» »

Posible bang gawin ang radiography kaagad pagkatapos ng isang sakit. Pinahihintulutang bilang ng mga pagsusuri sa radiological: mga rekomendasyon para sa mga matatanda at bata. Natanggap na mga dosis ng radiation para sa iba't ibang uri ng X-ray
01.06.2020

Ang Radiography ay isang pangkaraniwang pamamaraan ng diagnostic na ginagamit bilang screening ng ilang mga sakit, at kinakailangan din para sa pagkumpirma at paglilinaw ng diagnosis. Ang katotohanan na ang x-ray ay nakakaapekto sa katawan ay hindi ang pinakamahusay na paraan, ito ay kilala nang ilang taon pagkatapos ng pagpapakilala nito sa medikal na kasanayan. Mula noon, ang mga pasilidad ng radiation ay sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago, na ginagawang mas mapanganib ang pagpasa ng mga x-ray. Gayunpaman, mayroon pa ring mga panganib ng negatibong mga kahihinatnan.

Sa materyal na ito, ang pangunahing mga katanungan ay isasaalang-alang kung ang X-ray ay nakakapinsala at kung aling mga partikular na panganib ang nakatago sa likod nito. Malalaman ng mga mambabasa kung gaano kadalas ang mga X-ray ay maaaring makuha nang walang pinsala sa kalusugan, at kung ano ang maaaring gawin upang mabawasan ang posibilidad ng mga kahihinatnan.

Upang maunawaan kung bakit mapanganib ang X-ray, mahalagang malaman ang kakanyahan at kalikasan ng ganitong uri ng radiation. Ang iba't ibang mga sinag na ito ay kabilang sa kategorya ng X-ray radiation, at ang haba ng haba ng haba ng haba para sa naturang radiation ay sa puwang sa pagitan ng gamma at ultraviolet ray. Tulad ng iba pang mga uri ng alon, ang x-ray ay may isang tiyak na potensyal ng enerhiya - mga katangian ng ionizing. Kapag dumaan sa tisyu mula sa x-ray, nananatiling isang kakaibang bakas: ang istraktura ng mga atomo at molekula ay nagbabago dahil sa isang pagbabago sa kanilang "singil".

Mahalaga! Kahit na sa mga maliliit na konsentrasyon, ang x-ray ay palaging nakakaapekto sa katawan, at ang epekto nito ay may pinagsama-samang epekto - mas matagal ang pakikipag-ugnay sa radiation ng ionizing, mas malaki ang pinsala sa x-ray.

Sa isang solong pagtanggap ng mga malalaking dosis ng ganitong uri ng mga sinag, ang isang tao ay may talamak na mga sintomas ng x-ray irradiation - radiation disease. Ang mga panloob na organo ay nasira (pangunahin ang gitnang sistema ng nerbiyos at ang hematopoietic system), isang pagkakatulad ng mga paso ay lilitaw sa katawan, at nagsisimula ang maraming organo sa panloob na pagdurugo. Ang kamatayan ay maaaring mangyari sa mga unang oras pagkatapos matanggap ang isang nakamamatay na dosis. Ang regular na pagtanggap ng mga di-nagbabantang mga dosis ay humahantong sa talamak na sakit.

Ang negatibong epekto ng x-ray ay hindi limitado sa katawan ng isang tao na na-expose sa mga sinag. Ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan para sa katawan ay itinuturing na mga genetic na pagbabago na maaaring magmana. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga gonads at reproductive cells - sperm at egg cells ang pinaka-apektado. Ang pinsala sa kanilang mga istraktura ng DNA ay ganap na nagpapakita kung gaano nakakapinsala ang x-ray sa sangkatauhan sa kabuuan.

Gaano karaming radiation ang natatanggap ng isang tao kapag nagsasaliksik

Napagtanto kung gaano nakakapinsalang x-ray ang mga tao, ang mga doktor ngayon ay may pagkakataon na kalkulahin kung ano ang dapat na isang ligtas na dosis ng radiation. Sa medikal na kasanayan, ang konsepto na ito ay kilala bilang inirerekumenda na pagkakalantad sa radiation.

Sa mga modernong aparato, ang dosis ng radiation na may x-ray ay hindi nakakapinsala sa kalusugan, dahil ang mga tagapagpahiwatig nito ay daan-daang beses na mas mababa kaysa sa nakamamatay na dosisna kung saan ay 1 tunog. Ito ay tulad ng isang dosis ng radiation para sa isang tao na puno ng pag-unlad ng sakit sa radiation. Nagdudulot ito ng panganib sa mga tuntunin ng mga pangmatagalang epekto at humahantong sa iba't ibang mga sakit ng mga panloob na organo at sistema. Tulad ng para sa konsepto ng isang nakamamatay na dosis ng radiation para sa mga tao, nagpapahiwatig ito ng isang mas mataas na dosis na pag-load:

  • higit sa 4 Sv - sumailalim sa kamatayan 1-2 buwan pagkatapos ng pag-iilaw dahil sa pinsala sa utak ng buto at may kapansanan na pag-andar ng sistema ng hematopoiesis;
  • higit sa 10 Sv - sumailalim sa kamatayan 1-2 linggo pagkatapos ng pagkakalantad dahil sa mga malakihang hemorrhage sa mga panloob na organo;
  • higit sa 100 Sv - nagdudulot ng matinding pinsala, sumailalim sa kamatayan pagkatapos ng ilang oras (maximum na 48 oras) pagkatapos ng pag-iilaw dahil sa pagtigil ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Sinasabi ng mga eksperto na kahit na ang mga modernong x-ray ay nakakapinsala kung madalas kang gumawa ng x-ray. Sa kasong ito, ang kakayahan ng radiation na mai-summit pagkatapos maapektuhan ang susunod na pamamaraan.

Pagkalkula ng pinapayagan na dosis

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang average na taunang dosis ng x-ray para sa isang may sapat na gulang ay hindi dapat lumampas sa 0.5 Sv o 500 mSv bawat taon. Ang antas ng pagkakalantad ng radiation ay dalawang beses na mas mababa kaysa sa kung saan pinasisigla ang sakit sa radiation. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, tinitiyak ng mga doktor na ang pinapayagan na dosis na nakuha ng mga imahe ng x-ray bawat taon ay 10 beses na mas mababa, iyon ay, 50 mSv bawat taon. Ito ay dahil ang isang tao ay apektado ng background radiation araw-araw na walang mga medikal na pamamaraan: ang solar radiation na nagmumula sa mga aparato, atbp Hindi ito nagiging sanhi ng direktang pinsala sa kalusugan, ngunit may posibilidad na maipon din.

Mahalaga! Ang pinapayagan na dosis para sa mga bata ay 2-3 beses na mas mababa kaysa sa mga may sapat na gulang, dahil mas nakakapinsala ito sa isang lumalagong katawan.

Upang tama na makalkula ang pinapayagan na bilang ng mga sinag para sa isang indibidwal na pasyente, isaalang-alang ang background sa lugar ng kanyang permanenteng paninirahan, iba pang mga kadahilanan sa kapaligiran at pamumuhay. Halimbawa, para sa mga taong madalas na lumipad sa mga eroplano, ang rate ng pagkakalantad sa panahon ng mga pag-aaral ng x-ray ay maaaring mabawasan, dahil sa itaas na kapaligiran ay may higit na pagkakalantad kaysa sa ibabaw ng mundo.

Upang matukoy kung gaano kadalas magagawa ang isa o isa pang pag-aaral, ang pinahihintulutang taunang dosis na 50 mSv ay inireseta para sa isang taon sa isang talaang medikal. Kung madalas kang gumawa ng mga diagnostic sa simula ng term at naabot ang limitasyon, hindi sila gagawa ng isang x-ray para sa may sapat na gulang hanggang sa katapusan ng panahon ng pagsingil.

Natanggap na mga dosis ng radiation para sa iba't ibang uri ng X-ray

Sa mga modernong pag-install, ang mga dosis ng pasyente ay hindi mas mataas kaysa sa background radiation. Pinayagan kaming amin na gawing mas ligtas ang x-ray na may paulit-ulit na paggamit. Kahit na lumilikha ng isang serye ng paulit-ulit na mga imahe, ang kabuuang pagkakalantad sa panahon ng x-ray ay hindi lalampas sa 50% ng inirekumendang taunang pag-load at hindi nakakapinsala, ngunit ang pangwakas na mga tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa uri ng pag-aaral.

Ang iba't ibang mga pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga naglo-load ng radiation sa katawan ng tao:

  • analogue fluorography (isang pagpipilian sa pag-iipon para sa pagsusuri ng mga sakit sa baga) - hanggang sa 0.2 mSv;
  • digital fluorography - hanggang sa 0.06 mSv (sa pinakabagong mga aparato ng henerasyon hanggang sa 0.002 mSv);
  • x-ray ng leeg at cervical spine - hanggang sa 0.1 mSv;
  • pagsusuri sa ulo - hanggang sa 0.4 mSv;
  • snapshot ng mga organo ng tiyan - hanggang sa 0.4 mSv;
  • detalyadong radiograpiya (may kasamang x-ray ng iba't ibang mga bahagi ng katawan at kasukasuan) - hanggang sa 0.03 mSv;
  • radiography ng intraoral (dental) - hanggang sa 0.1 mSv.

Ang pinakadakilang pag-load ng radiation sa katawan ng tao ay nasa kurso ng fluoroscopy ng mga panloob na organo. Sa kabila ng hindi gaanong mahalagang mga tagapagpahiwatig ng lakas ng radiation, nakarating sila sa mga kahanga-hangang figure dahil sa matagal na tagal ng pamamaraan. Sa karaniwan, hanggang sa 3.5 mSv ng radiation ay ipinadala sa isang may sapat na gulang sa isang session. Ang computed tomography ay may higit na higit na pagganap, kung saan ang pasyente ay tumatanggap ng isang dosis ng hanggang sa 11 mSv. Sa kabila ng katotohanan na ang mga naturang halaga ng radiation ay hindi nakakapinsala, ang ganitong pag-aaral ay maaaring gawin nang hindi madalas.

Nakakapinsala ba ang digital x-ray

Hindi tulad ng pag-iipon ng mga x-ray na analogue, ang mga digital ay may mas kaunting pagkakalantad sa radiation at hindi gaanong masamang pinsala, ngunit pahintulutan kang makakuha ng mas mahusay na mga larawan. Dahil sa ang dosis ng radiation sa mga digital na x-ray ay maraming beses na mas mababa, ang mga eksperto ay nakagagawa nang masaliksik nang mas madalas.

Mabuting malaman! Kahit na lumilikha ng isang serye ng mga imahe o paulit-ulit na pag-aaral sa mga digital na pag-install, ang natanggap na dosis ng radiation ay 2-3 beses na mas mababa, samakatuwid ang kanilang pinsala ay minimal.

Kapag gumagamit ng isang digital na patakaran ng pamahalaan, ang mga larawan ay maaaring makuha sa pangalawang oras sa araw. Ito ay kinakailangan kapag nakakuha ka ng isang malabo na larawan, o kung ang mga hindi masasabi na mga detalye ay matatagpuan dito. Gayunpaman, narito, isinasaalang-alang din ng mga radiologist ang potensyal na pinsala sa radiation, at subukang huwag gawin nang madalas ang diagnosis, lalo na sa mga bata.

Gaano karaming beses sa isang taon na maaari mong gawin ang mga x-ray na walang pinsala sa kalusugan

Upang makalkula kung gaano kadalas kang magagawa ng isang x-ray na walang pinsala sa katawan, kailangan mong isaalang-alang ang isang kadahilanan. Ang pangunahing pansin ay binabayaran sa kabuuang halaga ng pagkakalantad sa bawat oras ng yunit. Ang madalas na pagkuha ng x-ray ay nakakapinsala, lalo na kung ang mga malalaking lugar ng katawan ay nakalantad sa mga sinag. Bilang karagdagan, kapag kinakalkula ang panahon sa pagitan ng mga pag-aaral, isinasaalang-alang ng mga eksperto ang index ng pagkamaramdamin ng iba't ibang mga tisyu sa radiation. Ang pinaka-binibigkas na pinsala ay sinusunod sa pag-iilaw ng mga glandula ng utak at endocrine, kabilang ang mga glandula ng sex, kaya hindi inirerekomenda na masuri ang mga ito nang mas madalas kaysa sa isang beses sa isang taon.

Ang X-ray at tiyan x-ray ay maaaring gawin 2 beses sa isang taon. Ang average na agwat ng oras sa pagitan ng naturang mga diagnostic na pamamaraan ay maaaring mabawasan sa 45 araw. Ito ay kinakailangan upang ang mga organo ay bahagyang mabawi pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation. Ang mga X-ray ng mga peripheral na bahagi ng katawan (limbs at joints) ay maaaring gawin nang mas madalas - hanggang sa 6 beses sa isang taon. Gayunpaman, narito rin dapat mong isaalang-alang ang mga potensyal na peligro sa kalusugan. Ang ganitong mga pamamaraan bawat buwan ay maaaring gawin nang hindi hihigit sa tatlo.

Matapos kung magkano ang maaaring gawin nang paulit-ulit

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pangalawang x-ray:

  • upang linawin ang diagnosis pagkatapos ng fluorograpiya;
  • upang subaybayan ang mga dinamika sa panahon ng paggamot;
  • upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy;
  • upang linawin ang mga pathology kapag tumatanggap ng isang mababang kalidad na imahe.

Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang dalas ng isang x-ray. Sa kasong ito, ang ratio ng pag-load ng radiation na nilikha ng apparatus na may lugar ng pagkakalantad sa radiation at indibidwal na pinsala sa mga tisyu ay isinasaalang-alang. Halimbawa, kapag ang pag-diagnose ng isang bali ng kamay, maaari mong muling kunin ang larawan pagkatapos ng dalawang araw, habang ang fluoroscopy ng bituka ay maaaring gawin sa isang agwat ng hindi bababa sa dalawang buwan. Ang radiograpiya, na nakakaapekto sa mga glandula ng endocrine (leeg, mga kasukasuan ng balakang sa mga kababaihan, atbp.), Ay pinapayagan nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang taon.

Mahalaga! Ang pagbubukod ay ang mga pasyente ng cancer na nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa mga dinamika ng tumor. Maaari silang sumailalim sa 4 na pamamaraan sa bawat buwan, anuman ang lugar ng pag-aaral.

Ano ang mangyayari kung madalas mong gawin

Mayroong iba't ibang mga sitwasyon sa gamot: ang ilang mga pasyente ay kailangang kumuha ng X-ray ng 2 beses sa isang hilera upang maitaguyod ang eksaktong klinikal na larawan. Kasabay nito, ang mga pasyente ay madalas na nag-aalala kung mapanganib na gawin ang X-ray nang madalas. Sinasabi ng mga eksperto na sa pagkakaroon ng mga kondisyon na walang kondisyon at ang kawalan ng kakayahan na gumamit ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, ang isang x-ray na kinuha ng 2 beses sa isang araw ay hindi nagiging sanhi ng malaking pinsala sa katawan ng tao.

Sa mga sitwasyon kung saan madalas mong kinakailangang kumuha ng litrato, ginagamit ng mga kawani ng klinika ang minimum na dosis at subukang protektahan ang katawan ng pasyente mula sa radiation hanggang sa maximum. Binawasan nito ang panganib na makuha ang maximum na pinapayagan na mga dosis ng radiation. Kung sakaling ang kabuuang pagkakalantad ay malapit sa maximum na pinapayagan na mga pamantayan, maaaring tumanggi ang doktor na kumuha ng litrato. Ngunit ang panuntunang ito ay mayroon ding mga pagbubukod: kung ang buhay ng pasyente ay nasa panganib dahil sa kakulangan ng mahalagang data, madalas silang kumuha ng x-ray kahit na ang kabuuang dosis ay hindi mas mataas kaysa sa mga inirekumendang halaga.

Ang pangunahing pinsala na sanhi ng panuntunan, kung bakit hindi mo madalas gawin ang radiograpiya, ay isang unti-unting pagbabago sa mga pag-andar ng mga panloob na organo at system. Kung ang pasyente ay tumatanggap ng mga dosis ng radiation nang regular, mayroong panganib ng pagbabago sa larawan ng dugo: leukopenia, erythrocytopenia, thrombocytopenia. Ang pangunahing tanda ng kanilang hitsura ay labis na pagkapagod, kahinaan, pagdurugo ng gilagid, malubhang pagdurugo kahit mula sa maliliit na sugat. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng espesyal na therapy at isang radikal na pag-aalis ng x-ray.

Ang x-ray ba ay nakakaapekto sa potency sa mga kalalakihan

Kabilang sa populasyon ng lalaki, ang epekto ng x-ray sa potency ay partikular na kahalagahan. Ang tanong kung gaano nakakapinsala ang pamamaraan sa katawan ng lalaki ay mas maraming interes sa mga pasyente ng lalaki kaysa sa potensyal na pinsala ng x-ray sa iba pang mga lugar ng kalusugan. Ang reyuridad ng mga radiista - ang radiation sa mga modernong pag-install ay hindi sapat upang masira ang radikal na paggana ng sistema ng reproduktibo. Bukod dito, sa bawat pamamaraan, ang mga matalik na organo ng mga kalalakihan ay protektado ng isang espesyal na apron na gawa sa tingga, upang 100% ibukod ang posibilidad ng pag-iilaw ng mga glandula sa sex.

Mabuting malaman! Ang lalaki na bahagi ng populasyon ay maaaring X-rayed ng maraming beses sa isang taon tulad ng para sa mga kababaihan.

Ang tanging sitwasyon kung ang X-ray ay maaaring makapinsala sa potency ay ang mga kahihinatnan ng talamak na sakit sa radiation, iyon ay, higit sa 1 Sv sa isang session, na kung saan ay ganap na hindi kasama kung maginoo ang radiograpya. Sa kasong ito, ang isang pagkasira sa pag-andar ng erectile ay magiging pangalawang sintomas. Ito ay babangon sa paglipas ng panahon dahil sa pag-agaw ng mga gonads at isang pangkalahatang pagkasira sa kagalingan.

Paano mabawasan ang pag-load at pag-iingat

Upang mabawasan ang pinsala mula sa x-ray, maaari mong gawin ang pagsusulit nang hindi mas madalas kaysa sa inirerekomenda ng doktor. Kasabay nito, nagkakahalaga ng pagbibigay ng kagustuhan sa mga institusyong medikal kung saan naka-install ang pinakabagong mga aparato ng henerasyon. Maaari silang kumuha ng mga larawan nang walang pinsala sa kalusugan nang mas madalas kaysa sa hindi na ginagamit na mga yunit na x-ray na yunit.

Upang mabawasan ang pinsala ng x-ray, ang mga espesyal na pag-iingat ay ginagamit sa mga klinika. Kadalasan, ipinahayag ang mga ito sa paglilimita sa lugar ng pagkakalantad sa radiation sa tulong ng mga espesyal na aparato na mapanimdim: mga sumbrero, mga manggas, mga apron, at mga lampin na gawa sa mga leaded na goma. Itinago nila ang mga bahagi ng katawan na hindi nangangailangan ng pagsusuri.

Upang matiyak na ligtas ang radiograpiya, dapat sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista sa pag-uugali sa panahon ng pamamaraan. Kahit na ang mga menor de edad na paglabag (careless movement, hindi pantay na paghinga, atbp.) Ay madalas na humahantong sa maulap na mga imahe, kaya kailangang gawin ng mga doktor ang isang pangalawang sesyon, iyon ay, bukod pa rito, naiiwan ang pasyente.

Upang masubaybayan ang kabuuang pagkarga ng radiation para sa bawat tao, ipinakilala ang isang espesyal na x-ray passport, kung saan kailangan mong gumawa ng mga tala sa tiyempo ng mga pamamaraan at natanggap na mga dosis. Kadalasan ang pasyente ay walang pag-access sa kanila, samakatuwid, kung kinakailangan, upang gawin ang mga x-ray diagnostic sa mga pribadong klinika, maaari kang kumuha ng isang katas mula sa naturang card. Makakatulong ito na mabawasan ang posibilidad ng pinsala sa kalusugan dahil sa labis na pagkakalantad.

Pangkalahatang-ideya

Sa lahat ng mga pamamaraan ng diagnosis ng radiation, tatlo lamang: x-ray (kabilang ang fluorography), scintigraphy at computed tomography, ay potensyal na nauugnay sa mapanganib na radiation - ionizing radiation. Ang X-ray ay maaaring masira ang mga molekula sa kanilang mga bahagi ng nasasakupan, samakatuwid, sa ilalim ng kanilang pagkilos, ang mga lamad ng mga buhay na selula ay maaaring masira, pati na rin ang pinsala sa DNA at RNA nucleic acid. Kaya, ang mga nakakapinsalang epekto ng hard X-ray radiation ay nauugnay sa pagkawasak ng mga cell at kanilang pagkamatay, pati na rin ang pinsala sa genetic code at mutations. Sa mga ordinaryong selula, ang mga mutasyon sa paglipas ng panahon ay maaaring maging sanhi ng pagkabulok ng cancer, at sa mga cell ng mikrobyo ay pinatataas ang posibilidad ng mga malformations sa susunod na henerasyon.

Ang mga nakakapinsalang epekto ng naturang mga uri ng mga diagnostic tulad ng MRI at ultrasound ay hindi napatunayan. Ang magnetic resonance imaging ay batay sa paglabas ng mga electromagnetic waves, at ang ultrasound ay batay sa paglabas ng mga panginginig ng makina. Wala sa mga ito ay nauugnay sa radiation ng radiation.

Lalo na mapanganib ang ionizing radiation para sa mga tisyu ng katawan na masidhing naibabago o lumalaki. Samakatuwid, pangunahing apektado ng radiation:

  • utak ng buto, kung saan ang pagbuo ng mga selula ng kaligtasan sa sakit at dugo,
  • balat at mauhog lamad, kabilang ang gastrointestinal tract,
  • fetal tissue sa isang buntis.

Ang mga bata sa lahat ng edad ay lalo na sensitibo sa radiation, dahil ang kanilang metabolic rate at cell division rate ay mas mataas kaysa sa mga matatanda. Patuloy na lumalaki ang mga bata, ginagawa silang mahina laban sa radiation.

Kasabay nito, ang mga pamamaraan ng diagnostic ng X-ray: fluorography, radiography, fluoroscopy, scintigraphy at computed tomography ay malawakang ginagamit sa gamot. Ang ilan sa atin ay nakalantad sa mga sinag ng x-ray machine sa aming sariling inisyatibo: upang hindi makaligtaan ang isang bagay na mahalaga at upang makita ang isang hindi nakikita na sakit sa isang maagang yugto. Ngunit madalas na nagpapadala ang isang doktor para sa mga diagnostic ng radiation. Halimbawa, pumunta ka sa klinika upang makakuha ng isang referral para sa isang wellness massage o isang sertipiko sa pool, at ipinapadala ka ng therapist para sa fluorography. Ang tanong ay, bakit ang panganib na ito? Posible bang sukatin kung paano ang "pinsala" ng isang X-ray at ihambing ito sa pangangailangan para sa naturang pag-aaral?

Sp-force-hide (display: wala;). Sp-form (display: block; background: rgba (255, 255, 255, 1); padding: 15px; lapad: 450px; max-lapad: 100%; border- radius: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: rgba (255, 101, 0, 1); style-border: solid; border-width: 4px; font -family: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; background-ulitin: walang ulitin; background-posisyon: gitna; background-size: auto;) sp-form input (display: inline-block; opacity: 1 ; kakayahang makita: nakikita;) sp-form .sp-form-field-wrapper (margin: 0 auto; lapad: 420px;) sp-form .sp-form-control (background: #ffffff; border-color: rgba (209, 197, 197, 1); style-border: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8.75px; padding-kanan: 8.75px; border-radius: 4px; -moz -border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; taas: 35px; lapad: 100%;) sp-form .sp-field label (kulay: # 444444; font-size: 13px; font-style : normal; font-weight: bold;). sp-form .sp-button (border-radius: 4px; -moz-border -radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; kulay ng background: # ff6500; kulay: #ffffff; lapad: auto; bigat ng font: 700; style ng font: normal; font-family: Arial, sans-serif; box-shade: wala; -moz-box-shade: wala; -webkit-box-shade: wala;). sp-form .sp-button-container (text-align: center;)

Accounting para sa mga dosis ng radiation

Ayon sa batas, ang bawat pag-aaral ng diagnostic na may kaugnayan sa pagkakalantad ng x-ray ay dapat na naitala sa dosis ng sheet ng paglo-load, na napunan ng radiologist at ipinasok sa iyong card ng outpatient. Kung sinuri ka sa isang ospital, dapat ilipat ng doktor ang mga bilang na ito sa paglabas.

Sa pagsasagawa, kakaunti ang mga tao na sumusunod sa batas na ito. Sa pinakamainam, makakahanap ka ng dosis na naiinip ka sa konklusyon sa pag-aaral. Sa pinakamalala, hindi mo malalaman kung gaano karaming enerhiya ang iyong natanggap na hindi nakikita ng mga sinag. Gayunpaman, ito ay buong karapatang mo na mangailangan ng impormasyon mula sa radiologist tungkol sa kung gaano ang halaga ng "epektibong dosis ng radiation" - ito ang pangalan ng tagapagpahiwatig kung saan tinatantya ang pinsala mula sa x-ray. Ang epektibong dosis ay sinusukat sa milli-o microsievert - pinaikling bilang "mSv" o "μSv".

Noong nakaraan, ang mga dosis sa radiation ay tinantya ayon sa mga espesyal na talahanayan, kung saan mayroong mga average na numero. Ngayon, ang bawat makabagong X-ray machine o computer tomograph ay may built-in na dosimeter, na kaagad pagkatapos ng pag-aaral ay nagpapakita ng bilang ng mga sievers na iyong natanggap.

Ang dosis ng radiation ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang lugar ng katawan na na-irradiated, ang higpit ng x-ray, ang distansya sa beam tube at, sa wakas, ang mga teknikal na katangian ng patakaran ng pamahalaan kung saan isinagawa ang pag-aaral. Ang epektibong dosis na nakuha sa pamamagitan ng pagsusuri sa parehong lugar ng katawan, halimbawa, sa dibdib, ay maaaring magbago ng dalawa o higit pang mga beses, kaya pagkatapos ng katotohanan posible lamang upang makalkula kung magkano ang natanggap na radiation. Mas mahusay na malaman ito kaagad nang hindi umalis sa iyong opisina.

Ano ang pinaka-mapanganib na pagsusuri?

Upang ihambing ang "pinsala" ng iba't ibang uri ng mga diagnostic ng x-ray, maaari mong gamitin ang average na epektibong dosis na ibinigay sa talahanayan. Ito ang data mula sa mga rekomendasyong metolohikal No. 0100 / 1659-07-26 na naaprubahan ng Rospotrebnadzor noong 2007. Bawat taon ay nagpapabuti ang pamamaraan at ang pag-load ng dosis sa panahon ng pananaliksik ay maaaring unti-unting mabawasan. Marahil sa mga klinika na nilagyan ng pinakabagong mga aparato, makakatanggap ka ng isang mas mababang dosis ng radiation.

Bahagi ng katawan,
organ 		Dose mSv / pamamaraan
pelikula digital
Fluorograms
Rib hawla 0,5 0,05
Limbs 0,01 0,01
Cervical spine 0,3 0,03
Thoracic spine 0,4 0,04
1,0 0,1
Mga pelvic organ, hita 2,5 0,3
Mga buto-buto at Sternum 1,3 0,1
Roentgenograms
Rib hawla 0,3 0,03
Limbs 0,01 0,01
Cervical spine 0,2 0,03
Thoracic spine 0,5 0,06
Lumbar spine 0,7 0,08
Mga pelvic organ, hita 0,9 0,1
Mga buto-buto at Sternum 0,8 0,1
Esophagus, tiyan 0,8 0,1
Intestines 1,6 0,2
Ulo 0,1 0,04
Ngipin, panga 0,04 0,02
Bato 0,6 0,1
Suso 0,1 0,05
Fluoroscopy
Rib hawla 3,3
Gastrointestinal tract 20
Esophagus, tiyan 3,5
Intestines 12
Computed tomography (CT)
Rib hawla 11
Limbs 0,1
Cervical spine 5,0
Thoracic spine 5,0
Lumbar spine 5,4
Mga pelvic organ, hita 9,5
Gastrointestinal tract 14
Ulo 2,0
Ngipin, panga 0,05

Malinaw, ang pinakamataas na pagkakalantad ng radiation ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasailalim ng fluoroscopy at computed tomography. Sa unang kaso, ito ay dahil sa tagal ng pag-aaral. Ang isang fluoroscopy ay karaniwang ginagawa sa loob ng ilang minuto, at isang x-ray ay nakuha sa isang split segundo. Samakatuwid, sa isang dynamic na pag-aaral, ikaw ay nai-ilog nang mas malakas. Ang computed tomography ay nagsasangkot ng isang serye ng mga imahe: mas maraming hiwa - mas mataas ang pag-load, ito ay isang bayad para sa mataas na kalidad ng nagresultang imahe. Ang dosis ng radiation ay mas mataas na may scintigraphy, dahil ang mga elemento ng radioactive ay ipinakilala sa katawan. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga pagkakaiba-iba sa fluorography, radiography, at iba pang mga pamamaraan ng pagsasaliksik sa radiation.

Upang mabawasan ang potensyal na pinsala mula sa pananaliksik sa radiation, umiiral ang mga remedyo. Ito ay mga mabibigat na lead apron, collars at plate, na kung saan dapat siguradong ibigay sa iyo ng isang doktor o katulong sa laboratoryo bago ang diagnosis. Maaari mo ring bawasan ang panganib ng x-ray o computed tomography sa pamamagitan ng pagkalat ng pananaliksik hangga't maaari sa oras. Ang epekto ng radiation ay maaaring maipon at ang katawan ay kailangang mabigyan ng panahon para sa pagbawi. Ang pagsisikap na makakuha ng isang buong pagsusuri sa katawan sa isang araw ay hindi makatuwiran.

Paano alisin ang radiation pagkatapos ng x-ray?

Ang isang ordinaryong x-ray ay ang epekto sa katawan ng gamma radiation, iyon ay, high-energy electromagnetic waves. Sa sandaling naka-off ang aparato, humihinto ang epekto, ang radiation mismo ay hindi maipon at hindi nakolekta sa katawan, samakatuwid, walang kailangang output. Ngunit sa scintigraphy, ang mga elemento ng radioaktibo ay ipinakilala sa katawan, na mga emulator ng alon. Matapos ang pamamaraan, karaniwang inirerekumenda na uminom ng mas maraming likido upang mabilis na mapupuksa ang radiation.

Ano ang pinapayagan na dosis para sa medikal na pananaliksik?

Ilang beses kang magagawa ng fluorography, x-ray o CT scan upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan? Ito ay pinaniniwalaan na ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay ligtas. Sa kabilang banda, hindi sila ginanap sa mga buntis na kababaihan at mga bata. Paano malalaman kung ano ang totoo at ano ang isang alamat?

Ito ay lumiliko na ang pinapayagan na dosis ng radiation para sa isang tao sa panahon ng mga medikal na diagnostic ay hindi umiiral kahit na sa mga opisyal na dokumento ng Ministry of Health. Ang bilang ng mga sievers ay napapailalim sa mahigpit na accounting lamang sa mga empleyado ng tanggapan ng X-ray na na-irradiated para sa kumpanya sa mga pasyente araw-araw, sa kabila ng lahat ng mga panukalang proteksyon. Para sa kanila, ang average na taunang pag-load ay hindi dapat lumampas sa 20 mSv, sa ilang mga taon ang dosis ng radiation ay maaaring 50 mSv, bilang isang pagbubukod. Ngunit kahit na lumampas sa threshold na ito ay hindi nangangahulugan na ang doktor ay magsisimulang mamulaos sa dilim o na siya ay lalago ng mga sungay dahil sa mga mutasyon. Hindi, 20-50 mSv lamang ang hangganan na lampas kung saan ang panganib ng mapanganib na epekto ng radiation sa mga tao ay nagdaragdag. Ang mga panganib ng average na taunang dosis na mas mababa sa halagang ito ay hindi makumpirma sa loob ng maraming taon ng pagmamasid at pananaliksik. Sa parehong oras, ito ay puro teoryang kilala na ang mga bata at mga buntis ay mas mahina sa x-ray. Samakatuwid, pinapayuhan silang iwasan ang pagkakalantad kung sakali, lahat ng mga pag-aaral na may kaugnayan sa x-ray radiation, sila ay isinasagawa lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Mapanganib na Dosis

Ang dosis na lampas kung saan nagsisimula ang sakit sa radiation - pinsala sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng radiation - ay 3 Sv para sa isang tao. Ito ay higit sa 100 beses na mas mataas kaysa sa pinapayagan taunang average para sa mga radiologist, at imposible lamang na makuha ito para sa isang ordinaryong tao sa mga medikal na diagnostic.

May isang order ng Ministry of Health, na ipinakilala ang mga paghihigpit sa dosis ng radiation para sa mga malulusog na tao sa panahon ng mga propesyonal na pagsusuri - ito ay 1 mSv bawat taon. Kadalasan ay kasama nito ang mga diagnostic tulad ng fluorography at mammography. Bilang karagdagan, sinasabing ipinagbabawal na gumamit sa mga diagnostic ng x-ray para sa prophylaxis sa mga buntis na kababaihan at mga bata, at imposible ring gamitin bilang isang preventive study fluoroscopy at scintigraphy, bilang pinaka "malubhang" sa mga tuntunin ng pagkakalantad.

Ang bilang ng mga x-ray at tomograms ay dapat na limitado sa pamamagitan ng prinsipyo ng mahigpit na pagkamakatuwiran. Iyon ay, ang pag-aaral ay kinakailangan lamang sa mga kasong iyon kapag ang pagtanggi nito ay magdudulot ng mas maraming pinsala kaysa sa pamamaraan mismo. Halimbawa, na may pulmonya, kailangan mong kumuha ng isang x-ray ng dibdib tuwing 7-10 araw hanggang sa kumpletong pagbawi upang masubaybayan ang epekto ng mga antibiotics. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kumplikadong bali, kung gayon ang pag-aaral ay maaaring ulitin nang mas madalas upang matiyak na ang mga fragment ng buto ay tama kumpara sa pagbuo ng utak ng buto, atbp.

Mayroon bang anumang pakinabang mula sa radiation?

Ito ay kilala na sa nome isang likas na background ng radiation na kumikilos sa isang tao. Ito ay, una sa lahat, ang enerhiya ng araw, pati na rin ang radiation mula sa mga bituka ng lupa, mga gusali ng arkitektura at iba pang mga bagay. Ang kumpletong pagbubukod ng mga epekto ng ionizing radiation sa mga nabubuhay na organismo ay humantong sa isang paghina sa cell division at maagang pag-iipon. Sa kabaligtaran, ang mga maliliit na dosis ng radiation ay may restorative at therapeutic effect. Ito ang batayan ng epekto ng sikat na pamamaraan ng spa - mga paligo sa radon.

Sa karaniwan, ang isang tao ay tumatanggap ng tungkol sa 2-3 mSv ng natural na radiation bawat taon. Bilang paghahambing, sa digital fluorography, makakatanggap ka ng isang dosis na katumbas ng natural na pagkakalantad para sa 7-8 araw sa isang taon. At, halimbawa, ang paglipad sa pamamagitan ng eroplano ay nagbibigay ng isang average na 0.002 mSv bawat oras, at kahit ang scanner sa control zone ay 0.001 mSv sa isang pass, na katumbas ng dosis para sa 2 araw ng normal na buhay sa araw.

Ang lahat ng mga materyales sa site ay sinuri ng mga doktor. Gayunpaman, kahit na ang pinaka maaasahang artikulo ay hindi pinapayagan na isaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng sakit sa isang partikular na tao. Samakatuwid, ang impormasyong nai-post sa aming website ay hindi maaaring palitan ang isang pagbisita sa isang doktor, ngunit suplemento lamang ito. Ang mga artikulo ay inihanda para sa mga layuning pang-impormasyon at payo sa likas na katangian. Kung nangyari ang mga sintomas, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor.

salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon ng espesyalista!

X-ray diagnostic na pamamaraan. Mga uri ng pagsusuri sa X-ray ng mga buto

Tulang x-ray ay isa sa mga pinaka-karaniwang pananaliksik na isinagawa sa modernong medikal na kasanayan. Karamihan sa mga tao ay pamilyar sa pamamaraang ito, dahil ang mga posibilidad para sa paggamit ng pamamaraang ito ay napakalawak. Listahan ng mga indikasyon para sa x-ray Kasama sa mga buto ang isang malaking bilang ng mga sakit. Ang mga pinsala lamang at bali ng mga paa't kamay ay nangangailangan ng paulit-ulit na pagsusuri sa x-ray.

Ang X-ray ng mga buto ay isinasagawa gamit ang iba't ibang kagamitan, mayroon ding iba't ibang mga pamamaraan ng pag-aaral na ito. Ang paggamit ng uri ng pag-aaral ng x-ray ay nakasalalay sa tiyak na klinikal na sitwasyon, edad ng pasyente, pinagbabatayan ng sakit at mga kaugnay na kadahilanan. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation ay kailangang-kailangan sa pagsusuri ng mga sakit ng sistema ng kalansay at gumaganap ng isang pangunahing papel sa diagnosis.

Ang mga sumusunod na uri ng x-ray ng buto ay magagamit:

  • radiography ng pelikula;
  • digital radiography;
  • x-ray densitometry;
  • ang x-ray ng buto gamit ang mga ahente ng kaibahan at ilang iba pang mga pamamaraan.

Ano ang x-ray?

Ang X-ray ay isang uri ng electromagnetic radiation. Ang ganitong uri ng elektromagnetikong enerhiya ay natuklasan noong 1895. Kasama rin sa electromagnetic radiation ang sikat ng araw, pati na rin ang ilaw mula sa anumang artipisyal na pag-iilaw. Ang mga X-ray ay ginagamit hindi lamang sa gamot, ngunit matatagpuan din sa ordinaryong kalikasan. Halos 1% ng solar radiation ay umabot sa lupa sa anyo ng mga x-ray, na bumubuo ng isang natural na radiation ng background.

Ang artipisyal na paggawa ng x-ray ay naging posible salamat kay William Conrad Roentgen, kung saan pinangalanan ang mga ito. Siya rin ang unang natuklasan ang posibilidad ng paggamit nila sa gamot para sa "transillumination" ng mga panloob na organo, lalo na ang mga buto. Kasunod nito, binuo ang teknolohiyang ito, lumitaw ang mga bagong paraan ng paggamit ng X-ray radiation, at nabawasan ang dosis ng radiation.

Ang isa sa mga negatibong katangian ng x-ray radiation ay ang kakayahang magdulot ng ionization sa mga sangkap kung saan ipinapasa ito. Dahil dito, ang x-ray ay tinatawag na ionizing. Sa malalaking dosis, ang x-ray ay maaaring humantong sa sakit sa radiation. Ang mga unang dekada matapos ang pagtuklas ng mga x-ray, ang tampok na ito ay hindi alam, na humantong sa mga sakit sa parehong mga doktor at mga pasyente. Gayunpaman, ngayon ang dosis ng x-ray radiation ay maingat na sinusubaybayan at masasabi na may kumpiyansa na ang pinsala mula sa x-ray radiation ay maaaring mapabaya.

Prinsipyo ng X-ray

Tatlong sangkap ang kinakailangan upang makakuha ng isang x-ray. Ang una sa mga ito ay isang mapagkukunan ng X-ray. Ang mapagkukunan ng x-ray ay isang x-ray tube. Sa loob nito, sa ilalim ng impluwensya ng isang kasalukuyang kuryente, ang ilang mga sangkap ay nakikipag-ugnay at naglalabas ng enerhiya, mula sa kung saan ang karamihan sa mga ito ay pinakawalan sa anyo ng init, at isang maliit na bahagi sa anyo ng x-ray radiation. Ang mga X-ray tubes ay bahagi ng lahat ng mga yunit ng x-ray at nangangailangan ng makabuluhang paglamig.

Ang pangalawang sangkap na kumuha ng isang snapshot ay ang paksa sa ilalim ng pagsisiyasat. Depende sa kapal nito, nangyayari ang bahagyang pagsipsip ng x-ray. Dahil sa pagkakaiba-iba ng mga tisyu ng katawan ng tao, ang X-ray ng iba't ibang mga kapangyarihan ay tumagos sa katawan, na nag-iiwan ng iba't ibang mga spot sa imahe. Kung saan ang radiation ng x-ray ay nasisipsip sa isang mas malaking lawak, nananatili ang mga anino, at kung saan lumipas ang halos hindi nagbago, form ng mga paliwanag.

Ang ikatlong sangkap para sa pagkuha ng isang X-ray na imahe ay isang X-ray na tatanggap. Maaari itong maging pelikula o digital ( x-ray sensor) Ang pinaka-karaniwang ginagamit na X-ray film bilang isang tatanggap ngayon. Ito ay naproseso gamit ang isang espesyal na emulsyon na may isang nilalaman na pilak, na nagbabago kapag sinuntok ito ng X-ray. Ang mga lugar ng paliwanag sa larawan ay may isang madilim na tint, at ang mga anino ay may puting tint. Ang mga malulusog na buto ay may isang mataas na density at mag-iwan ng isang pantay na anino sa larawan.

Digital at film bone x-ray

Ang mga unang pamamaraan ng x-ray na pananaliksik ay kasangkot sa paggamit ng isang photosensitive screen o pelikula bilang isang elemento ng pagtanggap. Ngayon, ang X-ray film ay ang pinaka-karaniwang ginagamit na X-ray receiver. Gayunpaman, sa mga darating na dekada, ang digital na radiograpiya ay ganap na papalitan ng radiograpiya ng pelikula, dahil mayroon itong isang bilang ng mga hindi maikakaila na mga bentahe. Sa digital radiography, ang natatanggap na elemento ay mga sensor na sensitibo sa X-ray.

Ang mga digital na radiograpiya ay may mga sumusunod na pakinabang sa radiography ng pelikula:

  • ang kakayahang mabawasan ang dosis dahil sa mas mataas na sensitivity ng mga digital sensor;
  • dagdagan ang kawastuhan at paglutas ng larawan;
  • pagiging simple at bilis ng pagkuha ng isang larawan, hindi na kailangang iproseso ang isang photosensitive film;
  • kadalian ng imbakan at pagproseso ng impormasyon;
  • ang kakayahang mabilis na maglipat ng impormasyon.
Ang tanging disbentaha ng digital radiography ay ang bahagyang mas mataas na gastos ng kagamitan kumpara sa maginoo na radiograpiya. Dahil dito, hindi lahat ng mga medikal na sentro ay makakahanap ng kagamitan na ito. Kung maaari, pinapayuhan ang mga pasyente na magsagawa ng isang digital X-ray, dahil nagbibigay ito ng mas kumpletong impormasyon ng diagnostic at sa parehong oras ay hindi gaanong nakakapinsala.

Ang X-ray ng mga buto na may isang ahente ng kaibahan

Ang radiograpiya ng mga buto ng paa ay maaaring isagawa gamit ang mga ahente ng kaibahan. Hindi tulad ng iba pang mga tisyu ng katawan, ang mga buto ay may mataas na likas na kaibahan. Samakatuwid, ang mga ahente ng kaibahan ay ginagamit upang linawin ang mga formasyon na katabi ng mga buto - malambot na tisyu, kasukasuan, mga daluyan ng dugo. Ang mga pamamaraan na X-ray na ito ay hindi ginagamit madalas, ngunit sa ilang mga klinikal na sitwasyon sila ay kailangang-kailangan.

Ang mga sumusunod na diskarte sa radiopaque para sa pagsusuri ng mga buto ay umiiral:

  • Fistulograpiya. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot sa pagpuno ng mga fistulous na mga sipi na may mga ahente ng kaibahan ( iodolipol, barium sulfate) Ang mga fistulas ay bumubuo sa mga buto sa mga nagpapaalab na sakit tulad ng osteomyelitis. Pagkatapos ng pagsusuri, ang sangkap ay tinanggal mula sa fistulous na daanan gamit ang isang syringe.
  • Pneumograpiya. Ang pag-aaral na ito ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng gas ( hangin, oxygen, nitrous oxide) dami ng halos 300 kubiko sentimetro sa malambot na tisyu. Ang pneumography ay isinasagawa, bilang isang panuntunan, na may mga traumatic na pinsala na sinamahan ng pagdurog ng malambot na mga tisyu, mga comminuted fractures.
  • Arthrography. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot sa pagpuno ng magkasanib na lukab sa isang likidong gamot na radiopaque. Ang dami ng medium medium ay depende sa dami ng magkasanib na lukab. Kadalasan, ang arthrography ay ginaganap sa kasukasuan ng tuhod. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng articular ibabaw ng mga buto na kasama sa pinagsamang.
  • Angiography ng buto. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang medium medium sa vascular bed. Ang pag-aaral ng mga vessel ng buto ay ginagamit para sa mga formasyon ng tumor, upang linawin ang mga tampok ng paglago nito at suplay ng dugo. Sa mga nakamamatay na mga bukol, ang diameter at pag-aayos ng mga vessel ay hindi pantay, ang bilang ng mga daluyan ay karaniwang mas malaki kaysa sa mga malusog na tisyu.
Ang isang x-ray ng mga buto ay dapat gawin upang tumpak na mag-diagnose. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamit ng isang medium medium ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mas tumpak na impormasyon at magbigay ng mas mahusay na pangangalaga sa pasyente. Gayunpaman, dapat tandaan na ang paggamit ng mga ahente ng kaibahan ay may ilang mga kontraindiksyon at mga limitasyon. Ang pamamaraan ng paggamit ng mga ahente ng kaibahan ay nangangailangan ng oras at karanasan sa isang radiologist.

X-ray at computed tomography ( CT) mga buto

Ang computed tomography ay isang pamamaraan ng X-ray na nadagdagan ang kawastuhan at nilalaman ng impormasyon. Ngayon, ang computed tomography ay ang pinakamahusay na pamamaraan para sa pag-aaral ng sistema ng kalansay. Gamit ang CT, makakakuha ka ng isang three-dimensional na imahe ng anumang buto sa katawan o hiwa sa pamamagitan ng anumang buto sa lahat ng posibleng pag-asa. Ang pamamaraan ay tumpak, ngunit sa parehong oras ay lumilikha ng isang mataas na pagkarga ng radiation.

Ang mga bentahe ng CT sa karaniwang radiograpiya ay:

  • mataas na resolusyon at kawastuhan ng pamamaraan;
  • ang posibilidad ng pagkuha ng anumang projection, habang ang x-ray ay karaniwang isinasagawa nang hindi hihigit sa 2 hanggang 3 na mga pag-asa;
  • ang posibilidad ng three-dimensional na pagbabagong-tatag ng naimbestigahan na bahagi ng katawan;
  • kakulangan ng pagbaluktot, pagsunod sa mga linear na sukat;
  • ang posibilidad ng sabay-sabay na pagsusuri ng mga buto, malambot na tisyu at daluyan ng dugo;
  • ang kakayahang magsagawa ng isang survey sa totoong oras.
Ang computed tomography ay isinasagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan upang masuri ang mga kumplikadong sakit tulad ng osteochondrosis, intervertebral hernias, at mga sakit sa tumor. Sa mga kaso kung saan ang diagnosis ay hindi partikular na mahirap, isinasagawa ang maginoo na radiograpiya. Kinakailangan na isaalang-alang ang mataas na pag-load ng radiation ng pamamaraang ito, dahil sa kung saan hindi inirerekomenda ang CT nang mas madalas kaysa sa isang beses sa isang taon.

X-ray ng mga buto at magnetic resonance imaging ( MRI)

Magnetic resonance imaging ( MRI) Ay isang medyo bagong paraan ng diagnostic. Pinapayagan ka ng MRI na makakuha ng isang tumpak na imahe ng mga panloob na istruktura ng katawan sa lahat ng posibleng mga eroplano. Gamit ang mga tool sa pagmomolde ng computer, ginagawang posible ng MRI upang maisagawa ang three-dimensional na pagtatayo ng mga organo at tisyu ng tao. Ang pangunahing bentahe ng MRI ay ang kumpletong kawalan ng pagkakalantad ng radiation.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng isang magnetic resonance imager ay upang bigyan ang mga atomo na kung saan ang katawan ng tao ay binuo ng isang magnetic salpok. Pagkatapos nito, ang enerhiya na inilabas ng mga atomo sa pagbabalik sa paunang estado ay binabasa. Ang isa sa mga limitasyon ng pamamaraang ito ay ang posibilidad ng paggamit ng mga metal implant at pacemaker sa katawan.

Kapag nagsasagawa ng isang MRI, ang enerhiya ng mga atom ng hydrogen ay karaniwang sinusukat. Ang hydrogen sa katawan ng tao ay madalas na matatagpuan sa mga compound ng tubig. Sa mga buto, ang tubig ay nakapaloob sa mas maliit na dami kaysa sa iba pang mga tisyu ng katawan, samakatuwid, kapag sinusuri ang mga buto, ang MRI ay nagbibigay ng mas kaunting tumpak na mga resulta kaysa sa pagsusuri sa ibang mga lugar ng katawan. Sa MRI na ito ay mas mababa sa CT, ngunit lumampas pa rin sa kawastuhan ng maginoo na radiograpiya.

Ang MRI ay ang pinakamahusay na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga bukol ng buto, pati na rin ang mga metastases ng buto sa mga malalayong lugar. Ang isa sa mga seryosong disbentaha ng pamamaraang ito ay ang mataas na gastos at pananaliksik sa oras ( 30 minuto at higit pa) Sa lahat ng oras na ito, ang pasyente ay dapat magsakop ng isang nakapirming posisyon sa magnetic resonance imager. Ang yunit na ito ay mukhang isang lagusan ng isang saradong konstruksyon, na ang dahilan kung bakit ang ilang mga tao ay may kakulangan sa ginhawa.

X-ray at bone densityitometry

Ang isang pag-aaral ng istraktura ng buto tissue ay isinasagawa na may isang bilang ng mga sakit, pati na rin sa pagtanda. Kadalasan, ang isang pag-aaral ng istraktura ng mga buto ay isinasagawa na may sakit tulad ng osteoporosis. Ang isang pagbawas sa nilalaman ng mineral sa mga buto ay humahantong sa kanilang pagkabagsik, ang panganib ng mga bali, deformations at pinsala sa mga kalapit na istraktura.

Pinapayagan ka ng isang x-ray na suriin ang istraktura ng mga buto lamang sa paksa. Ginagamit ang Densitometry upang matukoy ang dami ng mga parameter ng density ng buto at mineral na nilalaman dito. Ang pamamaraan ay mabilis at walang sakit. Habang ang pasyente ay namamalagi nang hindi gumagalaw sa sopa, sinusuri ng doktor ang ilang mga lugar ng balangkas gamit ang isang espesyal na sensor. Ang pinakamahalaga ay ang data ng densitometry ng ulo ng femoral at vertebrae.

Ang mga sumusunod na uri ng mga density ng buto ay magagamit:

  • dami ng ultratunog densitometry;
  • x-ray absorptiometry;
  • dami ng magnetic resonance imaging;
  • dami ng compute tomography.
Ang X-ray densitometry ay batay sa pagsukat ng pagsipsip ng isang X-ray sa pamamagitan ng isang buto. Kung ang buto ay siksik, pagkatapos ito ay mananatili sa karamihan ng x-ray radiation. Ang pamamaraang ito ay napaka-tumpak, ngunit may isang epekto sa pag-ionize. Mga alternatibong pamamaraan ng densitometry ( dami ng vititometry) ay ligtas, ngunit hindi gaanong tumpak.

Ang Densitometry ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

  • osteoporosis;
  • may edad na ( higit sa 40 - 50 taong gulang);
  • menopos sa mga kababaihan;
  • madalas na bali ng buto;
  • sakit sa gulugod ( osteochondrosis, scoliosis);
  • anumang pinsala sa buto;
  • katahimikan na pamumuhay ( pisikal na hindi aktibo).

Mga indikasyon at contraindications para sa X-ray ng mga buto ng kalansay

Ang x-ray ng mga buto ng balangkas ay may malawak na listahan ng mga indikasyon. Ang iba't ibang mga sakit ay maaaring katangian ng iba't ibang edad, ngunit ang mga pinsala o mga bukol sa buto ay maaaring mangyari sa anumang edad. Upang masuri ang mga sakit ng sistema ng kalansay, ang x-ray ay ang pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan. Ang pamamaraan ng X-ray ay mayroon ding ilang mga contraindications, na, gayunpaman, ay kamag-anak. Gayunpaman, tandaan na ang mga x-ray ng buto ay maaaring mapanganib at mapanganib kung madalas na ginagamit.

Mga indikasyon para sa tulang x-ray

Ang pagsusuri sa X-ray ay isang napaka-pangkaraniwan at kaalaman na pag-aaral para sa mga buto ng balangkas. Ang mga buto ay hindi naa-access para sa direktang pagsusuri, gayunpaman, gamit ang isang X-ray, maaari kang makakuha ng halos lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga buto, ang kanilang hugis, laki at istraktura. Gayunpaman, ang mga x-ray ng mga buto dahil sa pagpapakawala ng ionizing radiation ay hindi maaaring gumanap nang madalas sa anumang kadahilanan. Ang mga indikasyon para sa mga x-ray ng buto ay natutukoy nang tumpak at batay sa mga reklamo at sintomas ng mga sakit ng mga pasyente.

Ang isang x-ray ng mga buto ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

  • traumatic pinsala sa mga buto na may matinding sakit, pagpapapangit ng malambot na mga tisyu at mga buto;
  • mga dislocations at iba pang pinsala sa mga kasukasuan;
  • mga abnormalidad ng pag-unlad ng buto sa mga bata;
  • stunted mga bata;
  • limitadong kadaliang kumilos sa mga kasukasuan;
  • sakit sa pamamahinga o sa panahon ng paggalaw ng anumang bahagi ng katawan;
  • pagpapalaki ng buto sa kaso ng pinaghihinalaang tumor;
  • paghahanda para sa paggamot sa kirurhiko;
  • pagtatasa ng kalidad ng paggamot ( bali, paglipat, atbp.).
Ang listahan ng mga sakit sa kalansay na napansin gamit ang x-ray ay napakalawak. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sakit ng sistema ng balangkas ay karaniwang walang asymptomatic at napansin lamang pagkatapos ng isang pagsusuri sa X-ray. Ang ilang mga sakit, tulad ng osteoporosis, ay may kaugnayan sa edad at halos hindi maiiwasan sa pagtanda.

Ang isang x-ray ng mga buto sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay-daan sa pagkita ng kaibahan sa pagitan ng mga sakit na ito, dahil sa ang katunayan na ang bawat isa sa kanila ay may maaasahang mga palatandaan ng radiological. Sa mga kumplikadong kaso, lalo na bago ang operasyon, ipinapahiwatig ang paggamit ng computed tomography. Mas gusto ng mga doktor na gamitin ang pag-aaral na ito, dahil ito ang pinaka-nakapagtuturo at may hindi bababa sa pagbaluktot kumpara sa anatomical na laki ng mga buto.

X-ray contraindications

Ang X-ray contraindications ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang epekto ng ionizing sa x-ray. Gayunpaman, ang lahat ng mga kontraindikasyon sa pag-aaral ay may kaugnayan, dahil maaari silang mapabayaan sa mga kaso ng emerhensiya, tulad ng mga bali ng balangkas. Gayunpaman, kung maaari, ang bilang ng mga pag-aaral ng x-ray ay dapat na limitado at hindi isinasagawa nang hindi kinakailangan.

Ang mga kamag-anak na contraindications para sa pagsusuri sa x-ray ay kinabibilangan ng:

  • ang pagkakaroon ng mga metal na implant sa katawan;
  • talamak o talamak na sakit sa kaisipan;
  • malubhang kondisyon ng pasyente ( napakalaking pagkawala ng dugo, walang malay, pneumothorax);
  • unang tatlong buwan ng pagbubuntis;
  • pagkabata ( sa ilalim ng 18 taong gulang).
Ang isang X-ray na gumagamit ng mga ahente ng kaibahan ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
  • mga reaksiyong alerdyi sa mga sangkap ng mga ahente ng kaibahan;
  • mga karamdaman sa endocrine ( sakit sa teroydeo);
  • malubhang sakit sa atay at bato;
Dahil sa ang katunayan na ang dosis ng radiation sa mga modernong sistema ng x-ray ay nabawasan, ang pamamaraan ng x-ray ay nagiging mas ligtas at pinapayagan kang alisin ang mga paghihigpit sa paggamit nito. Sa kaso ng mga kumplikadong pinsala, isang x-ray ay kinuha halos agad upang masimulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang mga dosis ng radiation para sa iba't ibang mga pamamaraan ng x-ray

Ang mga modernong diagnostic ng radiation ay sumusunod sa mahigpit na mga pamantayan sa kaligtasan. Sinusukat ang radiation ng X-ray gamit ang mga espesyal na dosimeter, at ang mga yunit ng X-ray ay sumasailalim sa espesyal na sertipikasyon ng pagsunod sa mga pamantayan ng pagkakalantad sa radiological. Ang mga dosis ng radiation ay hindi pareho para sa iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik, pati na rin para sa iba't ibang mga anatomikal na lugar. Ang yunit ng pagsukat para sa dosis ng radiation ay milliSievert ( mSv).

Mga dosis para sa iba't ibang mga pamamaraan ng X-ray ng buto

Tulad ng makikita mula sa data sa itaas, ang nakalkula na tomography ay nagdadala ng pinakadakilang pag-load ng x-ray. Gayunpaman, ang nakalkula na tomography ay ang pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan ng pananaliksik sa buto ngayon. Maaari rin itong tapusin na ang digital radiography ay may malaking kalamangan sa radiography ng pelikula, dahil ang pagbaba ng x-ray ay bumababa mula 5 hanggang 10 beses.

Gaano kadalas ako magagawa ng isang x-ray?

Ang X-ray radiation ay nagdadala ng isang tiyak na panganib sa katawan ng tao. Para sa kadahilanang ito, ang lahat ng radiation na natanggap para sa mga layuning medikal ay dapat na maipakita sa talaang medikal ng pasyente. Ang mga nasabing rekord ay dapat itago upang sumunod sa taunang mga pamantayan na nililimitahan ang posibleng bilang ng mga pag-aaral ng x-ray. Dahil sa paggamit ng digital radiography, sapat ang kanilang bilang upang malutas ang halos anumang problemang medikal.

Ang taunang ionizing radiation na natatanggap ng katawan ng tao mula sa kapaligiran ( natural na background), ay mula 1 hanggang 2 mSv. Ang maximum na pinapayagan na dosis ng x-ray radiation ay 5 mSv bawat taon o 1 mSv para sa bawat isa sa 5 taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga halagang ito ay hindi lumampas, dahil ang dosis ng radiation sa isang pag-aaral ay maraming beses na mas kaunti.

Ang bilang ng mga pagsusuri sa x-ray na maaaring isagawa sa panahon ng taon ay depende sa uri ng pag-aaral at ang anatomikal na lugar. Sa average, 1 computed tomography o 10 hanggang 20 digital radiographs ang pinapayagan. Gayunpaman, walang maaasahang data sa epekto ng mga dosis ng radiation na 10-20 mSv taun-taon. Sa tiwala maaari lamang nating sabihin na sa ilang lawak ay nadaragdagan ang panganib ng ilang mga mutasyon at sakit sa cellular.

Anong mga organo at tisyu ang nagdurusa sa radiation ng radiation mula sa mga x-ray machine?

Ang kakayahang magdulot ng ionization ay isa sa mga katangian ng x-ray. Ang Ionizing radiation ay maaaring humantong sa kusang pagkabulok ng mga atoms, cellular mutations, at malfunction ng pagpaparami ng cell. Iyon ang dahilan kung bakit ang pananaliksik sa X-ray, na kung saan ay isang mapagkukunan ng radiation ng ionizing, ay nangangailangan ng normalisasyon at ang pagtatatag ng mga halaga ng threshold para sa mga dosis sa radiation.

Ang Ionizing radiation ay may pinakamalaking epekto sa mga sumusunod na organo at tisyu:

  • utak ng buto, mga organo na bumubuo ng dugo;
  • lens ng mata;
  • mga glandula ng Endocrine;
  • maselang bahagi ng katawan
  • balat at mauhog lamad;
  • fetus ng isang buntis;
  • lahat ng organo ng katawan ng bata.
Ang Ionizing radiation sa isang dosis ng 1000 mSv ay nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng talamak na karamdaman sa radiation. Ang ganitong dosis ay pumapasok lamang sa katawan kung sakaling may mga sakuna ( pagsabog ng bomba ng atom) Sa mas maliit na dosis, ang radiation ng radiation ay maaaring humantong sa napaaga na pag-iipon, mga nakamamatay na mga bukol, mga katarata. Sa kabila ng katotohanan na ang dosis ng x-ray radiation ngayon ay bumaba nang malaki, sa labas ng mundo mayroong isang malaking bilang ng mga carcinogenic at mutagenic factor, na magkasama ay maaaring maging sanhi ng gayong negatibong mga kahihinatnan.

Maaari ba akong x-ray buto para sa mga buntis at lactating na ina?

Ang anumang pagsusuri sa X-ray ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan. Ayon sa World Health Organization, ang isang dosis ng 100 mSv halos hindi maiiwasang nagiging sanhi ng kapansanan sa pag-unlad ng pangsanggol o mutations na humahantong sa kanser. Ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay pinakamahalaga, dahil sa panahong ito ang pinaka-aktibong pag-unlad ng mga fetal na tisyu at pagbuo ng organ ay nagaganap. Kung kinakailangan, ang lahat ng mga pag-aaral ng x-ray ay inilipat sa pangalawa at pangatlong tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang mga pag-aaral sa mga tao ay nagpakita na ang isang x-ray na kinuha pagkatapos ng 25 linggo ng pagbubuntis ay hindi humantong sa mga abnormalidad sa sanggol.

Para sa mga ina ng pag-aalaga, walang mga paghihigpit sa pagsasagawa ng x-ray, dahil ang epekto ng ionizing ay hindi nakakaapekto sa komposisyon ng gatas ng suso. Ang buong pag-aaral sa buong lugar na ito ay hindi isinagawa, samakatuwid, sa anumang kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang mga ina ng pag-aalaga na ipahayag ang unang bahagi ng gatas sa panahon ng pagpapasuso. Makakatulong ito upang maging ligtas at mapanatili ang tiwala sa kalusugan ng bata.

X-ray na pagsusuri ng mga buto para sa mga bata

Ang isang pag-aaral ng X-ray para sa mga bata ay itinuturing na hindi kanais-nais, dahil sa pagkabata na ang katawan ay madaling kapitan ng negatibong impluwensya ng radiation ng radiation. Dapat pansinin na sa pagkabata na ang pinakamalaking bilang ng mga pinsala ay nangyayari na humantong sa pangangailangan na magsagawa ng pagsusuri sa X-ray. Iyon ang dahilan kung bakit ang X-ray ay ginanap para sa mga bata, gayunpaman, ang iba't ibang mga aparatong pangprotekta na ginagamit na protektahan ang mga bumubuo ng mga organo mula sa radiation.

Kinakailangan din ang pagsusuri sa X-ray para sa mga batang stunted. Sa kasong ito, ang isang X-ray ay isinasagawa nang maraming beses hangga't kinakailangan, dahil ang pagsusuri sa X-ray pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon ay kasama sa plano ng paggamot ( karaniwang 6 na buwan) Mga riket, congenital malformations ng balangkas, mga bukol at mga sakit na tulad ng tumor - lahat ng mga sakit na ito ay nangangailangan ng diagnosis ng radiation at hindi mapapalitan ng iba pang mga pamamaraan.

Paghahanda ng X-ray

Ang paghahanda ng pananaliksik ay nasa gitna ng anumang matagumpay na pagsasaliksik. Ang parehong kalidad ng diagnosis at ang resulta ng paggamot ay nakasalalay dito. Ang paghahanda para sa isang x-ray ay isang medyo simpleng ehersisyo at karaniwang hindi lumikha ng mga paghihirap. Sa ilang mga kaso lamang, tulad ng isang pelvic o spinal x-ray, ang isang x-ray ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda.

Mayroong ilang mga tampok ng paghahanda para sa isang x-ray ng mga bata. Ang mga magulang ay dapat tulungan ang mga doktor at psychologically set up ang mga bata para sa pananaliksik. Mahirap para sa mga bata na manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon, at madalas na natatakot sila sa mga doktor, ang mga tao "sa mga puting coats." Salamat sa kooperasyon sa pagitan ng mga magulang at doktor, ang isang mahusay na pagsusuri at mataas na kalidad na paggamot ng mga sakit sa pagkabata ay maaaring makamit.

Paano makakuha ng isang x-ray na direksyon para sa mga buto? Saan ginagawa ang x-ray?

Ang X-ray ng mga buto ay maaaring isagawa ngayon sa halos anumang sentro kung saan nagbibigay sila ng pangangalagang medikal. Sa kabila ng katotohanan na ngayon, ang mga kagamitan sa x-ray ay malawak na magagamit, ang pagsusuri sa x-ray ay isinasagawa lamang sa direksyon ng isang doktor. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang X-ray sa isang tiyak na lawak ay nakakapinsala sa kalusugan ng tao at may ilang mga kontraindiksiyon.

Ang X-ray ng mga buto ay isinasagawa sa direksyon ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty. Kadalasan, isinasagawa ito nang madali sa pagbibigay ng first aid sa mga departamento ng trauma, mga ospital ng ambulansya. Sa kasong ito, ang direksyon ay inisyu ng on-board traumatologist, orthopedist o siruhano. Ang X-ray ng mga buto ay maaari ding isagawa sa direksyon ng mga doktor ng pamilya, mga dentista, endocrinologist, oncologist at iba pang mga doktor.

Ang isang x-ray ng mga buto ay isinasagawa sa iba't ibang mga medikal na sentro, klinika, at ospital. Upang gawin ito, ang mga ito ay nilagyan ng mga espesyal na x-ray room, na mayroong lahat ng kailangan mo para sa ganitong uri ng pananaliksik. Ang Radiodiagnosis ay isinasagawa ng mga radiologist na may espesyal na kaalaman sa larangan na ito.

Ano ang hitsura ng isang silid na x-ray? Ano ang mayroon diyan?

X-ray room - isang lugar kung saan kinuha ang mga x-ray ng iba't ibang bahagi ng katawan ng tao. Ang X-ray room ay dapat matugunan ang mataas na pamantayan ng proteksyon ng radiation. Sa palamuti ng mga dingding, bintana at pintuan, ang mga espesyal na materyales ay ginagamit na may katumbas na tingga, na nagpapakilala sa kanilang kakayahang mapanatili ang radiation ng radiation. Bilang karagdagan, mayroon itong mga dosimeter-radiometer at personal na kagamitan sa proteksyon laban sa radiation, tulad ng mga apron, kwelyo, guwantes, skirts at iba pang mga elemento.

Sa silid ng X-ray ay dapat na mahusay na pag-iilaw, lalo na artipisyal, dahil ang mga bintana ay maliit at natural na ilaw ay hindi sapat para sa kalidad ng trabaho. Ang pangunahing kagamitan ng gabinete ay isang yunit ng X-ray. Ang mga pag-install ng X-ray ay dumating sa iba't ibang mga form, dahil ang mga ito ay dinisenyo para sa iba't ibang mga layunin. Sa mga malalaking sentro ng medikal, lahat ng mga uri ng mga yunit ng x-ray ay naroroon, gayunpaman, ang sabay-sabay na operasyon ng ilan sa mga ito ay ipinagbabawal.

Sa isang modernong silid na x-ray mayroong mga sumusunod na uri ng mga yunit ng x-ray:

  • nakatigil na x-ray machine ( ay nagbibigay-daan upang maisagawa ang radiography, fluoroscopy, linear tomography);
  • ward unit na x-ray ng ward;
  • orthopantomograph ( x-ray ng panga at ngipin);
  • digital radiovisiograpiya.
Bilang karagdagan sa mga pag-install ng x-ray sa opisina ay may isang malaking bilang ng mga pandiwang pantulong na kagamitan at kagamitan. Kasama rin dito ang kagamitan para sa lugar ng trabaho ng isang radiologist at katulong sa laboratoryo, mga tool para sa pagkuha at pagproseso ng mga imahe ng x-ray.

Ang mga karagdagang kagamitan para sa mga silid ng x-ray ay kinabibilangan ng:

  • computer para sa pagproseso at pag-iimbak ng mga digital na imahe;
  • kagamitan para sa pagbuo ng mga imahe ng pelikula;
  • mga kabinet para sa pagpapatayo ng mga pelikula;
  • magagandang materyales ( mga photoreagents ng pelikula);
  • negatoscope ( maliwanag na mga screen para sa pagtingin ng mga larawan);
  • mga lamesa at upuan;
  • mga kabinet para sa pag-iimbak ng babasahin;
  • bactericidal lamp ( kuwarts) para sa pagdidisimpekta ng mga silid.

Paghahanda ng X-ray

Ang mga tissue ng katawan ng tao, na nailalarawan sa iba't ibang mga density at komposisyon ng kemikal, sumisipsip ng mga x-ray sa iba't ibang paraan at, dahil dito, ay may katangian na imahe ng x-ray. Ang mga buto ay may isang mataas na density at napakahusay na likas na kaibahan, dahil sa kung saan ang x-ray ng karamihan sa mga buto ay isinasagawa nang walang espesyal na paghahanda.

Kung ang isang tao ay may pagsusuri sa X-ray ng karamihan sa mga buto, pagkatapos ito ay sapat na upang makapunta sa X-ray room sa oras. Sa kasong ito, walang mga paghihigpit sa paggamit ng pagkain, likido, paninigarilyo bago ang pagsusuri sa x-ray. Inirerekomenda na huwag magdala ng anumang mga bagay na metal, lalo na ang alahas, dahil kakailanganin nilang alisin bago gawin ang pag-aaral. Anumang bagay na metal ay nakakasagabal sa x-ray.

Ang proseso ng pagkuha ng isang x-ray ay hindi tumatagal ng maraming oras. Gayunpaman, upang ang imahe ay may mataas na kalidad, napakahalaga para sa pasyente na manatiling hindi gumagalaw sa panahon ng pagpapatupad nito. Ito ay totoo lalo na para sa mga batang bata na nababagabag. Ang mga X-ray para sa mga bata ay isinasagawa sa pagkakaroon ng mga magulang. Para sa mga bata na mas mababa sa 2 taong gulang, ang x-ray ay isinasagawa sa isang madaling kadali, posible na gumamit ng isang espesyal na pag-aayos na nag-aayos ng posisyon ng bata sa mesa ng x-ray.

Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng X-ray ay ang posibilidad ng paggamit nito sa mga emergency na kaso ( pinsala, pagbagsak, aksidente sa trapiko) nang walang anumang paghahanda. Walang pagkawala ng kalidad ng imahe. Kung ang pasyente ay hindi maililipat o nasa malubhang kondisyon, kung gayon may posibilidad na magsagawa ng isang x-ray nang diretso sa ward kung nasaan ang pasyente.

Paghahanda para sa x-ray ng mga buto ng pelvis, lumbar at sacral spine

Ang isang x-ray ng mga pelvic bone, lumbar at sacral spine ay isa sa ilang mga uri ng x-ray na nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng anatomical na kalapitan sa mga bituka. Ang mga gas sa bituka ay nagbabawas ng matalim at kaibahan ng x-ray, na ang dahilan kung bakit ginagawa ang mga espesyal na paghahanda upang linisin ang mga bituka bago ang pamamaraang ito.

Ang paghahanda para sa x-ray ng mga buto ng pelvis at lumbar spine ay may kasamang mga sumusunod na pangunahing elemento:

  • paglilinis ng bituka sa mga laxatives at enemas;
  • pagsunod sa isang diyeta na binabawasan ang pagbuo ng gas sa mga bituka;
  • pagsasagawa ng isang walang laman na pag-aaral sa tiyan.
Ang diyeta ay dapat magsimula 2 hanggang 3 araw bago ang pag-aaral. Hindi kasama nito ang mga produktong harina, repolyo, sibuyas, leguma, mataba na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Bilang karagdagan, inirerekomenda na kumuha ng paghahanda ng enzyme ( pancreatin) at isinaaktibo ang carbon pagkatapos kumain. Sa araw bago ang pagsubok, ang isang enema ay isinasagawa o ang mga gamot tulad ng Fortrans ay kinuha na makakatulong na linisin ang mga bituka nang natural. Ang huling pagkain ay dapat na 12 oras bago ang pag-aaral, upang ang mga bituka ay nanatiling walang laman hanggang sa oras ng pag-aaral.

Mga Diskarte sa X-ray ng buto

Ang pagsusuri sa X-ray ay idinisenyo upang suriin ang lahat ng mga buto ng balangkas. Naturally, para sa pag-aaral ng karamihan sa mga buto, may mga espesyal na pamamaraan para sa pagkuha ng x-ray. Ang prinsipyo ng pagkuha ng mga imahe sa lahat ng mga kaso ay nananatiling pareho. Ito ay nagsasangkot ng paglalagay ng bahagi ng katawan sa ilalim ng pagsisiyasat sa pagitan ng x-ray tube at radiation receiver, upang ang x-ray ay pumasa sa tamang mga anggulo sa buto sa ilalim ng pag-aaral at sa cassette na may x-ray film o sensor.

Ang mga posisyon na sumasakop sa mga sangkap ng yunit ng x-ray na may kaugnayan sa katawan ng tao ay tinatawag na mga stackings. Sa paglipas ng mga taon, isang malaking bilang ng mga X-ray na estilo ay binuo. Ang kalidad ng x-ray ay nakasalalay sa kawastuhan ng kanilang pagmamasid. Minsan, upang matupad ang mga kinakailangang ito, ang pasyente ay kailangang kumuha ng isang sapilitang posisyon, gayunpaman, ang isang pagsusuri sa X-ray ay ginanap nang napakabilis.

Ang pagtula ay karaniwang nagsasangkot ng pagkuha ng mga larawan sa dalawang magkahiwalay na mga projection - tuwid at gilid. Minsan ang pag-aaral ay pupunan ng isang nakahiwatig na projection, na tumutulong upang mapupuksa ang overlay ng ilang mga bahagi ng balangkas sa itaas ng bawat isa. Sa kaganapan ng isang matinding pinsala, ang ilang mga istilo ay nagiging imposible. Sa kasong ito, ang isang x-ray ay isinasagawa sa posisyon na nagdudulot ng hindi bababa sa kakulangan sa ginhawa sa pasyente at kung saan ay hindi humantong sa pag-aalis ng mga fragment at paglala ng pinsala.

Mga pamamaraan ng pag-aaral ng mga buto ng paa ( braso at paa)

Ang pagsusuri sa X-ray ng mga tubular na buto ng balangkas ay ang pinaka-karaniwang pagsusuri sa X-ray. Ang mga buto na ito ay bumubuo ng karamihan ng mga buto, ang balangkas ng mga braso at binti ay ganap na binubuo ng mga tubular na buto. Ang pamamaraan ng x-ray na pananaliksik ay dapat na pamilyar sa sinumang nakaranas ng pinsala sa kanyang mga kamay o paa. Ang pag-aaral ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, hindi ito nagiging sanhi ng sakit o kakulangan sa ginhawa.

Ang mga buto ng pantubo ay maaaring suriin sa dalawang patayo na pag-asa. Ang pangunahing prinsipyo ng anumang imahe ng x-ray ay ang lokasyon ng sinisiyasat na bagay sa pagitan ng emitter at x-ray film. Ang tanging kondisyon para sa isang mataas na kalidad na imahe ay ang kawalang-kilos ng pasyente sa panahon ng pag-aaral.

Bago ang pag-aaral, ang seksyon ng paa ay nakalantad, ang lahat ng mga bagay na metal ay tinanggal mula dito, ang lugar ng pag-aaral ay matatagpuan sa gitna ng cassette na may x-ray film. Ang paa ay dapat malayang "magsinungaling" sa cassette kasama ang pelikula. Ang sinag ng x-ray ay nakadirekta sa gitna ng cartridge patayo sa eroplano. Ang imahe ay ginawa upang ang mga katabing mga kasukasuan ay nahuhulog din sa x-ray. Kung hindi, mahirap makilala sa pagitan ng itaas at mas mababang pagtatapos ng tubular bone. Bilang karagdagan, ang malaking saklaw ng lugar ay nakakatulong upang maalis ang pinsala sa mga kasukasuan o katabing buto.

Karaniwan, ang bawat buto ay sinuri sa isang direkta at pag-ilid na projection. Minsan ang mga larawan ay isinasagawa kasabay ng mga pagsubok sa pagganap. Binubuo sila sa pagbaluktot at pagpapalawak ng kasukasuan o pag-load sa paa. Minsan dahil sa trauma o ang kawalan ng kakayahang baguhin ang posisyon ng paa, kinakailangan na gumamit ng mga espesyal na pag-asa. Ang pangunahing kondisyon ay ang pagsunod sa patayo ng kartutso at x-ray emitter.

X-ray na pagsusuri ng mga buto ng bungo

Ang pagsusuri sa X-ray ng bungo ay karaniwang ginanap sa dalawang magkahiwalay na mga projection - ang pag-ilid ( sa profile) at direktang ( buong mukha) Ang isang x-ray ng mga buto ng bungo ay inireseta para sa mga pinsala sa ulo, para sa mga karamdaman sa endocrine, upang masuri ang mga paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng buto na may kaugnayan sa edad.

Ang isang X-ray ng mga buto ng bungo sa isang direktang pangunahin na projection ay nagbibigay ng pangkalahatang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga buto at mga kasukasuan sa pagitan nila. Maaari itong maisagawa sa isang nakatayo o nakahiga na posisyon. Karaniwan, ang pasyente ay namamalagi sa isang talahanayan ng X-ray sa kanyang tiyan, isang roller ay inilalagay sa ilalim ng kanyang noo. Ang pasyente ay nananatiling hindi gumagalaw sa loob ng ilang minuto, habang ang x-ray tube ay nakadirekta sa rehiyon ng occipital at nakuha ang isang larawan.

Ang isang x-ray ng mga buto ng bungo sa pag-ilid ng projection ay ginagamit upang pag-aralan ang mga buto ng base ng bungo, mga buto ng ilong, ngunit hindi gaanong kaalaman para sa iba pang mga buto ng facial skeleton. Upang maisagawa ang isang x-ray sa isang pag-ilid ng pag-ilid, ang pasyente ay nakalagay sa x-ray na talahanayan sa kanyang likuran, ang isang cassette na may pelikula ay inilalagay sa kaliwa o kanang bahagi ng ulo ng pasyente na kahanay sa ehe ng katawan. Ang x-ray tube ay nakadirekta patayo sa cassette sa kabaligtaran, 1 cm sa itaas ng linya ng tainga-mag-aaral.

Minsan ang mga doktor ay gumagamit ng isang x-ray ng mga buto ng bungo sa tinatawag na axial projection. Ito ay tumutugma sa patayong axis ng katawan ng tao. Ang pag-install na ito ay may direksyon ng parietal at baba, depende sa kung aling panig ang matatagpuan ang x-ray tube. Ito ay nagbibigay kaalaman sa pag-aaral ng base ng bungo, pati na rin ang ilang mga buto ng facial skeleton. Ang bentahe nito ay pinapayagan ka nitong maiwasan ang maraming magkakapatong na mga buto sa tuktok ng bawat isa, katangian ng direktang projection.

Ang X-ray ng bungo sa axial projection ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

  • ang pasyente ay nag-aalis ng mga bagay na metal, damit na panloob;
  • ang pasyente ay nagsakop ng isang pahalang na posisyon sa x-ray na talahanayan, na nakahiga sa kanyang tiyan;
  • ang ulo ay nakaposisyon upang ang baba ay nakausli hangga't maaari, at tanging ang baba at ang harap na ibabaw ng leeg na hawakan ang talahanayan;
  • sa ilalim ng baba ay isang cassette na may x-ray film;
  • ang x-ray tube ay nakadirekta patayo sa eroplano ng talahanayan, sa korona ng ulo, ang distansya sa pagitan ng cassette at tubo ay dapat na 100 cm;
  • pagkatapos nito, ang isang larawan ay kinunan gamit ang direksyon ng baba ng x-ray tube sa isang nakatayo na posisyon;
  • ibinabalik ng pasyente ang kanyang ulo sa paraang hawakan ang sumusuporta sa platform na may korona ng ulo, ( nakataas na x-ray table), at ang baba ay kasing taas hangga't maaari;
  • ang x-ray tube ay nakadirekta patayo sa harap na ibabaw ng leeg, ang distansya sa pagitan ng cassette at x-ray tube ay 1 metro din.

Ang mga pamamaraan ng X-ray ng tulang temporal ayon kay Stanvers, ayon kay Schuller, ayon kay Mayer

Ang temporal na buto ay isa sa pangunahing mga buto na bumubuo sa bungo. Sa temporal na buto mayroong isang malaking bilang ng mga formations na kung saan ang mga kalamnan ay nakalakip, pati na rin ang mga butas at mga channel kung saan ang mga nerbiyos ay dumaraan. Dahil sa dami ng mga form ng buto sa facial region, mahirap ang pagsusuri sa X-ray ng temporal bone. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang iba't ibang mga estilo ay iminungkahi para sa pagkuha ng mga espesyal na x-ray ng temporal na buto.

Sa kasalukuyan, tatlong pag-asa ng isang pagsusuri sa X-ray ng temporal bone ang ginagamit:

  • Teknolohiya ng mayer ( axial projection). Ginamit upang pag-aralan ang kondisyon ng gitnang tainga, temporal na pyramid ng buto at proseso ng mastoid. Ang X-ray ayon kay Mayer ay ginanap sa posisyon ng supine. Ang ulo ay pinaikot sa isang anggulo ng 45 degree sa pahalang na eroplano, isang cassette na may x-ray film ay inilalagay sa ilalim ng pinag-aralan na tainga. Ang x-ray tube ay nakadirekta sa pamamagitan ng frontal bone ng kabaligtaran, dapat itong idirekta nang eksakto sa gitna ng panlabas na auditory opening ng pinag-aralan.
  • Metodolohiya ng Schuller ( nakahilig na projection). Sa pamamagitan ng projection na ito, nasuri ang kondisyon ng pansamantalang kasukasuan, ang proseso ng mastoid, at ang pyramid ng temporal na buto. Ang isang x-ray ay ginaganap na nakahiga sa isang tabi. Ang ulo ng pasyente ay naka-sideways, sa pagitan ng tainga ng gilid ng pagsubok at sopa mayroong isang x-ray film cassette. Ang x-ray tube ay matatagpuan sa isang bahagyang anggulo sa patayo at nakadirekta patungo sa dulo ng talahanayan. Ang x-ray tube ay nakasentro sa auricle ng napagmasdan na bahagi.
  • Pamamaraan ng Stenvers ( transverse projection). Ang imahe ng cross-sectional ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng panloob na tainga, pati na rin ang temporal bone pyramid. Ang pasyente ay nakasalalay sa kanyang tiyan, ang kanyang ulo ay nakabukas sa isang anggulo ng 45 degrees sa linya ng simetrya ng katawan. Ang cassette ay inilalagay sa nakahalang posisyon, ang x-ray tube ay hinuhugot sa isang anggulo sa dulo ng talahanayan, ang beam ay nakadirekta sa gitna ng cassette. Para sa lahat ng tatlong mga pamamaraan, ginagamit ang isang x-ray tube sa isang makitid na tubo.
Ang iba't ibang mga pamamaraan ng x-ray ay ginagamit upang pag-aralan ang mga tiyak na pagbuo ng temporal na buto. Upang matukoy ang pangangailangan para sa isa o ibang uri ng estilo, ang mga doktor ay ginagabayan ng mga reklamo ng pasyente at data ng pagsusuri sa layunin. Sa kasalukuyan, ang computed tomography ng temporal bone ay isang alternatibo sa iba't ibang uri ng estilo ng x-ray.

Ang paglalagay ng X-ray ng mga buto ng zygomatic sa isang tangential projection

Upang suriin ang zygomatic bone, ang tinatawag na tangential projection ay ginagamit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang x-ray ay nagpapalaganap sa isang tangent ( kusang-loob) may kaugnayan sa gilid ng buto ng zygomatic. Ang estilo na ito ay ginagamit upang makita ang mga bali ng zygomatic bone, ang panlabas na gilid ng orbit, at ang maxillary sinus.

Ang pamamaraan ng x-ray ng zygomatic bone ay kasama ang mga sumusunod na hakbang:

  • tinatanggal ng pasyente ang kanyang panlabas na damit, alahas, metal prostheses;
  • ang pasyente ay nagsakop ng isang pahalang na posisyon sa tiyan sa isang x-ray na talahanayan;
  • ang ulo ng pasyente ay umiikot sa isang anggulo ng 60 degree at umaangkop sa isang cassette na naglalaman ng isang x-ray film na may sukat na 13 x 18 cm;
  • ang pinag-aralan na bahagi ng mukha ay nasa itaas, ang x-ray tube ay matatagpuan mahigpit na patayo, gayunpaman, dahil sa pag-ikot ng ulo, ang x-ray ay dumaan nang tangentially sa ibabaw ng zygomatic bone
  • sa panahon ng pag-aaral, ang 2 hanggang 3 na litrato ay kinukuha nang may kaunting mga liko ng ulo.
Depende sa gawain ng pananaliksik, ang anggulo ng pag-ikot ng ulo ay maaaring mag-iba sa loob ng 20 degree. Ang haba ng focal sa pagitan ng tubo at cassette ay 60 sentimetro. Ang isang x-ray ng zygomatic bone ay maaaring pupunan ng isang imahe ng pangkalahatang-ideya ng mga buto ng bungo, dahil ang lahat ng mga formations na sinuri sa tangential projection ay lubos na nakikilala dito.

X-ray na pagsusuri sa mga pelvic buto. Ang mga projection kung saan isinasagawa ang isang X-ray ng mga pelvic bone

Ang X-ray ng pelvis ay ang pangunahing pag-aaral para sa mga pinsala, mga bukol, pati na rin ang iba pang mga sakit ng mga buto ng lugar na ito. Ang isang X-ray ng mga pelvic bone ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, gayunpaman, mayroong isang iba't ibang mga pamamaraan para sa pag-aaral na ito. Ang pinaka-karaniwang gumanap na x-ray ng mga pelvic buto sa likuran ng projection.

Ang pagkakasunud-sunod ng pagsasagawa ng isang pangkalahatang-ideya ng x-ray ng mga pelvic bone sa likurang projection ay kasama ang mga sumusunod na hakbang:

  • ang pasyente ay pumapasok sa X-ray room, nag-aalis ng mga alahas at damit ng metal, maliban sa damit na panloob;
  • ang pasyente ay nakasalalay sa x-ray na talahanayan sa kanyang likuran at pinapanatili ang posisyon na ito sa buong pamamaraan;
  • ang mga kamay ay dapat na tumawid sa dibdib, at ang isang roller ay dapat ilagay sa ilalim ng mga tuhod;
  • ang mga binti ay dapat na bahagyang hiwalay, ang mga paa ay naayos sa naka-install na posisyon gamit ang tape o sandbags;
  • ang isang cassette na may isang film na may sukat na 35 x 43 cm ay transverse;
  • ang isang x-ray emitter ay nakadirekta patayo sa cassette, sa pagitan ng higit na mahusay na anterior iliac crest at ang pubic joint;
  • ang minimum na distansya sa pagitan ng emitter at ng pelikula ay isang metro.
Kung ang pasyente ay nasira ang mga limbs, kung gayon ang mga binti ay hindi bibigyan ng isang espesyal na posisyon, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-aalis ng mga fragment. Minsan ang isang x-ray ay isinasagawa upang suriin ang isang bahagi lamang ng pelvis, halimbawa, na may pinsala. Sa kasong ito, ang pasyente ay sumakop sa isang posisyon sa kanyang likod, gayunpaman, isang bahagyang pag-ikot ay isinasagawa sa pelvis, upang ang malusog na kalahati ay 3-5 cm na mas mataas. Ang buo na binti ay baluktot at nakataas, ang hita ay patayo at lumampas sa pag-aaral. Ang mga X-ray ay nakadirekta patayo sa femoral leeg at cassette. Ang projection na ito ay nagbibigay ng isang pag-ilid ng view ng hip joint.

Upang pag-aralan ang kasukasuan ng sacroiliac, ginagamit ang isang posterior oblique projection. Ginagawa ito kapag ang pag-angat sa investigated side ng 25 - 30 degree. Sa kasong ito, ang cassette ay dapat na ilagay nang mahigpit nang pahalang. Ang sinag ng x-ray ay nakadirekta patayo sa cassette, ang distansya mula sa beam hanggang sa anterior iliac spine ay mga 3 sentimetro. Sa paglalagay ng pasyente na ito, ang koneksyon sa pagitan ng sacrum at ilium ay malinaw na ipinapakita sa x-ray.

Ang pagtukoy ng edad ng balangkas sa pamamagitan ng x-ray ng brush sa mga bata

Ang edad ng buto ay tumpak na nagpapahiwatig ng biyolohikal na kapanahunan ng katawan. Ang mga indikasyon ng edad ng buto ay ang mga puntos ng ossification at pagsasanib ng mga indibidwal na bahagi ng mga buto ( synostoses) Sa batayan ng edad ng buto, posible na tumpak na matukoy ang pangwakas na paglaki ng mga bata, upang maitaguyod ang isang lag o advance sa pag-unlad. Ang edad ng buto ay tinutukoy ng x-ray. Pagkatapos nito, ang mga radiograpiya ay ginanap, ang mga resulta na nakuha ay inihambing sa mga pamantayan ayon sa mga espesyal na talahanayan.

Ang pinaka-nagpapahiwatig sa pagtukoy ng edad ng balangkas ay isang x-ray ng brush. Ang kaginhawaan ng anatomikong rehiyon na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga puntos ng ossification ay lilitaw sa brush na may medyo mataas na dalas, na nagbibigay-daan sa iyo upang regular na magsagawa ng pananaliksik at obserbahan ang rate ng paglago. Pangunahing pagpapasiya ng utak ay pangunahing ginagamit upang masuri ang mga karamdaman sa endocrine, tulad ng kakulangan sa paglago ng hormone ( paglaki ng hormone).

Paghahambing ng edad ng bata at ang hitsura ng mga puntos ng ossification sa x-ray ng brush

Mga puntos ng Ossification

Ang bawat isa sa atin ay nakagawa ng isang X-ray ng kahit isang beses sa isang buhay. At sigurado na pamilyar ka sa hindi bababa sa isa sa mga naturang termino tulad ng fluorograpiya ng baga (isang larawan ng mga organo ng dibdib), mammography (isang larawan ng mga glandula ng mammary) o nakalkula na tomography (CT, pagsusuri ng iba't ibang mga organo). Ang lahat ng ito ay dahil sa x-ray. At madalas, ang mga pasyente ay inireseta ng isang regular na x-ray (halimbawa, na may mga malubhang pinsala, upang maunawaan kung may mga bali).

Kasabay nito, upang makakuha ng appointment para sa naturang pagsusuri, hindi kinakailangan na masira ang anumang paa o mahuli ang isang mapanganib na sakit. Ang ilang mga pag-aaral ng X-ray ay isinasagawa din para sa mga layuning pang-iwas. Halimbawa, ang fluorograpiya para sa pag-iwas sa tuberkulosis ay inirerekomenda minsan sa isang taon.

Nang walang pagpasok sa mga kumplikadong detalye, ang x-ray ay maaaring inilarawan bilang mga sumusunod. Ito ay isang stream ng electromagnetic waves na nagawang tumagos sa mga tisyu ng katawan. Salamat sa mga espesyal na aparato, lilitaw ang isang snapshot ng "translucent" na mga lalagyan. Kaya ang mga doktor ay nagkakaroon ng pagkakataon upang masuri ang likas na pinsala sa panloob. Siyempre, ang pamamaraang ito ay tumutulong sa mga doktor na gumawa ng mga diagnosis nang mas mabilis at mas maaasahan at i-save ang buhay ng pasyente.

Ngunit mayroon ding mga kawalan - ang radiation mula sa isang X-ray machine ay maaaring negatibong nakakaapekto sa katawan ng tao. Ang una at pinaka-kahila-hilakbot na bunga na nagkakahalaga ng pagbanggit ay cancer.

Ayon sa ulat ng tanggapan ng Rospotrebnadzor ng Moscow para sa 2017, ang "average na taunang epektibong dosis" ng pagkakalantad sa isang residente ng Moscow ay 3.95 mSv (millisievert). Tulad ng Buhay, medyo kaunti ito: ang maximum na pinahihintulutang halaga ay limang beses pa.

Bukod dito, isang ikalimang bahagi ng taunang dosis ng radiation ay medikal na pananaliksik. Sa pangkalahatan, hindi ito ang pinaka-nakakatakot na pigura.

Ngunit ito ang "average na temperatura sa ospital." Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay maaaring gumawa ng dalawa o tatlong pag-aaral ng X-ray bawat taon, at ang pangalawa - kahit na isang solong. Siyempre, sa unang kaso, ang dosis ng radiation ay maraming beses na mas malaki.

CT laban sa mga bata

Ang fluorography at radiography ay nagdudulot ng pinsala sa katawan ng mas mababa sa 1 mSv sa isang pagkakataon (ito ay medyo maliit na dosis). Ang isang CT ng buong katawan ay 25-30 mSv (ito ay higit pa sa pinapayagan na taunang halaga). Sa ilang mga kaso, ang takot na ang kanser ay maaaring umunlad pagkatapos ng madalas na pag-aaral ng x-ray ay nabigyang-katwiran.

Kamakailan lamang, inilathala ng mga siyentipiko mula sa Ural Institute of Biophysics ang isang pag-aaral tungkol sa isyung ito. 10 taon sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista ay 890 mga bata at kabataan. Ang lahat ng mga ito ay dumaan sa isang computed tomography scanner; sa average, ang radiation radiation ay halos 2 mSv sa isang pagkakataon. Kaya - sa 12 sa kanila, sa oras ng pagtatapos ng pang-agham na pananaliksik, natuklasan ang kanser.

Tinukoy ng mga siyentipiko na wala silang maaasahang katibayan na ang mga bata ay may sakit na tiyak dahil sa dosis ng radiation sa CT at samakatuwid ay pinaplano na ipagpatuloy ang pananaliksik sa lugar na ito.

Makinabang nang higit pa sa pinsala

Larawan: © RIA Novosti / Kirill Kallinikov

Ayon sa toxicologist-radiologist na si Alexander Grebenyuk, hindi pa rin nagkakahalaga ng gulat - ang pagkakalantad ng radiation sa karamihan ng mga pag-aaral ng X-ray na sa pangkalahatan ay "umaangkop" sa likas na background ng radiation. Tulad ng para sa CT, binigyang diin ng dalubhasa dito - nang walang reseta ng doktor, hindi dapat gawin ang pamamaraang ito. Sa pangkalahatan, naaangkop ito sa x-ray, at fluorography - nang hindi kinakailangang kumuha ng mga panganib.

Ang radiation ay hindi nagiging sanhi ng sakit agad. Ang panganib ay pangmatagalang pagkakalantad, aniya. - Sa ilalim ng impluwensya ng mga electromagnetic waves, ang katawan ng tao ay nawawala ang mga proteksyon na katangian nito, ang kaligtasan sa sakit nito ay nagiging hindi masyadong lumalaban sa mga sakit (kabilang ang mga sakit ng cardiovascular system, oncology, atbp.). Ngunit upang patunayan na ito ay ang radiation na sanhi ng sakit ay mahirap. Walang malinaw na ebidensya sa agham.

Ang pagpapanatiling maayos sa sarili ay bahagi ng pang-araw-araw na buhay ng modernong tao. Pagpapatakbo o Pilates, pagsasanay sa karate o lakas - pipili ng lahat ang uri ng aktibidad na nababagay sa kanya. Sa kasamaang palad, ang isport ay hindi ligtas, nangyayari ang mga pinsala, ngunit maaaring kumpirmahin ng anumang coach na hindi ka dapat matakot sa kanila. Salamat sa mga modernong pamamaraan ng diagnosis, maaari mong makita ang halos anumang "problema" sa katawan ng tao at simulan ang napapanahong paggamot. Ang isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan ng diagnostic ay ang radiology. Batay sa pagsusuri ng x-ray, ang doktor ay mabilis at may isang mataas na antas ng kawastuhan na nakita ang problema.

X-ray: ano ang nagpapakita at ano ang hitsura nito?

Mahigit sa isang daang taon na ang lumipas mula nang matuklasan ang mga X-ray, ngunit ang X-ray diagnostic ay nananatiling hindi lamang maginhawa at may kaugnayan, ngunit kung minsan ang tanging posibleng paraan ng diagnosis. Salamat sa pag-aaral na ito, posible na mag-diagnose ng mga bali ng buto (ang mga x-ray para sa mga bali ay ginagawa sa direkta at pag-ilid na pag-asa). Sa x-ray, ang patolohiya ng mga kasukasuan ay malinaw na nakikita: sakit sa buto, arthrosis, pagkalaglag. Upang ma-diagnose ang tuberculosis, kung minsan ang fluorograpiya ay sapat na, subalit, kung ang mga doktor ay may pagdududa kapag binabasa ang larawan, maaari siyang magreseta ng isang karagdagang pagsusuri sa x-ray. Ang mga X-ray ay ginagamit din upang mag-diagnose ng mga sakit tulad ng pneumonia, babala sa bituka (pagsusuri sa bituka ay isinasagawa nang may kaibahan, ang pasyente ay kailangang uminom ng isang suspensyon ng barium sulfate), neoplasms (parehong malignant at benign), aneurysms, spinal pathologies at ilang mga sakit sa puso. Gayundin, salamat sa pag-aaral na ito, posible upang matukoy ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa mga daanan ng hangin o tiyan.

Ano ang isang x-ray? Marahil ang bawat isa sa atin ay nakakita sa kanya ng hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay - ito ay isang itim at puting imahe ng mga panloob na istruktura ng katawan, na nakapagpapaalaala sa isang ordinaryong negatibong. Ang mga magaan na lugar ng imahe ay katangian ng mas malapad na mga bahagi ng ating katawan, at ang madilim - para sa malambot na mga organo at guwang na mga istraktura, halimbawa, ang mga baga. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng paliwanag at pag-blackout, ang doktor ay gumagawa ng isang pagsusuri.

Noong nakaraan, ang mga imahe ay inaasahan lamang sa isang espesyal na film ng photosensitive, ngunit sa pag-unlad ng digital radiography, naging posible upang makakuha ng mga imahe sa digital na format. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga nakaraang taon, ito ay pangunahing totoo sa mga pribadong klinika, ang pasyente ay lalong tumatanggap ng hindi isang larawan ng pelikula sa kanyang mga kamay, ngunit isang disk o flash card na may mga resulta ng pag-aaral.

Paano isinasagawa ang pamamaraang fluoroscopy?

Ang isang X-ray ay hindi lamang walang sakit, ngunit, sa kaibahan sa umiiral na opinyon, isang ligtas na pamamaraan. Ang dosis ng radiation na natanggap ng isang tao sa panahon ng fluoroscopy ay napakaliit at ganap na hindi nakakapinsala.

Bilang isang patakaran, ang paghahanda para sa radiograpiya ay hindi kinakailangan - sundin lamang ang mga tagubilin ng doktor: ilagay sa isang proteksiyon na apron na sumasakop sa mga organo ng reproduktibo, at huwag lumipat habang ang isang x-ray machine ay kumuha ng larawan. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kinakailangan pa rin ang paghahanda: halimbawa, kapag ang pasyente ay kailangang kumuha ng x-ray ng dibdib, gulugod o gastrointestinal tract. Upang ang mga larawan ay maging mas malinaw, tatlong araw bago ang petsa ng pagsusuri, hihilingin ang tao na sundin ang isang espesyal na diyeta: ibukod ang mga pagkain tulad ng gatas, kayumanggi tinapay, sariwang repolyo, patatas, beans at iba pang mga produkto na maaaring mag-trigger ng flatulence mula sa diyeta. Ang X-ray ng gulugod ay isinasagawa lamang sa isang walang laman na tiyan, at ang huling pagkain ay maaaring hindi lalampas sa alas otso ng gabi sa gabi ng pamamaraan.

Paano kinuha ang x-ray?

Sa panahon ng pag-aaral, ang radiation ng radiation ay dumadaan sa katawan ng tao. Ang soft tissue ay nagpapadala ng mga sinag, at siksik - pagkaantala. Ang mga sinag na dumaan sa katawan ng pasyente ay napansin ng isang detektor. Kapag gumagamit ng mga aparato ng analogue, isang fluorescent screen o film act bilang isang detector kung saan ang imahe ay direktang inaasahang. Maaari ring i-play ng screen ang papel na ginagampanan ng isang uri ng amplifier ng mga natanggap na signal. Matapos i-convert ang radiation gamit ang isang espesyal na sistema ng optical sa isang imahe, ang huli ay maaaring maitala ng isang camera sa telebisyon at ipinapakita sa isang monitor (hindi direktang pamamaraan ng analog). Sa kaso ng mga digital na kagamitan, ang data ay nakuha ng tatanggap at agad na na-convert sa binary code, na ipinapakita sa screen ng computer. Ang isang digital na imahe ay maaaring maitala sa magnetic media, isang disc, o output ang imahe sa tape.

Bilang isang resulta ng lahat ng mga manipulasyong ito, nakuha ang isang planar black-and-white na imahe ng mga anatomikal na istruktura. Batay sa mga anino at mga highlight sa larawan, "binasa" ito ng doktor at pagkatapos ay gumawa ng isang konklusyon tungkol sa estado ng iba't ibang mga panloob na organo.

Ang pinaka-moderno at pinakaligtas na pamamaraan ngayon ay digital fluorography - sa panahon ng pagpapatupad nito, ang pasyente ay tumatanggap ng isang dosis ng radiation isang daang beses na mas mababa kaysa sa panahon ng radiograpiya. Ang radiation dosis ay magiging 0.015 mSv lamang, na may prophylactic na dosis na 1 mSv. Gayunpaman, ang paglutas ng naturang fluorograpiya ay mas mababa pa rin sa digital na radiograpiya: sa isang radiograph ng baga, makikita ng doktor ang mga anino na may 2 mm, habang ang pagsusuri ng fluorographic ay magpapakita lamang ng mga anino ng hindi bababa sa 5 mm.

Paano gumawa ng x-ray at ano ang tumutukoy sa kaliwanagan ng larawan?

Ang kaliwanagan ng isang x-ray ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan. Kasama dito ang mga kagamitan kung saan isinasagawa ang pamamaraan, at ang tama ng pagsusuri mismo. Kaya, halimbawa, kung ang pasyente ay hindi gumagalaw sa panahon ng imaging, ang mga contour ng mga panloob na organo ay malabo at hindi mabasa ng doktor ang imahe nang husay.

Kung isinasaalang-alang ng doktor na ang isang larawan ay hindi sapat upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, maaari niyang magreseta ng mga karagdagang pagsusuri sa X-ray para sa pasyente: kumuha ng larawan ng nais na organ sa ilang mga pag-asa: posterior-anterior, anteroposterior, pag-ilid o pakay.

Kaya, halimbawa, sa panahon ng posterior-anterior projection ng thoracic o gulugod, ang pasyente ay nakatayo, ang kanyang baba ay naayos, at ang paghinga ay gaganapin sa panahon ng larawan. Ang anteroposterior projection ay ginagawa sa posisyon ng supine at sa isang malalim na paghinga.

Ang isang pag-ilid ng pag-ilid ay madalas na inireseta ng isang doktor kung sakaling may pinaghihinalaang sakit sa baga. Ginagawa ito tulad ng sumusunod: ang pasyente ay hiniling na humiga, ang kanyang mga kamay sa likod ng kanyang ulo. Ang kanyang kaliwa o kanang bahagi ay naayos, ang paghinga ay gaganapin, at pagkatapos ay isang malalim na paghinga ay nakuha. Gayundin, ang pag-ilid ng projection ay madalas na ginagamit sa pagtukoy ng mga pinsala sa sports: halimbawa, na may sprain, pinsala sa mga kasukasuan. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang tao ay kailangang maglipat ng timbang sa isang namamagang binti.

Ito ay kagiliw-giliw
Sa simula ng ika-20 siglo, isang bagong uso ang lumitaw: X-ray fashion. Ang bawat mod na may respeto sa sarili ay simpleng obligasyon na magkaroon ng larawan ng kanyang sariling mga buto sa bahay - mga bisig, binti, bungo. Sa malalaking lungsod, ang tinatawag na mga atelier ay malawakang binuksan, kung saan ang bawat isa ay maaaring kumuha ng larawan ng anumang bahagi ng kanilang katawan. Dahil ang pinsala sa X-ray ay hindi alam noon, kahit ang mga buntis na kababaihan ay dumating sa studio upang "kumuha ng litrato" ng hindi pa isinisilang anak. Ang mga larawan ay mahal, at ang mga walang sapat na pera ay binigyan ng pagkakataon na simpleng "lumiwanag" sa harap ng screen - sa pamamagitan ng paraan, nalaman ng mundo ang tungkol sa mga pagpapapangit ng mga buto-buto na sanhi ng pagsusuot ng isang corset.

X-ray na pagsusuri ng imahe

Kapag ang pag-decode ng imahe ng X-ray, isinasaalang-alang ng doktor ang katotohanan na ito ay nabuo sa pamamagitan ng isang diverging beam ng X-ray, kaya ang laki ng mga istruktura sa larawan ay maaaring hindi nauugnay sa mga aktwal na. Sinusuri ng diagnostician ang buong spectrum ng mga blackout, paliwanag, at iba pang mga sintomas ng radiological bago mag-isyu ng konklusyon sa pasyente.

Sa unang yugto ng pag-decode ng imahe, ang kalidad nito ay nasuri: nakatuon, kaibahan at kaliwanagan ng imahe. Pagkatapos ay sinuri ng doktor ang anino ng larawan ng mga organo ng pasyente. Ang doktor na nag-refer sa pasyente para sa isang pagsusuri sa X-ray ay may pananagutan sa pag-decode ng imahe.

Bilang isang halimbawa ng interpretasyon ng mga radiograp, nagbibigay kami ng isang halimbawa ng isang pagtatasa ng isang snapshot ng isang baga sa tao. Ang mga sumusunod na pamantayan ay nasuri:

  • Asymmetric posisyon ng katawan, na tinatantya ng lokasyon ng sternoclavicular joints.
  • Mga karagdagang anino sa larawan.
  • Ang tigas o lambot ng imahe.
  • Ang mga magkakasamang sakit na maaaring makaapekto sa larawan.
  • Ang pagkakumpleto ng saklaw ng baga sa larawan.
  • Ang tamang posisyon ng mga blades sa larawan ay panlabas, kung hindi man ang imahe ay maaaring hindi basahin nang tama.
  • Ang kaliwanagan ng mga imahe ng mga front segment ng ribs. Kung ang mga imahe ay malabo, nangangahulugan ito na ang pasyente ay humihinga o gumagalaw sa panahon ng imahe, at ang x-ray ay kailangang ulitin.
  • Antas ng kaibahan. Natutukoy ito sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga lilim ng itim at puti. Inihahambing ng doktor ang mga lugar ng dimming at paliwanag - ang mga ilaw na lugar ay nagbibigay ng mga patlang ng baga, ang mga madilim na lugar ay nagbibigay ng mga anatomikal na istruktura.

Ang kalidad ng pagtatasa ng mga imahe ay nakasalalay lalo na sa propesyonalismo ng doktor na gumagawa nito. Ang isang mahalagang kadahilanan sa pagsusuri at kasunod na pagtatapos ay ang pag-iilaw kung saan binabasa ang larawan: hindi sapat na pag-iilaw o masyadong maliwanag na ilaw ang pumipigil sa doktor na magbigay ng isang tamang pagtatasa ng larawan.

Ang pagbubunyag ng mga resulta ng pananaliksik sa pasyente

Ang tiyempo ng pagpapalabas ng x-ray ay hindi kinokontrol. Ang bawat klinika, pampubliko o pribado, ay nagtatakda sa kanila nang paisa-isa. Ngunit, bilang isang patakaran, handa na sila sa parehong araw. Natatanggap ng pasyente ang mga imahe at protocol ng pagsusuri sa X-ray - ang konklusyon na ginawa ng doktor. Sa protocol, sinisikap ng mga doktor na huwag gumamit ng mataas na dalubhasang termino, tulad ng "paliwanag", "dimming", "superposition ng mga istruktura" at iba pa. Ang protocol ay pinatunayan ng isang personal na lagda, at sa ilang mga klinika - kasama ang selyo ng isang doktor, at isang ligal na dokumento.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang doktor lamang ang maaaring basahin ang isang X-ray, maraming mga pasyente ang nagsisikap na gawin ito mismo - batay sa mga paglalarawan ng mga radiograpiyang nakikita sa Internet. Mali ito, dahil ang bawat larawan ay indibidwal, at, bilang karagdagan, ang paggawa ng isang independiyenteng pagsusuri ay hindi tama sa halos isang daang porsyento ng mga kaso. Tiwala sa doktor sa bagay na ito!

Saan ako makakakuha ng isang x-ray?

Ang isang mataas na kalidad na x-ray o fluorograpiya ay maaaring gawin sa halos anumang modernong klinika - parehong pampubliko at pribado. Bago bumisita sa isang institusyong medikal, bigyang-pansin ang antas at bagong karanasan ng kagamitan - hindi lamang ang resulta ng pagsusuri sa X-ray ay nakasalalay sa kanila, kundi pati na rin ang dosis ng radiation exposure na matatanggap mo sa panahon ng X-ray.

Inirerekumenda namin na bigyang-pansin mo ang isang independiyenteng laboratoryo na nagpapatakbo sa Russia mula noong 1995. Ang mga sanga ng laboratoryo ay kinakatawan sa maraming malalaking lungsod ng Russia, pati na rin sa Ukraine, Belarus at Kazakhstan. Ang lahat ng mga kagawaran ay nilagyan ng pinakabagong teknolohiya. Salamat sa pinakabagong kagamitan at lubos na kwalipikadong mga doktor, ang pagsusuri ng X-ray ng lahat ng mga organo ay isinasagawa sa mga klinika ng INVITRO nang mabilis at mahusay.

Martes, 04/10/2018

Opinyon ng Editoryal

Ang pagkarga ng radiation na natatanggap ng pasyente sa pagsusuri sa X-ray ay nakasalalay sa kalidad ng kagamitan sa klinika. Halimbawa, sa Europa, ang dosis ng radiation para sa isang tao sa pagsusuri sa baga sa panahon ng taon ay hindi lalampas sa 0.6 mSv. Sa Russia, ang figure na ito ay mas mataas - 1.5 mSv. Upang maprotektahan ang kanilang sarili, inirerekumenda ng mga doktor na magsagawa ng mga pagsusuri sa mga klinika na may mga modernong kagamitan.

Katulad na artikulo:
Mga kategorya
Sikat