Mga pagtatanghal ng oncology sa kanser sa baga. Sakit sa paghinga. Mga pahiwatig para sa bronchoscopy

03.10.2020

Ang cancer sa baga ay ang pinakakaraniwang malignant na tumor sa populasyon ng mundo. 1 milyong mga bagong kaso ang nasusuring taun-taon (higit pa

Kanser
baga
-
pinaka
laganap
sa
mundo
populasyon
malisya
edukasyon.
1 milyon ang na-diagnose taun-taon.
mga bagong kaso (higit sa 12% ng
napansin ang lahat ng malignant
neoplasms).
Sa Russia - 15.2%.

Noong 1997, 65660 mga pasyente ang na-diagnose na may malignant neoplasm ng trachea, bronchi, at baga.

8,6
%
52.5
%
47.5
%
Nakumpirma ang diagnosis
Hindi kumpirmado
91,4
%
Itakda ang entablado
Hindi naka-install

Mga kadahilanan sa panganib ng kanser sa baga

Mga kadahilanan ng panganib sa genetika:
Pangunahing maraming bukol.
Tatlong kaso ng cancer sa baga sa pamilya.
Pagbabago ng mga kadahilanan sa peligro:
A. Exogenous: 1. Paninigarilyo; 2. Polusyon
ang kapaligiran; 3. Propesyonal
saktan
B. Endogenous: 1. Mahigit 45 taong gulang;
2. Talamak na sakit sa baga.

Pamamahagi ng mga pasyente ayon sa yugto

19.6
%
37.6
%
Yugto I-II
III yugto

Dynamics ng insidente ng kalalakihan at kababaihan

Morbidity
70
60
50
40
30
20
10
0
1945
1955
1965
Mga lalake
1975
Babae
1985
1997

Ang kabuuang rate ng insidente sa Russia ay 44.7% o

Saratov na rehiyon
Jewish Autonomous Oblast
Rehiyon ng Altai
Rehiyon ng Krasnodar
Lungsod ng Moscow
Ingush republika
- 56.1% tungkol sa
- 56.8% tungkol sa
- 54.5% tungkol sa
- 40.1% tungkol sa
- 28.1% tungkol sa
- 14.6% tungkol sa

Klinikal na larawan

34
%
Sa mga nagdaang taon, pangunahing advanced cancer
baga (IV klinikal na pangkat) sa Russian Federation
napansin sa 34.2% ng mga pasyente.

30
%
20
%
65
%
Pagkumpleto ng paggamot sa tumor
hindi hihigit sa 30% ng nakilala
may sakit
Ang pagpapatakbo ay hindi
lumagpas sa 20%.
Ng mga nakarehistro
65% ng mga pasyente ay hindi nabubuhay ng 1 taon.

Ang pangunahing mga kadahilanan para sa kapabayaan

1. Hindi sapat na oncological
pagkaalerto at kwalipikasyon
mga tauhang medikal (43% ng mga kaso);
2. Nakakatago, kurso na mababa ang sintomas
sakit (33%);
3. Walang oras, huli na pag-apela
mga pasyente para sa tulong (23%).

Mga sanhi ng kapabayaan, depende sa kalidad ng pangangalagang medikal

15%
mga error sa radiologist
31%
25%
29%
mga kamalian sa klinikal
mga diagnostic
hindi kumpletong pagsusuri
may sakit
pangmatagalang pagsusuri

Mga sintomas sa kanser sa baga

Pangunahing o lokal na sintomas (ubo,
hemoptysis, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga),
dahil sa paglaki ng pangunahing node
mga bukol
Mga sintomas ng Extrapulmonary thoracic
sanhi ng paglaki ng bukol sa
mga kalapit na organo at rehiyon
metastasis (pamamalat, aphonia,
kava syndrome, dysphagia).

Ang mga sintomas na extrathoracic depende sa pathogenesis
ay nahahati sa mga sumusunod na subgroup:
a) sanhi ng malayong metastasis (sakit ng ulo,
hemiplegia, sakit ng buto, paglaki ng pangalawang dami
formations);
b) na nauugnay sa pakikipag-ugnay ng isang tumor - isang organismo (pangkalahatan
kahinaan, pagkapagod, pagbawas ng timbang, pagbawas
pagganap, pagkawala ng interes sa kapaligiran,
nabawasan ang gana sa pagkain), ibig sabihin ano ang tinukoy bilang "sindrom
maliliit na palatandaan ", o sa halip ang discomfort syndrome;
c) dahil sa mga di-oncological na komplikasyon ng paglago
pamamaga (lagnat, pawis sa gabi, panginginig);
d) na nauugnay sa aktibidad na hormonal at metabolic
mga bukol (paraneoplastic syndromes): rheumatoid
polyarthritis, neuromuscular disorders, pulmonary
osteochondropathy, gynecomastia, atbp.

Mga taktika

1. Anumang mga reklamo sa baga sa isang naninigarilyo na higit sa 45 taong gulang
dapat isaalang-alang bilang posibleng kanser sa brongkal.
2. Pagkamit
pneumonitis
panandalian,
madali
malugod sa paggamot na laban sa pamamaga, ngunit madalas
umuulit ulit.
3. X-ray diagnosis ng maagang cancer sa baga
mahirap at hindi maaasahan. Upang maalis ang maagang cancer
Ang bronchus ay dapat na inireseta hangga't maaari
fibrobronchoscopy.
4. Ang mga matatandang pasyente ay dapat na ulitin
magsagawa ng mga pagsusuri sa kontrol (tumawag
aktibo!) 1-2 buwan pagkatapos ng paglipat
"Colds", lalo na sa hindi kumpletong lunas.

Mga sintomas ng malayong metastasis

Ang mga lymph node
Mga sintomas ng neurological
Sakit ng ulo
Mga karamdaman sa pag-iisip
Mga sintomas ng lamad at radicular
Pinsala sa gulugod
Skeletal metastases
Pinsala sa atay

Paraneoplastic syndromes

Ito ang mga sintomas ng kumplikado dahil sa
namagitan (humoral, atbp.)
ang impluwensya ng tumor sa metabolismo,
mga mekanismo ng kaligtasan sa sakit at pagganap
aktibidad ng mga sistema ng pagkontrol ng katawan.
Sa mga solidong neoplasma, matatagpuan ang mga ito sa
10-50% ng mga kaso. Sa pamamagitan ng spectrum at pagkakaiba-iba
ang mga naturang manifestations ng cancer sa baga ay hindi tugma.

Mga sintomas ng balat at musculoskeletal

dermatomyositis
itim na acanthosis
Leser-Trel syndrome
erythema multiforme
Hyperpigmentation
psoriatic acrokeratosis
pantal na urticarial

Mga Neuromuscular syndrome

Polymyositis
myasthenic syndrome (Eaton Lambert)
Leser-Trel syndrome
paligid neuropathy
myelopathy

Mga Musculoskeletal Syndrome

hypertrophic
osteoarthropathy
sintomas ng drumstick
rheumatoid arthropathy
arthralgia

Mga endocrine syndrome

pseudo Cushing's syndrome
gynecomastia
galactorrhea
may kapansanan sa pagtatago
antidiuretic hormone
carcinoid syndrome
hyper- o hypoglycemia
hypercalcemia
hypercalcitoninemia
mga produkto ng STG, TTG

Mga Neurological syndrome

subacute cerebellar pagkabulok
sensory-motor neuropathy
endephalopathy
progresibong multifocal
leukoencephalopathy
nakahalang myelitis
demensya
psychosis

Hematological syndrome

anemia
erythrocyte aplasia
dysproteinemia
mga reaksyong leukemoid
granulocytosis
eosinophilia
plasmacytosis
leukoerythroblastosis
thrombopenia
trombositosis

Mga syndrom ng Cardiovascular

mababaw at malalim
thrombophlebitis
arterial thrombosis
marantic endocarditis
orthostatic hypotension
kumalat sindrom
intravascular coagulation

Immunological syndrome

immunodef sapat
kapalaran
mga reaksyong autoimmune

Iba pang mga syndrome

nephrotic syndrome
amyloidosis
pagtatago ng vasoactive polypeptide
(puno ng tubig pagtatae sindrom)
pagtatago ng amylase
anorexia - cachexia

Mga yugto ng survey ng populasyon

1. Pagpili mula sa buong populasyon ng mga tao
predisposed sa cancer sa baga.
2. Pagkilala sa mga taong may pathological
pagbabago sa baga.
3. Pinagkakaiba ang pagkumpirma ng mga diagnostic o pagbubukod
malignant lesyon o
precancerous patolohiya.

Pagsusuri ng pangunahing pasyente

Klinikal o radiological
hinihinalang cancer
Pangunahing pagsusuri
(R-graphy, tomography, pagtatasa ng plema)
Bronchoscopy
Transthoracic puncture,
tesis ng thoracic
Biopsy ng lymph node
(mediastinal, paligid)
Uri ng kasaysayan at TNM
Echography ng tiyan, scintigraphy ng buto
Pagsusuri sa pag-andar ng respiratory

Tatlong antas ng diagnosis

Ang pagtuklas ng X-ray na kahina-hinala
kanser ng mga anino sa baga sa preclinical yugto (pangunahin
imahe ng malaking-frame na fluorography)
x-ray na pagsusuri sa x-ray
kagawaran ng mga institusyon ng praktikal na medikal na network
(lungsod, mga panrehiyong ospital, polyclinics,
anti-tuberculosis at oncological dispensaries
atbp.)
mga pagsusuri sa dalubhasa
kagawaran ng baga. Dito batay sa
isang kumbinasyon ng radiological, endoscopic
pagsasaliksik at target na biopsy
ang pangwakas na pagtutukoy ng diagnosis ay nakamit.

Ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik sa X-ray ay maaaring mapangkat sa dalawang mga diagnostic complex

Ang pangunahing hanay ng mga pamamaraan na maaari mong gawin
makuha ang pinakamainam na halaga ng impormasyon tungkol sa
Mga tampok na X-ray na morphological
pathological focus sa baga at kondisyon
puno ng tanso. Kasama dito ang pinagsama
ang paggamit ng fluoroscopy, radiography at
tomography.
Isang kumplikadong mga karagdagang pamamaraan na hindi naglalaro
mahahalagang papel sa paunang pagsusuri ng cancer
madali, ngunit kapaki-pakinabang sa paglilinaw
lokalisasyon, paglaganap ng proseso at
diagnosis ng kaugalian.

Cancer sa gitnang baga

Negatibong yugto ng X-ray
Paulit-ulit na pneumonitis
Hypoventilation yugto
Valvular emphysema
Yugto ng atelectasis

Maagang palatandaan ng cancer sa gitnang baga

Node ng bola sa ugat ng baga
Paglawak ng ugat ng baga
Paglabag sa bronchial
kakayahan sa cross-country:
a) pagpapalakas ng pattern ng baga sa ugat
baga
b) kalubhaan
c) nakahahadlang na emfesema
d) segmental atelectasis
e) paramediastinal blackout

Pagpapalaki ng ugat ng baga

Cancer sa gitnang baga

Cancer sa gitnang

Bawasan ang dami ng bahagi (segment)
Paglawak ng ugat ng baga
Matagal na kurso ng pulmonya
Paulit-ulit na pulmonya
Pagsusuri sa Bronchological / CT

Kanser sa paligid

Maliit na peripheral cancer
- Tumor shadow na hugis
- istraktura ng Shadow
- Ang likas na katangian ng mga contour
- Daan ng paglabas
- Mga pagbabago sa kasiyahan
"Giant" na peripheral cancer

Mga pagkakaiba-iba ng mga tumor node sa peripheral cancer sa baga

Retngen larawan ng peripheral cancer

Larawan ng CT ng peripheral cancer

Ang peripheral cancer na may sentralisasyon.

Ang rate ng paglaki ng peripheral tumor

kung saan ang d0 at d1 ay ang average na halaga ng diameter ng tumor
sa una at huling pagsasaliksik; t -
agwat sa pagitan ng mga pag-aaral.

Hearth type GGO (ground glass opacity)
(tulad ng frosted glass)
Bronchioloalveolar cancer T1N0M0

Kanser sa Bronchioloalveolar

paligid ng globular tumor
pseudopneumonic form
maraming nodular at nodular
edukasyon
halo-halong porma

Mga Katangian

iba't ibang mga klinikal at radiological na sintomas,
pagtukoy ng paglalaan ng apat na anyo ng sakit, paligid, pseudopneumonic, nodular,
magkakahalo
kawalan ng mga pagbabago sa tomograms at bronchograms
puno ng tanso
ang pagkakaroon ng kaliwanagan na may malinaw na mga contour at
Istrakturang "Lattice" laban sa background ng pagdidilim
na may peripheral bronchioloalveolar cancer
mabagal na mga rate ng paglago, localization ng subpleural,
magkakaiba ang istrakturang "spongy", hindi pantay
mga contour, katangian ng reaksyon sa pleura
na may pinakahusay na halo-halong anyo ng sakit
sabay-sabay na pagpapakita ng spherical,
tulad ng pulmonya at nodular na mga pagbabago
na may maagang pagkilala sa mga limitadong form, maaari mo
pigilan ang proseso mula sa pagpunta sa isang laganap
pagkatalo at napapanahong pagsisimula ng paggamot

Mga hindi tipikal na form

Peripheral cancer na may
Pancost's syndrome
Mediastinal cancer
baga
Pangunahing carcinomatosis

Peripheral cancer na may Pancost's syndrome

1) tinukoy ng radiograpically anino sa lugar
tuktok ng baga;
2) sakit sa balikat na balikat;
3) paglabag sa pagkasensitibo sa balat;
4) pagkasayang ng kalamnan ng pang-itaas na paa;
5) Horner's syndrome;
6) selyo sa supraclavicular zone;
7) radiograpically
determinado
pagkawasak
itaas na buto-buto;
8) pagkasira ng mga nakahalang proseso at mga vertebral na katawan.

Pangunahing carcinomatosis

Pagkakaiba
mga diagnostic
kanser sa baga

Mga pahiwatig para sa CT ng dibdib

kaduda-dudang data
X-ray na pagsusuri,
ang pangangailangan upang madagdagan ang pagiging sensitibo
paraan
pagkakakilanlan ng mga nakatagong metastases sa kanilang
mataas ang posibilidad kung magbago ito
taktika sa paggamot
pagtatasa ng mga kadahilanang prognostic
ang pangangailangan para sa transthoracic puncture
sa ilalim ng kontrol ng CT
pagpaplano at pagmamarka ng radiation therapy
mga patlang ng pag-iilaw, pagsusuri ng mga relapses
mga bukol

Mga pahiwatig para sa bronchoscopy

kung pinaghihinalaan ang isang tumor
lahat ng mga pasyente ng cancer sa baga, kasama na
paligid
pagkatapos ng radikal na paggamot ng oncological
mga sugat sa baga (endoscopic
pagsubaybay para sa maagang pagtuklas
relapses)
sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng radiation at
paggamot sa gamot (kumpirmasyon ng kumpleto na
pagpapatawad)
kapag kinikilala ang magkasabay at metachronous
foci ng pangunahing tumor multiplicity

pamamaraan ng pananaliksik

Mga pamamaraang cytological
Fibrobronchoscopy
CT scan
Echography
Mga pamamaraang pang-opera

Surgical diagnosis ng cancer sa baga

Prescaled biopsy
Mediastinoscopy
Nauuna na parasternal
mediatinotomy
Videothoracoscopy
Diagnostic thoracotomy

Karagdagang mga pamamaraan ng pagsasaliksik

Angiography
Mga diagnostic ng Radionucleide:
Perfusion pulmonary scintigraphy,
bentilasyon pulmonary scintigraphy,
positibong pulmonary scintigraphy,
Ang kumplikadong pulmonary scintigraphy,
Radioimmunoscintigraphy, Hindi Direkta
lymphography ng radionucleide.
Pagtukoy ng mga marka ng humoral tumor

PET sa pagkakaiba-iba ng diagnosis
nag-iisa na pagbuo sa baga

PET - pagtatasa ng mga lymph node

CT scan
PAT

Mga Istatistika

Yugto
5 taong gulang
kaligtasan ng buhay (%)
Ia
70-80
Ib
60-70
II a
35
II b
25
III a
10
III b
5
IV
1
13% 5 taong gulang
kaligtasan ng buhay
13% pagtuklas
Yugto ko
Mountein, Chest (1997) 111; 1701-17

Central cancer (polypoid,
endobronchial, peribronchial,
ramified).
Kanser sa paligid: nodular, lukab
(cavernous), tulad ng pulmonya.
Mga hindi tipikal na form: peripheral cancer na may
Pancoast syndrome (Pancoast cancer),
mediastinal cancer sa baga,
pangunahing kanser sa baga.

Mga tumor na epithelial

1. Benign
Papilloma
- squamous

Adenoma
- polymorphic (halo-halong tumor)
- monomorphic
- iba pang mga uri
Displasia
- Pre-invasive cancer (carcinoma in situ)

2. Malignant
Squamous cell carcinoma (epidermoid)
- Mataas na pinag-iba
- Medyo naiiba
- mababa ang pagkakaiba
Maliit na cell carcinoma
- otmil
- mula sa mga cell ng intermediate na uri
- pinagsama

3. Adenocarcinoma
acinar
papillary
kanser sa bronchioloalveolar
solidong paggawa ng uhog ng crayfish
- lubos na naiiba
- katamtamang pagkakaiba
- hindi maganda ang pagkakaiba
- bronchioloalveolar

4. Malaking cell carcinoma
higanteng pagkakaiba-iba ng cell
malinaw na variant ng cell
5. Glandular - squamous cell carcinoma
6. Carcinoid tumor
7. Kanser ng mga bronchial glandula
a) adenocystic
b) mucoepidermoid
c) iba pang mga uri
8. Iba pa

Ang insidente ng iba't ibang uri ng cancer sa baga

Pusit
Maliit na cell
Adenocarcinoma
Croccellular
iba pa
50%
20%
21%
7%
2%

Bagong pag-uuri ng TNM

T - pangunahing bukol.
TiS - pre-invasive cancer (carcinoma in situ).
SA - ang pangunahing tumor ay hindi napansin.
T1 - tumor na hindi hihigit sa 3 cm sa pinakadakilang sukat,
napapaligiran ng baga tissue o visceral pleura,
nang walang mga palatandaan ng pagsalakay proximal sa lobar bronchus na may
bronchoscopy o hindi pangkaraniwang nagsasalakay na tumor ng anuman
laki na may ibabaw kumalat sa loob
ang mga dingding ng bronchus, kabilang ang pangunahing isa.
T2 - tumor na higit sa 3 cm sa pinakadakilang sukat o
isang tumor ng anumang laki na sanhi ng atelectasis o
nakahahadlang na pneumonitis na umaabot sa
ugat na lugar Ayon sa bronchoscopy, proximal
ang gilid ng tumor ay matatagpuan 2 cm distal sa carina.
Anumang kasabay na atelectasis o nakahahadlang
Ang pneumonitis ay hindi kumalat sa buong baga.

TK - isang bukol ng anumang laki, sumasalakay sa suso
pader (kabilang ang cancer na may Pancost's syndrome), diaphragm,
mediastinal pleura o pericardium na walang sugat
puso, malalaking sisidlan, trachea, esophagus o katawan
vertebrae, o isang tumor na kumakalat sa
ang pangunahing bronchus ay 2 cm proximal sa carina nang wala ito
paglusot.
T4 - isang bukol ng anumang laki na may pinsala sa mediastinum,
puso, malalaking sisidlan, trachea, esophagus, mga katawan
vertebrae o carina bifurcation o pagkakaroon
malignant pleural effusion (kung wala
mga elemento ng tumor sa pagbutas, hemorrhagic na kulay
siya o mga palatandaan na nagpapahiwatig ng exudate, pamamaga
inuri bilang T1-3).

1. Nangunguna
mediastinal
2. Paratracheal
3.Prracheal
4.Tracheobronchial
5.Subaortic
6.Paraortal
7 bifurcation
8.Paraesophageal
9. Pulmonary ligament
10 ugat ng baga
11. Interlobar
12. Equity
13. Segmental
14. Subsegmental

N - panrehiyong mga lymph node
HINDI - walang palatandaan ng pinsala sa rehiyon
mga lymph node
N1 - metastases sa peribronchial at (o)
mga lymph node ng ugat ng baga sa gilid
mga sugat kabilang ang direktang pagsibol
pangunahing tumor.
N2 - metastases sa bifurcation at
mediastinal lymph node sa
panig ng pagkatalo.
N3 - mga lymph node metastases
mediastinum o ugat sa kabaligtaran
tagiliran, sa mainit o supraclavicular
mga sona,

Pagpapangkat ayon sa entablado

Nakatagong cancer - TхNOMO
Entablado - TiS, carcinoma sa lugar
Yugto I - T1NOMO
Stage Ib - T2NOMO
Yugto IIa - T1N1MO
Yugto IIb - T2N1MO
IIIА yugto - T3NOMO, T3N1MO, T1-3N2MO
Yugto IIIB - T1-4N3MO, T4NO-3MO
Yugto IV - T1-4NO-3M1

Pag-uuri ng Dembo ng pagkabigo sa paghinga

nakatago (walang mga paglabag sa gas
natitirang komposisyon ng dugo)
bahagyang (hypoxemia wala
hypercapnia) at pandaigdigan (hypoxemia, na may
hypercapnia)

Ang antas ng pagkabigo sa paghinga

Ako ay antas ng pagkabigo sa paghinga
(igsi ng paghinga na may makabuluhang pisikal
naglo-load)
II degree (igsi ng paghinga habang normal na paglalakad sa ehersisyo)
III degree (igsi ng paghinga kapag nagbibihis at
paghuhugas) at IV degree (dyspnea sa pahinga).

Isang pinasimple na pamamaraan para sa paunang pagtatasa ng panganib sa pagpapatakbo sa pamamagitan ng pagkilala sa tatlong pangkat ng mga pasyente

Unang pangkat (mababang panganib): normal na laki at
pagpapaandar ng puso, normal na presyon ng dugo at
ECG, normal na gas ng dugo,
kasiya-siyang mga tagapagpahiwatig ng paggana ng baga.
Ang pangalawang pangkat (napakataas na peligro, kawalan ng kakayahan):
congestive heart failure, matigas ang ulo
arrhythmia, matinding hypertension, sariwang myocardial infarction,
mababang mga parameter ng spirometric (mas mababa ang FEV1
35%), Рco2 higit sa 45 mm Hg. Art., Hypertension ng baga.
Ang pangatlong pangkat (katamtamang peligro): angina pectoris, atake sa puso
isang kasaysayan ng myocardium, arrhythmias, systemic hypertension,
mga depekto sa puso, mababang output ng puso, hypoxia kasama
normal na tagapagpahiwatig СС, katamtamang pagbaba
pagpapaandar ng baga (FEV1 35-70%).

Hematogenous metastasis

Sa utak - sa 40% ng mga pasyente, sa 30%
nag-iisa na mga kaso, mas madalas sa harapan at
lugar ng kukote.
Sa atay - sa 40% ng mga pasyente, mas madalas
maramihang
Sa balangkas - sa 30%, thoracic at lumbar
gulugod, pelvic buto, tadyang,
pantubo na buto.
Sa mga adrenal glandula - sa 30%.
Sa mga bato - sa 20%.

Mga Pamantayan sa Paggamot sa Kanser sa Baga

Yugto
Maginoo na paggamot
Ako
Pag-opera
II
Pag-opera
IIIa
Radiation at / o chemotherapy na may
kasunod na paggalaw
IIIb
Radiation at chemotherapy
IV
Chemotherapy

Mga Istatistika

Yugto
5 taong gulang
kaligtasan ng buhay (%)
Ia
70-80
Ib
60-70
II a
35
II b
25
III a
10
III b
5
IV
1
13% 5 taong gulang
kaligtasan ng buhay
13% pagtuklas
Yugto ko
Mountein, Chest (1997) 111; 1701-17

1 ng 23

Paglalahad sa paksa:

Slide No. 1

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 2

Paglalarawan ng Slide:

Slide Blg. 3

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 4

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 5

Paglalarawan ng Slide:

Slide Blg. 6

Paglalarawan ng Slide:

Slide Blg. 7

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 8

Paglalarawan ng Slide:

Pag-imaging ng magnetic resonance. Ginagamit ang ganitong uri ng pagsasaliksik kapag kinakailangan ng mas tumpak na data sa lokasyon ng cancer. Gamit ang pamamaraang ito, posible na makakuha ng mga imahe ng napakataas na kalidad, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kaunting pagbabago sa mga tisyu. Gumagamit ang magnetikong resonance imaging ng pang-akit at alon ng radyo, kaya't wala itong mga epekto. Ang magnetikong resonance imaging ay hindi ginagamit kung ang isang tao ay may isang pacemaker, metal implants, artipisyal na mga balbula ng puso at iba pang mga nakatanim na istraktura, yamang may peligro ng kanilang pag-aalis sa ilalim ng impluwensiya ng pang-akit.

Slide No. 9

Paglalarawan ng Slide:

Ang pagsusuri sa cytological ng plema Ang diagnosis ng kanser sa baga ay dapat palaging kumpirmahin ng pagsusuri sa cytological. Ang plema ay sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay ang pinakaligtas, pinakasimpleng at pinakamura, ngunit ang kawastuhan ng pamamaraang ito ay limitado, dahil ang mga cell ng kanser ay hindi laging naroroon sa plema. Bilang karagdagan, ang ilang mga cell ay maaaring sumailalim minsan sa mga pagbabago bilang tugon sa pamamaga o pinsala, na ginagawang mga cell ng cancer. Paghahanda ng plema

Slide No. 10

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 11

Paglalarawan ng Slide:

Biopsy Ang pamamaraang ito ay ginagamit kung imposibleng makapunta sa apektadong lugar ng baga gamit ang bronchoscopy. Ang pamamaraan ay ginaganap sa ilalim ng kontrol ng isang CT scanner o ultrasound. Nagbibigay ang pamamaraan ng mabuting resulta kung ang apektadong lugar ay nasa itaas na layer ng baga. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagdidilig ng karayom \u200b\u200bsa pamamagitan ng dibdib at pagsipsip ng tisyu sa atay, na karagdagang susuriin sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang biopsy ay ginagawa sa ilalim ng local anesthesia. Pinapayagan ka ng isang biopsy na tumpak na matukoy ang kanser sa baga, ngunit kung posible na tumpak na kumuha ng mga cell mula sa apektadong lugar.

Slide No. 12

Paglalarawan ng Slide:

Pleurocentosis (puncture biopsy) Ang kakanyahan ng pamamaraan ay binubuo sa pagkuha ng likido mula sa pleural cavity para sa pagtatasa. Minsan bumubuo ang mga cancer cell doon. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa din sa isang karayom \u200b\u200bat sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Ang kirurhiko pagtanggal ng tisyu Kung wala sa mga pamamaraan sa itaas ang maaaring mailapat, kung gayon sa kasong ito dumulog sila sa operasyon ng operasyon. Mayroong dalawang uri ng operasyon: mediastinoscopy at thoracoscopy. Para sa mediastinoscopy, isang salamin na may built-in na LED ang ginagamit. Sa pamamaraang ito, ang isang biopsy ng mga lymph node ay kinuha at sinusuri ang mga organo at tisyu. Sa pamamagitan ng thoracoscopy, ang dibdib ay bubuksan at ang mga tisyu ay dadalhin para sa pagsusuri.

Slide No. 13

Paglalarawan ng Slide:

Pagsusuri ng dugo. Ang mga regular na pagsusuri sa dugo lamang ay hindi makakapag-diagnose ng cancer, ngunit makakakita sila ng mga biochemical o metabolic abnormalidad sa katawan na kasama ng cancer. Halimbawa, nadagdagan ang antas ng calcium, alkaline phosphatase na mga enzyme.

Slide No. 14

Paglalarawan ng Slide:

Ano ang mga yugto ng kanser sa baga? Mga yugto ng cancer: yugto 1. Ang cancer ay nakakaapekto sa isang segment ng baga. Ang laki ng apektadong lugar ay hindi hihigit sa 3 cm. Yugto 2. Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Ang laki ng apektadong lugar ay hindi hihigit sa 6 cm. Yugto 3. Ang laki ng apektadong lugar ay higit sa 6 cm.Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Mayroong malawak na paglahok ng mga lymph node. Yugto 4. Ang mga metastases ay kumalat sa iba pang mga organo. Ang maliit na cell carcinoma din minsan ay nahahati sa dalawang yugto lamang. Lokalisadong proseso ng tumor. Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Isang karaniwang anyo ng proseso ng tumor. Ang mga metastases ay kumalat sa iba pang mga organo.

Slide No. 15

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 16

Paglalarawan ng Slide:

Slide Blg. 17

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 18

Paglalarawan ng Slide:

Chemotherapy Ang pamamaraang ito, pati na rin ang radiation therapy, ay nalalapat para sa anumang uri ng cancer. Ang Chemotherapy ay tumutukoy sa paggamot na humihinto sa paglaki ng mga cancer cell, pinapatay sila, at pinipigilan ang kanilang paghati. Ang Chemotherapy ay ang pangunahing paggamot para sa maliit na cancer sa baga ng cell, dahil sumasaklaw ito sa lahat ng mga organo. Nang walang chemotherapy, kalahati lamang ng mga taong may maliit na cancer sa cell ang nabubuhay ng higit sa 4 na buwan. Ang Chemotherapy ay karaniwang ibinibigay sa isang outpatient na batayan. Ang Chemotherapy ay ibinibigay sa mga siklo ng maraming linggo o buwan, na may mga pahinga sa pagitan ng mga pag-ikot. Sa kasamaang palad, ang mga gamot na ginamit sa chemotherapy ay may posibilidad na makagambala sa proseso ng paghahati ng cell sa katawan, na hahantong sa hindi kasiya-siyang mga epekto (nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon, dumudugo, atbp.). Ang iba pang mga epekto ay kasama ang pagkapagod, pagbawas ng timbang, pagkawala ng buhok, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, at ulser sa bibig. Kadalasang nawawala ang mga epekto pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Slide No. 19

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 22

Paglalarawan ng Slide:

Slide No. 23

Paglalarawan ng Slide:

Gaano kadalas ang cancer sa baga? Ang cancer sa baga ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkamatay sa mundo. Ayon sa istatistika, bawat ika-14 na tao ay nakatagpo o makaharap sa sakit na ito sa kanyang buhay. Ang kanser sa baga ay madalas na nakakaapekto sa mga matatanda. Humigit-kumulang 70% ng lahat ng mga kaso ng cancer ang matatagpuan sa mga taong higit sa 65. Ang mga taong wala pang 45 taong gulang ay bihirang magdusa mula sa sakit na ito, ang kanilang bahagi sa kabuuang dami ng mga pasyente ng cancer ay 3% lamang. Ang cancer sa baga ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkamatay sa mundo. Ayon sa istatistika, bawat ika-14 na tao ay nakatagpo o makaharap sa sakit na ito sa kanyang buhay. Ang kanser sa baga ay madalas na nakakaapekto sa mga matatanda. Humigit-kumulang 70% ng lahat ng mga kaso ng cancer ang matatagpuan sa mga taong higit sa 65. Ang mga taong wala pang 45 taong gulang ay bihirang magdusa mula sa sakit na ito, ang kanilang bahagi sa kabuuang dami ng mga pasyente ng cancer ay 3% lamang.

Ano ang mga uri ng cancer sa baga? Ang kanser sa baga ay nahahati sa dalawang pangunahing uri: maliit na cell lung cancer (SCLC) at malaking cell lung cancer (NSCLC), na kung saan ay nahahati sa dalawang pangunahing uri: maliit na cell lung cancer (SCLC) at malaking cell lung cancer (NSCLC) , na siya namang ay nahahati sa:

Ang Adenocarcinoma ay ang pinakakaraniwang uri ng cancer, na tinatayang halos 50% ng mga kaso. Ang uri na ito ay pinaka-karaniwan sa mga hindi naninigarilyo. Karamihan sa adenocarcinomas ay nangyayari sa panlabas o paligid na rehiyon ng baga. - Ang Adenocarcinoma ay ang pinakakaraniwang uri ng cancer, na tinatayang halos 50% ng mga kaso. Ang uri na ito ay pinaka-karaniwan sa mga hindi naninigarilyo. Karamihan sa adenocarcinomas ay nangyayari sa panlabas o paligid na rehiyon ng baga. - Squamous cell carcinoma. Ang cancer na ito ay umabot sa halos 20% ng lahat ng mga cancer sa baga. Ang ganitong uri ng cancer ay madalas na nabubuo sa gitnang bahagi ng dibdib o bronchi. - Squamous cell carcinoma. Ang cancer na ito ay umabot sa halos 20% ng lahat ng mga cancer sa baga. Ang ganitong uri ng cancer ay madalas na nabubuo sa gitnang bahagi ng dibdib o bronchi. -Walang pagkakaiba cancer, ang pinaka-bihirang uri ng cancer. -Walang pagkakaiba cancer, ang pinaka-bihirang uri ng cancer.

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng cancer sa baga? Ang mga sintomas ng kanser sa baga ay nakasalalay sa lokasyon ng kanser at sa laki ng sugat sa baga. Bilang karagdagan, kung minsan ang cancer sa baga ay nagkakaroon ng asymptomatically. Sa larawan, ang cancer sa baga ay tila isang barya na natigil sa baga. Habang lumalaki ang cancerous tissue, nagkakaroon ng mga problema sa paghinga ang mga pasyente, sakit sa dibdib, at isang duguang ubo. Kung sinalakay ng mga cancer cell ang mga nerbiyos, maaari itong maging sanhi ng sakit sa balikat na sumasalamin sa braso. Ang pamamaos ay nangyayari kapag naapektuhan ang mga vocal cord. Ang pinsala sa lalamunan ay maaaring humantong sa kahirapan sa paglunok. Ang pagkalat ng mga metastases ng buto ay nagdudulot ng matinding kirot sa kanila. Ang pagkuha ng mga metastases sa utak ay kadalasang sanhi ng pagbawas ng paningin, pananakit ng ulo, pagkawala ng pagiging sensitibo sa ilang mga bahagi ng katawan. Ang isa pang palatandaan ng cancer ay ang paggawa ng mga sangkap na tulad ng hormon ng mga tumor cell na nagdaragdag ng antas ng calcium sa katawan. Bilang karagdagan sa mga sintomas na nakalista sa itaas, na may cancer sa baga, pati na rin sa iba pang mga uri ng cancer, nawawalan ng timbang ang pasyente, pakiramdam ay mahina at patuloy na pagod. Ang depression at mood swings ay medyo pangkaraniwan din. Ang mga sintomas ng kanser sa baga ay nakasalalay sa lokasyon ng kanser at sa laki ng sugat sa baga. Bilang karagdagan, kung minsan ang cancer sa baga ay nagkakaroon ng asymptomatically. Sa larawan, ang cancer sa baga ay tila isang barya na natigil sa baga. Habang lumalaki ang cancerous tissue, nagkakaroon ng mga problema sa paghinga ang mga pasyente, sakit sa dibdib, at isang duguang ubo. Kung sinalakay ng mga cancer cell ang mga nerbiyos, maaari itong maging sanhi ng sakit sa balikat na sumasalamin sa braso. Ang pamamaos ay nangyayari kapag naapektuhan ang mga vocal cord. Ang pinsala sa lalamunan ay maaaring humantong sa kahirapan sa paglunok. Ang pagkalat ng mga metastases ng buto ay nagdudulot ng matinding kirot sa kanila. Ang pagkuha ng mga metastases sa utak ay kadalasang sanhi ng pagbawas ng paningin, pananakit ng ulo, pagkawala ng pagiging sensitibo sa ilang mga bahagi ng katawan. Ang isa pang palatandaan ng cancer ay ang paggawa ng mga sangkap na tulad ng hormon ng mga tumor cell na nagdaragdag ng antas ng calcium sa katawan. Bilang karagdagan sa mga sintomas na nakalista sa itaas, na may cancer sa baga, pati na rin sa iba pang mga uri ng cancer, nawawalan ng timbang ang pasyente, pakiramdam ay mahina at patuloy na pagod. Ang depression at mood swings ay medyo pangkaraniwan din.

Paano masuri ang cancer sa baga? X-ray sa dibdib. Ito ang unang bagay na dapat gawin kapag pinaghihinalaan ang cancer sa baga. Sa kasong ito, kumukuha sila ng larawan hindi lamang mula sa harap, kundi pati na rin sa gilid. Ang X-ray ay maaaring makatulong na matukoy ang mga lugar ng problema sa baga, ngunit hindi nila ito tumpak na maipapakita ang cancer o anupaman. Ang X-ray sa dibdib ay isang ligtas na pamamaraan, dahil ang pasyente ay tumatanggap ng kaunting radiation. X-ray sa dibdib. Ito ang unang bagay na dapat gawin kapag pinaghihinalaan ang cancer sa baga. Sa kasong ito, kumukuha sila ng larawan hindi lamang mula sa harap, kundi pati na rin sa gilid. Ang X-ray ay maaaring makatulong na matukoy ang mga lugar ng problema sa baga, ngunit hindi nila ito tumpak na maipapakita ang cancer o anupaman. Ang X-ray sa dibdib ay isang ligtas na pamamaraan, dahil ang pasyente ay tumatanggap ng kaunting radiation.

Compute tomography Sa tulong ng isang compute tomography, ang mga imahe ay kinunan hindi lamang ng dibdib, kundi pati na rin ng tiyan at utak. Ang lahat ng ito ay ginagawa upang matukoy kung may mga metastases sa iba pang mga organo. Ang isang CT scanner ay mas sensitibo sa mga nodule sa baga. Minsan, para sa isang mas tumpak na pagtuklas ng mga lugar na may problema, ang mga ahente ng kaibahan ay na-injected sa dugo ng pasyente. Ang pag-scan ng computer mismo ay kadalasang napupunta nang walang anumang mga epekto, ngunit ang pag-iniksyon ng kaibahan ng media minsan ay nagiging sanhi ng pangangati, pantal at pantal Tulad ng isang x-ray sa dibdib, ang nakalkulang tomograpiya ay nakakahanap lamang ng mga problema sa site, ngunit hindi tumpak na masasabi kung ito ay cancer o iba pa. Kinakailangan ang mga karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis ng kanser. Sa tulong ng isang compute tomography, ang mga imahe ay kinunan hindi lamang ng dibdib, kundi pati na rin ng tiyan at utak. Ang lahat ng ito ay ginagawa upang matukoy kung may mga metastases sa iba pang mga organo. Ang CT scanner ay mas sensitibo sa mga nodule sa baga. Minsan, para sa isang mas tumpak na pagtuklas ng mga lugar na may problema, ang mga ahente ng kaibahan ay na-injected sa dugo ng pasyente. Ang pag-scan ng computer mismo ay karaniwang napupunta nang walang anumang mga epekto, ngunit ang pag-iiniksyon ng kaibahan ng media minsan ay nagiging sanhi ng pangangati, mga pantal at pantal. Tulad ng isang X-ray sa dibdib, ang nakalkulang tomograpiya ay nakakahanap lamang ng mga problema sa site, ngunit hindi tumpak na masasabi kung ito ay cancer o iba pa. Kinakailangan ang mga karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis ng kanser.

Pag-imaging ng magnetikong resonance. Ginagamit ang ganitong uri ng pagsasaliksik kapag kinakailangan ng mas tumpak na data sa lokasyon ng cancer. Sa pamamaraang ito, posible na makakuha ng mga imahe ng napakataas na kalidad, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kaunting pagbabago sa mga tisyu. Gumagamit ang magnetikong resonance imaging ng pang-akit at alon ng radyo, kaya't wala itong mga epekto. Ang magnetikong resonance imaging ay hindi ginagamit kung ang isang tao ay may pacemaker, metal implants, artipisyal na mga balbula ng puso at iba pang mga nakatanim na istraktura, dahil may panganib na mawala sa ilalim ng impluwensya ng magnetismo. Ginagamit ang ganitong uri ng pagsasaliksik kapag kinakailangan ng mas tumpak na data sa lokasyon ng cancer. Gamit ang pamamaraang ito, posible na makakuha ng mga imahe ng napakataas na kalidad, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kaunting pagbabago sa mga tisyu. Gumagamit ang magnetikong resonance imaging ng pang-akit at alon ng radyo, kaya't wala itong mga epekto. Ang magnetikong resonance imaging ay hindi ginagamit kung ang isang tao ay may pacemaker, metal implants, artipisyal na mga balbula ng puso at iba pang mga nakatanim na istraktura, dahil may panganib na mawala sa ilalim ng impluwensya ng magnetismo.

Ang pagsusuri sa cytological ng plema Ang diagnosis ng kanser sa baga ay dapat palaging kumpirmahin ng pagsusuri sa cytological. Ang plema ay susuriin sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay ang pinakaligtas, pinakasimpleng at pinakamura, ngunit ang kawastuhan ng pamamaraang ito ay limitado, dahil ang mga cell ng kanser ay hindi laging naroroon sa plema. Bilang karagdagan, ang ilang mga cell ay maaaring sumailalim minsan sa mga pagbabago bilang tugon sa pamamaga o pinsala, na ginagawang mga cell ng cancer. Ang diagnosis ng cancer sa baga ay dapat palaging kumpirmahin ng pagsusuri sa cytological. Ang plema ay susuriin sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay ang pinakaligtas, pinakasimpleng at pinakamura, ngunit ang kawastuhan ng pamamaraang ito ay limitado, dahil ang mga cell ng kanser ay hindi laging naroroon sa plema. Bilang karagdagan, ang ilang mga cell ay maaaring sumailalim minsan sa mga pagbabago bilang tugon sa pamamaga o pinsala, na ginagawang mga cell ng cancer. Paghahanda ng plema

Ang Bronchoscopy Ang kakanyahan ng pamamaraan ay tubig sa mga daanan ng hangin ng isang manipis na pagsisiyasat ng hibla-optiko. Ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong o bibig. Pinapayagan ka ng pamamaraan na kumuha ng tisyu para sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga cancer cell. Nagbibigay ang Bronchoscopy ng magagandang resulta kapag nakakita ng bukol sa mga gitnang rehiyon ng baga. Ang pamamaraan ay napakasakit at ginaganap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ang Bronchoscopy ay itinuturing na isang ligtas na pamamaraan ng pagsasaliksik. Pagkatapos ng bronchoscopy, ang pag-ubo ng dugo ay karaniwang sinusunod sa loob ng 1-2 araw. Ang mga mas seryosong komplikasyon tulad ng mabibigat na pagdurugo, arracmias ng puso, at mababang antas ng oxygen ay bihirang. Matapos ang pamamaraan, maaari ding magkaroon ng mga epekto na sanhi ng paggamit ng anesthesia. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang tubig sa daanan ng hangin ng isang manipis na pagsisiyasat ng hibla ng mata. Ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong o bibig. Pinapayagan ka ng pamamaraan na kumuha ng tisyu para sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga cancer cell. Nagbibigay ang Bronchoscopy ng magagandang resulta kapag nakakita ng bukol sa mga gitnang rehiyon ng baga. Ang pamamaraan ay napakasakit at ginaganap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ang Bronchoscopy ay itinuturing na isang ligtas na pamamaraan ng pagsasaliksik. Pagkatapos ng bronchoscopy, ang pag-ubo ng dugo ay karaniwang sinusunod sa loob ng 1-2 araw. Ang mga mas seryosong komplikasyon tulad ng mabibigat na pagdurugo, arracmias ng puso, at mababang antas ng oxygen ay bihirang. Matapos ang pamamaraan, maaari ding magkaroon ng mga epekto na sanhi ng paggamit ng anesthesia.

Biopsy Ang pamamaraang ito ay ginagamit kung imposibleng maabot ang apektadong lugar ng baga gamit ang bronchoscopy. Ang pamamaraan ay ginaganap sa ilalim ng kontrol ng isang CT scanner o ultrasound. Nagbibigay ang pamamaraan ng mabuting resulta kung ang apektadong lugar ay nasa itaas na layer ng baga. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagdidilig ng karayom \u200b\u200bsa pamamagitan ng dibdib at pagsipsip ng tisyu sa atay, na karagdagang susuriin sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang biopsy ay ginaganap sa ilalim ng local anesthesia. Pinapayagan ka ng isang biopsy na tumpak na matukoy ang kanser sa baga, ngunit kung posible na tumpak na kumuha ng mga cell mula sa apektadong lugar. Ginagamit ang pamamaraang ito kapag imposibleng maabot ang apektadong lugar ng baga gamit ang bronchoscopy. Ang pamamaraan ay ginaganap sa ilalim ng kontrol ng isang CT scanner o ultrasound. Nagbibigay ang pamamaraan ng mabuting resulta kung ang apektadong lugar ay nasa itaas na layer ng baga. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagdidilig ng karayom \u200b\u200bsa pamamagitan ng dibdib at pagsipsip ng tisyu sa atay, na karagdagang susuriin sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang biopsy ay ginagawa sa ilalim ng local anesthesia. Pinapayagan ka ng isang biopsy na tumpak na matukoy ang kanser sa baga, ngunit kung posible na tumpak na kumuha ng mga cell mula sa apektadong lugar.

Kirurhiko pagtanggal ng tisyu Surgical pagtanggal ng tisyu Pleurocentosis (pagbutas ng biopsy) Ang kakanyahan ng pamamaraan ay binubuo sa pagkuha ng likido mula sa pleura lukab para sa pagtatasa. Minsan bumubuo ang mga cancer cell doon. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa din sa isang karayom \u200b\u200bat sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Kung wala sa mga pamamaraan sa itaas ang maaaring mailapat, kung gayon sa kasong ito dumulog sila sa isang operasyon na operasyon. Mayroong dalawang uri ng operasyon: mediastinoscopy at thoracoscopy. Para sa mediastinoscopy, isang salamin na may built-in na LED ang ginagamit. Sa pamamaraang ito, ang isang biopsy ng mga lymph node ay kinuha at sinusuri ang mga organo at tisyu. Sa pamamagitan ng thoracoscopy, ang dibdib ay bubuksan at ang mga tisyu ay dadalhin para sa pagsusuri.

Pagsusuri ng dugo. Ang mga regular na pagsusuri sa dugo ay hindi maaaring mag-diagnose ng cancer lamang, ngunit makakakita sila ng mga biochemical o metabolic abnormalidad sa katawan na kasama ng kanser. Halimbawa, nadagdagan ang antas ng calcium, alkaline phosphatase na mga enzyme. Ang mga regular na pagsusuri sa dugo ay hindi maaaring mag-diagnose ng cancer lamang, ngunit makakakita sila ng mga biochemical o metabolic abnormalidad sa katawan na kasama ng kanser. Halimbawa, nadagdagan ang antas ng calcium, alkaline phosphatase na mga enzyme.

Ano ang mga yugto ng kanser sa baga? Mga yugto ng cancer: Mga yugto sa cancer: yugto 1. Ang cancer ay nakakaapekto sa isang segment ng baga. Ang laki ng apektadong lugar ay hindi hihigit sa 3 cm. Yugto 1. Ang cancer ay nakakaapekto sa isang segment ng baga. Ang laki ng apektadong lugar ay hindi hihigit sa 3 cm. Yugto 2. Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Ang laki ng apektadong lugar ay hindi hihigit sa 6 cm. Yugto 2. Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Ang laki ng apektadong lugar ay hindi hihigit sa 6 cm. Yugto 3. Ang laki ng apektadong lugar ay higit sa 6 cm.Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Mayroong malawak na paglahok ng mga lymph node. Yugto 3. Ang laki ng apektadong lugar ay higit sa 6 cm.Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Mayroong malawak na paglahok ng mga lymph node. Yugto 4. Ang mga metastases ay kumalat sa iba pang mga organo. Yugto 4. Ang mga metastases ay kumalat sa iba pang mga organo. Ang maliit na cell carcinoma din minsan ay nahahati sa dalawang yugto lamang. Ang maliit na cell carcinoma din minsan ay nahahati sa dalawang yugto lamang. Lokalisadong proseso ng tumor. Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Lokalisadong proseso ng tumor. Ang pagkalat ng cancer ay limitado sa dibdib. Isang karaniwang anyo ng proseso ng tumor. Ang mga metastases ay kumalat sa iba pang mga organo. Isang karaniwang anyo ng proseso ng tumor. Ang mga metastases ay kumalat sa iba pang mga organo.

Paano ginagamot ang kanser sa baga? Ang paggamot sa cancer sa baga ay maaaring magsama ng pag-aalis ng cancer, chemotherapy, at radiation. Karaniwan, ang lahat ng tatlong mga paggamot na ito ay pinagsama. Ang desisyon tungkol sa kung aling paggamot ang gagamitin ay nakasalalay sa lokasyon at sukat ng cancer, pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang paggamot sa cancer sa baga ay maaaring magsama ng pag-aalis ng cancer, chemotherapy, at radiation. Karaniwan, ang lahat ng tatlong mga paggamot na ito ay pinagsama. Ang desisyon tungkol sa kung aling paggamot ang gagamitin ay nakasalalay sa lokasyon at sukat ng cancer, pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Tulad ng paggamot ng iba pang mga uri ng cancer, ang paggamot ay nakadirekta alinman sa kumpletong pagtanggal ng mga lugar na may kanser o, sa mga kaso kung saan hindi posible, upang mapawi ang sakit at pagdurusa. Tulad ng paggamot ng iba pang mga uri ng cancer, ang paggamot ay nakadirekta alinman sa kumpletong pagtanggal ng mga lugar na may kanser o, sa mga kaso kung saan hindi posible, upang mapawi ang sakit at pagdurusa.

Operasyon. Pangunahing ginagamit lamang ang operasyon sa una o pangalawang yugto ng cancer. Ang interbensyon sa kirurhiko ay katanggap-tanggap sa halos 10-35% ng mga kaso. Sa kasamaang palad, ang interbensyon sa pag-opera ay hindi laging nagbibigay ng isang positibong resulta, napakadalas na ang mga cell ng kanser ay nakapasok na sa ibang mga organo. Pagkatapos ng operasyon, humigit-kumulang 25-45% ng mga tao ang nabubuhay ng higit sa 5 taon. Hindi posible ang operasyon kung ang apektadong tisyu ay malapit sa trachea o kung ang pasyente ay may malubhang sakit sa puso. Ang operasyon ay napaka-bihirang inireseta para sa maliit na kanser sa cell, dahil sa napakabihirang mga kaso, ang nasabing kanser ay naisalokal lamang sa baga. Pangunahing ginagamit lamang ang operasyon sa una o pangalawang yugto ng cancer. Ang interbensyon sa kirurhiko ay katanggap-tanggap sa halos 10-35% ng mga kaso. Sa kasamaang palad, ang interbensyon sa pag-opera ay hindi laging nagbibigay ng isang positibong resulta, napakadalas na ang mga cell ng kanser ay nakapasok na sa ibang mga organo. Pagkatapos ng operasyon, humigit-kumulang 25-45% ng mga tao ang nabubuhay ng higit sa 5 taon. Hindi posible ang operasyon kung ang apektadong tisyu ay malapit sa trachea o kung ang pasyente ay may malubhang sakit sa puso. Ang operasyon ay napaka-bihirang inireseta para sa maliit na kanser sa cell, dahil sa napakabihirang mga kaso, ang nasabing kanser ay naisalokal lamang sa baga. Ang uri ng operasyon ay nakasalalay sa laki at lokasyon ng tumor. Maaari nitong alisin ang bahagi ng isang umbok ng baga, isang lobe ng baga, o isang buong baga. Kasama ang pagtanggal ng tisyu ng baga, ang mga apektadong lymph node ay aalisin. Ang uri ng operasyon ay nakasalalay sa laki at lokasyon ng tumor. Maaari nitong alisin ang bahagi ng isang umbok ng baga, isang lobe ng baga, o isang buong baga. Kasama ang pagtanggal ng tisyu ng baga, ang mga apektadong lymph node ay aalisin. Pagkatapos ng operasyon sa baga, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pangangalaga sa loob ng maraming linggo o buwan. Ang mga taong naoperahan ay karaniwang nakakaranas ng kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga, sakit at panghihina. Bilang karagdagan, posible ang mga komplikasyon dahil sa pagdurugo pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon sa baga, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pangangalaga sa loob ng maraming linggo o buwan. Ang mga taong naoperahan ay karaniwang nakakaranas ng kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga, sakit at panghihina. Bilang karagdagan, posible ang mga komplikasyon dahil sa pagdurugo pagkatapos ng operasyon.

Radiation therapy Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang paggamit ng radiation upang sirain ang mga cells ng cancer. Ginagamit ang radiation therapy kapag ang isang tao ay tumangging mag-opera, kung ang tumor ay kumalat sa mga lymph node, o kung hindi posible ang operasyon. Karaniwan lamang na pinapaliit ng radiation radiation ang tumor o nililimitahan ang paglaki nito, ngunit sa 10-15% ng mga kaso humahantong ito sa pangmatagalang pagpapatawad. Ang mga taong may kondisyon sa baga maliban sa cancer ay karaniwang hindi binibigyan ng radiation therapy dahil ang radiation ay maaaring mabawasan ang pagpapaandar ng baga. Ang radiation therapy ay walang mga panganib ng pangunahing operasyon, ngunit maaaring magkaroon ng hindi kasiya-siyang mga epekto, kasama na ang pagkapagod, kawalan ng lakas, pagbawas ng bilang ng puting selula ng dugo (ang isang tao ay madaling kapitan ng impeksyon), at mababang mga platelet ng dugo (mga problema sa pamumuo ng dugo). Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang paggamit ng radiation upang sirain ang mga cancer cells. Ginagamit ang radiation therapy kapag ang isang tao ay tumangging mag-opera, kung ang tumor ay kumalat sa mga lymph node, o kung hindi posible ang operasyon. Karaniwan lamang na pinapaliit ng radiation radiation ang tumor o nililimitahan ang paglaki nito, ngunit sa 10-15% ng mga kaso humahantong ito sa pangmatagalang pagpapatawad. Ang mga taong may kondisyon sa baga maliban sa cancer ay karaniwang hindi binibigyan ng radiation therapy dahil ang radiation ay maaaring mabawasan ang pagpapaandar ng baga. Ang radiation therapy ay walang mga panganib ng pangunahing operasyon, ngunit maaaring magkaroon ng hindi kasiya-siyang mga epekto, kasama na ang pagkapagod, kawalan ng lakas, pagbawas ng bilang ng puting selula ng dugo (ang isang tao ay madaling kapitan ng impeksyon), at mababang mga platelet ng dugo (mga problema sa pamumuo ng dugo). Bilang karagdagan, maaaring may mga problema mula sa mga digestive organ na nahantad sa radiation. Bilang karagdagan, maaaring may mga problema mula sa mga digestive organ na nahantad sa radiation.

Chemotherapy. Ang pamamaraang ito, pati na rin ang radiation therapy, ay nalalapat sa anumang uri ng cancer. Ang Chemotherapy ay tumutukoy sa paggamot na humihinto sa paglaki ng mga cancer cell, pinapatay sila, at pinipigilan ang kanilang paghati. Ang pamamaraang ito, tulad ng radiation therapy, ay nalalapat sa anumang uri ng cancer. Ang Chemotherapy ay tumutukoy sa paggamot na humihinto sa paglaki ng mga cancer cell, pinapatay sila, at pinipigilan ang kanilang paghati. Ang Chemotherapy ay ang pangunahing paggamot para sa maliit na cancer sa baga ng cell, dahil sumasaklaw ito sa lahat ng mga organo. Nang walang chemotherapy, kalahati lamang ng mga taong may maliit na cancer sa cell ang nabubuhay ng higit sa 4 na buwan. Ang Chemotherapy ay ang pangunahing paggamot para sa maliit na cancer sa baga ng cell, dahil sumasaklaw ito sa lahat ng mga organo. Nang walang chemotherapy, kalahati lamang ng mga taong may maliit na cancer sa cell ang nabubuhay ng higit sa 4 na buwan. Ang Chemotherapy ay karaniwang ibinibigay sa isang outpatient na batayan. Ang Chemotherapy ay ibinibigay sa mga siklo ng maraming linggo o buwan, na may mga pahinga sa pagitan ng mga pag-ikot. Sa kasamaang palad, ang mga gamot na ginamit sa chemotherapy ay may posibilidad na makagambala sa proseso ng paghahati ng cell sa katawan, na hahantong sa hindi kasiya-siyang mga epekto (nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon, dumudugo, atbp.). Ang iba pang mga epekto ay kasama ang pagkapagod, pagbawas ng timbang, pagkawala ng buhok, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, at ulser sa bibig. Kadalasang nawawala ang mga epekto pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Ang Chemotherapy ay karaniwang ibinibigay sa isang outpatient na batayan. Ang Chemotherapy ay ibinibigay sa mga siklo ng maraming linggo o buwan, na may mga pahinga sa pagitan ng mga pag-ikot. Sa kasamaang palad, ang mga gamot na ginamit sa chemotherapy ay may posibilidad na makagambala sa proseso ng paghahati ng cell sa katawan, na hahantong sa hindi kasiya-siyang mga epekto (nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon, dumudugo, atbp.). Ang iba pang mga epekto ay kasama ang pagkapagod, pagbawas ng timbang, pagkawala ng buhok, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, at ulser sa bibig. Kadalasang nawawala ang mga epekto pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Ano ang mga sanhi ng cancer sa baga? Mga sigarilyo. Ang paninigarilyo ang pangunahing sanhi ng cancer sa baga. Ang mga taong naninigarilyo ay 25 beses na mas malamang na magkaroon ng cancer sa baga kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Ang mga taong naninigarilyo ng 1 o higit pang mga pakete ng sigarilyo sa isang araw sa loob ng higit sa 30 taon ay malamang na magkaroon ng cancer sa baga. Naglalaman ang usok ng tabako ng higit sa 4 libong mga sangkap ng kemikal, na ang marami ay carcinogenic. Ang paninigarilyo sa sigarilyo ay sanhi din ng cancer sa baga. Sa mga taong huminto sa paninigarilyo, ang panganib ng cancer ay nabawasan habang tumatagal, ang mga cell na nasira ng paninigarilyo ay napalitan ng malusog na mga cell. Gayunpaman, ang pagpapanumbalik ng mga cell ng baga ay isang mahabang proseso. Karaniwan, ang kanilang buong paggaling sa dating naninigarilyo ay nangyayari sa loob ng 15 taon. Mga sigarilyo. Ang paninigarilyo ang pangunahing sanhi ng cancer sa baga. Ang mga taong naninigarilyo ay 25 beses na mas malamang na magkaroon ng cancer sa baga kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Ang mga taong naninigarilyo ng 1 o higit pang mga pakete ng sigarilyo sa isang araw sa loob ng higit sa 30 taon ay malamang na magkaroon ng cancer sa baga. Naglalaman ang usok ng tabako ng higit sa 4 libong mga sangkap ng kemikal, na ang marami ay carcinogenic. Ang paninigarilyo sa sigarilyo ay sanhi din ng cancer sa baga. Sa mga taong huminto sa paninigarilyo, ang panganib ng cancer ay nabawasan habang tumatagal, ang mga cell na nasira ng paninigarilyo ay napalitan ng malusog na mga cell. Gayunpaman, ang pagpapanumbalik ng mga cell ng baga ay isang mahabang proseso. Karaniwan, ang kanilang buong paggaling sa dating naninigarilyo ay nangyayari sa loob ng 15 taon.

Usok ng pangalawang kamay. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga taong hindi naninigarilyo sa kanilang sarili ngunit nakatira o nagtatrabaho kasama ang mga taong naninigarilyo ay 24% na mas malamang na magkaroon ng cancer sa baga. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga taong hindi naninigarilyo sa kanilang sarili ngunit nakatira o nagtatrabaho kasama ang mga taong naninigarilyo ay 24% na mas malamang na magkaroon ng cancer sa baga.

Polusyon sa hangin. Ang polusyon sa hangin mula sa mga gas na maubos mula sa mga pang-industriya na halaman ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng cancer sa baga. Halos 1% ng lahat ng mga cancer ang nagaganap para sa kadahilanang ito. Naniniwala ang mga eksperto na ang matagal na pagkakalantad sa polusyon sa hangin ay nagdadala ng mga panganib na katulad ng pangalawang usok. Ang polusyon sa hangin mula sa mga gas na maubos mula sa mga pang-industriya na halaman ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng cancer sa baga. Halos 1% ng lahat ng mga cancer ang nagaganap para sa kadahilanang ito. Naniniwala ang mga eksperto na ang matagal na pagkakalantad sa polusyon sa hangin ay nagdadala ng mga panganib na katulad ng pangalawang usok.

Ang mga kadahilanan ay nagsasama rin ng: Mga hibla ng asbestos. Ang mga fibre ng asbestos ay hindi na-clear mula sa tisyu ng baga sa buong buhay. Noong nakaraan, ang asbestos ay malawakang ginamit bilang isang insulate na materyal. Ngayon ang paggamit nito ay pinaghihigpitan at ipinagbabawal sa maraming mga bansa. Ang peligro na magkaroon ng cancer sa baga dahil sa mga fibre ng asbestos ay lalong mataas sa mga taong naninigarilyo; higit sa kalahati ng mga taong ito ang nagkakaroon ng cancer sa baga. Mga hibla ng asbestos. Ang mga fibre ng asbestos ay hindi na-clear mula sa tisyu ng baga sa buong buhay. Noong nakaraan, ang asbestos ay malawakang ginamit bilang isang insulate na materyal. Ngayon ang paggamit nito ay pinaghihigpitan at ipinagbabawal sa maraming mga bansa. Ang peligro na magkaroon ng cancer sa baga dahil sa mga fibre ng asbestos ay lalong mataas sa mga taong naninigarilyo; higit sa kalahati ng mga taong ito ang nagkakaroon ng cancer sa baga. Radon gas. Ang Radon ay isang gas na inert na kemikal na natural na pagkabulok na produkto ng uranium. Humigit-kumulang 12% ng lahat ng pagkamatay ng kanser sa baga ay naiugnay sa gas na ito. Madaling dumaan ang radon gas sa lupa at pumapasok sa mga gusali ng tirahan sa mga bitak sa pundasyon, mga tubo, drains at iba pang mga bukana. Ayon sa ilang mga dalubhasa, sa bawat 15 na gusali ng tirahan, ang antas ng radon ay lumampas sa maximum na pinahihintulutang pamantayan. Ang Radon ay isang hindi nakikitang gas ngunit maaaring makita ng mga simpleng instrumento. Radon gas. Ang Radon ay isang gas na inert na kemikal na natural na pagkabulok na produkto ng uranium. Humigit-kumulang 12% ng lahat ng pagkamatay ng kanser sa baga ay naiugnay sa gas na ito. Madaling dumaan ang radon gas sa lupa at pumapasok sa mga gusali ng tirahan sa mga bitak sa pundasyon, mga tubo, drains at iba pang mga bukana. Ayon sa ilang mga dalubhasa, sa bawat 15 na gusali ng tirahan, ang antas ng radon ay lumampas sa maximum na pinahihintulutang pamantayan. Ang Radon ay isang hindi nakikitang gas ngunit maaaring makita ng mga simpleng instrumento. Namamana na predisposisyon. Ang namamana na predisposisyon ay isa rin sa mga sanhi ng cancer sa baga. Ang mga taong ang mga magulang o kamag-anak ng kanilang mga magulang ay namatay sa cancer sa baga ay may mataas na posibilidad na makuha ang sakit. Namamana na predisposisyon. Ang namamana na predisposisyon ay isa rin sa mga sanhi ng cancer sa baga. Ang mga taong ang mga magulang o kamag-anak ng kanilang mga magulang ay namatay sa cancer sa baga ay may mataas na posibilidad na makuha ang sakit. Mga sakit sa baga. Ang anumang sakit sa baga (pulmonya, pulmonary tuberculosis, atbp.) Ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng cancer sa baga. Kung mas matindi ang karamdaman, mas mataas ang peligro na magkaroon ng cancer sa baga. Mga sakit sa baga. Ang anumang sakit sa baga (pulmonya, pulmonary tuberculosis, atbp.) Ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng cancer sa baga. Kung mas matindi ang karamdaman, mas mataas ang peligro na magkaroon ng cancer sa baga.

Katulad na mga dokumento

Ang invasiveness (ang kakayahang lumaki sa mga nakapaligid na tisyu at sirain ang mga ito), metastasis ng isang malignant na tumor. Ang mga sanhi ng cancer, ang impluwensya ng panlabas na kapaligiran sa pag-unlad ng bukol. Pag-iwas at paggamot sa cancer. Pag-uuri ng mga malignant na bukol.

abstract, idinagdag 03/13/2009

Tampok na pangkasaysayan ng respiratory system. Ang pag-unlad ng trachea, epithelium, bronchi, respiratory part ng baga. Ang pagbuo ng parenchyma ng baga. Ang istraktura ng pulmonary acini sa isang bagong panganak. Mga pagbabago na nauugnay sa edad sa baga. Pagtanda ng tisyu ng baga.

idinagdag ang pagtatanghal noong 09/13/2019

Ang konsepto at mga klinikal na manifestation, pati na rin ang mga paunang kinakailangan para sa pagbuo at pag-unlad ng kanser sa tumbong bilang isang malignant na tumor na umuunlad mula sa mga cell ng rectal epithelium. Mga tampok ng lokasyon, diagnosis at mabisang pamumuhay ng paggamot.

idinagdag ang pagtatanghal noong 12/08/2015

Klinikal na paglalarawan ng isang bukol bilang isang proseso ng pathological ng pagbuo ng bagong tisyu ng katawan na may isang binagong genetic patakaran ng pamahalaan ng mga cell. Pag-aaral ng pag-uuri ng mga cancer na tumor. Etiology ng cancer sa baga, cancer sa suso at cancer sa pancreatic.

idinagdag ang pagtatanghal noong 02/21/2015

Pagsusuri sa rate ng insidente ng populasyon na may pulmonya, tuberculosis. Ang pangkalahatang konsepto ng mga focal disease sa baga. Mga klinikal na manifestations ng pulmonary infiltration syndrome. Kanser sa baga, mga istatistika. Ang kahulugan ng problema. Mga sintomas at lokalisasyon ng cancer sa laryngeal.

idinagdag ang pagtatanghal noong 12/16/2013

Epidemiology, etiology, sintomas, macroscopic picture ng cancer sa tiyan - isang malignant na tumor na nagmula sa epithelium ng gastric mucosa. Mga uri ng kasaysayan at pag-uuri ng mga bukol: pangunahin, panrehiyong mga lymph node, metastase.

idinagdag ang pagtatanghal 12/20/2014

Epidemiology, etiology, clinical manifestations, diagnosis at paggamot ng cancer sa baga. Mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa cancer sa baga. Pananaliksik ng mga kadahilanan sa peligro para sa insidente ng kanser sa baga sa mga pasyente ng Yakutsk Republican Oncological Dispensary.

term paper, idinagdag 02/16/2014

Paglabas ng baga papunta sa tadyang. Malignant neoplasm ng baga. Etiology ng kanser sa baga. Pag-uuri ng histological ng cancer sa baga. Sakit sa dibdib ng iba`t ibang kalikasan at tindi. Mga yugto ng kanser sa baga. Kinalkula ang X-ray tomography.

idinagdag ang pagtatanghal noong 03/16/2016

Mga katangian ng etiology, pathomorphology ng cancer sa baga. Mga natatanging tampok ng hindi naiiba at naiiba na kanser sa baga. Mga klinikal na anyo ng cancer sa baga. Ang pangunahing mga klinikal na palatandaan ng sakit. Mga tampok ng radiation therapy at chemotherapy.

abstract, idinagdag 09/02/2010

Ang istatistika ng pagkamatay at pagkamatay ng populasyon ng mga teritoryo ng Russia na may malignant neoplasms ng trachea, bronchi, baga. Mga kadahilanan sa peligro. Pag-uuri ng mga uri ng cancer sa baga, kanilang paglalarawan at pagsusuri. Paggamot sa sakit at endoscopy.

Mula noong 1985, ang cancer sa baga ay ang pangunahing killer ng cancer! Ayon sa IARC, noong 2002, 1,350,000 mga bagong kaso ng cancer sa baga ang nakarehistro sa mundo, iyon ay, 12.4% ng lahat ng uri ng cancer. Mula noong 1985, ang pandaigdigang insidente ng cancer sa baga ay tumaas ng 51% para sa mga kalalakihan at ng 75% para sa mga kababaihan.Sa 2002, 1,180,000 mga pasyente ng cancer sa baga ang namatay sa mundo, o 17.6% ng lahat ng namatay sa cancer sa parehong kasarian. Ang ratio ng pagkamatay mula sa cancer sa baga sa mga bagong rehistradong kaso ay 0. 87 Epidemiology

Epidemiology Ang kanser sa baga ay nangunguna sa istraktura ng mga malignant na bukol Ang insidente ng kanser sa baga ay dumoble sa nakaraang 20 taon (sa Russia ay 34.1 bawat 100,000 populasyon) Ang mga kalalakihan ay dumaranas ng kanser sa baga 6 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan Sa simula ng siglo XXIXXI, ang kanser sa baga ay nananatiling isa sa nangungunang mga sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente ng cancer sa mundo.

Epidemiology Noong 2005, 172,570 mga pasyente na may cancer sa baga ang nakarehistro sa USA, na 12.6% ng lahat ng mga sakit na oncological, 163,510 mga pasyente ang mamamatay, ibig sabihin, 29.1% ng lahat ng mga malignant na sakit na 5-taong kaligtasan ng buhay sa loob ng 25 taon ay nananatili sa 15 % 16% lamang ng mga pasyente ang nakarehistro sa maagang yugto Ang insidente ng cancer sa baga ay pinakamataas sa mga kalalakihan sa mga bansa sa Silangan - 65, 7 bawat 100,000, sa Timog Europa - 56, 9, sa Kanlurang Europa - 50, 9, sa Hilagang Europa - 44, 3 bawat 100,000 Noong 2000 Ang insidente ng cancer sa baga sa Europa ay nag-iiba sa mga kalalakihan mula 95.4 sa Hungary hanggang 21.4 sa Sweden, sa mga kababaihan mula 27.7 sa Denmark hanggang 4.0 bawat 100,000 sa Espanya. Sa mga bansa sa Hilaga at Kanlurang Europa, ang insidente ng cancer sa baga sa mga kalalakihan ay nabawasan dahil sa sa kanilang napakalaking pagtigil sa paninigarilyo. Lalo na ito ay kapansin-pansin sa UK, Finland, Norway. Sweden. Ang Denmark ay nasa unang puwesto sa mga kababaihan sa RL

Pinangunahan ng Epidemiology Hungary at Poland ang listahan sa mga tuntunin ng pagkamatay mula sa RL para sa mga kalalakihan, at Denmark para sa mga kababaihan. Ayon sa 20 rehistro ng Europa noong 1990-1994. sa unang taon pagkatapos ng diagnosis ng RL, 31.4% ay nanatiling buhay, pagkatapos ng 5 taon - 9.7% (kalalakihan). Sa Russia, ang RL ay nangunguna sa lahat sa lahat ng mga bukol sa parehong kasarian. Noong 2003, 58812 mga pasyente ang nairehistro. Sa mga kalalakihan, ang RL ay 22.8% ng lahat ng mga bagong na-diagnose na malignant neoplasms, sa mga kababaihan - 4%. Sa mga tuntunin ng insidente ng cancer sa baga sa 2002 sa mga bansa sa Europa, ang Russia ay nasa pangatlo sa mga kalalakihan, at ika-17 sa mga kababaihan

Etiology I. I. Mga kadahilanan sa panganib na genetika: 1. Pangunahing multiplicity ng mga bukol (paggamot nang mas maaga para sa isang malignant na tumor). 2. Tatlo o higit pang mga pagmamasid sa cancer sa baga sa pamilya (pinakamalapit na kamag-anak). II. Mga kadahilanan sa pagbabago ng peligro A. Exogenous: 1. Paninigarilyo. 2. Kontaminasyon ng kapaligiran sa mga carcinogens. 3. Ugali ng propesyonal. 4. radiation ng ionizing. B. Endogenous: 1. Edad na higit sa 45 taon. 2. Mga talamak na sakit sa baga (pulmonya, tuberculosis, brongkitis, naisalokal na pulmonary fibrosis, atbp.).

Etiology. Paninigarilyo Tanging 15% ng RL ang hindi nauugnay sa pagkakalantad ng tabako sa bronchial mucosa. Ang mga hindi naninigarilyo ay praktikal na hindi nagkakaroon ng squamous at maliit na cell carcinomas Ang panganib ng RL ay nakasalalay sa bilang ng mga pang-araw-araw na pinausukang sigarilyo, ang tagal ng paninigarilyo, sa haba ng oras, sa uri ng mga sigarilyo. Ang pinagsamang peligro ng kamatayan mula sa RL sa mga kalalakihan na naninigarilyo ay 22 beses na mas mataas, sa mga kababaihan - 12 beses na mas mataas kaysa sa mga hindi naninigarilyo Ang peligro ng pagkamatay mula sa RL ay 30% mas mataas sa mga kababaihang naninirahan kasama ang mga lalaking naninigarilyo Kung ang isang tao ay tumigil sa paninigarilyo pagkatapos ng 10 taong paninigarilyo, ang panganib ng RL bumababa ito ng 50% Mga sigarilyo o tubo sa paninigarilyo - dinoble ang panganib na magkaroon ng RL 85% RL sa kalalakihan at 47% RL sa mga kababaihan - ang mga kahihinatnan ng paninigarilyo

Etiology. Iba pang mga kadahilanan Ang pagkakalantad ng asbestos mula 1 hanggang 5% RL, ang mga manggagawa na hindi naninigarilyo ay may 3 beses na mas mataas na peligro ng RL kaysa sa mga hindi nagtatrabaho na mga naninigarilyo, at ang mga naninigarilyo na nauugnay sa asbestos ay nagdaragdag ng panganib na 90 beses na IARC Kabilang sa mga kemikal na nauugnay sa RL ay tinatawag na radon, arsenic , chromium, nickel, beryllium Ang talamak na nakahahadlang na sakit sa baga ay nagdaragdag ng panganib ng PD ng 13% sa mga hindi naninigarilyo at ng 16% sa mga naninigarilyo

Pathogenesis Impluwensya ng mga kadahilanan ng peligro sa bronchial epithelium paglabag sa mucociliary clearance effects ng carcinogens sa tisyu ng respiratory tract desquamation ng epithelium pathological regeneration metaplasia displasia squamous cell carcinoma adenocarcinoma

Pag-uuri ng klinikal at anatomikal na cancer sa gitnang baga (nagmumula sa malaking brongkus - pangunahing, lobar, intermediate, segmental) Ang kanser sa paligid ng baga (lumitaw sa subsegmental bronchus at ang kanilang mga sanga o naisalokal sa baga parenchyma)

Pag-uuri ng cancer sa baga ayon kay AI Savitsky (1957) 1. Central cancer: a) endobronchial (endophytic and exophytic) b) peribronchial nodular; c) peribronchial branched. 2. Peripheral cancer: a) isang bilog na tumor; b) tulad ng pulmonya; c) ang mga tuktok ng baga (Pencosta); 3. Mga hindi tipikal na form na nauugnay sa mga katangian ng metastasis: a) mediastinal; b) miliary carcinomatosis; ; c) tserebral; ; d) buto; ; e) hepatic.

Ang pag-uuri ng histopathological ng cancer sa baga ay nagmula sa maraming mga cell ng bronchial epithelium I. Squamous cell carcinoma (lumitaw sa proximal segmental bronchi): a) lubos na naiiba ang kanser; b) katamtamang pagkakaiba-iba ng cancer (walang keratinization); c) hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng cancer. II. Maliit na cell carcinoma (nangyayari sa gitnang malalaking air-conduct bronchi): a) oat cell carcinoma; b) intermediate cell carcinoma. III. Adenocarcinoma (nangyayari sa peripheral bronchi): a) lubos na naiiba ang adenocarcinoma (acinar, papillary); b) katamtamang pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma (glandular solid); c) hindi maganda ang pagkakaiba sa adenocarcinoma (solidong mucus-bumubuo ng kanser); d) bronchioloalveolar adenocarcinoma ("adenomatosis"). IV. Malaking cell carcinoma: a) higanteng cell carcinoma; b) malinaw na cancer sa cell. V. Mixed cancer

RL RL (dahil sa magkakaiba at pangkalahatang pamamaraang paggamot) Maliit na cell Hindi maliit na cell - Oat cell - Adenocarcinoma - Spindle cell - Squamous - - Polygonal cell - Malaking cell

Ang NSCLC Adenocarcinoma ay nagkakaloob ng 40% ng RL. Nangyayari sa mga babaeng hindi naninigarilyo. Ang isang espesyal na uri ay ang kanser sa bronchioloalveolar, ang mga pasyente na may mas epektibo itong pagtugon kaysa sa iba sa therapy na may mga naka-target na gamot - gefitinib, erlotinib Squamous cell carcinoma ay nangyayari sa 30% ng mga pasyente. Lokalisasyon - gitnang lugar ng baga

Ang SCLCM ay nangyayari sa 15% ng mga pasyente na may cancer sa baga, ang tumor ay nasa gitna o hylus na nagmula sa 95%, 5% ay paligid. 98% ng mga pasyente na may SCLC ay naninigarilyo

Mga lugar ng anatomiko: 1. pangunahing bronchus (C 34.0) 2. itaas na umbok (C 34.1) 3. gitnang umbok (C 34.2) 4. ibabang umbok (C 34.3)

Sakit sa kanser sa baga Mga sintomas na sanhi ng pagkalat ng intrathoracic tumor Mga sintomas na sanhi ng pagkalat ng extrathoracic tumor Paraneoplastic syndromes (Walang mga tukoy na sintomas para sa maagang kanser sa baga, 15% ng kanser sa baga ay karaniwang walang sintomas)

Ang mga simtomas na sanhi ng intrathoracic tumor ay kumalat sa Central lung cancer: Ubo (80 -90%) Hemoptysis (50%) Lagnat at igsi ng paghinga (atelectasis at hypoventilation) Lagnat at produktibong pag-ubo (paracancrotic pneumonitis) Peripheral cancer sa baga: Sakit sa dibdib (60 - 65%) Cough Dyspnea (30 -40%) Clinic ng lung abscess (may pagkabulok ng tumor)

Ang mga simtomas na sanhi ng extrathoracic tumor kumalat pinsala pinsala sa atay pinsala ng adrenal glandula pinsala ng buto Extrathoracic lymph node paglahok (paraaortic, supraclavicular, anterior servikal) Intracranial metastases

Mga prinsipyo ng diagnosis ng cancer sa baga Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic (inirerekomenda para sa lahat ng mga pasyente): Kumpletuhin ang klinikal na pagsusuri Chest x-ray Bronchological examination (sa kaso ng central cancer) Transthoracic puncture ng tumor (sa kaso ng peripheral cancer) Pagkumpirma ng Pathomorphological ng malignancy

Mga prinsipyo ng mga diagnosis sa cancer sa baga Naglilinaw sa mga pamamaraang diagnostic (inirekomenda para sa mga pasyente na nangangailangan ng paggamot sa pag-opera o radiation): Compute tomography ng mga organo sa dibdib (ang katumpakan ng pamamaraan ay 70% o higit pa) at ang adrenal glands Ultrasound na pagsusuri ng lukab ng tiyan at mga organo ng dibdib Pag-scan ng mga buto ng balangkas X-ray ng mga buto ng balangkas Computer o magnetic resonance imaging ng utak Functional na pagsusuri sa baga at puso Mediastinoscopy, mediastinotomy, thoracoscopy, thoracotomy

Algorithm para sa pagsusuri sa isang pasyente na may cancer sa baga Kanser sa baga Karaniwang dibdib X-ray Pinaghihinalaang T 4 (mediastinal invasion) Lahat ng iba Tiyak na T 4, N 3, M 1 Biopsy upang kumpirmahin ang yugto (N 3, M 1) Standard CT Mga hinihinalang metastase sa mga adrenal glandula. N 2 o N 3 N 0 o N 1 Biopsy. Mediastinoscopy, transbronchial puncture biopsy Surgery. Contrast CT Determined T 4 Undefined T 4 Transbronchial puncture biopsy, mediastinoscopy, surgery

Paggamot sa kanser sa baga Maliit na kanser sa baga sa baga Chemotherapy Non-maliit na kanser sa baga sa cell

Saklaw ng operasyon: segmentectomy, itaas na lobectomy na may pabilog na paggalaw ng bronchi, bilobectomy, itaas, ibabang (kanang baga) pneumonectomy

Mga opsyon sa pag-opera: tipikal (pamantayan) na operasyon na pinalawig na operasyon: - pinalawig para sa pangunahing mga kadahilanan - sapilitang pinalawig na operasyon na pinagsama ang operasyon na pinalawig-pinagsamang operasyon

Ang radiation therapy ayon sa isang radikal na programa (kabuuang focal dosis na 60 -79 Gy) ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may yugto II - IIIIII Ang isang yugto ng NSCLC na tumanggi sa operasyon o kung kanino tinututulan ang paggamot sa pag-opera (edad, pangkalahatang kondisyon, comorbidity)

Ang radiation therapy ayon sa programang pampapaliit (ang kabuuang dosis ng pagtuon ay hindi hihigit sa 40 Gy) ay isinasagawa gamit ang lokal na hindi maiiwasang NSCLC upang maibsan ang masakit na mga klinikal na pagpapakita ng bukol. natupad ayon sa isang radikal na programa.

Ang mga kontraindiksyon sa radiation therapy ay: pagkasira sa pangunahing tumor o atelectasis na may pagbuo ng mga lukab ng pagkabulok masaganang pagdurugo malignant effusion sa pleural cavity kamakailan (hanggang sa 6 na buwan) myocardial infarction aktibong baga tuberculosis malubhang pangkalahatang kondisyon ng pasyente

Mga mode sa pag-iilaw para sa EBLT 5 Gy bawat iba pang araw, 3 beses sa isang linggo SOD 25-30 Gy; 7-10 Gy minsan sa isang linggo SOD 28 -40 Gy. Isinasagawa ang Gy Remote irradiation sa iba't ibang mga mode hanggang sa SOD 40-60 Gy. Ang agwat sa pagitan ng mga bahagi ng pinagsamang paggamot sa radiation ay nasa average na 10 -20 araw.

Ang radiation therapy ayon sa isang radikal na programa: klasikal na praksiyon ng SOD - 70 Gy x 35 araw. pabago-bagong bahagi ng SOD - 70 Gy x 30 araw. superfractionation ng SOD - 46.8 Gy x 13 araw. pinagsamang radiation therapy SOD - 60 -80 Gy x 34 araw Radiation therapy ayon sa programang pampapaliit: klasikal na praksyonasyon - 40 Gy x 20 araw na dinaliang paghati - 40 Gy x 17 araw na pinalaki ang praksyonasyon - 40 Gy x 10 araw

Preoperative radiation therapy: classical fragmentation - 30 Gy x 15 araw na dinamikong praksiyon - 30 Gy x 12 araw na pinalaki ang maliit na bahagi - 20 Gy x 5 araw na pinagsama radiation therapy - 30 -40 Gy x 17 araw Postoperative radiation therapy (pagkatapos ng radikal na operasyon): klasikong paghati - 46 Gr x 23 dd pabagu-bago ng pagkakagulo - 30 Gr x 12 d superfractionation - 46.8 Gr x 13 d

Chemotherapy para sa mga gamot sa cancer sa baga: Vinorelbine Gemcitabine Cisplatin Carboplatin Paclitaxel Etoposide Cyclophosphamide Doxorubicin Mitomycin Ifosfamide Vinblastine

Sa kasalukuyan, ang karaniwang chemotherapy ng pangalawang linya para sa yugto IIIIII-IVIV NSCLC ay ang kombinasyon: Taxol + Carboplatin Taxol + Cisplatin Taxotere + Cisplatin Navelbine + Cisplatin Gemzar + Cisplatin Ang paggamit ng mga regimen na ito ay nagbibigay-daan upang makakuha ng isang pangkalahatang epekto sa 40-60% ng mga pasyente, na may isang taong kaligtasan ng buhay na 31 - 50% ng mga pasyente.

Ang mga layunin ng neoadjuvant chemotherapy ay nagbabawas ng laki ng pangunahing impluwensya ng tumor sa micrometastases na nagdaragdag ng ablasticity ng operasyon at ang kakayahang makakita ng tumor.

Mga tampok ng neoadjuvant chemotherapy 1. 1. Ang mga kurso sa paggamot ay dapat na maikli, na may maikling agwat. Ito ay pinakamainam na magsagawa ng 2 kurso, ngunit hindi hihigit sa 3-4 2. 2. Ang mga regimen sa paggamot ay hindi dapat magkaroon ng binibigkas na pagkalason, upang hindi makagambala sa pagganap ng isang operasyon sa pag-opera 3. 3. Ang ratio ng pagiging epektibo / pagkalason ng mga ginamit na paggamot ay dapat na pinakamainam.

Naka-target na therapy para sa NSCLC Ang mga naka-target na gamot ay kumilos sa: - Pagpigil ng mga enzyme na kasangkot sa pagbubuo ng DNA, RNA - Mga Landas at mekanismo ng signal transduction - Angiogenesis - Gene expression - Apoptosis

Target na therapy para sa NSCLC Ang target ng mga gamot ay ang receptor ng factor ng paglago ng epidermal. Ito ay ipinahayag sa NSCLC (squamous sa 84%, glandular sa 68%) at kasangkot sa isang signaling cascade na humahantong sa paglaganap ng cell, angiogenesis, pagsalakay, metastasis, at pag-aresto sa apoptosis. Ang mga naka-target na gamot na kasama ng chemotherapy ay nagbibigay ng isang positibong epekto ng layunin kumpara sa chemotherapy. Droga: alimta, iressa, erlotinib, panitumubab

na may mga natatamaan na bukol (T 1 -2 NN 1 1 M 0), posible ang operasyon sa kasunod na postoperative na pinagsama na chemotherapy (4 na kurso); ang kakayahang gumamit ng induction chemo- at chemoradiation therapy na may kasunod na operasyon ay patuloy na pinag-aaralan, ngunit ang nakakumbinsi na katibayan ng mga pakinabang ng pamamaraang ito ay hindi pa nakuha.

para sa mga hindi magagawang tumor (naisalokal na form), pinagsamang chemotherapy (4-6 na siklo) na kasama ng pag-iilaw ng rehiyon ng tumor ng baga at mediastinum ay ipinahiwatig. Sa kaso ng tagumpay ng kumpletong remission ng klinikal - prophylactic irradiation ng utak (25-30 Gy). sa pagkakaroon ng malalayong metastases (isang pangkaraniwang anyo ng SCLC) - ipinahiwatig ang pinagsamang chemotherapy, ang radiation therapy ay ginaganap ayon sa mga espesyal na indikasyon (metastases sa utak, buto, adrenal glandula)

sa kasalukuyan, ang posibilidad na pagalingin ang halos 30% ng mga pasyente na may SCLC sa mga unang yugto ng sakit at 5-10% ng mga pasyente na may hindi magagawang bukol ay napapatunayan. ang katunayan na sa mga nagdaang taon ang isang buong pangkat ng mga bagong gamot na anticancer ay lumitaw, nagbibigay ng pag-asa para sa karagdagang pagpapabuti ng mga therapeutic regimens at, nang naaayon, pagpapabuti ng mga resulta ng paggamot

Occult cancer sa baga (Tx. N 0 M 0)) - - follow-up Stage 0 (Tis. N 0 M 0) :): resection (segmentectomy or wedge resection) na may maximum na pangangalaga ng baga tissue endobronchial radiation therapy (mga tumor na mas mababa sa 1 cm)

Stage II B (B (T 1 N 0 M 0, T 2 N 0 M 0) :): Alternatibong Lobectomy: radical radiation therapy (hindi bababa sa 60 Gy) endobronchial radiation therapy

Yugto IIII A, B (T 1 N 1 M 0, T 2 N 1 M 0, T 3 N 0 M 0) :): lobectomy, pulmonectomy Alternatibong: radical radiation therapy

Yugto IIIIII A (TT 33 NN 11 MM 00, T, T 1 -31 -3 NN 22 MM 0): neoadjuvant chemotherapy (kasama ang mga paghahanda ng platinum) + paggamot sa paggamot radiation therapy + paggamot sa paggamot na chemoradiation therapy + kirurhiko paggamot + radiation therapy Alternatibong : radical radiation therapy chemoradiation therapy chemotherapy sa isang malayang bersyon

Stage III B (T-any N 3 M 0, T 4 N-any M 0 M 0) :): Dahil sa posibleng magkakaibang mga taktika sa pag-opera, may mga: T 4 a - ang pagtubo ng trachea, carina, superior vena cava, left atrium ( potensyal na mahahalata na mga sugat) T 4 b - nagkakalat na pinsala sa mediastinum, pinsala sa myocardial, pagsalakay sa vertebra, esophagus, malignant pleural effusion (hindi ipinahiwatig ang operasyon)

Stage IVIV (T anumang NN anumang M 1): chemoradiation therapy palliative polychemotherapy na nagpapakilala sa paggamot

Pagkilala para sa kanser sa baga 5-taong kaligtasan ng buhay yugto II - 65% yugto II - 40% yugto IIIIII Isang yugto - 19% IIIIII B cc yugto - 5% Yugto IVIV - 2%

Ang RL screening RL ay nasuri sa karamihan sa huli na yugto, ang diagnosis lamang sa yugto II ang nagpapahintulot sa 50 -80% ng mga pasyente na mabuhay ng 5 taon. Taunan o isang beses bawat 4 na buwan X-ray ng baga Spirus compute tomography - mula sa 0.44% hanggang 2.7% ng RL, na may 74 -78% sa yugto II Pinag-aaralan ang halaga ng PET at fluorescent bronchoscopy

Ang pag-iwas sa cancer sa baga sa Pangunahin, o kalinisan, pag-iwas ay isang sistema ng mga hakbang sa medikal at estado na naglalayong ihinto o malubhang mabawasan ang epekto sa katawan ng mga sangkap at salik na kasalukuyang kinikilala bilang carcinogenic (labanan laban sa paninigarilyo) ng hininga na hangin. Pangalawa, o klinikal, prophylaxis ay isang espesyal na organisadong sistema para sa pagtuklas at paggamot ng mga pretumor disease (taunang fluorography, pagmamasid at paggamot ng mga dalubhasa).

Pag-iwas sa kanser sa baga na labanan laban sa paninigarilyo Pagbabawas ng nilalaman ng alkitran sa mga sigarilyo sa mga limitasyong itinatag ng paglaban ng IARC para sa kadalisayan ng atmospheric air elimination o maximum na pagbawas ng epekto ng mga panganib sa trabaho sa paggawa ng mga malulusog na tao na may malalang sakit ng bronchi at baga na may katuwiran na nutrisyon na may regular na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa bitamina A at carotenoids pag-screen sa isang pangkat na may peligro para sa cancer sa baga gamit ang malaking-fluorography

"Sa simula, ang sakit ay mahirap kilalanin, ngunit madaling gamutin, kung ito ay napabayaan, madali itong makilala, ngunit mahirap itong pagalingin. "N. Macchiavely, 1513

Buod ng teorya ng cancer genesis Suppressor gene (sa kaso ng mutation - pagkawala ng kontrol) kontrol Protooncogene (patuloy na pagbago, na tinitiyak ang pagbagay) Reproduction of tumor cells Neoangiogenesis and metastasis Immunological paralysis Ang katawan ay namatay Ang katawan ay nabuhay, sa tulong (paggamot) Operative Radiation Chemotherapy

Samakatuwid, ang kanser ay isang sakit na polyetiological, kung saan maraming mga kadahilanan sa kapaligiran ang superimposed sa isang genetically determinadong predisposition, na nagreresulta sa malignant neoplasms. Sinasabi ng mga modernong epidemiologist na hanggang sa 90% ng mga bukol ay sanhi ng panlabas na mga sanhi: 1. 1. Para sa 1 pasyente na may esophageal cancer sa Nigeria, mayroong 300 mga pasyente sa Iran 2. 2. Para sa 1 pasyente na may penile cancer sa Israel, mayroong 300 mga pasyente sa Uganda 3. 3. Para sa bawat 1 pasyente ng kanser sa balat sa India, mayroong 200 mga pasyente sa Australia

Pangunahing pag-iwas sa cancer Payo ng nutrisyon: (35%) Pagkonsumo ng mga sariwang gulay, prutas at magaspang na hibla Limitahan ang pag-inom ng asin at mga preservatives Limitahan ang alkohol Iwasan ang mga pandagdag sa pandiyeta Rational diet upang mapanatili ang normal na timbang ng katawan Limitahan ang taba sa 30% ng kabuuang halaga ng enerhiya ng pagkain

Pangalawang pag-iwas sa cancer Diagnosis at paggamot ng mga precancerous na sakit, pati na rin ang maagang pag-diagnose ng cancer Mga programa sa pag-screen na tumatakbo sa buong mundo: 1. Rectum - kultura ng dugo 2. tiyan (Japan) - fluorography 3. Mga baga - fluorography 4. Breast - self-examination (ayon sa WHO, bawasan ang dami ng namamatay ng 20%), mammography (4 na beses na mas maraming kaalaman kaysa sa palpation, ay nagpapakita ng mga bukol hanggang sa 3-4 mm)

Pagsisiyasat - pagtuklas ng mga bukol kabilang sa halos malusog na populasyon ("pag-aayos"). Nangangako, ngunit mahal, na nangangailangan ng mga makabuluhang gastos sa pananalapi, kaya't madalas itong hindi ma-access sa karamihan ng mga estado. Pangkalahatang mga kinakailangan para sa pag-screen ng mga bukol ng anumang site: Mabilis na Ligtas Madaling magsagawa Katanggap-tanggap para sa mga paksa at investigator Lubhang sensitibo (ilang maling maling tugon Tukoy (ilang maling positibong tugon)

Ang pag-screen sa pamamagitan ng diagnosis ng precancer at kasunod na paggamot ay may potensyal na mabawasan ang pagkasakit (at pagpapabaya, syempre). At ang pagbawas sa pagkamatay ay humahantong sa isang pagbawas sa dami ng namamatay. Isinasagawa ang pag-screen: Sa mga pangkat na may panganib na mataas Sa pormal na malusog na tao

Target na therapy Bilang isang resulta ng nakamit ng molekular oncology, na pumasok sa ika-21 siglo na may isang malinaw na pag-unawa sa pathogenesis ng isang bukol, isang napaka-maaasahan, ang tinaguriang target na tumor therapy ay lumitaw at aktibong umuunlad. Ang dating mayroon nang empirical na diskarte (mas madalas na random na pagpipilian ng mga gamot) ay pinalitan ng isang saligang pang-agham, paghahanap na nakadirektang molekula para sa mga tiyak na gamot na anticancer na naglalayong i-aktibo o hindi maaktibo ang mga bahagi ng biokemikal ng pagbago ng bukol. Ang mga ito ay naka-target na gamot. Ang kanilang aksyon ay nakatuon sa: Ang pagpigil ng mga enzyme na kasangkot sa pagbubuo ng RNA at DNA Pathways at mga mekanismo ng signal transduction Angiogenesis Gene expression Apoptosis Ang mga naka-target na gamot na kasama ng chemotherapy ay nagbibigay ng isang positibong positibong epekto, at ang paghahanap ng mga bagong paraan ay nagbibigay inspirasyon sa malaking pag-asa. Maraming mga naturang gamot ay kilala na, kumikilos sa iba't ibang mga link ng pathogenesis. Ang mga ito ay aktibong ginagamit na Herceptin, Mabthera, Gleevec, Alimta, Iressa, monoclonal antibodies - Avastin, Sutent.

Ang Photodynamic therapy PDT ay isang promising paraan para sa paggamot ng malignant at iba pang neoplasms. Ang kakanyahan nito ay ang isang photosensitizer (PS) ay ipinakilala sa katawan, na sinusundan ng pag-iilaw ng tisyu na may ilaw sa nakikitang saklaw ng spectral (400-700 nm). Sa kasong ito, ang mga molekula ng PS at mga paglipat ng enerhiya na molekular ay nasasabik, na humahantong sa pagpapalabas ng singlet oxygen at iba pang mga reaktibong sangkap na cytotoxic na sanhi ng pagkamatay ng cell. Kadalasan ang PS ay nakuha ng mga malignant o dysplastic cells. Kapag ang mga kundisyong ito ay pinagsama (PS tropism sa malignant tissue at pumipili ng paghahatid ng ilaw sa tumor), ang pagiging epektibo ng antitumor therapy ay natiyak na may kaunting pinsala sa mga malusog na tisyu.

Katulad na mga artikulo: