Onkologipresentationer för lungcancer. Andningssjukdomar. Indikationer för bronkoskopi

03.10.2020

Lungcancer är den vanligaste maligna tumören i världens befolkning. 1 miljon nya fall diagnostiseras årligen (mer

Cancer
lunga
-
mest
utbredd
på
värld
befolkningar
malign
utbildning.
1 miljon diagnostiseras årligen.
nya fall (mer än 12% av
alla upptäckt maligna
neoplasmer).
I Ryssland - 15,2%.

1997 diagnostiserades 65660 patienter med en malign tumör i luftstrupen, luftrören och lungan.

8,6
%
52.5
%
47.5
%
Diagnos bekräftad
Inte bekräftat
91,4
%
Scenuppsättning
Inte installerad

Riskfaktorer för lungcancer

Genetiska riskfaktorer:
Primär multipel tumör.
Tre fall av lungcancer i familjen.
Modifierande riskfaktorer:
A. Exogent: 1. Rökning; 2. Föroreningar
miljön; 3. Professionell
skada.
B. Endogent: 1. Över 45 år;
2. Kroniska lungsjukdomar.

Fördelning av patienter efter steg

19.6
%
37.6
%
Steg I-II
III-etappen

Dynamik av sjuklighet hos män och kvinnor

Sjuklighet
70
60
50
40
30
20
10
0
1945
1955
1965
Män
1975
Kvinnor
1985
1997

Bruttofrekvensen i Ryssland är 44,7%

Saratov-regionen
Judiska autonoma regionen
Altai-regionen
Krasnodar-regionen
Moskva stad
Ingush republik
- 56,1% ungefär
- 56,8% ungefär
- 54,5% ungefär
- 40,1% ungefär
- 28,1% ungefär
- 14,6% ungefär

Klinisk bild

34
%
Under de senaste åren, primär avancerad cancer
lunga (IV klinisk grupp) i Ryska federationen
upptäcktes hos 34,2% av patienterna.

30
%
20
%
65
%
Slutför tumörbehandling
högst 30% av de identifierade
sjuk.
Användbarhet är inte
överstiger 20%.
Av de registrerade
65% av patienterna lever inte på ett år.

De främsta orsakerna till försummelse

1. Otillräcklig onkologisk
vakenhet och kvalifikationer
medicinsk personal (43% av fallen)
2. Latent, lågsymptomförlopp
sjukdomar (33%);
3. För tidigt, sen överklagande
patienter för hjälp (23%).

Orsaker till försummelse, beroende på kvaliteten på medicinsk vård

15%
radiologfel
31%
25%
29%
kliniska fel
diagnostik
ofullständig undersökning
sjuk
långvarig undersökning

Lungcancer symtom

Primära eller lokala symtom (hosta,
hemoptys, bröstsmärta, andfåddhet),
på grund av tillväxten av den primära noden
tumörer.
Extrapulmonala bröstkorgssymtom
orsakad av tumörens tillväxt i
angränsande organ och regioner
metastas (heshet, afoni,
kava syndrom, dysfagi).

Extrathoracic symptom beroende på patogenesen
är indelade i följande undergrupper:
a) orsakad av avlägsen metastas (huvudvärk,
hemiplegi, benvärk, tillväxt av sekundär volym
formationer);
b) associerad med interaktionen mellan en tumör - en organism (allmänt)
svaghet, trötthet, viktminskning, minskning
prestanda, förlust av intresse för miljön,
minskad aptit), dvs. vad som definieras som ”syndrom
små tecken ”, eller snarare obehagssyndromet;
c) på grund av icke-onkologiska komplikationer av tillväxt
svullnad (feber, nattliga svettningar, frossa)
d) associerad med hormonell och metabolisk aktivitet
tumörer (paraneoplastiska syndrom): reumatoid
polyartrit, neuromuskulära störningar, lung
osteokondropati, gynekomasti, etc.

Taktik

1. Eventuella lungbesvär hos en rökare över 45 år
bör betraktas som möjlig bronkial cancer.
2. Obturation
lunginflammation
flyktig,
lätt
mottaglig för antiinflammatorisk behandling, men ofta
återkommer igen.
3. Röntgendiagnos av tidig lungcancer
svårt och opålitligt. För att utesluta tidig cancer
bronkus ska ordineras när det är möjligt
fibrobronkoskopi.
4. Äldre patienter bör upprepas
genomföra kontrollundersökningar (samtal
aktiv!) 1-2 månader efter överföringen
"Förkylning", särskilt med ofullständig botemedel.

Symtom på avlägsen metastasering

Lymfkörtlarna
Neurologiska symtom
Huvudvärk
Mentala störningar
Membran och radikulära symtom
Ryggmärgsskada
Skelettmetastaser
Leverskada

Paraneoplastiska syndrom

Dessa är symptomkomplex på grund av
medierad (humoristisk, etc.)
tumörens påverkan på ämnesomsättningen,
mekanismer för immunitet och funktionell
kroppens regleringssystem.
Med solida tumörer finns de i
10-50% av fallen. Efter spektrum och variation
sådana manifestationer av lungcancer är oöverträffade.

Kutana och muskuloskeletala symtom

dermatomyosit
akantos svart
Leser-Trels syndrom
erythema multiforme
Hyperpigmentering
psoriasisakrokeratos
nässelfeberutslag

Neuromuskulära syndrom

Polymyosit
myasteniskt syndrom (Eaton Lambert)
Leser-Trels syndrom
perifer neuropati
myelopati

Muskuloskeletala syndrom

hypertrofisk
osteoartropati
trumstick symptom
reumatoid artropati
artralgi

Endokrina syndrom

pseudo Cushings syndrom
gynekomasti
galaktorré
nedsatt utsöndring
Antidiuretiskt hormon
karcinoid syndrom
hyper- eller hypoglykemi
hyperkalcemi
hyperkalcitoninemi
produkter från STG, TTG

Neurologiska syndrom

subakut cerebellär degeneration
sensorisk-motorisk neuropati
endefalopati
progressiv multifokal
leukoencefalopati
tvärgående myelit
demens
psykoser

Hematologiska syndrom

anemi
erytrocyt aplasi
dysproteinemi
leukemoidreaktioner
granulocytos
eosinofili
plasmacytos
leukoerythroblastosis
trombopeni
trombocytos

Kardiovaskulära syndrom

ytlig och djup
tromboflebit
arteriell trombos
marantisk endokardit
ortostatisk hypotension
spridningssyndrom
intravaskulär koagulation

Immunologiska syndrom

immunbrist
öde
autoimmuna reaktioner

Andra syndrom

nefrotiskt syndrom
amyloidos
utsöndring av vasoaktiv polypeptid
(vattnigt diarrésyndrom)
amylassekretion
anorexi - kakexi

Befolkningsundersökningssteg

1. Urval från hela befolkningen
predisponerad för lungcancer.
2. Identifiering av personer med patologisk
förändringar i lungorna.
3. Differentierad diagnostikbekräftelse eller uteslutning
maligna lesioner eller
precancerös patologi.

Undersökning av primärpatienten

Klinisk eller radiologisk
misstänkt cancer
Primär undersökning
(R-grafi, tomografi, sputumanalys)
Bronkoskopi
Transthoracisk punktering,
thorakontes
Lymfkörtelbiopsi
(mediastinal, perifer)
Histologisk typ och TNM
Bukekografi, benskintografi
Andningsfunktionsbedömning

Tre diagnosnivåer

Röntgenupptäckt av misstänkta
cancer i skuggorna i lungorna i det prekliniska stadiet (främst
bild av storbildsfluorografi)
röntgenundersökning i röntgen
institutionen för praktiska medicinska nätverk
(stad, regionala sjukhus, polikliniker,
anti-tuberkulos och onkologiska apotek
etc.)
examina i specialiserade
lungavdelningen. Här baserat på
en kombination av radiologisk, endoskopisk
forskning och riktad biopsi
den slutliga specifikationen av diagnosen uppnås.

Röntgenforskningsmetoder kan grupperas i två diagnostiska komplex

Huvuduppsättningen av metoder som du kan
få optimal mängd information om
Röntgen morfologiska egenskaper
patologiskt fokus i lungan och tillståndet
bronkialt träd. Detta inkluderar kombinerat
användning av fluoroskopi, radiografi och
tomografi.
Ett komplex av ytterligare metoder som inte spelar
viktig roll i den initiala diagnosen av cancer
enkelt, men mycket hjälpsamt för att klargöra
lokalisering, förekomst av processen och
differentiell diagnos.

Central lungcancer

Röntgen negativ fas
Återkommande lunginflammation
Hypoventileringsstadium
Valvulärt emfysem
Stage av atelektas

Tidiga tecken på central lungcancer

Bollnod vid lungans rot
Lungrot expansion
Brott mot bronkialen
längdåkning:
a) förstärkning av lungmönstret vid roten
lunga
b) svårighetsgrad
c) obstruktiv emfysem
d) segmentell atelektas
e) paramediastinal blackout

Lungrotförstoring

Central lungcancer

Central cancer

Minskad volym för en aktie (segment)
Lungrot expansion
Långvarig lunginflammation
Återkommande lunginflammation
Bronkologisk undersökning / CT

Perifer cancer

Liten perifer cancer
- Tumörskuggform
- Skuggstruktur
- Konturernas natur
- Urladdningsväg
- Pleurala förändringar
"Jätte" perifer cancer

Varianter av tumörnoder i perifer lungcancer

Återuppta bild av perifer cancer

CT-bild av perifer cancer

Perifer cancer med centralisering.

Perifer tumörtillväxthastighet

där d0 och d1 är medelvärdena för tumördiametern
vid den första och sista forskningen; t -
intervall mellan studierna.

Härdtyp GGO (opacitet av slipat glas)
(som frostat glas)
Bronkioloalveolär cancer T1N0M0

Bronkioloalveolär cancer

perifer globulär tumör
pseudopneumonisk form
flera nodulära och nodulära
utbildning
blandad form

Egenskaper

olika kliniska och radiologiska symtom,
bestämma fördelningen av fyra former av sjukdomen, perifer, pseudopneumonic, nodular,
blandad
avsaknad av förändringar på tomogram och bronkogram
bronkialt träd
närvaron av upplysning med tydliga konturer och
"Gitter" struktur mot bakgrund av mörkare
med perifer bronkioloalveolär cancer
långsam tillväxttakt, subpleural lokalisering,
heterogen "svampig" struktur, ojämn
konturer, karakteristisk pleurareaktion
med den mest avancerade blandade formen av sjukdomen
samtidig manifestation av sfärisk,
lunginflammationliknande och nodulära förändringar
med tidigt erkännande av begränsade former kan du
förhindra att processen blir utbredd
nederlag och starta behandlingen i rätt tid

Atypiska former

Perifer cancer med
Pancosts syndrom
Mediastinal cancer
lunga
Primär karcinomatos

Perifer cancer med Pancosts syndrom

1) radiografiskt definierad skugga i området
lungans topp
2) smärta i axelbandet;
3) kränkning av hudkänslighet;
4) muskelatrofi i överbenen;
5) Horners syndrom;
6) tätning i den supraklavikulära zonen;
7) radiografiskt
fast besluten
förstörelse
övre revben
8) förstörelse av de tvärgående processerna och ryggradsorganen.

Primär karcinomatos

Differentiell
diagnostik
lungcancer

Indikationer för CT i bröstet

tvivelaktiga uppgifter
Röntgenundersökning,
behovet av att öka känsligheten
metod
identifiering av dolda metastaser i deras
hög sannolikhet om det ändras
behandlingstaktik
bedömning av prognostiska faktorer
behovet av transthoracisk punktering
under CT-kontroll
planering och markering av strålterapi
strålningsfält, diagnos av återfall
tumörer

Indikationer för bronkoskopi

om en tumör misstänks
alla lungcancerpatienter inklusive
kringutrustning
efter radikal behandling av onkologiska
lungskador (endoskopisk
övervakning för tidig upptäckt
återfall)
vid bedömning av effektiviteten av strålning och
läkemedelsbehandling (bekräftelse på fullständig
eftergift)
när man identifierar synkron och metakron
foci av primär tumörmultiplicitet

forskningsmetoder

Cytologiska metoder
Fibrobronchoscopy
datortomografi
Ekografi
Kirurgiska metoder

Kirurgisk diagnos av lungcancer

Förskalad biopsi
Mediastinoskopi
Främre parasternalt
mediatinotomi
Videotorakoskopi
Diagnostisk torakotomi

Ytterligare forskningsmetoder

Angiografi
Radionukleid diagnostik:
Perfusion pulmonell scintigrafi,
ventilation pulmonell scintigrafi,
positiv lungscintigrafi,
Komplex lungscintigrafi,
Radioimmunoscintigraphy, indirekt
radionukleid lymfografi.
Bestämning av humorala tumörmarkörer

PET i differentiell diagnos
ensambildning i lungan

PET - bedömning av lymfkörtlar

datortomografi
KLAPPA

Statistik

Skede
5 år gammal
överlevnadsgrad (%)
Ia
70-80
Ib
60-70
II a
35
II b
25
III a
10
III b
5
IV
1
13% 5 år gammal
överlevnad
13% upptäckt
Steg I
Mountein, Chest (1997) 111; 1701-17

Centralcancer (polypoid,
endobronchial, peribronchial,
förgrenad).
Perifer cancer: nodulär, hålighet
(cavernös), lunginflammation-liknande.
Atypiska former: perifer cancer med
Pancost syndrom (Pancoast cancer),
mediastinal lungcancer,
primär lungcancer.

Epiteliala tumörer

1. Godartad
Papilloma
- squamous

Adenom
- polymorf (blandad tumör)
- monomorf
- andra typer
Dysplasi
- Preinvasivt karcinom (karcinom in situ)

2. Malign
Skivepitelcancer (epidermoid)
- Mycket differentierad
- Måttligt differentierat
- låg differentierad
Småcellscancer
- havregryn
- från celler av mellanliggande typ
- kombinerat

3. Adenokarcinom
acinar
papillär
bronkioloalveolär cancer
produktion av fast kräftslem
- mycket differentierad
- måttligt differentierad
- dåligt differentierad
- bronkioloalveolär

4. Storcellskarcinom
jätte cell variant
tydlig cellvariant
5. Glandular - skivepitelcancer
6. Carcinoid tumör
7. Cancer i bronkierna
a) adenocystisk
b) mucoepidermoid
c) andra typer
8. Andra

Förekomsten av olika typer av lungcancer

Squamous
Liten cell
Adenokarcinom
Croccellular
andra
50%
20%
21%
7%
2%

Ny TNM-klassificering

T - primär tumör.
TiS - pre-invasiv cancer (karcinom in situ).
TO - den primära tumören detekteras inte.
T1 - tumör högst 3 cm i största dimension,
omgiven av lungvävnad eller visceral pleura,
utan tecken på invasion nära Lobar Bronchus med
bronkoskopi eller ovanlig invasiv tumör av någon
storlekar med ytspridning inom
väggarna på bronchus, inklusive den viktigaste.
T2 - tumör mer än 3 cm i största dimension eller
en tumör av vilken storlek som helst som orsakar atelektas eller
obstruktiv lunginflammation som sträcker sig till
rotområdet. Enligt bronkoskopi, proximal
kanten av tumören ligger 2 cm distalt från karina.
Någon samtidig atelektas eller obstruktiv
lunginflammation sprids inte till hela lungan.

TK - en tumör av alla storlekar som invaderar bröstet
vägg (inklusive cancer med Pancosts syndrom), membran,
mediastinal pleura eller perikardium utan lesion
hjärta, stora kärl, luftstrupe, matstrupe eller kroppar
ryggkotor eller en tumör som sprider sig till
huvudbronkusen är 2 cm nära karina utan den
infiltration.
T4 - en tumör av alla storlekar med skada på mediastinum,
hjärta, stora kärl, luftstrupe, matstrupe, kroppar
ryggkotor eller karina bifurkation eller närvaro
malign pleural effusion (i frånvaro
tumörelement i punkterad, hemorragisk färgning
honom eller tecken som tyder på exsudat, svullnad
kategoriseras som T1-3).

1.Topp
mediastinal
2. paratracheal
3. förkärl
4. tracheobronchial
5.Subaortic
6. förort
7 förgrening
8. paresofageal
9. lungband
10 lungroten
11.Interlobar
12.Kapital
13. Segmental
14. subregmental

N - regionala lymfkörtlar
NEJ - inga tecken på regional skada
lymfkörtlar.
N1 - metastaser i peribronchial och (eller)
lymfkörtlar i lungroten på sidan
skador inklusive direkt groning
primär tumör.
N2 - metastaser i bifurkation och
mediastinala lymfkörtlar på
sida av nederlaget.
N3 - lymfkörtelmetastaser
mediastinum eller rot på motsatsen
sida, i förskållad eller supraklavikulär
zoner,

Gruppering efter etapp

Dold cancer - TхNOMO
Steg - TiS, karcinom in situ
Steg I - T1NOMO
Steg Ib - T2NOMO
Steg IIa - T1N1MO
Steg IIb - T2N1MO
IIIА scen - T3NOMO, T3N1MO, T1-3N2MO
Steg IIIB - T1-4N3MO, T4NO-3MO
Steg IV - T1-4NO-3M1

Dembo klassificering av andningssvikt

latent (inga brott mot gas
vilande blodkomposition)
partiell (hypoxemi utan
hypercapnia) och global (hypoxemi, med
hyperkapnia)

Andningssvikt

I grad av andningssvikt
(andfåddhet med betydande fysisk
massor)
II-grad (andfåddhet under normal träningsvandring)
III grad (andfåddhet vid påklädning och
tvättning) och IV-grad (dyspné i vila).

En förenklad metod för preliminär bedömning av operativ risk genom att identifiera tre patientgrupper

Första gruppen (låg risk): normal storlek och
hjärtfunktion, normalt blodtryck och
EKG, normal blodgas,
tillfredsställande indikatorer på lungfunktion.
Den andra gruppen (mycket hög risk, inoperabilitet):
hjärtsvikt, eldfast
arytmi, svår hypertoni, ny hjärtinfarkt,
låga spirometriska parametrar (FEV1 mindre
35%), Рco2 mer än 45 mm Hg. Art., Pulmonell hypertension.
Den tredje gruppen (måttlig risk): angina pectoris, hjärtinfarkt
en historia av hjärtinfarkt, arytmier, systemisk hypertoni,
hjärtfel, låg hjärtutgång, hypoxi med
normala indikatorer РСО2, måttlig minskning
lungfunktion (FEV1 35-70%).

Hematogen metastasering

In i hjärnan - hos 40% av patienterna, hos 30%
ensamma fall, oftare i fronten och
occipitala områden.
I levern - oftare hos 40% av patienterna
flera olika.
I skelettet - i 30%, bröstkorg och ländrygg
ryggrad, bäckenben, revben,
rörformiga ben.
I binjurarna - i 30%.
I njurarna - på 20%.

Standarder för behandling av lungcancer

Skede
Konventionell behandling
Jag
Kirurgisk
II
Kirurgisk
IIIa
Strålning och / eller kemoterapi med
efterföljande resektion
IIIb
Strålning och kemoterapi
IV
Kemoterapi

Statistik

Skede
5 år gammal
överlevnadsgrad (%)
Ia
70-80
Ib
60-70
II a
35
II b
25
III a
10
III b
5
IV
1
13% 5 år gammal
överlevnad
13% upptäckt
Steg I
Mountein, Chest (1997) 111; 1701-17

1 av 23

Presentation om ämnet:

Bild nr 1

Bildbeskrivning:

Bild nr 2

Bildbeskrivning:

Hur vanlig är lungcancer? Lungcancer är en av de vanligaste dödsorsakerna på jorden. Enligt statistik har var 14: e person stött på eller kommer att möta denna sjukdom i sitt liv. Lungcancer drabbar oftast äldre. Cirka 70% av alla cancerfall finns hos personer över 65 år. Människor under 45 år lider sällan av denna sjukdom, deras andel av den totala massan av cancerpatienter är bara 3%.

Bild nr 3

Bildbeskrivning:

Bild nr 4

Bildbeskrivning:

Adenokarcinom är den vanligaste typen av cancer och står för cirka 50% av fallen. Denna typ är vanligast hos icke-rökare. De flesta adenokarcinom förekommer i det yttre eller perifera området av lungorna. - Skivepitelcancer. Denna cancer står för cirka 20% av alla lungcancer. Denna typ av cancer utvecklas oftast i den centrala delen av bröstet eller bronkierna. -Ondifferentierad cancer, den mest sällsynta typen av cancer.

Bild nr 5

Bildbeskrivning:

Bild nr 6

Bildbeskrivning:

Bild nr 7

Bildbeskrivning:

Datortomografi Med hjälp av datortomografi tas bilder inte bara av bröstet utan också av buken och hjärnan. Allt detta görs för att avgöra om det finns metastaser i andra organ. CT-skannern är känsligare för knölar i lungorna. Ibland injiceras kontrastmedel i patientens blod för en mer exakt upptäckt av problemområden. Datorsökningen går vanligtvis utan biverkningar, men injektionen av kontrastmedel orsakar ibland klåda, utslag och nässelfeber. Precis som en röntgen på bröstet hittar datortomografi bara problem på webbplatsen, men berättar inte exakt om det är cancer eller något annat. Ytterligare tester krävs för att bekräfta en cancerdiagnos.

Bild nr 8

Bildbeskrivning:

Bild nr 9

Bildbeskrivning:

Cytologisk undersökning av sputum Diagnosen lungcancer bör alltid bekräftas genom cytologisk undersökning. Sputum undersöks i mikroskop. Denna metod är den säkraste, enklaste och billigaste, men noggrannheten hos denna metod är begränsad, eftersom cancerceller inte alltid finns i sputum. Dessutom kan vissa celler ibland genomgå förändringar som svar på inflammation eller skada, vilket gör att de ser ut som cancerceller. Sputumberedning

Bild nr 10

Bildbeskrivning:

Bild nr 11

Bildbeskrivning:

Biopsi Denna metod används när det är omöjligt att nå det drabbade området av lungorna med bronkoskopi. Förfarandet utförs under kontroll av en CT-skanner eller ultraljud. Förfarandet ger bra resultat när det drabbade området ligger på lungans övre lager. Kärnan i metoden är att vattna nålen genom bröstet och suga in levervävnad, som undersöks vidare under ett mikroskop. Biopsin utförs under lokalbedövning. En biopsi gör det möjligt för dig att exakt bestämma lungcancer, men bara om det var möjligt att exakt ta celler från det drabbade området.

Bild nr 12

Bildbeskrivning:

Pleurocentos (punkteringsbiopsi) Kärnan i metoden består i att ta vätska från pleurahålan för analys. Ibland byggs cancerceller upp där. Denna metod utförs också med en nål och under lokalbedövning. Kirurgisk avlägsnande av vävnad Om ingen av ovanstående metoder kan användas, tillgriper de i detta fall kirurgisk operation. Det finns två typer av operationer: mediastinoskopi och bröstkopi. För mediastinoskopi används en spegel med en inbyggd LED. Med denna metod tas en biopsi av lymfkörtlarna och organ och vävnader undersöks. Med bröstkopi öppnas bröstet och vävnader tas för undersökning.

Bild nr 13

Bildbeskrivning:

Blodprov. Rutinmässiga blodprov kan inte ens diagnostisera cancer, men de kan upptäcka de biokemiska eller metaboliska abnormiteterna i kroppen som åtföljer cancer. Till exempel ökade nivåer av kalcium, alkaliska fosfatasenzymer.

Bild nr 14

Bildbeskrivning:

Vilka är stadierna av lungcancer? Cancerstadier: steg 1. Cancer påverkar ett segment av lungan. Storleken på det drabbade området är inte mer än 3 cm. Steg 2. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. Storleken på det drabbade området är inte mer än 6 cm. Steg 3. Storleken på det drabbade området är mer än 6 cm. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. Det finns ett omfattande engagemang av lymfkörtlarna. Steg 4. Metastaser har spridit sig till andra organ. Småcellscancer delas ibland också upp i bara två steg. Lokaliserad tumörprocess. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. En vanlig form av tumörprocessen. Metastaser har spridit sig till andra organ.

Bild nr 15

Bildbeskrivning:

Bild nr 16

Bildbeskrivning:

Bild nr 17

Bildbeskrivning:

Bild nr 18

Bildbeskrivning:

Kemoterapi Denna metod, som strålterapi, är tillämplig på alla typer av cancer. Med kemoterapi avses behandling som stoppar tillväxten av cancerceller, dödar dem och hindrar dem från att dela sig. Kemoterapi är den viktigaste behandlingen för småcellig lungcancer, eftersom den täcker alla organ. Utan kemoterapi lever bara hälften av människor med småcellscancer i mer än 4 månader. Kemoterapi ges vanligtvis på öppenvård. Kemoterapi ges i cykler på flera veckor eller månader, med pauser mellan cykler. Tyvärr tenderar läkemedlen som används vid kemoterapi att störa processen för celldelning i kroppen, vilket leder till obehagliga biverkningar (ökad känslighet för infektioner, blödning etc.). Andra biverkningar inkluderar trötthet, viktminskning, håravfall, illamående, kräkningar, diarré och munsår. Biverkningar försvinner vanligtvis efter avslutad behandling.

Bild nr 19

Bildbeskrivning:

Bild nr 22

Bildbeskrivning:

Bild nr 23

Bildbeskrivning:

Hur vanlig är lungcancer? Lungcancer är en av de främsta dödsorsakerna på jorden. Enligt statistik har var 14: e person stött på eller kommer att möta denna sjukdom i sitt liv. Lungcancer drabbar oftast äldre. Cirka 70% av alla cancerfall finns hos personer över 65 år. Människor under 45 år lider sällan av denna sjukdom, deras andel av den totala massan av cancerpatienter är bara 3%. Lungcancer är en av de främsta dödsorsakerna på jorden. Enligt statistik har var 14: e person stött på eller kommer att möta denna sjukdom i sitt liv. Lungcancer drabbar oftast äldre. Cirka 70% av alla cancerfall finns hos personer över 65 år. Människor under 45 år lider sällan av denna sjukdom, deras andel av den totala massan av cancerpatienter är bara 3%.

Vilka är typerna av lungcancer? Lungcancer är uppdelad i två huvudtyper: småcellig lungcancer (SCLC) och storcellslungcancer (NSCLC), som i sin tur är indelad i två huvudtyper: småcellig lungcancer (SCLC) och storcellslungcancer (NSCLC) , som i sin tur är uppdelad i:

Adenokarcinom är den vanligaste typen av cancer och står för cirka 50% av fallen. Denna typ är vanligast hos icke-rökare. De flesta adenokarcinom förekommer i det yttre eller perifera området av lungorna. - Adenokarcinom är den vanligaste typen av cancer och står för cirka 50% av fallen. Denna typ är vanligast hos icke-rökare. De flesta adenokarcinom förekommer i det yttre eller perifera området av lungorna. - Skivepitelcancer. Denna cancer står för cirka 20% av alla lungcancer. Denna typ av cancer utvecklas oftast i den centrala delen av bröstet eller bronkierna. - Skivepitelcancer. Denna cancer står för cirka 20% av alla lungcancer. Denna typ av cancer utvecklas oftast i den centrala delen av bröstet eller bronkierna. -Ondifferentierad cancer, den mest sällsynta typen av cancer. -Ondifferentierad cancer, den mest sällsynta typen av cancer.

Vilka är tecken och symtom på lungcancer? Lungcancer symtom beror på placeringen av cancer och storleken på lungskador. Dessutom utvecklas ibland lungcancer asymptomatiskt. På bilden ser lungcancer ut som ett mynt som fastnat i lungorna. När cancervävnaden växer utvecklas patienter med andningsproblem, bröstsmärtor och blodig hosta. Om cancerceller har invaderat nerverna kan det orsaka axelsmärta som strålar ut i armen. Heshet uppstår när stämbanden påverkas. Inverkan på matstrupen kan leda till sväljsvårigheter. Spridningen av benmetastaser orsakar obehaglig smärta i dem. Att få metastaser i hjärnan orsakar vanligtvis en minskning av synen, huvudvärk, förlust av känslighet i vissa delar av kroppen. Ett annat tecken på cancer är produktionen av hormonliknande ämnen av tumörceller som ökar kalciumnivån i kroppen. Förutom de symtom som anges ovan, med lungcancer, liksom med andra typer av cancer, går patienten ner i vikt, känner sig svag och ständigt trött. Depression och humörsvängningar är också ganska vanliga. Lungcancer symtom beror på placeringen av cancer och storleken på lungskador. Dessutom utvecklas ibland lungcancer asymptomatiskt. På bilden ser lungcancer ut som ett mynt som fastnat i lungorna. När cancervävnaden växer utvecklas patienter med andningsproblem, bröstsmärtor och blodig hosta. Om cancerceller har invaderat nerverna kan det orsaka axelsmärta som strålar ut till armen. Heshet uppstår när stämbanden påverkas. Skada på matstrupen kan leda till sväljsvårigheter. Spridningen av benmetastaser orsakar obehaglig smärta i dem. Att få metastaser i hjärnan orsakar vanligtvis en minskad syn, huvudvärk, förlust av känslighet i vissa delar av kroppen. Ett annat tecken på cancer är produktionen av hormonliknande ämnen av tumörceller som ökar kalciumnivån i kroppen. Förutom de symptom som anges ovan, med lungcancer, liksom med andra typer av cancer, går patienten ner i vikt, känner sig svag och ständigt trött. Depression och humörsvängningar är också ganska vanliga.

Hur diagnostiseras lungcancer? Bröstkorgsröntgen. Detta är det första man ska göra när man misstänker lungcancer. I det här fallet tar de en bild inte bara framifrån utan också från sidan. Röntgenstrålar kan hjälpa till att hitta problemområden i lungorna, men de kan inte visa cancer eller något annat exakt. En röntgen på bröstet är ett ganska säkert förfarande, eftersom patienten får en liten mängd strålning. Bröstkorgsröntgen. Detta är det första man ska göra när man misstänker lungcancer. I det här fallet tar de en bild inte bara framifrån utan också från sidan. Röntgenstrålar kan hjälpa till att hitta problemområden i lungorna, men de kan inte visa cancer eller något annat exakt. En röntgen på bröstet är ett ganska säkert förfarande, eftersom patienten får en liten mängd strålning.

Datortomografi Med hjälp av datortomografi tas bilder inte bara av bröstet utan också av buken och hjärnan. Allt detta görs för att avgöra om det finns metastaser i andra organ. En CT-skanner är mer känslig för knölar i lungorna. Ibland injiceras kontrastmedel i patientens blod för en mer exakt upptäckt av problemområden. Datorsökningen går vanligtvis utan biverkningar, men injektionen av kontrastmedel orsakar ibland klåda, utslag och nässelfeber. Precis som en röntgen på bröstet hittar datortomografi bara problem på webbplatsen, men berättar inte exakt om det är cancer eller något annat. Ytterligare tester krävs för att bekräfta en cancerdiagnos. Med hjälp av datortomografi tas bilder inte bara av bröstet utan också av buken och hjärnan. Allt detta görs för att avgöra om det finns metastaser i andra organ. CT-skannern är känsligare för knölar i lungorna. Ibland injiceras kontrastmedel i patientens blod för en mer exakt upptäckt av problemområden. Datorsökningen går vanligtvis utan biverkningar, men injektionen av kontrastmedel orsakar ibland klåda, utslag och nässelfeber. Precis som en röntgen på bröstet hittar datortomografi bara problem på webbplatsen, men berättar inte exakt om det är cancer eller något annat. Ytterligare tester krävs för att bekräfta en cancerdiagnos.

Magnetisk resonanstomografi. Denna typ av forskning används när det krävs mer exakta uppgifter om placeringen av cancer. Med hjälp av denna metod är det möjligt att få bilder av mycket hög kvalitet, vilket gör att du kan bestämma de minsta förändringarna i vävnaderna. Magnetisk resonanstomografi använder magnetism och radiovågor, så det har inga biverkningar. Magnetisk resonanstomografi används inte om en person har en pacemaker, metallimplantat, konstgjorda hjärtklaffar och andra implanterade strukturer, eftersom det finns en risk för förskjutning under påverkan av magnetism. Denna typ av forskning används när det krävs mer exakta uppgifter om placeringen av cancer. Med denna metod är det möjligt att få bilder av mycket hög kvalitet, vilket gör att du kan bestämma de minsta förändringarna i vävnaderna. Magnetisk resonanstomografi använder magnetism och radiovågor, så det har inga biverkningar. Magnetisk resonanstomografi används inte om en person har en pacemaker, metallimplantat, konstgjorda hjärtklaffar och andra implanterade strukturer, eftersom det finns en risk för förskjutning under påverkan av magnetism.

Cytologisk undersökning av sputum Diagnosen lungcancer bör alltid bekräftas genom cytologisk undersökning. Sputum undersöks under ett mikroskop. Denna metod är den säkraste, enklaste och billigaste, men noggrannheten hos denna metod är begränsad, eftersom cancerceller inte alltid finns i sputum. Dessutom kan vissa celler ibland genomgå förändringar som svar på inflammation eller skada, vilket gör att de ser ut som cancerceller. Diagnosen av lungcancer måste alltid bekräftas genom cytologisk undersökning. Sputum undersöks under ett mikroskop. Denna metod är den säkraste, enklaste och billigaste, men noggrannheten hos denna metod är begränsad, eftersom cancerceller inte alltid finns i sputum. Dessutom kan vissa celler ibland genomgå förändringar som svar på inflammation eller skada, vilket gör att de ser ut som cancerceller. Sputumberedning

Bronkoskopi Kärnan i metoden är vatten i luftvägarna i en tunn fiberoptisk sond. Sonden förs in genom näsan eller munnen. Metoden låter dig ta vävnad för undersökning med avseende på förekomst av cancerceller. Bronkoskopi ger bra resultat när man hittar en tumör i lungarnas centrala regioner. Förfarandet är mycket smärtsamt och utförs under anestesi. Bronkoskopi anses vara en relativt säker forskningsmetod. Efter bronkoskopi observeras vanligtvis hosta upp blod i 1-2 dagar. Allvarligare komplikationer som kraftig blödning, hjärtarytmier och låga syrenivåer är sällsynta. Efter proceduren kan det också finnas biverkningar som orsakas av anestesi. Kärnan i metoden är vatten i luftvägarna i en tunn fiberoptisk sond. Sonden förs in genom näsan eller munnen. Metoden låter dig ta vävnad för undersökning med avseende på förekomst av cancerceller. Bronkoskopi ger bra resultat när man hittar en tumör i lungarnas centrala regioner. Förfarandet är mycket smärtsamt och utförs under anestesi. Bronkoskopi anses vara en relativt säker forskningsmetod. Efter bronkoskopi observeras vanligtvis hosta upp blod i 1-2 dagar. Allvarligare komplikationer som kraftig blödning, hjärtarytmier och låga syrenivåer är sällsynta. Efter proceduren kan det också finnas biverkningar som orsakas av anestesi.

Biopsi Denna metod används när det är omöjligt att komma till det drabbade området av lungorna med hjälp av bronkoskopi. Förfarandet utförs under kontroll av en CT-skanner eller ultraljud. Förfarandet ger bra resultat när det drabbade området ligger på lungans övre lager. Kärnan i metoden är att vattna nålen genom bröstet och suga in levervävnad, som undersöks vidare under ett mikroskop. Biopsin utförs under lokalbedövning. En biopsi gör att du kan bestämma lungcancer ganska exakt, men bara om det var möjligt att ta celler korrekt från det drabbade området. Denna metod används när det är omöjligt att nå det drabbade området av lungorna med hjälp av bronkoskopi. Förfarandet utförs under kontroll av en CT-skanner eller ultraljud. Förfarandet ger bra resultat när det drabbade området ligger på lungans övre lager. Kärnan i metoden är att vattna nålen genom bröstet och suga levervävnad, som undersöks vidare under ett mikroskop. Biopsin görs under lokalbedövning. En biopsi gör att du kan bestämma lungcancer ganska exakt, men bara om det var möjligt att ta celler korrekt från det drabbade området.

Kirurgiskt avlägsnande av vävnad Kirurgiskt avlägsnande av vävnad Pleurocentos (punkteringsbiopsi) Kärnan i metoden består i att ta vätska från pleurahålan för analys. Ibland byggs cancerceller upp där. Denna metod utförs också med en nål och under lokalbedövning. Om ingen av ovanstående metoder kan användas, tillgriper de i detta fall en kirurgisk operation. Det finns två typer av operationer: mediastinoskopi och bröstkopi. För mediastinoskopi används en spegel med en inbyggd LED. Med denna metod tas en biopsi av lymfkörtlarna och organ och vävnader undersöks. Med bröstkopi öppnas bröstet och vävnader tas för undersökning.

Blodprov. Rutinmässiga blodprov kan inte diagnostisera enbart cancer, men de kan upptäcka biokemiska eller metaboliska avvikelser i kroppen som åtföljer cancer. Till exempel ökade nivåer av kalcium, alkaliska fosfatasenzymer. Rutinmässiga blodprov kan inte diagnostisera enbart cancer, men de kan upptäcka biokemiska eller metaboliska avvikelser i kroppen som åtföljer cancer. Till exempel ökade nivåer av kalcium, alkaliska fosfatasenzymer.

Vilka är stadierna av lungcancer? Cancerstadier: Cancerstadier: steg 1. Cancer påverkar ett segment av lungan. Storleken på det drabbade området är inte mer än 3 cm. Steg 1. Cancer påverkar ett segment av lungan. Storleken på det drabbade området är inte mer än 3 cm. Steg 2. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. Storleken på det drabbade området är inte mer än 6 cm. Steg 2. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. Storleken på det drabbade området är inte mer än 6 cm. Steg 3. Storleken på det drabbade området är mer än 6 cm. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. Det finns ett omfattande engagemang av lymfkörtlarna. Steg 3. Storleken på det drabbade området är mer än 6 cm. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. Det finns ett omfattande engagemang av lymfkörtlarna. Steg 4. Metastaser har spridit sig till andra organ. Steg 4. Metastaser har spridit sig till andra organ. Småcellscancer delas ibland också upp i bara två steg. Småcellscancer delas ibland också upp i bara två steg. Lokaliserad tumörprocess. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. Lokaliserad tumörprocess. Spridningen av cancer är begränsad till bröstet. En vanlig form av tumörprocessen. Metastaser har spridit sig till andra organ. En vanlig form av tumörprocessen. Metastaser har spridit sig till andra organ.

Hur behandlas lungcancer? Lungcancerbehandlingar kan inkludera kirurgisk avlägsnande av cancer, kemoterapi och strålning. Vanligtvis kombineras alla dessa tre behandlingar. Beslutet om vilken behandling som ska användas beror på cancerläge och -storlek samt på patientens allmänna tillstånd. Lungcancerbehandlingar kan inkludera kirurgisk avlägsnande av cancer, kemoterapi och strålning. Vanligtvis kombineras alla dessa tre behandlingar. Beslutet om vilken behandling som ska användas beror på cancerläge och -storlek samt på patientens allmänna tillstånd. Liksom vid behandling av andra typer av cancer riktas behandlingen antingen till fullständigt avlägsnande av cancerområdena eller, i fall där detta inte är möjligt, mot lindring av smärta och lidande. Liksom vid behandling av andra typer av cancer riktas behandlingen antingen till fullständigt avlägsnande av cancerområdena eller, i fall där detta inte är möjligt, mot lindring av smärta och lidande.

Kirurgi. Kirurgi används huvudsakligen endast under det första eller andra steget av cancer. Kirurgiskt ingripande är acceptabelt i cirka 10-35% av fallen. Tyvärr ger kirurgiska ingrepp inte alltid ett positivt resultat, ofta har cancerceller redan kommit in i andra organ. Efter operationen lever cirka 25-45% av människorna i mer än 5 år. Kirurgi är inte möjlig om den drabbade vävnaden är nära luftstrupen eller om patienten har allvarlig hjärtsjukdom. Kirurgi ordineras mycket sällan för småcellscancer, eftersom i extremt sällsynta fall är sådan cancer endast lokaliserad i lungorna. Kirurgi används huvudsakligen endast under det första eller andra steget av cancer. Kirurgiskt ingripande är acceptabelt i cirka 10-35% av fallen. Tyvärr ger kirurgiska ingrepp inte alltid ett positivt resultat, ofta har cancerceller redan kommit in i andra organ. Efter operationen lever cirka 25-45% av människorna i mer än 5 år. Kirurgi är inte möjlig om den drabbade vävnaden är nära luftstrupen eller om patienten har allvarlig hjärtsjukdom. Kirurgi ordineras mycket sällan för småcellscancer, eftersom i extremt sällsynta fall är sådan cancer endast lokaliserad i lungorna. Typ av operation beror på tumörens storlek och plats. Detta kan ta bort en del av en lunglob, en lunglob eller en hel lung. Tillsammans med avlägsnandet av lungvävnaden avlägsnas de drabbade lymfkörtlarna. Typ av operation beror på tumörens storlek och plats. Detta kan ta bort en del av en lunglob, en lunglob eller en hel lung. Tillsammans med avlägsnandet av lungvävnaden avlägsnas de drabbade lymfkörtlarna. Efter lungkirurgi behöver patienter vård i veckor eller månader. Människor som har opererats upplever vanligtvis andningssvårigheter, andfåddhet, smärta och svaghet. Dessutom är komplikationer på grund av blödning möjliga efter operationen. Efter lungkirurgi behöver patienter vård i veckor eller månader. Människor som har opererats upplever vanligtvis andningssvårigheter, andfåddhet, smärta och svaghet. Dessutom är komplikationer på grund av blödning möjliga efter operationen.

Strålbehandling Kärnan i denna metod är användningen av strålning för att förstöra cancerceller. Strålbehandling används när en person vägrar att opereras, om tumören har spridit sig till lymfkörtlarna, eller om kirurgi inte är möjlig. Strålterapi krymper vanligtvis bara tumören eller begränsar dess tillväxt, men i 10-15% av fallen, långvarig remission. Människor som har andra lungsjukdomar än cancer får vanligtvis inte strålbehandling eftersom strålning kan minska lungfunktionen. Strålbehandling har inga risker för större operationer, men det kan ha obehagliga biverkningar, inklusive trötthet, brist på energi, minskat antal vita blodkroppar (en person är mer mottaglig för infektion) och låga blodplättar (blodproppar). Kärnan i denna metod är att använda strålning för att förstöra cancerceller. Strålbehandling används när en person vägrar att opereras, om tumören har spridit sig till lymfkörtlarna, eller om kirurgi inte är möjlig. Strålterapi krymper vanligtvis bara tumören eller begränsar dess tillväxt, men i 10-15% av fallen, långvarig remission. Människor som har andra lungsjukdomar än cancer får vanligtvis inte strålbehandling eftersom strålning kan minska lungfunktionen. Strålbehandling har inga risker för större operationer, men det kan ha obehagliga biverkningar, inklusive trötthet, brist på energi, minskat antal vita blodkroppar (en person är mer mottaglig för infektion) och låga blodplättar (blodproppar). Dessutom kan det finnas problem från matsmältningsorganen som har utsatts för strålning. Dessutom kan det finnas problem från matsmältningsorganen som har utsatts för strålning.

Kemoterapi. Denna metod, liksom strålterapi, är tillämplig på alla typer av cancer. Med kemoterapi avses behandling som stoppar tillväxten av cancerceller, dödar dem och hindrar dem från att dela sig. Denna metod, liksom strålterapi, är tillämplig på alla typer av cancer. Med kemoterapi avses behandling som stoppar tillväxten av cancerceller, dödar dem och hindrar dem från att dela sig. Kemoterapi är den viktigaste behandlingen för småcellig lungcancer, eftersom den täcker alla organ. Utan kemoterapi lever bara hälften av människor med småcellscancer i mer än 4 månader. Kemoterapi är den viktigaste behandlingen för småcellig lungcancer, eftersom den täcker alla organ. Utan kemoterapi lever bara hälften av människor med småcellscancer i mer än 4 månader. Kemoterapi ges vanligtvis på öppenvård. Kemoterapi ges i cykler på flera veckor eller månader, med pauser mellan cykler. Tyvärr tenderar läkemedlen som används vid kemoterapi att störa processen för celldelning i kroppen, vilket leder till obehagliga biverkningar (ökad känslighet för infektioner, blödning etc.). Andra biverkningar inkluderar trötthet, viktminskning, håravfall, illamående, kräkningar, diarré och munsår. Biverkningar försvinner vanligtvis efter avslutad behandling. Kemoterapi ges vanligtvis på öppenvård. Kemoterapi ges i cykler på flera veckor eller månader, med pauser mellan cykler. Tyvärr tenderar läkemedlen som används vid kemoterapi att störa processen för celldelning i kroppen, vilket leder till obehagliga biverkningar (ökad känslighet för infektioner, blödning etc.). Andra biverkningar inkluderar trötthet, viktminskning, håravfall, illamående, kräkningar, diarré och munsår. Biverkningar försvinner vanligtvis efter avslutad behandling.

Vad är orsakerna till lungcancer? Cigaretter. Rökning är den främsta orsaken till lungcancer. Människor som röker är 25 gånger mer benägna att utveckla lungcancer än icke-rökare. Människor som röker 1 eller fler cigarettförpackningar om dagen i över 30 år är särskilt benägna att utveckla lungcancer. Tobaksrök innehåller över 4 tusen kemiska komponenter, varav många är cancerframkallande. Cigararrökning är också en orsak till lungcancer. Hos personer som slutar röka minskas risken för cancer eftersom celler som skadas av rökning ersätts med friska celler över tid. Men restaureringen av lungceller är en ganska lång process. Vanligtvis sker deras fullständiga återhämtning hos tidigare rökare inom 15 år. Cigaretter. Rökning är den främsta orsaken till lungcancer. Människor som röker är 25 gånger mer benägna att utveckla lungcancer än icke-rökare. Människor som röker 1 eller fler cigarettförpackningar om dagen i över 30 år är särskilt benägna att utveckla lungcancer. Tobaksrök innehåller över 4 tusen kemiska komponenter, varav många är cancerframkallande. Cigararrökning är också en orsak till lungcancer. Hos personer som slutar röka minskas risken för cancer eftersom celler som skadas av rökning ersätts med friska celler över tid. Men restaureringen av lungceller är en ganska lång process. Vanligtvis sker deras fullständiga återhämtning hos tidigare rökare inom 15 år.

Passiv rökning. Studier visar att personer som inte röker själva men bor eller arbetar med människor som röker är 24% mer benägna att utveckla lungcancer. Studier visar att personer som inte röker själva men bor eller arbetar med människor som röker är 24% mer benägna att utveckla lungcancer.

Luftförorening. Luftföroreningar från avgaser från industrianläggningar ökar risken för lungcancer. Cirka 1% av alla cancerformer uppstår av denna anledning. Experter tror att långvarig exponering för luftföroreningar medför risker som liknar begagnad rök. Luftföroreningar från avgaser från industrianläggningar ökar risken för lungcancer. Cirka 1% av alla cancerformer uppstår av denna anledning. Experter tror att långvarig exponering för luftföroreningar innebär en liknande risk för begagnad rök.

Anledningarna är också: Asbestfibrer. Asbestfibrer rensas inte från lungvävnaden under hela livet. Tidigare användes asbest i stor utsträckning som isoleringsmaterial. Idag är användningen begränsad och förbjuden i många länder. Risken för att utveckla lungcancer på grund av asbestfibrer är särskilt hög hos personer som röker; mer än hälften av dessa människor utvecklar lungcancer. Asbestfibrer. Asbestfibrer rensas inte från lungvävnaden under hela livet. Tidigare användes asbest i stor utsträckning som isoleringsmaterial. Idag är användningen begränsad och förbjuden i många länder. Risken för att utveckla lungcancer på grund av asbestfibrer är särskilt hög hos personer som röker; mer än hälften av dessa människor utvecklar lungcancer. Radongas. Radon är en kemiskt inert gas som är en naturlig sönderfallsprodukt av uran. Cirka 12% av alla dödsfall i lungcancer är associerade med denna gas. Radongas passerar lätt genom jorden och kommer in i bostadshus genom sprickor i fundamentet, rör, avlopp och andra öppningar. Enligt vissa experter överstiger radonnivån i ungefär var 15: e bostadsbyggnad de maximalt tillåtna standarderna. Radon är en osynlig gas men kan detekteras med enkla instrument. Radongas. Radon är en kemiskt inert gas som är en naturlig sönderfallsprodukt av uran. Cirka 12% av alla dödsfall i lungcancer är associerade med denna gas. Radongas passerar lätt genom jorden och kommer in i bostadshus genom sprickor i fundamentet, rör, avlopp och andra öppningar. Enligt vissa experter överstiger radonnivån i ungefär var 15: e bostadsbyggnad de maximalt tillåtna standarderna. Radon är en osynlig gas men kan detekteras med enkla instrument. Ärftlig benägenhet. Ärftlig predisposition är också en av orsakerna till lungcancer. Människor vars föräldrar eller släktingar till sina föräldrar har dött av lungcancer har stor chans att få sjukdomen. Ärftlig benägenhet. Ärftlig predisposition är också en av orsakerna till lungcancer. Människor vars föräldrar eller släktingar till sina föräldrar har dött av lungcancer har stor chans att få sjukdomen. Lungsjukdomar. Varje lungsjukdom (lunginflammation, lungtuberkulos, etc.) ökar sannolikheten för lungcancer. Ju svårare sjukdomen är, desto högre är risken för att utveckla lungcancer. Lungsjukdomar. Varje lungsjukdom (lunginflammation, lungtuberkulos, etc.) ökar sannolikheten för lungcancer. Ju svårare sjukdomen är, desto högre är risken för lungcancer.

Liknande dokument

Invasion (förmågan att växa in i omgivande vävnader och förstöra dem), metastas av en malign tumör. Orsakerna till cancer, påverkan av den yttre miljön på utvecklingen av tumören. Cancerförebyggande och behandling. Klassificering av maligna tumörer.

abstrakt, tillagt 2009-03-13

Andningsvägarnas histologiska särdrag. Utvecklingen av luftstrupen, epitel, bronkier, andningsdelar i lungorna. Bildandet av lungparenkymet. Strukturen för lungacini hos en nyfödd. Åldersrelaterade förändringar i lungan. Åldrande av lungvävnaden.

presentation tillagd 09/13/2019

Konceptet och kliniska manifestationer, såväl som förutsättningarna för bildning och utveckling av ändtarmscancer som en malign tumör som utvecklas från cellerna i rektalt epitel. Funktioner av dess placering, diagnos och effektiva behandlingsregim.

presentation tillagd 2015-12-08

Klinisk beskrivning av en tumör som en patologisk process för bildandet av ny kroppsvävnad med en förändrad genetisk apparat av celler. Studie av klassificeringen av cancertumörer. Etiologi för lungcancer, bröstcancer och bukspottskörtelcancer.

presentation tillagd 2015-02-21

Analys av incidensen av befolkningen med lunginflammation, tuberkulos. Det allmänna konceptet med fokala lungsjukdomar. Kliniska manifestationer av lunginfiltrationssyndrom. Lungcancer, statistik. Betydelsen av problemet. Symtom och lokalisering av struphuvudcancer.

presentation tillagd 2013-12-16

Epidemiologi, etiologi, symtom, makroskopisk bild av magcancer - en malign tumör som härrör från magslemhinnans epitel. Histologiska typer och klassificering av tumörer: primära, regionala lymfkörtlar, metastaser.

presentation tillagd 2012-12-20

Epidemiologi, etiologi, kliniska manifestationer, diagnos och behandling av lungcancer. Faktorer som påverkar lungcancer. Forskning om riskfaktorer för förekomsten av lungcancer hos patienter i Yakutsk Republican Oncological Dispensary.

term paper, lagt till 2014-02-16

Projektion av lungorna på revbenen. Malign tumör i lungan. Lungcancer etiologi. Histologisk klassificering av lungcancer. Bröstsmärtor av olika natur och intensitet. Lungcancerstadier. Röntgen datortomografi.

presentation tillagd 2016-03-16

Kännetecken för etiologin, patomorfologi av lungcancer. Kännetecken för odifferentierad och differentierad lungcancer. Kliniska former av lungcancer. De viktigaste kliniska tecknen på sjukdomen. Funktioner av strålterapi och kemoterapi.

abstrakt, tillagt 09/02/2010

Statistik över sjuklighet och dödlighet hos befolkningen i Rysslands territorier med maligna luftvägar i luftstrupen, bronkier, lungor. Riskfaktorer. Klassificering av lungcancertyper, deras beskrivning och diagnos. Sjukdomsbehandling och endoskopi.

Sedan 1985 är lungcancer den främsta cancerdödaren! Enligt IARC registrerades 1.350.000 nya fall av lungcancer under 2002, det vill säga 12,4% av alla former av cancer. Sedan 1985 har den globala förekomsten av lungcancer ökat med 51% för män och med 75% för kvinnor. 2002 dog 1 180 000 lungcancerpatienter i världen, eller 17,6% av alla cancerdöd i båda könen. Andelen dödsfall från lungcancer till nyligen registrerade fall är 0. 87 Epidemiologi

Epidemiologi Lungcancer rankas först i strukturen av maligna tumörer Förekomsten av lungcancer har fördubblats under de senaste 20 åren (i Ryssland är det 34,1 per 100 000 invånare) Män lider av lungcancer 6 gånger oftare än kvinnor I början av XXIXXI-talet är lungcancer fortfarande en av ledande dödsorsaker för cancerpatienter i världen.

Epidemiologi 2005 registrerades 172 570 patienter med lungcancer i USA, vilket är 12,6% av alla onkologiska sjukdomar, 163 510 patienter kommer att dö, dvs. 29,1% av alla maligna sjukdomar. 5-års överlevnad i 25 år förblir 15 % Endast 16% av patienterna är registrerade i ett tidigt stadium Förekomsten av lungcancer är störst hos män i de östra länderna - 65, 7 per 100 000, i södra Europa - 56, 9, i Västeuropa - 50, 9, i norra Europa - 44, 3 per 100 000 år 2000 Förekomsten av lungcancer i Europa varierar hos män från 95,4 i Ungern till 21,4 i Sverige, hos kvinnor från 27,7 i Danmark till 4,0 per 100 000 i Spanien. I länderna i Nord- och Västeuropa minskade förekomsten av lungcancer hos män på grund av med sitt massiva slut på rökning. Detta märks särskilt i Storbritannien, Finland, Norge. Sverige. Danmark ligger på första plats bland kvinnor i RL

Epidemiologi Ungern och Polen leder listan när det gäller dödlighet från RL för män och Danmark för kvinnor. Enligt 20 europeiska register 1990-1994. det första året efter diagnosen PD förblev 31,4% vid liv, efter 5 år - 9,7% (män). I Ryssland rankas RL på första plats bland alla tumörer i båda könen. 2003 registrerades 58812 patienter. Hos män är RL 22,8% av alla nyligen diagnostiserade maligna tumörer, hos kvinnor - 4%. När det gäller förekomsten av lungcancer 2002 bland europeiska länder rankades Ryssland på tredje plats bland män och på 17: e plats bland kvinnor

Etiologi I. I. Genetiska riskfaktorer: 1. Primär multipel av tumörer (tidigare behandling för en malign tumör). 2. Tre eller flera observationer av lungcancer i familjen (närmaste släktingar). II. Riskmodifierande faktorer A. Exogent: 1. Rökning. 2. Förorening av miljön med cancerframkallande ämnen. 3. Professionella vanor. 4. Joniserande strålning. B. Endogen: 1. Ålder över 45 år. 2. Kroniska lungsjukdomar (lunginflammation, tuberkulos, bronkit, lokal lungfibros etc.).

Etiologi. Rökning Endast 15% av RL är inte relaterat till exponering av tobak för bronkialslemhinnan. Icke-rökare utvecklar praktiskt taget inte skivepitelcancer och småcellskarcinom Risken för RL beror på antalet dagliga rökta cigaretter, rökningstiden, längden på tiden, på typen av cigaretter. Den kumulativa risken för dödsfall från RL hos män som röker är 22 gånger högre, hos kvinnor - 12 gånger högre än hos icke-rökare. Risken för dödsfall från RL är 30% högre hos kvinnor som bor med män som röker. det minskar med 50% Rökning av cigarrer eller rör - fördubblar risken för att utveckla RL 85% RL hos män och 47% RL hos kvinnor - konsekvenserna av rökning

Etiologi. Andra faktorer Exponering av asbest från 1 till 5% RL, icke-rökare har 3 gånger högre risk för RL än icke-arbetande rökare, och rökare associerade med asbest ökar risken 90 gånger IARC Bland kemikalier associerade med RL kallas radon, arsenik , krom, nickel, beryllium Kronisk obstruktiv lungsjukdom ökar risken för PD med 13% hos icke-rökare och med 16% hos rökare

Patogenes Inverkan av riskfaktorer på bronkialepitel överträdelse av cancerframkallande effekter på slemhinnor på vävnaden i luftvägarna avskalning av epitel patologisk regenerering metaplasi dysplasi skivepitelcancer karcinom adenokarcinom

Klinisk och anatomisk klassificering Central lungcancer (uppstår i stora bronkier - huvud, lobar, mellanliggande, segmental) Perifer lungcancer (förekommer i sub-segmentala bronkier och deras grenar eller lokaliserade i lungparenkymet)

Klassificering av lungcancer enligt AI Savitsky (1957) 1. Centralcancer: a) endobronchial (endophytic och exophytic) b) peribronchial nodular; c) peribronchial grenad. 2. Perifer cancer: a) en rund tumör; b) lunginflammation-liknande; c) lungans toppar (Pencosta); 3. Atypiska former associerade med egenskaperna hos metastaser: a) mediastinal; b) miliär karcinomatos; ; c) cerebral; ; d) ben; ; e) lever.

Den histopatologiska klassificeringen av lungcancer uppstår från multipotenta stamceller av bronkialepitel I. Skivepitelcancer (uppstår i proximalt segmentbronkier): a) starkt differentierad cancer; b) måttligt differentierad cancer (utan keratinisering); c) dåligt differentierad cancer. II. Småcellscancer (förekommer i de centrala stora luftledande bronkierna): a) havercellscancer; b) mellanliggande cellkarcinom. III. Adenokarcinom (förekommer i perifera bronkier): a) starkt differentierat adenokarcinom (acinar, papillär); b) måttligt differentierat adenokarcinom (körtel fast ämne); c) dåligt differentierat adenokarcinom (fast slembildande cancer); d) bronkioloalveolärt adenokarcinom ("adenomatos"). IV. Storcellscancer: a) jättecellscancer; b) klar cellcancer. V. Blandad cancer

RL RL (på grund av olika och vanliga tillvägagångssätt för behandling) Liten cell Icke småceller - Havercell - Adenokarcinom - Spindelcell - Skivepitel - - Polygonal cell - Stor cell

NSCLC-adenokarcinom står för 40% av RL. Finns hos rökfria kvinnor. En speciell typ är bronkioloalveolär cancer, patienter med den svarar mer effektivt än andra på terapi med riktade läkemedel - gefitinib, erlotinib Skivepitelcancer uppträder hos 30% av patienterna. Lokalisering - centralt område i lungorna

SCLCM förekommer hos 15% av patienterna med lungcancer, tumören är av central eller hylus-ursprung i 95%, 5% är perifer. 98% av patienterna med SCLC är rökare

Anatomiska områden: 1. huvudbronkus (C 34.0) 2. övre lob (C 34.1) 3. mittlob (C 34.2) 4. nedre lob (C 34.3)

Lungcancerklinik Symtom orsakade av spridning av intratorac tumör Symtom orsakade av spridning av extratoracic tumör Paraneoplastiska syndrom (Det finns inga specifika symtom för tidig lungcancer, 15% av lungcancer är vanligtvis asymptomatiska)

Symtom orsakade av intratoracisk tumörspridning Central lungcancer: Hosta (80-90%) Hemoptys (50%) Feber och andfåddhet (atelektas och hypoventilation) Feber och produktiv hosta (parakankrotisk pneumonit) Perifer lungcancer: Bröstsmärta (60 - 65%) Hosta dyspné (30-40%) Klinik för lungabscess (med tumörförfall)

Symtom orsakade av spridning av extratoracacumus Leverskada Binjurskada Benskada Extratoracal lymfkörteln involvering (paraorta, supraklavikulär, främre livmoderhalsen)

Principer för diagnos av lungcancer Primära diagnostiska metoder (rekommenderas för alla patienter): Fullständig klinisk undersökning Röntgen av bröstet Bronkologisk undersökning (vid central cancer) Transthoracisk punktering av tumören (vid perifer cancer) Patomorfologisk bekräftelse av malignitet

Principer för lungcancerdiagnostik Förtydligande av diagnostiska metoder (rekommenderas för patienter som behöver kirurgisk behandling eller strålbehandling): Beräknad tomografi av bröstorganen (metodens noggrannhet är 70% eller mer) och binjurarna Ultraljudundersökning av bukhålan och bröstorganen Skanning av skelettens benröntgen av skelettbenet Dator eller magnetisk resonansavbildning i hjärnan Funktionell undersökning av lungor och hjärta Mediastinoskopi, mediastinotomi, bröstkopi, bröstkorg

Algoritm för undersökning av en patient med lungcancer Lungcancer Standard bröst röntgen Misstänkt T 4 (mediastinal invasion) Alla andra Definitivt T 4, N 3, M 1 Biopsi för att bekräfta scenen (N 3, M 1) Standard CT Misstänkt metastaser till binjurarna. N2 eller N3NO eller Ni biopsi. Mediastinoskopi, transbronchial punktering biopsi Kirurgi. Kontrast CT bestämd T 4 Odefinierad T 4 Transbronchial punkteringsbiopsi, mediastinoskopi, kirurgi

Lungcancerbehandling Småcellet lungcancer Kemoterapi Icke småcellig lungcancer Kirurgisk behandling Strålbehandling Kemoterapi Kombinationsbehandling

Operationsomfång: segmentektomi, övre lobektomi med cirkulär resektion av bronkier, bilobektomi, övre, nedre (höger lunga) pneumonektomi

Kirurgiska alternativ: typisk (standard) operation utökad operation: - utökad av grundläggande skäl - tvång utökad operation kombinerad operation utökad-kombinerad operation

Strålterapi enligt ett radikalt program (total fokaldos 60-79 Gy) är indicerat för patienter med steg II - IIIIII Ett stadium NSCLC som har vägrat operation eller för vilka kirurgisk behandling är kontraindicerad (ålder, allmänt tillstånd, comorbiditet)

Strålterapi enligt det palliativa programmet (den totala fokaldosen är inte mer än 40 Gy) utförs med lokalt oresekterbar NSCLC för att lindra tumörens smärtsamma kliniska manifestationer. genomförs enligt ett radikalt program.

Kontraindikationer för strålbehandling är: förstörelse i primär tumör eller atelektas med bildning av förfallshålor riklig blödning malign effusion i pleurahålan nyligen (upp till 6 månader) hjärtinfarkt aktiv pulmonell tuberkulos allvarlig allmän tillstånd hos patienten

Bestrålningslägen för EBLT 5 Gy varannan dag, 3 gånger i veckan SOD 25-30 Gy; 7-10 Gy en gång i veckan SOD 28-40 Gy. Gy fjärrstrålning utförs i olika lägen upp till SOD 40-60 Gy. Intervallet mellan komponenterna i den kombinerade strålbehandlingen är i genomsnitt 10-20 dagar.

Strålterapi enligt ett radikalt program: klassisk fraktionering av SOD - 70 Gy x 35 dagar. dynamisk fraktionering av SOD - 70 Gy x 30 dagar. superfraktionering av SOD - 46,8 Gy x 13 dagar. kombinerad strålterapi SOD - 60-80 Gy x 34 dagar Strålbehandling enligt palliativt program: klassisk fraktionering - 40 Gy x 20 dagar dynamisk fraktionering - 40 Gy x 17 dagar förstorad fraktionering - 40 Gy x 10 dagar

Preoperativ strålterapi: klassisk fraktionering - 30 Gy x 15 dagar dynamisk fraktionering - 30 Gy x 12 dagar förstorad fraktionering - 20 Gy x 5 dagar kombinerad strålbehandling - 30-40 Gy x 17 dagar Postoperativ strålbehandling (efter radikal operation): klassisk fraktionering - 46 Gy x 23 dd dynamisk fraktionering - 30 Gr x 12 d superfraktionering - 46,8 Gy x 13 d

Lungcancer kemoterapi Läkemedel: Vinorelbin Gemcitabin Cisplatin Karboplatin Paclitaxel Etoposid Cyklofosfamid Doxorubicin Mitomycin Ifosfamid Vinblastin

För närvarande är standard andra linjens kemoterapi för steg IIIIII-IVIV NSCLC kombinationen: Taxol + Carboplatin Taxol + Cisplatin Taxotere + Cisplatin Navelbine + Cisplatin Gemzar + Cisplatin Användningen av dessa regimer möjliggör en allmän effekt hos 40-60% av patienterna, med ett års överlevnad på 31 - 50% av patienterna.

Målen för neoadjuvant kemoterapi minskar storleken på den primära tumörpåverkan på mikrometastaser ökar ablasticiteten i operationen och resektabiliteten hos tumören

Funktioner i neoadjuvant kemoterapi 1. 1. Behandlingskurserna bör vara korta, med korta intervaller. Det är optimalt att genomföra två kurser, men inte mer än 3-4 2. 2. Behandlingsregimer bör inte ha uttalad toxicitet för att inte störa utförandet av den kirurgiska operationen 3. 3. Förhållandet mellan effektivitet och toxicitet för de behandlingsregimer som används bör vara optimalt.

Riktad terapi för NSCLC Riktade läkemedel verkar på: - Suppression av enzymer involverade i syntesen av DNA, RNA - Vägar och mekanismer för signaltransduktion - Angiogenes - Genuttryck - Apoptos

Riktad terapi för NSCLC Läkemedlets mål är den epidermala tillväxtfaktorreceptorn. Det uttrycks i NSCLC (squamous i 84%, glandular hos 68%) och är involverat i en signalkaskad som leder till cellproliferation, angiogenes, invasion, metastasering och apoptosstopp. Riktade läkemedel i kombination med kemoterapi ger en objektiv positiv effekt jämfört med kemoterapi. Läkemedel: alimta, iressa, erlotinib, panitumubab

med resekterbara tumörer (T 1 -2 NN 1 1 M 0) är kirurgi möjlig, följt av postoperativ kombinerad kemoterapi (4 kurser), det är ändamålsenligt att använda induktion kemo- och kemoterapi vid efterföljande kirurgi studeras, men slutgiltiga bevis på fördelarna med detta tillvägagångssätt har ännu inte erhållits

för oresekterbara tumörer (lokaliserad form) indikeras kombinerad kemoterapi (4-6 cykler) i kombination med bestrålning av tumörregionen i lungan och mediastinum. Vid fullständig klinisk remission - profylaktisk bestrålning av hjärnan (25-30 Gy). i närvaro av avlägsna metastaser (en vanlig form av SCLC) - kombinerad kemoterapi indikeras, strålbehandling utförs enligt speciella indikationer (metastaser i hjärnan, benet, binjurarna)

för närvarande har möjligheten att bota cirka 30% av patienterna med SCLC i de tidiga stadierna av sjukdomen och 5-10% av patienterna med oresekterbara tumörer övertygat bevisat. det faktum att under de senaste åren en hel grupp nya cancerläkemedel som är aktiva i SCLC har dykt upp, ger hopp om ytterligare förbättring av terapeutiska regimer och därmed förbättring av behandlingsresultat

Ockult lungcancer (Tx. N 0 M 0)) - - uppföljning Steg 0 (Tis. N 0 M 0) :): resektion (segmentektomi eller kilresektion) med maximal bevarande av endobronkial strålbehandling av lungvävnad (tumörer mindre än 1 cm)

Steg II B (B (T 1 N 0 M 0, T 2 N 0 M 0) :): Lobektomi-alternativ: radikal strålbehandling (minst 60 Gy) endobronkial strålbehandling

Steg IIII A, B (T 1 N 1 M 0, T 2 N 1 M 0, T 3 N 0 M 0) :): lobektomi, pulmonektomi Alternativ: radikal strålbehandling

Steg IIIIII A (TT 33 NN 11 MM 00, T, T 1-31-3 NN 22 MM 0): neoadjuvant kemoterapi (med inkludering av platinapreparat) + kirurgisk behandling strålbehandling + kirurgisk behandling kemoradieringsterapi + kirurgisk behandling + strålbehandling Alternativ : kemikaliebehandling med radikal strålterapi kemoterapi i en oberoende version

Steg III B (T-valfri N 3 M 0, T 4 N-valfri M 0 M 0) :): På grund av den möjliga olika kirurgiska taktiken finns det: T 4 a - spiring av luftstrupen, carina, överlägsen vena cava, vänster atrium ( potentiellt resekterbara lesioner) T4b - diffus skada på mediastinum, myokardiell skada, invasion av ryggkotan, matstrupen, malign pleural effusion (kirurgi ej indicerat)

Steg IVIV (T vilken som helst NN vilken som helst M 1): symtomatisk behandling med palliativ polykemoterapi med kemoterapi

Prognos för lungcancer 5-års överlevnadsstadium II - 65% steg II - 40% steg IIIIII A - 19% IIIIII B cc-steg - 5% Steg IVIV - 2%

RL-screening RL diagnostiseras i majoriteten i de sena stadierna, endast diagnos i steg II tillåter 50-80% av patienterna att överleva 5 år. Årlig eller en gång var fjärde månad Röntgen i lungorna Spiral computertomografi - från 0,44% till 2,7% av RL med 74 -78% i steg II Värdet av PET och fluorescerande bronkoskopi studeras

Förebyggande av lungcancer Primär, eller hygienisk, förebyggande är ett system av medicinska och statliga åtgärder som syftar till att stoppa eller drastiskt minska effekten på kroppen av ämnen och faktorer som för närvarande erkänns som cancerframkallande (kamp mot rökning) i inandningsluften. Sekundär eller klinisk profylax är ett specialorganiserat system för detektion och behandling av pre-tumörsjukdomar (årlig fluorografi, observation och behandling av specialister).

Förebyggande av lungcancer som bekämpar rökning; minskar innehållet av tjära i cigaretter till de gränser som fastställts av IARC; kämpar för luftens renhet; eliminerar eller minimerar effekterna av yrkesrisker på produktionen; förbättrar människor med kroniska sjukdomar i bronkier och lungor; rationell näring med regelbunden konsumtion av livsmedel rik på vitamin A och karotenoider; screening i en högriskgrupp för lungcancer med storbildsfluorografi

”I början är sjukdomen svår att känna igen, men den är lätt att bota, om den försummas är den lätt att känna igen, men svår att bota. "N. Macchiavely, 1513

Sammanfattning av cancerteorin Suppressorgen (vid mutation - förlust av kontroll) kontroll Protooncogen (ständigt muterar, vilket säkerställer anpassning) Reproduktion av tumörceller Neoangiogenes och metastas Immunologisk förlamning Kroppen dör Kroppen överlever, med hjälp (behandling) Operativ strålningskemoterapi

Således är cancer en polyetiologisk sjukdom, där många miljöfaktorer läggs på en genetiskt bestämd predisposition, vilket resulterar i maligna tumörer. Moderna epidemiologer hävdar att upp till 90% av tumörerna orsakas av yttre orsaker: 1. 1. För 1 patient med matstrupscancer i Nigeria finns det 300 patienter i Iran 2. 2. För 1 patient med penicancer i Israel finns det 300 patienter i Uganda 3. 3. För varje 1 indisk hudcancerpatient finns det 200 patienter i Australien

Primär förebyggande av cancer Näringsråd: (35%) Konsumtion av färska grönsaker, frukt och grova fibrer Begränsa intaget av salt och konserveringsmedel Begränsa alkohol Undvik kosttillskott Rationell diet för att bibehålla normal kroppsvikt Begränsa fett till 30% av det totala energivärdet av maten

Sekundär förebyggande av cancer Diagnos och behandling av precancerösa sjukdomar samt tidig diagnos av cancer Screeningprogram som fungerar i världen: 1. Rektum - hemokultest 2. Mag (Japan) - fluorografi 3. Lungor - fluorografi 4. Bröst - självundersökning (enligt WHO minskar dödligheten med 20%), mammografi (4 gånger mer informativ än palpation, avslöjar tumörer upp till 3-4 mm)

Screening - upptäckt av tumörer bland den praktiskt friska befolkningen ("siktning"). Lovande, men dyrt, vilket kräver betydande finansiella kostnader, varför det ofta är oåtkomligt för de flesta stater. Allmänna krav för screening av tumörer på vilken plats som helst: Billigt säkert Lätt att genomföra Acceptabelt för försökspersoner och utredare Mycket känsliga (få falska negativa svar Specifika (få falska positiva svar)

Screening genom diagnos av precancer och efterföljande behandling har potential att minska sjuklighet (och försummelse, naturligtvis). En minskning av sjuklighet leder till en minskning av dödligheten. Screening utförs: I högriskgrupper i formellt friska människor

Riktad terapi Som ett resultat av uppnåendet av molekylär onkologi, som gick in i 2000-talet med en ganska tydlig förståelse för patogenesen hos en tumör, har en mycket lovande, så kallad riktad tumörterapi dykt upp och utvecklas aktivt. Det tidigare existerande empiriska tillvägagångssättet (oftare slumpmässigt urval av läkemedel) ersätts av en vetenskapligt grundad, molekylärriktad sökning efter specifika cancerläkemedel som syftar till att aktivera eller inaktivera de biokemiska komponenterna i tumörtransformation. Dessa är riktade droger. Deras handling är inriktad på: Suppression av enzymer som är involverade i syntesen av RNA och DNA-vägar och mekanismer för signaltransduktion Angiogenes Genuttryck Apoptos Riktade läkemedel i kombination med kemoterapi ger en objektiv positiv effekt, och sökandet efter nya medel inspirerar till stor optimism. Många sådana läkemedel är redan kända och verkar på olika länkar av patogenes. Dessa används redan aktivt Herceptin, Mabthera, Gleevec, Alimta, Iressa, monoklonala antikroppar - Avastin, Sutent.

Fotodynamisk terapi PDT är en lovande metod för behandling av maligna och andra neoplasmer. Dess väsen är att en fotosensibilisator (PS) införs i kroppen, följt av bestrålning av vävnaden med ljus i det synliga spektralområdet (400-700 nm). I detta fall sker excitation av PS-molekyler och molekylär energiöverföring, vilket leder till frisättning av singlet syre och andra mycket reaktiva cytotoxiska ämnen som orsakar celldöd. Vanligtvis fångas PS av maligna eller dysplastiska celler. När dessa tillstånd kombineras (PS-tropism till malign vävnad och selektiv leverans av ljus till tumören) säkerställs effektiviteten av antitumörbehandling med minimal skada på friska vävnader.

Liknande artiklar: