Paano gamutin ang arthritis. Paggamot sa sakit sa buto, sintomas, palatandaan, sanhi, isang kumpletong pagsusuri ng sakit Sumasakit rheumatoid arthritis kaysa sa paggamot

pag-isahin ang isang pangkat ng nagpapaalab na sugat sa mga kasukasuan ng iba't ibang mga pinagmulan, na nagsasangkot sa mga synovial membranes, capsule, cartilage at iba pang mga elemento ng kasukasuan. Ang arthritis ay maaaring magkaroon ng isang nakakahawang-allergic, traumatic, metabolic, dystrophic, reaktibo at iba pang pinagmulan. Ang klinika ng sakit sa buto ay binubuo ng arthralgia, pamamaga, pagbubuhos, hyperemia at pagtaas ng temperatura ng lokal, may kapansanan na pagpapaandar, pinagsamang pagpapapangit. Ang likas na katangian ng sakit sa buto ay nilinaw ng mga pagsubok sa laboratoryo ng synovial fluid, dugo, X-ray, diagnostic ng ultrasound, thermography, pag-aaral ng radionuclide, atbp. Ang paggamot ng arthritis ay kasama ang etiotropic, pathogenetic, systemic at lokal na therapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang saklaw ng sakit sa buto ay 9.5 kaso bawat 1,000 populasyon; ang laganap ay mataas sa mga taong may iba't ibang edad, kabilang ang mga bata at kabataan, ngunit mas madalas na ang arthritis ay bubuo sa mga kababaihan 40-50 taong gulang. Ang artritis ay isang malubhang problema sa medikal at panlipunan, dahil ang nakagagalaw at muling pagbabalik ng kurso ay maaaring maging sanhi ng kapansanan at kapansanan.

Pag-uuri

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng sugat, ang arthritis ay nahahati sa 2 mga grupo - nagpapasiklab at degenerative. Ang mga sumusunod na uri ay kabilang sa pangkat ng nagpapaalab na sakit sa buto - rheumatoid, nakakahawa, reaktibo arthritis, gout. Ang kanilang pag-unlad ay nauugnay sa pamamaga ng synovial membrane, na nagsisilbing panloob na lining ng ibabaw ng kasukasuan. Ang pangkat ng degenerative arthritis ay nagsasama ng traumatic arthritis at osteoarthritis na sanhi ng pinsala sa articular na ibabaw ng kartilago.

Sa klinika ng sakit sa buto, talamak, subacute at talamak na pag-unlad ay nakikilala. Ang pamamaga sa talamak na arthritis ay maaaring maging serous, serous-fibrinous o purulent sa kalikasan. Ang pagbuo ng serous effusion ay katangian ng synovitis. Kapag nangyayari ang fibrinous na pag-ulan, ang kurso ng arthritis ay tumatagal ng isang mas malubhang anyo. Ang pinaka-malubhang alalahanin ay sanhi ng kurso ng purulent arthritis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng pamamaga sa buong kasukasuan at mga katabing tisyu na may pagbuo ng capsular phlegmon.

Ayon sa lokalisasyon ng pamamaga, mayroong isang nakahiwalay na sugat sa isang solong magkasanib na (monoarthritis), mga proseso na may pagkalat sa 2-3 kasukasuan (oligoarthritis) at higit sa 3 mga kasukasuan (polyarthritis). Dahil sa mga mekanismo ng etiological at pathogenetic, natukoy ang pangunahing arthritis, na bubuo bilang isang resulta ng trauma, impeksyon, immune at metabolic disorder, pati na rin ang pangalawang arthritis, bilang isang resulta ng mga pagbabago sa pathological sa mga elemento ng buto ng magkasanib na at periarticular tisyu.

Ang mga independiyenteng (pangunahing) anyo ng sakit ay may kasamang tiyak na nakakahawang sakit sa tuberculosis, gonorrhea, dysentery, viral at iba pang mga etiologies; rheumatoid arthritis, rheumatic polyarthritis, ankylosing spondylitis, psoriatic polyarthritis, atbp. Ang pangalawang arthritis ay maaaring maging resulta ng osteomyelitis, sakit sa baga, gastrointestinal tract, dugo, sarcoidosis, malignant tumor, atbp.

Depende sa nosological form, ang arthritis ay nakakaapekto sa iba't ibang mga grupo ng mga kasukasuan. Ang rheumatoid arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang simetriko na interes sa mga kasukasuan ng mga paa at kamay - metacarpophalangeal, interphalangeal, pulso, metatarsophalangeal, tarsal, bukung-bukong. Ang psoriatic arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga malalayong kasukasuan ng digital phalanges ng mga paa at kamay; ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) - mga kasukasuan ng kasukasuan at gulugod.

Mga Sintomas ng Arthritis

Ang klinika ng arthritis ay unti-unting bubuo sa isang pangkalahatang pagkamaalam, na sa una ay itinuturing na pagkapagod at sobrang trabaho. Gayunpaman, ang mga sensasyong ito ay unti-unting nadaragdagan at sa lalong madaling panahon nakakaapekto sa pang-araw-araw na aktibidad at paggana. Ang nangungunang sintomas ng sakit sa buto ay arthralgia, na may isang matatag na character na tulad ng alon, tumindi sa ikalawang kalahating gabi at umaga. Ang kalubhaan ng arthralgia ay nag-iiba mula sa menor de edad na sakit hanggang sa malakas at pangmatagalang, nang mahigpit na nililimitahan ang kadaliang kumilos ng pasyente.

Ang isang pangkaraniwang klinika ng sakit sa buto ay pupunan ng lokal na hyperthermia at hyperemia, pamamaga, damdamin ng paninigas at limitadong kadaliang kumilos. Ang palpation ay natutukoy ng sakit sa buong ibabaw ng kasukasuan at kasama ng magkasanib na puwang. Unti-unti, ang mga pagpapapangit at kapansanan na gumagana ng mga kasukasuan, pagbabago ng balat sa itaas ng mga ito, ang mga exostoses ay sumali sa mga sintomas na ito. Ang limitasyon ng pag-andar ng mga kasukasuan sa arthritis ay maaaring magpakita mismo sa banayad at malubhang degree, hanggang sa kumpletong kawalang-kilos ng paa. Sa nakakahawang sakit sa buto, lagnat at panginginig.

Diagnostics

Ang diagnosis ng arthritis ay batay sa isang kumbinasyon ng mga klinikal na sintomas, pisikal na mga palatandaan, data ng x-ray, ang mga resulta ng cytological at microbiological analysis ng synovial fluid. Ang mga pasyente na may natukoy na sakit sa buto ay tinukoy para sa konsultasyon ng isang rheumatologist upang mamuno sa likas na katangian ng rheumatic. Ang pangunahing pag-aaral ng diagnostic para sa sakit sa buto ay radiograpiya ng mga kasukasuan sa standard (direkta at pag-ilid) na mga projection. Kung kinakailangan, ang instrumental diagnosis ay pupunan ng tomography, arthrography, X-ray, magnifying radiography (para sa maliliit na kasukasuan).

Ang mga palatandaan ng radiological ng arthritis ay magkakaiba; ang pinaka-katangian at maaga ay ang pag-unlad ng periarticular osteoporosis, pagdidikit ng magkasanib na puwang, mga depekto sa buto ng buto, mapanirang cystic foci ng periarticular bone tissue. Para sa mga nakakahawang, kasama ang tuberculous arthritis, ang pagbuo ng pagkakasunud-sunod ay pangkaraniwan. Sa syphilitic arthritis, pati na rin ang pangalawang arthritis, na binuo laban sa background ng osteomyelitis, ang pagkakaroon ng periosteal na overlay sa projection ng metaphysical zone ng tubular na mga buto ay sinusunod nang radiologically. Sa mga sacroiliac joints na may arthritis, ang osteosclerosis ay tinutukoy sa mga radiograp. Ang mga palatandaan ng X-ray ng talamak na sakit sa buto ay kasama ang subluxation at dislokasyon ng mga kasukasuan, paglaki ng buto sa mga gilid ng mga pineal glandula.

Prediksyon at pag-iwas sa sakit sa buto

Ang agarang at malayong pagbabala para sa sakit sa buto ay dahil sa mga sanhi at likas na katangian ng nagpapaalab na mga phenomena. Kaya, ang kurso ng rheumatoid arthritis ay karaniwang benign, ngunit madalas na lumalagong muli. Ang reaktibong arthritis (postenterocolitic, urogen) ay nagbibigay ng sarili sa therapy, ngunit ang paghupa ng natitirang mga paghahayag ay maaaring mag-drag sa loob ng isang taon o higit pa. Mahuhulaan ang pinaka hindi kanais-nais na kurso ng rheumatoid at psoriatic arthritis, na humahantong sa malubhang disfunctions ng motor.

Ang batayan para sa pag-iwas sa arthritis ay isang pagbabago sa likas na katangian ng nutrisyon. Ang iba-iba, balanseng diyeta, kontrol sa timbang, binabawasan ang pagkonsumo ng mga taba at karne ng hayop, nililimitahan ang dami ng asukal at asin, tinanggal ang mga pinausukang karne, mga carbonated na inumin, mga marinade, muffins, mga de-latang pagkain, pagdaragdag ng proporsyon ng mga prutas, gulay, mga pananim sa pagkain ay inirerekomenda. Ang isang ipinag-uutos na kinakailangan para sa pag-iwas sa arthritis ay ang pagbubukod ng alkohol at paninigarilyo. Ang mga kasamang naapektuhan ng sakit sa buto ay dapat palaging panatilihing mainit-init. Ang regular na aktibidad ng dosed, therapeutic ehersisyo, massage ay kapaki-pakinabang.

Ay isang kondisyon kung saan nangyayari ang isang nagpapaalab na proseso sa mga kasukasuan ng isang tao. Sa mga pasyente na nasuri na may sakit sa buto, ang mga sintomas ay nahayag sa pamamagitan ng sakit sa panahon ng paggalaw o kapag ang pag-angat ng mga timbang. Ang mga kasukasuan ay unti-unting nagiging mas mobile, maaari silang magbago ng hugis. Minsan sa sakit sa buto, lumilitaw ang mga bukol, ang pamumula ng balat sa ibabaw ng kasukasuan ay maaaring mangyari.

Sa isang matalim na pagpapakita ng sakit, ang pasyente ay nasuri talamak na artritis , sa unti-unting pagbuo nito - talamak na sakit sa buto .

Ang artritis ay maaaring maging isang malayang sakit, at lumitaw bilang isang pagpapakita ng isa pang sakit. Ayon sa istatistika, ang artritis ay sinusunod sa bawat daang ika-isang tao sa mundo. Ang sakit ay nasuri sa mga tao na may iba't ibang mga pangkat ng edad, ngunit madalas na artritis ay nakakaapekto sa mga matatanda at nasa edad na kababaihan.

Kabilang sa mga kadahilanan ng peligro para sa sakit, genetic (kasarian, pagkakaroon ng mga namamana na problema sa mga kasukasuan) at nakuha (, paninigarilyo, ugali sa ).

Mga Palatandaan ng Artritis

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay madalas na isang pakiramdam ng ilang katigasan sa mga kasukasuan, pati na rin isang pagtaas sa temperatura ng mga tisyu sa ibabaw ng kasukasuan. Ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa isang magkasanib na apektado ng sakit sa buto, pamamaga sa bandang huli ay lumilitaw, ang kasukasuan ay nagsisimulang ilipat nang mas malinaw.

Kung ang pasyente ay nagpahayag ng talamak na sakit sa buto, ang mga sintomas ay maaaring maging magkakaibang. Sa ganitong mga kalagayan, ang pasyente ay may mga lagnat ng lagnat, isang palaging pakiramdam ng pangkalahatang kalungkutan at kahinaan, leukocytosis . Ang pamamaga ay ipinahayag lalo na sa panloob na lining ng kasukasuan. Minsan sa magkasanib na lukab mayroong isang akumulasyon ng nagpapaalab na pagbubuhos - exudate. Nang maglaon, ang patolohiya ay lumalaki sa magkasanib na mga buto, kartilago, magkasanib na kapsula, kumakalat sa mga tisyu na malapit sa mga kasukasuan - ligament, tendon.

Mga Uri ng Artritis

Sa pamamagitan ng bilang ng mga apektadong kasukasuan, ang arthritis ay karaniwang nahahati sa monoarthritis (isang apektadong pinagsamang) oligoarthritis (dalawa o tatlong apektadong kasukasuan) (maraming apektadong mga kasukasuan).

Para sa talamak Ang arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo matinding sakit sa kasukasuan. Talamak sakit sa buto, na kung saan ay unti-unting umuusbong, ay sinamahan ng pana-panahong ipinahayag ng mga puson, hindi gaanong malubhang kaysa sa talamak na anyo ng sakit.

Ayon sa mga uri ng magkasanib na pinsala, ang ilang mga uri ng sakit ay nakikilala. Traumatic ang arthritis ay nahayag sa pagkakaroon ng bukas at sarado na magkasanib na pinsala at sa kaso ng regular na nagaganap na menor de edad na pinsala.

Dystrophic ang arthritis ay nahayag dahil sa mga pagbabago sa mga proseso ng metaboliko, na may malakas na paglamig, labis na pisikal na stress, .

Nakakahawa ang artritis ay ipinahayag ng isang tiyak na impeksyon.

Kung ang pasyente ay nagpapakita ng sakit sa buto, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mabawasan sa isang mas mababang intensity sa loob ng ilang araw o sa mas mahabang panahon. Ang pinakamahalaga para sa mga pasyente na may sakit sa buto ay upang maiwasan ang proseso ng nagpapasiklab na muling tumindi. Samakatuwid, sa sakit na ito ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at pagmamasid ng isang bihasang doktor.

Paggamot sa Arthritis

Mahalagang isaalang-alang na ang paggamot ng arthritis ay napapanahon at mahirap. Ang pangunahing gawain sa paggamot ng sakit sa buto ay ang pagbawas ng mga pagpapakita ng sakit, ang pagpapatuloy ng mga proseso ng metabolic sa magkasanib na. Ang lahat ng mga pagsisikap ay dapat ding idirekta patungo sa pagpapanatili ng mga pag-andar ng mga kasukasuan na apektado ng arthritis hanggang sa maximum.

Ang isang bilang ng mga kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa proseso ng pagpapagaling ay nai-highlight din. Dapat silang asahan sa panahon ng paggamot. Kaya, mahalaga na epektibong gamutin ang sakit na naging sanhi ng arthritis, o ang sanhi ng arthritis ay dapat na tinanggal.

Ngayon, ang ilang mga uri ng paggamot para sa sakit sa buto ay ginagamit, na napili depende sa uri at katangian ng sakit. Ang arthritis therapy ay maaaring isinama , mahaba , sistematikong .

Sa kasong ito, ang paggamot sa sakit na ito nang walang kabiguan ay may kasamang mga pamamaraan na naglalayong ibalik ang mga proseso sa tissue ng kartilago, pati na rin ang mga pamamaraan ng mga kumplikadong epekto sa katawan ng pasyente.

Sa paggamot ng sakit, ginagamit ang mga ito bilang parmasyutiko at nonpharmacological mga pamamaraan at kirurhiko mga paraan. Kapag gumagamit ng paraan ng parmasyutiko para sa pagpapagamot ng arthritis, ang pasyente ay inireseta ng lokal na therapy gamit ang mga di-steroidal na mga ointment o mga cream na may mga epekto na anti-namumula. Ang mga gamot na Glucocorticosteroid ay pinamamahalaan din ng intraarticularly o periartikular. Kung ang magkasanib na sakit ay hindi masyadong matindi, pagkatapos ay ang mga regular na analgesics (halimbawa, ) Mahusay na kahalagahan sa paggamot ng sakit sa buto gamit ang mga ahente ng parmasyutiko ay mga gamot na hindi lamang anesthetize, ngunit nagpapabagal o binabaligtad ang mga proseso ng pathological sa mga kasukasuan. Ang mga gamot na ito, na tinatawag na chondroprotectors, ay tumitigil sa paggawa ng isang enzyme na sumisira sa kartilago, at sa parehong oras ay mapabuti ang synthesis ng pangunahing sangkap ng kartilago. Ang ganitong mga gamot ay makabuluhang bawasan ang sakit at halos hindi nagiging sanhi ng mga epekto.

Bilang mga di-parmasyutiko na pamamaraan ng paggamot, ang paggamit ng mga espesyal na orthopedic na sapatos, mga pad ng tuhod, suporta sa arko, isang tungkod habang naglalakad ay ginagamit. Inirerekomenda ang pasyente na mabawasan ang pag-load sa mga kasukasuan, kung kinakailangan, mapawi , makisali sa mga pagsasanay sa physiotherapy at gumawa ng isang kurso ng indibidwal na napiling paggamot sa physiotherapeutic. Sa anumang kaso dapat mong gawin ang mga pagsasanay na kasama ang mga squats, pati na rin ang mga pagsasanay sa mga baluktot na tuhod. Lalo na mahalaga ang huli para sa mga nasuri. Ang mainam na isport para sa mga pasyente ng arthritis ay paglangoy.

Ang isang mahalagang hakbang sa paggamot ng arthritis ay ang paglaban sa masamang gawi. Kaya, ang isang pasyente na may sakit sa buto ay dapat tumigil sa paninigarilyo, huwag abusuhin ang kape.

Bilang isang kirurhiko paggamot, ginagamit ang pamamaraan. Ang ganitong paggamot ay ipinapayong eksklusibo sa malubhang anyo ng sakit.

Kung ang isang tao ay nakabuo na ng arthritis, dapat siyang maging napaka-karampatang pumili ng mga ehersisyo para sa sports. Hindi na kailangang tumayo nang matagal. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa pagpili ng mga produkto para sa pang-araw-araw na diyeta. Ang mga taba ng hayop, harina, maanghang ay dapat ibukod. Kasabay nito, ang cereal fiber ay isang napaka-kapaki-pakinabang na pagkain para sa sakit sa buto.

Ang mga doktor

Paggamot

Rayuma

- Ito ay isang kondisyon kung saan ang pasyente ay nagpapakita ng rayuma pamamaga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi kilalang etiology. Sa rheumatoid arthritis, ang pasyente ay bubuo ng mga peripheral joints at systemic na pinsala sa mga panloob na organo ng isang nagpapaalab na likas na katangian.

Ang mga sanhi ng rheumatoid arthritis ay madalas pinsala , impeksyon , allergens pukawin din ang sakit mga lason . Kadalasan, ang isang matalim na pag-unlad ng rheumatoid arthritis ay nangyayari sa taglamig, sa panahon ng isang epidemically hindi kasiya-siyang sitwasyon sa pagkalat ng mga impeksyon sa viral. Mayroon ding genetic na disposisyon sa sakit: sa mga kamag-anak ng mga may rheumatoid arthritis, ang sakit ay naitala nang mas madalas.

Sa ngayon, kinikilala ng mga doktor ang apat na yugto ng rheumatoid arthritis. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng periartikular , para sa pangalawa - mga sintomas ng osteoporosis at pag-ikid ng magkasanib na puwang, sa ikatlong yugto, bilang karagdagan sa mga ipinahiwatig na sintomas, ang pagguho ng buto ay nabanggit, at sa mga pasyente na may ikaapat na yugto ng sakit, bilang karagdagan sa mga ipinahiwatig na sintomas, magagamit ang ankylosis ng kasukasuan.

Bago ang matinding magkasanib na pinsala sa mga pasyente na may rheumatoid arthritis ay maaaring pandamdam pangkalahatang malasakit , kahinaan , hang pakiramdam ng higpit sa umaga , pagbaba ng timbang ,. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay itinuturing na pagkakaroon ng arthritis (karaniwang polyarthritis), kung saan pulso , metacarpophalangeal , proximal mga kasukasuan ng mga kamay, pati na rin ang metatarsophalangeal joints. Ang sakit ay unti-unting bubuo, habang ang arthritis ay umuusad dahil sa pagkakasangkot ng mga bagong kasukasuan sa proseso ng pagkasira. Ang extraarticular na pagpapakita ng rheumatoid arthritis ay mas hindi gaanong karaniwan, ang paggamot kung saan isinasagawa ayon sa isang hiwalay na pamamaraan.

Lalo na madalas, ang mga pasyente ay nasuri na may rheumatoid arthritis ng kasukasuan ng tuhod. Ang ganitong uri ng sakit sa buto ay nagbibigay sa pasyente ng maraming problema, dahil ang sakit sa buto ng kasukasuan ng tuhod, kahit na walang partikular na malubhang karamdaman, ay nagdudulot ng binibigkas na kakulangan sa ginhawa.

Para sa mga pasyente na nasuri na may rheumatoid arthritis, inireseta ang paggamot, una sa lahat, upang mabawasan ang nagpapasiklab na proseso. Gayundin, ginagamit ang mga ahente na maaaring mapabuti ang paggana ng mga kasukasuan. Ang pangunahing layunin ng naturang paggamot ay upang maiwasan ang kapansanan ng pasyente.

Kung ang pasyente ay may rheumatoid arthritis, ang paggamot ay dapat ding kinakailangang isama ang therapeutic ehersisyo, paggawa ng ilang mga pagbabago sa karaniwang paraan ng pamumuhay.

Sa proseso ng therapy sa gamot ng sakit, ang mga anti-namumula na gamot ay malawakang ginagamit, pati na rin ang mga mabagal na kumikilos na gamot na pumipigil sa mga proseso ng pathological sa mga kasukasuan. Kung ang pagkabigo ng kasukasuan ay nagiging malubha, ginagamit ang kirurhiko paggamot sa sakit.

Reaktibong arthritis

Ang terminong ito ay ginagamit upang tukuyin ang pamamaga ng mga kasukasuan na lumitaw bilang isang resulta ng mga impeksyon, gayunpaman, ang isang nakakahawang ahente ay hindi tumagos sa magkasanib na lukab.

Nagpapakita ito mismo dahil sa mga pagbabago sa kaligtasan sa sakit sa mga taong may namamana na disposisyon sa hindi sapat na paggamit ng mga komplikadong antigen. Ang reaktibong arthritis ay kung minsan ay bunga ng maraming mga impeksyon. Kadalasan, ito ay bunga ng inilipat. Ang artritis ng ganitong uri ay bubuo bilang isang talamak na anyo ng sakit. Sa pamamagitan ng pagpapakita ng reaktibo na arthritis, ang pasyente ay nagkakaroon ng pamamaga, lagnat ng balat sa mga kasukasuan, kasukasuan ng sakit, leukocytosis, at lagnat. Kadalasan ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga kasukasuan ng mas mababang mga paa't kamay, madalas na nagdurusa ang mga daliri ng paa. Gayundin, ang sakit, na kung minsan ay nagiging sanhi ng mga paghihirap kapag naglalakad, ay nangyayari sa mga takong. Kadalasan, ang reaktibong arthritis ay hindi magtatagal - ilang araw o linggo. Ang sakit ay madalas na umalis nang walang paggamot, ngunit may panganib ng ganitong uri ng artrayt na nagiging talamak na anyo .

Pag-iwas sa Arthritis

Upang maiwasan ang pag-unlad ng arthritis, lalo na mahalaga na sumunod sa isang malusog na pamumuhay. Ito ay isang nakapangangatwiran at nakapagpapalusog na pagkain (mahalaga na kumain ng mga pagkain na naglalaman ng maraming calcium at bitamina), pisikal na aktibidad (jogging at paglalakad). Sa pang-araw-araw na buhay, ang bawat posibleng hakbang ay dapat gawin upang maprotektahan ang mga kasukasuan mula sa sobrang pag-igting. Upang gawin ito, kinakailangan upang maayos na maiangat ang mga timbang at maingat na gumanap ang lahat ng mga aksyon na nauugnay sa pag-load sa mga kasukasuan.

Diyeta, nutrisyon para sa sakit sa buto

Listahan ng mga mapagkukunan

• Rheumatology. Pambansang pamumuno. Ed. E.L. Nasonova, V.A. Nasonova M .: GEOTAR-Media, 2008.
• Pavlov, V.P. Rheumatic orthopedics / V.P. Pavlov, V. A. Nasonova. - M .: MEDpress-inform, 2011.
• Astapenko M.G., Pikhlak E.R. Mga magkakasamang sakit. - M .: Gamot, 1996.
• Sigidin Y.A., G.V. Lukina. Rayuma. M .. 2001.

Ang magkasanib na sakit at higpit sa umaga ay nag-aalala sa isang malaking bahagi ng populasyon, ngunit kakaunti ang mga tao na nagbigay pansin sa mga sintomas na ito. Ang dahilan para sa gayong mga sensasyon ay madalas na sakit sa buto, isang sakit na humahantong sa kapansanan sa isang advanced form. Kinakailangan upang simulan ang paggamot sa sakit sa buto nang maaga hangga't maaari, ito ay magpapataas ng pagkakataon ng isang buong pagbawi.
Maraming mga tao na may tulad na isang pagkabigo diagnosis ay nag-aalala tungkol sa kung ang arthritis ay ganap na ginagamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang polyatritis ay maaaring gumaling, ngunit upang makamit ang positibong dinamika, kinakailangan na sumailalim sa isang pangmatagalang kurso ng paggamot at rehabilitasyon, nang hindi pinapabayaan ang payo ng iyong doktor.

Ang mga rason

Ang arthritis ay isang sakit na nailalarawan sa isang nagpapaalab na proseso sa magkasanib na. Ang artritis ay walang mga limitasyon sa edad at maaaring mangyari sa mga tao ng lahat ng edad, kahit na sa mga bata na wala pang 3 taong gulang, ngunit madalas na ang sakit ay nakakaapekto sa mga matatandang pasyente na higit sa 60 taong gulang.
Sa kaganapan na ang isang pinagsamang nagiging inflamed, ang sakit ay tinatawag na monoarthritis, na may maraming magkasanib na pagkasira - polyarthritis. Ang sakit ay maaaring umunlad nang paunti-unti, pagkatapos ito ay talamak. Kung ang sakit ay mabilis na umuusbong, kung gayon ito ang talamak na anyo ng sakit sa buto, na pinaka-mapanganib, dahil ang mas kaunting oras ay naiwan para sa paggamot kaysa sa talamak na kurso ng sakit.
Ang pangunahing sanhi ng anumang sakit sa buto ay isang madepektong paggawa sa immune system, na maaaring ma-trigger ng mga sumusunod na kadahilanan:

• edad na;
• namamana predisposition;
• magkasanib na pinsala;
• labis na timbang;
• mga pagkagambala sa hormonal;
• nakakahawang sakit;
• hypothermia;
• mga sakit na autoimmune;
• kakulangan sa bitamina, metabolikong karamdaman;
• passive lifestyle;
• pag-abuso sa alkohol
• mga reaksiyong alerdyi

Sa pangkalahatan, ang impetus para sa paglitaw ng sakit ay isang hindi malusog na pamumuhay, dahil sa kung saan may labis na pagkarga sa immune system o sa mga kasukasuan mismo. Sa kasong ito, ang katawan ay hindi makatiis ng presyon at arthritis ay nangyayari.

Mga uri

Ang pangunahing sindrom ng anumang sakit sa buto ay sakit sa mga kasukasuan at higpit kapag lumipat. Ngunit, depende sa uri ng sakit, ang sakit ay maaaring hindi gaanong matindi, at ang iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring lumitaw sa panahon ng isang exacerbation. Ang ilang mga uri ng sakit sa buto ay nagdudulot ng mga komplikasyon sa mga panloob na organo, bato, atay at puso.

Paggamot

Ang pagiging epektibo ng pagpapagamot ng arthritis ay depende sa kung anong yugto ng sakit na sinimulan nito. Mayroong 4 na yugto lamang:

• sa ika-1 yugto, ang polyarthritis ay maaaring maiiwasan, walang komplikasyon pagkatapos ng sakit;
• sa 2 yugto, ang mga komplikasyon at isang paglipat sa isang talamak na form na may mga relapses ay posible;
• sa 3 yugto, ang isang paglabag sa magkasanib na kadaliang kumilos ay malamang na mananatili;
• at ang yugto 4 ay hindi mabubuti, ang mga problema sa aktibidad ng motor ay mananatili magpakailanman.

Ang panahon ng paggamot ay karaniwang mahaba, ang doktor ay nagsasagawa ng isang pagsusuri, at depende sa uri ng sakit, inireseta ang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang mga sintomas ng sakit at mapanatili ang kalusugan ng kasukasuan. Ang sagot sa tanong kung ang artritis ay maaaring mapagaling ay nakasalalay sa pasyente, kung paano niya tutuparin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.
Sa rheumatoid arthritis, inireseta ng doktor ang mga pangunahing gamot na sumugpo sa immune system, pinipigilan ito sa karagdagang pagsira sa mga kasukasuan. Ang mga gamot na ito ay may isang malaking bilang ng mga epekto, samakatuwid, ang mga ito ay inireseta nang paisa-isa sa bawat kaso.
Para sa lahat ng mga uri ng sakit sa buto, ang mga di-steroidal na mga anti-namumula na gamot ay ipinahiwatig na mapawi ang sakit at bawasan ang proseso ng nagpapasiklab sa mga tisyu. Ang mga tablet, magkasanib na iniksyon, o pangkasalukuyan na mga pamahid ay maaaring inireseta.
Sa kumplikadong therapy, ang mga antibiotics, antidepressants, diuretics at bitamina ay maaaring inireseta, pati na rin ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, therapeutic ehersisyo, massage at therapeutic bath ay ipinapakita sa pasyente.

Mga Tao

Bilang karagdagan sa paggamot, maaari kang gumamit ng mga remedyo ng katutubong, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor. Ang mga alternatibong pamamaraan ay makakatulong na mabawasan ang sakit at pamamaga, kaya binabawasan ang dosis ng mga di-steroidal na mga anti-namumula na sangkap.
Ang pinaka-epektibong mga recipe para sa relieving sintomas ng sakit sa buto:

• Mga paliguan para sa mga paa at kamay. Kinakailangan upang gumuhit ng maligamgam na tubig sa palanggana, magdagdag ng 6 patak ng langis ng fir sa ito at ibabad ang mga limbs sa loob ng 15 minuto. Matapos ang pamamaraan, kailangan mong kuskusin ang pinagsamang lugar na may langis ng fir at ilagay sa mga lana na medyas.
• Sage bath. Kinakailangan upang mangolekta ng isang paliguan ng tubig na 37-38 degree, idagdag sa ito ang pagbubuhos ng kanilang sambong, isang mahabang pamamaraan na hindi hihigit sa 15 minuto. Ang pagbubuhos ay inihanda mula sa 5 l. kumukulo ng tubig at 20 kutsara tuyo na sambong.
• Honey compress. Kailangan mong maghalo ng isang kutsara ng asin, pulot, soda, at mustasa. Ilagay ang nagresultang slurry sa gasa at mag-apply sa namamagang lugar sa magdamag. Nangungunang balutin ang pinagsamang may cling film at isang lana na shawl.
• Kalabasa ng gatas. Kailangan mong ibuhos ang 25 buto ng kalabasa sa mainit na pinakuluang tubig at igiit nang hindi bababa sa 12 oras. Sa pagtatapos ng oras, kailangan mong linisin ang mga buto na may isang isumite na blender upang makuha ang isang homogenous na likido. Upang gawin ito, maginhawa na ibuhos ang 2/3 ng tubig sa isa pang sisidlan, linisin ang mga buto at ibalik ang tubig. Kailangan mong uminom ng gatas ng 2 beses sa isang araw bago kumain, sa umaga at sa gabi para sa kalahati ng isang baso.

Mahalagang tandaan na ang anumang paggamot na naglalayong pag-init ng namamagang lugar ay kontraindikado kung mayroong supurasyon. Lubhang pinalala ng init ang kalagayan. Sa natitirang mga kaso, ang pagkakalantad ng init ay ipinahiwatig para sa sakit sa buto. Kapag mayroong isang malakas na nasusunog na pandamdam, kailangang hugasan ang balat at ang lunas na ito ay hindi na dapat gamitin. Kung lumilitaw ang isang pantal, kumunsulta sa isang espesyalista.

Pag-iwas

Bilang isang prophylaxis ng arthritis, inirerekomenda na mamuno ng isang malusog na pamumuhay, tumanggi na kumuha ng alkohol, droga at tabako, at obserbahan ang personal na kalinisan. Upang mabawasan ang panganib ng sakit, kinakailangan upang gamutin ang lahat ng mga nakakahawang sakit sa oras at maayos, nang hindi pinapabayaan ang pagbisita sa mga espesyalista.
Ang nutrisyon ay dapat balanseng, at katamtaman ang pisikal na aktibidad. Para sa magkasanib na kalusugan, inirerekumenda na magsagawa ka ng gymnastics araw-araw at gumugol ng oras sa labas. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay makakatulong na palakasin ang katawan at kaligtasan sa sakit, at bawasan ang panganib ng artritis at iba pang mga nagbabantang sakit tulad ng diabetes.

Ang artritis ay isang term na ginagamit sa gamot upang mangahulugang isang nagpapaalab, metabolic o degenerative na patolohiya na nakakaapekto sa isa o higit pang mga kasukasuan. Ang mga sanhi ng pagbuo ng isang talamak o talamak na sakit ay mga pinsala, paghinga, gastrointestinal, impeksyon sa urogenital, endocrine, immune disorder. Ang artritis ng anumang etiology ay klinikal na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng pinagsamang, limitasyon ng kadaliang kumilos. Sa purulent na mga pathology, nangyayari ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Para sa diagnosis ng nagpapasiklab na patolohiya, ang mga instrumental na pag-aaral ay isinasagawa - ultrasound, thermography, radiography, CT, MRI, arthroscopy. at ang mga serological ay nagpapahintulot sa amin na maitaguyod ang sanhi ng sakit sa buto, upang matukoy ang uri ng mga nakakahawang ahente at ang kanilang pagtutol sa mga gamot. Konserbatibong paggamot - kurso, masahe, mga pamamaraan ng physiotherapeutic, kung kinakailangan, magkasanib na immobilization. Ang mga malubhang sugat sa mga istruktura ng articulation ay nagiging mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko.

Mga tampok na katangian ng sakit

Ang arthritis ay isang kolektibong pagtatalaga ng mga pathologies na sa kurso ng kanilang kurso ay puminsala sa mga synovial membranes, articular bag, malambot, kartilago, tisyu ng buto, ligament at tendon. Kung hindi mababago, ang kanilang istraktura ay hindi maikakaibang nilabag, na humantong sa pagkawala ng kapasidad ng pagtatrabaho at kapansanan ng tao. Ang arthritis at (maraming magkasanib na pinsala) ay. Kamakailan lamang, ang pangkat na ito ay nagsasama, o, isang degenerative-dystrophic na patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagkawasak ng hyaline cartilage. Napag-alaman na sa pathogenesis nito ay mayroon ding isang nagpapaalab na proseso. Ang artritis ay nakakaapekto hindi lamang mga kasukasuan, kundi pati na rin ang mga istruktura ng vertebral ().

Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa mga matatandang pasyente nang una. Ngunit hindi ito nangangahulugang ang dahilan ay ang natural na pag-iipon ng katawan. Sa panahon ng menopos, ang bilang ng mga babaeng sex sex na lumahok at nag-regulate ng pagbabagong-anyo ng tisyu ay bumababa. Karamihan sa mga uri ng sakit ay tumugon nang maayos sa paggamot. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot upang maalis ang pathological na kondisyon na nagpukaw sa pag-unlad ng arthritis, clinical manifestations, at mga komplikasyon. Ngunit ang ilan sa mga form nito ay hindi pa ganap na maiiwasan. Ito ay gouty, psoriatic, rheumatoid, kabilang ang arthritis.

Ang mga taong may immunocompromised arthritis ay madalas na nagdurusa.

Rheumatoid

Ito ay isang talamak na progresibo, sa una symmetrically nakakaapekto at. Pagkatapos ang mga malalaking kasukasuan ay kasangkot sa proseso ng patolohiya -,. Ang dahilan para sa pag-unlad ng rheumatoid arthritis ay isang madepektong paggawa ng immune system. Nagsisimula siyang gumawa ng mga immunoglobulin na umaatake at sumisira sa sariling mga cell ng katawan. Upang mangyari ang sakit, maraming mga kadahilanan ay dapat na nag-tutugma. Ito ay isang namamana na predisposisyon sa isang paglabag sa mga immunological na tugon at ang pagtagos ng mga nakakahawang ahente sa katawan (mga virus ng Epstein-Barr, retroviruses, cytomegaloviruses, mycoplasmas, herpes virus).

Habang sumusulong ang rheumatoid arthritis, ang synovial membranes ay namamaga, bumubuo ang mga tisyu ng butil, na unti-unting lumalaki at tumagos sa kartilago, sinisira ang mga ito. Kung ang pasyente ay hindi humingi ng tulong medikal, pagkatapos ay sa huling yugto ng patolohiya, ang pagpapapangit ng kasukasuan ay nangyayari.

Psoriatic

Ang psoriasis ay isang talamak, hindi nakakahawang sakit na nakakaapekto sa mga plato ng balat at kuko. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga palatandaan ng magkasanib na pinsala sa klinikal na larawan. Ang psoriasis ay isang patolohiya na multifactorial, ang pagbuo ng kung saan ay hinihimok ng genetic at nakakahawang mga kadahilanan. Lumitaw ito bilang isang resulta ng patuloy na trauma sa balat, ang talamak na kurso ng mga impeksyon sa streptococcal, mga sakit sa endocrine at neurological.

Hindi tulad ng rheumatoid arthritis, ang psoriatic pathology ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kawalaan ng simetrya ng maliit na mga kasukasuan ng mga paa at kamay.

Bilang karagdagan sa sistema ng balat at musculoskeletal, ang mga organo ng mga sistema ng cardiovascular at genitourinary ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso.

Sa pag-aaral ng mga biological sample, ang mga binagong kumplikado at pagkakasama ay karaniwang matatagpuan, na karaniwang lilitaw sa mga impeksyon sa viral. Ngunit sa ngayon hindi pa posible na maitaguyod ang mga species ng pathogen. Tulad ng pag-unlad ng psoriatic arthritis, umuusbong ito (bumababa ang masa ng buto), at ang mga kasukasuan ay sumasailalim sa pagkawasak.

Nakakahawang at allergic

Ang nasabing arthritis ay nangyayari sa panahon ng isang respiratory, gastrointestinal, urogenital infection o ilang araw pagkatapos ng pagbawi. Magkaloob ng septic pamamaga sa magkasanib na mga istraktura ay maaaring protozoa, pathogenic bacteria, fungi, virus. Ang mga nakakahawang ahente ay tumagos sa mga kasukasuan mula sa balat ng balat sa panahon ng mga pagbutas, pagbawas o daloy ng dugo ay inilipat mula sa pangunahing foci. Ang mga pathogens ng gonorrhea, syphilis, at brucellosis ay nagiging sanhi ng tiyak na arthritis. Ang pag-unlad ng isang di-tiyak na sakit ay pinupukaw ng ginintuang at epidermal staphylococci, enterococci, streptococci.

Ang mga pagbubuo na maaaring makaapekto sa nakakahawang arthritis.

Sa pathogenesis ng reactive arthritis, ang mga karamdaman sa autoimmune ay gumaganap ng isang nangungunang papel. Ang mga mikrobyo na nagpapalipat-lipat sa daloy ng dugo o patuloy sa synovia ay kinikilala ng immune system, na nagiging sanhi ng hyperreaction nito. Ang mga antigens ng mga nakakahawang ahente ay gayahin sa ilalim ng magkasanib na tisyu. Bilang isang resulta, ang mga immunoglobulin ay umaatake sa synovial membrane, bursa, at ligament. Ang mga kumplikadong proseso ng immunochemical ay na-trigger, pinasisigla ang pamamaga ng aseptiko.

Gouty

Bumubuo ito dahil sa mga karamdamang metabolic na sanhi ng isang dysregulation ng mga purine base. Sa katawan ay may labis na uric acid na may karagdagang. Ito ay humahantong sa patuloy na pangangati ng tisyu, ang pagbuo ng nagpapasiklab na proseso. Ang mga urate ay nagsisilbi ring mekanikal na balakid sa aktibong paggana ng mga kasukasuan - ang kanilang pagbaluktot, pagpapalawak, at paggalaw ng pag-ikot.

Ang pagpapalabas ng acidic na mga urate salts sa katawan, hyperuricemia (nadagdagan ang uric acid sa dugo) ay nagpapasigla sa pagbuo ng nephropathy, o pinsala sa glomerular apparatus at renal parenchyma. Bilang karagdagan sa mga artikular na sintomas, ang pasyente ay may mga klinikal na pagpapakita ng talamak na kabiguan sa bato, gouty nephritis, urolithiasis.

Klinikal na larawan

Ang nangungunang sintomas ng sakit sa buto ay sakit. Sa una, ito ay mahina, nangangati, kaya madalas na nagkakamali sa pagkapagod ng kalamnan pagkatapos ng pagsasanay sa palakasan o isang mahirap na araw ng pagtatrabaho. Unti-unti, tumataas ang kalubhaan nito. Ang mga masakit na sensasyon ay lumitaw hindi lamang pagkatapos ng pisikal na bigay, kundi pati na rin sa paggalaw, at pagkatapos ay nagpapahinga. Dahil sa isang talamak o sluggish na nagpapasiklab na proseso, ang magkasanib na apektado ng arthritis ay nagdaragdag sa laki, at ang balat sa itaas ay nagiging pula, nagiging mainit sa pagpindot. Sa mga oras ng umaga naramdaman, kadalasang nawawala pagkatapos ng 40-60 minuto.

Sa talamak na sakit sa buto, pagbagsak ng talamak na patolohiya o pag-unlad ng synovitis, nangyayari ang matindi, sakit sa butas. Ang isang tao ay sadyang pinipigilan ang kilusan, sinusubukan upang maiwasan ang isang bagong pag-atake ng sakit. Ang pag-ikot o pagpapahaba ng kasukasuan ay sinamahan ng pag-crack, na madalas na nagpapahiwatig ng pagbabago sa komposisyon at (o) paglahok ng aparatong ligament-tendon sa proseso ng patolohiya.

Mga taktika sa paggamot

Ang Therapy ng sakit sa buto ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng pag-unlad nito at mga komplikasyon na lumitaw, pati na rin ang pagpapabuti ng kagalingan ng pasyente. Ang mga regimen ng paggamot na pinagsama ng doktor ay nag-iiba nang malaki depende sa uri ng patolohiya. Ang pangunahing at biological na paghahanda ay inireseta para sa mga pasyente na may rheumatoid arthritis, at may gout, kinakailangan na kumuha ng pondo upang mapabilis ang pag-aalis ng uric acid mula sa katawan., Ketoprofen, Ibuprofen, Meloxicam,.

Tumutulong ang Physiotherapy upang mapahusay ang klinikal na epekto ng paggamot sa gamot: UHF therapy, mga aplikasyon na may ozokerite at paraffin.

Mga application na may ozokerite.

Ang pagsusuot ng matigas o semi-matigas na orthoses, ang nababanat na mga bendahe ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit sindrom, at kung kinakailangan, ang isang plaster cast ay inilalapat sa magkasanib na lugar. Sa yugto ng pagpapatawad, ang mga pasyente ay ipinakita sa paglangoy, yoga, masahe, pagsasanay sa physiotherapy.

Posible lamang pagkatapos ng pangunahing therapy at sa pahintulot ng doktor. Sa mga herbal na pagbubuhos at pag-rub ng alkohol ay walang mga sangkap na maaaring ihinto ang mga nagpapaalab na proseso. Inirerekomenda ng mga Rheumatologist at orthopedist na hindi nakapagpapagaling sa sarili, ngunit agad na humingi ng tulong medikal.