temperatur, svår toxicos. Dödligheten är 30%. Med pustulär hemorragisk koppor förkortas också inkubationstiden. Det är hög feber, toxicos. Hemorragiska manifestationer utvecklas redan under bildandet av papler, men särskilt intensivt - under bildandet av pustler, vars innehåll blir blodig och först ger dem en mörkbrun och sedan svart färg. Blod finns i sputum, kräkningar, urin. Utveckling av hemorragisk lunginflammation är möjlig. Dödligheten är 70%. Med koppar purpura (koppor) förkortas inkubationstiden. Temperaturen från den första sjukdomsdagen stiger till 40,5 °. Flera blödningar i huden, slemhinnor och konjunktiva är karakteristiska. Det blöder från näsan, lungorna, magen, njurarna. Dödligheten är 100%.

Bild 27

Differentiell diagnostik. Koppor mitt i sjukdomen måste först och främst skiljas från vattkoppor. Med det sista området av handflatorna och sulorna påverkas de inte av utslagets element, och i vissa delar av huden kan du samtidigt se utslagets element från fläckar till blåsor och skorpor. Med vattkoppor är bubblorna enkammare och faller lätt av när de genomborras. Under den första perioden av koppor utförs differentiell diagnos med mässling och scharlakansfeber. Det är nödvändigt att fokusera på placeringen av det prodromala utslaget som är typiskt för koppor (Simons triangel, bröstkorgen).

Bild 28

Diagnostik.

Diagnosen baseras på klinisk, epidemiologisk och laboratoriebekräftelse. Materialet för forskning - blod, innehållet i bubblor, pustler, skorpor - tas, iakttagande säkerhetsregler, i en fullständig skyddsdräkt. Materialet levereras i en förseglad behållare.

Laboratoriediagnostiska metoder: Virologisk; Serologisk (RTGA).

Bild 29

Behandling. Under lång tid fanns det inga effektiva medel för att behandla koppor, men magiska tekniker användes ofta: till exempel före utbrottet var patienter klädda i röda kläder för att "locka" kopparna. I slutet av 1800-talet föreslog Dr. V.O. Hubert behandling av smittkoppor med dagliga upprepade vaccinationer av smittkoppsvaccin som redan smittats av människor, både före symtom på sjukdomen och under dess gång. Som ett resultat av denna behandling var det möjligt att signifikant mildra sjukdomsförloppet, vilket gjorde det mindre allvarligt. Det är inte känt varför boostade vaccinationer inte har blivit utbredda.

Bild 30

Bild 31

Etiotropisk behandling av koppar: metisazon, 0,6 g (barn - 10 mg per 1 kg kroppsvikt) 2 gånger om dagen i 4-6 dagar; ribavirin (virazol) - 100-200 mg / kg en gång dagligen i 5 dagar; smittkoppor immunglobulin - 3-6 ml intramuskulärt; förebyggande av sekundär bakteriell infektion - halvsyntetiska penicilliner, makrolider, cefalosporiner

Bild 32

Bild 33

Symptomatisk behandling av smittkoppor: smärtstillande medel; sömntabletter; lokal behandling: munhålan med 1% natriumbikarbonatlösning 5-6 gånger om dagen och före måltider - 0,1-0,2 g bensokain (anestesin), ögon - 15-20% natriumsulfacyllösning 3-4 gånger om dagen , ögonlock - 1% borsyralösning 4-5 gånger om dagen, utslag - 3-5% kaliumpermanganatlösning. Under bildandet av skorpor används 1% mentolsalva för att minska klåda.

Bild 35

Komplikationer av koppor: meningit, encefalit, lunginflammation, keratit, vilket kan leda till blindhet, otitis media, vilket kan leda till dövhet, smitstoxisk chock, hudcellulit, lungabscess, sepsis

Bild 36

Korrekt och snabb organisering av anti-epidemiska åtgärder garanterar lokalisering av sjukdomens fokus. Läkare, främst distriktsnätverket, i händelse av att en patient misstänks för naturlig koppar, är skyldiga att genomföra alla åtgärder som tillhandahålls för att säkerställa skyddet av territoriet från import och spridning av karantänsjukdomar. Dessa aktiviteter planeras med hälsovårdsmyndigheterna enligt de specifika förhållandena. En viktig förebyggande åtgärd är alltid koppsvaccinering, föreslagen av engelska. läkare E. Jenner (E. Jenner) redan 1796 - den behåller sin betydelse som en metod för akutförebyggande i händelse av denna sjukdom.

Förebyggande.

Bild 37

Vid smittkoppor isoleras patienter och personer som misstänks för sjukdomen omedelbart och läggs in på ett speciellt utrustat sjukhus. Patienten skickas till sjukhuset tillsammans med en vårdpersonal, medan en behandling bör följas för att förhindra spridning av infektion. Personer som har kommit i kontakt med en patient med koppor eller patienternas tillhörigheter isoleras för medicinsk observation i 14 dagar. Tillsammans med vaccinationen bör de genomgå nödprofylax: inom 4-6 dagar injiceras donatorkoppor gammaglobulin (0,5-1,0 ml per 1 kg kroppsvikt) intramuskulärt och det antivirala läkemedlet metisazon ordineras inuti (vuxna - 0,6 g 2 gånger om dagen, barn - 10 mg per 1 kg kroppsvikt). Varje fall av misstänkt koppor måste omedelbart rapporteras till SES och vårdavdelningen. Vid utbrottet av naturlig koppar utförs nuvarande och slutliga desinfektion.

Bild 38

Tidigare vaccinerades alla mot koppor. Men 1979 bekräftade den globala kommissionen för certifiering av utrotning av smittkoppor i världen att fullständig utrotning av smittkoppor. Vid XXXIII-sessionen av WHO 1980 meddelades officiellt utrotningen av koppar på jorden. Och sedan 80-talet av förra seklet i Ryssland slutade de vaccinera mot denna sjukdom. För närvarande finns variola-viruset endast i två laboratorier i USA och Ryssland. Slutlig utrotning av koppar har skjutits upp till 2014.

Bild 39

Skjut 2

Planen

Kännetecken för patogenen Epidemiologi Symptom Förebyggande

Skjut 3

Vattkoppor (Varicella-Zostervirus, VZV) är en smittsam sjukdom som kännetecknas av feber och utslag på huden och slemhinnorna i form av små bubblor med transparent innehåll. Det orsakande medlet är ett herpesgruppvirus (identiskt med det orsakande medlet för herpes zoster - herpeszoster). Viruset är flyktigt, instabilt i miljön och inte patogent för djur.

Skjut 4

Virusets struktur

Skjut 5

Varicella-zoster-viruset tillhör herpesvirusfamiljen. Trots att beskrivningen av infektionen var känd även i antiken och sjukdomens infektiösa natur bevisades redan 1875, isolerades själva viruset först 1958. Varicella-zoster-viruset smittar bara människor. Förutom själva vattkopporna orsakar viruset bältros (den så kallade herpes zoster). Det är ett av de mest smittsamma virusen i naturen. Om en person i teamet blir sjuk är sannolikheten att alla andra blir sjuka cirka 95% (även om detta inte gäller de som har haft vattkoppor tidigare). Dessutom kan viruset flyga inte bara från ett rum till ett annat utan också från en våning till ett annat.

Bild 6

Varicella-zoster-virus

Bild 7

Epidimologi

Infektionskällan är en sjuk person som representerar en epidemisk fara från slutet av inkubationsperioden tills skorporna faller av. Patogenen sprids av luftburna droppar. För det mesta blir barn i åldrarna 6 månader till 7 år sjuka. Vuxna får sällan vattkoppor, eftersom de vanligtvis lider av det även i barndomen. Hos personer med svår immunbrist av olika etiologier (i sällsynta fall med HIV-infektion och hos patienter efter organtransplantation; ofta under acklimatisering, minskad immunitet orsakad av svår stress. Känsligheten för V. i sjön är hög. Barn i förskole- och grundskolåldern är oftare sjuka. under 2 månaders ålder och vuxna blir sällan sjuka. Den största incidensen sker under höst-vinterperioden.) Reinfektion är möjlig.

Skjut 8

Symtom

Sjukdomen börjar vanligtvis akut med en temperaturökning, nästan samtidigt uppstår ett utslag på huden, hårbotten och slemhinnorna. Utslag uppstår inom 3-4 dagar, ibland längre. Det primära elementet i utslaget är en liten fläck eller papula (nodule), som mycket snabbt (efter några timmar) förvandlas till en vesikel (vesikel) med hyperemi runt sig (fig.). Runda formade vattkoppor bubblor finns på ofiltrerad hud, spricker efter 1-3 dagar, torka ut. Torkning av bubblan börjar från mitten, sedan blir den gradvis till en tät skorpa, varefter det inte finns några ärr. Eftersom vattkopporelement inte visas på en gång utan med 1-2 dagars mellanrum kan du samtidigt se element av utslag på huden i olika utvecklingsstadier (fläck, knöl, vesikel, skorpa) - den så kallade falska polymorfismen i utslaget. Ibland börjar sjukdomen med en kort prodrom (låggradig feber, försämrad hälsa). Före utslag av vattkoppor och oftare under den maximala utslagstiden kan ett scharlakansrött eller mässlingliknande utslag förekomma.

Bild 9

Utslag på huden med vattkoppor: papler, färska och torkande bubblor (vesiklar), omgivna av en zon av hyperemi.

Bild 10

Gör skillnad mellan typiska (lätta, medelstora och tunga) och atypiska former av V. av sjön. Med en mild form är patientens allmänna tillstånd tillfredsställande. Temperaturen är ibland normal men oftare subfebril, överstiger sällan 38 °. Utslag på huden är inte rikliga, på slemhinnorna - i form av enskilda element. Utslagets varaktighet är 2-4 dagar. Den måttliga formen kännetecknas av lätt berusning, feber, ganska rikliga utslag och klåda. Utslagets varaktighet är 4-5 dagar. När blåsorna torkar upp normaliseras temperaturen och barnets välbefinnande förbättras. Den allvarliga formen kännetecknas av ett kraftigt utslag på hud och slemhinnor i mun, ögon och könsorgan. Temperaturen är hög, kräkningar, aptitlöshet, dålig sömn och barnets ångest på grund av svår klåda observeras. Utslagets varaktighet är 7-9 dagar.

Bild 11

Bild 12

Behandling. Patienter behandlas vanligtvis hemma; endast barn med svåra eller komplicerade former av V. av sjön är på sjukhus. Noggrann hygienisk vård krävs för att förhindra sekundär infektion (dagliga bad med en svag lösning av kaliumpermanganat, strykning av underkläder). Elementen i utslaget smörjs med en 1-2% vattenlösning av kaliumpermanganat eller 1-2% vattenhaltig eller alkoholhaltig lösning av lysande grön. Var noga med att skölja munnen efter att ha ätit. När purulenta komplikationer uppstår indikeras antibiotika. Konsekvenser: Efter att sjukdomen kvarstår - enstaka ärr på platsen för de sprängande bubblorna. De kvarstår ganska länge (ju äldre personen och ju allvarligare sjukdomen desto längre) och försvinner helt efter några månader och förblir ibland för livet (till exempel om de är repade). Dessutom blir en person en livslång bärare av herpesviruset, den förblir i nervvävnadens celler och med en minskning av kroppens försvar kan stress manifestera sig i form av bältros.

Bild 13

Förebyggande

Utkast. Viruset är rädd för att sändas, så ordna dem ofta. Rengöring. Frekvent våtrengöring kommer inte att skada, men det kommer inte att påverka sannolikheten för att sprida viruset. Förebyggande: Isolering. Alla som kommunicerade med patienten ska vara isolerade i 21 dagar. Patienter kan återvända till laget tidigast 5 dagar efter att det sista elementet i utslaget uppträtt.

Bild 14

Vaccination: Alla tillgängliga kommersiella vacciner för närvarande innehåller ett försvagat levande Oka-virus. Många variationer av denna stam har testats och registrerats i Japan, Sydkorea, USA och flera europeiska länder. Den optimala åldern för vaccination är 12-24 månader. I USA rekommenderas också vaccination två gånger, med 4-8 veckors mellanrum, för ungdomar 13 år och äldre. I de flesta andra länder är en enda vaccination begränsad. Denna skillnad i vaccinregimer orsakas av olika doser. Som svar på vaccinationen utvecklar cirka 95% av barn antikroppar och 70-90% kommer att skyddas mot infektion i minst 7-10 år efter vaccination. Enligt japanska forskare (Japan är det första landet där ett vaccin registrerades) varar immuniteten 10-20 år. Det är säkert att säga att det cirkulerande viruset bidrar till "omvaccinering" av det vaccinerade, vilket ökar immunitetens varaktighet. Förutom rent profylaktiska indikationer kan vaccinet användas för att förebygga akut infektion - om vaccinet ges senast 3 dagar efter den troliga kontakten med källan kan infektionen förhindras i minst 90% av fallen. Vacciner för förebyggande av vattkoppor: Vaccin "Okavax", Biken (Biken Institute), (Distributör - Aventis Pasteur) Vaccin "Varilrix", GlaxoSmithKline

Bild 15

Källor:

Litet medicinskt uppslagsverk. - M.: Medicinsk uppslagsverk. 1991-96 Första hjälpen. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Sovjetiska uppslagsverk. - 1982-1984 Internetresurser http://glavmed.com.ua/

Visa alla bilder