Kahulugan ng butas na hugis-peras sa mga term na medikal. Topograpiya ng mga pagbuo ng neurovascular ng rehiyon ng gluteal. Mataas na gluteal neurovascular bundle. Genital neurovascular bundle. Olcock Channel Panoorin kung ano ang isang "hole-shaped hole" sa iba pa

08.05.2020

Ang ilong ng ilong, savum rice, ay nagbubukas sa harap ng isang hugis-peras na aperture, apertura piriformis, sa likod ng ipinares na openings, choanas, nakikipag-usap ito sa lukab ng pharyngeal. Sa pamamagitan ng septum ng ilong, septum nasi osseum, ang lukab ng ilong ay nahahati sa dalawang hindi lubos na simetriko na mga halves, dahil sa karamihan ng mga kaso ang septum ay hindi mahigpit na sagittal, ngunit lumihis sa gilid. Ang bawat kalahati ng lukab ng ilong ay may 5 pader: itaas, mas mababang, pag-ilid, panggitna at posterior.

Ang pag-ilid ng dingding ay pinaka-kumplikado: binubuo ito ng (pagpunta mula sa harap patungo sa likuran) ang mga sumusunod na buto: butas ng ilong, ilong ibabaw ng katawan at pangharap na proseso ng itaas na panga, lacrimal bone, labyrinth ng ethmoid bone, ibabang shell, pabangong plate ng palatine bone at medial plate ng pterygoid process ng sphenoid mga buto.

Ang ilong septum, septum nasi osseum ay, tulad nito, ang panggitna pader ng bawat kalahati ng lukab ng ilong. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng patayo na plate ng ethmoid bone, ang pagsusuka, sa tuktok ng spina nasales ng frontal bone, crista sphenoidalis, sa ilalim ng crista nasales ng itaas na panga at palatine bone.

Ang itaas na pader ay nabuo ng isang maliit na bahagi ng frontal bone, lamina cribrosa ethmoid bone at bahagyang sphenoid bone.

Ang komposisyon ng mas mababang pader, o ibaba, ay nagsasama ng proseso ng palatine ng itaas na panga at pahalang na plato ng buto ng palatine, na bumubuo ng palatum osseum; sa seksyon ng anterior, ang pagbubukas ng incisal canal, canalis incisivus, ay napapansin.

Sa pag-ilid ng dingding ng lukab ng ilong, ang tatlong ilong concha ay nag-hang papasok, na pinaghiwalay ang tatlong mga sipi ng ilong: ang itaas, gitna at ibaba.

Ang hugis ng pirasong pagbubukas ng ilong, apertura piriformis rice, ay matatagpuan sa ibaba at bahagyang sa pagitan ng mga orbit. Sa ibabang gilid ng pagbukas ng hugis ng peras, ang nauuna na butas ng ilong, spina nasalis anterior, ay umaabot nang anteriorly sa midline, na umaabot sa poster ng ilong.

1.22. Ilong: lukab, paranasal sinuses, ang kanilang pag-andar, komunikasyon ng paranasal sinuses na may ilong lukab, mga pagpipilian at anomalya.

Ang istruktura ng cavi nas ay kasama ang lukab ng ilong mismo at ang mga sinus: sinus frontales, cellulae ethmoidales, labyrinti ethmoidales, sinus maxillares, sinus sphenoidales. Ang lukab ng ilong ay bubukas gamit ang apertura piriformis sa harap at choanae sa likuran. Ang lukab ng ilong ay nahahati sa dalawang halves ng septum nasi osseum, kung saan nakabukas ang mga paranasal sinuses at etmoid labyrinths.

Ang Apertura periformis limitado sa: spina nasalis anterior (ilalim); incissurae nasales ng itaas na panga (sa paglaon); ang mga libreng gilid ng ilong. mga buto (sa itaas). Ang Septum nasi ossum ay bumubuo ng lamina perpendicularis sa itaas at ang opener (ibaba at likod). Choanae - pambungad na hugis ng hugis-itlog, seksyon. asno cr opener.

Tatlong ilong concha ay nakabitin mula sa lateral wall sa loob, na nahahati. sa pagitan ng mga sipi ng ilong. Shells: conona nasolis superyor, conona nasolis media, conona nasolis mababa. Gumagalaw: meatus nasi superyor, media, mababa. Sa unang seksyon ng itaas na seksyon, bubuksan ang cellula ethmoidales posterius. Sa recessus sphenoethmoidalis, na matatagpuan sa concha ng ilong, bubuksan ang sinus sphenoidalis. Sa gitnang daanan ng ilong, nagbubukas ang sinus maxillaris. Ang pagbubukas ng huling sinus ay nahahati sa proseso ng incinatus sa mga kagawaran: anteroposterior at anteroposterior. Ang huli ay hiatus semilunaris, i.e. pasukan sa lukab ng maxillary sinus. Ang itaas na bahagi ng cleft na ito (infundibulum ethmoidale) ay nag-uugnay sa gitnang daanan ng ilong na may sinus frontalis. Malapit sa mas mababang daanan ng ilong ay canalis nasolacrimalis, kung saan pumapasok ang likidong luha sa ilong ng ilong. Sa pamamagitan ng koneksyon ng ilong. lumipat ikasal bawat. Relit cells. c. ang sinus sa harap ay pumapasok sa pamamaga. proseso na may isang runny nose sa frontal sinus (fractitis).

Ang mga koneksyon na anatomical na ito ay nagpapaliwanag ng paglipat ng nagpapaalab na proseso na may isang runny nose sa frontal sinus (frontal sinusitis). Ang mas mababang daanan ng ilong, ang masus na manok na mas mababa, ay pumasa sa pagitan ng mas mababang concha at sa ilalim ng lukab ng ilong, sa seksyon ng anterior nito, nagbubukas ang nasolacrimal kanal, kung saan pumapasok ang lacrimal fluid sa ilong ng ilong. Ipinapaliwanag nito na sa pag-iyak, ang mga ilong ng ilong ay tumindi at, sa kabaligtaran, na may isang matipuno na ilong, "matubig" na mga mata.

Para sa normal na aktibidad ng sinus, kinakailangan ang patuloy na pagbubukas ng mga saksakan. Dahil sa edema, ang mga openlet ng openlet ay sarado - sa pula. nilabag. Ang gas exchange ay limitado at pagkatapos ay ang daloy ng hangin sa sinus ay ganap na tumigil, kaya ang pampalapot. luha. shell, akumulasyon ng mga produkto ng pagtatago, activiz. mga virus at bakterya flora at rav. paunang yugto ng proseso ng nagpapasiklab ng asentic. Ang paranasal sinuses ay isang proteksiyon na hadlang sa pagitan ng lalamunan at ilong. Ang pinaka-karaniwang sakit ng ilong at paranasal sinuses ay sinusitis, vasomotor rhinitis (itinuturing na predastma), allergic rhinitis.

Sa mga bagong panganak na walang pneumatization ng mga buto ng hangin, mula sa 1 taon maaari mong makita ang frontal sinus sa isang X-ray, pagkatapos ay unti-unting tumataas, ngunit posible rin ang kumpletong kawalan nito; mga cell ng ethmoid bone pangungusap. sa mga unang taon ng buhay. Ang buong pag-unlad ng sinus ni Goymor ay umabot sa panahon ng pagbabago ng ngipin at nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pagkakaiba-iba.

Mga pagpipilian at pagbuo ng anomalya (genesis) ng mga paranasal sinuses.

1. Ang hypogenesis ng natural na pagbubukas ng mga paranasal sinuses, na humahantong sa isang paglabag sa kanilang pag-iipon.

2. Hypergenesis ng paranasal sinuses.

3. Isang magkakaibang numero (5-17) ng mga cell ng etmoid bone.

4. Ang mga Dysgenesis ng paranasal sinuses, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa hugis ng ilong at mga istruktura nito.

