» »

Ang bakuna ay hindi gamot mula sa. Nilalaman ng bakuna. Contraindications sa pagbabakuna

02.09.2020

Ang bakuna ay ginawa mula sa pinahina o pinatay na mga mikroorganismo, mga produkto ng kanilang mahalagang aktibidad, o mula sa kanilang mga antigen na nakuha sa pamamagitan ng genetically engineering o kemikal na pamamaraan.

Encyclopedic YouTube

  • 1 / 5

    Ang unang bakuna ay nakuha ang pangalan nito mula sa salitang bakuna Ang (cowpox) ay isang viral disease ng baka. Ang doktor ng Ingles na si Edward Jenner ay unang naglapat ng bakuna sa bulutong-bata sa batang si James Phipps, na nakuha mula sa mga vesicle sa braso ng isang pasyente na may bakuna, noong 1796. Halos 100 taon lamang ang lumipas (1876-1881) binubuo ni Louis Pasteur ang pangunahing prinsipyo ng pagbabakuna - ang paggamit ng humina na paghahanda ng mga mikroorganismo para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa mga masasamang pilay.

    Ang ilan sa mga live na bakuna ay nilikha ng mga siyentipiko ng Soviet, halimbawa, si P.F. Zdrodovsky ay lumikha ng isang bakuna laban sa typhus noong 1957-59. Ang bakuna sa trangkaso ay nilikha ng isang pangkat ng mga siyentista: A. A. Smorodintsev, V. D. Soloviev, V. M. Zhdanov noong 1960. Si P. A. Vershilova noong 1947-51 ay lumikha ng isang live na bakuna laban sa brucellosis.

    Anti-pagbabakuna

    Ang kilusang laban sa pagbabakuna ay lumitaw sandali matapos na mabuo ni Edward Jenner ang unang bakuna sa bulutong-tubig. Tulad ng pagbuo ng pagsasanay sa pagbabakuna, gayon din ang kilusang kontra-pagbabakuna.

    Pangkalahatang Impormasyon

    Mayroong mga monovaccine - mga bakunang inihanda mula sa isang pathogen, at polyvaccine - mga bakunang inihanda mula sa maraming mga pathogens at pinapayagan na magkaroon ng paglaban sa maraming mga sakit.

    Pag-uuri

    Makilala ang pagitan ng live, corpuscular (pinatay), mga bakunang kemikal at recombinant.

    Mga live na bakuna

    Karagdagang impormasyon: Bakunang nakapagpahinga

    Ang mga live na bakuna ay ginawa batay sa mga humina na mga pagkakasama ng isang microorganism na may patuloy na naayos na avirulence (harmlessness). Ang bakuna ng bakuna pagkatapos ng pangangasiwa ay dumami sa katawan ng nabakunahan at nagiging sanhi ng proseso ng impeksyon sa bakuna. Sa karamihan ng nabakunahan, nagpapatuloy ang impeksyon sa bakuna nang walang binibigkas na mga klinikal na sintomas at humahantong sa pagbuo, bilang panuntunan, ng patuloy na kaligtasan sa sakit. Ang isang halimbawa ng mga live na bakuna ay mga bakuna para sa pag-iwas sa rubella, tigdas, poliomyelitis, tuberculosis, at beke.

    Mga bakunang hindi naaktibo

    Mga bakunang Corpuscular

    Ang mga bakunang Corpuscular ay naglalaman ng mga pinahina o napatay na mga sangkap ng virion (mga virion). Karaniwang ginagamit ang paggamot sa init o mga kemikal (phenol, formalin, acetone) para sa pagpatay.

    Mga bakunang kemikal

    Nilikha mula sa mga sangkap ng antigen na nakuha mula sa mga microbial cell. Ang mga antigens na tumutukoy sa mga katangian ng imyohogeniko ng microorganism ay ihiwalay. Ang mga bakuna sa kemikal ay may mababang reactogenicity, isang mataas na antas ng tiyak na kaligtasan at sapat na aktibidad na imyohogeniko. Ang viral lysate na ginamit para sa paghahanda ng mga naturang bakuna ay karaniwang nakuha gamit ang isang detergent; iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit upang linisin ang materyal: ultrafiltration, centrifugation sa isang sukat na sukat ng sucrose, pagsala ng gel, chromatography ng exchanger ng ion, at chromatography ng affinity. Ang isang mataas (hanggang sa 95% at higit pa) antas ng paglilinis ng bakuna ay nakamit. Ang Aluminium hydroxide (0.5 mg / dosis) ay ginagamit bilang isang sorbent, at ang merthiolate (50 μg / dosis) ay ginagamit bilang isang pang-imbak. Ang mga bakunang kemikal ay binubuo ng mga antigen na nakuha mula sa mga mikroorganismo sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan, higit sa lahat mga kemikal. Ang pangunahing prinsipyo ng pagkuha ng mga bakunang kemikal ay upang ihiwalay ang mga proteksiyon na antigen na nagsisiguro sa paglikha ng maaasahang kaligtasan sa sakit, at upang linisin ang mga antigens na ito mula sa mga ballast na sangkap. (HPV).

    Mga magkakaibang bakuna

    Mga magkakaibang bakuna (naglalaman ng higit sa isang uri ng antigen sa kanilang komposisyon) ay maaaring polytypic, polyvariant, polystyrene, pati na rin ang mga bakuna na naglalaman ng maraming mga strain, uri o pagkakaiba-iba ng causative agent ng isang sakit. Kung ang bakuna ay naglalaman ng mga antigen ng mga pathogens ng iba't ibang mga impeksyon sa komposisyon nito, pagkatapos ito ay tinukoy bilang pinagsamang mga bakuna.

    Bakuna- isang produktong medikal na dinisenyo upang lumikha ng kaligtasan sa sakit sa mga nakakahawang sakit. Pag-uuri ng bakuna: 1. Mga bakunang buhay - mga gamot na kung saan ang aktibong prinsipyo ay humina sa isang paraan o sa iba pa, na nawala ang kanilang pagkabulok, ngunit pinanatili ang tiyak na antigenicity ng mga strain ng pathogenic bacteria. Ang mga halimbawa ng naturang mga bakuna ay ang BCG at ang bakunang pantunas ng tao, na isang hindi pathogenic bovine pox virus para sa mga tao. 2. Mga bakunang hindi naaktibo (pinatay) - mga paghahanda na, bilang isang aktibong sangkap, ay nagsasama ng mga kultura na pinatay ng kemikal o pisikal na mga pathogenic na virus o bakterya, (cellular, virion) o mga antigen complex na nakuha mula sa mga pathogenic microbes, naglalaman ng mga projective antigens (subcellular, subvirionic bakuna). Ang mga preservatives at adjuvant ay idinagdag minsan sa mga paghahanda. 3. Mga bakunang molecular - sa mga ito ang antigen ay nasa pormula ng molekula o kahit na sa anyo ng mga fragment ng mga molekula nito, na tumutukoy sa pagiging tiyak, ibig sabihin sa anyo ng mga epitope, determinants. Mga bakunang maliit na butil - naglalaman ng proteksiyon na antigen 3, anatoxins ay kabilang sa mga pinakamabisang gamot. Ang prinsipyo ng pagkuha ay ang lason ng kaukulang bakterya sa pormularyong molekular ay nabago sa isang hindi nakakalason, ngunit napanatili ang pagiging tiyak ng antigenic, na nabuo sa pamamagitan ng pagkakalantad sa 0.4% formaldehyde sa 37 t sa loob ng 3-4 na linggo, pagkatapos ay ang toxoid ay puro, purified, at adjuvants ay idinagdag. 4. Mga bakunang sintetiko. Ang mga Molecule ng epitope sa kanilang sarili ay walang mataas na immunogenicity upang madagdagan ang kanilang mga katangian ng antigenic, ang mga molekulang ito ay naka-crosslink sa isang polymeric na malaking molekular na timbang na hindi nakakapinsalang sangkap, kung minsan ay idinagdag ang mga adjuvant. 5. Mga nauugnay na bakuna - mga paghahanda na naglalaman ng maraming hindi magkatulad na mga antigen.

    Mga uri ng bakuna, kanilang mga pakinabang at kawalan

    Para sa pagbabakuna sa mga nakakahawang sakit, 6 na uri ng mga bakuna ang nabuo. 1. Mabuhay Ang mga bakunang (humina, o pinaliit) ay binubuo ng mga nabubuhay na microbes na siyang mga sanhi na ahente ng ilang mga nakakahawang sakit sa mga tao. Ang walang pag-aalinlangan na bentahe ng mga bakunang ito ay ang pangangalaga ng buong hanay ng antigenic ng pathogen, dahil kung saan nakamit ang pinakahabang estado ng kaligtasan sa sakit, kumpara sa mga resulta ng paggamit ng iba pang mga uri ng bakuna. Gayunpaman, ang tagal ng memorya ng immune pagkatapos gumamit ng mga live na bakuna ay mas mababa pa rin kaysa sa pagkatapos ng isang nakakahawang sakit. Karaniwan, para sa pagbabakuna, ginagamit ang mga strain na may humina na kahinahunan, o ang mga wala ng mga masasamang katangian, ngunit ganap na pinapanatili ang kanilang mga katangiang may imyunidad. Ang mga halimbawa ng live na bakuna ay ang laban sa tuberculosis (BCG), typhoid fever, poliomyelitis (Sabin), dilaw na lagnat, tigdas, rubella, beke, bulutong-tubig. Sa kabila ng pinakasikat na epekto ng pagbabakuna, ang paggamit ng mga live na bakuna ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng induction ng mga karamdaman sa kalusugan ng tao. Ito ang pinaka-reactogenic vaccine, dahil ang pinakamaraming bilang ng mga komplikasyon ay sinusunod habang ginagamit ito. Ang pansamantalang hyperthermia, epilepsy, encephalopathy, Guillain-Barré syndrome, nagkalat na encephalomyelitis, isang nakakahawang sakit na dulot ng isang bakuna na bakuna - ito ay isang hindi kumpletong listahan ng mga posibleng negatibong kahihinatnan ng pagbabakuna sa mga live na bakuna. Samakatuwid, kapag isinasagawa ang mga naturang hakbang sa immunoprophylactic, kinakailangan upang maingat na makilala ang mga pasyente na pansamantala o permanenteng kontraindikado sa pagbabakuna. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga taong nagdurusa sa mga sakit na immunodeficiency, na maaaring magkaroon ng isang nakakahawang sakit na dulot ng isang bakuna. Halimbawa, ang pangkalahatang impeksyon sa BCG ay bubuo sa mga batang may mga depekto sa cellular na kaligtasan sa sakit, at poliomyelitis na nauugnay sa bakuna - sa mga pasyente na may hypoimmunoglobulinemia. Ang pagbabakuna sa mga gamot na immunoprophylactic na naglalaman ng isang live na pathogen ay maaaring maging sanhi ng matinding kapansanan o kahit kamatayan sa mga pasyente na may namamana (pangunahing) mga sakit na immunodeficiency. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang magsagawa ng kasalukuyang klinikal na pagsusuri ng pasyente, ngunit upang mangolekta ng isang kasaysayan ng immunological upang makilala ang pamantayan ng pagsusuri ng klinikal at anamnestic para sa mga sakit na immunodeficiency. Kung mayroon man, dapat ipagpaliban ng pasyente ang pagbabakuna at iiskedyul ang isang pagsusuri sa imunolohiya. 2. Pinatay(hindi naaktibo) na mga bakuna ay binubuo ng mga hindi nabubuhay na microbes. Upang maihanda ang mga naturang bakuna, ang mga pathogenic microorganism ay pinapatay alinman sa paggamot sa init o sa pamamagitan ng pagkakalantad sa iba't ibang mga ahente ng kemikal (halimbawa, formalin). Bilang mga antigen, maaari mong gamitin ang parehong buong katawan ng mga mikroorganismo (bakuna laban sa salot, Bakuna sa Salk laban sa poliomyelitis), at mga indibidwal na bahagi ng pathogen (polysaccharide vaccine pneumococcal) at mga fractibo na aktibo ng resistensya (bakuna laban sa hepatitis B). Kapag gumagamit ng mga naturang bakuna, walang banta ng mga nakakahawang sakit na sanhi ng bakuna ng bakuna, ngunit mataas din ang insidente ng autoimmune at nakakalason na mga komplikasyon. Ang tagal ng memorya ng immune pagkatapos ng pagpapakilala ng naturang mga paghahanda sa bakuna ay medyo mas mababa kaysa sa paggamit ng mga live na bakuna, ngunit mas mahaba. 3. Bahagi, o mga bakuna sa subunit ay binubuo ng mga indibidwal na antigen ng mga mikroorganismo na may kakayahang maganyak ng proteksiyon na kaligtasan sa sakit, ibig sabihin mabisang memorya ng immune sa isang tiyak na panahon. Mayroong 3 uri ng mga bakunang ito. Ang dating binubuo ng hiwalay mga sangkap ng mga istrukturang morphological pathogen (halimbawa, polysaccharides mula sa Streptococcus pneumonie, Neisseria meningitidis at Haemophilus influenzae; HBs antigen ng hepatitis B virus, atbp.). Ang pangalawa ay ipinakita toxoid - binago ang mga lason ng mga pathogenic microorganism na nawala ang kanilang biological na aktibidad, ngunit pinanatili ang kanilang mga katangian ng imunogenik (mga bakuna laban sa diphtheria, tetanus, atbp.). Dahil sa mga naturang bakuna, hindi antimicrobial, ngunit nakamit ang antitoxic na kaligtasan sa sakit. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit na kung saan ang pangunahing mga klinikal na sintomas ay nauugnay na tumpak sa mga biological effects ng exotoxin ng pathogen. At, sa wakas, ang mga bakuna ng subunit ng pangatlong uri ay binubuo ng dalawang bahagi - mga antigen ng microorganism at toxoid (halimbawa, Haemophilus influenzae at diphtheria toxoid). Ang mga bakunang ito ay tinatawag nagkakabit... Sa ganitong mga kaso, ang parehong antimicrobial at antitoxic kaligtasan sa sakit ay nabuo nang sabay-sabay. Ang mga bakuna sa subunit ay hindi gaanong reactogenic kaysa sa mga bakuna na live at pumatay, bagaman maaari silang maging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon, halimbawa, mga pathological autoimmune reaksyon. Ang epekto sa pagbabakuna ng naturang mga gamot ay mas mababa, dahil ang kaligtasan sa sakit ay nabuo lamang sa anumang isang antigen ng pathogen. Minsan, sa halip na pagbabakuna, nakamit ang kabaligtaran na resulta - ang pagbuo ng immune tolerance sa injected antigen, na maaaring humantong sa isang mas matinding kurso ng isang nakakahawang sakit na may natural na impeksyon ng isang microorganism. Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng pagpapaubaya, maliwanag, nakasalalay sa hindi sapat na timbang na molekular, pati na rin sa limitadong biological na aktibidad ng ipinakilala na antigen, na kumikilos tulad ng isang sangkap na kemikal, at hindi tulad ng isang nabubuhay na organismo. Gayunpaman, ang mga bakuna na nakabatay sa toxoid ay gumana nang sapat, bagaman ang tagal ng memorya ng immune kapag ginamit ay medyo maikli. Halimbawa, pagkatapos ng pagpapakilala ng diphtheria toxoid, umabot ito, sa average, 5 taon. Maliwanag, ang toxoids ay ang pinakamatagumpay na mga gamot na immunoprophylactic ng ganitong uri. 4. Recombinantang mga bakuna ay nakuha sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga antigen ng isang pathogenic microorganism sa genome ng isang oportunista o kahit saprophytic. Ang laganap na paggamit ng naturang mga bakuna ay limitado ng posibleng pathogenicity ng carrier mismo para sa mga pasyente na may sakit na immunodeficiency. Ang mga nasabing gamot ay nasa ilalim ng pag-unlad. 5. Synthetic oligopeptideang mga bakuna ay binubuo ng maikling mga pagkakasunud-sunod ng amino acid na naaayon sa mga immunogenikong peptide ng mga pathogens. Ang paglikha ng naturang mga bakuna ay pinadali ng pagtuklas ng katotohanang ang mga T-helpers ay hindi kinikilala ang buong antigen, ngunit ang mga immunogenikong peptide lamang, na nakahiwalay dahil sa aktibidad ng pagtunaw ng mga cell na nagpapakita ng antigen. Gayunpaman, ang kawalan ng isang intracellular digestion phase ay humahantong sa pagkawala ng mga katangian ng imunogeniko ng mga bakunang oligopeptide sa ilang mga pasyente. Bilang karagdagan, hanggang ngayon, walang kumpletong impormasyon sa komposisyon ng mga imunogenikong peptide sa iba't ibang mga nakakahawang sakit. Nililimitahan nito ang paggamit ng mga sintetikong oligopeptide vaccine. 6. Mga bakunang kontra-idiotypicmaaaring magamit kapag ang katutubong antigen ay hindi angkop para sa pangangasiwa. Ang isang halimbawa ay ang polysaccharides (haptens na hindi nag-uudyok ng isang immune response sa kanilang sarili), ang isa pa ay lipid A (isang bahagi ng bacterial lipopolysaccharide, ibig sabihin isang napaka-nakakalason na sangkap). Kasama sa komposisyon ng naturang mga gamot ang mga anti-idiotypic antibodies laban sa mga variable na rehiyon ng mga antibodies na tiyak sa antigen na ito. Ang pagpapakilala ng naturang immunoglobulins ay nagdudulot ng paggawa ng isa pang anti-idiotypic antibodies, na magkatulad sa kanilang pagiging tiyak sa mga antibodies laban sa antigen. Bilang karagdagan, makilala mono-at polyvalentbakuna Sa unang kaso, ang paghahanda sa bakuna ay naglalaman ng mga antigen na lamang ng isang pathogen, sa pangalawa - maraming sabay-sabay. Ang mas maraming mga bahagi ng iba't ibang mga microbes ay kasama sa bakuna, mas mababa ang epekto sa pagbabakuna na ipinahahayag na may kaugnayan sa bawat isa sa kanila. Samakatuwid, ang paglikha ng mga magkakaibang bakuna ay naglalayong hindi gaanong madagdagan ang epekto ng pagbabakuna ng huli, tulad ng sa paglikha ng mga kondisyon para sa pagpapalawak ng spectrum ng mga mikroorganismo laban sa kung aling mga immunoprophylaxis ang maaaring isagawa para sa bawat tao. Isang maikling listahan ng mga bakunang ginamit upang maiwasan ang ilang mga nakakahawang sakit ay ibinibigay talahanayan 33.

    Ang mga bakuna (ang kahulugan, ang pag-uuri kung saan ay isinasaalang-alang sa artikulong ito) ay mga ahente ng immunological na ginamit bilang aktibong immunoprophylaxis (kung hindi man, para sa pagbuo ng isang aktibong paulit-ulit na kaligtasan sa sakit ng organismo sa partikular na pathogen na ito). Ayon sa konklusyon ng WHO, ang pagbabakuna ay ang pinakamahusay na pamamaraan para sa pag-iwas sa mga nakakahawang pathology. Dahil sa mataas na kahusayan, pagiging simple ng pamamaraan, ang posibilidad ng isang malawak na saklaw ng populasyon na nabakunahan para sa napakalaking pag-iwas sa mga pathology, ang immunoprophylaxis sa maraming mga bansa ay inuri bilang isang priyoridad ng estado.

    Pagbabakuna

    Ang pagbabakuna ay isang espesyal na hakbang sa pag-iingat na naglalayong protektahan ang isang bata o isang may sapat na gulang mula sa ilang mga pathology na ganap o makabuluhang binabawasan ang kanilang pangyayari kapag nangyari ito.

    Ang isang katulad na epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng "pagsasanay" na kaligtasan sa sakit. Kapag ang gamot ay na-injected, ang katawan (mas tiyak, ang immune system nito) ay nakikipaglaban laban sa artipisyal na ipinakilala na impeksyon at "naaalala" ito. Sa muling impeksyon, ang kaligtasan sa sakit ay naaktibo nang mas mabilis at ganap na sinisira ang mga dayuhang ahente.

    Kasama sa listahan ng nagpapatuloy na mga aktibidad sa pagbabakuna ang:

    • pagpili ng mga taong mababakunahan;
    • pagpili ng gamot;
    • pagbuo ng isang iskema sa pangangasiwa ng bakuna;
    • kontrol sa kahusayan;
    • therapy (kung kinakailangan) ng mga maaaring komplikasyon at pathological reaksyon.

    Pamamaraan ng pagbabakuna

    • Intradermal. Ang isang halimbawa ay BCG. Ang pagpapakilala ay ginawa sa balikat (ang panlabas na pangatlo). Ginagamit din ang isang katulad na pamamaraan upang maiwasan ang tularemia, salot, brucellosis, Siberian ulser, at Q fever.
    • Pasalita Ginagamit ito upang maiwasan ang polio at rabies. Ang mga oral na gamot para sa trangkaso, tigdas, typhoid fever, meningococcal infection ay nasa ilalim ng pag-unlad.
    • Pang-ilalim ng balat Sa pamamaraang ito, ang gamot na hindi sorbed ay na-injected sa subscapularis o balikat (panlabas na ibabaw sa hangganan ng gitna at itaas na ikatlong bahagi ng balikat) na lugar. Mga kalamangan: mababang alerdyiity, kadalian ng pangangasiwa, kaligtasan sa kaligtasan sa sakit (parehong lokal at pangkalahatan).
    • Aerosol. Ginagamit ito bilang isang emergency na pagbabakuna. Ang mga ahente ng Aerosol laban sa brucellosis, trangkaso, tularemia, dipterya, ulser ng Siberia, ubo, salot, rubella, gas gangrene, tuberculosis, tetanus, typhoid fever, botulism, disentery, at beke B ay lubos na epektibo.
    • Intramuscular. Ginagawa ito sa mga kalamnan ng hita (sa itaas na antero-panlabas na bahagi ng quadriceps femoral muscle). Halimbawa, DTP.

    Modernong pag-uuri ng mga bakuna

    Mayroong maraming mga paghahati ng mga produktong bakuna.

    1. Pag-uuri ng mga pondo ayon sa henerasyon:

    • Ika-1 henerasyon (mga bakuna sa corpuscular). Kaugnay nito, nahahati sila sa mga atenuated (humina na live) at hindi naaktibo (pinatay) na mga ahente;
    • Pangalawang henerasyon: subunit (kemikal) at na-neutralize ng exotoxins (toxoid);
    • Ang ika-3 henerasyon ay kinakatawan ng mga pagbabakuna sa recombinant at recombinant rabies;
    • Ika-4 na henerasyon (hindi pa kasama sa pagsasanay), na kinatawan ng plasmid DNA, mga synthetic peptide, mga bakuna sa halaman, mga bakunang naglalaman ng mga produktong MHC at mga anti-idiotypic na gamot.

    2. Pag-uuri ng mga bakuna (ibinabahagi din ng microbiology ang mga ito sa maraming mga klase) ayon sa pinagmulan. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga bakuna ay nahahati sa:

    • mabuhay, na ginawa mula sa pamumuhay, ngunit humina ang mga mikroorganismo;
    • pinatay, nilikha batay sa mga mikroorganismo na hindi naaktibo ng iba`t ibang mga pamamaraan;
    • mga bakuna na nagmula sa kemikal (batay sa lubos na paglilinis ng mga antigen);
    • ang mga bakuna na nilikha gamit ang mga pamamaraan ng biotechnological, sa turn, ay nahahati sa:

    Mga bakuna na gawa ng tao batay sa oligosaccharides at oligopeptides;

    Mga bakuna sa DNA;

    Ang mga bakuna sa genetikong engineering na nilikha batay sa mga produktong nagreresulta mula sa pagbubuo ng mga recombinant system.

    3. Alinsunod sa komposisyon ng mga paghahanda ng Ag, mayroong sumusunod na pag-uuri ng mga bakuna (iyon ay, maaari silang naroroon bilang Ag sa mga bakuna):

    • buong mga microbial cell (hindi aktibo o live);
    • mga indibidwal na bahagi ng mga microbial na katawan (mas madalas na proteksiyon Ag);
    • mga lason ng microbial;
    • nilikha ng synthetically Ag microbes;
    • Ag na nakuha gamit ang mga diskarte sa genetic engineering.

    Nakasalalay sa kakayahang bumuo ng kawalang-pagkasensitibo sa marami o isang ahente:

    • monovaccine;
    • mga polyvaccine.

    Pag-uuri ng mga bakuna ayon sa hanay ng Ag:

    • sangkap;
    • corpuscular.

    Mga live na bakuna

    Para sa paggawa ng naturang mga bakuna, ginagamit ang mga atenuated na strain ng mga nakakahawang ahente. Ang mga nasabing bakuna ay may mga katangian ng immunogenik, gayunpaman, ang pagsisimula ng mga sintomas ng sakit sa panahon ng pagbabakuna, bilang panuntunan, ay hindi sanhi.

    Bilang isang resulta ng pagtagos ng isang live na bakuna sa katawan, nabuo ang matatag na cellular, secretory, at humoral na kaligtasan sa sakit.

    Mga kalamangan at kahinaan

    Mga kalamangan (pag-uuri, aplikasyon ay tinalakay sa artikulong ito):

    • ang minimum na dosis ay kinakailangan;
    • ang posibilidad ng iba't ibang mga pamamaraan ng pagbabakuna;
    • mabilis na pag-unlad ng kaligtasan sa sakit;
    • mataas na kahusayan;
    • mababa ang presyo;
    • ang immunogenicity ay maximally natural;
    • walang mga preservatives sa komposisyon;
    • sa ilalim ng impluwensya ng naturang mga bakuna, ang lahat ng mga uri ng kaligtasan sa sakit ay naaktibo.

    Mga negatibong panig:

    • kung ang pasyente ay may isang mahinang kaligtasan sa sakit na may pagpapakilala ng isang live na bakuna, posible ang pagpapaunlad ng sakit;
    • ang mga bakuna ng ganitong uri ay labis na sensitibo sa labis na temperatura, at samakatuwid, kapag ipinakilala ang isang "nasira" na live na bakuna, nabuo ang mga negatibong reaksyon o tuluyan nang nawala ang mga katangian nito;
    • ang imposibilidad ng pagsasama ng naturang mga bakuna sa iba pang mga paghahanda sa bakuna, dahil sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon o pagkawala ng therapeutic efficacy.

    Pag-uuri ng live na bakuna

    Ang mga sumusunod na uri ng live na bakuna ay nakikilala:

    • Mga paghahanda ng bakuna na pinapagod (pinalambing). Ang mga ito ay ginawa mula sa mga pilay na nabawasan ang pathogenicity, ngunit binibigkas ang immunogenicity. Sa pagpapakilala ng isang bakuna ng bakuna, ang isang pagkakahawig ng isang nakakahawang proseso ay bubuo sa katawan: ang mga nakakahawang ahente ay dumami, at dahil doon ay sanhi ng pagbuo ng mga reaksyong immune. Kabilang sa mga naturang bakuna, ang pinakatanyag ay mga gamot para sa pag-iwas sa typhoid fever, ulser sa Siberian, Q fever at brucellosis. Ngunit gayon pa man, ang pangunahing bahagi ng mga live na bakuna ay mga antiviral na gamot para sa mga impeksyon sa adenovirus, dilaw na lagnat, Sabin (laban sa poliomyelitis), rubella, tigdas, trangkaso;
    • Iba't ibang mga bakuna. Ang mga ito ay ginawa batay sa mga kaugnay na pathogens ng mga nakakahawang pathology ng mga strain. Ang kanilang mga antigens ay pumukaw sa paglitaw ng isang tugon sa immune, na nakadirekta laban sa mga antigen ng pathogen. Ang isang halimbawa ng naturang mga bakuna ay ang bakuna-prophylaxis laban sa bulutong, na ginawa batay sa bakuna na virus at BCG, batay sa mycobacteria na sanhi ng tubo ng bovine.

    Bakuna laban sa trangkaso

    Ginagamit ang mga bakuna bilang pinakamabisang pag-iwas sa trangkaso. Ang mga ito ay biological agents na nagbibigay ng panandaliang paglaban sa mga virus ng trangkaso.

    Ang mga pahiwatig para sa naturang pagbabakuna ay:

    • edad 60 pataas;
    • talamak na mga bronchopulmonary o cardiological pathology;
    • pagbubuntis (2-3 trimesters);
    • outpatient at tauhan ng ospital;
    • mga taong patuloy na mananatili sa mga saradong grupo (mga kulungan, hostel, nursing home, at iba pa);
    • mga pasyente sa paggamot sa inpatient o outpatient na may hemoglobinopathies, immunosuppression, atay at bato pathologies at metabolic disorders.

    Mga pagkakaiba-iba

    Ang pag-uuri ng mga bakuna sa trangkaso ay nagsasama ng mga sumusunod na pangkat:

    1. Mga live na bakuna;
    2. Mga hindi aktibong bakuna:
    • buong bakuna sa virion. May kasamang buo na lubos na nalinis na hindi naaktibo na mga virion;
    • split (split vaccine). Halimbawa: "Fluarix", "Begrivak", "Vaxigrip". Nilikha batay sa nawasak na mga virus ng trangkaso (lahat ng mga protina ng virus);

    • ang mga bakuna sa subunit (Agrippal, Grippol, Influvac) ay naglalaman ng dalawang mga protina sa ibabaw ng viral, neuraminidases at hemagglutinin, na nagbubunsod ng isang tugon sa immune sa trangkaso. Ang iba pang mga protina ng virion, pati na rin ang embryo ng manok, ay wala, dahil tinanggal sila habang nililinis.

    Balik sa

    Bakuna

    Isang gamot na nakuha mula sa live, humina o pumatay na mga kultura ng mga mikroorganismo, ang kanilang mga lason o antigens. Dinisenyo upang pasiglahin ang paggawa ng mga tukoy na antibodies sa katawan upang mabuo ang nakuha na aktibong kaligtasan sa sakit.

    Mula noong unang pagbabakuna, na matagumpay na natupad ng Ingles na si Edward Jenner noong 1796, sumulong ang agham. Ang mga bakuna ay nabuo at ipinakilala sa pagsasanay laban sa pinakapanganib na mga nakakahawang sakit na mabisang makayanan ang kanilang gawain. Ang bilang ng mga kaso ay bumababa bawat taon, at ang pagbabakuna laban sa bulutong ay ginawang posible upang tuluyang maalis ito higit sa 30 taon na ang nakalilipas.

    Ang mga pagbabakuna sa pag-iwas ay pagpapakilala sa katawan ng tao ng isang gamot na immunobiological (kumikilos sa immune system) - isang bakuna o toxoid. Ang layunin ay upang bumuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit sa ilang mga mikroorganismo.

    Pagbabakuna ng mga matatanda

    Maraming mga may sapat na gulang ang naniniwala na ang mga pagbabakuna ay eksklusibong ibinibigay sa pagkabata, at ang nakuha na kaligtasan sa sakit ay protektahan sila sa buong buhay nila mula sa iba't ibang mga impeksyon. Gayunpaman, ang opinion na ito ay bahagyang totoo lamang.

    Ang pagbabakuna laban sa ilang mga sakit ay dapat na ulitin, dahil sa paglipas ng panahon, sa kawalan ng pakikipag-ugnay sa impeksyon, humina ang immune defense at nangangailangan ng pagpapasigla. Ito ay totoo para sa mga impeksyon sa pagkabata, na kung saan ay mas matindi sa karampatang gulang at madalas na sinamahan ng mga komplikasyon;

    Ang karagdagang proteksyon sa anyo ng pagbabakuna ay madalas na kinakailangan kapag naglalakbay sa ilang mga rehiyon ng ating bansa, pati na rin kapag nagpaplano ng mga paglalakbay sa mga kakaibang lugar;

    Ang mga taong may malalang sakit ay mas nanganganib na magkaroon ng mga komplikasyon kung nagkontrata sila ng ilang mga karaniwang impeksyon at samakatuwid ay dapat mabakunahan tulad ng ipinahiwatig.

    Pagbabakuna ng mga kalalakihan

    Pinaniniwalaan na ang immune system ng kalalakihan ay gumagana nang mas matatag kaysa sa mga kababaihan dahil sa kaunting pagbabagu-bago sa mga antas ng hormonal sa buwan. Ang katotohanang ito ay nagpapahiwatig na ang mga virus at bakterya ay hindi nakakatakot para sa mas malakas na kasarian, dapat silang magkasakit nang madalas, na nangangahulugang hindi nila kailangan ang pagbabakuna. Ang palagay ay kagiliw-giliw na tunog, kung hindi para sa isang "ngunit". Sa kasamaang palad, walang sinuman ang immune mula sa mga nakakahawang sakit.

    Ang mga bakunang nakarehistro para magamit sa Russia ay nagpapasigla sa paggawa ng mga proteksiyong antibodies laban sa mga impeksyon sa katawan, ang kurso at mga komplikasyon na kung saan ay pinaka-nagbabanta sa buhay. Sa kabila ng katotohanang ang immune system ng mga kalalakihan ay gumagana nang mas matatag, sa kaganapan ng pag-unlad ng sakit, tinitiis nila ito nang mas mabigat. Iyon ang dahilan kung bakit nauugnay ang pagbabakuna para sa kanila.

    Isang pangunahing halimbawa ay ang impeksyon sa bata na kilala bilang beke. Ang virus na sanhi ng sakit ay nakakaapekto sa mga glandular organ, kasama na ang mga testis. Ang kinahinatnan ng proseso ng pamamaga ay madalas na kawalan ng lalaki. Ang isang bakuna laban sa beke ("beke") ay mayroon at ginagamit bilang bahagi ng iskedyul ng pambansang pagbabakuna.


    Ang tanong ng pangangailangan na mabakunahan ang isang babae lalo na madalas na lumitaw sa panahon ng paghahanda para sa pagbubuntis. Tulad ng alam mo, ang ilang mga impeksyon sa viral ay maaaring magdulot ng banta sa parehong ina at sa hindi pa isinisilang na sanggol. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na sakit, dapat na isagawa nang maaga ang pag-iwas.

    Sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, mahalagang magpabakuna laban sa mga sumusunod na impeksyon:

    • Rubella, na mapanganib sa pamamagitan ng pagbuo ng mga katutubo na anomalya sa isang sanggol: pagkabingi, pagkasira ng paningin, mga depekto sa puso;
    • Tetanus - upang maiwasan ang neonatal tetanus;
    • Hepatitis B - pagprotekta sa isang buntis mula sa hepatitis B virus, na maaaring makuha sa maraming pagsusuri at iba pang mga pamamaraang medikal;
    • Influenza - Ang mga buntis na kababaihan ay nasa peligro para sa impeksyon sa trangkaso.

    Pagbabakuna ng mga buntis

    Ang Pagbubuntis ay isang espesyal na panahon sa buhay ng isang babae. Ang gawain ng mga organo, kabilang ang immune system, ay nagbabago, at ganap na naglalayon sa pag-unlad ng sanggol. Ang pagbabakuna sa ngayon ay hindi ligtas.

    Mahalagang tandaan na ang mga pagbabakuna na gumagamit ng anumang live na bakuna ay kontraindikado sa oras na ito at dapat gawin nang maaga. Kahit na ang mga humina na virus at bakterya ay tumatawid sa inunan at maaaring maging sanhi ng mga katutubo na nakakahawang sakit.

    Ang mga napatay na bakuna ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis, ngunit mahigpit na ayon sa mga pahiwatig at pagkatapos ng pagsusuri ng isang dalubhasa.

    Pagbabakuna ng mga ina na nagpapasuso

    Ang mga pagbabakuna na isinagawa sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis ay bumubuo ng pang-matagalang kaligtasan sa sakit, at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng pagbabago sa agad na panahon ng postpartum. Gayunpaman, ang virus ng trangkaso ay isang pagbubukod, madalas nitong binabago ang istraktura nito, at samakatuwid ang "luma" na kaligtasan sa sakit ay maaaring hindi makayanan.

    Ang taunang pagbabakuna laban sa trangkaso ay kasama sa pambansang kalendaryo ng mga pang-iwas na pagbabakuna at mula taon hanggang taon ay higit na nauugnay ito. Ang pangangailangan na mabakunahan ang isang babaeng nagpapasuso ay dahil sa mga interes ng bagong panganak. Ang immune system ng isang sanggol hanggang sa 6 na buwan ang edad ay hindi pa makakagawa ng mga proteksiyon na mga antibodies nang mag-isa, ngunit aktibong tinatanggap sila mula sa ina na may gatas ng suso.

    Sa katawan ng isang babaeng nabakunahan laban sa isang mapanganib na respiratory virus, ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng isang taon at, nang naaayon, pinoprotektahan laban dito at ng bata. Ito ay mahalaga, dahil ang mga bata na wala pang 1 taong gulang ay nasa peligro ng impeksyon sa trangkaso virus at pag-unlad ng mga komplikasyon.


    Isinasagawa ang pagbabakuna ng mga bata upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit, na ang kurso nito ay maaaring maging matindi at nagbabanta sa buhay o humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon. Ang mga impeksyong pambata, hepatitis B, tuberculosis, trangkaso, tetanus at dipterya - isang hindi kumpletong listahan ng mga sakit na nauugnay sa ating panahon. Napakadali na mahawahan sa kanila, hindi palaging madali itong pagalingin, ngunit maaari itong maiwasan nang epektibo.

    Ayon sa mga batas ng Russian Federation, maaari mong tanggihan ang pagbabakuna ng pag-iwas, pati na rin malaya na pumili kung aling mga bakuna ang gagamitin: domestic o na-import. Aktibong ginagamit ng mga magulang ang karapatang ito. Gayunpaman, ang naturang desisyon, siyempre, ay dapat na balansehin at maingat na maisip. Ang mga malalaking lungsod kung saan mayroong isang patuloy na paggalaw ng mga tao (mga katutubo, mga tao na dumating upang kumita ng pera mula sa mga mamamayan ng Russia, pati na rin ang mga banyagang bansa at turista) ay isang mahusay na lugar para sa pagkalat ng mga nakakahawang ahente. Sa sitwasyong ito, mahalagang protektahan ang iyong sarili at ang iyong mga anak.

    Mga uri ng bakuna

    Tradisyonal na nahahati ang mga bakuna sa maraming pangkat ayon sa pamamaraan ng kanilang paggawa.


    Ang mga live na bakuna ay naglalaman ng mga espesyal na lumaki at humina na mga uri ng mga mikroorganismo: bakterya at mga virus. Sa panahon ng proseso ng pagmamanupaktura, nawalan sila ng kakayahang maging sanhi ng sakit sa mga tao, ngunit mananatili ang mga palatandaan ng impeksyon. Ang immune system ay tumutugon sa kanilang pagpasok sa katawan sa pamamagitan ng pagbuo ng paulit-ulit na tiyak na kaligtasan sa sakit.

    Sa kabila ng malawak na karanasan sa paggamit ng mga live na bakuna, isang malinaw na tinukoy na listahan ng mga indikasyon at contraindication, ang bilang ng mga alamat sa paligid nila ay hindi mabawasan. Ang isa sa mga ito ay nagsasangkot sa pag-unlad ng sakit pagkatapos ng pagbabakuna. Mayroong ilang katotohanan dito. Ang mga humina na mikroorganismo ay may kakayahang dumami sa lugar ng pag-iiniksyon, mga kalapit na lymph node, pati na rin mga panloob na organo. Gayunpaman, ang isang ganap na gumaganang immune system ay aalisin ang pathogen sa loob ng ilang linggo, habang "kabisado" ito. Sa kaso ng kaligtasan sa sakit, posible talagang mahawahan mula sa pagbabakuna. Iyon ang dahilan kung bakit, bago ang pagbabakuna, kinakailangang magsagawa ang doktor ng isang pagsusuri, kung kinakailangan, magreseta ng isang pagsusuri at sa huli ay gumawa ng isang konklusyon tungkol sa posibilidad ng pagsasagawa ng isang iniksyon.

    Ang mga live na bakuna ay may maraming kalamangan kaysa sa iba. Lumilikha sila ng paulit-ulit at pangmatagalang kaligtasan sa sakit, na katulad ng kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagdurusa ng isang tunay na karamdaman. Para sa pagbuo nito, sa karamihan ng mga kaso, sapat ang isang pag-iniksyon ng gamot.

    Ginagamit ang mga live na bakuna bilang pag-iwas:

    • tuberculosis;
    • mga impeksyon sa bata (tigdas, rubella, beke);
    • poliomyelitis;
    • rabies (bakuna sa rabies o bakuna sa rabies);
    • lalo na mapanganib na impeksyon (salot, anthrax, tularemia, brucellosis);
    • dilaw na lagnat, Q fever.

    Pinatay na mga bakuna

    Ang mga napatay na bakuna ay inihanda mula sa mga hindi aktibong bakterya at mga virus. Sa kabila ng katotohanang ang mga mikroorganismo na napailalim sa pagpainit o paggamot na may iba't ibang mga kemikal na sangkap ay hindi maaaring buhayin, pinapanatili nila ang isang mahalagang pag-aari ng immunogenicity - ang kakayahang magbuod ng isang tugon sa immune sa katawan ng tao.

    Kung ikukumpara sa mga live na gamot, ang mga napatay na bakuna ay hindi gaanong epektibo sa isang solong dosis. Gayunpaman, sa paulit-ulit na pangangasiwa, nilikha ang isang sapat na matatag na kaligtasan sa sakit na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit o mabawasan ang kalubhaan ng kurso nito. Ipinapaliwanag nito ang pangangailangan para sa revaccination (paulit-ulit na mga injection) pagkatapos ng isang tiyak na panahon.

    Ang pinatay na mga bakuna ay binubuo laban sa mga sumusunod na impeksyon:

    • trangkaso;
    • typhoid fever;
    • mahalak na ubo;
    • kolera;
    • encephalitis na nakuha ng tick.


    Ang mga bakunang kemikal ay binubuo ng mga antigens (maliit na butil) ng mga mikroorganismo na nakuha gamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng kemikal. Kapag ipinakilala sa katawan, mabilis silang matunaw, at samakatuwid ang immune system ay walang oras upang makilala sila bilang isang banyagang ahente. Upang madagdagan ang panahon ng pananatili ng bakuna sa lugar ng pag-iiniksyon, ginagamit ang mga adjuvant (excipients) - aluminyo oksido hydrate, calcium chloride at iba pa.

    Ang mga bakunang kemikal, lalo na sa dry form, ay lumalaban sa mga kadahilanan sa kapaligiran at maaaring magamit kasama ng iba pang mga gamot upang mabuo ang kaligtasan sa sakit laban sa maraming mga impeksyon.

    Para sa mga layuning pang-iwas, ginagamit ang mga bakunang kemikal laban sa mga pathogens:

    • typhoid at paratyphoid fever;
    • anthrax

    Toxoid

    Ang ilang mga bakterya ay pumapasok sa katawan ng tao at gumagawa ng mga mapanganib na lason. Ang kanilang epekto ay dahil sa pag-unlad ng pangunahing mga sintomas ng sakit. Samakatuwid, lohikal na ang antitoxic na kaligtasan sa sakit ay dapat likhain para sa mga layuning pang-iwas.

    Ang toxoids ay inihanda mula sa mga lason ng iba't ibang mga mikroorganismo, preliminarily na pag-neutralize sa kanila ng formalin at pag-aalis ng mga hindi kinakailangang sangkap. Sa kasalukuyan, ang tetanus, diphtheria, botulinum at iba pang toxoids ay ginagamit.

    Bilang isang resulta ng pagbabakuna, nabuo ang kaligtasan sa sakit, na kung saan ay mas mababa sa lakas kaysa sa natural - na lumitaw pagkatapos ng nakaraang sakit. Kaugnay nito, nagpapatuloy ang mga pagtatangka upang lumikha ng mas advanced na mga bakuna, posibleng naglalaman ng bahagi ng isang microbial cell.


    Mga bakunang recombinant - isang bagong salita sa pagbabakuna. Ang mga ito ay ligtas at mabisa, at maaari ring magamit kasama ng iba pang mga bakuna upang makabuo ng kaligtasan sa sakit laban sa maraming mga mikroorganismo nang sabay-sabay. Ang teknolohiya para sa kanilang paglikha ay may kasamang ilang mga yugto:

    • Pag-clone ng mga gen na nagbibigay ng pagbubuo ng mga microbial particle;
    • Panimula ng mga gen na ito sa paggawa ng mga cell - fungi o bacteria;
    • Paglilinang ng cell;
    • Paghiwalay ng natapos na mga microbial particle at ang kanilang paglilinis.

    Ang nagresultang paghahanda ay nasubok, kung saan inihambing ito sa orihinal na materyal.

    Ang bakuna ng recombinant hepatitis B ay mahigpit na nasa iskedyul ng pambansang pagbabakuna.

    Kalendaryo ng pambansang pagbabakuna

    Ang pagbabakuna ng populasyon sa iba't ibang mga bansa ay isinasagawa alinsunod sa pambansang kalendaryo ng mga preventive vaccination, na isinasaalang-alang ang paglaganap ng mga nakakahawang sakit sa isang partikular na rehiyon.

    Sa Russian Federation, ang dokumentong ito ay naaprubahan ng Ministry of Health at naglalaman ng isang listahan ng mga nakakahawang sakit at ang oras ng pagbabakuna laban sa kanila. Sa unang bahagi, ipinahiwatig ang mga ipinag-uutos na pagbabakuna, at sa pangalawa - ang mga ipinakita para sa mga pahiwatig ng epidemya (kapag naglalakbay sa ilang mga rehiyon ng bansa). Walang impormasyon tungkol sa kung aling mga bakuna ang ginagamit - ang kanilang mga pangalan sa kalakal. Gayunpaman, ang mga institusyong medikal ng estado ay gumagamit ng mga domestic drug.

    Lahat ng mga ito ay maaaring makuha nang walang bayad sa ilalim ng sapilitang programa ng segurong pangkalusugan.


    Ang Hepatitis B ay isang sakit sa viral. Ang kurso nito ay maaaring maging talamak, nagbabanta sa pag-unlad ng matinding komplikasyon, o magpatuloy sa isang talamak na form na may unti-unting pagbuo ng cirrhosis o kanser sa atay.

    Ang pagkalat ng hepatitis B virus sa populasyon ay hindi pantay at depende sa lugar ng heograpiya. Ang Russia ay kabilang sa mga bansang may average incidence ng virus. Ang sirkulasyon nito ay pinadali ng maraming ruta ng paghahatid at kadalian ng impeksyon.

    Ang pinagmulan ng virus ay isang taong may sakit na may lahat ng mga anyo ng talamak at talamak, pati na rin ang mga carrier. Ang paghahatid ng impeksyon mula sa ina hanggang sa bata ay kilala, sa panahon ng pakikipagtalik, sa isang paraan ng sambahayan sa pamamagitan ng mga personal na item sa kalinisan, pati na rin sa iba't ibang mga uri ng mga manipulasyong medikal at tattoo. Ang isang mahalagang papel ay ginampanan ng pagkalat ng virus sa mga adik sa droga na nagsasagawa ng intravenous drug administration.

    Ginagamit ang isang bakuna sa recombinant (Engerix B) upang maiwasan ang hepatitis B. Ang gamot ay na-injected sa kalamnan. Para sa mga matatanda sa itaas na ikatlong bahagi ng balikat, at para sa mga bagong silang na bata at maliliit na bata sa anterolateral na rehiyon ng balikat.

    Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B ay kasama sa pambansang kalendaryo at ginaganap ayon sa pamamaraan: ang unang iniksyon para sa mga bagong silang na sanggol (0), ang pangalawa - para sa mga bata sa unang buwan ng buhay (1) at ang pangatlo - sa 6 na buwan ng buhay (6).

    Ang Scheme 0, 1, 6, kung saan 0 ang unang iniksyon ng bakuna, ang 1 ang pangalawang pag-iniksyon isang buwan pagkatapos ng unang dosis at 6 ang pangwakas na pagbabakuna anim na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng pagbabakuna - ginagamit ito upang mabakunahan ang mga bata at matatanda na hindi pa nabakunahan dati.

    Mabilis na pamamaraan: 4 na injection na bakuna - 0, 1, 2, 12 buwan ang ginagamit upang maiwasan ang hepatitis B sa mga batang nasa peligro. Sa kasong ito, nangyayari ang isang mabilis na paggawa ng mga proteksiyon na antibodies.

    Ang mga kontraindiksyon para sa pagbabakuna ay:

    • Ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
    • Malubhang masamang reaksyon sa nakaraang pangangasiwa ng gamot;
    • Hindi pagpaparaan sa isa sa mga bahagi ng bakuna;
    • ARVI o paglala ng isang talamak na proseso.

    Bakuna laban sa tuberculosis - BCG

    Ang tuberculosis ay isang nakakahawang sakit na sanhi ng Mycobacterium tuberculosis (Koch's bacillus). Ang pagkalat ng sakit sa mundo ay mataas - ayon sa istatistika mula sa WHO (World Health Organization), humigit-kumulang 9 milyong mga kaso ang nakarehistro taun-taon. Pangunahing nakakaapekto ang tuberculosis sa baga, ngunit maaari ring makaapekto sa ibang mga organo at sistema. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga droplet na nasa hangin kapag ang isang taong may sakit ay umubo. Sa karamihan ng mga kaso, lumalaban ang immune system sa bakterya at nabuo ang isang carrier. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga kundisyon: matagal at malapit na pakikipag-ugnay sa isang nakahahawang tao, binibigkas na aktibidad ng pathogen at isang mahinang sistema ng immune, bubuo ang sakit.

    Ang bakunang BCG, na pinangalanang sa microbiologist na si Calmette at veterinarian na si Guerin, ay ang pinakaluma na palaging ginagamit na bakuna sa buong mundo. Patuloy itong ginagamit para sa pagbabakuna laban sa tuberculosis sa halos lahat ng mga bansa sa mundo.

    Ang pagbabakuna ay hindi nagbabawas ng peligro ng impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis, ngunit pinipigilan ang pag-unlad ng sakit, lalo na ang mapanganib na mga form na nauugnay sa pagkalat ng bakterya na may daloy ng dugo sa iba't ibang mga organo.

    Sa kasalukuyan, ang mga bakuna ng BCG at BCG-M ay ginagamit sa Russia, na naiiba sa bilang ng live na mycobacteria.

    Ayon sa pambansang kalendaryo, ang BCG o BCG-M (kung kinakailangan, matipid sa pagbabakuna) ay ibinibigay sa lahat ng mga bagong silang na sanggol na walang matinding sakit sa 3-7 araw ng buhay. Ang revaccination (paulit-ulit na pag-iniksyon ng bakunang BCG) ay ibinibigay sa mga bata sa edad na 7 kung ang kanilang Mantoux test ay malinaw na negatibo.

    Ang bakuna sa BCG ay ibinibigay sa intradermally lamang. Sa lugar ng pag-iiniksyon sa mga bagong silang na sanggol, pagkatapos ng 4-5 na linggo, lilitaw ang isang reaksyon ng inoculation - pamumula at pamamaga, isang vesicle o crust, na nagpapagaling sa loob ng 2-3 buwan sa pagbuo ng isang peklat. Pagkatapos ng revaccination, ang lokal na reaksyon ay mabilis na bubuo - pagkatapos ng 1-2 linggo.

    Mga kontraindiksyon para sa pagbabakuna ng BCG sa mga bagong silang na sanggol:

    • bigat mas mababa sa 2 kg;
    • impeksyon sa intrauterine;
    • estado ng kaligtasan sa sakit;
    • nagpapaalab na purulent na sakit sa balat;
    • - hemolytic disease;
    • Impeksyon sa HIV sa ina ng bagong panganak.

    Pagbabakuna laban sa dipterya, pertussis, tetanus

    Ang mga pagbabakuna laban sa dipterya, pertussis at tetanus ay isinasagawa nang sabay-sabay ayon sa pambansang kalendaryo.

    Ang diphtheria ay isang sakit na bakterya na nagpapakita ng sarili bilang matinding pamamaga ng itaas na respiratory tract at sintomas ng pagkalasing (lagnat). Ang mauhog na lamad ng oropharynx, larynx, at trachea ay natatakpan ng mga hard-to-separate na grey film na maaaring humantong sa inis at kamatayan. Ang dipterya ay mahirap sa mga bata at matatanda na higit sa edad na 30.

    Ang pag-ubo ng ubo ay isang pangkaraniwang impeksyon na lalong mapanganib para sa mga maliliit na bata. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na laban ng "barking" na ubo, na kung saan ay hindi mapagaan ng mga magagamit na gamot.

    Ang Tetanus ay isang impeksyon na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng napinsalang balat: mga sugat, lugar ng frostbite at pagkasunog na nahawahan ng mga particle ng lupa. Nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos (CNS), humantong ito sa pagbuo ng matinding seizure na maaaring maging sanhi ng pagkamatay.


    Ang bakunang DPT ay isa sa unang ibinibigay sa isang sanggol, at madalas na ito ay napapailalim sa paksa ng maraming mga pagtatalo, sapagkat hindi palaging madaling magparaya.

    Naglalaman ang bakunang DPT:

    • Pinatay ang whooping na bakterya ng ubo (buong virion) - 20 bilyong microbial na katawan sa 1 ml;
    • Diphtheria toxoid - 10 mga yunit;
    • Tetanus toxoid - 30 mga yunit;
    • Pang-imbak na "Mertiolat".

    Ang sangkap ng pertussis ng gamot ay madalas na sanhi ng mga epekto, sapagkat ito ay kinakatawan ng buong mga virus na pumukaw ng isang aktibong tugon ng immune system.

    Ayon sa iskedyul ng pambansang pagbabakuna, ang bakunang DPT ay ibinibigay sa mga maliliit na bata nang tatlong beses: sa edad na 3 buwan, pagkatapos ay sa 4.5 na buwan at sa anim na buwan. Kaya, ang agwat sa pagitan ng mga pagbabakuna ay 30-45 araw. Ang muling pagbabago sa edad na 1.5 taon ay isinasagawa gamit ang DTP, at sa 7 at 14 taong gulang - ADS-M (nang walang sangkap na pertussis). Ipinapakita ang mga matatanda ng isang iniksyon ng ADS-M bawat sampung taon upang mapanatili ang pinakamainam na antas ng mga proteksiyon na mga antibody sa katawan.

    Ang bakunang DPT ay na-injected sa kalamnan ng hita sa mga maliliit na bata, at sa balikat para sa mga matatanda at mas matatandang bata.

    Mga kontraindiksyon sa pagbabakuna sa DTP:

    • Anumang mga sakit kung saan tumataas ang temperatura ng katawan;
    • Hindi pagpayag sa mga bahagi ng bakuna;
    • Malubhang reaksyon sa nakaraang iniksyon - edema at pamumula sa lugar ng pag-iniksyon, lagnat na higit sa 40 C, reaksiyong alerdyi, mga komplikasyon ng neurological;
    • Estado ng Immunodeficiency.

    Bakuna sa Infanrix

    Ang bakunang Infanrix na gawa sa Belgian, pati na rin ang domestic DPT, ay ginagamit upang maiwasan ang diphtheria, pertussis at tetanus. Gayunpaman, maraming mga magulang ang nagbibigay ng kagustuhan sa kanya, dahil sa maliit na bilang at kalubhaan ng mga masamang reaksyon. Ang dalawang gamot na ito ay naiiba lamang sa sangkap ng pertussis, na responsable para sa pagpapaunlad ng mga aktibong manifestation sa mga unang araw pagkatapos ng pagbabakuna.

    Ang buong pertusis na virus na natagpuan sa DPT ay nagpapalitaw ng isang marahas na tugon mula sa immune system. Sa kaibahan, sa paggawa ng bakuna sa Infanrix, ang selula ng nakakahawang ahente ay nawasak at ang mga antigen na pinakamahalaga para sa paglikha ng kaligtasan sa sakit ay nakuha mula rito. Kaya, ang na-import na gamot ay mas mahusay na pino at mas ligtas.

    Ang oras ng pagbabakuna sa bakunang Infanrix ay pareho sa bakunang Russian DPT. Gayunpaman, ang ilang paglilipat ay pinapayagan sa kaso ng mga pansamantalang kontraindiksyon.

    Bakuna Pentaxim

    Ang Pentaxim ay isang bakunang ginawa sa Pransya at nakarehistro para magamit sa Russia mula pa noong 2008. Mayroon itong bilang ng mga kapansin-pansin na kalamangan kaysa sa ibang mga gamot na ginagamit sa ating bansa.

    Kasama sa komposisyon ang mga sangkap na nag-aambag sa pagpapaunlad ng kaligtasan sa sakit laban sa limang mga nakakahawang sakit: whooping ubo, dipterya, tetanus, poliomyelitis at impeksyon sa hemophilic. Dahil sa magkakapatong na mga petsa ng pagbabakuna laban sa mga pathogens na ito alinsunod sa pambansang iskedyul ng pagbabakuna, mas maginhawa ang magkaroon ng isang pag-iiniksyon kaysa dumating nang maraming beses upang maibigay ang mga indibidwal na bakuna.

    Ang Vaccine Pentaxim - ay nagdudulot ng mas kaunting mga reaksyon sa gilid, at ang kanilang kalubhaan ay minimal kumpara sa domestic drug DTP. Nakamit ito sa pamamagitan ng paggamit ng lubos na nalinis na mga antigens na nakuha mula sa whooping ubo virus.

    Ang Pentaxim ay isang bakuna na nakikilala sa kaligtasan nito. Ang polio virus sa komposisyon nito ay hindi aktibo o, sa madaling salita, pinatay. Ganap na tinanggal nito ang posibilidad na magkaroon ng isang sakit na nauugnay sa bakuna (sanhi ng mga virus ng live na bakuna).

    Ang lahat ng mga gamot na ginamit sa Russia ay nagpapalit sa bawat isa, at samakatuwid ay walang alinlangang posible na gumamit ng isang bakuna ng isa pang produksyon sa halip na Pentaxim. Domestic drug DPT o Belgian vaccine Infanrix - laging may pagpipilian ang mga magulang.


    Ang impeksyon sa hemophilic ay isang serye ng mga matinding nakakahawang sakit na sanhi ng Haemophilus influenzae type b. Ang bakterya ay nakatira sa mauhog lamad ng respiratory tract at madaling mailipat sa pamilya, kamag-anak at kaibigan.

    Ang mga bagong silang na sanggol, kabataan at matatanda ay hindi nasa peligro ng mga komplikasyon mula sa hemophilus influenzae bilang mga bata na may edad na anim na buwan hanggang 5 taon. Nasa kanila na ang bakterya na ito ay sanhi ng pag-unlad ng pulmonya, mga lamad ng utak, at maging ang pagkalason sa dugo. Bago magsimula ang pagbabakuna, ang peligro na magkaroon ng matinding komplikasyon sa ating bansa ay mataas at umabot ng 5%. Gayunpaman, ang tagapagpahiwatig na ito ay bumaba nang malaki.

    Ang pagbabakuna laban sa impeksyon sa hemophilic ay pangunahing ipinahiwatig para sa mga bata na nasa peligro: ang mga may estado ng kaligtasan sa sakit, isang sakit sa dugo, o pagkuha ng mga gamot na pumipigil sa immune system.

    Kasama sa iskedyul ng pagbabakuna ang tatlong pagbabakuna. Ang una ay isinasagawa sa edad na 3 buwan, ang susunod sa 4.5 na buwan at ang huli sa 6 na buwan. Maaari itong isama sa mga bakuna laban sa dipterya, tetanus at pertussis, kabilang ang bahagi ng isang kumbinasyon na gamot - Pentaxim. Kinakailangan ang revaccination sa 1.5 taon at ganap na protektahan ang sanggol mula sa impeksyon sa hemophilic.

    Mayroong ilang mga kontraindiksyon sa pangangasiwa ng bakunang haemophilus influenza:

    • mga batang higit sa 5 taong gulang, maliban sa pangkat ng panganib;
    • mga sanggol na wala pang 3 buwan ang edad;
    • allergy sa mga bahagi ng bakuna;
    • pansamantalang limitasyon ng pagbabakuna sa panahon ng ARVI.

    Pagbabakuna laban sa impeksyon sa pneumococcal

    Ang impeksyon sa pneumococcal ay isang matinding nakakahawang sakit na dulot ng isang bakterya na tinatawag na streptococcus. Karaniwan, ang microbe na ito ay nasa katawan ng tao, ngunit maaari itong maging sanhi ng karamdaman sa ilalim ng ilang mga kundisyon na natutugunan sa peligro:

    • Ang mga bata, lalo na madalas na may sakit sa ARVI;
    • Mga nakatatandang higit sa 65;
    • Mga matatanda na may malalang sakit (nakahahadlang na brongkitis, diabetes mellitus, atay cirrhosis, sakit sa puso, sakit sa bato, atbp.);
    • Mga estado ng Immunodeficiency: impeksyon sa HIV, cancer sa dugo at iba pa.

    Ang impeksyon sa pneumococcal ay maaaring mangyari sa anyo ng pulmonya, mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT (sinusitis, otitis media, tonsillitis, pharyngitis), meningitis (pamamaga ng lining ng utak) at kahit sepsis (pagkalason sa dugo).

    Ang pagbabakuna laban sa impeksyon sa pneumococcal ay isinama sa iskedyul ng pambansang pagbabakuna mula pa noong 2014. Para sa layuning ito, ginagamit ang gamot na Prevenar 13. Nagsasama ito ng mga polysaccharide (mga maliit na butil) ng 13 pneumococcal serotypes, na sanhi ng pinakapanganib na mga sakit sa mga tao.

    Ayon sa mga tagubilin sa bakuna, ang pagbabakuna ay dapat isagawa sa tatlong yugto sa edad na 2 hanggang 6 na buwan na may agwat na hindi bababa sa 4 na linggo sa pagitan ng mga injection. Kinakailangan ang revaccination sa edad na 15 buwan na may isang dosis ng gamot.

    Kung hindi posible na makuha ang bakuna sa oras, maaari itong ipagpaliban, pagsasaayos alinsunod sa pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot na iminungkahi ng gumawa. Sa parehong oras, walang mga paghihigpit sa edad.

    Ang mga matatanda ay hindi napapailalim sa sapilitan na pagbabakuna laban sa impeksyon sa pneumococcal, at samakatuwid maaari lamang itong isagawa sa rekomendasyon ng isang doktor. Upang magawa ito, gamitin ang bakunang Pnevmo 23, ang dalas ng pangangasiwa na 1 beses sa loob ng 5 taon.

    Naglalaman ang tagubilin sa bakuna sa mga sumusunod na kontraindiksyon:

    • Alerdyi sa mga bahagi ng bakuna;
    • Pagbubuntis.


    Ang tigdas, rubella at beke ay tradisyonal na tinatawag na "impeksyon sa bata", ngunit maaari kang magkasakit sa kanila sa karampatang gulang, kung hindi ka nabakunahan nang maaga.

    Ang tigdas ay isang matinding sakit na viral na nakakaapekto sa bawat tao na hindi nabakunahan. Nagpakita ito ng lagnat, pamamaga ng itaas na respiratory tract, at isang katangian na pantal sa balat. Lalo na mapanganib para sa mga maliliit na bata na wala pang 1 taong gulang at mga matatanda. Nasa kanila na ang posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon mula sa baga at ang sistema ng nerbiyos ay mas mataas. Maiiwasan ang sakit sa bakuna sa tigdas.

    Ang Rubella ay isang impeksyon sa viral na madaling kumalat mula sa isang tao. Ang mga pangunahing sintomas: pagpapalaki ng mga lymph node, pamamaga ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract, lagnat, pantal sa anyo ng mga spot - ay madalas na pagod at dinala "sa mga binti." Gayunpaman, ang anumang anyo ng rubella, kahit na may kaunting mga manifestations, sa panahon ng pagbubuntis ay potensyal na mapanganib para sa sanggol sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga depekto.

    Ang beke ay isang laganap na sakit sa viral. Sa kabila ng katotohanang madalas itong tinatawag na "menor de edad na impeksyon", tiyak na hindi ito itinuturing na hindi nakakapinsala. Ang pamamaga ng mga glandular organ na sanhi ng virus ay maaaring magresulta sa matinding komplikasyon: pamamaga ng pancreas - pag-unlad ng diabetes mellitus, pinsala sa mga testicle - kawalan ng lalaki.

    Ang bakuna (tigdas, beke, rubella) na may pagpapaikli sa Latin na MMR ay naglalaman ng humina na live na mga virus at bumubuo ng malakas na kaligtasan sa sakit laban sa mga sakit sa loob ng 11 taon o higit pa. Ang gamot na nakarehistro sa Russia ay tinatawag na Priorix.

    Ayon sa pambansang kalendaryo ng mga bakuna sa pag-iwas, ang bakuna: tigdas, beke at rubella ay ibinibigay sa mga bata sa edad na 12 buwan, at ang revaccination ay isinasagawa sa 6 taong gulang.

    Mayroong magkakahiwalay na tagubilin para sa mga matatanda. Ang pagbabakuna laban sa rubella ay kinakailangan para sa mga kababaihang wala pang 25 taong gulang na walang impeksyon sa viral na ito, walang impormasyon tungkol sa mga pagbabakuna na isinagawa noong bata, o hindi pa nabakunahan.

    Dahil sa pagdaragdag ng bilang ng mga kaso ng tigdas sa populasyon, nagbibigay ang kalendaryo para sa pagbabakuna ng mga nasa hustong gulang na wala pang 35 taong gulang, na hindi nagkasakit o dating nabakunahan, pati na rin ang mga may edad na 36 hanggang 55 na nasa peligro (nakikipag-ugnay sa maraming tao sa trabaho. lokasyon).

    Ang bakuna sa tigdas, beke at rubella ay ibinibigay sa kalamnan o sa ilalim ng balat.

    Ang mga kontraindiksyon para sa pagbabakuna ay:

    • Talamak na karamdaman o paglala ng isang talamak na isa sa oras ng pagbabakuna;
    • Allergy sa mga sangkap ng bakuna (antibiotic neomycin, egg egg);
    • Mga komplikasyon pagkatapos ng unang pag-iniksyon ng gamot;
    • Pagbubuntis;
    • Nabawasan ang kaligtasan sa sakit.


    Mula noong 2014, ang ipinag-uutos na pagbabakuna laban sa trangkaso para sa mga batang may edad na 6 na buwan pataas ay lumitaw sa pambansang kalendaryo ng mga bakuna sa pag-iingat. Dati, ang pagbabakuna na ito ay hindi kasama sa ipinag-uutos na bahagi at isinagawa lamang para sa mga pahiwatig ng epidemya, sa madaling salita, kapag may banta ng malawakang insidente ng trangkaso.

    Ang kaugnayan ng taunang pagbabakuna sa trangkaso ay sanhi ng mga katangian ng parehong virus mismo at ng sakit na dulot nito.

    Ang pagkakaiba-iba ng influenza virus, na nangyayari nang regular na agwat, ay nagdudulot ng mga epidemya. Ang mga taong dating nagkaroon ng matinding impeksyong ito ay nakakakuha ng kaligtasan sa isang uri lamang ng virus, ngunit walang pagtatanggol laban sa mga bagong pagkakaiba-iba. Madaling mahawahan ng flu virus, ang pakikipag-usap lamang sa isang taong may sakit ay sapat na.

    Lalo na mapanganib ang sakit para sa mga komplikasyon nito: pulmonya, sakit sa bato at puso, pinsala sa utak, at pagkamatay. Ang panganib ng kanilang pag-unlad ay lalong mataas sa mga matatanda, bata, at mga nagdurusa mula sa mga malalang sakit.

    Ano ang mga bakuna sa trangkaso?

    Ang bakunang live na trangkaso ng Russia na naglalaman ng isang humina na live na influenza virus. Ito ay epektibo at bumubuo ng malakas na kaligtasan sa sakit laban sa impeksiyon, gayunpaman, ito ay inireseta sa mga bata pagkatapos ng tatlong taon at kontraindikado sa pagbubuntis.

    Ang buong bakuna sa virus na Grippovac ay naglalaman ng buong virus ng trangkaso, ngunit hindi naaktibo (pinatay). Ang gayong gamot ay pinoprotektahan ng mabuti laban sa isang nakakahawang sakit, ngunit madalas na nagiging sanhi ng mga reaksyon sa gilid. Iba't ibang mga bahagi ng virus na labis na na-aktibo ang immune system, dahil ang bawat isa sa kanila ay gumagawa ng mga antibodies. Gayunpaman, napatunayan na ang mga antigens sa ibabaw lamang (mga fragment) ng virus ang sapat para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit.

    Hatiin o "split" ang bakuna sa trangkaso Vaxigrip. Sa panahon ng paggawa nito, ang trangkaso virus ay pinatay at pinaghiwalay, na nag-iiwan lamang ng isang maliit na bahagi ng panloob at panlabas na mga antigen. Ang lahat ng hindi kinakailangang mga particle ay tinanggal sa pamamagitan ng paglilinis.

    Ang pinakabagong henerasyon na mga bakuna ng trangkaso sa influenza ng Influvac (Netherlands) at Grippol (Russia) ay ginawa gamit ang matataas na teknolohiya at itinuturing na lubos na nalinis. Naglalaman ang mga ito ng eksklusibong mga antigens sa ibabaw ng mga virus ng trangkaso na responsable para sa pagkakaiba-iba ng impeksiyon. Ang mga epekto ng naturang mga gamot ay minimal, at pinapayagan ang paggamit para sa mga bata mula 6 na buwan at mga buntis.

    Ngayon lahat ay maaaring pumili kung aling bakuna sa trangkaso ang gagamitin. Gayunpaman, ang lahat ng mga modernong bakuna sa trangkaso naglalaman ng mga antigen ng mga virus ng trangkaso A at B, na nauugnay sa darating na panahon alinsunod sa mga rekomendasyon ng WHO (World Health Organization).

    Kalendaryo ng mga bakuna sa pag-iwas para sa mga pahiwatig ng epidemya

    Bilang karagdagan sa sapilitang pagbabakuna, may mga bakunang pang-iwas, na isinasagawa alinsunod sa mga pahiwatig ng epidemya - sa kaso ng isang banta ng paglitaw at pagkalat ng mga nakakahawang sakit.


    Ang Rabies ay isang mapanganib na impeksyon sa viral na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos. Ang impeksyon ay nakamamatay. Ang impeksyon ay kumakalat sa mga kagat ng maysakit na ligaw o mga hayop sa bahay. Ang bakuna sa rabies lamang ang paggamot.

    Ang Kokav ay isang purified pumatay na bakunang kontra-rabies na ginawa sa Russia. Ginagamit ito pareho para sa pagbabakuna ng prophylactic ng mga taong nakikipag-ugnay sa mga hayop sa lugar ng trabaho, at para sa mga layuning pang-gamot para sa bakunang pang-emergency.

    Kinakailangan na humingi ng tulong at simulan ang pagbabakuna ng medisina sakaling makagat ng isang hayop, pati na rin kung ang laway nito ay nakakakuha sa buo na balat o mauhog na lamad.

    Ang kilalang iskemang pang-adulto ng "apatnapung shot" na may bakunang rabies ay nakaraan. Ngayon ang kurso sa pagbabakuna ay may kasamang 5 mga iniksyon: 1, 3, 7, 14 at 90 araw. Bukod dito, ang unang pagpapakilala ay dapat gawin nang mabilis hangga't maaari - bago lumitaw ang mga sintomas ng sakit, kung hindi man ay walang epekto. Kung ang nakagat na hayop ay mananatiling malusog, kung gayon ang mga pagbabakuna ay titigil pagkatapos ng 10 araw. Gayunpaman, sa kaso kung walang paraan upang malaman ang kapalaran ng hayop, dapat mong kumpletuhin ang kurso nang buong-buo.

    Walang mga kontraindiksyon para sa pangangasiwa ng bakuna sa rabies para sa mga therapeutic na layunin. Ang bakuna ay maaaring ibigay sa lahat, kabilang ang mga buntis. Sa panahon ng kurso, mahalagang huwag ilantad ang katawan sa mga nakababahalang sitwasyon na maaaring magpahina ng immune system, lalo: hindi makisali sa mga aktibong palakasan, maiwasan ang hypothermia, limitahan ang pag-inom ng alkohol, at hindi rin kumuha ng mga gamot na pumipigil sa immune system.

    Ang bakunang Rabies na si Kokav ay mayroong maraming mga analogue, kapwa Russian at dayuhan.

    • Rabipur - ginawa sa Alemanya;
    • Indirab - Ginawa sa India;
    • Rabivak Vnukovo-32 - Bakuna sa rabies sa Russia.

    Bakuna sa encephalitis na nakuha

    Ang causative agent ng encephalitis ay naninirahan sa mga ticks na nakatira sa kagubatan. Dumidikit sila sa mga tao at hayop upang malasing sa dugo. Ang pangunahing bahagi ng mga nakagat ay ang mga taong bayan na dumating sa endemikong lugar para sa mga berry at kabute. Ang pagpapabaya o simpleng hindi pag-alam ng mga patakaran ng proteksyon, pinapamahalaan nila ang peligro ng pagkontrata ng encephalitis na nakuha ng tick. Ang sakit ay madalas na nagreresulta sa pagkalumpo, pagkawala ng malay at maging ng pagkamatay.

    Ang Tick-E-VAK ay isang bakuna na encephalitis na nakuha sa tick na ginawa sa Russia. Pagkatapos ng isang dobleng pagbabakuna, nabuo ang kaligtasan sa sakit sa lahat ng mga uri ng encephalitis.

    Isinasagawa ang pana-panahong prophylaxis sa mga residente at turista ng isang endemikong lugar - isang mapanganib na sakit sa mga tuntunin ng pag-unlad. Dalawang injection na 1-7 buwan ang agwat.

    Ang prophylaxis ng emerhensiya ay ipinahiwatig pagkatapos ng isang kagat ng tick - dalawang iniksyon na may agwat ng 2 linggo.

    Kinakailangan ang revaccination isang taon pagkatapos ng anumang iskedyul ng pagbabakuna, at pagkatapos ay isang beses bawat tatlong taon.

    Ang mga kontraindiksyon para sa pagbabakuna laban sa encephalitis na nakuha ng tick ay:

    • Talamak na karamdaman o paglala ng isang talamak na isa sa oras ng pagbabakuna;
    • Alerdyi sa protina ng manok;
    • Mga komplikasyon ng nakaraang pagbabakuna;
    • Pagbubuntis.


    Ang Chickenpox ay isang impeksyon sa talamak na herpes na maaaring madaling makakontrata hindi lamang kapag nakikipag-usap sa isang taong may sakit, ngunit kahit na nasa parehong silid ka sa kanya. Sa karamihan ng mga kaso, madali itong nagpapatuloy sa mga bata, na nagpapakita ng mga katangian na pantal na pantal sa balat, ngunit sinamahan ng mga komplikasyon, kabilang ang mula sa sistema ng nerbiyos, sa mga may sapat na gulang.

    Ang bakuna sa bulutong-tubig na nakarehistro sa Russia ay tinatawag na Varilrix. Naglalaman ito ng isang live, humina na virus.

    Ang pagbabakuna sa bakuna sa Varilrix ay isinasagawa bilang isang prophylaxis para sa bulutong-tubig sa mga bata mula 1 hanggang 13 taong gulang na hindi pa nagkaroon ng impeksyong ito, pati na rin sa mga may sapat na gulang na naghihirap mula sa mga malalang sakit. Ang gamot ay ibinibigay nang dalawang beses na may agwat na 6-10 na linggo. Ayon sa mga tagubilin, ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna ay tumatagal ng 7 taon.

    Ang isang tampok ng bakuna sa Varilrix ay ang posibilidad ng isang bakunang pang-emergency sa loob ng 72 oras pagkatapos makipag-ugnay sa isang taong may sakit. Sa kasong ito, ang isang solong pag-iniksyon ng gamot ay maaaring magpakalma sa kurso ng sakit at maiwasan ang mga komplikasyon.

    Mga kontraindiksyon para sa pagbabakuna laban sa bulutong-tubig:

    • Panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
    • Impeksyon sa HIV;
    • Alerdyi sa mga bahagi ng bakuna: neomycin;
    • ARVI o paglala ng isang malalang sakit sa oras ng pagbabakuna.

    Contraindications sa pagbabakuna

    Sa kasalukuyan, ang listahan ng mga kontraindiksyon para sa pagbabakuna ay mabawasan nang malaki. Ang mga modernong teknolohiya para sa paggawa ng mga bakuna, isang mataas na antas ng kanilang paglilinis, pati na rin ang naipon na karanasan sa paggamit ay nagpapatunay sa kaligtasan ng karamihan sa mga gamot.

    Ang totoong mga kontraindiksyon para sa pagbabakuna ay laging ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa gamot, pati na rin sa mga rekomendasyon sa internasyonal. Ang mga ito ay hindi kasama ng doktor kapag nagsagawa siya ng pagsusuri. Maling mga kontraindiksyon, kung saan ang mga magulang ay madalas na natututo mula sa hindi maaasahang mga mapagkukunan, maaari lamang na hindi makatwiran na makagambala sa iskedyul ng mga pagbisita sa pedyatrisyan. Kabilang dito ang:

    • Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng isang lamig;
    • Paggamot ng antibiotiko;
    • Kamakailang inilipat na nakakahawang sakit;
    • Masamang reaksyon ng pamilya sa pagbabakuna;
    • Mga karamdaman sa pagkain (hindi sapat na pagtaas ng timbang ng bata) at iba pa.


    Ang mga pansamantalang kontraindiksyon ay nagbabawal sa pagpapakilala ng bakuna sa isang tukoy na panahon, ngunit maaaring alisin pagkatapos ng ilang oras. Halimbawa, ang isang matinding respiratory viral disease (ARVI) na sinamahan ng lagnat ay hindi pinapayagan ang pagbabakuna sa taas ng sakit, ngunit walang mga paghihigpit pagkatapos ng paggaling.

    Permanenteng contraindications

    Ang patuloy na mga kontraindiksyon ay nagpapatuloy sa buong buhay at hindi matanggal. Dahil sa ang katunayan na ang layunin ng anumang pagbabakuna ay upang pasiglahin ang immune system at ang paggawa ng mga tiyak na proteksiyon na mga antibodies, ipinagbabawal na isagawa ito sa pagkakaroon ng isang estado ng immunodeficiency. Lalo na ito ay mahalagang tandaan kapag namamahala ng mga live na bakuna.

    Alerdyi sa mga bahagi ng bakuna

    Ang mga sakit na alerdyi sa kanilang sarili ay hindi isang kontraindikasyon para sa pagbabakuna, ngunit sa laban ay nagsasalita pabor sa pagpapatupad nito - ang mga naghihirap sa alerdyi ay nangangailangan ng proteksyon mula sa mga impeksyon. Gayunpaman, kung sa panahon ng isang pag-uusap sa isang doktor lumabas na mayroong isang hindi ginustong reaksyon, lalo na ang isang matindi, sa anumang mga bahagi ng bakuna, kung gayon ipinagbabawal ang pagpapakilala nito.

    Ang mga live na bakuna ay naglalaman ng aminoglycasides, pinatay na mga bakuna sa trangkaso naglalaman ng protina ng itlog ng manok, naglalaman ng gelatin ang mga gamot sa bulutong-tubig, at ang mga bakuna sa hepatitis B ay naglalaman ng lebadura. Ang mga sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng nakamamatay na mga reaksiyong alerdyi sa mga taong alerdye sa kanila.


    Ang pag-iwas sa pag-unlad ng mga nakakahawang sakit na may bakuna ay isa sa pinakaligtas na pamamaraan. Gayunpaman, tulad ng anumang gamot, ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga reaksyon ng panig (bakuna), at sa mga bihirang kaso, mga seryosong komplikasyon.

    Ang mga reaksyon sa post-vaccination ay isang stereotyped (tipikal para sa maraming tao) na tugon ng katawan sa pagbabakuna. Ang mga ito ay benign, mabilis na pumasa at nakapag-iisa. Ang mga lokal na reaksyon ay nakikilala sa anyo ng pamumula at pamamaga ng lugar ng pag-iniksyon, pati na rin ang mga pangkalahatan - isang bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan, kahinaan at karamdaman, at nabawasan ang gana sa pagkain.

    Ang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang mabigat na bunga ng pagbabakuna. Ito ay isang malinaw na pagkagambala ng gawain ng mga indibidwal na organo o sistema ng katawan, na nangyayari bilang tugon sa pagpapakilala ng isang bakuna. Kabilang dito ang iba`t ibang mga reaksyon ng alerdyi, pinsala sa sistema ng nerbiyos, pamamaga ng kalamnan sa puso, bato, at iba pa.

    Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring sanhi ng labis na aktibidad ng bakuna, isang pagkakamali sa pamamaraan ng pag-iniksyon, pati na rin ng mga katangian ng nabakunahan na organismo: sobrang pagkasensitibo sa mga bahagi ng gamot, mga estado ng immunodeficiency, at isang genetic predisposition sa ilang mga sakit.

    Mga bakuna sa bahay at na-import: pagkakaiba-iba

    Ang tanong kung aling bakuna ang pipiliin: na-import o domestic, nag-aalala hindi lamang sa mga magulang na nagbakuna sa kanilang mga anak, kundi pati na rin ng mga may sapat na gulang na nabakunahan taun-taon laban sa trangkaso.

    Ayon sa stereotype na nabuo sa ating bansa, lahat ng bagay na ginawa sa ibang bansa ay may pinakamahusay na kalidad, kasama na ang mga na-import na bakuna. Kung ito man talaga, maaari mong maunawaan sa pamamagitan ng paghahambing ng mga pangunahing katangian ng mga gamot.

    • Kahusayan.

    Ang layunin ng pagbabakuna ay upang lumikha ng tiyak na kaligtasan sa sakit laban sa ilang mga mikroorganismo at maiwasan ang matinding mga nakakahawang sakit. Ang iba`t ibang mga pagsubok sa paghahambing ay nakumpirma na ang parehong mga gamot sa Russia at dayuhan ay nakayanan ang gawaing ito nang pantay na rin.

    • Dali ng paggamit.

    Ayon sa pambansang kalendaryo, ang ilang pagbabakuna ng prophylactic ay dapat na isinasagawa nang sabay-sabay at mas maginhawa na gawin ito sa mga pinagsamang inangkat na bakuna. Mas kaunting mga iniksiyon at mas kaunting mga pagbisita sa klinika ang isang malaking karagdagan. Bilang karagdagan, ang ilang mga gamot ay ginawa sa mga handa nang lalagyan na syringes, na pumipigil sa posibleng impeksyon sa mga impeksyon sa labas, at manipis na maliliit na karayom \u200b\u200bna ginagawang mas masakit sa iniksyon para sa sanggol.

    • Kaligtasan.

    Ang lahat ng mga bakuna sa Russia ay sertipikado, na nangangahulugang ligtas sila. Gayunpaman, ayon sa karanasan ng paggamit, ang bilang ng mga salungat na reaksyon sa mga na-import na bakuna ay medyo mas mababa pa rin. Marahil ito ay dahil sa kawalan ng mapanganib na mga preservatives sa komposisyon.

    • Presyo ng bakuna.

    Ang mga pagbabakuna, na kasama sa sapilitan na bahagi ng pambansang kalendaryo, ay isinasagawa gamit ang mga domestic drug nang walang bayad.


    Pagpili ng mga na-import na bakuna, kailangang bayaran mo mismo ang mga ito, at ang gastos ay madalas na "kumagat". Sa isang banda, ipinaliwanag ito ng mga gastos sa transportasyon, kaugalian at margin ng nagbebenta, at sa kabilang banda, sa pamamagitan ng mataas na halaga ng paggawa ng gamot. Ang presyo ng isang bakuna ay nakasalalay din sa teknolohiyang ginamit upang magawa ito. Halimbawa, ang bakuna sa hepatitis B ay genetically engineered at dumaan hindi lamang sa mahihirap na yugto ng proseso ng pagmamanupaktura, ngunit din sa mahigpit na kontrol sa kalidad.

    Walang alinlangan na nakakaapekto ang kaligtasan sa presyo ng isang bakuna. Ang paglilinis ng paghahanda mula sa hindi kinakailangang mga bahagi ng microbe at ang minimum na paggamit ng mga preservatives ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga hindi ginustong reaksyon at komplikasyon, ngunit taasan ang gastos.

    Ang maginhawa na indibidwal na pagpapakete, kapag ang isang hiringgilya ay naglalaman ng maraming mga gamot, ay isang tiyak na plus para sa mga magulang. Gayunpaman, ang presyo ng isang bakuna ay tumataas mula sa kaginhawaan na ito.

    Ano ang kasama sa tagubilin sa bakuna?

    Ang isang tagubilin sa bakuna ay isang opisyal na dokumento na naglalaman ng lahat ng impormasyon tungkol sa isang gamot:

    • Ang komposisyon, na nagpapahiwatig hindi lamang ng pangalan ng virus o bakterya, kundi pati na rin ang lahat ng iba pang mga bahagi: preservatives at sangkap na ginamit sa produksyon;
    • Isang listahan ng mga pahiwatig na may isang malinaw na indikasyon ng mga kategorya ng mga tao na nangangailangan ng pagbabakuna;
    • Contraindications, parehong pansamantala at permanente. Kadalasan kasama dito ang isang matinding karamdaman o paglala ng isang malalang proseso sa oras ng pagbabakuna;
    • Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ayon sa bahaging ito ng mga tagubilin sa bakuna, ang iniksyon ay isasagawa ng mga tauhang medikal. Narito ito ay pautos kung paano ang gamot ay ibinibigay (sa ilalim ng balat o intramuscularly), sa anong dosis at dalas ng aplikasyon;
    • Ang paggamit ng bakuna sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay inilarawan nang magkahiwalay;
    • Ang seksyon ng mga epekto ng mga tagubilin sa bakuna ay naglalaman ng impormasyon sa mga posibleng masamang reaksyon. Bilang isang patakaran, may posibilidad na magkaroon ng isang lokal na reaksyon sa pag-iniksyon sa anyo ng pamumula at pamamaga ng balat, pati na rin ang pangkalahatang karamdaman.

    1. Sa likas na katangian ng antigen.

    Bakuna sa bakterya

    Mga bakunang viral

    2. Sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng paghahanda.

    Mga live na bakuna

    Mga bakunang hindi naaktibo (pinatay, hindi nabubuhay)

    Molekular (toxoid)

    Genetic engineering

    Kemikal

    3. Sa pagkakaroon ng isang kumpleto o hindi kumpletong hanay ng mga antigen.

    Corpuscular

    Component

    4. Sa pamamagitan ng kakayahang bumuo ng kaligtasan sa sakit sa isa o higit pang mga pathogens.

    Mga Monovaccine

    Mga nauugnay na bakuna.

    Mga live na bakuna - mga gamot kung saan ang mga sumusunod ay ginagamit bilang aktibong prinsipyo:

    Pinagtibay, ibig sabihin humina (nawala ang kanilang pathogenicity) mga uri ng mga mikroorganismo;

    Ang tinatawag na magkakaibang mga strain ng mga di-pathogenic microorganism na mayroong mga kaugnay na antigen na may mga antigen ng mga pathogenic microorganism;

    Genetically engineered recombinant strains ng mga mikroorganismo (bakuna sa vector).

    Ang pagbabakuna sa isang live na bakuna ay humahantong sa pagpapaunlad ng proseso ng pagbabakuna, na nangyayari sa karamihan ng mga nabakunahan na walang mga nakikitang klinikal na manifestation. Ang pangunahing bentahe ng ganitong uri ng bakuna - isang ganap na napanatili na hanay ng mga pathogen antigens, na tinitiyak ang pag-unlad ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit kahit na matapos ang isang solong pagbabakuna. Gayunpaman, mayroon ding isang bilang ng mga disadvantages. Ang pangunahing isa ay ang peligro na magkaroon ng isang lantad na impeksyon bilang isang resulta ng pagbawas sa pagpapalambing ng bakuna ng bakuna (halimbawa, isang live na bakuna sa polio sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng poliomyelitis hanggang sa pagbuo ng pinsala sa spinal cord at pagkalumpo).

    Mga nabawas na bakuna ginawa mula sa mga mikroorganismo na may nabawasan na pathogenicity, ngunit binibigkas ang immunogenicity. Ang kanilang pagpapakilala sa katawan ay gumagaya sa nakakahawang proseso.

    Iba't ibang mga bakuna - Ang mga mikroorganismo na malapit na nauugnay sa mga nakakahawang ahente ay ginagamit bilang mga bakuna. Ang mga antigens ng mga microorganism na ito ay nagbubunsod ng isang tugon sa immune na cross-nakadirekta laban sa mga antigens ng pathogen.

    Mga bakuna sa recombinant (vector) - nilikha batay sa paggamit ng mga di-pathogenic microorganism na may built-in na mga gen ng mga tukoy na antigen ng mga pathogenic microorganism. Bilang isang resulta, ang isang live na non-pathogenic recombinant strain na ipinakilala sa katawan ay gumagawa ng isang antigen ng isang pathogenic microorganism, na tinitiyak ang pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit. Kaya ang recombinant strain ay gumaganap bilang isang vector (conductor) ng isang tukoy na antigen. Tulad ng mga vector, halimbawa, ang naglalaman ng DNA na bakunang virus, non-pathogenic salmonella, sa genome na kung saan ang mga HBs genes - antigen ng hepatitis B virus, mga antigen ng tick-borne encephalitis virus, atbp., Ay ginagamit.

    Bakuna sa bakterya

    Pangalan ng bakuna

    Pilitin

    Tubercious, BCG (mula sa bovine mycobacteria)

    Att., Div.

    A. Kalmet, K. Guerin

    Salot, EV

    G. Girard, J. Robic

    Tularemia

    B.Ya. Elbert, N.A. Gaysky

    Anthrax, STI

    L.A. Tamarin, R.A. Saltykov

    Brucellosis

    P. A. Vershilova

    Q-fever, M-44

    V.A. Genenig, P.F. Zdrodovsky

    Viral

    bakuna

    Smallpox (cowpox virus)

    E. Jenner

    A.A. Smorodintsev, M.P. Chumakov

    Dilaw na lagnat

    Influenza

    V.M. Zhdanov

    Beke

    A. A. Smorodintsev, N.S. Klyachko

    Venezuelan encephalomyelitis

    V. A. Andreev, A. A. Vorobyov

    Poliomyelitis

    A. A. Sebin, M. P. Chumakov, A. A. Smorodintsev

    Tandaan: Att. - nagpalambing, Div. - magkakaiba.

    Mga bakunang hindi naaktibo - inihanda mula sa pinatay na mga microbial na katawan o metabolite, pati na rin ang mga indibidwal na antigen na nakuha sa pamamagitan ng biosynthetic o kemikal na paraan. Ang mga bakunang ito ay nagpapakita ng mas kaunti (kumpara sa live) na immunogenicity, na humahantong sa pangangailangan para sa maraming pagbabakuna, ngunit wala silang mga ballast na sangkap, na binabawasan ang dalas ng mga epekto.

    Mga bakuna sa Corpuscular (buong cell, buong virion) - naglalaman ng isang buong hanay ng mga antigens, na inihanda mula sa pinaslang na mga mikroorganismo (bakterya o mga virus) sa pamamagitan ng paggamot sa init, o sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga ahente ng kemikal (formalin, acetone). Halimbawa, anti-salot (bacterial), anti-rabies (viral).

    Mga bakuna sa bahagi (subunit) - binubuo ng magkakahiwalay na mga sangkap ng antigen na may kakayahang matiyak ang pag-unlad ng isang tugon sa immune. Upang ihiwalay ang mga naturang sangkap ng imunogenikado, iba't ibang mga pamamaraan ng physicochemical ang ginagamit, samakatuwid sila ay tinatawag din mga bakunang kemikal. Halimbawa, ang mga bakunang subunit laban sa pneumococci (batay sa polysaccharides ng mga capsule), typhoid (batay sa O-, H-, Vi - antigens), anthrax (polysaccharides at capsule polypeptides), influenza (viral neuraminidase at hemagglutinin). Upang mabigyan ang mga bakunang ito ng isang mas mataas na immunogenicity, pinagsama sila sa mga adjuvant (sorbed sa aluminium hidroksid).

    Mga bakunang ininhinyero ng genetiko naglalaman ng mga antigen ng mga pathogens na nakuha gamit ang mga pamamaraan ng genetic engineering, at isinasama lamang ang mga sangkap na lubos na immunogenikong nag-aambag sa pagbuo ng isang tugon sa immune.

    Mga paraan upang lumikha ng mga bakunang ininhinyero ng genetiko:

    1. Panimula ng mga genul na virulence sa mga avirulent o mahina na microulent na mikroorganismo (tingnan ang mga bakunang vector).

    2. Panimula ng mga genul ng genulence sa walang kaugnayang mga mikroorganismo na may kasunod na paghihiwalay ng mga antigens at ang paggamit nito bilang isang immunogen. Halimbawa, para sa immunoprophylaxis ng hepatitis B, isang bakuna ay iminungkahi, na kung saan ay ang HBsAg virus. Nakuha ito mula sa mga yeast cells kung saan ipinakilala ang isang viral gen (sa anyo ng isang plasmid) na naka-encode ng HBsAg synthesis. Ang gamot ay nalinis mula sa mga protina ng lebadura at ginamit para sa pagbabakuna.

    3. Artipisyal na pagtanggal ng mga genul na virulence at paggamit ng binagong mga organismo sa anyo ng mga bakunang corpuscular. Ang pumipili na pag-aalis ng mga genul na genulence ay nagbubukas ng malawak na mga prospect para sa pagkuha ng mga matatag na pinahina ng mga strain ng Shigella, toxigenic E. coli, mga causative agents ng typhoid fever, cholera, at iba pang bakterya. Ang pagkakataon ay lumitaw para sa paglikha ng maraming mga bakuna para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa bituka.

    Bakuna sa Molecular - ito ang mga gamot kung saan ang antigen ay kinakatawan ng mga metabolite ng pathogenic microorganisms, madalas na mga molekular exotoxin ng bakterya - toxoids.

    Toxoid - ang mga lason ay hindi nakakapinsala ng formaldehyde (0.4%) sa 37-40 ° C sa loob ng 4 na linggo, ganap na nawala ang kanilang lason, ngunit pinapanatili ang antigenicity at immunogenicity ng mga lason at ginamit para sa pag-iwas sa mga impeksyong toksiniko (diphtheria, tetanus, botulism, gas gangrene, staphylococcal impeksyon, atbp.) at iba pa). Ang isang pangkaraniwang mapagkukunan ng lason ay industriyal na nilinang likas na mga strain ng tagagawa. Gumagawa ako ng toxoids sa anyo ng mono- (diphtheria, tetanus, staphylococcal) at mga kaugnay na (diphtheria-tetanus, botulinum trianatoxin) na gamot.

    Ang mga bakuna na magkakasama ay mga kumplikado ng mga polysaccharide ng bakterya at mga lason (halimbawa, isang kumbinasyon ng Haemophilus influenzae antigens at diphtheria toxoid). Ginagawa ang mga pagtatangka upang lumikha ng mga halo-halong bakunang acellular na may kasamang toxoids at ilang iba pang mga kadahilanan ng pathogenicity, hal. Mga adhesin (hal., Bakunang acellular pertussis-diphtheria-tetanus).

    Mga Monovaccine - Mga bakunang ginamit upang lumikha ng kaligtasan sa isang pathogen (monovalent na gamot).

    Mga nauugnay na gamot - para sa sabay na paglikha ng maraming kaligtasan sa sakit, ang mga paghahanda na ito ay pinagsasama ang mga antigens ng maraming mga mikroorganismo (karaniwang pinatay). Ang pinakakaraniwang ginagamit: bakunang diphtheria-tetanus pertussis vaccine (bakuna sa DTP), tetravaccine (bakuna laban sa typhoid fever, paratyphoid fever A at B, tetanus toxoid), bakunang ADS (diphtheria-tetanus toxoid).

    Mga pamamaraan ng pangangasiwa ng mga bakuna.

    Ang mga paghahanda sa bakuna ay ibinibigay nang pasalita, subcutaneously, intradermally, parenterally, intranasally, at sa pamamagitan ng paglanghap. Tinutukoy ng ruta ng administrasyon ang mga katangian ng gamot. Ang mga live na bakuna ay maaaring ibigay ng cutaneous (scarification), intranasal, o oral administration; ang toxoids ay ibinibigay nang pang-ilalim ng balat, at ang mga hindi nabubuhay na mga bakuna sa corpuscular ay ibinibigay nang magulang.

    Intramuscularlyna-injected (pagkatapos ng masusing paghahalo) sorbed vaccine (DTP, ADS, ADS-M, HBV, IPV). Ang itaas na panlabas na kuwadrante ng gluteus maximus ay hindi dapat gamitin.dahil sa 5% ng mga bata ang nerve trunk ay dumadaan doon, at ang pigi ng sanggol ay mahina sa kalamnan, kaya ang bakuna ay maaaring makapasok sa fatty tissue (ang peligro ng dahan-dahang pagsipsip ng granuloma). Ang lugar ng pag-iiniksyon ay ang antero-panlabas na lugar ng hita (lateral na bahagi ng kalamnan ng quadriceps) o, sa mga batang higit sa 5-7 taong gulang, ang deltoid na kalamnan. Ang karayom \u200b\u200bay naipasok nang patayo (sa isang anggulo na 90 °). Matapos ang pag-iniksyon, ang plunger ng hiringgilya ay dapat na ibalik at ang bakuna ay dapat ibigay lamang sa kawalan ng dugo, kung hindi man ay dapat ulitin ang iniksyon. Bago ang pag-iniksyon, kolektahin ang kalamnan gamit ang dalawang daliri sa isang kulungan, pagdaragdag ng distansya sa periosteum. Sa hita, ang kapal ng pang-ilalim ng balat na layer sa mga bata hanggang sa 18 buwan ang edad ay 8 mm (max. 12 mm), at ang kapal ng kalamnan ay 9 mm (max. 12 mm), kaya sapat ang isang haba ng karayom \u200b\u200bna 22-25 mm. Isa pang pamamaraan- sa mga bata na may makapal na layer ng taba - iunat ang balat sa lugar ng pag-iiniksyon, binabawasan ang kapal ng pang-ilalim ng balat na layer; ang lalim ng pagpasok ng karayom \u200b\u200bay mas mababa (hanggang sa 16 mm). Sa braso, ang fat layer ay 5-7 mm lamang ang kapal, at ang kapal ng kalamnan ay 6-7 mm. Sa may sakit hemophiliaang intramuscular injection ay isinasagawa sa mga kalamnan ng braso, pang-ilalim ng balat na iniksyon sa likuran ng kamay o paa, kung saan madaling pindutin ang channel ng pag-iiniksyon. Sa ilalim ng balatunsorbed - live at polysaccharide - ang mga bakuna ay ibinibigay: sa subscapularis, sa panlabas na ibabaw ng balikat (sa hangganan ng itaas at gitnang ikatlo) o sa antero-panlabas na rehiyon ng hita. Intradermalisinasagawa ang pagpapakilala (BCG) sa panlabas na ibabaw ng balikat, ang reaksyon ng Mantoux - sa ibabaw ng baluktot ng braso. Ang OPV ay na-injected sa bibig, kung ang isang bata ay regurgitates ng isang dosis ng bakuna, bibigyan siya ng isang pangalawang dosis, kung regurgitates din niya ito, ang pagbabakuna ay ipagpaliban.

    Pagsubaybay sa nabakunahantumatagal 30 minuto,kapag ang isang reaksiyong anaphylactic ay posible nang teoretikal. Dapat ipaalam sa mga magulang ang tungkol sa mga posibleng reaksyon na nangangailangan ng atensyong medikal. Ang bata ay sinusunod ng isang bisita sa kalusugan unang 3 arawpagkatapos ng pagpapakilala ng hindi aktibong bakuna, sa ika-5 at ika-10-11 araw - pagkatapos ng pagpapakilala ng mga live na bakuna. Ang impormasyon tungkol sa isinagawang pagbabakuna ay naipasok sa mga form sa pagpaparehistro, journal ng pagbabakuna at sa Sertipiko ng mga bakuna sa pag-iwas.

    Ayon sa antas ng pangangailangan, mayroong: regular na (sapilitan) na pagbabakuna, na isinasagawa alinsunod sa iskedyul ng pagbabakuna; at pagbabakuna para sa mga pahiwatig ng epidemiological, na isinasagawa upang agarang lumikha ng kaligtasan sa sakit sa mga taong may panganib na magkaroon ng impeksyon.

    CALENDAR NG PREVENTIVE VACCINATIONS SA UKRAINE

    (Order ng Ministri ng Kalusugan ng Ukraine No. 48 ng 03.02.2006)

    Bakuna ayon sa edad

    Edad

    Pagbabakuna laban sa:

    Mga tala

    Hepatitis B

    Tuberculosis

    Hepatitis B

    Diphtheria, Pertussis, Tetanus Poliomyelitis (IPV) Impeksyon sa hemophilus

    Ang mga batang may mataas na peligro na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna na may bakunang AaKDS

    Diphtheria, Pertussis, Tetanus Poliomyelitis (OPV) Impeksyon sa hemophilus

    Ang mga batang may mataas na peligro na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna na may bakunang AaKDS

    Hepatitis B

    Mga tigdas, Rubella, Mumps

    Diphtheria, Pertussis, Bakuna sa Tetanus Aa DPT Poliomyelitis (OPV) Hemophilic infection

    Diphtheria, Tetanus Poliomyelitis (OPV) Mga Sukat, Rubella, Mumps

    Tuberculosis

    Diphtheria, Tetanus, Poliomyelitis (OPV) Tuberculosis

    Rubella (batang babae), Mumps (lalaki)

    Diphtheria, Tetanus

    Matatanda

    Diphtheria, Tetanus

    Ang mga pagbabakuna upang maiwasan ang tuberculosis ay hindi ibinibigay sa parehong araw tulad ng iba pang mga pagbabakuna. Hindi katanggap-tanggap na pagsamahin ang mga pagbabakuna para sa pag-iwas sa tuberculosis sa iba pang mga pagmamanipula ng magulang sa parehong araw. Ang pagbabago sa katawan laban sa tuberculosis ay napapailalim sa mga batang may edad na 7 at 14 na taong may negatibong resulta ng Mantoux test. Isinasagawa ang revaccination na may bakuna sa BCG.

    Ang lahat ng mga bagong silang na sanggol ay napapailalim sa pagbabakuna para sa pag-iwas sa hepatitis B; ang pagbabakuna ay isinasagawa ng isang monovalent vaccine (Engerix B). Kung ang ina ng bagong panganak ay HBsAg "-" (negatibo), tulad ng dokumentado, ang pagbabakuna ng sanggol ay maaaring masimulan sa mga unang buwan ng buhay o pagsamahin sa mga pagbabakuna laban sa ubo, dipterya, tetanus, poliomyelitis (Infanrix IPV, Infanrix penta). Sa kaso ng isang kumbinasyon ng pagbabakuna sa mga pagbabakuna laban sa pag-ubo ng ubo, dipterya, tetanus at poliomyelitis, inirerekomenda ang mga sumusunod na pamamaraan: 3-4-5-18 buwan ng buhay o 3-4-9 na buwan. buhay Kung ang ina ng bagong panganak ay HBsAg "+" (positibo), ang bata ay nabakunahan ayon sa pamamaraan (unang araw ng buhay) - 1-6 buwan. Ang unang dosis ay ibinibigay sa unang 12 oras ng buhay ng isang bata, anuman ang bigat ng katawan. Kasama ang pagbabakuna, ngunit hindi lalampas sa ika-1 linggo ng buhay, ang isang tukoy na immunoglobulin laban sa hepatitis B ay dapat na ma-injected sa isa pang bahagi ng katawan sa rate ng 40 IU / kg ng timbang ng katawan, ngunit hindi kukulangin sa 100 IU. Kung ang ina ng isang bagong panganak na may HBsAg ay may hindi matukoy na katayuan ng HBsAg, ang bata ay dapat mabakunahan sa unang 12 oras ng buhay na may sabay na pag-aaral ng katayuang HBsAg ng ina. Sa kaso ng isang positibong resulta sa ina, ang pag-iwas sa hepatitis B ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng pagbabakuna ng isang bagong panganak na bata laban sa HBsAg "+" mula sa ina.

    Ang agwat sa pagitan ng una at pangalawa, pangalawa at pangatlong pagbabakuna na may bakunang DPT ay 30 araw. Ang agwat sa pagitan ng pangatlo at ikaapat na pagbabakuna ay dapat na hindi bababa sa 12 buwan. Ang unang pagpapabago sa loob ng 18 buwan ay isinasagawa gamit ang isang bakuna na may isang acellular pertussis na bahagi (simula dito - AaKDS) (Infanrix). Ginagamit ang AaKDS para sa karagdagang pagbabakuna ng mga bata na nagkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna para sa mga nakaraang pagbabakuna sa DPT, pati na rin para sa lahat ng pagbabakuna para sa mga bata na may mataas na peligro ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna kasunod ng mga resulta ng isang komite sa pagbabakuna o isang pediatric immunologist. Para sa pag-iwas sa diphtheria, tetanus, pertussis, poliomyelitis, hepatitis B at mga impeksyon na dulot ng bacteria na Haemophilus influenze type b (simula dito tinutukoy bilang Hib), maaari kang gumamit ng mga kombinasyon na bakuna (na may magkakaibang pagkakaiba-iba ng mga kombinasyon ng antigen), na nakarehistro sa Ukraine (Infanrix Hexa).

    Ang inactivated vaccine para sa pag-iwas sa poliomyelitis (simula dito IPV) ay ginagamit para sa unang dalawang pagbabakuna, at sa kaso ng mga kontraindiksyon sa pangangasiwa ng oral poliomyelitis vaccine (simula dito - OPV) - para sa lahat ng kasunod na pagbabakuna ayon sa iskedyul ng pagbabakuna (Poliorix, Infanrix IPV, Infanrix penta, Infanrix hexa). Matapos ang pagbabakuna sa OPV, iminungkahi na limitahan ang mga injection, interbensyon ng magulang, operasyon ng eleksyon sa loob ng 40 araw, upang maibukod ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente at nahawahan ng HIV.

    Ang pagbabakuna upang maiwasan ang impeksyon sa Hib ay maaaring isagawa sa mga monovaccine at kombinasyon na bakuna na naglalaman ng bahagi ng Hib (Hiberix). Kapag ginamit ang bakunang Hib at DTP mula sa iba't ibang mga tagagawa, ang mga bakuna ay na-injected sa iba't ibang bahagi ng katawan. Maipapayo na gumamit ng mga bakunang kombinasyon na may bahagi ng Hib para sa pangunahing pagbabakuna (Infanrix hexa).

    Ang pagbabakuna para sa pag-iwas sa tigdas, beke at rubella ay isinasagawa kasama ng isang pinagsamang bakuna (simula dito - MMR) sa edad na 12 buwan (Priorix). Ang muling pagbabakuna para sa pag-iwas sa tigdas, beke at rubella ay ibinibigay sa mga batang may edad na 6 na taon. Ang mga bata na hindi nabakunahan laban sa tigdas, beke at rubella sa edad na 12 buwan at 6 na taon ay maaaring mabakunahan sa anumang edad hanggang 18 taon. Sa kasong ito, ang bata ay dapat makatanggap ng 2 dosis na may isang minimum na agwat. Ang mga batang may edad 15 na nakatanggap ng 1 o 2 pagbabakuna sa tigdas, ngunit hindi nabakunahan laban sa beke at rubella at hindi nagkaroon ng mga impeksyong ito, ay regular na nabakunahan laban sa mga beke (lalaki) o rubella (mga batang babae). Ang mga taong higit sa 18 taong gulang na hindi pa nabakunahan laban sa mga impeksyong ito ay maaaring mabakunahan ng isang solong dosis ayon sa mga pahiwatig ng epidemya sa anumang edad na hanggang 30 taon. Ang mga nakaraang sakit ng tigdas, beke o rubella ay hindi isang kontraindikasyon sa pagbabakuna na may maliit na bakuna.