Smallpox na Madalas Itanong. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa bulutong? Ang Smallpox ay isang nakakahawang sakit at madalas na nakamamatay na sanhi ng isang natural na virus. Paglalahad Mga sakit na may airborne transmission: bulutong-tubig. paglalahad sa paksa

Slide 1

Slide 2

Slide 3

Slide 4

Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9

Slide 10

Slide 11

Slide 12

Slide 13

Slide 14

Slide 15

guro ng biology

Zaitseva Olga Petrovna

• 1) Bulutong

• 2) Kasaysayan ng pagsasaliksik

• 3) Edward Jenner

• 4) Etiology

• 5) Mga Sintomas

• 6) Mga sikat na biktima ng bulutong; Bulutong

• 7) Listahan ng ginamit na panitikan

• ( lat Variola, Variola vera ) o, tulad ng tawag sa mas maaga, ang bulutong ay isang nakakahawang (nakakahawang) impeksyon sa viral na ang mga tao lamang ang nagdurusa.

• Ito ay sanhi ng dalawang uri ng mga virus:

1) Pangunahing variola (dami ng namamatay 20-40%, ayon sa ilang mapagkukunan - hanggang sa 90%)

2) Variola menor de edad (dami ng namamatay 1-3%).

• Ang mga taong nakaligtas pagkatapos ng bulutong ay maaaring mawala ang ilan sa kanilang paningin, at halos palaging maraming mga galos sa balat sa mga lugar ng dating ulser.

• Pagkakaiba-iba (Ang pagbabakuna sa isang maagang, hindi ligtas na bakuna) ay kilala sa Silangan kahit na simula pa noong unang bahagi ng Edad: sa India, ang mga tala ng ika-8 siglo ay napanatili tungkol dito, at sa Tsina noong ika-10 siglo.

Ang pamamaraan ng pagbabakuna na ito ay unang dinala sa Europa mula sa Turkey ng asawa ng embahador ng British sa Istanbul noong 1718, at pagkatapos ay nabakunahan ang pamilya ng hari ng Britain.

• Sa pagtatapos ng ika-18 siglo, isang manggagamot sa Ingles Edward Jenner naimbento ang bakuna sa bulutong-tubig batay sa bakuna sa virus, na inoculate ng maraming dami sa Europa.

Vaccinia virus

Edward Jenner (1749-1823.)

Si Edward Jenner, ipinanganak noong Mayo 17, 1749 sa bayang Ingles ng Berkeley. Pagpili ng propesyon ng isang doktor, nagpunta siya sa London upang tumanggap ng edukasyong medikal.

Ang Smallpox ay isang sakit na kumitil ng milyun-milyong buhay bawat taon. Mula pa noong sinaunang panahon, ang mga tao ay naghahanap ng mga paraan upang labanan ang sakit na ito. Nabatid na ang bulutong ay hindi nagkakasakit muli. Ang likido mula sa abscess ng bulutong-tubig ng pasyente ay hinilod sa sugat sa balat ng isang malusog na tao.

• Kadalasan ang likidong ito ay paunang hinaluan ng mga gamot. Pagkatapos ang tao ay nagdusa banayad na bulutong. Mula sa pangalang Latin ang pamamaraang ito ay tinatawag na variolation. Ito ay madalas na humantong sa epidemya ng bulutong-tubig. Hindi mapigilan ni Edward Jenner na mag-isip tungkol sa kung paano malaman kung paano protektahan ang mga tao nang walang panganib sa buhay

• Isang talentadong siyentista ang nagsimulang mangolekta ng mga katotohanan upang kumpirmahin o tanggihan ang umiiral na tanyag na pagmamasid: ang isang tao na nagkaroon ng bulkan, natural, siya ay itim, ang bulutong ay hindi kahila-hilakbot. Pagkatapos ay napagisip niya na ang bakuna at bulutong ay dalawang anyo ng parehong sakit, at ang isang tao na nagkaroon ng banayad na bakuna ay hindi maaaring makakuha ng matinding blackpox. Nagpasiya ang syentista na magsagawa ng isang eksperimento upang kumpirmahin ang kanyang ideya.

• Ang mapagpasyang araw ay dumating noong Mayo 14, 1796. Para sa isang malusog na walong taong gulang na batang lalaki, gumawa siya ng dalawang maliliit na paghiwa sa balikat gamit ang isang lancet, na isinubsob niya sa butas ng braso ng isang milkmaid na may bulsa. Matapos ang ilang araw ng karaniwang karamdaman na sanhi ng bakuna, malusog ang bata.

"Noong Hulyo 1, 1796, kinuha ko ang likido mula sa maliit na butil na abscess ng isang pasyente ng bulutong-tubig at hinagod ito sa sugat ng bata."

• "Hindi ako nakatulog ng isang minuto sa loob ng tatlong araw at patuloy na binisita ang bata. Pagkatapos ng 3 araw na ito ay naging malinaw na ang batang lalaki ay nanatiling ganap na malusog. Matapos ang unang pagtatangka, inulit ko ang eksperimento nang 23 beses bago opisyal na ideklara ang aking natuklasan. " Hindi nagtagal ay kumalat ang bakuna.

• Sa mga karaniwang kaso, ang bulutong ay nailalarawan sa pangkalahatang pagkalasing, lagnat, kakaibang mga pantal sa balat at mga mucous membrane, sunud-sunod na dumaan sa mga yugto ng mga spot, vesicle, pustules, crust at peklat.

• Ang causative agent ng bulutong ay kabilang sa mga virus ng pamilya Poxviridae , mga subfamily Chordopoxviridae , mabait Orthopoxvirus ; naglalaman ng DNA, may sukat na 200-350 nm, dumarami sa cytoplasm na may pagbubuo ng mga pagsasama.

• Kapag ang nahawahan na hangin ay nalanghap, ang mga virus ay pumapasok sa respiratory tract. Posibleng impeksyon sa pamamagitan ng balat sa panahon ng pagkakaiba-iba at transplacental. Ang virus ay pumapasok sa pinakamalapit na mga lymph node at higit pa sa daluyan ng dugo, na humahantong sa viremia. Ang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit ay humahantong sa pag-aktibo ng pangalawang flora at ang pagbabago ng mga vesicle sa pustules, at nabuo ang mga scars.

Sa isang pangkaraniwang kurso ng bulutong, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 8-12 araw.

Ang paunang panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng panginginig, lagnat, matinding sakit ng luha sa ibabang likod, sakram at mga limbs, matinding uhaw, pagkahilo, sakit ng ulo, pagsusuka. Minsan ang pagsisimula ng sakit ay banayad.

• Elizabeth I ( queen of England )
• Mirabeau
• Nikolay Gnedich

( bulag sa isang mata )

• Wolfgang Amadeus Mozart
• Joseph Stalin

• Maria II ( queen of England )
• Joseph I ( emperor

Holy Roman Empire )

• Louis I Spanish
• Peter II
• Louis XV

• http://ru.wikipedia.org/

• http://www.google.ru/

Katulad na mga dokumento

Ang bulutong bilang isang pinakalumang nakakahawang sakit sa mga tao, ang kakanyahan ng panganib nito. Kasaysayan, mga katangian at lokalisasyon ng virus, ang konsepto ng pagkakaiba-iba. Bakuna sa bulutong at maliit na tubo sa Russia. Mga sandatang biological na nakabatay sa bulutong at ang kahalagahan ng pagbabakuna ng masa.

idinagdag ang pagtatanghal noong 05/22/2012


Ang bulutong ay ipinakita bilang isang nakakahawang nakakahawang sakit, ang kahulugan ng panahon ng pagpapapasok ng itlog nito at ang mga katangian ng kurso. Mga katangian at uri ng kaligtasan sa sakit na ito, mga kondisyon para sa tagal nito. Mga form at pangunahing kahihinatnan ng bulutong.

abstract, idinagdag 06/02/2010


Maikling talambuhay ni Edward Jenner. Ang bulutong at hindi matagumpay na paraan upang harapin ito. Ang Etiology at pathogenesis, mga sintomas ng karaniwang kurso at ang panahon ng pagpapapisa ng maliit na virus. Mga tampok sa daanan patungo sa bakunang si Jenner - ang nakatuklas ng unang bakunang maliit na bulutong.

idinagdag ang abstract noong 10/13/2014


Ang kasaysayan ng pag-imbento ng doktor na si Edward Jenner ng pinakaligtas na pamamaraan ng pag-iwas sa sakit na bulutong-tubig. Pag-aaral ng mga isyu ng mass vaccination ng sangkatauhan. Isaalang-alang ang pagbuo ng mga sandatang biological na nakabatay sa bulutong.

abstract, idinagdag noong 12/19/2011


Pag-aaral ng kasaysayan ng sakit, pagkakaiba-iba at pagbabakuna. Mga katangian ng etiology, klinikal na larawan at pathogenesis, mga katangian ng causative agent ng bulutong. Pag-aaral ng mga komplikasyon pagkatapos ng sakit, diagnosis, pag-iwas at pangunahing pamamaraan ng paggamot ng bulutong-tubig.

abstract, idinagdag 10/17/2011


Ang causative agent ng talamak na sakit na viral ng pangkat ng antropozoonoses. Epizootological monitoring ng sakit sa paa at bibig. Pinagmulan ng impeksyon at impeksyon ng tao, mga tukoy na diagnostic. Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog at pangunahing mga sintomas ng sakit. Manifestations sa mauhog lamad at balat.

idinagdag ang pagtatanghal noong 04/03/2013


Mga karamdaman na sanhi ng mga virus. Pinagmulan ng impeksyon sa bulutong-tubig. Paretic form ng poliomyelitis. Pinsala sa sistema ng nerbiyos dahil sa impeksyon sa rabies. Ang mga kahihinatnan ng sakit na rubella para sa mga buntis na kababaihan. Epidemikong parotitis at encephalitis.

idinagdag ang pagtatanghal noong 04/17/2013


Ang konsepto at mga klinikal na sintomas ng bulutong-tubig, ang pamamaraan para sa pagsusuri at diskarte sa paggamot, ang kasaysayan ng pananaliksik at kasalukuyang kaalaman. Paglalarawan ng causative agent ng sakit, ang pathological na epekto nito sa katawan at mga mayroon nang mga bakuna, impeksyon.

abstract, idinagdag 06/02/2010


Pag-uuri ng gonorrhea: sariwa (talamak, subakul at malabo), talamak at tago (asymptomatic). Mga karaniwang ruta ng impeksyon, panahon ng pagpapapasok ng sakit ng sakit, pangunahing mga sintomas at apektadong lugar. Mga tampok ng gonorrhea sa mga kababaihan; paggamot ng mga buntis.

idinagdag ang pagtatanghal noong 09/28/2014


Pag-aaral ng mga tampok ng viral nakakahawang sakit na nagpapaalab na atay. Mga katangian ng mga palatandaan, pangunahing sintomas at anyo ng hepatitis. Panahon ng pagpapapisa ng itlog at mga paraan ng impeksyon sa hepatitis virus. Pag-iwas sa mga nakakahawang sakit na viral.

Slide 1

Pagtatanghal sa mga nakakahawang sakit sa paksang: "Smallpox".

Nakumpleto ni: Dreiling Olesya Anatolyevna Lecturer: Eliseeva Larisa Yurievna

Slide 2

Slide 3

Etiology. Ang bulutong ay sanhi ng isang nasusukat na virus (Strongyloplasma variolae). Ang causative agent ng bulutong ay natuklasan sa Alemanya noong 1906 ni Enrique Paschen, samakatuwid ang nakikitang mga maliit na butil ng elementarya ng virus ay tinatawag na mga katawan ni Paschen. Naglalaman ang virus ng RNA, may sukat na 200-300 microns, dumarami sa cytoplasm na may pagbubuo ng mga pagsasama. Ang variola virus ay may kaugnayan sa antigenic sa pangkat A erythrocytes ng dugo ng tao, na sanhi ng mahinang kaligtasan sa sakit, mataas na pagkamatay at pagkamatay sa kaukulang pangkat ng mga indibidwal.

Slide 4

Ang Smallpox virus ay napakatatag sa panlabas na kapaligiran, kinukunsinti nito ang pagpapatayo, mataas at mababang temperatura ng maayos. Kapag nagyelo, ang posibilidad na mabuhay ng virus ay tumatagal ng sampu-sampung taon. Ang damit na panloob ng mga pasyente ay maaaring maging nakakahawa sa loob ng maraming linggo o kahit na buwan. Sa mga crust ng bulutong sa temperatura ng kuwarto, maaari itong manatili hanggang sa isang taon, sa mga patak ng plema at uhog - hanggang sa 3 buwan. Sa pinatuyong form, kahit na pinainit hanggang sa 100 ° C, ang virus ay namatay lamang pagkatapos ng 5-10 minuto. Ang Phenol at eter ay may maliit na epekto dito. Ang 1% formaldehyde solution ay mabilis na pumapatay sa virus; Ang isang 3% na solusyon ng chloramine ay sumisira dito sa loob ng 3 oras.

Slide 5

Ang reservoir at mapagkukunan ng mga virus ay isang taong may karamdaman na nakakahawa mula sa mga huling araw ng panahon ng pagpapapisa hanggang sa kumpletong paggaling at pag-crust. Ang maximum na impeksyon ay nabanggit mula sa ika-7-9 na araw ng karamdaman. Ang mga bangkay ng mga namatay mula sa bulutong ay nananatiling lubos na nakakahawa. Ang impeksyon sa Smallpox ay nangyayari sa pamamagitan ng mga droplet na nasa hangin, ngunit maaari rin itong sa pamamagitan ng alikabok na nasa hangin, mga contact-household at mga ruta ng transplacental. Ang pagkamaramdamin ng mga tao sa bulutong ay ganap. Matapos ang sakit, pinananatili ang patuloy na kaligtasan sa sakit.

Epidemiology.

Slide 6

Pathogenesis.

Ang virus ay tumagos sa pamamagitan ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract papunta sa mga rehiyonal na lymph node, pagkatapos ng 1-2 araw na pumapasok ito sa daluyan ng dugo, bubuo ang viremia. Ang mga virus ay hinihigop ng mga selula ng reticuloendothelial system (isang sistema ng mga cell na nakakalat sa iba't ibang bahagi ng katawan, nagdadala ng hadlang at pag-andar ng phagocytic at paggana ng metabolic), kung saan dumami sila at muling pumapasok sa daluyan ng dugo na may pagkalat ng virus sa epithelial tissue, na may pagbuo ng exanthema at enanthema.

Slide 7

Ang klinikal na larawan.

Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay 5-14 araw, kung minsan ay umaabot hanggang 22 araw.

Slide 8

Mayroong maraming mga klinikal na anyo ng bulutong-tubig:

Banayad na anyo ng alastrim varioloid bulutong walang pantal

bulutong na walang lagnat

2. Katamtamang form: (nagkalat na bulutong-tubig)

3. Malubhang confluent na bulutong-tubig

hemorrhagic bulutong-tubig

bulutong purpura

Slide 9

Magaan na form. Ang Varioloid ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling kurso ng sakit, isang maliit na bilang ng mga elemento, ang kawalan ng kanilang suporta, ay na-obserbahan sa mga taong nabakunahan laban sa bulutong-tubig. Ang mga scolo ng varioloid ay hindi nabuo. Sa pagbagsak ng mga crust, natapos ang sakit. Sa bulutong na walang pantal, sa paunang panahon lamang ang mga sintomas na katangian ng natural na bulutong-tubig: lagnat, sakit ng ulo at sakit sa sakramento. Ang sakit ay tumatagal ng 3-4 na araw. Smallpox na walang lagnat: isang maliit na nodular-bubble pantal ay lilitaw sa balat at mauhog lamad; ang pangkalahatang kondisyon ay hindi nabalisa. Ang pagkilala sa bulutong walang pantal at bulutong na walang lagnat ay posible lamang sa lugar ng impeksyon. Kasama sa banayad na anyo ng bulutong ang alastrim (kasingkahulugan: bulutong, maliit na tubo), na matatagpuan sa mga bansa ng Timog Amerika at Africa. Ang form na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang puting pantal na hindi nag-iiwan ng mga galos.

Slide 10

Katamtamang form.

prodromal, o harbingers (2-4 araw); mga panahon ng pantal (4-5th day); pagsuporta (7-10th day); pagkakatatag (20-30 araw).

Mayroong maraming mga panahon ng kurso ng sakit:

Slide 11

Ang panahon ng prodromal (2-4 araw) ay nagsisimula nang matindi, na may panginginig, isang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39.5-40 °. Ang pagduduwal, pagsusuka, masakit na sakit ng ulo at sakit sa lumbar rehiyon ay lilitaw. Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng mga seizure. Mayroong pamamaga ng mauhog lamad ng malambot na panlasa at nasopharynx. Sa ika-2-3 araw ng karamdaman, isang pantal kung minsan ay lilitaw sa katawan. Ngunit ang pantal na ito ay hindi tiyak, maaari itong maging katulad ng isang pantal na may tigdas o iskarlatang lagnat, ang tampok nito ay maaaring localization - bilang isang patakaran, ang mga elemento ng exanthema ay naisalokal sa rehiyon ng femoral o thoracic triangle. Sa pagtatapos ng panahon ng prodromal, sa ika-3-4 na araw ng karamdaman, ang temperatura ay mahigpit na bumaba, ang pangkalahatang kondisyon ay nagpapabuti.

Slide 12

Slide 13

Slide 14

Ang panahon ng pantal (4-5 araw) lilitaw ang isang pantal na pantal. Una sa lahat, nangyayari ito sa mauhog lamad ng bibig, malambot na panlasa, nasopharynx, conjunctiva, pagkatapos ay sa balat, una sa mukha, anit, leeg, pagkatapos ay sa mga braso, puno ng kahoy at mga binti. Ito ay pinaka matindi sa mukha, braso, likod na ibabaw ng mga kamay; ang pagkakaroon ng isang pantal sa mga palad at paa ay katangian. Sa una, ang pantal ay lilitaw bilang itinaas na mga rosas na spot na may diameter na 2-3 mm. Ang mga ito ay nabuo sa tanso-pula, gisantes na laki ng gisantes na matatag sa pagpindot. Sa ika-5-6 na araw mula sa sandali ng pantal, ang mga nodule ay nagiging vesicle - mga multi-chambered vesicle na may isang umbilical retraction sa gitna, na napapaligiran ng isang zone ng hyperemia. Sa ika-7-8 na araw, ang mga bula ay naging pustules.

Slide 15

Slide 16

Slide 17

Slide 18

Slide 19

Ang panahon ng pagsuporta ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura at isang matalim na pagkasira sa kagalingan ng pasyente. Mayroong matalim na pamamaga ng balat, lalo na ang mukha. Ang isang pantal na pantal, na matatagpuan sa gilid ng eyelid, ay puminsala sa kornea, at ang pangalawang bakterya na flora na nakakabit dito ay nagdudulot ng matinding pinsala sa mata na may posibleng pagkawala ng paningin. Ang mga daanan ng ilong ay puno ng purulent exudate. Ang amoy ng fetid ay nagmula sa bibig. Mayroong masakit na sakit kapag lumulunok, nagsasalita, naiihi, dumumi, na sanhi ng sabay na paglitaw ng mga bula sa mauhog lamad ng bronchi, conjunctiva, urethra, puki, esophagus, tumbong, kung saan mabilis silang nagiging erosion at ulser. Ang mga tunog ng puso ay naging mapurol, tachycardia, nabuo ang hypotension. Sa baga, naririnig ang mga basa-basa na rales. Ang atay at pali ay pinalaki. Nalilito ang kamalayan, sinusunod ang delirium. Sa pagsisimula ng ika-3 linggo ng sakit, ang mga pustule ay bukas, at ang mga itim na crust ay nabuo sa kanilang lugar. Ang pasyente ay nagkakaroon ng hindi matatagalan na pangangati.

Slide 20

Slide 21

Slide 22

Slide 23

Slide 24

Ang panahon ng pag-aayos (20-30th araw) ay nagsisimula mula sa ika-4 hanggang ika-5 linggo ng sakit. Ang kundisyon ng pasyente ay unti-unting nagpapabuti, ang temperatura ay normalize. Sa panahong ito, mayroong isang napakalaking pagbagsak ng mga crust at matinding pagbabalat. Ang mga mapula-pula na mga spot ay mananatili sa lugar ng mga nahulog na crust, at mga depigmentation spot sa mga taong may maitim na balat. Na may malalim na pinsala sa layer ng pigment ng dermis, pagkatapos mahulog ang mga crust, paulit-ulit, nakakapinsala sa mga nagliliwanag na scars ay nabuo, lalo na kapansin-pansin sa mukha. Sa mga komplikadong kaso, ang sakit ay tumatagal ng 5-6 na linggo.

Slide 25

Slide 26

Matinding porma. Ang plumose pox ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masaganang pantal na kumakalat nang napakabilis sa buong katawan, kabilang ang anit, mukha, mauhog na lamad ng itaas na respiratory tract, at ang conjunctiva. Ang mga bula ay mabilis na nagiging pustules, pagsasama sa bawat isa. Nagpapatuloy ang sakit na may pare-parehong mataas na temperatura, matinding toksisosis. Ang pagkamatay ay 30%. Sa pustular hemorrhagic smallpox, ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay pinaikling din. Mayroong isang mataas na lagnat, toksikosis. Ang mga hemorrhagic manifestation ay nabuo na sa panahon ng pagbuo ng mga papule, ngunit lalo na masidhi - sa panahon ng pagbuo ng pustules, ang mga nilalaman nito ay naging madugo at unang bigyan sila ng isang madilim na kayumanggi at pagkatapos ay itim na kulay. Ang dugo ay matatagpuan sa plema, suka, ihi. Posible ang pagpapaunlad ng hemorrhagic pneumonia. Ang pagkamatay ay 70%. Sa bulutong purpura (bulutong), ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay pinaikling. Ang temperatura mula sa unang araw ng sakit ay tumataas sa 40.5 °. Ang maramihang pagdurugo sa balat, mga mucous membrane at conjunctiva ay katangian. Mayroong pagdurugo mula sa ilong, baga, tiyan, bato. Ang pagkamatay ay 100%.

Slide 27

Mga pagkakaiba sa diagnostic. Ang bulutong sa gitna ng sakit, una sa lahat, ay dapat na iba-iba mula sa bulutong-tubig. Sa huling lugar ng mga palad at talampakan, hindi sila apektado ng mga elemento ng pantal, at sa ilang mga lugar ng balat, maaari mong sabay na makita ang mga elemento ng pantal mula sa mga spot hanggang sa vesicle at crust. Sa bulutong-tubig, ang mga bula ay solong kamara, madaling mahulog kapag tinusok. Sa paunang panahon ng bulutong, ang diagnosis ng kaugalian ay isinasagawa sa tigdas at iskarlatang lagnat. Kinakailangan na ituon ang lokasyon ng prodromal pantal na tipikal ng bulutong (tatsulok na Simon, mga triangles ng dibdib).

Slide 28

Diagnostics.

Ang diagnosis ay batay sa kumpirmasyon ng klinikal, epidemiological at laboratoryo. Ang materyal para sa pagsasaliksik - ang dugo, ang nilalaman ng mga bula, pustule, crust - ay kinuha, na sinusunod ang mga panuntunan sa kaligtasan, sa isang buong suit ng proteksiyon. Ang materyal ay inihatid sa isang selyadong lalagyan.

Mga pamamaraan sa diagnostic ng laboratoryo: Virological; Serological (RTGA).

Slide 29

Paggamot. Sa loob ng mahabang panahon ay walang mabisang paraan ng paggamot sa bulutong, ngunit malawakang ginamit ang mga diskarteng mahika: halimbawa, bago magsimula ang mga pantal, ang mga pasyente ay nagbihis ng mga pulang damit upang "akitin" ang bulutong labas. Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, iminungkahi ni Dr. V.O Hubert ang paggamot ng bulutong-tubig sa pamamagitan ng pang-araw-araw na paulit-ulit na pagbabakuna ng bakunang maliit na sakit na nahawahan na, kapwa bago magsimula ang mga sintomas ng sakit, at sa kurso nito. Bilang isang resulta ng paggamot na ito, posible na makabuluhang mapagaan ang kurso ng sakit, na ginagawang mas malala. Hindi alam kung bakit hindi napakalat ang mga pinalakas na pagbabakuna.

Slide 30

Slide 31

Paggamot ng Etiotropic ng bulutong-tubig: metisazone, 0.6 g (mga bata - 10 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan) 2 beses sa isang araw sa loob ng 4-6 araw; ribavirin (virazol) - 100-200 mg / kg isang beses sa isang araw sa loob ng 5 araw; bulutong immunoglobulin - 3-6 ml intramuscularly; pag-iwas sa pangalawang impeksyon sa bakterya - semi-synthetic penicillins, macrolides, cephalosporins

Slide 32

Slide 33

Sintomas na paggamot ng bulutong-tubig: analgesics; mga tabletas sa pagtulog; lokal na paggamot: oral cavity na may 1% sodium bicarbonate solution 5-6 beses sa isang araw, at bago kumain - 0.1-0.2 g ng benzocaine (anesthesin), mga mata - 15-20% sodium sulfacyl solution 3-4 beses sa isang araw , eyelids - 1% boric acid solution 4-5 beses sa isang araw, mga elemento ng pantal - 3-5% potassium permanganate solution. Sa panahon ng pagbuo ng mga crust, 1% menthol pamahid ang ginagamit upang mabawasan ang pangangati.

Slide 35

Mga komplikasyon ng bulutong-tubig: meningitis, encephalitis, pulmonya, keratitis, na maaaring magresulta sa pagkabulag, otitis media, na maaaring humantong sa pagkabingi, nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, cellulitis sa balat, abscess ng baga, sepsis

Slide 36

Ang tama at napapanahong pag-aayos ng mga hakbang sa kontra-epidemya ay ginagarantiyahan ang lokalisasyon ng pokus ng sakit. Ang mga manggagawang medikal, pangunahin ng network ng distrito, kung sakaling ang isang pasyente ay pinaghihinalaan ng natural na bulutong, ay obligadong isagawa ang lahat ng mga hakbang na ibinigay upang matiyak ang proteksyon ng teritoryo mula sa pag-angkat at pagkalat ng mga karamdaman na kuwarentenas. Ang plano para sa mga aktibidad na ito ay iginuhit sa mga awtoridad sa kalusugan alinsunod sa mga tukoy na kundisyon. Ang isang mahalagang hakbang sa pag-iwas ay palaging pagbabakuna ng bulutong, na iminungkahi ng Ingles. doktor E. Jenner (E. Jenner) pabalik noong 1796 - pinapanatili nito ang halaga nito bilang isang paraan ng pag-iwas sa emerhensiya sakaling magkaroon ng sakit na ito.

Pag-iwas.

Slide 37

Sa kaganapan ng bulutong-tubig, ang mga pasyente at taong hinihinalang may sakit ay agad na nakahiwalay at na-ospital sa isang espesyal na kagamitan na ospital. Ang pasyente ay ipinadala sa ospital, sinamahan ng isang manggagawa sa kalusugan, habang ang isang pamumuhay ay dapat na sundin upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon. Ang mga taong nakipag-ugnay sa isang pasyente na may bulutong o mga gamit ng mga pasyente ay nakahiwalay para sa medikal na pagmamasid sa loob ng 14 na araw. Kasabay ng pagbabakuna, dapat silang sumailalim sa emergency prophylaxis: sa loob ng 4-6 araw, ang nagdudulot ng bulutong gamma globulin (0.5-1.0 ml bawat 1 kg ng bigat ng katawan) ay na-injected intramuscularly at ang antiviral drug methisazone ay ibinibigay nang pasalita (mga may sapat na gulang - 0.6 g 2 beses sa isang araw, mga bata - 10 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan). Ang bawat kaso ng hinala ng bulutong ay dapat na agad na maiulat sa SES at sa kagawaran ng kalusugan. Sa pagsiklab ng natural na bulutong, isinasagawa ang kasalukuyan at huling pagdidisimpekta.

Slide 38

Dati, lahat ng mga tao ay nabakunahan laban sa bulutong-tubig. Ngunit noong 1979, ang pandaigdigang komisyon para sa sertipikasyon ng pagwawasak ng bulutong sa mundo ay nagkumpirma ng katotohanan ng kumpletong pagwasak sa bulutong. Sa sesyon ng XXXIII ng WHO noong 1980, opisyal na inanunsyo ang pagtanggal ng bulutong sa Earth. At mula pa noong dekada 80 ng huling siglo, huminto ang Russia sa pagbabakuna laban sa sakit na ito. Sa kasalukuyan, ang variola virus ay mayroon lamang sa dalawang mga laboratoryo sa Estados Unidos at Russia. Ang huling pagwasak sa bulutong ay ipinagpaliban hanggang 2014.

Slide 39

Slide 2

Plano

Mga Katangian ng pathogen Epidemiology Mga Pag-iwas sa Mga Sintomas

Slide 3

Ang Chickenpox (Varicella-Zostervirus, VZV) ay isang nakakahawang sakit na nailalarawan ng lagnat at pantal sa balat at mauhog na lamad sa anyo ng maliliit na bula na may mga transparent na nilalaman. Ang causative agent ay isang herpes group virus (magkapareho sa causative agent ng herpes zoster - herpeszoster). Ang virus ay pabagu-bago, hindi matatag sa panlabas na kapaligiran, hindi pathogenic para sa mga hayop.

Slide 4

Ang istraktura ng virus

Slide 5

Ang varicella-zoster virus ay kabilang sa pamilya ng herpesvirus. Sa kabila ng katotohanang ang paglalarawan ng impeksiyon ay kilala kahit sa mga sinaunang panahon, at ang nakakahawang kalikasan ng sakit ay napatunayan noong 1875, ang virus mismo ay nakahiwalay lamang noong 1958. Ang varicella-zoster virus ay nahahawa lamang sa mga tao. Bilang karagdagan sa bulutong-tubig mismo, ang virus ay nagdudulot ng shingles (ang tinatawag na herpes zoster). Ito ay isa sa mga nakakahawang virus sa likas na katangian. Kung ang isang tao sa koponan ay nagkasakit, ang posibilidad na ang lahat ay magkasakit ay halos 95% (bagaman hindi ito nalalapat sa mga nagkaroon ng bulutong-tubig dati). Bukod dito, ang virus ay maaaring lumipad hindi lamang mula sa isang silid patungo sa isa pa, kundi pati na rin mula sa isang palapag patungo sa isa pa.

Slide 6

Virus ng varicella-zoster

Slide 7

Epidimology

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong maysakit, na kumakatawan sa isang panganib na epidemya mula sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog hanggang sa mahulog ang mga crust. Ang pathogen ay kumakalat sa pamamagitan ng mga droplet na nasa hangin. Karamihan sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 7 taong gulang ay nagkakasakit. Ang mga matatanda ay bihirang makakuha ng bulutong-tubig, dahil kadalasan ay dinadala nila ito hanggang pagkabata. Sa mga taong may malubhang kaligtasan sa sakit ng iba't ibang mga etiology (sa isang bihirang kaso na may impeksyon sa HIV at sa mga pasyente pagkatapos ng paglipat ng organ; madalas sa panahon ng acclimatization, nabawasan ang kaligtasan sa sakit na dulot ng matinding stress. Mataas ang pagkamaramdamin sa V. ng lawa. Ang mga bata ng edad ng preschool at pangunahing paaralan ay madalas na nagkakasakit. sa ilalim ng edad na 2 buwan at ang mga may sapat na gulang ay bihirang magkasakit. Ang pinakamalaking insidente ay nangyayari sa taglagas-taglamig na panahon.) Posible ang muling impeksyon

Slide 8

Mga Sintomas

Kadalasang nagsisimula ang sakit nang masakit sa pagtaas ng temperatura, halos sabay-sabay na isang pantal ang lilitaw sa balat, anit at mga mucous membrane. Ang pantal ay nangyayari sa loob ng 3-4 na araw, kung minsan mas mahaba. Ang pangunahing elemento ng pantal ay isang maliit na lugar o papule (nodule), na napakabilis (pagkatapos ng ilang oras) ay nagiging isang vesicle (vesicle) na may hyperemia sa paligid nito (Fig.). Ang hugis-bilog na mga bula ng bulutong-tubig ay matatagpuan sa hindi nai-filter na balat, sumabog pagkatapos ng 1-3 araw, matuyo. Ang pagpapatayo ng bubble ay nagsisimula mula sa gitna, pagkatapos ay unti-unting nagiging isang siksik na tinapay, pagkatapos na walang mga peklat. Dahil ang mga elemento ng bulutong-tubig ay hindi lilitaw nang sabay-sabay, ngunit sa mga agwat ng 1-2 araw, maaari mong sabay na makita ang mga elemento ng pantal sa balat sa iba't ibang yugto ng pag-unlad (spot, nodule, vesicle, crust) - ang tinaguriang maling polymorphism ng pantal. Minsan ang sakit ay nagsisimula sa isang maikling prodrome (mababang antas ng lagnat, pagkasira ng kalusugan). Bago ang pantal ng mga elemento ng bulutong-tubig, at mas madalas sa panahon ng kanilang maximum na pantal, maaaring lumitaw ang isang iskarlata o tulad ng tigdas na pantal.

Slide 9

Pantal sa balat na may bulutong-tubig: papules, sariwa at pinatuyong vesicle (vesicle), napapaligiran ng isang zone ng hyperemia.

Slide 10

Makilala ang pagitan ng mga tipikal (magaan, katamtaman at mabibigat) at hindi tipiko na mga anyo ng V. ng lawa. Sa pamamagitan ng isang banayad na form, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya. Ang temperatura ay paminsan-minsan normal, ngunit mas madalas na subfebrile, bihirang lumampas sa 38 °. Ang mga rashes sa balat ay hindi sagana, sa mga mauhog na lamad - sa anyo ng mga solong elemento. Ang tagal ng pantal ay 2-4 araw. Ang katamtamang form ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagkalasing, lagnat, sa halip masaganang rashes at pangangati. Ang tagal ng pantal ay 4-5 araw. Habang natuyo ang mga vesicle, normal ang temperatura at nagpapabuti ang kagalingan ng bata. Ang matinding anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sagana na pantal sa balat at mauhog lamad ng bibig, mata, at maselang bahagi ng katawan. Mataas ang temperatura, pagsusuka, kawalan ng ganang kumain, mahinang pagtulog, at pagkabalisa ng bata dahil sa matinding pangangati ay sinusunod. Ang tagal ng pantal ay 7-9 araw.

Slide 11

Slide 12

Paggamot. Ang mga pasyente ay karaniwang ginagamot sa bahay; ang mga bata lamang na may malubha o kumplikadong anyo ng V. ng lawa ang naospital. Kinakailangan ang maingat na pangangalaga sa kalinisan upang maiwasan ang pangalawang impeksyon (pang-araw-araw na paliligo na may mahinang solusyon ng potassium permanganate, ironing na damit na panloob). Ang mga elemento ng pantal ay lubricated ng 1-2% may tubig na solusyon ng potassium permanganate o 1-2% may tubig o alkohol na solusyon ng makinang na berde. Siguraduhing banlawan ang iyong bibig pagkatapos kumain. Kapag lumitaw ang purulent na mga komplikasyon, ipinahiwatig ang mga antibiotics. Mga kahihinatnan: Matapos ang sakit ay mananatili - nag-iisang mga galos sa lugar ng pumutok na mga bula. Nagpapatuloy sila nang mahabang panahon (mas matanda ang tao at mas malubhang sakit, mas mahaba) at ganap na mawala pagkatapos ng ilang buwan, at kung minsan ay mananatili habang buhay (halimbawa, kung sila ay gasgas). Bilang karagdagan, ang isang tao ay naging isang habambuhay na nagdadala ng herpes virus, nananatili ito sa mga selula ng nerbiyos na tisyu at, na may pagbawas sa mga panlaban sa katawan, pagkapagod, ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng shingles.

Slide 13

Pag-iwas

Mga draft. Ang virus ay natatakot sa pagpapalabas, kaya madalas ayusin ang mga ito. Paglilinis. Ang madalas na paglilinis ng basa ay hindi sasaktan, ngunit hindi ito magkakaroon ng anumang epekto sa posibilidad na kumalat ang virus. Pag-iwas: Pag-iisa. Ang bawat isa na nakipag-usap sa pasyente ay dapat na ihiwalay sa loob ng 21 araw. Ang mga pasyente ay maaaring bumalik sa koponan nang hindi mas maaga sa 5 araw pagkatapos ng paglitaw ng huling elemento ng pantal.

Slide 14

Pagbabakuna: Ang lahat ng kasalukuyang magagamit na mga bakunang pang-komersyo ay naglalaman ng isang pinahina na live na Oka virus. Maraming pagkakaiba-iba ng ganitong sala ang nasubukan at nakarehistro sa Japan, South Korea, United States at maraming mga bansa sa Europa. Ang pinakamainam na edad para sa pagbabakuna ay 12-24 buwan. Sa Estados Unidos, ang nabakunahan nang dalawang beses, 4-8 na linggo ang agwat, inirerekomenda din para sa mga kabataan na 13 taong gulang pataas. Sa karamihan ng ibang mga bansa, limitado ang isang solong pagbabakuna. Ang pagkakaiba-iba sa mga regimen ng mga bakuna ay sanhi ng iba't ibang mga dosis. Bilang tugon sa pagbabakuna, halos 95% ng mga bata ang nagkakaroon ng mga antibodies at 70-90% ang mapoprotektahan mula sa impeksyon ng hindi bababa sa 7-10 taon pagkatapos ng pagbabakuna. Ayon sa mga mananaliksik na Hapones (ang Japan ay ang unang bansa kung saan nakarehistro ang isang bakuna), ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng 10-20 taon. Ligtas na sabihin na ang nagpapalipat-lipat na virus ay nag-aambag sa "pagbabago ng pagbabago" ng nabakunahan, na nagdaragdag ng tagal ng kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan sa pulos prophylactic indications, ang bakuna ay maaaring magamit para sa emergency na pag-iwas sa impeksyon - kung ang bakuna ay ibinigay nang hindi lalampas sa 3 araw pagkatapos ng maaaring makipag-ugnay sa pinagmulan, maiiwasan ang impeksyon sa hindi bababa sa 90% ng mga kaso. Mga Bakuna para sa pag-iwas sa bulutong-tubig: Bakuna na "Okavax", Biken (Biken Institute), (Tagapamahagi - Aventis Pasteur) Bakuna na "Varilrix", GlaxoSmithKline

Slide 15

Pinagmulan:

Maliit na Medical Encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-96 Pangunang lunas. - M.: Mahusay na Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Soviet encyclopedia. - 1982-1984 Mga mapagkukunan sa Internet http://glavmed.com.ua/

Tingnan ang lahat ng mga slide