5. Kakulangan ng frontal sinus.

6. Ang pagbuo ng iba't ibang mga form ng ilong sa mga lugar na hindi pangkaraniwan para sa kanila (dystopia).

7. Agenesis ng mga sinus at istruktura ng ilong.

8. Hypergenesis ng ethmoid bulla.

Nasal lukab, goritas na bigas. Fig. A, B.
Nose septum, septum nasi osseum. Ito ay nabuo pangunahin ng pagsusuka at ang patayo na plato ng buto ng etmoid. Fig. SA.
Aperture na hugis ng peras, (anterior nasal), apertura piriformis (nasalis anterior). Isang butas na humahantong sa ilong ng ilong. Fig. A, B, G.
Mataas na daanan ng ilong, superyor ng nasusuka. Matatagpuan sa itaas ng gitna turbinate. Fig. AT.
Gitnang daanan ng ilong, meatus nasalis medius. Matatagpuan sa pagitan ng gitna at mas mababang ilong concha. Fig. AT.
Ang mas mababang daanan ng ilong, masusuka ang meatus nasalis. Matatagpuan sa ilalim ng mas mababang turbinate. Fig. AT.
Kanal ng nasolacrimal, canalis nasolacrimal. Naglalaman ng isang nasolacrimal duct, na bubukas sa ilalim ng mas mababang ilong concha. Fig. SA.
Sphenoid-latticed depression, hecessus sphenoethmoidalis. Ang puwang na matatagpuan sa itaas ng itaas na turbinate. Fig. AT.
Nasopharyngeal na daanan, meatus nasopharyngeus. Ang likod ng lukab ng ilong, na matatagpuan sa pagitan ng posterior gilid ng ilong concha at ang choan. Fig. AT.
Hoans, choanae. Mga butas na humahantong mula sa lukab ng ilong hanggang sa nasopharynx. Fig. AT.
Pagbubukas ng wedge-palatine, foramen sphenopalatinum. Ito ay nabuo ng parehong bingaw ng palatine at ang katawan ng buto ng sphenoid. Kumokonekta sa itaas na pterygo-palatine fossa at ang ilong lukab. Fig. AT.
Socket ng mata, orbita. Ang lukab ng buto na naglalaman ng eyeball. Fig. B, G.
Pagpasok sa orbit, adit sa amin orbitalis. Ang butas sa harap (base) ng orbit. Fig. G.
Orbital rehiyon, mar go orbitalis.
Ang supraorbital rehiyon, mar go supraorbitalis. Ang itaas na gilid ng pasukan sa orbit. Fig. SA.
Ang infraorbital region, mar go infraorbitalis. Ang ibabang gilid ng pasukan sa orbit. Fig. B. 16a lateral margin, mar go lateralis. 166 Medial na rehiyon, mar go medialis.
Mataas na pader, ang mga paries superyor. Ang bubong ng mata ng mata. Fig. SA.
Sa ibaba ng pader, mababa ang paries. Ang ilalim ng orbit. Fig. SA.
Lateral wall, paries lateralis. Fig. SA.
Medial wall, paries medialis. Fig. SA.
Anterior etmoid foramen, foramen ethmoidale anterius. Matatagpuan ito sa medial wall ng orbit sa pagitan ng mga frontal at ethmoid na mga buto. Sa pamamagitan nito ay ipinapasa ang anterior ethmoid nerve at blood vessel. Fig. SA.
Pauna na etmoid foramen, foramen ethmoidale posterius. Matatagpuan sa panggitna pader ng orbit posterior sa foramen ethmoidale anterius. Naglalaman ng posterior ethmoid nerve at blood vessel. Fig. B. 22a Tore groove, sulcus lacrimalis. Matatagpuan sa simula ng kanolacrimal kanal. Fig. B. Fossa ng lacrimal sac, fossa sacci lacrimalis. Fig. SA.
Pang-itaas na orbital fissure, fissura orbitalis superior. Ito ay matatagpuan sa likuran ng lateral wall ng orbit sa pagitan ng malaki at maliit na mga pakpak ng sphenoid bone. Ikinokonekta nito ang cranial na lukab gamit ang orbit at naglalaman ng ophthalmic, oculomotor, block at abducent nerbiyos, pati na rin ang v.ophthalmica superior. Fig. SA.
Mas mababang orbital fissure, fissura orbitalis mas mababa. Matatagpuan sa pagitan ng malaking pakpak ng sphenoid bone at ang orbital na ibabaw ng itaas na panga. Naglalaman ng zygomatic, infraorbital nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Fig. SA.
Pamantayan ng Occipital, norma occipitalis. Balik tanaw sa bungo. Fig. B. 25a Inion, Mamimili. Naaayon sa gitna ng panlabas na occipital protrusion.
Lambda, lambda. Ang kantong ng lambdoid at sagittal sutures ng bungo. Fig. B
Fontanelles ng bungo, fonticuli cranii. Ang mga non-osteostic na nag-uugnay na mga puwang ng tisyu sa pagitan ng mga buto ng cranial vault sa mga fetus at mga bata. Fig. G, D.
Anterior fontanelle, fonticulus anterior. Mayroon itong hugis na brilyante at matatagpuan sa pagitan ng dalawang halves ng frontal at parietal na mga buto. Lumalaki ito sa ikalawang taon ng buhay. Fig. G, D.
Rear fontanel, fonticulus posterior. Matatagpuan ito sa pagitan ng mga buto ng parietal at occipital. Lumalaki ito sa mga bata sa ikatlong buwan ng buhay. Fig. G, D.
Ang hugis ng wedge (anterolateral) fontanel / olps / gm sphenoidalis (anterolateralis). Ito ay matatagpuan sa lateral na ibabaw ng bungo sa pagitan ng pangharap, parietal, temporal at sphenoid na mga buto. Kaugnay sa pterion. Fig. G.
Mastoid fontanel (posterolateral), fonticulus mastoideus (posterolateral). Matatagpuan ito sa pagitan ng mga buto ng parietal, occipital at temporal. Naaayon sa isang asterion. Fig. G.

Talahanayan ng mga nilalaman ng paksa na "Hip Joint (articulatio coxae). Back Hip.":

Topograpiya ng mga pagbuo ng neurovascular ng rehiyon ng gluteal. Mataas na gluteal neurovascular bundle. Genital neurovascular bundle. Canal Olcoca.

Ang lahat ng mga arterya at nerbiyos ng rehiyon ng gluteal lumabas sa pelvic cavity sa pamamagitan ng malaking sciatic foramen, sa pamamagitan ng supra- at sub-piriform na aperture (tingnan ang Fig. 4.11, 4.12).

Mula sa piriform na siwang (sa pagitan ng ibabang gilid ng gitnang gluteus kalamnan at sa itaas na gilid ng piriformis) ay lumabas higit na mahusay na gluteal neurovascular bundle.

Napakahusay na gluteal artery, a. glutea superyor, umalis mula sa posterior trunk ng panloob na iliac artery sa pelvic na lukab. Matapos lumabas mula sa supra-piriform na siwang, nagbibigay ito ng piriformis na kalamnan, ang pangunahing, gitna at menor de edad na gluteal na kalamnan. Ang mga ugat ng parehong pangalan, na bumubuo ng plexus, takpan ang superyor na gluteal artery, at ang higit na gluteal nerve, n. Gluteus superior, ay matatagpuan pababa at palabas na may kaugnayan sa mga vessel at innervates ang mga kalamnan na nakalista sa itaas.

Sa pamamagitan ng pagbubukas ng hugis ng peras (sa pagitan ng ibabang gilid ng piriformis na kalamnan at ang pinakamataas na kambal na kalamnan), ang sciatic nerve, ang mas mababang gluteal at genital neurovascular bundle ay pumapasok sa hyoid space.

Ang pinakahuling matatagpuan sa butas na ito n ischiadicus, ang pinakamalaking ugat ng katawan ng tao. Ang sciatic nerve ay ang pinaka-kapansin-pansin, samakatuwid maaari itong isaalang-alang bilang isang panloob na sanggunian para sa paghahanap para sa sub-piriform na siwang at iba pang mga bundok ng neurovascular. Medikal mula sa sciatic nerve ang posterior cutaneous nerve ng hita, n. Cutaneus femoris posterior, at ang arterya na kasama ng sciatic nerve, a. comitans n. ischiadici, na umaabot mula sa mas mababang gluteal artery.

Susunod ay ang sciatic nerve ay nakadirekta pababa, kasama ang higit na mahusay na kambal na kalamnan, ang tendon ng panloob na obturator, ang mahinang kambal na kalamnan at ang kalamnan ng quadratus hita na matatagpuan sa harap nito mula sa itaas hanggang sa ibaba. Sa likod ng nerve ay ang kalamnan ng gluteus maximus. Palabas mula sa ilalim ng ibabang gilid ng gluteus maximus muscle, ang sciatic nerve ay mababaw at natatakpan lamang ng isang malawak na fascia.

Dito, sa intersection ng gluteal fold at ang tabas ng ibabang gilid ng gluteus maximus, maaaring magpatupad ng anesthesia ng sciatic nerve. Upang mahanap ang punto ng pagpasok ng karayom, maaari mong gamitin ang projection ng nerve sa balat, na ipinakita sa itaas.

Mas mababang gluteal arterya, a. glutea mas mababa2-3 beses na mas payat kaysa sa higit na gluteal arterya. Ang arterya ay napapalibutan ng parehong mga ugat at sanga ng mas mababang gluteal nerve, ang gluteus ng item ay mas mababa. Sa piriform aperture, ang bundle na ito ay namamalagi nang medikal mula sa sciatic nerve at ang posterior cutaneous nerve ng hita. Sa paglabas mula sa piriform aperture, ang arterya at nerve ay sumira sa mga sanga na tumagos sa kapal ng gluteus maximus na kalamnan at sa piriformis na kalamnan, kung saan ang mas mababa at itaas na gluteal arteries anastomose.

Genital neurovascular bundle

Genital neurovascular bundle (a. et v. pudendae internae at n. pudendus) ay matatagpuan sa sub-piriform na siwang nang pinakagaling. Sa paglabas mula sa sub-piriform na siwang, ang genital neurovascular bundle ay nakasalalay sa sacro-spinous ligament, lig. sacrospinal, at ang gulugod ng sciatic bone, na bumubuo sa itaas na gilid ng maliit na sciatic foramen (tingnan ang Fig. 4.11). Pagkatapos ang bundle ay dumaan sa maliit na sciatic foramen sa ilalim ng sacro-bu-mountain ligament, lig. sacrotuberale, sa panloob na ibabaw ng sciatic tubercle. Ang huli ay bahagi ng pag-ilid ng dingding ng sciatic-anal fossa at sakop ng panloob na nakababagabag na kalamnan at fascia. Ang paghahati ng fascia na ito ay bumubuo ng tinatawag na Olcoc channel, kung saan ipinapasa ang genital neurovascular bundle. N. pudendus sa loob nito ay matatagpuan pababa at medikal mula sa mga sisidlan.

Ang mga butas na ito ay nabuo sa mga gilid ng malaking pagbubukas ng sciatic kapag ang piriformis na kalamnan ay dumaan dito (Larawan 28)

Fig. 28. Supra-pear-shaped (A) at sub-pear-shaped (B) openings (dotted)

1 - kalamnan ng piriformis, 2 - sacro-tuberous ligament, 3 - sacro-spinous ligament, 4 - panloob na nakababagabag na kalamnan, 5 - gitnang gluteus, 6 - gluteus maximus

Supra-piriform aperture (A) limitado sa:

Ang tuktok na gilid ng piriformis kalamnan

Ang itaas na gilid ng malaking sciatic foramen;

Sub-piriform na siwang (B) limitado sa:

Ang ibabang gilid ng piriformis kalamnan

Ang ibabang gilid ng malaking sciatic foramen

5. Sciatic nerve bed

MULA tatlong salita, ang nasabing isang bagay ay hindi kasama sa nomenclature ng topographic anatomical formations ng mas mababang paa. Gayunpaman, ang puwang ng cellular na ito ay dapat na ilalaan para sa orientation sa topograpiya ng pinakamalaking nerve ng katawan ng tao. Ito ay matatagpuan sa rehiyon ng gluteal at sa posterior region ng hita (Fig. 29).

Sa rehiyon ng gluteal, ang sciatic nerve bed ay limitado sa:

Rear - kalamnan ng gluteus maximus;

Pauna - kalamnan ng pelvic:

Piriformis kalamnan

Panloob na nakababagabag na kalamnan

Parisukat na kalamnan ng hita

Fig. 29. Ang kama ng sciatic nerve. Ang kurso ng nerve ay ipinahiwatig ng isang may tuldok na linya.

1 - gluteus maximus kalamnan (binuksan), 2 - piriformis kalamnan, 3 - panloob na pahilig na kalamnan, 4 - quadratus femoris kalamnan, 5 - sciatic tubercle, 6 - adductor major muscle, 7 - lateral broad muscle, 8 - maikling ulo ng biceps femoris kalamnan 9 - ang mahabang ulo ng biceps femoris kalamnan (pinutol), 10 - ang semimembranous na kalamnan, 11 - ang semitendinosus na kalamnan (pinutol), 12 - ang popliteal fossa

Sa posterior rehiyon ng hita, ang sciatic nerve bed ay limitado:

Sa harap - isang malaking adductor kalamnan;

Medially - semi-lamad na kalamnan;

Lateral - biceps femoris.

Sa ilalim ng sciatic nerve bed ay nakikipag-usap sa popliteal fossa.

6. Popliteal fossa

Popliteal fossa, fossa poplitea, Ito ay matatagpuan posterior sa kasukasuan ng tuhod, may hugis ng isang rhombus at limitado sa mga sumusunod na istruktura:

Iniulat ng Popliteal fossa:

Sa tuktok - kasama ang lead channel (sa pamamagitan ng lead cleft) at sa kama ng sciatic nerve;

Sa ibaba - gamit ang isang bukung-bukong-popliteal kanal.

SUPER-HOLIDAY HOLE (foramen suprapiriforme) - isang slit-tulad ng pagbubukas sa pagitan ng itaas na gilid ng piriformis kalamnan at ang malaking sciatic bingaw. Ang itaas na gluteal vessel at nerve ay dumadaan dito.

Sub-hole(foramen infraperiforme) - isang pagbubuklod na tulad ng pagbubukas sa pagitan ng ibabang gilid ng piriformis kalamnan at ng sacrospinous ligament. Ang sciatic nerve, lower gluteal vessel at nerve, posterior cutaneous nerve ng hita, internal genital vessel at genital nerve ay dumadaan sa pagbubukas.

TERMINAL CHANNEL(canalis obturatorius) ay isang buto-fibrous kanal na nabuo sa tuktok ng nakahahadlang na uka ng buto ng bulbol, sa ibaba - ang sagabal na lamad at ang panlabas at panloob na obstruktibong kalamnan. Naglalaman ng mga vessel ng parehong pangalan at nerve.

MABUTI NG GUSTO(lacuna musculorum) - ang panlabas na bahagi ng puwang sa ilalim ng inguinal ligament, na limitado ng fronto-inguinal ligament, sa likod at ang lateral-iliac bone, medially - iliac crest arch. Naglalaman: iliac-lumbar muscle, femoral nerve at, sa ilang mga kaso, ang lateral cutaneous nerve ng hita.

Iliac-crested arch(arcus iliopectineus) - isang siksik na lugar ng fascia na sumasakop sa kalamnan ng iliac-lumbar, at pagdaan mula sa inguinal ligament hanggang sa iliac-pubic na pagtaas ng pelvic bone.

VASCULAR Lacuna(lacuna vasorum) - ang panloob na bahagi ng puwang sa pagitan ng inguinal ligament at ang pelvic bone. Ang harap ay limitado sa pamamagitan ng inguinal ligament, ang posterior ng crestal ligament (ang tendon ng crested na kalamnan, na nakakabit sa itaas na ibabaw ng upper branch ng pubic bone), ang lateral - iliac crest arch, at ang medially - lacunar (Zhimbernate) ligament (fibers ng inguinal ligament na nakabalot). Naglalaman: femoral artery at vein, femoral branch ng femoral-genital nerve, fiber, Rosenmüller-Pirogov lymph node. Ang exit site ng mga pangkaraniwang femni hernias.

FEM TRIANGLE(trigonum femorale, Scarpe tatsulok) - bahagi ng anterior na rehiyon ng hita, na nakagapos mula sa itaas ng inguinal ligament, ang lateral-inner edge ng tailor kalamnan, at ang medially-panlabas na gilid ng mahabang adductor kalamnan. Ang ilalim ng tatsulok ay ang iliopsoas na kalamnan, ang crest na kalamnan, ang mahaba at malalaking adductors.

Iliac crest furrow(sulcus iliopectineus) - isang intermuscular groove sa itaas na bahagi ng femoral tatsulok, na nakagapos sa panggitna bahagi ng kalamnan ng magsuklay, na may lateral - ang iliopsoas na kalamnan. Naglalaman ng femoral arterya at ugat.

FRONT FEMORAL FURST(sulcus femoralis anterior) - pagpapatuloy ng iliac crest sa ibabang bahagi ng femoral tatsulok. Limitado ito sa panggitna sa pamamagitan ng mahaba at malalaking adductors, sa pag-ilid - sa panggitna malawak na kalamnan ng hita. Naglalaman ng femoral arterya at ugat at subcutaneous nerve.

FEM CHANNEL(canalis femoralis) - isang makitid na tatsulok na agwat ng interface sa itaas na panggitna bahagi ng femoral tatsulok. Ang mga pader ng kanal ay: sa harap - ang itaas na sungay ng gilid ng crescent na gilid ng dahon ng ibabaw ng sariling fascia ng hita, posterior - ang comb fascia, lateral - fascial sheath ng femoral vein. Ang kanal ay may panloob na pagbubukas (singsing na femoral) at isang panlabas (singsing na pang-ilalim ng balat). Sa mga malulusog na indibidwal, napuno ito ng mga sisidlang hibla at lymph. Ang anatomical na paraan ng femoral hernia.

FEM RING(annulus femoralis) - ang panloob na pagbubukas ng kanal ng femoral, na sinasakop ang pinaka medial na seksyon ng puwang ng vascular. Ang mga hangganan nito: sa harap - ang inguinal ligament, sa likod - ang crest ligament, lateral-fascial sheath ng femoral vein, medially - lacunar ligament. Sa pagbuo ng isang femoral hernia, ito ay hernial gate.

SCRING RING(hiatus saphenus PNA, fossa ovalis BNA; syn. oval fossa) - ang panlabas na pagbubukas ng femoral canal na nakagapos sa kalaunan sa gilid ng crescent, sa itaas at sa ibaba ng itaas at ibabang mga sungay ng gilid ng crescent, at ang medial-comb fascia.

DRIVING CHANNEL(canalis adductorius, kanal ng Gunter, magkasingkahulugan ng kanal ng femoral-popliteal) - agwat ng interbyurial na nakikipag-usap sa anterior na rehiyon ng hita at popliteal fossa. Mayroon itong tatlong pader (medial, lateral at anterior) at tatlong butas (itaas, mas mababa at nauuna). Ang medial wall ay nabuo ng malaking adductor muscle, ang lateral wall ay nabuo ng medial broad muscle ng hita, ang front wall ay ang fibrous lamina vastoadductoria, na itinapon sa pagitan ng mga kalamnan na ito. Ang femoral artery at subcutaneous nerve ay pumapasok sa nakahihigit na pagbubukas at paglabas ng femoral vein. Ang popliteal vein ay pumapasok sa mas mababang pagbubukas at pumapasok ang femoral artery. Ang subcutaneous nerve at pababang arterya ng paglabas ng tuhod mula sa pagbubukas ng anterior sa lamina vastoadductoria, at pumapasok ang pababang ugat ng tuhod.

Popliteal fossa(fossa poplitea) - isang depresyon na hugis ng rhomboid sa rehiyon ng posterior ng tuhod na puno ng mga hibla at nakasalalay sa itaas at sa paglaon ay sa pamamagitan ng kalamnan ng mga biceps femoris, sa itaas at medikal ng mga kalamnan ng semi-tendon at semi-membranous, at sa ibaba sa pamamagitan ng paglaon at medikal ng mga ulo ng kalamnan ng guya. Naglalaman ito ng mga popliteal lymph node, ang tibial nerve (namamalagi pinaka-mababaw), ang popliteal vein at arterya (namamalagi nang malalim) (NEVA). Ang ilalim ng fossa ay bumubuo ng posterior surface ng malalayong pineal gland ng femur, ang kapsula ng kasukasuan ng tuhod, ang kalamnan ng popliteal.

CHAIN-KNEADED CHANNEL(canalis cruropopliteus, kanal ng Gruber) - isang intermuscular kanal sa posterior rehiyon ng ibabang binti, na nagmula sa ibabang sulok ng popliteal fossa at nagtatapos sa medial na gilid ng kalamnan ng soleus sa lugar ng simula ng tendon nito (mas mababang ikatlong ng binti). Ito ay limitado: sa harap - sa pamamagitan ng posterior tibial muscle, sa likod - sa pamamagitan ng isang malalim na dahon ng fascia ng tibia at soleus na kalamnan, sa paglaon - sa pamamagitan ng mahabang flexor ng malaking daliri ng paa, at sa pamamagitan ng medially-long flexor ng mga daliri. Naglalaman ng posterior tibial artery at veins, ang tibial nerve. Sa pamamagitan ng pagbukas ng anterior sa interosseous lamad ng ibabang binti, ang kanal ay umalis sa anterior tibial artery.

LOWER MUSCULAR TIBERAL CHANNEL(canalis musculoperoneus mas mababa) - isang sangay ng bukung-bukong-popliteal na kanal, limitado sa fibula at mahabang flexor ng malaking daliri ng paa. Naglalaman ng peroneal arterya at ugat.

UPPER MUSCULAR CHANNEL(canalis musculoperoneus superior) - isang independiyenteng kanal na musculoskeletal sa pag-ilid ng buto-fibrous bed ng ibabang binti na nakagapos ng leeg ng fibula at mahabang peroneal na kalamnan. Sa kanal ipinapasa ang karaniwang peroneal nerve, na kung saan ay nahahati dito sa mababaw at malalim na mga ugat ng peroneal.

MEDIAL SUBSOIL FUR(sulcus plantaris medialis) - isang intermuscular groove na nakagapos ng isang maikling flexor ng mga daliri at isang kalamnan na tumatanggal sa malaking daliri ng paa. Naglalaman ng medial plantar artery at vein, medial plantar nerve.

LATER SOIL FUR(sulcus plantaris lateralis) - isang intermuscular groove na nakagapos ng isang maikling flexor ng mga daliri at isang kalamnan na nag-aalis ng maliit na daliri. Naglalaman ng lateral plantar artery at ugat, lateral plantar nerve.

SPLANCHNOLOGY

Katulad na artikulo: